妇科质量与安全管理精选(九篇)

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第1篇：妇科质量与安全管理范文

吉林大学第二医院　吉林省长春市　130000

【摘　要】目的：分析探讨护理安全管理在妇科疾病患者围手术期中的应用效果。方法：选取自2013 年4 月至2014 年4月期间200 例妇科疾病患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组100 例患者；对照组患者给予常规方法进行护理，观察组则采取护理安全管理法进行护理；对比两组患者的护理质量及效果。结果：观察组在护理结束后，护理缺陷和感染率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；同时观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），差异具有显著性。结论：对妇科疾病患者在围手术期实施护理安全管理能够有效提高护理质量，同时降低感染及护理缺陷的发生率，值得临床推广使用。

关键词 护理安全管理；妇科疾病；围手术期；临床应用

随着医疗水平的不断提高，加强护理安全管理已成为医学领域的热点课题[1]。在妇科手术中，很多患者对麻醉及手术容易产生复杂的心理问题，从而对围手术期的处理及术后康复效果产生了严重影响。本文针对护理安全管理在妇科疾病患者围手术期的应用效果进行分析，以供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取自2013 年4 月至2014 年4 月期间200 例妇科疾病患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组100 例患者；对照组中患者年龄范围在23 岁～ 48岁之间，平均年龄（36.2±6.3）岁；本组患者主要实施的手术方式有：48 例行人工流产术，28 例患者行取环、放环术，15 例患者行宫颈赘生物摘除术，9 例患者行清宫术；观察组患者年龄范围在22 岁～ 51 岁之间，平均年龄(36.8±5.9) 岁；主要实施的手术有：12 例患者行宫颈赘生物摘除术，25 例患者行取环、放环术，49 例行人工流产术,14 例患者行清宫术；两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者行常规护理管理；观察组则给予护理安全管理，具体方法为[2]：

（1）对管理体系进行完善。对护理涉及到的规章制度进行系统评估，例如：医护人员需要进行职责及执行的操作进行定期评估，分别对护理部、护士长、责任护士等三级关系分层监控，从而确保基层护理工作的执行力度。召开定期护理会议，总结现行管理措施的效果，对护理中出现的问题提出整改措施，要求院方管理者进行改进并落实到每个流程。

（2）提高医护人员的整体理论和操作技能。对医护人员的工作时间进行合理安排，以便对其进行专业知识和技能培训，以防护理中出现不必要的错误，同时培训也是提高医护人员专业化素质的重要途径。同时，对入职培训、岗位强化培训进行定期考核，做到有层次、有计划、有条理的提高护理人员的专业技能。

（3）提高护理人员的自我保护意识和法律意识。护理纠纷是护理人员不可避免要面临的问题，对于这些情况，护理人员应充分掌握《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等于护理人员自身利益相关的法律知识[3]。定期对医护人员开展安全教育，以提高护士自身的安全意识，在护理患者的同时也确保了自身的安全。

（4）制定应急预案。坚持以防为主的原则制定应急预案，健全、完善相关护理措施，还应制定事后应急处理措施，准确识别护理风险并逐级上报。在临床护理工作中，合理的配置护理人员可以保证. 整体护理工作的顺利进行。

1.3 统计学方法

文中数据均采用spss17.0 统计软件进行分析处理，以平均数± 标准差表示计量资料，用t 检验，以X2 检验表示计数资料，以P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

护理结束后，观察组在护理缺陷发生率、感染发生率等方面明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；管擦组在护理满意度上明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细结果见表1。

3 讨论

如何提高护理安全，降低护理缺陷的发生率已成为护理人员的工作重点。妇科疾病由于病情特殊，受到隐私等因素的影响导致患者在治疗期间会出现焦躁、不安等负面情绪，从而增加了护理安全管理[4]。本文主要针对妇科患者在围手术期接受护理安全管理的效果进行分析，研究结果表明，相较于常规护理的对照组，观察组问题的发生率要明显低于对照组，充分说明了对患者加强护理安全管理后，医护人员的护理技能以及医患关系得到了明显的改善，从而减少了患者投诉事件。此外，两组患者在术后感染的发生率上也存在显著性差异，观察组明显低于对照组。

综上所述，在妇科围手术期实施护理安全管理可显著提高护理效果，同时也提高了患者对护理的满意度，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 殷玉明. 护理安全管理在妇科患者围手术期中的应用[J]. 中国实用护理杂志,2011,27(29):75-76.

[2] 沈雪琴. 护理安全管理对妇科围手术期的作用[J]. 护士进修杂志,2011,26(21):1951-1953.

第2篇：妇科质量与安全管理范文

【关键词】宫颈肿瘤；放射疗法；护理；安全管理

【Abstract】ObjectiveToexplorethenursingmeasureandsafetymanagementcountermeasuresthroughoutradiotherapyforpatientswithcervixneoplasm.Methods195casesofcervixneoplasmunderwentradiotherapyinvitroplusintraperitoneapl，accompaniedwithmorementalcare，healtheducationanddietaryinstruction，moreintensivecareofradioactivityrectitisandcystitis.Thesafetymanagementwasspeciallyfocused.ResultsAllthe195casesachievedeffectivecentralthroughradiotherapyandintensivecare，withradiationcomplicationsremittent.Meanwhile，thenursingstaff’sself-protectingconceptstrengthened.ConclusionNursinginterventionandsafetymanagementthroughouttheradiotherapyareeffective.

【Keywords】cervixneoplasm;radiotherapy;nursingcare;safetymanagement

宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，而放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段，以腔内照射配合体外照射的方法应用最普遍，其适应范围广，疗效好［1］。目前，随着社会的进步和人民生活水平的提高，患者对保护自己的就医权意识很强，对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全，其法律观念、经济意识和自我保护意识也不断增强。因此，对放疗病人加强护理及安全管理尤为重要。现将我科2003年7月～2005年6月收治的195例宫颈癌放疗病人的护理及安全管理情况报告如下。

1临床资料

1.1一般资料本组宫颈癌病人195例，年龄23～82岁，平均52岁。全部病例经病理确诊，其中鳞癌180例，腺癌15例，梅毒（+）10例，HCV（+）1例。

1.2治疗方法全部病例均采用直线加速器体外放射治疗配合高剂量率192铱近距离治疗机行近距离腔内后装放疗。体外照射方法：用直线加速器进行全盆腔和宫旁照射，一般每次2Gy，1次/d，4～5次/周，共10～15次。腔内后装放射治疗方法：采用高剂量率遥控192铱近距离治疗机行近距离腔内放疗，一般每次6～10Gy，每周1次，总剂量为30～40Gy，腔内照射的当日不做外照射。其中辅以顺铂（DDP）化疗增敏40例。

1.3结果195例宫颈癌病人接受体外+腔内放射治疗，同时给予心理护理和健康教育指导后，除1例因经济拮据，出院在门诊继续腔内放疗外，其余均在病房完成放疗计划。5例发生轻中度放射性直肠炎，发生率2.56%，2例出现放射性膀胱炎，发生率1.03%，经保守治疗和药物灌注后，均得到有效控制，好转出院，无交叉感染发生。同时护士的自我防护意识有所提高。

2护理

2.1心理护理和健康教育指导多数患者对“放疗”缺乏了解和认识，治疗前应简明扼要地向病人及家属介绍治疗目的、效果、优越性、疗程、治疗的注意事项及可能出现的不良反应、常见处理常识等，并签《放射治疗知情同意书》，发放宣传小册子《放射治疗常识指南》供其阅读，让他们有一定的认识和心理准备，对放疗计划有一个完整的概念，消除对疾病和治疗的恐惧紧张心理。治疗期间定期对患者进行肿瘤防治知识的宣传教育，并进行个性化护理，有针对性地进行相关护理知识传授，介绍治愈病例，增强抗癌信心，使其主动配合治疗和护理。

2.2营养和饮食护理宫颈癌体外+腔内放射治疗，直肠是最易受损伤的脏器，出现不同程度的腹痛、腹泻、腹胀，故宜进高蛋白、高维生素、少渣、低纤维饮食，避免吃易产气的食物，如糖、豆类、碳酸类饮料，忌辛辣、刺激性食物。严重腹泻者，需暂停放疗，检测患者脱水和电解质失衡的体征，通过吃水果、喝饮料、肉汤或静脉补液补钾等及时补充水、电解质和营养。

2.3照射野皮肤的护理照射野皮肤可出现红肿、干燥、瘙痒、脱皮或溃烂，放疗前应向患者说明保护照射野皮肤对预防皮肤反应的重要性。嘱其保持照射野画线的清晰，穿全棉、柔软、宽大透气的内衣，避免粗糙衣物摩擦。照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗，禁用肥皂擦洗，或热水浸浴，禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂，局部皮肤不要搔抓，脱屑切忌用手撕剥，防止损伤皮肤造成感染。保持外阴、腹股沟清洁干燥。

2.4阴道冲洗的护理

2.4.1阴道冲洗的重要性及目的我科收治的宫颈癌患者绝大部分为中、晚期，均有不规则的阴道出血及阴道排液，随着癌组织破溃可产生浆液性分泌物、晚期癌组织脱落坏死继发感染，则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。因此阴道冲洗是宫颈癌患者在每次体外放射治疗后和腔内放射前必不可少的护理措施。阴道冲洗的目的：清除坏死、脱落的组织，减少感染，促进局部血液循环，改善组织营养状态，避免阴道粘连，以利于炎症的吸收与消退；同时能清除放疗后坏死的组织，提高放疗敏感度，预防盆腔腹膜炎［2］。

2.4.2冲洗的方法放疗前首先进行健康宣教，告诉每位患者阴道冲洗的作用及对放疗的影响，让他们主动接受并积极配合冲洗。我科一般患者每日用1∶5000高锰酸钾溶液冲洗1次，对分泌物多、异味浓的病人，每日阴道冲洗2次；对大出血者禁冲洗。冲洗时动作要轻柔，冲洗压力不宜过高，温度要适宜，严格执行消毒隔离制度及无菌技术，防止交叉感染。

2.5腔内放射治疗的护理

2.5.1放疗前按妇科手术前常规准备。放疗前用1∶5000的高锰酸钾溶液进行外阴、阴道冲洗，冲洗要充分、彻底，减少盆腔感染的机会，预防阴道粘连。

2.5.2放疗后（1）注意病人排尿情况，排尿困难超过4h者需导尿；（2）观察阴道有无出血、渗血，若发现病人面色苍白、大量出血，甚至晕倒，应立即给予卧床，阴道填塞明胶海绵或碘仿纱条；必要时使用止血剂、输液、输血，并作好抢救准备；（3）观察体温及腹痛情况，注意预防盆腔炎发生；（4）坚持每日阴道冲洗1次，以清除坏死脱落的肿瘤组织，提高放疗的敏感性。

2.6放射性直肠炎的预防与护理放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗的早期并发症之一，通过减少阴道A点的照射剂量可使直肠炎和膀胱炎的发生率明显降低［3］。放射性直肠炎按严重程度可分轻、中、重3度。发生率因治疗方式及放射总剂量不同而有差别，约10%～20%［4］。其预防与护理措施：（1）病人出现腹痛、腹泻、里急后重等肠道刺激症状，甚至直肠充血、溃疡而导致血便。应配合医生拟定个体放疗计划，通过适当调整，使子宫位置前移。进行腔内治疗时要保持直肠空虚，有利于阴道填塞，减少直肠的辐射受量。（2）对急性直肠炎应立即停止放疗，用消化道黏膜保护剂：思密达，口服，3次/d，或每晚保留灌肠；腹泻次数多，口服易蒙停，抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间。（3）严密观察大便的性状、腹痛的性质，防止水电解质紊乱；了解贫血程度，贫血严重者应少量多次输血，并加强全身支持治疗。

2.7放射性膀胱炎的预防及护理放疗可引起膀胱黏膜充血、水肿、溃疡、出血，病人出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难。晚期放射性泌尿系统并发症以放射性膀胱炎最常见，表现为反复发生的血尿，可造成严重的贫血，除消炎、止血、解痉、矫正贫血治疗外，可行局部止血处理，必要时行膀胱造瘘术。总之治疗棘手，其发生率2%～10%［4］。其预防及护理措施：（1）在实施盆腔放疗前，嘱病人排空小便；腔内放疗时，在阴道内填塞纱布，以增加放射源与膀胱间的距离，减少膀胱受累。（2）轻、中度急性放射性膀胱炎，主要采用保守疗法：嘱病人每天饮水1000～2000ml，及时应用抗感染、止血及对症治疗，以缓解膀胱刺激征；每次排尿后注意外阴及尿道口清洁，防止逆行感染。重度出血者输新鲜血，纠正贫血，改善全身情况。（3）重度放射性膀胱炎反复出现肉眼血尿者遵医嘱用：庆大霉素24万u+地塞米松5mg+肾上腺素1mg+生理盐水50ml膀胱灌注，嘱病人排尽尿液后灌注，勤翻身、改变，使药液充分接触膀胱内壁，消炎、止血，促进上皮组织修复和黏膜愈合。

2.8造血系统不良反应的预防和护理放疗可引起病人血液系统的变化较多，主要因放射线抑制骨髓的造血功能所致，这与接触放疗的剂量、次数、照射面积有关；辅助化疗增敏亦与抗肿瘤药物副作用有关。因此放疗病人每周应化验血常规1次，根据不同症状及时对症处理，如口服维生素、利血生、复方阿胶浆等，必要时输成分血和升白细胞治疗。

2.9出院指导出院前制定指导计划：（1）保持阴道清洁，教会病人阴道冲洗的方法、适宜的冲洗液温度、冲洗头放入阴道的深度，转动冲洗头冲洗；（2）合理饮食，注意营养；（3）避免重体力劳动，适当休息；（4）性生活指导，保持生存质量；（5）定期随访。

3安全管理

护理管理是日常护理质量中的重要部分，安全管理是保障患者生命安全的必备条件，是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要［5］。

3.1高度的责任感是保证病人安全的关键（1）为病人提供安静、安全、舒适的住院及治疗环境，根据不同病情制定合理的治疗方案，减少并发症的发生，改善生活质量。（2）加强业务学习，提高业务技能，提高护理人员的整体素质，确保护理质量。（3）正确执行医嘱是护理安全管理的一个重要环节；长期坚持“三查七对”制度，是一种有效的防范程序。（4）严格执行消毒隔离制度及无菌技术，预防交叉感染。（5）放疗后，定期监测血常规；腔内放疗后注意观察病情，预防阴道大出血发生，并作好抢救准备。

3.2严格管理是放疗安全进行的保障（1）每位放疗病人在放疗前签《放射治疗知情同意书》。（2）了解妇科护士职业暴露的高危因素。由于妇科病人的特点，护士在日常工作的很多操作中不可避免较多地接触到血液、分泌物、体液。我科部分宫颈癌病人合并梅毒、丙肝等，应注意防护。（3）加强管理与教育，加强对医务人员的教育是减少职业损伤的有效措施之一。护士长要将护理人员职业防护作为管理职责的一部分，加强职业损伤防护的宣传，教育提高护士的自我防护、主动防护意识，建立完善操作规程，督促检查感染性疾病预防措施的执行情况。安全操作，从根本上减少职业感染血源性传染疾病。（4）护理操作时应戴手套。接触患者血液、分泌物、体液、排泄物等操作时，戴手套是十分必要的，手套可起到屏障作用。护士是医务人员中最容易接触病人血液、体液的人群，如经皮肤接触［6］。戴手套是为了避免与任何可能引起感染物质的接触，在为患者服务的同时，既保护了患者也保护了自己。（5）采取有效隔离和自我保护措施。无论什么病人，只要手被患者的血液或体液污染就一定要洗手，洗手是预防疾病传播和安全防护的最经济而有效的手段。（6）意外暴露后的处理原则：接触到血液、分泌物、排泄物，立即清洗局部。锐器伤后要立即挤血（从近心端挤向远心端）+清水清洗+碘伏消毒，并检查患者的检验报告单［7］。必要时采取针对预防措施并立即通知医院感染科，请专家评估，必要时接受医学观察及可能的预防性治疗。

4讨论

体外+腔内放疗是治疗宫颈癌的主要方法，由于射线辐射的影响，使子宫邻近器官造成损伤而产生一系列的不良反应。因此放疗前、后的全程护理和安全管理是不可缺少的，及时、正确、有效、仔细的护理可以帮助病人达到良好的治疗效果。本组病人除5例出现轻中度放射性直肠炎、2例发生放射性膀胱炎外，无一例出现严重不良反应，也无交叉感染的发生。病人得到高质、优效、安全的护理，减少和杜绝了因护理工作缺陷而造成的医源性问题的发生，最终病人满意度提高，护理人员的自我防护意识也大大增强。

【参考文献】

1殷蔚伯，谷铣之.肿瘤放射治疗学，第3版.北京:中国协和医科大学出版社，2002，898.

2胡显玲.221例宫颈癌体外放疗配合腔内后装放疗的护理.福建医药杂志，2005，27(1):155-156.

3李荷连，何津.宫颈癌治疗方法对生存质量的影响.中国实用妇科与产科杂志，2003，19(3):142-144.

4王伊洵.宫颈癌放射治疗的相关问题.中国实用妇科与产科杂志，2004，20(7):391-393.

5左月然.对加强护理安全管理的认识和思考.中华护理杂志，2004，39(3):191.

第3篇：妇科质量与安全管理范文

【关键词】质量控制体系；医院护理；护理安全管理；消毒隔离管理

护理质量高低主要取决于医务人员的业务水平，更依赖于医院整体护理管理方法是否科学、规范、有效[1]。质量控制体系的建立可以很好地构建出一个层次分明、责任明确、全员参与的科学管理方法[2-3]。从过程质量控制到结果性质量控制，持续跟进，从体系中反映出患者在治疗、检查、护理工作中存在诸多问题，用制度约束全体护理人员的安全意识和责任感，使护理质量不断提高[4]。本研究旨在观察、评价、分析质量控制体系建立在医院护理安全管理中的应用效果，为医院护理安全管理与质量控制提供参考与借鉴。

1对象与方法

1.1研究对象

纳入条件：护理人员知情同意；工作年限1年以上；无感染性疾病，无心脑血管、肝肾系统等严重疾病；剔除护生、规培生。根据以上条件，选取2018年7月—2019年6月医院未建立质量控制体系前的护理人员200名作为对照组，2019年7月—2020年6月建立质量控制体系后的护理人员200名作为实验组。对照组：男9名，女191名；年龄18~52岁，平均24.94±4.67岁；工作年限：1~34年，平均6.42±4.21年；职称：初级职称143名，中级职称54名，高级职称3名；学历：专科117名，本科83名；科室：外科57名，内科53名，妇科37名，产科31名，儿科22名。实验组：男11名，女189名；年龄：19~51岁，平均25.03±4.57岁；工作年限：1~30年，平均6.41±4.00年；职称：初级职称140名，中级职称56名，高级职称4名；学历：专科110名，本科90名；科室：外科60名，内科54名，妇科36名，产科27名，儿科23名。两组护理人员一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。本研究对照组有效考评人数195名，实验组有效考评人数192名。

1.2管理方法

1.2.1对照组建立质量控制体系前，每季度根据护理查对制度、安全用药管理、无菌物品管理、医疗废物管理、环境管理、急救物品管理、护理技术达标率及患者满意度对各临床科室护理工作进行检查、反馈及整改。

1.2.2实验组建立质量控制体系，制订质量控制方案及修订质量控制考评标准。①成立院护理质控组。由护理部正、副主任任组长，成员由科护士长及护理部干事组成，负责全院护理质量标准修订及完善，以及全院护理质量检查及护理质量控制措施，并追踪监督实施效果，促进全院护理质量的提高。②各科成立护理质控组。由护士长任组长，护理组长、责任护士为成员，根据医院护理管理总体要求，结合本科实际，制定切实可行的病区管理制度、措施、工作指引；对本科室的护理质量进行自查，做好日常动态检查和全面质量管理，每月进行汇总分析并记录于“护士长管理工作记录本”；及时发现并消除安全隐患，改进护理流程；对本科室的质量指标做好统计、分析评价，每月一次报护理部。③个人质量管理。全体护士是护理质量的操作者，是自我管理责任人，必须树立正确的质量管理理念，明确个人岗位职责，确保护理质量是整体质量基础。主要职责：按照医疗法规、规章制度的要求，认真履行岗位职责，严格遵守护理常规和操作流程，按护理质量标准做好自我管理，自查、自纠，不断提高护理质量，使各项工作符合质量要求。④科室质量管理。护理组长每班检查，护士长每天检查，及时发现日常工作缺陷、安全隐患，并动态记录于“科室三级质控登记本”，及时改进，消除隐患。⑤院部质量管理。护理部、质控小组人员日常随机检查各临床科室护理质量情况，每季度对各护理单元进行全面护理质量检查。⑥质量控制分析反馈。科室质控小组每月进行一次科室质量分析，对科室护理工作存在问题，分析原因，提出整改措施，提高护理质量。护理部日常检查及季度全面护理质量考评完成后针对存在问题逐项提出整改意见，由所在科室护士长落实整改。将各检查结果汇总，形成全院护理质量情况分析，对普遍性问题进行PDCA循环管理，落实整改并追踪整改效果。

1.3观察指标

（1）护理安全管理评分：包括护理查对制度、安全用药管理2项，每项100分，得分越高，管理质量越高。（2）消毒隔离管理评分：包括无菌物品管理、病区医疗废物管理、病区环境管理3项，每项100分，得分越高，管理质量越高。（3）急救物品管理、患者满意度：每项100分，得分越高，管理质量及服务质量越高。（4）护理技术达标率：由护理部统一制定考核手册对相关人员进行考核，最后统计每名护士护理技术达标率，达标率越高护理技术越好。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件，计量资料以“均数±标准差”表示，组间均数比较采用t检验。检验水准α=0.05，P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理安全管理评分比较

对照组的护理查对制度、安全用药评分低于实验组，差异有统计学意义(P0.05)，见表1。

2.2两组消毒隔离管理评分比较

对照组的无菌物品管理、医疗废物管理、病区环境管理评分低于实验组，差异有统计学意义(P0.05)，见表2。

2.3两组急救物品管理、护理技术达标率、患者满意度比较

对照组的急救物品管理、护理技术达标率、患者满意度低于实验组，差异有统计学意义(P0.05)，见表3。

3讨论

第4篇：妇科质量与安全管理范文

【关键词】妇科护理；安全隐患；管理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0830-02

当前各大医院的兴建及国家的支持，使得医疗卫生事业处于蓬勃发展的时期，与此同时，医疗护理也相应的不断发展，市场需求也持续增加。市场的增加，竞争的激烈，使得对医护质量的要求也相应提高[1]，而目前全国很多医院护理质量的偏低，进一步促使了医患关系的紧张，医疗纠纷的频繁发生，医护人员的社会声誉下降。在护理工作中，质量问题的重要一个方面就是安全问题，所以制定相应的对策，将为提高护理工作质量，改善医患关系，都是有着很大积极的影响。本文就我院妇科的护理经验及调查研究，总结我院妇科护理工作中存在的安全隐患问题及应对的管理措施，为大家提供参考。

1 以下是我院妇科护理工作的安全隐患分析：

1.1药物和机械性原因导致的隐患：药物隐患一方面是医院医护人员缺乏，一个护士通常要照顾几个甚至几十个病人，工作内容繁杂，有时药量不准确，医嘱不到位，用药失误，另一方面，也是患者自身导致的过失。机械性原因如病人上下床，尤其在有些患者刚动完手术，很容易发生损伤。病房的地面，物品的堆积等都容易对行动不便的患者造成安全隐患。

1.2患者身心状况导致的隐患：妇科患者病情的复杂性，导致有些疾病在目前都没有很好的治疗方法，这些因素都很容易让患者出现心理上和生理上的问题。在实际的过程中，有的病人不顾身心状况，或由于其他原因得不到更加有效的治疗，使得妇科护理工作做不到位。还有些老年病人思想观念局限、缺乏子女的关心、生理机能的下降等原因，遇到自身病痛折磨，容易消极。

2 安全隐患得不到很好的解决的原因分析：

2.1制度上的不完善：譬如在对护理操作各方面的工作具体规定没有说明，也没有具体的奖惩方案，对于轮岗制度，人性化缺乏。各种设施的定期检查和维护、查房制度等，都没有给与相应的具体规定，而有些护理人员又缺乏责任心或操作错误等，导致患者的伤害。

2.2医院相关部门对护理工作的不重视：医院相关部门缺乏重视，不注重护理人员的培训工作和专业人才的大力引进，也缺乏管理制度。对于医院内护理设备也没有及时的进行检查和更新换代，使设备存在安全隐患。

2.3医生及护士存在的问题得不到解决：医生和护理人员欠缺，而医院患者数量过多，没有得到及时解决，必将造成医护人员的工作量增多，容易出现顾此失彼，安全隐患增多[2]。另外，当前国内的大部分医院的很多护理人员知识水平、自身素质不高，在遇到棘手的实际问题时很难做出正确的处理。

2.4患者自身因素：治病救人不是医护人员全权掌控，对于治病，医护人员的努力，最终还是需要病人的积极配合支持。某些患者，由于得病，自我调节不到位，心理压力大，忽视医嘱匆忙出院，容易引发安全隐患，而后是疾病加重，更是给今后的护理工作增添压力。尤其老年人，想法不积极、心理承受力弱，容易产生抑郁，甚至自杀倾向。

3 安全隐患的消除策略

3.1提高护理环境。对妇科病房的设备定期检查和更新，病房和走廊过道铺设防滑地毯，光滑处要有警示牌，对于病人的日常活动，除了要让护理人员悉心照顾，也要让患者家属掌握相关知识与注意事项。

3.2护理人员的技能培训：定期学习专业知识，培养专业技术，同时要求在平常的工作中强化自己与病人的交流，并且积累工作经验，提高业务能力，另外要认识到自己与患者是服务与被服务的平等关系，要给与患者自身的尊重，细心关心患者生活，加强心灵交流，坚持“以人为本”，实现人性化管理[3]，帮助患者在病痛的折磨中还能树立起坚强的乐观的生活态度。

3.3患者自身的安全防范意识要提高。患者要配合医护人员，在医护期间，对于自己的大部分日常生活，尽量要求有医护人员或家人陪伴，对拿不定的事不能擅自做主，遇到困难也要及时联系医护人员，加强与他们的交流，保持乐观坚强的心态，配合医生的治疗和护士的护理，将安全隐患的发生率降到最低。

4 总结

加强护理工作的安全管理，要切实落实各项措施，为患者提供更好、更安全的服务。强化护理人员的安全教育，提高医技能力，加强与患者的沟通，做好细节[4]。

参考文献：

[1] 蔡瑾瑾.妇科护理安全隐患的现状分析与对策[J].医学信息：上旬刊，2010，23（22）：4382-4383.

[2] 施亦佳.妇科住院病人安全隐患及干预措施[J].全科护理，2010，8（5）：97-98.

第5篇：妇科质量与安全管理范文

关键词：宫颈癌患者；放疗；护理；安全管理

宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。据WHO报道，在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。据统计我国每年新发现宫颈癌的病例为13.15万人[1]。回顾性分析2009年1月～2009年12月期间收治的88例宫颈癌患者临床资料，旨在探讨宫颈癌放疗患者的护理方法及安全管理对策，现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：回顾性分析2009年1月～2009年12月期间收治的88例宫颈癌患者临床资料，年龄39～82岁，平均58.3岁，88例患者全部经病理证实，其中腺癌4例，占4.5%，鳞癌84例，占95.5%。鳞癌84例中，G1级6例、G2级10例、G3级8例和G4级60例?88例宫颈癌患者全部行体外加腔内放射治疗?

1.2  方法

1.2.1 心理护理：在术前应向宫颈癌患者介绍治疗过程中可能出现的不适感觉及对应措施，讲明腔内放疗的目的意义及其重要性，并介绍一些成功病例。了解患者的心理状态，关心、安慰、鼓励患者积极接受治疗，以免贻误病情，解除其思想顾虑和紧张情绪，树立战胜疾病的信心，并强调心理对病情的作用，支持患者以积极的最佳心态接受治疗[2]。

1.2.2 饮食护理：饮食以增强患者抗病能力，提高免疫功能为主。多吃易消化、高蛋白、高Vit的食物，增强体质。嘱咐患者多饮水，以防口干和便秘、尿少等。当患者阴道出血多时，应服用些补血、止血、抗癌的食品，如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。当患者白带多水样时，宜滋补，如甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。当患者带下多黏稠，气味臭时，宜食清淡利湿之品，如薏苡仁、赤小豆、白茅根等?宫颈癌患者应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜、油煎烤炸等生湿、生痰、燥热，易致出血的食品?患者白带多水样时，忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物，带下多黏稠，气味臭时，忌食滋腻之品[3]?

1.2.3 积极控制并发症：宫颈癌放射治疗并发症以白细胞及血小板下降为常见，主要因放射线抑制骨髓的造血功能所致，宫颈癌放疗患者应每周至少化验血常规1次，如果白细胞总数低于3 000/mm3时，应暂停治疗，可口服Vit、利血生、复方阿胶浆等，必要时输成分血和升白细胞治疗?宫颈癌放疗容易引起膀胱黏膜受损，合并感染可出现尿频、尿痛、排尿困难、血尿等症状，在治疗期间嘱咐患者每天饮水1 000～2 000 ml，注意会清洗卫生，及时应用抗感染、止血及对症治疗，以缓解膀胱刺激征，可适当口服Vit C、氟哌酸防止尿路感染。少数患者还可能因放疗而引起直肠炎，一般性胃肠道不良反应如食欲不振、恶心、呕吐时，除饮食调整外，可给予助消化药，或者给予Vit B6、胃复安等止吐药，以改善症状，减轻反应?对急性直肠炎应立即停止放疗，用消化道黏膜保护剂，思密达，口服，3次/d，或每晚保留灌肠；腹泻次数多，口服易蒙停，抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间。

1.2.4 其他护理：放疗前用1:5 000的高锰酸钾溶液进行外阴、阴道冲洗，冲洗要充分、彻底，坚持冲洗1次/d，阴道冲洗可有效清除坏死、脱落的组织，减少感染，促进局部血液循环，改善组织营养状态，避免阴道粘连，以利于炎性反应的吸收与消退；同时能清除放疗后坏死的组织，提高放疗敏感度，预防盆腔腹膜炎。

1.2.5 安全管理：安全管理是保障患者及医护人员生命安全的必备条件，是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和医疗事故的客观需要，严格管理是放疗安全进行的保障，各位护理人员应加强业务学习，提高业务技能，严格执行消毒隔离制度及无菌技术，预防交叉感染。同时护理人员本身应采取有效隔离和自我保护措施，接触患者血液、分泌物、体液、排泄物等立即清洗消毒。

2 结果

本组患者除3例出现轻中度放射性直肠炎、1例发生放射性膀胱炎外，无一例出现严重不良反应，也无其他交叉感染的发生。88例宫颈癌患者经体外加腔内放射治疗及护理，原发病灶得到有效控制，通过有效的护理及安全管理提高了患者的生活能力和生活质量，明显减轻了并发症带来的不适与痛苦。

3 讨论

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。宫颈癌初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以体外加腔内放射治疗为主，若在行体外加腔内放射治疗的同时加强心理护理、健康教育指导、饮食护理以及安全管理有助于宫颈癌放疗患者的康复。

参考文献：

[1] 李晓清,张程玉,曾小朵.妇产科护士职业危险因素及防护[J].护士进修杂志,2008,19(10):941.

第6篇：妇科质量与安全管理范文

一、高度重视，周密部署。

“医疗质量万里行”活动是在医院管理年和医疗安全百日专项检查活动基础上，针对医疗机构存在的质量和安全问题开展的改进医疗安全管理、提高医疗质量的一项重要举措。我局高度重视，将“医疗质量万里行”活动列入重要议事日程，从贯彻落实科学发展观，构建和谐社会的高度安排部署此项工作，有力地推动了活动的开展。一是加强了组织领导，成立了由局主要负责人为组长的 “医疗质量万里行”活动领导小组，明确职责；二是结合我区实际，制定了《重庆市合川区2010 年医疗质量万里行活动实施方案》，并向全区各级各类医疗机构下发；三是利用局党委中心组学习的时机，召开了“医疗质量万里”活动动员大会，对活动的开展进行了周密地部署。目前，我区“医疗质量万里行”活动已进入组织实施阶段，各项具体工作进稳定实施之中。

二、全力以赴，真抓实干，全力做好“医疗质量万里行”活动的各项工作。

（一）以“持续改进质量，保证医疗安全”为主题，广泛开展宣传教育活动，增强公众安全就医意识。

“医疗质量万里行”活动重在制度建设和宣传教育，对内要强化医院内涵建设，突出医疗质量管理，对外要注重社会宣传教育和舆论引导。按照这一要求，将主要开展以下工作：一是大力开展医务人员医疗质量和医疗安全宣传教育工作，提高医务人员医疗风险、安全责任意识，要加大对医疗机构主要负责人、质量安全管理人员和全体工作人员的管理、教育力度，更新质量安全观念，提高质量管理理论水平和实际操作能力。二是开展公众就医知识宣传教育，充分利用“医疗质量万里行”活动，采取现场讲座、展览展示、专题报道等多种宣传、培训形式，引导社会公众正确认识医学科学和医疗风险，正确择医、就医，提高群众医疗安全意识和甄别假医、假药、虚假医疗宣传的能力，保障患者合法权益。三是加强舆论引导，围绕“医疗质量万里行”活动主题，组织协调区级新闻媒体，做好我区“医疗质量万里行”活动的宣传报道工作，大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。四是要加大对非法行医、虚假医疗广告宣传的打击力度，对非法行医、虚假医疗广告宣传等行为予以通报、曝光，并按规定严肃处理。

（二）以排查治理医疗安全隐患为重点，深入开展专项检查活动。

今年5月份至今，我局结合前期医疗安全百日专项检查活动，对全区主要是公立医疗机构进行了全面地医疗质量督查，各医疗机构就医疗安全隐患进行了一次排查和整改。然而医疗质量、医疗安全是需要持续改进，结合这次“医疗质量万里行”活动要求以医疗技术、合理用药、血液安全、医院感染、病原微生物实验室生物安全管理、医院后勤治安保卫和消防安全等工作为重点，我局将继续通过深入开展专项检查治理活动，以查促建、纠建并举，对暴露的突出问题和存在的安全隐患进行全面梳理、排查整治，采取针对性的措施消除隐患；对机制和体制、制度不健全的应当加以完善；对有关规定和工作措施执行不力的，要进行全面清查和治理。

（三）以抓住重点环节，落实具体措施为抓手，着力解决突出问题。

外科、妇产科手术病例是医疗安全隐患较为突出，医疗纠纷发生机率较高的专业，是医疗安全的重点环节。鉴于我区近期发生多起外、妇科纠纷均与部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术有关的实际情况，我局在认真研究、充分酝酿的基础上，制定了《重庆市合川区手术分级管理制度（暂行）》，建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理。有效地杜绝了部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术的情况。

（四）加强血液质量管理工作。

我局认真贯彻执行《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，进一步规范采供血活动和临床用血管理，保证临床用血安全。今年9月，重庆市合川中心血站接受卫生部血液质量专项督查受到好评。

第7篇：妇科质量与安全管理范文

一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量

（一）医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。2004年，我院在“医疗质量服务年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。

（二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。

（三）实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。

（四）建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度；制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则；制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。

二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标

提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

（一）今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后，我院减少药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题；切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务，切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。

（二）扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次，与去年同比增加12.18%。通常来说，同一种病且病情差不多的情况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。为满足广大群众的需求，我院在原有门诊所开设科室的基础上，去年又新开设了中风面瘫专科门诊、针灸减肥门诊、失眠门诊和心理咨询门诊。

随着人民群众医疗保健意识的增强，去年我院膏方门诊在前年的基础上，继续受到广大市民的好评。我院请临床经验丰富的专家为百姓度身定做，开出不同需求的进补膏方，不仅有市区居民还吸引了不少周边地区的居民，去年共完成中药膏方1280料。充分发挥了中医中药在医疗、康复、保健和慢性病方面的医疗特色和优势，吸引了更多的就医病人，也为他们提供了良好的医疗服务，收到了较好的社会效益和经济效益。

发扬中医药特色优势，是中医药事业发展的核心。对于医院的发展，必须有自己的品牌和特色，医院在提高综合服务功能基础上，狠抓重点专科建设。中西医结合妇科、中医儿科被列入市中医重点学科建设项目，眼底病专科、蛇伤专科、腰突症专科、哮喘专科被列入市中医重点专科建设项目，男性科和肿瘤科建设得到了进一步发展，肿瘤科被确定为**省中医重点扶持学科。妇科保胎病房、眼底病专科也以其治疗手法多样、疗效确切、服务到位而吸引了广大患者。妇科门诊病人同比增加29.90%，出院病人同比增加5.41%，实际病床使用率同比增加15.40%；肿瘤科门诊病人同比增加26.70%，出院病人同比增加22.4%，实际病床使用率同比增加18.69%，医院通过重点专科的建设，业务量有了显著上升。

（三）综合实力不断提高。我院在不断加强和完善中医药医疗服务的基础上，也十分重视发展西医技术，走一条“中医特色显著，西医功能全面”的新路子，去年我院骨伤科、妇科、外科等科室开展各类四类手术的数量明显增多，还积极引进并开展了许多微创手术，如骨伤科引进关节镜技术；普外科、妇科施行腹腔镜手术；消化内科成功施行胃镜下大块粘膜切除术；肿瘤科利用DSA施行肿瘤病人介入治疗等等，进一步提高医院的综合服务功能。

第8篇：妇科质量与安全管理范文

关键词：产科护理； 安全； 管理方法

一个医院是否有的好的管理方式是相当重要的，医院应该建立合理的管理体系。医院的护理工作是提高医院诊疗服务水平的风向标，护理安全就是指护理人员在护理的过程中，保障患者发生一些不必要的利益损害。产科在医院中是最具有风险的部门，既要照顾孕产妇、新生婴儿，还有一些患有妇科疾病的女性。稍不注意就会发生医疗事故，而对产科而言，护士的专业水平的要求都要相对高一些，必须改善和提升妇产科的人性化服务。

一、医院产科护理安全管理简述

1.1、医院产科护理安全管理的重要性

妇产科护理任务繁多，工作量极大，整体性和专业性也强，要求护理人员有全部的护理技能与较高的护理水平。妇产科护理是存在的一定的风险的，工作预见性差，职业风险大，病情变化的快。随着人们法律意识的增强，自我保护意识越来越高，这给护理人员的护理工作施加了一定的压力。而产科护理工作具有操作多、变化快、夜诊多等特点，给护理工作带来了一定的风险性，一旦疏忽，对于新生婴儿和女性来说甚至对一个家庭来说都是一种打击，严重时则影响两个家庭。

1.2、医院产科管理方式现状的弊端

目前很多医院制度不完善，医院虽然对产科有质量管理制度，但是在具体的实施中存在着很大的问题，都没有落实到位。并且对医护人员的考核评价也仅仅是停留在表面，并没有从根本上给医护人员施加一定的压力，使得医护人员缺乏责任心。医院的这一行为，使一些老的医护人员有机可乘，不在自己的岗位上做到身为医护人员应该做的事情，无法责任到人，出了事故时候医护人员之间相互推卸责任，导致医护人员工作效率低下。同时医院没有对护理人员进行统一的调度和配置，对医护人员的利用率没有拉到最大，降低的护理服务的质量。

并且，一般很多的护理人员都是一些刚刚毕业的新生，她们缺乏经验，责任心不强，应变能力不强。不能严格按照规程操作，自身的专业素质不高，缺乏良好的职业道德，因为专业度不够。使得不能及时发现患者瞬息万变的变化，于此同时医院的制度的不完善，导致医护人员编制不足。工作量大，得不到充分的休息，不能在岗位上好好工作，从而会发生恶性循环。这样的行为对患者存在很大的危险性。同时患者家属与医院之间的沟通不够。一般产妇在治疗是会有情绪的波动，表现出心情的低落，严重的可能会对以后的宝宝产生一定的影响。因为缺乏沟通，导致这些不好的因素都不能及时解决。无法正确看待治疗或者护理中出现的相关问题，会激化医患双方的矛盾，造成医患关系的紧张。而医护人员不能马上消除家属的疑虑和不满，会对医院日常秩序造成一定的影响。

二、医院产科护理安全管理方法的改进措施

2.1、医院应加强培训和提高护理人员的素质

产科的护理技术更新的相当快，除了在工作实践中积累经验以外，更需要有一定的时间来学习专业知识，以提高护理人员的专业水平。在繁忙的工作中做到临危不乱，反应敏捷，技术熟练。要提高医德修养，要体贴关心每一位孕产妇，一切要为患者着想。要培养医护人员的沟通能力。在工作的过程中医护人员要学会主动与孕产妇进行沟通，积极的为孕妇者进行心理辅导，多关心孕妇者，以方便及时处理孕产妇在医院期间发生的小问题。与孕产妇建立良好的关系，有利于对医院良好的形象的宣传和维护，这对医院日后的发展是十分有利的。

2.2、健全护理管理制度和加大资金的投入

护理规章制度是对医护人员在为孕妇者服务的过程中履行的工作职责和享有工作权限以及工作程序和工作方法等作出的文字规定，医护人员必须严格的执行与遵守。建立完善的奖罚分明制度，落实责任到人，对护理人员进行统一的管理分配，提高医护人员的利用率。对医护人员进行奖金和薪资的调整，同时可以激发医护人员的工作的积极性，明确其工作责任。医院要加大对各个环节的监督，做到随机抽查，完善绩效考核。

三、总结

妇产科的护理关系着一个家庭和社会的稳定，也具有提高人口素质的社会责任，并且一旦出现问题难以得到家属及孕妇者的理解。所以，医院应该建立完善的制度，对孕妇者负责，使医护人员在良好的环境下更能发挥出自己的作用。身为医护人员则更应该提升自己的责任心，认真学习法律法规，提高护理质量，为孕妇者提供更多层次的优质服务。

参考文献：

[1] 陆小丽. 产科护理安全管理措施分析[J]. 临床合理用药杂志. 2011（07）

[2] 黄燕萍. 安全管理在护理管理中的作用探讨[J]. 中医药管理杂志. 2010（06）

[3] 王威英. 产科护理质量管理之我见[J]. 中医药管理杂志. 2009（04）

第9篇：妇科质量与安全管理范文

【摘要】目的 通过对患者在手术过程的整体护理，探索人性化护理在手术室的应用效果。方法 回顾性分析我院人性化护理的措施及效果，将我院116例手术室患者分为人性化护理组和常规护理组，对比分析两者差异。结果 患者对手术室人性化评价明显提高，两组有显著差异性（P

【关键词】手术室；人性化护理；焦虑；护理质量

随着中国老龄化的加快及饮食结构的调整，各种慢性病及手术类疾病明显上升，对护理的需求及层次也越来越高［1］。护理工作已从传统以及疾病为重型护理模式转变为以患者为中心，在手术室护理中积极实施人性化护理已势在必行，这也是医院坚持“以人为本”的重要体现［2,3］。我院至2007年以来在手术室中实行人性化服务，有效地提高了手术室的服务质量，本文就此分析报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料:选取我院外科2007年1月~2009年12月实施各类手术患者116例，其中观察组（人性护理组）58例，男38例，女20例；年龄34~72岁，平均53岁；其中骨科手术20例，妇科手术18例，消化外科手术16例，其它4例。对照组（常规护理组）58例，男37例，女21例，年龄32~76岁，平均54岁；妇科手术23例，骨科手术17例，消化外科手术13例，其它5例。两组从年龄、性别、手术类型等方面比较差异不大（P>0.05），具可比性。

1.2 人性化护理定义:人性化护理，是指提供护理技术服务中，增加精神的、文化的、情感的服务，把“人性化”融入到护理工作全过程，以体现人的尊严，满足不同服务对象各种符合生活轨迹的服务［4］。

1.2 方法

1.2.1 人性化护理:术前访视了解患者一般情况，过敏史，检查结果，有无合并症，向患者及家属进行良好沟通。介绍手术室环境、设施、手术方法及大概过程、麻醉方法，如患者害怕疼痛告知术中麻醉方法，确保镇痛效果，术后可使用镇痛泵，消除顾虑［5］。术前严格执行检查制度，全面考虑术中所需物品包括输血量的计算及准备，将不利因素降到最低。患者进入手术后根据需要摆放合适，尽量减少身体暴露，维持患者自尊心。注意遮盖、保暖，为患者涂上眼药膏，保护好眼睛。合理使用约束带、软枕，并做解释工作，让患者感到舒适。如需要导尿者，待麻醉起效后方可插入，以减轻患者痛苦。术中配合要稳、轻、准。手术过程中巡回护士采用语言或语言的形式，给患者以心理上支持。；在手术结束前30 min上调室温，以防止患者清醒后发生寒战、发冷等。手术结束，用碘伏棉球或湿盐水巾及时给患者清洁皮肤，擦去切口周围血迹、污迹，包扎伤口，胸腹带要松紧适宜，特别注意毛糙面朝上，以防造成皮肤损伤。麻醉苏醒期后，护士应站在患者的头旁，用手抚摸患者的额头，防止坠床。轻柔地把患者送回病房。术后1～2日观察固定处有无引起神经、循环障碍，无菌切口感染情况。

1.2.2 常规护理:加强基础护理、定时检查意识、瞳孔、生命体征。密切观察术中病情变化，具体略。

1.3 统计学方法:采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以X±S表示，且进行t 检验，以P

2 结果

表1 两组住院情况治疗效果比较

3 讨论

现代外科学的发展，使外科手术治疗越来越先进和精细，对护理工作要求也越来越高。护理稍有疏忽，就可能造成手术失败、患者康复延迟、增加并发症甚至死亡。手术室人性化护理集中体现在对患者生命与健康、权利与要求、人格与尊严的关注。

我院在人性化护理实践中体会到，手术患者术前大多存在紧张、焦虑等，对手术恐惧，对自我身体耐受力缺少信心［6］。患者最看重的无疑是治疗效果和治疗过程的体验，在保证治疗效果的同时，提升患者过程体验的主要措施就是安全管理和人性化的结合。在手术室，通过严格的安全管理，我们保证了护理的质量，通过运用人性化护理，使患者感到了人性关怀的温暖，充分体现了“以人为本、以病人为中心”的护理理念。

参考文献

［1］ 杨娜, 曲雨, 赵旭, 等. 人性化护理在白血病病房管理中的应用［J］. 吉林医学, 2010, 31(23): 3968-3969.

［2］ 王秀娣. 人性化护理应用于改善无痛人流患者心理状况的临床效果观察［J］. 医学信息：下旬刊, 2011, 24(4): 242-243.

［3］ 彭志凌, 何湘军. 人性化护理对提高高血压患者服药依从性的效果研究［J］ 医学信息：下旬刊, 2011, 24(2): 204-205.

［4］ 冯庆梅. 医院人性化护理服务的内涵及实践［J］. 中国护理杂志, 2007, 4(7): 73-74.

［5］ 蒋纯艳, 李思. 术前访视对手术病人生命体征影响的研究［J］. 当代护士, 2005, (6): 4-5.