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医院的建筑设计精选(九篇)

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医院的建筑设计

第1篇:医院的建筑设计范文

关键词:小型县级医院;设计;规划

Abstract: In the majority of our city the following areas, the distribution of a large number of small county hospitals, these hospitals to bear by county within the jurisdiction of the masses of common, frequently occurring tasks of diagnosis, treatment, and divert the majority of medical treatment in patients withreduce the unnecessary burden of the large hospitals, optimizing a graded relationship of medical resources, is the essential foundation of medical institutions in the health care system. This article focuses on Pingjiang First People's Hospital planning and design concepts

Key words: Small county hospitals; design; planning

中图分类号:TU2 文献标识码:A 文章编号:2095-2104(2012)

在我国广大市级以下地区,分布着数量众多的小型县级医院,这些医院承担者县辖区内群众的常见病、多发病的诊查、治疗等任务,有效分流了大部分就医患者,减轻了大型医院的不必要的负担,优化了医疗资源的级配关系,是医疗体系中不可或缺的基础性医疗机构。相比大型医院,小型县级医院有着其显著的特点,首先它的规模较小,一般不大于500床,其次它的诊治对象是常见病、多发病的患者。这两点都决定了小型县级医院不会是“小而全”的医院,也不是大型医院等比例缩小的结果,而是针对其服务的地区、人群的小型综合型医院。尤其是在经济欠发达地区,小型县级医院更应体现其基础性、经济适用性的特点。

平江县第一人民医院位于湖南省的贫困县——平江县,为该县规模最大,医疗水平最高的综合医院,承担辖区内百万群众的卫生治疗任务。医院日规划门急诊量1500人次,床位数500床。医院用地3.5万㎡,规划总建筑面积7万余㎡。其中保留建筑2万余㎡。新建门急诊医技楼2.5万㎡,规划综合病房楼2.5万㎡。笔者作为主要设计人进行了院区整体规划与新建门急诊医技楼的方案与施工图设计,积累了小型县级医院设计的宝贵经验,主要体现在以下几个方面。

总体规划

一般情况下,县级医院的用地成本相对较低,面积条件相对充裕。因此,在医院的总体规划设计中,适宜以24米以下的多层建筑为主。相比高层建筑,24米以下建筑在结构、消防与垂直交通等多个方面可节约成本10~20%左右。减少地下部分建筑面积,停车优先考虑地面停车,进一步节省建设成本。

因此,平江县第一人民医院规划新建建筑均为多层建筑,地下室仅设一层,主要放置设备机房和作为物流周转通道,结合少量停车。

建筑设计

新建门急诊医技楼(含一、二期)地上5层,地下1层, 建筑高度为22.50m。地上面积为20500㎡,地下面积为4500㎡,总建面积为 25000 ㎡。

门急诊医技楼包含以下医疗用房:门诊部、急诊部、部分医技科室(含放射科、检验科、病理科、功能检查、内镜中心等)、五层为行政办公及会议。下面我们就以新建门急诊医技楼为例,与大家探讨县级医院建筑设计的特点。

2.1 功能布置

2.1.1 综合功能区

相对于大型医院,县级医院每个功能科室面积较小,医护人员也较少。基于此,在设计角度就将数个科室整合,优化形成一个综合性科室是较为适宜的。以门诊诊区为例,为求最高的使用效率,大型综合医院与其他小型医院的单一诊区建筑面积是相当的。但大型医院的单一诊区一般为某个特定科室,甚至数个诊区同时属于一个特定科室。这种安排各科室拥有独立空间,功能区清晰,纯净,管理与使用都非常方便。但对于小型县级医院,这种安排就不是总是适用。比如,小型医院的小门诊科室较多,如果一味强调功能区的独立性,则需要设置多个小面积的诊区,每个诊区均包括等候区、诊查室、医护用房等功能。加上连接各小型诊区的公共交通面积,有效面积比大大降低,亦间接提高了医疗成本。而结合实际情况与医疗内部的关联性,整合小型门诊科室,形成综合诊区,则具有较高的使用效率。医技科室亦然。

平江县医院的门诊诊区分为内科系统区、外科系统区、儿科诊区与综合诊区四大块。医技的设计中整合了功能检查,超声,心脑电与内窥镜等,形成了综合检查区。有利于医护人员的管理与工作效率。

2.1.2 资源的共享

县级医院中,将原本分属不同部门但却具有相同、相近功能的空间进行共享也是节省面积,提高效率、避免资源浪费的有效手段。如门诊与急诊共享药房与治疗输液区。药房可通过开设面向不同方位的窗口分别服务于门诊和急诊患者。治疗输液区的共享则通过门急诊的时间差做到24小时的无缝高效运转。白天供门诊患者使用,夜间服务于急诊患者,配液室与医护用房合设,由门急诊医护人员共享,轮流使用。此外,检验中心,医学影像与其他医技科室的亦应尽可能的做到资源共享,以最少的空间与人力资源尽可能的为更多的患者服务。

总之,县级医院相对小的建设规模,较短的流线和较少的使用人员使这种共享成为可能,而空间的高效利用与医护人力的节省也是资源的共享成为设计中的必然选择。

2.1.3 医疗流程的简化

大型医院由于人员众多,除满足必须的洁污分流外,大多还对医患进行了明确分流、分区,能够有效避免各类人员路线交叉,提高通行效率和改善就医与工作环境。但对于面积有限的小型县级医院,这种处理方法并不适用,会造成不必要的面积浪费与单位有效使用面积造价的提高。因此,平江医院新建门急诊医技楼只是通过在医患共用的单走廊上增设门禁对就诊区与医护区进行了大致分隔,而不是严格的分出患者走廊与医护走廊。这种设计更适合人流量相对较小的县级医院。

大型医院常用的物流系统,包括气动物流传输系统,垃圾收集系统,污衣被服收集系统,地下物流运输通道等,可以有效改善大型医院垂直交通压力大,物流水平线路曲折,绵长的弊端。但初期投资较大。而小型县级医院人流量、物流量较小,规模小,流线相对较短,所以上述系统并不适用,尤其是经济欠发达地区的医院。但从未来发展的角度考虑,应预留升级物流系统的条件。

第2篇:医院的建筑设计范文

1、设计指导思想和设计特点

医院建筑是综合性很强的特殊建筑,在设计上既要从医院管理和运作的特点出发,又要考虑与卫生学、美学、心理学、社会学相适应,在总体布局上讲求功能分区明确,并结合现代医院的发展趋势,为后期发展预留空间;设计应体现现代化医疗设施的特点,在医疗建筑流程设计、医疗手段和设施及装备选用方面追求先进。医院建筑平面布局应注意考虑洁污分区、洁污分流的卫生学要求,以及运行路线短捷、管线高效经济合理的工程技术要求。随着社会的发展,人们对健康的追求和对医院设施、环境的需求发生了很大的变化,医院不再是单纯地为了治疗疾病服务,相应地,就需要在内外环境设施上努力,创造优美舒适的就医条件,使病人在诊疗过程中有较宽敞的活动空间和良好的视觉感受,也为医务工作者提供安全方便的工作环境;医院整体环境从克服病人恐惧心理出发,在气味、色彩、建筑细部、家具和医务人员服务态度等方面入手,使就医病人在门诊部就似进入了商业步行街,在住院部就如进入了环境宜人的宾馆,使医院成为更人性化的公共空间;这样,通过对医院环境的良性感观,消除和缓解由于疾病给病人带来的痛苦和焦虑,改变病人的心态情绪。这是建立以病人为中心的现代化医院规划建筑设计的一个新的思路。

2、设计的依据和原则

根据建设主管部门提供的规划及建筑设计要点,从医院建设方的规模标准及科室设置等具体要求出发,满足设计规范的前提下充分发挥设计的能动性,在设计的过程中遵循以下原则:

1、结合现代综合医院的各种功能要求,精心设计,力求设备完善.功能清晰. 分区合理. 便捷高效。

2、采用国内外医院设计先进概念,坚持以人为本的总则,以病人为中心组织功能和交通,从满足病人的需求出发进行室内外空间设计,为病人. 家属及工作人员提供优美宜人的户内外空间,以体现现代建筑人文观。

3、从发展与节约的关系出发,处理建筑和环境的关系,结合医疗建筑的发展趋势,使新医院成为一个可持续发展的场所。

4、从城市总体规划出发,将基地规划和建筑与周边用地协调,注重建筑群体的空间组合,通过柔和悦目的组合以及通透自然的建筑语言赋予医院平和清雅与个性,使之恰当地融入整个地区的城市环境,形成美观新颖的现代化医院形象。

5、注重环境设计,运用现代环境心理学和病人心理学理论,分析各功能空间,营造良好的医疗场所,体现现代建筑环境观。

3、规划建筑设计

3.1功能分区

综合医院在功能分区上大体分为:医疗中心区、后勤区、行政办公区和生活服务区等;其中医疗中心区又分为门诊区、医技区、住院区等,医疗中心区是医院建设的重点,现代综合医院的医疗中心区常常以医技为中心,组织布置门诊、急诊、住院、传染诊疗、消毒供应中心等,形成各医疗部门既交通便利又相对独立的合理布局,考虑未来医疗建筑发展及医学科技之创新。紧凑安排各部门区位,缩短院内交通时间,配合流程,以提升医疗作业效率,以应未来先进的治疗及检查仪器之发明,设置空间改建及仪器运送之通路,预留特殊仪器放置地点,使医疗作业之进展不受空间限制。下面着重分析门诊、医技、住院这三个分区。

3.1.1 门诊区

门诊区出于功能要求,应靠近医疗建筑交通入口,以利于患者寻找和到达,从速看病。(1)入口大堂:作为医疗建筑的一个重要节点,使大量的门诊病人方便、快速到达各层科室;在空间设计上,从克服病人心理恐惧出发,以体现“以人为本”的设计理念。(2)二次候诊:各诊区候诊均可按二次候诊形式展开,形成良好的就医秩序。(3)创造尽端:将各科诊区设置为单元形式并形成尽端,营造稳定的就诊环境,可减少不必要的穿行。(4)医患分流:诊室内部设置医护人员专用通道,并在各诊室单元尽端设医护人员专用通道。这样的设置优点较多:① 相邻诊室的医生之间可相互会诊,作为技术支持;②相邻诊室可共享设备和资源;③如果发生突发事件可保护医护人员安全;④ 可作为缓解某些“医患纠纷”时的应急通道;⑤起到监督相邻诊室医风的作用;⑥ 改善医护人员的工作环境。

门诊区可分为多个模块, 并通过中央候诊大厅组织空间和交通联系,将就诊区与其他区域分隔,分别设置医生走道和病人走道,做到医患分流。各科室主要功能房间应南北向布置,争取良好的采光和通风条件。每个模块设置一个科室,各科室均有独立的等候空间和端部,互不交叉,根据需要两科室可灵活调配;儿科宜独立设置药房、收费、输液等各种用房,以避免与成人患者交叉。这种布局使门诊患者无需穿越其他科室,就能在就诊区域得到各种服务。门诊患者就诊的大部分时间是在等候空间度过,为营造良好的等候环境,在门诊空间的设计中应注重一下几个方面问题:

等候空间的独立性:不论候诊、取药还是输液、注射,其等候区域可设计为相对独立的完整空间,将等候人群与其他人流相对分隔。等候环境的优化:在等候区域可设计精致的室外园林,分割形成半开敞空间,内外空间互相渗透,尽量做到能够自然采光通风,为患者和医护人员提供全天候的自然环境。门诊空间的设计体现对人的最大关怀和尊重。

3.1.2 医技区

医技区的位置在医疗区的布局中很关键,应靠近门诊部与住院部,以保证医患人流至医技部门的路线迅捷。在医技楼的设计中, 科室在水平方向与垂直层次上应合理布置,形成符合医疗功能且方便快捷的就诊流线;不仅确保建筑满足医疗建筑现有的功能需要,而且充分考虑到远期的需求和建筑单体的功能转换;同时还特别注重弹性设计,采用标准模块式设计方法,柱网整齐,空间分隔灵活,不仅满足设备应用及更新的需要,而且还具备较强的灵活应变性,充分考虑医疗建筑的远期发展。现代医疗建筑设计不仅要满足复杂的医疗功能要求,体现人文关怀,还要强调建筑与环境的和谐共处,注重节能降耗,实现建筑设计的灵活适应性,充分体现可持续发展观。

3.1.3 住院区

现代综合医院住院部应在洁污分流及护理单元流线清晰便捷的基本要求条件下进行设计,其中护理单元的设置内容包括护士站、医生办公室、男女医生更衣室、值班室、治疗室、配餐开水间、污洗室等,病房可设为套房室,含卫生间和阳台,形式多样适应现代医院发展要求,医院建筑设计中,患者是核心,而医护人员也需要被关注,为医护人员营造宜人的工作场所,也便于他们为患者提供优质高效的医疗服务。护理单元平面布局应高效舒适,护士站居中设置,缩短医护人员的看护距离,使他们劳动强度降低,工作效率得到提高,办公用房需拥有良好的采光和通风,并设有专用的服务电梯,体现了对医生的人性化关怀。

第3篇:医院的建筑设计范文

关键词:医院建筑;总体规划;医疗智能化;建筑设计

Abstract: The medical and architectural design master plan and the design content and design functional requirements at this stage are more complex, medical device technology update faster, more change, and create the new hospital building pattern to adopt the social development is a new topic the architects faced. This article analyzed the steps of the hospital buildings in the overall planning and design stages, types, characteristics.Key words: hospital buildings; overall planning; medical intelligent; architectural design

中图分类号:TU29 文献标识码:A 文章编号:

一、关于医院建筑设计的几个问题

步人21世纪,随着医疗科技的迅速发展以及人民生活水平的不断提高,人们对于医疗设施包括医院建筑的设计给予了更多的关注,提出了愈来愈高的要求。各地医院的新建或改扩建项目与日俱增,医疗建筑已经成为医疗环境变化和建筑设计更新速度最快的建筑类型之一,也是设计内容和功能要求最复杂的建筑类型之一。现阶段,我国医院医疗的配置、建筑水平、硬件软件水平与发达国家仍然有一定的距离,如何面对在现有条件基础上的跨越和适应时展的要求,创造适应社会发展的新型医院建筑模式将是建筑师面临的一个新课题。

目前医院建筑已经成为了民用建筑中最复杂的一种建筑类型。它融入了医学科学、建筑科学、人文科学、生物医学工程、卫生工程、医院管理、工程管理等多个学科领域的内容,是一门综合的系统工程。对一个医院的建筑设计而言,医疗建筑的前期策划工作对医院建设与发展起着至关重要的作用,建筑师应深入实地调查分析研究,与医院方进行全面交流,做好医院建筑设计的前期策划工作。

1.参与并协助做好医疗建筑物策划工作

医院建筑是民用建筑中最为复杂的类型,相比其它民用建筑具有其特殊性:一是医院的组成部门较多,不同的部门都有各自的设置标准和使用要求,不同部门之间还要有相应的联系.二是独立运行的体系较多,如医院的污物和清洁品都需各自独立的运行体系等。三是随着科学技术的飞速发展,医疗设备的发展与更新速度较快,医疗技术发展较为迅速。根据其特有的属性,在落实一个医疗建筑项目的时候,我们必须要进行前期的策划和调研工作。

由于历史原因,我国大多数医院是在计划经济政策指导下随着经费的划拨而逐渐建成,建设全过程并无完整而详实的整体规划,医院总体布局杂乱无章,功能设置迷乱无章,有时候还会应付对、付对进行救治,对医院的进一步发展起到了严重的阻碍作用。如果建设计划不完善,即使资金划拨到位,整个项目的建设周期往往被压缩得很短。尤其是近十年建成的大部分医院,有的刚建完就要改造,给医院的运营管理造成了很沉重的负担,从而引发了一系列的弊病。

大多数医院在建设项目竞标前不能提供完整的资料,没有医疗各科室明细表和发展设想,也没有包括各部门面积以及医疗设备设施的要求的项目设计任务书。如果完善这些,必须要通过医疗建筑项目的前期策划和进行确认,如果设计师或者设计单位不能意识到其社会责任的话,进行闭门造车,没有针对性和现实性的设计,满足眼前的需要,过几任领导后,医院方面在总结后还是表示并不满意。

因此,为满足医院不断发展的新需要,就要求建筑师拥有科学的设计理念和周密的工作方法. 建筑师应深入实地调查研究,收集大量资料并进行认真分析研究,与医院管理者进行深入的沟通和交流,探讨现代化医院建筑的特点,协调医院建筑与医疗技术发展的关系,多方案论证比较,使建设方案具有实用性、可行性、经济性和前瞻性,从而提出一个远近期逐步发展、过渡、切实可行的医院建筑总体规划. 医院建设的前期策划工作对医院整体建设起着至关重要的作用,直接影响着一个医院的生存与发展。

2.人性化理念在医院建筑设计中的体现

现代医院建筑,无论是整体规划,还是单体建筑的外部设计或内部功能,无论是从物质上还是从精神上都“以人为中心”――“以人为本”的设计思想已经凸显在这个让人人惧怕的地方,看病的心理变化已经得到一定程度的改变,已是无可争论的。人的需要,人的情感是建筑设计时要考虑的第一要素。

笔者认为“以人为本”的真正意义这里的人不仅仅是指医院的病人还包括医护人员,医院的管理者以及陪护探视人员。从病人的角度需要的是一个良好宽松的就诊环境; 从医护人员的角度需要的是一个方便的工作环境; 从医院管理者的角度考虑的则是花费有限的物质获得最大的回报以及对医院方便的管理; 从陪护人员的角度需要的是一个简洁清晰的陪护环境,同时病人良好的就医环境也对陪护人员的心理产生较大的影响。当然如果几种人的要求产生矛盾时,笔者认为病人的需求是第一位的。

现在的医院设计方案,尤其是大型医院投标,建筑外立面造型越来越有噱头,装修越来越豪华,医院建筑设计不能只满足于一般的功能关系,而注重建筑的堂皇与华丽,忽视了对病人的心理与生理特殊性的考虑。比如:

一是病房没有办法界定个人领域空间,患者因病入院,希望能远离外界千扰,按自己的意愿支配环境,维护个体的私密性。如果在多床间病房的设计中,变化平常布局形式为病人提供明确的个人领域空间,就能更好地满足病人对私密性的要求,大而宽的设计需要注重细节的考量,一点点人性化的改造,都无疑会给病人的身体康复创造康复价值。

二是提供公共交流空间,病人也是社会的人,医院也是社会场所,只是人群特殊罢了,同样也需要与他人进行信息、思想和感情沟通。特别要明白:人在患病的情况下,更需要与他人交流,情感的寄托,如果创造一定的空间,无疑可以减轻痛苦的困扰,缓解心理压力,早日康复就不光是医生和病人的事情了。

三是舒适宜人的声、光、色环境的创造,给住院病人创造安静的康复环境,除合理进行医院的总体布局外,还需在病房内有效的运用建筑材料与构造手段,防止噪音的干扰。目前有些住院病房楼追求立面效果,外墙多开玻璃窗,过强的光线对卧床病人会产生不良影响,因此在争取良好日照的同时,应防止室内炫光。我们的病人都是来自多姿多彩的生活环境中的一份子,只有多色彩的病房环境才能使病人消除对单一的“白色”病房所产生的陌生,紧张等不良心理,有的人怕住院,不愿意住院,或者在医院里生活不下去,这个不是病人的问题。

四是便捷的就医,治疗程序,有的医院完全不顾病人和家属心理负担,也不关心是否让你产生焦躁和不安的情绪。一楼挂号,四楼就诊,一楼缴费,二楼化验,三楼采样,四楼复诊,转来转去,上来下去,复杂的交通路线,迷宫般的医疗就诊环境,为病人和家属带来极大的不便,影响病人的情绪和康复。清晰明了的就诊路线,合理的医疗配置和就医引导不但消除了病人的焦虑,还可以减轻医疗人员不必要的来回奔波。

3.智能化的医院建筑体系

由于综合布线和电脑技术的广泛应用,目前一些综合性医院改变了传统的集中挂号和收费方式,采用分散挂号和收费方式,简化就诊手续,减少了病人往返路程,使门诊,挂号大厅的布置方式随之改变。随着管理的不断完善,电脑技术的不断普及,医生的处方电脑化便捷方式的实行,大大缩短了病人取药、就诊时间。因此,信息中心真正成了医院建筑设计的心脏环节。它的位置选择,建筑布局,电源保障以及多层次的保护,成为建筑设计必须重视的问题。

医院的智能化建筑系统一般包含:综合布线系统;计算机网络系统;医院信息系统;病房呼叫系统;病房监护系统;医院排队管理系统;医用多媒体示教系统;公共广播系统;多功能报告厅、数字化会议系统 (含远程医疗);安全防范系统;有线电视系统;大屏幕显示及多媒体查询系统;机房工程;UPS集中供电系统 ;以及防雷接地系统等等。逐渐向现代化的建筑靠近,建筑智能化是实现医院现代化的必由之路,智能化正逐步改变着医院传统的管理模式和医疗习惯,也影响了医院建筑功能布局和设计要求。

二、目前国内外现代化医院总体布局的几种类型

对于建筑设计行业的人们来说,医院建筑是一种令人敬畏的建筑类型,因为在所有建筑类型中,医院建筑是功能内容最综合庞大、设备设施要求最复杂的一种;同时它也是在不断进步、不断发展变化的一种建筑类型。而医院的总体规划既是设计前期策划阶段工作之结论,又是进入具体建筑设计之前提,它既强调分析论证的精确数据,也不排斥建筑艺术的灵感体现,这一阶段的工作,是建筑师综合能力充分体现的过程。

目前国内外现代化医院总体布局的几种类型和各自特点随着医疗事业的蓬勃发展,我国医院建设也逐步融人世界医院建筑发展的大趋势中,由于现代化程度的不断加深,且又因为设备技术的发展,最近几年建设的国内医院的概念、风格与过去已经是天壤之别。现代化医院随着住院周期的缩短以及医技部门的中心化、诊疗手段的多样化,要求住院部的每个护理单元和门诊部的各科室,都应对医技部门有方便出入或连接途径,由此建筑的总体布局发生了很大变化:医院不再是传统的根据不同功能和流程分别由许多栋独立分散的单体建筑组成,而将被设计成一个完整的密集型的综合体建筑,这些密集型的综合体又根据具体形式的区别通常被分为几类,主要有集中型、多翼型、组团型和中庭型。

1.“集中型”的主要特点是医院垂直向上发展将门诊、医技等置于体量底部,用电梯将它们与上层病房相连,成为有基座有塔体的布局形式。这种形式适用于建设用地紧张的情况,优点是充分利用有限用地、降低密度,但不存在自身发展的能力―― 即难于改扩建,不适应医院持续发展。就是医院的发展受到建设用地的制约,门诊医技建设、发展相对不足,无法在原有基础上改造或扩大,因此将增加的功能内容一次性建设在有限面积的地块中,可以划片、分区、多流通构成“集中型”特点的布局形式。

2.“多翼型”的布局特点是将住院部在垂直方向发展其他功能科室(门诊、急诊、医技、核医学科室、手术部、监护室等)则布局成多栋低层建筑彼次相互连接,并且在这些低层建筑的端部予留出可扩建的接口(特别是设备的接口),以适应未来发展的需要。此种布局的长见做法是在医院的主轴(主要人流流线)设有一条联系各功能科室的中央通道,并以次通道做为水平、竖向分配人流物流的主干道,各功能科室并联分布在中央通道两侧突出成翼状,故被称为“多翼型”。比较典型的例子如香港北区医院,主要特征在医院的中心设有一条联系各功能科室的“中央大街”。

3.“组团型”也被称为“多光庭型”是一种将门诊住院医技做为各个组团,以组团组合的方式集簇式发展的布局形式,由于各组团之间常以内院或采光中庭分隔或相接,所以被称为“多光庭型”。

4.“中庭型”的布局类型是非常普遍的医院建筑总体规划形式,也有人称之为服务大厅型近几年建设的国内外现代化医院中相当数量属于此种类型。顾名思义,中庭型即为以中庭为中心组织联系各功能科室,并以中庭作为水平、竖向交通核心的布局类型。这种布局类型的出现是医疗建筑要求注重情感和人性化服务的必然结果,优点是以中庭为空间的组织中心,使迷宫式的走廊被清晰的解释成明确的组织结构,人们容易明白到那里去和怎样去,具有良好的可辩识性和方向感,除此之外,中庭创造一个四季如春的绿色空间,改善了医院的内部环境,大大增强了医院的“治愈力”。

参考文献:

[1]赵翔.环境世纪的医疗建筑[J].世界建筑.2002年04期

[2]安庆新 ,朱莉.创造舒适和安全的场所――现代医疗建筑的消防安全设计[J].消防技术与产品信息;2002年11期

[3]罗彦昕.现代医疗建筑空调设计方法探讨[A].第13届全国暖通空调技术信息网技术交流大会文集[C].2005年

第4篇:医院的建筑设计范文

关键词:医院建筑;设计;人性化

医院建筑设计是一项系统工程,它融合了医学、建筑学、社会学、心理学、护理学及环境保护等诸多学科,其根本出发点就是一切以患者为中心,以患者早日康复为目标。因此,现代医院建筑应为满足病人的生理和心理的双重需要提供条件,将园林化、艺术化、人情味融入到现代化医院的建设中,实现人性与自然的融合,表达天人合一的人文主义思想,它不仅仅要包括传统医院所需要的一流化设备,还包括有利于病人早日康复的优美典雅的环境,医院建筑中的人性化是现代医院建筑中关注度较高的一个方面,也是体现医院综合实力的一个重要方面。

一、人性化设计与管理

人性化设计是体现以人为本0的设计核心,运用艺术与科技展现一种人文精神,是人与物、人与自然完美和谐结合的设计,是人类生存意义上的一种最高设计追求医院建筑,虽属于建筑领域内的类型,但它具有一定的独有特点。随着社会的进步,现代医院建设已不是单纯的规模扩展、设备更新,而是技术管理,智能控制,人才信息等方面综合性发展。随着人们的生活水平的提高,医疗理念也发生了根本的变化,患者所要求的是诊断准确,治疗及时,环境舒适的新型医院。因此,人性化设计的医院便成为当今的建筑模式。人性化管理就是在整个管理的过程中完全尊重人性的因素,以充分的开发和利用人的潜能为己任的一种管理模式。人性化管理可以说是充分地体现了以人为主体、对人的尊重等许多现代科学理念。在现代建筑艺术中同样引入了人性化设计理念。

二、人性化设计在医院建筑设计中的具体操作方式

1、空间环境的营造

建筑创作的实质就是创造适合人使用的空间。建筑空间既是日常生活所在的实体空间,同时又代表着人们心灵中完美的生活意向;生活在建筑中的人既是空间的创造者,又是最直接的体验者。人们对空间的体验就是对空间环境要素的综合感知和感受。建筑空间是人的心理空间的外化,人的需要,人的感受,人的情感是建筑设计时要考虑的第一要素。创建幽雅、宁静、富有人情味的医疗环境,这是病人的需要,也是建筑师的职责。

(1)室内空间的人性化营造

医院应为病人努力营造关怀备至的家庭化病室氛围。在病房设计中,针对病人及家属在生理和心理上的需求,创造出最合乎人性的,能感受到医院关怀和温暖,且对病人、家属与医护人员最为便利的硬件和最完善、最亲切的软体服务品质。病房内设置了人情化的家具、地板、窗帘、艺术品,独用的阳台和卫生间等,创造出一种温馨、亲切、类似居家的环境。笔者在该病房楼中的每个病区均设置了现代化的通讯系统和闭路电视示教系统,由微电脑和双向通话对讲机、背景音乐、床位显示器、复位键盘等组成,护士对本病区的每个病床均可进行监护,保证了病员与护士之间的联系及时、畅通,为抢救、治疗和护理病人赢得了时间,提高了护理效率。整个设计既强调了通风、采光、日照及私密性等因素,更考虑了医疗工艺流程和人员流动的合理性,避免交叉感染,减少护理劳动强度,使整个住院环境充满了家庭气氛。

(2)室外环境的人性化营造

美好的外部环境同样不可或缺医院的外部环境同建筑主体一起构成和谐的空间形态,外部环境的布置是医院建筑设计的重要组成部分。医院的前庭空间可以设计得较为宽广、开阔,一般医院采用几何划分区域法。这样不仅能够给人以明亮舒畅的感觉,而且方便人们快速找到要去的地方。这种设计主要是为了疏导人流、避免拥挤,不同于内部设计所要求的多种多样的空间环境在病人大病初愈的时候,希望在洒满阳光的环境中与人交流,如绿色的草坪、盛放的花圃旁、宁静的湖边。而与此同时,还有些病人需要静养,这就要求医院的设计以一些小的庭院为主,营造一种温馨、和睦的环境,同时,也满足了不同人群的需要。总之,医院的外部的环境应该以病人的需求为出发点和归宿点,从而创造出优美、温馨、舒适的环境。

(3)室内与室外沟通的人性化设计

注意将封闭性空间(室内空间)与开放性空间(室外空间)相结合,使建筑空间与自然环境形成了相互渗透、相互融合、相互贯通的有机整体,外部空间的引入成为室内空间的延续和补充,既丰富了空间的层次,又使室内外空间有良好的沟通,改善了患者住院治病的环境质量,使病人置身于自然环境中,获得情感上和理性上的和谐与平衡。患者透过窗户来欣赏室外的景色,感觉赏心悦目,室外空间给病人带来归属感、亲切感。护士在任何位置均能看到病人的状况,与患者取得情感上的对话与交流,病人容易获得心理上的安慰,有利于身心康复,应依据病人的心理特点,该病房楼把平面设计成以护士站为中心,南、北面各以一个弧形平面错位组合,使病房与护士站呈放射状布置,这种设计既克服了双内走廊通风、采光差的缺点,又解决了单内走廊护理路线长的不足,较好地满足了护理单元的使用要求。

2、功能区的集中规划

通过认真分析建筑自身特点和周边环境,为了做出融于环境、完善整体、具有较高内涵的病房楼,将门诊、医技、住院及餐饮等分区集中布置,为病人的就诊和生活带来了极大的便利,使医护人员、患者及访客的各种路线和流程最简捷与明确,节省了就医时间,减少了体能消耗,避免了病人及访客迷失方向,实现了集多种功能于高层楼宇中。

3、高技术与高情感的结合

随着当今建筑的高新尖技术的发展,太阳能的利用,智能化建筑技术,低能耗建筑材料与一些资源的可回收利用技术的成功运用,在广泛运用高技术的背后隐藏着情感的空虚和冷漠,这与病人住院寻求的“安全感、信任感、亲切感”的心理取向是相违背的,因此寻求在建筑空间和室内外细部作富有人情味的柔化处理无疑能平衡高技术带来的负面影响,使病房楼更加符合病人的情感需求。

4、与整体医学模式的契合

医院是维系人类健康、延续人类生命的物质场所。病房楼的设计就着重从患者的生理和心理入手,处处体现对病人的关怀和体贴,具有广泛的兼容性和高度的亲和力。在设计时重点处理人与物、内与外、洁与污等各种关系,精心布置,合理分流,缩短路线,减少相关功能科室之间、医护人员与患者之间的距离,节约能源,避免时间与空间的浪费,为实现高效、便捷奠定了基础。随着社会文化的高速发展,疾病谱的改变,心理治疗和心理疏导对病人及社会的作用越来越大。而环境作为一种特殊的心理治疗手段,日渐为人们所关注。一座“以病人为中心”的富有人情味的医院建筑,除了要满足病人、家属和工作人员的生活需求外,还必须满足人的社会、心理需求,这就是现代医学模式所要求的整体医学环境。 结语

综上所述,现代医院模式的新变换,也引起了医院的建筑设计的相应变换。以上就是关于建筑元素在医院人性化管理中体现的一些简单的介绍,主要谈及建筑的主体、建筑的环境、建筑的理念等方面关于人性化的体现。希望此文能给医院的建筑设计一定的启发和帮助。

参考文献:

[1]罗运湖.现代医院建筑设计[M],北京:中国建筑工业出版社,2002

第5篇:医院的建筑设计范文

关键词:医院;建筑设计;人性化的理念

广东医学院东莞常安医院位于东莞市常平镇西南端、与大朗镇交汇处的环常西路袁山贝路段。医院占地10万平方米,建筑面积近10万平方米。分别由住院楼、门诊区、生活区及地下停车场等四大功能区组成。绿化率为45%。

一、设计理念

现代医疗建筑已不再是单纯为了满足人们看病就医的单一需要,而是被赋予许多新的内涵。 “既为病人,也为医护人员改善环境”理念的提出,给医疗建筑的设计带来极大的挑战。为了打造一座既有时代感又不矫揉造作,既能合理满足医疗机构各科室专业功能又充分体现“患者第一”的现代标志性医院,新的设计理念主要体现在以下几个方面:(1)体现现代与传统的结合;(2)以人为本的宗旨;(3)自然与人工的和谐平衡。

二、总体设计与环境设计

把“患者第一”作为首要原则,竭力塑造并提供一个人性化的轻松就医环境,在满足患者基本就医要求前提下,力求营造一种轻松的氛围,来缓解病人紧张的情绪。

广东医学院东莞常安医院建筑群分为三个区:门诊区、住院区和后勤区。门诊区处于东南面,由门诊大楼、妇幼保健楼、急诊楼、医技楼、发热门诊和应急处理中心楼、行政办公楼组成。住院区处于中间位置,为12层的住院大楼。后勤区位于西面和西北面,包括员工宿舍楼、餐厅、洗衣房和太平间等建筑。

各功能分区通过中枢门厅、走道、连廊组织医院内部的水平与垂直交通,将三个不同的大功能区域有机结合成整体,做到功能分区明确,布局紧凑合理,既考虑方便病人的流线,又考虑便于现代科学管理的可分可合的联系和严格分开的清污流线。门诊区与住院区除通过室外园林联系外,之间设有连廊加强联系。

门诊区、住院区利用园林环境的布置与后勤区分开,通过室外道路等与之联系。门诊区除发热门诊和应急处理中心楼独立外,其余四个区域通过连廊围合庭院形成一体:门诊大楼朝东南向布置,妇幼保健楼在其右侧,急诊楼在其左侧,医技楼在其后侧,四个区域通过连廊围合着一个六边形的半开放式庭院。

三、绿化景观设计

广东医学院东莞常安医院绿化景观的设计,以为患者创造舒适、利于康复的绿色自然环境为出发点,设计为多层次绿化布局方式。充分调动景观小品(如亭子、雕塑等)、座椅和各色树种,配以软质和硬质铺地,丰富景观视觉,创造了一个多视觉感受的丰富的中心景观区。

庭院空间是院区景观设计的又一特点,是室外园林到内庭院娇小玲珑的空间序列的过渡,体现的是庭院深深的意境。 低矮的绿化、毛石铺地、灯饰的巧妙使用,增添了人性化的情调,使来到此处的患者精神放松,心理宽慰,心旷神怡。内庭院的设置也解决了建筑的通风和采光问题,对改善医院的工作条件发挥了积极作用。

四、主体建筑的人性化设计

人性化的理念始终贯穿医院建筑设计的始终。

医院每个出入口大坡道的设置,方便了车辆、人员、抢救病床的出入。门诊流线、住院流线与后勤流线、污物流线严格分开,避免净污交叉。门诊流线中,急救门诊、妇幼门诊单独设出入口,但又与门诊流线相连通。住院楼单设出入口,与门诊流线也有相通。门诊大楼由门诊楼、妇幼保健楼、急诊楼和医技楼四部分组成,分设四个独立的出入口和门厅。医技楼作为医院的心脏,本设计将其置于门诊与住院的中心位置,通过门厅、连廊把门诊大楼和住院楼紧密地结合在一起,同时与住院楼保持相对独立,二者之间有一定的距离,中间设园林绿化、阳光走廊与之隔开又联系。住院大楼讲求安静、清洁、舒适和优美的环境,为患者的康复提供良好的环境。设独立的污物出口,通过单独的道路通向洗衣房和太平间。

在采光设计方面尽量利用自然采光,避免了建筑内部大量耗能,节省运行费用。在公共空间设计方面,多处采用“共享空间”并将绿化景观引入室内,从而在很大的程度上改变了传统医院冷峻、严肃的环境,使患者可以放松平和地完成整个治疗流程。共享空间通过大面积的玻璃幕墙,将外部景观引入建筑内部,使行走在主街上的人们和候诊空间的病人,享受到阳光、绿化等,还增加了内部空间的可识别性。这在提高了环境质量的同时,也提高了医疗主街的使用效率。此外,合理布置的休息、商店、问讯、健康咨询、网络查询等公共服务设施,及网络技术的大量应用,使患者挂号、分诊、交费、等候检验结果的时间大大缩短,减少了公共服务空间的拥挤现象,使原来繁复的就医过程变得轻松舒心。

在职能科室的设计上,采用二次候诊方式,通过电子叫号方式通知患者去相应诊室就诊。采用单人诊室,减少了患者就诊过程中的诸多不便,避免了一些尴尬,病人的隐私权得到了有效保护。

在儿科门诊处,专门设计了儿童乐园,减少了儿童的心理恐惧感,建立一个活泼、浪漫、温馨的儿童就医环境,无疑可以加快小儿的康复进程。

住院部的设计,每护理层为一个护理单元,设护士站、值班室旁设重症观察室。大楼设电脑、电讯、电视、监控、吸氧、吸痰等中心管道。

在公共标识的设计方面,各入口处详尽明确的指示标志和说明,并在地面上配以不同颜色标线和图示进行直接的指引,可使患者迅速直接地到达各功能科室,对缩短就诊流程起到很大的辅助作用。

改善医护人员工作条件和环境也是设计中的一大特点,相对于过去医院病人、医护人员共用卫生设备的状况,广东医学院东莞常安医院每个功能科室均设计有独立的医务人员休息区、更衣区、卫浴区,为保障医护人员的健康及让医护人员有良好的工作状态创造了良好的环境。

传统医院的设计,更多地考虑医疗方面而忽略了病人间交流的需要,广东医学院东莞常安医院各层设置的病人活动室,可供病人起坐、会客、阅读、文娱等。病人在此可获取外界信息,交流养病经验和进行其他社交活动,鼓励病人尽早下床活动,转移病人对疾病的注意力,从而促进其早日康复。

医院室内环境,在色彩、灯光、装饰及音响等方面采取积极措施,创造温馨舒适的环境,降低室内紧张气氛。室内大部分选用淡色系列,让人感觉心境平和。急诊区采用令人情绪稳定的绿色点缀。

五、立面的形象化设计

医院的门诊大楼由四栋建筑围合而成,通过玻璃、实墙、窗棱等元素有序排列,形成韵律。妇幼、急诊楼门廊上方各设计了一个近似方形的突出体,内置医院标志“十”字造型,与建筑体型完美结合,很有医院建筑的特色。主入口雨蓬采用钢结构玻璃雨蓬,线条刚劲有力,给人一种坚定的信任感。

住院大楼呈V字型,犹如张开的手臂,给人以欢迎和宾至如归的亲和感。外墙面设计表现出丰富的层次感,比例宜人的通长横向线条和整个建筑体态结合,具有很强的亲和力。屋顶构架顺滑而富于动感,如一曲优美旋律,在此恰到好处地打了个休止符。立面材料以带悬挑金属板和线条分隔的玻璃幕墙及干挂花岗石板材为主,现代材料演绎医院特色符号,收到了稳健和谐的效果。

六、结语

第6篇:医院的建筑设计范文

建筑是行为与空间的结合体,行为是空间的服务对象,一个符合逻辑的空间形式必然是以空间内的行为模式为根基的使用者的行为模式决定了空间的性质、形态、组织方式等.而使用者的心理状态直接影响到其行为。因此.在当今复合医学模式的引导下,目前大部分门

诊楼公共空间都开始或己经注意到使用者心理环境的创造,将人的需要、感受、情感放在设计考虑的重要位置,构建使用者与空间环境之间的和诣关系。

“所谓‘医疗环境,是指人们对于医院空间产生的心理、生理和社会意识的综合评判口”’现代医院提倡建设和谐的医疗环境,即把人作为最受关注的对象,满足病人的生理和心理的双重需要,由于人的年龄、性别、工作性质、健康状况等均不相同,所以这就要求建筑师从医院建筑的功能、环境、空间、庭院、绿化入手,重视心理设计,一切以病人为中心,注重体现人性化的设计思想。

各层次心理需求对公共空间的影响

不同层次的需求通过便用者的行为反映在公共空间中,体现为使用者对医院公共空间环境的各种行为心理需求。医院公共空间由干其自身的许多特点,必然对使用者的各类行为心理需求产生一定影响,进而影响到医院环境的整体质量

舒适性对公共空间的影响

“患者相对于医院的内在环境是种被动的从属,只能默认纵是不满意也无能为力去改变。门诊楼公共空间环境的创造,从患者来到医院的那一刻起,就起着潜移默化的影响。对于处在医院建筑环境中的人来说,无论是医护人员还是患者及家属,关于舒适性的需求都是最普通和最基本的。在现代大型综合性医院中,良好的医疗技术条件,完善的服务配套设施等等这客观条件能引发使用者心理舒适感的变化。然而一个满足基本要求的医院空间不一定是使用者感觉舒适的环境,建筑师在进行设计时,尽可能地创造舒适的环境让患者、家属、医护人员在就医、工作中感觉到方便舒适,心理愉悦。从院前区的周边环境、交通组织、景观绿化到共享大厅、候诊空间等等,大小合适,比例适当,井然有序的空间构架都应该满足使用者所需的舒适度。人们的心理愉悦感是在生理舒适的前提下产生的,生理舒适源于知觉环境的优化。应针对不同功能空间组织良好的自然采光、日照和自然通风等,创造舒适、宁静,亲切的公共空间环境口。

识别性对公共空间的影响

医院建筑一直在建筑设计领域被认为是比较复杂的一种建筑类型、尤其现代大型综合性医院的诊室繁多,走到纵横,对于患者及家属而言,很难有明确的识别性与导向性,因此为患者提供一个易于识别的环境就显得特别重要。空间的可识别性应具有简明特征,空间模式、交通体系要简单明确.避免繁杂隐蔽,渭晰的逻辑关系能提供明确的导向性便患者产生方向感和舒适的空间感受。

安全性对公共空间的影响

人们对于一个受保护的空间及被保护的氛围的需求源于人们心理上需要这样的安全感。在医院建筑中,患者的心理往往更加脆弱,对安全感的渴求更为强烈,大部分人原意选择在靠窗、靠墙、靠隔断的地方停留,而不昆意在人流通过的走道或开敞的空间环境中久待、因此,在建筑设计过程中,我们越来越多地考虑在空间的处理中引入或穿插诸如小空间的设计,采用多种手法来减小空间的距离感,以满足人们心理上对于安全感的需求,为人们提供一个安全稳定的空间。

归属感对公共空间的影响

亚历山大曾经说过:“人们需要一个可认同的特别单元以便归属之,。人是群居类动物之一,合群的倾向是其本能,归属感是人最基本的感惰和需要。在设计医院建筑的公共空间时应注意运用多元素结合来改变人们对于过去医院脏、乱等不良环境的认识,让患者体会身处其中,引发他们来感觉新型医院环境的亲切与关爱,从而建立人们对医院环境的归属感。人们对医院环境的积极感受,能使人产生自发的认同感,增强人与人之间的情感交流,有利于患者缓解压力,增强对治疗的信心。

私密性需求对公共空间的影响

医院的公共空间是一个活动性的场所,具有很强的开放性。然而,医院的主要使用者是患者,身休的疾病和心理的压力使其具有一定的特殊性,更多时候需要空间的私密性。在这种条件下,如何满足患者的需求,保护其隐私,让患者在诊断及治疗的过程中尽量避免受到外界不利环境的干扰,能够在一定情况下按自己的意偏支配个人空间,就成为了对建筑设计的新型要求。在设计过程中,可运用简单的隔断方式,更加灵活地对空间进行分割处理,在在满足功能要求的基础上,与医院方面进行沟通,利用二次候诊甚至多次侯诊的方式,为病人提供更加自主和私密的空间环境。

交流性对公共空间的影响

医院建筑就其本身意义来说,是实行人的社会属性的空间,满足人与人交流、合作、发展的需求。医院公共空间作为建筑主体的一部分,因其空间特殊性具有比其他专业空间更强的交流属性,能够更好地服务于医院中的两方面主要人群一医护人员和病患及家属。对于医护工作者而言,在面对日益繁忙的工作状态下,渴望与他人进行交流,通过了解掌握病人的病情,以此保持良好的医患关系:对于患者及家属来讲,公共空间中适度的人际交往不仅能调节人的行为,减少就诊期的焦躁感,缓解自身及外界环境造成的贤张悄绪,也可以获得一些有利于治疗的信息。因此,在医院建筑设计中,更多地引入医院街,共享中庭、候诊大厅等公共空间的处理形式,来提高病人之间的认同感及对医院的归属感,同时便医院保持凝聚力、得以健康发展,帮助病人保持良好心态,促进康复。

自然性对公共空间的影响

古人讲天人合一,即人是自然的一部分,不能脱离自然而生活。根据心理反应理论。在自然环境中,人所感受到的心理效应有55%-85%是良性反应,因为在浓荫下的绿色环境,是人类回归生命起源,激发生命活力的最佳场所。在医院空间环境中,人对自然环境的需求是最为强烈的,这是渴望与自然接近的本能需要。在公共空间设计中,引入庭院式绿化,已成为必不可少的环境要素,贯穿于咨询、挂号、就诊、检查等各个环节,在这一系列的行为过程中,眼前的最色都是自然而有生机,能够在一定程度上缓解了病人的焦虑感和紫张感,给身心提供愉悦,这种设计手法无疑也对公共空间的整体布局及细部处理产生深远的影响。

结 语

第7篇:医院的建筑设计范文

关键词:医院建筑;人性化设计

引言

医院设计应考虑到它是一个公共的空间,与它相关的人不仅仅是狭义意义上的患者,还包括医务人员,患者探视者,医院管理者,以及与它的业务相关的各类人群。而目前,很多时候,由于各项条件的制约,设计时往往把医务人员的需要放在首位。有些忽略了患者及其它人员的需求。故给普通大众的印象是冰冷的。

1.工程概况

珠海市平沙医院既珠海市第五人民医院,平沙医院新建住院楼及相关配套设施工程位于珠海市平沙镇,总建筑面积:10709.73平方米,地上8层, 一层地下室,为医院分期建设的住院楼,其中一至三层裙房为门诊和医技,四至八层塔楼为住院部。

2.总体设计

平沙医院新建住院楼与原门诊大楼通过楼梯间相连,使两者有机地结合在一起。两者功能既独立又不失联系。南北向设计,采光通风好。路网大体呈方形形态,将主楼围合其中,形成环行车道,实现人车有机分流。用地内设有2个出入口,均设于用地南侧,通过主出入口车辆可直达门诊大厅主入口雨蓬,与次出入口形成环路,住院楼前后均设有出入口,方便各个方向人流的使用,避免人流过多交叉。东北侧分布有一栋2层的门诊楼及停车场、草坪等,整体地势平坦。交通便利,视野开阔,场地现状自然环境俱佳。

3.主体建筑的人性化设计

3.1医院每个出入口大坡道的设置,方便了车辆、人员、抢救病床的出入。主楼裙房,分区清晰的门诊部,集中设置在裙房中部的医技部门,使门急诊、住院部均能方便地联系,治疗流程清晰、便捷、合理、集中。入口大堂设置导医台,方便明确,另外,首层统一设置收费及发药窗口,最大限度地方便了患者和家属。

3.2在公共空间设计方面,设计跳出传统医院模式,多处采用“共享空间”,门诊大厅四层高,即到裙房屋面,这在很大的程度上改变了传统医院冷峻、严肃的环境,开阔的大厅,使患者一进医院没有压抑的感觉(如图1)。

第四层裙房屋面,设计成为公共活动区域,在景观方面,设置为种植屋面布置绿化及一些硬地来作为路径,使不方便下楼的病人可以来走走休息放松。在门诊各层,走廊两侧墙面均在0.9米高处设置了扶手,方便不方便者扶靠。

3.3在职能科室的设计上,采用二次候诊方式,通过电子叫号方式通知患者去相应诊室就诊。采用单人诊室,减少了患者就诊过程中的诸多不便,避免了一些尴尬,病人的隐私权得到了有效保护。

3.4在儿科门诊处,专门设计了儿童乐园,减少了儿童的心理恐惧感,建立一个活泼、浪漫、温馨的儿童就医环境,无疑可以加快小儿的康复进程。

3.5病房均有良好的视野和采光通风条件,朝向南,卫生间按无障碍要求设计,安全方便(如图2)。病房均配备闭路电视和音响,以及个人专用的储物柜,并有全天候的热水供应。

病房门全为无开窗木门,让患者有一个安心的 图2病房效果图

治疗环境,更好地维护病人的隐私。病房内的床位一般按每间病房二、三个床位考虑,它们之间的距离均在一米以上,这样使得陪护人员能晚上在病房过夜,方便贴身照顾病人,解决病人的孤寂感。并合理配备单人病房,可充分满足男女患者分室的需要,也可避免病房内人员拥挤、相互干扰的矛盾。

3.6在公共标识的设计方面,各入口处详尽明确的指示标志和说明,并在地面上配以不同颜色标线和图示进行直接的指引,可使患者迅速直接地到达各功能科室,对缩短就诊流程起到很大的辅助作用。

3.7对于医务人员的工作环境和条件,相对于过去医院病人、医护人员共用卫生设备的状况,平沙医院每个功能科室均设计有独立的医务人员休息区、更衣区、卫浴区,为保障医护人员的健康及让医护人员有良好的工作状态创造了良好的环境。在每层均设置示教室,方便医务人员交流和学习。

3.7医院室内环境,在色彩、灯光、装饰及音响等方面采取积极措施,创造温馨舒适的环境,降低室内紧张气氛。

室内大部分选用淡色系列,让人感觉心境平和。

3.8医院保证探病人员同病人有一定的私密空间进行交谈,能够为探病人员提供停留休息的场所,方便需要昼夜陪伴的病人。医院为探病人员配有餐饮设施为探病人员的用餐提供方便,探病人员同病人间交往空间环境舒适,安静,改变了以往医院冷漠枯燥的形象。

创建一个舒适的医疗环境,要表现在对病患、医疗人员和探病人员的同等对待上。只有在这样一个舒适宜人的环境中,医院的工作人员、患者以及探视人员之间才能够根伟紧密的联系在一起却又能够做到互不干扰,方便快捷。医院已经不再仅仅是只为病人治疗的机器,而是成为一个不光要病人服务还要具有人情味的地方。我们要更为的重视医院的建筑环境以及病人间的交流和互动,尽可能的使病人能够更快的康复。

4.医院建筑未来的人性化理念

医院建筑人性化的设计是一个广义上的概念,同以前的医院建筑设计仅仅考虑室外的绿化不同,变得对于室内空间的设计以及处理称谓的重视,为患者们提供一个温馨舒适的医疗环境,缓解病患看病前的紧张情绪,对于病人战胜疾病的信心起到了很大的鼓舞作用。同时人们对于健康的渴望是永无止境,对医疗环境的人性化要求也在日益增加。正是因为这种渴望和追求才加快了医学的进步,而医院建筑上的人性化设计也得到了不断的完善。因此,从病人的心理、生理和社会需求等方面去理解和设计医疗环境,会是未来医院建筑人性化设计方面的热点问题。

医院建筑的人性化设计将随着社会的进步而不断地变化,随着社会的不断发展以及医疗水平的逐渐提升,人们不断地追求理想化的完美的生活方式。而医院建筑的人性化设计也一定会随着自身认识的不断提高而迈向更高的境界。

5.总结

作为一个功能复杂的医疗建筑,其设计应体现人文、环境和技术上的进步,我们力求在设计中充分体现我们对于这些元素的理解诠释医疗建筑内在需求的理念,努力将需求与创新融为一体,为社会提供更好的医疗空间。

参考文献

第8篇:医院的建筑设计范文

关键词:老龄化;康复;社区老年康复中心

Abstract: With China's aging population, pension problem in China, especially take care of the elderly will face severe challenges, the aging of population is a trend of social development, new or social phenomena are confronted with today in many countries and even some developing countries. In recent years, geriatric rehabilitation attracted the attention of the medical profession, some units are probed in this paper, and rehabilitation treatment in the elderly has become an important medical mode.

Key words: aging; rehabilitation; community geriatric rehabilitation center

中图分类号:TU2

我国已经进入老龄化,面对日渐增多的老年患者,老年人的康复医疗势必将会成为重要的考虑内容,而作为老龄化社会及康复医学内涵产物的现代康复医疗建筑,其发展模式和方向有其特殊性,我国目前在大规模的康复建筑方面已经有不少投入,而基于我国国情,从居家养老的模式出发,社区内的治疗方式对于老年人来说更符合其心理特征,推进社区康复治疗,可有效提高老年病患者的生存质量。由于社区康复的形式符合老年人心理、生理的要求,弥补了综合医院和专业医院的不足,已经逐渐成为社区为老服务设施的功能需求,社区是老年人居住、活动的主要场所和空间,也是老人们所熟悉的环境和交流场所,因此在社区内配置老年康复的设施,能够就近给老年人提供康复医疗服务,老年人可以不用离开所熟悉的家庭与社区,就可以享受到专业机构提供的康复服务。

1 发展背景及现状

1.1医疗服务观念的改变

目前,我国的医疗服务模式大部分是根据急性病设立的,由于这种医疗模式和专业分科的长期影响,老年人的医疗服务离专业化的还有很长的一段时间。老年人医疗服务的专业化特色在于其连续性和综合性,在推行全科等综合性机构的同时,还需要发展老年护理院、老年病医院、专门的老年康复医院等延续性医疗服务机构。目前,我国还是缺乏严格的健康评估体系,这使得老年人的延续性治疗处于盲目无序的状态,导致很多老年人无法取得适合的护理和治疗。老年患者的康复地点选择主要根据所需康复的复杂性和强度,一般病情稳定,不需要复杂临床处理的可在养老院或普通康复机构进行。

我国制定了“小病在社区,大病到医院,康复回社区”的目标,要建立符合中国国情、可持续发展的社区老年人医疗服务体系,建立社区卫生服务站与社区常住老人能够密切联系,可以建成独立的室,也可以逐步增设其它的康复医疗专业部门,社区老年康复中心就是其中的一种。

1.2人口老龄化的问题

人口老龄化是当今许多国家乃至一些发展中国家所共同面临的一个新的社会发展趋势或社会现象。目前全国60岁以上的老年人达1.94亿,且每年以3.2%的速度在快速增长。老年人口的高龄、失能(生活不能自理)和空巢化将进一步加剧了应对人口老龄化的严峻性和复杂性。截至2012年底,80岁及以上高龄老年人口达2273万人,失能老年人口3600万人,慢性病患病老年人口0.97亿人,空巢老年人口0.99亿人,2025年之前,高龄老年人口将保持年均增长100万人[[]]。老龄化态势凶猛袭来,给“未富先老”的中国带来子女负担问题、空巢问题、社会老年服务能力低下问题。人口结构迅速老化将严重影响未来经济社会的发展,所以必须加快健全医疗、养老保障体系和养老服务等社保制度和公共服务制度以及体系的建设。

2 社区老年康复中心的规模及功能配置

2.1社区老年康复中心的规模

社区康复中心的建设规模取决于其服务量,即老年人口的多少,笔者认为在确定社区老年康复中心的建设规模时,应该充分考虑街道、社区老年人口以及老龄人口发展趋势等,根据这两个主要因素,同时兼顾经济发展水平,服务半径等来综合确定其社区老年康复中心的规模。

按照建筑规范《老年人社会福利机构基本规范》2.12条中规定,老年人服务中心,为老年人提供各种综合的社区服务场所,设有文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项或单项服务设施和上门服务项目。《城镇老年人设施规划设计规范》2.0.7条中规定老年服务中心为老年人提供各种综合的社区服务机构和场所。结合以上两本规范的定义,社区老年康复中心建设的定位,按规范接近的是老年人服务中心中以康复医疗为主的服务设施。

参考规范标准,笔者认为从不同城市以及地区的情况来看,考虑分梯级次,区分功能和康复床位设置情况,以及医疗设备的投入情况,比方说尽管有些地区有很大的老年康复需求,但是资金投入未必跟的上,所以建设过程可以预留发展空间,再加上对于新的事物,人的适应和接受需要一个时期,所以起步不能建设规模过大。个人认为500-1000平方米的面积适合于小型机构,较适合起步阶段的康复需求,1000-1500平方米的面积适合中小型的机构,1500-2000平方米的面积适合于大型机构,其布局还可以按照城市的老龄化程度和适应人群的不同进行增减。(见表2-1)

表2-1社区老年康复中心房屋面积指标

Fig4-5Community geriatric rehabilitation center building area index

表格来源: 作者自编

2.1社区老年康复中心的功能配置

2.1.1社区老年康复中心的功能内容

社区老年康复中心功能组成的主要特征是专业性、多用性及灵活性,是老年公共建筑的有机组成部分。除了狭义的康复训练场所,还可以设有护理、文化娱乐、餐饮、休憩、心理咨询、管理等功能部分。其功能空间根据使用对象和功能类型的不同,通常可以划分为以下几类:

(1)康复诊疗空间--与老年人的康复训练、康复治疗密切相关的空间,是老年康复中心的最基本的组成部分。

(2)公共功能空间--与老年人的康体娱乐活动及各类公共行为相关的空间,是老年康复中心的非诊疗空间。

(3)康复护理空间--与老年人的康复护理行为有关的空间,是机构中的居住功能的空间。

辅助服务空间--与服务人员的后勤服务工作相关的空间,是老年康复中心的后勤保障。

(5)行政管理空间--与医生、护理人员、行政人员日常办公、咨询和休息相关的空间。是老年康复中心中承担管理的部分。

“康复训练及活动空间”是老年康复中心最重要的部分,主要为失能以及半失能老年人提供康复训练、生活技能训练以及日间护理服务。根据以上研究各部分功能的基本构成情况:(见表5-2)

表2-2 社区老年康复中心功能构成

Table2-2Constitude the function of community elderly rehabilitation center

表格来源:作者自编

2.1.2社区老年康复中心的功能流线

社区康复中心的功能分区主要包括康复医疗区、娱乐活动区、后勤服务区等,为了考虑自身发展情况及社区老年人口比例及需求比例等变化因素设立预留发展用地,复中心各功能之间的流线较为复杂,虽然社区康复中心规模本来不大,但是流线依然有几种形式:第一类为外来人流,包括患者、陪同家属、探视者、咨询、培训、宣传;第二类为工作人流,包括康复医生、技师、护士、职工、义工;第三类为物品流线,包括药剂、器械、食物、资料;第四类为污物流线,包括垃圾、污水等。各类型流线应防止交叉,减少和杜绝感染,是康复中心内形成有秩序的动态环境,组合好各建筑空间,采用信息诱导图标,引导内部流线。

建筑设计的时候一定考虑护理人员的视线,因为服务的老年人以介助老年人为主,所以尽量在集中康复训练、公共功能区设计良好的空间类型,避免产生太多死角,导致护理人员的视线到达不了,而照看不好老年人。

完善的社区老年康复中心功能关系与流线图(见图2-3):

图2-3社区老年康复中心流线图示意

Fig2-3Community geriatric rehabilitation center streamline diagram

图片来源:作者自绘

3 社区老年康复中心的内、外空间设计

3.1社区老年康复中心的内部空间设计

人性化的空间设计是指能满足人在物质与精神等各方面需求的生存空间。随着人的生活质量不断地提高,人对行为场所的需求不仅仅是停留在生理上的物质条件满足,对于安全性、受尊重以及个人领域空间权、私密性等精神上环境条件的需求也越来越强烈,老年人在心理和生理上的特殊性导致其空间设计有其特殊性。

病人进入医院后希望拥有良好的人际关系,保持正常的社会交往能力,为重返社会实现人生价值作准备,病人的交往心态与健康人不同,因为身心能力有限,规模上表现为小型化,因感性突出,对象上亲和性更强,情调上喜欢舒适轻松。内部空间的设计包括以下几个主要的方面:

(1)康复诊疗空间指与患者诊疗活动有密切关系的空间,同时又拥有具体使用功能的使用空间。通过调研发现大多数OT/PT室是设置在一个大空间内的,康复训练空间内摆放各种康复设备,通常会放置康复床位供康复师给老年人做康复训练用,还会有台阶锻炼、牵引设备等康复设备,不同的设备所占用的空间大小不一,但一般都不会太小。

(2)护理空间的设计要采用家庭化的设计理念,康复病人行动不便,病房空间的合理设计是确保老年人使用方便的前提。护理空间一般由护理病房、护士站、公共浴室、公共卫生间、辅助用房等组成。

(3)交通空间指不同功能的一种通过性空间,分为水平交通和垂直交通,水平交通的作用是平面内联系各功能的空间,我们经常见到的走廊就是这种形式。垂直交通主要是楼梯、电梯。交通空间人性化设计包括:

①门厅首先要指示明确、流线清晰,要有供老年人咨询和了解的服务区域,门厅是康复中心的交通核心,其装修设计要营造出温馨、阳光的气氛,给老人以愉悦的印象,门厅规模不宜过大,紧凑合理即可,与社区机构的规模相匹配。

②社区康复中心的垂直交通主要依靠医疗电梯来完成,至少设置一部医疗电梯,楼梯的形式对于介助老年人来讲会有很大障碍,当然楼梯作为垂直交通工具也是不可缺少的,楼梯要选择适宜的坡度,楼梯的栏杆、扶手、踏步等要符合老年人的生理、心理要求。候梯厅的人性化设计要方便老年人等候电梯时休息、查看通知等,可适当扩大,并配备座位、通知栏等。

3.2社区老年康复中心的外部空间设计

在社区康复中心的设计中提供良好的户外空间环境对老年人的生理和心理活动的要求就有很重要的作用。外空间可以分为交通空间、康复活动空间,景观空间等三个主要类型。

(1)交通空间

交通空间承担着人流集散的的作用,交通空间中包含着车流、人流两个方面。在有条件的情况下,应要做到人车分流,社区老年康复中心的车流主要有老年病人的接送医疗车、病人家属和医护人员的车,以及一些外访车辆,从外部空间的整合设计考虑,在建筑的外部一定要预留足够的室外集散广场,作为车行交通空间。对于老年人建筑,在步行交通必须上下起伏的时候,相对平坦的坡道比台阶更好,尽量减少高差,在室外步行交通的较长的走道中间设置停留的区域。

(2)康复活动空间

康复中心的外部环境有条件的情况下,可结合设计一些室外的康复空间,供老年人散步、做康复训练、晒太阳和聊天。老年人在做康体训练的同时进行交流,在心理上老年人彼此之间交流有助于缓解紧张焦虑的情绪。

(3)景观空间

康复景观应首先具备康复的潜力,通过提供一些功能空间来满足不同使用者的活动需求,绿化是室外空间做最生动的组成因素,能够使得环境生动、活泼,还能够改善小环境,对一些慢性病有间接的医疗作用。从医疗的观点出发,用栽植形成自然绿化是很重要的。一方面,可弱化医院的诊疗特质,帮助病人放松,另外一方面可以对户外空间进行合理分区和视觉分隔,运用栽植的疏密变化和树种的搭配可以创造丰富的景观效果。

参考文献

[1]老年人建筑设计规范JGJ-122-99[S].中国建筑工业出版社,1999;

[2]城镇老年人设施规划规范(GB50437-2007)[S].中国建筑工业出版社,2007;

[3]赵群英.人口老龄化与老年人社区康复.[J]水电医学杂志2000.05;

[4]凡尼·瓦维利·席妮卡、格里基·马拉加西欧提,符济湘译.医院之外老年设施的选择--设计的一种新挑战[J].医疗建筑,2007.10;

[5]菲利普·莫伊泽尔、克里斯多夫·席尔默.综合医院与康复中心[M].辽宁科学技术出版社,2006.9;

第9篇:医院的建筑设计范文

中心词汇:历史沿革、设计思想、渊源、艺术特征

——“我的思想超脱与实际和历史先例之外,在于空间、体形、光线以及如何构成它们。我的目的是实物而非梦想,为此我不时努力不懈。”理查德·迈耶曾对自己的修建创作做如上的概述。这位美国白色派的修建师自七十年代以来遭到普遍注重并非偶然。他的作品代表着走向多元化的当代西方修建中一个不可无视的正面。

1历史背景

人们都说修建是凝聚的音乐,在当今的修建艺术舞台上,修建范围中的作风与方式的级绚丽又混乱的音乐篇章正在演出。第一代修建巨匠们半世纪前谱写的“国际式”协奏曲虽然仍在回想,却简直曾被80年代的“后现代主义”的喧闹声浪所淹没。演奏家们各谈各的曲、各吹各的调。从美国第三代修建师的席位中就友好几种似乎毫不相关的旋律同时收回:第一种给人以气魄庞大、音韵铿锵、一泻究竟的感受;第二种则像是把乡土风味、历史典故和新奇手法掺在一同的小曲,来自一阵东西方修建界的《修建的复杂性和矛盾性》一书的作者文邱里为代表的“灰色派”;以迈耶为首的“白色派”(thewhites)却奏出了第三种别具一格、凝练俗气的旋律。

理查德·迈耶是新现代主义的主要代表设计家,他生于1934年,1957年毕业于康乃尔大学,曾经在一系列重要的现代修树立计事务所任务,其中对他影响最大的是所谓国际主义作风的堡垒——SOM修树立计事务所和马谢·布鲁尔修树立计事务所。从这两个事务所的任务中,迈耶得以看法到现代修建的实质和精髓,从而也确立了他一生为现代主义的发扬光大而努力。1963年他在纽约开设了自己的修建事务所,养精蓄锐的投入现代主义修树立计实际的探求中去。他的作品包括数十种住宅和一些重要的公共修建。他用新的手法论述现代修建言语,发明出一种清爽、潇洒的新篇章。

本文试图对道格拉斯住宅的创作略加分析,进一步提醒迈耶的修建创作思想渊源与灵魂。

2作品分析:道格拉斯住宅

2.1修建与环境道格拉斯住宅是迈耶早先设计的流水别墅的变体,隔水相望,一幢四层楼房插在密执安湖畔陡坡半腰密林深处。精致的修建与粗犷的环境之间没有任何过渡,浓郁的枝叶简直就要跟雪白的墙面贴在一同,效果十分剧烈。要是说莱特闻名的流水别墅似乎由整齐的岩石生成、以修建与几滴不分彼此而取胜的话,那么道格拉斯住宅却像是一个突如其来的工艺品落入了荒野的怀抱。虽然修建与环境的差异是如此之大,却并无相互排挤之感,相反,若是拔掉这幢住宅,山水间到会显得缺少一个是绝交点而十全十美。这个效果不是偶然取得的。迈耶将平面逐层堆叠向上伸展,与峻峭的坡案及挺拔的针叶在视觉上取得照应;同时将修建横向也分出层次,以顺应基地中车道、湖面、地平线等水平要素。由于两个方向都跟环境树立了构图联络,因此摆脱了孤立。

2.2功用分区迈耶以为,一个大都市要满足生活的需求,就应当既有公共活动场所,又让人在冷热闹清之外有一个安静的小天地;修建或修建群可以看作城市的缩影,异样应当从公用局部中分别出私用局部来。公私区分的适用性是很清楚的,像道格拉斯住宅那种卧室与起居室既相分隔又相联络的格式,比起某些一味追求通透、叫人无处藏身的玻璃盒来,当然更受欢迎。不过,迈耶注重它不只出于功用的缘由,还有空间外型的思考。假设路易斯康(LouisKahn)没有“效劳空间”、“被效劳空间”的构思,就不会做出以笼统而知名的利查德医学研讨楼来;假设波特曼没有“共享空间”的想象,就不能够使旅馆修建清楚改观。空间划分与兼并方式的革新既反映着功用关系、经济条件及建造技术的开展,又是修建艺术外型创新的前奏。可以说,这也正是迈耶在一系列设计中重复分析公用空间与私用空间的意义所在。固然,迈耶并非上述区分的首创者,但他在处置流通于封锁的矛盾方面有所打破:即在强调两种空间差异的同时把它们联为一体,结果发明了具有全新视觉效果的复合空间(正如我们在道格拉斯住宅中所见到的那样)。显然,公用空间与私用空间的统一一致关系是迈耶树立次第的基础。

2.3空间显然,这样的规划使起居室得以窗户关闭,卧室得以隐蔽安静,在功用上是合理的。不过会发生一个矛盾:在水平流通空间面前出现与他水融的承重墙。迈耶采用了减法的处置手法,用相当大的洞穿破这堵墙,使它能起流通作用。另一方面,两种空间集合处的各层楼面都挖了不同外形的启齿,构成高达四层的垂直流通空间。这么一来,公用、私用局部之间出现了一个过渡区域是两者得以相互浸透、相互贯串。经过这个所谓的流通空间分层系统,统一的空间体系很顺畅地取得了一致,从而构成了复合的“二元空间”。

流通区的弧形天窗可谓画蛇添足之笔:第一,他使阳光由屋面穿过两层高的起居是诸如下部餐厅,与侧窗光在贯串四层的墙面上交相辉映,既突出了空间的垂直特征,也使层层水平空间更为清楚。第二,他引导了方向的转换。外来者经过桥道进入顶层后,天窗弧线的动势很自然的把他引向下部主要空间。第三,它与楼板的曲线启齿及墙的弧形转角相对应,从内到外都强调了迈耶作品独有的形体特征。

2.4装饰:当代修建中的阳春白雪

2.4.1“白”是迈耶的作品给我们的第一个印象虽然白色派的修建未必白,这个称号就迈耶而言确是名符其实的。在以颜色淡雅的外墙、红黄蓝绿的管线、眼花纷乱的装饰为标志的时兴设计面前,他的白色修建自有一种超凡脱俗的气度。

2.4.2“纯真”是迈耶的作品给我们的第二个印象迈耶一直把任何与结构和空间有关的附加装饰物拒之门外。道格拉斯住宅在修建上的装饰都精简至最少。假设说室外是纯真的绿色的话,室内则是纯真的白色。除了柯布西耶式的椅子和迈耶自己设计的沙发与咖啡桌之外,简直就是大片玻璃,精致的圆柱子,略带暖色的木条地板,呈横线条的钢管栏杆和一个壁炉,没有多余的装饰,甚至连一幅画也没有。人们的视觉被自然引到对空间、阳光、形体的构成上,引到它们所发明的精巧气氛里,使整个修建似乎一件细致的工艺品。