数学读书感想精选(九篇)

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第1篇：数学读书感想范文

1. 1主要试剂

四氯化碳由成都科龙化工试剂厂生产，批号:150508。

内毒素(lipopolysaccharide, LPS)试剂盒为南京建成科技有限公司的产品。

1. 2分组与处理

雄性SD大鼠，36只，清洁级，体重匀(200士20)g，购自中科院实验动物中心，饲养在上海中医医院实验动物中心。所有动物在有恒温、恒湿及昼夜光线变化的房问里饲养，自由进食、进水，适应性饲养一周后开始实验。

造模:本实验选用四氯化碳法造模，将大鼠按体重分数予以40% C C 1,溶液腹腔注射，0.3 m/100 g体重，首剂加倍，隔日1次，造模90 d形成肝硬化模型。

分组:将36只大鼠随即分为4组，正常组、模型组、肝脾舒组、杜秘克组，每组9只。

给药:各组在造模同时给药，肝脾舒组20 m呱g灌胃，正常组、模型组则用同等容量的生理盐水灌胃，杜秘克组按每日O.O1mg瓜g体重灌胃，各组连续给药90 d，自由饮水，普通饲料喂养。

检测指标:实验90 d后，即用乌拉坦(1.25 g/kg)行腹腔麻醉，取血检测血浆中内毒素水平，取肝左叶于10%中性甲醛固定后行HF染色。

1. 3检测方法①血清指标检测检测血浆中内毒素水平操作步骤按试剂盒说明书严格进行采用723型分光光度计检测②肝、回肠组织HE染色经甲醛固定后取肝组织及回肠组织石蜡包埋切片脱蜡水化常规HE染色后普通光镜下观察肝组织及回肠组织病理变化。

1. 4统计学方法所有数据均采用SPSS16.0统计学软件分析。多组间比较以均数士标准差标士S)表示，采用单因素方差分析，两两比较方差齐时用lSD -t法，方差小齐时用D unnettsT3法。P 0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2. 1与正常组相比，模型组血浆内毒素水平升高( 0.05),与模型组相比，肝脾舒组血浆内毒素水平降低 (0.05)，而杜秘克组血浆内毒素水平与模型组相比，虽有所降低，但差异无统计学意义中( 0.05 )。各组大鼠血浆内毒素水平清晰，肝小叶正常，肝细胞排列规则成索状，在中央静脉周围呈放射状分布，肝血窦结构清晰，无异常改变。肝细胞呈多边形，胞浆均匀，细胞核形态正常;模型组大鼠肝组织结构松散、紊乱、有大量点状坏死及灶状坏死、肝索消失，肝问质广泛纤维组织增生，将正常肝小叶分割成大小小等的肝细胞团(即假小叶形成);肝脾舒组肝小叶结构受损，少数肝细胞气泡样变性但仅偶见坏死细胞，少量纤维组织增生，但未见形成问隔;杜秘克组肝小叶结构被破坏，部分肝细胞气泡样变性并伴有细胞坏死，纤维组织增生，但较少形成问隔。回肠HF染色显示正常组大鼠肠绒毛排列整齐，结构完整，长短基本一致，无绒毛倒伏、脱落现象。模型组大鼠肠绒毛缩短、表面长短小一、结构紊乱、大部分绒毛出现断裂及坏死脱落、肌层增厚;肝脾舒组和杜秘克组肠绒毛局部变短、排列基本整齐、结构尚完整，部分绒毛有脱落、倒伏情况好转，肌层增厚。

3讨论

肝硬化患者易发生全身各系统严重并发症，病死率高，临床和实验研究均充分证实了肠屏障功能障碍在肝硬化并发症的发展中所起的关键作用。肝硬化患者常伴有肠源性内毒素fiL症(intestinal endotrxem ia, IETM )，而肠薪膜屏障损伤是形成IETM的关键环节，肠道薪膜下固有层含有大量的肥大细胞，其活化脱粒可释放大量炎性介质加重肝细胞损伤，促进肝硬化的发展[5〕。肝硬化肠道功能异常导致腔内细菌过度繁殖和内毒素的产生，后者可进入体循环导致内毒素血症，内毒素可激活白细胞产生和释放炎症介质，如白细胞介素-1 (IL 1), ILK、肿瘤坏死因子一(CNH=a ) IFlry一氧化氮(QV 0 )诸如此类，可引起循环衰竭和远端器官衰竭，造成肠道和肝脏损伤的进一步加重，并造成肠屏障功能一内毒素血症一脏器循环衰竭的恶性循环。

作者在长期的医疗实践中，充分把握肝脏生理病理特点，认为肝为将军之官，其病多实多热，脾为后天之本，其病多虚多寒。结合现代医学病因学，肝硬化的病因多为HHV, HCV等各种病毒侵袭人体，羁留体内，长期小愈妇HV, HCV等属中医疫毒湿邪范畴，或是长期饮酒;或是长期过食膏脂厚味等，形成肝病多实证热证的病理特点。土灵台教授是全国有名的中西医肝病专家，作者曾有幸随从临证学习，深受其学术影响。土老在病证并重辨证论治的学术思想引导下，早年即以清肝为主立法，组方清肝颗粒治疗急慢性肝病，临床及实验表明，可显著改善患者肝功能并抑制病毒复制肝与脾的关系，是木与土的关系，肝病实，易乘脾犯胃，造成脾虚。所以古张仲景有见肝之病，知肝传脾，当先实脾的说法。脾虚的典型症状纳呆、腹胀、便塘等亦是肝硬化患者的常见症状，实际是和现代医学肠道的功能密切相关的。所以作者秉承土老的学术影响，以清肝实脾立法，组方肝脾舒CPS，药物组成:虎杖、生白术、积实、当归、广郁金，临床灵活化裁，随证加减用于各型肝硬化患者，均取得满意疗效，小仅能缓解患者各种临床症状，改善各种生化免疫学指标，还能有效防止肝性脑病、多脏器功能衰竭等并发症的发生。还可以有效改善便秘患者肠道症状，真正起到四季脾旺小受邪的效果。而肝脾舒对肝硬化患者的肠道粘膜是否有保护作用其机制如何尚未可知，本研究旨在从大鼠的肠道粘膜屏障这一角度入手，探讨肝脾舒对硬化肝的保护机制。

肝脾舒君药虎杖，主要有效成分为虎杖有和白黎芦醇和大黄素等。研究显示，虎杖提取物有抗内毒素作用白黎芦醇在重症急性胰腺炎的发生中具有抗氧化作用，能抑制TN F-。的产生，抑制iCAM-1和VCAM-1的表达，大黄素可以促进肠道平滑肌的蠕动并能抗菌抗病毒，从而发挥肠薪膜屏障的保护作用。由此，对此方进行进一步的临床和实验研究，势在必行，也是一件利国利民的好事。

本研究模型组肝脏的病理变化表明其肝脏已经形成了肝硬化。模型组大鼠血浆内毒素水平较正常组显著升高，说明模型组形成了IETM。而肝脾舒组与杜秘克组肝脏的病理变化较模型组均有小同程度减轻，血浆内毒素水平也降低，经统计，肝脾舒组对血浆内毒素水平的降低有作用明显( 0.05 )，而杜秘克组血浆内毒素水平与模型组相比，虽有所降低，但差异无统计学意义中( 0.05) 。

第2篇：数学读书感想范文

This snowy cedar tree was written by an American writer. If you don't have the author's nationality in advance, I'm afraid many readers think it's impossible for Americans to write it, saying it was written by Europeans, which may be greater. The United States, a vibrant country, is fast-paced, high-speed, practical, and can not see the slow look of Europe at all. However, this slow novel is born in this hasty country. And the birth of a blockbuster, translated into more than 30 kinds of words, the world's best selling 5 million copies, become the contemporary American literature history rare super bestseller classic. The writer is an ordinary secondary school teacher who spent ten years finishing the novel. Perhaps his identity and so many years of polishing. This "snow falls fragrant cedar" is so dignified and exquisite.

In the northwestern part of the United States, there is a small island called "San PEO", and the birth of a Japanese girl is born here. She is dignified, gentle and hard-working. She and Ishmael, a white boy, grew up and grew up in a long-term relationship. With the sudden eruption of the Pearl Island incident, the conflict between races on the island has intensified, and the love of the first branch and ISH Mel has gone to the end, and she married the Japanese boy Miyamoto day. A few years later, Tian Dao was accused of misunderstandings in a case and was prosecuted for murder, and Ishmael, the only journalist on the island, unintentionally found a key evidence that could take off the sin of the sky. If he does not hand in evidence, Tian Dao will be convicted of murder. He may have the chance to recover his initial love for many years. But in the end, conscience and sense of justice triumphed over personal desires. He handed over evidence, and heaven was acquitted.

In the case of insufficient evidence, the eleven jurors agreed that he killed Carle and he should be sentenced to his hangings. Only an elderly juror believed that the evidence should not be easily sentenced to death. It is precisely because of this delay in sentencing time, so that Mel's inner struggle after the struggle to reverse the outcome of the choice, the palace of Heaven Road was acquitted. I can understand that Mel found no evidence of murdering Carle. He was waiting, waiting for the first branch, waiting for him to come to him. He is such a heavy emotional person, young age and the initial ignorance of love, so that he can not be relieved for life. When she married, she had her husband, Miyamoto, and her own child. She didn't think about the love in the cave at the beginning. She didn't even think how beautiful she was. She loved her life. And he, ISH Mel, did not get married and no children, and the war had lost an arm. Time did not wash away his love and hatred for the first branch. Instead, he became more and more profound. He did not understand why he entered her body in the tree hole. After many years, he even imagined that the first branch would come back to him. So when Miyamoto was charged with murder, he was not willing to hand over the evidence, and he even felt that if the Tao was put to death, he might have a chance. However, he is a reporter, he has a respected father of a late journalist, and an optimistic mother who has always been with him, and importantly, he is a person. So, the day before he was sentenced, he went into the first house with his hand with evidence... I think, until this time, he really unloaded the psychological burden of so many years, he and the first branch, has been a stop, he is going to start a new life.

第3篇：数学读书感想范文

在生活中，我们都读过许多书，很多书会告诉我们道理，使我们受益无穷。我最喜欢的一本书就是《西游记》，这本书主要讲的是唐僧师徒西天取经，孙悟空，猪八戒，沙和尚从东土大唐往西天取经，历经九九八十一难，最终修成正果的故事。这个故事让我懂得了不经历风雨怎能见彩虹的道理，只有经历了风吹雨打的艰难，彩虹才会出现。

在《西游记》中，唐僧师徒历经了千辛万苦，最终才取得真经。这就和我们的人生一样，我们的人生一路坎坷，只有经历了最困难的时候，才能过上幸福的生活。遇到困难时，我们要想办法克服它，而且还要勇于面对困难，不服输。不怕输，就像孙悟空那样，有时明知道自己打不过妖精但他还是去挑战。我们还要向唐僧一样，有一颗善良的心，人生的道路上，我们不能铁石心肠，要乐于助人，无私奉献。只有这个样子，我们才能见到真正的“彩虹。”学习也是一样，学习就像取经，只有坚持到最后的人才能获得“彩虹”。 凡事都是先苦后甜的，凡事都是需要坚持的。

不经历风雨怎么看到彩虹，只要我们心地善良,勇敢面对困难,就一定会看到真正的“彩虹”的。唐僧 一伙，在经历了青牛精、白骨精、牛魔王、黄风大王、等磨难之后，取得了真经，而我们学习是不是也要经历磨难，贪玩是不是一种磨难。可能许多人都过的了这一关，因为懒惰，是人的天性，没有人不懒惰，早上起床时。你还想多睡一会，这就是懒惰，作业是不是一种磨难？电脑是不是一种磨难？还有最后一关，那就是坚持，可能前面的磨难你都可以克服，可是你能坚持下来吗？百分之九十以上的人坚持不了，你可能不相信，你也许在认为只是学会作业，看会儿书，大不了不玩电脑，不看电视，可是你错了！学习可不仅仅就这些，你能坚持几年，同学们，你一年坚持下来，你能省下多少玩耍的时间，用来学习，年复一年、日复一日的积累，你终将会成功！会成为学者，会成为各科各界优秀的人才，有的同学们可能会说：“我坚持不下去的”！你只要记住，唐僧师徒四人是怎么去西天取经的，你要相信自己，在坚持学习中，你除了克服困难，你一定要相信自己，相信你会成功，相信只要坚持就会成功。

第4篇：数学读书感想范文

关键词：转Bt基因水稻秸秆；小鼠；血相；血生化；血液粘度

中图分类号：S816.35 文献标识号：A 文章编号：1001-4942（2016）11-0129-05

Abstract The rats were fed with mixed feeds composed of straw powder of Bt transgenic rice and ordinary forage with the mass ratio of 1∶3 to study the effects of Bt transgenic rice straw on hemogram， blood biochemistry and blood viscosity. The results indicated that there was no significant difference on several parameters including hemogram， blood biochemistry and hemorheology between treatment group and control. In conclusion， the Bt transgenic rice straw had no negative effects on rats and could be used as overwintering feeds for livestock like cow.

Keywords Bt transgenic rice straw； Rat； Hemogram； Blood biochemistry； Blood viscosity

水稻是全球主要粮食作物，现有100多个国家种植，其中亚洲的产量占世界水稻总产量的92%，而我国就占世界稻谷产量的31%[1]。然而，水稻在种植过程中因长期遭受病虫害的严重侵袭而造成大量减产。为保证高产丰收，人们大量使用化学农药等传统防治方法杀灭害虫。虽然这给人类带来了粮食增产，但严重破坏了生态平衡，导致农业生态系统退化，稻谷农药残留超标，严重威胁人畜健康[2]。所以，在农业生产中，采用现代生物工程技术科学地解决这一问题就显得尤为重要，转Bt基因水稻也应运而生。

Bt蛋白是由广泛分布于土壤中的革兰氏阳性细菌所表达的蛋白，该细菌的芽孢在形成过程中会产生一种伴孢晶体蛋白（insecticidal crystal protein，简称ICPs），此蛋白针对鞘翅目和鳞翅目昆虫具有一定杀虫活性[3]。为使植物细胞能合成ICPs，从而使其具有抗虫特性，可以通过从苏云金芽孢杆菌中分离出Bt蛋白的编码基因ICPs并导入植物中，目的是为了更好地利用这种天然杀虫资源，这是迄今全球应用最广泛的杀虫措施之一[4]，转Bt基因水稻就是通过这种方式获得。转Bt基因水稻抗虫蛋白的表达能够减少农药施用量，在我国粮食安全保障中具有重要地位[5]。2009年，我国转Bt基因作物种植面积约为0.38亿公顷，居世界第五位[6]。我国转Bt基因水稻于1998年开始在田间试验，目前正处在安全评价阶段。华中农业大学于2009年研发的转CrylAb/CrylAc基因水稻华恢一号和“Bt汕优63”已获得国家安全证书，并获准在湖北和山东两省种植，即将进入商业化生产[7]。随着转Bt基因水稻的大面积种植，不可避免会有越来越多的转Bt基因水稻秸秆产生，而水稻秸秆在南方是牛等家畜动物越冬的重要饲料来源，因此对转Bt基因水稻秸秆的安全性评价就显得格外重要。

本试验将转Bt基因水稻秸秆和普通饲料成分按质量比1∶3配制成转Bt基因水稻秸秆饲料，饲养小鼠90天，测定其血相、血生化和血液粘度三项血液参数，分析转Bt基因水稻秸秆对小鼠血液的长期效应，以期为转Bt基因水稻秸秆作为牛等家畜动物越冬饲料的安全评价提供科学依据。

1 材料和方法

1.1 试验材料

1.1.1 水稻秸秆 转Bt基因水稻汕优63的秸秆由湖南科技大学生命科学学院提供。

1.1.2 饲料 普通饲料，湖南斯莱克景达实验动物有限公司的B级小鼠饲料，许可证编码为SCXK[湘] 2009-0009，主要营养成分：粗蛋白>20%，粗脂肪>4%，粗纤维

转Bt基因水稻秸秆饲料：将转Bt基因水稻秸秆进行超微粉碎，和普通饲料按质量比1∶3均匀混合制备而成。

普通饲料和转Bt基因水稻秸秆饲料都保存在通风、清洁、干燥的地方。

1.1.3 试验动物与分组 3周龄SPF级昆明小鼠（ICR），购自湖南斯莱克景达实验动物有限公司，雌雄各30只，每只体重约16 g，上下浮动不超过2 g，许可证编码为SCXK[湘]2013-0004。雌性和雄性均分试验组和对照组，数量各半，试验组以转Bt基因水稻秸秆饲料为食，对照组以普通饲料为食，其余饲养条件一致。饲养周期为90天，温度为（23±2）℃。

1.1.4 仪器与试剂 Elisa试剂盒（南京建成），镊子，注射器，载玻片，EP管，抗凝收集管，离心机（Eppendorf AG，German），超低温冰箱，酶标仪（ELX800，Bio Tek Instruments Inc.，USA），全自动动物血液细胞分析仪（BC-2800，Mindray），全自动血流变仪（LBY-N6C，普利生），全自动生化分析仪（OLYMPUS，AU-400）。

高血压、血脂和糖尿病等疾病有个共同的病理基础，那就是血液流变学的异常变化，作为血液流变学最重要的指标――血液粘度，与这些心脑血管疾病联系异常紧密。血液粘度高低能反映血液循环优劣或血液供应多少，血液粘度增加，循环阻力升高，血流速度减慢，必然导致器官和组织尤其是微循环灌流量下降，造成缺血缺氧，影响组织的代谢和功能，从而导致疾病发生[10]。因此血液粘度这个血液流变学的重要指标也是动物毒理学研究的一个重要参数。高切全血粘度值是在红细胞形变作为血液流动的主导因素下的测定值，低切全血粘度值是在红细胞汇聚作为血液流动的主导因素下的测定值。本试验结果表明，全血粘度、低切全血粘度和高切全血粘度，雌性和雄性的试验组与对照组都不具有显著性差异，说明转Bt基因水稻秸秆对红细胞的形变与聚集没有影响，这与血相中红细胞指标结果互相映证。血浆粘度在某种程度上可以说决定了全血粘度，前者的增加会直接使后者也增加。并且血浆粘度是恒定的常数，不随切变率的改变而改变。本试验结果表明，无论是雌性还是雄性血浆粘度都不具有显著性差异，可见转Bt基因水稻秸秆对小鼠的血液粘度无影响。

综上，经过90天饲喂，小鼠无论是雌性还是雄性，在血相、血生化和血液粘度方面，转Bt基因水稻秸秆对其均无显著影响，说明转Bt基因水稻秸秆对小鼠血液的长期效应没有影响，由此证明转Bt基因水稻秸秆可以作为牛等家畜动物的越冬饲料使用。

参 考 文 献：

[1] OECD. Series on the safety of novel foods and feeds [R]//Consensus document on compositional considerations for new varieties of rice （Oryza saliva）：key food and feed nutrients and antinutrients.2004.

[2] . 转Bt基因稻谷对小鼠安全性的影响[D].长沙：湖南农业大学，2012.

[3] 喻子牛.苏云金杆菌[M].北京：北京科学出版社，1990：229-247.

[4] 邵宗泽，喻子牛.苏云金芽胞杆菌杀虫晶体蛋白作用的分子机制研究进展[J].生物工程进展，2001（6）：38-43.

[5] 韩兰芝，吴孔明，彭于发，等.转基因抗虫水稻生态安全性研究进展[J].应用与环境生物学报，2006，12（3）：431-436.

[6] James C. 2009年全球生物技术/转基因作物商业化发展态势――第一个十四年 1996-2009 [J].中国生物工程杂志，2010， 30 （2）： 1-22.

[7] 蔚霞. 转Bt基因水稻秸轩还田对水稻土反硝化作用和微生物多样性的影响[D].武汉：华中农业大学，2012.

[8] 韩秋青，王爱玲，韩风杰. 不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究[J]. 当代医学，2010，16（26）：85-86.

第5篇：数学读书感想范文

[关键词] 腹腔镜胆总管切开取石术；肝功能；血黏度；免疫球蛋白

[中图分类号] R657.42 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）07（b）-0044-05

腹腔镜胆总管切开取石术（LCHTD）逐渐取代传统的开腹胆总管探查术，成为治疗胆总管结石的常用方法之一。研究证实，腹腔镜胆总管切开取石术取石效果好，具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。但作为一种创伤性手术，仍然会使机体遭受到手术性创伤，如腹壁的切口及CO2气腹的建立、术后腹压的迅速下降等创伤性操作，可能造成患者出现缺血再灌注样改变，甚至可能引起患者肝功能的损害，对患者的血黏度及免疫功能产生一定的影响[1]。本研究旨在对比研究腹腔镜胆总管切开取石术与传统开腹取石术对患者肝功能、血黏度及免疫功能的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年7月～2014年1月在高州市人民医院行LCHTD患者50例为腹腔镜组，其中男28例，女22例，年龄32～78岁，平均（43.3±7.1）岁，术前伴黄疸12例、单发性结石21例、多发性结石26例。另选择同期行传统开腹取石术患者50例为对照组，其中男29例，女21例，年龄29～76岁，平均（45.2±7.3）岁，其中术前伴黄疸14例、单发性结石24例、多发性结石29例。两组患者性别、年龄、临床表现等一般资料比较，差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。本研究获医院伦理委员会批准，入组前均签署知情同意书。

1.2 手术方法

对照组行开腹胆总管切开取石术。腹腔镜组行LCHTD，一期缝合治疗胆总管结石。气管插管全麻，建立CO2气腹，应用腹腔镜切除胆囊，显露胆总管，在胆总管前壁开一小口再以弯剪刀延长0.6～0.8 cm，将胆石收集袋置入腹腔，扩大肋缘下锁骨中线处操作孔，置入纤维胆道镜，中段结石挤压至切口处以取石钳取出，下段结石以套石篮伸至结石远端后张开、收缩，结石可进入套石篮后连同胆道镜一起退出至温氏孔处，将结石放入胆石收集袋内，镜检至Oddis括约肌处无明显结石后，置导尿管与胆总管内探通下段后冲洗出絮状物及细小结石；持针器钳夹自带线针“8”字缝合胆总管上下端后，再适当间断缝合1～2针，一期缝合关闭胆总管。

1.3 检测指标与方法

术前及术后第1、3、7天晨8：00取空腹静脉血3～5 mL，应用全自动生化分析仪测定谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、血清总胆红素（TBIL）、血清白蛋白（ALB）。采用美国贝克曼库尔特流式细胞分析仪检测全血黏度、全血还原黏度及血浆黏度检测（毛细管式测量方法），并计算血细胞比容（HCT）。采用免疫速率散射比浊法检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM。采用流式细胞术测定后外周血淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+的变化。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 12.0对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，重复测量的计量资料比较采用方差分析，两两比较采用LSD-t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术前、术后各项肝功能指标比较

术后1 d，两组患者ALT、AST、TBIL均较术前显著升高且达顶峰，而ALB较术前明显降低，差异均有统计学意义（P < 0.05），但腹腔镜组术后1 d上述指标与对照组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。术后3 d腹腔镜组患者ALT、AST水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。而两组患者TBIL较术后1 d降低，而ALB较术后1 d升高，但分别与术前比较，差异无统计学意义（P > 0.05），且两组患者术后3 d的TBIL、ALB组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。术后7 d腹腔镜组患者ALT、AST、TBIL、ALB分别低于术前，但组内、组间比较差异无统计学意义（P > 0.05）。见表1。

2.2 两组患者术前、术后各项血黏度指标比较

两组患者血浆黏度术后1 d均较术前明显升高，而术后3 d较术后1 d明显降低，但腹腔镜组患者术后1 d的血浆黏度明显低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。腹腔镜组术后3 d全血黏度高切、低切分别明显低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05），而其余未见明显变化。见表2。

2.3 两组患者术前、术后免疫球蛋白变化情况

术后1 d，两组患者IgA、IgG、IgM水平均较术前明显降低（P < 0.05），且腹腔镜组患者IgA、IgG、IgM水平降低程度较小；术后1 d腹腔镜组患者IgA、IgG、IgM分别明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表3。

2.4 两组患者术前、术后T细胞亚群动态变化情况比较

术后1 d，两组患者CD4+及CD4+/CD8+均明显低于术前（P < 0.05），且腹腔镜组患者术后1 d的CD4+/CD8+水平明显低于对照组（P < 0.05）。术后3 d，腹腔镜组患者CD3+、CD4+与对照组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。术后7 d，两组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较术后3 d明显升高，但组间及组内比较差异无统计学意义（P > 0.05）。见表4。

3 讨论

本研究表1结果显示，术后1 d，两组患者的ALT、AST、TBIL均显著升高且达顶峰，均分别明显高于术前，而ALB均较术前明显降低（P < 0.05）。以上数据显示，LCHTD术后患者出现短暂的、轻度的血转氨酶和TBIL的升高，其原因考虑可能与以下因素有关：腹腔镜建立的CO2气腹，其压力对内脏产生影响，术中牵拉胆囊造成对肝脏的直接挤压或导致肝外胆管扭曲而致肝内胆管压力升高，过度使用电刀烧灼胆囊床造成对肝组织的直接损伤，术中操作促使微小结石跌入胆总管等[2-5]。但LCHTD避免了胆汁胆盐大量丢失造成的水电解质及内环境紊乱，有助于恢复受损的肝功能。本研究表1结果显示，术后3 d，腹腔镜和对照组患者的ALT、AST水平均较术后1 d明显降低，也仍明显高于术前（P < 0.05），且腹腔镜组患者术后3 d的ALT、AST水平明显低于对照组（P < 0.05）。与索运生等[6]报道的观点相符。

研究发现，手术创伤和疼痛应激使患者术后机体纤维蛋白溶解能力减弱，纤维蛋白浓度增加，导致血浆黏度升高，红细胞和血小板的聚集性增加，导致全血黏度增加[7-10]。近来腹腔镜手术与血液流变学的研究较为广泛，腹腔镜手术在气腹条件下完成，本研究着重对比观察腹腔镜CO2气腹下及开腹取石术手术前后血液流变学的变化情况。表2结果显示，两组患者的血浆黏度术后1 d均较术前明显升高，与上述观点是相符的，但腹腔镜组患者术后1 d的血浆黏度明显低于对照组、腹腔镜组术后3 d全血黏度高切、低切也分别明显低于对照组（P < 0.05），与王建江等[11]报道的观点是一致的，说明LCHTD对患者血黏度影响较小。

正常情况下，血清中免疫球蛋白的浓度保持相对稳定的水平。当机体遭受手术创伤时，其血清免疫球蛋白浓度明显降低，张庆尧等[12]研究进一步证实，且血清中免疫球蛋白的降低幅度与创伤的严重程度密切相关。本研究表3结果显示，术后1 d，两组患者IgA、IgG、IgM水平均较术前明显降低，且腹腔镜组患者IgA、IgG、IgM水平降低程度较小，术后1 d腹腔镜组患者IgA、IgG、IgM分别明显高于对照组（P < 0.05），以上提示术腹腔镜与开腹取石术均能抑制机体的IgG、IgM、IgA水平，但腹腔镜对机体的IgG、IgM、IgA抑制作用明显小于开腹取石术[13-17]。

本研究表4显示，腹腔镜组患者术后1 d的CD4+/CD8+水平明显低于对照组（P < 0.05）。术后3 d，腹腔镜组患者的CD3+、CD4+明显高于对照组（P < 0.05）。术后7 d，两组患者的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较术后3 d明显升高，提示腹腔镜手术对机体的免疫功能影响较小，而开腹取石术后出现免疫功能损害，考虑可能是由于腹腔镜手术中高压气腹刺激和高碳酸血症引起机体应激反应，使T淋巴细胞功能增强[18-19]。王草叶等[20]通过对比分析腹腔镜胆道探查取石术与传统开放手术对机体创伤及免疫的影响，证实腹腔镜胆道探查取石术对机体免疫功能影响小，能更好地减少机体创伤，保护机体免疫功能，这也与腹腔镜手术相关研究结论相似[21]。

综上所述，LCHTD较传统开腹取石术对患者肝功能损害小，能明显降低血黏度，保护机体免疫功能。

[参考文献]

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[20] 王草叶，孙跃明.腹腔镜胆道探查取石术与传统开放手术对机体创伤和免疫影响的研究[J].腹腔镜外科杂志，2009，14（3）：205-206.

第6篇：数学读书感想范文

【关键词】 急性胰腺炎； 体质指数； 血清甘油三酯； 相关性

中图分类号 R181.2 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2014）30-0012-02

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是临床上的常见疾病之一，具有较多复杂的致病因素，患者在临床上往往表现为恶心、发热、腹部疼痛等症状，其病情进展较快，且病因多样，治疗难度大，病情严重者往往发展为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP），病死率居高不下[1-2]。虽然近年来人们对急性胰腺炎的认识有了较大的进步，但该疾病仍然是一种凶险疾病之一，尤其是重症急性胰腺炎患者的病死率高达20%～50%，对早期评估病情的有效方法进行积极探讨，有利于及时给予有效的治疗，从而降低患者的病死率，是目前临床研究的重点之一。本文亦根据此问题，对该类患者的体质指数（BMI）、血清甘油三酯及C肽水平等指标进行检测与分析，旨在为临床上选择有效的病情评估指标提供参考依据，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年3月-2013年3月笔者所在医院收治的急性胰腺炎患者共68例，均符合2004年《中国急性胰腺炎诊治指南》的相关诊断标准[4]，并根据该诊断标准将患者分为15例重症急性胰腺炎组（SAP组）与53例轻症急性胰腺炎组（MAP组）。SAP组男9例，女6例，年龄32～83岁，平均（51.35±12.73）岁；MAP组男38例，女15例，年龄33～85岁，平均（52.45±12.34）岁。两组患者在平均年龄、性别比例等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患者的血清甘油三酯、C肽及体质指数（BMI）等指标进行测定，其中，（1）血清甘油三酯水平的测定采用甘油氧化酶法，并于入院时进行测定；（2）入院14 d后的清晨，收集两组患者外周静脉血液样品，经血清分离后，置于-30 ℃的冰箱中待测，最后采用放射免疫分析法测定两组患者的C肽水平；（3）测量两组患者的体质量及身高，计算体质指数，BMI=体重/身高2（kg/m2）。比较两组患者的体质指数、血清甘油三酯及C肽水平，并分析各指标与Ranson评分、CT严重指数及Balthazar CT分级等的相关性。

1.3 指标观察与评定标准

观察与记录两组患者的C肽水平、血清甘油三酯水平及体质指数，并记录AP病情评估参数Ranson评分、CT严重指数（computed tomography severity index， CTSI）及Balthazar CT分级等指标。（1）Ranson评分的总分为11分，分别为6项的入院48 h临床指标及5项的入院时临床指标指标[5]；（2）Balthazar CT分级共个等级，分别为A级、B级、C级、D级、E级，各等级的区分按照CTSI的评分标准进行[6]。

1.4 统计学处理

相关指标数据均使用统计软件SPSS 21.0进行分析处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，相关性分析采用Pearson相关系数分析法，以P

2 结果

2.1 两组患者BMI、血清甘油三酯及C肽水平比较

SAP组的体质指数、血清甘油三酯及C肽水平与MAP组相比，其中，SAP组的体质指数、血清甘油三酯水平等均高于MAP组，而SAP组的C肽水平低于MAP组，差异均有统计学意义（P

2.2 C肽、BMI、血清甘油三酯与CTSI、Ranson评分及Balthazar CT分级的相关性

Ranson评分

表1 两组患者BMI、血清甘油三酯及C肽水平比较

组别 体质指数（kg/m2） 血清甘油三酯（mmol/L） C肽（ng/ml）

MAP组（n=53） 20.13±2.21 3.25±1.56 1.69±0.41

SAP组（n=15） 24.89±3.56 13.53±3.22 1.02±0.29

t值 4.26 9.34 4.84

P值 0.01 0.01 0.01

Ranson评分、CT严重度指数及Balthazar CT分级与体质指数呈正相关（r=0.34，r=0.31，r=0.26，P均

3 讨论

急性胰腺炎是由于患者的胰蛋白酶被大量的活化后，而促使胰腺组织被消化，最终导致胰腺部位及相邻组织发生坏死，而对于发生器官衰竭及其他并发症状的患者，被称为重症急性胰腺炎，由于该类患者病情发展迅猛、病死率居高不下[7]，使得对其病情的发展程度的评估机制，逐渐成为了临床研究的热点。目前入院时的高血清甘油三酯被认为与急性胰腺炎患者的预后情况有关[8]，而由于肥胖亦是SAP的危险因素，故测定急性胰腺炎患者的BMI是评估该类患者预后的有效方法之一。此外，有研究表明，对急性胰腺炎患者进行预防感染、纠正循环系统及抗休克治疗，有利于改善患者的预后情况，尤其是对于重症急性胰腺炎患者，往往存在多个器官的细菌感染[9-10]，且该类患者发病后的恢复期往往伴有低C肽的症状，且病情越严重，患者的C肽水平越低，且C肽水平与患者的预后情况密切相关，因此对急性胰腺炎患者进行C肽水平测定，亦成为判断该类患者的预后指标之一。

本研究对重症急性胰腺炎组与轻症急性胰腺炎组的体质指数、血清甘油三酯及C肽水平进行对比后发现，SAP组的体质指数、血清甘油三酯水平等均高于MAP组（P

综上所述，急性胰腺炎病情严重程度与患者的体质指数、血清甘油三酯及C肽水平有关，可以用来作为评估急性胰腺炎患者病情进展及预后情况的指标。

参考文献

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[9]高鸿亮，王磊，廖如奕.体质量指数、血糖水平与急性胰腺炎相关性分析[J].中华实用诊断与治疗杂志，2012，26（1）：27-28.

第7篇：数学读书感想范文

星期天，上初中的表姐来我家做客。听了我的烦恼，她哈哈一笑：“这好办!让我来传授你一套秘笈!只要你坚持，成绩一定能提高。”“真的?”“那当然，这套秘笈可是我们语文老师的看家法宝呢!我就是受益者之一。”

表姐拿出一张纸，在上面刷刷写下了四个大字：“读书秘笈”。她解释道：“提高语文成绩不是一朝一夕能达到的，必须在平时注重阅读。要学会对文章进行速读、细读、研读，自己动手、动脑，主动地学习，逐渐培养学习语文的兴趣，在大量阅读的基础上，提高语言感受能力，这样才能从根本上提高语文成绩呢!”

以下就是表姐“读书秘笈”的详细内容――(1)、运用迁移

要把从课堂上学到的“理解词句、概括内容、归纳中心”的方法，迁移到课外阅读中去，培养自己运用知识、独立思考和理解、归纳、概括的能力。(2)、“三读法”

浏览性的泛读――对大部分浅显易懂的书或阅读价值不高的书籍报刊，可采取浏览法，即“随便翻翻”，大致了解其主要内容，或通过看标题、目录、内容提要、前言等，以求在有限时间内获取更多的有价值的信息。

速读训练――方法有二：一是“遮盖速读法”。准备好一张白纸和书页差不多大小，放在书的上端，读完一行就把纸往下拉，盖住读过的一行，使眼睛不能来回重复，同时减少眼睛的左右移动，增强眼的视觉广度。随着训练，把遮盖用的纸往下拉的速度加快，即可逐渐提高速度；二是“限量速读法”，在阅读前确定阅读的数量，限定时间读完。

品味性的精读――对名篇名著和其他优秀作品，需要静心细读，体会立意构思，揣摩布局谋篇，欣赏好词佳句 ，像人吃东西那样，经过细嚼慢咽，才能把书中的精华号在书或文章上记录下自己阅读时的见解、感受，如用“………”“?”符号分别表示重点词句、疑难困惑等。

作批注――即在文章旁边写出自己的见解和感受。可以品评遣词造句的精妙，写出自己的理解、体会和感想，可以谈谈对同一个问题的不同见解或由此引发的联想，还可以指评原文的纰漏等。

写读书笔记――是眉批笔记。在阅读时随手进行，把读书时产生的心得、评语、疑问等随时写在书页的空白处。二是摘录笔记，把读书时发现的好词语、句子、片断摘录下来。三是提纲笔记，将原来较长较深的书或文章用提纲形式摘录下来。四是写心得体会，也就是读后感，把读书时的心得体会写成短小文章保存下来。

第8篇：数学读书感想范文

9-9.45

单日：阅读理解双日：基础题（以365为准）或作文训练

10-10.45

看书，以知识性书为首选，培养自己耐心读书的习惯，在书中尽量吸取书中的精华，读后和妈妈说说书中内容、感想

11-12

数学以365为准，每天一小时的题量，做不完可延长时间。每周三做一张数学卷子

12-2

吃饭，休息、可用半小时电脑，不得以任何理由拖延时间、可以看人间正道是沧桑

2-2.45

预习数学、（看碟、做题）

3-3.45

英语10分钟易错题、单日：预习初一课程、做题；双日：阅读训练两篇及书虫系列

4-5

单日：爆破汉字（先自己看，然后妈妈帮着回忆一下），错的多就重看

双日：背诵古文、古诗（了解作者、知道写作背景、了解诗中表达的内容）

5-6

看百家讲坛，（先看论语、再看孟子、诸子百家、地球）全看完后再买别的

6-7

休息、吃饭

7.-7.30

新闻联播

7.40-8.30

默写、背诵新概念两句、先默写再跟着磁带背

9-10

9.30洗澡、休息

10点

上床。10.30必须熄灯睡觉

第9篇：数学读书感想范文

（一）理论依据

1.大量阅读是贯彻落实小学语文教学大纲的需要。小学语文教学最终目的在于学生“自能读书、自能作文”。多读多写便是秘诀，正如大纲所强调的“课外阅读是经常的最重要的语文课外活动。学校要为学生创造课外阅读的条件，通过多种渠道增加学生的阅读量。”

2.大量阅读是提高学生素质，顺应时展的需要。九年义务教育要求全面贯彻教育方针，面向全体学生和学生的全面发展，为提高全民族素质和培养“四有”人才奠定基础。要完成这一目标，必须摒弃狭隘的教学思想，在着眼于基本语文能力培养之基础上，致力于大知识、大智力背景的开拓，奠定广泛丰富的文化基础，以使学生一生的发展具有较大的活力和潜能。

开设大阅读课，借助丰富的人类文化精品滋养学生的心灵，充实学生的头脑，无疑是着眼于素质教育的未来发展的重要措施。

3.大量阅读具有极强的心理学意义。心理学家认为小学生的心理发展是一个由量变到质变的发展过程，而大量阅读则是促进质变的广阔渠道。因为大量阅读扩大了信息的输入，这些信息的广泛性、层次性和新颖性，促进学生的人格与才华向高层次发展。

4.大量阅读是一条成熟的历史经验。孔子有“博学”之说，冰心有“多写”之言，语言学家吕淑湘在《语文教学中两个迫切问题》中说：“少数语文水平较好的学生，你要问他的经验，异口同声地说是得益于课外看书”。古今中外名人没有不是从小多读书的。布鲁姆主张：“要重视把儿童从为了课堂目标而阅读的距囿中解放出来，引导他们为了乐趣和自身的目的而阅读。只有这样，阅读才有可能达到自动化的目的”。

开展自由阅读课教学模式正是在上述科学理论的指导下构建的。广泛地开展自由阅读，是课内教学的延伸和发展，给学生以自由支配的时间，改善和扩大学生的智力背景，为大面积提高小学语文教学质量找到一条限时、大量、高效、低耗的成功之路。

（二）功能目标

通过自由阅读，不仅有利于语文教学，而且有利于其它学科教学，有利于学生智力和个性的发展。

1.兴趣效益。“学习的最好刺激，乃是对所学材料的兴趣。”自由阅读中，培养学生对书籍的爱好，诱发他们读书的兴趣，产生主动、自立的内在学习动机，以形成终身学习的思想。

2.阅读效益。通过自由阅读，打破以往阅读教学死啃书本的局限，使阅读教学由量的增加到质的变化，教给学生精读、泛读等阅读方法，训练学生的阅读速度，提高学生理解能力。

3.写作效益。在自由阅读中，指导学生写好读书笔记，为作文积累大量的语言材料、写作素材、思维材料、写作知识等，达到快速“自能作文”的境界。

4.启智效益。孔子曰：“多学近于智”。通过大量阅读，广泛涉猎知识，以形成广阔的智力背景，使学生思路开阔，思维敏捷，提高对事物的认识力、判断力，并促进其它学科教学质量的提高。

5.教育效益。在自由阅读中，增长了知识，陶冶学生心灵，丰富学生的生活，唤起他们对真善美的热爱，对假丑恶的憎恨，对崇高理想的追求……

（三）适用范围

此模式适用于小学语文中高年级的阅读课教学。

二、操作程序

（一）激发阅读兴趣

通常从两方面激发学生的阅读兴趣。一是从书籍的功用及作品内容对人情感的诱发、吸引；二是从多种活动中调动读书的积极性和主动性。如“三会”（故事会、佳作欣赏会、读书报告会）、“两赛”（阅读知识竞赛、读书笔记展评）、“一报”（办好手抄报）等。

（二）择优精选书籍

通过图书管理员、指导教师、学生之间的逐级推荐，定期精选书籍，使之适应各年龄阶段学生的心理所需，兴趣所需，巩固、促进各学科知识所需。通过教师先有计划、有目的地向学生推荐一些熔自然美、社会美、人物美于一炉的中外儿童文学名著，一些报刊上有强烈时代感的佳作及一些惩恶扬善的文学作品或借助于数学、自然、史地等科教学向学生推荐书籍，引导学生不但要读纯文学的书，还要读一些科普读物、名人传记、人文地理、国情教育、生活常识等书，然后学生再根据自己的需求、爱好进一步选择。

（三）加强读法指导

在阅读时，先要教给学生一定的阅读方法。常用的阅读方法主要有三种：精读法、泛读法、浏览法。所谓的精读法，就是要求：“学示其训、句索其意、章求其旨”，对书中的精华部分要烂熟于心。该方法主要靠阅读教学培养，在自由阅读课中实践运用。所谓“泛读法”，即粗泛的读。对大量的一般性的书籍采用泛读法。有时，泛读可与精读结合进行，即精华精读，其它部分泛读。所谓“浏览法”，其要旨是：“看书看皮、读报看题”，可以看目录、读前言、阅后记、看要点，兴之所致，随意翻之。该法可用于选择图书、报刊等。特点是速度快，信息量大。学生在运用一定方法阅读的时候，要训练他们阅读速度。三年级学生每小时要求读5000字，

四、五年级学生达到每小时10000字。同时，还要提倡学生边读边想、细读精思，提高自身的理解能力，包括理解重点词句的能力，概括大意和中心能力，评价人物和事件的能力等。

（四）培养阅读习惯

在阅读过程中，要努力培养学生正确的阅读习惯。主要包括注意力、意志力、自我控制力和阅读技巧方面的一些常规性习惯，养成“不动笔墨不读书”的习惯。写读书笔记是自由阅读课的核心环节，要辅导学生写好下列四种类型的笔记：

（1）摘抄型：摘抄名人警句、优美句段、自然科学知识等，为作文积累大量材料。

（2）提纲型：写出文章的要点或故事的梗概等，是分析与综合的具体运用，可以提高学生布局谋篇能力。

（3）感想型：即读后感。表达方式有先叙后议、先议后叙或夹叙夹议等。

（4）评价型：评价书中的人物和事件，或美或丑、或善或恶、或真或伪，以提高学生对事物的认识能力和分析判断能力。

这四种类型的读书笔记，要按照从易到难的顺序指导学生练写。三年级以摘抄型为主，旁及其他；四年级以感想为主，兼顾别类；五年级以评价为主，综合其它。同时要求每篇读书笔记均配有插图，力求图文并茂。

（五）集体欣赏品评

为避免学生读书走马观花，浅尝辄止，“食而不知其味”，要指导学生认真摘录，独立思考。每次阅读课用10～15分钟的时间集体欣赏品评。精读欣赏优美片断，老师给以评价，让学生心领神会，发挥集体互补启发、激励等合作效应，鼓励学生对作品持有独特见解。

（六）教师反馈回授

一般安排在每次交流之后，采用5～10分钟的时间，教师对阅读的情况、写读书笔记的情况，加以小结。目的是克服消极因素对学生的影响，发扬学生正确思想，不断提高阅读的层次性。

三、实现条件

（一）对教师的要求

教师要力求：“自由阅读”不走过场，不放任自流，注意抓好五个落实：

1.时间落实：教师要保证学生的一定的阅读时间，对三年级以上的学生，每周三课时连排连上，组织学生集体读写。同时，鼓励学生利用课余、节假时间自由读写。

2.读物落实：利用多种渠道购集图书，建设图书馆、阅览室，落实读物。要特别重视读物的质量，防止不健康的读物流入学校。

3.地点落实：根据本校的条件，阅读可在阅读室进行，也可在各自的教室进行，但必须保证阅读的质量。

4.辅导落实：以学生的自由活动为主，但不能放任自流，教师要给予一定的辅导。

5.笔记落实：引导督促学生要读写有机结合，二者的时间比例大致为2∶1。防止学生只读不写或不读光写。

（二）对学生的要求

1.学生在阅读时要保证一定的读写量。具体要求是三年级全年读40万字，写1万字的读书笔记；四年级全年读60万字，写2万字的读书笔记；五年级全年读50万字，写2万字的读书笔记。

2.学生的读书笔记要保证一定的质量。年级不同，读书笔记类型的侧重点也不同。学生所写的内容不要局限于文学范畴，还要深入自然科学及现代科学领域。随年龄的增长，所配插图与记笔记内容要逐渐对应，力求达到图文并茂。

3.学生要逐渐使自己养成良好的阅读习惯。即明确阅读目的的习惯，精选读物的习惯，按计划阅读的习惯，合理运用时间的习惯，读写结合的习惯，读思结合的习惯，善用工具书的习惯，虚心求师问友的习惯，温故而知新的习惯等。

附：教案示例

小学高年级自由阅读课教案

一、激发阅读兴趣

教师以饱满激情的语言向学生介绍书籍的作用和它的丰富性，以激发学生求知的欲望，引发他们的阅读兴趣。

二、推荐精选书籍

1.课前教师和图书管理员预先选好一定数量的书籍分放在各个阅读桌上，每桌配备字典一本。精选书籍的内容要广泛：有中外儿童文学名著、科普读物、名人传记、散文、诗歌、人文地理、国情教育、生活常识等书，以供学生自由博览。

2.课上，教师向学生推荐新购书籍，如少年版的我国古典四大名著。

3.结合课内阅读教学进程，推荐名家的作品，如《名人散文精笔荟萃》等。

三、加强读法指导

本次阅读重点训练学生的速度。指导步骤大致如下：

1.首先向学生传授速读的方法和意义。

2.教师在限定的时间内训练阅读速度。

3.对个别的学生进行单独辅导。

四、学生阅读，自行写读书笔记

1.教师先提出阅读要求：本次阅读重点训练评价型和感想型的读书笔记。要求对名著中的人物从多个角度加以评价。另外，结合课内阅读进程的单元读写重点，剖析文章，写读后感。

2.教师巡回指导，使不同层次的学生都能写好读书笔记。

3.注意随时纠正学生的读书、执笔姿势。

五、集体欣赏品评