公务员期刊网 精选范文 纪律教育感想范文

纪律教育感想精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的纪律教育感想主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

纪律教育感想

第1篇:纪律教育感想范文

【关键词】急性心肌梗死;焦虑情绪;护理干预

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.390文章编号:1004-7484(2013)-07-3831-02

冠状动脉病变发生冠状动脉供血突然中断,导致心肌严重并且长时间的急性缺血形成心肌梗死。其起病急,病情严重,严重可导致患者死亡。近些年由于生活压力大,急性心肌梗死的发病率也逐渐增高。急性心肌梗死可由于七情失节而引发,患者的不良情绪会导致病情加重[1]。本组研究通过护理干预有效的降低患者的焦虑情绪,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2010――2012年收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组与观察组,其中对照组40例,男22例,女18例,年龄52-79岁,平均年龄65.7±5.1岁,合并高血压有16例,糖尿病5例,慢性呼吸系统疾病5例。观察组40例,男性19例,女21例,年龄55-80岁,平均年龄66.3±4.9岁,合并高血压有15例,糖尿病6例,慢性呼吸系统疾病5例。心功能分级按照纽约心脏协会进行分级,均在III级以下。所有患者均无严重精神障碍,语言表达能力尚可。两组患者的年龄、性别、合并症以及心功能分级不同均不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

1.2方法对照组患者给予常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予综合化护理,包括心理护理、健康教育、缓解痛苦。

1.2.1心理护理护理人员要对患者多关心,和患者建立良好的关系,增加患者的信任。护理人员对待患者要和蔼亲切,对患者的疑难问题要耐心的解答,给予患者关爱,让患者保持平静心态,在病房要安静,不要在病房大声说话,护理人员动作要温柔,尽量满足患者合理要求。

1.2.2健康教育做好宣传教育工作,对心肌梗死病情的相关内容进行讲解,让患者更容易理解,了解自己的疾病,让患者了解本病是可以治愈的增加患者的自信心。

1.2.3帮助患者缓解疼痛急性心肌梗死发病时患者会发生胸部疼痛,患者会情绪不稳定,血压升高,心跳过快,会增加耗氧量,护理人员要及时的向医生进行报告,并给与患者止痛药,在用药的同时给与患者轻缓的音乐,转移患者注意力,可以有效的减轻疼痛,稳定患者的情绪。

1.3疗效判定[2]对患者进行焦虑状况评估,采用SAS量表,有20个项目组成,分为四个等级,总分20-80分,分数越高焦虑情绪越重。

1.4统计学处理本实验使用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计。两组之间差异比较使用方差分析χ2检验,P

2结果

2.1焦虑情绪两组患者均有明显的改善,观察组焦虑情况优于对照组,其差异明显具有统计学意义(P

3讨论

急性心肌梗死在发作时疼痛感使得患者紧张并有恐惧心理,患者很容易会出现焦虑等不良情绪[3],会导致患者引发多种并发症,增加多种并发症的发生。在对急性心肌梗死患者的护理中,给患者提供舒适的环境,有利于患者不安的焦虑情绪。护理人员的细心护理,增加患者对护理人员的信任,可以更好的促进患者配合治疗。让患者及家属了解疾病相关知识,明白急性心肌梗死是可以治愈的,增加患者痊愈的自信心,积极向上的态度,可以防止患者出现抑郁情绪,并且在患者家属的配合下,能够更好的为患者进行实行治疗,并且增加治疗效果。急性心肌梗死发病时疼痛难忍,患者情绪不稳定,会增加耗氧量,会加重病情,使得患者的疼痛加剧,形成恶性循环,护理人员要及时了解患者的疼痛,给予相应对策,帮助患者缓解疼痛。良好的细心的护理可以给予患者心理的支持与情绪的疏导。本组研究结果与其他报道一样显示有效的护理能够明显的改善患者的焦虑情绪,改善预后,促进患者更好的康复。综上所述,有效的护理措施可以很好的改善急性心肌梗死患者的焦虑情绪,降低患者并发症的发生,让患者更快更好的康复。

参考文献

[1]曾影红,张晓璇.心理护理改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪的临床研究[J].护理研究,2009,23(03):609-611.

第2篇:纪律教育感想范文

[关键词] 护理干预;呼吸机治疗;焦虑

在重症监护病房的病人,均处于不同程度的焦虑状态。造成焦虑的原因有很多,手术疼痛的刺激,环境的改变,陌生的机器及交流障碍(无法发音),均使患者感到紧张、焦虑[2]。经人工气道行呼吸机辅助呼吸的病人,人工气道影响病人的语言交流,常使病人感到孤独和恐惧[3]。我们选择60例带呼吸机时间超过6小时的经人工气道行呼吸机辅助呼吸的择期手术病人,其中30例术前行了有针对性的护理干预措施,其术后焦虑程度明显降低,能更好地配合治疗和护理,获得更好的治疗效果。报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我科2007年8月―2008年12月收治的均为首次经人工气道行呼吸机辅助呼吸的择期手术病人60例。带机时间最短6小时,最长20小时。病人一般资料见表1。

1.2调查内容、评分标准及方法论

采用Willian WK Zung1971年编制的焦虑量表(SAS)评定病人的焦虑程度。该表含有20个项目,分外4级评分的自测量表。其评分标准为:“1”表示没有或很少时间有;“2”表示小部分时间有;“3”是相当多时间有;“4”是绝大部分或全部时间有。要求术后病人拔除气管插管后在自然无干扰的状态下,对术后6小时内行呼吸机辅助呼吸的情绪变化回顾性的进行填写。然后由统计者将各项分数相加乘以1.25,取其整数部分,即得标准分。以我国常模的上限为界,SAS标准分>50分,表明有焦虑症状,分值越高,说明焦虑症状越严重[1]。

1.3护理干预

1.3.1协助做好术后带呼吸机的心理准备

1.3.1.1缓解和消除病人焦虑的最好的方法是建立良好的护患关系,使病人在正视自己疾病的基础上,树立战胜疾病的信心。护士应采用亲切和蔼的态度,耐心得体的解释,热情周到的护理,娴熟的技术操作,解除病人的焦虑和担心,使病人感到自己被尊重和爱护,对护士产生信任。

1.3.1.2针对病情特点做好呼吸机相关知识的介绍。在已知和未知之间,未知更能使病人产生焦虑和担忧。本组病人由于对手术治疗的认识和对呼吸机的知识不了解,容易产生焦虑和担忧。针对这些心理问题,我们有计划的进行心理疏导。介绍医院良好的治疗环境和科学技术力量,医生的精湛手术技巧,手术目的和良好的效果,以及对机体器官的影响,术后可能遇到的问题怎样配合等。对可能带呼吸机的病人则详细地介绍使用呼吸机的目的、效果及配合事项,呼吸机治疗的大概时间,以及使用呼吸机将引起的不适及对不适采取的应对措施,解除其对呼吸机辅助呼吸知识的缺乏。

1.3.2增强病人对术后带呼吸机治疗的信心

带病人参观重症监护室,了解行呼吸机辅助呼吸的一般情况,详细向其讲解呼吸机正常工作的声音和报警声音,气管插管吸痰后引起的不适怎样缓解等。告诉病人全麻未清醒前约束其双上肢是为了防止病人在吸痰或其他不适时自行拔除气管插管,引起气管内粘膜的损伤。同时,对重症监护室护士的工作有一个大概的了解,并告诉病人重症监护室的护士工作责任心都较强,会随时出现在病人的身旁,及时解决其现存的或潜在的护理问题,尽量使其舒适。当病人自主呼吸恢复,低氧血症纠正,生命体征平稳,我们会及时停用呼吸机,拔除气管插管。并让同病室曾经行呼吸机辅助呼吸现已进入恢复阶段的病人,向其讲解呼吸机治疗的感受,给予病人恰当的鼓励和支持,让其对顺利度过呼吸机治疗阶段充满信心。

1.3.3解除病人对语言交流障碍的担心

术后因人工气道行呼吸机辅助呼吸的病人,人工气道影响病人的语言交流。术前我们可以告诉病人,虽然我们不能用语言进行交流,但我们会随时到床旁询问病人的感受及需要。可以通过目光的接触、点头或摇头、触摸等非语言形式进行沟通。同时,我们可预先约定几个简单的手势如:大便伸大拇指,小便伸小拇指,有痰伸食指,招呼护士拍床等,便于术后及时满足病人迫切需要解决的生理需要。另外,我们还准备了笔和画写板,让病人及时表达其较复杂的需要,减少术后因语言交流障碍而导致的孤独和恐惧。

1.3.4个体化的护理

本组病例60岁以上的老年人27例,因老年人智力、记忆力均下降,性格变得小气、固执、易激动,且易产生依赖性。所以对老年人要做到百听不厌、百说不倦。在给予详细的术前宣教及心理护理后,有些病人情绪可能比较稳定,而有些病人则有可能仍然存在比较严重的焦虑情绪。这时可让病人说出其担心焦虑的问题,给予其具体的解决。必要时可请其主管医生及家属协助我们的工作,对缓解其焦虑情绪起到较好的协同作用。

1.3.5做好带呼吸机的监护

病人回重症监护室前,做好呼吸机的准备工作,初步设定呼吸机的参数指标。采用同步指令(SIWV)及低潮气量、高频率的通气方式,以防胸腔内压力增高影响腔静脉血回流。病人回重症监护室后,严密观察生命体征,根据病人手术情况再次设定呼吸机的参数指标,保持呼吸机运转正常,听诊双肺呼吸音是否清晰。氧浓度(Fio2)早期可给予60―80%,1―2小时后氧饱和度(Spo2)正常逐步降至30―40%维持。使用呼吸机30分钟后常规检查血气分析,根据血气分析结果调整呼吸参数。以后每2小时监测一次,呼吸循环基本稳定后,每6小时复查一次。每1―2小时吸痰一次,保持呼吸道通畅,吸痰前给予100%的氧浓度1―2分钟,并保持湿化温度在32―35℃。必要时可用安定等镇静剂减少人机对抗的发生。同时应做好拔管前的准备工作。如:教会病人自主呼吸,并不断给予鼓励和支持,使其顺利拔除气管插管。

2.结果

术前预先知道术后将行呼吸机辅助呼吸的病人,术后6小时内焦虑评分均值明显低于术后临时决定行呼吸机辅助呼吸的病人。经两样本t检验(t=9.42,p

表2术前预知与术后临时决定带呼吸机

治疗病人术后焦虑评分比较

3.讨论

人工气道行呼吸机辅助呼吸是一种侵入性的治疗措施,它能迅速纠正低氧血症,改善肺泡换气。由于人工气道影响语言交流,语言交流障碍常使病人感到孤独和恐惧。焦虑和恐惧作为一种严重的心理应激,对病人的神经、内分泌及循环系统均产生不利的影响,并通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响病人正常的心理活动[4],对术后的康复存在不利的影响。手术病人的心理准备和心理治疗已成为外科治疗的一个重要环节,也是现代医学发展的一个不可忽视的特征。正常的、恰当的心理准备可以调动病人的积极性,主动配合治疗。否则,可产生消极的影响,使病人被动地接受治疗,不能达到预期的治疗效果。而病人的心理准备与医护人员的工作质量相辅相成。因此,对术前预知术后将带呼吸机的病人,除进行病情及手术相关知识介绍外,首先,应积极建立良好的护患关系,这是降低其焦虑程度的最重要的护理措施;其次,应介绍呼吸机治疗的相关知识,采取个体化的护理,增强病人带呼吸机治疗的信心。对术后行呼吸机辅助呼吸的病人,护士应有较强的责任心,密切观察生命体征,熟练的呼吸机监护的技巧。这些护理措施可降低术后行呼吸机辅助呼吸病人的焦虑和恐惧,利于积极配合治疗和护理,早日拔除气管插管。

对于术前预知术后将行呼吸机治疗病人,由于术前就有针对性的对有关呼吸机的内容进行了护理干预措施,术后对接受呼吸机治疗和护理的配合,明显好于术后临时决定使用呼吸机的病人。同时,随着呼吸机治疗时间的延长,护士积极采取有效的护理措施,术后临时行呼吸机治疗的病人,其焦虑程度明显降低。因此,我们认为:术前对择期手术病人实施正确的、有针对性的护理措施是必要的。

参考文献:

[1]江向东,主编.心理卫生评定量表手册.北京:中国心理卫生杂志社.增刊,1995:235-236

[2]陈鸿义.开胸术后早期肺通气变化.中华胸心学管外科杂志,1998,8(4):37-38

[3]李伟新,主编.外科护理学.北京:人民卫生出版社,第3版2002:57

[4]何菊平.心理与疾病的研究进展.齐鲁护理杂志,1995,1(4):23-24

[5]马敏.ICU环境对患者身心影响的研究与思考.中华护理杂志,2004,9(4):305-306

第3篇:纪律教育感想范文

【关键词】 孕妇;焦虑情绪;生活质量;健康教育;心理干预;影响

孕妇在妊娠期间,由于身体、对妊娠过程的陌生感、外界环境等多方面的原因而产生焦虑等负性情绪,不仅对孕妇围产期的生活质量产生很大程度上的不利影响,而且不利于胎儿的正常发育。因此,加强对健康教育和心理干预对孕妇焦虑情绪及生活质量影响的研究,有助于改善孕妇的焦虑情绪,提升她们的生存质量。

1 资料与方法

1.1 资料 本组所研究的100例具有焦虑情绪的孕妇是从到我院进行产前检查的孕妇中选择出来的,年龄20~30岁。随机将这些孕妇划分成对照组与观察组,每一组有50例,排除患有慢性疾病、服用过精神类药物的孕妇。

1.2 方法 对照组孕妇主要采取常规性健康教育的方法;观察组孕妇则是在常规性健康教育的基础上,给予具有针对性的心理干预护理。利用统计学相关的理论知识与焦虑自评量表以及生活质量量表,对两组孕妇的焦虑情绪恢复状况与生活质量进行对比性分析。

1.3 疗效标准 本组所研究的评价标准内容包括:一是无效,即孕妇的焦虑情绪没有得到有效改善,生活质量较差;二是有效,即孕妇的焦虑情绪得到有效控制与改善,生活质量逐步提升;三是痊愈,即孕妇的焦虑情绪消失,生活质量高。

2 结 果

利用统计学相关理论对健康教育和心理干预对孕妇焦虑情绪及生活质量的影响进行研究与分析。

从上图表中可知:经过一段时间的健康教育与心理护理,两组孕妇的焦虑情绪得到有效控制。其中观察组孕妇的焦虑评分低于对照组,而护理总有效率与生活质量高于对照组。

3 探 讨

随着社会经济的发展与医学护理技术的进步,人们对妇产科的护理技术与护理质量的要求变得越来越高,尤其是对孕产妇心理健康的护理。这是因为很多孕妇由于自己身体的因素,对妊娠知识的认识不足以及外界因素的影响,难免会出现焦虑等负性情绪,对母婴的生命健康造成了很大的不利影响。因此,在新时期加强对健康教育与心理干预对孕妇焦虑情绪及生活质量影响的研究,是摆在人们面前的一项重大而又紧迫的任务。

在临床研究中,造成孕妇产生焦虑情绪的原因包括:一是对胎儿的健康过分担心;二是孕妇对妊娠知识与妊娠过程中需要注意的事项不甚了解,对于分娩中的疼痛具有紧张、恐惧的心理;三是很多孕妇对产后婴儿的照顾护理缺乏自信;四是孕妇所处的生活环境较差,生活质量较低。

针对孕妇在妊娠期所存在的焦虑情绪与生活质量差的问题,需要对孕妇进行健康教育与心理干预方面的护理。其中健康教育的内容包括孕妇的心理卫生、孕妇在孕期的生活保健知识、孕妇分娩前的准备与减轻分娩痛苦的措施、产前的健康筛查、新生儿安全护理以及孕妇产后的健康保健等。在对孕妇进行健康教育的过程中,需要运用通俗易懂的语言将健康教育的内容编写成册发放给到医院进行产前检查的孕妇,或者在定期邀请具有丰富临床孕妇护理经验的护理人员开展孕妇生活保健方面的讲座时,鼓励孕妇参与其中,又或者护理人员亲自示范产后正确的哺乳姿势与婴儿护理的技能。

对具有焦虑情绪的孕妇进行心理干预,需要与孕妇进行深入的交流沟通,充分了解并掌握孕妇产生焦虑情绪的原因与心理特点。运用认知行为的治疗方法对孕妇进行具有针对性的心理干预,逐步纠正孕妇错误的认知,通过这种心理干预方式让孕妇认识到焦虑等负性情绪对自身健康与胎儿成长所造成的不良后果,鼓励孕妇积极地与错误的行为观念与负性情绪作斗争,以便调节自身焦虑的负面情绪。另外在对孕妇进行心理干预的过程中,可以将音乐治疗的方法应用到其中,运用轻缓的音乐降低孕妇体内皮质醇的浓度,缓解孕妇在妊娠期内所具有的焦虑情绪,使得孕妇的心理、生理以及情绪得到科学的调节。

因此,在孕妇妊娠期内运用健康教育与心理干预等手段对孕妇的焦虑情绪进行调节与干预,有助于提升孕妇的生活质量与促进自身的身心健康。

参考文献

[1] .心理干预对妊娠早期孕妇负性情绪及生活质量影响的临床研究[J].中国当代医药,2010,21:114-115.

[2] 覃钰纯,范利军,邱坚进.产前健康教育对孕妇焦虑情绪的干预效果分析[J].中外健康文摘,2010,33:358-359.

第4篇:纪律教育感想范文

关键词: 感恩教育 教学内容 教学方法 考核评价

一般认为,“感恩教育是教育者运用一定的教育方法与手段,通过一定的感恩教育内容对受教者实施的识恩、知恩、感恩、报恩和施恩的人文教育,是一种以情动情的情感教育,是一种以德报德的道德教育,对于提高他们的道德修养、促进个体的自身发展,增强社会的信誉等具有重要意义”[1]。

高校应当如何有效地对当代大学生实施感恩教育呢?在没有设置专门的感恩教育课程的情况下,高校思想政治理论课可以成为实施感恩教育的重要载体。“思想道德修养和法律基础”课是大学生进入大学之后的第一门思想政治理论课,是一门融思想性、政治性、知识性、综合性和实践性为一体的课程,将感恩教育渗透在“思想道德修养和法律基础”课教学中,可以达到相辅相成、一举两得的教育效果,对于大一新生来说,也是恰逢其时,对于他们顺利、愉快地度过大学四年将有很大帮助。

一、在“思想道德修养和法律基础”课的教学内容中渗透感恩教育

“思想道德修养和法律基础”课的教学内容涵盖了世界观、人生观、价值观、道德观及法律观教育等很多方面。可以说,引导大学生树德和做人,培养大学生健全的人格,是“思想道德修养和法律基础”课的重要目的和意义所在,而这一点也正是感恩教育所追求的。

在现代社会,感恩被赋予了新的内涵:对党和国家的热爱与忠诚,对社会和人民的包容与奉献;对组织的信任和感激,对工作的勤奋和尽责;对他人的友善和尊重,对家人的理解和眷念;对生命的敬仰和珍惜,对自然的亲近和呵护[2]。可以说,感恩是一个人应有的基本道德素质,是一个人必须具备的道德观和责任观,是做人最基本的修养。将感恩教育渗透到“思想道德修养和法律基础”课的教学内容中,是完全可以而且十分合适的。

在“思想道德修养和法律基础”课的教学内容中,有许多内容和感恩有直接联系。比如在关于人生观的教学内容中,如果单纯从个人的角度谈人生观和人生价值的实现,眼界是比较狭隘的,而且不容易引起学生的情感共鸣。如果换一个角度,从人的社会性的角度来谈人生观的问题,则会有更宽的眼界,而且可以很自然地联系到感恩问题,也就将感恩教育与教材内容融合到了一起,使学生更容易对人生观有较深刻的理解和领悟。

从谈个人的人生观,联系到个人与他人的关系,尤其是与父母的关系、与朋友的关系等,让学生体会到每个人都不是孤立存在的,都与周围的人和事存在着客观的联系,所以,要感恩与自身生命相联系的每一个对象。从谈人生价值的实现,联系到祖国和人民与自身的关系,让学生体会到祖国和人民所提供给自己的一切,感恩自身从社会所得到的恩情,明确只有感恩社会才能最大限度地实现自身的人生价值。这样,通过恰当的结合,潜移默化地将感恩教育渗透到“思想道德修养和法律基础”课的教学内容中,既丰富了教学内容本身,又将感恩教育落到了实处,并且二者相辅相成,达到两全其美的效果。

二、在“思想道德修养和法律基础”课的教学方法上渗透感恩教育

除了在“思想道德修养和法律基础”课的教学内容中渗透感恩教育外,在教学方法上也需要渗透感恩教育。“因为道德现象与人的需要、情感紧密相连,真正的道德规范应是道德主体对之有强烈的情感体验。如果仅仅以道德规范、原则的传授,以认知能力的培养为目的,而没有学生相应的道德情感参与其中的话,则此种道德教育注定是要失败的”[3]。所以,在教学的过程中,如何将教学内容传递给学生,让这种传递达到应有的教育效果,就需要运用恰当的教学方法,让学生获得相应的情感体验。

比如在学习遵守道德规范的内容时,可以围绕社会公德、职业道德、家庭美德和个人品德等方面,让学生谈谈自己亲身经历过的事情或者周围发生的事情。从这些事情中启发学生领悟到,人与人之间的和谐相处需要每个人不断加强个人的道德修养,而个人道德修养的加强,实际上恰恰是个人感恩于社会、感恩于他人的自然结果,从而使学生自然而然地认识到感恩意识的必要性和感恩品质的重要性,认识到懂得感恩是一个社会人的基本素质。

如果在讨论过程中学生有不同的观点,则正好是开展辩论的好机会。真理不辩不明,开展辩论是非常有效的教学方法,它不仅可以促进学生深入思考,而且可以给学生留下深刻印象。比如关于老人跌倒该不该扶之类的问题,可以让学生们各抒己见,充分辩论。通过辩论,大家往往更容易形成较为一致的意见和看法。通过辩论诸如此类的道德问题,学生也可以领悟到感恩不仅是要感激帮助过我们的人,更重要的是要将这种感激之情转化为一种乐于助人的品质,这种品质不仅是个体所必需的,而且是社会所必须的,作为大学生应当有这种社会责任感,引领良好的社会风气。

此外,在教学中还可以采用学生写信、演讲、歌舞、小品、绘画、观看影片等多种多样的教学方法,突破传统课堂教学的局限,引导大学生课堂联系生活、理论联系实际。通过采用丰富多样的教学方法,原本抽象的理论化的教学内容就可以摇身一变,成为感性的生动活泼的课堂实践,这样不仅提高了学生的学习兴趣,而且强化了学生的情感体验,可以达到更好的教学效果,并且做到潜移默化、润物无声。

三、在“思想道德修养和法律基础”课的考核评价体系中渗透感恩教育

坚持教育培养与考核评价的相辅相成,才能促进大学生将自律与他律有机地结合起来。目前,“思想道德修养和法律基础”课的考核评价体系还是以书面考试为主,以学生掌握理论知识的程度为考核重点。这种考核评价体系,虽然对学生掌握知识性的内容很有帮助,但对学生能力的提高作用不大。因此,在考核评价体系中,除了考查理论知识的掌握情况以外,还要考查学生理论与实践相结合的实际情况。科学有效的考核评价体系,能够促进大学生真正提高思想道德素质和法律素质,同时必然有助于大学生感恩品质的形成和感恩习惯的养成。

首先,学校应当密切与大学生家庭的联系,畅通家庭与学校之间的沟通渠道,在家庭中建立教育监督反馈机制,并且将大学生在家里的表现纳入考核评价体系。因为大学生的身份不仅仅是学生,更是一名家庭成员,在家庭里的表现优秀,才真正称得上是名优秀的大学生。而且,大学生的思想道德素质,往往在家庭生活中才能真实地反映出来。通过考察大学生在家庭里的表现,实际上也给了大学生一个机会,可以使他们更清晰地意识到自己与家庭的密切联系和自己对家庭的责任,促进大学生将感恩情感转化为感恩行动。

其次,学校要组织相关活动,比如组织大学生在校内义务劳动、深入社区扶贫助困、到敬老院搞志愿活动等,将大学生参加这类活动的情况纳入考核评价体系。大学生活应当是丰富多彩的,学校和各学院会经常组织一些有意义的活动,这些活动正是大学生理论联系实际的好机会。“思想道德修养和法律基础”课本身就是很强调实践性的课程,让大学生广泛参加此类活动,有利于大学生在实践中真正提高思想道德素质和感恩品质。而且,这些活动被纳入考核评价体系,更能增强学生参与活动的广泛性和积极性,久而久之,必然可以实现感恩教育的内化与外化。

此外,还可以鼓励学生自己主动深入社会实践,比如参加义务献血、担当义务交通协管员、义务帮助中小学生辅导作业等,将参加这些义务活动的情况纳入考核评价体系。其实,生活就是个大课堂,它会教给我们每个人各种各样的知识,同时我们在书本上学到的各种各样的知识,也都要回归到生活大课堂去检验和应用。年轻有为的大学生们对生活充满了热情,他们随时随地都在实践着在书本上学到的各种知识和道理,其中许多优秀的大学生已经做得非常出色,应当及时给予他们肯定和表扬。

在“思想道德修养和法律基础”课的考核评价体系中渗透感恩教育,可以促进大学生将感恩意识、感恩情感转化为感恩行动、感恩品质。相信在这些各种各样的活动中,大学生们可以亲身感受到自己对家庭、对集体、对社会的关爱所带来的愉悦感和成就感,这些生动愉快的体验,会悄悄地沉淀在他们的内心深处,形成稳定的思想道德素质和感恩品质。

懂得感恩是当代大学生必须具备的基本素质,将感恩教育渗透到“思想道德修养和法律基础”课中,是实施感恩教育的有效途径和方法,二者的有机结合可以达到一加一大于二的效果。在“思想道德修养和法律基础”课教学过程中,从教学内容、教学方法和考核评价体系等几个方面渗透感恩教育,可以使感恩教育和课程教学相互融合、相辅相成,达到事半功倍、一举两得的效果。

感恩教育的重要性不言而喻,但近年来一系列暴露感恩意识缺乏事件的发生,冷酷地说明感恩教育的缺失依然如旧。我们不能只有在某些事件发生时,才想起感恩教育的重要性,才想到要加强感恩教育,事情过去了,又什么都不做了。亡羊补牢,为时未晚。现在我们需要立刻行动起来,让感恩代替冷漠,让善良代替邪念,让人与人的关系更加和谐,让社会充满关爱和温暖。

参考文献:

[1]陶志琼.关于感恩教育的几个问题的探讨[J].政治科学,2004(04).

[2]肖池平,万晴.构建和谐社会需要倡导感恩文化[N].中国民族报,2007-09-28.

第5篇:纪律教育感想范文

[关键词]骨折;心理护理;抑郁;焦虑;住院满意度

[中图分类号]R473.5

[文献标识码]B

[文章编号]2095-0616(2016)03-143-04

在交通行业与建筑行业的发展之下,我国骨折发生率呈现出逐年上升的趋势,对于骨折患者,多使用手术治疗方式,很多患者需要进行二次手术,恢复的时间较长,在这一段时期,患者的生活自理能力会丧失或者下降,因此,骨折手术患者心理压力较大,患者常担心手术费用、术后功能恢复等,产生不同程度的负性情绪,主要表现为焦虑、紧张、抑郁等。这些负性情绪可引起患者心率加快、血压升高、疼痛感加剧、失眠等一系列生理变化,严重者甚至影响手术本身及术后康复。随着现代医学模式向生物一心理一社会模式的转变,心理护理在创伤患者中的应用日益受到重视。为探讨心理干预对老年骨折患者心理状态及术后恢复情况的影响,本研究对100例骨折手术治疗的住院患者实行一对一的术前心理护理干预,取得满意效果,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究资料来自于我院2013年1月~2015年1月收治入院的骨折患者200例,其中,男126例,女74例,年龄为62~84岁,平均(72.5±1.5)岁,所有患者均排除颅脑损伤及其他严重器质性疾病,无语言交流障碍、精神疾患,应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分>50分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分>53分。随机分为两组,每组100例,对照组采用常规护理干预措施,观察组患者施行术前心理干预,对照组100例患者中男61例、女39例;年龄61-81岁,平均(74.4±10.2)岁;车祸伤54例、严重摔伤30例、高空坠落伤16例;上肢骨折24例、下肢骨折73例、其他部位骨折3例。全身麻醉69例,腰麻31例;39例患者有高血压病、心脏病、糖尿病、脑血管病等慢性病病史;观察组100例患者中男65例、女35例;年龄62~84岁,平均(71.7±11.4)岁;车祸伤50例、严重摔伤31例、高空坠落伤19例;上肢骨折22例、下肢骨折72例、其他部位骨折6例。全身麻醉58例,腰麻42例;35例患者有高血压病、心脏病、糖尿病、脑血管病等慢性病病史;两组患者从年龄、性别、文化程度、治疗措施、住院时间、病情严重程度等方面比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准,入选者告知研究目的后均自愿签署同意书。

1.2护理方法

对照组予以骨科常规护理,包括专科护理、基础护理、生活护理及健康宣教等。观察组加强围手术期心理护理,具体措施如下。(1)充分理解患者的负性情绪:骨折常突然意外发生,患者毫无思想准备,暂时丧失劳动能力。入院后,患者常因骨折后剧烈疼痛、担心骨折能否顺利康复、治疗所需费用产生的经济负担等产生焦虑、紧张、抑郁等负性情绪,表现为烦躁不安、心悸、情绪激动、失眠、血压升高等症状。骨折术后卧床时间相对较长,患者和外界接触减少或家属难以兼顾,产生强烈的孤独感,患者易产生沮丧、不配合治疗及护理等行为。因此,护理人员应充分理解并尊重患者心理、情绪变化,主动和患者交流,态度亲切、温和,耐心倾听患者的诉说,取得患者及家属的信任,及时发现并疏导患者的不良情绪。(2)把心理干预落实到细节处:骨折患者的心理护理应贯穿于整个围手术期。首先,正确评估患者的心理状态,依据患者个体差异及负性心理严重程度,进行有针对性的心理护理。术前用通俗易懂的语言告知手术的目的和方法、术中配合技巧及注意事项等,用手术成功的范例激励患者。多用正性的语言鼓励患者,解除患者的心理障碍,帮助患者树立战胜疾病的信心。同时,教会患者释放紧张、焦虑、抑郁情绪的方法,如听轻音乐、看喜欢电视节目等,通过转移注意力克服负性情绪。(3)通过减轻患者疼痛程度,克服负性情绪:术前、术中正确摆放,减轻患者不适感。搬动患者时妥善固定患肢,避免加重疼痛引起患者心理不适。术后及时、正确使用止疼药,减轻疼痛不良刺激导致的心理变化。早期进行康复指导,让患者了解术后康复锻炼的重要性,提前做好康复锻炼的心理准备,以提高康复锻炼的依从性。

1.3观察指标

(1)心理评估:使用焦虑白评量表(sAS)、抑郁自评量表(SDS)分别评测术前1d和术后第2天焦虑和抑郁程度。每个量表均含有20个项目,分1、2、3、4共4级评分。焦虑、抑郁评定的分界值分别为50分和53分,分数越高,提示焦虑、抑郁倾向越明显。量表由经过统一培训的护理人员以提问的方式指导患者填写。(2)住院满意度:出院前对两组患者发放满意度调查问卷,问卷满分为100分,>95分为很满意,85~94分为基本满意,≤84分为不满意;(3)采用视觉模拟评分(VAS)评估两组病人术后1、7、14d的疼痛程度。比较两组患者对护理工作的满意度情况。

第6篇:纪律教育感想范文

[关键词] 颈椎疾病;疾病不确定感;焦虑;抑郁

[中图分类号] R681.53 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)03(c)-0109-03

颈椎病又称颈椎退行性关节炎、颈椎综合征,系颈椎间盘退行性变及其继发病变刺激或压迫脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组织,并因此引起的一系列临床综合征[1]。颈椎病是一种常见病、多发病,好发年龄为中老年。但随着时代的进步和社会的发展,长期从事重体力劳动、伏案及低头工作、学习、贪玩电脑游戏、长期处于空调环境下工作等,易引起肩部扭伤、颈肌劳损、颈椎退行性变、患风寒性肌纤维组织炎等,造成颈椎病的患病率有逐年上升且呈年轻化的趋势[2]。颈椎病的临床分型不同,其临床表现也各不相同,主要临床表现有颈项强直,活动受限,头、颈、肩、背、上肢麻木、疼痛,不能做点头、仰头及转头活动,呈斜颈姿势,头晕、头痛、视力模糊,严重者可出现心动过速、心慌、血压改变等,严重影响患者的工作、学习、生活和身心健康,最终影响颈椎病患者的生活质量。

疾病不确定感是指患者缺乏确定与疾病相关事件的能力,无法估计事件的价值,不能准确判断疾病预后等[3]。疾病不确定感应用于其他疾病研究比较多[4-5],应用于颈椎病患者尚未见有报道。本研究旨在了解颈椎病患者疾病不确定感与焦虑、抑郁水平及其相关性,探讨相应干预措施,以降低颈椎病患者的疾病不确定感、焦虑、抑郁水平,提高患者应对疾病能力,提高其生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年5~12月,在右江民族医学院附属医院中医康复科住院治疗的颈椎病患者38例。排除标准:有神经系统疾病或精神障碍;有其他并发症及慢性疾病。其中,男21例,女17例;职业:农民10例,教师、退休各6例、工人5例,公务员4例,司机、职员各2例,个体、会计、无职业各1例;学历:文盲1例,小学10例,高中8例,初中3例, 中专6例,大专及以上学历10例;病变类型:神经根型14例,脊髓型8例,颈型(又称软组织型)7例,交感型6例,混合型3例。

1.2 方法

1.2.1 研究工具与方法 采用中文版疾病不确定感量表,该量表有4个维度共33个条目,包括不明确性(13个条目)、复杂性(8个条目)、不一致性(7个条目)、不可预测性(5个条目);评分标准:32.0~74.7分为低水平,74.8~117.4分为中等水平,117.5~160.0分为高水平[5]。焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)均包含20个条目,采用4级评分,分值越高,焦虑、抑郁程度越明显[6]。SAS 评分标准: 40分以下者为无焦虑,41~49分为轻度焦虑,50~59 分为中度焦虑,60分以上为重度焦虑。SDS评分标准:50分以下为无抑郁,50~59 分为轻度抑郁,60~69分为中度抑郁,70分以上为重度抑郁[7]。上述量表已在国内广泛应用,均有较高的信度和效度[6]。发放问卷调查表前,向被调查者说明调查的目的,征得患者同意后让患者填写,对于文盲无填写能力的患者,由调查者用通俗、易懂的语言逐项解释,然后由患者选择。本研究共发放问卷40份,有效问卷38份,有效率为95%。

1.2.2 调查数据录入 所有调查问卷使用双人录入,进行可靠性和可行性分析,保证调查结果的客观公正,最大限度地减少人为数据失误。

1.3 统计学方法

采用PEMS 3.1软件进行统计学处理,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,计数资料用率表示。疾病不确定感与焦虑、抑郁相关性用直线回归进行相关性分析。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者疾病不确定感、焦虑及抑郁得分情况

38例颈椎病患者疾病不确定感得分如下:不明确性得分为28~55分,平均(42.45±7.25)分;不可预测性得分为13~22分,平均(16.82±2.71)分;复杂性得分为20~34分,平均(26.79±4.05)分;不一致性得分为20~31分,平均(25.79±2.41)分;总分为87~132分,平均(111.84±12.84) 分。38例中处于不确定感中等水平25例(65.79%),高等水平13例(34.21%)。33个条目中,得分由高到低的前6项分别为:第31条“当我需要时,护理人员总能给我帮助”[(4.55±0.60)分],第33条“医生和护理人员对于治疗的说明,我可以听得懂”[(4.42±0.60)分],第32条“我的病情严重程度已经很确定”[(4.05±0.77)分],第10条“我了解医护人员向我解释的每件事”[(3.97±0.75)分],第4条“我不知道还会不舒服到什么时候”[(3.82±0.98)分],第8条 “我无法预期我的病情会发生什么样的变化”[(3.74±1.01)分]。38例患者焦虑得分为32~72分,平均(51.76±8.15)分,与全国常模[(29.78±0.46)分]比较,差异有统计学意义(t = 88.62,P < 0.05);其中,无焦虑3 例(7.89%),轻度焦虑15例(39.47%),中度焦虑12例(31.58%),重度焦虑8例(21.05%)。38例患者抑郁得分为36~65分,平均(52.76±8.15)分,其中,无抑郁15例(39.47%),轻度抑郁15人(39.47%),中度抑郁8例(21.05%)。

2.2 患者疾病不确定感与焦虑、抑郁的相关性

由相关性分析可见,疾病不确定感总分及其各项目得分(不明确性、不可预测性、复杂性、不一致性)与焦虑、抑郁得分呈正相关(均P < 0.05)。见表1。

3 讨论

颈椎病是一种临床常见的慢性退行性疾病,病情呈渐进性发展。由于颈椎病的退行过程需要一段相当长的时间,而在病变初期,由于肌肉、骨关节的自身与相互代偿作用,患者只感觉到一些轻微的不适。因此,病变早期往往被忽视,随着病变的进一步发展,出现典型的症状后才引起重视。颈椎病易反复发作,造成颈椎病复发的因素主要与颈椎的解剖和生理功能、颈椎周围结构和病理变化,如肌肉痉挛或肌肉萎缩无力、颈椎生理曲线改变、后关节错位等,以及外感风寒、感冒、劳累和头颈部扭伤等有关。目前对此病尚无特殊的治疗方法,主要采用综合治疗措施。

由于颈椎病是一种反复多变、病程迁延、不易治愈的疾病,而且治疗方法多种多样,不同类型所选择的治疗方法不尽相同,加之颈椎病患者对该病相关知识的缺乏,使其无法预知疾病预后,并且患者长期被病痛折磨,导致机体应对能力下降,而易出现焦虑、抑郁、恐惧、悲观、失望、烦躁等负性情绪[8-9]。有研究结果表明,40%~60%的颈椎病患者有神经衰弱综合征及神经精神方面表现,患者心理越紧张、情绪不稳定、顾虑重重,可使颈部肌肉紧张,血管收缩加剧,疼痛明显,导致症状加重,而治疗效果不明显,又加重了患者的心理负担,造成了恶性循环[10]。本研究结果表明,38例颈椎病患者具有轻度以上焦虑35例(92.11%),轻~中度抑郁23例(60.53%),与国内报道相符[11-12]。本研究所有患者均存在中度水平以上的疾病不确定感,而且疾病不确定感与焦虑、抑郁呈正相关。由此说明,颈椎病患者疾病不确定感越明显,其焦虑、抑郁程度就越严重。

由于颈椎病是一长期、慢性、进行性疾病,而且容易复发。所以,应提倡患者自我治疗、自我保健,如开展家庭自我牵引、自我颈部按摩等;在日常工作、生活中,注意避免导致颈椎病复发的因素,如枕头不宜过高,避免长期低头伏案工作或长时间应用电脑,用空调时应室温适宜,防止颈部着凉,防止过度劳累和突然回头导致颈部过度扭曲、损伤等。医护人员是颈椎病患者获知有关颈椎病相关知识主要来源。因此,医护人员临床工作中,应将本病的病因、不同患者所患颈椎病的临床类型和临床表现、治疗、预防颈椎病复发方法等告知患者,让其在日常工作和生活中自觉预防颈椎病复发。对于颈椎病患者来说,颈部的锻炼既是一种防治疾病的方法,又是一种极为重要的巩固疗效的措施。因此,医务人员应结合患者病况与身体整体状况,选择合适并教会其颈椎病运动锻炼方法。同时,应加强对患者心理护理,向其说明不良的心理因素可加重病情、影响治疗效果等。这样才能有效降低颈椎病患者的疾病不确定感、焦虑和抑郁水平,提高其应对疾病能力,从而提高颈椎病患者的生活质量。

[参考文献]

[1] 覃永平.青少年颈椎病研究现状简述[J].中国医药导报,2011,8(11):11-12,66.

[2] 赵玉堂,杨恩广.青少年颈椎病的临床研究进展[J].承德医学院学报,2011,28(2):195-197.

[3] 班亮阶,陆青梅,覃美兰,等.健康教育对脑性瘫痪患儿家长疾病不确定感、焦虑影响的研究[J].右江民族医学院学报,2011,33(6):864-865.

[4] 班亮阶,陆青梅,覃美兰,等.脑性瘫痪患儿家长疾病不确定感、焦虑调查分析[J].中国医药导报,2012,9(3):159-160.

[5] 高森,刘纯艳,闫玲.社会支持因素对胃癌术后病人疾病不确定感的影响[J].护理研究,2010,24(11):3030-3032.

[6] 汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册[M].北京:中国心理卫生杂志社,1999:235-237.

[7] 李二妮,赵辉,侯志勇,等.痉挛型脑瘫患儿母亲抑郁、焦虑状况调查及心理护理对策[J].山东医药,2012,52(9):983.

[8] 罗石坚.颈椎病的负性情绪分析及其疗效观察[J].淮海医药,2008, 26(5):379-381.

[9] 何倩,曾翠,肖春卫,等.女性性病患者的焦虑抑郁情绪及心理干预研究[J].中国性科学,2008,17(7):9-11.

[10] 李宏伟.颈椎病诊断与防治[M].长春:延边人民出版社,2003:178.

[11] 程广胜,贾会珍,单敬,等.康复科颈椎病患者心理状况调查及干预[J].中国误诊学杂志,2010,10(24):6040.

第7篇:纪律教育感想范文

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)31-0079-03

Influence of comprehensive nursing intervention on cesarean section perioperative anxiety and stress reaction in perioperative period

ZHANG Aihui

Department of Obstetrics,Shenyang City the Fifth People’s Hospital in Liaoning Province,Shenyang 110023, China

[Abstract] Objective To explore the influence on perioperative anxiety and stress reaction inperioperative period of comprehensive nursing intervention on cesarean section. Methods One hundred cases in our hospital were randomly divided into intervention group and control group, 50 cases in each group, the control group received routine nursing,intervention group on the basis of control group control group comprehensive nursing intervention, at second days, 1 days before the operation, the changes of SAS third days after operation and two groups of patients before operation (T0), fetal childbirth time (T1), end of operation(T2) changes in MAP, HR, CORT level were compared between the two groups, respectively. Results After operation third days , the SAS of intervention group and the control group of patients with were significantly lower than those before intervention, and significantly less than before operation 1 days, but SAS score of the intervention group after operation third days was significantly lower than that of the control group, the difference was statistically significant(P

[Key words] Cesarean section; Perioperative period; Nursing; Anxiety; Stress response

随着医疗技术的日益进步及社会观念的不断改变,选择剖宫产分娩的产妇逐年增多,同时剖宫产的分娩方式在一定程度上提高了母婴成活率[1]。但剖宫产术作为强烈的应激源,易使产妇产生焦虑、紧张等负面情绪,加之手术应激,易使产妇围术期出现心率加快、血压升高,不利于配合手术,增加了手术并发症的发生[2]。提高产科护理的质量,可以促进产妇的术后康复、避免术后并发症的发生而保证母婴安全。对剖宫产产妇围术期实施综合性护理干预措施,可以有效缓解产妇的焦虑状态,降低围术期应激反应,对于提高手术的效果、降低母婴死亡率具有重要作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年6月~2014年6月在我院行剖宫产的100例产妇纳入本研究。年龄最小21岁,最大33岁。其中初产妇79例,经产妇21例。学历状况:初中及以下19例,高中23例,大专及以上58例。全部研究对象随机分为干预组和对照组,每组50例,两组产妇的年龄、孕周、学历状况等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

表1 两组产妇的临床资料比较

1.2 干预方法

对照组予常规对症护理,包括术前1天向其介绍手术时间、麻醉方法、术前准备及注意事项,术中观察和记录生命体征变化情况,干预组在此基础上实施围术期综合性护理干预措施,具体内容如下。

1.2.1 术前干预 术前1 d由巡回护士到病房对产妇进行访视,收集产妇资料,告知术前准备的项目及意义、麻醉方式、麻醉及注意事项等。在交谈中了解产妇的心理需求,做好心理指导。

1.2.2 术中干预 护理人员到病房接产妇时态度要热情,嘱家属在手术室门口放心等待。行术前准备和操作时动作要轻柔,边操作边与孕妇轻声交谈、解释,分散其注意力,征得产妇同意后再予妥善固定;麻醉手术过程中尽可能握着孕妇的手,提高产妇的安全感及心理承受能力。

1.2.3 术后干预 产妇回到病房后,去枕平卧6 h以上,鼓励并帮助产妇取其舒适的自由。产妇术后切口会发生不同程度的疼痛,护理人员要告知产妇疼痛的性质,指导产妇减轻疼痛的方法,如在深呼吸或咳嗽时,用手捂住切口,防止牵扯到缝线疼痛。早期让产妇接触婴儿,使其尽快建立感情;告知产妇母乳喂养的重要性,并指导产妇进行正确的喂养方法。

1.3 评价指标

1.3.1 焦虑状态评价[3] 采用Zung焦虑自评量表(SAS,累计得分≥50分表示存在焦虑症状)进行评价,每名产妇分别于入院第2天、术前1天、术后第3天进行测试。

1.3.2 应激反应指标评价 比较两组患者术前(T0)、胎儿娩出时(T1)、术毕(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清皮质醇(CORT)水平的变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS12.0统计学软件进行数据处理,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验,不同时点进行方差分析。P

2 结果

2.1两组产妇从入院至产后SAS评分比较

入院第2天,干预组与对照组的SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前1天,对照组的SAS评分较干预前显著升高,差异有统计学意义(P

表2 两组产妇从入院至产后SAS评分比较(x±s)

2.2 两组产妇应激反应各项观察指标比较

干预组与对照组产妇T0、T2时点的MAP、HR、CORT 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组T1时点MAP、CORT 水平均较T0时点明显上升,但与对照组比较,干预组T1时点MAP、CORT 水平低于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

第8篇:纪律教育感想范文

【关键词】 下肢骨折 心理干预

中图分类号:R471 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-281-02

骨折多由强大暴力所造成,不仅给患者身体造成伤害,也会带来一系列的心理问题,尤其是下肢骨折的患者,因丧失生活自理能力和疾病转归的不可预知性,心理问题较为突出。焦虑是紧张、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应,也是创伤、手术患者最常见的一种情绪状态,为了解心理干预对下肢骨折患者焦虑程度的影响,特将调查结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月-12月在某院住院的下肢骨折患者40例,患者均为认知能力正常者,其中男18例,女22例,年龄≥18岁,40例患者均为单纯骨折患者,无其他基础疾病;其中股骨干骨折13例, 胫腓骨骨折8例,股骨颈骨折7例,股骨粗隆间骨折4例, 髌骨骨折3例,胫骨平台骨折2例,其他3例。

1.2 方法 入院后2小时内由护理人员采用焦虑量表(Zung氏焦虑自评量表系统(SAS))[1]对其进行焦虑评价。实验组除进行常规护理外,并且在入院后一周内由护理人员持续进行心理干预。

1.3 评价标准 采用Zung的焦虑自评量表(SAS),分别于入院当天(2小时内)和入院后一周测量患者的焦虑程度。此表由20个条目构成,每个条目根据最近一周的感觉分1-4级评定,累积各条目得分为SAS总分,总分越高,提示焦虑程度越重[2]。焦虑程度判断标准: 20分,完全镇定;20-35分,适度焦虑;35-40分中度焦虑;40-80分,严重焦虑。

1.4 统计学处理全部数据用SPSS15.0软件进行统计学分析处理。

2 结果

2.1 两组(各20例)患者入院两小时内采用Zung的焦虑自评量表(SAS)进行焦虑程度测评结果见表1。

表1 入院时2小时内焦虑程度比较表

两组患者在干预前的焦虑程度差异经统计学处理, t=0.057,P>0.05 ,差异无统计学意义。

2.2 两组患者入院一周后(干预后)采用Zung 的焦虑自评量表(SAS)进行焦虑程度测评结果见表2。

表2 入院后一周焦虑程度比较表

两组进行统计学处理结果为(t=-3.147,P

3 讨论

骨折患者多为意外创伤,再加上手术影响及对预后的担心,使患者产生紧张、恐惧、焦虑等一系列心理变化,容易引起交感神经兴奋[3]。国内对骨折患者的心理反应的研究也证实焦虑是最突出的心理问题[4]。骨科患者除受手术中及长期卧床活动少,牵引手术患者因不能自行翻身、消化功能降低等生理因素的影响外,还受卧床、环境突然变化、场合不适宜等环境因素影响。表1和2的结果显示,对于骨折患者的心理焦虑问题,通过全面评估患者焦虑程度,为实验组患者制定出系统的、科学的、个性化的心理干预计划,并有计划、有目的、循序渐进的对患者进行心理干预,增加了护患双方的了解和信任,及时发现患者存在的潜在心理问题并给予处理,大大缓解了患者的焦虑程度。对患者实施心理护理首先要进行有效的沟通,为此选择临床经验丰富、掌握沟通技巧、服务态度佳的护士负责与患者沟通,及时了解患者身心动态,针对患者存在的问题和需要,准确、及时地为患者解决问题,满足需要,为建立良好的护患关系打下坚实的基础。具体干预方法: (一)心理安慰支持:(1)聆听患者的痛苦感受。认同他们的痛苦并及时给予帮助。(2)当患者陷于情绪或身体的痛苦之中不能自拔时,适时给予安慰,并表现出对他们的痛苦感同身受。(3)寻求家庭成员的支持。家庭成员的不断鼓励和支持是患者摆脱焦虑的有力保证。(4)分散患者注意力。风趣幽默的谈话或讲笑话,讨论患者感兴趣的话题。(二)疾病知识支持:(1)用医学常识来解答患者对病情的疑问。及时排解患者对身体疾患的担忧和恐惧。(2)及时和患者就治疗和预后的相关问题进行沟通。取得患者的充分信任,让患者充分了解诊疗过程中的常见问题,避免不必要的恐慌。(3)患者间沟通。患者之间更容易对疾病的痛苦产生共鸣,让心态积极、治疗效果好的患者对其他患者进行开导,让患者看到康复的希望。

护患关系是以解决患者在住院期间所遇到的生理、社会心理、精神等方面的问题,满足患者需要为主要目的的一种专业性的人际关系[4]。通过心理干预,患者对治疗护理的依从性提高,自信心增强,心理状态相应改善,焦虑情绪逐渐减轻或消失。

参考文献

[1]Zung W W K.Arating instrument for anxiety disorders.Psyehosomatios,1971;12:371.

[2]刘贤臣,唐茂芹,陈现等. 焦虑自评量表的因子分析[J].山东医科大学学报,1995,13(33):303-306.

[3]李月梅,张丽. 护理程序在预防下肢骨折患者便秘中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(12) :100-101.

[4]陈颖儿,崔秀梅.老年下肢骨折患者的心理分析及康复干预[J],现代护理,2005,11 (6 ):461-462.

[5]李小妹. 护理学导论[M].长沙,湖南科学技术出版社,2002:72.

第9篇:纪律教育感想范文

[关键词] 心理护理;手术;子宫肌瘤

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)11(b)-0150-03

[Abstract] Objective To analyze the clinical curative effect of psychological nursing on the anxiety in patients with uterine fibroids surgery. Methods A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 89 cases underwent uterine fibroids surgery in our hospital from May 2013 to May 2015. The patients were divided into two groups, the control group(43 cases) and the study group(46 cases) in accordance with the nursing regimen. The control group were treated by the conventional nursing, while the study group were given the psychological nursing combined with the conventional nursing. And the SAS scores, sexual function and quality of life of the two groups were compared. Results The SAS score was much higher in the study group than that in the control group[(43.2±3.3) points vs (57.3±3.7) points] and the difference was statistically significant(P

[Key words] Psychological nursing; Surgery; Uterine fibroids

子宫肌瘤为女性的生殖器官较为常见恶性肿瘤,多发于30-50岁女性,其临床表现多为经量增多、经期延长、白带增多及下腹包块等症状,且伴轻微的下腹坠胀及腰背疼痛等[1]。临床多予以手术治疗,例如常见的有子宫的切除术或肌瘤的剔除术,但由于患者对手术安全性缺乏了解,尤其是那些未生育过的年轻女性,担心术后影响生育等,极易引发不良心理,如恐惧、焦虑等,不仅影响手术开展,且对疾病康复不利。该院对89例子宫肌瘤手术患者予心理护理,旨在探讨心理护理对患者焦虑心理的影响,现报道如下。

1 资料与方法