医学影像新技术精选(九篇)
前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的医学影像新技术主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。
第1篇：医学影像新技术范文
【摘要】 为弥补解剖结构图像（CT， MRI， B超等）和功能图像（SPECT， PET等）的各自不足，医学图像融合技术应运而生，并且有了较大发展. 本文从三方面综述了近年来有关医学图像融合技术研究的最新进展，认为在医学影像设备的发展中，功能图像和解剖图像的结合是一个发展趋势，在肿瘤的精确定位、早期检测和诊断中将发挥重要的作用.
【关键词】 诊断显像；图像融合
0引言
医学影像学是临床诊断信息的重要来源之一. 根据医学图像所提供的信息内涵，可将医学影像分为两大类： 解剖结构图像（CT， MRI， B超等）和功能图像（SPECT， PET等）. 这两类图像各有其优缺点： 功能图像分辨率较差，但它提供的脏器功能代谢信息是解剖图像所不能替代的；解剖图像以高分辨率提供了脏器的解剖形态信息（功能图像无法提供脏器或病灶的解剖细节），但无法反映脏器的功能情况.
目前这两类成像设备的研究都已取得了很大的进步，一方面，双方都在逐步弥补自身弱点，如MR的功能成像开发以拓展其功能，SPECT， PET新型晶体开发以增强自身的空间分辨率；另一方面，双方均在不断地增强自身强项，如MR开发不同新型成像序列，CT的螺旋层数不断增加，PET的晶体数目越来越多. 这使得各自图像的空间分辨率和图像质量有很大的提高，但由于成像原理不同所造成的图像信息局限性，使得单独使用某一类图像的效果并不理想，且进展缓慢，往往事倍功半. 由于上述原因，医学图像融合技术应运而生［1］.
1图像融合（image fusion）技术的内涵
图像融合是指将多源信道所采集到的关于同一目标的图像经过一定的图像处理，提取各自信道的信息，最后综合成同一图像以供观察或进一步处理［2］. 简单来说，医学图像融合就是将解剖结构成像与功能成像两种医学成像的优点结合起来，为临床提供更多、更准确的信息. 其最终结果是1＋1>2.
20世纪90年代以来，医学图像融合技术随着计算机技术、通讯技术、传感器技术、材料技术等的飞速发展而获得重大发展，经历了异机图像融合和同机图像融合两个阶段.
2异机图像融合
2.1异机图像融合的研究内容在同机融合显像设备没有出现以前，图像融合的研究仅限于异机图像融合. 最初其研究内容仅限于相同或不同成像模式（imaging modality）所得图像经过必要的几何变换，空间分辨率统一和位置匹配后，进行叠加获得互补信息，增加信息量. 而现在，异机图像融合的研究范围包括： 图像对位、融合图像的显示和分析，利用从对应解剖结构图像（MRI， CT）获取的先验信息对发射型数据（SPECT， PET）做有效的衰减校正、数据重建等［3］.
2.2异机图像融合的基本方法按图像融合对象的来源可分为同类图像融合（innermodality，如SPECTSPECT， CTCT等等）和异类图像融合（intermodality，如SPECTCT， PETMRI， MRICT， MRB超等). 按图像融合的分析方法可分为同一患者的图像融合、不同患者间的图像融合和患者图像与模板图像融合. 按图像融合对象的获取时间可分为短期图像融合(如跟踪肿瘤的发展情况时在1~3 mo内做的图像进行融合)和长期图像融合(如进行治疗效果评估时进行的治疗后2~3 a的图像与治疗后当时的图像进行融合). 临床工作人员根据自己的研究目的不断设计出更多的融合方式.
2.3异机图像融合的主要技术图像融合的步骤大致为： 特征提取，设计误差评估方法，对图像数据进行处理使误差最小，将变换后的图像数据进行对位和综合显示，分析综合数据. 其中对位技术是图像融合的关键和难点［4］.
2.3.1特征提取特征提取可分为内部特征提取和外部特征提取内部特征主要是人体解剖结构特征，如颅骨、脊柱、胸骨、肋骨、关节；膈下软组织，如脾、肝、肾等等. 外部特征是为进行融合处理而特制在两幅图像上均可见的体表标记物. 据文献报道使用的外标志物有进行脑图像融合的头罩、牙环，胸部、腹部图像融合采用的背带，四肢图像融合采用的支架，甚至颅骨嵌入螺钉等等. 采用内部特征的优点是不需要对患者做预处理，可进行多次融合方法分析，缺点是难以实现融合自动化处理，需要人工干预，融合的精确性往往与经验有关. 外部特征的优点是特征明确，易于进行计算机自动处理，缺点是预处理复杂，并且由于而引起的脏器与体表标记之间的位移误差难以避免.
2.3.2误差评估方法常用的有基于相似度的误差评估方法(以相似度最大为最优)和基于距离的误差评估方法(以距离最小为最优).
2.3.3图像处理图像预处理： 对于有条件的图像进行重新断层分层(reslice)以确保图像在空间分辨率和空间方位上的大体接近. 几何变换： 主要包括尺度变换、平移、旋转等.
2.3.4图像的对位将处理好的图像按误差最小的原则进行对位. 按外部特征进行对位的方法以两幅图像上的特征点配准为对位成功. 按内部特征进行图像对位法主要有两种：图像分割配准和像素特征配准［5］.
图像分割配准法分为曲线法和表面法，在目前实际应用中较多采用. 因分割算法通常是半自动的，需人为参与，其配准的精度受限于分割的精度. 理论上此法可用于全身各部位的配准，但现在常用于神经系统成像和矫形外科成像. 曲线法是将一些具有几何特征的线条（如脊线）或栅格提取出来进行配准. 但是，曲线法要求图像有较高分辨率，以便提取几何特征. 表面法的代表算法是“头帽法”： 从一幅图中提取一组轮廓点作为“帽子”，从另一幅图中提取表面模型作为“头”，然后使用Powell搜索算法（使帽点和头表面间的距离平均平方和最小）来确定变换关系. 采用表面匹配技术可以对SPECT和PET的心脏图像进行了对位融合.
表面配准算法不仅用于3D刚性（rigid）变换，而且可用于3D弹性（elastic）变换，从而为一些组织器官的配准，如心脏、肝脏、肺等，提供了可能性. 但这种方法与其他基于组织分割的算法一样，配准精度受限于组织分割的精度. 近年来，由于分割算法的复杂程度降低、自动化程度提高以及斜面匹配技术在计算距离变换上的优势，此法被普遍应用. 表面配准法主要应用于PETMR图像的配准，由于SPECT图像的边界模糊，不宜使用此法. 像素特征配准法［6］： 像素特征配准法与其他内部特征配准方法不同之处在于，他是以图像灰度为配准依据，不需要对图像原始数据进行预归纳或预分割，其常用算法有主轴矩配准、全图像信息配准和图谱法配准. 主轴矩配准： 是将图像灰度内容转换为数量和方向的几何表示. 目前大多是从零阶及一阶矩中计算出图像的质心及主轴，再通过平移和旋转使两幅图像的质心和主轴对齐，达到配准目的. 此法对于数据缺失比较敏感，细节丢失或形状的病理性改变均会影响配准结果. 但此法实现了自动化，且十分快捷，易于移植，目前多用于粗配准. 全图像信息配准： 是在配准全过程中使用全部图像信息，使用的算法有区域相似性测量法、最大互信息法、相关法、联合熵法、条件熵法等. 此方法适用性最广，它不象其他内部特征法那样需先进行灰度图像的信息压缩提取，而是在配准过程中利用所有可获得的信息. 图谱法： 用于患者间的图像配准同一解剖结构的形状、大小、位置都会因解剖和生理上的个体差异有很大不同，这就使患者间的图像配准问题成为当今医学图像分析中的最大难题. 因此就要有一个详细标记人体各个解剖位置的标准化图谱. 用图谱法对两个患者的PET或MRI图像进行比较时，首先把二者的图像都映射到一个标准化的图谱空间去，然后在此空间中进行比较. 使用内部特征定位不需外加定位装置，但要求两幅图像要有相似结构或共同特征才可进行匹配. 定位的精确度是由具体的算法来决定的.
2.3.5融合数据的分析以某种算法将融合图像数据综合显示并做定量分析. 有些影像学工作者提出了如融合图像中像素CT值/SPECT计数等数值分析方法，但由于图像融合技术研究时间较短，各种融合数据对临床的指导意义有待进一步检验确定.
融合图像有多种直观的显示方法. 常用的有断层显示法和三维显示法. 融合图像的显示往往以某个图像为基准，该图像用灰度色阶显示，另一个图像迭加在基准图像上，用彩阶显示［7］： ① 断层显示法： 对于某些（得到原始数据）图像融合，可以将融合的三维数据以横断面、冠状面和矢状面断层图像同步地显示，便于观察者进行诊断. 这是融合图像最常用的显示方法. 这种显示要求观察者对于图像三维层面的特征有丰富的经验； ② 三维显示法： 将融合的三维数据以三维图像的形式显示使观察者可更加直观地观察病灶的解剖位置，在外科手术设计和放疗计划制定中有重要的意义.
2.4异机图像融合的现状目前对于刚性组织的对位已基本解决，如脑部异机图像融合［8］，而对于非刚性组织（如腹部）的对位有待进一步研究. 因此在图像对位技术上目前尚未找到一种确保完全、通用、有效的方法.
3同机图像融合
同机图像融合是伴随着同机显像设备的发展而发展的. 1991年，Hasegawa等［9，10］人首先提出了同机图像融合设备的设想. 1999年，通用电器公司(GE)推出了全球第一台医用同机图像融合设备Hawkeye，它将XCT球管、探测器及放射性核素探头装在同一旋转机架上，患者可同时进行CT和SPECT检查. 得到的X线图像不仅可以用来与SPECT图像进行融合，还可以通过不同软组织及骨骼对X线与γ光子的不同衰减比例因子，由CT值计算线性衰减系数，进行SPECT的衰减校正. 由于这一台划时代设备的出现，使得图像融合技术发生了根本性的变化.
由于图像融合设备显像过程中，患者同时进行两种不同的检查，其变化由计算机精确控制，且不同显像间的时间间隔非常短暂，从根本上解决了异机图像融合中的最大难题：对位技术的准确性. 在CT与SPECT图像融合的领域内，它具有了所有异机图像融合的优势，而且实现过程更为简单，并广泛应用于临床医学的各个领域［11］. 因此，这一设备从产生之日起，就对影像医学特别是影像核医学产生了革命性的影响. 目前已广泛应用于国内、外影像医学临床诊断.
在Hawkeye之后，GE公司、西门子公司及飞利浦先后推出了第二代图像融合设备： PET/CT［12］，其功能在Hawkeye基础上更进一步，定位更加准确，诊断准确性进一步提高. 目前国内有此设备十余台.
相比PET/CT，PET/MR的研究更加令影像医学工作者期待. PET/MR除具有所有PET/CT的优点外，还可以提供更多的软组织信息，其提供的组织信息可应用于高精度的PET图像衰减校正，从而进一步提高图像质量和空间分辨率. 目前，美国将PET晶体置于MR内部，已研制出一种新型的PET/MR，并已获得了大鼠脑部同机融合图像［13］，相信PET/MR很快将进入临床.
4展望
总之，在医学影像设备的发展中，功能图像和解剖图像的结合是一个发展趋势，而图像融合的潜力在于综合处理应用这些成像设备所得信息以获得新的有助于临床诊断的信息［14］，在肿瘤的精确定位、癌症的早期诊断和治疗中发挥重要的作用. 随着功能成像设备和解剖成像设备杂交技术的出现，图像融合技术将得到进一步的发展，给临床诊断带来一场新的变革.
参考文献
［1］ Davide W， Simon R. Combining anatomy and function the pathto image fusion ［J］. Eur Radiol， 2001;11:1968-1974.
［2］ 蒋长英. 什么是“医学图像融合”［J］? 抗癌，2003;(1):36-37.
［3］ 张孝飞，王强. 医学图像融合技术研究综述［J］. 广西科学，2002;9(1):64-68.
［4］ 刘敬华，钱宗才. 医学图像融合技术及其应用［J］. 医学信息医学与计算机应用，2002;15(5):258-259.
［5］ 俞亚青，田学隆，闫春红. 医学图像配准方法分类及现状［J］. 重庆大学学报(自然科学版)，2003;26(8):114-118.
［6］ 姜庆娟，谭景信. 像素级图像融合方法与选择［J］. 计算机工程与应用，2003;39(25):116-120.
［7］ 唐庆玉，王宇. 医学图像融合显示的几种方法［J］. 中国医疗器械信息，2002;8(3):14-15.
［8］ Ferroli P， Franzini A， Marras C， et al. A simple method to assess accuracy of deep brain stimulation electrode placement: Preoperative stereotactic CT + postoperative MR image fusion ［J］. Stereotact Funct Neurosurg， 2004;82:14-19.
［9］ Hasegawa BH， Stebler B， Butt BK， et al. A prototype highpurity germanium detector system with fast photoncounting circuiry for medical imaging ［J］. Med Phys， 1991;18:900-999.
［10］ Lang TF， Hasegawa BH， Liew SC， et al. Description of a prototype emissiontransmission computed tomography imaging system ［J］. J Nucl Med， 1991;33:1881-1887.
［11］ Schillaci O. Functionalanatomical image fusion in neuroendocrine tumors ［J］. Cancer Biother Radiopharm， 2004;19:129-134.
［12］ Townsend DW， Beyer T， Blodgett TM. PET/CT scanners: A hardware approach to image fusion ［J］. Semin Nucl Med， 2003;33:193-204.
第2篇：医学影像新技术范文
【摘要】随着时代的发展，科技水平有了很大的提高，与此同时，医疗技术也有了更大的突破，在这新年代中，医院工作人员不但要有扎实的关于医药的基础知识还要具备良好的心理状态，同时信息处理以及工作技能也是医药人员所不可缺少的能力。医院药学的发展随时医疗水平的提高也有了很大的变化，只有医院人员充分了解现在的医院药学情况，才能顺应时代的发展，为药学的发展奠定坚实的基础。
【关键词】新体制；新技术；医院药学
【中图分类号】R95【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1196-01当今社会，整个社会的医药工作都有了很大程度上的进步，从以往单一老版的医疗形式中跳了出来，逐渐向高科技，信息化手段的医疗形式发展。如今，医院的药学机构已经不再是以往的单一的药剂部门，而是想一些其他大的医学方面一样有许多部门所共同组成，这种转变充分顺应了当今的医院药学方面的发展，满足了广大人民群众对医药的需求。医药药学的迅速发展和转变是临床治疗的基础，同时为进一步提升医院的质量效果和治疗效率，使病人安全合理的使用药物治疗有很大的帮助，对提高医疗水平也有很大的意义。1.新体制对医院药学的影响
1.1改革方式：如今医疗卫生体制，药品的流通，生产，交易体制均受到了相关部门的重视，国务院已经出台了一些关于这些体制改革的一些具体文献，以助于这些改革措施的实现。通过一些文献以及手段的实施，医院的门诊房将逐步转为独立核算的纳税药品零售企业，以致药剂科要走“不求所管，但求所用”的托管之路。这种做法的直接原因是可以使医院和药品营销商之间消除利益关系，同时对于医疗机构药品的交易采用严格的招标方式，这样更全面的监督了药品生产流通的全过程，保证了药品的质量，同时也保证了病人的用药安全以及能保证病人合理用药。
1.2药品管理原则。药品的特殊性决定了采取严格管理措施的必要性，世界各国普遍实现了药品立法，以法管药。在我国，《药品管理法》于1987年7月1日开始施行。这是建国以来，我国第一部药品管理法规。使我国进入以法管药的法制化的阶段。通常把国家对药品的监督管理工作称为药政管理，或为药事管理，是国家医药卫生行政部门的重要职能，也是医院管理者，药学部（科）的重要管理职能。尤其在当前，只靠医院外部监督是不够的，医院内部的药品监督更为重要［1］。
1.3医院药学工作中需要解决的问题。医院部药学工作的发展的问题亟待解决：药学技术服务的价值得不到体现，医药学服务是一种对于技术要求很高的服务［2］。①在我国的一些城市中尤其是中小城市，大多数药剂师的一些服务并没有达到相关标准，如药师的治疗药物检测，药物的管理研究以及药物的咨询处理等服务。药师的相关服务技术并没有得到社会以及病人的认可，其工作价值，人生价值也就不能得到完整的体现，更谈不上药学监护，它们的医院药学仍处在药特制、销阶段，向更高层发展面临困难。②我国现有的医药教育模式还不够完善，不能达到医疗水平的要求，临床药师的培养体制也存在一定的问题，如教育的专业分别不明显，知识面不够具体和细腻，同时药师缺少实践和学习的机会，因而医院药师还不具备和医生一起探讨病人状况，处理相关病理问题的能力。2.新技术对医院药学的影响
2.1信息技术：信息化的医疗技术将是医学发展的一个主要趋势，信息化技术如“生物信息”，“数字信息：以及”生命科学信息“等将成为未来医学领域的重要手段，这种医药学上的体制改革将给医院的整个医药学体制带来很大的影响。信息化技术的基础就是要保证信息流通，任何信息方面的传递失败或者传递不准确等都可能导致治疗水平的下降，都不能达到这种体制改革的目标。计算机技术的合理应用对于提高医院的信息化管理水平奠定的基础，提供了保障。
2.2基因工程和生物技术：基因工程和生物技术是新世纪新技术的一个代表，这两个技术在医药卫生领域可以得到很充分的应用。能够合理治疗某种疾病的药物曾经是医药研究的一个重要方面，但是这种研究十分艰难，重要的制备又有无法解决的困难。而通过基因工程和生物技术可以高效保质的生产出能够合理治疗疾病的药物。3.对调剂工作的要求
调剂工作是医院药学工作方面的一个十分重要的环节，调剂工作的工作效率不仅是医院药学工作方面工作水平的反应和体现，同时也是医药工作顺利进行的保障。随着医疗水平的提高，调剂工作的地位将日益凸显出来，这要求调剂人员应该增强这方面的知识，对调剂人才的需求也越来越大。4.讨论
医院的医药水平是医院医疗水平的一个重要反应，合理用药，高质量高效率的药物是医药学今后的发展趋势，因此临床药学的发展对于医疗技术的发展具有很大的推动作用。通过“医，药”结合的治疗体制，可以迅速提高医疗的水平，为医学的发展奠定基础。参考文献
第3篇：医学影像新技术范文
大众艺术体操是一项徒手或手持轻器械在音乐伴奏下以自然性和韵律性动作为基础的体育运动项目，它内容繁多、风格各异，而各类动作均具有优美和艺术性的特点，充分地展现出协调、韵律、柔和、幽雅等女性健美气质，因此非常符合女子的生理和心理特点。随着我国教育改革的不断发展和深化，这项运动在全国高校中陆续开展，受到学生们的普遍欢迎，已成为女大学生们不可缺少的一门课程。这项运动既能增进人的身心健康，提高身体的各项素质，又能培养人的表现力及高雅的气质风度，陶冶情操。因此大众艺术体操对高校女生无论是生理健康还是心理健康都有着积极的作用。
二、大众艺术体操对高校女生生理健康的积极作用
1、有利于改善身体形态，塑造女大学生形体美和气质美
现代女大学生具有同时代特征相应的审美观，她们对体育项目中所能表达的艺术美不断地追求，尤其是对自身形体美、气质美的追求远远强于男生。女大学生正处于青春期后期，尽管身体形态已基本发育定型，但他们身体机能仍存在有很大的发育塑造空间。所以，他们不仅渴望自己有一个匀称、优美的身躯，而且对心灵、气质、才学等内在的美有很高的要求。通过艺术体操练习手段，练习内容的磨炼，可以使人的外形方面得到锻炼并对练习者形体比例均衡产生积极影响。例如，把杆练习，可以使练习者的腿部、臂部肌肉得到改善，正确规范的把杆练习经常刺激臀大肌、髂腰肌、股直肌、股二头肌等腿部及臀部肌肉，从而使练习者腿部、臀部肌肉上收，下肢拉长，重心升高，腿部及臀部线条更加优美。又如许多起踵练习，包括起踵各种舞步练习、跳步练习，可以使练习者小腿肌肉形态更加漂亮，更加美观。再如通过艺术体操大量徒手练习，包括各种柔韧练习，手臂和躯干波浪练习，跳跃和转体练习，地上练习等，可以消除腰腹间沉积的多余脂肪，增加胸脊部肌肉，使人上身挺拔丰满，更加具有女性的曲线美。合理地进行大众艺术体操运动，通过优雅的姿态练习，使身体各个部位和肌肉得到协调、匀称的发展。
增强整个躯体的协调性、灵敏性，弥补缺陷，优化姿态。合理的运动量能有效地消耗体内多余脂肪，改善身体曲线，使人体外形更加的挺拔、体态更加刚健优美。大众艺术体操具有很高的艺术性和观赏性，能满足大学生“爱美”之追求，并能在优美的音乐伴奏下，轻松、快乐地达到锻炼身体，改善不正确的身体形态的目的。
2、有利于提高身体素质
大众艺术体操动作自然、协调，经常参加锻炼能使身体各部位器官、系统的功能以及各身体素质和身体活动能力得到均衡发展，使体质不断增强。同时，能有效地提高练习者的柔韧、协调、灵敏、力量等身体素质，对于保健康复也有一定的积极作用。身体进行快速运动的能力在空间形式上表现出速度美，如变身跳，跨跳在空中的瞬间姿态;人体骨骼关节、韧带、肌腱及皮肤等伸展性带来的身体曲线变化，能表现柔和、弛缓和放松的柔韧美，如踹燕、鹿跳、平衡等;身体在紧急情况下的反应所能表现的灵敏，常给人带来惊奇和意想不到的愉快情绪，良好的素质能充分地显示身体的动态美。作为一项体育运动进入高校体育课堂，遵循了人体运动的一般规律，形成了具有独特风格的运动形式，丰富了体育运动的内容，是强身健体的有效手段和可靠方法。对大学生身体素质起到了良好的促进作用。除此以外，其还能促进神经系统的灵活性，能改善和增强机体各部位的协调性。通过身体各部位的多次重复运动达到一定的运动负荷量，促进身体全面发展，有效提高各项身体素质。
三、大众艺术体操对对高校女生心理健康的积极作用
1、培养高校女生自信心，确立良好的自我意识。
自信心是女大学生拥有良好心理品质的基础。对于女大学生来说，自信心同自尊密切相关。有调查表明，54%的女大学生对她们的长相、身材、体重不满意而导致个体自信心降低，并伴随有自卑感和抑郁、焦虑症状的出现。而高校大众艺术体操教学注重身体的形体练习，注重肢体动作优美的培养，让女大学生在举手投足间增加形体的魅力，同时又注重有氧耐力、协调性、力量等各种素质的训练，对于改善女大学生的身体表象，提高女大学生对自己身体自尊感觉作用显著。学生逐渐拥有了健美的体形、优雅的姿态，身心得到了充分的放松，心理状态也趋于稳定，从而提高了女大学生的自信心。同时，大众艺术体操是在音乐的伴奏下的各种自然性和韵律性动作练习，优美的节奏，欢快的音乐，悠扬的旋律能有效地放松人的心情，及时地调节情绪，改善人体神经系统的功能，增强心理调节能力。而且想象力和创造力根据音乐特点和随着情绪随意发挥，提高了欣赏音乐的能力和音乐的节奏把握能力，以及对音乐旋律的领悟能力。以此能保持乐观开朗的心态，减轻学习、社交、工作等方面带来的压力，以充沛的精力，饱满的热情投入到自己的日常学习、生活、工作中去。
2、能培养良好的心理素质，勇敢地面对挫折，形成坚强的意志品质。
大众艺术体操的柔韧性、协调性、节奏感、力量和耐力等方面要求较高，其难度技能的掌握不会是一帆风顺的，要求她们在学习的时候能克服困难、不间断地保持锻炼，不断地提高自己心理素质和身体技能，从而培养她们坚强、自信、投入、执著等良好的心理品质，积极塑造自我，形成乐观的、积极的人生态度。在锻炼过程中培养女大学生正确对待挫折的健康心理，从而达到大众艺术体操的健身、健心的效果，体现参与体育运动的真正意义。
3、有助于排解不良情绪，消除心理障碍。
通过大众艺术体操高雅优美的动作与节奏鲜明的音乐的完美结合，大众艺术体操运动就成了不仅仅是一项锻炼身体的体育运动，而是成了锻炼身体、陶冶情操、有灵魂的体育艺术，使学生参与大众艺术体操过程充满乐趣，充满了艺术享受和精神的愉悦。在音乐的引导感染下，逐渐建立起良好的音乐节奏感和韵律感，感受着音乐艺术的熏陶，从而缓解了大学生来自各个方面的精神压力，调节了学习、生活中所产生的紧张情绪，改善了心理状况。
4、女大学生参加大众艺术体操运动，克服心理障碍，与人交往能促进形成和谐的人际关系。
现代艺术体操练习形式多样，为练习者创造了宽松、和谐的团体环境，众多的学生在练习过程中可以探讨练习的感受，也可以相互纠正动作，互相学习、鼓励以达到改进和提高动作质量的目的，使学生处在一个欢快、兴奋、充满激情的环境中，不自觉受到环境气氛的感染，抛开心头的烦恼与苦闷，消除孤独感，全身心地投入到体育锻炼的活动中。学生在练习中通过与他人的共同锻炼和相互谦让、尊重，有助于拓宽人际交往，建立集体观念和合作意识，体验群体活动的乐趣，达到愉悦身心的目的。
第4篇：医学影像新技术范文
语文教材蕴含着丰富的美育资源,语文教学中,可恰当地采用多媒体课件创设情境,让学生沉浸在美好的意境之中。当情感处于最佳状态时,教师再通过充满感情语言的启迪和导引,加上学生丰富的联想,脑海中就会再现生活和自然的美景,从而得到美的享受和情感的滋润,进而同审美对象发生感情上的交流,好像自己也是课文中的一个人物,或者成为审美客体中的一部分了。如在《安塞腰鼓》教学中,借助图片和音乐,在学生的眼前展现出一个美的境界:黄色的土地、白色的衣裳、红色的腰鼓、狂舞的后生,隆隆的鼓声……在阳光下,在厚重的黄土高原上,“骤雨一样,是急促的鼓点;旋风一样,是飞扬的流苏;乱蛙一样,是蹦跳的脚步……”安塞腰鼓舞起来时动与静的美、光与影的美、音与画的美就形象地展现在学生面前。借助多媒体,学生能更好地感受到一种勃发的力量的美。又如《紫藤萝瀑布》一文中,学生对藤萝花并不熟悉,教师可利用查找来的图片等资料做成课件,学生面对着一束束美丽的藤萝花,一种美的感受便会油然而生:何等繁茂的一束藤萝花!流光溢彩,铺天盖地,生机勃勃,一片辉煌的淡紫色的显现出明净的色调,像瀑布从空中垂下,显示出磅礴的气势,紫色条幅上的点点银光显露出生命的欢乐,“觉得这一条紫藤萝不只在眼前,也在我心上缓缓流过”“……不断地流着,流着,流向人们的心底。”这种审美的境界与感受不是学生凭空想象来的,但借助多媒体,就可以将学生的审美带到了一个新的美好领域。
语文教学的工具性、形象性、综合性、人文性等特点决定了语文课堂教学结构的多面性和复杂性。因此,要在深入分析各种类型的课文、各种知识和技能的教学特点的基础上,恰当地选用多媒体。为此,应该注意以下问题:
一、实现教学思想与教学用具的统一
信息技术在语文教学中的应用,不是对传统媒体与教学的绝对取代,而是将现代教学媒体与传统教学媒体有机结合起来,形成多媒体组合教学的模式,从而实现教学效果的最优化。而在实际运用中,依然存在许多误区:如用计算机演示取代学生动手实践的机会;用上网查找资料,取代了学生的社会调查和实地考察;多了人机交流,少了人与人的交流;大容量的认知超过了学生的认知能力;上课热热闹闹,下课急忙补课……其实这是对多媒体教学缺乏正确的认识,只是为了用而用。这一切都要求我们必须重新审视多媒体在语文教学中的利与弊,趋利避害,将多媒体语文创新教学真正落到实处。
二、认真备课是完成多媒体课堂教学的前提
第5篇：医学影像新技术范文
一、影响农村高中生数学成绩的原因分析：
（一）有效家庭教育的缺失：
家长教育不当是一个重要的问题，一部分学生家长常年在外打工，留下老人和孩子在家，学生缺乏必要的家庭监管，导致一些行为习惯不好；另外，农村学生家长普遍文化水平不高，缺乏科学、民主、文明的教育方式。受传统教育经验如“棍棒底下出状元”、“树大自然直”等的影响，教育中采用“打、骂、罚”的横蛮、粗暴方式，或过多溺爱、放纵、娇生惯养，或冷淡、放任、不管不教，把子女推向社会，推向学校。同时，由于家庭教育的缺失，遇到问题得不到有效的疏解。青春期生理、心理的迅速发育，给高中生带来强烈心理震荡，但在外界的制约下，心理变得复杂甚至脆弱。又由于身心发展不成熟，情感富有冲动性，易走极端，不善于用理制控制情感。在学习、生活中遇到困难、遭受挫折、得不到尊重时，不能正确调整自己的认识、情感和行为，从而产生焦虑、烦恼和困惑。
（二）学习方式方法没有得到有机转换：
1、初、高中内容的衔接和思维的跨度，让很多学生无所适从。一方面，初中教材大多研究的是常量，侧重于定量计算对抽象思维能力的要求不高，难度不大；而高中教材，较多研究的是变量，不但注意定量计算，而且还常常需作定性研究，对学生抽象思维能力的要求较高；另一方面，初中数学概念一般比较浅显、易懂，公式的运用比较单纯，而高中数学的很多概念比较隐含，公式的使用灵活多变。比如：函数的奇偶性概念“一般地，如果对于函数的定义域内的任意一个x，都有f(-x)=f(x)则f(x)为这一定义域内的奇函数”。就隐含着“运用这一概念的前提是函数的定义域是关于原点对称的区间”；若初中数学的概念和公式比作一个鞭炮，那么高中数学的概念和公式就好像一包炸药，杀伤半径大得多。
2、初、高中内容的衔接不够。初中老师对高中数学教材和考试要求不熟悉，很多高中需要但初中可有可无的一些知识没有讲到位，如二项式因式分解的“十字相乘法”、立方和（差）公式等，导致学生在高中学习中遇到困难。另外，初中毕业生存在学生阅读、计算能力薄弱，进入高中后很多题目不能算出结果。
（三）学生不能适应高中数学课堂的变化。
1、课堂教学密度上，高中数学比初中数学每节课知识内容的“量”上急剧增加了，单位时间内接受知识信息的量与初中相比增加了许多，辅助练习、消化的课时相应地减少了。
2、初中数学教材中，习题类型较少，且较单一，教师一般均有时间在课堂上讲授各类习题的解法为学生作示范，供学生去模仿，考试时学生只要记住概念、公式、定律和法则及老师示范的例题类型，一般均能取得好的成绩。而高中数学教材中，不但题目类型多，且较灵活，教师不可能讲全各种习题类型。
3、学不得法。老师上课一般都要讲清知识的来龙去脉，剖析概念的内涵，分析重点难点，突出思想方法。而一部分同学上课没能专心听课，对要点没听到或听不全，笔记记了一大本，问题也有一大堆，课后又不能及时巩固、总结、寻找知识间的联系，只是赶做作业，乱套题型，对概念、法则、公式、定理一知半解，机械模仿，死记硬背，还有些同学上课根本不听，自己另搞一套，结果是事倍功半，收效甚微。
4、进一步学习条件不具备。高中数学与初中数学相比，知识的深度、广度，能力要求都是一次飞跃。这就要求必须掌握基础知识与技能为进一步学习作好准备。高中数学很多地方难度大、方法新、分析能力要求高。如二次函数值的求法，实根分布与参变量的讨论，三角公式的变形与灵活运用，空间概念的形成，排列组合应用题及实际应用问题等。
针对上面这些的问题就要有相应的方法和策略，新课程标准下要求教师在数学教学过程中充分理解和信任学生。因此，在高中教学中教师在课前应该认真了解学生的思想实际、现有的认知水平，尤其是与新知识有联系的现有水平；结合课标和学生的基础上设计双重教学方案：备教学目标，更备学习目标；备教法，更要备学法；备教路，更备学路；备教师的活动，更备学生的活动。
二、基于现实提高农村高中生数学学习效率的思考
（一）搞好入学教育，提高学生思想认识，为搞好衔接打好基础
1、通过入学教育，提高学生对初、高中衔接重要性的认识，增强紧迫感，消除松懈情绪，初步了解高中数学学习的特点，对学习树立坚定的信心，培养坚忍不拔的学习品质。
2、还必须会学要讲究科学的学习方法，提高学习效率，才能变被动学习为主动学习，才能提高学习成绩。
（二）研究教法，培养能力，加快学生对高中数学教学的适应性
1、适当放慢起始教学进度，逐步加快教学节奏。由于初中学生习惯于较慢的教学进度，因而，若从高一刚开始进度就较快，学生势必不能很好适应，极易影响教学效果，丧失学习信心，从而影响后继学习。所以，高一起始教学进度应适当放慢，以后，酌情加快，使学生逐步适应高中数学教学的节奏。
2、优化课堂教学结构，提高课堂教学质量。引导学生课前预习，带着问题听课，从而提高听课效率。教师在高、初中数学衔接教学时，注意创设问题情景，充分发挥表象的作用，帮助学生把研究的对象从复杂的背景中分离出来，揭示知识的形成过程，使学生对知识理得更加深刻。
第6篇：医学影像新技术范文
关键词 芪桂益脉灵 药理预适应 一氧化氮 大鼠
材料和方法
实验动物：普通Wister大鼠60只，雌雄各半，200～250g/只，由沈阳市双义实验动物研究所提供。
药剂制备：芪桂益脉灵由黄芪、桂枝、苦参、三七等组成。芪桂益脉灵低剂量组按人与大鼠体表面积比例1∶0.018，将药物用水煎，然后浓缩成3ml，相当于1g/kg的生药量；芪桂益脉灵高剂量组所含有的生药量是低剂量的2倍。消心痛按人与大鼠体表面积比例1∶0.018，将药物溶于3ml的生理盐水中，相当于2.7mg/kg消心痛。
实验仪器：动物人工呼吸机、全自动人工生化分析仪、低温离心机、电热恒温水箱、干燥箱、RM-6200四道生理记录仪，分光光度计，电子天平。
模型制备：用20%乌拉坦(2ml/kg)腹腔麻醉大鼠。连接四道生理记录仪，暴露左颈总动脉，插动脉套管以检测血压。行气管插管连接小动物呼吸机，频率90次/分，潮气量12ml，呼吸比为1∶1。连续记录冠状动脉结扎前后及再通后的心电图。观察室速、室颤的起始时间和持续时间。动脉血压和心电图均同步记录于四道生理记录仪。缺血的标志为ST段抬高，出现心律失常，左室发绀；再灌注的标志为抬高的ST段恢复，心律恢复，发绀区变红。
实验分组：将60只大鼠随机分为6组并编号，每组10只，每日清晨空腹灌胃给药1次，连续7日。除给药组外，其余各组均灌服与体重相符的生理盐水。
指标测定：实验结束后，在腹主动脉取血3ml，然后离心取上清液，采用硝酸还原酶法测定NO含量，试剂盒由南京建成生物有限公司提供。用全自动生化分析仪按照试剂盒说明操作进行测定CK、CK-MB，试剂盒由中生北控生物科技股份有限公司提供。
统计处理：采用SPSS13.0统计软件分析。数据用 X±S表示，组间比较采用t检验。
结 果
芪桂益脉灵对缺血再灌注大鼠血清CK、CK-MB含量的影响：高、低剂量组的CK、CK-MB含量均低于I/R组，差异显著，P0.05；高剂量组的含量高于IPC组，差异显著，P
芪桂益脉灵对缺血再灌注大鼠血清NO含量的影响：我们可以发现，高、低剂量组的NO含量均高于I/R组、Sham组，差异显著，P
讨 论
芪桂益脉灵中含有黄芪、三七等药物，黄芪具有益气作用，与桂枝相伍可益气温阳，通脉定痛；同时黄芪又可以补气，三七亦可以活血化瘀止痛。临床上有研究报道显示[1，2]，黄芪对心肌缺血再灌注具有保护作用。
在本实验中，芪桂益脉灵高、低剂量组NO的含量均高于I/R组，和IPC组、消心痛组相比无明显的差异性。推断出芪桂益脉灵也可以诱导心肌细胞生成NO，使体内NO含量增加，达到药理预适应的目的。且与消心痛等硝酸酯类药物提供的外源性NO相比，可能具有相同的功效，具有药理预适应心肌保护作用。
参考文献
第7篇：医学影像新技术范文
关键词：脑心通胶囊；无症状心肌缺血；冠心病；血管皮依赖性舒张功能
中图分类号：R541.4 R289.5 文献标识码：B 文章编号：1672－1349(2007)10－0920－03
无症状心肌缺血(silent myocardialisChemia，SMI)在冠心病病人中十分常见，因其发作隐匿，易被忽视，故急性心肌梗死及心性猝死的发病率都高于有症状心肌缺血。因此，SMI的防治深受临宋关注。近年来，我院采用脑心通胶囊对冠心病SMI病人进行治疗，观察其疗效及对血管内皮依赖性舒张功能(血管内皮功能)的影响，并评价脑心通胶囊在老年冠心病病人的临床应用价值。
1 资料与方法
1．1 临床资料 选择我院内科住院或血管专科门诊病人共68例，其中男41例，女27例，年龄(60～85)岁。冠心病诊断符合WHO标准。SMI诊断按全国心肌缺血再灌注损伤和无症状心肌缺血专题研讨会意见。本组68例经24 h动态心电图检测，按Cohn分型，属Ⅱ型(心肌梗死后SMI)29例，Ⅲ型(心绞痛伴SMI)39例，病程1个月至9.5年。所有病例均进行病史询问、体检，并做胸部X线摄片、心电图，实验室检查三大常规、血脂、血糖及肝、肾功能等。对于伴有下列情况者均不入选：①急性心肌梗死近期(1个月内)；②失代偿性心功能不全；③有肝、肾功能不全；④未被控制的高血压[血压＞160/100 mmHg(1mmHg＝0.133 kPa)]；⑤除外早搏，尚有其他严重心律失常。人选68例病人按预先编号及数字表随机分为治疗组(35例)与对照组(33例)。两组性别、年龄、病程、Cohn分型，治疗前监测的心肌缺血及血管内皮功能各项指标，组间差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。详见表1。
1．2 治疗方法 两组均给予常规药物治疗，内服阿司匹林75mg，每日1次；美托洛尔每日2次，每次12.5 mg；硝酸异山梨酯(消心痛)每日3次，每次10 mg；普伐他汀每晚20 mg。两组药物及疗程均相同。治疗组加用脑心通胶囊(咸阳步长制药有限公司生产)，每日3次，每次4粒。两组均以12周为1个疗程，连续服药1个疗程。病人每周来专科门诊随访1次或2次，记录用药后症状、体重的变化，并观察副反应和耐受性。
1．3 观察方法及疗效评定 疗程开始及结束时分别以24 h动态心电图监测SMI及多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张变化率(flow－mediated dilatatiom，FMD)即血管内皮依赖性舒张功能及舌下含硝酸甘油后肱动脉的内径变化率(nitrogly￣cenn￣induced Vasodilation，NID)即非依赖性血管内皮舒张功能。并于同期选择34名健康人为正常组，其中男20名，女14名，年龄60岁～81岁(70岁±6岁)。未服药物，做肱动脉超声测定血管内皮舒张功能。3组性别、年龄经方差分析无统计学意义(P＞0.05)。
动态心电图监测用美国(Marquette)三导联激光SXP－800型分析系统，以磁带24 h连续纪录。计算ST段压低的发生次数与累计持续时间。SMI标准，按1992年全国心肌缺血再灌注损伤和SMI专题研讨会意见，ST段水平型或下垂型压低≥0.1mV，持续时间≥1 min．并与上次缺血发作时间至少间隔1 min，即为1次发作。除外其他影响ST－T因素，参照受检者日志记录，出现ST－T改变时，如有心绞痛发作，或其他相关症状，为症状性心肌缺血，其余则为SMI。超声多普勒对肱动脉内径的测定，按Celermajeer等介绍的方法进行。采用Acusonl28xp/10彩色多普勒超声系统和7.0 MHz线阵探头，探查深度4 cm，同步记录心电图。病人取仰卧位，右上肢外展15度，掌心向上，用二维超声成像显示肱动脉。以肘上(2～15)cm的肱动脉为靶目标，取其纵切面，当动脉前后壁内膜显示最清楚时，调节增益至能满意识别管腔的分界面为止。在血管舒张末期(即同步ECG显示R波时)测量肱动脉前后内膜之间的距离，每次分别测3个心动周期，取平均值。每位受试者分别于休息时、反应性充血时及舌下含硝酸甘油后测定肱动脉内径。受试前24 h病人暂停用硝酸酯类药及静脉输液，测试前休息10 min，在测定基础值(D0)后进行反应性充血试验：将血压计袖带置于肱动脉远端，充血加压至250 mmHg，4 min时放气，放气后(60～90)s内测肱动脉内径(D0)；再休息10 min，待血管内径恢复测试前状态后，舌下含硝酸甘油0.5 mg，(3.5～4.0)min后再测肱动脉内径(D2)。整个测试过程中，超声探头始终处于固定位置。血管内径测量每次同一部位。反应性充血后血管内径的变化，以第1次测量基础值的百分数表示[％＝(D1或D2－D0)/D0，×100％]。
1．4 统计学处理 计量资料以均数±标准差(x±s)表示，根据资料性质分别行t检验或方差分析乙计数资料用百分率表示，用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2．1 治疗组与对照组心肌缺血情况比较的变化(见表2)
2．2 3组病人血管内皮依赖性舒张功能的变化与比较 3组治疗前经超声检测的FMD值，与正常组比较均降低(P＜0.01)。经脑心通治疗后FMD值明显增大，与治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.01)，与对照组比较，差异亦有统计学意义(P＜0.05)。两组病人含硝酸甘油后肱动脉内径变化率治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05)。详见表3。
2．3 不良反应 本组2例伴有慢性浅表性胃炎，病人在服用脑心通胶囊的第1周，有轻度上腹不适，未经特殊处理，在继续用药过程中自行缓解，其余病例均未见不良反应。疗程结束时，两组病例复查三大常规及肝、肾功能等，均无异常改变。
第8篇：医学影像新技术范文
[关键词] 心肌缺血/再灌注损伤；细胞凋亡；依达拉奉；乌司他丁
[中图分类号] R541[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）04（c）-0018-04
The influence of edaravone combined with ulinastatin on ischemia/reperfusion myocardial cell apoptosis in rats
WANG Yuan-yuan1 CAO Jian2 DENG Li1 CHEN Qin1 OUYANG Xian-guo1
1.Department of Cardiology,the Third Hospital of Nanchang City,Nanchang 330009,China;2.Department of Anesthesiology,the Second Affiliated Hospital to Nanchang University,Nanchang 330006,China
[Abstract] Objective To explore the influence of edaravone combined with ulinastatin on ischemia/reperfusion myocardial cell apoptosis in rats.Methods 50 cases of experimental rats were randomly divided into sham group,ischemia/reperfusion (I/R) group,I/R+edaravon group,I/R+ulinastatin group and I/R+edaravon+ulinastatin group.The experimental model of myocardial ischemia/reperfusion in rats was established by ligating coronary artery with capsule.The content of myocardial tissue glutathione (GSH) and malondialdehyde (MDA) were determined.The cell apoptosis was detected by TUNEL and the expression of apoptosis factors Caspase-3 and Caspase-9 were determined by Western-blot.Results Compared with sham group,GSH in I/R group reduced remarkably (P
[Key words] Myocardial ischemia/reperfusion injury;Apoptosis;Edaravone;Ulinastatin
心肌缺血/再灌注损伤（myocardial ischemia/reperfusion injury，MIRI）指短时间心肌血供中断，一定时间内恢复血供，原缺血心肌发生较血供恢复前更严重的损伤。研究表明氧自由基、钙超载、心肌纤维能量代谢障碍、血管内皮细胞、细胞凋亡等因素均可能参与MIRI的发病过程[1-3]。本研究在冠状动脉再灌注前给予注射依达拉奉、乌司他丁、依达拉奉联合乌司他丁进行药物后处理，与缺血后处理对照，观察其对大鼠MIRI的作用效果，并探讨其机制。
1 材料与方法
1.1 实验动物及材料
取10周左右雄性SD大鼠50只，体重（200±20） g，由南昌大学动物实验中心提供。依达拉奉注射液（南京先声药业有限公司生产，国药准字20031342）10 mg/支，乌司他丁（广东天普生化医药股份有限公司生产，批号03080806）100 000 U/瓶，谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）检测试剂盒购自武汉亚法生物制品有限公司，Caspase-3、Caspase-9多克隆抗体购自美国Bioworld生物技术公司，碱性磷酸酶（AP）显色底物，anti-NF-κB，小鼠单抗辣根酶标记兔抗山羊IgG；anti-β-actin山羊单抗（SantaCruz 产品）。
1.2 模型制作及分组
将实验动物50只随机分为5组，假手术组（n=10），丝线穿过冠状动脉左室支但不结扎，经尾静脉注射生理盐水。其余4组参考赵秀梅等[4]的垫扎球囊法制作大鼠体心肌缺血/再灌注模型。将充盈的球囊（215 mm×10 mm）垫于冠状动脉前降支与结扎线之间，用力结扎，观察结扎区域变白，局部心肌运动减弱，两个以上导联上出现ST段明显上抬，提示结扎成功，45 min后将球囊快速抽空便可即刻实现前降支血流再灌注（以心电图相关导联ST段明显回落为标准），并持续再灌注3 h。缺血/再灌注组（n=10），结扎冠状动脉后5 min分别通过尾静脉接受静脉注射生理盐水，45 min后放松扎线使冠状动脉再通形成再灌注3 h至实验结束；缺血/再灌注+依达拉奉组（n=10），结扎冠状动脉后5 min通过尾静脉接受静脉注射依达拉奉1.5 ml/（kg・h），其余同缺血/再灌注组；缺血/再灌注+乌司他丁组（n=10），结扎左冠状动脉左室支前30 min静脉注射乌司他丁（50 000 U/kg），其余同缺血/再灌注组；缺血/再灌注+依达拉奉+乌司他丁组（n=10），结扎左冠状动脉左室支前30 min静脉注射乌司他丁（50 000 U/kg），结扎冠状动脉后5 min通过尾静脉接受静脉注射依达拉奉1.5 ml/（kg・h），其余同缺血/再灌注组。实验结束后取大鼠左心室游离壁心肌组织迅速置液氮中冷却并于-80℃冻存。
1.3 GSH、MDA含量测定
实验结束后即刻分别取缺血区及正常供血区左心室心肌组织1.0 g，低温状态下生理盐水冲洗干净，制成心肌匀浆液，离心后取上清液，按GSH、MDA试剂盒说明书操作，检测GSH、MDA的含量。
1.4 细胞凋亡的检测（TUNEL法）
心脏标本用中性甲醛溶液固定，石蜡包埋，制片，切片按试剂盒进行细胞凋亡检测。凋亡指数为计数1000个心肌细胞中染色阳性的凋亡细胞。
1.5 Western-blot法检测Caspase-3、Caspase-9蛋白水平
分别取5组心肌组织，提取总蛋白，收集上清液，考马斯亮蓝法进行蛋白定量。SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）分离样品后电泳转移至硝酸纤维膜上，TBST常温下封闭过夜后，分别加入anti-NF-κB小鼠单抗（一抗）、室温下免疫沉淀1 h，加入辣根酶标记兔抗山羊IgG（二抗）2 h。洗膜，显色。用Gel-ProAnalyzer分析软件分析通道蛋白的灰度值。
1.6 统计学分析
采用SPSS 16.0统计软件对实验数据进行分析，计量资料用x±s表示，多组间比较应用单因素方差分析，组间两两比较应用q检验，以P
2 结果
2.1 各实验组GSH、MDA水平的比较
与假手术组比较，缺血/再灌注组的GSH含量明显降低，差异有统计学意义（P
表1各实验组GSH、MDA水平的比较（x±s，n=10）
与假手术组比较，*P
2.2 缺血/再灌注心肌凋亡细胞TUNEL法染色结果
凋亡的细胞核呈现为黄色、棕黄色或棕褐色，主要是心肌细胞，少数为浸润的淋巴细胞和血管内皮细胞。假手术组仅见极少数散在的凋亡细胞；缺血/再灌注组凋亡细胞明显增加，凋亡细胞多位于心肌梗死区与非梗死区交界处，它主要来自于心肌细胞；缺血/再灌注+依达拉奉组、缺血/再灌注+乌司他丁组及缺血/再灌注+依达拉奉+乌司他丁组与缺血/再灌注组比较，凋亡细胞明显减少。与假手术组比较，缺血/再灌注组心肌凋亡指数明显增加（P
表2 各实验组心肌细胞凋亡指数的比较（x±s，n=10）
与假手术组比较，*P
2.3 各实验组Caspase-3、Caspase-9蛋白表达水平的比较
采用Western-blot法检测Caspase-3、Caspase-9蛋白水平，用Gel-ProAnalyzer分析软件分析通道蛋白的灰度值。与假手术组比较，缺血/再灌注组Caspase-3、Caspase-9蛋白增加，差异有统计学意义（P
表3 各实验组Caspase-3、Caspase-9蛋白表达水平的比较（x±s，10）
与假手术组比较，*P
3 讨论
MIRI患者心肌再灌注过程中细胞凋亡及氧自由基爆发性产生是造成再灌注损伤的主要因素之一，也是内皮细胞损伤的主要机制[5-6]。本实验制作大鼠缺血/再灌注模型，并给予依达拉奉、乌司他丁干预处理，发现药物处理后，可以减轻氧化应激、降低心肌细胞凋亡指数，联合治疗组优于单独药物治疗组。
心肌缺血/再灌注时随着大量氧的涌入，致使氧自由基大量产生，使膜电位不稳定，触发严重的心律失常[7-8]。缺血心肌再灌注时产生的大量氧自由基是导致心肌缺血/再灌注的主要因素。缺血/再灌注后由于氧自由基、髓过氧化物酶及弹性蛋白酶的大量产生和许多炎症介质如激活的补体C5a、白介素、肿瘤坏死因子（TNF）等大量释放[9-10]，产生炎症反应，诱导中性粒细胞穿内皮迁移以及对缺血心肌的浸润及损伤。依达拉奉是自由基最强的清除剂[11]，通过清除自由基起到抑制细胞膜过氧化作用[11-12]。乌司他丁是从健康人尿中提取精制的糖蛋白，研究表明乌司他丁对于降低炎性介质白细胞介素-6和白细胞介素-8有明显的作用[13]，能减轻炎症反应。
本实验发现依达拉奉、乌司他丁及联合干预处理后，心肌细胞凋亡指数下降，同时凋亡因子Caspase-3、Caspase-9蛋白表达下降。Caspase-3是凋亡发生过程中所需要的一种重要的蛋白酶，也是介导细胞凋亡的核心蛋白酶。在某些应激损伤因素下，可激活Caspases的启动子，主要是Caspase-9，Caspase-9接受到凋亡活化信号后通过被酶催化或自剪接而激活然后引起Caspase级联反应。Caspase-9在级联反应的上游，活化的Caspase-9进一步激活其下游的Caspase-3促使细胞发生凋亡[14]。通过GSH、MDA的检测，提示依达拉奉及乌司他丁均具有抗氧化损伤的作用，并且两药合用具有协同作用。凋亡因子Caspase-3、Caspase-9蛋白表达下降，心肌细胞凋亡指数降低，两药均可以通过抗氧化损伤，减少细胞凋亡的途径，对大鼠缺血/再灌注心肌起到保护作用。联合药物治疗组优于单独药物治疗组，合用可以同时发挥依达拉奉清除氧自由基的能力及乌司他丁改善炎症反应的作用，更好地改善MIRI，值得进一步研究，并应用于临床。
[参考文献]
[1]刘胜中.心肌缺血/再灌注损伤机制研究进展[J].实用医院临床杂志，2007，4（1）：88-90.
[2]李凯.心肌缺血/再灌注损伤与心肌细胞凋亡的研究进展[J].医学综述，2008，14（1）：6-8.
[3]Ito T，Muraoka S，Takahashi K，et al.Beneficial effet of taurine treatment against doxorubic induced cardiotoxicity mice[J].Adv Exp Med Biol，2009，12（7）：65-74.
[4]赵秀梅，孙胜，刘秀华.垫扎球囊法复制大鼠在体心肌缺血/再灌注模型[J].中国微循环，2006，10（3）：206-208.
[5]Chen JX，Zhao T，Huang DX.Protective effects of edaravone against cobalt chloride induced apoptosis in PC12 cells[J].Neurosci Bull，2009，25（2）：67-74.
[6]Isotani E.Pathophysiology of acute respiratory distress syndrome[J].Crit Care Med，2012，40（7）：2233-2234.
[7]Koid SS，Ziogas J，Campbell DJ.Aliskiren reduces myocardial ischemia-reperfusion injury by a bradykinin B2 receptor-and angiotensin AT2 receptor-mediated mechanism[J].Hypertension，2014，63（4）：768-773.
[8]Cao L，Huang C，Wang N，et al.ET-1/NO：a controversial target for myocardial ischemia-reperfusion injury[J].Cardiology，2014，127（2）：140.
[9]Hadi NR，Al-Amran F，Yousif M，et al.Antiapoptotic effect of simvastatin ameliorates myocardial ischemia/reperfusion injury[J].ISRN Pharmacol，2013，2013：815094.
[10]Poh KK，Xu X，Chan MY，et al.Safety of combination therapy with milrinone and esmolol for heart protection during percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction[J].Eur J Clin Pharmacol，2014，70（5）：527-530.
[11]Yang T，Zhang J，Sun L，et bined effects of a neutrophil elastase inhibitor （sivelestat sodium）and a free radical scavenger （edaravone） on lipopolysaccharide-induced acute lung injury inrats[J].Inflamm Res，2012，61（6）：563-573.
[12]Kawasaki T，Ishihara K，Ago Y，et al.Edaravone （3-methyl-1-phenyl-2-pyra-zolin-5-one），a radical scavenger，prevents 1-methyl-4-phenyl-1，2，3，6-tetrah-ydropyridine-induced neurotoxicity in the substantia nigra but not the striatum[J].J Pharmacol Exp Ther，2007， 322（4）：274-282.
[13]Song JE，Kang WS，Kim DK，et al.The effect of ulinastatin on postoperative blood loss in patients undergoing open heart surgery with cardiopulmonary bypass[J].J Int Med Res，2011，39（4）：1201-1202.
[14]Martin JG，Jo T.Genetic differences in airway smooth muscle function[J].Proc Am Thorac Soc，2008，5（1）：73-79.
（收稿日期：2014-03-03本文编辑：郭静娟）
第9篇：医学影像新技术范文
【关键词】 医学影像学；成像技术；教学
伴随高新技术的迅速发展，医学影像学技术数字化的逐步实现，医学影像学技术在临床工作中的地位更加突出，对专业技术人才提出了更高的要求，因此医学影像学技术人才的培养应突出“高起点、高要求、高标准”的目标，为医学影像学学科培养高素质的适应数字化时代的专业人才。因此，如何尽快适应医学影像学数字化时代的影像学技术教学，是需要我们认真思考的问题。
1 突出影像学技术专业学科特点
医学影像学具有自己独立的理论体系，是物理学、工程学、医学等多学科相互渗透的综合结果，是理、工、医结合的产物。医学影像学技术的核心是为临床提供含有最大信息量的图像，协助临床医生对疾病做出正确的诊断[1]。医学影像学专业技术人员必须精通专业知识，保证医疗设备正常运转，全面发挥设备的功能。
对医学影像学专业学生来说，影像学技术是医学影像学教学中的重要组成部分，按教学大纲要求占一定比例，这体现了医学影像学多学科交叉和涉及知识面广的特点。在专业基础课与专业诊断课之间起着承前启后的作用，并对后期的临床实习有直接的影响。
2 影像学技术教学中存在的问题
存在主要问题为教材滞后、内容陈旧，临床上普遍应用的新技术教材未涉及，淘汰和没有使用价值的技术教材未删减。从教材内容看，仍以介绍常规X线摄影和中小型X线设备为主，数字化设备和技术所占比例很少，很难适应医学影像学技术数字化、网络化时代的要求，教学效率很难提高。
教学手段单一落后，师资力量薄弱。影像学技术教师多为兼职，大多缺乏教学经验和基本素质，而且很多教学医院中，掌握先进影像设备和技术的专业教师为数不多，这就影响了影像学技术整体教学水平的提高。
3 教学思路
3.1 专业课内容的扩充与删减
医学影像学技术是一门实践性很强的学科，教学时应充分利用模型、挂图、幻灯等教具，并结合多媒体教学，使学生通过感性认识加强对所学知识理解和记忆教学过程中应强调科学性和系统性，注重与有关学科的联系，如工程学、解剖学、诊断学等，但要尽量减少重复。课堂讲授把教材内容分为详细讲解、重点讲解和一般介绍3部分，实验和见习课要紧跟课堂进度，要重视学生动手能力和分析问题能力培养，使其真正达到理论与实际相结合，给学生讲解分析图像、评价图像的顺序和方法。针对上节课讲授的内容，准备几份典型照片，利用课堂前几分钟，让学生独立阅片、分析讲解，老师进行总结。学生会进一步掌握所学知识，很快进入角色，求知欲望增强。接下来的课堂效果会非常好，学生收获会更大。这就提高了学生理论联系实际和综合判断能力，使学生从一开始就认识到该学科的严肃性、科学性和实践性很强，培养其认真、踏实、严谨的学习态度和良好的学习方法。 转贴于
随着专业技术的进展，教学内容和方法需进一步补充和完善。如多媒体软件的开发，为医学影像学技术教学提供了有力的手段。由于专业特点的需要，教学计划中需增加断层面的解剖、X线解剖等内容。
如今计算机在医学影像学领域广泛应用，各类高新技术产品不断更新，特别是医学影像学技术数字化进程迅速，教材严重滞后，这就要求我们专业人员有前瞻性，知识面要宽，制定教学计划时有一定的超前意识[2]。教学过程中随时增加一些相关的新技术内容，有利于学生毕业后尽快接受新技术，适应影像学技术发展的要求。
高新技术在影像学技术领域的广泛应用，使医学影像学技术进入高速发展的时期，由普通X线摄影技术逐步进入影像学数字化时代，如CT、MR、CR、DR、PACS技术的应用，改变了原有的工作流程和格局。有些技术已失去了使用价值，如荧光摄影、体层摄影、记波摄影、气管造影、传统的血管造影技术等，在教学中将这些知识只作为一般性了解即可。
3.2 强化“三基”训练，培养学生综合素质
医学影像学专业本科生需要有扎实的理工基础和广泛的医学基础。按大纲要求，加强“三基”训练，培养学生动手能力，提高教学质量。加大见习课的比重，毕业实习也应兼顾临床医学和专业课的比例，通过内、外、妇、儿等科室的临床实习，丰富学生的临床医学知识，提高对常见病、多发病的诊断处理能力，为今后结合病史、症状、实验室检查等做出正确的影像学诊断打下良好的基础。通过专业课的实习，一方面要熟练操作使用现代化影像学设备，巩固所学理论知识，更重要的是通过实践能学到更多的临床知识，为将来踏入社会打下坚实的基础。注重学生医德医风的培养，养成严谨的工作作风和求实的精神，提高学生的综合素质。
3.3 应用多元化教学手段
影像学技术教学学时少、内容多，一直是困扰教学的难题。怎样在有效的时间内让学生掌握更多的知识是影像学技术界思考的问题。以往的教学多采用老师讲、学生听，老师指导、学生看的模式，这样教出的学生理论课考分可能比较高，但实际操作和图像分析成绩不理想，尤其是进入临床后，学生在较长时间内不能独立操作设备和分析评价照片，存在理论与实践脱节的现象[3]。为改变这种状况，应从多方面努力，利用现代化教学手段，如多媒体、挂图等，结合理论讲解，并通过见习、阅片等增强学生的感性认识，提高学生的学习兴趣，在理解的基础上加深记忆。
采取诱导式方法培养学生独立思考问题的能力。老师讲、学生想，不时向学生提出问题，然后和学生共同讨论和解决问题，从而调动学生听课的积极性，发挥其主动性，使课堂变得轻松活泼，所讲内容易被接受。
充分利用图片教学。医学影像学技术离不开图片，但真实图像又比较复杂，初学者较难理解，因此可以利用具有简洁清晰特点的简图，学生容易理解和接受。在此基础上，再对实际照片或多媒体进行分析，教学效果会很好。
医学影像学技术水平的高低，直接关系到医学影像学诊断水平的提高，特别在医学影像学数字化时代的今天，如何发挥设备的最大功能，发挥最大效益，医学影像学技术的应用是非常关键的。通过以上教学方法改进与实施，收到明显教学效果，毕业生的综合素质明显提高。
总之，数字化时代的影像学技术教学对我们是一项新的课题，需要我们不断地改进教学方法，及时调整教学大纲的内容，使其更适应时代的要求，比如增加数字化成像技术、影像学存储与传输技术以及计算机应用能力等相关技术的教学课时比例，增加见习、实习教学的课时数量，利用多元化的教学手段，培养出适应医学影像学学数字化时代的高素质专业人才。
【参考文献】
[1]李昆成. PACS在临床及教学工作中的应用[J]. 医疗设备信息， 2005，2:14.
