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下面让我们来分享一张照片,我相信啊大家都看到过这张照片,照片中这位父亲为儿子打着伞,自己却被大雨淋湿了全身,这一幕在被网友拍到之后在短短的13个小时之内就感动了全球两百五十万人。
有人说这幅照片的关键词是溺爱,也有人说这幅照片的关键词是无私,但是我看到的是担当。这位父亲左手拿着公文包是对事业的敬泽,被大雨淋湿的后背是对家庭的背负,而为儿子举起的伞,是对未来的期许。原来啊,担当可以是这样的一种姿态,那么今天我要跟大家分享的就是担当的姿态。
第一种姿态“蹲”,将身心沉下,让责任落地。你们知道凌晨四点的洛杉矶是什么样子的吗,当一位记者问NBA巨星科比布兰特为什么如此成功时,他这么回答道:满天星星,寥落的星光,行人很少。那么我想问,你们见过凌晨四点,我们城市的街头又是什么样子的呢,她叫杨桂萍,在21岁的时候就成为了一名环卫工人,至今已经在环卫岗位上工作了整整27年,她被人笑话过,但他依然坚持每天凌晨四点上班,晚上八点下班,兢兢业业,守住本职,在这27年的时间里,他的考勤本上全部满勤。她无数次的挥动扫把,无数次的蹲下身子捡起地上的垃圾,她用勤劳的双手将一件小事做到了极致,在最平凡的岗位上担当起了一份重要的责任。然而,并不是所有人都能将本职做到极致,这个社会显然变得越来越浮躁,大多数的我们欠自己一份专注,作为一名基层党员,我时常告诉自己,沉下心,甘于寂寞,不争功名,踏足平凡,甘担当。
第二种姿态“抬”,将胸部挺起,让双肩扛担。抬起头,你会享受到一股来自胸口的自信,你会发现,创新的思维在头顶盘旋。在创新领域,手机巨头乔布斯不得不提,因为在座的大多数都手握着她的苹果手机。但是你手机的前置摄像头有800的像素了吗?这款手机就拥有这个功能,它就是我国国产手机的强有力代表——华为。华为手机不断在自主创新上下苦功,并且积极开拓海外市场,或将开始挑战苹果。华为——为中华民族而作为,华为——华夏儿女为华夏。创新就是一种责任担当,在风云际会的今天,我们要让自己在社会上昂首挺胸,要让中国在世界平台上享有更多的话语权,我们就需要担当起一份创新的责任。作为一名年青人,我时常告诉自己,抬起头颅,扬起脸;勤于思考,精于本职;自信创新,善担当。
【关键词】 高血压患者;心力衰竭;高密度脂蛋白胆固醇
随着经济的快速发展,高血压患者也越来越多,心力衰竭做为高血压并发症之一,对患者的身体危害极大,近来一些研究表明,高密度脂蛋白胆固醇含量的测定可以评定患者心力衰竭患者的心衰程度和预后[1]。本研究通过测定患者高密度脂蛋白胆固醇含量并对心衰患者的心衰分级,来观察二者之间的关系,现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择在我院确诊的高血压伴心衰患者120例为实验组,男性65例,女性55例,岁数49~74岁,平均年龄为55岁,然后随机选择我院确诊的高血压患者不伴心力衰竭的患者120例为对照组,男性70例,女性50例,岁数47~75岁,平均年龄为58岁。俩组在性别、年龄等方面,均有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 高血压伴心力衰竭患者的心衰分级测定
采用NYHA分级法,就是1964年纽约心脏学会根据诱发心力衰竭的症状(疲乏,心肌,气短等)所需的的活动量将心功能进行分级。具体分级标准为:心功能Ⅰ级,即心功能代偿期,患者表现为无明显的症状,体力活动和正常人基本一样;心功能Ⅱ级,即一度心功能不全,患者进行较重的体力活动就会有症状,体力活动稍微受限制;心功能Ⅲ级,即二度心功能不全,患者活动后症状明显,休息后减轻,体力活动受到很大的限制;心功能Ⅳ级,即三度心功能不全,在安静状态既有明显的症状,体力活动完全受到限制[2]。
1.2.2 患者高密度脂蛋白胆固醇含量的测定
患者晨起后空腹抽取静脉血2 ml,然后对血液进行离心、分离。采用全自动生化仪,使用酶法检测血清中的血清总胆固醇量,甘油三酯量及高密度脂蛋白胆固醇的含量和低密度脂蛋白胆固醇含量。
1.2.3 统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件进行数据处理,建立数据库,运用t检验公式对治疗过程中所记录的数据进行运算,计数资料比较用χ2检验分析当P值小于0.05时数据存在统计学意义。
2 结果
两组患者的血清总胆固醇量,甘油三酯量及高密度脂蛋白胆固醇的含量和低密度脂蛋白胆固醇含量对比见表1,实验组患者心衰分级与高密度脂蛋白胆固醇含量之间的关系见表2。
从表中可以看出高血压心力衰竭患者的高密度脂蛋白的含量要低于高血压不伴心力衰竭的患者,高血压患者心衰严重程度与高密度脂蛋白胆固醇含量存在着显著负相关。
3 讨论
高血压易引起患者发生心力衰竭,近几年心力衰竭的发病率逐年升高,高血压也是心力衰竭发生的重要诱因,因此研究高血压患者心力衰竭严重程度与高密度脂蛋白胆固醇水平的关系是非常有必要的。
研究发现,高血压伴心力衰竭的患者的心衰程度越严重,患者的血清的高密度脂蛋白的含量越低,出现这种情况的主要原因有:①一般患者确诊为高血压以后,患者就会被叮嘱要保持低盐饮食,而人体内盐量减少,会直接影响脂质的合成,这样合成的脂质减少,就导致血清的高密度脂蛋白的含量低。②对于高血压伴心力衰竭的患者来说,他们的代谢功能一般都会有障碍,会直接影响血脂的代谢,这样就会减少脂蛋白的生成。③心衰患者的血液循环存在障碍,会影响患者的血液循环,这样直接导致患者会减少对动物性食物的消化,这样就直接导致患者血清的高密度脂蛋白的含量低④患者的心衰程度越重,上面的代谢障碍越严重,患者的血清的高密度脂蛋白的含量越低[3]。近几年国内外研究表明,血清的高密度脂蛋白的含量偏低与心力衰竭发生密切相关,较高的血清的高密度脂蛋白含量与门诊心力衰竭患者的低死亡率密切相关,患者的血清的高密度脂蛋白含量升高可以很好的改善高血压伴心力衰竭患者的预后。晚期心衰患者较低的高密度脂蛋白含量会加重其病情,使患者的预后更差[4]。
本文通过研究高血压患者心力衰竭严重程度与高密度脂蛋白胆固醇水平的关系,表明随着患者心衰程度的加重,患者的血清高密度脂蛋白含量也随之降低,所以患者的血清的高密度脂蛋白含量可以评估患者的心力衰竭程度,同时可以很好地评估患者的预后和指导临床更好地治疗患者,具有较高的临床价值。
参 考 文 献
[1] 戴敏,杨俊华,周炳元,等.应用心袁超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床价值.实用医学杂志,2009,25(14):1972-1974.
[2] TsarouhasK, Tsitsimpikou C, Haljassos A, et al. study of in一sulin re sistance, TNF-a. total antio xidant capacity arld lipidprofile in patients with chronic heart failure under exercise. InVivo,2011,25(06):1031-1037.
1、“洗”欢你,“美”道理。
2、不一般的品味,神仙般的享受。
3、既然是享受,当然去最好的地方。
4、解放身体,静心浴享。
5、健康随心所浴,休闲皆大欢洗。
6、湖光潋滟泉水畔,静享雅致舒心处。
7、“池”名天下,健康万家。
8、洗去凡尘事,浴来健康体。
担当与责任、良心、价值、奉献、牺牲、勇气和才干等方面的思考紧密相连,有着丰富的内涵和时代意义。接下来是小编为大家整理的敢于担当心得体会800字高中范文,但愿对你有借鉴作用!
敢于担当心得体会800字高中范文1什么是担当?
是一种态度,亦是一种责任感,是一种接受,亦是一种行动。为自己、他人,为国家、民族。历史上那些杰出的担当者,即使在自己名字的正面烙下深深的伤痕与苦难,也一定会在名字背面呈现历史赋予的闪光勋章。
远处,文天祥披枷带锁,赤足行往菜市口,变的,是你的生活轨迹、身份、地位、命运……不变的,是你忠君爱国的气节与担当。你明晓,在你的忠贞前,黄金会褪色,蒙古人会暴躁,忽必烈会哀求。你自豪,无愧于临安朝堂上的誓言,无愧于宁死不屈的信念,无愧于一个男儿的气魄!
时穷节乃现,一一垂丹青。
风呼啸,雪飘摇,百姓恸哭,尔心炽烈。向南方从容就义,在悲壮的历史哀歌中,你将身躯和真气节一起殉道!
孔曰成仁,孟曰取义,惟其义尽,所以仁至。学圣贤书,所学何事,而今而后,庶几无愧!
西湖梦柳处,您的英灵向我们走来,精忠报国是何担当!一身盔甲,令所有的对手溃不成军。但,你担得住前面的攻打,却禁不起背后的谋杀。凸显英雄,历史缘何使用对比手法?龙案后昏庸的半径,量的出民间黑暗的周长。你的信念,你的英武,你的胆识,为何刚刚撕破一角黑夜,却又被另一重重幕所压?
屠刀下落,宏文顿成断章,被喷染的夕阳,涂制页页血帆,浪踉跄,船蹀躞,黄河顿抽一口气,刹那改道……
您虽倒下,但却让还我河山的誓言,留遍祖国的每一寸角落。
头可断,志未陨。精忠犹在,报国难摇。八千里路云月,塞北贺兰山缺。待后生,重拾旧河山,朝天阙!
天涯地角有穷时,只有爱国无尽处!
戎马倥惚,明太祖向我们策马扬鞭而来。短短一月便六亲尽亡,伴着皇觉寺的惨灯,大元,让我如何甘愿为你臣服?听吧,满天下无数人的恸哭;看吧,满天下无数人的血泪,怎就不能唤起朝廷的恻隐之心?!
于是你手执长矛,从起兵的一刹起,便担当起满天下无数人的怨恨,担当起满天下无数老百姓的苦难,担当起为骆驼加最后一根稻草的使命!
这不仅为自己解脱,也为苍生解脱,不仅为自己挣一条命,也为苍生挣一条命啊!
谁谓前途苦难满,横刀誓把荆棘斩。等闲推出扶桑日,社稷山河在眼前。接受并负起责任,虽千万人,吾往矣!担当,忠君,爱国,济苍生!
是他们,在担当中成就了自己!
是他们,在担当中将生命升华!
是他们,在担当中构筑一个民族的脊梁!
敢于担当心得体会800字高中范文2人的一生有许多的东西要学,学会“担当”是必不可少的,因为它指引着你一生的方向。
星期六,回到家中,我还没来得及休息,就看见桌上放着一个精致的盒子,于是我情不自禁地拆开了这个盒子。“啊,真好看。”盒子里装了一瓶高级葡萄酒,好看得让我吃惊。因为我从来没见过这么名贵的酒,而且又那么好看,我便不舍得发下这瓶酒了。我拿着这瓶酒摆弄了起来,越玩越有劲。
我见过电视里那些调酒师,他们可真是厉害,手中拿四、五瓶酒,上下地交替都不会掉到地上。我也试着往天上一扔,“嘿,我接住了。”我自言自语道。一连扔了十几下也没有掉到地上,我正为我自己的“高超技术”惊叹,顺手抓了一个鸡爪来啃。吃了之后,手上还沾着油,我还没来得及洗手,又玩起那瓶酒来。不料,手上一滑,酒瓶掉到地上“啪”的一声瓶子碎了,酒全流出来了。我目瞪口呆,不知如何是好。终于,我打算告诉父母。因为几年前我就知道“担当”怎么写,“担当”的意思,它是要对自己做的事负责任的意思。
我上三年级时,一个星期五,我和同学们在教室扫地,扫完之后,有的同学走了,有一个同学去倒垃圾了,只剩下我一个人在教室里摆桌椅。摆好之后,我等那个倒垃圾的同学。出于无聊,我玩起了窗上的窗花,看是怎么剪的,愈看越有趣,不知不觉地将它撕烂了。顿时,我全身都麻了,因为这是老师辛辛苦苦剪了一节课的成果,却被我无意中扯烂了,被老师知道了一定不会有好果子吃。
第二天,天阴沉沉的,我猜一定有什么事发生,于是我忐忑不安地来到学校。老师当真责问是谁干的,我故作镇定,可是我的心已经提到了嗓子眼,就快掉出来了。下课了,一个同学把我的书包撞到了地上,烂了的窗花也掉出来了。老师把我叫到办公室,她没骂我,叫我坐下。她语重心长地说:“你已经是三年级的学生了,做错了事应该负起责任,你要学会担当,要诚实。”我羞愧地点了点头,拿起那窗花走出了办公室。
从那天起我明白了什么是“担当”,“担当”是勇于承担自己的责任,要诚实。要付出代价去补偿自己做错的事。我们青少年学生要学会承担,更要学会担当。
敢于担当心得体会800字高中范文3担当,一个让人望而却步,又是一个让人勇往直前的词。而我,从小就会担当,从小就会因为担当而学会勇敢。
记得小时候,小伙伴们组织了一次探险,我被选为了这个探险小队的队长。在去之前小伙伴们都想象过我们要去的森林,比如:那个森林里面有没有会吃人的妖怪啊;那个森林里面会不会有猛兽啊;森林里面会不会有蛇……
第二天,小伙伴们带着他们的“行李”跟随着我,出发了!先进入森林,就有一种诡异,恐怖的感觉,走着走着,就听见身后传来了一阵哭声,吓了我一跳!原来是一个人呗石头绊倒了,摔了一跤!我连忙跑到他的身边把他扶了起来。走了十来分钟后,我们打算在一大块的岩石上休息,这是一个人来告诉我_X不见了,我连忙把大家分成了两队,出发去找哪儿失踪的伙伴,我们在焦急的寻找中,我听见了一阵抽泣的声音,我闻着这个声音寻去,声音越来越清晰,,终于我在一个大坑里找到了他,我看了看四周,发现了一根树藤,大家一起把他给拉了上来,原来他是想给大家找点野果子吃所以会不小心的掉进了这个大坑!
在这次的探险中我学会了担当,在这次担当中我学会了勇敢,谢谢这次的担当,现在又走到了这篇小森林,现在的这片森林变小了,还是现在的我变大了呢?
敢于担当心得体会800字高中范文4“一去紫台连朔漠,独留青冢向黄昏。”名唤昭君的绝代女子,放弃了绿柳夹河而列,长风携云朵翩跹而来的长安,放弃了歌舞升平的华丽后宫,担负起维系和平安定的重任,用一生的流年换取大汉百姓的安定,撑起大汉王朝的半边天。同样是女子,担当民族使命的女子会迸发出无比顽强的精魂。
“云边雁断胡天月,陇上羊归塞草茵。”朔北的环境严酷,大漠的狂风凛冽,血色残阳勾勒出一个伟岸的剪影——苏武,那个用忠贞大义担当起国家使命的英臣,在富华豪奢与民族大义之间选择担当起国家的重任,民族汉史的重担。即使历经千磨百炼,担着责任的他,步履却越发坚实沉稳,在驼铃凄怆的歌声中,呼啸——“威武不能屈,富贵不能”!担当着国家大义,人的精神会变得无比坚韧强大。
担起国家大义,林则徐高呼“苟利国家生死以,岂因祸福避趋之”。担起民族使命,岳武穆沉吟“待重头,收拾旧山河,朝天阙”。那些为民族为国家担当起重任的人们,让我们仰止。
穷则独善其身,达则兼济天下,而杜甫穷也兼济天下的胸怀多么感人:“安得广厦千万间,大庇天下寒士俱欢颜,风雨不动安如山。”
也让我们钦佩那些身处苦难而有担当的人们吧。海伦·凯勒双目失明,却用坚韧书写光明;史铁生双腿瘫痪,却走出了一条闪光的人生之路……
“花开花谢飞满天,红消香断有谁怜?”林黛玉这如水的女子,在贾府的深深楼榭中,在封建大家族“风刀霜剑严相逼”之中,承担了莫大的压力。“游丝软系飘香榭”的繁华溢美,在她这“半是主子半为客”的冷眼中也只是些披了华裳的腐朽。当宝玉离去,悲恨嫉妒纷涌而来,在绝望中,她无力自助,没有勇气担当,水做的女子啊,何必让这浮华纷乱的种种矛盾吹散你那一缕香魂?
我们生逢斯世,也要勇于担当,为自己,为亲人,为他人,为国家,为民族,勇敢地担负起自己应尽的责任,创造人生的精彩,书写生命的辉煌。
敢于担当心得体会800字高中范文5他毫不犹豫地将一件一件的事儿扛在肩上,是为了什么?——担当,这一对责任的承诺告诉我,担当是世上最值得敬佩的品质!
他担当的是对父母的承诺。古往今来,似乎孝顺更多地体现在对父母物质上、直接性的关爱。然而,今天我领略了一种更难得的孝顺:为了不让父母操心,他担当起了调解各兄弟的关系、整个儿大家庭住在一块儿,其乐融融,为的是年老的父母能放心自己的孩子,他们都很团结、生活也安定,不让饱受沧桑的父母再操心!这难道不是孝顺,不是担当吗?因为爱父母、感激父母,他接受并承担起对父母的责任——这是担当!
他担当的是对手足的情谊。看遍了世间都少手足相残、为了利益而争斗的兄弟。“本是同根生,相煎何太急!”是对兄弟相残的控诉!又感动于无数兄弟情深的场景。“遥知兄弟登高处,遍插茱萸少一人。”是对兄弟情深的表白……然而,每一个小故事都是最感人的电影,他照顾兄弟是如此地义无反顾,无论是小时候还是现在,甚至牺牲自己的利益、放弃了一个又一个自己富裕的机会。这难道不是手足情、敢担当吗?因为铭记“兄弟同心,其力断金”,他接受并承当起对兄弟的责任——这是担当!
他担当的是对子女的责任。谁说家长只在抚养上对儿女有义务和责任?父母对子女最艰巨的任务不是将其抚养成人、送上名牌大学,而是教会子女做人!道德的缺失是一辈子都弥补不了的!他是个担当的父亲。不只是承担起养育子女的责任,更是“言传身教”,给子女做好了榜样,为子女提供了道德标准。这难道不是担当吗?为人父亲,在这复杂的社会中为子女点亮明灯——这是担当!
或许,在你看来,这只是一个人必须承担的责任,可我认为他是一个伟大的人!因为他担当了!世界上多少老人无依无靠、兄弟互相残杀、幼儿没有人抚养的事情?卫生么看似平常的事却没多少人能做到?因为担当是个艰难的动词。太多太多的人不敢担当!在物欲横流的社会,他担当起了对家庭的责任,难道不是一个可敬可佩的人吗?每个国家都是由无数个家庭组成的,要想社会安定、和谐,国家强盛,难道不应该从每个人担当起家庭开始吗?这样一来,他担当的不是他人、国家吗?
担当,千里之行,始于足下!
每队参赛选手下载大赛试题后,在规定时间可以通过网络查阅相关资料,制订设计方案,设计并制作相应作品。最后需要提交作品实物、设计报告、测试报告等相关材料。大学生电子设计大赛检验了学生的综合素质,同时也暴露了高职单片机实践教学中存在的问题。
(一)学生获取信息的能力不高。在大学生电子设计比赛开始时,学生面对设计题目,需要先审题,从题目要求中获取信息,结合自己的知识面,选择适合自己的题目。但是学生往往理解题意不够深切,不能从题目中获取有效信息,不能理解出题者的意图。确定题目后,就开始进入比赛的设计阶段,参赛选手可以通过网络查找需要的资料,但是很多参赛学生不清楚从何处查资料,不懂得下载芯片使用说明书,缺乏获取对比赛有用信息的能力。这是因为平时的实践教学没有加强这方面的训练。
(二)学生的知识不够全面。大学生电子设计大赛是一项综合性的比赛,对学生各方面的要求比较高。但是学生在基础知识方面得分不高,对知识掌握不够全面。这与平时的实践教学有一定的关系,很多教师在实验课中,没有做到理论与实践有机结合,致使学生只是机械地完成实验,对实验知识目标、能力目标以及素质目标不清楚;也没有实现举一反三,让学生达到以点到面的学习效果。
(三)学生设计的报告质量较低。在大学生电子设计比赛结束后,每队参赛成员需要提交设计报告。从多次比赛结果来看,学生设计的报告质量比较低,格式不规范,语句不通顺,电路设计没有理论分析以及相应公式推导。这体现了平时实践教学中对学生的实验报告要求不严,没有按照一定要求规范编写。(四)学生的创新能力不强。学生除完成比赛试题的基本要求外,很少有创新。究其原因,是因为平时的实践教学内容陈旧、形式比较呆板、方法单一,没有从培养创新精神和实践能力的角度出发,培养基本功扎实、知识面广、富有竞争意识的高技能型专门人才;在实验教学中过多强调共性训练,没有根据单个学生的特征,有针对性地开展个性训练。在训练学生的理性思维的同时,应加强学生非理性思维方面的训练,因为加强学生的非理性思维对创新能力的培养是非常重要的。
二、大学生电子设计大赛导向下的高职单片机实践教学改革
(一)加强单片机实验室的建设。大学生电子设计大赛是对学生综合能力和创新意识的检验,但目前的实验室在很大程度上制约了学生的发展。大学生电子设计大赛比赛的时间长,学生需要在竞赛场地内完成全部工作,而高职院校目前的实验室大多是“封闭式”的,所以建设开放性的实验室显得尤为重要。由于近几年的比赛试题跟社会科技发展主题密切相关,比如增加了环保、节能等方面内容。这些试题融合了当前的前沿知识和先进的芯片技术,这需要及时更新实验室设备,使学生在平时的实验、实训中有更多机会接触这方面的知识。
(二)加强教学内容和教学方法的改革。根据社会和企业发展需要,应优化单片机实践教学内容。把现有的教材中一些过时的、过于理论化的内容删掉,增加一些跟生活密切相关的以及与当前先进技术相关的实验。多增设一些综合性的实验项目,减少一些验证性实验。采用循序渐进的步骤,实验由易到难。每次实验内容分基本部分、发挥部分,重点指导学生完成发挥部分,并引导学生采用多种方法完成实验。在单片机实践教学中,采用任务驱动、项目导向的实践教学模式。在单一的实验课教学中,以学生为中心,按照学生接受任务、学生自学、学生提问、学生观摩、学生训练、学生评价这六个步骤完成教学项目,如图1所示。最开始由教师根据教学内容和培养目标,设计实践教学项目,向学生布置教学项目后,学生通过课外自学,查找相关资料。这一环节可以培养学生的信息获取能力。学生在经过课外自学后,会有很多疑惑,在提问阶段进行师生互答,回答完学生的疑问后,学生观摩教师的演示,理解项目的实施过程。然后让学生分组训练,根据完成情况学生互相评价,最后教师对本次任务进行总结,布置新的任务。对于综合性的实验、实训,按照电子设计大赛的竞赛流程,教师布置综合实验项目后,学生分成3人一组,采用信息、计划、确定、实施、检验、评估六步法进行项目的实施,如图2所示。在这类综合实验中,学生的自我发挥空间更大。在接到教师的任务后,学生自己独立收集制订项目计划以及项目实施所需要的资料,然后根据项目要求制订切实可行的计划。为了提高项目的成功率,教师对该计划进行总体把关,分析其是否可行,并分析项目的关键点以及难点。接着学生按照项目计划独立完成项目,再按要求独立检验项目完成情况,进行自我评价。最后教师同学生对每组的结果进行评估,并对项目进行总结。
(三)提高教师的专业水平。大学生电子设计大赛试题知识面越来越宽,难度也越来越大。大赛不仅检验了学生的水平,同时也反映了教师的教学水平以及专业水平。如果指导教师没有扎实的基本功,过硬的专业水平,则很难指导学生获得优异成绩。这就要求教师不仅要提高自己的教学能力,更要提高自己的专业技能。在途径上可以采用多种方式,比如现在流行的导师制,由经验丰富、技术过硬的老教师带领年轻教师,在业务上、专业上对其进行指导,指导年轻教师申请科研课题,通过课题来提高他们的专业水平。同时,年轻教师自己也可以多关注电子行业的新技术,多使用新的芯片。
1.常用的动词有recongnize,explain,continue,earn,attend着重学它们的含义、用法及搭配;
2.几个不太常用的名词有mystery,dormitory,diamond,jewellery,mosquito,author,bat,franc,debt,outline,plot应注意它们的读音及含义;
3.注意几个重要形容词、副词和介词的用法:
lovely―lively―likely(adj.),
类似的-ly形容词有:friendly,lonely,deadly
silly―foolish―stupid
besides―except―except for并联想到apart from
4.多义词quality,名词,意为“品质”;“质量”;“性质”。如:
These are goods of the highest quality.(质量)
As an actor she shows real quality.(品质;优点)
One quality of the plastic is that it is almost unbreakable.(性质;属性;特点)
(比较:quantity,“数量”;a large quantity/ quantities of)。
单词的复习应注意变换方法,通过分类、比较、联系等方法以加强识记能力。要求学生勤于动手、动口,把自己想到的都写出来,形成记录,形成复习笔记。
当然,单词的复习还应该同课文、练习以及阅读结合起来。高中英语教材每个Unit的配套练习中一般都会有一、两道专门的单词训练题目(有单词记忆的,有单词用法的),应提醒学生根据情况复习选用。(如SB1B.P.19.EX-1,P.84.EX-2)
通过这些练习去记忆单词,比单纯地去词汇表中识记要好得多。让学生知道,单词的最有效的记忆是与课文、练习结合起来。
至于单词的用法,要让学生们学会从英语角度,而不是汉语角度去理解一个词。有时候,学生会拿几个同义词让你区别,你最好是用英语句子让他们去理解,而不是单纯地用汉语讲一大堆用法或是用汉语说明意思。大部分英语同义词在汉语的翻译上相差无几,需要通过英语本身去理解。如besides―except―except for这组词,书中(见workbook)就是通过练习填空形式让学生去理解其用法差别:
besidesexceptexcept for
1.No one in the office was invited,Pierre.
2.Mathilde had everything she needed for the ball,some jewellery.
3.Please remember that people do get a fever for other reasonsSARS.
还可以补充下列典型例句,强化掌握except和except for的区别:
1.All the compositions are well writtenToms.
2.Toms composition is well writtena few spelling mistakes.
3.All the buses are on strikethis one.
关键词 冠心病 胆红素 高、低密度脂蛋白胆固醇
各种研究资料表明,冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的形成与脂类(脂蛋白)代谢异常有密切关系;而胆红素可抑制脂质氧化和延缓动脉粥样硬化形成。近年来胆红素水平与冠心病的关系已日益受到临床医学和基础医学研究的重视。本研究通过检测冠心病患者血清胆红素水平,观察其与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间的关系,旨在进一步探讨CHD临床识别和预测指标。
资料与方法
冠心病组患者102例,无合并肝、肾及内分泌疾病,均符合WHO冠心病诊断标准。其中男64例,女38例,年龄61.3±10.9岁。对照组89例,为健康体检人群,其中男60例,女29例,年龄62.1±10.8岁。
方法:所有检测对象均空腹采血。TBIL与HDL-C、LDL配套试剂,严格按说明书操作,使用AU2700全自动生化仪测定。
统计学处理:计量资料用(X±S)表示,组间比较用t检验。胆红素与HDL-C、LDL的检测采用线性相关分析,P<0.05为差异有显著性。
结 果
TBIL与HDL-C呈正相关(r=0.917),TBIL与LDL-C呈负相关(r=0.897)。CHD组与对照组的TBIL与HDL-C检测结果比较,见表1。
讨 论
冠心病是临床医学中古老而又重要的课题。近来的研究表明,低密度脂蛋白胆固醇对于氧化作用具有高度的敏感性,它在动脉内壁的内皮细胞、平滑肌细胞和巨噬细胞等处发生氧化修饰成为氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)[1]。而胆红素被认为是一种有效的抗氧化剂,它与人体的其他抗氧化防御系统(GSH、SOD)有明显的协同作用,与白蛋白结合的胆红素存在于心室的肌细胞部,阻止该部位产生氧自由基,从而保护心室肌细胞不受氧自由基损害,清除自由基,参与体内氧化与抗氧化的平衡机制[2]。当血胆红素降低时,自由基升高会导致体内氧化能利增强,大量LDL-C被氧化,从而增强了因氧化修饰的低密度脂蛋白而致的动脉粥样硬化。血清中游离胆红素、白蛋白结合胆红素、未结合胆红素均有了强大的抗氧化能力。它们均能有效地清除氧自由基,防止脂质氧化。
本研究检测了102例CHD患者和89例对照组的TBIL、HDL-C、LDL的水平,结果发现CHD组TBIL低于对照组,经统计分析差异有显著性,TBIL水平下降度是CHD的发病原因;CHD组的HDL-C低于对照组,LDL高于对照组,经统计学处理差异有显著性。通过上述资料显示冠心病患者胆红素均低于正常对照组,表明胆红素作为体内强抗氧化剂,可能参与了对氧自由基的消除,形成对体内脂质的抗氧化性保护。TBIL与HDL-C之间呈正相关,表明与HDL-C一样,TBIL能有效地抗CHD的发生。此外,胆红素还可能通过增加胆固醇的溶解,促进胆固醇从胆汁排出,以降低血浆中胆固醇的浓度,来阻止CHD的发生[3]。而TBIL与LDL之间呈负相关。血脂增高,冠心病事件的相对危险性增加。增高的血清TBIL能明显降低血清脂质和脂蛋白,从而起到保护心血管组织的作用。经上述研究认为,血清TBIL、HDL浓度下降、LDL-C浓度上升可能同时是CHD的危险因子,可为临床诊断提供可靠的依据。
参考文献
1 刘显初,郑利平.冠心病血清总胆红素与氧化修饰低密度脂蛋白的关系研究.中华检验医学杂志,2003,23(8):479.
4月12日下午,教育部在京召开试点学院综合改革推进会,交流总结前一阶段试点学院综合改革的经验做法,推动落实《教育部关于推进试点学院改革的指导意见》,部署下一阶段相关工作。教育部副部长杜玉波出席会议并讲话。
杜玉波指出,党的十提出“深化教育领域综合改革”的要求,为进一步推进试点学院综合改革指明了方向。有关高校要着眼高等教育改革发展全局,进一步充分认识推进试点学院综合改革的战略意义,把这项改革作为推进高等教育体制机制创新的重要突破口,继续加大力度先行先试、大胆探索,为高等教育综合改革提供经验、作出示范。
教育部于2011年启动试点学院 改革项目,以创新人才培养体制为核心、以学院为基本实施单位,在17所高校试点学院推行综合改革。去年11月,教育部出台了《关于推进试点学院改革的指导意见》,进一步明确改革的目标和要求。
【关键词】 新生儿高胆红素血症;微生态制剂;预防作用
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.145
新生儿高胆红素血症指的是新生儿阶段胆红素水平急剧升高, 即足月儿的胆红素水平>20.6 μmol/L, 早产儿>256.5 μmol/L, 患儿会出现皮肤和巩膜黄染的症状, 若血胆红素持续高水平会引起患儿的窒息、酸中毒、感染等比较严重的并发症[1]。临床上常用的治疗方法有光照治疗、换血治疗和药物治疗, 而预防是关键[2]。为了探析微生态制剂对新生儿高胆红素血症的预防作用, 本院选取186例新生儿进行了本次研究, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2016年1月~2016年2月在本院出生的186例足月新生儿, 均符合人民卫生出版社出版的第8版《儿科学》中关于新生儿高胆红素血症的诊断标准, 并排除了窒息、红细胞增多症、畸形、溶血症、低氧血症、急性呼吸酸中毒、慢性呼吸酸中毒、高热及母亲患有糖尿病、颅内有血肿、颅内出血、先天代谢性疾病的新生儿。所有患儿的家属均自愿参加本次研究, 并签署了知情同意书。本院伦理委员会批准了本次研究。根据随机法将新生儿分对照组和干预组, 每组93例。对照组中男49例, 女44例;胎龄37~40周, 平均胎龄(38.25±0.74)周;出生体质量2.4~4.6 kg, 平均体质量(3.12±1.05)kg;顺产54例, 剖宫产39例。干预组中男51例, 女42例;胎龄37~40周, 平均胎龄(38.21±0.77)周;
出生体质量2.3~4.5 kg, 平均体质量(3.08±1.06)kg;顺产56例,
剖宫产37例。两组新生儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组新生儿未进行预防干预。干预组新生儿出生12 h内给予预防干预:口服双歧杆菌四联活菌片(杭州龙达新科生物制药有限公司生产, 国药准字S20060010, 规格:0.5 g×24 s, 每片双岐四联活菌片中婴儿双歧杆菌和嗜酸乳杆菌≥5×107 CFU, 粪肠球菌≥5×106 CFU, 蜡样芽胞杆菌≥5×105 CFU), 1片/次, 3次/ d。
1. 3 观察指标 对比两组新生儿高胆红素血症的发生率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
干预组新生儿高胆红素血症的发生率为12.90%, 明显低于对照组的33.33%, 差异有统计学意义(P
3 讨论
有研究指出, 新生儿高胆红素血症在新生儿住院疾病中所占的比例为20%~40%, 其中足月儿高胆红素血症和早产儿高胆红素血症的发生率分别为10.5%和25.3%, 是新生儿科常见的一种疾病[3]。
新生儿高胆红素血症的主要病因是新生儿机体内生成的胆红素过多, 但肝功能发育不完善, 摄取、结合和排泄胆红素的能力不足, 导致血清中间接胆红素水平急剧升高, 此时若间接胆红素通过生物膜及血脑屏障进入脑脊液, 与神经元结合对突触电位造成了影响, 并沉积于中枢神经系统造成神经行为功能的障碍[4, 5]。此外, 新生儿肠道内的细菌缺乏, 不能将肠道内的胆红素还原成粪、尿胆原, 而肠腔内的β-葡萄糖醛酸苷酶的活性较高, 可进一步将胆红素水解为游离胆红素, 被肠细胞吸收后进入肝脏, 引起游离胆红素的产生和重吸收均明显增加[6, 7]。
近年来, 微生态学在医学领域中发展为新生儿高胆红素血症的治疗开辟了新途径, 微生态制双歧杆菌四联活菌的活菌含量大, 使用后肠道内的正常菌群可立即增加, 降低了肠道内的pH值, 并抑制了β-葡萄糖醛酸苷酶的活性, 减少了结合胆红素在肠道内的分解, 对肝肠循环起到了阻断作用[8]。本研究结果显示, 干预组新生儿高胆红素血症的发生率为12.90%, 明显低于对照组的33.33%, 差异有统计学意义(P
综上所述, 口服微生态制剂对新生儿高胆红素血症有一定的预防作用, 值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 付小云, 戴礼忠.不同光疗时间治疗新生儿高胆红素血症的疗效比较.现代中西医结合杂志, 2013, 22(26):2892-2893.
[2] 蔡春连, 熊丽娜, 王燕, 等. 更换对新生儿高胆红素血症光疗效果的meta分析. 中华护理杂志, 2015, 50(12):1432-1437.
[3] 李胜涛, 史文元, 彭小友, 等. 郴州地区住院新生儿高胆红素血症临床特点及病因构成分析. 国际检验医学杂志, 2016(1): 37-39.
[4] 刘孝桥.行为神经评分在新生儿高胆红素血症中的临床应用价值.中国实用神经疾病杂志, 2016, 19(1):95-96.
[5] 黄鹏, 曾绮丹, 童锋. 茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌治疗新生儿高胆红素血症疗效观察. 中国药师, 2014, 17(1):114-116.
[6] 张文昊.茵栀黄联合微生态制剂治疗新生儿黄疸的临床效果及对免疫功能的影响.实用临床医学, 2013, 14(10):86-87, 93.
[7] 赵亮.双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸的临床效果研究.医药与保健, 2014, 22(8):81-82.