医院病案管理制度精选(九篇)
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第1篇：医院病案管理制度范文
中图分类号：R197.324 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）24-0345-01
1. 前言
医疗质量是医院的生命，病案管理质量是医院医疗质量的重要体现。随着公检法制度的逐步完善和我国保险业的快速发展，人们对病案资源的利用也变得越来越普遍。尤其是2002年新的《医疗事故处理条例》出台后，部分病案资料对外公开，复印病案资料的人也变得越来越多，为了提供更优质的服务，对病案资料形成时书写的规范性、完整性及回收的及时性等都提出了更高的要求。近年来我国医疗事业的快速成长，医院的病案管理工作也由过去单一的回收工作发展到现在的集回收、整理、装订、归档为一体的比较完整的病案管理体系，但仍然存在着很多的问题，因此，新形势下医院病案管理规范化已经成为了形势发展的需要。
2. 目前医院病案管理存在的问题
（1） 有些病案管理人员综合素质和专业知识有待提高
对于很多基层医院而言，从事病案管理工作的人员中具有相关档案管理专业背景的人极少，绝大多数都是因医院安排安置闲散人员及家属而调到病案室。这样就造成一些病案管理人员缺乏专业素养、业务单一，不能满足医院病案管理的需要综合素质和专业知识有待提高。
（2）有些医院还不能实现病案管理电子化
由于一些医院资金和设备不足或陈旧，病案管理工作采用的仍是简单手工操作，检查途径单一、查找资料困难、贮存空间和设备差，从而使病案信息资料得不到充分利用。
（3）病案管理制度不健全。
由于医院的特殊性质，医院每天都会有大量的出院病历移交到病案室，再由病案室的管理人员对各种病案进行分类归档、录入、编号、整理、上架保存，以及统计利用等。但往往因为医院病案室的人手紧张，很难在指定的时间内全部完成以上工作，这样就很容易导致病案不能及时归档保管。同时，随着复印病历的患者、借阅病案的医生数量的增多，更加导致医院病案管理人员的工作量大大增加。但是，大多数医院都没有相应增加病案管理人员，有些医院病案复印、借阅制度不健全，甚至还有医院甚至还没有制定专门的病案借阅、复印管理制度，病案缺失或丢失现象屡见不鲜。
3. 新形势下如何实现医院病案管理规范化
（1）加强病历质量控制和归档管理
为了提高医疗文书规范化书写，使病历、病案更加“正规化、科学化、规范化”管理，对全院运行病历的管理以及各种规章制度的落实，医院可以采取多种形式来加强病历质量控制和归档管理。例如，我院采取了每星期一、三、五查房制度与不定时查房相结合的办法，对各临床、医技科室进行了医疗质量跟踪监测和督导，查处和督导大小各种问题几十条，对所查出的问题进行了处理，以“医院信息”方式每月给予公示。其中对每季度的病历书写质量督导大检查的结果也在院内进行了公示，提高了病历书写质量，促进了病历内涵建设。同时，还制定病历书写质量考核制度：由科主任和病历质控医师制定一套符合本科室病历质量管理制度，把好“出科关”；每月一次对各科进行在架病历检查评分；病案室负责“入库关”，完成病历装订输入和归档；每季度抽查出院病历的5%，组织病历质量管理小组除对每份病历按百分制进行检查评分、等级评定外，发现的问题反馈给书写者，同时对检查结果进行分析、总结、提出问题和整改措施并且汇编成《病案质量检查总结》发至临床各科室。
（2）加强病案管理人员的培训，提高综合素质和专业知识
病案管理人员素质是提高病案管理质量的基础，直接影响到医院病案管理水平，因此，医院要重视病案管理人员综合素质和专业知识的提高。在日常工作中，医院应该把病案管理作为具有较强科学性、专业性、技术性的综合学科来抓，重点引进和培养既掌握计算机技术，又熟悉医学病案专业的复合型人才，要求病案管理人员不仅要具备医学病案专业知识及丰富的实践经验，而且要掌握相关学科如统计学、计算机应用及医学外语等知识。 同时，病案室工作人员每月应清理催收一次，各种借用病案应坚持借阅制度。病案送回时要进行检查，发现有丢失、缺面、污损、涂改要及时指出、追回、纠正并要报告病案室负责人。认真做好病案保管工作，保持病案的清洁整齐、干燥、通风、做好防火、防潮、防霉、防蛀工作。对封存病案需专人负责保存，封存病案需经信息科长（或病案室主任）和医务科长共同签字方可索取与借出，借出时间不得超过两周。超过两周时，专管人员负责向借出人追回病案。
（3）实现全程病案质量管理
以往传统的病案管理局仅限于病历的收集、装订、编目登记、保管上，至于病案的质量及利用则与病案管理人员无多大关系。在这种情况下，病案管理人员对有缺陷的病案大都采取“不干预”的态度，致使病案管理质量得不到保障。为此，医院要求病案管理人员必须从以往传统的管理方式――单一登记、收编、保管，即终末环节质控转变为病案资料的开发和协助质控科对质量管理的全面控制，将病案的管理质量、病案的书写质量、病案的开发利用等作为病案管理工作的核心工作来抓。
（4）明确责任、建立健全病案管理制度
医院病案管理工作应该严格执行国家颁发的《医疗机构病案管理规定》、《病历书写基本规范》和《医疗机构管理条例》。医院应创造条件，以100张病床配备一位病案管理人员为标准，设立专职病案管理人员和专门的病案管理科室。同时，医院还应该依照相关法律法规的要求，确立病案管理人员和医务人员的工作职责，制定一系列病案管理的具体程序和可行性规章制度，例如病历记录、查阅、利用、传递、保存等。在病案归档保存之前，病案管理人员应该督促医护人员规范病历的书写，严格按照《病历书写基本规范》来对医护人员书写的病案进行详细检查。此外，还应该根据自己医院的实际情况，制定更加明细的病案借阅和复印制度、病案管理制度、病案管理人员工作职责制度等等，做到有章可循、有法可依。
参考文献：
[1] 卢林，周月桂，林苏.病案信息资源的社会利用价值探讨[J].福建医药杂志， 2010，（01）：134-137.
第2篇：医院病案管理制度范文
病案管理是医院日常管理工作的重要组成部分。病案档案简称病案，又称病历，是指医务人员对病人疾病诊断治疗过程所形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历作为患者整个诊疗过程的原始记录，客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过，在解决医疗纠纷、提高医疗水平、医疗改革等方面有着不可替代的作用。在现如今的发展形势下，如何就病案档案管理中存在的问题进行探究，制定一系列的解决对策，成为了推动医院工作开展的一大主要任务。
一、当前医院在病案档案管理中存在的问题分析
不论是公立医院还是私立医院，都要为前来就诊的患者建立病案，病案记载着患者的发病情况、发病原因、治疗情况等。由于患者的人数众多，每位?t生每天都要建立很多的病案，加上繁杂的工作，很容易导致这些病案无法得到合理的应用，影响到了患者的权益。以下主要分析几点常见的问题。
1.病案档案管理制度不健全
病案档案管理制度是保障病案管理工作开展的基本前提。如今二十一世纪是信息化的时代，人们的法律意识、维权意识也越来越强烈。人们也掌握了更多的维权渠道。享受医疗服务不仅是患者的权利，医生为患者制定病案也是其根本的义务。患者拥有了对医疗服务及病案信息的知情权，病案作为医疗核报、保险理赔、司法鉴定、工伤评残和医疗纠纷处理的重要依据。一旦出现不公平的待遇，人们会通过当初制定的病案来进行维权。但是在一些小医院或者是偏远地区的医院，根本没有制定完善的规章制度，病案归档率低，个别病案没归档或归档不及时，造成丢失；同时，对于归档病案管理不到位，信息资料收集不全，造成病案查找困难，埋下医疗安全隐患。这些存在的安全隐患都是后期医患纠纷发生的征兆。
2.病案管理人员缺乏专业的技术管理水平
医院设立很多个不同的科室，每个科室都有不同岗位的员工组成。病案管理作为医院日常管理中的重要祖成部分，必须设定对应的管理部门进行专门管理，同时配备相应的管理人员。但是就实际情况来看，病案管理人员的综合素养完全不够，虽然具有一定的医学和护理专业理论知识，但缺乏一套系统的、规范的病案管理知识和技能，只能在工作中通过学习摸索不断地积累经验，在工作中还是很容易出现各式各样的问题。此外，由于病案管理的岗位人员并不属于医院的编制范围，很多就职人员也正是因为这个原因，在工作中不尽心，也没有积极进取的心，只想完成基本的工作，没有想过真正地提升自己的综合素质。加上对病案管理工作人员的培训力度较低，他们的学习机会较少，种种原因阻碍了他们自身综合素质的提高。
二、优化医院病案档案管理的措施分析
针对医院档案管理中存在的问题，必须及时采取对应的措施，逐步改善医院病案档案管理的现状。
1.建立健全病案档案管理制度，使之规范化
医院结合实际的状况，根据相关制度的要求，重新制定《病案管理制度》、《病案借阅制度》等相关制度，此类制度对病案的管理、借阅等进行详细说明，规范病案的管理流程。从前期的病案整理、登记、编目到分类、归档之后，，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗机构服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病案。在法律制度允许的范围内，进一步规范病案的借阅程序。医院的病案涉及到的内容比较多，医患较多，做好病案档案的管理工作，有助于维持良好的医患关系，推进医院的发展。
2.提高病案管理人员的专业素质
医院会根据岗位的需求，招聘与岗位相关的工作人员。病案管理工作人员主要负责日常的病案整理工作，并且有一定的医学知识，但是不要求深入掌握。在前期进行招聘的时候，要制定一个较为严格的标准。结合岗位的需求，并要求应聘者自身的综合素质，综合考虑之后确定岗位工作人员。其次，加强对岗位工作人员的培训，不定期开展相关的业务培训，根据病案科实际情况分批分期派出工作人员参加病案专业培训班、外出参观、进行学术交流等。病案档案管理工作人员也要端正自己的态度，抓住学习的机会努力提升自己的素质，在培训中不断提升自己，从而更好地适应岗位工作。
3.充分利用现代化的信息技术，实现病案档案管理的信息化
信息化的时代给人们的生活带来了许多的便利，丰富了人们的生活方式，也充实了人们的生活。在就医方面，便利的就医服务也给人们的生活带来了巨大的便利。做好病案档案的管理工作，深入保护患者的权益，有助于维护医患关系。在病案档案的管理中，通过引入信息技术进行管理，不仅可以节约大量的人力、物力和财力，同时也提高了病历档案的管理效率，可以快速查阅到相关病历的信息，有助于患者及时的了解个人病历信息。在开展病案档案管理计信息化过程中，必须要注意开发科学性强、用途广、规范化的软件；开发病案管理系统与医学统计系统相结合的软件，使系统能承担病案的检索工作，又能完成医疗统计，确保输入相关的医学关键词时，能够快速搜索到相关的信息。信息技术的引入，无疑是现代社会发展的必然，无形中推动了病案档案的管理，方便了人们的生活。
第3篇：医院病案管理制度范文
[关键词] 医院；档案管理；医疗纠纷
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.640 文章编号：1004-7484（2014）-03-1703-01
医院档案管理历来是医院管理工作中的一个重要组成部分，尤其是医院病历档案资料是提高医疗技术，开展科研教学的重要参考资料，是奠定医院长远发展的宝贵历史资料。随着新的医疗体制的改革不断深入，我国相关医疗纠纷法律的不断完善，人们的法律也意识也在提高。医院档案管理中的病历档案管理已成为处理医疗纠纷、鉴定医疗事故的重要证据和维权依据。如何在新形势下做好医药档案管理工作，既符合医院诊疗法规的要求、又为医疗纠纷提供客观的病案法律证据，同时为医院档案工作做到更加完善[1]。本文就医院医疗纠纷档案管理工作探讨分析如下。
1 医院医疗纠纷档案管理工作的重要性
随机选取本院自2005年2月至2011年10月发生的各类医疗纠纷事件15例，分析归来原因，以此探讨档案管理工作在应对医院医疗纠纷中的重要性。其中经鉴定为手术医疗事故隐患5例，包括骨科手术中应用钢板、固定螺丝断裂后查询医疗器械许可证、有效期及合格证等记录档案不全或缺失4例；手术后患者出现并发症死亡，但病历记录中抢救记录和死亡时间记录错误引发纠纷1例；另外10例医疗纠纷查看病历档案显示：病案管理中病历患者名字入院前后不一致，出现姓氏或名字错误及张冠李戴现象3例；医生病程记录与护理病历记录不一致，出现自相矛盾现象2例；病案中辅助检查单丢失或记录不全，给病案管理留下隐患2例；病案中出现病历记录不完整，包括临床上级医师查房记录、患者病情轻重记录出现前后不一，并且与上次病情记录相差巨大，埋下医疗纠纷隐患2例；病案内容中出现私自修改及涂改现象，引发医疗纠纷1例。由此，在病案管理中，任何一点差错记录、缺失均会引起医疗纠纷，并且不能提供合格地病案作为法律依据均会引起医疗纠纷，给医院造成不必要的损失。所以，在医改深化的新形势下广大医务人员及病案管理工作人员对做好病历档案管理工作起到关键，尤其在面临医疗纠纷时档案管理工作的重要性显得更为突出。
2 医院档案管理工作现状
2.1 法律意识淡薄，医院档案管理未得到重视 在当前医疗改革的深化新形势下，医务人员不再是单纯地诊疗、救死扶伤的工作，而是既要规范诊疗措施，同时还要符合相关法律规定。现行的我国法律规定中《关于民事诉讼法证据的若干规定》文件中提到的“医疗事故争议诉讼无过错的适用举证责任倒置”进行判决。明确表明所有医疗机构具有在相关医疗事故争议中提供自己的诊疗证据来证明自己在全部医疗活动中的合法化、合理化[2]。而现实具体临床工作中部分医护人员法律意识淡薄，缺乏自我保护意识，不能为自己的治疗措施提供切实的证据，尤其是医院档案管理未得到重视，在病案记录及保存中缺乏相应的制度保障，没有按照医院档案管理相关法律去建立保存制度，不能为医疗纠纷提供法律依据，给医院或个人造成不可估量的损失。
2.2 档案管理工作人员素质有待提高 我国普遍存在档案管理工作人员不足，尤其在医院的病案管理人才更加匮乏。目前多数医院尤其基层医院的档案管理人员基本都是医护人员兼职或其他非医疗专业人员在进行病案管理工作。这些人员相对缺乏医疗专业的档案管理知识，对病历等档案管理的基本整理、录入及保存等工作专业素质欠缺，知识老化及学历层次普遍较低。同时在医院领导层在人才培养中忽视档案管理人才培养，导致档案管理审核、归档及保存缺失，在很大程度上制约和影响病案管理质量的提高和档案管理工作长远发展。在面临医疗纠纷时提供出不规范的病案档案，出现对医疗机构不利的法律证据。
2.3 档案管理制度缺失，病案质量偏低 由于缺乏相关的档案管理工作人员，缺乏相关病案管理经验，尤其是医师及护士忙于诊疗措施，缺乏对病案重要性的认识，法律意识淡薄，出现病案书写不规范、记录不完整、医嘱记录不详细等问题，同时档案管理者保密性不强，病案资料随意让患者复印使用，尤其目前还没统一的病案管理模式归属于统一、规范的档案管理模式，出现对病历档案管理缺乏必要的技术指导，容易给医院档案管理带来医疗纠纷法律依据。
3 做好医院医疗纠纷档案管理工作的措施
3.1 依法建立完善的档案管理工作制度 病案管理中的病历档案是医疗纠纷中唯一的提供真实、有效及合法的法律依据。随着我国法制健全，人们的法律意识及维权意识日益增强。因此必须建立完善地档案管理工作制度，并且依照相关法律及条例依法对病历等档案进行管理。其管理内容包括病历中各种医嘱、记录、辅助检查依据及患者病情分析等完整地病案。尤其卫生部、中医药管理局于2010年3月颁布了《病历书写基本规范》[3]，全面、系统、具体的就病历书写的基本要求、基本格式、基本内容；各级医师应记录的内容查房记录和责任；完成各项记录的时限规定等做了详细、明确的规定。临床医师及领导阶层应在档案管理部门制定详细规章制度并严格执行。否则在发生医疗纠纷时，就无法举证以证明自己有无过失。
3.2 加强法律知识培训，提高档案馆者法律意识 档案管理着各种相关法律、法规学习与教育，档案管理人员应该认识到随着《执业医师法》、《医疗事故处理条例》及相关配套文件的颁布，在我国医疗卫生行业形成健全地的法律、法规体系。依法约束广大医务人员及档案管理者，增强保密性[4]。所以在工作中应自觉遵守法律制度，健全档案管理制度体系，制定适合本单位的档案管理措施。
3.3 强化医务人员病案书写规范及防范医疗纠纷的法律意识 结合本院实际情况，采取不同的学习方式，提高医务人员法律意识，健全病案管理机构和三级质控体系，制定适合本单位的管理措施，对病历档案书写、保管及使用等各个环节都要严密监控，核查管理制度，并防患于未然。同时，充分发挥中、高级职称的档案管理人员的业务骨干作用，经常指导下级医师，不断提高病历书写质量和技术水平，使每位患者的病历书写更规范，记录更完整，能体现本单位的诊疗水平及档案管理水平[5]。杜绝因书写漏洞或管理不善导致医疗纠纷隐患。
4 小 结
医院档案管理工作在相关法律法规规定中依法保护就诊者的病历资料，并且具有长期保管的法律义务。因此，在医院医疗纠纷档案管理工作中具有双重性，即是一种科研资料，又是患者病情就诊的详细录的书面材料，尤其在发生医疗纠纷时，为法庭提供举证倒置的法律依据。而且这类法律文书不像普通文件一样，到期了就销毁。对医院档案管理类文件，也均应长期保存，以对医务人员提供学习资料及科研总结，也有利于医院医疗纠纷的解决。
参考文献
[1] 解俊霞.医院病历档案管理存在的问题及对策[J].河北中医，2010，13（7）：1.
[2] 刘宇娟.病案管理如何适应医疗纠纷的新形势[J].中国病案，2005，6（12）：20.
[3] 揭敏娟，王兴娟.关于医院档案文化建设的若干思考[J].医院管理，2011，9（18）：150.
第4篇：医院病案管理制度范文
【摘要】医院病案管理是医院管理向制度化、规范化、科学化方向发展的重要标志，是不断提高医院基础管理水平的需要，并在医院建设和医疗事业发展中发挥着越来越重要的作用。
【关键字】病案管理规范化 标准化
医院病案是病人在诊疗过程中由医疗、护理、医技人员共同完成的记录文件,是评价医疗、护理、医技等质量的客观依据,是临床教学、医学研究、医院管理必不可少的资料,更是处理医疗纠纷、伤残鉴定、医疗保险的有效证据。医院病案管理是医院管理向制度化、规范化、科学化方向发展的重要标志，是不断提高医院基础管理水平的需要，并在医院建设和医疗事业发展中发挥着越来越重要的作用。因此切实做好病案的开发利用，大力推进医院病案工作的规范化、标准化是“科技兴院”的一个重要环节。病案管理工作如何更好地服务于医疗、教学、科研、法律等基础工作，是新时期我们所面临的新任务、新课题。为了使医院病案管理工作进一步规范化、标准化,笔者以为应该采取以下措施:
一、做好病案管理的基础工作，为病案管理标准化、规范化奠定基础
医院病历是病案的前身，病案由病历转化而来。病历质量是体现医疗质量的一个重要组成部分，病案质量管理是医院质量管理的重中之重。可以说病历书写的质量，不仅仅决定病案的质量，同时也决定了病案管理工作规范化、标准化的质量问题。首先要做好病历的医疗护理文书的书写工作，病历的书写工作是病案工作的基础，对病案管理工作有着决定性的影响。病案书写一定要按照卫生部颁发的《医院病案书写基本规范》和《病案书写质量评审标准》进行，抓好各级医生在书写病案形成中每一个环节的质量控制，把各种影响病案质量的因素控制在病案形成之前，以得到高质量的病案。病案往往反映病历书写的是否完整、真实、科学合理。如：病历书写材料是否标准、规范;签发手续、书写字迹、文书格式是否标准化、规范化;归档病历是否真实、完整和及时等。其次应制定质量管理方案、规章制度、工作流程，实施全面质量管理控制。加强对医护人员质量教育，强化病历质量意识，进行病历书写规范化培训使其提高书写水平。最后对病案管理人员要加强自身学习，提高管理水平，做到病案前期、中间和终末质量控制，尤其要加强动态质量控制，有效提高病历质量的管理。
二、建立健全切合实际的病案管理制度
建立病案管理工作网络,由医院领导负责规划提出病案管理工作的总体要求,具体制定病案管理工作的各项规章制度,对病案管理工作进行监督指导。建立医院病案质量控制小组，每周下病房对临床运行病历进行检查，把不合格的病历控制在病案形成阶段，并对终末病案一一进行检查，发现问题及时解决，对有质量问题病案进行信息反馈。病案室人员应深入各科室,了解各科室主要业务范围,以便对各科的病种提出统一的立卷要求,促使业务科室在工作中形成的具有保存和利用价值的文件材料,能够及时立卷和定期向病案室归档。最后要严格执行一系列的病案管理制度,如出院病人登记制度、出院病人日报制度、出院病案归档制度、出院病案借阅制度等，杜绝病案乱借乱放,防止分散流失。
三、实施“以我为主”的立卷归档原则
“以我为主”的立卷归档原则,即归档的文件要以本单位或直属上级单位形成的文件为主的原则,这不仅是在我国文书立卷归档工作实践中形成并坚持下来的一条原则,而且还是推进档案工作规范化、标准化,乃至现代化的一个重要原则。实现病案管理工作规范化、标准化的根本目标就是要实现病案保管利用价值的最大化和案卷完整化、检索利用便捷化。而“以我为主”的立卷归档工作则是解决问题、实现目标的关键性工作。它要求我们在实际工作中,要注意解决好三个问题:一是要准确把握病案归档的时效性，要在规定的时限内将病案书写完整，上交至病案室立卷归档，而没有完成的，则不能立卷归档，否则，将会给病案管理造成无序和混乱。二是明确病案归档的重点和进行合理的立卷分工。三是在坚持贯彻“以我为主”归档原则的前提下,要注意有效地维护病案的完整性和真实性。
四、建立病案管理工作的标准化体系，明确病案管理工作的发展方向
病案标准化体系的形成，是将病案工作中形成和使用的标准按其内在联系形成科学有机整体。目前，我国病案管理的水平与世界先进国家还存在着相当大的差距，我国制定的病案工作标准并不多，可谓凤毛麟角，远未形成体系。而病案工作的质量，需要一系列的配套标准去保证。全面、配套的病案工作标准体系涵盖了诊断术语标准、各种数据标准、疾病编码标准、各种工作岗位和环节的工作标准、病案制成材料和装具的标准、各种规章制度和各项工作的操作步骤等，从宏观和整体上构建病案工作标准的发展蓝图。同时还要兼顾病案工作标准与其他相关标准的协调和互配，传统方法与现代方法的结合。建立病案工作标准体系应该考虑到目前的实际情况，既要对目前的状况实事求是，又要有适应时代的发展。体系的建立既要照顾病案工作目前参差不一的工作状况，适应传统的手工操作方法，又能适应病案工作现代化的需要，尽可能使二者结合起来。在手工操作与现代化办公技术的互相衔接中既满足需要，又适应发展，相对稳定与不断完善，病案工作标准体系一旦确定下来，既要保持相对的稳定性，又要随着实际情况的变化和工作的发展不断予以修改、补充和修订。随着医院医疗工作的日新月异，病案工作也在发生着迅速的变化，只有不断的发展，吸收新的经验，满足新的要求，才能使工作标准具有生命力。
五、用现代化的信息系统促进病案管理规范化、标准化
第5篇：医院病案管理制度范文
【论文摘要】目的:总结新形势下加强病案管理与应用的经验，为医院病案管理工作提供依据。方法:医院病案室按照病案回收、整理、归档、借阅以及复印等各个环节实施严谨完善的病案流程管理和质量监控。结果:严谨、完善的病案流程管理和质量监控，有效杜绝了病案差错事故和医疗纠纷的发生，提高了病案质量，促进了病案的良好应用。结论:严格、周全的医院病案管理方式和良好的质量监控模式是提高病案管理质量的重要条件。
我院是一所拥有i o00张床位的精神病专科医院，每年出院病案近万份，并逐年增长，经过几年的实践探索，形成了一套严格的病案管理流程和良好的病案质量监控模式，现报告如下:
1病案流程管理
1.1病案资料的送交和质量管理每天由病案室专职病案管理人员到医院各个科室统一回收前i天出院的病案，实行签收制度。这样，每出院一例患者就要有i份出院病案。门诊则由门诊部专门负责收发病案的工作人员负责将每1份病案及时收集。加强病房工作人员的责任心，保证每1份病案资料的完整性，从而提高病案的质量。对于每i份病案，严格按医院制定的要求去做，不仅要及时送交病案室，而且还要保证病案的质量。
1.2病案资料的整理及输人计算机管理病案回收后按照整理要求排列顺序，并按规定做好整理、编序、装订工作。根据卫生部《医院工作制度》及《医疗机构管理实施细则》的规定，住院病案资料至少保存30年。由病案工作人员将回收的病案首页(包括患者姓名、住院号、性别、年龄等)输人计算机中，对病案资料进行计算机程序管理，直接对病案信息资料进行检索，保证在短时间内提取病案，让病案资料更好地为管理者、医护人员、法律工作者提供服务，同时达到节约开支和提高工作效率的目的。计算机在医院病案管理中的使用，提高病案资料的利用率，为医院的科学化、现代化管理起着重要的作用。
1.3病案的归档及借阅管理把握档案信息的真实性、完整性、科学性、时效性四大原则，将病案资料整理、输人计算机后就要上架归档zl。病案资料上架保存后，查阅病案者都必须履行一定的手续，并制定一系列适合该院借阅的规章制度。医院医护人员(即对患者实施医疗活动的医务人员)借阅时必须以胸牌为标识，其他医护人员必须经医务科同意方可查阅，并由病案工作人员做好借阅登记。医护人员查阅病案资料，必须在病案阅览室查阅，不得将病案带出病案室;因其他原因(如教学、科研、病案讨论等)需要病案外借时，必须由医务科出具书面许可证，由病案工作人员作好登记等工作，并嘱其妥善保管。病案资料借阅时间最长一般为1个月，如需续借，重新办理外借手续。在外借过程中，病案工作人员需要做好病案的跟踪监控与催缴工作，并在外借病案归还时做好核对工作。
1.4病案的复印管理随着人们健康意识的提高、社会健康保障体系的完善，社会对病案的利用率越来越高。随着医院患者的逐年增加，病案也在逐年增多。复印病案的目的主要是医疗保险报销及保险索赔等。复印病案资料的申请人是患者本人时必须出示有效证明(身份证或居民户籍证明等)。申请人为患者亲属时，必须出据申请人有效身份证明和患者有效身份证明及彼此关系证明材料。申请人为保险公司或者公安司法机关，申请人必须出示采集证据的法定证明及申请人的有效身份证明。通过核实申请人有效身份的证明后，方可对病案资料进行复印，复印内容包括病案首页、出院记录、医嘱单、化验单、医学影像学检查结果等。经申请人对复印病案资料的核对后，病案室对复印件加盖证明印章。建立了病历满页打印制，以避免病历记录不及时，确保患者或家属随时封存病历、复印病历时病历的完整性 转贴于 病案信息既是医院临床工作、科研及教学的重要资料和信息来源，也是处理医疗纠纷、医疗保险的基本依据。因此，建立一种科学、规范的病案管理流程与质控，是当前病案管理人员值得思考的问题。经过多年的实际操作，该院的病案管理流程取得良好实用效果。近10年来从未丢失过一份病案，保证了病案资料的连续性、完整性，并能使病案资料在医疗、教学研究及社会服务等方面发挥更大的作用，充分体现它的社会价值与法律价值。
2病案质量监控
2.1完善病案质量控制体系
2.1.1设立完善的病案质量监控小组为进一步提高病案管理水平，对原病案管理委员会成员进行了调整，由主管业务的副院长、医务科长、护理部主任、病案室主任、各临床科室主任等组成。定期对病案管理中，特别是病案书写中存在的问题进行总结，向各科室通报检查结果，及时改进不足。针对病案检查中存在的问题，制定相关的管理制度和改进措施，以完善病案管理工作。科主任为本科室病案管理工作第一责任人，护士长协助科主任做好病案管理工作，主治医师负责科室环节病历的质量检查工作。科室设兼职质控医师、质控护士对出院病案进行检查。运行病历由医务科、护理部进行抽查，病案室专人负责终末病案检查。
2.1.2制定标准，完善制度在卫生部制定的(病历书写基本规范(试行)》的基础上，制定了我院的《病历书写规范及要求》，明确了病历书写的要求、书写的内容、书写的时限、书写的格式等。并制定了《病案质量管理制度》、《病案回收制度》以及《住院病历质量评定标准》。对出院签字不齐全的归档病案，病案室可拒绝回收。
2.1.3完善三级医师责任制住院医师要严格按要求书写病历，主治医师、主任医师结合查房严格审阅病历，及时纠正病案中出现的疏漏和错误。
2.1.4加大监管力度将病案管理作为全面目标管理考评的重要组成部分，成立医务科医疗质量控制办公室，并负责在网上全面监控各科室病历书写质量，发现问题及时通知科室予以解决，并对科室进行相应扣分，医疗控制办公室下科室抽查病历并对发现的问题及时反馈。组织资深专家专门负责审核出院病历质量，对共性的间题如病历记录不及时、病历不满页打印、化验单粘贴不及时、检查结果异常无分析、更换药物及停药无记录等问题，每月最少一次在医院质控月刊上通报，以警示全院科室避免出现类似的问题。对出错较多的科室、人员办班培训，加强教育。定期举办病历展评，将优秀病历和不合格病历的专家点评同时展出，用展览的方式学习。
第6篇：医院病案管理制度范文
【关键词】
病案;信息;规范;管理
病案信息的科学规范化管理，是医院整体医疗信息建设的重要组成部分之一，是推动病案事业快速向前发展的客观需要。做好这项工作对完善医院整体医疗信息的内容和质量，为医院工作决策提供详实而完整的信息数据，促进病案工作上档次，提高管理人员的专业技能和业务水平，提升单位和部门的竞争力，更好地服务于临床及社会需求阶层具有重要的作用。当前病案事业发展迅速，信息化程度越来越高，相当多的医疗单位其信息化发展状况已达到相当高的水平。同时随着计算机技术的飞速发展，病案工作向数字化迈进是大势所趋，电子病历的推广和应用标志着病案信息工作进入了一个全新的时代，形势令人鼓舞。但同时还必须看到，病案信息的收集和利用，“点多面广”。充分发掘和有效开发可利用的信息资源还有大量的实际工作要做。完善病案信息的管理方式、提升管理人员的专业程度、细化信息利用流程、及时发现和补充管理中的缺陷和不足，做好新旧管理模式的转化、衔接。是病案信息规范管理工作中不可缺少而非常重要的内容。
第7篇：医院病案管理制度范文
精细化管理是全新的一种管理理念，如今被广泛运用并且给多个行业带来了良好的管理效果。医院内部的病案是患者医疗就诊过程中极其重要的资料，是对患者病程和医疗行为的真实记录，是回顾病情的关键信息，同时也是医院教学、科研等工作的重要资源和参考资料。本文主要针对医院病案管理中存在的不足，研究精细化管理在医院病案管理中的应用，旨在提高医院管理病案资源的水平，推进医院的可持续发展。
关键词：
病案管理；精细化管理；应用探讨
医院病案是医生诊治患者过程的客观记录，具有极高的科学性和真实性，它完整记录了患者诊疗的效果、治疗经过、疾病发展的过程等各个方面，也是医院进行各项工作的基础，是医院宝贵的文化资源。随着现代医疗卫生的不断进步发展，医疗技术的不断提高，医疗有关的法律制度也得到逐步完善，而病案在医院司法取证、纠纷理赔、医疗管理等方面起着至关重要的作用。精细化管理实际上是文化管理，最早在发达国家管理企业时被提出，是推进行业由粗放式生产模式转变成精细化运作的一个管理方式，可以有效提升企业的生产效率与管理效率。医院必须在充分了解当前病案工作现状的基础上，了解存在的病案管理问题，并且分析产生问题的原因，改进病案管理方式，逐步提高管理病案的规范化水平，才能加入市场激烈竞争，应用精细化管理模式不断提高医院综合实力。
一、医院病案管理中的问题
1.病案管理人员业务素质较低。
现代医院的管理当中，有很多人员均是其他专业改行后才从事病案管理工作。虽然这部分病案管理工作者具备一些临床和护理方面的专业理论知识，但是掌握的知识面还是比较狭窄，有的学历偏低，没有接受过完整的档案管理知识培训，更不具有档案管理的实际技能。另一方面，随着国内农村合作医疗体制的不断完善，住院看病的人数不断增多，所以病例数量也相应增加。各个医疗部门和机构又比较忽视档案管理工作，医院档案管理工作者薪水不高，工作任务十分繁重，很少病案人员能有进修和培训的机会，评定职称难度比较大，些都造成了病案管理人员工作积极性不高，在岗位工作的时间也不稳定，因此会对医院病案学科的发展不利。
2.医院管理人员不够重视档案病案管理。
现今大部分医院的领导和有关管理者不够重视医院的病案工作，没有认识到病案管理工作对医院发展的作用，只是将医院经营当做核心，对医院信息化建设支出比较多，而没有投入病案的管理，这就导致了病案的管理缺乏科学合理性。医院的信息化建设，实际上需要依靠具有连续性和完整性的病案资源作为基础，病案的开发利用促进着医院的良好发展。医院领导等对医院病案的重视程度对医院病案的发展具有决定性的影响，如果不够重视医院病案的管理工作，医院病案的管理水平就会长期得不到提升。
3.病案管理制度不完善。
因为医院病案管理的规范制度不健全，各个科室医生也不够重视，没有提高对病案管理工作重要性的认识，也没有采用科学合理化的手段管理病案。医院中存在着归档不及时，医务人员借出长期不还的现象，造成了不能及时提供病案给需要的科室和部门，影响了病案的开发利用。
4.病案管理条件落后。
医院领导过于重视医院的财务状况，对病案管理的投入资金不足，没有改进病案室的环境条件。目前有很大部分医院的病案室还是旧居民房和地下室等，办公、阅览和存储等工作都是集中在病案室里进行。病案室空间小，环境差，没有必要的防潮、防火等基本安全设施，有很多病案已经产生霉变。计算机技术在病案管理工作中应用的不够全面，一些打印机、复印机等基础设备数量少，缺乏可识别条形码技术和先进的存储硬件。
二、精细化管理在病案管理中的应用
1.健全病案精细化管理体制。
建立比较完善的病案精细化管理体制，是开展医院病案管理工作的基础保障，依靠制度来约束工作人员的行为。首先要做的是确定好各个科室部门和病案室人员负责的工作内容，保障全部出院病案的整理、装订、归档等工作。病案管理者应该熟练掌握国际疾病分类、手术分类的编码方法，提升编码水平，并且及时将病案首页录入病案管理系统，便于对各种病案的查询、借阅等管理工作。其次，要健全每项工作规范和工作流程，包括有病案岗位责任制度、病案服务制度、病案保存制度、病案流通制度、病案归档流程等，落实好病案精细化管理的工作。最后，应该保证每份病案的每个流程均有专人检查和管理，最好是实行病案室责任分工制度和分科室工作制度，管理病案的每位工作人员负责管理几个科室，病案的各项工作均是由其负责。除此之外，病案的外调工作也需要有专业人员负责，一定要根据病案相关制度规范来管理，减少和避免病案在流通过程中发生丢失和损坏等不良事件。
2.精细化的病案质量管理。
要做到医院病案质量的精细化管理，就必须健全病案三级质量管理体系，有针对性地制定检查病案质量的标准，然后在此基础上开展对病案质量控制管理的工作。质控中的第一级是临床医生，科室临床医生应该严格遵守病案书写规范，提高病案书写质量，积极承担有关的工作职责，提高遵守病案质量制度的意识。质控组织的第二级是科主任和护士长，科主任和护士长要积极履行自身的管理职责，完善科室相关病案质控制度，科室可以让一位临床医生和护理人员相互合作，组成病案质量监控小组，负责本科室的病案管理工作，认真监督指导科室内病案完成的情况和病案书写的规范。病案质控组织的第三级是医院病案管理部门，即病案室和医务科，这些病案管理部门要定期抽查科室病案的质量，监督临床医生的病案书写规范程度。
3.精细化的病案安全管理。
病案安全性管理是进行病案管理工作的基础，在病案受到损坏或者是遗失的情况下，就不能够给医院各个部门提供需要的信息和资料，为法律案件等提供对应的真实依据，所以加强病案安全精细化工作的重要性不言而喻。首先，应该提高对档案室的精细化管理质量，要配齐各种防护设施和设备，并且派专业人员维修和管理，定期维护和检查这些防护设备的参数。其次，要加强病案流通管理，最好是能够建立病案借阅警告系统，当病案借阅时间达到上限时就会发出相应地警告，病案管理工作人员还应坚持每天对病案进行检索，及时发现没有在规定时间归还病案的情况，立即联系病案借阅人，告知其主动归还。病案管理人员在进行病案交接工作时，应该使用计算机进行登记，确保病案交接环节不会出现差错，编制病案差错定位系统，在病案遗失的情况下，就可以确定统一批次所交接的病案号码。
4.精细化的病案管理环节。
目前医院档案管理人员在录入病案首页的过程中容易出现错误，进而显著降低了病案本该具有的真实性与可靠性，在实际中大大影响了病案的使用效率，也在一定程度上相应增加了一些医疗纠纷事件。面对这种问题，各级医院应该应用精细化环节管理策略，不断对病案初检、录入、扫描、归档、质量检查等各个环节进行规范和统一。比如，应该严格遵守“三日归档”的制度原则，保证借阅人员能够及时归还病案。要严格把关归档病案是否存在不完整的情况，仔细检查病案是否缺页以及错打、各级医生是否全部完成了签字、医嘱执行是否漏签、病案首页书写是够完整等，及时地发现存在的错误，并且及时解决这些病案问题，提醒科室医生以后避免发生这些经常犯的错误，让临床医生严格遵守病案书写制度。
综上所述，医院在新时期下加强对病案精细化管理，在提升医院管理质量和医疗服务水平上发挥着重要的作用。医院病案管理人员应该严格遵守病案精细化管理制度，真正落实病案精细化管理工作，制定多种有效管理策略，注重病案管理体制、病案安全、病案质量和环节等方面的精细化管理，提高医院档案管理的标准化水平，从而为医院病案管理水平的提升提供良好的保障，让病案能够更好地服务医院以及社会，发挥病案的最大价值。
作者：赵跃玲 单位：株洲市中心医院
参考文献：
[1]梁喜.运用精细化管理模式提高医院病案管理的应用研究[J].中国医学创新,2015,09:103-105.
第8篇：医院病案管理制度范文
【关键词】出院病案；延迟归档；原因；对策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.745文章编号：1004-7484（2014）-05-2985-02病案延期归档直接影响病案编码、整理装订、质控签名、上架归档入库等后续工作，统计工作也无法进行，使病案中的医疗信息不能被及时、有效地利用；给病案管理人员的工作带来被动，医患之间产生不必要的纠纷。
1原因分析
1.1监管力度不够《医疗护理技术操作常规常规》中明确归档，出院病案三日内归档，死亡病案七日归档。我院根据以上规定，制定出适合我院有关病案归档的规定和奖惩办法。病案管理人员在执行过程中碍于“面子”怕得罪人，对延迟归档病案的科室不能严格执行管理制度，奖惩制度成了一纸空文。
1.2病历无法按期完成①科主任审签不及时，管理意识不强，对出院病人数量不了解，时常外出学习、开会、会诊，不能及时审签出院病案。部分科主任认为治疗、手术不能耽误，归档病案晚几天无大碍，没把审签病案作为日常工作，当病案堆积较多时一次审签，影响出院病案的按时提交。②死亡病历病情复杂，病程记录需在抢救结束后完成，对死亡病人死亡讨论记录后交予上级医师和科主任审批，过程相对繁多；而日渐增多的法律问题，医师在书写病历时，反复推敲，谨慎措词。这些原因致使死亡讨论记录和审签无法及时完成，导致病案延期归档。③医生重临床轻病案书写，病历书写不规范不完整，在病案归档过程中发现，病案首页常有错填漏填项目，病历缺少手术记录，病程记录缺项等诸多问题。反复修改浪费很多时间，造成病案归档延时。④电子病案系统存在缺陷导致病案归档延迟，个别病案因系统故障、突然停电等原因，造成电脑中病案信息丢失无法还原或来不及归档，医生要重新书写病历，拖延归档时间。
2管理对策
2.1病案质量管理的力度对无特殊原因延迟出院病案归档的予以相应的经济处罚，处罚不是目的，只是一种手段，约束相关责任人员，认识到病案的重要性，才能做到病案及时回归。医务处及质控组，除了监控终末病案质量外，还应注重环节病历的质控。定期下科室检查环节病历的书写质量及完成情况。每月召开医疗质量讲评会，公布检查结果，并与医务人员考评挂钩。
2.2建立健全科室管理制度①由科主任、护士长共同把关，出院病案的归档做到每个病区由专人负责管理，有专门出院登记本，与病案室建立严格交接登记手续。病案统计室人员每天统计前一日出院病案，提高24小时的回收率。②改变催交方式，未按期归档的病历采取电话通知催交，医生常倒班、会诊、外出不能及时找到，既烦琐又浪费时间，效果也不理想。我院为监控病案质量，各科增设病案质控联络员，负责病案质量的有关问题，病案管理人员只需与各科联络员进行沟通，通报该科病案归档情况，具体工作由联络员负责落实，配合督促回收病案。③提高病历书写能力，对新调入年轻医师进行岗前病历书写的培训，使临床医师充分认识到病历的法律性、时限性、主体性、真实性、完整性、责任性。④完善奖惩制度，对检验及病理需多日出结果情况下视作特殊情况不予扣罚；对于因费用纠纷，患者为三无人员，或未办理出院手续，或中途结账而延迟归档的情况，对其缓扣罚；由主任审签不及时、医师书写不合格、医师重视不足等原因所导致的病案延期归档，按照规定，予以适当经济上扣罚。病案管理人员在对科室进行统计时，将病案归档情况与月联查同步进行，把结果公示在院周会公布，对超出归档期限属于应扣罚情况的科室以延期归档的病案数目为标准进行经济处罚。每月组织专家评审对病案质量打分，并与奖金、年终考核、职称晋升挂钩，奖励书写质量优等的医师，处罚书写质量不合格的医师。
3讨论
在详细分析延期归档的原因后，采取了一系列解决方案，并取得了明显成效，使得病案按期归档率得到显著提高，保持相对良好的水平。医院领导要重视病案管理工作，建立健全完善落实病案归档机制，实行有效监督和管理。采纳病案管理人员提出的合理化建议和意见，对不能及时归档病案的现象，引起足够重视。病案管理人员努力提高自身素质和业务能力，严格执行奖惩制度，变被动为主动，做好病案归档的重视程度，主动配合此项工作。避免因病案延迟归档带来的不良后果。
参考文献
[1]刘爱民主编.医院管理学.病案管理分册[M].北京：人民卫生出版社，2003.
第9篇：医院病案管理制度范文
关键词：医院等级；评审；精细化管理
根据国家卫生计生委通知，从2013年开始，天津市启动了三级综合医院评审工作。通过参加本周期的三级医院评审，医院领导和全体员工认真学习《医院评审暂行办法》和《三级综合医院评审标准（2011版）》，对照标准，进行自审自查，结合条款要求，制定和完善了医院的各个岗位职责、工作制度、操作流程、各种突发事件的应急预案等。紧紧围绕以患者为中心，简化门急诊就诊流程，建立了检查监督考核机制。并运用全面质量管理PDCA循环原理，持续改进医院管理各项工作。医院在加快硬件建设的同时，突出内涵建设，狠抓人才培养，加强专科建设，提高竞争能力，最后顺利通过评审，获得三级甲等医院荣誉称号。
1 医院等级评审
医院等级评审是国家卫生行政部门针对医疗机构，根据其任务、规模、功能进行评审定级的一种制度，首先由医院根据医疗机构基本标准和评审标准，开展自我评价，持续改进医院工作，然后接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务完成情况进行评价，以确定医院等级的过程。本周期采用新的评审办法和标准，对医院进行书面评价、医疗信息统计评价、现场评价和社会评价四个维度的综合评审[1]。评审标准提供了一套完整的、详实的技术和管理标准，为医院运行提供了可供参考和遵循的原则和规范，对医院管理决策提供了科学依据，评审评价工作，促进了医院科学化、精细化、信息化管理水平的提高。
2 精细化管理
精细化管理是指采用标准化、流程化、信息化的手段，对各个单元进行精确的组织、管理，从而确保各个单元能持续、稳定、高效的运行[2]。精细化管理不仅是一种先进的管理理念，还是一种高效地管理手段，将精细理念应用在医院管理中，能全面提高医院的自身建设和管理水平，提高医疗质量，保证医疗安全，更好地履行社会职责和义务，提高医疗整体服务水平和服务能力，改善医患关系。实施精细化管理，就是对每个细节都精益求精，做到事事有人管、处处有人管、事事有检查、时时有计划、事事有总结，杜绝管理上的漏洞，消除管理上的盲点，提高管理效能。精细化管理不仅是医院适应国家医药体制改革的要求，也是医院发展的必然选择。
3 医院评审推动精细化管理
3.1建立完善的管理制度 实施制度化管理是实现精细化管理的基本要求，因此，医院按照三级综合医院评审标准要求，对全院各个部门包括行政机关、医疗、医技、护理、后勤总务等全面梳理，建立并细化了一套完善、科学、合理、可行的管理制度，共修订了20多册规章制度以及相关配套文件，如医疗质量与患者安全管理制度、风险管理（尤其是医务人员授权管理规定、手术分级管理制度、不良事件分类与管理制度、高风险有创操作授权流程）、设备管理制度、医院感染管理制度、急危重症管理制度、药事和药物使用管理制度、手术麻醉制度、人力资源管理制度，制定了医疗、后勤保障、信息系统管理主要应急预案等等。进一步细化了职能科室各级各类人员岗位职责，形成各司其职、各负其责的格局。运用全面质量管理PDCA循环原理，通过学习、培训、计划、执行、监管、反馈，反复查找问题，制定整改措施，持续改进工作，逐步形成了切合可行、更为优化的管理体系。
3.2细化和提升网络中心的职能 加强医院的信息化建设对于提升医院管理水平，提高工作效率，对医疗资源进行精细化管理，具有十分重要的意义[3]。医院信息系统能够连续、系统、准确地采集、存储、传递、处理相关的信息，为医院管理、临床医疗和服务提供包括决策支持在内的技术支撑。为推动医院信息化发展，医院成立信息化建设领导小组，设立专职机构负责信息管理，先后利用计算机网络技术把数据库、信息库在各个部门之间建立起来，实现医疗信息资源的共享，如检验、放射、CT、核磁、病理等检查报告均可通过计算机联网进行实时查询。规范了电子病历的格式，建立科室间的网络标准接口，实现局域网上科间会诊。
信息化建设的投入，除了能改进流程、提高工作效率、减少浪费外，更重要的是能够提升医疗质量和管理效能。医院信息化不但应用于医疗过程，还是医院管理的重要辅助工具。利用医院管理信息系统，能准确收集、整理医院管理数据和医疗质量控制资料，及时自动生成各项相关的统计报表。比如通过院内OA自助办公系统，在医院与科室、科室与科室之间，能够及时传输各种管理信息，上报不良事件，统计医疗质量与安全数据监测指标，为领导决策提供科学依据。利用病案信息管理系统，能够随时查阅全院患者的医疗信息和统计数据，完成病案首页信息向市卫生计生委信息中心的及时上传。
3.3优化工作和诊疗流程 医院要想实施精细化管理，就需要实现业务流程的精细化和标准化管理[4]。因此，在评审前夕，医院对各项业务流程进行了梳理，针对运作复杂、效率低下、患者抱怨等问题，将不必要的流程删减，实现医院工作和患者诊疗流程的优化。比如门诊启用叫号系统、预约挂号系统、分楼层挂号缴费、自动分药系统、门诊化验单自取系统等，方便了患者就诊，减少其看病挂号、检查、取药排队时间，患者得到实惠，提高了医院的社会满意度。
3.4提供人性化服务 医院精细化服务的核心是人性化服务[5]。因此，医院根据实际情况，建立了一套完整的服务项目、服务规范，经过对工作人员进行专业培训和考核，使这些规范在为患者提供诊疗服务中得以体现，让患者享受到优质、高效、文明的服务举措，尤其在患者治疗时间、就医流程、诊查费用、住院环境、医患沟通等每一个环节上体现精细化、规范化管理，让患者感受到医务人员是在实实在在地为他服务，帮助他解决疾病和心灵上的痛苦。对患者的个性化服务，就是要建立起舒适便民的医疗服务风格，处处彰显出服务的周到和便捷。门诊大厅、急诊通道、住院处等患者集中的地方，设有导诊台，导诊员为患者及家属提供导诊服务、用药咨询、陪护检查等。人性化服务的实施，提高了医院在社会上的信誉度和市场竞争力。
4 总结
实行精细化管理，不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。经过本周期医院评审评价，医院学习评审标准，严格执行评审标准，建立了完善的管理制度，优化业务流程，明确精细化管理目标，采用现代信息化技术推进精细化管理，树立以患者为核心的服务理念，有效地提高医院的发展后劲，促进医院健康、稳定、和谐发展。
参考文献：
[1]卫生部关于印发《医院评审暂行办法》的通知（卫医管发[2011]75号）.
[2]刘均，金胜琼，范碧芳.推行医院精细化管理的浅识[J].中国继续医学教育，2014，6（5）：21-22.
[3]疏斌，赵文.信息技术在医院精细化管理中的应用[J].医院管理论坛，2015，32（5）：56-58.
