妇产科质量与安全管理精选(九篇)

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第1篇：妇产科质量与安全管理范文

关键词：妇产科 护理质量 安全管理

妇产科护理质量是指妇产科护理人员能否为其病人提供满意的护理服务，以满足妇产科病人的需要。护理的质量优劣体现在3 个方面：①护理的工作模式是否体现了先整体后个别的护理理念；②护理的工作方法是否符合护理程序， 是否是在符合护理程序的情况下开展护理工作； ③护理的工作效率是否符合效率效益原则，妇产科病人是否满意。提高妇产科护理质量，有利于更好地满足病人的需要，有利于增强护理人员的工作责任心，从而减少或杜绝护理差错事故的发生；提高妇产科护理质量还有利于妇产科的发展及护理队伍的建设。本篇从分析妇产科护理质量控制和安全管理存在的若干问题入手，探讨提高妇产科护理质量的途径，报道如下。

1、护理质量管理存在的问题

（1）护理人员服务意识欠缺，缺乏责任心，技术水平不过硬。妇产科护理人员缺乏现代化的护理理念，专业水平有欠缺，若干妇产科护理人员服务差、态度差、情绪化严重，甚至把生活与感情带入工作中，造成其工作不到位，工作质量无法得到提升。

（2）服务对象对护理人员的期望值过高。待产时，产妇及其家属很可能极其紧张，她们对护理人员的服务期望值很高，若产妇在分娩过程中出现意外如胎心异常等，这时如果护理人员不能和患者家属及时沟通与交流，患者及家属容易对护理人员的护理质量产生怀疑；同时，由于期望与客观现实往往存在差距，患者及家属很容易产生纠纷。

（3）护理质量评价内容的设置与患者需求相矛盾。许多医院的原有妇产科管理制度没有把病人放在首位，很多制度都是为方便医院管理而设定的， 很少为患者考虑，例如产妇分娩时，本人非常希望自己的丈夫能亲眼见证小孩的诞生，但医院不允许。这时，即使妇产科护理人员提供了无微不至的照顾也无法让产妇及其家人感到非常满意。

（4）妇产科护理质量的检查和安全控制流于形式。很多医院的护理人员把护理质量考核视为工作负担，不能从内心上热爱护理工作， 考核往往搞突击， 一些计划、记录、妇产科护理小结等也是随便乱抄应付过关，使考评流于形式，考评结果不能真实反映护理质量。

2、改进措施

（1）完善妇产科服务质量管理体系。质量管理是一个不断自我完善的过程，要让妇产科质量服务产业化、专业化、标准化、制度化、规范化，要培养医护人员有服务质量管理的意识，从而全心全意为病患服务，自觉提高自己的服务质量。

（2）加强专业知识的学习和基础技能的训练。良好的护理技术是防范护理质量缺陷的基础，妇产科的高速发展要求护理人员必须终身学习，主动学习。妇产科护理人员应加强各种护理基本技能的操作练习， 尽量多参加学习班、培训班，让自己的专业技能最大程度地得以发挥，让自己跟得上医学的发展，跟得上时代的步伐。教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神， 认真护理， 严格执行操作规程， 确保医护安全和医护质量。

（3）强化法制教育，增强妇产科护理工作者的法律意识。护理质量缺陷与法律法规的学习有密切关系，医院应该与时俱进，经常组织护理人员学习《医院护理工作管理制度》、《医疗事故处理条例》等，提高自己的专业素养，当发生医疗纠纷时，不能慌乱，要有自己专业的判断。每位妇产科护理人员在护理工作中要不断增强法律意识，同时不断提高护理病历书写质量，提高妇产科护理的安全性。同时， 护理部在护理质量和护理技术方面要常抓不懈，从基础质量到终末质量，从关键部门到薄弱环节，从基本功训练到重点人才的培养， 从新技术应用到新设备的引进，从质量考核到制度落实等，都要有强有力的质量管理机制。

（4）开展护理质量检查。每个医院可以根据实际情况，对妇产科护理人员进行每月一次护理质量自查，每季度一次护理部大检查。每个人都要运用团队的凝聚力，做好每一个测试，要设身处地地为病患考虑，做到全心全意为病患服务，通过检查发现问题并努力解决，把自己的护理质量提高到一个新的水平。将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标，加强质量控制，立足目标，着眼环节，逐级考核，层层把关。从单纯被动受检变主动参与检查管理，使护理人员培养起“病人在心中，质量在手中”的意识，提高其发现问题、解决问题的能力。

3、讨论

妇产科护理质量控制是一个不可忽视的长期课题，护理质量的优劣和护理安全管理是衡量一个医院管理水平的直接且重要的指标之一。这就要求妇产科护理人员和护理管理者不断提高自身素质，真正达到“内强素质，外塑形象”的要求。妇产科护理人员一定要减少护理质量缺陷，以身作则，真正让医院体现出一切为了患者的医疗宗旨。

参考文献：

[1]徐又佳，包士尧.医疗法学在医务人员再教育中的地位[J].中国医院管理，2007，17（10）：50.

第2篇：妇产科质量与安全管理范文

【关键词】妇产科；护理管理；探讨

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0315-02

护理管理对妇产科来说至关重要，高质量的护理管理可以给妇产科患者带来福音。特别是妇产科工作复杂、繁琐、危重、疑难的病例增多，这就要求我们对当前的妇产科管理模式进行有效的改革，因此本文首先分析妇产科护理管理的自身特点，最后针对妇产科护理管理模式目前遇到的一些问题提出一些建议，以便更好地指导以后的妇产科护理工作实践。

1、存在的问题：

1.1 护理人员观念及专业水平问题

现在的妇产科产室中存在着许多基本医疗服务不到位专业水平相对落后的护士医师。这样从本质上就影响了我们整体的工作质量。并有可能造成患者家属对医院的不信任。其次，这也会对刚出生的婴儿造成不良的影响。并且现在许多医护人员在诊治及服务中对患者耐心不够，没有足够的热请去为患者服务；在现在的医护管理中，一些检查过于流程化，落不到实处，于是一些医务工作者就随便应付了事，一些人员更是草草了之。对待一些评比也就是当时认真，过后不当回事。

1.2 病患沟通问题

从医院的角度出发，现在有许多医院所设立的护理评价机制与患者的需求非常的不符，这样使患者的诉求非常难传播出去，也不利于医院自身的完善和对医护人员的要求。同时这也与患者的家属产生了非常大的隔阂。这样的结果就最终导致了在孕妇生产时，由于对医师护士的不信任而产生的紧张。对胎心造成一定的影响最终影响到胎儿。如果长此以往下去，我们医患之间的隔阂就会日益加深。如果这样，就会引发十分严重的影响。

1.3 制度缺陷

从一个问题的完整程度上想，想要究其根源不应该简简单单只存在于表层上，而应在本质上寻找问题的根源，是不是在制度上存在着缺陷。现在助产室中有编制的人员不在少数，这也就使得一些助产人员对待工作的态度上不够积极不够热情，尤其是妇产科的护士，工作量明显超负荷，每天夜班工作繁重，这也在一定程度上，影响到了对待工作的积极性。如果这样常此以往的话，对护士的本身健康也有非常不利的地方。

1.4 缺少实践经验

近些年，国内大批高层次护理人才进入临床，这批新生力量拥有丰富扎实的理论基础，但缺乏实践经验。妇产科作为基础科室，工作负荷过重，患者进出频繁，并且较单一的流程及繁重的工作使护士容易产生职业倦怠。

2、建议及对策

2.1 护理管理者要重视自我管理，提高团队凝聚力

护理管理者是医院护理管理层最基层的管理者，是护理管理中的重要角色，是病房工作的具体领导者和组织者，在完成病房管理和基础护理技术管理中起着主导作用，尤其在基层医院妇产科，护理管理者不仅承担着助产技术持续改进，还承担对病房护理质量的持续改进，更是解决医疗纠纷的协调者。提高护理队伍的整体素质，护士长要重视自我管理，并着力提高整个护理团队的凝聚力，培养且使用专业护士。

2.2 护理人员要树立以人为本的服务理念

可以运用自己所学的专业知识，主动去观察病人，给予产妇心里的安慰鼓励，让患者感到惬意和舒适，而不是被动的单纯的查房。建立良好的护患关系，以德治医。护理人员要与病患之间建立良好的沟通体系，及时了解病人所需。做好护理人员的管理，对护理服务的提升、护理队伍的稳定、护士素质的提高、护理专业的发展都有很重要的现实意义。护理管理者要坚持科学的护理管理，通过不断的学习，持续的改进，灵活的运用，将人员管理的效能发挥到最好。

2.3 加强监督管理

大力开展医护工作的检查工作，做到每周一小查，每月一大查，每个季度一次彻底查。在检查的过程中要设身处地的为患者着想，从患者的角度出发这样才可以有效地提高医务人员的服务质量。如果有条件可以设立开放日，让每一个患者都参与到医院的建设当中来。同时要求每一位医护人员在医院检查中找到自身不足完善自己，全心全意把自己的业务水平提高到一个新的高度。把每一位患者当作自己的家人。同时也应该注意到，我们应当从源头上，对医护人员的素质做一个有效并且严格的筛选。通过严格的笔试，来择优录取。作为整个医院的最特殊而又最敏感的地方，妇产科的医护配备应该是最先进并且也应该是学习性最强的，对妇产科的医护人员多外派学习，学习新的理念新的知识。同时，也应该多多了解并学习产后的一些相关护理知识，例如：母乳喂养和新生儿的养护。

2.4 加强妇产科护理管理实践

首先，要加强妇产科病房管理，增加晨间护理的力度，做到护理单元的整洁，努力为妇产科的患者创造一个清洁、整齐和舒适的住院环境。其次，要深入开展整体护理，积极发挥妇产科责任护士的主观能动性，认真组织整体护理查房、健康教育指导，特别加强入院介绍、康复指导、出院指导等健康教育工作，使得患者对健康教育知识的知晓程度高，从而提高妇产科患者的满意度。再次，加强妇产科护理安全管理，制定切实可行的护理安全措施和护理安全管理制度。对护理工作中出现的缺点与差错，及时进行认真分析、总结与改进。增强护理人员的法律知识和相关安全保护意识；同时加强妇产科住院患者的安全管理，杜绝突发意外伤害事件的发生。最后，加强妇产科危重患者的管理，对年轻而缺少经验的护理人员进行抢救技术的相关培训，提高危重患者的抢救成功率。另外要严格执行查对制度及护理操作规程，医嘱要做到班班查对，切实杜绝严重差错及电脑信息与医嘱不相符合的现象，加强妇产科护士对患者的基础护理知识的积累，提高妇产科护理人员的基础护理合格率。

3、总结

通过本文分析可得知，由于妇产科护理工作有其特殊性，所以要求护理人员要把精湛的专科技能、高度的责任心和优秀的道德品质、认真的工作态度、敏锐的观察力贯穿于护理工作的每一个环节，只有这样才能克服护理工作中存在的问题，从而更加完善地为广大患者服务。

参考文献：

[1]李明慧.产科护理工作易出现的纠纷原因分析及应对措施[J].中国中医药咨讯，2012，4（4）：55.

[2]佟丽芳，林春敏，石丽.护士长在护理安全中的管理作用[J].吉林医学，2005，48（9）：934―935.

[3]黄琼.论妇产科护理管理[J].中国医药指南，2011，99（13）：149.

[4]吴慧群，胡杰，张明英.妇产科护理安全隐患及对策[J].中国医药导报，2008，5（10）：25.

第3篇：妇产科质量与安全管理范文

【摘要】妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑。近年来, 病人的投诉, 新闻媒体的曝光, 越来越多的医疗纠纷困扰着医院的生存与发展。在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能，运用护理程序为护理对象实施整体护理，提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识，最大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题。现对护理不安全隐患的原因进行分析并提出了防范对策及手段。由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患。现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策。

【关键词】：妇产科护理；隐患；解决对策；手段

妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科，在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能，运用护理程序为护理对象实施整体护理，提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。然而，随着社会经济的繁荣与发展,人们的自我保护意识、法制观念日益增强,对医疗护理质量的要求越来越高。近年来, 病人的投诉, 新闻媒体的曝光, 越来越多的医疗纠纷困扰着 医院 的生存与发展。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识，最大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题。现对护理不安全隐患的原因进行分析并提出了防范对策及手段。

党的十七大报告中指出：建设创新型国家是国家发展战略的核心。因此培养创新型妇产护理的安全意识与手段是医疗管理的战略目标。在临床实践中培养创新型妇产护理的安全意识要求我们创新观念、创新机制、创新队伍。建立一支高水平的医学护理队伍和高水平的护理专业学术创新的团队，乃是决定临床实践中妇产科护理创新能力的关键。

1 妇产科护理中不安全隐患的现状分析

1.1 护理人员法律意识淡薄,观念转变缓慢,缺乏应有的危机意识和应急措施,在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和纠纷的现象时有发生。

1.2 执行护理制度和操作常规不严。在护理诊疗过程中,有些护理人员不严格执行查对制度,执行医嘱不严谨,药品管理混乱,违反护理操作常规和不严于职守,观察病情不周到、不细致,不及时发现病情变化而延误抢救时机,拒收危重病人等而引发护理差错事故和纠纷。

1.3 医院领导、护理管理职能部门对执行规章制度的监督不力。医院领导检查流于形式,执行部门监管疲软,只是应付主管部门的指示,这是隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。

1.4 专业技术素质及其影响。许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧,或者说是病人及其家属认为的护理治疗技术上的失误。提高护理人员的业务水平、技术素质,从而避免护理差错事故的发生,减少护理纠纷的产生。同时,更要重视的是护理人员的专业技术素质对病人及其家属的心理影响。

2 培养创新型妇产科护理的安全手段

2.1 强化护理人员的法律意识,加强安全管理。法律是人们行为规范的准则。护理人员应积极主动地应用法律手段维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。组织全院护理人员接受”四五“普法教育及医疗行政法规专题讲座, 建立学法制度, 使全院护理人员能自觉知法、守法,自觉规范护理行为, 强化依法行医观念。我院制订了护理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委员会、科安全管理小组。每月进行安全检查, 针对不安全隐患进行分析, 及时提出改进措施, 提高护理人员的安全防范意识。

2.2 加强素质教育 ,强化岗位职责。组织护士观看护士行为规范录像, 举办护士职业礼仪示范表演, 从而规范护士行为举止,以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成, 提高护理人员素质。为加强工作责任心, 护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员, 制定不同的教育内容, 并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中, 保证护理工作质量。

2.3 加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风。教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神, 认真护理, 严格执行操作规程, 确保医护安全和医护质量。同时, 护理部在护理质量和护理技术方面常抓不懈,从基础质量到终末质量,从关键部门到薄弱环节,从基本功训练到重点人才的培养,从新技术应用到新设备的引进,从质量考核到制度落实等,都有强有力的质量管理机制。将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标,加强质量控制,立足目标,着眼环节,逐级考核,层层把关。将医疗安全作为质量考核的重要内容列入科室质量考评指标中,如个人出现差错事故时,除经济处罚外,还要记入个人档案并在全院曝光,影响评模晋升,从而培养了护理人员严谨的工作作风。从单纯被动受检变主动参与检查管理,使护理人员认识到”病人在心中,质量在手中“,提高其发现问题、解决问题的时效性。

总之，作为一名医务工作者，学习贯彻十七大精神，关键是怎样理论联系实际，怎样落到实处。十七大报告把医疗卫生，人民健康提到了非常高的高度，报告第八部分”加快推进以改善民生为重点的社会建设“里面，第五点很大篇幅专门讲到“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”，专门谈医疗卫生。第一句话是“健康是人全面发展的基础，关系到千家万户的幸福”，把对健康的关注，提到前所未有的高度，充分体现到党对民生，对人民健康的关注，高度重视。维护患者合法权益,以优质的服务态度,丰富的理论知识,精湛的护理技术为病人提供全程服务,以适应现代护理事业的发展,最大限度地保证病人安全。

参考文献

［1］ 徐又佳,包士尧.医疗法学在医务人员再教育中的地位［J］. 中国医院管理,1997,17(10):50

［2］ 许晓斌,赵晓勤.运用法律武器正确处理一起医疗纠纷的体会［J］.中国医院管理,1999,19(5):280

第4篇：妇产科质量与安全管理范文

环境因素。妇产科住院患者较多，病区相对拥挤、嘈杂，很难保证病区环境的安静和舒适，在出现危机事件进行抢救时，往往会因为环境问题影响抢救效率。此外，孕妇、产妇是家庭关注的重心，探访人数较多，这也增加了医院感染控制的难度。护理因素。护理人员方面的因素是影响妇产科患者住院安全的主要问题，主要包括以下几个方面[3]：①部分护理人员的专业技能缺乏，护理操作不规范，缺乏预见性护理措施，面对突发事件时不能冷静应对，影响抢救时机。②由于护理队伍人才缺乏，妇产科的护士普遍较年轻，临床经验不足，人员素质参差不齐，影响了整体的护理工作质量。③缺乏与患者之间的沟通、交流，部分护士的护理观念仍停留在传统层面，认为只要执行好医嘱和日常护理工作即可，缺乏与患者之间的交流沟通，易导致风险事件的发生。④人力资源配置不合理，妇产科工作缺乏规律性，一旦出现突发事件，护理人员不足就会影响工作质量，也会导致规章制度难以落实、质量监控不到位等。⑤护理人员法律意识淡薄，在工作中不尊重患者的隐私和知情权，导致纠纷发生。⑥护理文书书写不规范。妇产科患者病情变化较快，如不及时书写护理文书，会导致病程记录不真实、不客观。为纠纷发生埋下隐患。⑦护理操作不规范。部分护士查对意识不强，在口头医嘱较多时容易用错药或选错对象。药品管理因素。妇产科病区用药较多，也较复杂，易发生配伍不当的情况，如果未能妥善保管病区药物，甚至会出现患者私自拿药、用药等情况[4]，严重影响患者的住院安全。患者因素。患者医疗常识缺乏，行为多具有随意性，如护理人员未及时进行宣教或说明，患者可能出现私自外出、拔除导管等行为，影响住院安全。

二、护理对策

提高护理人员的法律意识：随着社会的法制化，医疗卫生服务人员也应当遵守相关法律法规，依法行护，利用法律武器维护自身的合法权益。医院应当组织医护人员主动学习《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等法律法规[5]，定期聘请专家组织关于普法教育的专题讲座。提高防范意识：要提高所有护理人员的风险防范意识，要求从患者入院到出院的过程中，护理人员必须要认真做好每个环节，密切观察患者的病情变化，实施预见性的护理措施，防止风险事件的发生。规范新生儿交接班制度、探访制度，严格落实查对制度，为医护人员建立身份识别卡，即能够方便查对和操作，又能够防止不法分子冒领婴儿，每天交接班都要认真核对身份识别卡。护士长要加强安全管理宣传，对每周的工作进行总结，全面提高护士们的风险防范意识。加强业务学习：妇产科是一门专业性很强的学科，护士必须不断更新自身专业知识，熟练掌握各类疾病的要点，加强基础技能培训，积极学习新理论和新技术。科室组织护士定期进行专业知识学习，由护士长安排引入护理新知识，除医院的定期考核外，科室内每季度进行一次专业技能考核，根据考核结果调整绩效，提高护士们的学习积极性，全面提高护理工作能力。

第5篇：妇产科质量与安全管理范文

关键词：多中心同质化；医疗质量管理；医院管理；科室管理；效果

多中心同质化医疗质量管理是将同质化管理理念纳入医疗管理中的一种管理方法，同质化的医疗质量管理即标准化的质量控制，是指在疾病的管理过程中，尽量统一诊疗标准，将疾病治疗的管理系统化、流程化，同时还要兼顾个性化的服务理念，科学的采用评价工具［1］。多中心即多学科协作管理，是目前较为常用的一种管理方法，是将医师、药师、护理人员，以及其他学科的专业资源进行整合的一种管理手段［2］。

1资料与方法

1．1一般资料

随机选取2018年1月～2019年4月医院妇产科收治的120例患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，每组60例。患者纳入标准：患者意识清晰；能够密切配合完成调查；符合知情同意原则，书面签署知情同意书。观察组患者中，年龄为24～40岁。对照组患者中，年龄为23～40岁。两组患者的一般资料比较差异不显著（P＞0．05），结果具有可比性。

1．2方法

对照组给予常规管理方法，入院后规范管理流程、统一分配药物、安全教育、饮食指导等。观察组采用多中心同质化医疗质量管理方法，同质化的医疗质量管理即标准化的质量控制，多中心即多学科协作管理。①病历同质化：将电子病历纳入妇产科患者管理系统中，并在电子病历系统中建立妇产科患者风险评估与防控系统。系统根据风险评估表内容，结合患者医院信息系统中调取的临床资料、一般资料等信息生成风险数据，并给出防控建议，指导临床医护人员的医疗行为。为了方便医务人员了解此系统，还设计了查询功能。可以对患者信息进行查询，也可以根据患者相关信息的变动给予系统提示。②诊疗规范化：采用多学科协作的管理理念，建立健全疾病管理路径，规范相关疾病的诊断标准和治疗方法，突出个性化管理理念，通过科学的评价量表、问卷，对风险指标进行评价和筛选。③安全管理常态化：采用适当的统计学分析手段进行风险因素的筛选，将筛选出的相关变量纳入回归分析中，进行危险因子的筛查，并指导安全管理流程中的管理方法的制定。

1．3观察指标

比较两组患者就诊期间的病房管理评分、服务态度评分、并发症管理评分、健康教育评分，每个项目满分100分。统计并比较两组患者的满意度，满意度问卷包括满意、基本满意、不满意共3个项目，总满意度＝（满意人数＋基本满意人数）／总例数×100％。统计并比较两组患者医务人员的技能、专科理论、人文能力等评分，每项评分满分为100分。

1．4统计学方法

选择SPSS22．0统计学软件进行数据分析，计量资料用（χ±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验。P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者的管理质量评分比较

结果显示，观察组患者的病房管理评分、服务态度评分、并发症管理评分、健康教育评分等，均显著高于对照组（P＜0．05）。见表1。

2．2两组患者的满意度比较

结果显示，观察组患者的满意度，显著高于对照组（P＜0．05）。见表2。

2．3两组患者对医务人员服务评分比较

观察组患者对医务人员的技能评分、专科理论评分、人文能力评分等，均显著高于对照组（P＜0．05）。见表3。

第6篇：妇产科质量与安全管理范文

【关键词】 妇产科护理；安全隐患；处理对策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.424 文章编号：1004-7484（2014）-03-1530-01

随着我国医疗制度的不断深化和改革，医疗环境发生了前所未有的改变，对医疗护理的要求也越来越高，护理风险无处不在，一些看似微不足道的护理活动也活带来意想不到的护理风险。妇产科是临床发生医疗纠纷高风险科室之一，面对产妇和新生儿的护理，一点疏忽都会导致患者投诉或媒体的曝光。因此护理人员不但要有熟悉过硬的护理技术和护理水平，还要有良好的心理素质和娴熟的护患沟通能力。在实践中培养创新型妇产科护理安全意识，制定标准化安全管理流程，最大限度地减少或杜绝医疗护理差错的发生。现把妇产科安全隐患与处理对策分析如下。

1 安全隐患分析

1.1 安全防范意识不强，法律意识淡漠 护理人员对安全隐患认识不足，防范意识差，给犯罪分子造成了可趁之机，媒体报道的新生儿在医院失踪或抱错的事例时见报端。给科室和个人造成了经济损失和名誉损失是不可弥补的。因为妇产科涉及到母婴的健康问题，医疗护理活动频繁而琐碎，再加上现在的患者维权意识过度膨胀，对临床工作的护士挑刺，动辄就投诉、吵闹、引起纠纷。长期以来，就形成了压力，导致护士们精神紧张、神经衰弱，睡眠质量严重下降，不少护士生物钟紊乱。形成了护理压力源。

1.2 管理制度不健全 管理层不注意的护士队伍的更新问题，护士青黄不接、严重缺编问题一直有待解决。护理人员配置不合理。医院设置配备不全带来的问题，如，医院的环境卫生问题，地面滑造成病人摔倒的问题。护理上只惩不奖，造成了许多护士隐瞒护理差错或不良事件，最终导致故事或纠纷的发生。

1.3 职业风险 责任心不足，业务不熟练。护士是医嘱的执行者，也是最容易出现纰漏的地方。因为病人的病情变化多端，尤其妇产科牵涉到母婴的安全问题，产后的大出血，新生儿的窒息、脐带护理感染、新生儿洗澡时烫伤、摔伤等，护士便要为患者出现的严重后果承担法律责任。

1.4 护理工作中潜在的风险压力 ①与护理记录有关的风险，传统的护理模式往往造成护士重操作、轻记录的现象发生。②记录不及时、不完整、记录医学术语缺乏专科特点，护理体检与医生的记录不吻合，给医患纠纷埋下了隐患。③缺乏相应的法律意识和自我保护意识，记录简单、潦草，代签名，有涂改。④记录不完整、不规律、记录不连续、记录有措施、无效果、无整改。⑤留置导尿管的护理问题、阴道流血量的问题、产妇的泌乳问题、新生儿的护理，如果这些问题出现了纰漏，患者便会指责护士没有交待清楚，或者是埋怨护士不亲自操作。⑥临床药物的副作用问题，如抗生素的使用不易过长。有的药物会通过泌乳影响新生儿的安全。

1.5 社会的不公平待遇带来的压力 多年的医学模式，造成了社会上的人重医轻护的局面。一些病人或家属不尊重护士的劳动，护士成了特殊保姆，成了医生的手脚等代名词，医护人员收入严重不平等。领导层的不关注等等，能力与业绩被忽略，压抑、自卑、失望焦虑等都会成为临床护士的压力源。

1.6 来自家庭和亲人的压力 临床护士除了要应对繁忙的护理活动，大多护士为女性，为人妻为人母为人女，她们还要应对来自家庭的压力。生理周期的到来，生物钟的紊乱，会让她们睡眠质量下降，严重者会神经衰弱。

2 处理对策

2.1 建立健全安全管理制度 从管理层入手，定期举行安全教育学习。要注意护士的配伍问题，解决护士严重缺编问题，配备人员要合理，提高她们的工作待遇，改善工作环境，缓解工作中的压力，培养她们的心理素质。通过学习和培训，让她们有应对压力的能力和资本。增强她们的工作能力和技术水平。

2.2 培养护士的应对能力和沟通能力 安排合理的工作时间和班次，给予一定的休息和调整，不能让她们疲劳在岗。增强弹性工作制，最大限度地利用有限的护理资源。营造一个公平和谐的工作氛围。

2.3 加强护理风险教育，提高法律意识和自我保护意识 转变服务观念，学会和患者有效沟通，树立“以人为本，以患者为中心”的基本理念。加强专科业务训练，规范护理记录。学会及时准确无误地记录病情和用药方法时间、剂量、毒副作用等。

3 小 结

护理工作是一项繁琐复杂、劳而无功、责任大、高风险的工作，是一项服务于人的工作，它与人的身心健康息息相关。随着人们生活水平的提高，对医疗水平也提出了前所未有苛刻要求。为了保障病人的医疗护理安全必须提高护士的风险防范能力，作为妇产科护士不仅要加强基础理论的学习，还要加强专科知识技能，和《医疗事故处理条例》学习相关法律知识学习，提高自身的综合素质，严格执行各种制度和操作规程。因为妇产科直接关系着新生儿和母亲的健康和安全问题，增强妇产科护理人员的责任心，落实核心制度，和母婴同室工作流程，严把质量关。本研究显示，充分了解护士工作压力的来源与潜存的风险，管理层切实有效地采取有效应对措施，能够较好的调整护士心态，不断提高护理质量，改善护患关系，提升患者满意度。

参考文献

[1] 方芳，陈永红.浅析临床护理的常见风险及防范措施[J].西南军医，2012，14（1）：174-175.

[2] 童文香.妇产科护理常见安全隐患及防范对策[J].医院管理讨论坛，2013，（30）：20-22.

第7篇：妇产科质量与安全管理范文

【关键词】 产房；安全管理；母婴健康

产科是医院临床一个特殊的科室。产科安全问题与孕产妇及新生儿的身体健康、生命安全密切相关。近年来，产科质量的好坏受到越来越多社会的关注。产房是产妇生产，新生儿出生的场所。由于产科产房的工作节奏快、要求高、任务重，医护人员在产房工作时始终保持精神高度紧张状态，因此，产房内潜在着许多不安全因素，对母婴健康影响重大[1]。本文对2007年我院产科产房发生的不安全事件进行统计分析，自2008年1月起对我院产科产房进行全面系统的安全管理，，从管理层面与技术层面对产房内潜在的危害母婴两代人健康的不安全因素进行防范，取得了良好的效果，对保证母婴安全与健康具有重要作用。现将具体管理方法报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年我院产科产房发生的不安全事件中，占据前三位的是新生儿窒息、产妇产后大出血与产妇Ⅲ度会阴撕裂。其中发生新生儿窒息11例，发生率为2.09%；产妇产后大出血8例，发生率为1.52%；产妇Ⅲ度会阴撕裂5例，发生率为0.95%。

1.2 产房安全管理方法与措施

1.2.1 管理层面 ①加强对医护人员的安全教育，使其增强对产房不安全因素防范意识。②加强对产科护理人员的专业知识培训。对不同护理制定个性化的培训计划，实现每位护理人员对专业知识与专业技能的熟练掌握。对产妇产前、产时、产后面临的各种安全问题及时应对，合理处理。

1.2.2 技术层面 针对具体不安全事件的产生，在技术层面上对其进行防范：①防范新生儿窒息：胎儿窘迫是新生儿窒息的主要原因，因此，护理人员在产前必须充分了解产妇的高危因素、胎儿心率、胎盘功能等情况[2]。合理评估高危因素，提出预防处理方法。②防范产后大出血：正确使用宫缩剂，促进子宫的收缩，待胎儿娩出后对宫底进行按压，辅助宫内积血的排出；对胎盘已经剥离但未娩出的产妇，轻拉脐带同时挤压宫底以利于胎盘娩出，对胎盘部分剥离的产妇，可徒手将胎盘取出；及时了解产妇凝血情况，减少影响产妇凝血功能的因素。若已存在凝血功能障碍，则遵医嘱给予促凝药物，及时补充血容量和凝血因子。

1.3 实施效果观察 2008年1月起，对我院产科产房实施产房安全管理。分析比较安全管理实施前后产房内新生儿窒息、产后大出血以及Ⅲ度会阴撕裂的发生情况，评价产房安全管理实施效果。

1.4 统计学方法 运用统计学软件对数据进行分析，P

2 结果

我院产科产房实施安全管理前新生儿窒息发生率为2.09%，产妇产后大出血发生率为1.52%，产妇Ⅲ度会阴撕裂发生率为0.95%；实施产房安全管理后新生儿窒息发生率为1.14%，产妇产后大出血发生率为0.95%，产妇Ⅲ度会阴撕裂发生率为0.19%。实施产房安全管理后，产房内新生儿窒息、产后大出血以及Ⅲ度会阴撕裂的发生率低于实施安全管理之前，差异具有统计学意义(P

表1 产房安全管理实施前后不安全事件发生率比较(%)

* 与产房安全管理实施前相比，P

3 讨论

本文对我院产房高发的不安全事件进行分析与总结。新生儿窒息是产房发生率最高的不安全事件，它可以引起新生儿围产期伤残甚至死亡[3]。导致其发生的主要原因有胎儿窘迫、新生儿呼吸道阻塞、颅内损伤等，均可因缺氧导致窒息。产后大出血是产妇产后死亡的重要因素。绝大多数产后大出血发生于产后2小时以内，其主要原因为产妇宫缩乏力、凝血功能障碍、胎盘滞留等。产妇Ⅲ度会阴撕裂发生的主要原因有产妇用力不当使胎儿娩出速度过快，胎先露部异常或胎儿体积过大；产妇会缺乏弹性或有陈旧性瘢痕等。

通过对我院产房进行安全管理后，产房内不安全事件的发生率低于实施安全管理前，说明对产房安全进行系统有效的管理，对保证母婴健康，提高其生活质量具有重要意义。

参考文献

[1]戴小红. 影响产房护理安全的因素与管理对策[J]. 中华现代护理学杂志, 2008, 12(16): 55-56.

第8篇：妇产科质量与安全管理范文

D产科护理学是女性不同时期的生殖系统生理和病理的变化，并提供相应的身心护理的学科研究，是护理专业课程中的一种，属于临床护理的重要课程之一；其中明确指出了妇女妊娠、分娩以及产后等相应过程的健康护理，并且加强了异常过程以患病妇女等情况的护理，具有较强的整体性和系统性[1]。所以对于妇产科的护理人员综合水平要求较高，科学合理的护理方案才能有效减轻患者痛苦，提高护理效率。有关文献报道[2]表明，药物因素、护患沟通、消毒隔离以及患者顺应性和护理人员的知识技能水平等是妇产科护理工作中常见的安全隐患，针对这些问题制定相应的防范措施，能有效降低妇产科医疗纠纷和事故的发生率。本次主要根据以上常见妇产科护理的安全隐患进行探讨研究，具体过程报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料。根据2014年1月至2016年4月期间，在我院妇产科住院的70例产妇作为研究对象，年龄范围为20-47岁，平均年龄为（32.17±4.63）岁；其中本科及以上患者15例，大专及中专患者39例，高中及以下患者16例。护理人员均是经过专业护理培训的。

1.2 妇产科常见安全隐患及方法措施

（1）药物因素。药物是任何疾病治疗和预防的重要因素，如果临床用药分量不合理，或者对药物的禁忌和适应症了解不够，致使没有及时监测患者的用药变化等情况，都有可能对患者的身心健康造成影响，严重时可能会影响患者的生育功能等；从而引发护理事故和医护纠纷。所以临床护理人员要加强药物的各方面知识学习，包括禁忌症和用药剂量等，确保患者的身体健康。

（2）消毒隔离。消毒隔离也是妇产科安全隐患中的一个常见问题，比如患者的会阴切口和新生儿洗澡时都要进行有效消毒，避免患者切口感染或者引发新生儿的交叉感染[3]。因此，针对这个问题可以加强产妇和婴儿病房及物品的紫外线消毒，并且要普及患者和家属的日常防范意识和相关知识，对出院后的相关事项进行规范指导，有助于患者的后期恢复。

（3）护理人员的综合水平较低。在临床护理过程中，部分护理人员没有严格遵循医嘱和相关制度，对于药物和相关操作规范了解不够等，使得他们的护理意识和服务技术水平是妇产科护理的重要安全隐患。针对这一点，要加强护理人员的护理知识培训学习，可以进行定期的教育和考核，确保护理人员的综合素质水平达标，提高护理质量。

（4）缺乏有效的护患沟通。产妇的心理状况和情绪压力也是生产和护理工作中的一个重要因素，对于患者的身体恢复和护理工作的进行具有积极意义[4]。很多护理人员在工作过程中没有和产妇进行有效的沟通，对于患者的身体和心理状态掌握不够，很容易引发矛盾，造成产妇和家属的不满，不利于护患关系的融洽。所以，护理人员可以加强产妇的心理辅导，排解他们的负面情绪，过程中注意用词和语气的亲切感，并且对产妇和家属详细讲解相关知识和注意事项，可以增强他们的依赖性和安全感，避免一些小事引发产妇和家属恐慌，引起矛盾；并且可以因此提高产妇和家属的依从性，有助于治疗和护理工作的方便进行。

1.3 观察指标。在研究对象的基础上制定相应的预防和方法策略，对实施后的患者满意度和护理质量评价，以及患者的心理焦虑状况进行观察评分。

1.4 数据处理。研究数据是采用SPSSl8.O统计学软件进行分析处理，计数资料采用检验进行比较，检测结果采用百分比（%）表示；计量资料则是采用t检验进行比较，检测结果用均数±标准差（ ±s）表示，若检测显示（p

2.结果

2.1 防范方案策略的实施效果

根据护理前后患者的焦虑情况和护理质量评分进行对比分析，结果显示策略实施后患者的心理状况优于护理前，护理质量也明显提高（p

2.2 实施前后的护理满意度

经过研究表明，措施实施后患者的护理满意度为97.14%，高于实施前的80.0%，差异具有显著统计学意义 （=14.5097，p

3.讨论

妇产科的护理工作强度较大，而且工作时间也不规律，对于护理工作的要求更严格，而且护理人员长期精神集中和疲劳工作，使得护理工作的安全隐患增多。所以要加强妇产科护理工作中的不安全因素排查，制定相对较全面和完善的防范策略，对于妇产科护理质量的提高具有重要意义。结合相关文献[5]和本次妇产科护理工作的安全隐患问题探究表明，药物因素、护患沟通、消毒隔离以及患者顺应性和护理人员的知识技能水平等是妇产科护理工作中常见的安全隐患，也是妇产科护理工作事故和护患纠纷的重要因素[6]。

本次研究中，根据以上问题制定了相应的解决和防范策略，研究结果表明，对护理工作质量和医患关系的融洽具有促进作用，提高了患者的依赖性，使得护理等相关工作更加顺利的进行，而且提高了护理效率，也保障了患者身心健康。本次研究统计数据表明，防范策略实施后，患者的心理焦虑状况和护理质量评分都优于实验前，差异明显，具有统计学意义（p

综上所述，加强妇产科护理工作中的不安全因素排查，并根据这些因素制定针对性的解决和防范策略，能显著提高护理质量好护理效率，为产妇的身心健康提高保障，提升了护理满意度，也有效降低了医患纠纷和事故等的发生概率，具有临床应用价值。

参考文献

[1] 王静华.细节护理应用于妇产科护理工作中的效果[J].国际护理学杂志，2016，35（5）：680-681..

[2] 庞凤莲.妇产科护理工作的护理纠纷分析及防范对策[J].国际护理学杂志，2015，（9）：1251-1253.

[3] 郭荣玲.妇产科护理工作中的健康教育护理模式应用研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，（28）：497-497..

[4] 刘艳萍.妇产科护理工作中的风险因素分析及防范措施[J].中国继续医学教育，2016，8（24）：240-242..

第9篇：妇产科质量与安全管理范文

【关键词】妇产科，护理，风险，管理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0371-02

医院是开展各项临床医疗服务工作的重要基地，医院在保障人们生命健康方面发挥了不可替代的作用。而医院护理服务质量不仅影响着医院的发展，而且还关系到患者的切身利益。然而，加强医院的护理工作，降低医院护理风险是至关重要的，特别是在妇产科护理过程中，要注意护理风险控制。

1妇产科护理风险及导致风险存在的因素分析

1.1妇产科护理风险

妇产科护理风险指的是在妇产科护理过程中，由于护士护理的疏忽，导致护理工作出现差错、导致患者不信任，不满意而产生纠纷，或者造成极大的后果。因此，要加强妇产科护理管理。护理风险的控制和管理是一项长期的、持续的工作，需要不断强化护理人员防范意识、提高应对能力，提高自律性，真正为患者提供安全、有序、优质的护理服务，达到患者满意，护理安全的目的。

1.2护理中病情观察失误因素

临床护士大部分未经过内科、外科、急诊等大科轮转，相当一部分护士临床

经验相对局限，观察病情受专科知识限制，有失偏颇，操作技术方面同样受到限制，如病区收住老年患者，合并心血管疾病，内分泌疾病等情况时，观察病情不全面，针对性不强，护理过程不能客观准确地体现观察、处理病情的所有措施，有时观察病情顾此失彼，有时新分配的护士来不及系统培训就仓促上岗，技术操作不熟练，缺乏自信，导致患者不信任，不满意而产生纠纷。

1.3护士风险意识差

护士对相关法律法规知识学习不重视，不能做到学以致用，用法律保护自己的意识不强，缺乏以严格遵守各项操作规程并提供相关证据保护自己的意识和能力，不能做到用准确到位的语言，并通过各项准确、及时的记录规避风险。客观而论，在医院各个科室中普遍存在护理人员短缺，护士工作负荷重，长期繁忙而紧张的工作，使护理人员身心疲惫，难免会产生厌倦心理和行为懈怠

1.4护患沟通不够

医疗护理行为常受到许多因素的影响和条件制约，而患者及家属则对医院各方面服务的要求和期望值越来越高，希望医生百病皆治，药到病除。面对患者及家属的不理解，需要护理人员及时、主动并运用适当技巧做好沟通，面对患者及家属的提问，回答简单、语言生硬、面部无表情，易引起患者的不满；另外，由于护理工作任务繁忙与患者交流少，不少护理人员没有及时与患者进行有效的沟通，无暇顾及患者及家属的情绪及心理感受，导致患者及家属不满而引起纠纷。

1.5患者不遵照医嘱

有些患者有意、无意隐瞒病史，医护人员再三强调的注意事项也不予以配合，如做过敏试验观察反应期间擅离病房，宫外孕观察期间擅自离院，输液过程中擅自改变输液速度等给护理工作带来很大风险，部分外地人自己住院，随身带着小孩，增加病区管理风险。

2降低妇产科风险的有效措施分析

2.1不断强化护士的风险意识

加强护理风险教育，提高护士及护理管理人员对护理风险的识别和评估能力

牢固树立“安全第一”的观念，正确认识护理风险的可控因素，发挥人的主观能动性，最大限度地控制和避免风险。比如，经常总结日常护理工作中安全隐患，以强化护士的应变处理能力。

2.2提高护理水平

从护理风险发生的情况看，护理技能水平对于风险发生起着重要的作用，加强护士“三基”知识的培训。科室、护理部进行培训，并要定期检查、考核、评价、科室每月培训考核，护理部按计划进行抽考和集中考试等方式，同时还开展通过业务学习，护理查房不断促进和提高护士业务能力。

2.3制定完善的风险应急预案

制定重要护理环节风险管理应急预案。对重点环节、重点患者实行重点管理，抓住护理安全工作的关键。针对护理安全管理工作所面临的不同情况，重新修订并完善了《护理安全管理制度》、《护理质量管理标准》等多项制度，是护理工作有章可循。

2.4加强细节管理工作

首先要做好科室各种物资、设备的管理，建立一起保养检修制度，定期检查、清洁和维护、固定放置位置。熟练掌握操作规格以及故障的应急排除，确保护理安全；其次要加强药品的管理，按照使用性能分类放置并做标记，特殊的药品（ 毒麻药、抢救药）做到专人专管的管理并做好交接登记、避光药品使用避光措施，保护药品防止失效。对药物过敏患者在床头卡、一览表、饮食板、医嘱单都要有红色警示标志；再次要加强病房环境的管理，病房地面应防滑，不能有水渍污渍。病房有防火、防盗提示和设置对躁动的患者要加床挡和使用约束带； 加强医疗废物的管理和分类。

2.5与患者保持良好的沟通

要坚持热心接待、耐心治疗、诚心交谈、爱心沟通，尽量瞒满足患者的需要，这是培养良好关系的关键。同时要求护士掌握沟通技巧。良好的护患沟通要做到以下方面：即1个要求： 要求始终表示出同情心、关心、尊重的态度；2个重点： 娴熟的护理技巧和积极主动的有效沟通；3个禁忌： 忌使用激烈的语调，忌使用难以理解的语言解答问题、忌压抑对方情绪；4个关注： 关注患者的心理变化、关注患者及家属的意见和困难，关注住院期间的言行举止、关注身体疼痛等情况。

结语

总之，医院不仅仅是治疗疾病的地方，还是病人术后修养的地方，所以术后的护理工作是医院要高度重视的，特别是在妇科护理过程中，由于护理的特殊性，需要考虑的更周全，医院应该不断地致力于营造良好的护理环境来保证患者尽快地、更好地恢复健康，只有这样医院才能够称得上是一个治病救人的神圣地方。

参考文献

[1]李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨.中国中医药现代远程教育，2009，7（ 2）：19，23.