儿科科室意见精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的儿科科室意见主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：儿科科室意见范文

回顾在儿科实习的这二个星期，使我获得了不少见识，例如在二组中，为儿科中的孩子作雾化，以及一组的测肛温，使我学会了如何地去测肛表。在儿科的实习是受益匪浅的，从理论中，我学习到了新生儿黄疸的辨别，支气管肺炎的临床表现，护理诊断及护理措施，患儿轻、中、重度缺水的划分等。

在儿科的实习中，同样跟着老师上了中夜班，以至于在中夜班中应注意到的事项，在新生儿中，了解并掌握了早产儿在暖箱中的注意点，新生儿黄疸照蓝光时需要注意的几方面，以及蓝光疗法的目的，新生儿各个年龄阶段的划分，实际操作中，学会了如何给新生儿喂奶、换尿布等等。

总之，在儿科的实习中，所学的、所做的、所领悟，都是有所收获的，在此同时，也同样和患儿们建立了良好的护患关系，也能很好的配合老师完成各项任务。

相信：一步一个脚印，踏踏实实地做好自己的本职工作，所有实习过的科室相比之下，我更喜欢儿科，因为能听到孩子们的欢笑声。

第2篇：儿科科室意见范文

不可以。隐形眼镜对于眼睛来说，是异物，虽然隐形眼镜目前的质量比较过关，它的含水量透氧性都比较好，但是闭眼睡觉的时候，整个眼睑把眼镜全部盖住，空气和氧气很难通过隐形眼镜到达角膜。如果戴隐形眼镜睡觉一个小时以上的，可能短期内角膜得不到足够的氧气会发生水肿，可能上角膜上皮就容易脱落会引起眼疼。所以不建议戴隐形眼镜睡觉，一般睡觉之前要把隐形眼镜去掉，眼部也可以适当的滴用保护角膜的眼药水才是正确的做法。

隐形眼镜是一种直接附在角膜表面泪液层上的镜片，通过改变眼睛的屈光能力，而达到矫正近视、远视、散光，以及治疗某些眼部疾病的目的。根据材料的软硬它包括硬性、半硬性、软性三种。对于初次配戴隐形眼镜或彩色隐形眼镜的朋友，会感觉不适，其中一项可能的原因就是因为：角膜缺氧。正常情况下，我们的角膜需要“呼吸”的，隐形眼镜的透氧率是评估隐形眼镜材料好坏的一个重要指标，因此镜片材料有较高的透氧率是选择镜片一个很重要的因素。角膜长期缺氧易导致角膜的相关并发症，例如慢性角膜水肿、角膜新生血管等，隐形眼镜尤其是彩色隐形眼镜满足了广大爱美人士的需求，但一定要按规范的程序验配适合自己的隐形眼镜产品，并严格按照护理程序进行日常护理。，特别注意的是，不同材质的镜片例如普通水凝胶镜片和硅水凝胶镜片的透氧率有很大的差别，可配戴的时间也就有很大的差异。

（来源：文章屋网 ）

第3篇：儿科科室意见范文

真的好怕见到你，不是我不够自信，而是真的不可以，宁愿将你藏在心里，在工作之余，想你的工作，想你的生活，想你一切可以想像的。

真的好怕见到你，不是我不想你，而是真的不可以，宁愿坐在电脑前看着你灰色的头像发呆，宁愿在寂寞时自己啃啮自己的寂寞。

真的好怕见到你，不是我不愿意，而是真的不可以，想你的时候只能一遍遍的拨着一个号码，却永远也没有拨出去。

第4篇：儿科科室意见范文

关键词：三加两减；第二课时；金蝉脱壳

中图分类号：G623.2 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）36-0158-02

《金蝉脱壳》的课文内容主要介绍了金蝉脱壳的过程，语言描写形象而生动，阅读后会给人一种耐人寻味的感觉。特别是蝉脱壳时的情节描写，刻画细致，描写趣味横生，却又蕴含着深刻的道理。读后细细品味，有一种意味深长的感觉。按照常规的教学方式，对于《金蝉脱壳》的第二课时教学主要是巩固教学，做到温故而知新，却缺乏师生互动，更没有激发起学生的主动意识。将“三加两减”的教学方法融入到《金蝉脱壳》的第二课时教学当中，让语文课堂变得妙趣横生，以提高课堂教学效率。

一、三加

（一）增加合作交流，以培养学生的合作学习意识

虽然学生都在一个班级中学习，教师统一授课，但是由于每一名学生对于事物的理解力和感悟力有所不同，因此会出现学习程度效果上的差距。《金蝉脱壳》的第二课时教学采用分组讨论的形式，将学生按照对于该课文的理解程度和观点倾向进行划分，然后针对课文的重点内容“蝉脱壳的具体过程”展开讨论。此时，教师对于学生的讨论应起到引导作用，以确保学生讨论的话题围绕着课堂内容展开。首先让每一个讨论组选出一名学生代表，将可以表达蝉脱壳时特征的词句挑选出来，然后围绕着各自挑选出来的词句展开全组讨论，以评价所挑选词句是否为蝉脱壳的准确表达。语文教师掌握好讨论时间，宣布讨论结束之后，请各组的成员将对于蝉的印象说出来。或许有学生会认为蝉很可爱，或许有学生会认为蝉是一种会鸣叫的漂亮的昆虫，但是这些描述本身并不重要，而是学生能够根据课文的内容各抒己见，将自己的想法用恰当的语言表达出来是最为关键的。通过这种方式促进学生之间的学习交流，起到了取长补短的作用，并能促进学生懂得深入浅出地理解课文内容，以合作学习的方式达到知识学习的精益求精。

（二）增加想象训练，以培养学生的创作能力

处于小学阶段的学生具有较强的形象思维，并在想象力的作用下对于事物的理解加以延伸。在课文的第四自然段，描写了蝉在脱壳之后，在蝉壳上静静地趴着，然后慢慢地离开了。此时，可以请学生发挥联想，想一想蝉脱壳之后，为什么会这么做。学生的回答充分地表露了其对于蝉的喜爱之情，同时也说明了其对于课文的理解程度。比如有学生回答：“蝉脱壳之后，简直是太累了，趴在壳上休息一会儿。”也有学生回答：“脱去的壳曾经是蝉身体的一部分，要舍其而去真是有些恋恋不舍。”采用这种教学方法，增加了学生对于课文内容的感悟力。

（三）增加多媒体辅助教学，以引导学生触景生情

在《金蝉脱壳》的第二课时教学过程中，运用多媒体辅助，不但丰富了课堂教学内容，而且使课堂教学情境更为直观而生动，调动了学生的学习热情。在讲解蝉脱壳的过程的时候，可以使用多媒体课件播放金蝉脱壳的全过程视频，以动态的画面吸引学生的注意力，让学生感受到大自然的神奇魅力。当课件播放结束之后，教师可以请学生用自己语言描述蝉脱壳的过程，并抒发自己的情感。最后，语文教师对于学生的思想进行总结，并提出课文主题：蝉脱壳是非常艰辛的过程，它能够忍受剧痛而实现生命中的一次超越，是非常值得敬佩的。

二、两减

（一）减少学习内容，引导学生在潜移默化中接受教育

多年来的小学语文教学模式已经程式化，虽然在课堂教学上经历了改革，但是并没有摆脱烦琐的教学计划，使教学依然在低效率程度上徘徊。《金蝉脱壳》的第二课时教学的重点是补充教学，以实现教学效果的升华。所以，要将课堂教学生动化，并重点突出。一些繁冗的教学内容可以采用渗透的方式灌输给学生，而不会令学生感到乏味。《金蝉脱壳》的课文内容主要分为三个阶段，即脱壳前、脱壳过程和脱壳后。在讲解中，要培养学生对于事物细心观察的习惯，让学生明白事物的表象和本质是存在着差别的。将语文的阅读课转变为欣赏课，使学生在课堂上感觉轻松愉快，并在潜移默化中获得语文知识的深入理解，相比较于将课文的字、词、句作为教学重点，并以提问、回答的方式展开教学内容，效果要更好一些。在《金蝉脱壳》的最后一段是准备歌唱生涯的内容。将教学重点放在第四自然段和第五自然段，而忽略最后一段的教学，会使得课文教学更为突出，学生的学习目标也会更为明确。

（二）减少肤浅的提问，引导学生加深课文内容的理解

语文教学中，教师提出问题是为了引导学生定位思考。课堂问题提出的水平和层次，直接关系到学生对于课文内容的理解程度。比如蝉在脱壳的过程中身体会抽搐，语文教师可以向学生提问：“蝉在脱壳的时候，为什么会出现身体抽搐的现象？”在学生回答问题的同时，对于“抽搐”一词就会有所深入理解，经过适当的引导之后，学生对于“抽搐”一词的运用能力就会有所提高。相反，如果语文教师直接向学生提问“抽搐”的意思，学生就只能机械地寻找工具书中的解释，将概念生搬过来，既缺少灵活性，更无法做到学以致用。教师将蝉脱壳的过程在课件上展示出来，然后让学生根据这一脉络仔细地阅读课文，并且允许学生之间相互交流。此时教师要仔细观察学生对于课文的兴趣点。没有引起学生关注的课文重点内容，教师可以预设一些问题以加深学生对于这部分内容的重视程度。

三、结语

综上所述，以《金蝉脱壳》第二课时教学为例，对于课堂教学中“三加两减”进行分析，目的是使语文课文教学重点更为突出，以提高教学效果。学生在教师创设的多样化课堂教学模式中，提高了学习热情，并从中体会到了语文学习的乐趣。

参考文献：

第5篇：儿科科室意见范文

二级考试原来是2年一次，现在是4年一次。

二级注册建筑师，是指经全国统一考试合格后，依法登记注册，取得《中华人民共和国二级注册建筑师证书》，在一个建筑单位内执行注册建筑师业务的人员。研究生毕业想考二级注册建筑师要从事建筑设计的最少时间是两年或者是具有助理建筑师、助理工程师以上专业技术职称，并从事建筑设计或者相关业务3年以上人员，可以申报考试。

（来源：文章屋网 ）

第6篇：儿科科室意见范文

【关键词】 儿科；中医护理；思想方法；实践

文章编号：1004-7484（2014）-02-0832-02

中医护理的精髓是辩证护理，经常年临床时间，在中医理论基础上，结合中医儿科护理学的特点，探索出了新的护理模式，即“病、证、症”三个层次护理。新的护理模式实施于中医护理，对临床指导具有重要意义。但是考虑儿科患者的特殊性，中医护理理论应具有儿科特点。本文将从多元化角度，对中医儿科辩证护理的特点和临床运用思路进行探讨，以完善中医儿科辩证护理的理论体系，指导中医儿科护理和儿童保育工作，使儿科护理质量得以提升。

1 儿科中医护理的思想理念

1.1 护理与治病相结合，标本并顾 中医护理实施的基本要求就是辨病、辨证与辨证护理。辨病施护主要是从患者疾病的病理发展考虑，侧重于对患者内在实质进行调理；其针对患病阶段患者的病情状态进行护理，找准病因，对疾病阶段性的病变实质进行调整。此理论中，辨病、辨证施护侧重于对疾病本质的调理，其中辨证护理则侧重于治疗急症，在“治标”和缓解病情方面具有重要作用。此三个方面的治疗思想相互结合，可以在临床中标本兼顾，起到相得益彰的良好成效。结合儿科患者的特殊性，更要做到病、证、症相结合。举例说明，小儿出现“脾常不足”，容易被六、乳食等侵犯而出现泄泻，泄泻的发生更会加重对脾胃的伤害，对小儿营养吸收产生影响。此时要充分考虑小儿的病变发生特点，从病论护，对患者的护理应以保护脾胃、固本为基本治疗原则，严格控制小儿日常饮食，减少食量，饮食应以清淡易消化且富含营养的流质半流质食物为宜，使脾胃负担得以减轻的同时保证患儿良好的营养供给，忌食用肥甘厚味的食物，及时给予补液处理，调摄寒暖，对患儿病情变化进行严密观察。从证论护，应把审症求因作为目的，针对不同病因进行辩证施护。因伤食而泄泻者，应以消食化积为主要护理手段，使患儿进食间隔时间进行适当延长，给予神曲、山楂等消导之品，可按摩患儿腹部以达到消胀化积的目的；湿热侵犯而致泄泻者，应当卧床休息，对患儿大便性状和全身症状进行严密观察，用药以清热利湿为宗旨，及时给予增液补津，切忌辛辣；脾虚所致泄泻者，应当加强饮食方面的护理，施行少量多餐，可长期服用健脾化湿药品，忌食用荤腥油腻、不易消化的食物，可也对患者行艾灸、推拿等以达温脾胃助运化之效。如果患儿泻下急迫频繁或伴有呕吐不止的症状，应当先治标，及时给予止泻止吐治疗，防止患儿出现阴竭阳脱，良好的对症护理可以有效缓解患儿病情，使患儿病痛减轻，提升治疗效果。对护理关系的处理要把握好辨病、辨证与辩症之间的关系，这样才能达到标本兼顾，对患儿整体脏腑功能进行调整。

1.2 从宏观与微观两个方面辨证施护 中医传统理论中的宏观辩证法，主要依靠医者的直观感受，有外揣内，对疾病本质的认识具有一定的片面性；而微观辩证法主要加入了现代医学检测方法的利用，这样便可对病患体内的病理变化进行客观了解，并运用中医知识对病变进行分析，归纳其证候，这样既可以弥补宏观的辩证法的不足，还能使内脏疾病的发生发展更加客观直接；宏观和微观辨证法的结合，可以使疾病本质的反映更加全面和准确。就儿科护理来讲，小儿的抗病力一般较弱，容易发生疾病，病变较为迅速，在无病可辨，或证候复杂，或存在“隐性证”的情况下，宏观辩证法往往会使医者处于模糊状态，而微观辩证法则能够准确、客观指导临床护理的实施。举例说明，小儿咳喘患者在早期咳喘不甚兼有表证，但是听诊肺部可闻及增粗的呼吸音，X线下可见患儿肺纹理增多，此证多因外邪侵犯或邪阻肺气多引发，对此类患儿的护理以解表发汗，宣肺止咳，减除病邪对患儿肺部的侵害为主，给予患儿发汗宣肺的药物；如果咳喘日渐加重并伴有痰鸣音，听诊可闻及肺部湿音，X线可见有大片均匀致密阴影存在，此类患者多为痰饮阻肺，对其的护理措施应以宣肺、清痰止咳、消除肺部炎症为原则，给予患者化痰止咳剂或去经穴进行穴位注射，忌食用油腻、甘甜食物，以防止助湿生痰。后期患者咳喘症状消失，一般临床认为痊愈，但是听诊肺部仍然有湿性音存在，X线下显示有浅淡、不规则的散在片状阴影存在，这说明患儿正气不足，病灶依然存在，这时要注意患儿护理以扶正补虚为主，增强其营养供给，帮助补养脾肺，肺部病灶的处理可采用拔罐法，加强病灶吸收。

1.3 随病施护 所有疾病都有不同的发展阶段，每个阶段所表现出的病理变化和临床特点是不一样的，根据疾病的发展阶段和病理变化施行不同针对性的护理措施，就叫做辨期护理。鉴于小儿易发病、病情发展迅速、变证复杂等特点，其治疗和护理措施的把握具有较大差异性，所以要由浅入深地对疾病发展规律和动态变化进行把握，掌握好疾病的病机和临床特点，这时辨证护理得以实施的关键点。举例说明，如小儿麻疹，其病程可分为疹前期、见形期、疹没期，在疹前期一般疹点未发，护理主要针对表证，护理措施应采取发散解表，助汗等，以去除邪；见形期热毒内蕴，疹点出现外透，护理措施以清解邪毒、透疹外出为主，并观察疹点出现的顺序及形态，密切关注患者体温变化，及时补充水分；疹没期患儿肺胃阴伤，要注意养阴清肺，调理患儿饮食，加强营养，帮助恢复正气。辨期护理要与脏腑病机变化和证候轻重相结合，制定相关护理措施。

2 儿科中医护理方法辨析

病势主要是指疾病所表现出“证”的动态趋势和疾病的证型变化、发展的趋势，其中包含有邪气发展之势和正气抗邪之势，这时正邪双方相互作用的结果。

2.1 顺势驱邪 结合儿科特点，小儿神气怯弱，抗病力较差容易感受外邪，“纯阳之体”在手写后容易从热从火而化，邪热充斥结聚导致实证、热证出现。临证应审察邪气在表在里之动态趋势，根据邪势主流，采取恰当护理措施顺势驱邪。举例说明，初感外邪，发热恶寒，病位在表，病势向外，护理措施的实施应当以解外为主，顺势可助汗驱邪外达，忌用凉水擦身，防止出现腠理闭塞，阻断病势外扬。病邪深入，或饮食郁滞，主要表现但热不寒，病为在里，病势向内，护理措施以清内为主，但是更要辨清邪势的上下趋势，或散或聚，根据不同情况给予清上火泻下；高热烦渴，热势散漫在上向外，可以选择气薄味轻的清热药物，适当配合使用针刺法，可顺势透热降温，同时要注意及时补充水分；热盛腹满便秘，热势结聚在下在内，可选择气厚味重的泻下药物，同时配合灌肠法，可顺势通里泻热，饮食方面宜清淡。

2.2 辨势防变 中医临床实践可知，小儿“心肝常有余”，热邪容易枭张，常出现内陷心包，引动肝风。在临床实践中，要及时掌握小儿病变的转变规律，仔细观察先兆症状，准确预测疾病的发展趋势，采取积极措施，使疾病得以及时控制。举例说明，小儿高热过程中，患儿会出现烦躁不安，鼻柱发青，手足可有一时性抽动，这时热盛发惊的先兆，应给予及时降温并止痉，阻止疾病向恶劣方向发展。

2.3 因“质”制宜，辨体施护 小儿处于特殊的生长发育阶段，其阴阳平衡呈现动态变化趋势，且昼夜不停消长发育，加上有些患儿具有先天遗传和后天饮食、生活状态和地域差异，儿童中存在着较多的体质类型。根据儿童的不同情况，李燕将其分为三种体质，即阳盛体质、阴盛体质和阴阳平和体质；温振英从阴阳平衡角度出发，充分考虑小儿脾常不足的生理特点，分为阴阳平和型、滞热性、阴虚型、气虚型和气阴两虚型。大多数医者认为小儿体质类型与疾病的病因、病机呈现出正相关关系，体质类型不同，对疾病存在不同的易感性。举例说明，小儿体态肥胖容易患湿疹和喘息；燥热型体质的小儿容易患乙肝痱子，但不易患水肿；阴盛体质的小儿容易患水肿，但是不易得红臀、痱子；营养性贫血小儿多因脾气不足而导致生血功能薄弱。由此可知，要以疾病为系统、以体质为背景，辨明体质差异。“因质制宜”可以使儿童保育与治护措施得以确定，改善病理性体质，争取做到未病先防和治病求本。

3 小 结

中医护理具有自身特色，结合儿科患者的特殊性，要对中医儿科护理的思想方法进行全方位探讨，摒弃主观的、臆断的诊治护理疾病的思维方式，“病、证、症”的思维方式，是在中医理论基础上，结合中医儿科护理学的特点，探索出的新型护理模式，其在临床实践运用中拓展中医儿科护理层面。上述儿科中医护理的思想方法经过多年临床实践研究，取得良好成效，值得在中医护理行为中推广。

参考文献

[1] 谭茹.小儿反复呼吸道感染肺气虚证与微量元素关系的研究[J].辽宁中医杂志，1991（7）：8-10.

[2] 李燕.225例夏季出生足月健康新生儿体质分型观察[J].湖南中医学院学报，1996（1）：20.

[3] 温振英，郑军.小儿体质类型与辨证论治[J].中医杂志，1998（6）：362.

[4] 蒋运兰，杨惠，曹艺进.询证护理对中医护理工作的启示[J].中国护理杂志，2007，4（3）：84-86.

第7篇：儿科科室意见范文

前言：幼儿园教育是我国教育中的重要环节，也具有非常特殊的意义，其中的艺术教育是幼儿园教育的重要特色板块，为培养孩子的艺术细胞具有非常大的意义。教育要通过一定的课程模式来体现，幼儿园的艺术教育亦是如此，所以本文对幼儿园艺术教育课程模式构建进行研究有着很大的实践意义。

一、幼儿园艺术教育课程模式构建的重要性分析

（一）形式对内容具有规范作用

幼儿园艺术教育是对幼儿教育的主要内容，而课程模式是这种教育的主要构建形式，内容要通过一定的形式来体现，这样才能反映内容的规范性，让教育内容更加符合教育部门的有关规定[1]。目前很多幼儿园的艺术教育都比较散漫，缺乏系统的规章制度，根源就在于课程模式构建不合理，或者根本没有相关的构建，导致艺术教育停滞不前。而课程模式的采用，直接目的就在于促进艺术教育规范化、正规化，促进孩子接受艺术教育效率的提高，更好地提升自己的艺术涵养、艺术气质，为进一步发现艺术细胞做准备。

（二）加强师生互动的重要方式

幼儿园老师和孩子之间应该是好朋友，老师不仅是孩子知识的传授者，更应该是他们生活上的好帮手，而课程模式的构建正是提升老师在孩子心目中威信的重要方式。如果幼儿园艺术教育依然采用比较散漫的形式，那样就会导致孩子对老师产生忽视的态度，不利于师生正常关系的培养，也不利于孩子们接受艺术教育。

（三）提升幼儿园办学质量的重要途径

幼儿园在家长心目中的地位，不仅要拥有经验丰富、和蔼可亲的老师，而且还要有规范化的课程模式，这样能够体现这一幼儿园的正规性，从而在家长心目中留下比较好的印象。如果幼儿园采用先前那种散漫的教学方式，就会导致整个幼儿园没有一定的秩序，家长也不会太放心，影响幼儿园的长期稳定发展。而正规教育课程模式的采用就在于促进教学向更加正规化、高效率方向发展，这是为孩子应该担负的责任。

二、幼儿园艺术教育课程模式构建途径分析

（一）主题背景下的艺术教育活动

在选择主题时要确保选择那些能够体现孩子艺术表现力的主题，比如选择孩子比较熟悉的舞蹈、少儿歌曲等，同时还要保证主题是以孩子的日常生活为基础，并且努力挖掘主题内的内在联系，从而实现艺术综合教育。比如少儿歌曲是孩子比较熟悉的一种主题，在传授孩子少儿歌曲时可以通过观看少儿咏歌会、参加少儿音乐会等形式，让孩子对少儿歌曲有初步印象。然后幼儿教师就可以在这种主题下展开艺术教育，向孩子传授幼儿歌曲，孩子根据先前参观的少儿咏歌会，就可以形成比较有节奏的感觉，这样学起少儿歌曲就比较容易。另外一方面，让孩子参观少儿音乐会、咏歌会也是提升他们整体审美能力的重要方式，让他们在欣赏的过程中感受音乐的美好，从而爱上艺术教育。

（二）学科中的艺术教育活动

幼儿艺术教育包括很多内容，比如美术、音乐、舞蹈等，各个学科之间可以形成某种联系，从而在整体上实现幼儿园艺术教育活动，这样就需要教师在教学过程中努力挖掘他们之间共同的审美要素，从而形成共同的情感。比如在上音乐教育课程时，老师可以播放孩子非常喜爱的歌曲《波斯猫》，老师可以让孩子模仿小老鼠、波斯猫等，也可以让孩子们绘画波斯猫，从而实现不仅传授音乐教育，而且还实现了绘画、舞蹈等方面的教育。通过多方面的艺术教育，孩子们可以加深对音乐的印象，从而实现一边唱歌一边跳舞的目标。

另外一方面，老师还可以根据播放的歌曲来提问孩子们，比如让孩子们来编写关于老鼠和猫的故事，并且用绘画的形式来辅助，从而实现多学科的教育。艺术教育的各个学科都是互通的，只要老师努力去挖掘他们的联系，就可以实现多方面的教育。

（三）日常生活中的艺术教育活动

艺术来自于生活，幼儿园艺术教育也是如此，都是对生活的反映，所以在日常生活中展开艺术教育活动是幼儿园艺术教育课程模式构建的重要途径。首先，老师可以通过营造相应的意境来让孩子感受这种审美氛围，比如在早晨孩子上学和下午孩子放学的时候可以播放他们喜欢的音乐，从而在课间就可以实现幼儿园艺术教育。其次，幼儿园应该开展各种艺术活动，为孩子们训练搭建平台，比如幼儿园可以经常组织儿童节、元旦艺术表演，这样就可以调动孩子参与艺术教育的积极性和主动性。最后，老师可以组织游戏，让孩子们在游戏中感受艺术的美，因为游戏总是需要一定的道具，而道具是由孩子动手绘画、制作的，所以在制作的过程中也就是学习绘画艺术的过程。

第8篇：儿科科室意见范文

【关键词】幼儿园教育;园本课程开发;课程审议;吴文化

【作者简介】黄树生，博士，无锡市教育科学研究院研究员，中国幼儿园主动学习研究会副会长，无锡市吴文化教育q学术委员会主任。主要研究方向：吴文化、学前教育、校本课程开发。

课程审议（curriculum deliberation），是施瓦布（Joseph J. Schwab）在1969年首次阐述的一个实践课程理论术语，后经里德（W. A. Reid）和韦斯特伯里（I. Westbury）等进一步解释与补充说明。纵观世界课程的发展，课程事业的复兴和创新，应该在总体上从理论追求转向实践（the practical）、准实践（quasi practical）和折宜（eclectic）这3种运作方式。课程审议是指课程开发主体对具体教育实践情境中的问题反复讨论权衡，以获得一致性的理解与解释，最终做出恰当的、一致的课程变革决定并且采取相应策略的过程。

自上世纪70年代以来，课程审议理论发展速度很快，最终成为课程设计和开发实践中普遍使用的决策方式。国外比较成熟的课程审议模式主要有3种：里德设计的课程审议，围绕学生成长和教育实践问题的发现和解决展开，由收集问题、收集数据、寻求解决方案、制定决议4个步骤组成;汉金斯（Francis P. Hunkins）提出对话式课程编制的模式，有自由交流、聚集兴趣、形成问题或课程焦点、给问题或课程焦点排序、为焦点组织背景5个步骤;此外，诺伊（Didier Noye）提出课程审议的六阶段说：公众共享、聚焦于一致的意见和不一致的意见、解释立场、关注立场的转变、协商共识、采用决议。

课程审议业已成为中国教育的一种共识，是新课程改革及其课程设计中很有特色的研究方式。在学校层面，课程审议作为一种教师研究方式，广泛地应用于国家课程、地方课程的校本化实施和校本课程设计研究。国内学者虞永平在课程审议研究领域有比较深入的有效探索，对幼儿园课程审议的意义、内涵、作用、类型和模式，提出了本土性的理性诠释，对于学前教育课程的品质发展具有建设性的指导意义。

一、吴文化氤氲中的泰伯幼儿园

无锡市泰伯实验幼儿园，是一所名闻遐迩的江苏省示范性实验幼儿园，地处吴文化的核心发祥地，坐落在鸿山南麓，伯渎之阳，因纪念殷商末泰伯奔梅里、开辟江南而得名。跨入21世纪以来，该园积极践行《幼儿园教育指导纲要》（以下简称“《纲要》”），发掘乡土教育资源，以江苏省教育科学规划课题为抓手，长期致力于吴文化园本课程的开发研究。“十一五”期间，该园圆满完成了省教育科学规划课题《吴文化传承视野中的园所文化建设研究》，成果丰赡且多样，专著《中国吴文化特色教程》（以下简称“《教程》”）出版发行，在吴文化教育和园本课程开发领域专业影响非常大。此后，他们再次申报《吴文化园本课程审议及其序列化研究》，又成功立项为省“十二五”规划重点资助课题。泰伯幼儿园长期致力于对前期的吴文化实践活动进行课程审议，全面提升了幼儿园特色教育的儿童性、创意性、拓展性和有效性。

课程具有传承文化的使命，同时也是传承文化的主要渠道。吴文化园本课程是泰伯幼儿园的教育特色品牌。在《纲要》精神的引领下，聚焦江南吴地（特别是鸿山街道）乡土地域文化，以幼儿园教师为开发主体，在城市化发展进程中，根据幼儿成长的需要和吴文化传承的需要所开发的活动课程。其内容荟萃乡土人文景观、历史遗存、民俗风情、民间艺术和童谣童戏等丰富的教育资源，教学强调幼儿园教育多领域目标的有机整合，学习具有现场性、多样性、开放性和流动性等实习场的特点。

二、泰伯幼儿园的课程审议实践

泰伯幼儿园坚守儿童立场，着力于幼儿吴文化的理解和学习，在专家的指导下开展灵活多样的教研方式，从个体的教学反思走向团队的课程审议，形成了专家引领、教师主体、家园互动和志愿者介入的异质而协商的审议人员结构，创新了“实践反思――共性问题――解决策略――资源共享――后审议”五环节审议流程，设计了园本审议、学期审议、年级审议、班次审议和班内审议5个不同层次的课程审议形式。

吴文化园本课程审议类型主要有5种：①选择性审议：发挥对课程内容、资源、方法及策略等要素的选择功能的审议;②展开性审议：将课程开发的思路进一步展开的审议;③论证性审议：以课程设想、方案或计划的可行性或合理性为审议内容的审议;④判定性审议：在课程实施过程中，以一种实践及其成效的价值判断为内容的审议;⑤形成性审议：以新的观念、新的内容、新的方法、新的策略、新的资源的创新为目的的课程审议。

（一）吴文化课程资源的审议，进一步优化课程支持。

美国教育家杜威（John Dewey）说，“儿童与课程是教育历程的两极”，“儿童目前的程度或立足点及学科中的事实及真理”。泰伯幼儿园的课程审议，特别关注吴文化园本课程建设的3个基本特性：即童趣性、同步性和社会性。集聚社区和家长力量，对课程的基础――素材和人力资源，合作进行园级的“展开性审议”。

确定学习者需要，本质上就是尊重学习者的个性、体现学习者意志，这是一个学习者自由选择的过程。所谓童趣性，就是尊重儿童的兴趣和需要。吴文化学习应该适切幼儿的发展水平，领域目标的设置和整合要符合不同幼儿多元智能的发展，内容和材料必须足以激发幼儿主动学习的参与兴趣，促进其心智健康成长。

同步性，是指在课程审议中，一是考虑吴文化教育资源的当代价值;二是考虑学习内容选择的与时俱进;三是在同一时间内考虑到同时存在的各种不同的事物，涉及处置参与课程编制的人员的种种不同行事议程的问题。

而社会性是指一定时间内课程开发主体与实施者（包括教育服务的志愿者）之间的相互作用，课程审议小组会逐渐从分散的个体形成主题共同体，并逐渐建立起一套自身特有的讨论问题、表达意见以和认可不同观点的方式，这一点在小组区分适当与不适当行为时尤为明显。

泰伯幼儿园的吴文化园本课程肇始于上世纪末，当时当地经济以农业为主，鸿山遗址在发掘中但尚无博物馆建设计划，泰伯墓和庙还没有晋升为国家级重点文物保护单位。区辖调整后，鸿山街道划归外向型创新经济为主体的国家高新技术园区。笔者发现，《教程》的出版对于幼儿园吴文化教育的规范化功不可没，然而当时的课程资源已经发生了质的变化，有的甚至已经消失，如昔日的农忙景象、养牛场、养蚕人家等都已经进入记忆。

2013年暑假，泰伯幼儿园基于儿童立场，对情境的概念和基于本体的情境模型进行园本化的合理解释，对《教程》中所用的资源进行“论证性审议”。一方面系统性地考察和梳理哪些资源是可以继续利用实施？哪些资源是需要调整？哪些资源已经不复存在？在此基础上对园本课程的优化进行合理的删减与整理;另一方面，随着新型的吴文化在工业化和后工业化时代的不断创新发展，鸿山地区新建景观、新生事物的不断涌现，幼儿园异地重建造就了各种新的活动资源空间（如各个实习场性质的特色活动室），课题组拓展了许多富有时代性且为幼儿喜闻乐见的课程资源，进行了一次统整的筛选与补充。

泰伯幼儿园在课程审议中，侧重于参与审议的人员之间课程思想、教学观念的分享和协调，更加强调审议中个人和集体的转化。真正的问题解决已经不是原本意义上的个体的作用，而是群体的作用。在“选择性审议”中，根据调整或增广的课程资源，发挥不同教师的特长优势，基于《吴文化园本课程审议及其序列化研究》课题平台，成立了以子课题研究为任务的专项课程审议共同体。

努力克服《教程》开发和实施中以教师为主体的倾向，从童趣的角度择取教育物质资源，各种特长类型的志愿者加入课程审议团队，丰富特色教育人力资源，以新课程活动不断激励主动学习的认知欲望。在《吴地童谣》课程中，经典的如《三月三》、《点点唔唔共共飞》和《落雨哉》，本园老师原创的《鹞子谣》、《鸿山是个好地方》和《民间游戏好白相》等语言项目，非用道地的吴语诵读不可，否则吴侬软语的味道和风韵尽失。值此时机，吴文化生活阅历丰富的家长或社区志愿者，往往成为不可或缺的宝贵资源。

（二）园本化课程主题的审议，进一步优化课程框架。

由于历史和理论视野的局限，《教程》中的一些教学项目设计，忽视了儿童的中心地位，其主题与幼儿的现实生活之间存在一定的时代沟，与孩子们的成长需要之间也存在一些信息沟。因此，泰伯幼儿园在《吴文化园本课程审议及其序列化研究》课题研究中，特别重视课程框架的科学审议。

《教程》依据《纲要》目标和建议，结合园风和文化建设，从尚德、创新、求美3个维度设置了特色课程目标，并分解到“吴地人文”“吴地歌谣”“吴地游戏”“吴地工艺”4个板块，涵盖了幼儿园教育的社会、健康、艺术、语言、科学五大领域，框架建构较全面、合理，符合体、智、德、美全面发展的要求。

但是，这四大主题内容及其组织形式缺乏幼儿园教育逻辑，有的项目以教学活动、特色活动、区域活动展开，有的又渗透在户外活动、游戏活动之中，既不利于课程实施，又影响了学习效果。2013年始，泰伯幼儿园结合“十二五”课题研究，在课程审议中将学习内容分为四大块：特色主题篇（即原“吴地人文”）、民间美术篇（原“吴地工艺”中的陶艺、民间工艺、中国画等）、吴地童戏篇（原“吴地歌谣”和“民间游戏”的整合）、特色专用室篇（“吴地人文”中的各个区域游戏活动），大大地提高了吴文化园本特色课程质量和学习效果。

通过“选择性审议”，对《教程》中“鸿山秋语”“春满校园”“鸿山遗迹”与“家乡新貌”四大特色主题进行适当的删减与合并，努力克服美术、科学领域活动偏重的缺陷，将一些利于小组化、个别化的活动调整到区域化学习活动中，确保领域目标和内容的平衡。

（三）主题性学习活动的审议，进一步优化课程内容。

儿童学习的兴趣和需要是当代学前教育的重要课题。对儿童需要和兴趣的尊重是多层次、多方位的，有当下的、现实的需要和未来的、可能的需要，有自发的需要和自觉的需要，有短时的需要和长期的需要等。泰伯幼儿园的课程审议实践，智慧地兼顾了儿童认知的兴趣和需要，用爱心呵护和培育吴文化传承的种子，着力于学习活动设计的个性化和最优化。在具体项目的“判定性审议”操作中，坚守两条审议原则：

其一，力求特色主题内容更合理、均衡。

并非吴地人文都是幼儿园教育的内容选择，有些项目并不符合幼儿认知心理和学习需要。对于幼儿来说，鸿山遗址博物馆陈列品，除了无锡市徽原型的“玉飞凤”之外，一些出土的陶瓷、玉器是静止的物体，引不起孩子的兴趣。幼儿对怀海义庄的历史及其乡贤的背景没有切身体会，故事比较遥远，看不见、摸不着。

有些学习活动设计受条件限制，如鸿山遗迹、家乡新貌中的好多项目需要亲临现场参观、写生或组织现场操作等。有些主题内容雷同，如“江南第一世家”和“怀海义庄”等景物写生，鸿山生态园和梁鸿湿地公园的一些参观活动，目标要求都差不多，形式上也有雷同，只是换个景观或地点而已。

因此，将《教程》中“吴地人文”的部分内容纳入“鸿山秋语”和“春满校园”这两大主题，将原来中班年龄段学习的“鸿山的传说”“鸿山十八景”“鸿山小导游”等内容迁移入大班清明前夕的远足课程。中班幼儿春季课程情境设计为生态园或湿地公园，建构吴风沐浴的踏青系列活动。审议后的吴文化课程，统整为“鸿山秋语”和“春满校园”两大版块，不仅增强了特色主题的“吴味”，也解决了园本特色课程分量过重的不良结构。

其二，力求特色活动内容更系统、聚焦。

“十一五”期间，“吴地工艺”课程中根据教师的爱好和才能开设开展了陶泥、国画、彩绘、刺绣、面泥、稻草编织、剪纸等特色活动，作品精彩纷呈。后来，在课程审议中，从吴文化遗产传承的视角对“点的项目”进行了童趣化的系统思考，将特色活动进一步做活、做精、做细。最终确定了面泥、陶艺、国画、版画4个重点特色活动项目，其他项目教师可个性化地展开，同时纳入到“吴风雏燕”幼儿吴文化才艺节的“体验周”活动中，幼儿可根据自己的兴趣、爱好去体验。

孔子说：“雅颂各得其所”。民俗的吴文化与当地环境的发展保持着一个最佳状态，体现一种“生态世界观”（systemic ecological worldview）的基本理念，犹如太极图一般，与高雅的精英文化相辅相成、生生不息;吴文化教育资源和泰伯幼儿园开发的园本课程及审议者的对话，也反映了生态世界观“整体”（wholeness）和“联系”（connectedness）的核心概念。此两者，经过幼儿园的“形成性审议”，强化为中华传统文化永谋生机的基础和前提。

泰伯幼儿园在课程审议方面是一个做得比较成功的例子。其主要依托课题研究，善于寻找理论支撑，依靠自己的力量，在实践中创新了一些课程审议的个性化模式，优化吴文化学习目标，增删调整主题内容，优化教学活动设计，其实质表现为一种新的课程取向，即一种“课程创生”（curriculum enactment）的过程。随着幼儿园课程建设实践的不断深入，一定会涌现出更多适宜于特定幼儿园的、行之有效的课程审议环节、策略和模式。

参考文献：

[1] J.J.Schwab.The Practical：A Language for Curriculum.School Review，No.78，1969.

[2] 艾伦.C.奥恩斯坦，费朗西斯.P.汉金斯.课程：基础、原理和问题[M].柯森译.南京：江苏教育出版社，2002：221.

[3] 虞永平.论幼儿园课程审议[J].学前教育研究.2005（01）：11-13;再论幼儿园课程审议[J].幼儿教育，2008（11）：4-6.

[4] 无锡市泰伯实验幼儿园.《吴文化园本课程审议及其序列化研究》课题申报书（编号为：B-a/2013/02/102）.2013.

[5] 杜威.儿童与课程[M].台北：五南图书出版公司，1990：107.

[6] 张华.论课程目标的确定[J].外国教育资料.2000 （01）：17.

[7] 张屹，等.泛在学习环境下基于情境感知的学习资源检索模型构建[J].中国电化教育.2010（06）：104.

[8] 赵海燕.学前教育民俗文化课题研究[D].重庆：西南大学，2012：101.

[9] 孔子.子罕[A].论语[M].上海：上海古籍出版社，2012.

[10] Usdan.M.D.The Relationship between School Boards and General Purpose Government [J].Phi Delta Kappan.1994（75）：374-378.

第9篇：儿科科室意见范文

二级建造师的报考条件：

1、具备工程或工程经济类中专及以上学历并从事建设工程项目施工管理工作满2年。

2、具备其它专业中专及以上学历并从事建设工程项目施工管理工作满5年。

3、从事建设工程项目施工管理工作满15年。

（来源：文章屋网 ）