医德医风考核细则精选(九篇)

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第1篇：医德医风考核细则范文

【关键词】医德档案 创新 社会监督 大数据

医德档案是国家卫生部对各级医疗单位医务人员进行医德考评而建立的档案。医德档案对规范执业行为、加强医德医风建设、促进医患和谐起到了很大的作用。随着医疗改革的深入发展，医德档案的管理工作也面临新的挑战，尤其在加大社会监督方面提出了新要求。

1、医德档案管理工作的重要性及存在现状

医德档案记录医德考评情况，考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评优评先、绩效工资、定期考核等直接挂钩。建立医德医风档案对加强廉洁行医、树立良好的医德医风、和谐医患关系起着重要作用。通过对河北省各大综合医院的调研，目前的医德档案管理工作主要存在以下几个方面的问题：

1.1医疗在工作者对医德档案缺乏正确认识，导致工作开展缺乏主动性。医院管理层和医务人员对医德医风档案的作用了解不够充分，对医德医风档案管理的重要意义认识还不够，甚至理解扭曲、观念模糊。同时，档案管理工作人员对医德医风档案管理工作有不规范现象，导致档案资料收集、整理、归档工作滞后，不能充分发挥档案应有的作用。

1.2国家级、省级的相关职能部门对医德档案管理制度需要进一步完善。目前，全国各医疗单位的管理制度，是根据卫生部2007年的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》制定的。试行本说明并不成熟，需要各医疗单位结合自身实际情况进一步探索和实践，逐步完善考评内容和方法。没有完善的制度约束，导致档案资料收集不全、内容不详实，档案的建立及更新整理不及时。九年多过去了，医疗单位和医德医风建设面临的实际情况和问题发生很大变化，指导意见需要进一步修订和完善。

1.3内容缺乏时代特征。市场经济条件下，医德档案内容需要与时俱进，要加强思想政治教育，遵守“九不准”廉洁自律，党员医务人员开展“两学一做”学习，做模范党员、医德高尚的医务人员。

1.4评价主体缺乏社会监督。目前的医德档案内容只局限于自我评价、科室评价和单位评价，没能将患者评价、社会评价融入到其中，致使档案不能发挥最大的利用价值。

2.创新医德档案管理办法，更大限度的发挥其社会价值

2.1强调医德考评的重要性，引起全员重视。只有提高大家的思想认识，才能保证每个职工在思想与行动一致，认真填写。提供真实的档案资料，确保医德档案的完整。

2.2完善考评制度。卫生部、国家中医药管理局2007年12月7日印发《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》，要求各医疗机构要为每位医务人员建立医德档案，记录医德考评情况。河北省2013年开始实施新版的《河北省医务人员医德考评实施细则》（以下简称《实施细则》），规定了8大项25项考核内容，规范了25项加分项，39项扣分项和13项一票否决项。虽然医德档案在我国已经制定了近十年，但在目前，省内甚至国内，还没有针对我省三级综合医院2013版医德考评制度进行系统研究的先例，三级综合医院医务人员较多，医德档案的建立和管理工作已经具备了一定的研究基础，但2013版医德考评制度内容更多，政策性更强，要求更高，工作难度也更大。制度的研究需要科学合理设置考评要点和分值，既全面涵盖新版的考评内容，又能体现公平公正原则，客观真实反映医务人员的医德水平；考核办法设定需要科学合理，选择适当的考评方式和频次，组织协调各职能部门高效的完成对所负责内容的考评和分值修正；医德考评要有功用价值，如何与评先评优、职称晋升、绩效工资、医师定期考核等挂钩；制度要充分发挥医德考评在医德医风建设中的导向、自律、奖惩、调节作用；探讨在医德档案基础上如果建立医务人员诚信档案，向社会公众和患者公开，成为人民群众就医时选择医务人员的重要参考资料等前瞻性的问题。

2.3完善档案考评内容，加强社会监督职能。医德考评内容需要在原有规定的七个方面的基础上，增加“为患者提供评价服务，自觉接受监督”的内容，并且基础分值占全部分值的20%。一年中只要有一个季度的患者满意度低于60%，医务人员本年度医德考评成绩一票否决，定为较差，每季度患者满意度低于90%的，每降低一个百分点，扣0.1分。季度患者综合满意度（门诊+病房满意度）达到100%的，医务人员加2分。在其它七个方面的考评内容里，都融入了以患者意见为标准的加分减分的项目，在基础总分为100分的评价标准里，由患者意见决定的达到了80分。同时注重了患者评价机制与医德考评办法的有机结合。医德考评采取的是每季度在医德档案上记录患者评价结果，每半年进行一次考核，年终进行总评，量化成绩并划定优秀、良好、一般、较差四个等级。医务人员主要参考全年四个季度的患者评价结果、患者回访中心获取的患者意见以及各部门登记的患者投诉情况，依据考核标准进行自我评价。科室则根据自我评价情况和医务人员的日常表现完成科室评价。医院认真核实所收集到的以患者意见为主的各种医德事件资料，严格按照标准予以量化打分，计算出医德考评成绩并划定等级，把考评结果记入医德档案。这种考评办法也充分体现了患者意见在医德考评中的重要作用，考评成绩在很大程度上是由患者意见决定的。通过第三方评价，真实地记录一个人的医德医风情况。这样有利于发现问题，及时整改，提高自身素养和医疗服务水平。

2.4探索档案“互联网+大数据”的管理模式

第2篇：医德医风考核细则范文

关键词：医风 医德 新医改 建设

医德医风主要由医生在救治病人的过程中，所表现出来的职业道德，医务人员在救治时所体现出来的医务人员与病人，以及医务人员内部之间的关系的体现。作为医务人员，医德医风的好坏程度直接影响到病人的心情，以及医院的经营发展，没有良好的医德医风，医术再高明，也没有为病人服务的意识，这样对病人的病情影响非常大。以下将结合新医改实施后医风医德建设。

一、新医改实施前医风医德的现状

首先，当前出现的医患纠纷主要表现在主要由于医治的过程中，与病人之间的交流不当。服务态度不好，在对病人进行救治的过程中存在个人的感情成分，当医生对某位病人有意见时，在治疗的过程中的会带着个的情绪在其中，这样很容易在脸上表现出来，例如，说话语气生硬，脸上没有笑容，医务人员在医治的过程中显得很勉强，甚至不满足病人的必需要求。

其次，医务人员在医治的过程中，不能很好的履行自己作为一名合格医生的职责，面对病人不能百分之百地表现出为病人服务的理念，在行动中缺乏责任心，不管病人有没有表现出疼痛的表情，都不予理会，特别是在在进行手术治疗时，不能人性化，尽量缓解病人的疼痛感，这需要平时长期的训练，才会从中摸索出一种正确的在手术过程中以病人为本的手术方式方法。

其三，医务人员在对病人进行诊断医治时，没有以病人的需求为根本出发点，不能秉承“救死扶伤，治病救人”的传统理念对病人进行有铲的治疗，缺乏起码的医德和医风，在这点上很容易与病人产生口角纠纷，从而影响到医院的经营发展。只有充分地展示出医务人员的职业道德和职业素养，才会让病人受益，让病人满意，在医院医务人员所做的一切都要为了病人，因为病人就是医院的顾客，顾客是上帝，由此可见，新医改后，对医院的医德医风加强了制度管理，只有有效地对医德医风进行管理，才会让医院的改革之路显得更平坦，病人更愿意接受新医改。

二、新医改实施后医风医德建设的对策

（一）社区卫生服务有利于建立新型医患关系，促进医德医风的好转

在新医改实施后，社区卫生服务中心是新形势下的医疗卫生服务的新工作，通过社区服务能够更好地体现出医生的医德医风，由于现在在大医院看病的时间与病人上班的时间是相互冲突的，一般看病的都是在上班时间，这样当有的病人排了大半天的队，还轮不到自己，这时病人会非常气愤，本来就是请假来看病的大半天的时间都浪费在排队上，很不值得，因为病人请假本为就不容易。面对这样的情况，社区卫生服务中心，正好能够解决这样的问题，让医患之间的关系，更加有效，同时也让病人与医院之间通过良好的服务沟通和良好的医德医风的体现，得到关系改善，这样不仅有利于医院的发展，也有利于病人病情的好转，因此，通过建立社区卫生服务有利于医患关系的改善，也有利于医德医风的建设。

然而目前我们很容易看到一些大医院塞红包的现象发生，由于一些病人一到医院就面对是挂号，缴费等漫长的等待，正如有的病人所说，看病只要1分钟，挂号排队，缴费排除，等结果就要花费一天的时间，这些本来说给病人带来了很大的影响，如果面对的主治医生的服务态度恶劣，医德医风都存在严重的问题，这样的医院病人也不会进去。病人看病是为了看好病，不是没有事就和医务人员进行面对面交谈，如果在这段时间内医务人员都不能拿出最佳的医德医风表现在病人面前，更何况，事后的态度就更不理想。

社区卫生服务中心更好改变了这种看病的模式，从以前的病人进医院看病，到社区卫生服务中心的，医务人员走出去，进行病人的家里去诊治，这不能不说是一种进步，医德医风体现出更加完善，医患之间本来就是平等的，病人看病，医务人员治病，也是天经地义的。要让医务人员积极地参与到救治病人的工作中去，才能更好地体会到病人看病的难处，对自己的医德医风也有促进作用。因此，在新形势下建立社区卫生服务中心，是社会的一种进行，是医患之间的关系的一种平等化。只有良好的医德医风，才是一名合格的医务人员，这些都是最基本的要求，也是全面建成小康社会的现实体现。

（二）加强医病人间的沟通

建立良好的医院规章制度的前提必须保证病人权利的落实和国家权力的程序化、规范化。像近年来，有的医生滥用权力，随便侵占病人医保的现象就属于个人权利不落实和国家权力的非程序化、非规范化。可见，现代意义上的法治，不仅是针对病人要奉公守法，同样也是针对医务人员要依法行政，医务人员的工作要程序化、规范化，在这点上要充分体现医务人员和病人是公平平等的地位。

1、通过医务人员与病人之间良好的沟通，可以让医务人员更加了解到病人的病情和需求，根据不同的病人提供不同的有效的救治方案，是医务人员的本职工作，同时在沟通的过程中，医务人员要采用有礼貌的语言，在救治的过程中，要始终保持良好的医德医风，采用鼓励性地话语，让病人建立医治的信心，能够通过沟通，让病人更加有信心治疗自己的病情，这些都需要医务人员保持良好的职业道德，通过耐心地倾听和诉说，这样才会让病人能够在沟通的过程中认识到自己的病情，心理能够得到安慰。有时病人生病在于心，这就需要医务人员懂得如何让病人不病，让病人治好自己的病。

2、在非语言沟通时，执业医师一方面要善于观察病人的非语言信息并消除病人的顾虑而鼓励其用语言表达出来，以便更准确的了解病人真实想法；另一方面执业医师也要注意自己的仪表、仪态、手势、手姿、眼神、情绪、声音等对病人的影响，即要通过无声的语言传递对病人的关怀和照顾，使病人增强战胜疾病的信心和力量，而不要因此引起误会而使病人多疑，甚至产生悲观失望心理。

（三）对医务人员的服务态度和服务水平进行考核

在新医改实施后，要制定出适应于新医改下医院的绩效考核办法和细则，通过制定一系列与服务水平、医风和医德方面的指标，将考核的结果与薪酬挂钩，这样可以有效地控制和保障新医改实施后，医务人员的工作态度和为病人服务意识。在制定这些指标时要与医院的实际情况相结合，做到对医院服务盲点进行重点防护，在涉及到的考核指标中，要尽量细化，要与每个岗位的每个职责相关联，使得医务人员能够从行动上，从实践中去改善医病人关系，并加强医院医风医德的建设。

三、结论

总之，结合当前新医改的不断推进，医院的医风医德建设越来越关键，这关系到医院的服务质量和服务水平，病人是上帝，病人始终是第一的，医院的医务人员不能为了私自的利益而损害病人的利益，这种医风和医德是会遭到唾弃的，要始终保护良好的医患关系，才会有利于医院的健康发展。

参考文献：

[1]张涤玄.当前医德医风建设存在的问题及对策[J].科教导刊（中旬刊），2011（11）

[2]闫丹丹.我国医德医风现状及改进建议[J].今日科苑，2012（04）

[3]王志宏.新形势下如何加强医德医风建设[J].现代营销（学苑版），2012（03）

第3篇：医德医风考核细则范文

加强对本科室的监管，对分管范围内的反腐倡廉工作，负责医院“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作实行责任管理。

二、任务目标：

1、坚持正确的指导思想，高度重视纠风工作，继续全面深入落实医院的《县人民医院“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作方案》。进一步建立建全教育、制度、监督并重的纠风工作长效机制，巩固和扩大卫生行风专项治理成果，进一步遏制和纠正“红包”、“回扣”、小病大治、开单提成、乱收费等行业不正之风。

2、各科室要加大组织广大医务人员认真学习全市卫生纪检监察暨政风行风会议和县纪委十三届四次会议精神及《医德医风教育读本》，强化以人为本的医学职业道德、职业纪律、职业责任教育，树立全心全意为病人服务的意识和忠于职守、爱岗敬业、精益求精、乐于奉献的行业风尚。大力宣传医德医风先进典型，充分发挥其示范引导作用，继续发扬我院医务人员高度责任心及爱岗敬业的职业精神。

3、进一步深入开展“医院管理年”活动，切实加大行风监管及督查力度。与业务工作同部署、同检查、同考核，重点督查卫生行业建设八项纪律的落实情况，社会承诺、便民措施的兑现情况，规范收费情况，执行医院《逊克县人民医院周查房制度和行风检查扣分细则》的情况等，并根据督查情况针对性提出整改措施。

4、认真受理医德医风投诉，严查违纪行为，对“红包”、回扣和其他违纪问题的投诉，做到认真调查，严肃处理。

5、全面完成上级部署的反腐倡廉和行风建设各项工作任务，认真开展“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议活动和民主评议医院行风工作，全面落实各项纠风工作部署，责任到位，重点突出，措施有力。科主任作为科室第一责任人要确实履行职责，确保专项治理工作任务的完成。

三、完成时间：

自2010年1月起，至全市、县统一对“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作总结表彰时止。

四、奖惩规定

对完成任务目标的科室负责人，给予通报表扬，对进步较大、成绩突出的，给予表彰和适当奖励；如果全院行风工作完不成任务目标，特别是评议结果差，对相关科室负责人予以通报批评，并取消当年的评优和评聘职称资格。

立状单位：县人民医院

院长、书记签字：

签状科室：签状人：

副书记

副院长

内科

传染科

外科

妇科

产科

儿科

麻醉科

手术室

急诊科

药剂科

器械科

检验科

输血科

普放科

门诊部

病理科

五官科

功能科

CT室

供应室

信息科

办公室

财务科

护理部

医务科

总务科

第4篇：医德医风考核细则范文

【关键词】中医医院；职称；量化评分表

职称，源于建国初期“专业技术职务的名称”一词，是对各类专业技术人员的水平、能力与成就的评价以及各类专业技术职务的统称[1]。职称制度是直接对专业技术人才队伍进行管理和提供评价服务的一项基本制度，是评价专业技术人员能力和水平的重要手段[2]。科学的、合理的、公平的评价要素能更加直观和正确的激发其积极性和创造性，对合理配置和使用人力资源发挥政策导向作用等方面起到重要的意义。

一、以浙江省职称改革文件精神为基础，结合中医医院特点，特制定了《申请高级职称岗位等级量化评分表》（以下简称“量化评分表”）以及各岗位的评分细则，具象化得分情况，设置符合我院特色的评价要素。

1、提高实际解决问题的能力在高级职称晋升中的充分重要性。

《量化评分表》一共四个部分，包括基本情况、科研论文情况、医德医风情况、解决实际问题能力，分别占总分的15%、20%、5%、60%。根据《关于开展2013年度全市卫生高级专业技术资格评审工作的通知》（杭卫发〔2013〕161号）文件精神，浙江省从2013年起，为加强对申报对象专业实践的工作数量和质量的考核评价，所有申报对象需提交《主持危急重症抢救或解决疑难病例或关键、重大技术（科研）问题或处置重大突发公共卫生事件的实例表》，申报临床类专业人员还须填报《主持危急重症抢救和疑难病症处理或主刀（指导）手术病例一览表》。这从文件层面加强了对卫生技术人员在危急重症、疑难病例以及常规实际操作中的要求，更倾向于体现职称晋升人员解决实际问题的能力上。原有的高级职称评审过分倚重科研、论文、职称、外语等因素，很多人是为了职称晋升而去勉为其难写论文、搞科研，有的甚至找，买论文，这种做法从根本上违背了职称晋升考察医护人员实际工作水平的宗旨，所以我院在制定评分表时将“解决实际问题能力”的占比提高到60%，也充分肯定了该能力对于申报高级职称人员来说的重要性。“量化评分表”将这一能力分为三个部分：医疗质量、医疗安全，解决实际问题能力，新技术、新项目。具体岗位的不同能力标准细分体现在《评判参考意见》（另）中。

2、淡化但不能缺少科研、论文的分量，增加医德医风的关注度。

开展科研课题、在不考虑其来源是否正规的情况下是一种比较直观和客观的量化指标，他能比较清晰的看出个人的实际工作水平以及工作创新能力。这种能力在省市级、县乡级不同等级的医疗单位应该赋予不同的分量。以我单位（三级甲等中医医院）为例，从知识结构来说，除了极少部分护理人员的学历在本科以下，其余的卫技人员均受过高等教育。同时作为三甲综合性医院接触到的病患种类多，常见病广，临床案例相对丰富，医疗技术条件成熟基于这些客观条件给论文的发表以及科研课题的开展提供了一定的支持。只有将临床实践能力转化为经验分享，实践医疗技术创新，才能更好的提高整体医疗水平的发展。在“量化评分表”中论文分五个级别：二级期刊、一级期刊、论著（编委）、sci收录、论著（主编）得分从2分开始往后依次递加2分。科研分四大块：科研立项、科研成果、专利、荣誉。在科研立项和科研成果中区分为三个级别市局级、厅局级、省部级；科研立项又细分为立项和完成两块；科研成果市局级、厅局级荣获前三等奖且排名前三的为加分项，省部级荣获前三等奖且排名前五的为加分项。专利分为国家发明专利和国家实用新型专利两个加分项。荣誉分为政府颁发的省级和市级两个加分项。

如今医患矛盾通过网络的广泛传播变得日益紧张，使医德医风的监督更加透明化。“量化评分表”主要通过医院统计的医疗投诉事件、违反职业道德事件以及各类感谢信、锦旗为量化点进行加减分。使其更关注医德医风的培养和保持。

3、完善个人基本情况，全方位评价个人综合实力。

“量化评分表”中基本情况占15%，其中具体内容包括：年度考核（近三年）等级、职务任职等级、任现职年限、学历情况、表彰奖励、其他加分项这六大块内容。通过这六大块内容，基本将职称晋升个人的其他情况都包含在内，比如：可将参加院级、局级、市级、省级、国家级的各种比赛、文体等活动的获奖情况归纳进“表彰奖励”类。在“其他加分项”中包含了同行评价分和领导评价分，通过同级和上级的评价，能更好的从主观的、人性化的角度了解个人的日常情况，更多方位的了解其综合实力。

二、“量化评分表”存在的问题，以及整个职称晋升需要完善的部分。

1、没有相关的政策文件给予明确的指导细则。单位只能参考其他相关文件及结合自身对岗位聘任的要求来制定评价细则。不尽完善的地方需要根据最新的要求及时进行调整，也需要单位继续摸索补充。

2、要认识到“量化评分表”只是一个辅助量化手段，职称聘任是一个系统的工作程序，他还需要更多的辅助方式来全面的衡量职称晋升人员的综合素质。特别在考量职称晋升人员解决实际问题能力的时候，不光要从其所处理的实际病例的效果来衡量他的医疗水平，还要从其在处理病例过程当中的态度、手段以及术后家属及同行对其的评价来合理的全面的评价医生的医疗质量水平。

3、现行的职称评聘制度，与医药卫生体制改革和事业单位人事制度改革的要求还有不少差距，在分级分类管理、评价标准体系、“能上能下”机制建立等方面需要进一步完善[3]。特别是在聘期考核中要改变“一聘定终身，能上不能下”的现象。很多人往往晋升上职称以后就觉得万事大吉，不再在学术水平上多花心思，多钻研，一直平步直走甚至医疗水平有走下坡路的。这样的现象从根本上违背了职称晋升激励人员进步的目的。

第5篇：医德医风考核细则范文

一、思想政治与廉洁自律情况

通过对与科学发展观等学习，思想政治上又有了较大进步并能在实际工作中坚持民主集中制原则，对重大事项、重大决策、重要干部任命和大额资金使用广泛征求各方意见，集体决策。注重党风廉政建设，倡导节约、反对浪费，并能以身作则、廉洁自律。

二、工作情况

（一）党务工作

深入开展讲和谐、学先进等活动：深入科室，联系群众,做有针对性的思想工作；开展、宣讲和谐构建活动；组织学习吴大观同志先进事迹；为激发大家的爱国热情，倡导并组织全院职工听红歌、唱红歌。

党风廉政与医德医风建设：完善了医德考评实施方案，加强了职业道德档案的管理；组织收看《小村纪检官》并写出观后感；制定了反腐倡廉工作实施细则，与各党支部、各科室签订党风廉政建设责任状，并督促学习和检查；开展了抓领导干部违规收送礼金问题活动，并进行党课教育；起草了职业道德行为规范手册和党风与医德医风建设手册，使我院的规章制度将更加完善。

维护民主集中制原则：重要事项、大额度资金的使用和重要干部任免等都要通过班子集体讨论、集体决策、集体通过。

宣传教育：通过座谈等形式开展了纪念“五﹒四”运动、“五﹒一二”护士节等活动，加强科学发展观、爱国主义、医德医风与法律法规的学习教育并进行知识测试；外宣工作有了新突破，见报、广播和电视台的稿件达到19篇（次）；总结归纳出“自强不息、创新奉献、精医厚德、关爱心灵”的医院精神；首次创办了《心理卫生报》；网络宣传工作也在努力进行中。

组织工作：以“三个一”工程建设为目标，加强了支部建设；党课教育5次；强化了积极分子队伍的建设和管理；认真开展了民主评议党员工作；按照民主集中制的原则并进行认真考核与公示，选拔4名较为优秀、年轻的同志为科主任和副主任。

认真开展学习实践科学发展观活动：制定了实施方案，狠抓落实、注重实效，还专门召开一次较为成功的专题民主生活会，使大家形成共识，表示要坚持以人为本，以就医者为中心，科学发展，为精神卫生事业更快更和谐发展做出贡献。

（二）综合治理：坚决贯彻“谁主管，谁负责”的原则，成立了保卫组，落实各项责任制，加大了检查和防控力度，确保了我院安全与稳定。

（三）工会与共青团工作：贯彻院务公开工作，实行了职代会票决制，开展了登山比赛、红歌演唱会等有益活动。工会工作得到牙克石市总工会的好评。

（四）行政工作

年4月到8月，由本人临时负责医院的全面工作。期间，主持了职工年度民主评议考核工作；落实了安全与稳定工作；切实抓了环境卫生工作；加强了值周值班人员劳动纪律并巡视检查；严肃处理违规事件并带头自罚1000元；努力为职工搞福利；积极与交通部门沟通，争取减免了医院车辆的过桥费用；多次与市编办联系、争取机构编制的扩大；频繁跑项目，为医院建设用地等做出了一定努力；及时安排腾出三楼办公室和会议室，以缓解病房紧张问题；先后从哈尔滨、郑州等地安全接回三台车辆。

（五）工作成效

通过上述工作，进一步融洽了医患关系，形成了良好稳定的局面，班子团结一致，职工齐心协力，各项工作都有较大发展。住院患者空前提高，最多时突破210人，年住院患者突破400人次。

三、存在的不足及努力方向

第6篇：医德医风考核细则范文

一、管理及考核目的

村级卫生组织是政府举办的最基层的医疗卫生机构，承担农村的一般医疗及公共卫生服务任务，按照一村一所进行设置，积极稳妥地推行乡村一体化管理模式，结合省政府民生工程村卫生室卫生服务能力建设要求，逐年加大村卫生室建设投入，整体提升村医的公共卫生服务能力，确保为群众提供安全、有效、便捷的基本公共卫生服务，切实缓解农村居民看病难、看病贵问题。村卫生室实行乡村分级管理制度，逐步探索出适合我县县情的管理运行机制。

二、管理及考核对象

（一）已经县卫生局注册，依法取得乡村医生资格证书，并在村级医疗卫生机构执业的乡村医生。

（二）在村级医疗卫生机构执业的执业（助理）医师，执业护士。

（三）有下列情形之一的不属于管理及考核对象。

1、未实行乡村一体化管理的行政村延缓考核，辖区内村医严格按照均等化公共卫生服务任务的落实进行监管考核；

2、因各种原因终止执业两年或已被除名的；

3、未取得乡村医生执业证书的；

4、连续两年未参加乡村医生在岗培训的；

5、正在立案审查或被劳教、判刑的。

三、管理机构

各乡镇成立由乡镇分管领导为组长，村委会主任、卫生院院长、农医所负责人为副组长，辖区内人大代表、政协委员、村民代表为成员的监管领导小组，负责村卫生室的监管及考核。乡、村领导及各类代表履行对村卫生室村医的职业道德、医德医风、药品价格、收费标准等的监管职能；村委会主任为村卫生室行政管理负责人，乡镇卫生院履行对村医的业务知识培训指导，合理用药、诊疗规范的监管。县级卫生行政部门制定村级卫生组织及村医的考核方案，开展工作督查，及时管理及考核信息，按照考核结果下拨村医补助及公共卫生工作经费。建立健全管理运行机制，各乡镇要在1月20日前将监管领导小组名单报县卫生局办公室。

四、考核内容

村级卫生组织的村医年度考核包括业务考评和职业道德评定两个方面内容。

（一）业务考核

业务考核在乡镇监管领导小组组织下主要由乡镇卫生院完成，县卫生局组织抽查，核实考核结果及评分，下发考核情况通报，具体考核要求按《县乡村医生考核工作方案》（都卫字〔2009〕205号）执行，包括以下几个方面：

1、工作任务完成情况。公共卫生任务完成情况、一般医疗服务（常见病和多见病的一般诊治、转诊服务）开展情况及县级以上卫生行政部门规定的其他工作内容等。

2、业务水平。从事公共卫生、传染病报告、计划免疫工作和一般医疗服务所具备的知识和技能情况。

3、学习培训情况。参加医学培训、在岗医学学历教育等情况。

4、服务规范情况。各项医疗规范、操作规程执行情况、新农合门诊服务情况。

（二）职业道德考核

职业道德考核由乡镇监管领导小组完成，主要包括执业道德、遵纪守法、医患关系、依法执业、医德医风等情况。

五、管理及考核方式和程序

（一）乡镇监管领导小组组长负责召集领导小组成员对村卫生室进行考核，考核时间为每半年一次，考核步骤、方法和主要内容严格按照文件执行。

（二）考核责任划分。乡镇政府负责辖区内村卫生室村医的考核，并适时召开工作会，研究和部署考核事宜。乡镇卫生院院长负责考核日程安排，对照方案，突出重点，制定具体考核办法，严把村卫生室管理的业务考核关口，以及各种规范的落实情况。村委会主任负责召集当地群众代表，参与对村卫生室的考核，并对村医职业道德进行综合评定，广泛听取群众意见。

（三）细化考核内容。对村卫生室的服务项目进行重点核查，服务态度、收费项目、新农合门诊诊疗费用核报以及各种医疗规范等为主要考核指标。

（四）对考核不合格的村医，严格按照《县乡村医生考核工作方案》的有关规定执行。

六、考核结果的应用

（一）考核结果分为合格和不合格。业务考评和职业道德评定两方面均为合格者，考评结果定为合格。任何一方面不合格者，考评结果定为不合格（其中：业务考评分值70分以上为合格，70分以下为不合格；职业道德评定结果分为合格不合格两个等级）。县卫生局应当将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏，考核结果作为乡村医生公共卫生服务补助的发放依据。

（二）综合评定考核结果由乡镇监管领导小组报县卫生局。检查发现有药价过高、村医不出诊、服务项目不公示、医德医风差、群众反映强烈的村医，视为不合格村医，县卫生局应严格执行《县乡村医生考核工作方案》有关规定，注销其乡村医生执业注册，并收回乡村医生执业证书。

（三）对有下列情况之一的，考核结果为不合格。

1、以不正当手段通过考核的；

2、无正当理由不参加执业考核，或扰乱考核秩序的；

3、暂缓考核后仍不按时参加考核的；

4、在考核年度期间发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

5、未经县卫生局批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的；

6、突发公共卫生事件应急处置时不服从上级卫生部门调遣的；

7、出具虚假医学证明文书，伪造、隐匿或擅自销毁医疗文书，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

8、故意泄露患者涉及个人隐私的有关信息、资料的，造成严重后果的；

第7篇：医德医风考核细则范文

   一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量

   （一）医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。XX年，我院在“医疗质量服务年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。

   （二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。

   （三）实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。

   （四）建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度；制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则；制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

   建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

   加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。

   二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标

   提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

第8篇：医德医风考核细则范文

医院药房目标责任书【1】

1、对领入的一切药品要核实记账，并注意检查，如发现变质失效或其他不符合质量规定的现象，应立即退回药库不得使用。

2、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规、操作常规，分装操作要迅速、准确、严格估量取药配方，配方后药剂人员应在处方上签字。

3、分装药品时，应在分装上注明品名，规格和数量，分装人员详细复核，登记并签字以示负责。

4、业务熟练准确，发药窗口排队不超过15人。

5、发现处方有误，应妥善提醒医师修改，不准在病人面前指责医师。

6、无错划价，错调剂现象。

7、每天核对药品、缺药时及时补充。

8、品专人、专柜、专帐保管，并合理运用，无丢失和滥用现象。

9、职工对该科满意率95%。

10、做好所缺药品及时补充工作(以平时掌握情况为准)。

11、工作时间要保持肃静，其他人员非公不得进入药房。

12、严格值班和交班制度，保证急诊处方的配方。

科室责任人签字：_______________

医院负责人签字：_______________

高集乡卫生院

_____年_____月_____日

医院药房目标责任书【2】

1、药房人员必须坚守岗位职责，因不在岗位导致患者取药未能及时取到，发现一次扣工资10元。或因不在岗耽误病情而造成的医疗事故，由药房人员完全负责，院方一律不承担任何责任，年终考核不合格。

2、因工作责任心不强，药品管理不善，被盗所造成的经济损失，由药房人员自己负责。随时盘点，如发现近期内的效期药品必须理出清单，一式四份院方一份，两个诊断室各一份。如未理清单，报损药品金额按7：3比例进行分配，院方承担70%，药房承担30%。

3、药商送药时，药房人员必须细心清理药品的数量，认真核对电脑单药品的批号、厂家、效期是否一致，不相同的坚决拒收。如因工作责任心不到位，被药监、工商等相关单位查处，所有的处罚由当时验货的药房人员自己承担，并追究其药房人员的相关责任，验货后必须在三天内做好相应的药品验收登记及进货台帐。

4、药房人员必须随时掌握药品的种类和数量，药品紧要计划交药事委员会审核并由两人以上签字后有药房负责人上报进药计划，以保证医院的用药需求，私自进药，随时带药出去，一经发现，严格家重处罚，以购物金额的10倍罚款，年中考核不合格。其次过期失效药品单独存放，因未按规定存放被主管部门查出，所有的罚款由药房人员各自承担。

5、认真管理好精、麻药品，毒麻药品要严格按照五专管理。药房人员有权拒绝不明原因用途的此类处方，如不按管理要求操作造成不良后果的，视情节轻重，予以处理，若涉及刑事案件的，移交公安机关处理。

6、严格杜绝扣留患者药品数量，发现一次扣当事人5元，零售药必须在药袋上注明所服数量和服药方式，如果因未注明而给患者造成的不良后果，或因责任心不强药品名于处方不同，所造成的医疗事故，一律由药房当事人自己负责。

7、严禁药房人员私自改动医师处方，认真仔细做好计划、司药工作。对急、危重及抢救病人处方提前优先，对医师处方不规范的有权限拒绝司药，待修正后方可司药，保证在处方上谁划价谁签字的原则，不按规定，故意提高药价，不按规定司药、划价和签字，发现扣当事人工资5元。

8、严格杜绝药房人员代收和私自销售零价药，发现一次扣当事人工资50元，并追加其责任，并作出书面检查。

9、随时保持药房环境卫生，主要包括地面、门窗、墙壁、药品堆放、药品架、冰箱等，发现一处不清洁扣当事人工资2元。

永和镇卫生院

负责人：_______________

20XX年1月6日

永和镇卫生院

药房负责人：_______________

20XX年1月6日

医院药房目标责任书【3】

以发展是硬道理理念为指导，以医院管理年为楔机，以目标管理为手段，一增强医院的综合实力为目的，按照目标的管理模式，将医院的目标层层分解，实现科室的量化管理。以求真务实的工作作风，团结向上的精神风貌，全面完成各项目标任务，实现医院的振兴和科学、和谐、跨越发展。经研究现下达科室20XX年1月至20XX年12月责任目标考核细则如下：

一、基本要求：

1、牢固树立，为病人服务意识，年内病人投诉率明显减少。

2、认真履行职责，做到团结、务实、廉洁、高效、开拓、创新使我院具有良好团队精神，维护医院形象，年内不发生影响科室团结及破坏医院形象的事情。

二、责任目标：

(一)医疗质量指标

1、医疗质量

1、无过期失效药品。

2、无伪劣非法药品。

3、无不合格药品。

4、处方计价差错控制在万分之一以内。

5、配方差错率控制在1以内。

6、特殊药品管理符合规定。

7、药品报损率控制在医院规定范围内。

8、无药品事故、纠纷发生。

13、定期检查库房的潮湿度，药品存放状态，有记录。

14、检查每批进库房的药品质量(产地、价格、批号、三证等)，做好出库和入库的登记。

15、对所购进的新药及时通知临床。

16、对领药和领器械做到认真登记，签名到位，年度中是否有漏记和错记现象。

17、对所缺的药品及早上报临床，以免耽误临床用药。

10、每天核对药品、缺药时及时补充。

18、对库存药品要经常查看有效期，并分类清楚。

19、工作时间要保持肃静，其他人员非公不得进入药房。

2、院感质量

(二)工作效率指标：

1当天的工作当天完成。严格值班和交班制度，保证急诊处方的配方

(2)科室各种资料及时完善。

(三)经济效益指标：

(四)教学指标：

(五)管理指标：

(1)落实依法治院的宗旨，严格遵守医院的各项规章制度，不迟到，早退，串岗，不在检验室接待客人。

(2)科室的管理水平有明显的提高，职工的服务意识较大的改善。全年无推诿病人现象发生，无延误病人病情的情况发生，无医疗纠纷的事情发生。

(3)没有人为因素造成仪器、设备损坏现象;

(六)医德医风指标:

(1)认真做好，行风自查自纠工作，建立良好的医患关系，实现医德医风零投诉。

(2)以人为本，竭尽全力为患者提供人性化服务，最大限度的满足患者的要求，患者综合满意度95%。

(3)遵守操作规程，严禁非法鉴定胎儿性别，无收受红包，回扣，私收现金，等违规、违纪问题发生。

(4)遵守职业道德规范，服务承诺和卫生行业纪律，医德医风考评合格率100%。

(七)安全防范指标

(1)高度重视生产安全和医疗安全、患者的安全、医务人员自身安全，及时发现并上报不安全的因素和苗头。

(2)严格按操作流程进行操作，避免发生院内感染。

(3)严格执行医疗法律、法规及各项规章制度，强化服务意识，预防医疗纠纷发生。

(4)严格管理本科室的各种设施，无违规违章现象。

(八)完成院部各项临时性指令任务

总体目标：

一、经济效益:完成院本部实现业务收入至少万元的目标任务。

二、科室的管理水平有明显的提高，职工的服务意识较大的改善。

20、奖罚制度严禁医务人员利用药品收取红包、私收费、乱收费等现象，如发现有上诉情况那就扣除半年的绩效工资和翻20倍的罚款。把总任务分到每个月，那个月任务没有完成，那么这个科室该月的绩效工资就停掉不发。

麦盖提镇卫生院

负责人：

科室负责人：

第9篇：医德医风考核细则范文

历经20多年的发展，镇平县中医院现已成为集医疗、科研、教学、康复、保健于一体的综合性医院。现有职工228人，其中高级职称9人，中级职称44人。设有中风专科、骨伤专科、中医妇科、中医外科、肾病专科、糖尿病专科、不孕不育症专科、儿科等18个临床科室和11个职能科室。其中，中风专科、骨伤专科被河南省中医管理局命名为重点专科。该院拥有全身全新螺旋CT、CR、美国产颈颅多普勒、日本产全自动生化分析仪、遥控电视监视X光机、彩超、腹腔镜、电子胃镜、碎石机等大型先进医疗设备。

据该院负责人介绍，镇平县中医院多年来一直把“突出中医药特色、提高中医药临床疗效”作为首要工作目标来抓，采取有力措施，推动中医药的继承和发扬。

高素质的人才队伍是形成中医特色和优势的基础，优秀的中医药人才是将中医药特色和优势转化为现实生产力的重要载体。该院领导班子深刻认识到，高素质的中医药人才是中医院形成中医特色和优势的关键所在，所以多年来一直致力于构造一支坚信中医，精通中医的、结构合理的人才队伍。通过培养高素质中医药临床人才，为中医特色的发挥提供人才保证。该院目前有中医药从业人员88人，其中中医、中西医结合医师51人，占医师总数的70%，并有名老中医5名。按照《河南省中医药继续教育实施细则》，该院还完善了医学继续教育方案，加强了继续教育日常管理工作，重点对住院医师和新上岗护士进行中医基础知识和诊疗技能的培训考核，使医护人员的中医理论知识得到了较大的提高。

作为中医专科医院，镇平县中医院注重通过处理好继承与创新的关系，不断强化、突出中医特色和优势，以重点学科为龙头，着力打造“中医特色名科”品牌。以专科专病建设为龙头、以专科专病建设为载体，在全院范围内全面推进中医特色和优势的发展战略。全院现有中医诊室12个，占全院诊室的75%；病区8个，其中中医病床70张，占全院病床数的70%，基本形成了“门诊以中医为主、病区以中西医结合为主”的格局。为更好地突出中医特色，该院采取质控措施，引导和鼓励各科医务人员在所治病种的某一阶段积极使用中医药诊疗技术，提高临床疗效。目前该院中药临床应用量处于全县各级各类医院中的绝对优势地位。