高血压的主要治疗方法精选(九篇)

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第1篇：高血压的主要治疗方法范文

【关键词】 血脂康；阿托伐他汀；高血压合并冠心病

随着人们生活水平的提高以及生活方式的改变，冠心病和高血压的发病率逐渐上升。冠心病是由动脉粥样化以及血栓形成的疾病，发病时，患者出现休克，严重者还有可能失去生命[1]。高血压病患者发病时会出现昏厥等现象。这两种疾病严重影响了患者的生活质量。高血压是冠心病形成的一个重要因素，近年来，高血压合并冠心病的发病率逐渐上升，控制好血脂的含量是防治冠心病的重要措施，其主要的治疗药物是他汀类药物，但是治疗效果不是很理想。为了寻找更加有效的治疗方法，笔者近年来对单用阿托伐他汀治疗方法与血脂康联合阿托伐他汀治疗方法的临床疗效做了研究与对比。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机选取2013年3月～2014年3月来我院接受治疗的高血压合并冠心病患者200例，将其随机分为对照组和观察组，各100例。对照组男性患者53例，女性患者47例；最小年龄53岁，最大年龄82岁，平均年龄（65±1.3）岁；最短病程2个月，最长病程9个月，平均病程（6±1.3）个月。观察组男性患者55例，女性患者45例；最小年龄52岁，最大年龄83岁，平均年龄（66±1.1）岁；最短病程3个月，最长病程9个月，平均病程（6±1.5）个月。两组患者在性别比例、年龄、病程以及其他一般资料方面差异不明显，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方 法 对照组患者单独采用阿托伐他汀治疗方法，每天服用阿托伐他汀钙片2次，每次15毫克。观察组患者在对照组患者的基础之上再服用血脂康胶囊，每天2次，每次2粒。两组患者均以治疗3周为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标 观察对比两组患者的高血压治疗效果，对比两组患者治疗前后血脂指标变化。

1.4 疗效评判标准 显效：治疗后，患者的高血压临床症状消失，且患者的舒张压（DBP）下降≥15mmHg，且在正常值的范围内。有效：治疗后，患者的高血压临床症状有所好转，患者的舒张压（DBP）下降

1.5 统计学处理 采用SPSS13.0软件进行统计学分析，组间对比采用t检验，计数资料采用χ2检验，用均数±标准差（x±s）表示，以P

2 结 果

2.1 两组患者冠心病治疗效果比较 两组患者经过治疗后，血脂指标与治疗前相比，均有好转。观察组患者的血脂指标优于对照组，两组相比较，差异明显，有统计学意义（P

表1 两组患者冠心病治疗效果比较（x±s）

2.2 两组患者高血压治疗效果比较 两组患者经过治疗后，高血压症状均有所好转。对照组患者治疗的总有效率为78.00%，观察组患者治疗的总有效率为92.00%，两组结果相比较，差异明显（P

表2 两组患者高血压治疗效果比较[n （%）]

3 讨 论

冠心病和高血压是严重威胁患者生命健康的两种疾病，尤其以冠心病最为严重。近年来，相关研究显示，大多数患有高血压的患者还同时伴有不同程度的冠心病，这两种疾病一起发生，更加不利于患者的生命健康。老年人是高血压与冠心病的高发人群，治疗本身就存在这很多危险因素。因此，在临床治疗过程中，要给患者降压，还要减少心脑血管病的发生，这是一项艰难的挑战。现在主要的治疗方法就是口服他汀类药物。他汀类药物可以防止高胆固醇以及动脉粥样化。它属于羟甲基戊二酸单酰辅酶还原剂抑制剂，可以在降脂的同时还能够起到降压的作用[2]。他汀类药物还具有抗氧化、抗炎、调节免疫、改善心室重构等重要作用[3]。所以它经常被作为联合用药的基础药物。血脂康是一种天然的他汀类中成药，具有控制血脂的作用，它的主要成分是红曲，红曲具有降血压、降血糖、降血脂、活血化瘀、软化血管等作用，而且，血脂康还加入了多种他汀类成分、氨基酸成分以及微量元素，因此还具有调节心律失常、疏通心脑血管的作用[4]。笔者的临床试验表明，这两种药物联用，能够相辅相成，发挥作用，大大提高了治疗效果，值得临床运用和推广。

参考文献

[1] 郑伟民，周有华，赵汉儒.血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效[J].海南医学，2013，21（22）：3306-3307.

[2] 李京倡.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国现代药理应用，2014，8（3）：174-176.

第2篇：高血压的主要治疗方法范文

    治疗方法的效果不一,且对于高血压症的手术方法、手术时机和手术适应证等观点不一。

    1 资料与方法

    1.1  一般资料:本次试验以我院2010年1月~2011年1月所收治的100例高血压患者为试验对象,其中男56例,女44例,年龄46~74岁,平均(59.6±0.5)岁。患者入院接受治疗时的血压值为(150~230)/(105~140)mm Hg,其中有54例患者有既往高血压病史。患者的意识状态为:清醒4例,嗜睡20例,浅昏迷74例,深昏迷2例。

    1.2  治疗方法:本次手术使用北京万特福科技有限公司生产的YL-1型微创手术仪,以及一次性接管,手术时间选择在患者发生高血压临床症状的6 h后,最晚手术时间为发病3 d以后。通过CT扫描来定位患者的穿刺手术点和血肿部位,使用长度适当的颅内血肿粉碎穿刺针,并使用电钻将穿刺针钻入,在操作过程中注意钻入的力度和深度,当穿刺针进入患者血肿中心时,立即将钻蕊退出,将侧孔与引流管相连接,从而将血肿吸出,通常将首次血肿吸出量控制在总血肿量的1/2~1/3。对于剩余的血肿,可以通过粉碎针在患者的血肿腔内注入3~5 ml的生理盐水和1~2万U的尿激酶,并在置留3 h将血肿排出。若血肿已经侵入了脑室,可以通过脑室穿刺来引流,同时实施电解质平衡、维持水、脱脑水肿、防治感染、控制血糖等治疗。

    2 结果

    经过微创外科手术治疗,所有患者的临床症状均有所缓解,其中,有效88例,死亡12例,治疗的总有效率为88%,死亡率为12%。患者死亡的主要原因包括:因各种原因停止治疗2例,肾功能衰竭1例,肺部感染3例,脑疝7例。术后对患者进行了3~6个月不等的随访,患者的术后GOS评分结果为:2分8例,3分10例,4分52例,5分30例。

    3 讨论

    高血压症是临床上较为常见的一种慢性疾病,且随着我国老龄化程度的不断加深,高血压症的发病率也呈现出了逐年上升的趋势,并逐渐向着高死亡率和低龄化的趋势发展。临床医学研究的结果显示,高血压的临床治疗死亡率通常在50%左右[3-5]。而传统的手术治疗方法不仅无法根治高血压症,而且手术死亡率高、手术时间长、需要实施全身麻醉、手术安全性大且创伤大,而微创外科手术治疗既能够阻止脑出血问题的发生,彻底清除血肿,手术治疗效果较好,又能够消除血肿对周围组织的压迫,从而有效避免了各种并发症和后遗症,因而预后效果较好,能够提高患者的生存质量和治愈率。微创外科手术治疗高血压具有以下优势:①手术创伤小:微创外科手术无需进行身麻醉,因而给患者造成的生理机能损害较小,适用于各年龄段及全身状况较差的患者,尤其是高龄患者,当患者的身体条件无法接受传统的开颅手术治疗时,微创外科手术便成为了首选的治疗方法;②手术操作简便:患者手术时只需进行局部麻醉,且手术操作和准备时间都较短,能够在患者病床边完 成,操作过程简便,节省了较多的时间和患者搬运过程,手术最快可在 20 min 内全部完成,从而为抢救患者的生命赢得了机会;③对脑组织的损伤程度轻:微创外科手术能够对血肿腔进行反复的冲洗,为减轻患者脑部压力,且功能性障碍的发生几率较小,术后并发症较少,能够显着改善患者的预后情况,提高其生命质量;④颅内感染的发

    生几率小:因为YL-1型的穿刺针均为一次性使用,且穿刺针能够自带钻体,密闭程度较高,因而能够显着降低患者颅内感染的发生几率;⑤能够极大地降低患者的经济负担:手术无需全身麻醉,且手术操作过程简单便捷,手术费用较低,而且,微创外科手术一次成功,无需进行二次手术和颅骨修复,患者术后的住院时间较短,因而整体的治疗费用较低。综上所述,微创外科手术治疗高血压症与传统的手术治疗方法相比更具优势。

    本次临床试验的结果显示,微创外科手术治疗高血压症,具有治疗效果好、简便、快速等特点,尤其适合于各个基层医院,是一种较为理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和使用价值。

    4 参考文献

    [1] 曲春城.高血压脑出血不同术式疗效对比[J].山东医药,2007,47(30):1273.

    [2] 王化贤.高血压脑出血微创外科治疗的预后因素分析[J].中国微侵袭神经外科杂志,2007,12(10):168.

    [3] 胡  曦.高血压小脑出血微创手术治疗17例[J].重庆医学,2008,33(6):1073.

第3篇：高血压的主要治疗方法范文

关键词：中西医结合；常规西医治疗；原发性高血压

原发性高血压是一种以动脉血压维持在高于正常水平的心血管疾病，常有心脑等靶器官的损伤和糖脂代谢紊乱等并发症[1]，它的进程缓慢，病程较长，而且早期的症状不明显而容易忽略，延误治疗的最佳时间。现在治疗的方法主要是西药治疗，虽然具有较好的降压效果，但是毒副作用较大，长期使用会出现一系列的不良反应。近年来原发性高血压的发病率越来越高，急需毒副作用小的治疗方法。而中医药治疗高血压具有毒副作用小，临床症状显著改善的优势。现在我院探索了中西医结合治疗原发性高血压的方法，并对其临床效果做了记录研究，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年6月～2014年6月来我院治疗的已确诊为原发性高血压的患者96例，将其随机均分为两组，即对照组和观察组，其临床资料见表1。两组在年龄、性别、病程以及疾病的分期等方面没有显著性差异可以进行比较。

1.2方法 对照组：常规西医治疗，对症服用常规西药，治疗1个月。观察组：在对照组的基础上加入中医药的治疗。中医药治疗：采用中医辩证疗法。①肝阳上亢型：通过平肝潜阳，清肝泻火来治疗。②阴虚阳亢型：通过滋养肝肾来治疗。③阴阳两虚型：采用滋阴温肾的方法治疗。④痰湿壅盛：治疗方法为化痰降浊。其中肝阳上亢常用处方[2]为钩藤30g，山栀10g，天麻15g，决明30g，白芍10g，杜仲25g，夜交藤30g，但是医生需要根据患者的不同并发症进行药物的加减治疗。中药服用1个月，1剂/d，分2次水煎服。

1.3观察标准 关于血压[3]：显效：舒张压下降值超过10 mm Hg并且恢复正常，或者下降20 mm Hg但没有恢复正常；有效：舒张压下降值低于10 mm Hg并且恢复正常，或者下降10～19 mm Hg但没有恢复正常；无效：未能达到上述治疗水平。

关于临床症状：采用积分的评定方法[4-5]。显效：症状积分减少量大于70%。有效：症状积分减少量在30%～70%。无效：症状积分减少量低于30%。

1.4统计学方法 使用SPSS17.0统计软件，两组的数据结果采用χ2检验。P

2 结果

两组患者的血压、和临床症状均得到改善，而且就血压而言，观察组的总有效率为93.70%显著高于对照组（81.25%）（P

3 结论

原发性高血压是一种发病较慢，病程较长的心血管疾病。其实该病最可怕的是由其引起的一系列的并发症，如冠心病、脑血管意外等一系列疾病，若不及时治疗将会导致死亡。西医治疗的效果一直不是很理想，而传统中药在治疗该病方面虽然起效慢但具有独特的优势，现在我院探索了中西医结合的治疗方法，以期能够找到更好的治疗方法。

现代临床上治疗原发性高血压多直接服用西药，西药治疗机制明确起效快，目前常用的西药有血管紧张素转化酶抑制剂、肾上腺素受体拮抗剂等。但是随着西药的使用量的增加也增强了机体的耐药性，许多降压药物的作用减弱；而且西药的毒副作用较大，长期服用会导致肝肾等脏器功能受损。中医药治疗将就辨证治疗，根据发病原因将其分为四类，即肝阳上亢型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰湿壅盛，不同分型采用不同的治疗处方。中药的作用机制较复杂，但旨在使节机体从不平衡调为平衡，对身体的毒副作用小。所以观察组的不良反应发生率要显著低于对照组。另外，中药的作用靶点较多，从多方面去发挥作用，要比单一的作用于某个靶点效果要好很多；再者中药的多靶点治疗方法也使得机体耐药性不易形成，从而也增强了西药的治疗效果，综合两个方面中西医结合治疗能够显著降低血压，改善患者的临床症状，效果优于对照组的常规西医治疗。

综上所述，中西医结合能够显著降低原发性高血压患者的血压，改善其临床症状，降低西药的毒副作用，值得在临床上进一步推广。

参考文献：

[1]梁小平.中西医结合治疗老年原发性高血压60例临床观察[J].河北中医，2013，33（10）：1507-1508.

[2]姚丽娜.中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（7）：896-897.

[3]胡庆，黄群.上颌窦提升术在种植修复中的应用及长期疗效评估[J].广东牙病防治，2010，18（10）：510-513.

第4篇：高血压的主要治疗方法范文

【关键词】高血压；中医；降压；患者

近年来，我国高血压的发病率一定居高不下，很多人都饱受高血压的困扰。高血压患者的主要临床表现是头痛、眩晕等。通过实践发现，针对很多高血压症状，使用中医的手段和方法都能收到较好的效果，但是在降压方面的效果还有待提高。对于中医来讲，提高治疗高血压的疗效，也一直是其追求和目标。现笔者根据自己多年的中医临床经验进行总结，将中医治疗高血压的方法与思路分享如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在本次调查中，共收集了500例高血压患者的资料，以这500位患者为研究对象。其中，男性276人，女性224人。年龄最小的患者28岁，最年长的患者86岁。这些患者身上都出现了高血压患者常会有症状：头痛头晕，心情烦躁，容易发怒，脾气急躁，苔黄舌红等。一些患病时间比较长的患者，他们的病情一般较为严重，肝肾受损比较严重，临床上的主要表现有头痛、眩晕、心悸、腰酸乏力等。

1.2 方法

患者在入院时，用统一的诊断标准对其病情进行诊断。关于患者接受治疗过程中的相关资料，都是采用统一的处理方法，使用多层次调研法对这500例高血压患者的病情进行了跟踪调查和严密观察。

2 结果

对于高血压患者而言，主要的症状有肝风上扰、肝肾阴虚、阴虚阳亢、肝阳上亢等。在使用中医的方法为高血压患者时治疗时，要针对患者的具体情况灵活的、综合的进行把握。一般使用较多的方法是清热泻火和平肝熄风等。为患者开具的药方中包含的药品有：钩藤、地骨皮、天麻、黄连、虎杖、石决明等。在治疗高血压时，使用这些药品能够起到熄风清热、补益肝肾、活血化痰的效果。

3 讨论

从中医的角度来讲，认为高血压的病理因素主要是火、风、瘀、痰、虚五个方面。在中医上，高血压被归为头痛眩晕类。从笔者这么多年临床的经验来看，当高血压患者的年龄较小或者还处于高血压早期时，病理因素主要是风、火等。

关于中医治疗高血压的方法和思路，既要理论依据，又要有临床经验的总结。从临床实验数据来看，中医对治疗高血压还是能起到一定作用的，并且目前中药治疗高血压的方法和体系正在完善。从医学研究的角度来看，治疗高血压实质上就是降低血压。当使用中医的方法能够将患者的血压降低到标准的范围内时，这种治疗就成功了。实践表明，在中医治疗高血压病的过程中，患者往往需要联合使用两种甚至是两种以上的降压药。要提高中医治疗高血压的疗效，提高中药降压效果是关键。通过“降血压和降血脂预防心肌梗塞临床试验”的结果来看，要有效的控制高血压，有效控制高血压患者的病情是一件比较困难的事。

目前，中医治疗高血压，往往会采取联合用药的方式，然后根据每个患者的实际情况，提出合理的治疗方案。中医治疗高血压虽然能取得不错的效果，但是高血压的中医临床治疗仍然处在探索阶段，需要进一步完善。在《中国高血压防治指南》中，根据高血压患者病情的严重程度以及危险情况看，对高血压进行了分层。处于不同层次的高血压患者，一般会采取不同的治疗方案。在中医治疗中，可以借鉴该指南的分类，来为患者选择合理的治疗方案。于是，在中医治疗高血压中，形成了这样的治疗策略：对于低危和中危病人，采用中药为主的治疗方法；对于高危和极高危病人，则采用中药和西药联合起来使用的治疗方法。具体使用哪些中药和西药，要视病人的具体情况而定，因为无论中药还是西药，都有自己独特的优势和特点。只有选择合适的药物，选择合理的治疗方法，才能发挥药品防治高血压的作用，帮助病人将血压降下去。

在为高血压患者选择中药时，首先要了解清楚患者的发病机制，然后在此基础上进行分析，来选择合适的药品。近几年，专家和学者对中医治疗高血压的研究日益深入，也取得了很多成果和突出紧张。其中最重要的研究成果是：心血管中药药理研究。治疗高血压的开端，应该是了解高血压患者的发病点，对患者的整体情况进行细致的了解，然后结合辩证论治，从而找到可以将二者结合起来的点。使得选择的中药既能起到降压的作用，又能符合辩证的需要。

高血压病在中老年患者身上比较常见，他们发病的类型主要是收缩压增高。主要的临床症状有：当情绪受到影响或出现波动时，失眠烦闷时，气候突然变化时，都会导致他们发病，收缩压会突然升高。根据临床治疗资料的统计，对于老年高血压患者来讲，他们的发病机制主要有两个特点：第一，是肾功能减退；第二，是动脉硬化改变。在为老年患者治疗高血压时，应该以利尿为主。

而近年来，随着高血压发病率的提高，高血压在青年身上也并不少见。当青年人患上高血压之后，他们的主要临床症状是高动力循环状态。当病情发作的时候，表现为交感神经活性增高。根据青年患者的发病机制，一般会采取具有清肝泻火作用的中药对其进行治疗。

总而言之，在使用中医治疗高血压病时，应该在辩证的基础上，科学合理的选择中药对患者进行治疗，从而让患者的血压降下来。根据患者发病点及年龄的不同，应该使用不同的中药来治疗。

参考文献

[1] 尹国有.中医治疗调养高血压[M].郑州：河南科学技术出版社，2010.12.

第5篇：高血压的主要治疗方法范文

[关键词] 高血压脑出血；外科治疗；预后

[中图分类号] R651 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）01（a）-0007-03

Analysis of the Influencing Factors of the Recent Prognosis in Hypertension Cerebral Hemorrhage with Surgical Treatment

WANG Mao-kai， LIU Jing-ping， CHEN Huan-lei

Department of Neurosurgery， Qingdao Jiaozhou Central Hospital， Qingdao， Shandong Province， 266300 China

[Abstract] Objective To analyze and study the influencing factors of the recent prognosis in hypertension cerebral hemorrhage with surgical treatment. Methods 160 cases with hypertension cerebral hemorrhage admitted in our hospital from January 2013 to January 2015 were selected as the subjects. All the patients were treated by the mini-invasive evacuation of hematoma. The clinical effect was observed. And the influencing factors of prognosis were analyzed. Results The differences in the hematoma shape， ideological grading， supratentorial hematoma volume， postoperative complications， postoperative recurrence rate， GCS， and preoperative MAP between the good prognosis group and the poor prognosis group were statistically significant（P

[Key words] Hypertensive cerebral hemorrhage； Surgical treatment； Prognosis

脑出血是一种重要的出血性卒中类型，其中高血压脑出血是主要的脑出血类型[1]。近年来，随着医学技术与神经外科治疗技术的不断发展，让外科技术在脑出血治疗当中起到越来越重要的作用[2]。为了进一步对对高血压脑出血的治疗方法及影响因素进行研究探讨，该研究整群选取该院2013年1月―2015年1月收治的160例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2013年1月―2015年1月期间，该院共收治160例高血压脑出血患者，所有患者均符合相关诊断标准[3]。

纳入标准：①经CT扫描检查确诊；②入院时出血

排除标准：①脑干出血；②合并有严重心、肺、肾等器官疾病；③动静脉急性、脑动脉瘤、脑外伤引起的脑出血。

1.2 治疗方法

所有患者均行小骨窗开颅血肿清除术，选择切口时应避开脑重要血管区及功能区，于血肿距离头皮最近的部位行马蹄形切口或直切口。将硬膜星状切开，沿着脑回的方向将皮质且开至血肿区，将血肿清除。然后彻底止血，并进行常规引流及关颅。一般在术后的3～7 d将引流管拔除。

1.3 观察指标

以Glasgow评分（GOS）对比两组患者的预后情况，评分标准[4]：1分：死亡；2分：植物生存；3分：重度残疾；4分：轻度残疾；5分：恢复良好。得分越高，则恢复状况越好。

1.4 统计方法

将所得数据录入SPSS 22.0软件包处理分析，对计数资料以χ2检验，以百分比（%）的形式表示，对计量资料以t检验，以（x±s）的形式表示，当P

2 结果

160例患者治疗后预后良者52例（预后良组），预后差者108例（预后差组）。

2.1 单因素分析

预后良组同预后差组患者的血肿形态、意识形态分级、幕上血肿量、术后并发症、术后是否复发、GCS及术前平均动脉压（MAP）具有统计学差异，P0.05），见表1。其中，预后良组年龄（55.46±10.35）岁，预后差组年龄（57.56±11.24）岁，（t=0.024，P>0.05）；术前MAP预后良组为（122.03±16.82） mmHg，预后差组为（129.95±14.63） mmHg，（t=3.474，P

表1 两组患者预后单因素分析结果

2.2 相关性分析

经Pearson分析表明，幕上血肿量及术前MAP同预后情况呈负相关关系（r=-0.316，0.385，P

2.3 Logistic回归分析

将血肿形态、术前意识状态分级、幕上血肿量、出血部位、术后并发症发生情况、术后血肿复况、术前GCS及MAP值进行Logistic分析，结果表明，出血部位、术前意识状态分级及术后并发症发生情况差异具有统计学意义，其中以术后并发症的OR值最高，提示其为最危险的因素，见表2。

表2 9因素Logistic分析结果

3 讨论

近年来，随着医学技术与微创技术的不断发展，高血压脑出血的治疗方法越来越多。该研究通过对160名高血压脑出血患者进行相应治疗，并对预后相关因素进行分析，从而为临床治疗及预后评价提供可靠参考。

术前意识形态分级为病情反映的常用评价指标，其级别越高，则病情越重[5]。该研究结果表明，预后良组术前意识形态I级24例（46.15%），预后差组5例（4.63%），预后良组IV级3例（5.77%），预后差组41例（37.96%），两组患者术前意识形态具备显著性差异（P

杨君等[8]研究表明，高血压脑出血的预后影响因素主要为术前GCS与术后并发症发生率。该研究结果表明，术前意识状态分级、出血部位、术后并发症发生率为高血压脑出血预后的主要影响因素，不符合这一报道，可能同患者临床资料、手术方式及治疗方法不同等因素相关。

总而言之，高血压脑出血预后的影响因素是多方面、互相影响的，所以，对多种因素进行综合分析，才能够更好的为临床治疗与预后评价提供参考。

[参考文献]

[1] 韦树德，韦廷求，蒙智恩，等. 幕上高血压脑出血微创手术治疗近期预后影响因素[J].广西医学，2012，37（3）：417-418.

[2] 姚开立.手术治疗高血压脑出血短期预后因素分析[J].岭南现代临床外科，2013，13（3）：214-217.

[3] 黄俊红.早期基底节区高血压脑出血术后预后的多因素分析[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（8）：24-26.

[4] 吴云龙.高血压脑出血外科手术治疗的预后相关影响因素调查[J].中国现代医生，2012，50（6）：23-25.

[5] 荣卫江，黄福献，马大亮.重症高血压脑出血手术治疗的效果分析[J].中国医药指南，2013，11（28）：181-182.

[6] 杨梅庭，丁丽君，李春茂，等. 基底节区血肿术后血肿残留量对近期预后的影响[J].中国现代医生，2012，50（31）：34-35.

[7] 谢嵘，李少平，丁天凌，等. 用凝血功能综合评分法分析高血压脑出血急性期血肿扩大的相关因素[J].中国临床神经科学，2014，22（3）：296-300.

第6篇：高血压的主要治疗方法范文

【关键词】温胆汤合半夏白术天麻汤；高血压；波依定

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0113-02

高血压是引发心血管疾病的危险因素，对人们身体健康和生命安全构成严重威胁。我院在开展临床诊疗时，采用中药温胆汤合半夏白术天麻汤对高血压患者进行治疗，取得良好效果。为进一步评估温胆汤合半夏白术天麻汤的临床效果及安全性，本文选择我院2011年5月――2014年6月94例高血压患者作为观察对象，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院门诊2011年4月――2014年10月94例高血压患者，其中51例，女43例，年龄45～77岁，平均年龄（68.1±4.3）岁，病程1～12年，平均病程（5.4±2.7）年。所有患者均符合WHO对原发性高血压的相关诊疗标准[1]。根据治疗方法将患者分为观察组和对照组，每组47例。其中，观察组男27例，女20例，平均年龄为（69.0±4.1）岁，平均病程（5.8±2.5）年。对照组男24例，女23例，平均年龄为（66.2±4.0）岁，平均病程（5.1±2.4）年。两组患者年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

嘱咐患者保持心情舒畅，注意控制饮食，保证睡眠质量，合理开展体育锻炼。对照组患者口服波依定，1片/次，2次/d。在此基础上给予观察组患者温胆汤合半夏白术天麻汤，药方组成为：丹参30g，僵蚕、、茯苓各15g，陈皮12g，半夏、郁金、竹茹、枳实、白术、天麻、远志各10g，炙甘草6g。以上诸位药材用水煎服，取汁200ml为一剂，每天分两次服用。

1.3指标观察

两组均进行为期4周的用药治疗，对患者临床降压效果、用药不良反应及服药依从性进行比较，其中服药依从性包括是否忘记服药、是否偶尔不注意服药、是否自觉症状无改善而停药、是否自觉症状更坏而停药四项，

1.4统计学方法

将试验数据输入到spss18.0软件中，并对相关数据进行研究和分析，数据均采用%表示，资料采用x2检验，计量资料采用t值检验，P

2.结果

2.1降压效果比较

经过4周治疗，观察组降压总有效率为91.5%，对照组降压总有效率为93.6%，两组未出现明显差异，无统计学意义（P>0.05），结果见表1。

表1 两组患者治疗效果比较

组别 例数 显效（n/%） 有效（n/%） 无效（n/%） 总有效率（%）

观察组 47 33（70.2） 10（21.3） 4（8.5） 91.5

对照组 47 32（68.1） 12（25.5） 3（6.4） 93.6

x2值 ―― ―― ―― ―― -0.104

P值 ―― ―― ―― ―― 0.903

2.2不良反应比较

所有患者均获得随访，随访结果表明，观察组治疗过程中仅有2例患者出现食欲不振，对照组共有11例患者发生不良反应，两组差异具有统计学意义（P

表2 两组患者不良反应情况比较

组别 例数 不良反应（n） 合计

心悸 下肢水肿 心动过速 皮肤过敏 食欲不振

观察组 47 0 0 0 0 2 2（4.3）

对照组 47 2 2 3 3 1 11（23.4）

注：x2=9.026，P

2.3服药依从性比较

观察组服药依从性明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P

3.讨论

现阶段，临床医学不断从病理学和生理学角度对高血压疾病进行研究和分析，并在发病机制等方面取得重要进展。祖国医学认为，导致高血压发病的主要原因与肝失疏泄、脾失健运密切相关，进而引起患者痰湿内盛，而由其导致的体内瘀滞更会导致患者出现代谢性紊乱，使患者产生心烦、头晕、头痛等不良症状[2]。因此，在中医临床诊疗过程中，对于高血压疾病，通常主张以滋阴清热、调节阴阳为主要治疗原则。

表1 两组患者治疗依从性调查结果

组别 例数 完全依从 部分依从 不依从 总依从率

观察组 47 29 13 5 45（89.4）

对照组 47 10 15 22 25（53.2）

x2值 ―― ―― ―― ―― 9.561

P值 ―― ―― ―― ―― 0.00

本研究观察组患者利用现代医学技术手段，将中医药学知识和西医治疗方法充分融合，两者互相补充，共同为高血压疾病诊治提供治疗依据。本组患者应用的西药为波依定，能够迅速减少高血压患者中小动脉收缩性，进而发挥降压作用。而中药则选择温胆汤合半夏白术天麻汤，能够发挥化痰祛瘀、理气活血、平肝潜阳之功效，进而有效降低患者血压水平。方中半夏、白术、天麻等珍贵中药，能够祛湿、补脾，并有效缓解患者恶心、头晕等不良症状。另外，方中加入炙甘草，可以对诸味药材进行调和，最大程度发挥药物治疗效果。

本研究结果显示，两组患者降压效果虽然未出现明显差异，但观察组患者药物不良反应发生率低于对照组，且治疗依从性高于对照组，P

参考文献：

[1]郭美莉.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，19（21）：204.

第7篇：高血压的主要治疗方法范文

【关键词】卫生健康教育 原发性高血压 治疗效果

原发性高血压病（essential hypertension，EH），是一种危害人类健康的常见病和多发病，以体循环、动脉血压升高为主要特征。该病起病隐匿，进展缓慢，能诱发比较严重的心、脑、肾并发症，是导致患者发生脑卒中、冠心病、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等危险因素之一。原发性高血压好发于中老年群体，根据相关统计，目前，全球高血压患者的数量正呈现出快速上涨的趋势，罹患高血压疾病的人数已达到10亿人。随着我国步入老龄社会，我国高血压患者人数现已超过2亿人。原发性高血压因病因不明确，难以进行有效根治，临床确诊后，主要采用药物进行治疗，辅以生活方式干预，以减缓靶器官损害，最大限度地减少并发症，降低致残率及死亡率。为探讨原发性高血压临床诊断与治疗有效方法，本文选取2013年1月-2015年12月期间，在某院进行治疗的180例原发性高血压患者，作为研究对象，将其均分为对照组与观察组，分别给予不同的治疗方法。现将结果报道如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

根据随机原则，将选取的180例患者，均分为对照组与观察组，每组患者90例。其中，男性患者93例，女性患者87例；年龄41 - 81岁，平均年龄（57.2±6.7）岁。病程6个月-11年，平均病程（5.13±1.02）年。180例患者中，有78例肥胖，102例有吸烟史，67例有酗酒史，132例合并糖尿病。所有患者均排除肝、肾、功能严重不全和重大心、肺、腹疾病，符合纳入标准，知悉研究内容并签署同意书。比较两组患者性别、年龄、病程等一般资料，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

（二）治疗方法

通过体格检查，排除继发性高血压后，两组患者均进行进一步诊断，最终确诊为原发性高血压。对照组患者与观察组患者均施行β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规降压治疗方法，在此基础上，对照组患者回家遵医嘱继续服药和自我调理。观察组患者在常规治疗基础上，再给予系统、专业的卫生健康教育干预。两组患者的治疗周期均为6个月。

（三）观察指标

治疗周期结束后，根据WHO相关标准，分别测定两组患者的血压水平，舒张压控制在73 - 85 mm Hg、收缩压控制在110 - 130 mm Hg视为正常。

（四）统计学方法

本文研究数据全部采用 SPSS18.0 统计学软件进行分析，所有计量资料以均数±标准差（）来表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P

二、结果

经过周期6个月的治疗后，与治疗前相比，两组患者的血压水平都有了明显的改善。与对照组患者相比，观察组患者的血压改善状况明显更优。差异均具有统计学意义（P

三、讨论

（一）原发性高血压的病因病机分析

西医认为，遗传和环境因素是原发性高血压的发病原因，某些先天性遗传基因与致病性增压因素、生理性减压因素共同导致了原发性高血压。另外，高钠、低钾膳食，肥胖，饮酒，精神紧张，年龄及运动不足等，也会诱发原发性高血压。大多数原发性高血压初期症状不是很明显，很多都是体检或偶然机会才发现血压收缩压≥140mmHg（18.4kPa），舒张压≥90mmHg。确诊后，一些患者往往会产生头晕、失眠、健忘、易激动等神经症样症状。随着病情的迁延，如果不采取有效治疗措施或者不能长期坚持治疗，一些病人甚至会出现严重并发症和靶器官功能性或器质性损害。中医认为，原发性高血压是忧郁恼怒、情志过急、内伤损伤、生活失节等导致，患者肝、肾阴阳失调，是高血压病的基本病机，肝属木，脾属土，肝旺克脾，脾失健运，聚成痰湿，而致痰浊壅盛证，由此表现为风、火、痰、瘀。高血压病的高血压的证候要素，主要分为实证要素和虚证要素。实证要素有阳亢、火、痰浊、（肝）风、瘀血、气郁、气逆、水湿、瘀毒、内燥10个；虚证要素有精亏、气虚、血虚、阴虚、阳虚5个，共形成56个复合辨证分型。

（二）原发性高血压的诊断

在初诊阶段，对患者进行常规查体，血压测量标准参照《中国高血压防治指南》的定义，如果患者正常状态下，血压SBP>140mmHg和/或DBP>90mmHg，则可初步判断为高血压。排除继发性高血压的可能后，进一步对患者进行诊断性评估，分析影响血压水平及其他心血管危险因素，探究病因并判断靶器官损害及相关临床情况。询问患者是否有相关疾病的家族史或既往史，例如，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中或肾脏病等；观察患者形色神态、体型和营养状况等。然后，了解患者是否存在头痛、头晕、心悸等症状表现。尤其要询问患者近期患病和用药情况，以及患者的饮食情况、生活方式等，以较为准确地评估高血压患病的危险因素。一般来说，原发性高血压患者主要症状为眩晕、头痛、心烦心悸、失眠多梦、急躁易怒、面潮红、乏力等。不过，部分患者也可能症状轻微或无临床症状。

（三）原发性高血压的治疗

原发性高血压的病因比较复杂，需要进行综合干预。临床治疗原发性高血压的方法主要有药物治疗和非药物治疗两种。大多数患者需要长期、甚至终身治疗。

药物治疗方面，西医一般采用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂等药物，从小剂量开始，循序u进的进行治疗。可以根据患者的具体情况，采取单药治疗或者联合治疗。目前，中西医结合治疗原发性高血压，在临床研究中已经取得不错的效果。对高血压患者的病症进行辨析，然后，根据一些典型症状来有针对性地采用中药组方配伍，进行加减治疗，使辨病与辨证有机结合。这样，既能提高临床治疗的临床效果，也能提高患者的满意度。例如，如果患者失眠、多梦，可佐以酸枣仁、夜交藤、黄连、肉桂；如果患者同时伴有胸痛，可佐以苏木、蚕砂；如果患者伴有大便干结，可佐以当归、白菊、决明子。

非药物治疗方面，主要是进行系统、专业的卫生健康教育干预。原发性高血压尽管病因复杂，但是与患者不良饮食、生活习惯紧密相关。进行卫生健康教育干预，对患者和家属进行生活调护干预和卫生健康教育，使患者充分认识到起居有常、饮食有节、劳逸有度、调畅情志、适当运动等，对于高血压疾病的积极作用，可以从源头上控制血压升高。例如，指导患者控制钠盐摄入，控制体重、限制烟酒，养成规律的作息习惯和运动习惯，保持心态乐观平和等。在本研究中，观察组患者就在常规药物治疗基础上，进行卫生健康教育干预，结果表明，观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P

综上所述，原发性高血压确诊后，要根据患者的具体情况，有针对性地进行治疗，同时，还要进行积极的卫生健康教育干预，以有效保护心、脑、肾等重要靶器官，降低并发症发生率，提升患者的临床治疗效果及治疗满意度。

参考文献：

[1]秦海波，刘晓军. 原发性高血压临床诊断与治疗分析[J]. 基层医学论坛，2012，（01）.

第8篇：高血压的主要治疗方法范文

【关键词】妊娠期高血压综合症；拉贝洛尔；脉络宁

患者在妊娠期并发高血压，会产生全身性小动脉痉挛，严重时会导致胎死宫内或新生儿死亡，孕、产妇生命安全也受到一定威胁。硫酸镁属于解痉类药物，可用来降低血压，临床上常以此作为治疗妊娠期高血压药物，但效果有限。我院在临床实践中逐渐将中西药结合起来治疗妊娠期高血压，并取得良好临床效果。为进一步探讨中西药联合应用效果，本文选择我院2011年2月至2013年8月52例妊娠期高血压综合症患者作为探讨对象，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2011年2月至2013年8月52例妊娠期高血压综合症患者作为探讨对象，孕妇年龄21～46岁，平均年龄（31.25±4.36），患者胎心率为120～160次/min ，怀孕35～42周。其中初产妇41例，经产妇11例；入选标准：连续2次血压测量值>140/90mm Hg，24小时内患者尿蛋白>0.3g。随机将患者分为观察组（26例）和对照组（26例），两组患者年龄、妊娠时间、妊娠次数以及临床症状等方面具有可比性，但均不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

两组患者入院后，均给予血常规、尿常规、肝功能、肾功能检查，根据检查结果，对照组患者采取硫酸镁进行解痉治疗，并取患者侧卧位，进行吸氧治疗；观察组患者在对照组患者基础上给予西药拉贝洛尔治疗，将100mg拉贝洛尔融入5%葡萄糖注射液，1次/d静脉滴注。同时给予观察组患者中药脉络宁注射液，将14ml脉络宁融入5%葡萄糖注射液500ml中，1次/d静脉滴注。两组患者均以7d作为1个疗程，治疗期间对患者血压、尿蛋白变化进行连续监控，后观察用药效果。

1.3统计学方法

将两组实验数据录入到SPSS 17.0统计软件中，并对数据进行分析，检验标准为α=0.05，当P

2.结果

2.1血压变化比较

经过1周治疗后，观察组患者血压降低率为65.4%，明显优于对照组（34.6%），两组差异，具有统计学意义（P

2.2尿蛋白变化比较

观察组患者尿蛋白减少率（消失率）明显高于对照组，两组差异，具有统计学意义（P

3.讨论

妊娠期高血压相关疾病在临床医学中比较常见，其发病率常随着孕、产妇怀孕次数增加而逐渐升高，其临床体征主要包括三种，即血压升高、尿蛋白增多以及水肿[1]。若产妇（或孕妇）血压突然升高，会降低患者血管壁的通透性，机体内水分也将大量潴留在组织细胞中，因此会伴随水肿现象，其中小腿是水肿比较明显的部位。妊娠期高血压能够破坏患者体内红细胞，进而产生贫血，尿蛋白也会相应增多。例如，24h尿蛋白≥0.3g，则表示为异常。主要治疗目的为及时解痉、降压，并对患者做相应镇静、利尿治疗等。

硫酸镁属于抗惊厥药，可在妊娠期发生高血压综合症时作为降压方法。但由于此药用法用量尚无明确定论，用药后很容易产生不良反应，因此治疗效果受到一定限制[2]；我院开展妊娠期高血压临床救治时，将中西药结合作为治疗方法，并取得良好临床效果。中西药结合是指利用现代医学知识和技术手段，将中医药学知识不断发展，在继承基础上进行更新，并与西医逐渐融合，两者互相补充，共同为疾病的诊断和治疗提供依据。虽然中医和西医在治疗理念、临床治疗方法等方面具有很大差异，但是目前两者相互融合、相互渗透的程度不断加深，且两者对疾病的诊断和治疗依据均来自临床实践。本组患者主要应用的西药为拉贝洛尔，而中药则选用脉络宁。拉贝洛尔是一种甲型、乙型肾上腺受体阻断剂，能够有效阻断肾上腺素受体，并不断减少外周血管的阻力，被广泛应用于临床治疗高血压疾病；脉络宁由玄参、金银花、牛膝、石斛等名贵中药组成，并以聚山梨酯80作为辅助材料，具有清热养阴、活血化瘀之功效[3]。

笔者认为，中医主要强调对疾病进行宏观调控，重点掌握疾病的本质，但不能通过实验方法、化验手段来对疾病病理特征进行论证。而西医主要通过物理实验和化学变化来揭示疾病内在规律，进而解释产生人体发病机制原因，以此作为研究西药的基础。中药和西药各具特色，但不能互相取代。只有在临床实践中不断使两者取长补短，才能提升医疗水平。本文观察组治疗后，血压、尿蛋白控制情况均显著优于对照组，说明将拉贝洛尔和脉络宁联用，能够有效控制患者临床症状，可将高血压对产妇（孕妇）以及胎儿的不良影响降到最低。

参考文献：

[1]秦伟.妊娠期高血压药物治疗体会[J].中国现代药物应用，2012，10（14）：103～104.

第9篇：高血压的主要治疗方法范文

【关键词】 非洛地平；缬沙坦；社区高血压；临床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.521

文章编号：1004-7484（2014）-04-2220-02

高血压是临床的多发疾病，根据《中国高血压防治指南》[1]提示，我国成年人也是高血压的高发人群，每10个人中就有1个是高血压患者。而在社区高血压患者中，有20%-25%的患者从未进行降压治疗，接受治疗的患者中仍有20%的患者不能坚持使用药物治疗，且社区中使用的降压药物通常都较为单一，患者降压效果不明显，且容易复发。为完善社区高血压患者的治疗方式，本次研究选取了本社区90例社区高血压患者，对部分患者进行非洛地平及缬沙坦联合用药降压，取得了良好的降压效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月――2013年1月到社区门诊接受治疗的原发性高血压患者90例作为本次的研究对象，所有患者均符合《中国高血压防治指南诊断标准》[2]，其中男性48例，女性42例，年龄42-68岁，平均年龄（47±6.2）岁，病程2-15年，平均病程（5.9±1.3）年。将所有患者按治疗方法分为对照组与治疗组，每组45例，两组患者在性别、年龄、病程上差异不显著，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组口服由浙江南洋药业有限公司生产的非洛地平片（国药准字H20000003，2010-05-18）治疗，每次5mg，每天1次，治疗1周，一周后若效果不明显，加大剂量至10mg，服用2个月结束治疗；治疗组口服由浙江南洋药业有限公司生产的非洛地平片治疗，每次5mg，每天1次，同时服用由海南皇隆制药股份有限公司生产的缬沙坦分散片（国药准字H20050508，2010-08-11）治疗，每次80mg，每天1次，治疗1周，一周后若效果不明显，加大非洛地平剂量至10mg，缬沙坦剂量至160mg，服用两个月后结束治疗。观察两组患者在用药期间的降压效果及不良反应的发生。

1.3 疗效判定标准 显效：舒张压下降≥10mmHg后，达到正常范围，或是舒张压下降≥20mmHg。有效：舒张压下降

1.4 统计学处理 本次研究数据采用SPSS14.0软件包进行数据处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验结果以P

2 结 果

2.1 两组患者治疗后的临床效果比较 两组患者临床效果对比较，见表1。

3 结 论

高血压是一种常见的体循环动脉压升高的疾病，也是社区门诊常见的疾病之一。正常人的血压通常会受内环境的改变而在一个正常的范围内波动，随着年龄的增高，血压的水平也会随之上升，以收缩压上升更为明显[3]。对于高血压的治疗，主要目的在于阻止或延缓高血压患者心脑血管疾病的发生。降压的同时，应结合患者的病史，对其血压的控制目标值进行合理的制定。

非洛地平是长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂中的一种，可在24h内平稳降低血压，由于非洛地平对小动脉平滑肌具有较高的选择性，所以能直接扩张血管，降低外周血管阻力的作用，达到降低血压的目的。缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它能通过有效抑制血管紧张素Ⅱ的特异性受体ATI，降低血管外周阻力，达到降压的目的[4]。另外缬沙坦还能阻止或缓解心力衰竭的进行，防止肾脏的损伤，有效降低高血压患者发生心脑血管疾病的几率。

本次研究中，对照组经非洛地平治疗后的总有效率为66.7%，治疗组经非洛地平合并缬沙坦治疗的有效率为91.1%，且治疗组相比对照组在治疗后收缩压的下降更为显著。非洛地平联合缬沙坦治疗高血压降压效果更为显著，无严重不良反应发生，值得社区门诊推广使用。

参考文献

[1] 韩斌.非洛地平联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察[J].医学研究杂志，2009，38（11）：80-82.

[2] 高国庆.缬沙坦胶囊联合非洛地平治疗高血压的疗效[J].求医问药（下半月刊），2013，11（10）：303-304.