妇产科病区管理制度精选(九篇)
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第1篇：妇产科病区管理制度范文
1．1护理人员因素
1.1.1风险意识缺乏，自我保护意识差
护士对风险因素认识不够，对具有法律效应的护理记录重视不够，陈述不准确，不客观，记录患者病情变化不及时，与医生的记录不一致，或有涂改，一旦发生纠纷，无法说明护理行为是否存在过失。任何护理操作前未能详尽告知注意事项及做好有效沟通，例如，输注硫酸镁前未做到详细告知义务，使不知情的患者随意调节滴速，造成硫酸镁中毒，引起护理纠纷。
1.1.2服务态度因素
由于妇产科病人周转快，护理工作比较繁琐，护士在繁忙工作的重压下，加上年轻护士年轻气盛，回答问题生硬简单，对产妇的痛苦及家属的反复询问表现得不耐心，造成护患冲突，引起纠纷。
1.1.3护理业务知识及技术水平因素
由于我国护士学历水平、素质参差不齐，加上现在多是90后护士，学习能力、自觉能力较差，使医院医院低年资护士较多，造成护理人员队伍素质差异较大，使潜在的护理风险隐患较多。年轻护士专业知识不全面，应变能力差，对新生儿观察不到位，对产程观察缺乏预见性，技术水平差造成反复穿刺引起患者不满，这些都是护理风险隐患。
1．2护理管理者因素，护理管理者自身风险意识、法律意识缺乏，平时不重视组织科室学习。
工作安排与工作程序设置不合理：不重视护理人员的合理调配，甚至工作局面混乱；排班不合理，护士处于疲劳状态，导致在工作中注意力松散出现护理缺陷甚至发生护理事故。
1．3医院其他因素：
医院对消毒供应中心及产房，治疗室的医院感染管理的重点监测问题．医院对病房环境合理建设及各种警示牌的合理设置问题，后勤保障部门对临床科室的支持等
1．4孕产妇及其家属因素：
在医患矛盾处于空前紧张的今天，社会舆论造成的患者对医护人员的不信任，患者自我保护意识的增强，加上孕产妇由于体内激素水平急剧变化可能造成孕产妇心理障碍包括多疑，有些孕产妇和家属对分娩及育婴相关知识缺乏或了解不全，长辈的旧观念和科学的分娩护理知识背道而驰等诸多因素；使患者及家属对护理人员告知的注意事项不重视，不合作造成护理纠纷。经济状况较差不按时产前检查，对妊娠合并症症不重视都可引发母婴不安全因素。
2妇产科护理风险的控制与管理
2．1学法懂法，提高护士对风险的认识
护士长首先认真组织科室人员学习《医疗事故处理条例》，中华人民共和国护士管理办法等相关法律知识，使科室护士知法懂法，依法执业，并逐步提高对护理风险的预见性，其次组织科室定时开展护理风险讨论会，年资较高的护士将自己在工作中遇到的风险和处理方法及时反馈给年轻护士，使年轻护士从中得到经验教训，增强责任心及信任度，提高护士防范风险的意识和能力．
2．2认真贯彻执行规章制度，做到有章必循．
严格执行交接班制度，查对制度，分级护理制度，降低护理风险系数，保障患者和医务人员人身安全．护士长通过床头交接班，查对医嘱等形式检查护士各项规章制度的落实情况，有责改之，无则加勉，使每位护士执行各种制度成为习惯，保证护理安全。
2．3改进和完善安全管理制度
完善病区安全管理制度，切实履行告知风险的义务，针对科室的特殊性制定相应的制度，如擅自外出、胎盘处理、预防接种等签字制度。积极实施护理安全防范措施，向患者详细讲解入院告知书内容并签字。提供针对病人的标识如防滑防跌倒标识、区域标识等，并及时告知病人要注意的问题。提供针对护理人员的标识，如：新生儿沐浴水温调节警示卡，三查七对标识等，针对护患双方的标识，如：24小时出入量记录提示卡，24小时尿蛋白定量的提示卡，随时提醒护患双方，完善临床检验危急值报告制度，保证医疗护理工作顺利进行，避免贻误病情．
2．4建立护理风险管理，加强重点工作落实
按照我院护理部精神建立科室的品管圈（QCC），又称质量管理小组，选派高年资的护理人员对科室的护理文书的书写、消毒隔离及重点人员（低年资护士，责任心不强护士，新上岗护士），重点病人（危重病人，手术后病人，情绪激动病人）重点时段（交接班时段，节假日时段）等工作质量的持续控制，并对科室存在的护理隐患及质量问题进行公示，提出整改措施。护士长不定时的到病房巡检护士工作制度的落实情况，征求患者意见和建议，抽查护理文件的书写等，掌握各种信息，综合评价护理风险管理的成效。
2．5规范护理物品药品管理
设专人负责科室医疗设备及急救药品物品管理，每天检查医疗设备及急救药品的应急情况，在每天日间工作结束前，每周五日间工作结束前，将科室所用物品及物品储备齐全，为夜班及周末上班人员提供全面准备．制定专科仪器的使用流程并挂于仪器旁，时刻处在良好备用状态，以免贻误抢救，造成护理纠纷。
2．6改善服务态度，加强沟通
加强对年轻护士的职业道德培训，规范护士言语，护理行为等．完善责任制护理，明确责任护士职责，使责任护士在繁忙的工作中认真地接待每一位患者，耐心地解释每一个提问，真正地做到以患者为中心，全心全意地为患者服务．丰富床头交接班内容，加强护士与患者之间的有效沟通，在任何操作前认真履行告知义务，操作的目的，注意事项及风险因素，取得信任与配合，同时也满足了孕产妇及家属的知情同意的需要。
2．7对于年轻护士临床经验不足，技术水平低下等因素
除了护理部常规的强化培训外，科室也应根据护士的个人综合水平提出合理的培训计划，例如：通过晨间交班提问，组织护理查房，业务学习等形式进行二次培训，护士长在排班上应根据每个护士的工作资历及经验水平的高低进行一对一的互补性排班．保证每个班的技术水平互补，保证护理安全。
2．8加强科室与后勤保障部门的沟通、协调。
妇产科大多数是孕妇，行动不便，应急能力较差，容易发生意外，护理人员必须配合并监督后勤部门定期检查病区照明设施的工作正常，在危险地段如：台阶、湿滑地面设立温馨警示标志．以免孕产妇跌倒，造成不安全因素，妇产科病人周转较快，加强护理人员与消毒供应中心沟通，及时提供无菌包及清洁被服，保证临床护理工作正常有序的进行。
2．9开展母婴培训班，提高病人及家属对分娩的正确认识．
提前做好沟通，促进信任．在医院的支持下，选派高年资护士或助产士对即将住院分娩的孕妇及家属讲解分娩的相关知识，使孕妇消除紧张情绪，树立信心，使家属摒弃旧观念，旧思想，理解，信任医务人员，在以后住院期间主动配合医务人员，避免不必要的麻烦。
3讨论
第2篇：妇产科病区管理制度范文
【关键词】 妇产科；门诊；手术室；护理；安全隐患
妇产科门诊手术室是妇科疾病处治的地方，是医疗系统的重要组成部分，为确保患者的人身安全，加强妇产科门诊手术室的安全性，院方采取安全护理的方法是必不可少的。通常妇产科门诊手术室每天接待的患者颇多，治疗时间长，工作上具有一定的繁琐性和重复性，而目前在部分妇产科门诊手术室里仍存在很多问题，如医护人员责任心不强，服务态度生硬，专业技术不到位等等，都会造成妇产科门诊手术室出现安全隐患，降低患者的满意度。为此，加强妇产科门诊手术室护理工作显得尤为重要。
1 妇产科门诊手术室护理的安全隐患
1.1 护理工作的管理制度不健全 在妇产科门诊手术室的护理工作中，部分医院并没有引起院方领导的高度重视，没有建立健全合理的制度要求对护理工作进行完善。同时旧的护理制度也不能顺应时代的发展需求，无法使护理工作更具规范性，实现妇产科门诊手术室护理工作的正常开展，很容易出现护理差错。
1.2 护理工作的风险意识不高 妇产科门诊手术室的工作负责，对于产前观察、产后出血或者是新生儿的护理，都是需要护理人员来担当的，但是很多护理人员并没有很高的风险意识，护理工作马虎大意，对产妇和婴儿的看护不够谨慎，对其症状观察不够仔细，很容易使产妇和婴儿造成伤害。
1.3 护理人员的专业技术不足 很多在妇产科门诊手术室工作的护理人员的专业素质并不高，对待新技术、新的医疗仪器并不能完全地掌握和控制，很容易造成护理人员在工作上操作错误，出现医疗仪器毁损、延误手术等不良现象。
1.4 缺少有效的护理方法 很多护理人员在妇产科门诊手术室工作时，并没有专业的护理能力，护理的实践经验不足，缺少有效的护理方法，而且态度生硬，缺少与产妇及家属的沟通，容易产生与患者的纠纷，影响护理工作的顺利进行。
2 妇产科门诊手术室预防和解决安全隐患的护理措施
2.1 建立健全相关的护理制度 医院应该加强对妇产科门诊手术室护理工作的重视，建立健全相关的护理制度，在制度修正的过程中要多听取护理人员的意见，要把护理制度落到实处，能够切实完善护理工作的流程。使护理工作更加具有规范化和制度化，让护理人员在工作中有章可循，严格按照规则制度办事，避免出现不必要的安全隐患。
2.2 提高护理人员的风险意识 在妇产科门诊手术室里存在很多容易感染性的病毒，这些病毒能够威胁到产妇和婴儿的身体健康。为此，护理人员要提高对感染病毒的预防意识，做好预防和控制疾病的工作，要全面掌握控制病毒的操作技巧，要定期检查并记录手术室的感染情况，一旦发现问题要及时采取应急措施，保障手术室的低感染率。
2.3 加强对护理人员的专业培训 院方要加强对妇产科门诊手术室护理人员的培训，把先进的护理知识和技术传授给护理人员，同时还要把理论知识充分应用到现场实践中，全面提高其专业技能。还要定期实行考核制度，对待优秀的护理人员要给予一定的奖励，调动起工作积极性，给其他护理人员树立典型榜样，更好地提高护理质量。
2.4 采用有效的护理方式 护理人员要想使患者能够提高其满意度，就要大力提倡坚持“以人为本”的护理理念，善于与患者沟通和交流，及时了解患者的身体情况。工作上要认真负责，态度要和蔼，平等地对待一切患者，充分尊重患者的人格和尊严，提高患者的预防意识。避免出现不必要的医患纠纷，缓解医患之间的矛盾。
3 结语
通过以上对妇产科门诊手术室护理安全隐患的分析，可以看出，加强护理安全工作在妇产科门诊手术室中的重要意义。随着医院护理水平的不断发展，妇产科门诊手术室护理也要得到相应的提高，加强护理人员与患者的沟通，避免出现不必要的医患纠纷，给患者造成人身伤害，影响着医院的声誉。因此，在加强安全护理工作上，医院要提高护理意识，建立健全护理安全工作机制，实现护理工作的制度化和规范化，同时还要加强对护理人员的专业培养，提高其护理技能，确保在妇产科门诊手术室工作中能够及时地预防和解决出现的安全隐患问题，切实保障患者的安全，为患者提供更好的安全护理服务。
参考文献
［1］ 何丽贞，孔碧华，梁焕棠，麦雪红.妇产科门诊手术室护理安全隐患分析及预防［J］.《现代医院》，2011，（07）：16-17.
［2］ 尹珍爱，冯立.手术室院内感染原因分析及对策［J］.护理实践与研究，2010，7（11）：123-125.
［3］ 杨淑梅.护士素质对护理质量的影响［J］.齐鲁护理杂志，2011，（24）：24-25.
第3篇：妇产科病区管理制度范文
目的：建立妇产科临床护理的教学路径，并且研究教学路径在教学中的具体应用。方法：建立妇产科临床护理的教学路径，将2013年-2014年的实习护士作为研究对象，其中2014年46名实习护生为观察组，采取临床护理教学路径模式；2013年43名实习护生为对照组，采取传统带教模式。对比两组实习护生的出科综合考核成绩，同时结合带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议。结果：观察组实习护生的出科综合考核成绩明显高于对照组实习护士，且差异具有统计学意义（P<0.05），而带教老师和实习护生对教学路径有着较高的评价。结论：临床护理教学路径能够提高妇产科护理教学的质量，引导实习护生更好的完成实习，避免了传统带教的随意性和重复，促进带教护士与实习护生的积极性。
【关键词】
妇产科；教学路径；临床护理教学
临床教学过程中，将学生掌握的理论知识、诊断的过程、护理过程、治疗等与实际操作能力相结合，提高实习护士的专业能力，培养他们的个人良好的行为和态度，从而更好的掌握护理教育和实践操作技能。妇产科临床护理教学是为了培养合格的护理人才，为妇产科输送更为专业的护士。由于妇产科的护理对象相对其他而言更为特殊，在妇产科护理教学中存在一定的苦难。随着我国临床护理教学的不仅发展，临床路径的建立和应用对提升教学质量有着明显的作用，还能够减少护理医疗费用、改善医疗护理的质量，本次研究对妇产科临床护理教学路径的建立和应用进行研究，分析适应我院发展的临床护理教学模式，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年和2014年在我系妇产科实习的89名实习护生作为研究对象，其中2014年的46名实习护生为观察组，采取临床护理教学路径模式进行实习；2013年的43名实习护生为对照组，采取传统带教方式进行实习。两组实习护生的年龄、学习时间、文化水平等基本资料没有明显的差异，可进行对比研究。
1.2方法
1.2.1研究方法
2014年46名实习护生为观察组，采取临床护理教学路径模式；2013年43名实习护生为对照组，采取传统带教模式。对比两组实习护生的出科综合考核成绩，同时结合带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议。
1.2.2实习方法
对照组的43名护生，采取传统带教模式完成实习，护生进入妇产科后，护士长指定具有丰富经验的临床带教老师，以跟班制的方式进行实习，而带教老师则根据临床情况进行随机带教。完成实习后，在出科前进行综合性的考核，其中专科理论和专科操作各占考核的一半。观察组的46名护生，采取临床护理教学路径模式完成实习。护生进入妇产科后，教学组长进行入科介绍、实习的要求以及出科前的考核方式，根据护生的不同特点和层次，进行临床带教老师的安排。而带教老师在既定的临床护理教学路径基础上进行带教，而出科前的考核包括护生平时的表现（20%）、专科操作能力（30%）、专科理论知识水平（20%）以及护理病例和健康教育个案（30%），同时结束实习时，调查临床带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议和意见。
1.3统计学分析
整理两组实习护生出科前考核的成绩，采用统计学软件SPSS21.0进行处理，采用t对计量数据进行检验，当P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组实习护生的出科综合成绩观察组
46名实习护生中，90-100分的人数为29名（63.04%）；80-90分的人数为17名（36.96%）；对照组43名实习护生中，90-100分的人数为12名（27.91%），80-90分的人数为21名（48.84%），70-80分的人数为10名（23.25%）；对比观察组和对照组的实习护生出科成绩发现，观察组的成绩明显优于对照组，且差异较为明显（t=4.43，P<0.01）。
2.2带教老师与实习护生对临床护理教学路径的意见
25名带教老师和46名实习护生参与了对临床护理教学路径的调查，其中有4名带教老师认为临床护理教学路径难以较好的增加师生之间的沟通，以及考核方法缺乏较好的客观性、教学的目标明确性有待提高，但24名带教老师认为通过临床护理教学路径能够实现教学目标，教学方法具有可行性。在实习护生的调查中，所有实习生均认为临床护理路径教学能够起到较好的引导作用，且能够实现教学目标，实习护生对临床教学路径模式的评价较高，肯定了临床教学路径模式的作用。
3讨论
3.1临床护理教学路径的建立
我系实习护生妇产科的实习周期为10周，分为四个部分，分别是4周的妇产科实习、2周产前护理实现、2周产后护理实习以及2周门诊实习。首先，实习护生入科1天后，进行科室的介绍以及病区的参观，明确他们的职责，告知妇产科的管理制度以及实习的主要目标、考核内容与考核方法。如何3-5天时，学习病人接待手续，掌握基本护理操作，能够正确书写护理病例；其次，4周的妇产科护理实习。通过跟班学习、查房、讨论等方式学习妇产科常见病案，熟悉掌握基本护理操作以及健康指导和患者手术期的护理小结，完成1份护理病例和健康教育个案，在最后一周内进行理论和操作技能考核；第三，分别完成2周产前和产后的护理实习；最后，进行为期2周的门诊实习。最后一周内，完成出科理论和操作技能的考核。
3.2妇产科临床护理教学路径的应用
临床护理教学路径在妇产科护理教学中有着重要的作用。首先，改模式的应用，能够提升临床教学效果，本次研究中，观察组实习护生的出科考核成绩明显高于对照组，且差异具有统计学意义；其次，该模式能够引导临床教学，减少传统教学中的随意性和重复性；最后，临床护理教学路径还能够激发带教老师和实习护生的积极性和创造性。
综上所述，妇产科临床护理教学路径在护理临床教学中有着重要的作用，适合推广应用。
作者：韩净 单位：六盘水职业技术学院
参考文献
[1]周舫.加强规范临床护理教学管理的实践与探讨[J].中外医疗,2014(07).
第4篇：妇产科病区管理制度范文
【关键词】晨会交接班；规范内容和流程；护理管理；效果
护士晨会交接班是临床护理工作中的一个重要环节，对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用[1]。护理工作具有连续性的特点，晨会交接班是反映患者24 h的动态，交接班质量的高低与医疗纠纷和护理缺陷的多少息息相关，是护士专业水平和工作责任心的体现。我院妇产科2007年实施了规范的晨会交接班流程，收到了较好的效果，现介绍如下。
1 2006年晨会交接班存在问题的原因
1．1 护理管理不规范 各种登记本不规范、不统一和不集中，交班的内容和流程不统一，欠健全的激励机制。
1．2 时间观念不强 没有提前上班清点物品，交接班不准时。
1．3 责任心不强 没有完成本职工作，留有首尾，给接班者增加工作负担。不执行床头交接班或走过场，交班者不主动介绍病情，接班者不主动问，对患者的病情交接不清。
1．4 安全意识薄弱 未查对上一班的医嘱、输液卡和药物，床边交接班时欠缺与患者沟通的技巧，不习惯查对床头卡，易出现护理缺陷和纠纷。
2 2007年采取的对策
2．1 建立健全的护理管理制度 ①设立交接班综合登记本，便于护士交接，可节约护士的时间，提高工作效率，减少遗漏；②制定奖罚制度：激励护士的工作热情和积极性，对护士的工作质量进行考核，实行奖勤罚懒，奖优罚劣，将晨会交接班的质量纳入绩效考核的范畴；③规范交班的内容：患者总数、新入院、出院、病危、手术及产妇生产数；逐一详细交代新入院患者的情况，手术患者术中情况、回病房的时间、意识及生命体征、要求、手术伤口敷料及引流、排尿等情况；当天手术患者需做的术前准备，病危患者的病情、治疗和护理、患者口腔和皮肤的情况；交代下班观察重点和护理要点；④规范交班的流程：接班者提前15min到病区，了解患者的病情、清点毒麻药、急救药品和仪器等；08：00准时由夜班护士与所有在班护士交班；交班后护长带领日夜班护士巡视病房，由夜班护士重点对新入院、危、重、大手术及需特殊观察的患者进行交班，接班者认真做好记录，做到心中有数，有疑问随时提出。
2．2 落实各项规章制度 培养护士遵守劳动纪律，熟悉交接班的制度，交班前清点物品，做到准时交接班。
2．3 加强护士责任心的培养 充分认识到：晨会交接班是护士传递工作信息、保证护理工作延续性的一个非常重要的环节，是提高护理质量、确保安全的重要保证。认真完成本班职责，床头交接班认真，熟练掌握患者的病情和护理重点。
2．4 树立护士的安全防范意识 接班后查对上一班新开的医嘱、输液卡和药物，培养护士与患者的沟通技巧，养成查看床头卡的习惯，避免发生护理缺陷和纠纷。
3 评价标准
①每月进行护理质量综合考评：优秀：90分以上，合格：89分以下；②护理缺陷：按照《医疗事故处理条例》管理规定将全年的护理缺陷分为轻、中、重度；③患者满意度调查：每位出院的患者发放自制意见表，每月统计1次：满意：综合满意率90%以上；不满意：综合满意率89%以下。
4 结果
2007年与2006年妇产科以12个月的护理质量综合评分、护理缺陷和患者满意度的比较采用χ2检验，结果见表1。
从表1可以看出：2007年护理质量综合评分的优秀率和患者满意度均明显高于2006年，而护理缺陷的发生明显低于2006年，两组对比均差异有统计学意义(P
5 讨论
5．1 随着国家法制建设的不断完善，普法教育的不断深入，全民的法律意识不断强化，患者的自我保护意识也越来越强，投诉和付诸于法律的护理纠纷也逐步上升[2]。尤其是产科医疗纠纷，据2001年日本产科医学会统计， 产科医疗纠纷占医疗纠纷总数的1/3[3]。规范的晨会交接班模式为护理管理打下了良好的基础。
5．2 规范晨会交接班，增强了护士自我保护意识，自觉深入病房发现问题，了解患者的病情，掌握护理重点，使中间环节质量得到了有效的控制，通过对发现问题的不断改进，使护理工作更深入，护理措施更落实到位、更有连续性，提高了护理质量和患者的满意度，减少了护理缺陷的发生，避免了因晨会交接班不规范而引发的医疗纠纷，保证了患者的医疗安全[4]。
参考文献
1 范巧珍,南小平,贾红芳.不同护士交接班模式的应用研究.护理研究，2005，19(7)：1200-1201.
2 何梅．依法防止潜在护理纠纷．南方护理学报,2001,10(8)：51.
第5篇：妇产科病区管理制度范文
关键词：产科护理；安全隐患；防范对策
产科是一个高风险的学科，具有急诊夜诊出诊多，病情复杂，变化快，危及母子两条生命，工作预见性差，对医生护士的应激反应能力要求高等特点[1]。近年来，随着我国医疗体制改革的不断深化，社会经济的飞速发展及人民生活水平、科学文化素质的不断提高，妇产科母婴健康与安全问题也越来越受到社会各界的广泛关注[2]。因此，现就我院产科2012年～2013年10月护理工作中所发生的安全隐患进行分析，并积极采取护理干预对策，取得良好效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院产科2012～2013年10月发生的19件问题，其中护理安全隐患18件，护理投诉3件。
1.2方法 针对发生的安全问题，护士长认真调查，详细真实的填写护理不良事件上报护理部，对当事人予以批评指正，第2 d晨会及护理工作会议上反馈、分析、讨论并制定干预对策。
2结果
2.1护理安全隐患事件 巡视病房不及时，未发现孕产妇及新生儿的病情变化共5例，未认真执行"三查七对"致使患者用药错误3例，漏用药1例，漏执行护理项目1例，违反操作流程使皮肤烫伤2例，操作不熟悉使尿管误入阴道2例，一次性尿管质量问题导致无尿液流出2例，发现新生儿病情变化位及时向管床医师反应1例。
2.2护理投诉事件 对住院环境不满意1例，对住院收费及解答不满意2例。
3讨论
3.1产科护理工作中的安全隐患分析
3.1.1管理制度 管理制度存在的主要问题有管理制度不完善，业务培训不到位，职业道德教育薄弱，对潜在的不安全因素缺乏预见性，未制定详细的工作环节流程，护理质量控制标准，安全管理制度和护理紧急处理预案等，不能满足工作的基本要求。
3.1.2护理人员
3.1.2.1护理队伍年轻化 低年资护理人员缺乏专科知识和临床经验，面对患者时的风险意识以及应急能力都不够强，特别是当遇到紧急突发事件或是危重患者抢救时表现慌张，工作无条理，会使护理工作的风险加大[3]。
3.1.2.2部分护理人员法律意识淡薄 进行护理操作时，违反"三查七对"制度，用错药物和剂量。违反操作流程，指导母乳喂养、会阴冲洗时随意暴露患者身体，侵犯患者隐私。工作责任心不强，"慎独"精神欠佳，不及时巡视病房，对新生儿治疗护理不到位，对病情变化不能及时发现，从而直接威胁到母婴的生命安全。
3.1.2.3缺乏沟通技巧，健康教育不到位 对孕产妇及新生儿安全方面知识未及时进行指导和强化。年轻护士缺乏沟通技巧，遇有特殊情况沟通不及时或是不会沟通，致使孕产妇及家属产生不安全感。
3.1.3孕产妇及家属
3.1.3.1产科本身的特殊性，复杂性，孕产妇及家属相关知识的局限性，以及对医务人员的期望值过高，一旦有了问题，孕产妇和家属就不能接受，易与医务人员产生纠纷。
3.1.3.2少部分孕妇住院期间私自离院 ，造成无法监测生命体征，胎动胎心音及产兆，离院期间有可能发生意外伤害，胎动胎心音消失等。
3.1.3.3产妇产后体质虚弱，起床自解小便因性低血压致晕倒。
3.1.3.4同姓同名的产妇同一时间段住院，如不使用两种以上身份识别方法，极易出错。
3.1.3.5部分外地务工人员因经济条件限制或自身认识不足，孕期未进行常规产检，孕晚期突况急诊入院，给医疗护理安全埋下了隐患。
3.1.4技术因素 产科知识不断地更新，住院产妇并发症多，涉及到很多专业的医疗问题，护士很难准确实施护理，尤其是低年资护士助产士专业知识不够丰富技术操作不熟练，平时业务学习和专业培训跟不上，易致操作失败或操作错误，如为女患者导尿将尿管插入阴道影响手术，助产士保护会阴手法不当导致会阴撕裂伤而发生护患纠纷。
3.1.5医院环境设备 产科病房呈开放性设计，通向楼梯和电梯的通路多，爱婴区未设门禁系统，让不法分子有机可乘，有婴儿被盗危险。医院辅助检查科室分散，孕产妇入院后完善检查需乘电梯来回，给胎膜早破等特殊产妇带来极大不便。病区塑胶地板湿拖后地面湿滑易滑倒。医疗仪器设备故障老化，可导致判断失误，导致各类事故的发生，如红外线灯照射腹部切口距离不当易致皮肤烫伤起水泡。
3.2护理安全隐患干预对策
3.2.1加强安全教育，健全安全管理制度和措施 首先对护理人员进行安全意识教育，使全体护士认识到遵守规章制度、操作规程是对自己的保护。加强薄弱环节管理，提高护士对护理风险的预见性，把护理隐患处理在萌芽状态[4]。建立健全相关规章制度，操作流程，危急重症紧急事件处理应急预案，组织护士加强学习，牢记于心，严格遵守，熟练应用。
3.2.2加强护理人员培训、管理 提高护理人员的素质是保证护理安全最重要的前提。
3.2.2.1加强业务技术培训，提高整体护理质量水平 注重教育，组织年轻护士积极参加院内外业务学习，熟练掌握"三基"理论和操作，定期进行专科知识和技能培训，重点培训、考核产科危重患者的抢救方法机护理措施，提高年轻护士的技术操作能力，以增强她们对安全隐患的预见性和急救水平，提高护士急救技术和应急能力[5]。
3.2.2.2加强法制观念，提高护理安全管理，切实维护患者权益。在护理操作中，严格执行查对制度，严格遵守临床护理原则，将操作目的、风险、配合方法告知患者和家属，取得患者的理解和配合。责任胜于能力，充分运用业务学习，工作会议等机会增强年轻护士的责任意识，加强对年轻护士护理核心制度执行情况的督查。
3.2.3组织年轻护士学习相关疾病的健康教育知识，对护患沟通情景进行演练，以增强年轻护士沟通技巧和健康教育知识，并将健康教育内容汇编成册，便于护理人员随时学习。
3.3加强孕产妇及家属的管理 待产妇入院时，及时主动向其介绍住院的规章制度，详细讲解其疾病的相关知识及注意事项，并将待产过程中可能出现的各种情况及自行离院产生的危险性告知他们，使她们认识到住院待产的重要性，自觉地配合治疗和护理。产妇分娩后及时进行自解小便的安全宣教，安排家属专人陪伴。遇有同姓同名产妇同一时间段住院，及时佩带腕带，安置在不同医疗责任组，不同病室，床头卡上加注住院号，新生儿胸牌反面加注父亲姓名，加强核对。对于急诊入院外地打工者，详细询问病史，尽可能协助完善相关辅助检查。
3.4加强护理人员专业技术培训 针对存在的技术操作不熟练、不规范等问题，定期组织护理项技术操作水平低的护士观看标准操作视频，进行专科技术操作培训，模拟演练，高年资护士加强带教，现场示范指导，低年资护士加强训练，切实提高护理技术操作水平
3.5完善产科病房建设 产科病房爱婴区装上安全门，夜间上锁，完善与产房间的母婴交接流程，完善监控录像系统以保证婴儿安全。清地面后再干拖一遍，保持地面干燥，照明设施完好，创造安全、温馨的环境。定期检修仪器设备，保证功效正常。特殊产妇作辅助检查，安排华南护工推轮椅陪检。红外线灯固定照射高度，照射时遮挡好腹部切口皮肤，向家属做好安全教育。
目前市场经济的发展速度越来越快，医疗市场竞争越来越激烈，医疗纠纷也随之日益复杂化，多样化，避免护理差错，确保护理安全已成为现代护理管理工作中的重中之重。妇产科又是一个独具特色的科室，它关系着家庭的幸福和稳定。因此，医院要不断健全安全管理制度，切实提高护理人员专业技术水平和综合能力，加强孕产妇管理和产科病房建设，不断提升护理质量和服务水平，从而保证护理安全，提高患者满意度。
参考文献：
[1]梅吉会，周成英.产科护理安全管理及对策[J].中国医药指南，2009，7（13）：144.
[2]罗春.产科护理工作中不安全因素分析及防范对策[J].黔南民族医专学报，2008，21（3）：171-173.
[3]刘波.产科存在的不安全因素及防范措施[J].吉林医学，2012，33（31）：6927.
第6篇：妇产科病区管理制度范文
述职报告是任职者陈述自己任职情况，评议自己任职能力，接受上级领导考核和群众监督的一种应用文，下面就让小编带你去看看妇产科护士个人工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!
妇产科护士个人述职报告1今年七月，我被任命为产科副护士长。作为一名医院里最年轻的中层干部，从上任的那一天起，我就深深意识到了所面临的压力和挑战。
以前，从未参与过护理管理工作，对管理的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践，使我逐渐地，更深层次地认识到了一个护士长的职责。“当好一名护士容易，要当好一名护士长却不容易。”
可以说，这是我半年来最深的体会。以前，作为一名护士时，我只要做好了本职工作，处理好了与病人之间，与护士、医生之间的关系就好了，而且呢，一直以来也做得顺风顺水，得到的都是鼓励和表扬。
而现在，一上任，我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多，也难得多。比如说，面对病人：以前，我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在，我突然发现，那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为，当了护士长，就要去面对科室里所有难应付的病人。
可以说，刚上任的时候，因为经验不足，处理一些事情的时候，也得到了教训。因为在意见本上，我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家，而我的解释又过于简单，所以她在意见本里写道：“护士长处理事情的态度和方法，让人感觉不想负责，不敢承担，希望院领导给予指导和批评。”
当时，我的第一个想法，就觉得挺委屈的，那天出院病人有那么多，车子送需要一定的时间，又不是我能随意安排的，别人和她这么解释就没事，而我，怎么就遭到了点名批评呢?后来，我自己也想明白了，就因为我的头上多了一条杠，她当然有理由对我的要求更高了。
当护士，当护士长，有些时候，觉得挺委屈得。很多时候，病人对环境不满意，对卫生不满意，对治疗不满意，首先第一个挨骂的，往往是护士。非常喜欢一句话，“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”工作越来越多年，经历的事情也越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。
当护士长的半年时间很短，也不敢说自己取得了什么成绩。这半年，我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。
我也知道，自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是，我会去努力，让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中，以身作则，起表率作用。
今天，我能够站在这里，做一次述职报告，心中怀着一颗感恩的心，感谢院领导给予我的指导和关心，感谢所有同事给予我的支持和帮助，因为有你们，我不孤单!
妇产科护士个人述职报告2一光阴似箭，日月如梭。作为一名光荣的白衣天使，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作;努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，其中以年轻的骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
20____年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好妇产科医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20____年度的工作任务。具体情况汇报如下：
一、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。
二、专业知识、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。
认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!
妇产科护士个人述职报告3尊敬的各位领导、各位同事：
大家好!
我叫____，从2019年__月__日走上产科临时管理岗位开始，我就深深意识到了所面临的压力和挑战，在此感谢领导将这么重要的岗位托付给我，这既是信任也是锤炼和培养，同时也是一个自我展示的机会。一年过去了，现在我向大家汇报一下自己的工作情况。
一、对护理工作内函的体悟
我的理解，护理工作最重要的内函应该是实现医护无缝对接。这是护理工作质量好坏最重要也是终极的评判标准。当然，我这样讲，也许会给人一种感觉，觉得这是在讲人人皆知的废话，有老生常谈的嫌疑。问题的关键是：概念是概念，人是人，概念有没有深入人心，与自己合为一体，这是在实际工作中可以检验的。
就拿我现在所在的科室来举例，看看如下一些方面具体措施是否符合医护无缝对接的理念，是否使得护理管理更规范化、制度化、标准化。
1、我明确工作计划及目标，在日常管理中合理安排工作内容，按照计划有序完成各项护理管理工作;
通过交班报告、护理记录、查房等途径，掌握每天病区病人的病情、心理生理状态及护士对病人实施的各项护理、治疗工作是否及时到位与完成质量好坏，做到心中有数。
2、我根据本病区护理的工作情况、存在的问题与症结和护理工作目标，结合本科实际制定各项护理工作考核标准和具体工作制度，如：基础护理考核标准、各班工作考核标准、护理记录考核标准、请假制度、交接班制度、奖金分配制度等，严格按照护理工作考核标准，工作制度进行护理管理，将责任落实到每个班次、每个人员，加强护士工作责任心，保证各项护理工作的顺利完成。
二、淡化自己对护理工作的重要性
有句话说得好，“制心一处，无事不办”，我觉得这就是我们常说的用心工作的要诀。尤其对于护理工作来说这一点更为重要，因为护理工作首先就要求我们有“三心”，即爱心、细心和耐心。
话是不错，也许道理人人都懂，关键如何落实到护理工作中去。就我这一年的体悟来说，我觉得重点是要尽量的淡化自己，不要太执着于自我，重新定义一些关于自我的概念，比如安逸，比如快乐。就像我原来觉得没有矛盾和压力的那种轻松叫安逸，但慢慢我能体会到将它转化成动力和进步的那种大安逸;我原来觉得有更多的时间娱乐就叫快乐，但我现在能体会到将更多的时间、关心以及知识给予别人后的那种与人同乐的大快乐。如此种种，不一而绝。
三、如果还有机会担任护士长，我更将做好以下工作
1、在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，认真履行护士长的职责和义务，按照护理质量标准，制定详实的工作计划，组织实施具体的工作。
坚持“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务准则，把好入院宣教与出院指导关，做好出院访视工作。
2、不断加强护患沟通，定期征求各方面的意见，及时采取整改措施扬长避短，更好地为病人提供优质的亲情服务，创立温馨病房、创造名护效应、培养护理明星，为营造群众满意医院贡献应有的力量。
3、使科室人人都以主人翁精神参与管理，挖掘护士潜能，调动科室人员工作的主观能动性，合理配置人力资源;
同时，尽力化解科室、医护、护护间的矛盾，以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以博爱和感恩的心灵来体察、理解科室的每位同志，团结协作，让全体同仁为提高护理质量而轻装上阵。
4、强化护理安全意识，制定切实可行的岗位责任制度，严格遵守操作规程，坚决杜绝护理纠纷和护理差错。
做到有章可循、有章必循、责罚分明。及时完成各种有效记录，把好护理环节的质量关。
5、发扬勤俭节约的传统美德，加强经济核算，控制科室支出，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果双赢，夯实科室的经济基础，保障科室走向可持续发展的道路。
6、科室做到年有目标，月有计划，周有安排。
争取护理管理创新、护理服务创新、护理带教创新，营造积极上进的工作氛围，带领全体护士姐妹把本科室建设成全院、乃至全市的模范科室。
各位领导、各位同仁们：勤恳奉献的你们，教我学会了兢兢业业做事，公正而有责任感的你们，让我懂得了堂堂正正做人。我不敢用谎言去赚取一份信任，那样时间会把我还原;我不敢用短暂的热情和
冲动来表现一个自我，因为生生不息的护理事业需要浇注永恒的心血。
我也许不是最优秀的，但是在相应的岗位上，我一定是最合适的。我有千里马的抱负，我期待伯乐们的慧眼，您们的支持与鼓励将是我不竭的动力源泉。请相信我也相信您自己，给我一个平台，我将还您一生的精彩。我想用我的诚实、坚忍、热情、善良，在人生的大舞台上，找到自己的位置，演绎自己的角色，实现自己的人生价值：为创建群众满意的医院，为医院的社会和经济效益能得到更大双赢而奉献自己毕生的精力!
谢谢大家!
述职人：____
2020年__月__日
妇产科护士个人述职报告420____年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于优质护理服务活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
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一、脚踏实地，从护理基础工作做起。
首先，科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。另外，提高服务质量，从改进工作细节入手：1.改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性;;2.提供微波炉、多功能衣挂、红糖等，免费供病人使用，为病人特别是孕产妇提供很大方便;3.建立护士交流沟通本，将日常工作质量控制内容，传达会议内容，交接须注意事项等写入沟通本，各班参阅，减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端，达到质量持续及时改进目的。4..联合天乐照相馆，免费为新生宝宝提供出生第一照，将新生的喜悦留给我们，也留给病人全家，取得特殊的良好效果。
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二、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。
将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员二人负责，改成责任护士完成病历，责任组长把关，质检员质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。>
三、严格产房管理，完成布局改造。
加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。
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四、苦练技术，严把质量关。
针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。
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五、开拓创新，不断学习，完成继续教育及带教工作。
不断充实专科知识，派出助产士一人到哈市学习，护士长到哈尔滨进修学习，引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，完成业务学习每月两次，同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。今年实习生人数多，为保证带教质量，制定详细带教计划及带教老师授课计划，确保每批学生接受专科知识两次，圆满完成全年带教任务。
一年的付出，算不上美满，总有获得与失去同在，充实与惆怅并行，不满足现状才是进步的开始，在又一个展开之际，只有努力启航，进入又一个奋斗的轮回。
妇产科护士个人述职报告5日月交替，岁月如歌，我们在工作中走过了__年，这一年在护理部的领导和大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，认真落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下：
一、加强病区管理，夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境
今年，我科加强了病区的管理，注重晨晚间护理，使床整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，制定每周一大换床单制度，确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴，直至出院，保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展，结合我科实际情况，从以下几个方面制定优质护理措施：
(一)转变服务理念
在科室里刘主任经常强调，我们的护理工作就是服务工作，我们要更新观念，做好服务工作，在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖，表情亲切.因此，在实际工作中，我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼，对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
(二)改变组织结构。
今年__月开始在科内实行责任制护理，将病区分为____两个责任区，分别设两名责任护士，责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理，保证责任护士管床到位，责任到人，大大改变了以前功能制护理的局限性.本年度担任责任护士的是：____，她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务，并参与一些管理工作，提高了自己的综合素质，同时也得到了一些病人家属的好评!
(三)改变排班模式
在护理排班上为了适应中午手术交接多，减轻中午护理工作压力，由原来的一名护士上8AM到4PM的模式，改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式，减少中间交接，既让护理人员接受，又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育，培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划，有科内学习和外出学习参加培训班等形式，均已完成培训计划。
科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名，已能单独上岗。
另外，对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习，并让她们以各种形式自学，提高学历，今年有两名护士取得专科学历，护士长取得主管护士职称.
四、严格核心制度的落实，减少护理差错的发生。重点表现在：
(一)严格床头交接班
坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，使晨间交班更详细、严谨，并随时检查基础护理情况，及时指出存问题及时改正，确保患者安全。
(二)完善护理查对制度
针对我科医生停医嘱不定时的情况，特制定了双人双班查对制度，即每天下午白班和总务查对医嘱后，夜间上夜和助产士再次查对医嘱，避免了漏执行和重复执行的现象。
五、我们科室年青护士较多，为了让她们有变得更加自信，在科室里倡导好学、上进的思想观念，积极参加医院组织的各项活动：
如____操作比赛及知识竞赛，我科____等，均积极参加了这些活动，并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩，这些活动的参加，既让他们在活动中得到快乐，也让他们在活动中成长!与此同时，我科护士____被评为”优秀护士”!
六、规范护理文书书写，减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书，大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.
七、创新服务形式，让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的内涵，特制定了一些新的服务措施，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在.如：
(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;
(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;
(三)设计并缝制了产妇病员裙;
(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式，运用一对一陪产式助产工作方式，让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群，每天派专人值守，及时回答孕产妇提出的问题。
(五)特向医院申请电磁炉一个，为分娩产妇提供方便。
(六)在新生儿的护理上，不仅严格执行母婴同室，完成每天的洗浴，而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片。
(七)加强出院随访，及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题，进行电话咨询，对特殊问题，请其及时来院检查，今年共电话随访__人，受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理，积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准，规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案，在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药，落实各项消毒隔离制度，加强各种感染监测，完善了产房工作质量检查标准。
定期召开助产士会议，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了助产士的质量意识和管理意识，并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下：
全年年共接生__人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%
第7篇：妇产科病区管理制度范文
【关键词】产科；家庭化护理；效果
分娩是一个漫长而又痛苦的过程，把人性化服务很好地应用到产科，让每一位母亲都在家庭化的关怀下顺利地迎接新生命的到来，具有特殊的意义[1]。我院2006年产科实施家庭化护理服务模式，体现了以人为本
的医疗理念，并取得了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 2006年1~12月在我院产科实施家庭化护理服务模式的98例作为观察组。随机抽样同期普通病房常规分娩的产妇98例为对照组，均为单胎、头位、初产妇，无妊娠合并症，年龄21~33岁，孕周36~41周。两组产妇年龄、孕周、骨盆外测量、文化程度等资料经统计学处理差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。
1．2 方法 对照组产妇常规予以基础护理及产科专科护理。观察组在对照组的基础上实施下列家庭化护理服务模式：①建立单间家庭式产科病房，增加服务项目。室内墙面改白色为淡粉色，白色床单被罩为清雅的花色，配以色彩和谐的窗帘；用星星、月亮等房名代替床号，配有彩电、小冰箱、微波炉、沙发、衣柜、茶几等；单独卫生间；病区过道宽敞、明亮，绿色盆景点缀两旁。增设VCD，有计划的为孕妇及陪客播放分娩过程及注意事项，播放轻音乐，缓解孕妇紧张心理；②修订相关的管理制度， 实施人性化管理。完善了陪伴制度， 允许家属24 h陪伴；转变了统一化物品放置的管理观念，允许孕产妇自带自己喜欢的照片或小摆设点缀病房，使室内气氛变得自然、熟悉，又充满了亲情和温馨；服从孕产妇需求安排饮食和作息时间，各种护理操作前应先征求产妇的意见，在其感觉最合适的时间和不违背医疗、护理原则的前提相对集中进行，减少不必要的打扰；尊重产妇睡眠习惯，如晚睡晚起、开灯睡觉等；医护人员进入病房，先敲门；治疗时要称呼产妇姓名，不以代号；③更新护理服务理念，提高护理水平。把满足孕产妇及家庭的需求作为服务理念和行为准则，对护士进行包括导乐陪伴、护患沟通技巧、护士礼仪等相关知识相关培训；并要求护士在产科各部门的交叉轮转，进行规范的培训；在执行护理操作时充分做好解释工作，满足产妇“知情”的需要；进行静脉穿刺、口腔、会阴护理、阴道冲洗、备皮、灌肠、管等各项护理操作过程中，力求稳、准、快，动作轻柔娴熟；④加强分娩支持实施导乐陪伴分娩。产前检查时，由产科医生或助产士对孕妇和陪伴者进行妊娠和分娩的生理过程宣教，讲解可能发生分娩不适应对方法和技巧，并进行示范；进入产程有专职的助产士与家属共同参与全程的陪护，给予心理的支持，利用鼓励方法让孕产妇对自然分娩充满信心；严密观察产程的进展，检查结果视孕妇或家属的需要与其讨论，并告知产程进展状况；指导孕妇子宫收缩疼痛时可深呼吸，子宫收缩缓解时给以全身放松，助产士帮助产妇按摩子宫，缓解疼痛。
1．3 观察指标 ①心理反应；②妊娠结局：分娩方式分阴道分娩(包括顺产和手术助产)和剖宫产、总产程、产后出血、新生儿Apgar评分；③产妇及家属满意度。
1．4 统计学处理 计量资料采用t检验，计数资料应用χ2检验，P
2 结果
心理反应方面，观察组情绪稳定的正常者74例；出现担心、焦虑、恐惧异常症状等24例，对照组分别为56例、42例(χ2=7．40，P
3 讨论
孕妇是一个特殊的健康群体，分娩虽是生理现象，但妊娠体内激素水平的改变、陌生的住院环境设施、各种规章制度、复杂的治疗和检查，对孕妇来说是一种持久而强烈的应激源，加之对疼痛的心理反应、对孩子健康的期盼等，这些对孕妇的分娩都产生负面影响，甚至出现严重的分娩期并发症[2]；分娩后的疲倦，或由于某些社会因素，又导致使大多数产妇产后处于紧张、焦躁、易激惹的状态[3]。护理的最终目标是使产妇在身心各方面均获得舒适，因此家庭化病房的建立，符合现代护理发展的需要，体现了“以患者为中心”的整体护理理念。
本研究结果表明通过建立单间家庭式产科病房，其齐全的设施以及温馨的氛围，给产妇一种安全、舒适的感觉，减轻了产妇的心理负担；实施人性化管理，使产妇获得尊重感和心理上的满足；高水平的规范护理，解决了产妇和家属的后顾之忧；加强分娩支持实施导乐陪伴分娩，生育过程获得家庭成员的参与支持，改善了妊娠结局，家庭参与支持有助于还增加产妇家庭成员间的凝聚力[4]。同时护患间能相互信任，相互支持与尊重，构建了一种成熟、和谐关系，产妇及家属满意高，可避免发生医疗纠纷；进行家庭化护理不断要求护理人员更新知识结构，建立全新的护理观念，无疑使护士产生压力感、紧迫感、责任感，从而增加了她们自我提高的意识，激发了学习专业知识和专业技能的积极性，有利于整体护理质量的提高，也为医院的生存与发展树立起良好的职业品牌形象[5]。
参考文献
1 零恒莉,蓝柳萍,雪丽霜,等.产妇互动作用在产时的效应探讨.中华护理杂志,2004,39(8)：593-594.
2 乐杰.妇产科学.人民卫生出版社,2004：406.
3 吴汉霞,程芙蓉.产后抑郁症患者心理问题分析及护理探讨.护理杂志,2002,19(6)：76-77.
第8篇：妇产科病区管理制度范文
关键词：产科护理；安全隐患；防范对策
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0351-02
近些年以来，随着我国医疗卫生事业的长足进步、社会经济的飞速发展以及人民生活水平和科学文化素质的不断提高，妇产科母婴的健康与安全问题也越来越受到社会各界的广泛关注[1]。同时，因为孕妇从入院、分娩到出院的整个过程，护理工作的每一个环节都有可能出现各种各样的潜在性医疗和护理风险，引起医患纠纷的发生[2]，因此产科已经成为医院的高风险科室。本文通过对我院2010年6月至2012年6月产科护理护患矛盾进行探讨，分析应对策略，提高护理质量及风险管理能力。
1 资料与方法
对我院2010年6月至2012年6月护理质量登记册中记录的护理安全隐患18件和护理投诉12件进行分析。
2 结果
护理安全隐患涉及到夜班未按规定巡视病房5例；夜间未能向值班医生汇报新生儿病情变化2例；助产护士观察不仔细，导致孕妇急产4例；孕妇产后大出血患者医护记录不相符7例等。共收到护理投诉12件，其中因为护理人员使用不恰当的语言引起患者及其家属的投诉3例；患者对医疗费用有异议未能及时得到解决的患者及其家属的投诉4例；投诉住院环境和病房里面床位配合不满意者有2例；护士因态度不好被投诉的有3例。
3 关于产科护理安全隐患的讨论
3.1 来自于医护人员的不安全因素。随着医护人员队伍年轻化趋势的日益加强，三年以下工作经验的医护人员几乎占据了半数[3]。因此由于工作经验的欠缺往往导致医护人员在实际工作中普遍缺乏与产妇家属的沟通和协调能力，同时应急抢救和特殊事件的处理能力更达不到理想的效果．在实践中往往使一些简单的问题更加复杂化甚至影响整个抢救工作的成功。
3.2 医护人员的责任心不强：医护人员在各种实际操作过程中由于责任心不强，常常造成病情观察不细致和病情记录不详细以及母婴出现异常先兆或产程停滞等不能及时发现、报告和及时处理等，在护理上产生了一定的缺陷和漏洞[4-5]。
3.3 医护人员的业务技术水平缺陷。医护人员由于业务能
力和技术水平的缺陷往往导致产前估计胎儿大小和产程进展及难产的判断能力和新生儿的处理能力较差,易造成新生儿窒息和母婴产伤以及产后出血等意外事故的发生。部分医护人员存在法律意识淡薄和缺乏孕产妇隐私的保护以及轻视护理文书书写等现象[6]。
3. 4 护患间缺乏有效沟通。医护人员在护理过程中由于缺乏与孕产妇和家属之间的沟通，以及对孕产妇和家属提出的问题回答简单和生硬常常引起家属的反感，与此同时在分娩过程中对孕产妇的疼痛、焦虑及恐惧等未能及时给予心理疏导和人文关怀，加之健康宣教不到位，更导致其不满而发生相关投诉和纠纷[7-8]。
3.5 孕产妇的不安全因索。孕产妇在整个分娩过程中常常由于心理障碍形成多种不安全的行为因素，进而导致产后抑郁症和新生儿性别歧视带来的失落感或产妇行为威胁到新生儿等。与此同时孕产妇及其家属的依从性不够也易导致护患之间形成不稳定因素。
4 对上述安全隐患的防范策略
4.1 加强医护人员法律知识。医护人员应明确产科护理工作职责及相关法律责任，及时分析和讨论及评价总结产科医护人员在为产妇实施治疗、护理及健康教育等服务中存在的问题,并有针对性的采取积极有效的预防措施以杜绝差错和事故的发生。
4.2 加强医护人员责任心教育。医护人员应严格执行查对制度以不断加强自身工作责任意识，全面掌握“三基”以及产科常用药物机制和使用方法[9]。医护人员应严格执行《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》等相关要求，完善产科专科病案记录，使护理文书真正做到客观、真实及准确。严格避免使用含糊不清的词语，努力做到护理病历书写质量和护理文书质量管理的规范化和程序化．发现问题应及时纠正以把好质量关。完整可靠地护理记录是重要的法律证据及线索，如果平时记录不认真、不及时、医护不相符，都有可能埋下护患纠纷等安全隐患[10]。
4. 3 合理调配医护人员人力资源。产科负责人应为医护人员营造一个温馨的工作环境和氛围。时时倡导人文关怀以调控其负性情绪。同时每天根据工作量及时调整医护人员,以产妇最需要的护理内容作为工作的核心内容，以产妇最需要的护理时间为工作的有效时间。有效实行弹性排班和新生儿交接制度以改变忙闲不均和人力资源浪费又不能满足产妇需求的实际状况，从而有效防止护理差错事故的发生。
4.4 加强护患之间沟通与交流。部分产妇由于缺乏对分娩的正确认识往往具有心理承受能力差和特殊心理障碍频出的特点，从而导致人为的护理不安全或产科并发症的发生等，对此医护人员应充分认识到护理工作的正常开展要依赖于产妇及其家属的积极配合和有效支持，进而不断加强护患之间的沟通与交流。
4.5 健全各项管理制度，加强风险防范。相关部门应建立和健全有效的护理管理系统，严格制订针剪等锐器刺伤登记、上报及追踪制度，要求临床产科医护人员在接触孕产妇的血液和体液时应戴防护手套；接生时则应戴帽子和口罩及防护眼镜并穿防水接生衣和专用鞋；在进行宫颈和阴道及会阴伤口缝合时要特别小心谨慎以避免损伤。严格执行各项技术规范和工作制度是产科护理人员必备的基本素质和要求[11]。
参考文献
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[6] 李敬玲．产科护理工作中常见不安全因素的分析及防范措施．山东医学高等专科学校学报，2007．29(2)：149-150
[7] 李静，曹全英，邓红梅.产科患者风险评估及预见性护理.中国实用护理杂志，2007,23(5B)：27-29
[8] 薛珍.基层医院产科母婴同室的安全隐患与防范对策.护士进修杂志,2009,24(12):1073-1074
[9] 姜玉娥．产科护理中潜在的不安全因素与防范对策．护理实践与研究，2007．4(5)：66-67
第9篇：妇产科病区管理制度范文
【摘要】目的：探讨产科初产妇护理中临床护理路径的应用。方法：回顾我院住院分娩的初产妇300例，平均年龄27岁，孕周37―42周，随机平均分为对照组和观察组，两组产妇在年龄、孕周、文化程度、手术适应症、麻醉方式、手术方式等无显著性差异，具有可比性。对照组采用常规检查、宣教、产程观察等产科一般护理措施。观察组按照临床护理路径完成检查、宣教、产程观察的实施。结果：观察组产妇在对护理工作的满意度、相关知识和技能的掌握情况都高于对照组，具有显著性差异；观察组产妇平均住院时间和住院费用明显低于对照组。结论：对初产妇采取临床护理路径，能够消除初产妇的紧张、恐惧、焦虑心理，增强了患者心理承受力，主动配合分娩，降低了剖宫产率和新生儿窒息率，提高了护理人员工作的主动性，规范了医护人员的行为，指导和协助护理工作，提高了工作效率，缩短了住院时间，减少了医疗费用，提高了护理效果。
【关键词】初产妇 临床护理路径 应用
初产妇分娩时间长并且过程复杂，经验少，缺乏分娩知识，对分娩过程以及担心胎儿的安全往往会产生紧张、恐惧的心理［1］。临床护理路径是一种对某种疾病的大多数患者最有效的照顾流程，是以患者为中心，围绕患者康复的管理模式，我院由各科室的骨干人员对初产妇制定临床护理路径，从产妇入院到出院完全按照制度的临床护理路径表执行，有效的缩短了住院时间，避免了不必要费用的支出，指导产妇产前、产时以及产后的各项注意事项，为产妇提供及时有效的服务，有利于产妇顺利生产以及对婴儿护理。本文对我院实施临床护理路径进行总结分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年2月―2011年 9月在我院住院分娩的初产妇300例，年龄20―34岁，平均年龄27岁，孕周37―42周，，无产程延长，无妊娠合并症及并发症，分娩 2h内的出血量
1.2 方法
1.2.1 对照组采用常规检查、宣教、产程观察等产科一般护理措施。
1.2.2 观察组按照临床护理路径完成检查、宣教、产程观察的实施。首先由骨干人员参考《临床护理路径实施手册》制定临床护理路径表，临床护理路径表内容包括治疗、检查、用药、监护、饮食、活动、护理指导、健康教育、出院指导、疾病宣教等，对参与护理的人员进行相关知识培训，了解临床护理路径的重点。由责任护士产妇及家属讲解临床护理路径有关内容，使产妇在心理和生理有足够的准备，配合护理人员完成临床护理路径表上的各项内容。产妇入院后，护理人员要热情接待，向产妇及其家属介绍病区环境，进行入院指导，讲解入院须知，详细讲解我院规章制度、陪护制度、物品管理制度以及相关安全制度，并介绍主管医师、护理人员，为产妇提供干净、整洁、舒适的环境，控制好温湿度，保持室内通风良好。产前向产妇耐心细致的介绍有关分娩的知识，识别早产征兆，降低初产妇紧张、不安的心理，使产妇相信医护人员，增强产妇的信心。指导产妇的饮食，多食用新鲜的水果蔬菜补充维生素，食用高蛋白、高热量的饮食补充足够的营养，适当的进行身体锻炼。制定相应的产前检查，了解胎儿的发育情况，做好产妇产前准备。孕妇分娩时护理人员要微笑热情的服务，给予产妇安慰支持，增强产妇信心，缓解产妇紧张状态，做好分娩指导。产后根据产程评估产妇状态，指导母乳喂养知识，如何按摩、挤奶，讲解如何护理新生儿以及产褥期的护理知识。产妇出院时护理人员要向产妇讲解有关机体恢复的知识和计划生育指导，告知产妇产后检查的时间以及检查的重要性。护理人员每日按照临床护理路径表上的内容，根据具体情况采取相应的护理措施，并在完成之后做好标记，对于如未完成内容记录未完成的原因和补救措施，每日评价护理效果。产妇出院时发放调查表，了解初产妇对护理人员工作的满意度。
2 结果
见表1、表2、表3
表1 两组产妇对护理工作的满意度比较
通过表1可以看出观察组产妇对护理工作的满意度明显高于对照组，两组比较具有显著性差异。
表2 两组产妇相关知识和技能的掌握情况
通过表2可以看出，观察组临床护理路径能明显提高产妇的孕产知识，对分娩以及护理胎儿具有重要意义，与对照组相比具有统计学意义。
表3 两组产妇平均住院时间和住院费用比较
通过表3可以看出两组产妇在平均住院时间和住院费用比较，观察组明显少于对照组，具有显著性差异。
3 讨论
临床护理路径是一种跨学科的、综合的、整体医疗护理工作模式，操作规范，主动性强，而传统的护理模式较为被动，随着社会的发展，传统的护理模式越来越落后，如今的医学模式是“以人为本”为宗旨，采用临床护理路径体现了这种宗旨，越来越受到人们的认可。初产妇经验少，缺乏分娩知识，对分娩过程以及担心胎儿的安全往往会产生紧张、恐惧的心理，通过实施临床护理路径，能够消除初产妇的紧张、恐惧、焦虑心理，增强了患者心理承受力，主动配合分娩，降低了剖宫产率和新生儿窒息率，提高了护理人员工作的主动性，规范了医护人员的行为，指导和协助护理工作，提高了工作效率，缩短了住院时间，减少了医疗费用，提高了护理效果［2］。
参考文献
［1］ 王小玲，李佳. 整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用及效果观察［J］．齐鲁护理杂志，2011.20(17)：35-36.
