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关键词:档案 经营管理 作用 开发利用
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.486
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0424-01
档案是人们在生产活动中衍生出来的产物,经过漫长的社会活动,人们发明了档案这一概念[1]。由于每一个人在特定的生活环境和文化环境当中,会接受当地社会环境的文化熏陶,因此,人的很多行为和活动不仅仅是被看做单体表现,而且看做群体活动的具体表现。在活动中产生的记录材料具有一定的社会意义,档案这一概念便因此而产生。经过不断地实践,档案工作已经发展成为社会活动管理中一项重要的职能。
目前,档案主要有两个方面的职能,分别是凭证和参考职能。档案工作如果能够发挥这两项职能,对于现实生活会产生极大的推动作用。档案作为一种重要的社会信息资源,它的管理越来越受到重视。下面主要介绍医院档案的作用及开发利用。
1 医院档案在医院经营管理活动中的作用
1.1 医院档案的定义。医院档案是指医院在经营管理过程中形成的文字、声像等方面的记录,能够为领导科学决策提供服务。
1.2 医院档案的重要作用。医院档案中的财产档案和基建档案是医院资产的证明,也是医院土地使用权的依据,承载和见证着医院的发展建设历史。
科研和教学档案则是医院发展的重要动力要素,能够促进医院科技成果的转化、加快医院知识创新的速度。依靠档案,人们可以充分利用前人的成果不断推动技术的发展,并利用科研档案的相关知识来解决实际问题,从而产生更好的效果。
人事档案包含着大量的人力资源信息,为医院人才引进、培养和管理提供重要的信息依据,对医院的发展起保障作用。
1.3 医院日常经营与管理工作的依据。档案信息是由医院日常工作积累形成的,内容上各方面都与医院工作有关。对信息的记载,如果只凭借记忆进行记录,容易导致准确性下降,对于一些细节和关键点也容易遗忘,导致信息难以发挥重要的作用。完整的档案信息能够为医院的经营管理提供真实的信息依据。目前,由于医院的规模不断扩大,经营管理的难度也逐渐加大,要解决信息方面的问题,就必须依靠加强档案信息管理,通过对档案信息进行参阅,进而为决策服务,才能有效提高医院经营管理的工作效率。
2 医院档案信息的开发利用分析
2.1 利用档案对医院的历史文化进行发掘和继承。每一家医院都会形成自己独特的医院文化和历史[2]。因此,正确对医院历史文化进行弘扬和传承是非常重要的。要做到这一点,首先,对医院的历史情况有正确的了解,其中包括医院的物质、精神、制度等,这些都是对医院文化积累的一种表现,通过这几方面的积累,形成互相依存、促进和凝结的医院文化;其次,医院的档案是具有物质形态的,因此是一种文化物质载体,它能够对医院的文化内容进行传承。借助档案对医院发展的历史进行了解,是对医院文化历史传承的有效途径。
在日常经营活动中,随着时间的不断转移,医院经历的事件便会通过管理人员逐渐转化成档案。要全面了解医院的过去,只有从档案当中去寻找答案,通过档案的记录,能够对医院的过去进行了解。在很多情况下,医院档案成了医院历史传承的唯一方法,如果档案失去有效的管理,后人对医院历史的了解就不可能全面。实现医院档案管理的重视和加强,最好的方法就是对档案进行利用开发,让其以某种形式出现,便于领导和职工接受和传承。
档案的开发利用,主要是指对储存在档案当中的历史信息进行有效加工,主要包括信息的采集、归类和整合三方面。通过对信息的开发利用,让医院的历史信息更加清晰地展现在大家眼前,通过方便、快捷的方式了解医院的历史,有助于员工对医院的历史传承和发扬。比如:医院提倡勤俭节约的风气,医院的领导有意发扬这样的优良传统,档案管理部门针对这一计划,主动配合收集大量关于勤俭节约的资料,进行归档处理,制作成展板,放在医院显眼位置进行宣传展示,让员工充分认识到勤俭节约的重要性,从而让勤俭节约的风气深入人心,全院上下自觉地弘扬这种精神,最终达到良好的效果。事例说明,对档案信息进行有效利用和开发,能够帮助医院更好地弘扬文化,对于医院的精神文明建设以及历史文化的传承有着非常重要的作用。
2.2 医院档案的开发能够促进医院思想政治工作的开展。要做好思想政治工作,必须深刻把握党的思想政治教育路线方针和政策,并在实际工作中善于总结经验教训。在长期的思想政治工作中,医院积累了一定的实践经验,对于弘扬医院的精神文化发挥着重要的推动作用。党的思想政治教育及其具体表现,主要通过历史档案的形式展现在人们的面前。作为贯彻党卫生事业的基地、汇聚人才的地方,医院在发展医疗卫生事业中所取得的成绩,同样体现在医院档案中。
档案是印证历史事实的重要手段,是历史事件进行物质化、具象化的信息载体,通过档案的记载,历史能够重现在人们的面前,为发展思想政治教育提供借鉴,同时也为人们提供历史经验教训和信息依据。为实现医院档案在思想政治教育中的作用,促进医院经营管理,医院管理者必须丰富思想政治教育工作内容,广泛收集知识材料,为思想政治教育提供实践素材,从实践中总结经验、吸取教训,推动思想政治教育理论的不断发展。比如:在医院发展的某个时期,出现了先进的、感人的事迹,档案管理人员必须对这些事迹材料进行全面收集并详细记录,让后人能够对这些先进事迹进行了解,并借助对事迹进行研究分析,探索思想政治教育的规律,从而有效丰富思想政治教育的内容。医院在经营管理过程中,产生的许许多多原始材料,为丰富思想政治教育奠定了基础。在档案管理的工作中,持续对医院思想政治方面的工作实践进行记载,继而对过去的教育实践进行反思,对教育的成效进行分析,能够促进教育的良性循环,对于思想政治教育工作有着非常重要的价值。
3 结束语
信息技术的快速发展,新技术的普遍应用,医院档案管理的要求和技术也不断提高,这就要求我们大胆利用新技术、新模式,加强对档案的制作和应用,同时,档案管理人员要认真学习新知识和新技术,充分发挥医院档案工作在医院经营管理中的价值,促进医院的发展。
参考文献
关键词:成本管理会计;经营活动;作用
中图分类号:F23 文献标识码:A
原标题:浅谈成本管理会计在经营活动中的作用与意义
收录日期:2011年10月31日
20世纪七十年代末到八十年代初,我国从世界发达国家引进了管理会计的相关理论。近20年发展之后,管理会计已经在企业的管理实践中加入了部分管理会计的方法与理论;然而,从应用与普及的角度出发,管理会计应用相对我国高速的经济发展而言尚需继续强化,与现有的需求间依然存在一定差距。造成这一现状的一个重要原因是管理会计自身的理论体系尚且不够成熟,传统的企业运行机制与国家经济体制对管理会计的普及与发展需求很弱,这样的现状也导致管理会计的发展面临一定困难。
一、成本管理与成本控制的重要意义
通常情况下,我们从不同的方面来定义成本管理这个名词:一方面成本管理是指管理人员在加强企业竞争力的过程中,采用节约成本的方法,搜集、提供行业内竞争对手的相关资料,加强企业对外部持续变化的环境的适应程度;另一方面生产经营过程中的成本管理被划分为非显性的成本与显性成本,而这些成本中包括了失去市场、企业实际耗费、委托等各类资金开支。
成本管理在企业的日常经营活动中具有举足轻重的地位,从企业资金管理的角度来看,成本管理工作可以有效地控制资金流,最大限度地避免不必要开支,进而降低总体开销。除此之外,成本管理工作可以有效帮助企业在资源的运用与消耗等方面进行协调与统一,具体来看财力、物力、人力等诸多方面都存在着降低运营成本的空间。企业的生产运营设施建设工作同样要遵循配套建设、统一规划、分散,集中处理方式结合的根本原则,通过科学合理的成本管理与成本控制措施,企业的经济效益才能得到切实的提高,从而获得更大的利润。
现代企业成本管理的首要目标是以企业为对象,从全局的角度考虑实际问题,根据企业经营、生产与发展的总体情况制定切合实际的发展策略;进而,将成本管理问题进行外延,直至延伸到研究、采购、设计、开发、服务等诸多不同的环节,而成本管理的最主要目的则是为了尽可能帮助企业取得持久的、长期的竞争优势,通过降低成本建立起的竞争优势来保证企业的长期生存,推动企业的长足发展。企业在进行投资、建设方面的运营管理工作的过程中,应当根据企业的实际发展需要以及业务项目要求进行合理投资,有效控制生产经营成本,一切从企业的实际利益出发。
同时,实施成本管理与成本控制可以在保证企业合理转变经营机制的同时有效地促进企业对成本管理工作进行改良与优化,进而保证企业在激烈的市场竞争中持续性地发展壮大。企业的成本计划、成本预测、成本核算、成本控制、成本分析、成本考核等六个环节形成企业最基本的成本管理与成本控制,这个过程是企业根据一定时期预先建立的成本管理目标来完成工作的。根据时间顺序,这些不同的环节可以被分为事前控制、事中控制以及事后控制三个部分。三者的工作核心内容均是成本的计划与预测,提出控制核算要求;成本控制和核算,提供分析、考核的根本依据;进行成本考核和分析,提供预测计划信息。成本控制可以对企业在生产经营过程中的各种耗费进行计算、调节和监督,也是一个发现薄弱环节、挖掘内部潜力、寻找降低成本途径的过程。
二、强化成本管理会计在经营活动中的作用
关于如何强化成本管理会计在具体的经营管理工作中的作用与地位,相关领域的工作人员可以从以下几方面入手,进行改善:首先,完善成本管理会计的理论体系构建,保证坚实有力的成本管理会计理论基础,同时根据我国经济发展具体特点与状况进行修订与改进;其次,针对如何开展成本管理会计的具体工作进行统一,尽可能规范成本管理实务。除此之外,还可以通过增强成本管理的内在需求,促使成本管理会计上升为企业决策者自觉、自愿的行动。
一个有效的具体操作方法是组织建立科学、专业的会计机构。为保证成本管理会计的规范化,同时加速成本管理会计在国内的发展与普及,相关人员要有效借鉴西方发达国家的成功经验,组织建立专业的成本管理会计机构。例如,中国会计学会下属就可以设立诸如管理会计分会这样的部门,主要负责组织成本管理会计相关学术交流与研究,提出具有中国特色的成本管理会计规范与体系;在学术研究与交流的过程中,要保证名词、术语、概念、解释等信息协调一致,进而为完善管理会计基本架构提供方便。除此之外,相关部门应当定期《成本管理会计公告》等知道材料,用以促进研究成果在实际操作过程中的应用与推广,明确成本管理会计实务。
有条件的企业或单位可以专门设立与财务会计同级别的专业成本管理会计机构,同时尽可能建立健全相关的规章制度,这一机构可以主要负责进行成本的决策、预测、控制、规划、考核等工作。如果企业尚不具备这些条件,则至少应当保证成本管理会计工作能够做到专人负责,同时,对负责人员的职责职务进行明确,以便成本管理会计工作的顺利开展。
除此之外,相关行业工作者还应当努力建立《成本管理会计》的学科体系。如果成本管理会计的学科体系欠佳,则会导致可用性与权威性不足,难以发挥指导与规范的作用,最终带来实务工作严重缺乏效益与效率的恶果。因而,我国成本管理会计工作的重中之重就是建立适应国情的、科学完整的、能够有效指导实际工作的理论体系。可考虑对管理会计、分散于成本会计、财务管理学科体系的有关成本规划、成本核算、成本控制等主要内容进行排列组合,形成以成本的事前预测、事中控制和事后核算为主要内容,包括各种成本性态分析、成本计算方法、成本决策、成本预测、标准成本、责任成本等诸多内容的成本管理会计学科体系,最终规范管理会计的教学与研究工作。此外,管理会计研究要理论联系实际,应结合我国当前的经济发展具体状况对现有理论体系进行重新评价。同时,还要注意学习,吸收周边学科前沿的理论与成果,并且针对性地加以完善,最终健全成本管理会计理论。
加强成本管理会计的案例研究。我国的成本管理会计研究目前正处于实务界与理论界相互脱节的尴尬局面,很多理论研究的成果并没有有效地应用到会计实务中,更没有实现普及。一方面理论界从国外引进了一些并不适合我国国情的计算公式、数学模型,这些相对复杂的模型与公式给实务界人员的实际工作造成了一定困难,很多专业人员反映这些公式与模型很难掌握和运用;另一方面企业界成功的管理会计经验却囿于实务人员的精力和理论水平,没有认真系统地总结。鉴于此,有关部门应积极促进理论界与实务界的合作,使他们发挥各自的优势,尽快对我国成功的管理会计经验进行整理,找出这些成功案例的适用条件和适用范围,以便在更大的范围推广应用。
三、结语
通过分析可以看出,成本管理工作在企业日常生产经营活动中是至关重要的。同时,本文从建立科学的成本管理会计体系、加强成本管理会计案例研究、将成本管理会计工作制度化等角度,提出强化成本管理会计作用的具体方法。
主要参考文献:
[1]张成龙.会计核算与财务成本管理在工程项目中的作用[J].会计工作,2010.1.
网络表演经营活动管理条例具体内容第一条 为切实加强网络表演经营活动管理,规范网络表演市场秩序,促进行业健康有序发展,根据《互联网信息服务管理办法》、《互联网文化管理暂行规定》等有关法律法规,制定本办法。
第二条 本办法所称网络表演是指以现场进行的文艺表演活动等为主要内容,通过互联网、移动通讯网、移动互联网等信息网络,实时传播或者以音视频形式上载传播而形成的互联网文化产品。
网络表演经营活动是指通过用户收费、电子商务、广告、赞助等方式获取利益,向公众提供网络表演产品及服务的行为。
将网络游戏技法展示或解说的内容,通过互联网、移动通讯网、移动互联网等信息网络,实时传播或者以音视频形式上载传播的经营活动,参照本办法进行管理。
第三条 从事网络表演经营活动,应当遵守宪法和有关法律法规,坚持为人民服务、为社会主义服务的方向,坚持社会主义先进文化的前进方向,自觉弘扬社会主义核心价值观。
第四条 从事网络表演经营活动的网络表演经营单位,应当根据《互联网文化管理暂行规定》,向省级文化行政部门申请取得《网络文化经营许可证》,许可证的经营范围应当明确包括网络表演。网络表演经营单位应当在其网站主页的显著位置标明《网络文化经营许可证》编号。
第五条 网络表演经营单位对本单位开展的网络表演经营活动承担主体责任,应当按照《互联网文化管理暂行规定》和《网络文化经营单位内容自审管理办法》的有关要求,建立健全内容审核管理制度,配备满足自审需要并取得相应资质的审核人员,建立适应内容管理需要的技术监管措施。
不具备内容自审及实时监管能力的网络表演经营单位,不得开通表演频道。未采取监管措施或未通过内容自审的网络表演产品,不得向公众提供。
第六条 网络表演不得含有以下内容:
(一)含有《互联网文化管理暂行规定》第十六条规定的禁止内容的;
(二)表演方式恐怖、残忍、暴力、低俗,摧残表演者身心健康的;
(三)利用人体缺陷或者以展示人体变异等方式招徕用户的;
(四)以偷拍偷录等方式,侵害他人合法权益的;
(五)以虐待动物等方式进行表演的;
(六)使用未取得文化行政部门内容审查批准文号或备案编号的网络游戏产品,进行网络游戏技法展示或解说的。
第七条 网络表演经营单位应当加强对未成年人的保护,不得损害未成年人身心健康。有未成年人参与的网络表演,不得侵犯未成年人权益。
第八条 网络表演经营单位要加强对表演者的管理。为表演者开通表演频道的,应与表演者签订协议,约定双方权利义务,要求其承诺遵守法律法规和相关管理规定。
第九条 网络表演经营单位应当要求表演者使用有效身份证件进行实名注册,并采取面谈、录制通话视频等有效方式进行核实。网络表演经营单位应当依法保护表演者的身份信息。
第十条 网络表演经营单位为外国或者香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区的表演者(以下简称境外表演者)开通表演频道并向公众提供网络表演产品的,应当于开通网络表演频道前,向文化部提出申请。未经批准,不得为境外表演者开通表演频道。为境内表演者开通表演频道的,应当于表演者开展表演活动之日起10日内,将表演频道信息向文化部备案。
第十一条 网络表演经营单位应当在表演频道内及表演音视频上,标注经营单位标识等信息。网络表演经营单位应当根据表演者信用等级、所提供的表演内容类型等,对表演频道采取针对性管理措施。
第十二条 网络表演经营单位应当完善用户注册系统,保存用户注册信息,积极采取措施保护用户信息安全。要依照法律法规规定或者服务协议,加强对用户行为的监督和约束,发现用户违法信息的,应当立即停止为其提供服务,保存有关记录并向有关部门报告。
第十三条 网络表演经营单位应当建立内部巡查监督管理制度,对网络表演进行实时监管。网络表演经营单位应当记录全部网络表演视频资料并妥善保存,资料保存时间不得少于60日,并在有关部门依法查询时予以提供。
网络表演经营单位向公众提供的非实时的网络表演音视频(包括用户上传的),应当严格实行先自审后上线。
第十四条 网络表演经营单位应当建立突发事件应急处置机制。发现本单位所提供的网络表演含有违法违规内容时,应当立即停止提供服务,保存有关记录,并立即向本单位注册地或者实际经营地省级文化行政部门或文化市场综合执法机构报告。
第十五条 网络表演经营单位应当在每季度第一个月月底前将本单位上季度的自审信息(包括实时监运情况、发现问题处置情况和提供违法违规内容的表演者信息等)报送文化部。
第十六条 网络表演经营单位应当建立健全举报系统,主动接受网民和社会监督。要配备专职人员负责举报受理,建立有效处理举报问题的内部联动机制。要在其网站主页及表演者表演频道页面的显著位置,设置12318全国文化市场举报网站链接按钮。
第十七条 文化部负责全国网络表演市场的监督管理,建立统一的网络表演警示名单、黑名单等信用监管制度,制定并网络表演审核工作指引等标准规范,组织实施全国网络表演市场随机抽查工作,对网络表演内容合法性进行最终认定。
第十八条 各级文化行政部门和文化市场综合执法机构要加强对网络表演市场的事中事后监管,重点实施双随机一公开。要充分利用网络文化市场执法协作机制,加强对辖区内网络表演经营单位的指导、服务和日常监管,制定随机抽查工作实施方案和随机抽查事项清单。县级以上文化行政部门或文化市场综合执法机构,根据查处情况,实施警示名单和黑名单等信用管理制度。及时公布查处结果,主动接受社会监督。
第十九条 网络表演行业的协会、自律组织等要主动加强行业自律,制定行业标准和经营规范,开展行业培训,推动企业守法经营。
第二十条 网络表演经营单位违反本办法第四条有关规定,从事网络表演经营活动未申请许可证的,由县级以上文化行政部门或者文化市场综合执法机构按照《互联网文化管理暂行规定》第二十一条予以查处;未按照许可证业务范围从事网络表演活动的,按照《互联网文化管理暂行规定》第二十四条予以查处。
第二十一条 网络表演经营单位提供的表演内容违反本办法第六条有关规定的,由县级以上文化行政部门或者文化市场综合执法机构按照《互联网文化管理暂行规定》第二十八条予以查处。
第二十二条 网络表演经营单位违反本办法第十条有关规定,为未经批准的表演者开通表演频道的,由县级以上文化行政部门或者文化市场综合执法机构按照《互联网文化管理暂行规定》第二十八条予以查处;逾期未备案的,按照《互联网文化管理暂行规定》第二十七条予以查处。
网络表演经营单位自20xx年3月15日起,按照本办法第十条有关规定,通过全国文化市场技术监管与服务平台向文化部提交申请或备案。
第二十三条 网络表演经营单位违反本办法第十三条有关规定,未按规定保存网络表演视频资料的,按照《互联网文化管理暂行规定》第三十一条予以查处。
第二十四条 网络表演经营单位违反本办法第十四条有关规定的,由县级以上文化行政部门或者文化市场综合执法机构按照《互联网文化管理暂行规定》第三十条予以查处。
第二十五条 网络表演经营单位违反本办法第五条、第八条、第九条、第十一条、第十二条、第十三条、第十五条有关规定,未能完全履行自审责任的,由县级以上文化行政部门或者文化市场综合执法机构按照《互联网文化管理暂行规定》第二十九条予以查处。
第二十六条 通过信息网络实时在线传播营业性演出活动的,应当遵守《互联网文化管理暂行规定》、《营业性演出管理条例》及《营业性演出管理条例实施细则》的有关规定。
第二十七条 本办法自20xx年1月1日起施行。
解读网络表演经营活动管理条例《办法》要求,网络表演经营单位应向省级文化行政部门申请取得网络文化经营许可证。
【关键词】液压活动坝;景观水利;应用;宁夏彭阳县
1. 前言
(1)景观水利、生态水利液压活动坝是新兴的一种低水头、大跨度拦水坝,通过多年实践检验,在水利行业已成为先进的活动坝,适用于洪水涨落快速的山区、丘陵地区、干旱缺水地区、蓄水区域地下水位恢复及较寒冷冰冻地区的冬季蓄水等,应用范围十分广泛,是水利行业科技一项重要发明成果。
(2)景观水利、生态水利液压活动坝可根据河道蓄水能力,实现任意高度挡水,坝面可在任意设定角度范围内停留支撑,所有坝面数百米可迅速调平直线,便于集中控制,同时还可实现单扇或多个坝扇任意组合或同步调节,减少水流对下游的冲刷,使原有水生态环境不受影响,促进自然 环境的恢复。
(3)2012年10月,以彭阳县茹河瀑布为重点的茹河瀑布风景区被水利部命名为国家级水利风景区,该县杨坪村在2013年“中国最美村镇”评选活动中荣获“中国最美村镇”景观奖,被宁夏固原市旅游局确定为乡村旅游示范点。近年来,前来茹河瀑布风景区观光旅游的人数明显增多。据彭阳县文化旅游局统计,2015年彭阳县茹河瀑布旅游人数达到38.2万人次,旅游社会收入1.14亿元;2016年1到5月,旅游人数已经达到33.9万人次,旅游社会收入2.54亿元,出现了良好的增长势头,为彭阳县社会经济发展做出了贡献。
2. 设计理念
2.1液压活动坝与传统坝型比较。活动坝主要分为橡胶坝、翻板坝和液压活动坝三种坝型。
(1)橡胶坝。 主要应用于低水头、大跨度的闸坝工程。其优点是结构简单、自重轻、坝型美观、抗震性好;缺点是可靠性、安全性较差,坝袋易被硬质漂浮物或尖锐物损坏,尤其是冰冻问题损坏坝袋,泥沙问题难以解决,需要人工定期清除漂浮物,塌坝、立坝时间长,有时会出现塌坝不及时,造成坝体被冲现象。固原市2008年在清水河上建设的长300米,高3.0米的橡胶坝,因淤积严重,影响泄洪且存在安全隐患,2016年5月被拆除。
(2)翻板坝。 主要通过河道上游来水量的变化,自动控制作用于闸板上的合力大小及作用点位置,同时利用相关结构的协调配合,实现翻板闸板的开启与关闭。其优点是投资小、施工期短、结构简单、运行管理方便;缺点是易阻水、影响河道行洪,特别是较大洪水,坝体易冲毁、易被上游漂浮物卡塞和泥沙淤积、闸板易出现漏水、渗水问题,上游漂浮物清除困难。
(3)液压活动坝。 液压活动坝的构造由闸板、电机螺旋杆、液压杆、支撑杆、液压缸等组成。其优点是受力结构好、强度高、抗冲击、不怕淤积和堵塞河道,行洪可靠,降坝迅速,不需要任何动力源,坝体组合和外观形式美观,自控系统控制方式灵活多样,检修和维护方便;缺点是液压坝的支撑锁定装置不稳定、检修较困难,液压活动坝在其活动范围内存在长期锁定问题。
2.2坝型推荐。液压活动坝从力学结构、技术成熟程度、适应自然条件、运行管理、安全性、可靠性、投资规模等角度分析论证,它是将钢结构一体化与液压驱动升降装置集成,所形成的一个配套完整的活动式启闭系统;自动化程度高,集安全性、可靠性、环保节能为一体,并克服了传统活动坝型的主要缺陷,兼备了传统活动坝型主要优点,技术应用十分广泛的坝型。
3. 工程概况
3.1地理位置。茹河瀑布液压活动坝位于彭阳县城阳乡杨坪村附近,距彭阳县城25千米,在茹河人工瀑布下游100米处,地理位置:东经106°51′45″,北纬35°47′41″。茹河瀑布系洪水冲刷河床使河床下切形成,原始瀑布落差约5.8米,规模较小,河床宽度约40米左右。由于瀑布落差较小,为了使瀑布形成一定规模的景观效应,2012年实施了彭阳县茹河瀑布人工景观工程,工程在原有瀑布位置修建人工景观瀑布,通过加高河床,增大瀑布落差,并对瀑布的外观进行原生态处理,使瀑布具有壮观、自然的景观效应。
3.2工程地质。该地区属中低山地貌,为茹河流域。瀑布位置河床表层为层状页岩,呈薄层状,结构面发育,厚度约1.3米左右,页岩下面为层状砂岩,岩体完整,呈巨厚层状,结构面不发育,厚度约为2.8米左右;巨厚层状砂岩下面为互层状砂岩,岩体较完整,呈互层状,结构面较发育,间距为20~30厘米,厚度约1.5米;互层状砂岩下面又为巨厚层状砂岩。场地处未见断裂等地质构造现象。
4. 工程规模
4.1工程等别、建筑物级别及防洪标准。根据《水利水电工程等级划分及洪水标准》SL252--2000、《防洪标准》(GB50201-94)规定,液压活动坝10年一遇防洪流量为432立方米/秒,根据水闸设计规范,液压活动坝工程等别为Ⅲ等,主要建筑物级别为3级,次要建筑物级别为4级。设计防洪标准与河道一致为50年一遇。按照《中国地震动参数区划图》GB18306-2001(1:400万)要求,该区域地震动峰值加速度0.15g,地震基本烈度Ⅷ度,设计烈度采用Ⅷ度,工程抗震设防类别为丁类。
4.2设计成果。
(1)液压活动坝为开敞式水闸,底板为平底板结构;共设置三孔闸,每孔净宽6米,挡水高度为2米;两岸采用圆弧翼墙与河道堤防相衔接,以保证水流平顺过闸。工程由上游衔接段、闸室段、消力池段、下游衔接段等部分组成。
(2)进口段顺水流方向长度为7.0米,底板高程为1270.00米,底板厚0.5米。混凝土重力闸坝顺水流向长度为6.0米,闸底板高程为1269.45米。在护坦末端修建消能坎形成消力池,消力池为C25钢筋混凝土结构,消力池总长10米,消力池池深0.35米,池底高程1269.05米,底板厚0.5米,后接长5.0米,厚0.5米干砌石。控制室与泵站配电房设置在活动坝左岸。工程总投资1100万元。
5. 施工技术要点
(1)基础处理。液压活动坝对基础处理要求较高,当基础发生不均匀沉降时,会造成液压活动坝变形,立坝、塌坝十分困难,易产生漏水、渗水。
(2)基础预埋件。液压活动坝基础预埋件在底板混凝土浇筑前进行,定位准确,精度要求高,埋件时防止出现扭、弯、折,避免安装时发生错位,出现卡阻现象。
(3)液压缸埋设。液压坝主液压缸的基座布置在于消力池的底部,全部的油管和软管也位于此部,而消力池长期处于淤积和水中,液压缸及油管检修相对困难,如果必须检修,就需要截流排空,清除淤泥,拆除部分混凝土,工程量比较大。
6. 结束语
彭阳县茹河瀑布液压活动坝2016年5月开工建设,2016年9月底完成主体工程建设,开始立坝蓄水,并形成了一定规模的水面,闸板启闭自如、灵活,开辟宁夏南部山区在多泥沙河流新建液压活动坝的实例。该液压活动坝具有施工简单、投资低、美观实用、景观效果好的优点,具有一定的指导作用和推广价值。
参考文献
[1]朱建业、邵维中等,《水利水电工程地质勘察规范》,中国计划出版社,1999.
[2]《湿陷性黄土地区建筑规范》,》GB50025-2004,中国建筑工业出版社,2004
关键词:汽车业 供应链管理 丰田管理 至精活动
1.前言
汽车业是现代管理学的“始作俑者”,汽车业的发展最早提出了管理学研究的需求,许多管理学说的提出几乎都始于汽车业。社会化合作生产是现代汽车产业的主要特征,汽车市场竞争的白热化推动了近代“供应链管理” 学科的发展。
美国著名供应链管理专家克里斯多夫指出:21 世纪的竞争不再是企业与企业之间的竞争,而是供应链之间的竞争;供应链中各成员利益是由供应链上各节点企业自身与其他成员共同作用的结果,供应链管理使得松散的独立企业运作转移到供应链的整体协调运作,从而提高合作的效率[1]。
日本丰田公司的成功经验显示,企业的竞争优势能够被创造出来并且能够通过供应链的优化而得以持续。任何一个公司要想走在它的竞争者之前,对供应链的管理至关重要。我国国内相当多的企业,对于在供应链管理模式下,对供应商管理的研究和实践起步较晚。目前,多数供应商还只是被当作原材料、半成品和零部件的提供者,部分主机厂会利用实力上的优势在谈判中要挟供应商,或保留几个相同的供应商,迫使他们相互竞争,以谋取短期利益等。从长远的角度,这样的供应模式缺乏稳定性,供应商与主机厂之间缺乏合作,也很难建立主机厂自己的核心供应体系。
2.广汽自主品牌供应链建设背景
广汽集团与日本本田及丰田多年的合资合作经验,在供应链建设上面也独树一帜。众所周知丰田能够以其产品的高品质、低成本、低油耗打进美国等发达国家的市场,而且形成了相当大的竞争优势,主要不在于它采用的生产制造技术,而是在于在生产组织和管理上采取了一系列先进的生产经营理念、管理模式、组织体系、管理技术和方法以及推行了良好的企业文化,被世人称为“丰田生产方式(TPS,TOYOTA Production System)”又被称作“精益生产(LPS)”,还被称为“准时生产制(JIT)” [2]。仅仅从这些名称上就不难看出,车辆生产管理与零件的采购是其中起到最关键作用的一环。它是实体工厂生产的前工程,是降低汽车生产成本的捷径。
事实上,丰田汽车的供应链管理模式来源于丰田生产方式(TPS),TPS是一种精益生产方式,即将必要的产品,在必要的时间,生产出必要的数量[2]。可以说,TPS成就了今日的丰田。这种由订单和需求驱动的生产方式,致力于通过消除供应链上下游一切形式的浪费,包括订单处理的浪费、运输的浪费、谈判的浪费、库存的浪费,以及零部件质量不合格或是交货期不准所产生的浪费等等,以达到降低成本的最终目的。TPS一改传统生产方式下大而全、小而全的特点,建立了一条由核心企业主导并统领的精益化供应链,供应链企业之间深入合作、优势互补,互为战略联盟。其优势显而易见:一方面可以确保零部件与整车高度匹配;另一方面也便于丰田汽车控制零部件成本。
2007年,广汽开始自主品牌的建设,如何借鉴丰田的管理模式,打造自主的供应链体系,是广汽乘用车采购探索的主要目标。为确保供应商供货的零部件质量水平处于行业前列,保证广汽自主品牌首款车的质量一炮打响。对供应商的质量控制,必须落到实处,实实在在地开展切实有效的管理工作,并使之成为采购部(乃至相关部门)日常的主要工作业务。广汽乘用车采购部经充分酝酿研究,根据广汽对供应商管理的成功经验,提出与供应商开展“至精”活动。
3.“至精”活动的内涵及目的
广汽品牌的口号是:“至精”(精心、精致、精彩)、“志广”(广和、广远、广益),根据广汽品牌的口号,制定活动的名称为“至精”活动。期待着在方方面面都能和供应商共同发展——“广和”求共进。共同建设成傲立于同行的,拥有持续综合竞争实力的供应链——“广远”立世界。共同分享成果造福人类——“广益”为人类。
“至精”活动的目的:协同供应商通过持续不懈的改善活动不失时机地提高各方面的能力,与时俱进。保证配套零部件品质稳定提升和成本递减的目的。与供应商共同发展,实现广汽自主品牌供应链建设的宗旨:建立高质、高效、低耗,环保的,具有持久综合竞争实力的,可持续发展的供应链。
4. “至精”活动的开展手法
“至精”活动的对象是广汽乘用车公司所有的零部件、直接资材供应商。“至精”活动的的主要举措是:
(1)立足各阶段的重点工作,结合供应商的实际情况,提出合适的可通过努力和改善祈望各供应商达到的 “至精”目标。
(2)协助供应商针对“至精”目标制定实施计划。
(3)跟进、点检、再计划(PDCA循环)。
(4)组织供应商相互交流、学习。
(5)与“供应商表彰”活动相关联,开展供应商再评价,推进供应商优化整合。
(6)最终成为广汽乘用车公司对供应商的日常管理工作。
在新车型开发的不同阶段有不同的重点活动事项,各阶段的活动事项如表1所示:
“至精”活动由采购部协调,活动成员由采购部、质量部、发动机本部技术质量部、生管物流部负责人组成。成熟后,“至精”活动成为公司日常管理工作之一时,不再常设单独机构,成为各负责人的日常业务。
“至精”活动的开展流程如图1所示:
5. “至精”活动的开展情况
5.1 供应商情况
通过前期评价筛选,广汽乘用车公司的供应商目前主要有三类,也代表国内主流的配套供应商体系:
(1)国内本土供应商:选择行业内领先的主流企业,但大多在生产、经营,尤其在质量管理粗放,持续改善体系欠缺或不能有效运行。以低价赢取市场。
(2)国内欧美供应商:产品质量水平较高。由于其依赖高投资及管理欠精细,质量的成本代价较高。大多欠缺始于基层的持续改善。
(3)国内日韩供应商:品质管理水平最高,产品质量可靠,成本控制好。大多与关联主机厂有资产合作关系,这部分企业市场外拓意识不强,与自主品牌企业合作暧昧,对自主品牌企业(开发及量产)报价偏高。
5.2 推进方法
如何理顺关系,把各个体系的供应商溶入到新生的广汽乘用车公司的供应链中,是我们必须要面对的课题。这也是广汽本田、丰田等合资企业从来没有面临的新课题。怎样发挥各个供应商的优势为我所用,并开创全新的广汽自主模式,是每一个采购人员需要考虑的问题。基于上述原因,广汽乘用车公司开展“至精”活动采取了分阶段,分批次推进的方法。
首先,根据零件的重要度进行分类,筛选出特重点、重点、一般三大类零件。其次,根据供应商的质量保证体系及开发能力,划分为重点关注(国内供应商为主),主要推进(欧美系供应商为主),一般管理(日韩系供应商为主)三类。最后,综合零件重要度和供应商关注度,分为科室重点、系组重点和采购员重点管理三级对所有供应商进行分级管理。
5.3 活动成效
通过“至精”活动的开展,一方面向供应商宣讲了广汽的采购方针以及对供应链的管理方式,另一方面,结合质量部开展的QAS活动,在质量领域与供应商进行整合,切实挖掘问题点,做好质量的控制和预防。通过与供应商共同研究课题,解决课题,也使供应商真实体会到与广汽合作就是共赢同发展,更加坚定了自主品牌成功的信心。
6.总结
广汽乘用车公司推出“至精”活动,一方面致力于培养出一批各技术领域供应商管理的“专业人才”,即熟识工艺技术专业知识,熟识精细化生产管理的精髓,熟练运用QC管理手法,熟识QAS活动推进,熟练运用工资率等成本分析手段的人才。另一方面致力于锻炼出一只能打硬仗能攻关的队伍,能够协助供应商,在技术、质量、成本等领域进行优化提高;与供应商一起学习和推进精细化生产管理:杜绝浪费、故障为零、不良为零。通过3年的“至精”活动推进,广汽的首款自主品牌轿车传祺,品质及性能超过同级别的合资车而成本相对合资品牌降低30%以上,2011年上市首年就达到自主品牌中级车销量第三,取得了良好的成绩。
参考文献:
作者:孙晖 田伟 张慧 刘红霞 范倩倩 刁汇玲
【摘要】 目的 观察葛根素对酒精中毒后家兔离体小肠平滑肌活动的影响,探讨其解酒机制。方法 制备家兔十二指肠离体肠段标本, 采用常规离体灌注小肠平滑肌标本活动的实验方法, 记录用药前后肠段平滑肌自发收缩性活动变化。结果 乙醇使家兔小肠平滑肌收缩活动的幅度、频率明显减小,与乙醇单用相比,葛根素使以上两项指标进一步降低,并呈剂量依赖关系。结论 葛根素加强了乙醇对小肠活动的抑制作用,可能并非通过其对小肠作用达到解酒之功效。
【关键词】 葛根素;乙醇;小肠平滑肌
【Abstract】 Objective To investigate the effects of Puerarin on constractive activity of small intestine smooth muscle of alcoholism rabbit and to explore it’s alleviating alcoholism mechanisms.Methods The routine experimental method of small intestinal smooth muscle isolated from rabbits was used. We recorded the automatic contracting characteristic and changing law before and after taking drugs.Results Ethanol decreased the amplitude and frequency of smooth muscle.Compared with ethanol, the amplitude and frequency of smooth muscle were reduced by injected into Puerarin in dosedependent manner.Conclusion Puerarin could enhance the inhibitory effects of ethanol on small intestine smooth muscle, so it cannt alleviate alcoholism by the above effects.
【Key words】 puerarin, alcohol,small intestine smooth muscle
葛根素(puerarin,普乐林) 是豆科属植物葛根中的有效成分,据《千金方》记载有“葛根主解酒毒”之功效。据报道酒精可通过抑制小肠平滑肌的活动,延缓酒精在小肠内停留的时间,促进其吸收,进而加深酒精中毒[1]。本研究观察葛根素对乙醇处理后离体小肠平滑肌运动的影响,探讨其解酒之机制。
1 材料与方法
1.1 材料 动物: 健康家兔16只, 体重1.15~2.10 kg,雌雄不拘,由滨州医学院实验动物中心提供。仪器与药品: SMUP型生物信号处理系统(上海第一医科大学生产);HLS46平滑肌槽恒温仪(上海康为医疗科技发展有限公司品质提供);Tyrodeps(台氏)溶液, 临用时配制;葛根素注射液(山东鲁抗晨欣有限公司生产,批号为国药准字H20033187); 无水乙醇(山东青州鑫海科技开发有限公司) ;乙醇和葛根素均用Tyrodeps溶液稀释。
1.2 离体小肠平滑肌标本的制备 家兔实验前禁食24 h,自由饮水,实验时猛击其头枕部致昏, 迅速剖开腹腔, 找出胃幽门与十二指肠交界处, 以此处为起点, 取十二指肠近端20 cm肠管。先将该肠管相连的肠系膜分离, 再将拟取的肠管两端剪断,将游离的肠管取出体外, 置于盛有保持38℃的Tyrodeps溶液的烧怀中, 用注射器抽取温Tyrodeps溶液洗净肠内容物。当肠管活动明显时, 将其剪成2 cm 的肠段作为实验标本。
1.3 小肠平滑肌活动的记录方法 小肠平滑肌标本一端系于通气管钩上, 另一端垂直连接张力换能器,然后通过升降换能器的高度, 以牵张结线, 使标本垂直悬挂于38℃的10 ml恒温浴管的Tyrodeps液中,给予2 g负荷平衡组织30 min,并向其中缓慢通氧(95%O2 和5%CO2) , 速度控制在30个/分气泡。利用SMUP型生物信号处理系统记录肠平滑肌活动曲线, 观察收缩活动的幅度、频率。每次实验项目完成后, 用38℃温热Tyroedps 溶液反复冲洗肠管, 每次5 min, 共3次, 然后观察肠管活动恢复情况。
1.4 葛根素对家兔小肠平滑肌活动的影响 取8只家兔制备小肠平滑肌标本,待收缩活动稳定20 min后,累积加入葛根素并使其终浓度为2、4和8 mg/ml,加药间隔时间为5 min,观察肠平滑肌的自发收缩活动。
1.5 葛根素对乙醇作用后家兔小肠平滑肌活动的影响 取8只家兔制备离体小肠平滑肌标本,待收缩活动稳定后20 min,加入5 ml/L乙醇[1],观察乙醇对肠平滑肌自发收缩活动的影响,随后累积加入葛根素,使其终浓度为2、4和8 mg/ml,加药间隔时间为5 min,观察葛根素对酒精作用后肠平滑肌自发收缩活动的影响。
1.6 统计学处理 所有数据用x±s表示,以给药前5 min 小肠平滑肌活动的收缩幅度、收缩频率作为对照值;用方差分析和组间两两比较t检验以判断差异的显著性。
2 结果
2.1 葛根素对家兔离体小肠平滑肌活动的影响 葛根素显著抑制家兔小肠平滑肌的收缩活动,随剂量加大抑制作用加强,见表1。表1 不同浓度葛根素对离体小肠平滑肌活动的影响
2.2 葛根素对乙醇作用后家兔小肠平滑肌活动的影响 表2结果显示,经乙醇处理后,小肠平滑肌的收缩幅度及频率分别为(3.94±0.27) mm、(10.45±1.98)次/min,与对照相比显著降低;4、6和8 mg/ml葛根素与乙醇共同处理小肠标本,小肠平滑肌的收缩幅度及频率与乙醇对照相比显著下降。以上结果表明,乙醇可抑制小肠平滑肌的收缩活动,葛根素与乙醇具有协同作用,并随剂量增加此协同作用增强。表2 不同浓度葛根素对酒精作用后离体小肠平滑肌活动的影响注:乙醇对照组与对照相比,*P
3 讨论
葛根在我国古代医学著作《伤寒杂病记》、《千金方》和《医学大辞典》以及日本的《和歌食物本草》记载有“甘淡、无毒、除热、止渴、通便、解酒、养胃”之功效。葛根素(C21H20O9)是从葛根的干燥根中分离、提取得到的4’,7二羟基8BD葡萄糖异黄酮, 相对分子量为416。临床主要用于治疗心脑血管疾病、糖尿病、肠梗阻、急性酒精中毒及醒酒醉等[2~4]。
酒精通过消化道黏膜上皮细胞进入血液和淋巴液而被机体吸收。小肠是体内消化道中最主要的吸收部位。小肠平滑肌的收缩活动可影响酒精在小肠内的停留时间进而影响其吸收。以往实验研究主集中在葛根素对心、脑、肝等脏器的血管平滑肌影响[5,6],有关葛根素对肠道平滑肌收缩活动的影响以及通过对肠道作用进行解酒的实验研究尚未见报道。本研究首次发现葛根素可直接抑制家兔小肠平滑肌的收缩活动,并随剂量增大抑制作用增强。据报道葛根素可扩张血管、改善微循环,其机制可能是提高血管中一氧化氮合酶(NO synthase,NOS)的活性,使舒血管因子一氧化氮(nitric oxide,NO)水平显著提高[7]。肠道NOS的活性及NO含量与肠道活动密切相关,因此葛根素抑制肠道活动的机制可能也与其对NOS的活性及NO含量的影响也有关,以上推论需进一步探讨[8]。
本研究发现葛根素可加强酒精对小肠平滑肌收缩的抑制作用,此作用随剂量增加而增加,这表明了葛根素进一步延缓酒精在小肠内停留的时间,故可能不是通过其对肠道活动的影响达到解酒的功效。葛根素解酒的机制可能是:①乙醇主要在肝脏代谢, 在生理条件下经乙醇脱氢酶代谢为乙醛, 葛根素可能通过直接作用于肝代谢酶系,加强乙醇及其产物的消除速率, 降低血中乙醇浓度,达到解酒之功效[4]。②有些中药在抑制肠平滑肌运动的同时却能加强胃平滑肌运动,促进胃排空,减少物质(酒精)在胃内的吸收。因此葛根素对胃平滑肌运动的影响有待进一步探讨[9]。
【参考文献】
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[关键词] 胺碘酮;急性心肌梗死;血流动力学;兔
[中图分类号] R965 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)10(a)-0023-05
Hemodynamic influence of Amiodarone by bolus vein injection without vasoactive agent on rabbits model with acute myocardial infarction
JIN Qinyang1 MIAO Wentao2
1.Department of Cardiovascular Medicine, the People's Hospital of Zhejiang Province, Zhejiang Province, Hangzhou 310014, China; 2.Department of Cardiovascular Medicine, the Second Affiliated Hospital of He'nan University of Science and Technology, He'nan Province, Luoyang 471000, China
[Abstract] Objective To observe the influence of Amiodarone by bolus vein injection without vasoactive agent on rabbits model with acute myocardial infarction. Methods 24 New Zealand rabbits were divided into four groups, with 6 rabbits in each group. SG group: after sham-operation, given 5% glucose by vein injection; SA group: after sham-operation, given 5 mg/kg Amiodarone by bolus vein injection; AG group: after acute myocardial infarction (AMI) happened, given 5% glucose vein injection; AA group: after AMI happend, given 5 mg/kg amiodarone by bolus vein injection. The heart rate (HR), mean arterial pressure (MAP), left ventricular systolic pressure(LVSP), ventricular end diastolic pressure (LVEDP), left ventricular interior maximum pressure rise rate (+dp/dtmax) and left ventricular interior minimum pressure descend rate (-dp/dtmax) after the drug infusion were recorded. Results Compared with SG group, MAP of SA group showed descend immediately after given amiodarone, with LVSP, HR, -dp/dtmax, +dp/dtmax inducing, LVEDP rising, and between given Amiodarone instantly to 2 min they were the most significant, the differences were statistically significant (P < 0.05). AA group were compared with AG group at 2 min, MAP induced immediately (36±4)%, HR slowerd (14±1)%, LVSP induced (37±5)%, +dp/dtmax induced (49±4)%, -dp/dtmax induced (31±4)%, LVEDP rose (22±4)%, the differences were statistically significant (P < 0.05); MAP (2-10 min), +dp/dtmax (4-30 min), LVEDP (6-20 min) of AA group were compared with those of SA group, the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Without vasoactive agent Amiodarone by bolus vein injection may induce cardiovascular depression mainly characterized by immediate reductions in cardiac contractility, it showes significantly in condition of AMI.
[Key words] Amiodarone; Acute myocardial infarction; Hemodynamics; Rabbit
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是严重缺血引起的心肌不可逆坏死。临床上AMI后患者易伴发各种心律失常,其中室性心律失常发生率最高,也是导致猝死和危及患者生命的重要因素之一。胺碘酮(Amiodarone)是目前最常用的广谱抗心律失常药物,其静脉快速推注或者团注射被各指南推荐用于心肺复苏及治疗室性心律失常[1-2]。在临床实践中,致死性心律失常的急救及心肺复苏时静推胺碘酮常伴用血管活性药物,而有无伴用血管活性药物,其静脉注射后的心血管反应文献报道不一[3-6]。故本实验以AMI新西兰兔模型,观察无血管活性药物支持下单独静脉快速推注胺碘酮对血流动力学的影响。
1 材料与方法
1.1 动物准备
本实验在浙江中医药大学动物实验中心实验室进行。健康清洁级新西兰大白兔24只,体重1.6~2.3 kg,雌雄不限,由浙江中医药大学实验动物中心提供。动物购进后在SPF级动物房饲养1周,兔术前12 h禁食不禁水。以仰卧位将其固定在兔实验手术台。兔耳缘静脉予静脉留置针(24G*0.75’’苏州碧迪医疗器械有限公司),缓慢推注20%氨基甲酸乙酯(乌巴坦)5 mL/kg麻醉,酌情给予1/4首剂量维持。切开气管并插入气管导管接动物呼吸机(TOPO Dual Mode,Kent Scientific),呼吸频率为30次/min,潮气量为8 mL/kg。分离右侧颈总动脉,插入2.6F微测压管(FT316A Scisense Inc)测量左室压力;分离右侧股动脉,予预充5I U/kg肝素钠动脉留置导管(22G*1’’贝朗医疗有限公司),固定后接压力换能器并连接到RM6240BD型多道生物信号采集处理系统(成都仪器厂),监测心电图、心率(HR)、收缩压(SAP)、舒张压(DAP)及平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压最大下降率(-dp/dtmax)。
1.2 方法
1.2.1 分组 随机分为4组,每组各6只。假手术+葡萄糖组(SG组):开胸后左前降支(LAD)冠脉穿线不结扎(假手术),1 h后予快速静推5%的葡萄糖液10 mL;假手术+胺碘酮组(SA组):假手术1 h后予胺碘酮(可达龙注射液,盐酸胺碘酮150 mg/3 mL,杭州赛诺菲安万特民生制药公司)5 mg/kg 稀释至10 mL的5%葡萄糖液以快速静脉推注,推注时间
1.2.2 AMI的模型建立 在家兔胸骨正中线往左0.3 cm、距剑突1 cm处由下往上用手术刀切开2 cm手术切口,依次为皮肤、皮下筋膜、肌肉、胸骨、壁层胸膜。以120 mm小三爪自动牵开器扩张胸骨术口。暴露心脏后,以小弯镊轻夹起心包并剪开,寻找左心耳,以小弯镊将左心耳边缘部轻提起,即可暴露LADCA的根部。以5-0带线缝合针穿过左前降支根部,结扎左前降支冠状动脉使家兔发生心肌梗死。SG组及SA组LADCA穿线不结扎。依次以缝合针缝合术口肌肉与皮肤。
1.3 统计学方法
采用统计软件SPSS 13.0对数据进行分析,正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示,多组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验。计数资料以率表示,采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 新西兰兔AMI造模情况
LADCA结扎术后,心电图呈现动态变化过程,在结扎血管后的1 min,就可以发现ST段在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联明显抬高伴T波高尖,Ⅰ、aVL导联则出现ST段下移伴T波倒置;这种变化在结扎LADCA后30 min左右最为明显,然后呈下降趋势;同一导联同时伴有QRS波振幅的减小。处死后尸检心脏标本,AG组及AA组新西兰兔心脏结扎的冠脉所支配的心肌颜色变得暗红、发黑,与非缺血的鲜红心肌分界清楚、对比明显;而SG组及SA组兔心脏标本整体呈现均匀的鲜红色。
2.2 各组血流动力学的变化情况
手术操作完成1 h后,各组的HR、MAP、LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax基础值比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。
与SG组比较,SA组在推注胺碘酮后即刻出现MAP显著下降伴随LVSP、HR、-dp/dtmax、+dp/dtmax下降,LVEDP升高,以推注后即刻至2 min最为明显,差异有统计学意义(P < 0.05)。见图1~4。
与SG组同期比较,#P < 0.05;与AG组同期比较,P < 0.05;与SA组比较,P < 0.05
图1 各组不同观察时间点平均动脉压的变化
与SG组同期比较,#P < 0.05;与AG组同期比较,P < 0.05
图2 各组不同观察时间点心率的变化
与SG组同期比较,#P < 0.05;与AG组同期比较,P < 0.05;与SA组同期比较,P < 0.05
图3 各组不同观察时间点左心室内压最大上升速率
及最大下降速率的变化
与SG组同期比较,#P < 0.05;与AG组同期比较,P < 0.05;与SA组同期比较,P < 0.05
图4 各组不同观察时间点左心室收缩压/舒张末压的变化
与AG组及SG组比较,AA组兔子亦在推注胺碘酮后即刻出现MAP下降,至2 min时下降(36±4)%(P < 0.01),差异有统计学意义(P < 0.05);2~10 min时与SA组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);且其后观察时间内与SG组比较,差异仍有统计学意义(P < 0.05)。见图1。与AG及SG组比较,AA组兔子HR在2 min时下降(14±1)%,2 min及在此后观察窗内差异均有统计学意义(P < 0.05)。见图2。与SG组及AG组比较,AA组+dp/dtmax在2 min时下降(49±4)%,差异有统计学意义(P < 0.05),4 min及此后观察窗内与SG组、AG组及SA组比较,差异均有统计学意义(P < 0.05);与SG组、AG组比较,AA组-dp/dtmax在推注后即刻至2 min下降(31±4)%,2 min及此后观察窗内差异均有统计学意义(P < 0.05)。见图3。与SG组及AG组比较,AA组LVSP在2 min时下降(37±5)%,此时持续至6 min差异均有统计学意义(P < 0.05);与SG组及AG组比较,AA组LVEDP在2 min时升高(22±4)%,差异有统计学意义(P < 0.05),2~6 min时与AG组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),6~20 min时与SA组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),2~25 min时与SG组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。见图4。
3 讨论
根据我国目前胺碘酮应用指南及美国心肺复苏指南[1-2],静脉快速推注/团注射胺碘酮首选用于除颤无效的恶性心律失常及心肺复苏,推荐的使用方法为“初始静脉注射给药剂量为300 mg或5 mg/kg,稀释于20 mL的5%葡萄糖溶液中并快速注射。如果室颤持续存在,需考虑静脉途径追加150 mg或2.5 mg/kg。”各种快速的室性、室上性心律失常是AMI后常见的表现,也可以是AMI的首发症状[7]。对于这些心律失常,静脉使用胺碘酮是临床上基本的选择[2]。胺碘酮不仅有多种心肌离子通道阻滞作用,且具有扩张血管、减慢心率等作用,导致负性肌力、血管张力下降及抑制心电传导等。尤其在心肌缺血、梗死后的病理情况下,静脉应用胺碘酮可能导致较大心血管反应差异。
在本实验中,SA组动物在无血管活性药物支持下单独静脉快速推注胺碘酮可产生明显的心血管抑制,以推注后即刻至2 min作用最为显著,且心肌收缩功能有关指标±dp/dtmax、LVSP明显下降伴随LVEDP升高(P < 0.05),提示静推胺碘酮以抑制心肌收缩功能为主,从而出现心脏输出量下降伴心电活动抑制;而AA组动物在推注胺碘酮后即刻至2 min作用亦出现显著的心血管抑制,且与SA组比较,AA组MAP(2~10 min)、+dp/dtmax(4~30 min)、LVEDP(6~20 min),差异均有统计学意义(P < 0.05)。提示由于AMI,AA组动物心功能受损,静推胺碘酮后进一步加重了心功能抑制,以心肌收缩力指标下降为表现;与心电活动抑制相比,心肌收缩力存在更长时间抑制。这种差异考虑由于AMI后早期的病理生理变化左心功能损伤,表现为+dp/dtmax及-dp/dtmax下降伴LVEDP升高[8]。而AMI后无血管活性药物支持下静推胺碘酮无疑加重了这一病理生理变化。国外学者Paiva等[9]在犬室颤复苏的实验研究中对比单用胺碘酮及合用肾上腺素团注射对于血流动力学的影响,结果表明合用肾上腺素可获得类似单用肾上腺素的正性血流动力学改变,但单用胺碘酮显著减低冠脉灌注压(CPP),预后不佳。国内徐向钊等[10]研究心肌缺血再灌前后予不同浓度及方式微泵静脉注射胺碘酮对大鼠血流动力学的影响,结果证明胺碘酮能够增强心肌的收缩力,改善左室功能且减少心律失常的发生。但该实验为缺血前予胺碘酮预处理及之后持续微泵,探讨静脉微泵应用胺碘酮在麻醉手术时对缺血后血流动力学的改善情况,与临床实际应用有所不同。Lessa等[11]对比快速静推胺碘酮及利多卡因对开胸兔模型血流动力学的影响,结果表明快速静推胺碘酮及利多卡因均可产生以心肌收缩力下降为表现的显著心血管抑制。这些动物实验再次提示胺碘酮在不同病理条件下,有无血管活性药物支持,不同的剂量和输注方式可能会产生截然不同的效果。结合本研究,无血管活性药物支持下,新西兰兔予单独静脉快速推注胺碘酮后即刻出现显著的心血管负性抑制,以心肌收缩功能抑制为主要机制;而AMI后,这种心肌收缩功能抑制更是“雪上加霜”。提示临床上需谨慎选择胺碘酮的剂量和输注方式,尤其是心肌缺血的病理情况下;静推胺碘酮前需注意血管活性药物的应用,以正性肌力药物为优选,如肾上腺素;而非单纯血管收缩药物,如血管加压素;这也符合指南推荐的一线用药方案[1]。
临床文献报道的导致停止静脉注射胺碘酮治疗的最常见的不良反应有低血压、心脏停搏/心脏骤停/无脉性电活动、室速和心源性休克[12-13];其他严重的不良反应包括充血性心力衰竭、肺病和肝功检测结果异常[13-15]、QT延长引起的尖端扭转型室性心动过速(少见)。结合本实验,由于胺碘酮本身的药理性质导致心肌收缩力及对心电活动抑制,从而导致了以上不良心血管反应的发生。还应当注意,现有的胺碘酮注射剂(例如可达龙)中的助溶剂苯甲醇具有血管活性,也是静脉应用胺碘酮产生血压下降的一重要原因,故2009年FDA新批准了不含助溶剂的预混胺碘酮注射剂(Nexterone),其被证明可显著减少低血压等不良反应[16],提高静脉应用的安全性,但尚未在国内上市。
本实验初步阐明了无血管活性药物支持下,AMI后新西兰兔予单独静脉快速推注胺碘酮后可引起心肌收缩功能下降及急性心血管功能抑制,从而提示临床应用时需注意药物剂量、输注方式及血管活性药物的使用,从而提高用药安全性。此外,模拟AMI后室颤及心肺复苏时,无血管活性药物支持下应用胺碘酮后对血流动力学的影响仍需深入研究。
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[关键词]绩效提升;医院;经营管理;体系
doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.12.077
[中图分类号]R197.3 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194(2015)12-0-01
医院是帮助病人解除病痛的场所,本应受到人民群众的尊重,获得人民群众的支持。但是,由于经营管理体系存在问题,很多医院工作效率低下,加上医院治疗的无序性和不科学性,加剧了患者对医院的反感。因此,要基于绩效提升的角度来构建医院的经营管理体系,促使医院经营管理体系实现科学化和高效化。
1 医院经营管理体系中的问题
1.1 医院信息化水平较差
首先,医生管理的信息化水平较低。由于没有及时存储医生的电子档案,不能利用电脑对医生进行科学的排班,医生的绩效管理信息记录不到位,造成了医生管理的信息化水平较低,影响了医生的工作效率和热情。其次,对患者管理的信息化水平较低。患者管理信息化水平较低体现在一些医院未及时将患者的个人信息、患病信息、治疗信息和用药信息等上传到网上并且建立相应的电子档案,导致患者一旦换了科室、换了主治医生或换了医院,医生就不能及时完整地了解患者的各项信息,从而造成治疗效率低下。
1.2 医院经营管理制度化水平较低
对医院进行制度化的经营管理有利于避免医院在经营过程中出现单纯依靠人管人的弊端,有利于医院在任何人的管理下都能够正常运行。但一些医院经营管理的制度化水平较低,导致医院绩效难以有效提升。首先,医院经营管理制度不健全,很多行为规范都未纳入到医院的经营管理制度中,这使得医院经营过程中出现的很多问题都无制度可依,难以保障医院的经营活动在制度的范围内有效进行。其次,医院经营管理制度不科学。一些医院的经营管理制度不够科学,直接导致根据这些制度而进行的医院经营管理活动绩效低下,甚至出现各种问题。
1.3 医院经营管理组织不够健全
要想对医院进行高效科学的经营管理,必须要有一个健全、高效的经营管理组织。但是,很多医院经营管理组织不够健全,导致医院绩效长期维持在较低水平。首先,组织机构建立不完善。组织机构建立不完善主要表现在,很多医院在经营管理过程中相关的组织机构设置不完善,导致医院的很多事务没有相应的组织来进行管理,处于混乱状态。其次,组织机构之间的分工合作不明确,这导致各个组织机构管理内容重叠,在工作过程中出现相互扯皮和推诿的现象。最后,医院经营管理组织人员的管理知识缺乏,难以高效地承担医院的日常管理任务。
2 基于绩效提升的医院经营管理体系构建策略
2.1 提高医院的信息化水平
以提高医院的信息化水平为起点,提升医院绩效。首先,对医生进行信息化管理。将医生的个人信息编辑成电子档案,包括医生的学历信息、治疗康复的病患信息及专长信息等,然后在网上公开。并且让患者根据自身的情况进行网上选医和网上挂号,在方便患者的同时也能对医生进行信息化管理。其次,对患者进行信息化管理。将患者的个人信息、患病信息、治疗信息和用药信息等录入电脑,使医生能根据相应的权限查询患者信息,及时完整地掌握患者情况,最终实现对症治疗,提升医院绩效。
2.2 提高医院经营管理的制度化程度
首先,完善医院的各项经营管理制度,使医院的经营管理制度有章可依。通过完善医院的各项经营管理制度,能实现医院经营活动中的各项事务都有规则可依,从而有效避免医院经营管理过程中的无序性,显著提升医院绩效。在医院经营管理制度的构建过程中,可参照规模较大、运营较为规范的医院经营管理制度,并结合本医院的实际情况建立相应制度,最终完善整个医院的经营管理制度,提升可行性。其次,保障医院经营管理制度的科学性。通过聘请医院管理方面的专家或医院管理经验丰富的人才等参与医院经营管理制度的构建,促进医院经营管理制度的科学化,保障医院的经营管理制度能有效约束医院日常的经营管理行为,提升医院的绩效。
2.3 完善医院管理组织
以完善医院管理组织为路径来提升医院的绩效。首先,健全医院管理的组织机构。通过健全医院管理的组织机构,使医院日常管理中的各项活动都有相应的组织机构承担,避免出现问题时没人处理的情况,有效杜绝管理真空区。其次,明确医院管理组织的责任权利。对医院管理组织的责任权利进行明确,保障责权一致,明确责任边界,以避免医院日常经营管理过程中出现的责权不一致、责任边界不明确、互相推诿等情况的发生,从而提升医院绩效。
3 结 语
医院是救死扶伤、为人民服务的场所,医院绩效的高低关系着患者病痛能否得到及时有效地解除,关系着患者对医院的认同度。因此,要审视医院经营管理中出现的问题,进而提出相应的解决策略,促进医院经营管理体系的完善,提升医院的绩效。
主要参考文献
第一条(目的)
为了规范市场经营管理和场内经营行为,维护商品交易市场秩序,保障市场经营管理者、场内经营者和商品购买者的合法权益,促进商品交易市场的健康发展,根据本市实际,制定本办法。
第二条(含义)
本办法所称的商品交易市场,是指由市场经营管理者经营管理、场内经营者集中进行现货商品交易的固定场所。
本办法所称的市场经营管理者,是指依法设立,利用自有或者租用的固定场所,组织场内经营者集中进行现货商品交易,从事市场经营、服务和管理的企业法人。
本办法所称的场内经营者,是指在市场内以自己的名义从事现货商品交易的企业、个体工商户、自产自销的农民及其他组织。
第三条(适用范围)
本市行政区域内商品交易市场的设置、经营管理、场内交易以及相关监督管理活动,适用本办法。
第四条(部门职责)
市商业行政主管部门负责本市各类商品交易市场规划和规范的协调、指导和管理。
本市有关行政主管部门按照各自职责,协同对本行业商品交易市场进行指导和管理。
各级工商、卫生、税务、质量技监、公安、消防、环境保护、市容环境卫生、价格、城市交通等行政监督管理部门按照各自职责,依法对商品交易市场实施监督管理。
第五条(区县、乡镇政府和街道办事处的职责)
区、县人民政府对本区域内的商品交易市场的规划和设置进行协调和管理。
乡、镇人民政府、街道办事处对本区域内商品交易市场的周边环境和秩序进行管理。
第六条(原则)
商品交易市场的设置,应当遵循活跃流通、方便市民和合理布局的原则,符合设置条件;重要商品交易市场应当实行规划调控、择优授予经营权。
商品交易市场的经营管理应当实行提供服务与实施管理相结合,明确经营管理者的市场管理责任。
场内经营者在商品交易市场内从事商品交易活动,应当信守承诺、合法经营、正当竞争,不得侵犯商品购买者和其他经营者的合法权益。
第二章商品交易市场的设置
第七条(商品交易市场的设置条件)
商品交易市场的设置应当符合下列条件:
(一)市场选址符合城市建设规划,并达到环境保护和市容环境卫生的要求;
(二)有与交易的商品品种和规模相适应的固定场地和配套设施;
(三)有一定数量具备管理资格的市场管理人员;
(四)法律、法规和规章规定的其他条件。
设置商品交易市场不得占用道路和绿地、林地,不得给周边居民的正常生活造成明显影响。
各类商品交易市场设置的具体条件由市商业行政主管部门会同有关行政主管部门提出,经征求行政监督管理部门和相关行业协会意见后确定,并向社会公布。
第八条(重要商品交易市场的规划管理)
本市对食用农产品市场等重要商品交易市场的设置实行规划管理。
其他需要实行规划管理的重要商品交易市场,由市商业行政主管部门或者市有关行政主管部门会同市商业行政主管部门提出,报市人民政府确定后向社会公布。
第九条(市场布局规划的编制)
市场布局规划由市商业行政主管部门编制或者协同有关行政主管部门编制,报市人民政府批准后施行。
市场布局规划应当包括商品交易市场设置的数量、区域、方位、规模和功能等基本内容。
编制市场布局规划,应当征询相关行业协会的意见。
第十条(市场经营权的公开招标)
重要商品交易市场的市场经营权,应当依照竞争择优的原则,通过公开招投标方式确定。
公开招投标的具体操作程序,由市商业行政主管部门负责制订,并由有关行政主管部门组织实施。
通过公开招投标程序取得的市场经营权不得转让。
第十一条(食用农产品市场的规划管理)
食用农产品批发市场的布局规划,由市商业行政主管部门会同市农业行政主管部门、市工商行政管理部门、市卫生行政部门编制,报市人民政府批准后施行。
以零售为主的食用农产品市场的布局规划,由区、县商业行政主管部门会同区、县农业行政主管部门、工商行政管理部门、卫生行政部门编制,报同级人民政府批准后施行。
市级商业中心不得设置食用农产品批发市场。以其他商品交易市场名义开办的市场内,不得从事食用农产品交易。
第三章市场经营管理者
第十二条(登记注册)
申请从事市场经营管理活动的,应当在其筹备设置的商品交易市场具备本办法规定的设置条件后,向工商行政管理部门办理登记注册,领取企业法人营业执照。
市场经营管理者在登记注册地以外从事市场经营管理活动的,应当在其筹备设置的商品交易市场具备本办法规定的设置条件后,向市场所在地工商行政管理部门办理分支机构登记注册,领取营业执照。
第十三条(企业名称和经营范围)
市场经营管理者的企业名称中,行业部分应当标明“市场经营管理”字样。
不从事市场经营管理的企业,其名称中不得使用“市场经营管理”的字样。
第十四条(申请开业登记应当提交的材料)
市场经营管理者申请开业登记,除符合《中华人民共和国企业法人登记管理条例》、《中华人民共和国公司登记管理条例》规定提交的材料外,还应当向登记主管机关提交下列文件:
(一)符合消防、卫生、治安、环境保护等要求的证明材料;
(二)符合规定用途的房地产所有权或者使用权的证明材料;
(三)符合规定的市场管理人员的证明材料;
(四)法律、法规和规章规定的其他材料。
食用农产品等重要商品交易市场的市场经营管理者申请开业登记的,还应当提交市场经营权中标通知书。
第十五条(变更登记和注销登记)
市场经营管理者变更企业名称、住所、经营场所、法定代表人、经营范围、注册资本、经营期限等,应当向登记主管机关办理变更登记。
市场经营管理者歇业、宣告破产或者其他原因终止营业的,应当及时向登记主管机关办理注销登记。
第十六条(制订和实施市场管理制度)
市场经营管理者应当制订各项市场管理制度,定期在本市场组织检查市场管理制度的实施情况,并根据检查结果及时采取必要措施。
第十七条(维护经营场地和设施)
市场经营管理者应当维护市场内各项经营设施以及消防、卫生、环境卫生和安保等设施,确保相关设施处于完好状态。
第十八条(进场经营合同的规范指导)
市场经营管理者在与场内经营者订立进场经营合同时,可以参照进场经营合同示范文本,约定双方依法规范经营的有关权利义务、违约责任以及纠纷解决方式。
进场经营合同示范文本,由市商业行政主管部门会同市工商行政管理部门制订并推荐使用。
第十九条(督促场内经营者依法经营)
市场经营管理者应当核验场内经营者的营业执照、税务登记证和各类经营许可证。
市场经营管理者应当督促场内经营者履行有关法律规定和市场管理制度,增强诚信服务、文明经商的服务意识,倡导良好的经营作风和商业道德。
第二十条(场内公示)
市场经营管理者应当在场内显著位置悬挂其营业执照、税务登记证以及各类经营许可证,公布市场管理制度以及行政监督管理部门、投诉机构的地址和电话。
市场经营管理者应当在场内显著位置设立公示牌。有关行政监督管理部门、市场经营管理者负责对本市场内的违法经营行为、获得表彰奖励的情况以及经营活动中应当注意的事项进行公示。
第二十一条(配置计量器具和协助计量检定)
市场经营管理者应当配合质量技监部门对场内使用的、属于强制检定范围内的计量器具进行登记造册,并组织场内经营者向指定的计量检定机构申请周期检定,督促场内经营者依法对计量器具进行日常维护。
市场经营管理者应当在市场内配置复验计量器具。
鼓励市场经营管理者为场内高价位的商品提供计量器具规范服务,统一出具量值数据。
第二十二条(市场交易情况的统计)
市场经营管理者负责统计市场交易情况,填报统计报表,定期向有关行政主管部门报送。
第二十三条(专用区域的划定)
以零售为主的食用农产品市场的市场经营管理者应当在场内划定不少于本市场营业面积5%的专用区域,用于农民出售自产自销的食用农产品或者非正规就业劳动组织人员经营食用农产品。
第二十四条(对场内经营者进行监督)
市场经营管理者不得为从事非法交易的场内经营者提供场地、保管、仓储、运输等条件。
场内经营者有违反法律、法规、规章规定行为的,市场经营管理者应当立即制止和督促改正,并向有关行政监督管理部门报告,配合行政监督管理部门的调查处理。
第二十五条(纠纷处理和赔偿)
市场经营管理者应当建立市场交易纠纷调解处理的有关制度。
鼓励市场经营管理者建立消费者先行赔偿制度。场内经营者侵犯消费者合法权益,消费者无法从场内经营者获得赔偿的,市场经营管理者有义务根据市场管理制度的规定,对消费者承担赔偿责任。
市场经营管理者承担赔偿责任后,可以向负有赔偿责任的场内经营者追偿。
第二十六条(商品交易市场的终止经营)
市场经营管理者歇业或者其他自身原因终止经营的,应当提前一个月通知场内经营者,并与场内经营者结清有关财务手续。
实行规划管理的重要商品交易市场终止营业的,市场经营管理者应当提前一个月向授予其市场经营权的行政主管部门报告。
第二十七条(委托市场管理服务)
市场经营管理者可以委托专业的市场管理服务机构从事市场管理服务。
受委托的专业市场管理服务机构从事市场管理服务的,不免除市场经营管理者应当承担的市场管理义务及法律责任。
第二十八条(行业协会)
鼓励市场经营管理者自愿组成市场经营管理的行业协会,实行对商品交易市场的服务、自律和协调。
第四章场内经营者
第二十九条(依法经营)
场内经营者应当依法经营,遵守市场管理制度,自觉维护市场秩序。
第三十条(亮证经营)
场内经营者应当在显著位置悬挂其营业执照、税务登记证以及依法应当取得的各类经营许可证。
农民在市场内出售自产自销的食用农产品,或者非正规就业劳动组织人员从事经营活动的,不受前款限制,但应当持有有关证明,并在市场经营管理者划定的专用区域内经营。
第三十一条(经营范围)
场内经营者应当按照工商行政管理部门核准的经营范围从事经营活动,不得超越经营范围。
第三十二条(进货凭证的保存)
场内经营者购进商品的,应当检验商品质量,并保存能够证明进货来源的原始发票、单证等,但农民销售自产自销的食用农产品的除外。
特约经销品牌商品的,场内经营者应当向进货方索取授权证明。
第三十三条(购货凭证的开具)
场内经营者出售商品,应当按照国家有关规定或者商业惯例,向商品购买者出具由本市税务部门监制的统一发票或者其他购货凭证。
第三十四条(重要商品销售台账的建立)
经营下列商品的场内经营者,应当建立购销台账:
(一)豆制品、肉类、粮食及其制品和电器产品等与人体健康、生命安全密切相关的商品;
(二)钢材、化工原料、有色金属等属于重要生产资料的商品;
(三)属于驰名商标或者地方著名商标的商品。
第五章法律责任
第三十五条(擅自设立市场的处罚)
未经注册登记擅自设立、经营商品交易市场的,由工商行政管理部门依照《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国公司登记管理条例》或者《中华人民共和国企业法人登记管理条例》的有关规定作出处理。
第三十六条(超越经营范围的处罚)
市场经营管理者超越经营范围的,由工商行政管理部门依照《中华人民共和国公司登记管理条例》或者《中华人民共和国企业法人登记管理条例》有关规定进行处罚。
第三十七条(市场经营管理者不履行管理职责的责任)
市场经营管理者未履行下列市场管理职责的,由工商行政管理部门限期改正;拒不改正的,予以警告,并可视情节轻重给予1000元以上、5000元以下的罚款:
(一)未制订各项市场管理制度的;
(二)未在场内显著位置设立公示牌的。
第三十八条(市场经营管理者不履行监督职责的责任)
市场经营管理者违反本办法第十九条第一款规定,并允许不符合本办法第三十条规定的组织或者个人进场经营的,由工商行政管理部门予以警告,并给予1000元以上、5000元以下的罚款。
市场经营管理者为从事违法经营的场内经营者提供场地、保管、仓储、运输等条件或者采取纵容、隐瞒方式予以庇护的,由工商行政管理部门给予5000元以上、1万元以下的罚款;情节严重的,处1万元以上、2万元以下罚款。