科室安全隐患分析精选(九篇)

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第1篇：科室安全隐患分析范文

【关键词】 急诊；安全隐患；防范措施

护理安全是指在护理实施的全过程中，患者不发生法律和法规规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。进入二十一世纪以来，我国人民的健康意识和法律意识逐渐增高，随之而来医院的医疗纠纷事件在全国各地也屡见不鲜。因此医疗护理已成为一种高风险的行业，如何在日常护理中有效的保护护理人员的权益及患者的疗效已引起越来越多临床工作者的关注。鉴于此，本人进行了急诊科护理安全隐患分析及防范措施探讨的相关临床研究，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院自2009年开始在急诊科开展了安全隐患分析及相应防范措施开展的临床实践活动，选取该活动开展前后2年内急诊科医疗纠纷的案例作为本次研究的临床资料。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 比较安全隐患分析及相应防范措施开展前后2年内我院急诊科发生的医疗纠纷案例。以人员构成因素、护士因素及患者因素作为护理安全隐患因素，并对所有医疗纠纷发生的原因进行分类，比较活动开展前后医疗纠纷案例的总数及发生原因的构成比，并将比较结果使用SPSS统计学软件进行统计学分析。

1.2.2 安全隐患分析

1.2.2.1 人员因素 医院往往由于编制的调整等原因导致人员流动性较大，且目前大多数基层医院的护理队伍多为地方院校毕业的护理毕业生所组成，学历较低、工作经验缺乏等均为护理工作中可能存在的安全隐患[2]。

1.2.2.2 护士因素 护士因素为护理安全隐患的主要因素，其主要表现在以下几个方面：①法律意识及自我保护意识的淡薄。低年资的护士往往是学校的应届毕业生，对护理过程中的医疗纠纷的认识不足，不重视日常护理的记录工作[3]，缺乏自我保护意识及必要的法律知识；②护理技能欠缺。对于年资较短的护理人员，由于临床经验不足和综合能力的欠缺，易导致护理过程中出现护理漏洞，增加了护理的差错率；③缺乏良好的沟通能力。部分护理人员由于日常工作较为忙碌，因而导致对患者的态度较差、不耐心解释，甚至发生冲撞，进而导致医疗纠纷的产生；④责任心不强。护理工作人员不能严格的按照规章制度及操作规程进行日常的护理工作，仅按照自己的习惯和印象草率办事[4]，这是造成护理安全隐患的严重因素。⑤夜班力量薄弱。夜班护士的人数较少且工作量大，夜班护士长期处于精力不足和生物钟紊乱的状态，因而一旦遇到突发事件，往往会出现忙乱现象，影响护理工作的安全。

1.2.2.3 患者因素 患者由于对目前医疗技术的盲目崇拜，期望可以通过一次治疗解决自己的健康问题，一旦未达到预期的目标，患者便会产生失望、埋怨、愤怒等不良情绪，并将这些情绪转嫁到护理工作者身上，进而不配合治疗，也增加了护理工作中的不安全因素[5]。

1.2.3 防范措施

1.2.3.1 强化相关法律知识 对于年资较少的护理工作人员，定期开展法律法规的培训讲座，是大家认识到日常工作中的每一个环节均存在各种潜在的法律问题，提高自我保护意识。

1.2.3.2 强化专业技能培训 对于年资较少的护理工作人员，在业余时间开展专业知识学习讲座，提高护理人员的综合素质，并定期对科室内的护士进行专业知识考核，强化护士的专业技能。

1.2.3.3 建立良好的护患关系 在科室内树立以人为本的服务理念，尊重患者的自身权利，增加对患者的关怀，加强病房的巡视工作，做好宣教工作，尽可能减少医疗纠纷。

1.2.3.4 落实规章制度，加强责任心 对于科室内的护士，应明确要求日常工作均应按照护理核心制度及护理操作规程进行操作，对于应护士责任心不够而导致的医疗事故，对当事人进行严厉处理，从而增加护理的责任心，减少护理差错的发生。

1.2.3.5 人力资源的合理配置 实行弹性排班机制，对于就诊人员高峰期及输液高峰期，加强值班人员数量，避免护士出现超负荷工作，减少患者的等候时间。

1.2.4 统计学方法 将活动开展前后的医疗纠纷案例进行汇总统计，并将统计结果使用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验，以P

2 结 果

2.1 医疗纠纷比较结果 我院自从开展了安全隐患分析及相应防范措施的临床实践活动以来，医疗事故的发生数明显减少。活动开展前后医疗纠纷的比较结果，见表1。

2.2 统计学结果 将活动前后的医疗纠纷结果进行汇总统计，并将统计结果使用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验得出：χ2=13.714，P=0.001，P

3 讨 论

护理安全是一般患者对临床治疗的基本需求，更是一所医院生存之根本，在日常护理工作中，护理人员应不断加强专业知识、技能的学习。时刻保持工作的警惕性，做到防范于未然，以高标准的护理质量为患者提供护理服务，确保护理工作的安全开展[6]。

本人通过临床研究发现，通过开展安全隐患分析和相应防范措施的临床实践活动，我院急诊科的医疗纠纷较之活动前明显下降。其中因人员因素及护士因素而导致的医疗纠纷的下降数最为明显，依次同比下降了57%及61%，从而说明了通过对护理人员的人力资源的合理配置及相关技能的强化培训，可有效的减少医疗纠纷的发生；医疗纠纷总数由活动开展前的468例下降至240例，同比下降48%，进一步说明了在科室内开展安全隐患分析和相应防范措施活动的必要性；本次临床研究虽取得一定成果，但是因患者因素而导致的医疗纠纷仍然较多，如何有效的降低因患者因素而导致的医疗纠纷将成为后一阶段工作的重点。

总之随着人们法律意识的提高，护理工作的安全隐患也逐渐增加，有效的防范措施可降低医疗纠纷事件数量，对于保护护理工作人员及提高患者的治疗效果均具有着重要的意义，值得进行进一步临床研究。

参考文献

[1] 杨翠琴，穆睿华，李慧芳.临床护理安全隐患及防范措施[J].基层医学论坛，2010，14（4）：464-465.

[2] 温盛瑛，刘晓云.浅谈影响护理安全的相关因素及防范措施[J].医药与保健，2009，17（12）：182-183.

[3] 吴芳兰，应燕萍，崔妙龄.154例护理差错的原因分析及应对措施[J].中国护理管理，2008，8（3）：61-63.

[4] 潘爱娣.护理安全隐患原因分析及防范措施[J].临床肺科杂志，2009，14（3）：407-408.

第2篇：科室安全隐患分析范文

【关键词】内分泌科；护理安全；老年患者；预防措施

中老年人的机体器官往往会发生一定的生理退化，老年人关节会变得僵硬，视力也会更加的模糊，所以在住院的过程中存在着不少的安全问题。本文主要对内分泌科中老年患者的住院安全问题进行了分析，同时提出了相应的护理措施，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料本文选取了我院实施护理安全管理之前的中老年患者180例进行了分析，其中男性患者81例，女性患者99例，患者年龄分布在53-76岁，其中健康患者25例，糖尿病患者135例，其他20例。合并高血压患者78例，合并惯性病患者91例。另外选取了实施安全护理之后的患者180例进行安全护理，其中男性患者86例，女性患者94例，然后对护理的结果进行比较。两组患者都可以进行生活自理，无精神系统方面的疾病。两组患者各个方面比较差异不明显，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法对实施安全护理之前和之后患者的相关情况进行了比较分析，对护理安全的隐患提出了相应的对策。对后期入院的患者实施了安全护理。在患者入院之后对对影响患者安全的主要因素做出全面的评估，向患者及其家属强调安全的重要性。对医院的环境向患者做出比较全面的解释，避免患者发生走失。在患者床头悬挂必要的警示标志，最大限度地避免患者发生坠床时间，同时在医院地面清洁之后放置相应的警示标志。病房内的物品要摆放整齐，比较常用的物品要放置到患者可以随手拿到的地方。护理人员为患者发送口服药品之后要督促患者及时的用药，同时还要积极主动地与患者之间保持沟通，了解患者自身的感受，对患者所产生的负面情绪进行必要的安慰。医护人员还要鼓励患者多进行专业学习，提升自身的专业技能。

3讨论

伴随着医学模式的不断发展，人们对于护理的质量提出了更高的要求，护理安全是开展一切护理工作的基础和前提。中老年人随着年龄的增长，其视觉、听觉、记忆力都会有所减退，他们在住院的过程中很容易发生跌倒和坠床等一些危险。如果医院的硬件环境缺乏必要的安全措施。患者发生不安全事件的概率将会大大的增加。因此医院应当在病房和走廊等张贴一定的安全提醒标语。为患者提供安全的硬件环境的同时还要注意保持患者穿着的舒适性和安全性。老年人视力比较差，同时其记忆力也比较差，经常会发生药物的误服和漏服的情况，所以医院的护理人员在发送药物的时候就要指导中老年人正确的服药之后才能够离开。内分泌科室的患者往往病程比较长，患者在长期反复的治疗过程中，精神上会承受比较大的压力，往往会存在着焦虑和厌世的情绪，还有一部分患者甚至对医院的治疗产生一些怀疑，容易产生一些比较悲观的情绪。医院的护理人员应当对患者充分的理解，对患者进行必要的安慰和疏导。中老年糖尿病患者的血管脆性比较大，这给穿刺增加了很大的难度，医院的护理人员应该提高对于风险的认识，注重自身专业能力的提升。

本组研究发现实施护理安全管理之后患者发生不安全事件的概率大大降低，患者对于医院护理工作的满意度也有所提升。针对内分泌科住院老年患者采取的安全护理，有利于患者的住院期间的安全，值得在临床上进行推广应用。

参考文献

[1]王建，谭丽萍.防跌倒标识的建立在护理不良事件中的应用探讨[J].中国医药导刊，2012年02期.

[2]林可可，赵静.住院老年患者安全行为调查分析[J].护理学杂志，2011年08期.

[3]李源.护理标识在临床工作中的应用[J].内科，2011年04期.

第3篇：科室安全隐患分析范文

【关键词】内科护理；安全隐患；风险防范

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.446文章编号：1004-7484（2013-10-5935-01

随着社会的不断发展，人们的生活质量得到了不断的提高，对于医学的安全意识也在不断的提升。现在临床内科护理中还存在着各种各样的安全隐患，识别这些隐患并采取相应的风险防范措施是现在医学的一项重要责任。内科护理中存在着怎样的安全隐患呢？应该采取怎样的风险防范措施对这些隐患进行有效的防范呢？本文将对这些问题展开全面的探讨，为今后加强内科常见安全隐患的防范提供有效的理论依据。

1临床上常见的安全隐患

目前医院中常见的安全隐患主要包括三个方面：一是医院管理层面方面存在的安全隐患；二是护理人员工作过程中存在的安全隐患；三是患者自身存在的安全隐患。下面将对这些安全隐患进行全面的分析，为有效的采取防范措施提供相应的参考。

1.1医院管理层方面存在的安全隐患内科护理的安全水平和质量直接受到医院管理制度的健全和规范程度的影响。医院高级管理层如果不能够及时的发现护理工作中存在的问题，制定相应的措施进行及时的解决，或者医院的高级管理层缺乏发现安全隐患的意识，整个团队的素质不高，风险管理意识低下，所有这些都会导致医院的管理制定却反完整性、科学性、全面性和有效性，管理制度的不规范为安全隐患埋下了伏笔。

1.2护理人员工作中存在的安全隐患护理人员工作过程中导致存在安全隐患的原因有：护理人员的专业技能水平不高，护理操作不够熟练，护理不够规范、护理人员法律意识淡薄，缺乏相应的人文关怀精神。专业技能水平的高低直接关系到护理人员的工作质量，关系到患者的安全和健康。但在医院中有很多的护理人员专业技能水平不高，相关的专业理论知识匮乏，操作技能不够规范和熟练，对于出现危机情况的病人不能够及时的采取正确有效的方法进行救治，所有这些都为内科护理工作埋下了诸多的安全隐患。

1.3患者自身存在安全隐患护理工作护理人员和患者相互配合的过程，单纯的靠护理工作人员的努力不能够保证护理工作的安全高效，只有两者协调一致才能够取得令人满意的护理效果。在实际的护理工作过程中，有的患者的心理素质极其低下，承受能力不高，同时对于自身的病情不够了解，因此在治疗过程中容易产生严重的恐惧、焦躁的心理，对于护理工作存在着进一步的疑虑。另外，有的患者不积极配合护理工作人员的工作，不严格的按照护理工作人员的医嘱，最终导致治疗达不到预期的效果，患者却还偏激的认为是护理工作人员工作不到位的原因。所有的以上原因都导致了患者自身角度存在严重的安全隐患。

2风险防范措施

针对上面存在的各种安全隐患问题，医院应该采取积极的措施进行风险的防范，以全面提高护理工作的质量和安全性。

2.1建立完善的医院内科护理管理制度医院应该建立科学、合理、规范、完善的医院内科护理管理制度，不断的提高中上层管理者的安全防范意识。医院可以根据自己医院的实际情况，建立相应的风险管理制度，首先明确各级工作人员的职责，定期的对医院的管理制度进行检查，定期的分析其存在的安全隐患，并且定期的将获得的相关信息反馈给各级部门，促使这些部门及时的对这些问题进行解决。医院应该按照相应的《医疗事故处理条例》以及相关文件，及时的识别目前存在的或者潜在的护理风险问题，并且及时的进行解决，以防患于未然。医院只有建立严格的医疗管理制度，明确责任，才能够有效的对各种风险安全问题进行防止。

2.2加强护理人员的培训提高其技能和素质医院应该有计划、有组织的定期对医院的护理工作人员进行法律教育、职业道德教育以及专业技能的培训和考核。通过对护理工作人员进行法律教育和职业道德教育能够有效的提高护理工作人员的法律意识、职业素养和工作责任感，进而能够对护理工作中存在的安全隐患进行及时的预见，并且和护理工作人员形成良好的医护关系。通过定期的对护理工作人员进行专业技能的培训，能够提高护理工作人员的技术操作熟练程度以及专业技能素养，例如全面的加强护理理论知识，专业操作技能的培训以及相应业务技能水平的学习和考核。还可以定期的在护理工作人员之间展开学术交流活动，使护理工作人员相互沟通自己的工中遇到的问题，相互沟通工作中的热点和难点问题。通过培训和交流工作的开展，旨在建立一支专业技能水平高，道德素质高责任感强的护理工作队伍，及时的将风险问题防患于未然。

2.3建立良好的护患关系为了能够取得良好的治疗效果，达到护理工作的预期，护理工作人员应该和患者建立良好的护患关系。护理人员应及时和患者进行沟通，对其病情进行讲解分析，使患者全面了解自己的病情。同时，护理工作人员应该及时的对患者进行心理疏导，改善其焦躁和疑虑的心理，积极的配合医护工作人员的工作。护理工作人员在实际的护理过程中也应该转变其工作态度，树立良好的工作服务意识，在工作过程中一切以患者为中心，充分尊重和满足患者及其家人的各种需求。在进行日常护理过程中，护理人员应该注意自己的言行举止，对患者要文明礼貌，并且要给以患者真诚的人文关怀，要让患者在就医过程中感受到医护人员给与的关照，感受到如在家一般的温暖。医护人员和患者之间只有建立良好的关系，才能够有效的降低护理工作中的安全隐患，促进患者早日康复。

参考文献

第4篇：科室安全隐患分析范文

关键词：妇产科安全隐患护理；研究分析；工作现状；工作制度

随着当前医疗事业的不断向前发展，广大人员对于医疗护理工作的期望也在不断的提升。相对应的，妇产科作为当前临床工作当中安全隐患相对较高的科室之一，还需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，真正意义上从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，提升护理人员的自身素质。

1 妇产科安全隐患分析

当前妇产科安全隐患护理工作之中存在有较多的安全隐患，详细的进行了解，不仅对于更好的提升妇产科安全隐患护理质量有着切实作用，同时还可以帮助科室内部建立起完善的体系制度，确保工作的有效执行。需广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，如上述，妇产科是当前出现纠纷的一个重要的科室，更好的解决妇产科安全隐患护理相关问题，是切实的提升医疗技术水准并且提升患者满意程度的关键点。当前医疗技术不断向前发展，新设备和新手段的使用更新速度也加快，所以还需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，诸如在抢救等危急时刻，出现不能够迅速的配合护理工作开展的情况，会为后期的护理留下巨大的安全隐患，另外在静脉注射过程当中没有能够及时的对宫缩情况等进行监测和控制，也将导致新生儿出现脑瘫以及缺氧等状况，故需要进行严格的重视。对于医药品的使用，对其性能和操作规程不明确，药品的禁忌等掌握不到位，也必将出现巨大的隐患，同样需加以重视。

2 妇产科安全隐患护理措施分析

2.1强化妇产科安全隐患护理意识 对于妇产科安全隐患护理工作之中的相关规程制度，需要进行全面的明确，严格的执行相关家属制度和病情告知制度，如上文分析到的，在当前临床工作的开展过程当中广大群众对于护理工作的要求和标准在不断的提升，随着当前社会不断向前发展，广大群众对于医疗工作的质量和期望值也在不断的提升，故对于出入院患者、手术患者、麻醉患者等，需要告知，而对于危重患者、急症患者以及抢救患者等，同样需要及时告知。详细记录家属意见以及告知的相关内容等，纳入只相关跳跃之中。采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，遵守各项护理操作规程加强护理管理，需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，完善各项护理工作制度。组织护士学习医院护理管理制度，在实施及落实制度中，护士长要经常督促检查，严格管理。另外还需要注意的是，如果患者家属出现了违规性要求，需要详细的告知相关风险及可能出现的后果，以保证妇产科安全隐患护理制度的严格执行。

2.2提升护理人员素质能力 妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升，从根本上改进护理管理的水准。首先需要鼓励护理工作人员进行继续交易和学习，在实践工作当中全面的开展24h值班制度，加强科室的技术力量，更好的提升护理效益。对于新药物的使用，需要仔细的阅读说明书并且进行妥善的存档管理。需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，最后，对于护理人员还需要定期的进行专业技术知识和急救知识的培训，加强技能方面的培养。

2.3加强医药品检查及管理 如上述，当前医疗技术不断向前发展，新设备和新手段的使用更新速度也加快，所以还需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，故需加强药品和设备的管理，完善设备和药品管理，做到急救药品和器材随时处于应急状态。对急救设备做到专人管理，随时检查医疗设备是否完好无损，定位、定量、定时保养维修，让设备在急救时随时待命，保证药品充足，对使用的药物做好记录备案，以备随时使用。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到"五定"制度。保持各种物品完好和耗材充足，使急救器材时刻处于备用状态。每月召开科务会议进行护理质量分析，以提高每位护理人员防范差错事故的思想意识。

2.4加强护患沟通及交流 护理人员必须树立与病人及家属沟通的服务意识，最大程度减少由于语言不当引起家属不满而引发的纠纷。护理人员要持宽容、谅解及忍让的态度，要充分理解患者及家属的心情，无论遇到什么情况，都不与患者及其家属发生正面冲突，以缓和医患矛盾，避免矛盾激化。对个别素质差的患者，应态度和蔼，不卑不亢地冷静处理，用实际行动感化患者，引导患者，使患者自觉地进入患者角色，听从护士的安排和治疗。主动关心产妇，主动的与其进行沟通和交流，同时还需要注重自身的素质，避免与患者和患者家属产生相关矛盾和冲突，在沟通过程当中学会以宽容和理解的态度，面对患者的情况和各种不良思想情绪，并且积极的配合患者和家属的相关工作，进而达到最大程度之上减少不满情况发生的效果。最后，妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升，从根本上改进护理管理的水准。对于患者和家属提出的相关问题，还需要主动的进行回答，热情的进行回应，在护理过程当中需要时刻的为患者着想，主动为其进行排忧解难，关心和帮助爱护，认真的回答其提出的相关问题，减少不良情绪，保证最佳的临床护理效果[1-4]。

综上所述，根据对当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想等进行全面的分析，旨在以此为基础更好的实现对妇产科安全隐患护理工作的改进，有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，提升护理人员的自身素质。真正意义上促进工作的建设进入到全新的阶段当中。

参考文献：

[1]陈怀敏.实现护患交流有效性的因素分析[J].中国医药导报，2007（11）：120-12l.

[2]陈良珠，赖敏贞.当前医疗纠纷的主要原因与当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想防范措施[J].南方护理学报，2005，3（12）：83.

第5篇：科室安全隐患分析范文

一、成立组织机构，加强领导，坚守“红线”意识

本单位调整了以XXX领导干部为组长，领导干部为副组长的安全生产领导小组，相关科室主任为成员的安全生产领导小组，按照“谁主管，谁负责”的原则，本单位与科室、个人签订安全生产工作责任书，将目标层层分解，层层落实，责任到人，使各科室、职工参与到本单位安全生产工作中去。切实落实XXX安全生产会议的精神，多次进行安全隐患排查 ，培训、演练等工作，本单位全年未发生安全生产事故。

二、圆满完成《2020年安全生产责任书》各项指标任务

高度重视安全生产，年初制定了安全生产工作计划，并组织所内职工开展新《安全生产法》培训，积极开展了安全生产月、消防技能演练等活动，所领导参与的集中大排查8次，工会委员参加的安全隐患排查6次，加大安全生产管理力度，设专职安全巡视员一名，每日对以下重点部位进行巡查如：配电室、微机室、财务科、档案室、食堂、职工宿舍、污水处理站等场所。

三、突出重点，全面开展隐患排查并有效整改

1.制定安全生产规章制度和安全生产责任制，使安全工作做到标准化、规范化。

2.为确保本单位的安全生产，由领导干部亲自召开专题安全生产会议6次，组织全所人员参加学习新《安全生产法》。

3.分管领导至少每月集中深入科室进行一次安全生产检查。全年所领导组织和后勤部牵头组织集中进行的安全隐患检查排查次数12余次，并将每次检查出现的问题及时督促责任科室落实整改；根据工作实际及落实上级要求由工会委员参加的安全生产调度会5次，集中讨论、分析安全生产相关工作；

4.对XXX派出安全生产检查组下达的安全隐患通知单所列出的安全隐患（电工房乱、电工证过期）进行了整改。

5.信息安全投入加大，防火墙、双机热备正式启用。

6.为重点及大型设备科室配备了专用的水基灭火器、更换干粉灭火器10个，费用1000余元；

7.加大了对容易出现安全隐患的设施投入资金进行维护及保养；

8.电梯维护保养费每年按期落实；

四、学习培训

上半年聘请政安消防宣讲团，年末邀请XX省机构消防安全员对全所职工讲授消防安全知识，进行现场消防安全演练，为确保参培率，采取分两批进行，重点体现在灭火器和消防栓的使用和突发事件的处置上，确保发生安全事故时大家能够迅速反应；同时对部分科室的灭火器进行更换和增加了数量。学习了《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》及其相关法律、法规，并进行安全生产知识考试，培训率达百分之百，提高了职工的安全操作技能和自我保护意识。    

五、强化监督检查，注重隐患整改  

建立本单位安全生产管理台账，并开展了各种设施设备安全检查，领导亲自带队检查，对存在的薄弱环节和安全隐患指定专人专责抓好整改。用电安全方面存在的隐患及整改情况如下：食堂电线有1处老化，3处插排线贴地。整改情况：要求后勤部在2日内进行整改，目前已经全部整改。女工宿舍乱拉电线2处、使用电热毯3个当场全部没收，同时由护理部主任牵头组织，后勤部长召开的安全生产教育会，住宿的5名职工表示理解并书面承诺遵守XXX安全生产规章制度。

六、加强值班值守，有序高效应对突发事件

年初下发《关于做好2020年春节期间卫生应急保障工作的通知》，对春节、汛期、国庆节等重要节假日和特殊季节期间应急工作做出要求。《通知》中从组织领导、事件报告程序和要求、应急物资储备以及科室、病床预留、24小时值班值守等方面做了明确要求。强调值班人员必须保持24小时通讯畅通、对重点部位巡查、到科室巡查等，保证发生突发事件时，能够及时采取有效应对措施。

第6篇：科室安全隐患分析范文

【关键词】监测预警；排查；分类；成效

我矿积极吸取全国煤矿重特大事故教训，努力做到“关口前移，超前预防”，横河煤矿开展了矿、区队、班组、岗位个人四级安全隐患排查治理工作，取得了较好的效果。

一、建立重大危险源监控预警系统的研究与实践

1、建立严密的责任体系全矿自上而下建立了安全隐患排查治理工作责任体系，环环相扣，一级对一级负责，一级监督一级，目的是将安全管理的压力层层传递。矿长是本矿安全隐患排查治理第一责任人，对全矿安全隐患排查治理工作负责；横河煤矿成立了以矿长为总负责人的安全隐患排查治理机构，下设隐患治理办公室，办公室设在安监站，负责全矿安全隐患排查治理全矿的调度检查，纳入日常安全管理中。

2、安全隐患排查治理遵守的原则：横河煤矿安全隐患排查治理遵循“三全”和“三到位”的原则，“三全”即安全隐患排查要做到“全员、全方位、全过程”，范围要涵盖煤矿生产的所有环节、所有过程和所有人员，避免出现安全管理的死角和盲点。“三到位”即安全隐患治理要安全技术措施、安全保证措施、强制执行措施三到位，避免在隐患治理过程中再发生事故。

3、安全隐患排查规范化操作流程

3.1 安全隐患排查及信息上报各工种岗位人员和班组每班坚持对本作业范围安全隐患进行排查，并汇总到当班班长，煤矿各生产区队每天把排查结果报告矿安监站；煤矿除由总工程师组织召开各专业隐患分析排查会外，每月2号、18号矿还定期组织井上、下安全隐患现场排查，并根据上级要求和井下现场实际情况随时组织专项安全隐患排查。

3.1.1 现场工种岗位隐患排查工种岗位隐患排查是隐患排查的基础，各区队层层建立和完善隐患排查治理网络，并责任到人，从上到下，形成全员、全方位、全过程控制的隐患排查机制，把超前防范渗透于安全生产的动态全过程。（1）班前风险评估是根据进入作业状态前当班的工作任务、作业环境、设备设施、所使用的工器具、个人技能、个人防护、个人精神面貌等，评定作业过程中存在的风险。（2）现场各工种岗位人员在接班时及当班生产过程中，必须认真按本岗位操作标准对各自岗位职责范围内生产过程中的事故隐患进行认真分析和排查，并及时将排查出的事故隐患填写在现场隐患排查单上。

3.1.2 区队（厂、公司）日隐患排查煤矿各区队（厂、公司）将本区队班组及个人隐患排查及治理情况在当日的安全生产例会上进行汇报，未治理完毕或本区队无法单独治理的隐患，汇报矿安全生产副矿长，由安全生产副矿长负责协调治理，分管专业口负责组织制定整改措施。

3.1.3 各专业隐患排查每周六前进行，由矿专业分管人员负责召集相关的区队（厂、公司），针对本专业的现场认真排查一次事故隐患，并建立好隐患排查台帐。对排查出的A、B、C级隐患确认后，每周的最后一天上报安监处。

3.2 煤矿安全隐患的分类及认定煤矿安全隐患分为顶板、机电、运输、地测防治水、通风、其它等7类，按照隐患的严重程度及处理的难度分为A、B、C3个级别。

3.3 煤矿“三违”行为、单岗人员及流动作业人员的管理

3.3.1 煤矿“三违”行为是造成煤矿安全事故的主要根源之一，应作为行为隐患纳入安全隐患排查治理的工作范围，并研究分析其分布规律，采取有效措施加强治理力度，从而逐步消除直至杜绝煤矿“三违”现象的发生。

3.3.2 煤矿单岗人员和流动作业人员向来是煤矿安全生产管理的薄弱环节，要求区队跟班副职必须加强对单岗人员和流动作业人员的管理，规定了每班必须进行巡查，并对其安全作业程度进行评价顶级。通过此项措施，使煤矿零星安全事故的发生得到了有力遏制。

二、煤矿安全隐患的排查治理

1、凡是在安全隐患排查中发现存在A、B、C级安全隐患的，根据国家相关规定必须进行停产治理；发现一般安全隐患或轻微安全隐患能够现场解决的，必须进行现场治理，当班解决，对于治理时间长、治理难度较大的安全隐患，按照“六落实”制度处理，即落实项目、落实措施、落实资金、落实设备材料、落实安全责任人、落实时间限期治理。

2、隐患整改情况的验收复查（1）各工种岗位及各级管理人员现场查处并填写在《现场隐患排查记录本》上的一般隐患、轻微隐患，由当班班长进行初步复查，由三八制安监员对其整改情况进行监督检查。（2）矿领导、各业务科室现场查处的C级及以上隐患以及各业务科室按专业上报的A、B级隐患，其整改情况由各业务科室进行复查，并做好隐患整改复查记录，复查结果及时报安监处，由安监处处长进行监督检查。

三、多级责任追究体系的建立与实施

1、“前追后纠”体制。为使安全隐患排查治理制度落到实处，引入了“前追后纠”体制。“前追”是指：如果下一级管理人员在某作业区域发现了某一隐患，而上一级管理人员在该作业区域、同一班次没有发现这一隐患，要对其追究安全责任。“后纠”是指：某作业区域因为隐患没能被排查发现且及时治理而发生安全事故的，对事故前两天到过该作业区域的安全生产管理人员进行安全责任追究。这样，一级监督一级，一级追究一级，增强了各级生产管理人员的安全责任感，使隐患排查、治理的安全管理压力得到了层层传递。

2、隐患产生的根源追究制。隐患是在煤矿生产的动态过程中产生的，将煤矿隐患划分为自然隐患和人为隐患两类，对自然隐患的产生根源不予追究，对人为产生的隐患，必须按照精细化管理的要求，排查出隐患是在哪一个工序、环节、班次发生的，哪一个人造成的，查出其直接责任者。

四、安全信息的公示和警示系统的预警在煤矿安全隐患排查治理过程中重要性

安全隐患信息的传递和反馈非常重要，必须对安全隐患的信息进行科学管理，并保证其正常流动。根据国家法律法规以及集团公司制度中对安全隐患排查治理的要求，我矿充分利用了《煤矿安全质量动态考核评价管理系统》，各生产区队每天把隐患排查和治理情况上网公布，安监处对各单位隐患整改复查验收情况反馈给相关区队，并在井口等候室大屏幕上予以公布，《煤矿安全质量动态考核评价管理系统》的应用对安全隐患排查治理起到了积极的促进作用，各级安全生产管理人员能够更方便地了解到现场存在的安全隐患信息以及安全隐患的治理进度，实现了安全隐患信息的快速传递、汇报和反馈，为各级领导和安全生产管理人员全面掌握各类安全隐患发生的基本规律，制定相应的对策和防治措施提供了便捷的操作平台。

第7篇：科室安全隐患分析范文

【关键词】 儿科病房； 搬迁； 安全管理

Organization and Implementation about Pediatric Ward Moving Work/ZHANG Zheng-xuan，YU Jing，BAO Xiao-hong.//Medical Innovation of China，2012，9（31）：149-151

【Abstract】 Objective：To introduce the successful experience about organization and implementation of comprehensive pediatric word had been moving to a new place and provide reference for similar moving work in future.Method：The whole organization and implementation was done by safe assessment before moving， perfect preparation work， risk management， holding the emphasis work to assure the quality and safety in removal process， inspect the quality and safety promptly after removal process.Result：143 children patients in 5 districts were successful moved to a new district in 8 hours， the diagnosis and treatment of children patients and the ward’s work were not affected， medical and nursing errors didn’t occurred.Conclusion：Unified understanding is the foundation， full safety assessment is the important links， overall planning is the guarantee， risk management measures is the key links about moving work.

【Key words】 Pediatric ward； Moving work； Safe management

First-author’s address：The Central Hospital of Mianyang City in Sichuan Province， Mianyang 621000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.31.099

综合性三级甲等医院首要任务是加快医院建设，促进学科发展，满足患者日益增长的需求[1]。为了更好地给患者提供优质高效的服务，满足患者的需求，笔者所在医院在市政府的大力支持下兴建了第一综合住院大楼，于2011年10月新病房大楼落成并投入使用，儿科也随之搬入新病房，如何在搬迁过程中杜绝安全隐患，防止搬迁过程中突发事件发生，成为管理者急需解决的问题，科室遵循院部统一搬迁方案，结合科室自身特点，认真讨论，统筹安排，确保了医疗、护理质量安全，顺利完成搬迁工作，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者所在医院儿科是一个综合性科室，设有新生儿室、儿童监护室、普儿一病区、普儿二病区、日间病房、门诊六大板块，除儿科门诊外均涉及搬迁，其中还涉及儿科日间病房与急诊科日间病房整合的交接，儿外病房与儿内病房整合的交接，搬迁工作复杂，搬迁任务重，难度大。搬迁的儿内患儿126例，儿外患儿17例。其中危重症23例，占转运的16.1%，带呼吸机转运1例，占转运的0.7%。精密仪器102台，其中呼吸机9台，监护仪29台 婴儿暖箱28台，输液泵32台，辐射台4台。

1.2 方法

1.2.1 搬迁前充分的安全评估 安全管理是保证患儿生命安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高医疗水平的关键环节[2]，在科主任、护士长组织下科室反复召开质量会议，对搬迁工作进行评估，共同讨论搬迁工作中可能出现的安全隐患并制定相应的措施。讨论确定的安全隐患有8条：（1）医护人员对搬迁工作认识不足，思想消极给搬迁工作带来安全隐患。（2）专业扩展，人力相对不足的安全隐患。（3）新病房环境陌生带来的安全隐患。（4）精密仪器搬迁中零部件的损坏或丢失。（5）医疗运行文书及管理资料的丢失。（6）药品、物品摆放位置的改变带来的用药差错。（7）患者转运中病情变化，转运及交接过程可能造成身份识别错误。（8）患儿转运及交接过程中可能造成交叉感染，尤其是新生儿、危重症患儿。

第8篇：科室安全隐患分析范文

工作例会制度

为更好的学习、贯彻应急救援管理制度，加强应急救援管理工作，提高人员管理水平，及时准确的指导和解决应急救援中存在的问题，确保矿井安全生产，特制定本制度。

一、会议时间：应急救援工作例会原则上每月召开一次。

二、组织单位：应急救援机构

三、主持人：应急救援机构总指挥

四、参加人员：应急救援机构副总指挥、应急救援机构成员、应急救援各专业组负责人、业务科室及相关人员。

五、会议内容

1、传达上级部门有关应急救援管理工作的文件，会议精神。

2、通报矿井应急救援管理工作存在的问题汇报。

3、应急救援机构负责点到，做好会议记录，并形成会议纪要。

4、对本阶段应急救援管理工作进行总结，对下月应急救援管理工作做出具体安排。

六、会议要求

1、参会人员必须按时参加会议，如遇特殊情况不能参加应向主持人请假。

2、参会人员手机必须设为震动，并做好会议记录。

3、应急救援机构负责点到，做好会议记录，并形成会议纪要。

4、要求各分管领导、业务科室及相关人员认真落实会议精神及内容，切实落实岗位责任制。

应急职责履行情况检查制度

为加强安全监督管理，防止和减少生产安全事故，规范应急管理制度，提高应对风险和防范事故的能力，保障职工的安全健康和生命安全，最大限度的减少财产损失、环境损害和社会影响，特制定本制度。

一、矿长是安全生产的责任主体。

二、安全生产监督管理坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，实行 “谁主管、谁负责”、“管生产必须管安全”、“谁审批，谁负责”的原则。

三、安全生产工作必须坚持并落实“一岗双责”。

四、检查内容：

1、指导、协调和督促有关部门依法履行安全生产工作职责，组织安全生产综合检查和专项检查，具体组织实施安全生产目标责任制管理和考核工作，综合监督安全生产应急救援工作；

2、负责通报本矿灾害发生情况，应急救援信息；

3、依法对安全生产工作实施监督检查，对安全生产违法行为实施行政处罚；

4、建立本矿重大危险源数据库信息系统，监督检大危险源监控和事故隐患的整改工作；

5、指导应急救援宣传教育工作；依法组织、指导有关特种作业人员和生产经营单位主要负责人、安全生产管理人员的安全资格培训工作；监督检查生应急救援培训工作；

6、明确安全生产目标责任，并逐级分解，层层落实，建立安全生产考核制度和考核指标体系，确保实现年度安全生产控制目标。

7、建立重大危险源监控制度，建立重大危险源数据库，对存在重大危险源的地点进行监督检查，并根据重大危险源数据库信息，定期组织专家对重大危险源的状况进行综合分析、评估，督促生产经营单位采取有效的防范和监控措施。

8、建立事故隐患排查治理监督检查制度，加强对生产经营单位事故隐患排查治理情况的监督检查。

9、建立事故隐患和安全生产违法行为举报受理和查处制度，设立并公开举报电话、电子邮箱或其他举报平台，并对收到的举报进行登记。对受理的举报事项，应当组织调查核实，并按规定处理。有关部门应当为举报者保密。举报事项经查证属实的，应当对举报者给予奖励。

10、加强兼职应急救援队伍建设，根据事故等级及时启动相应的应急救援预案，组织开展事故救援工作，协调解决事故应急救援、善后处理中遇到的重大问题，向上级安全生产监督管理职责的部门报告应急救援进展情况。

11、制定和完善应急救援预案。建立应急保障体系，完善预警机制及平台，按计划组织演练。

五、检查采用查阅资料和现场核对应急物资、设施、设备数量及存放地点是否相符。

重大隐患排查与治理制度

为了认真贯彻落实上级有关部门关于重大安全生产隐患排查治理的有关规定，有效防范和遏制重特大事故的发生，积极推进本质安全型矿井建设，特制定本制度。

一、重大隐患排查治理工作原则

以消除重大安全隐患和推进本质安全型矿井建设为目标，以建立健全重大危险源监控机制和重大隐患排查治理机制及分级管理责任制为手段，坚持“全面排查、分轻重缓急治理，解决与监管并重，程序化管理”的原则，突出当前、着眼长远、统筹安排、加大投入、严格考核，全力解决当前“一通三防”、防治水、安全供电等方面威胁矿井的重大安全隐患问题。

二、矿井重大安全隐患认定、排查治理的责任划分

1、矿井是重大安全隐患认定排查的责任主体，矿长是重大安全隐患认定排查治理的第一责任者，对重大安全隐患的认定、排查治理负全面责任。

2、矿井各分管领导及助理是本系统重大安全隐患认定排查治理的主要责任者，负责本系统重大安全隐患的认定及排查治理工作。

3、矿井安全生产口各业务科室的科长是本专业重大安全隐患认定排查治理的具体责任者，负责本专业范围内的重大安全隐患的认定，方案论证、工程设计、设备选型，并按计划安排认真组织实施，科室其他管理人员按照矿井安排和科室业务分工，负责本岗位范围内隐患认定和排查治理。

4、安全矿长、安监处长对全矿井重大安全隐患的认定及排查治理负全面监督把关责任，具体负责重大安全隐患的统计汇总、建档、上报，并按照计划安排对各项重大隐患的排查治理，进行过程监管和结果验收考核。

5、矿井财务科负责重大安全隐患排查治理所需费用的核算统计、上报，并按照下达的安全费用计划对各项设备工程实行“三定”逐月逐季进行统计通报并考核。

6、各施工单位对施工的重大安全费用工程，负责施工过程中的安全管理，并按照“三定”要求，按时、保质、保量完成施工任务。

重大危险源检测监控制度

为了加强对重大危险源的监督管理，消除安全隐患，预防事故发生，特制定本制度。

一、必须组织或聘请有资质人员按规定对重大危险源定期进行检测、评估；

二、生产单位负责人直接对重大危险源实施管理并对管理结果负责；

三、具体管理措施依照《重大危险源监测监控制度》执行实施。

四、建立健全物质安全技术资料，要求配置相应的应急器材。

五、凡进入重大危险源区域作业人员，必须经过上岗培训并取得合格证才能进入工作岗位，区域内所有设施的更改需要 按程序审核同意方可实施，外来人员要有专人陪同方可入内。

六、安全员对区域内的消防器材及应急物资的完好率负责，采取定期检查和抽查相结合，保障设施正常运转使用。

七、运输物资需采用有危险品运输资质的单位承运，进入重大危险源区域的运输车辆必须戴上阻火器方可入内。

八、根据具体要求和国家有关规定，在重大危险区域内安装有4路可燃性气体报警器，对重要岗位进行实时监测。

九、对于在日常工作中发现的事故隐患，通过整改避免事故发生的单位将给予奖励，对于在安全检查中发现问题的，将责令限期完成整改并进行公示，对事故苗头知情不报者将给予处罚。

预防性安全检查制度

第9篇：科室安全隐患分析范文

1．1一般资料

本院是1所三级甲等综合性医院，设有1个总院、7个分院（儿童、精神、传染、康复、口腔、肿瘤、急救7个专科医院）、71个护理单元，开放床位3000张；护士总数1655人，其中男89人、女1566人；年龄19～59岁，平均（31．78±9．67）岁；中专140人，大专958人，本科557人；护士829人，护师465人，主管护师280人，副主任护师77人，主任护师4人；身体基本健康。

1．2方法

1．2．1完善护理安全管理组织机构

按照新三级甲等标准，建立由院长、护理部主任、护士长、各职能科室正主任组成的护理质量安全管理委员会，各临床科室设立护理安全管理小组，安全管理委员会办公室设于护理部，配备3名专职人员（副主任1名）负责全院护理安全信息的收集、整理、分析、反馈、整改、督查与追踪工作。实施护理部－总（科）护士长－病区护士长三级质量控制和护士自我控制的护理安全管理体系，遵循PD－CA循环程序开展集团医院的护理质量控制，促进质量持续改进。

1．2．2完善护理质量标准及工作流程

护理工作流程应以最短的时间、最小的范围、最有效的措施，减少护理安全隐患对医院、患者及护士造成的伤害。集团护理部对全院护理缺陷进行原因分析，将差错原因看作质量持续改进要点及护理风险预警项目。护理部针对因护理质量标准及护理流程等方面的缺陷而造成的护理差错事故，按照新三级甲等标准及重庆市规范，结合本院实际修订的集团医院统一的护理质量标准，进一步完善了重点环节标准化工作流程。

1．2．3排查安全隐患，制订预警控制方案

护理安全管理委员每月定期进行护理安全评估，按科室、岗位仔细评估护理工作各方面的安全漏洞和隐患，对评估发现的问题和隐患及时反馈给临床科室落实整改，将实施整改后仍存在的不安全因素确定为对护理安全具有警戒或防范意义的预警信号，并针对每一个预警信号制订出预警控制方案下发相关科室。

1．2．4分级实施护理安全巡查与安全信息网络直报及反馈机制

由护理部制订电子版的护理安全信息周报表，该表包括护理核心制度的执行、技术操作规范、设施与设备管理、药品管理、病区环境、投诉与纠纷、医疗费用等项目。按照周报表项目分级实施护理安全巡查、安全信息网络直报及反馈机制。（1）临床一线护士：每班进行岗位隐患巡查，发现隐患立即列出相关护理安全预警内容，及时落实整改，并以书面形式交班，对各班护士进行预警；（2）临床护士长：每天对本科室进行安全巡查，及时处理安全隐患，将巡查结果每周上报护理部，对本科室不能解决的问题则列出预警内容以书面形式上报相关职能部门协调解决；（3）总（科）护士长：每周对分管区域进行安全巡查1次，指导并协助临床科室解除安全隐患，并追踪整改效果，每月将本片区巡查结果上报护理部；（4）护理部：每月对全院护理单元进行护理安全巡查1次，并将本月全院上报的安全信息进行归纳分析，按安全隐患的性质、级别启动安全预警机制，进行安全防范部署。

1．2．5实施患者风险预警评估，落实安全防护措施

按新三级甲等标准对患者实施风险预警评估，患者入院时立即给予入院评估（含生理、心理）、疼痛评估、跌倒／坠床及压疮、管道滑脱危险因子评估等。患者住院期间护士会根据其用药及病情变化对上述危险因子实施动态评估，根据评估结果有针对性地制订并实施风险预警方案，落实安全防护措施。

1．2．6完善设施设备，打造安全环境

在医院建筑设计中全方位体现安全理念，病区地面全部安装防滑地板，墙面安装有扶手，配备有多功能双侧床栏的病床，病区厕所、盥洗间铺设防滑垫并安装防护窗，电梯及楼道安排保安人员保护患者行走的安全，医院的各种服务设施均贴有醒目的标识及使用说明，为行动不便的患者配备了手推车、轮椅、徒手电梯等。医院在硬件配备上处处体现了保障患者安全的人文服务理念，力图营造以患者为中心的安全疗养环境。

1．2．7实施护理人力资源的弹性调配

人力资源管理缺陷也可构成护理安全隐患，属于安全预警范畴。合理排班，实行弹性排班制、层级管理制、新老护士搭配制，以减轻超负荷工作状态、减少职业倦怠、提高护理质量，使患者安全系数增加。护理部以新三级甲等标准为依据制订了各病区护士配备原则和紧急状态下护理人力资源调配预案，并根据各病区实际床位使用率、患者护理等级比例、工作量进行人力资源弹性调配，做到合理、灵活、高效，以达到人力资源利用的合理性和均衡性。

1．2．8落实安全警示教育，提升护士风险防范意识

实施科室、片区及护理部三级护理安全警示教育。科室护士长每周五组织召开安全教育会，对本周安全问题进行总结分析，提出下一步安全预警内容，布置整改方案；总（科）护士长每月组织分院（片区）安全警示教育会，对分院（片区）存在的安全预警问题进行分析点评，提出管理对策，并部署安全预警控制方案；护理部每季度召开全院护理缺陷总结暨安全警示教育会议，对季度护理缺陷的性质、类别、发生率等进行系统讲评，对护理不良事件典型案例进行原因分析，制订切实可行的安全预警方案，下发临床科室落实整改。通过分级安全警示教育，以警醒全体护理人员吸取教训，做到警钟长鸣，提升护理风险防范意识。

1．2．9评价方法

将2011年（实施前）与2012年（实施后）护理缺陷发生率及上报率、护理质量及患者满意度进行比较。护理缺陷包括警告事件、意外事件、不良事件、未造成后果事件、隐患事件5项内容，每周上报统计1次；护理质量包括基础护理、特级和一级护理、优质护理、护理文书、病区管理、急救物品、消毒隔离7项内容，使用本院统一的护理质量评价标准，每月检查1次；患者满意度包括对服务技能、服务礼仪、人文关怀、生活照护、心理支持、安全保障、健康指导的满意度及对护理工作的意见和建议等8项内容，使用本院统一的患者满意度调查表，每季度调查1次。护理质量及患者满意度以分值表示，护理缺陷发生率及上报率以百分率表示。

1．3统计学处理

采用SPSS19．0统计软件进行分析，计量资料符合正态分布、方差齐的数据用x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，检验水准α＝0．05，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1护理缺陷

护理安全预警机制实施后较实施前护理缺陷发生率明显下降，上报率显著提升。

2．2护理质量

护理安全预警机制实施后较实施前护理质量评分全面提升。

2．3患者满意度

护理安全预警机制实施后患者满意度得到明显提高。护理安全预警机制实施前后者满意度分别为（91．72±3．27）分、（97．64±2．36）分，两者比较差异有统计学意义（P＜0．01）。

3结论

识别护理风险是确保护理安全的前提，护理风险始终存在于操作、处置、配合抢救等环节中，作为管理者应不断发现护理安全的薄弱环节，评估风险管理的重点，识别并确定现存的和潜在的护理风险，制订护理风险管理计划和护理风险防范等措施。现代护理安全管理强调实施前瞻性管理和全程动态管理，这对降低护理缺陷发生率、提高临床护理质量和节约卫生资源具有重要意义，也体现了护理质量管理预防为主的原则。近年来，如何保证患者安全已受到世界卫生组织和各国的广泛关注，美国医疗机构评鉴联合会（JCAHO）在促进患者安全方面有更具体明确的做法。我国三级综合医院评审标准（2011年版）已将护理安全管理列为独立评审标准。如何在集团化医院中同质化实施新三级甲等安全管理标准，最大程度地减轻损失，是医院护理安全管理的最终目标。

3．1健全的管理体制是保障集团化医院护理安全的关键

管理体制不健全、规章制度不完善、管理监督不得力等影响护理安全的组织管理因素，是对患者安全的最大威胁。护理风险管理是一项长期、持续工作，需不断更新、完善安全管理制度，健全安全管理组织机构。只有建立完善护理安全管理体系，才能有效地防范不良事件的发生，提高护理质量、患者和护理人员的服务满意度。本院按照新三级甲等标准，进一步完善了护理安全管理组织机构，强化了各级安全管理职能，实现了分级护理安全预警的管理体系，切实发挥了个人护理风险预控的主观能动性，从而达到了规避风险的目的，与传统方法比较，护理缺陷的发生率显著下降（P＜0．01）。

3．2无惩罚性护理不良事件报告机制在集团化医院标准化的实施，可提升护理安全的预警作用

无惩罚性护理不良事件呈报机制的标准化实施，有利于消除护理人员抵触情绪，体现了管理者和被管理者的和谐一致，增强了护理人员参与安全管理的责任心与主动性；使护理人员在缺陷发生时均能以积极、轻松的心态应对，自觉分析护理程序中发生安全事件的原因，并对系统和流程提出改进意见，变被动管理为主动参与，能尽早发现隐患苗头并及时报告与处理。与传统方法比较，全院护理缺陷发生率显著降低、上报率显著上升（P＜0．01），表明无惩罚性护理不良事件呈报机制的标准化实施，可实现集团化医院护理安全管理质量的同质化提升，有效控制护理风险的发生，使安全关口前移，起到安全预警的作用。

3．3护理安全信息网络直报系统及反馈机制的建立与实施，可实现护理风险的前馈性控制

集团化医院护理安全信息网络中心的建立使总院护理部及相关职能科室能及时收到全院各护理单元的安全信息，在第一时间给予归纳、分析与处理，并迅速提出预警项目与控制方案反馈给相关科室实施。同时，对预警控制方案的实施进行追踪评价，在风险可能发生前及时采取前瞻性预警干预，实现了护理风险的前馈性控制，与传统书面护理不良事件报告方法比较，上报率显著上升。

3．4护理风险预警评估及安全警示教育，可增强护士风险意识，提升护理质量及患者满意度