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充分发挥人口计生服务网络的整体作用,深化以技术服务为重点的计划生育优质服务,保障低生育水平的稳定,减少出生缺陷发生率,满足广大育龄群众计划生育生殖健康服务。具体目标是:长效节育措施落实率、当年落实避孕措施率分别达到85%;生殖道感染干预覆盖面达80%,其中“关爱妇女生殖健康”项目活动群众参与率15%以上;出生缺陷一级预防一级预防工作覆盖面80%;村级服务室五星级建设完成达90%;避孕药具发放率95%以上。
二、主要工作
(一)落实“十一五”规划,加大技术服务网络规范化建设力度
开展优质服务示范所、室创建活动,不断提高镇所村室服务能力和质量管理水平。今年,市里将对2004年以来获得省市级优质服务所称号的服务机构进行回顾检查、评估,并对达到优质服务示范所的乡所进行评选表彰。各村(居)要以此为契机,按照规范建设、依法执业、人文关怀、综合服务的要求,认真开展创建星级服务室活动,六月份开展自查自评,六月中旬上报自查自评报告。
(二)加强能力建设,继续开展“计划生育科技大练兵”等活动
1、将“计划生育科技大练兵”活动引向深入。按照区里要求,镇计生办将对全镇计划生育服务人员进行专业知识培训,并同时进行理论考试,开展科技大练兵活动,备战全市的技术服务人员岗位技能竞赛。
2、开展技术服务质量管理年活动,逐步建立和完善服务质量监控体系。各村要认真组织学习《计划生育技术服务质量管理规范》、《常用计划生育技术常规》、《消毒技术规范》、科技大练兵资料汇编等书籍。要加强日常质量监督管理,明确专人负责。
3、镇所村室在承担起计划生育技术服务主要任务的同时,在执业许可的范围内,开展计划生育特色服务。
(三)做好“两检四术”工作
加强经常性、孕前性技术服务工作。狠抓以长效为主的避孕节育措施落实和环孕检,提高避孕措施及时率、有效率。对全年的“四术”总量进行评估,对量化指标和实时监测指标每月汇总、分析。
(四)做好出生缺陷一级预防和关爱妇女和生殖健康检查工作
尊敬的艾县长,各位领导:
根据日程安排,下面我就七星泡镇的计划生育工作开展情况向大家做简要汇报。2011年七星泡镇计划生育工作在县委、县政府的正确领导下,县计生委的精心指导下,坚持以科学发展观为统领,紧紧围绕上级下达的计生工作目标任务,科学发展,不断创新,积极开展优质服务,计划生育工作取得了可喜成绩。2011年荣获全省人口和计划生育科技工作先进集体称号;被国家授予全国计划生育依法行政第一批示范乡镇。工作中针对28个行政村9个自然屯,17101名育龄妇女,12172名已婚育龄妇女围绕三个方面开展服务工作。
一、创新"三项"机制,提高服务意识
我镇党委、政府始终把计划生育优质服务理念贯穿于计生工作全过程,为了突出出生缺陷干预、育龄群众生殖健康,避孕措施知情选择三大工程的优质服务。我们创新了"三项"工作机制。一是创新春秋"三查"服务机制。我们充分利用现有的计生医疗设备、技术和计划生育基层网点较健全的优势,建立了计划生育"三查"服务机制,仅在2011年的春秋两季"三查"工作中就为8412名已婚育龄妇女提供了免费"三查",占应查人数的93%,查出妇科疾病1046例,治愈978例,免费发放避孕药具2896盒。二是创新避孕节育知情选择服务登记机制。制定了我镇的《计划生育知情选择个性化服务工作方案》。对超出常规范围的特殊需求都逐项登记在册,及时落实服务措施。近三年来已有5829名育龄妇女享受到了知情选择的个性化服务。三是创新需求干预服务机制。本着"以人为本,面向群众,服务到人"的工作方针,把满足群众需求作为镇计生服务工作的出发点和落脚点,针对育龄群众对提高自身生育质量、生活质量和生命质量的多样化需求,开展了围绕生育、节育、优育、和生殖健康等服务需求的各项技术服务工作。目前,为全镇已婚育龄妇女体检达14800余例,共检出各类妇科疾病达3201例,指导治疗3012例,治愈2966例,不断提高育龄群众的生殖健康水平,同时也提高了育龄群众对计划生育、生殖健康知识的知晓率。
二、依托"两个"载体,突出服务主题
为进一步广泛深入地宣传计划生育政策、法律法规,我们从两方面突出服务主题。一个是依托婚育新风进万家、关爱女孩、生殖健康、优生优育活动为载体突出服务主题。一方面多渠道宣传。2011年我们利用5.29协会成立纪念日、7.11世界人口日、9.25公开信发表纪念日等重要日子出动宣传车88台(次)发放宣传手册9426套,宣传单26000张,发放自己编印的生育文化手册1200多册,并在村屯党团员和群众中开展了座谈、走访,我们还自己主办了我镇《计划生育工作简报》月刊,订阅各种宣传挂图,免费发放到群众手中,形成了浓厚的计生宣传氛围。另一方面大力气投入。在镇内西广场安装了18块图文并茂的标语牌,镇东西两侧设立两块大型计划生育标语牌。**村等4个村都建起了计划生育宣传一条街,有醒目的标语牌和计划生育广播室,图书角和人口学校。另一个是依托"龙江幸福宝贝"、"生殖健康促进"、"计生关怀关爱"、"阳光计生维权"惠农工程为载体突出服务主题。进一步拓展镇计生服务工作的优质服务领域,免费为农村符合政策,有生育意愿的已婚育龄妇女服用叶酸和出生缺陷筛查提供服务。去年以来已经免费下发优生优育知识读本1342套,发放叶酸124盒。出生缺陷筛查106人次,免费金额8600元。
三、建立"一套"奖惩,提升服务质量
山丹县计划生育服务站
今年以来,山丹县计划生育服务站紧紧围绕省级计划生育优质服务县的创建,根据年初县精神文明办公室的要求,深入开展以“作风优、服务优、质量优,让群众满意”为主要内容的“三优一满意”活动,从各方面加强建设,改进作风,不断转变服务理念,提高服务能力,取得了优异的成绩。具体工作如下:
一、
整章建制,强化管理,树立单位的良好形象
根据单位的性质、工作任务和本年度的目标,建立健全了服务承诺制、门诊登记制、财务管理制、政务公开制等相应的规章制度。为使各项规章制度落到实处,站领导和每个职工签定了目标管理责任书,按照职工的技术职务和工作任务,将政治及业务学习制度、工作制度、请消假制度及医疗差错事故处理办法等写入目标管理责任书,建立了以制度管理人,约束人的工作机制,使职工的学习积极性、组织纪律性和工作责任性明显增强,单位的精神面貌、工作秩序明显好转。在财务管理上采用物品采购和经济开支集体决策,两人以上参与购物等方式,增加了决策的科学性和准确性,严把购物的质量关和价格关,达到了增收节支的目的,也使单位的经济开支公正透明。认真落实技术人员分片包乡制,帮助乡镇服务所开展计划生育技术服务和生殖健康服务。并用文件形式下发各乡镇,做到任务到人,责任到人,同时安排一名站领导具体负责乡镇服务所的建设。另外,还多次为乡镇服务所技术人员举办培训班,为了提高培训质量,邀请相关单位的专家授课,以提高乡镇服务所的业务素质,为省计划生育优质服务县的验收打下坚实的基础。
二、抓好学习,加强培训,提高职工的整体素质
1、抓紧政治学习不放松。今年以来,我站以“三个代表”重要思想和xx届四中全会精神为指导,积极组织职工认真学习中央及省、市、县相关文件,采用集体学习和自学相结合、学后写出心得体会等方式,使职工真正领会其精神实质。通过学习,职工的政治素质明显提高,思想作风、工作作风大有改观。大家比学习,比工作,比贡献,体现了爱岗敬业、勤奋工作、甘于奉献的精神。
2、强化业务培训提素质。年初制定了业务学习计划,安排具体的学习时间、内容和要求。为了督促学习,锻炼职工的心理素质和讲课能力,将授课内容分解、安排给每个职工,让她们即是老师,又是学生,提高了学习效果。同时,先后安排2名有培养前途的医师到省级医院进修学习,接受新知识,学习新技术,为单位增添活力,使单位的整体业务水平明显提高。
三、
造环境,强化服务,增强单位的竞争能力
1、加强宣传教育不断满足群众知情选择权。为了让广大育龄群众了解计划生育和生殖健康知识,我们利用“世界人口日”“庙会”等多次上街进行相关知识的宣传、咨询,并充分发挥流动服务车的宣传优势,利用流动服务车的标示明显,影响大等特点,深入企业、乡镇、村社、农户,宣传计划生育“一法四规”及生殖健康、避孕节育、优生优育等知识,把计划生育宣传工作落到了实处,也为广大育龄群众免费提供了避孕节育技术服务和生殖保健服务。使育龄群众真正懂得了如何加强自我保健,如何选择适合自己的计划生育措施,有力的推动了计划生育工作的顺利进行。并按时将避孕药具分配,发放到各乡镇及育龄群众手中。同时,还应科协要求为三个社区200多名群众进行了生殖健康、优生优育、避孕节育知情选择等知识讲座,深受广大育龄群众的欢迎。
2、认真落实国家免费政策,群众满意程度不断提高。按照计划生育技术服务管理条例的要求,免费为育龄妇女施各类计划生育手术、进行避孕节育咨询服务和发放避孕药具,同时还免费上门为育龄妇女开展妇女病普查。为落实计划生育政策,保证广大育龄妇女的生殖健康尽到了我们应尽的义务,也将党和政府对育龄群众的关爱带给了她们。全年共下乡300多天,为899名育龄妇女施行了计划生育手术,发放避孕药具868份,为1086名进行了妇女病普查,并对患病者进行了及时治疗,得到了广大患者的认可和好评。
3、积极开展出生缺陷干预工程,不断提高出生人口素质。专家们研究发现,胎儿发育异常出现脑积水、脊柱裂等神经管畸形与孕妇体内叶酸缺乏有关。服用斯利安,可以起到预防神经管畸形,提高人口素质的作用。为了进一步贯彻“控制人口数量,提高人口素质”的基本国策,实现稳定低生育水平、提高出生人口质量的“双重目标”,我们积极开展“出生缺陷干预工程”,为孕前孕期的育龄妇女发放叶酸制剂斯利安,全年共发放1300多份,使全县出生缺陷干预率达到70%以上。
4、优良的服务使单位利益和群众利益得到双丰收。随着经济的发展,生活水平的不断提高,人民对医疗服务的要求也越来越高,为了满足群众的需求,给患者创造良好的就医环境,招聘使用卫生清洁人员,保持了病区内干净整洁。购置血红蛋白分析仪,心电图,胎心监护等医疗设备,扩大手术间,病房增添桌凳、更换被褥,使就医条件明显改善。严把药品购进关,做到购前有计划,购进渠道及方式规范,保证了药品质量。经过多方努力,协调各方面关系,争取到了城镇职工医疗保险和农村合作医疗保险定点单位的行医资质,为患者报销医疗费用创造了条件,也为患者自由选择就医单位和就诊医生提供了方便。要求医护人员以病人为中心,视病人为亲人,热情接待,仔细检查,精心护理,并积极学习新知识,应用新技术,使业务范围不断扩大,诊断准确性和治疗合理性不断提高。今年共接诊门诊病人XX多人次,住院病人120例,抢救危重病人4例,抢救成功率100%,施行各类手术918例,其中妇产科大中手术19例,无一例并发症和后遗症发生。在全心全意为患者服务的同时也给单位增加了一定的经济收入,为进一步改善服务环境及增添医疗设施打下了基础。
四、方便群众,廉洁行医,增加单位的信誉度
在大厅公布收费标准及免费项目,增加收费透明度;安放科室导诊牌,方便患者就医;设置监督岗,介绍每个职工的技术职务和专业特长,让患者及育龄群众知情选择,也便于监督医护人员的工作;悬挂相关禁示牌,禁止私自收费、收受红包以及开具与疾病无关的药品,做到廉洁行医,无私奉献,减轻了群众负担。使群众明明白白看病,清清楚楚就医,也提高了单位的知名度和信誉度;
【关键词】计划生育技术服务;护理工作;护理效果
Abstract:Objective: To explore the nursing should take the family planning work and the effect of. Methods: 157 patients were selected from 2012 March -2012 year in August, to take care of all aspects, compared with 2011, January -2012 year in February the nursing satisfaction of patients. Results: In the corresponding nursing, satisfaction degree of patients were obviously increased, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion: The nursing staff family planning departments to continuously improve their professional quality and service image, can make patients get better care, family planning at the exhibition, also can be more smooth.
Keywords: technical services of family planning; nursing; nursing
计划生育服务站的主要目的为生殖健康、优生优育、避孕药发放等方面的服务,该类护理人员服务质量的高低决定了计划生育的事业发展,对群众的生育质量和生活质量也有较大的影响,为了使服务治疗得到进一步的提高,需要护理人员继续给予自身完善,为更多群众提供更好的服务和指导。现将具体的改进措施报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年3月-2012年8月收治的患者157例,在相关治疗同时给予各方面护理,年龄范围:22-44岁,平均年龄为28.47岁。2011年1月-2012年2月收治的160例患者,年龄范围23-45岁,平均年龄为28.21岁。两组患者在基本资料上差异小,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 心理方面护理 计划生育方面的服务必须要以人为本,使人的心理与生理都得到较好护理,减轻心中的抵触心理,保持良好的心理状态进行相关手术和治疗。需要进行计划生育手术的群众,大部分都已经生育过孩子,但是并不了解计划生育的手术,有恐惧和害怕的不良情绪,存在抵触心理[1]。因此对该类患者护理人员要给予相关的心理护理,针对患者的家庭和个人情况,进行适当的开导,并阐述节育措施的重要性和有效性,使其能够达到更好的避孕效果。部分患者还存在较大的思想疑虑,因此护理人员要引导患者将心中的顾虑讲出来,并为其解答,从而较好的配合治疗。
1.2.2 提升自身素质 因为计划生育方面的工作涉及较广的范围,有较强的技术性,所以对护理人员有更高的要求。该部门要定期组织护理人员参加计划生育方面的知识,包括避孕节育、优生优育以及生殖健康[2]。在手术配合操作中,要按照规定采用无菌操作,避免患者的院内感染。做好手术室的配合工作,首先保证手术室的清洁,减少无关人员的进出,尊重患者的隐私,禁止手术中对其他话题的谈论。
1.2.3 良好沟通、满足需求 建立良好的护患关系,对护理人员各方面的需求有一定了解,尤其对于疾病较为严重的患者,需要对病情和治疗方法都给予相关的阐述,减轻患者的顾虑,叮嘱家属多给予患者关怀[3]。可以针对患者具体的需求应用一些计划生育的新技术和新产品,如,给予乳腺病方面的查治,给予孕期妇女相关的优生检测和咨询,尽量满足群众各方面的需求。
1.3 统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P0.05有统计学意义。
2 结果
给予各方面护理的157例患者中,133例护理满意,21例护理一般,3例护理不满意,护理满意度为98.1%;未采用护理措施的160例患者中,93例护理满意,46例护理一般,21例护理不满意,护理满意度为86.9%。两组患者的护理满意度差异大,有统计学意义(P
3 讨论
计划生育是我国重要的基本国策,为了使该项事业顺利开展,又能使患者得到较为舒适的治疗和解决措施,也对护理人员提出了相应措施[4]。采取心理护理,医护人员自身素质的提高,并给予良好的沟通。能够使患者心中的顾虑较好消除,提高手术治疗的效果,减少感染等情况,使其感受到来自医护人员的关怀,可以进一步提升患者的满意程度,通过各项手术后患者的满意程度高达98.1%。由此说明在计划生育服务工作中提升护理人员的业务素质能够使患者的满意程度得到有效提高。
参考文献
[1] 梁小萍,李丽红,张继海,刘宝乐.关于计划生育受术者的心理分析及心理护理的探讨[J].国际医药卫生导报,2013,19(03):152-153.
[2] 曾庆伶,郭敏,王晋祥,王子翔.从计划生育优质服务县的创建看护理工作的重要性[J].中国计划生育学杂志,2013,16(05):127-128.
关键词:新形势;基层计划生育技术服务;护理工作
【中图分类号】F287.4 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)04-0215-01
基层计划生育技术服务机构肩负着控制人口数量,提高人口素质,改善人口结构,稳定低生育水平,为广大育龄群众提供生育、节育、不育和生殖健康的重任。其管理水平与服务能力直接影响着计划生育事业的发展和群众生命、生活、生育质量的提高[1]。随着基层计划生育优质服务的全面推行,护理作为计划生育技术服务的一个重要组成部分,如何提高其质量已十分紧迫地摆在了我们面前,本文就新形势下基层如何提高计划生育护理工作质量,提出了一些建议和对策。
1 强化基层服务机构护理工作
1.1 加强基层计划生育技术护理队伍的建设:首先把好进人关,必须是具备规定学历和执业资格的护理人员,对专业护理人才想方设法积极引进。其次加强护理岗位继续教育工作,不断提高护理人员整体素质,操作技术水平和临产观察分析能力,适应新形势计划生育服务工作需要。
1.2 加强基层在职培训与进修提高:根据人员年龄结构、学历层次、实际水平和工作需要,制定近期和长期相结合的人才培养目标和计划。
1.3 加强基层护士职业道德教育,培养高尚的医德医风,牢固树立人道主义精神,把护理工作看作对广大人民群众应尽的职责,满足广大人民群众需要为根本,尊重服务对象的尊严和权利,刻苦钻研护理技能,确保提供高质量的服务。
2 在基层计划生育服务中做好基础护理
基础护理是基层计划生育技术服务的重要内容,是计划生育技术人员必备的技术。护理人员的各项工作必须精益求精。
2.1 严格交接班制度和医嘱查对制度,执行医嘱准确及时:各种治疗做到“三查七对”,药物治疗注意配伍禁忌,并注意用药后反应,杜绝差错事故发生。
2.2 物品的清洁、消毒、灭菌:物品的清洁、消毒、灭菌是防止疾病传播和交叉感染的首要措施,这一步做好了,将为手术的成功奠定良好的基础。无菌技术操作是医疗护理工作中预防与控制院内感染的关键措施,要求每一个环节上都不能违反操作规程,否则就会增加感染机会,给受术者带来不应有的痛苦和危害。我们每个护理人员必须树立无菌观念,熟练无菌技术,一丝不苟地完成每一例计划生育手术。
2.3 观察病情耐心细致,发现情况及时处理:正确掌握生命体征的观察及测量技术对于手术对象必不可少。通过观察体温、脉搏的变化,可考虑其是否适合手术,术后体温升高,可能有感染,术后血压下降,脉搏细弱要警惕出血的发生等。生命体征的正常和异常,可反应出病情的好转及恶化,是计划生育手术成功与否的标志。因此护理人员必须做好此项工作,并认真记录数值。
3 在基层计划生育服务中做好心理护理
计划生育技术服务坚持以人为本,全面发展以满足广大人民群众需要为根本,重视人的生理和心理需要[2]。现代护理模式已由以疾病为中心的功能制护理转变为以人为中心的整体护理。计划生育服务对象是身体健康或亚健康的人群。护理人员在实际工作中不仅要做好躯体护理,还应根据不同服务对象应用不同的心理疗法。
3.1 对于女性绝育术患者,大多数是在不情愿的情况下接受手术,加之其对手术的认识不足,存在一定的恐惧紧张心理。这就要求护理人员做好耐心细致的解释工作,有的放失地进行心理护理,使其轻松愉快的接受手术,使受术者处于接受治疗和维持健康的最佳心理状态,以减少术后神经官能症的发生,保证计划生育手术顺利完成。
3.2 对于育龄妇女的经前期综合征、妊娠期的心理反应、应用避孕药具的心理反应等,使用适当的心理知识、技巧和方法,协助其解决各种生理心理上的疑难问题,使他们更好地适应环境,保持身心健康。要求护理人员在服务中,做到耐心和细心,不仅要思想上尊重他人,而且还应注意到行为细节上。良好的心理护理,能取得药物难以达到的效果。正如马克思所说:“一种美好的心情比十付良药更能除去疲惫和痛楚[3]”。
4 随时做好宣传教育
随着护理工作的发展,护士不仅仅是机械地执行医嘱,还应顺应群众需求,开展宣传教育服务,充分发挥服务阵地宣传作用,无论是门诊、病房,还是检查室、手术室护理人员均可因地制宜,利用现场讲解及适当形式(如科普书籍、图片、专栏、录像等)相结合的方法,进行人口与计划生育知识教育,向群众介绍有关科学知识,使他们了解自己的责任、权利和义务,提高他们对避孕节育、优生优育、生殖保健等相关知识的认识,从而最终实现为群众提供计划生育优质服务的目的。
5 提高护士业务素质
计划生育优质服务在新的形势下对广大基层护士提出了新的要求,护士要努力学习和掌握相关理论知识,熟练掌握护理操作技能,才能保证护理工作的优质和高效。计划生育的护理工作服务范围广,技术性强,服务要求高,关系服务对象的生命健康和生活质量。因此,护士要不断提高业务知识,我们要定期组织护士学习计划生育技术,并规范无菌操作及消毒隔离制度。
在基层计划生育技术服务中做好强化服务机构护理工作、 做好基础护理、 做好心理护理、 做好宣传教育 以及提高护士业务素质等护理措施,加强护理队伍的建设,使得被忽视的业务素质得到了提高,提升了服务形象,有利于计划生育政策的顺利开展和计划生育手术的落实。
参考文献
[1] 王磊光,邱毅,于建春.山东省县级计划生育技术服务机构现状调查及发展建议[J].中国计划生育学杂志,2005,13(5):456
(一)按“项目管理方案”要求,继续做好2019年城乡妇女增补叶酸预防神经管畸形项目工作。加大向目标人群宣传口服叶酸预防神经管缺陷的重要意义,提高群众主动参与意识,提高叶酸服用率和依从率。指导基层认真做好药品的发放、管理、服务登记记录工作。截至6月底叶酸服用人数20人。
(二)孕产妇健康管理项目和0-6岁儿童健康管理项目。完成了2019年一季度对社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生所等项目执行单位的孕产妇健康管理、0-6岁儿童健康管理工作业务指导、技术培训和工作督导。
1、是重点指导基本公共卫生服务机构规范开展系统服务,规范填写孕产妇、0-6岁儿童健康服务档案,统一使用规范的服务登记、记录本、记录表,避免各种服务率的虚报。
2、是按季度对技术服务机构的医务人员进行业务培训和指导,并组织本辖区医务人员参加上级培训。
(三)免费避孕药具管理工作:
为了进一步提高避孕药具管理队伍素质,使参培人员全面掌握业务知识和服务技能,我们采取集中培训,以会代训,每个季度对各街道,镇政府,各社区卫生服务中心、镇卫生院避孕药具管理人员培训,培训后合格率达到了100%。每季度对街道,镇政府、各社区卫生服务中心、镇卫生院进行督导检查。做好免费避孕药具发放的管理,定期检查避孕药具的保质期,避免发生药品过期还未发放情况。
二、继续全面做好孕产妇妊娠风险评估工作。指导辖区助产机构完善妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估等各项内容,加强对评估为橙色以上的孕产妇的管理和随访。我中心负责做好市区内评估交换工作,避免漏报。
三、继续全面做好0-6岁儿童残疾筛查工作。指导辖区社区卫生服务中心及乡镇卫生院严格按照0-6岁儿童残疾工作方案及流程进行0-6岁儿童残疾初筛工作,对筛查阳性儿童提供转诊、随访服务,并及时登记、上报。2019年上半年筛查人数7359人,筛查阳性人数11人。
四、免费婚前医学检查项目:
我区准婚男女婚检意识逐渐加强,婚检人数有所提高,截止到2019年6月30日,我区免费婚检人数为281人,婚检率为39.14%。影响我区婚检率的原因如下:
(一)婚检服务对象对婚检的认识不足,婚检的目的仅仅是为了取得婚检证明多休十天婚假,而没有正式工作的人则很少主动婚检。
(二)免费婚检项目是纳入区计划生育目标考核的项目,该项指标的完成是需要全区有关部门配合来完成,婚检政策宣传的普及面不足。
(三)婚检不便民。我中心无X光室,婚检胸透(X线)项目需要服务对象到其他医疗机构检查后再到我中心婚检,因此服务对象多次提出增设X光室的意见。
五、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目:
继续按“哈尔滨市预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播方案”要求指导辖区医疗机构认真落实艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。截至6月30日辖区内梅毒感染孕妇1人、产妇1人,需继续随访艾滋病产妇所生儿童1人,梅毒感染产妇所生儿童4人,我中心积极督促感染孕产妇所属社区、乡镇卫生院做好感染孕产妇及其所生儿童的定期随访登记,健康指导,上报等工作。
进一步优化服务流程,严格执行工作流程,进一步提高孕期检测率。对发生的阳性病例要及时上报,为感染孕产妇及所生儿童提供连续、系统、综合、规范服务,尤其要做好孕产妇筛查、诊断、干预、随访等服务之间的有效衔接,在服务中要统一使用相关登记、记录。
六、采取有效措施进一步降低全区剖宫产率:
助产单位继续严格执行黑龙江省及哈尔滨市促进自然分娩降低剖宫产率工作方案。首先医疗保健机构和助产机构通过印制宣传材料、电子宣传屏、孕妇学校授课等方式广泛宣传自然分娩的好处及孕产期营养知识,提高全社会的认知度。其次助产机构能够严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。
七、出生医学证明管理工作:
出生医学证明首次签发医疗机构能够严格按国家、省、市卫生行政部门的文件要求,为新生儿办理“出生医学证明”,定期上报“出生医学证明”签发信息,同时做好“出生医学证明”领取、保管、签发、废证管理、印章的使用等各项工作。我中心定期做好辖区助产机构《出生医学证明》签发的培训和日常质控,各签发单位能够控制废证发生率在1%以内,各签发单位对入院产妇及家属发放出生证办理告知书、签发机构在明显位置张贴办理《出生医学证明》流程图。新生儿出生一个月内首次签发率100%。
八、托幼机构管理工作:
继续贯彻落实“托幼机构卫生保健工作规范”,按市卫生计生委要求全市实行属地化管理的原则,开展对辖区新招生幼儿园的卫生评价及托幼园所业务指导工作,重点是儿童营养与膳食、疾病预防、心理健康、生长发育等方面,帮助儿童养成健康的行为和生活方式,提高健康素养水平,预防和减少疾病发生。
九、定期召开例会、培训会
(一)坚持工作例会制:每季度召开一次社区卫生服务中心、乡镇卫生院、托幼机构例会。在例会中通报上季度工作情况,布置下季度工作内容及要求,交流工作经验。
(二)加强培训。每季度组织辖区内召开一次社区卫生服务中心、乡镇卫生院妇、儿保医生业务培训,培训率达到100%。
十、加强业务指导及督导,提高工作质量
镇党委、政府始终把控制人口与优质服务相结合,把计划生育技术优质服务列为工作重点,每月向镇党委、政府汇报工作进度情况,及时纠正工作中存在的问题,对不适应计划生育工作及技术服务的村专职副主任进行调整,村级专职人员的待遇得到很好的落实和兑现。同时明确村级计生机构及专职人员的目标和任务并签定目标责任制度。
二、加强宣传教育,及时做好计划生育免费技术服务和生殖保健工作
我站为提高宣传质量和力度,除通过广播、宣传等形式宣传,还组织服务站工作人员在街头进行宣传。每月在计生例会上对村专职人员进行新知识新业务的宣传指导,大力宣传生殖健康保健、艾滋病的防治、出生缺陷平预工程,对我镇已育龄妇女进行免费技术服务。同时为绝经期带环的妇女提供免费技术服务,使我镇育龄妇女人人享受免费技术服务和知情选择权。
三、避孕药具免费发放与管理工作
避孕药具工作的管理和发放工作是计划生育服务站工作核心。积极宣传普及避孕药具知识是我们最根本的工作职责。我站由专业人员负责管理、宣传、发放避孕药具,定期培训村药具发放人员,使每个村计生人员准确掌握5种以上的避孕药具的使用方法,适应症、禁忌症,及不良的反映的处置,严格做到镇、村站内无过期、变质的避孕药具。
一、明确流动人口计划生育管理和服务的基本原则
流动人口计划生育管理和服务以国家、省、临汾市有关政策、法规、规定为依据,按照“党政领导、部门指导、属地管理、单位负责、综合治理、优质服务”的要求,坚持以下基本原则:
(一)政府统一领导与相关部门分工协作的原则
各乡人民政府、街道办事处要把辖区内流动人口计划生育纳入社会治安综合治理总体规划和政府年度目标考核内容,建立健全有关部门的分工协作机制。有关部门应当加强相互之间的协调与合作,发挥各自的管理优势,认真履行职责,共同做好流动人口的计划生育管理和服务工作。
(二)条块结合、共同管理的原则
各乡人民政府、街道办事处与辖区内的机关、企事业单位、社会团体等法人单位及其他个体工商户应加强联系,密切合作,做好对流动人口计划生育的管理和服务工作。凡与流动人口形成劳动关系的单位及其他个体工商户,每月30日前应向乡、街道办事处通报流动人口变动情况。
(三)群众参与原则
村、社区、流动人口较为集中的个体私营企业和专业市场应建立流动人口计划生育协会,协助有关行政管理部门或单位,教育和引导流动人口进行“自我教育、自我管理、自我服务、自我监督”,努力提高流动人口实行计划生育的自觉性。
(四)定点服务原则
将流动人口计划生育工作纳入经常性管理和服务范围,按照国家、省关于流动人口定点服务约要求.实行与户籍人口同宣传、同服务、同管理。
二、强化流动人口计划生育管理和服务的工作职责
流动人口计划生育管理和服务,要落实“属地管理、单位负责、居民自治、社区服务”的城市社区人口与计划生育管理机制,实行分级负责,部门配合,共同管理,综合服务。
(一)计划生育行政管理部门职责:
1、协助党委、政府将流动人口计划生育管理和服务纳入年度人口与计划生育目标管理责任制和部门综合治理工作目标责任制。
2、深入基层调查研究,总结经验,提出工作计划,指导全市流动人口计划生育管理和服务工作,定期向党委、政府提出报告和建议。
3、组织做好流动人口计划生育、优生优育、生殖保健等知识的宣传、咨询和技术服务工作。
4、做好流动人口计划生育统计考核工作,掌握全市流动人口计划生育管理和服务工作动态,按时完成全国流动人口计划生育信息交换平台的上报任务。
(二)有关部门职责:
将流动人口计划生育管理和服务的有关部门,包括公安、工商、劳动就业、卫生、房管、市场管理、教育、城建等部门,要将流人口计划生育育管理和服务工作,列入本部门岗位工作作目标责任制度和绩效考核制度。共同履行好以T职责:
1、核查婚育证明。
各有关部门在审批成年流动人口暂住证、营业执照、务工
许可证等证照和为流动人口提供就业、子女入学、就医等服务时,应将核查其现居住地乡人民政府或者街道办事处查验过的婚育证明作为一项审核内容;对持有未经查验婚育证明者,应告知其到现居住地人民政府或者街道办事处查验。
2、通报情况。
各有关部门在每月30日前,应将成年流动人口基本情况通报给流动人口现居住地的乡人民政府或者街道办事处。
3、通知催办。
对没有婚育证明的,告知其到户籍地或现居住地的计生部门办理流动人口《婚育证明》,并下达催办通知书。
(三)各乡人民政府、街道办事处在流动人口计划生育管理和服务中的职责是:
1、负责组织对辖区内流动人口进行计划生育宣传教育,查验《流动人口婚育证明》。
2、组织有关单位定期为已婚育龄人员进行避孕节育、优生优育及其他生殖保健等计划生育技术服务。
3、收集、整理计生、工商、公安、税务等部门反馈的流动人口信息,分辖区及时反馈到各村、社区。
4、汇总所辖区各村、社区上报的流动人口信息,并将变动情况和服务情况.及时上报市流动人口计划生育管理部门。
5负责为流动人口办理计划生育的有关证明。
6、与流动人口户籍所在地建立联系,及时与流动人口户籍地相互沟通已婚育龄流动人员的避孕节育及生育情况。
(四)村、社区是流动人口计划生育管理和服务工作的基层单位,是掌握和反债流动人口服务需求信息及落实情况的源头部门,其职责是:
1、在登记流动人口本人身份、家庭及随从少之员情况的同时,做好成年流动人口的婚姻状况、生育和避孕节育情况登记,签订《流动人口计划生育管理协议书》,建立流动人口管理档案。
2、对照核实乡、办事处反馈的流动人口信息。
3、为流动人口提供计划生育、优生优育、生殖保健等宣传咨询和避孕药具发放随访等服务。
4、为流动人口出具办理计划生育有关手续的情况证明。
5、每月向乡、办事处汇总上报流动人口计划生育信息报表。
三、建立流动人口计划生育管理和服务的工作机制
(一)加强组织领导
各乡(办)、村(社区)要成立流动人口计划生育管理协调小组及办公室,建立定期联席会议制度,研究解决工作中的热点、难点问题。配好、配强流动人口计划生育专兼职管理员,收集汇总信息,开晨经常性的培训活动
(二)建立信息反馈制度
各部门在开展自身业务时,要做好流动人口信息收集、整理和登记工作,并定期将掌握情况向乡、街道办事处通报。乡、街道办事处将有关情况汇总整理,及时反馈给村、社区。由村、社区将流动人口计划生育管理和服务的各种信息统一汇总,并逐级上报给乡、街道办事处、市计划生育流动八口管理部门。
(三)联合开展专项治理活动
各有关部门在各自业务范围内开展专项治理活动时,应与计划生育部门加强联合,把流动人口计划生育管理和服务的内容融入其中。每年定期组织有关人员,针对流动人口计划生育管理和服务中的薄弱环节和突出问题,进行专项集中清理和治理活动,解决流动人口工作中的新情况、新问题。
关键词:计划生育;优质服务;文明社会
近年来,在推行和实施人口与计划生育工作中,都反复强调要把计划生育优质服务摆在重要位置,以人民群众满意不满意、赞成不赞成、拥护不拥护来检验和衡量一个地方或某个单位的人口与计划生育工作。
1 计划生育优质服务现状
1.1 认识不到位。经过30年来的努力,我国的人口与计划生育工作取得了举世瞩目的成就,全国人口增长率已经下降到千分之十以下。20世纪90年代以来,妇女总和生育率下降到更低水平以下,人口再生产类型实现了从“高出生、低死亡、高增长”到“低出生、低死亡、低增长”的历史性转变。但因我国的基本国情是人口基数大、底子薄,农村人口占80%,不仅人口增长的形势依然严峻,而且随着社会的发展、时代的进步,计划生育工作的要求也越来越高。然而,许多工作人员的思想认识、工作思路还停留在一般水平上,即使有的单位已开展了优质服务也是蜻蜓点水,没有真正从思想的高度、从工作思路和工作方法的转轨来认识这个问题。
1.2 计生干部优质服务的意识不强。经过多年的探索与实践,各级计生干部对做好计划生育工作、有效地控制人口增长积累了丰富的经验。但是,针对育龄群众之所需来开展服务的意识不强、思路不宽、方法不多。
1.3 优质服务的范围有一定的局限性。有的地方开展优质服务已经有了一个好的开头,但局限在做好育龄妇女的技术服务方面,全方位的优质服务没有体现出来。
1.4 乡、村计生队伍中的部分人员素质不高,适应不了开展优质服务形势的需要。乡镇计生人员的素质不高,只会单纯地从事某项业务工作,缺乏一专多能的管理和服务技能。
1.5 计生优质服务考核机制不健全。各级在推行计划生育优质服务过程中都进行考核评估,由于考核项目多、时间短、人员少、方法单一,考核评估或调查走访多数停留在表面层次,深入不下去,程序是走完了,实际效果并不理想。评估考核无非是两个方面:一是在调查生育、节育情况时向农户了解优质服务的情况;二是通过和乡村干部交换、查看相关的资料、文件、数字,这种考核评估的方式暂时会对某项工作起到蒙混过关的作用,但最大的弊端是有的基层单位不做实际工作,工作没有到位,没有开展优质服务工作,为通过考核评估,采取应付甚至是弄虚作假的办法,依靠资料来过关,从而达不到通过考核来改进和推动工作的目的。
2 提高计划生育优质服务的对策与建议
优质服务是指育龄群众在实行计划生育中遇到困难和问题的服务。这种服务是群众所需要的服务,而且不仅仅是技术服务,它是涵盖在生产、生活、生育诸多方面的服务。
2.1 加强我国基层计生干部伍的建设。一是加强乡镇、社区的一级计划生育干部和服务工作人员的基本技能、专业知识培训,提高其人口和计划生育宣传教育能力,提高其咨询技巧、提高其对育龄群众的优生优育、避孕节育有效措施、生殖保健等的指导工作能力。二是提高村级计生干部的信息采集、信息化应用、咨询、初级随访等技能。三是重点提高县级计生队伍的业务指导和技术服务能力。
2.2 提高计划生育随访工作合理性和主动性。随访工作作为计划生育优质服务工作的重要内容之一,其工作质量的好坏直接影响优质服务工作,因此必须重视并提高计划生育随访工作的科学合理性和积极主动性,其中对手术后对象的随访必须及时、主动和符合规范要求。具体应注意下面几点:一是避孕药具应用随访。口服避孕药在服用后可能会产生一定的副作用或其他不良反应,因此计生技术人员应重视对其的随访工作,全面了解具体的服用量、身体不适症状,及时做好补救措施,减少身体损害。出现严重不良反应,则必须及时汇报处理。二是计划生育手术随访,必须在一周内主动和及时开展。三是计划生育手术并发症随访。对于计划生育手术后出现身体损害或其他不良表现,计生干部必须及时随访,尽快安排免费治疗。
2.3 坚持优生“两免”检查以及“三优”促进工作。优生“两免”检查属于出生缺陷一级干预的关键工作内容,而“三优”促进工作则能够全面有效提高我国出生人口的素质,它们都是我国计划生育优质服务工作在深入推进过程中的具体体现,必须做到思想到位、制度到位、投入到位“三个到位”。首先是思想到位,做好优生“两免”检要性的大力宣传,提高婚前和孕前的健康优生检查率,并认真做好“三优”促进工作,明确服务对象,加强师资队伍的建设。其次,认真制定系统的完整的工作指导和周密计划,切实使“三优”工作成为人口计生工作的特色品牌。再次是投入到位,规范“两免”“三优”工作机制的工作人员的统一配备、硬件的统一投入,并把经费投入纳入财政预算体系中。
2.4 完善考核评估机制。考核评估体系要体现以下要求
2.4.1 优质服务上水平。进入稳定低生育水平阶段以后,计划生育工作中心转移要求工作方式实现重大转变,且所有量化的计生考核指标都需要通过优质服务来实现。必须把优质服务提到议事日程,实现科学管理和优质服务的有机结合。表现在考核指标上,就是要在注重考核计生率、性别比等管理指标的同时,加大对服务指标的考核分值(即计划目标的量化指标和优质服务考核指标可各占50%),从而引导各级组织在实践党的宗旨、提供优质服务、提高群众满意度上下功夫。
2.4.2 工作规范化。在过去控制严峻人口形势的要求下,控制人口增长是第一位的,往往对工作的规范程序重视不够,现在必须有效地解决随意行政的问题,在考核中要加大对工作作风、工作水平、群众满意程度等体现工作过程指标的考核分量,确保依法、规范、文明行政和高效、优质服务,使计划生育优质服务和量化的人口指标同时得到全面公开、公正、公平的考核评估。
2.4.3 解决实际问题和工作创新,由单纯考核向考核与调研相结合发展。要转变就考核而抓考核的观念,考核的目的不仅在于发现问题、找出差距,更应注重解决问题,缩小差距,改进和推进工作。对基层中出现好的做法和苗头,要及时认真加以总结、推广,对问题产生、存在的差距进行调研分析,提出解决办法,对基层工作做出督导,也利于做好党委、政府的参谋。
结束语
加强对如何提升计划生育优质服务的水平的研究和分析具有重要的现实意义,应针对我国计划生育服务工作现状采取有效措施,加强我国基层计生干部队伍的建设,重视并提高计划生育随访工作的科学合理性和积极主动性,认真做好优生“两免”检查以及“三优”促进工作,真正提高计划生育优质服务水平。
参考文献
[1]吴能菊.浅析如何开展计划生育优质服务[J].魅力中国,2009,20:81.