医疗服务行业分析精选(九篇)
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第1篇：医疗服务行业分析范文
作为消费领域的一种，医疗消费具有非常明显的特殊性，不同于一般产品或服务的消费过程，主要体现在以下方面：（1）不对称性。在医疗服务过程中，医疗服务的供需双方始终处于不平等的地位。作为供方的医务人员掌握着信息、技术、主导权，处于信息优势地位；而作为需求方的病人由于缺乏相关的专业知识及信息，在服务过程中只能处于弱势。（2）不确定性。患者由于不具备医疗方面的专业知识，往往难以对自身的病症及病情发展与转归产生准确合理的认知，从而对自身享受到的医疗服务进行合理评价及预测。（3）高参与性。这些特性使得患者在进行医疗消费活动中的行为方式与通常消费领域的行为方式有着非常明显的区别。因此，对于医疗消费领域而言，人们更加期盼一种适用于解决复杂行为模式，更加客观、科学的满意度测评方法。
随着我国医疗体制改革的不断深入，人民健康知识的普及和就医观念的变化，医疗市场竞争日趋激烈。中国现时的医疗服务行业正面临着两个转变：一是从计划经济的轨道转向市场经济的轨道，二是医学模式的转变，即从生物医学模式向生物――心理――社会模式转变。
医疗服务行业的医学模式转变也给医院的管理带来了新的挑战。在生物医学模式中，医务人员往往只是针对患者躯体组织器官的病变给予治疗，而忽略了对患者心理因素、社会因素和环境因素的考虑。由于计划经济时代我国医疗服务技术和设施落后，医疗资源稀缺，医院的医疗服务模式还停留在生物医学模式阶段。随着技术的进步和医疗资源的丰富，患者对医疗服务质量的要求日益提高，原来的医学模式已经远远不能满足患者的要求，这必然导致医学模式向生物――心理――社会医学模式发展。由于我国医学教育和医疗服务管理的历史性原因，医院虽然已经开始重视人本主义的治疗和管理模式，但对于患者而言，目前的医疗服务水平还远远不能满足需要。
（1）未系y研究医疗患者满意问题。医疗服务是一个特殊的服务行业，与其他行业相比，医院对患者满意还没给予足够的重视，相关的研究也是经验性的结论多，理论研究较少。
（2）未建立医疗患者满意度指数测评体系。从现行应用的质量评价指标体系看，医疗服务行业尚未形成一套科学、全面、适用于各级不同类型医疗服务机构使用的指标体系，评价范围局限于事后检查，缺乏对医疗服务全过程的监控，对社会医疗及体现患者满意度（以病人为中心）方面的指标更是缺乏。
（3）测评方法存在缺陷。医疗服务患者满意度现行测评方法的缺陷是测评结果往往与实际感受之间存在一定差异。如由于测评方案本身的局限性，忽视了病人对服务文化、服务价格、投诉处理以及对医疗服务的期望和忠诚度因素。不能全面反映病人对医疗服务产品质量的整体感知；由于测评指标设定的主观性，导致指标往往是根据管理人员的“管理经验”来判断各种因素的取舍，缺乏其选取的客观决策程序；还有就是抽样数设定的随意性以及不同因素权重的等价性等。
医疗行业作为服务中一个较为特殊的行业，它除了具有服务行业所具有的无形性、不可存储性、不稳定性等外，还具有自身的一些独特性。
（1）医疗服务的伦理性：医疗服务是一种高接触性的、以人为主的标准化服务，它属于一种特殊的服务。医疗服务质量的优劣直接涉及社会道德和伦理，也折射出医院和医务工作者的医德医风。
（2）医疗服务的高风险性：鉴于医学科学发展的局限性及疾病诊断的模糊性与经验性、疾病的复杂性、病情发展与变化所看在的突变性、药品毒副作用等，使医疗服务具有高风险性。
（3）医疗服务的差异性：医疗服务的差异性主要体现在两个层面：首先在科室层面，由于医生、护士专业技能、实际经验上的差异，使患者得到的医疗服务有差异。其次在医院层面，各个科室的专科水平不一致，医院在财力上的投入也有限。因此，不同科室的医疗服务也有差异。
患者期望往往反映的是患者过去体验服务的经历以及其他患者的口碑，据此可以预测医疗机构未来提供服务的能力，从而对感知质量、感知价值和患者满意产生正向的影响；患者对质量的感知和对价值的感知与患者满意也存在正向的关系；患者满意与患者抱怨是负相关关系，与患者忠诚是正相关关系，患者越满意，患者抱怨就会越少，患者忠诚就会增加；患者抱怨与患者忠诚之间的关系取决于医疗机构对抱怨的处理态度。
本文在AcsI的基础上，结合我国医疗消费的特殊性，提出了医疗服务顾客满意度评价模型，以作为顾客满意理论在我国医疗服务行业中深入研究应用的尝试，并代表一种学术研讨的方向，其学术价值和实践意义具体表现在：
（1）以AcsI模型为构建的基础，便于国内医疗机构在服务质量的评价方式上与国际接轨，从而寻找到国内医疗机构服务的优势及与国外的差距。
（2）引入科学的模型体系，促使医疗服务顾客满意度调查向更加规范、合理的方向发展，保证不同专科特色、不同规模与类型的医疗机构之间具有可比性。
第2篇：医疗服务行业分析范文
医疗行业主要包含三大产业：医疗服务、医疗器械、医药。其中，美国医疗服务、医疗器械销售收入都已经超过医药销售收入。在不久的将来，医疗服务将成为全球最大、最盈利的服务产业之一。随着生物芯片、家用血液仪、医疗磁卡、社区医疗检测站等信息采集、记录手段的普及，未来的医疗服务产业将形成以数据库和互联网为核心的产业生态。在激活数字医疗服务市场方面，和政策也在发挥重要作用。例如，2004年，美国食品和药品监督管理局了一个新规范，要求药品以及血液和血液制品等生物产品，必须在标签上采用条形码。布什政府还推出了建立全国医疗电子信息系统的计划。这些举措将带来数百亿美元的医疗信息服务支出。从远期看，我国政府推出的医疗机构信息化方案也将催生数千亿元的新市场。
为了抢占先机，IBM、思科、GE、西门子、飞利浦等国外都推出了进军医疗信息服务行业的投资计划。世界著名电器企业西门子甚至做出了把医疗产品和服务作为未来公司主业的重大决策。我国的华为、联想、浪潮、方正、紫光等国内企业也推出了数字医疗解决方案。方正甚至披露了大规模进军医疗行业的投资计划。
专利部署
一百年前，国外就已经出现商务专利。不过，纯粹的商务方法专利极为罕见，其专利性一直没有浮出水面。1998年，在“州街道银行诉签名集团案”中，美国联邦巡回上诉法院裁定，虽然涉案专利申请寻求保护纯粹的商务方法，但是美国专利与商标局不能把它排除到可专利的主题之外。由于美国是判例法国家，这个裁决完全改变了美国专利与商标局的专利审查规则，对美国信息服务行业的商务方法专利抢注活动产生了推波助澜的作用。，美国每年的商务方法专利申请有数万篇。美国信息服务产业非常发达，规模也很大。专利制度能够促进服务技术创新，避免大家相互抄袭商务模式、经营方法。这样，信息服务行业才能出现一些服务水平高、技术实力雄厚的行业巨头。
到2010年，我国信息服务从业人员将达到700～900万人。在这个行业，专利，尤其商务方法专利是规范竞争秩序的最好武器。我国已经有一大批信息服务企业在部署专利。例如，最近在纳斯达克市场风光无限的百度公司就是一家信息服务企业。目前，搜索竞价排名的收入已占百度公司总收入的80％左右。第02117998．0号专利申请是百度公司保护、独占这项业务的主要武器。它的保护范围适中，技术禀赋、撰写质量都很高，完全符合我国专利法及其专利法实施细则的各项规定。我国国家知识产权局审查部、复审委员会要从保护国家战略利益的角度重视这项专利申请。
在医疗信息服务方面，我国企业的技术实力、人才储备、市场腹地都不比国外企业差。但是，我国企业的专利部署意识太差，尚未就数字医疗解决方案、医疗服务提供方案等抢注任何专利。相反，国外企业在抢注各类医疗商务方法专利方面已经取得巨大成就。
国外大企业的成就最突出。例如，IBM公司第200306107号美国专利申请公开了病人信息管理系统，第200414819号申请公开了健康护理活动中对病人生物检测数据的管理方法、系统和程序，第200507119号申请公开了病人看护方法分类优选的方法和系统，第200518266号申请公开了病人可控制的医疗记录读取方法、系统和装置。西门子及其关系企业在医疗行业公开的专利申请文件有数千篇。仅西门子医疗系统公司公开的申请就有1200多篇，其中相当一部分申请属于数字医疗方法申请。
国外中小企业的专利部署成就也很突出。例如，美国华盛顿的心脏智能公司公开了28项美国专利申请，其中6项已经授权，在其他国家和地区也公开了14项专利申请。这些全部属于商务方法专利申请，大部分属于纯粹的商务方法专利申请。目前，该公司已经就自动采集和分析心脏信息的系统、远程病人看护系统等抢注了多国专利。美国加州的健康英雄公司公开了76项专利申请。其中，8项属于合作申请，68项属于单独申请。这些申请大部分属于医疗商务方法专利申请。从技术领域看，G06F17／60分类号下有18篇申请；其余分类号下最多有6篇申请，大部分为3篇以下申请。值得注意的是，它的PCT申请有19篇。WO0006024号文献保护针对心理病人的微处理器程式化诊断设备和方法。WO0011578号文献保护健康管理处理控制系统。WO0015103号文献保护用于健康自动管理的多病人监护系统。WO0017799号文献保护模式化和可记录的人体动态风险评估方法。WO0017800号文献保护用行为和激励来降低被保险病人保险风险的远程机系统和方法。WO0225551号文献保护用生物检测方法辅助多用户健康监视的远程计算机系统和方法。该公司的美国授权专利有43篇，例如，第5822715号专利保护糖尿病的计算机管理系统和方法。它的欧洲授权专利有3篇，在德国、加拿大、新西兰也有少量专利申请。
，几乎各个医疗服务领域都已经出现专利申请。有些专利技术的市场前景非常看好。例如，巴拿马的真点公司就无线健康监视系统抢注了专利。有些公司和个人就邮件辅助的病人服药选择和专家咨询系统、自动语音式医疗咨询与救助系统、远程互动式病人视频监护和咨询系统等抢注了专利。这些技术的前景也非常乐观。
第3篇：医疗服务行业分析范文
关键词：医学生就业；前景分析；健康服务业
随着我国人口老龄化现象的加剧和人口素质的逐渐降低，必须要通过健康服务行业来提高人口的综合素质，2015年国务院办公厅了《中医药健康服务发展规划（2015-2020年）》对健康服务行业的规范作了部署，并在会议中提出了关于健康服务行业未来的发展指示，重点在于鼓励健康服务业行业以多种形式存在，且可以融入更多的境外资本与社会资本，并实现从医疗卫生、健康养老、医疗保健、医疗护理、康复疗养等多方面发展[1]，建立全民应用的健康网，打造具有专业技术团队的健康服务人员，鼓励社会资本的融入，建设健康服务业内的多元化从业人员，消除当前医学生的就业压力。随着教育制度的改革和各大医学高校的扩招，医学生的数量逐渐增加，而医学工作岗位基本趋于饱和的状态，医学毕业生的就业压力和竞争力日趋增大，故在健康服务业背景下，如何提高医学生的就业率是当前研究的重点。本文着重对医学生在健康服务业背景下的就业问题进行分析并阐述了存在的主要问题，提出可靠性建议和策略以供参考。
1当前医学毕业生的就业状况
1.1就业密集期
21世纪以来我国各大高校开始陆续扩招，高校招生的门槛逐步降低，导致高校的学生素质参差不齐。自2004年我国各大医学院校也陆续开始扩招，并且扩招量在持续上升，并且以每年30%的增速上升[2]。据相关资料显示，2009年我国医学毕业生数量超过120万，就业形势日益严峻，目前医学毕业生仍在增加，而每年各大专业的毕业生就业率统计中，医学行业占倒数第二名[3]，给医学毕业生增加了较大的毕业压力和竞争力。
1.2医疗岗位趋于饱和
由于招聘机制、团队结构和区域分布等因素的影响，我国医疗机构的工作岗位基本趋于饱和，招聘人才目的是更好的提高质量，提高工作团队的质量，通俗的说就是从人才里面选择精英。用人单位在进行招聘时，提高了录用的门槛，通常专科生和本科生的招聘量较少，尤其是专科生，很多用人单位都倾向于硕士以上学历，且具有工作经验的人才，无疑给专科和本科的医学毕业生增加了较大的就压压力。我国健康服务业发展前景广阔，人们对健康和养生问题等高度重视，但我国从事健康服务业也的工作人员较少，尤其是具有专业技术水平的健康服务业者较少，为医学毕业生的融入创造了条件。
1.3就业市场的变化
随着时代的进步和科技的发展，人们的生活水平和生活质量也大幅度提高，人们对健康服务的要求也愈来愈高，故新型的健康服务业也油然而生，且发展速度较快。现代卫生服务中不仅包括传统的医疗、护理等项目，更多的融入了家庭护理、医疗保健、全科医生和计划生育等多种形式[4]，是对传统医疗卫生行业的创新和扩展。健康服务业的复杂是顺应时代变化的，目的就是通过为人们的健康、生命、体育、康复等进行服务，扩展原有的医疗卫生行业，深入到医疗咨询、医疗保险、药品推销、药学服务、医疗器械等行业中[5]。就业市场和就业形势的转变，给医学毕业生创造了较多的就业机会，医学毕业生的就业岗位也就相继增多，有利于医学毕业生的就业。
2健康服务业背景下对医学毕业生的就业影响
健康服务业主要包括医疗护理、康复保健、健身养生等领域，跟医疗服务有着很大的区别。医疗服务的前提是患者生病后到医院或者社区门诊进行治疗，研究的对象是生病的个体。而健康服务是面向全体受众，且服务特殊性强，可以针对全体的消费者，服务过程中以医疗服务为中心和基础，开展后延或者前移部分，让受众生小病、少生病甚至不生病的目的，为消费者增加更大的福利。国务院在关于健康服务业指导意见中对产业范围进行了界定，其中主要涉及到医疗服务、健康保险、健康管理、药品经营、健身产品、保健用品、保健食品与医疗器械等类别。西方国家对健康服务行业尤为重视，美国每年对健康服务行业的投入占生产总值的17%[6]，且其他发达国家对健康服务也非常重视，投入比例在10%左右，而我国受国情的影响，健康服务行业崛起较晚，但发展速度较快，国务院和社会各界对健康服务的重视程度较高，未来我国的健康服务体系会逐步完善，开放程度也会大大提高，监管机制会陆续健全，资源投入加大，健康服务业会更好的发展。由于健康服务业发展范围较大，故医学毕业生的就业形势也会受影响，在一定程度上扩大了毕业生的就业范围，提供了更多的就业机会。
3健康服务背景下医学毕业生的就业前景
（1）当前人们对保健和养生的问题高度重视，但是缺少专业的养生和保健指导师，鼓励医学生从事保健盒养生行业，加强对专业知识的学习，从根本上提升自身的素质和水平。养生行业具有较大的发展前景，故在就业时也可以涉入养生保健行业，为自己就业创造更多机会。（2）健康服务业的崛起，使得小儿推拿师、康复医疗师和护士等需求量逐步增加，且各岗位上都缺少具有专业技术水平和综合素质较高的小儿推拿师和康复医疗师等从业人员，故医学毕业生可以从该方向入手，提高自身的专业知识水平，并可以学习一些关于康复医疗、推拿等方面的知识，为后期应聘做准备。（3）当前健康服务背景下，社会资本的大力投入，康复疗养和老年护理岗位逐渐增加，且农村健康养老也在逐步发展，社区养老形势已经形成，但缺少具有专业知识的从业人员，服务质量较差，群众对服务质量的评价较低，这就为医学毕业生创造了机会。健康服务的目的不是等患病以后进行治疗，而是通过对健康的服务指导，提高养生的质量，并从康复和疗养等方向入手，消除患者患病的几率，提高其生活质量。这就需要从业人员具有专业的医学知识[7]，对健康服务有一个正确的认识，并结合自己的工作经验和专业知识来为受众提供一个更好的健康服务。医学生在学习期间要提升自己的专业水平和综合素质，为毕业后就业创造更多的机会。（4）健康服务业的发展医疗器械、中医药、药品和医疗等重点产业迅速崛起，尤其是中医药和医疗器械的使用量较大，很多人对医疗器械，尤其是保健器械和中医养生的问题高度重视。故医学生对保健器械的应用，使用原理等需要掌握，对中医养生的知识要掌握，毕业之后可以向医疗器械使用、保健使用指导、器械销售经营、药品销售、养生顾问等方向发展，从而扩大了医学毕业生毕业之后仅向医院或者社区门诊就业的局势，提高了就业率，缓解了医学毕业生的就业压力。
4讨论与建议
当前医学生的就业形势较为严峻，且随着医学高校的扩招，就业压力和竞争力日益增大，在当前就业压力日益增加的背景下选择合适的就业岗位是每个医学毕业生的梦想。而当前健康服务业的发展和进步，为医学毕业生的就业创造了较多的机会，医学毕业生的就业范围也在扩展，消除医学毕业生的就业压力是当前研究的重点，提高医学毕业生的就业率，需高度重视。
作者:张云霞 单位:福建卫生职业技术学院
参考文献:
[1]邓寿群,陈赟琪.基于社会需求导向的医学生就业前景影响分析及对策[J].商,2012,(14):131.
[2]徐道银,谢超群,朱红梅等.教育与培训:高校应对社会的策略--大学生就业倾向调查研究与分析[J].黑龙江高教研究,2006,(3):57-58.
[4]吴涛,许华山.精神医学专业学生就业的前景、困境与促进措施研究[J].文教资料,2015,(16):133-134.
[5]丰新胜.社会调研活动对眼视光专业学生就业和学习的影响[J].中华医学教育杂志,2014,(3):353-355.
第4篇：医疗服务行业分析范文
一、大数据背景下医院财务管理存在的问题
麦肯锡的《大数据的下一个前沿：创新、竞争和生产力》2011版报告中预估，数据分析在医疗领域产生的潜在价值年增长率为0.7%，即每年能够达到3000亿美元。但在2011年却只可以产生300亿美元到600亿美元的价值，也就是只能够实现10～20%。造成该情况主要有以下两个原因，一方面是需要临床试验证明；另一方面则是数据的共享及互操作的实现还存在着尚未解决的问题。到目前为止，医疗服务行业只是抓住了数据分析在医疗领域中10～20%的利用机会。还存在着诸如缺乏激励机制、机构改革困难、技术人才稀缺、数据共享挑战等问题。
1.医院财务管理缺乏数据整合能力，使得数据无法实现交互
众所周知，医院单位时时刻刻都有新的医疗数据、工作部门的运行数据、财务管理数据的产生，但就现阶段我国医疗行业的发展来看，众多医院并未意识到这些数据所存在的价值，及对与后期医疗发展的借鉴作用，因此，其不注重数据分析及整合，导致医院在该方面能力的欠缺，尤其是在存有众多数据的财务管理部门，数据支撑力度更是缺乏。
2.医疗成本与创收之间存在矛盾点
“自负盈亏”是当下大多数医院采用的财务管理制度，其好处在于调动医疗人员的工作积极性，但其弊端在于有的科室为了增加利润，抬高价格，使得医院内部各科室之间的收入与支出差距增大，为医院内部管理平衡造成阻碍，对医院的长期发展造成不良影响。同时，医疗制度的不断推进使得医院的财务管理难度加大，不仅需要缩减成本，还需要增加财务管理信息的透明度，促进医疗事业的发展。
3.缺少复合型财务人才培养机制
大数据背景下的财务管理人员至少需要具备医疗、财务、大数据分析三个方面的技能，然而复合型人才本身就匮乏，加之医院的人才引进及培养体系不完善，导致该方面人才稀缺，使得推进医疗事业改革的进程缓慢，在?t院财务管理制度上也无法创新。
二、大数据背景下医院财务管理创新的有效策略
虽然大数据在医疗服务行业的应用还存在一系列亟待解决的问题，但的确也有一些显而易见的效果，比如在临床上采用的电子病历，虽然其大量的数据并没有被完全地挖掘及利用，但支付方已经开始利用大数据来制定报销策略。由此可见数据分析在医疗行业已经产生效用。另外，许多制药企业也将数据分析应用在了简化临床试验等方面的研究探索上。因此医院如果继续在现有的机制上停滞不前，那么错失大量改革临床护理和个性化用药的机会将是不可避免的。
1.数据分析实现个性化
基于人的特征给人群贴标签是数据分析最强大的功能之一，基于此能够向用户提供具有针对性的、更加适用的服务或产品，可见数据分析可以从深层次将事物区别开来。若将这些与患者的基因、分子、行为等数据联合起来，那么其对医疗服务产生的影响则是我们所无法预估的。基因组测成本的减少，蛋白质组学的出现，以及实时监测技术的发展使得生成一种新的超精准化、细致化的数据成为可能。
这些数据使得健康医疗将会有新的定义。一方面，健康医疗可帮助解决医疗服务系统解决信息不对称的问题，这样医护人员在看到患者身体状况的完整数据图后，就可能将焦点从治病转为预病及健康管理，从而减少患者的医疗支出。另一方面，数据越精确就越能够越精准的实现诊疗，医院在设备的投资及药品的采购方面也就会更加合理化。
2.规范医院财务数据，使财务分析、数据整合、应用得到统一
为了在大数据分析的基础上为患者提供良好的医疗服务，医院需要获取患者完整的视图病情，在此我们提出利用医院系统中存储的患者的数据来进行，这些数据包括患者所有需要缴费的诊治，即用药情况、身体检测等都包括在内。具体的操作方式是基于庞大的病历数据集搭建智能的临床决策工具，这就迫切需要规范医院的财务数据，使得财务分析、数据整合及应用得到统一。那么，医疗服务方面则需要对这些无上限的数据流进行统一管理，并充分地将这些数据应用在医疗中，这将是一个巨大的挑战。
3.利用大数据分析技术，提高医疗服务质量
物联网及大数据分析技术为医院对患者的远程监测提供了条件，使得医院能够在患者症状严重前就及时对其进行医疗方面的干预及调整。这些监测技术的使用不仅能够大大减小患者的医疗成本，还能够跟上这个社会的节奏，在新的商业模式中得到应用。医院通过使用这些技术的同时，对患者的健康加以干预措施，来打造一个关注预防、制定健康解决方案的新疾病管理机制，在用户生病前就干预诊治，为用户提供更好的医疗服务。与此同时，创建应用数据分析技术的健康风险监测机制，开展前瞻性的健康风险评估，用以避免不必要的住院，降低医疗保险支出。
4.加强复合型财务人才队伍建设
财务管理离不开人员的操作，因此，培养具备医疗、财务、大数据三方面知识的复合型人才是必不可少的。财务管理分析人员必须要有能力对大数据进行分析应用，并对医院的规划与建设有全方位的认识，保证医院的财务管理工作在高效运行的同时，为医疗服务提供有效数据。
第5篇：医疗服务行业分析范文
中国潜在的校车需求约为37-56万辆。我们通过对比分析美国、加拿大、英国、日本、韩国等国适龄学生数量、乘坐校车人数以及运营校车保有量等指标来对中国校车的潜在需求量进行估测。我们的情景分析显示，乘坐校车儿童人数/学龄儿童总人数的比例在10%/15%的假设条件下，我国校车市场潜在需求约为37/56万辆。
宇通客车是校车市场龙头企业，有望充分受益于校车市场增长。宇通客车是校车市场的先行者、更是行业标准制定的参与者。2008年10月，宇通第一款自主研发的专业级校车ZK6100DA正式推出。2011年，我们预计宇通校车销量将达到约2000辆。我们认为公司具备先发优势和较强的研发能力，将成为校车市场增长的最大受益者。
5000辆专用车项目有望年底投产，产能瓶颈得到缓解。公司5000辆专用车产能提升项目进展顺利，我们预计将于2011年底建成投产，届时公司客车设计产能将达3.5万辆，缓解一直以来困扰公司的产能不足问题；此外，我们预计公司配股募投的1万辆新能源客车项目将于2012年四季度投产，为公司长期发展奠定基础。
操作策略：该股基本面良好，走势一直处于多头格局，“校车事件”将成为公司新的爆发因子，后期仍可看高。
安琪酵母：回归箱体是确定性事件
目前在博弈阶段，大宗价格正在谈判。糖厂榨季已经开启3周，大规模糖蜜交易还未开始，仅有小批量的糖蜜在1000-1100成交。糖厂目前已经进入与酒精厂和酵母厂的博弈阶段！
整体看，糖蜜价格下降是大概率事件。从整体情况看，食用酒精的重要原料玉米和木薯价格已经开始下降，从生产的经济性角度看，用玉米和木薯生产酒精的利润已经大大高于糖蜜；从产品价格角度看，食用酒精价格会随着原料的下降而下降，从而进一步压缩糖蜜酒精的盈利空间，使酒精厂对糖蜜的需求降低，原料上对糖蜜的供应更加充裕。从石油价格上看，全球经济收缩不支持高油价形成，燃料乙醇价格的下行压力较大，使燃料乙醇对玉米和木薯的需求会有所降低。
2012年毛利率有望回升至接近历史高点的38.68%。根据我们的测算，若2012年糖蜜平均价格下降25%，即从1200元/吨下降到900元/吨，同时其他销售成本中的组成部分根据CPI调整提高5%，则2012年毛利率会相对2011年提升5.92个百分点，因此公司毛利率将整体走高至38.68%的位置。
爱尔眼科：上行空间将被打开
眼科领域潜力巨大，适合民营医院生长。在中国的公立综合性医院中，眼科通常得不到足够的重视，未取得应有的发展。这一特点为民营眼科专科医院预留了充裕的发展空间。眼科诊疗服务行业增长率长期以来一直位居各医疗服务业前列，在具有较高毛利率的同时，相对的医疗风险较低，对民间资本的吸引力很强。
全国网络日益完善，连锁铸造行业龙头。公司所采用的“三级连锁”商业模式较好地适应了我国眼科医疗服务行业“全国分散、地区集中”的市场格局；在资金、场地、设备与操作人才到位后眼科医院能够快速有效的复制，使得公司业绩高速增长。三级连锁的业务模式也大大提升了公司作为行业龙头的竞争力。
手术业务稳健发展，主要项目量价齐升。医疗服务业务是公司的主要业务，约占公司全部收入的75.2%。公司的医疗服务以各类手术项目为主，主要包括准分子激光矫正近视手术、白内障治疗手术等。公司的医疗服务业务增长迅速，2006-2010年，公司的门诊量复合增长率为28.9%，手术量的复合增长率为38.9%。近三年手术量与门诊量比值保持在11-12%之间。
操作策略：该股今年以来走势极为稳健，表现出了较强的抗跌效应，目前在前方高位附近徘徊，有望形成突破。
广电信息：短线或创历史新高
重大资产重组获得中国证监会正式批准。证监会29日批复广电信息的重组申请基本符合我们的预期。我们预计收购资产将于2011年报实现全年并表。按照收购报告书，广电信息将成为SMG唯一的新媒体平台。我们认为未来不排除进一步整合集团的新媒体业务的可能。
中国的IPTV增长速度超过预期。在中国市场，无论中短期还是长期，相对于有线电视和互联网电视，IPTV都具有显著的竞争优势，未来五年仍将处于高速增长阶段。2011年年初以来中国IPTV用户同比增长60%以上，到年底估计达到1300万；中期内（一年到三年）IPTV将成为三网融合发展最快的业务模式；长期内（三年以上）互联网电视在中国特殊的监管环境下难以对IPTV构成显著挑战。
第6篇：医疗服务行业分析范文
市场营销是市场经济的产物，营销策划是市场经济的操盘手，是实现经营目标的策略和保障。公立医院的经营策略必须面向市场，逐步改变内部经营管理中不适应市场经济发展规律的问题，主动去适应市场，做好市场营销策划这一新课题，才能缓解“看病难、看病贵”的矛盾，维持医院的持续经营与发展，改变公立医院在社会公众中的形象。
目前社会普遍关注的是公立医院的收费是否合理以及该为医疗服务买单的问题，透过现象看本质，首先应该解决的仍然是医院在经营管理中的问题。如医疗服务收费，它是医疗成本的补偿方式，也是医院持续经营的前提，医疗收费价格必须符合市场经济运行规律，才能为公众所接受。政府部门对医疗价格的定价客观上仍然是遵循这一规律的。无论谁买单，医院始终是医疗服务市场的“供方”，必须面向服务的“需方”，因此公立医院的经营策略必须面向市场，逐步改变内部经营管理中不适应市场经济发展规律的问题，主动去适应市场，做好市场营销策划这一新课题，才能维持医院的持续经营与发展，缓解“看病难、看病贵”的矛盾，改变公立医院在社会公众中的形象。
1 改变医院对医疗服务对象的定位
（1）长期以来，公立医院习惯于“看病”不看人，科室按病种设置，服务项目、就诊流程、诊疗环境均是按病种需求设定，很少从人性的角度考虑患者的需求。将医院的服务对象定位于人的需求，视患者为顾客，一方面找出与顾客的接触点，设计医院的服务流程，扩充直接面对客户的服务项目，尽量做到客户需求无盲区，充分体现无微不至，宾至如归。另一方面以人的服务为主体，提倡和激励职工树立起营销的主观能动性，要求职工同时具备的技术服务能力和职业服务能力。（2）医院应调整经营策略，合理、充分地利用医院的人力和物力资源，提供多渠道、多层次的服务。医院习惯于依靠技术与设备吸引患者，在这点上中小医院无法与大医院竞争。于是出现大医院超负荷运转，变成医药超市，医疗质量难以保证，而中小医院业务量不饱和，医疗资源利用率低的现象，从而导致群众看病难看病贵。这种现状足以证明公立医院的医疗服务定位没有满足市场的需求，各级医院没有形成多层次、各具特色的服务体系。（3）建立平等、相互信认的医患关系。由于医院与患者信息不对称，医院的客户始终在被动地消费，客观上医患双方地位是不平等的。近年来不少医院实行了患者选医生，虽然不能解决本质上的矛盾，但从形式上提高了患者的消费地位，增强了消费者的信心。
以上三点是围绕公立医院的市场营销所应进行的观念性的转变，体现了以人为本的服务理念。以人为本是服务行业的通用的营销策略，公立医院与普通的服务行业最大的共性是提供技术与劳务服务，最大的区别是医院的非营利性，因此，在借鉴服务行业的营销策略时，应充分考虑政府的公共卫生政策和服务宗旨。一方面是以服务于人的需求为对象，设计医院的服务流程图，分析服务流转的过程，找出与顾客的接触点，扩充直接面对客户的服务项目，尽量做到客户需求无盲区，充分体现无微不至，宾至如归。另一方面是以人的服务为主体，提倡和激励职工树立起营销的主观能动性，要求职工同时具备技术服务能力和职业服务能力。因此，医院的营销策划就从顾客的需求入手，合理、充分地利用医院的人力和物力资源，对以下各方面的工作实施有效的经营策划。
2 管理顾客为需求，视顾客需求无小事
近年来卫生系统开展的以“患者为中心，以医疗质量为主题的医院管理年活动，从职业道德的角度出发促进了医院的服务意识，改变医务工作者对患者的态度。但从市场营销的角度来看，还应进一步将患者转变为医院的顾客―“上帝”。许多医院也成立了市场服务部，但其工作任务大多是联系各地区的医保中心、一些大的企事业单位及做社区宣传广告而已，没有一个系统的市场管理策略。在服务行业，顾客的需求，就是服务的标的，市场营销部应将搜集顾客的需求作为日常工作，将有市场价值的需求交与业务部门研究、讨论，设计出新的服务项目。一些新项目不只是针对疾病的治疗手段，而是根据顾客的要求和医院的实力，推出有特色的服务项目，能吸引顾客主动消费。另外在顾客管理的工作中还应注重发展与顾客互利互惠的关系，延伸服务空间，通过为顾客建立健康档案、家庭回访，组建健康俱乐部，经常性地举办疾病防治知识讲座， 提供病友间互相交流的场所等，以医院文化促进与顾客的联系，达到疾病宣传与提高医院知名度的双重功效。
3 精心设计服务流程和服务环境，提供与消费层次相匹配的医疗条件
3．1 多功能的前台服务：一目了然的简介说明，方便快捷的查询和预约服务，热情、专业的导医服务，根据顾客需求提供建议、咨询和特别服务等。
3．2 流程通畅、舒适、幽雅、设施齐全的就医环境：医院的建筑设计除了必须符合医疗专业要求外，应尽量在细节上体现人文关怀，减轻顾客的心理压力。特别是针对儿童、老年人、残疾人需配备一些特殊设施。
3．3 让顾客明明白白地消费：目前各医院为顾客提供价格查询和费用清单，对医院起到了一定的监督作用。但这种事后告知的方式，并不能让顾客明白所有医疗收费项目及药品同治疗方案的必然联系，顾客只能事后被动接受。真正做到让顾客明白消费，应是事前告知治疗方案和相关收费标准，并让顾客作出选择。这就需要医患之间有足够的时间和便捷的方式进行沟通，因此，适当的加大服务成本是必不可少的。
3．4 尊重顾客的选择，当好顾客的参谋，做好医患勾通：让顾客理解和认同医生的治疗方案，主动配合治疗，才能提高疗效，使顾客满意，同时还可减少医疗事故和医疗纠纷的发生机率，减少了医疗风险成本。
4 具有竞争力和灵活性的弹性价格政策
服务定价是以成本为基础，但市场因素对价格的影响不容忽视。医疗成本的特点是固定成本比重较大，业务量对单位成本的调节作用非常明显，因此各个医疗机构的成本差异相当显著。价格反映出医院的市场定位，业务量是市场对医院服务定位最好的反馈。在市场的调节作用下成本、价格、业务量相互影响牵制，因此定价策略是市场营销中的重要环节。一般情况下，应根据顾客的需求制定出不同档次的收费价格，如制定出常见病的单病种定额收费价格，同时考虑医院的公益性，如对老年和特困顾客制定优惠价格。目前公立医院执行政府制定的医疗服务价格，是按医疗项目收费，医院在执行时依据医生的医嘱将这些价格记录到患者的费用中，患者可以查询，但无法选择，感觉如“砧板上的肉”，他们在消费的过程中非常紧张，甚至于对医院的常规检查产生抵触情绪，担心最终消费会超出自己的承受能力，当然谈不上满意消费。而根据病种制定的价格则可使顾客消除疑虑，做到明白消费，放心消费。
5 多渠道的广告宣传和展示，提高医院的知名度和社会形象
5．1 通过新闻媒体进行宣传：如开设疾病宣传专栏或做专题采访，介绍疾病的防治办法和治疗的案例，
5．2 承担公共卫生任务：开展义诊、疾病宣传和专题讲座，对重点人群开展定期的检查和宣传，树立良好的社会形象。
5．3 建立网站：以最广泛最快捷的宣传方式介绍医院的特色专科和知名专家，传递最新的医讯，方便顾客查寻，同时收集顾客的需求，成为医院对外联络和宣传的窗口。
6 制定员工培训计划
人才培训是营销策划又一重要的内容。医院经营管理的主体和原动力来自于一支懂管理、懂业务、有道德、有责任、爱岗敬业的高素质的员工队伍，他们生动地展示出医院的形象和医院的文化。要让这样一支队伍发挥出最大的潜力，就需要进行不断的培养和严格的训练，使之不断地补充新的知识，适应医院管理和发展的新要求。
第7篇：医疗服务行业分析范文
关键词：护士行为 差错事故 原因分析 防范措施
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.568
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0488-01
随着社会的发展，文化生活水平的提高，市场经济体制的逐步完善，以及普及法律教育的不断深入，人们的法律意识逐渐增强，同时医疗纠纷也越来越多，其中有些是护士在护理工作中行为不当造成的。因为护士所从事的工作是以人的生命与健康为内容的服务行业，现在病人对医疗服务的要求和期望值越来越高，对医疗质量和技术水平也提出了更高要求[1]，三分治疗七分护理，如果护士在工作中粗心大意，操作失误及违背常规，擅离职守等将导致差错事故。现分析其原因并采取相应防范措施。
1 护士行为所致差错事故的原因
1.1 责任心不强，制度执行不严。在工作中精力不集中，主动性差，甚至带情绪上班，有的擅离职守。由于缺乏一丝不苟的工作作风，不认真执行规章制度，违反操作规程，其中忽视三查七对、交接班及药品管理等制度造成差错事故，给患者及家属造成无法挽回的损失。
1.2 未能及时观察病情变化。液体外渗导致局部组织坏死，危重病人引流管脱出等都属于护理差错，给病人造成痛苦。
1.3 不认真执行医嘱。医嘱处理错误如错抄、漏抄等，用药错误，遇到复杂疑难问题或发现苗头不请示，不报告，自作主张，盲目处理，发生不良后果。
1.4 护理交班不细。
1.5 护士业务不熟练。护理工作由于缺乏工作经验，遇到紧急情况时，应急能力差，忙中出错，医疗抢救药品及器械准备不充分，使用时不能应急，造成差错，抢救危重病人时，由于业务不熟练，手忙脚乱，易造成差错事故。
1.6 无菌观念不强，未能严格执行消毒隔离制度。对各种注射、穿刺、采血等操作消毒不严格，对被病人污染的物品未能及时消毒处理，对一次性用品用后未能及时回收，彻底销毁，各种治疗性操作无菌观念不强，导致交叉感染，给病人带来极大的痛苦及经济损失。
1.7 未能及时做好心理护理及健康教育。护患之间缺乏有效沟通，不能得到病人的信任，使其失去战胜疾病的信心，各种治疗不能取得病人的密切配合而延误病情，做健康教育时，无依据，含糊不清，不能回答患者提出的问题，患者不理解或护士指导使用不适应的治疗护理措施出现不良后果[2]，而造成差错事故。
2 防范措施
树立人文关怀理念，提升护理服务文化。实行救死扶伤的人道主义，是医务工作者的天职，加强医德医风修养，提高医疗服务质量，减少医疗差错事故的发生也是广大医务工作者的愿望，全面提高医护人员的素质，是预防和控制差错事故发生的关键。
2.1 加强医德修养，提高护理人员的素质。建立良好的护患关系，预防差错事故的发生，护士要从病人的根本利益出发，树立全心全意为病人服务的思想，在与病人交往时，仪表要端庄，态度和蔼，语言文明亲切，表情温和文雅，同病人互换角色（换位思考），取得病人的信任。
2.2 加强责任心，严格岗位责任制。高度的责任感是防止差错事故的关键。护理工作面对“人”这一特殊的服务对象，护理行为过失可直接导致病人的痛苦和生命危险，一旦出现差错事故，造成的损失将无法挽回和弥补。因此，护士要加强自身建设，忠于职守，勤奋工作，树立对业务精益求精，对工作极端负责任的态度，视病人如亲人，把人文关怀的服务寓于其中。
2.3 加强理论学习和技术操作训练。随着医学科学的发展，护士不仅要接受正规专业学习和训练，还要在实践中勤奋学习，加强护士的“三基”训练，培养护士爱学习的意识，提高评判性思维和观察能力，不断提高和更新自己的专业知识，不断学习新业务、新技术，严格执行规章制度和技术操作常规，努力提高业务水平，防止差错事故的发生。
2.4 严格质量标准，努力完成质量目标。护理质量标准贯穿于护理工作的各个环节，包括环节质量和终末质量，定期检测考核，发现问题及时提出改进方法，促进护理人员全面素质的提高，使护理工作有序开展，树立医院良好形象，赢得病人信赖，更好地发挥医院技术效益、经济效益和社会效益。
2.5 提高护理服务文化，创立优质服务品牌。倡导完善的护理服务文化，提高护理服务品牌。全新的服务理念引导护理人员进行思维方式的变革，从而促进服务行为的创新，防止差错事故的发生。护理服务要体现人性化，即用充满人情味的就诊环境和服务举措，让病人及家属感到人文关怀，有一种亲切感、温馨感。同时提倡“救死扶伤、无私奉献、艰苦奋斗”的精神，树立优质服务品牌。
2.6 做好心理护理。满足病人身心两方面的需求，使病人处于接受治疗的最佳心身状态，要了解患者的需求和心理反应，不同的心理反应往往产生不同的心理需求，护理中要多与病人沟通，细心观察病人情绪变化，及时消除病人焦虑、恐惧、抑郁、绝望、愤怒等心理反应，针对具体情况实施有效的防范措施，防止意外情况的发生，充分发挥护理的优势和效能。
2.7 做好健康教育。健康教育是一门医学和人文科学交叉的学科知识，又具备健康行业学、健康传播学、预防医学相关学科知识，护士要想成为称职的指导者，只有掌握时代需要的知识和技能[3]，才能对病人进行正确的指导，才能防范护士行为所致的差错事故。
2.8 加强法制教育。增强法律意识，严格依法办事，认真做好各项护理记录[4]，严格执行医疗制度和操作常规，工作中头脑清晰，不断学习新业务、新技术，把病人的利益放在第一位，全心全意为病人服务，在工作中必须增强法律意识，提高自我保护能力，以高度的责任心依法执业，以良好的服务化解风险，取信于患者。
参考文献
[1] 万春铃.加强产房护理管理与防治事故差错的发生探讨[J].中国误诊学杂志，2007，7（12）
[2] 赵晓瑞.告知艺术在护理安全管理中的运用[J].中国误诊学杂志，2005，5（5）
第8篇：医疗服务行业分析范文
关键词：按病种支付医保费用 成本核算
医疗保险付费从本质上来说指的是购买医疗服务的价格[1]。为了控制总成本使得不超过预算，医保成本控制变得至关重要。就我国目前的现状而言，如何提高医疗资源的利用率，降低医疗成本，从而在保证正常治疗的前提下减少医保支出是非常迫切的。因此，对医保费用的总额进行控制，不断完善医保付费方式是推进医保体制成本核算体制改进的关键。
1.医保成本控制与医保付费方式
近年来，虽然医保的覆盖面在不断扩展，但是质量并不高。与此同时，公立医院日益上涨的医保成本与医疗成本使得政府财政支出增加但是却没有得到最有效的利用。倘若医保成本失控，不论是对医疗服务行业还是相关卫生部门而言，都会是一笔巨大的支出，不仅增加了政府的直接投入，更加重了社会负担，从长远角度出发，会阻碍公共卫生事业的良性发展。因此，医保制度不仅仅需要设定相关的给付制度，更需要进行严格的内部监控与成本控制。医保成本控制最首要的影响因素便归结于医保付费方式。
我国目前的医保付费方式很多，主要有以下几种：按服务项目付费、总额预付、按人头付费、按服务单元付费以及按病种付费。其中，按病种支付医保费用以其科学的测算方法与严谨的体系架构得到了广泛的认可与支持。合理高效的付费方式是成本管理的关键。但是归根结底，医保成本控制是要通过不断对自身核算方式的改良以达到控制成本的目的，而并非单纯的以控制医疗费用或者人为干预医疗行为为前提的成本管理。不可否认，医疗成本核算与医保成本核算有直接关系，但不能因此而忽略了医保成本控制自身的责任缺失。
2.医保付费的影响
实行医保付费不论对患者还是医院而言，都起到了基础性的作用。实践表明：我国医保覆盖面越广，第三方付费占医院收入的比重越大，保险机构对医院的控制力度也越强，并对费用控制、资源配置、医疗质量以及医疗服务过程中的效率、公平产生明显的导向或制约作用[2]。由此我们可以得出一个结论，第三方付费不仅起到对医院医疗成本和参保患者医疗费用的补偿、支撑作用，更有利于平衡医患之间的关系，同时也能够达到规范医疗服务机构收支的目的。医保付费方式的改良从这个层面上来说是对医院以药养医最好的约束。
3.按病种支付医保费用成本核算中存在的问题
3.1由于按病种付费制度需要采集大量数据，这些数据不仅包括患者详细的个人信息，也包括医院的区位因素与自身性质，是专科医院或是综合医院，有哪些优势科室等。数据庞大冗杂，需要时间进行精确的测量从而确定最适宜的价位。而测量的标准更需依据病种进行划分，还需要收集大量的病种病例信息，工作量大而繁重。
3.2虽然按病种付费制度对预付费用进行了严格控制，但是医生的道德风险依然存在。部分医院特别是三级医院临床医生为了使费用不超过给付标准和客观上存在药品销售中的不正之风，对部分病种的病人使用价格高的医保药品目录外的药品，增加了病人的负担[3]。
3.3监管不到位，加之医院与卫生部门信息系统的不完全统一，造成结算时手续复杂，有人趁机浑水摸鱼，多报销高价药品，增加了医保成本。
3.4缺乏足够的相关人才提供技术支持，使得该成本核算体系的改进缓慢。
4.可供中国借鉴的先进医保成本核算体制--以美国为例[6]
美国政府首先推行疾病诊断分类定额预期支付制（Diagnosis-Related Groups，简称DRG），DRG对美国医疗市场诱导需求和医疗费用的过度增长起到了抑制作用。目前还没有一种新的模型可以替代DRG[4]。我国一贯实行的医疗项目收费制度不能完全适应医疗制度改革的要求，国内众多学者对我国推行DRG进行了大量的调查研究，并在北京地区进行了DRG的可行性研究[5]。其中，按病种支付医保费用便是DRG的中国化。
4.1DRG分类系统简介
DRG通过对器官系统、不同发病率、手术过程、性别等因素的分析将所有人类疾病进行分组。除去基础诊断的疾病分类以外，还有多达8种补充分类。目前已有六组得到应用。分类过程开始于病人的主要诊断档案，辅助诊断，以及其他对患者的护理或治疗产生影响的因素。这些信息提交到医院的病历部门，在那里医疗记录编码器拿到国际疾病分类的第九版临床修订（ICD-9）提供的诊断和程序代码。医院随后将电子数据发送到一家名为UB-92.25的财政中介（Fiscal Intermediary）。财政中介把这些数据输入其索赔处理系统，这个系统也被称为医疗保险代码编辑器（Medicare Code Editor）。该系统可以存储所有的疾病案例，并且挑出那些需要进一步分析才能最终进入DRG的类别里的案例。
4.2DRG权重（DRG Weights）
美国国会给予医疗保险和医疗补助服务中心（简称CMS，其前身为卫生保健融资局，简称HCFA）极大的权利推进DRG系统的运行。CMS会给每个DRG分配其权重。该权重能够反映出每个DRG分组中的病人所拥有的资源的平均水平与总体医保患者所拥有的资源水平的相关性。之所以设置这个权重是为了便于分析不同种类的治疗方式间有何成本变化。通常情况下，成本越高，被赋予的DRG权重越大。
4.3影响DRG成本核算方式的因素
DRG的成本核算方式主要受四类因素的影响。同时，这些因素也都无一例外的影响着医疗单位所提供的医疗服务的价格。他们分别是：工资指数；间接医疗教育成本；离群成本（Cost Outliers）--医疗保险会为一些有极高成本的特殊病例支付额外的费用；不成比例的支付--某些医院会接受大量的低收入患者，CMS会对这类医院予以补贴。
除此之外，还有一些其他因素，如特殊的地理位置、有限的医疗资源、人口的密集程度，都会对DRG的成本核算方式产生影响。
5.未来发展趋势
通过上面的探讨我们可以发现，虽然按病种支付医保费用在上世纪90年代就已引入中国，但是相比较于美国的DRG体系，不论是从理论的完善程度还是执行分工的明确程度来说，我们还是相差甚远的。随着医疗机构与卫生服务行业信息系统的不断完善，数据共享的趋势会越来越明显，由此会形成更严谨的病种分组与更科学的成本测定。同时，如何让借鉴来的先进理论更能贴合我国的实际国情，造福于中国人民，还需要我们进行不断的探索与改进。
参考文献：
[1]陈金甫.医保成本论：总额控制重在资源成本管理――兼谈付费机制在资源配置中的作用[J].中国医疗保险，2013，（12）
[2]郑大喜.医保支付方式改革对医院财务管理的影响[J].医学与社会，2013，26（2）：55-58
[3]郑大喜、马月耳.推行按病种支付医保费用与病种成本核算的探讨[J].中国卫生经济，2005，24（4）：38-40
[4]彭奕、陈盛新、何志高.成本核算在医院管理中的应用和发展[N].第二军医大学学报，1999 July；20（7）.
第9篇：医疗服务行业分析范文
关键词：医疗服务 乱收费 成因 综合治理
中图分类号：F230
文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2017）03-226-02
医疗服务“乱收费”是指医疗机构未按规定的医疗服务项目和标准收费，主要表现为自立项目收费、自定标准收费、超标准收费、重复收费、套用收费项目收费、不实行公示制度、只收费不服务或只收费少服务等。近年来，随着国家不断加大医疗机构价格监管的力度、不断增加检查次数和惩戒力度，医疗服务“乱收费”现象得到了有效遏制。但也有个别部门、个别单位“乱收费”情况仍然存在，这不但影响了患者的就医体验，损害了医疗行业形象，还加重了“看病难、看病贵”的社会问题，进而影响社会和谐发展。因此，本文希望从物价管理人员角度深入剖析医疗机构“乱收费”现象产生的原因，以找到管理漏洞和薄弱环节，并进一步规范医疗服务收费，提高医院物价管理水平。
一、医疗服务“乱收费”的成因
（一）医疗行业专业化导致患者监督缺失
在医疗机构提供服务过程中，多数会严格执行“费用清单制度”，将医疗服务费用清单发放给患者，供患者核对。但要看懂费用清单，核实医疗卫生服务的提供者（医院和医生）所提供服务的质与量是否符合自己实际病情，需要患者具备一定的医学知识或就医经验。而现实生活中，多数患者对医疗服务的内容、数量、种类、价格等缺乏相应了解，且存在患者意识丧失的情况，如：麻醉中的患者、抢救中的患者等，对于费用根本无法鉴别。因此，尽管“费用清单制度”的本意是希望通过患者核对发现问题，再反馈给医院由其更正。但由于医疗服务行业个性化、专业化的行业特点，客观上削弱了“费用清单制度”的作用，减弱了患者对医疗服务收费的监督。
（二）医疗服务项目和收费标准制定滞后
随着医疗技术的发展，不断有新技术、新项目应用于临床，对疾病治疗起到了重要的作用，受到了患者的欢迎。但医疗服务项目和收费标准制定往往落后于医疗行业发展，导致临床上应用的这些新技术、新设备和相关的卫生材料收费缺乏相关依据，致使部分医院套用成本相近的项目收取相关费用，造成了医疗服务“乱收费”。
（三）医疗机构补偿机制失衡
我国公立医院补偿目前主要有医疗服务收费、药品加成收入和政府财政补助三个渠道。其中，药品加成收入作为医疗机构追寻结余的主要补偿渠道，在公立医疗机构补偿改革过程中会逐步取消。因此，医疗服务收费和财政补偿将成为医疗机构的主要收入来源。但由于医疗机构是国家管理的公益性机构，医疗服务收费价格一直低于成本，且财政补助不足，导致医院为追求结余只能“乱收费”。
（四）医疗机构薪酬分配体系不合理
目前，我国公立医院医务人员实行的薪酬模式主要由岗位薪酬、薪级工资、绩效薪酬和津贴补贴构成。其中，医院在绩效工资分配过程中，把科室经济指标作为重要的参考。更为严重的是，部分医院为增加业务收入，给临床科室和医务人员下达创收指标，使其千方百计地追求经济效益，从而导致过度医疗等“乱收费”现象。
（五）医疗机构内部管理不当
医疗服务收费主要涉及下医嘱、执行医嘱、根据已执行医嘱计费等环节。精确的计费需要临床科室与医技科室之间、医护之间多方查对、审核和反馈方能实现，作为这几个环节上的执行者，医生、护士、计费员都必须掌握收费政策，做好文书记录。但实际工作中，由于沟通不畅，不能有效衔接计费工作中的各个环节，往往导致医疗服务的“错收费”。
二、医疗服务“乱收费”的治理对策
（一）重视物价管理，提高物价管理水平
医疗机构要从思想上高度重视物价管理工作的重要性，积极组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握医疗服务价格规范，使其牢固树立严格执行国家收费标准的政策意识和思想理念，对于标准以外的收费问题，应逐级向上反映解决。物价管理人员对计费流程中存在的薄弱环节和风险隐患，应予以重点监督、检查。对于检查出来的收费违纪现象，医疗机构应加重违纪处罚力度，并及时整改。同时，各医疗机构物价管理相关部门之间也应注重信息沟通和资源共享。
（二）转换收费方式，降低管理成本
目前，医疗费用结算多采用按项目付费制，易引发“小病大治”、“过度医疗”等乱收费问题。因此，开展付费方式改革，探索简单可行的医疗付费方式是医疗服务卫生事业发展的必然趋势。目前，我国已有多个省市医疗机构试行按病种收费，一定程度上达到了规范医疗行为、简化计费、降低管理成本等作用，得到了社会的认可。
（三）变革薪酬分配体系，激励医务人员合法获取收入
我国目前用于激励医务人员主要要素的绩效薪酬，主要来源于科室的收支。其分配主要根据医务人员资历进行，与医务人员工作数量、质量等没有进行有效融合。因此，医疗机构应建立公正合理的薪酬分配体系，根据医务人员岗位的工作风险、工作时长和工作质量等合理进行绩效分配，从而激励医务人员通过提升服务水平和质量等渠道获得合法收入。
（四）完善公立医疗机构补偿机制，破除医院逐利机制
政府除了监管医院的业务质量，还应给予医院运营经费的补贴。改变收支不补、结余留用的补偿机制，用更合理的考核方式评估医院绩效，使医生的医疗行为不受经济考核的干扰，引导医疗服务向公益性方向发展。
（五）完善医疗卫生服务价格调整机制
卫生行政部门和物价管理部门应建立完善的医疗卫生价格动态调整机制，及时处理医疗机构新服务项目及收费标准的申报材料，促进新技术新项目的临床应用，以尽快满足人民群众的医疗服务需要，并及时更新医疗服务项目和材料的收费标准，让医疗机构做到合理合法收费，避免医疗机构为了弥补成本而乱收费的现象。
三、思考
医疗服务“乱收费”表现形式多样，成因复杂，有的是因理解不到位或工作失误造成的，也有的是出于主观上的谋求与故意。有的是单纯的收费问题，有的是医疗的问题却通过收费暴露了出来。提高收费准确性的途径也是多方面的，比如提高管理水平、加强监管，是医院应该着手解决的；也有医院自身力量不足，需要卫生行政部门和社会参与的，比如人力不足、财政投入不够，需要政府增加投入；比如行业信任度低，需要整个社会道德水平、文明程度的提升，这是一个长期的、系统的工程。所以，想要将“乱收费”行为减少直至杜绝，需要建立政府主导、社会参与、医院自我约束的综合治理体系。
参考文献：
[1] 次仁顿单，仁增拉姆，索朗卓嘎.医疗服务乱收费的形成与治理对策[J].医药，2008（4）
[2] 刘雪娇，王颢颖，张凤，等.过度医疗的诱因分析及界定方法研究[J].中国卫生事业管理，2016（3）
[3] 冉星荣.试论医疗收费标准存在的问题及对策[J].中华现代医院管理杂志，2005
[4] 金春林.公立医疗机构补偿机制改革的思考[J].中国卫生资源，2005（6）
[5] 史书源，史芮源，田立启.公立医院医务人员薪酬制度改革研究[J].卫生经济研究，2016（4）
[6] 林雪，齐颖，李思飞，等.积极探索按病种付费方式的改革[J].中国卫生经济，2004（8）
