青春期知识精选(九篇)

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第1篇：青春期知识范文

【关键词】 初中生； 青春期； 性健康； 路径

Junior high school students’ education of adolescence sex knowledge path analysis

――Based on sexual health survey of grammatical knowledge in Sichuan thinking

WANG Yuxin, FENG Zhongyue

Sichuan Research Institute of Educational Sciences, Sichuan 610225, China

【Abstract】Junior high school students are in adolescence physical and mental rapid changes of period.At this time they are easy to go astray them because of confused, fear, curious tosex.So the environmental impact, classroom teaching, education, and companion thematic activities approaches can effectively help junior high effective master sexual health knowledge, to form the correct sexual awareness and good sexual morality.

【Key words】 Junior high school students; Adolescence; Sexual health; Path

青春期是童年向成年过渡的时期，是青少年生理发育和心理发展急剧变化的时期，也是人生观和世界观逐步形成的关键时期，尤其是青少年性生理和性心理的发育高峰，是性别身份和性取向的展示期。青春期一般从10岁开始，而初中生一般处于11～15岁这个年龄阶段，当面对日益开放的社会文化，各种“性”信息汹涌而来，他们还没有做好各种准备，很容易误入性错误的歧途。因此对处于青春期阶段的初中生开展适时、适度的性健康知识教育能优化其“性别化”过程，为其一生高质量的生活奠定基础。

1 初中生性健康知识教育的内涵及现状

1.1 性健康知识教育的界定

世界卫生组织认为，性健康是指具有的人在躯体上、感情上、知识上、信念上、行为上和社会交往上健康的总和，它表达为积极健全的人格，丰富和成熟的人际交往，坦诚与坚贞的爱情和夫妻关系。它包括以下三个方面内容：即生殖健康，性心理健康，性生理健康。

针对青春期容易出现的一些困惑，如月经、，因身体发育带来的种种性困惑或性焦虑，同伴间的性尝试、无聊感、情绪波动等问题，本文所提及的性健康主要是指青春期的青少年具有健康的体魄、积极向上的性心理、科学的性知识和良好性道德。

1.2 四川省初中生性健康知识的现状

2010年6月，四川省教科所义教室对四川省1992名初中生进行了关于性知识与性病、艾滋病知识问卷调查，结果显示初中生对性知识和性病、艾滋病的了解比较少，总得分均分为19.67±7.52（满分39分）。对女性和男性第二性征包括那些现象，分别仅有14.5%的女生和20.3%的男生能够做出正确解答。关于性病艾滋病的知晓情况，有高达31.9%的学生完全不知道什么是性病，25.4%的学生完全不知道性病的传播途径有哪些。对于初中生早恋的问题，有53.4%的学生觉得虽不赞成，但能够理解。对初中生的看法，有18.9%、3.6%、7.1%的学生分别表达了能理解、赞成、无所谓的态度。经调查发现有30.62%的学生表示交往过异性朋友，在恋爱过程中41.9%发生过拥抱，23.3%有过接吻，27.6%有过轻抚，3.5%发生过。

如此令人堪忧的现状值得我们教育者去反思，我们究竟该如何将这些对他们终身发展产生重大影响的性健康知识传授给他们，让他们能够度过一个安全健康的青春期。

2 初中生性健康知识教育的路径探析

2.1 通过环境影响渗透性健康教育

环境是指围绕着某一事物(通常称其为主体)并对该事物会产生某些影响的所有外界事物(通常称其为客体)，即环境是指某个主体周围的情况和条件。本文的主体是指处于青春期的初中生，环境则是指在他们周围的能对他们产生影响的各种外界事物，如校园文化、社会意识形态、成人的认识、行为和言语等。环境可以对处于其中的主体产生潜移默化的隐性影响，因此可以通过环境影响对初中生进行性健康教育。

2.1.1 营造开放健康的校园环境 学生们每天的大部分时间是在校园度过的，甚至有些住校学生24小时都生活在校园里。因此营造开放健康的校园文化氛围，有利于学生正确认识性健康教育，形成积极的性意识。所谓开放是指学校不能谈“性”色变，完全回避“性”问题，而应该坦诚的通过校园广播、宣传栏、板报、壁报、咨询热线、青春信箱、咨询室、图书馆等途径大方的谈及性健康知识的话题。所谓健康是指宣传的内容要具有积极的导向作用，尤其是涉及到一些关于早恋、过早引发的不良后果的案例时，学校要在批判的同时更多的进行正向引导，告知学生如何正确对待这些问题。例如在图书馆配置青春期性健康教育图书、开设青春期信箱和咨询热线等，通过显性的校园文化环境帮助学生摆脱性神秘、性龌龊的不良认识，以科学和人文的态度对待性健康教育[1]。同时学校隐性环境的影响也需要注意，如青春期信箱最好以网络匿名的形式开设，这样学生可以没有顾忌地说出自己的困惑；性健康教育图书可以包装一个精美的封皮，以消除学生借阅时怕别人看到而不好意思的心理，这样可以加强学生自我保护的教育。

2.1.2 营造轻松信任的家庭环境 家庭是每个孩子教育的启蒙地，也是他们感觉最有安全感的地方。因此温馨、轻松、信赖的家庭环境有助学生形成正确的性意识，养成良好的性道德。父母亲最能够看到和感受到孩子的身心变化，所以应该适时适度地对孩子进行性健康知识的渗透。父母亲可以通过讲述自己的成长经历，或是通过评论一些青春期性教育的案例，来让孩子消除困惑，向他们传达一种对性的正确认识。例如有个男孩子发现自己遗精后，总是觉得害羞又困惑，结果父亲发现后不经意间以一种玩笑口吻说“哦，小伙子，你还没有超过老爸哦，我13岁就第一次遗精了”。一句轻松的话让孩子一下子就豁然开朗起来，不再为此烦恼。还有当看到关于早恋的评论时，家长可以针对某个案例发表自己的看法，表明自己对“性”的态度，这样通过言他人之事来传达一种态度、一种观点，而且也不会尴尬。家庭中的长辈能够营造一种轻松的交流环境，不仅有利于影响学生形成正确的价值观、人生观，而且可以培养亲子间的信任，让孩子心里感觉安全温暖，遇到问题会愿意与父母交流。

2.1.3 营造积极向上的社会环境 每个人都生活在社会这个大家庭中，社会对每个人的影响是必然的。尤其是现在信息技术的飞速发展，学生获取信息的渠道多而广，成人很难控制。社会上各种黄色图书、音像、网络、广播、电影已经在侵蚀学生们尚未发育完全的身心，而社会环境不是哪一个部门或是领导可以改变的，因此社会各界应该具有责任意识，宣传弘扬一种健康向上的性文化，例如社区、医院、共青团、妇联等可以定期搞一些性健康知识普及、性病的预防、艾滋病的预防等宣传活动，帮助青少年正确认识性健康。

2.2 通过课堂教学传授性健康知识

课堂教学途径可以分为三方面：一是专门的性健康知识教育课程；二是有相关教育内容的校本课程；三是学科渗透。

2.2.1 专门的性健康知识教育课程 “瑞典是世界上最早开设性教育课程的国家之一，从1942年开始对7岁以上的少年儿童进行性教育。性教育课程的内容是在小学传授妊娠与生育知识，中学讲授生理与身体机能知识，到大学则把重点放在恋爱、避孕与人际关系处理上。多年来，瑞典的性教育和咨询活动成效显著，在1991年~1996年的五年间，15～19 岁青年的艾滋病感染率下降了32.4% ，淋病和梅毒的感染也分别下降了65.8% 和55.9%。”[2]专门开设性健康知识教育课程可以科学地系统地实施教育内容，达成教育目标。同时可以使学生获得完整的、科学的性健康知识，避免了通过其他渠道获取不健康的性知识。开设专门的性健康知识教育课程应当注意以下问题，一是授课教师应具备一定的心理学、生物学、医学常识，因此教师的前期培训非常重要，一定要在教师具备了这些素养的前提下再开设课程，保证性健康知识的科学性和系统性；二是教学的方式应灵活多变，不能仅仅是讲授，还应根据内容增加一些活动、讨论、体验、阅读等教学手段；三是课下的观察很重要，教师要注意观察学生在课下的行为，以便及时发现问题、解决问题。

2.2.2 有相关教育内容的校本课程 相对于前面提及的专门的性健康知识教育课程，校本课程是比较容易开发和开展的。例如四川省开发的《生活、生命与安全》地方课程，就专门针对初中生开设了青春期健康教育、青春期人际交往教育、性病艾滋病的预防等内容，并且从生理到心理逐渐的帮助学生正确认识性健康，形成良好的性道德和正确的性意识，可以很好的帮助处于青春期的初中生消除困惑，获取科学系统的性健康知识。因此各地方或学校可以根据本校的实际，开发校本课程时增加关于性健康知识教育的内容，以完善对学生终身发展有益的课程建设。

2.1.3 学科渗透 如果学校既没有开设专门的性教育课程，也没有开设包含性教育内容的校本课程，那么可以通过学科渗透对学生进行性健康知识教育。例如可以在生物、思想品德、历史与社会、体育与健康、心理健康等学科教学中融入一些关于性健康的知识。如初中生物课程中涉及了人的起源与发展、人的生殖、青春期、计划生育、生物的生殖和发育、生物的遗传和变异等内容，在讲解青春期时可以适当的加入青春期情感态度价值观教育，引导学生正确认识恋爱、婚姻、性、责任的关系；在讲授人的生殖时可以适当适度的讲解一些关于避孕的常识等。再如初中思想品德课程中涉及青春期、健康安全的生活、男生女生交往等内容，学科教师可以在教学男生女生时加入一些异往的原则、如何认识早恋、法律常识等内容，在教学健康安全的生活时可以加入一些性病、艾滋病的预防知识。因此各学科教师可以统筹安排、整体布局，各有侧重的从性生理、性心理、性道德等方面开展性健康知识教育，帮助学生掌握科学的性健康知识，形成健康的性意识，提高对不良性信息的识别和抵制能力, 学会自我保护, 构建健康的生活方式。

课堂教学是青少年接受性健康教育的重要途径, 课堂教学的教育效果具有高效性、系统性、层次性、知识性和综合性。学生可通过各科课堂学习, 从科学的、人文的、社会的多重角度有机地接受性知识教育[1]。

2.3 通过专题活动消除性健康困惑

专题活动是指针对某一方面开展的活动，一般都有一定的主题，有专业的人员指导。通过专题活动可以更深入、细致、科学、全面的了解某些方面的知识。

2.3.1 专题讲座 可以邀请医院、疾病预防中心、心理教育等部门的专业人士开展专题讲座，如疾病预防中心的专家讲解传染病的预防，包括性病、艾滋病，从传染病的病理特征、传播途径、预防措施等方面深入讲解；心理专家可以讲解异往问题，包括恋爱的真谛、责任感、自我保护、拒绝的方法、交往的原则等。专题讲座是针对某个问题开展的系统深入的分析，有助于性健康知识教育的深入开展。

2.3.2 主题活动 讲座更多的是给予学生视听觉刺激，这种刺激的持久性和强度不及活动体验。因此针对有些性健康内容可以通过主题活动让学生体验。如生命的由来，可以开展珍爱生命的体验活动，让学生通过模拟孕妇体验怀孕的艰辛，意识到生命的来之不易，进而懂得珍爱生命。

2.3.3 专题讨论 教师利用课外活动时间可以组织学生开展专题讨论，首先确定讨论的主题，然后选择相关案例，进而展开讨论，最后得出正确的引导性结论。如针对一些关于过早引发的危害的案例，可以让学生对“过早”进行思考，然后出示一些案例，如17岁的学生因把悄悄生下的孩子扔到窗外而获罪，19岁的女孩因堕胎不当丧生等，让学生对案例进行分析，提出自己的观点，讨论分析后得出积极导向的结论，让学生从他人的经历中得到启示。

2.4 通过同伴教育拓展性健康

同伴教育就是利用青少年的趋众倾向，对青少年进行教育的方式。同伴教育通常首先对有影响力和号召力的青少年（同伴教育者）进行有目的的培训，使其掌握一定的知识和技巧，然后再由他们向周围的青少年传播知识和技能，甚至向更广泛的范围传播，以达到教育的目的。同伴教育是一些发达国家较为流行的一种性教育方式。同龄人讲述自身经历和体会，易唤起身边同伴的心灵共鸣。在提高青少年对性病、艾滋病的认识, 正确对待艾滋病病人, 在自我保护及安全中具有非常重要的作用。

同伴教育的实施主要包括以下几个步骤。首先，把班级任意分成若干组，每组由一名同伴教育者担当组长，每组由同伴教育者做组内主题发言，介绍性相关知识。小组展开讨论，同伴教育者回答、澄清组内学生不明白的性知识；其次，小组报告，组间分享；最后，教师总结。

同伴教育的效果比较好，但是对学生要求很高，在进行同伴教育过程中要注意对同伴教育者进行系统深入的培训，使同伴教育者真正领悟所要传递的知识，而不是机械地背诵知识，能够随机应变，对同组同学的提问进行科学的解答。

3 结语

总之，在初中学生中进行性健康教育，应该采取多种形式，其教育工作的重点应落实在认识与思考、咨询与调查、调整与适应、防止与预防、观点与态度几个方面。教育者必须以科学的态度，适时、适度、适量地开展初中学生的性健康教育，为初中学生更好地认识自我，健康成长，走好青春之路奠定基础。

参考文献

1 杨培禾.学校青春期性健康教育实施途径和方法[J].中国学校卫生,2010，31（8）：982.

第2篇：青春期知识范文

作者：[美]莎拉·布罗考

定价：35元

类型：心理学

出版社：中信出版社

人生不是只有青春，与其缅怀它，不如保护它，让它在你身上存活得更久。莎拉·布罗考为女性提出了人生的另一种可能性。作为一名心理治疗师，她以富有激情和善解人意的专业方式帮助女性摆脱年龄带来的诸多焦虑。她所提出的5项核心价值观有助于女性充满活力地走过青春，尽情享受人生。在本书中，你将读到各种令人惊叹的女性的故事，她们优雅、自信、勇敢、智慧，用精彩的生活诠释了女人的人生不是只有青春一种模式。

为什么会变老？

人为什么会老？“老化”其实是一种岁月时间累积出来的结果，它不是病，只是人与外在环境长期互相作用的结果。老化是人体“氧化”的过程。就像原本平滑坚固的铁，在空气中长时间与氧发生反应，便氧化形成生锈的铁。氧化会破坏物体原本的结构使其变质，氧化的反应，有很缓慢的，如人类的老化现象；也有很快速而激烈的，如物品着火燃烧。那么，什么是防老抗衰的最佳时机呢？虽然中国俗语有“返老还童”的说法，但是这个现象从来不曾发生过。一旦你已经变老，想将衰老倒转，抗老便“为时已晚”，因此“防老抗衰”应从年轻时就得开始。

改变叙事方式

谁都不能改变生活中发生的事实，但能改变叙事的方式。面对压力生活，何不用略带戏谑的眼光，换个角度看自己，换个角度看世界？你需要一点无厘头的精神，用不一样的角度去表达充满趣味的人生。之所以会对衰老充满恐惧，源于内心的空荡与无望。许多人会在某个瞬间突然开始审视自己的成就感，是否拥有满意的工作？是否拥有充满爱的家庭？是否活得光鲜亮丽？其实成就感的核心问题是：怎样学会欣赏当下已经足够好的自己，同时又不降低想要取得的成就的标准？这个时候，你需要做的，就是把自己“封闭”起来，和自己好好聊聊，事实上，你并没有你想象得那么好，也不会那么糟。

重拾冒险精神

永远不要觉得以不再年轻的年纪去做一件事太迟。冒险在现代社会中，同时包含着一种道德观念和生活态度。在这个充斥着各种意识形态和生活需求的竞争的世界，敢不敢去冒险，敢不敢于风险中从容应对，险中取胜，已成为现代人的必答题。好了，不要做个哀怨的小妇人了，不要在已经逝去的时光中逗留，去做点让自己也佩服的事！

新片速递

《乔布斯》

导演：约书亚·迈克尔·斯坦恩

主演：艾什顿·库彻/德蒙特·莫罗尼/马修·莫迪恩

类型：传记/剧情

上映时间：9月27日

本片主要从真实故事角度出发，讲述了美国苹果公司联合创办人、前行政总裁史蒂夫-乔布斯从16岁到45岁的这段人生轨迹。通过乔布斯几十年的奋斗之路上的大起大落，着重诠释了他与另外两个合伙人在创业道路上的恩怨情仇。真实又震撼地重现乔布斯如何改变世界，如何一手缔造现代通讯、娱乐与生活方式的颠覆和革命。

《神奇》

导演：胡雪桦

主演：黄晓明/郭采洁/金雅中/陈建州

类型：动作/科幻/运动

上映时间：2013年9月28日

影片以篮球运动为背景，旨在表现几个都市白领篮球爱好者面对种种诱惑时，如何在篮球运动中悟出人生的真理。由黄晓明饰演的主人公是一个游戏测试员，在测试一款全新的虚拟实景篮球游戏时，发现这个虚拟世界并非原先设计的那么简单，他毫无准备地闯进了虚拟世界，从而开始了一段惊心动魄的篮球之旅。

新书速递

《向前一步》

作者：[美]谢丽尔·桑德伯格

定价：39元

类型：女性励志

出版社：中信出版社

作为一名成功女性，作者在本书中深刻地剖析了男女不平等现象的根本原因，解开了女性成功的密码。她认为，女性之所以没有勇气跻身领导层，不敢放开脚步追求自己的梦想，更多是出于内在的恐惧与不自信。她鼓励所有女性，要大胆地“往桌前坐”，主动参与对话与讨论，说出自己的想法。

《一个自己的房间》

作者：韩梅梅

定价：32元

类型：心灵修养

第3篇：青春期知识范文

关键词：氢气实验；分析；设计；意义

一、实验分析

初中化学实验中氢气的发生，收集，验纯，性质和检查装置气密性是非常重要的一些实验，教材上这几个实验是分开设计的；如果学生在学习过这些内容后，教师能对这些内容设计一个实验加以复习巩固，学生对有关氢气内容的学习就能更系统更全面。

二、创新设计

1、仪器用品：具支试管，胶塞，胶头老化腐蚀的胶头滴管，输液管，注射器，酒精灯，锌粒，稀硫酸，肥皂水。

2、操作过程：橡胶塞塞住具支试管口，用橡皮管连接具支试管的支管和胶头滴管剥去胶头的一端，胶头滴管尖嘴另一端连接输液管，输液管另一端连接注射器。50毫升的注射器先装满肥皂水，将肥皂水由上述装置注入具支试管，观察注射器内的肥皂水剩余多少。待具支试管及连接装置注满肥皂水后，再用力推动活塞，再观察注射器的肥皂水位是否保持不变。拉动活塞，观察装置内有无气泡。取下胶塞和注射器，将肥皂水排出。将锌粒和稀硫酸先后装入试管中，塞好胶塞，接好注射器，收集满注射器1即50毫升后换一10毫升注射器2，满后再收集俩50毫升注射器3和4的气体。点燃酒精灯，将注射器1活塞拔出，迅速将筒内气体对准酒精灯，验纯。将注射器3的针尖对准酒精灯火焰，缓慢推动活塞，观察通红针尖的蓝色火焰，去注射器1，排出筒内气体，吸入空气，将注射器1和4的针头浸入肥皂水中，同时推动活塞，观察两支注射器产生的气泡在空中的飘浮状态。

3、实验原理：具支试管内放入锌粒与稀硫酸反应是氢气的发生 装置，将具支试管口用胶塞密封后，气体从试管上侧支管口导出，导入注射器内。再利用注射器贮存的氢气做相关实验。利用肥皂水测量出装置容积，用注射器1收集50毫升气体后，再收集的气体理论上是纯净的，为了验证，再使用注射器2；利用肥皂水，推拉活塞，检查装置气密性。利用注射器内的气体吹出里面装有氢气或空气的肥皂泡，验证氢气的密度比空气小。

三、创新意义

1、环保高效：具支试管代替启普发生器，药品用量少使用废弃注射器，输液管变废为宝，符合节能环保要求。将发生、收集、验纯，性质等多个实验集中完成、节约了实验时间，提高了教学效率。

2、安全方便：利用注射器将先产生的气体导入排出后，再导入注射器内的H2是纯净的，不用验纯，可放心点燃，且气体从针头出来小气流燃烧更安全。利用具支试管比传统的简易装置，胶塞不用打孔能减少漏气的风险，且操作更简便。

3、直观明现：注射器活塞的移动可直观显现氢气产生的快慢多少。火焰大小可由推动活塞的快慢控制，铁制针头很快通红，既验证了可燃性，又直观的说明了燃烧热值高的特点。

第4篇：青春期知识范文

全网直播，几度停顿，也忘记了流程。她哭着对所有人道歉，“那么多年，我终于在大庭广众之下失败了一次，我以后也就不用再装强者了”，卸下所有伪装坚强的壳，她反而如释重负。

离开浙江卫视的三年，她饱受非议。“当家花旦”朱丹，那个爱笑的女孩朱丹，在事业最顶峰的时候，自己亲手摘下了皇冠。她怎么了？

路走得太用力，我耗尽了能量

其实看一下朱丹的成长轨迹，不难发现，这一路她走得到底有多用力。几乎是“赶鸭子上架”，也几乎是“从天而降”的一夜成名。这种情况，很多人都会经历一个重要的迷茫期，朱丹不是特例。

最初她只是浙江卫视的一个“临时工”，从气象播报做起，转而成为新闻主播。但由于天生爱笑的脸，让她在播严肃新闻时常常遭到批评，台里决定将她分配到更为适合的栏目，主持综艺节目。

浙江卫视的这一决定，将她带到了人生的巅峰。一档《我爱记歌词》节目让全国观众记住了爱笑的朱丹。

红了，带来的是巨大的工作量，这是朱丹无法推脱的。一周必须主持四档节目，一天穿高跟鞋站立10小时以上，她需要始终保持招牌微笑。

频繁出镜让朱丹渐渐被称作“一姐”，她很在意媒体的看法，“你们这么说我，我真就相信了。”

皇冠加冕，有时候是不能承受之重。焦虑随之袭来，“为了保住我现在的位置，我必须用尽全力奔跑。”

她决定了全力奔跑，但又讨厌那个毫无长进的奔跑过程。“嘉宾聊了那么多，我却什么都记不住，什么营养都没有吸收”，这种状态下的朱丹，每录一次节目，心中的裂缝就越大。

舞台灯光一打，她被置于焦点之中，是必须发光发亮的角色。这个角色，曾经是她的梦想，后来却慢慢成为她的负担。“忽然开始讨厌焦点里的自己。因为在这个焦点里，我必须是强大的，必须是自信的。但我真的那么好吗？”

她提出这样的问题，却没有时间解答。直到有一天要出门，她却发现自己根本下不了床。“床开始摇晃，卧室的门变得很大很大”，她哭着给台里打电话，“我害怕上舞台！”

发现自己有抑郁倾向成为朱丹做出辞职决定的导火索，而更为重要的是，她发现自己这十年奔跑中留下了大片空白。

“空白的意思就是一切都太快了，我还没有准备好去面对更多的人。自信不是与生俱来的，它需要太多的积淀。我积淀了十年，发现还是不够”。

《罗马假日》里的一句“lift up your head princess， if not， the crown falls”被译成“别低头，皇冠会掉”，表现出一种强悍的人生态度。但低一次头，真的会一无所有吗？

朱丹低头了，好像也没什么不好。她选择去面对真实的自己，“我有一个朋友跟我说，王家卫在《一代宗师》里面形容一种东西叫做‘见自己，见天地，见众生’，但朋友说我人生怪的地方是我先见了天地、众生，再去找自己。”

那就回头吧，人生是一条单行道，但并没有阻止你往回奔跑。有时候，重走一遍来时路，会走出踏实，会走出不一样的感悟。

十年，成就了一个被公众熟知的朱丹，也让她的焦虑无处逃匿。索性坦然面对焦虑，不再将自己与“一姐”的称号捆绑，她也真就释然了。

“有一些路走得太用力的时候，就会耗尽能量。我需要一点时间弥补给我自己去填充力量”。

31岁，叛逆不是奢侈品

朱丹如此用力奔跑，其实源于一种长期的习惯。“像我这样人生际遇的女孩，从来就不能给自己一点点松懈的机会”。

出生于浙江一个农村家庭，父亲在她七岁的时候因为肺病过世，母亲是一个普通的纺织女工。

做姐姐的她必须出人头地，似乎没有第二种选择。朱丹早早成为大家眼中“别人家的孩子”，“在学校，只有每次领了奖，我才能松口气，告诉自己，这次做得不错，那我们再往前。”

再往前吧，有些孤勇又有些无奈，收敛起青春的无畏和其他可能，按照预设的轨道零误差前行。对于朱丹，叛逆变成奢侈品。

陪同学考浙江传媒学院，是她第一次出远门。“那是我第一次看到小笼包，我花了所有零用钱去买了一笼，回去还跟妈妈说了半天，说杭州的馒头特别好吃”。

这座城市，出其不意的接纳了朱丹。原来陪别人考试的她，最终阴差阳错被录取，成为浙江传媒学院播音主持专业的学生。

奢华的文艺学生，不是她的家庭能够支持与承担的。大学里，朱丹不停地做各种兼职。中午，别人都在打盹，她不敢休息。“我特别怕老师进来的时候突然告诉我有什么任务，而我还没有准备好。”

2003年浙江卫视招兵买马，没有任何背景的她，得到老师的极力推荐：“朱丹一直在一个状态中，我能看到她的这种隐忍和努力，请你们给她一次机会。”

迎来人生的黄金十年，“既然被放到了这个位置，就必须要去打仗”，狮子座的她拥有强烈的好胜心。

“我要谢谢那时候的自己，真的很勇敢。因为他们把我放在这个起点之后，我就开始跑了。”

她多次谈到积淀，坦言没有其他主持人那样博学。“像汪涵，我反复看他在《开讲啦》中的演讲，他讲得多么幽默，表达多么清晰简短，我特别希望自己能够做到这样子，但我发现自己还做不到。”

31岁，当所有人期待更加成熟的朱丹时，她选择叛逆一回。“我只是把青春期的叛逆延后了。”

拍戏，真人秀，都是她偏离预设轨道的勇敢尝试。永远都不会晚，去做一个更真实的自己。朱丹的叛逆晚了十年，却也终究让她有更丰富的人生经历。

“强大的舞台上的自己，弱小的舞台下的自己，如何在这两者之间达成一种平衡，是过去那么多年我一直在寻找的课程。直到现在，我都觉得自己的得分应该不会很高。”

仰望未来，从并不拥有的名誉开始

采访朱丹，发现她真实的自信。这种自信不是曲意逢迎，而是学会坦然面对自己的不足。

她说直到现在为止，她还在迷茫着。“迷茫着，很多人说要尽快调整。我却认为，就让它迷茫着，不调整。人生的成长就是自己撞墙撞出来的，迷茫的时候，没有人会准确地告诉你怎么不迷茫，没有任何人会为你指路，心灵鸡汤完全没有用。”

“很多人说自己迷茫着，其实窝在家里什么都没干，只会越来越迷茫，一定要做事情才会有机会。比如你开出租车，如果认认真真开，首先可以熟悉整个城市的地形，还有机会认识不同的人，也许就打开一扇窗了。”

迷茫着，还是要诚诚恳恳，脚踏实地。就像这一次，她选择重返主持舞台，主持江苏卫视的《减出我人生》，是她迷茫之后经过认真思考的决定。

第5篇：青春期知识范文

[关键词]金融支持；备春耕生产；融资需求

[中图分类号]F832.4 [文献标识码] A [文章编号] 1009 — 2234（2013）03 — 0159 — 02

齐齐哈尔市是农业生产大市。2012年实现粮食产量269亿斤，比上年增长25%，占黑龙江省粮食总产量23%。今年播种面积预计为3455万亩，较上年增加7.1%，其中，水稻、玉米和大豆合计为3213万亩，占比93%。农民备春耕资金需求预计108亿元，比上年增长8.7%，可筹集备春耕资金98亿元，其中，农民自筹资金20亿元，信用社贷款34亿元，其他金融机构贷款44亿元，资金缺口达10亿元，比去年资金缺口扩大3.7亿元，增幅62%。

一、齐齐哈尔市备春耕生产融资需求新特点

（一）种植业资金需求旺盛，农民备春耕资金压力较大。一是传统农业生产经营方式难以满足农民备春耕资金需要。农业种植是农民的主要生产经营活动，种植收支在农户家庭收支中占绝对比重。调查显示，75%以上农户认为种植收支占家庭总收支的90%以上。据测算，今年农民备春耕资金自筹部分为20亿元，仅占20%，剩余部分均要求其他渠道融资，农民融资压力较大。二是耕种面积增加导致资金投入增大。今年全市预计新增种植面积230万亩，按照100户农户平均每亩预计投入611元计算，新增种植资金需求为14亿元。三是种植成本上涨加大春耕资金需求。以泰来县农资价格上涨情况来看（详见下表），由于农资、租金、人工投入等价格的上涨，造成2013年农户每亩种植资金投入预计增加49元，按照全市今年预计耕种3213万亩主要粮食作物面积计算，价格上涨因素直接导致种植成本增加1.5亿元。

（二）农村资金供给能力提升，金融机构借款仍然是农民生产融资的主要方式。近年来，随着农民收入水平逐渐提升，农村整体资金量增大，农民自筹或者民间借贷能力有所提升，民间借贷活动较为活跃。调查显示，近两年农民生产融资方式主要为金融机构借款和亲朋好友借款，借款额度呈上升趋势。2012年，有融资需求的农户，100%选择金融机构融资，24%选择向亲朋好友借款进行融资。2013年全市金融机构计划投放涉农贷款283亿元，同比增长14%，其中，备春耕贷款112亿元，同比增长27%，基本能够满足农民合理的资金需求。

（三）现代农业快速发展，涉农贷款需求多样化。一是贷款需求主体多样化。随着近年来农村土地经营日益规模化、集约化，农业生产机械化、现代化进程进一步加快，农村贷款需求主体出现了新变化，“绿色农业”、“特色农业”、“订单农业”、大中型农机具、农业配套设施贷款及农产品加工、养殖业及运输业贷款需求不断增加。二是贷款需求期限、时间多样化。从贷款期限看，短期贷款需求减少，二至三年的中长期贷款需求增加明显；从时间上看，集中需求情况减少，持续需求情况增加。往年12月-2月是农贷需求的淡季，今年却有很多农民向农村信用社提出贷款申请。三是资金需求规模在增加。因2012年农业大丰收，农民自有资金增多，因此农村一般种植户的资金需求较往年略有下降，大额贷款需求上升。一些种植大户为扩大种植规模，贷款需求平均在10-20万元之间。四是非农户对农业贷款需求迫切。近年来，城镇居民开始回流农村从事特色种养业，贷款需求迫切。

二、金融支持备春耕生产存在的问题

（一）涉农贷款风险大，农贷利率定价偏高。由于农村担保抵押体系建设不完善，林权、农户宅基地等抵押物流转处置难，涉农金融机构出于风险防范考虑不敢大面积推广。联保贷款方式在执行过程中存在“联而不保”、贷款收回难度大等问题，加大了农信社的贷款风险。目前农村金融机构普遍执行较高的农贷利率，与国家“三免一补”等惠农强农政策严重相悖。调查显示，60%农户认为农贷利率在8-10%之间，40%农户认为农贷利率维持在10-12%水平，普遍超出了农户所能承受的5-10%利率水平。以龙江县6个月-1年期贷款为例，目前几家涉农金融机构的贷款利率均在基准利率基础上实行上浮，农业银行上浮70%，执行10.42%，农村信用社利率上浮90%，执行11.4%，邮政储蓄银行上浮1.1倍，执行13.2%。尽管各机构利率上浮幅度未超过国家规定的2.3倍，但实际达到民间的“一分利”水平，利率定价水平仍属偏高。

（二）涉农机构放贷能力不足，难以满足现代农业生产资金需求。从资金总量看，2012年末全市贷款余额760亿元，涉农贷款425亿元，全市金融机构存贷比为67%，刨除农业发展银行政策性支农贷款因素，农信社涉农贷款额度是最大的，余额为105亿元，占全部农业贷款的25%，其他各家金融机构涉农贷款余额总计89亿元，农业贷款合计占比21%。由此可见，农信社涉农贷款一支独大，承担着农村地区的主要支农任务，但资金总额限制，2012年末农信社贷款余额139亿元，仅占全市贷款18%，存贷比高达80%，单靠农信社一家金融机构，支农力量非常有限。从授信额度看，涉农金融机构小额农户贷款的授信额从几千到5万元不等，难以满足农户购买大型农机具及规模化经营生产的需要。

（三）农村地区融资渠道狭窄，涉农金融机构金融服务水平低下。近年来种子、农药、化肥等农资价格居高不下，粮食生产效益较低，农民生产资金积累十分有限，外部融资仍然是农民生产融资的主要渠道。但民间融资多来源于自有资金，主要用于流动性周转，还款主要采取一次性还本付息，利率明显高于金融机构同期同档次贷款利率，难以迎合现代农业资金需求量大的需要。金融机构贷款仍然是农民生产融资的主要方式。调查显示，有资金需求的农户100%选择金融机构，同时还有30%农户选择向亲朋好友借款等民间融资方式。但农民普遍反映农村金融服务水平不高。其中，70%农户认为金融机构数量偏少。97%农户认为金融机构服务种类一般或过于单一。77%农户认为金融机构服务效率一般或低下。有融资需求且贷款得到满足的农户贷款方式全部为联保贷款。

（四）涉农贷款风险大，金融机构放贷意愿不强。一是制度性风险。由于农村担保抵押体系建设不完善，林权、农户宅基地等抵押物流转处置难，涉农金融机构出于风险考虑不敢大面积推广。二是信用风险。受当前法律法规不健全，司法制度不完善、政府职能转变慢等制约，农村地区出现“维权成本偏高、违约成本过低”的现象，同时也诱发了一些农民在行为上的“逆向选择”，农村信用环境不尽如人意。目前农户主要采取的联保贷款方式在执行过程中因信用缺失出现“联而不保”、贷款执结率等问题，加大了金融机构的收贷难度。三是政策性风险。由于我国农业保险制度不完善，执行过程中农村保费收取与农民的支付能力不协调、农业保险风险分散机制不完备等问题较为突出，制约金融机构放贷积极性。调查显示，2012年龙江县农业保险覆盖率不及20%，收取的农业保险费3088万元，远远低于全省的平均水平。

三、金融支持备春耕生产的对策及建议

（一）加强金融服务，合理确定利率水平。各涉农金融机构应积极筹措资金，加大农贷投放力度，保证春耕生产资金需求。合理确定农贷利率。较高的贷款利率不利于农民收入稳定增长。涉农金融机构应考虑到农业生产的弱质性和较低的利润率，摒弃“一浮到顶”的做法，将农户贷款利率上浮幅度控制在合理水平，让利于民，注重培育农村信贷市场，最终实现涉农金融机构、农民双赢。要拓宽支农的渠道和方式。主动加强对农业科技创新的金融支持，加大对科技型农村企业的信贷支持力度。

（二）加大金融产品、服务创新，切实提升金融支农能力。一是建立农村金融创新激励机制。地方政府设立创新专项奖励基金，对优秀创新成果、先进单位进行奖励。完善货币信贷政策支持机制，适当降低支农创新金融机构的存款准备金率。金融机构应改善信贷管理体制，适当下放贷款审批权限，鼓励农村基层机构开展涉农信贷产品的研发。二是加大农村金融产品创新力度。针对农业的金融需求，有针对性地研究开发农民住房抵押、承包土地使用权质押、国家种养殖补偿金质押等金融产品，以适应不同主体的信贷需求。同时，涉农金融机构应针对农村土地适当集中，单户、单笔贷款需求量增大的事实，改变传统的思维观念，探索、创新出针对大户的贷款模式和保证方法。农村信用社要根据农户种植收入情况和信用环境情况，适当适量地增加信用贷款额度。

第6篇：青春期知识范文

【关键词】 功能性子宫出血；青春期；辨证施治

功能性子宫出血（简称功血）是妇科常见病，属于祖国医学中“崩漏”的范畴。虽然功血在青春期、性成熟期、更年期的妇女中均可发病，但临床上仍以青春期功血较为常见，且症状较重［1］。一般医籍及文献中对“崩漏”的治疗多是从肾、肝、脾三脏论治，但笔者从临床实践中认识到不仅如此，故对其中有关问题仍有加以探究的必要。

1 青春期女子生理特点

《素问・上古天真论》云：“女子七岁，肾气盛，齿更长发；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……”。五脏之中肾主精，藏真阴而育真阳。所以《傅青主女科》指出：“经水出诸肾”，“肾为月经之本”。一般而论，青春期正是肾气旺盛阶段，所以除非有明显的先天不足或后天失养，一般不会出现肾虚之症，相反在更年期功血则以肾虚为主。《素问・上古天真论》所说：“七七任脉虚，太冲脉哀少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”另外“经血”与任脉、冲脉直接有关，即所谓“任脉通，太冲脉盛月事以时下……”。中医认为督脉与冲、任脉同起胞中，与经血直接相关。古代医家还认为肝除主藏血之外，肝肾同居下焦、乙癸同源，共司精血，二脏血的盛衰决定着月经的行止，除此之外更值得注意的是“心”，《素问・灵兰秘典沦》曰：“心者君主之官”。《灵枢・邪客篇》曰：“心者，五脏六腑之大王”，明确指出五脏六腑的功能必须在心的主导下，才能维持人体的整体性，只有“心”的功能正常，脏腑才调和，血脉流通，月经才可按时而行。如青春期女子由于先天或后天因素而“肾精未实、肾气未充”，则会发生“崩漏”之症［2］。在生理上肾主骨，生髓，通于脑。而人的精神活动依存于营气、血脉、骨髓等物质基础。所以青春期女子的思想情绪和心理状态往往不稳而多变，意愿不遂、心情不畅、忧愁悲虑、伤心耗神，使气血紊乱，诸疾丛生，而出现月经不调、崩漏等症。笔者认为除中医常法从肾、肝、牌治疗外，兼从心论治非常重要，尤其是青春期功血。

2 辨证施治

中医传统治疗“崩漏”的原则是塞流、澄源、复旧三法。《济阳纲目》云：“治崩次第，初用止血以塞其流，中用凉血以澄其源，末用补血以还其旧”。笔者认为可以学古而不拘泥于古，应从病人实际出发辩证施治。古人所谓三法不能截然分开。根据不同病人，不同阶段，三法同用，亦可分开，但以止血塞流尤为重要。除一般从肾、肝、脾治疗外，应更注重从“心”论治。在临床上除对各型病人辩证施治外，笔者配合针灸或拔火罐疗法，只取八穴，特别是对止血塞流颇为有效。在此，笔者对临床所见的青春期功血分为以下三型。 转贴于

21 实热型 由于青春期天癸刚至，纯阳偏盛，易化生热，致使阴阳失调，冲任不固，迫血妄行造成经血量多或淋漓不断，治宜清热凉血止血为主。如患者李某，17岁，初潮14岁，月经周期不定，有时3至5个月1次，但每次行经前2天出血量多，后持续15至20 d，因出血量多，引起严重贫血。曾2次住院输血治疗，效果欠佳。患者经血量多而红、面赤口渴、便干、舌红少津、苔黄、脉滑数，当时给予八穴拔火罐15 min，又以清热凉血止血汤（自拟方）：黄岑15 g、黄柏15 g、生地30 g、丹皮15 g、炒地榆30 g、棕炭30 g。第2次就诊自述血量明显减少，继用上方5剂血止。后用拔火罐和调经药物治疗3个月，月经周期恢复，经量正常。

22 心脾两虚型 崩漏虽为血病，但气血互为依存，互相影响。所谓血病及气者，主要由于阴血流失，气无所附，造成脾气亏损，而失摄血功能，治当养心健脾。患者于某，20岁，13岁初潮，周期尚准，每次行经都是前2天血量较多，后淋漓不断，持续2周左右。月经色淡质稀，气短神祛，心悸健忘，面色苍白，脉虚而无力，证属心脾两虚，治以养心健脾为主，佐以止血之品。用归脾汤加减：黄芪30 g、白术10 g、党参20 g、侧柏炭30 g、远志10 g、云苓10 g、炒枣仁20 g、五味子10 g、茜草10 g、甘草6 g。同时亦行八穴拔火罐，每天1次。5 d后血止，后用此法调治2个月痊愈。

23 心肾不交型 由于崩漏导致心血不足，加之青少年者肾精未实，肾气未充，心血不足之心阴虚，可损及肾阴，肾阴虚更引动心火，造成水火不能相济而致病，亦所谓之心肾不交，治当滋水清心。病例张某，22岁，16岁初潮，月经先期而量多，每次持续行经10 d左右，伴有心悸健忘、失眠、腰膝酸软、潮热盗汗。舌质红、苔薄、脉细数。证属心肾不交，治以滋水清心为主，佐以止血之品。两地汤合清骨散加减：生地30 g、地骨皮10 g、鳖甲10 g、胡黄连10 g、银柴胡10 g、阿胶10 g（烊化服）、远志10 g、炒栀子10 g、旱莲草10 g。治疗2个月，诸症痊愈，月经正常，至今未复发。

参考文献

第7篇：青春期知识范文

【关键词】青春励志剧；市场消费；文化工业；建议

一、青春励志剧广受欢迎的原因

（一）青春靓丽的男女主人公形象

统观国内新世纪青春励志电视剧，我们发现它大都启用的是形象气质颇佳的国内青年演员。正是因为这些时尚光鲜包装下的青年演员或所谓的偶像，使得大部分受众能在众多电视剧中快速识别，下意识或无意识地比较容易的接受这些电视剧，从而选择消费，达到良好的收视效果。

（二）贴近年轻人生活实际的“青春”特色

在鲜明的选择性前提下，青年群体较为先入为主的接受了与他们年龄、生活实际状况较为接近的青春励志电视剧。他们可以在故事中很自然地感受到青年人特有的生活方式和气息，例如，年轻人穿着的某种品牌的服饰、消费的某种饮料以及经常娱乐的某种场所等等；可以在故事中找到自己或身边熟悉的朋友的影子，会发现剧中的某人和自己有某些相同的生活经历或遭遇，从而达到感情共鸣。

（三）符合普通大众口味的视听语言

作为中国普通大众而言，人们往往比较喜欢通俗易懂的、直观明了的语言表达形式。在观看青春励志电视剧时，我们往往是以一种我们“默认的”收视思维习惯进行了对剧情的解读，潜移默化，符合中国人普遍的生活经验。有时，我们似乎能对故事中的人物关系和情节了然于心，达到基本一致的认识。同时，它没有过于官方化、程式化的色彩，从青年人的年龄与文化特征出发，设计了比较个性化的日常生活语言。这些语言具有时代特点，贴近生活，轻松幽默，且通俗精炼，非常符合普通观众特别是年轻人的口味。

（四）充满时代感的“励志”精神

当代社会是一个充满诱惑与竞争的社会。各种人群在社会交往中会面临不同的困惑与压力。新世纪青春励志剧立足社会现实，围绕青少年成长中所面临的各式问题，积极弘扬社会人文情怀，以巨大的精神力量给予广大青少年正面的引导和鼓励，撑起了一面具有时代感的“励志”大旗。青少年们可以在故事中寻求年轻人自己的“自我确认”或进行“心绪转换”抑或其他诉求。通过与剧中人物的对照参考，青少年们积极思考人生，纠正自我，努力改变，成就未来。

二、市场消费推力下的文化工业

消费主义是一种消费文化形态，同样是一种价值理念和生活方式，它主要是指在社会商品出现极度丰富的情况后，人们对商品的消费趋于对商品“符号意义或价值”的消费，而不是对物品本身使用价值或实用性的消费。“一件商品，无论是一辆汽车、一款大衣、一瓶香水，都具有彰显社会等级和进行社会区分的功能，这就是商品的符号价值。一件商品越是能够彰显它的拥有者和使用者的社会地位和社会声望，它的符号价值也就越高。” ①

细心观察发现，新世纪青春励志剧其实充满着浓郁的消费文化气息，它潜移默化地影响着观众的消费心理和生活方式。从剧中的广告植入来看，《奋斗》、《我的青春谁做主》等剧中反复出现的高档中西式餐厅、“奥迪”轿车、钻戒等等具有典型消费文化特点的景象。即使是在具有较浓主旋律特征的《士兵突击》、《恰同学少年》等剧中，我们仍然可以察觉到消费文化的蛛丝马迹。具有偶像气质的主人公们的典型示范着装，如时尚帅气的迷彩服和贝雷帽、中国传统特色的中山装和淑女装，在电视剧热播后掀起了一种新的时尚复古潮流。

“文化工业”是由法兰克福学派的阿多诺和霍克海默提出的。在他们看来，文化产品在现代市场机制下，已经偏离了正常的文化轨道，正以大众消费的形式，以现代传播媒介为手段，一步步趋向物化，直到沦为纯粹的商品。②

青春励志剧首先从制作和宣传模式上采取了商业化机制。发片商和投资商从一开始就明确了他们的电视剧主要诉求于哪些收视群体，吸引哪些潜在的消费者，他们的行为具有鲜明的策划特点。这个过程中，传媒、商家与影视明星形成了高度的合谋，一荣俱荣，一损俱损。传媒利用自己掌握的合法性的霸权话语资源，高密度、广范围的推广影视明星，换取高收视率和高回报的经济利益。商家则通过影视明星回收广告费用，实现产品营销和消费的推动、引导。明星则在收获更高的知名度的同时，得到了自己满意的收入。③

作为“文化工业”典型特征之一的“模式化”、“类型化”、“复制性”在青春励志剧中体现得也十分突出。无论是男女主人公讲究的服饰和发饰，还是颇具个性色彩的人物台词、场景等都表现出了很多相似性和可重新复制的特征。如《奋斗》、《我的青春谁做主》等这类都市青春励志剧，故事的情节基本上都是围绕着主人公如何在都市里去奋斗，如何实现理想去展开。剧情中都基本设置了主人公遇到了某种挫折，在经历生活沉淀后，最终实现人生认识的突破、超越。有经验的观众似乎可以从最初的剧情线索中，按照以往收视的典型经验，大致推论出故事情节的发展和最后结局。

三、建议

在我国，新世纪青春励志剧在本土化实践上已经走出了自己坚实的脚步。但不可否认，新世纪青春励志剧在本土化实践上仍显单薄，广受不同群体喜爱的剧目还不多，属于偏向于青少年的小剧种。新世纪青春励志剧应立足生活，进一步坚持本土化实践，积极融合民族审美情趣和心理特点，探索符合现代青年人喜爱的励志风格，努力打造具有中国特色的青春励志电视剧。

新世纪青春励志剧仍显得“青春过剩，娱乐有余”，缺乏具有震撼性的情感力量和人物在转变上欠深刻的毛病。一些青春励志剧偶像剧气息十足，剧情脱离现实，励志主题显得较为空洞。新世纪青春励志剧应该将故事放置到广泛的历史、社会生活的背景下，深入挖掘生活和人性的真实性，尽可能展示生活的丰富、复杂性，达到真正的励志目的，赢得更多观众的喜爱和掌声。

注释：

①罗刚.王中忱.消费文化读本[M].北京：中国社会科学出版社，2003：32.

第8篇：青春期知识范文

[关键词] 子宫出血; 青春期; 达因-35

[中图分类号] R711.52 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-30-02

Effect of Diane-35 on Adolescent Dysfunctional Uterine Bleeding

GAO Yongmei LI Xia

Qingdao Hiser Medical Group of Shandong Province,Qingdao 266033,China

[Abstract] ObjectiveTo probe into the clinical effect of Diane-35 on adolescent dysfunctional uterine bleeding. MethodsSixty-five cases of adolescent dysfunctional uterine bleeding were randomized into control group(34 cases) and observation group(31cases). Control group was treated with conjugated estrogen tablets and treatment group with Diane-35. ResultsAfter treatment ,the effect on controlling bleeding and time of complete bleeding stopping in observation group was superior to that in control group(P

[Key Words]Uterine bleeding; Adolescence; Diane-35

功能失调性子宫出血定义是非全身及生殖系统的各种器质性疾病所引起的异常子宫出血,发生在青春期称青春期功血,主要病因是下丘脑-垂体对雌激素的正反馈反应异常[1],其中以无排卵型为多见,主要表现为月经不规则,量少时可点滴淋漓不尽,量多时可出现大出血造成贫血,甚至危及生命,常采用内分泌治疗,但治疗过程复杂,用药繁琐。本文旨在探讨更为有效和方便的治疗方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1～12月我院就诊诊断为青春期无排卵性功血的病人65例。诊断标准参照第6版《妇产科学》,功血的诊断需排除其他妊娠相关疾病,生殖系统器质性病变、血液系统疾病,诊断依据病史、体格检查及辅助检查[2]。年龄10～22岁。表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血。

包括:(1)月经过多;(2)子宫不规则过多出血;(3)经量过多;(4)子宫不规则出血。经查体、B超、化验检查排除生殖系统器质性改变及血液性疾病。其中,血红蛋白80g/L的50例。

1.2 方法

65例患者随机分为对照组和观察组两组,对照组35例,观察组(达因-35组)30例。患者均在出血期就诊。(1)对照组治疗方案,选用结合雌激素片(倍美力)口服2.5mg,每4～6小时一次,血止后每3日递减1/3量直至维持量1.25mg,每日一次,血止第11日加服醋酸甲羟孕酮每日10mg,两药联合应用10日且血红蛋白>80g/L停药,等撤药性出血第5日开始行人工周期治疗。连续3个周期为一疗程。(2)观察组治疗方案,根据出血量达因-35(德国先灵公司生产)每8小时1～2片血止后每3日递减1/3量直至维持量每日一片,血止后持续20d且血红蛋白>80g/L,等撤药性出血第5日开始行人工周期治疗,连续3个周期为一疗程。

1.3 临床评价标准

控制出血时间指第一次用药至阴道流血量明显减少的时间;出血完全停止的时间指从第一次用药至阴道流血完全停止的时间;止血失败第一次用药96h后阴道流血未控制或出血增多而改用其他方法治疗者。

1.4 统计学处理

采用SPSS软件进行数据处理,计量资料用 t检验。

2 结果

2.1 两组患者一般资料比较

两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

2.2 治疗有效时间比较

观察组服药后出血明显减少,控制出血时间平均为(18.42±13.36)h,对照组为(26.14±15.49)h,两组差异有统计学意义。观察组服药后出血完全停止平均时间为(30.65±10.36)h,对照组为(38.14±12.78)h,两者差异有统计学意义。见表2。

2.3 治疗有效率比较

观察组总有效率100.00%,对照组总有效率77.14%,两组间比较差异有统计学意义。见表3。

3 讨论

青春期功血患者血中E2水平在育龄妇女的正常范围内,但无正常月经周期中期的血LH、FSH峰,提示主要病因是下丘脑-垂体对雌激素的正反馈反应异常。卵巢内卵泡有不定时、不同程度的发育,无优势卵泡及黄体形成。发育中的卵泡持续分泌不等量的雌激素,但不足以诱导血LH峰;孕酮水平低下,使子宫内膜持续增殖甚至增生。

由于卵泡发育与退化无规律,血内雌激素水平也呈不规律的波动;子宫内膜因雌激素不足或波动,不规律地脱落,而发生雌激素撤退或突破性出血。主要症状是月经完全不规则,出血的类型决定于血中雌激素的水平及其下降的速度、雌激素对子宫内膜持续作用的时间及内膜的厚度[1]。

目前,青春期功血患者的一线治疗是药物治疗,常采用性激素治疗,性激素联合用药的止血效果优于单一用药[2]。达因-35为口服避孕药,每片含醋酸环丙孕酮 2mg和炔雌醇0.035mg。本研究证明,达因-35治疗青春期功血,控制出血时间和完全止血时间均优于对照组,显效率达到100%,疗效确切。达因-35 中醋酸环丙孕酮属孕酮衍生物,具有高效性,与孕激素受体亲和力强,使雌激素作用下持续增生的子宫内膜转化为分泌期,达到止血的目的;对子宫内膜还有抑制其聚合作用,使子宫内膜脱落完全。达因 - 35还含少量的雌激素-炔雌醇,以最低的剂量修复子宫内膜,使副作用也降到最低。血止后,继续使用达因-35,可有效调整月经周期。

另外,达因 - 35 有以下作用:(1)单独应用达因 - 35可以抑制LH分泌,升高FSH/LH比值[3]。(2)升高血胰岛素样生长因子结合蛋白,降低游离胰岛素样生长因子1水平,推测卵泡内可能有类似改变,从而减少胰岛素样生长因子1对LH依赖性雄激素合成的协同作用。可以改善排卵功能,使卵泡发育恢复排卵,从而改善下丘脑-垂体-卵巢轴反馈功能[4]。(3)Diane-35可降低血中总睾酮和游离睾酮的水平[5-7],可治疗青春期高雄激素血症,使垂体分泌的LH明显降低,高雄激素状态受到明显的抑制,改善高雄激素所导致的痤疮多毛改变,Diane-35纠正青春期高雄激素血症患者的异常血激素相,对抗高雄激素的外周效应应有助于提高促排卵敏感性[8]。(4)达因-35应用6个月后,人体各项生化指标无明显恶化[9]。

研究发现,达因-35除个别患者可出现轻微恶心、头痛等表现外,服用较简单,止血迅速,疗效显著,副作用少,患者依从性好,易于接受,不易漏服,安全有效[10-12]。

[参考文献]

[1] 曹泽毅. 中华妇产科学[M]. 第2版. 北京:人民卫生出版社,2005:2393.

[2] 乐杰. 妇产科学[M]. 第6版. 北京:人民卫生出版社,2004:330.

[3] Wu J,Zhu Y,Jiang Y,Cao Y. Effects of metformin and ethinyl estradiol-cyproterone acetate on clinical,endocrine and metabolic factors in women with polycystic ovary syndrome[J]. Gynecol Endociirnol,2008,24(7):392-398.

[4] Neumann F. Pharmacological aspects of cyproterone acetate. In:Schindler AE,ed. Antiandrogen-estrogen therapy for signs of androgenization[M]. Berlin:New York Walter de Gruyter,1987:23-40.

[5] Jing Z,Liang-ZHi X,Tai-Xuang W,et al. The effects of Diane-35 and metformin in treatment of polycystic ovary syndrome:an updated systematic review[J]. Gynecol Endocrinol,2008,24(10):590-600.

[6] 范岫洁,王玉芳. 二甲双胍联合达因35在青春期高雄激素血症中的应用观察[J]. 宁夏医学杂志,2005,27(3):166.

[7] 薛晓玲. 达因-35治疗高雄激素血症28例临床分析[J]. 海南医学,2008,7:56.

[8] 冯秀梅,张梅,路荣忠. Diane-35治疗青春期高雄激素血症32例临床观察[J]. 中华现代妇产科学杂志,2005,2(4):332.

[9] Mitkov M,Pehlivanov B,Terzieva D. Combined use of metformin and ethinyl estradiol-cyproterone acetate in polycystic ovary syndrome[J]. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol,2005,118(2):209-213.

[10] 赵瑞珩. 达因-35治疗无排卵性功血30例效果分析[J]. 右江民族医学院学报,2008,30(4):598-599.

[11] 程云霞. 达英-35治疗无排卵型功能失调性子宫出血96例分析[J]. 苏州大学学报(医学版),2008,28(2):210.

[12] 刘卓勋,阿孜古丽・阿卜杜瓦克. 达英-35治疗治疗青春期功血[J]. 中国妇幼保健,2008,23(34):4921.

第9篇：青春期知识范文

【关键词】 青春期功能失调性子宫出血； 去氧孕烯炔雌醇片； 疗效； 安全性

青春期功能性子宫出血是青春期常见的一种功能性子宫出血，出血持续时间较长，可导致贫血、营养不良和感染等并发症，严重影响学习和生活[1]。以往常采用大剂量雌激素的治疗，但胃肠道的副作用重，患者难以耐受，且治疗中突破性出血及停药后的撤退出血量较多，加重贫血症状，患者依从性较差[2]。去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）是一种新型的低剂量高效复合型口服避孕药，近年来研究发现其治疗青春期功能性子宫出血疗效较好，不良反应轻[3]。本研究观察了去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效及安全性，现报道如下。

1资料与方法

1.1.一般资料

选择2011年8月至2012年1月在我院门诊就诊的青春期功能失调性子宫出血患者72例。所有患者均未婚，无性生活史，超声排除妇科器质性病变和血液系统疾病引起的出血。采用随机数字表将患者分为实验组和对照组，每组36例。实验组年龄12～21岁，平均（17.6±3.6）岁；阴道流血时间17～42d，平均（30.4±4.5）d；病程6个月～37个月，平均（18.4±4.2）个月；血红蛋白54～92g /L，平均（76.1±8.7）g /L。对照组年龄13～20岁，平均（17.2±3.5）岁；阴道流血时间16～40d，平均（29.8±4.7）d；病程5个月～35个月，平均（18.1±4.3）个月；血红蛋白53～91g /L，平均（75.7±8.1）g /L。两组患者在年龄、阴道流血时间、病程和血红蛋白水平等方面比较均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2.治疗方法

对照组患者予以结合雌激素片（商品名：倍美力片，惠氏制药有限公司生产，规格：0.625mg×28片，批号110224）1.25～ 2.50mg，1次/6h，出血停止后每3d减量1次，至维持量1.25mg/d，停止流血10d后加用甲羟孕酮10mg，1次/d，连用10d后停药，等待撤药性出血，于撤药性出血第5d按人工周期治疗，3个周期为 1个疗程。实验组患者予以患者去氧孕烯炔雌醇片（商品名：妈富隆，荷兰欧加农公司生产，规格：每片含地索高诺酮0.15mg与乙炔雌二醇30ug，批号110307）1～3片/d，流血停止后每3d减量一次，维持1片/d，连用21d，等待撤药性出血，于撤药性出血第5d予以去氧孕烯炔雌醇片，1片/d，连用 21d，共用 3个周期1个疗程。观察并比较两组患者治疗前后控制出血时间和完全止血时间，并进行临床疗效的评价及不良反应观察。

1.3疗效评估标准[4]

显效：治疗期间无异常的子宫出血，治疗后恢复正常的月经周期>6个月；有效：治疗期间有少许子宫出血，治疗后能恢复正常月经周期3～6个月；无效：治疗期间出现突破性出血或产生较严重的副作用，疗后未恢复正常的月经周期。总有效包括显效和有效。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用配对资料的t检验，计数资料采用χ2检验。

2结果

2.1两组患者治疗后控制出血时间和完全止血时间的比较

实验组患者控制出血时间、完全止血时间均明显短于对照组（P

2.2两组患者治疗后临床疗效的比较

实验组患者临床总有效率明显优于对照组（χ2=4.18，P

2.3两组患者治疗后不良反应的比较

实验组治疗期间出现不良反应5例，其中恶心3例，上腹部不适2例。对照组治疗期间出现不良反应14例，其中体重增加11例，恶心3例。实验组治疗期间出现不良反应的发生率明显低于对照组（χ2=5.79，P

3讨论