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关键词:心理健康教育;高校思想政治教育
随着时代的变革高考竞争愈发激烈大学不断扩招,我国高校大学生从数量上较上个世纪出现了质的变化,大学教育也由知识技能的传授向素质的全面培养转变。然而,面临社会转型与经济快速发展的特殊时期,身为独生子女的当代大学生的思想与心理问题凸显,频频出现的高校学生蓄意谋杀、高校学生虐待动物、高校学生自杀此类事件,为高校的思想政治教育敲响了警钟,如今高校的思想政治教育其教育方法还存在不断向前改进的空间。事实证明,大学生行为失范的一部分原因是由于心理问题没有及时解决造成的,因此,必须不断完善高校心理健康教育的方式方法,这也符合中人的全面发展理论,利于大学生的健康成长、完善大学生适应社会的能力、提升大学生的心理健康水平,促进心理素质、思想政治素质、道德素质的协调发展。
一、思想政治教育与心理教育的界定
道德教育按教育内容属于价值教育的范畴,但这种道德教育却规定施教者确守价值的中立,保证在传播教育时没有价值导向,其教育内容的仅仅是对学生在进行正确价值取向与理性分析的方法指导;此中思想政治教育就本质来讲仅属于知性教育,它无法影响到学生感性与理融的内在的心灵和灵魂,素质教育理念下的思想政治教育就不可能整齐划一、脱离学生个体心理状况的,也不可能把学生当作填充知识的“容器”和的标准答案统一的“做题机器”而进行简单粗暴的灌输和统一思想训教。思想政治教育是指:“社会或社会群体用一定的思想观念、政治观点、道德规范,对其成员施加有目的、有计划、有组织的影响,使他们形成符合一定社会或一定阶级所需要的思想品德的社会实践活动”,(1)思想政治教育的内核是一种价值传播,其关键在于根据当下阶级发展需要,对大学生思想道德、政治信仰的一种意识形态的教育,积极引导大学生确定正确的价值取向与道德观念,根据社会主义的发展需要培养积极上进的知识分子,推进社会的发展进程。
关于心理健康的界定始于联合国世界卫生组织,其内容可从心理疾病或变态与健全人格稳定的心理状态两个方面理解,心理的健康状态并不只限于没有心理障碍或变态心理,还包括个体在社会环境下稳定的适应性、健全的人格与个人心态与内在潜能的完全激发。另一方面健康的心理可以促使个体在相同的客观环境下将自身能力发挥至巅峰状态。因此,高校心理健康教育的主要内容是以促进人的心理健康为目的,以多种灵活的手段为方法,改善人的心理健康状况促进心理健康水平,形成稳定的积极心态的活动。通过教育提高人们对心理健康的认识,建立健全正确的心理健康愿景,掌握自我心理调节的方法,从而树立积极的心态与有效的自行为,并能在自身心理状况不佳时寻求可靠的帮助,以达到改善与调节心理健康的目的。
二、心理健康教育与大学生思想政治教育关系
1.心理健康教育是思想政治教育前提
思想政治教育层面,教育的本质趋于工具化、客体化等教育趋势;教学内容上主张实用主义,忽视学生差异化的独立人格培养;在教育模式上重视基本理论知识的灌输,轻视学生心理认可度;在教师素养上体现出轻视价值认同,职业道德欠佳等。在主阵地思想政治教育层面,校园文化活动忽视人文关怀,影响人格塑造;思想政治教育是一种整齐划一的价值取向的倡导,心理健康教育相对于思想政治教育更具操作性和实践性,在心理层面上改变人们对思想政治教育“概念化”和“抽象”的认识和看法,促使思想政治教育有所依托。新托马斯主义教育思想主张:教育目的应与人的本质相适应。因此思想政治教育需要以学生主体的认识与教育目的共鸣相得益彰,以学生个性与正确价值取向的共性协调发展为目的。从本质上讲就是思想政治教育的前提是大学生以健康的心理体会思想教育的内涵,激发学生的认同的内在动力实现自我教育。
2.心理健康教育与思想政治教育互促进性
大学生的心理健康教育与思想政治教育在教育的目标上具有一致性,大学生心理健康教育旨在大学生的心理素质的教育,通过心理咨询与疏导,维护大学生的心理健康,提高大学生的自我认知、良好的情绪控制力、坚定的意志、良好的心态与人际关系。思想政治教育的主要任务是以思想政治为核心,开展道德教育,培养正确的政治观点,形成成熟的人格,思想道德教育与心理健康教育,两者都是为提升大学生水平,促进大学生健康成长。
思想教育对心理健康教育具有引导作用;心理健康教育对思想政治教育起着心理支持的作用。大学生的心理健康教育需要正确的思想政治导向,人的思想的形成和发展既受到客观外界条件的影响,又受到主观内部因素如人们的生理和心理发展状况的制约。大学生心理健康教育通过潜移默化的方式,培养大学生具有健康的心理品质,良好的心理素质,成熟稳定的情绪、坚强的意志品质,引导大学生正确的认识自我,保持健康的心理。拥有一个最佳的心理状态是高校生在接受教育的基础,是培养良好政治素养,思想品质的基础。大学生心理健康教育对大学生的个性品质与其世界观、价值观的形成具有决定性的作用。进行大学生心理健康教育必须始终坚持科学发展观,坚持以人为本,全面提高大学生的综合素质。心理素质与心理健康状态的水平是培养思想政治的基础,是制约与发展高校学生思想政治教育的重要因素。积极有效地推进心理健康教育对思想政治教育起到相辅相成,相得益彰的作用,并且在解决学生在思想上存在矛盾时,采用心理健康教育的教育方式,其效果事半功倍。
3.心理健康教育对思想政治教育的现实意义
从马加爵残忍杀害4名室友、车祸伤人后又补8刀最终导致伤者死亡的药家鑫、复旦大学研究生饮水机投毒事件等等,深究各种大学生恶性事件的因果,其中大部分大学生平日思想政治与道德素养都无可厚非,事件发生乃至后续的发展让人额腕痛惜,许多事件都将原因指向高校教育在心理健康教育的不足。在深刻的反思中不难发现,这种高智商的低级犯罪现象是由于大学生人格不健全引起的。从实事求是的角度来看,问题出在面对极端情况大学生心理稳定性差,面对出发状况时,大学生往往出现瞬时的心理防线崩溃,所有道德与法制观念瞬时土崩瓦解,这种不稳定的心态引起行为失常,引起平日行为规范良好的大学生成为令人发指的恶魔。其问题根源不在于平日的思想水平,更显现在其内在心理状态,因此高校的思想与法制教育应遵循当代学生的特点,针对其心智与心理的变化研究具有针对性、高校的教育方式。教育者与社会学者也应该将心理治疗作为解决此类问题的一种重要手段。大学生心理健康教育对思想政治教育存在着重要现实意义,我国对于心理教育的认识也应该提升到一个关系到社会稳定的高度来对待。
三、总结
高校心理健康引导与思想政治教育都为培养健全的人格,帮助他们培养健康心态、完善道德修养、树立正确的人生观、价值观与世界观,为国家培养全面发展的高素质人才。心理教育创造了思想政治教育的思想基础,其内在特点弥补当代思想政治教育中种种不足,丰富了其教育方法与内容;进一步完善了思想政教育的施教方式;提高了思想教育的针对性与有效性。心理教育的重要作用应当全面贯彻于高校思想政治教育中,创新结合与完善其教育方式,丰富思想政治教育内容,摆正两种教育手段的关系。相符依托相互促进,以全面培养大学生素质为核心,充分发挥心理教育与思想政治教育的优势,真正促进高校的教育水平。(作者单位:佳木斯大学)
参考文献:
[1] 《思想政治教育的逻辑起点》邵献平,何丽君《思想政治教育研究》2013年5期P34―P37
[文献标识码]A
[文章编号]1005-0019(2009)7-0031-01
[摘要]目的:从健康教育的需求、健康教育的内容、健康教育的方法及形式等方面综述了乙肝病毒携带者健康教育研究进展。方法:健康教育,饮食指导,隔离指导。结果:实施健康教育前生活习惯和行为方式理想者18例,合理108例,差54例,实施健康教育后生活习惯和行为方式理想者64例,合理96例,差20例。结论:患者在住院及体检期间接受随机的和授课讲座形式的健康教育,使患者相关知识水平提高,为战胜疾病做好全面准备,提高了患者的满意度和生活质量;教育能有效改善患者的行为方式,提高患者对乙肝疾病的科学合理的认识水平。
[关键词]健康教育;治疗;乙肝病毒携带者
进入21世纪以来,专家们试用了一些方法并取得一定的疗效。乙肝病毒携带者的治疗再次引起重视。慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)持续阳性6个月以上,无肝病相关的症状和体征,血清转氨酶基本正常的慢性乙型肝炎病毒感染者[1]。目前,我国的乙型肝炎病毒携带率约占总人口的10%,全国约有1.25亿人携带乙型肝炎病毒[2]。重视乙肝患者的健康教育,通过健康教育来提高和改善患者的健康信念,把健康教育融入日常的工作程序,加强与患者的交流与沟通,对提高患者的生活质量有着重要意义,我科于2004年9月对180例体检及住院时发现乙肝的患者进行健康教育干预并改变不良生活方式,效果较好,现报告如下:
1临床资料
1.1一般资料:180例患者,男95例,女85例,年龄20~78岁,平均年龄48.9岁,病程1~20年。
1.2方法
1.2.1健康教育:由主管护士发送乙肝的健康知识手册,并根据患者的文化程度、接受能力、临床经过安排教育计划,研究表明11岁~50岁乙肝病毒携带者占到总病例的88%,此年龄段的乙型肝炎病毒携带者由于分别处于生长发育、求学求知、成家立业等重要阶段,因此身体健康成为他们的共同需求。通过调查发现乙型肝炎病人(包括乙型肝炎病毒携带者)健康教育需求主要为乙型肝炎的治疗原则、病因、临床症状、消毒隔离和预防保健常识。由主管护士和高年资护士,根据患者的不同病情采取相关知识讲座,具体指导实施预防措施,定期复查等,向患者讲解乙肝的发病及传播知识,隔离消毒知识和预防措施,以降低发病率,介绍乙型肝炎的预后及慢性化因素,乙肝反复发作,可发展为慢性乙肝、肝硬化、肝癌,应帮助病人分析复发原因如过度劳累、暴饮暴食、酗酒,不合理用药、感染、不良情绪等,予以避免,实施恰当的护理计划,促进疾病早日康复。
1.2.2目前乙肝治疗尚无特效药问世,休息是治疗乙肝的主要措施,急性乙肝早期应卧床休息,因安静卧床可增加肝脏血流量,降低代谢率,有利于炎症病变的恢复。当症状逐渐好转,逐渐增加活动量,肝功能正常3个月后,可恢复日常生活及工作,但仍应避免过劳。禁用损害肝脏的药物。
1.2.3饮食指导:合理的营养、适宜的饮食可以改善病人的营养状况,进肝细胞再生及修复,有利于肝功能恢复,在乙型肝炎活动期病人有食欲不振、厌油、恶心、呕吐等,因此应进易消化、清淡、适合病人口味的饮食,但应保证足够热量,每日碳水化合物约需250~400g。蛋白质每日1.0~1.5g&g,并多吃水果,蔬菜等含维生素丰富的食物。
1.2.4隔离指导:
乙型肝炎病毒携带者是一个相当复杂的人群,他们在参与社会活动中承担着各种角色。因此他们自觉的道德行为非常重要,如不让自己的体液污染环境,被污染的物品主动厢消毒液处理,不献血,在进行手术、牙科治疗或某些内镜检查时要自动申报自己是乙型肝炎病毒携带者,以便医务人员采取适当消毒隔离措施。
2结果
180例患者,实施健康教育前生活习惯和行为方式理想者18例,合理108例,差54例,实施健康教育后生活习惯和行为方式理想者64例,合理96例,差20例,健康教育前后比较,差异有显著性意义(P
3讨论
乙肝病毒携带者和慢性乙肝病人是不一样的。乙肝病毒携带者不能算作乙肝病人。在我国,乙肝病毒携带者和乙肝病人一共有1.2亿人,其中可是被称为乙肝病人的只有三千万。
【关键词】腰椎间盘突出症;辩证施护;健康教育
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.351文章编号:1004-7484(2014)-04-2088-01腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出压迫脊神经根,以腰腿痛为主要临床表现,好发部位为腰4、腰5、骶1椎间盘。严重时可致二便功能障碍,甚至瘫痪。所以,及时医治和正确的护理有利于减少并发症的发生。我院康复理疗科2011年――2012年-5月收治了腰椎间盘突出症558例,在通过舒经通络止痛等常规治疗的同时,我们遵循辩证施护的理论,根据不同的病症(性)给予相应的护理,病人康复率达96%。1相关因素
一是年龄因素:好发年龄在30-50岁。二是增加腹压:剧烈的咳嗽,喷嚏,屏气,用力排便等。三是不良:长期处于某一不变,特别是长期处于不良姿势更易诱发本病。四是职业因素:重体力劳动者发病率最高。2辩证施护
2.1情志调护患者由于疼痛影响了正常的生活、工作,易产生忧郁烦躁情绪,我们要做好患者的思想疏导,讲解本病的发生发展和及时治疗相关知识及成功病例。树立信心,让其积极配合治疗和护理。
2.2急性非手术期患者予室温22-24。C、适度50-60%为宜。应绝对卧硬板床休息,包括饮食、大小便均不能起床,可缓解髓核对神经根的压迫,以缓解疼痛,1-3周后,症状如缓解,可戴腰围下地活动。
2.3牵引疗法护理以双向对抗式牵引床行骨盆牵引,重量与患者体重相当,每次20-30min。牵引时注意牵引重量,过轻达不到治疗目的,过重有可能造成新的损伤。牵引过程中注意观察病情变化,询问患者对牵引的反应。
2.4针灸治疗针灸治疗法以腰3-腰5华佗夹脊穴、关元腧、环跳、委中、足三里、昆仑、阳辅等为主,肾虚者加肾腧,阳虚明显者加命门以益肾壮腰,阳虚明显者加温针灸夹脊穴1-2壮[1],留针30min。施针时要了解患者有无畏针、晕针心理,并做好如下解释:过饱过饥勿针,针灸时选好卧位,留针时勿移动,避免外力碰撞以防断针。手法刺激程度以患者能承受为宜。拔针后嘱患者休息15min后离床。
2.5手术治疗的患者术后24小时侧卧或俯卧,翻身时须由护士完成,必须保持躯干上下一致,切忌脊柱扭转或屈曲,并帮助患者下肢肌肉收缩,足趾的屈伸和直腿抬高活动,防止术后神经根粘连。3健康教育
3.1生活起居指导
3.1.1环境要清新、空气良好、温度不可太低,以免肌肉、筋骨受寒邪侵入而使病情加重。
3.1.2掌握不同姿势的要领
3.1.2.1坐姿背微微向前弯,使腰部能靠在椅背上。不要长坐不动,要经常站起来伸腰和来回走动。
3.1.2.2站姿轮流将身体重量从一只脚换到另一只脚上;也可一只脚在前,另一只脚在后。膝关节微弯,尽量少向前弯腰。
3.1.2.3卧位最好右侧卧,屈膝,使腰背和全身肌肉放松,脊柱不弯曲。
3.1.3加强肌肉、骨骼的锻炼人是站立行走的,不管你是行走、站立或坐着,腰椎骨与附着的肌肉、韧带与关节囊等都时刻承担全身的压力。关节、骨骼和肌肉锻炼可促进血液循环,增加肌肉收缩力量,对脊柱起到一定的稳定与保护作用。
3.2饮食调理指导患病期卧床避免便秘,多吃新鲜蔬菜及粗纤维食物,忌辛辣香燥之品。年老患者需增加钙的摄入,如奶制品、豆类、鱼虾等,也可食牛羊骨髓,以充养筋骨。
3.3康复期指导
3.3.1腰椎间盘突出症只要注意保护,是可以预防和控制的。腰椎间盘突出症的患者不适合穿高跟鞋,高跟鞋会是重心前移,脊柱弯曲加大,有害腰椎。有条件者可穿负跟鞋(鞋底前高后低)或倒走,保持重心后移,让腰椎变得直一些。
3.3.2避免久坐、弯腰、闪挫、受凉,注意腰部保暖,睡硬板床。
3.3.3坚持腰部的各种功能锻炼,要循序渐进,忌强行活动,围腰不宜常带,防止肌肉萎缩,注意腰部不可负重,应避免大幅度的弯腰和旋转。
3.3.4患病期在医生指导下服药及治疗,遵医嘱按时到医院复查。减少止痛药的依赖,能够承受的疼痛尽量少用止痛药,疼痛也是一种警示信号,可纠正不良姿势引发的疼痛。
3.3.5增强对疾病治疗的信心,使患者对疾病有正确的认识,避免情志影响。
3.3.6生活规律,饮食以补肾、补钙、强筋骨为原则,如水果、蔬菜、豆类、奶制品、瘦肉、鱼虾。参考文献
【关键词】围手术期;健康教育;效果
【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0663-01
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。随着社会的进步,人们生活水平的提高,健康教育已成为护理工作不可缺少的重要组成部分。然而,目前的临床护理工作,健康教育开展的不够深入,教育方法单一,教育效果欠佳。科学的教育方法,有效的健康教育是减少并发症、提高患者满意度的关键所在。
1 临床资料
选择我院普外科2012年1月—12月收治的100例患者为研究对象,其中男性50例,女性50例,年龄在25—60岁之间,小学以上文化,居住地城乡均有。随机将此100例患者分为观察组50例,对照组50例。
2 方法
2.1术前,责任护士对观察组的患者及家属进行耐心细致的讲解疾病相关知识,鼓励他们说出心里的感受,使他们对医护人员建立信心,采取积极的态度对待疾病和治疗。术后,态度亲切和蔼,针对患者疾病的不同特点给与详细的指导,如告知患者及家属各种引流管、伤口的保护方法及相关注意事项;对禁食和特殊饮食的患者,告知其目的、意义及重要性,对于能进食的患者告知进食足够营养的重要性,鼓励患者进食;需要去枕平卧的患者告知其目的及主要事项;指导患者有效咳痰、减轻伤口疼痛的方法;为患者做好基础护理等。
2.2责任护士给与对照组50例患者的护理,除常规的基础护理病情观察外,不给与相关疾病的健康教育。
3 结果
3.1观察组50例患者自住院到出院一直保持积极、乐观的态度,没有发生任何并发症,住院时间缩短、患者生活质量未受到太多的影响。更重要的是没有发生护患纠纷和投诉,患者的满意度为100%。并且收到感谢信9封,锦旗5面。
3.2对照组50例患者,在进行研究前我们已经做好了严禁的护理计划,预防并发症的发生。本组患者及家属因对病情及手术相关知识毫不知情,因此处于高度的紧张状态,尤其家属对术后护理束手无策,只能一遍遍的问医生或护士,情绪异常焦虑、烦躁,稍有差迟即可引发护患纠纷,甚至患者的投诉。
【关键词】社区护理;健康教育;高血压;防治
高血压是常见的心血管病之一,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,随着人们生活方式的改变和人口的老龄化,高血压患病率逐年增加,在社区内开展对高血压患者健康教育,是一项对高血压综合防治的措施[1],充分地利用社区资源对高血压展开健康教育,提高高血压患者对疾病的认识,增强自我保健意识,减少并发症的发生,提高生活质量具有重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料:本组高血压的患者150例,其中男性患者82例,女性患者68例,年龄42—76岁,平均年龄59岁,所有病例均符合 WHO高血压标准(收缩压≥140mmHg,舒张压≧90mmHg),合并糖尿病55例,合并冠心病21例,合并心肌梗死26例。将150例患者平均分为对照组(不进行相关的健康教育)和观察组(进行相关的健康教育),两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著性差异,具有可比性。
1.2健康教育:通过定期举办高血压病讲座、播放教育录像进行宣传教育,发放宣传资料,在社区墙报内进行宣传相关知识,加强患者对高血压病相关知识的了解,对高血压的临床表现、危险因素、并发症的处理、服药的注意事项以及不良反应进行指导。使患者及家属了解不良生活习惯的危害性,建立良好的生活习惯。鼓励和指导患者及家属学习并掌握自我控制血压,合理饮食,适当进行身体锻炼,坚持长期合理用药,减少并发症的发生,积极预防和治疗高血压病。
1.2.1心理干预:患者容易产生应激心理,紧张、恐惧、焦虑、抑郁,容易激怒,一激怒血压就会上升。社区护理人员主动与患者沟通,亲切交谈,关心体贴患者,了解患者的需求,耐心的劝导,消除患者心理压力。向患者介绍高血压的相关知识,减轻患者对疾病的紧张、恐惧心理,帮助患者建立战胜疾病的信心,控制好血压,防止发生并发症。
1.2.2一般护理:社区护理人员定期免费为患者测量血压,尽量减少测量误差,对老年测量时至少测3遍,取其平均值,在运动后者要休息后再进行测量。指导家属为患者测量血压,要定时、定部位、定血压计测量。高血压的治疗时一个漫长的过程,所以对患者要求定时服用降压药物,不能出现高血压升高时才服用,有些老年患者记忆力下降,对药物服用时间、服用剂量常常记不住,护理人员要经常提醒患者,告知患者服药剂量、服用方法以及服用时间,了解患者治疗期间是否同时使用其他药物,保证药效和用药安全。
1.2.3饮食护理:饮食要低盐、低脂,伴有糖尿病的患者要控制血糖,适当的限制胆固醇,有利于控制血压。鼓励饮食多样化,食用高蛋白、高纤维、富含维生素的食物,多食用蔬菜、水果,禁烟限酒,吸烟和饮酒会使血压升高,增加心脑血管疾病的发病率。限制盐的摄入量,过多的食盐摄入会导致人体内水和钠离子的储留,血容量和细胞间液血容量的增加,使血压上升,对患者进行及时有效宣教,督促其有效地控制食盐的摄入量。
1.2.4运动干预:根据患者具体情况选择合适的有氧运动,可以调节人体的高级神经活动,促进血管舒张,降低血压,提高心血管的功能,促进新陈代谢,控制体重增加,增强免疫力。社区可组织患者进行低强度的有氧运动,比如打太极。
1.4统计学方法:采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。
2结果
见表1
表1 两组患者治疗效果比较
通过表1可以看出,观察组患者治疗效果总有效率为98.67%,对照组患者治疗效果总有效率为85.33%,两组患者比较具有显著性差异,具有统计学意义。
3讨论
社区的健康教育对高血压防治具有重要意义,健康教育的根本的目是改变患者不良的行 为 ,建立积极向上的健康行为[2],通过在社区内进行的各种健康教育的宣传,有效地改善了患者的不良生活方式,提高了患者服药的依从性,有效地控制了高血压,减少了并发症的发生。同时对社区护理人员的自身素质也提高了很高,护理人员要掌握高血压疾病的相关知识、心理护理知识、饮食营养知识等,加强社区医护人员的培训,不断学习,更新治疗理念,健康教育不同于其他教育,是一种干预措施,通过对患者的心理干预、饮食干预、运动干预取得了良好的护理效果。参考文献
[1]吴玉华. 社区老年高血压患者健康教育现状和展望[J]. 社区卫生保健,2008, (7): 445-447.
【关键词】健康教育;提高母乳喂养率;婴儿营养需求
母乳喂养对产妇及婴儿健康具有重要意义。母乳中含有婴儿早期生长发育需要的全部营养物质及天然抗体,可以满足婴儿摄食需求及免疫力增强。更有研究表明通过母乳喂养能够增进母婴感情,不仅利于产妇心理健康亦对婴儿性格塑造及智力发育有积极作用[1]。因此大力推广母乳喂养的健康教育就显得尤为重要。本次报告就是就健康教育干预对于母乳喂养效果影响进行观察分析,了解到其知识的灌输对于提高母乳喂养率有着显著的效果,现阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取对象为2010年1月——2012年1月间在某院入院的产妇146例,入选的产妇标准情况如下所示:①年龄在20-35岁,孕妇孕期均在36-40周。②胎儿均为单胎且为正常活胎。新生儿出生后健康,Apgar评分8-10分[2],体重平均2.86kg。③孕妇均有高中以上文化程度,具有吸收健康教育知识的能力,并自愿接受健康教育。④排除患有高血压、糖尿病、遗传、过敏以及其他产科疾病的产妇,以及具有产前长期用药史的产妇。将所有病例完全随机均分为实验组对照组,每组各73例,两组产妇在年龄、文化程度、孕周、胎儿情况等方面无统计学差异,因此结果具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组实施常规产后护理,诸如嘱产妇与胎儿早接触、早喂奶并按需给婴儿哺乳以及发放母乳喂养知识手册以妇及其家属学习等。
1.2.2实验组在常规护理基础上,对产妇进行健康教育干预,其指导内容如下:①对新入院孕妇及其家属进行产前健康以及产妇注意事项等的宣讲,使家属积极配合以帮助产妇消除心理负担及压力。②对于产后产妇进行母乳喂养意义、护理、母乳喂养姿势等内容的宣讲,使孕妇能够做好母乳喂养的准备,并积极进行母乳喂养。③对于产妇摄食知识的宣讲,了解产妇摄入鱼、肉、蛋、奶以及新鲜水果蔬菜对产妇的益处和乳汁质量的影响,以利于婴儿营养的摄入。④积极宣讲母乳喂养对母婴关系的影响,是产妇了解到积极进行母婴喂养,能够使母亲与婴儿建立更为密切的关系,并且还有助于产妇心理健康以及婴儿智力发育。
1.3统计学分析采用APSS10.0软件进行数据分析处理,对计数资料采用χ2检验,结果具有统计学意义(P
2母乳喂养结果
通过临床观察记录数据可知:实验组母乳喂养例数69例,人工喂养4例;对照组母乳喂养例数55例,人工喂养18例。经过比较,其母乳喂养率结果计算如下表所示。
3结论
随着现代医学模式的改变,健康教育已经成为医学护理中作中的一项重要内容。健康教育通过知识的宣传以及各种行为指导,不仅有利于个人以及集体掌握更加有益的健康卫生观念并自愿采纳健康行为与生活方式的教育与过程[3],同时也有助于医生与人群间建立一个相互平等信任的关系,为人们更好保持健康获益。
因此,科学、系统的健康教育对于提高母乳喂养有着十分重要的作用。在本次研究中对其中73例产妇进行了健康教育宣讲,宣讲内容涉及产前防护、产妇护理、母乳喂养的优势及意义、指导喂乳姿势以及饮食指导等方面,全面的兼顾产妇以及婴儿健康情况,因此得到了高接受度,几乎全部产妇都采取了母乳喂养。并且笔者在研究中发现,即使是有高中以上学历的产妇其对于母乳喂养信息掌握度也非常缺乏(可参考对照组母乳喂养率数据进行观察),甚至认为人工喂养(如奶粉摄入)较之母乳更有优势,因此医务人员需要尽早的进行健康教育从而矫正这种错误观念。于此同时,还应积极完善和改进健康教育的指导内容,让缺乏教育或文化水平低下的产妇也能够掌握母乳喂养以及其它于母婴息息相关的知识,从而有利于扩大健康教育的推广范围,让更多人获益。
由责任心强、临床经验丰富、表达能力强的医护人员对产妇及其家属进行母乳喂养健康教育,更能进一步提高宣讲效果,让人容易掌握。产后访视产妇,积极了解产后婴儿及其产妇状况,有效的对产妇喂养方法进行指导以及咨询,将更多地妇幼卫生知识传播给广大妇女人群,亦是健康教育的重中之重。
丰富的营养能够促进母乳的分泌,产妇心情放松愉悦能够提高产妇早期的泌乳量,这些知识的掌握以及心理疏导离不开健康教育。因此,积极、主动的开展健康教育对于提高母乳喂养效果具有重要意义,对母婴健康影响深远。
参考文献
[1]夏巧玲.3种婴儿喂养理念及对母婴的影响[J].当代护士,2008,8(12):14.
【关键词】高血压 健康教育
中图分类号:R544.1文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)12-351-02
高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题,2004年中国居民营养与健康现状数据统计,我国18岁以上居民高血压患病率达18%以上,估计全国患高血压病人数超过1.6亿,目前仍有上升趋势,更令人担忧的是,高血压患病率的增加趋势,年轻人比老年人更明显,35―44岁人群高血压患者患病增长率男性为74%,女性为64%[1],与高血压流行现状和发展趋势形成反差的是我国高血压病普遍存在知晓率、服药率、控制率低的“三低”现象,在农村更为明显。因此,加强高血压患者的健康教育对人们提高对高血压的认识及对早期预防、早期治疗高血压具有极为重要的意义。
1 健康教育对象阿
健康教育对象主要是社区内高血压患者、各类体检时测血压偏高者及具有二个以上高血压危险因子人群。2009年1月至2011年6月份我院通过辖区内建立居民健康档案统计有高血压患者共计4224人,占建档人数的11.5%;其中男性2542人,女性1682人,平均年龄56.4岁。
2 高血压的健康教育方法
2.1 发放健康手册,设置宣传栏,健康教育橱窗.根据工作需要,我院在门诊及各个社区服务站显要位置设置了宣传栏,放置了宣传手册和健康处方,定期宣传高血压病的防治知识,对居民健康人群发放健康教育资料,向人们宣传高血压防治的相关知识,起到科普宣教的效果。
2.2 定期开展知识讲座,由全科医师或上级医院专家定期授课,重点宣传高血压防治的有关知识,根据需要,可在健康教育,知识讲座之前测血压,开展咨询和义诊活动。
2.3 上门健康宣教,利用上门建立居民健康档案时机,因地制宜地进行健康宣教,认真倾听高血压患者主诉和需求,耐心解释高血压患者提出的问题。
3 健康教育内容
3.1 饮食指导
对患者进行饮食指导,高血压患者强调低盐低脂脂饮食,每日食盐量控制
3.2 运动指导
适当的全身体力运动是独立的降压因素,具有巩固药物的降压效果作用[3],根据高血压患者的年龄,身体状况,选择适当的有氧运动,如散步、慢跑、气功、太极拳.骑自行车等,适当的体育锻炼和体力劳动不但能增强体质,还能达到减肥或者维持正常体的目的,肥胖者平均体重下降10kg收缩压可下降5-10mmHg, 建议体重指数应控制在24kg/m2以下。要循序渐进,运动心率控制在102―126次/分,或不超过170次/分―年龄,运动频度为每周5次,每次持续30分钟左右。
3.3 心理指导
高血压是一种心身性疾病,心理压力也是高血压的重要因素,所以心理指导是高血压健康教育中必不可少的内容,要正确引导高血压患者学习高血压病的防治知识,指导患者训练自我控制能力,注意劳逸结合,避免精神紧张和劳累,避免情绪激动,保证足够睡眠,保持心理平衡,尽量减少自已生活方面的压力,消除诱发因素,以积极的态度应对高血压。
3.4 用药指导
目前高血压服药率.控制率低,主要是患者服药的不规则引起。高血压治疗是一个长期,甚至需要终身的治疗。所以高血压患者用药要坚持用药、规则用药、安全及合理用药,强调因人而异、长期用药物治疗和血压达标的重要性;调整药物剂量一定要在专业医师的指导下调整,不要随意换药,指导患者不要在自我症状改善或消失后随意停用降压药,以免引起血压突发或生理脏器的供血不足,发生不良反应。要注意高血压相关危险因素的治疗,如调脂.抗血小板.血糖控制;同时要教会患者及家属测血压,观察血压的波动情况,以便指导用药。
4 讨论
高血压是一种可以有效控制的流行性疾病,若认识到位,措施得当,可在有效控制血压水平的同时显著减少脑卒中、冠心病、肾衰竭和眼底病变等疾病和风险,从而有效保护患者健康,降低疾病负担。由于疾病模式的转变,高血压的防治策略应转向社会.心理在内的综合防治模式,在社区进行高血压防治是控制高血压的关键。
健康教育是一项有组织、有计划、有目标、有评价的社会教育活动,通过信息传播和行为干预,帮助人们掌握卫生保健知识,树立健康观,促进人们自觉地采用有利于健康的行为;社区高血压健康教育的目的就是促进高血压患者建立良好的有益健康的行为和生活方式。通过对高血压病患者的健康宣教指导,使患者及家属对高血压认识水平得到提高,逐渐改变了一些不良生活习惯,提高了自我保健意识和能力,对高血压患者的防治起到了积极作用,对提高高血压知晓率、服药率和控制率有重要意义。
参考文献
[1]明凤萍 浅谈高血压病社区防治[j]现代医药卫生2007 23 (2)278-279.
【关键词】 孕期; 健康教育; 个体化营养指导; 妊娠
孕期是女性对营养膳食的敏感时期,在此期间,若出现营养缺乏或者过剩将直接影响孕妇及胎儿的健康[1]。因此,合理适量的营养保障在保证胎儿及孕妇健康以及防止孕妇出现妊娠疾病具有重要意义,医学界对此格外重视[2]。但是,孕期妇女普遍缺乏营养知识,需要对其加强孕期健康教育[3]。在此基础上,配合个体化营养指导,让孕期妇女能够有效保证合理营养的吸收,从根本上改善孕妇对孕期健康知识了解度低的问题,解决孕期由于营养缺乏或过剩造成的问题[4]。本院通过对孕妇进行孕期健康教育和个体化营养指导,探究其应用效果和对妊娠结局的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2014年5月-2015年5月产科中定期孕检单胎初产孕妇280例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组140例。孕前BMI 18~24 kg/m2。两组孕妇均无妊娠并发症、习惯性流产史、特殊饮食习惯等情况,孕前无心、肝、肾、肺、肠、胃等器官重大疾病。试验组年龄20~35岁,身高150~171 cm,体重46~71 kg;
对照组年龄21~34岁,身高153~170 cm,体重44~72 kg,两组身高、体重、年龄、孕周以及文化程度等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
1.2 方法 试验组:(1)每月由营养专家或者产科专家举行孕期营养健康知识讲座,讲座知识主要有妊娠期基础知识、合理膳食搭配、孕期生理变化、妊娠期的营养需要量等。(2)实行个体化营养指导,设立营养咨询点,在孕妇孕检时,可以针对孕妇的不同情况对其进行膳食指导,例如食物的搭配、合理烹饪、各种食物元素的摄入量、平衡的饮食等。对每位孕妇做好咨询记录,每月进行1次电话随访。(3)对孕妇发放健康知识手册,手册内容主要包括体重增重、饮食习惯养成、相关注意事项、推荐食谱等。(4)进行一系列的不定期营养教育,至孕妇分娩。对照组:进行常规孕检。
1.3 观察指标 两组均进行晚期膳食调查,当孕期在35~40周时,采用24H回顾法、称重法、膳食频度法等,结合膳食图谱、食物模型图,对孕妇3 d的食物摄入及数量进行统计,计算孕妇营养摄入情况。观察两组不同种类食物摄入量、食物食用情况、孕育晚期三大营养素的摄入、孕妇的体重增加情况及巨大儿、HDCP、GDM发生情况以及分娩方式。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料用率(%)表示,比较采用 字2检验,等级资料比较采用秩和检验进,以P
2 结果
2.1 两组晚期膳食结构比较 试验组谷类、水果、蔬菜、蛋类、奶类、豆类、油脂类食物摄入量适宜人数均多于对照组,比较差异均有统计学意义(P
2.2 两组4种食物食用情况比较 试验组孕妇食用4种食物频率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P
2.3 两组孕育晚期三大营养素摄入情况比较 试验组蛋白质、脂肪的摄入量均低于对照组,碳水化合物的摄入量明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P
2.4 两组体重变化情况比较 试验组体重增加10~15 kg的孕妇多于对照组;试验组体重增加18~22 kg的孕妇少于对照组,比较差异有统计学意义(P
2.5 两组妊娠结局比较 试验组阴道分娩孕妇明显多于对照组,剖宫产孕妇少于对照组,HDCP、GDM、过期妊娠、巨大儿发生少于对照组,比较差异均有统计学意义(P
3 讨论
长期以来,我国关于孕育营养知识健康教育的宣传和普及处于较落后的状态[5]。国内的孕期保健形式单一,没有形成对孕妇定期产检基础上配合孕期健康教育和个体化营养指导[6]。再加上孕妇的营养观念比较混乱,对于食物的选择具有偏向性和盲目性,这使得孕妇孕期内营养过剩或者营养不良的问题显得尤为严重。相关研究表明,孕期内不均衡的营养摄入会给孕妇带来孕期并发症、早产、巨大儿等现象,为避免这些现象的发生,对孕妇进行孕期健康教育和个体化营养指导显得格外重要[7]。
本院通过对孕妇进行孕期健康教育和个体化营养指导,举行健康知识讲座、营养咨询指导、每月通过电话对孕妇进行随访、发放孕期健康知识手册等,对孕妇的食物及营养素的摄入情况起到了明显的改善。这说明了孕期健康教育和个体化营养指导能使孕妇对食物的营养成分及膳食结构有一定的了解,并且能够合理的安排饮食[8]。孕妇关于孕期内的营养均衡搭配也有更深一步的认知,在此基础上做到自己调节膳食结构、比例,平衡饮食,改善不良饮食习惯等,减少了对于食物的盲目选择[9]。研究结果显示,在孕期健康教育和个体化营养指导下的孕妇谷类、水果、蔬菜、蛋类、奶类、豆类、油脂类食物符合推荐量的人数多于常规孕检的孕妇,比较差异均有统计学意义(P
关于对妊娠结局的影响,科学的个体化营养指导和孕期健康教育主要在于提高孕妇在孕期保健知识的掌握和运用[10]。促进胎儿及孕妇体重的合理增长,保证足量的微量元素与维生素的吸收,减少妊娠疾病,提高自然分娩的几率[11-12]。本研究显示,试验组体重增加10~15 kg的孕妇多于对照组;试验组体重增加18~22 kg的孕妇少于对照组,比较差异均有统计学意义(P
综上所述,孕期的健康教育是一种简便有效的干预措施,具有成本低、易实施、无副作用等特点,在孕期保健中值得进行推广[13]。健康教育对于调动孕妇的主观性、增强其健康意识、改善其不良饮食行为,从而促进全民的健康具有重要意义[14]。配合个体化营养指导,通过具体措施纠正错误的饮食方式、饮食习惯,让健康教育的可行性增加,增强了健康教育的效果,这对于妊娠结局具有重要影响[15]。
参考文献
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关键词:思想品德课程;心理健康;小学教学
在全社会关注教育的综合全面性、倡导学生各方面均衡发展的当前背景下,素质教育已成为教育工作的最终目标,在此基础上,学校不仅要为学生提供理论知识方面的课程教育,更要关注学生在心理健康方面的发展情况。思想品德教育着重塑造学生的健全人格,帮助学生形成良好的心理机制,与心理健康教育之间互相促进、协调发展。因此,关注小学思想品德教学对学生心理健康教育的渗透,对于小学生心理健康发展有重要意义。
一、小学思想品德教学渗透心理健康教育的意义
学生心理素质的培养是开发其各项素质的核心和基础,小学恰逢学生心理健康发展的初期和关键阶段,加强对小学生的心理健康教育可以为其人格健康发展奠定基础。根据国家教育方针的指导,教育工作者应意识到小学思想品德教学不仅是学校教育的内容之一,更是国家推行素质教育的重要一环;在小学思想品德教学过程中渗透心理健康教育,是丰富课堂内容、加强教学效果的重要手段,辅以心理健康教育的教学方式帮助教师了解学生的心理,学生结合自身实际情况进行学习,也能加深对理论知识的理解体会;与此同时,承担着知识教育和心理教育双重任务的教师,通过在学科教学中渗透心理健康的知识,调动教师对心理知识的理解运用,促使教师关注学生智力因素外的心理因素,把开发学生潜能作为教学目标,也是对教师专业综合化要求的体现。
二、小学思想品德教学渗透心理健康教育的方法措施
1.深挖拓展教材中的心理健康教育资源
在小学思想品德教材中包含有较多的关于心理健康教育的内容,但受制于课程设置的阶段性目标,以及心理健康教育知识在教材中分布零散和较为浅显,因此,在教学过程中,教师必须明确思想品德课程在理论知识和心理健康教育两方面的整体目标,深度挖掘和结合小学生生活经验拓展教材中的心理健康教育资源。根据课程标准整合教材,从“认识自我”“处理自身与他人的关系”“处理自身与集体、国家的关系”三个维度展开教学,形成心理健康教育的渗透体系。
2.提高教师心理健康教育的教学素养
教师是教学的核心因素,小学思想品德教师作为心理健康教育渗透的主体,首先要加强小学生对心理健康教育重要性的认识,提高学生的心理素质和心理教学能力,掌握相关的专业知识和教学技能。通过参加集中培训或个人进修等方式,提高教师心理学、教育学方面的知识应用能力,为教学提供保障。
3.针对小学生的身心特点灵活教学
小学生处于受教育的初级阶段,心智尚未发育完全,在稳定性、抽象性、自主性、目标性、注意力集中性等方面还存在较大的不足。在设计教学方法时,必须充分考虑到小学生的身心特点和心理发展阶段,采取灵活多样的教学方式,使其主动配合教学。除理论知识的讲解外,在渗透心理健康教育时,可采取故事引导、案例分析等联系实际的方法进行引入,在教学过程中可较多地使用动画、图片引起学生的兴趣,设计相应的情景进行角色扮演、模拟真实情境等,不仅能够长时间吸引学生的注意力,对于加深学生印象、帮助理解也有良好的效果。
4.营造平等、尊重、互动、开放的教学氛围
通过思想品德教学渗透心理健康教育不同于其他知识传授型课程的教学,关键在于使每个学生了解自己的心理,掌握心理波动的对应方法,因此营造平等、尊重、互动、开放的课堂氛围,加强师生之间情感情绪的交流,是学生积极主动参与教学的基础。教师要尽量了解各个学生的个性心理,形成平等民主的和谐师生关系,尊重学生的主体地位和个人隐私,发现学生的优点长处,多鼓励、肯定学生,教学不仅仅局限于课堂,还要在课下多与学生交流,了解其心理诉求。
心理健康教育对学生未来的发展有不可忽视的作用,而小学思想品德教学在小学生培养健康心理方面发挥着重要的作用。教师在教学中有针对性地渗透心理健康教育,对学生人格健全发展、心理素质提高等方面有积极的影响,因此教师应认识到渗透心理健康教育的意义,掌握科学的教学方法,加强小学思想品德教学对学生心理健康教育的渗透效果。
参考文献:
[1]刘韵清.在思想品德课教学中渗透心理健康教育的探析[J].当代教育论坛,2013(8):119-120.