骨折患者健康教育精选(九篇)

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第1篇：骨折患者健康教育范文

【关键词】 健康教育；肱骨干骨折；康复训练

肱骨干骨折是指肱骨外科颈下1 cm至肱骨髁上2 cm处的骨折， 是骨科常见病之一， 好发于肱骨干中段， 其次为下段， 上段最少见[1-3]。中下1/3骨折易合并桡神经损伤， 下1/3骨折易发生骨不连接， 好发于青壮年， 多有明确外伤史， 直接暴力与间接暴力均可致病。一般中上段骨折多为直接暴力所致， 中下段骨折多为间接暴力所致。临床表现为上臂局部疼痛、肿胀明显， 相邻关节活动困难， 骨折局部有环形压痛及纵轴叩击痛。如合并桡神经损伤， 可出现典型垂腕畸形和伸拇、伸掌指关节功能丧失， 第1～2掌骨间背侧皮肤感觉障碍。X线检查可确诊本病。保守治疗是手法复位后夹板或石膏固定， 肱骨干上1/3骨折要超肩夹板固定， 下1/3骨折要超肘关节夹板固定；手术治疗是切开复位， 接骨板或交锁髓内钉固定。保守或手术治疗由于固定的原因均可导致肢体功能障碍， 因此康复训练非常重要。在患者治疗期间制定健康教育计划、有效的实施、及时的评价能有效地预防关节强直和肌肉萎缩， 对患者肢体功能恢复非常重要。本科从2013年5月～2014年12月对186例肱骨干骨折患者在康复训练中进行健康教育， 患者肢体功能恢复满意， 总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本科2013年5月～2014年12月收治的186例肱骨干骨折患者， 其中男100例， 女86例， 年龄最大76岁， 最小15岁， 平均年龄56岁。

1. 2 健康教育计划的制定

1. 2. 1 健康教育制定原则

1. 2. 1. 1 树立正确的健康教育观念 健康教育是护理活动的组成部分， 许多护理目标都是通过健康教育来实现的， 如患者肢体功能恢复、减少并发症、提高适应能力等， 因此健康教育是很重要的护理活动， 护士应予重视， 并把计划落实到位。

1. 2. 1. 2 针对性、科学性 健康教育内容是根据患者病情需要而制定的， 有很强的针对性和科学性， 康复训练关系到患者肢体功能的最大恢复， 是患者提高生活质量的根本。本科做康复训练的护士均经过河南省中医医院骨伤康复专科护士岗位培训， 经考核后持有相应的专科护士证书。

1. 2. 1. 3 实用性、通俗性 制定健康教育计划时， 应根据患者的受教育程度和接受能力选择适当的健康教育方法， 教育程度较低的可以看电视、录像等；教育程度高的可以看图片、应用现代通信技术， 如加微信、QQ群等， 这样可使患者和家属乐于接受， 易于理解， 便于学会， 随时随地接受健康教育知识。

1. 2. 1. 4 全程性、阶段性 健康教育应贯穿患者康复训练的始终， 从入院到出院， 根据肱骨干骨折愈合分期进行， 在不同阶段制定不同的健康教育计划， 直至患者肢体功能完全恢复。

1. 2. 2 健康教育方法

1. 2. 2. 1 语言交流 即通过与患者和家属进行语言的交流与沟通， 让其了解并掌握肱骨干骨折的相关知识和康复训练方法， 应态度热情， 口语化， 避免难懂的专业术语， 通俗易懂， 以增加患者和家属对健康教育知识的理性认识。

1. 2. 2. 2 文字宣传 把康复训练方法制成小册子发给每位患者和家属或制成图片挂在病房或走廊观看， 文字宣传有助于加深患者和家属对健康教育的印象和进一步深入掌握康复训练的方法。

1. 2. 2. 3 实践教育方法 指通过指导受教育者的实践操作， 达到掌握一定的健康护理技能的方法。专科护士可进行示范指导或协助患者和家属掌握肱骨干骨折不同时期康复训练的方法。

1. 2. 2. 4 电化教育方法 以广播、电视、网络、录像、幻灯等电化器材为工具开展健康教育活动， 可克服时空限制， 随时进行康复训练教育。

1. 3 健康教育的实施 以量化健康教育为原则， 指专科护士根据计划， 分期分部位， 结合患者个体差异在规定时间对肱骨干骨折患者及家属进行一定的康复训练， 每个动作给予具体时间和量的指导。

1. 3. 1 入院后即开始鼓励患者行患手抓空增力和掌屈背伸的功能锻炼， 2～3次/d， 每个动作做10～30次， 随着肿痛减轻及个人耐受逐渐增加， 每1～2小时1次， 每个动作做30～50次， 坚持5～10 s/次。

1. 3. 2 手法复位或内固定术， 麻醉消失后可进行手指、腕关节的屈伸活动， 24 h后协助并指导患者进行指间、掌指关节的活动， 如握拳、抓空增力五指起落、腕关节的背伸、屈曲、桡偏、尺偏等， 2～3次/d， 5～10 min/次， 以后逐渐增加活动次数。外展型骨折应限制做肩关节的外展活动， 内收型骨折应限制做肩关节的内收活动。

1. 3. 3 手术后1周练习用力握拳、伸指， 被动伸屈肘关节， 主动活动腕关节、掌指关节和指间关节， 2～3次/d， 5～10 min/次；2～4周可加大活动量， 并进行屈肘耸肩活动， 2～3次/d， 5～10 min/次；逐步加大活动力度和幅度；外固定解除后， 可进行肩肘关节全方位的功能锻炼， 加大活动强度， 如托手屈肘、肘关节屈伸， 也可做弯腰划圈、后伸探背、手指爬墙、肩关节的外展、内收、上举等， 逐渐做提重物等活动。

1. 4 疗效评定标准 根据肩、肘关节功能评分标准[1]对患者恢复情况进行评价， 分为优、良、可、差四个等级， 优良率=（优+良）/总例数×100%。

2 结果

6个月后对186例患者进行回访， 根据肩、肘关节功能评分标准进行评价， 优138例， 良43例， 可5例， 差0例， 优良率97.3%。患者肢体功能恢复良好， 健康教育效果满意。

3 小结

在肱骨干骨折患者康复训练中有计划、有针对性的在患者康复训练中进行健康教育， 量化康复训练内容， 可使患者功能锻炼更到位、具体， 患者肢体功能恢复良好， 提高护理工作效率。

参考文献

[1] 杜天信， 李无阴.正骨规范.北京：人民卫生出版社， 2008：6.

[2] 岑泽波， 朱云龙.中医正骨学.北京：人民卫生出版社， 1991： 66.

第2篇：骨折患者健康教育范文

1 资料与方法

1.1 一般资料。将我科2010年1月至2011年12月收治的脊柱骨折病人96例为健康教育对象。其中男性56例，女性40例。年龄18-76岁。

1.2 方法。

1.2.1 一般健康教育指导。根据受伤部位和腹胀程度决定进食时间。一般来说，高位截瘫禁食1周后，进流质或半流质，2周后进软食。截瘫病人无腹胀时伤后3天可进半流质，逐渐过渡到软食。颈椎骨折者颈部用砂袋或颈围颈托制动。胸腰椎骨折后腰背垫枕起固定作用。颈脊髓损伤时，由于植物神经系统功能紊乱，对周围环境温度的变化丧失了调节和适应能力，常出现高热（＞40℃）或低温（＜35℃)[2]。高热时，一般采取物理降温，如用空调调节室温、冰敷、醇浴、温水浴、冰水灌肠等方法降低体温；低温时，用热水袋保暖，但温度应≤50℃，且用布袋包好，以防烫伤皮肤。

1.2.2 并发症的预防教育。

1.2.2.1 褥疮的预防。卧气垫床，每2-3小时翻身、按摩骨突处1-2次，以解除局部压力，改善血液循环。平卧位需抬高床头时，一般不高于30度；如需半卧位时，应在足底部放一坚实的木垫或摇起床尾，屈髋30度，臀下衬垫软枕，防止身体下滑移动，以减少磨擦力和剪切力，避免拖、拉、拽等形成磨擦力而损伤皮肤。保持床铺的平整，与皮肤接触的垫子松软、清洁、干燥、无皱折、无渣屑，防止擦伤、磨破皮肤。温水擦浴2次/日，以保持皮肤清洁，促进全身血液循环。对瘫痪肢体及部位禁用刺激性强的清洁剂，同时不可用力擦拭，防止损伤皮肤。对干燥、粗糙之皮肤可用肤疾散或爽身粉，以保持皮肤，但勿在破溃和潮湿的皮肤上涂抹，以免妨碍渗出，加重或引起感染。

1.2.2.2 肺部并发症的预防。注意冬季保暖，避免着凉而诱发呼吸道感染。病情允许时自行刷牙，进食后漱口，以清除口腔内食物残渣和致病微生物，保持口腔清洁。采取吹气球和吹气泡等方法进行深呼吸训练。后者有一简便的方法：用一输液空瓶，内盛半瓶清水，患者用一塑料细管或橡皮管向瓶内水中吹气泡。

1.2.2.3 沁尿系感染和结石的预防。保持会清洁卫生，每日抹洗2次。大小便污染后即时抹洗，动作轻柔，勿擦伤皮肤。对尿失禁的女病人用吸水性能良好的“尿不湿”，男病人则用套连接引流管及尿袋，以保持会免受尿液浸渍。尿潴留病人应妥善固定导尿管及引流管的位置，仰卧时，引流管不可高于耻骨水平；引流管从两腿之间通过而不可从身上跨过。俯卧时，用枕头将上身垫高，20-30分钟/次。翻身前，先夹紧引流管近端，后提起尿袋固定到翻身后身体侧，以防尿液逆流至膀胱引起感染。

受伤后2周内持续引流尿液，以后每2-4小时开放1次，可预防感染和膀胱萎缩。若尿液出现混浊、有沉淀，则表示有感染，应持续引流，防止尿液引流不畅而加重感染。多饮水，4000ml/日，有利于冲洗尿中沉渣。训练膀胱的反射排尿动作，以预防尿道感染。当膀胱胀满时，病人可有下腹部胀满感或出汗及其它不适时，可用手按摩，挤压排尿。经常变换，进行力所能及的主、被动锻炼，以预防尿路结石形成。

1.2.2.4 大便的管理。预防便秘可揉按腹部2-3次/日，以脐为中心顺时针方向环绕按摩，促进肠蠕动，帮助消化，防止便秘[3]。大便失禁时，粪便浸泡周围，容易引起皮肤糜烂，及时轻轻擦拭，在无肠道炎症的前提下，可在医护人员指导下定时服泻药起到清洗肠道的作用，同时饮食上避免刺激性食物。

1.2.3 肢体畸形的预防。用护足板或枕头、保护垫支撑足部，翻身时避免足下垂，可主动或被动运动踝关节避免畸形。每天最大幅度地活动髋部，注意充分伸直和外展，防止关节僵硬。每日将膝关节完全伸直数次。

1.2.4 功能锻炼。功能锻炼包括已瘫痪与未瘫痪的肌肉和关节的活动。利用哑铃或拉簧锻炼上肢及胸背部肌肉，为扶拐下地做好准备。.仰卧位或俯卧位的应积极锻炼腰背肌，其方法有：①挺胸。②五点支撑法：仰卧，用头部、双肘及双足撑起全身，使背部尽力腾空后伸，伤后1周可练习此法。③三点支撑法：双臂置于胸前，用头部及足部撑在床上，而全身腾空后伸，伤后3-4周可练习此法。④四点支撑法：用双手及双足撑在床上，全身腾空，呈一拱桥状，伤后3-4周可练习此法。⑤背伸法：俯卧，抬起头，胸部离开床面，双上肢向背后伸，两膝伸直，从床上抬起两腿，伤后5-6周可练习此法。病情稳定后尽早开始起床、离床。在上肢的帮助和上身的带动下，借助辅佐工具，如支具、助行器等，下地练习站立和行走。

2 结果

通过对96例脊柱骨折患者的健康教育，患者建立了健康行为，减少并发症的发生，调动了护士的主观能动性，提高了护理质量。

3 讨论

脊柱骨折和脱位绝大多数系外伤引起，伤情严重，并发症多，预后不佳，甚至危及生命。表现为局部疼痛、不能活动，重者神经受压，出现瘫痪。若受伤平面以下，双侧胸、腹部以下对称性感觉、运动、反射完全消失，膀胱、括约肌功能完全丧失者，称完全性截瘫；还有一部分功能存在的，称为不完全性截瘫；颈段脊髓损伤后，双上肢也有神经功能障碍者，为四肢瘫痪，简称四瘫。通过对96例脊柱骨折患者的健康教育，减少并发症的发生，提高了护理质量。

参考文献

[1] 包家明，霍杰.护理健康教育学[M].北京：中国科学技术出版社，2003：67

第3篇：骨折患者健康教育范文

关键词：健康教育；骨折；功能锻炼；影响骨折患者多数为遭到外界暴力突发创伤所致。突如其来的打击会给患者带来身体伤害和精神压力；骨折治疗时间长，患者对骨折的知识认知不够，不遵医嘱和不配合护理的行为时常发生。功能锻炼是骨折患者的重要治疗原则之一，合理的功能锻炼可促进骨折愈合，并帮助肢体迅速恢复正常功能。健康教育是伴随整体护理而产生的一种解决患者护理问题的重要手段[1]。骨折患者术后健康教育对患者肢体功能恢复尤为重要。为了探讨健康教育对骨折患者术后功能锻炼的影响,我们对284例骨折患者进行了健康教育,分两组进行对照比较。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2013年6月~12月在我科住院的骨折患者284例，其中上肢骨折130例，下肢骨折118例，锁骨骨折36例，男187例，女97例；年龄6~85岁，平均年龄34.5岁；大专及以上74例，中学169例，小学及以下41例；干部39例，普工167例，农民48例，其它30例。将284例患者随机分为实验组和对照组，每组142例，共275例患者完成调查,其中实验组136例，对照组127例，失访12例。两组患者的年龄、文化程度、职业等比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法对照组按传统教育方式给予主管医师、治疗师、责任护士、住院环境、功能锻炼和注意事项等内容进行教育，而实验组则按如下方法进行教育。

1.2.1随机式教育 利用接触患者的机会，随时进行教育，如早交接班时、给患者做治疗时、为患者更换床单时等。

1.2.2 集中式教育 将患者集中起来，向患者及其家属讲解四肢骨折术后康复锻炼方法，给患者及其家属进行示范操作，如家属如何给患者进行肢体的被动活动、患者怎样进行主动锻炼等，使患者获得感性认识。

1.2.3书面式教育 向患者及其家属发放科室自编的健康教育材料等，介绍四肢骨折术后的康复知识。将比较重要或难懂的内容制成图片并配以通俗易懂的说明文字，供患者及其家属阅读[2]。

1.2.4个体化教育 根据患者文化程度的不同进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者，护士就在床边将教育内容给患者及其家属讲解，并对某些康复锻炼的方法进行示范或纠正[2]。

1.3健康教育的内容

1.3.1讲解患者进行功能康复锻炼的意义 功能锻炼是在不影响骨折固定和愈合的前提下，训练患者进行全身或伤肢的合理运动,使伤处的肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织和关节的活动得以恢复,防止肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节囊黏连和关节僵直等。

1.3.2 指导功能康复锻炼的方法

1.3.2.1骨折术后早期的功能锻炼 在术后1~2w内，锻炼的方法是在关节不活动的情况下，主动地使肌肉收缩和舒张，促进血液循环，防止肌肉萎缩。抬高患肢，消除肿胀。肢体的远端高于心脏水平。

1.3.2.2 骨折术后中期的功能锻炼 术后3~7w可作较大幅度关节活动，开始活动被固定的关节.先由简单动作开始，如伸,屈,外展,内收等.动作须柔和缓慢，随着骨折的愈合，活动次数可适当增加。下肢骨折患者可进行抬腿和髋膝关节伸屈活动，并可上下肢结合，进行攀扶站立，逐步开始扶拐或轻度负重活动。

1.3.2.3骨折术后后期的功能锻炼 术后8~10w后要通过全面的肌肉和关节锻炼，对活动仍有不同程度障碍的关节和肌肉要继续锻炼。加强患肢关节的主动活动，并增加关节的活动范围和负重锻炼，活动强度以不引起患肢剧痛为宜，4~6次/d，10~20min/次。同时配合理疗按摩，促进肢体功能恢复[3]。

1.3.3讲解功能康复锻炼的注意事项 功能锻炼要结合骨折类型和患者体质，采用不同的功能康复锻炼方法。一切锻炼均应在医务人员指导下进行，不应由患者随意进行，以免发生意外或达不到治疗的效果。根据骨折的具体情况，对有利于骨折愈合的活动应鼓励患者坚持去做。对不利于骨折愈合的活动则应严加防止。

1.4效果评价标准

1.4.1患者是否能准确地演示功能锻炼的方法。

1.4.2 患者是否能进行主动锻炼

1.4.3骨折患者术后有无肌肉萎缩、关节畸形、废用综合症。

1.5统计学方法: 所得数据采用x2检验。

2结果

2.1 两组患者准确演示功能锻炼的比较见表1。

结果显示，实验组能准确演示功能康复锻炼明显高于对照组，有显著统计学意义。

2.2 两组患者配合功能锻炼的主动性比较见表2。结果显示, 实验组配合功能锻炼的主动性明显高于对照组,有显著统计学意义。

2.3 两组患者功能恢复的效果比较见表2。

结果显示，实验组功能恢复明显高于对照组，有统计学意义(P

3讨论

3.1健康教育不同于卫生宣教，后者是普及卫生知识，而前者带有一定的治疗意义.通过健康教育让患者了解功能锻炼的目的和意义以及功能锻炼在康复过程中的重要性.从而帮助患者树立信心,尽快恢复健康[4]，减少并发症的发生。

3.2 健康教育有效地调动了患者的积极性，使患者能主动配合功能锻炼。骨折患者术后功能锻炼时，大多因害怕骨折移位不敢锻炼，或因疼痛而不愿锻炼，或因不懂得要领而锻炼不到位，以致于疤痕粘连、骨折延迟愈合、关节僵硬、畸形等并发症发生率较高。在我们对骨折术后患者进行健康教育指导后，激发了患者的主动性，使患者由被动锻炼转变为主动锻炼。

3.3健康教育加强了护患接触交流，在交流中求得患者的理解和信任，密切了护患关系,因此患者都能积极主动、身心放松地投入到功能锻炼中去，在和谐的氛围中掌握了锻炼的方法和要领。

3.4健康教育减轻了患者的心理压力。由于大多数骨折患者都存在不同程度对骨折后功能恢复认知的缺失以及骨折后对生活质量影响程度的担心[5]。通过健康教育，减轻了患者的心理压力，使患者受伤初始从健康人突然成为患者或残疾人的人格的转换而引起的焦虑、恐惧、抑郁等反应得到及时地疏导，以积极平和的心态进行功能锻炼 。

3.5 从临床结果显示，患者对健康教育的认知率达到96.3%，主动进行功能锻炼率达到94.9%，骨折术后功能恢复率达到95.6%。通过健康教育患者都能主动、放松的投入到功能锻炼中，促进了功能的恢复，收到了事半功倍的效果。

参考文献：

[1]成翼娟.整体护理理论与实践[M].成都:四川科学技术出版社,1998:71.

[2]温秒杰,顾秋珍.对骨科患者健康教育和心理护理体会[J].中华现代护理学杂志,2008(21):2000-2001.

[3]高成萍,崔俊燕,董润泽.浅谈四肢骨折功能锻炼[J].现代中西医结合杂志,2007,16(11)1510

第4篇：骨折患者健康教育范文

【关键词】 胫腓骨骨折;临床路径;健康教育

开展针对性的健康教育依据不同病种和患者所需、个体差异修订教育内容，随不同阶段而不同，内容由浅入深，循序渐进制订出单病种健康教育临床路径[1]。责任护士按照当日护理路径的内容实施健康教育，从而提高患者主动参与意识，使患者及家属掌握整个疾病进展情况。同时提高患者对健康教育的知晓率，2007年3月至今，我科将临床护理路径应用于健康教育，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择在我科住院手术的200例胫腓骨骨折患者，其中，男60例，女40例，年龄8～68岁，病程1～2周，文化程度不等。按年龄顺序随机分为观察组与对照组。两组均采用切开复位髓内钉内固定术。两组在性别、年龄、文化程度、病情、手术方式方面差异无显著性(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法 对照组100例采用传统方法进行健康教育，即在入院、术前、术后出院前给予健康指导，其余时间则随机进行健康教育。观察组100例严格按照临床护理路径对患者进行健康教育。

1.3 临床运用 为保证健康教育的科学性、特异性和实用性，由科主任、护士长、责任护士通过查阅病历及相关文献，根据病程阶段和住院日期制订了四个方面的内容，每个方面又具体分为几小点，共同制订出临床护理路径表，路径表的主要内容见表1。同时制订健康知识调查表1。表1 胫腓骨骨折健康教育临床护理路径表

入院24h 人员与环境介绍、责任医生、责任护士、卫生处置、酌情骨科病室告知制度宣教、床上二便的训练方法、各种检查治疗的注意事项、石膏固定及牵引注意事项：患肢出现麻木、感觉障碍应及时告知医护人员、健康教育路径表及病室制度告知。

入院第二天 强化前一天入院宣教、完善骨科病室告知并签名、饮食指导、手术治疗：行跟骨牵引7～10天，告知牵引的目的及注意事项，保持有效牵引，保持针眼处敷料干燥，牵引绳上不可搭任何物品。皮肤护理：(1)足跟部适当垫高，防止足跟部皮肤受损;(2)受压处及肛周皮肤护理。

入院第三天

至术前日 观察(1)患肢运动感觉;(2)足背动脉搏动;(3)足趾活动情况;(4)肿胀情况。

指导患者行(1)股四头肌静态收缩锻炼;(2)足趾跖屈背伸;(3)骨推移活动，小腿肿胀严重者，禁止热敷或按摩，可用芒硝敷于患肢上，利于消肿。术前宣教：说明备皮、禁食、禁水、目的和手术时间，术后、进食、水时间。卫生处置、物品准备、排便情况，术晨工作。

术日 备好麻醉床及必需物品、麻醉、各管道的注意事项、观察术后小便解出情况，观察患肢运动感觉、动脉搏动、肿胀、切口敷料情况、疼痛处理

术后第1～

第3天 术后第1～3天指导早期患肢功能锻炼的目的及饮食指导，强化各种导管护理、受压处皮肤护理、了解二便情况、便秘的预防知识、用药知识。

术后第4天至

出院前一日 术后第10～12天可拆线，每日检查所教功能锻炼执行及进展情况，了解患者对健康知识的掌握情况并进行相应的补充和解释，有针对性地进行。

出院前一天办理出院手续步骤、复查时间及功能锻炼指导，家庭护理告知。

1.4 实施方法 由责任护士或当班护士负责实施。实施前对所有参与的护士进行统一培训，讲解临床护理路径使用方法。计划，然后根据患者的接受能力，有针对性地按照临床护理路径表对患者实施健康教育指导。执行后用蓝笔打“√”，注明日期时间并签全名;未执行不用打“√”，并在备注栏注明原因;如遇到变异情况则在路径变异栏注明，并记录变异内容和处理效果。责任护士或当班护士在实施完一轮健康教育指导后由护理组长通过健康知识调查表，评价患者健康知识掌握情况。逐项列出需评估的内容。评价方式通过护理组长询问由患者回答并配合动作进行，分为掌握(能正确回答护士宣教内容≥80%)和未掌握(能正确回答护士宣教内容

1.5 统计学处理 计数资料采用χ2检验。

2 评价标准

2.1 健康知识掌握情况 出院前一天对每位患者进行健康知识调查。采用健康知识调查表，主要包括正确;医务人员及环境;术前准备内容和注意事项;伤口的观察及护理;麻醉后并发症的观察及应对;如何进行有效咳嗽;减轻疼痛的措施;股四头肌、膝关节、踝关节及小腿肌肉收缩的功能锻炼方法、时间、次数;髋部活动的方法;饮食指导;便秘的预防与处理;皮肤护理的方法;药物的应用知识;骨折发生原因和如何预防;心理调适技巧;出院后注意事项;有无其他建议等20个条目。采用百分制评分，按掌握(≥80分)和未掌握(

2.2 满意度调查 采用我院护理部对临床科室使用的患者对护理工作满意度调查表，由病区文员在患者出院当日进行调查，责任护士不参与，以使满意度调查更为准确、真实、客观。调查表主要包括：护士的入院指导、服务态度、基础护理到位情况、护理操作技术及宣教水平、工作主动性、人文理念等10项内容，满分为100分，按满意(≥90分)和不满意(

3 结果

两组患者的健康教育知识掌握情况和对护理工作满意度差异均有显著性(P

3.1 临床护理路径的实施提高了健康教育效果和护理工作效率 表2显示：观察组对健康教育知识的掌握情况明显高于对照组。观察组应用临床护理路径随时对患者及家属进行健康教育，形成了一个主动护理与主动参与相结合的护理工作模式，护士通过运用专业知识更客观、专业地评价患者对健康知识的掌握情况，并根据结果作出有针对性的调整，以使患者健康知识掌握情况进一步提高，这便是一个持续质量改进的过程。临床护理路径表格化的设计，大大节省了护理书写所占的时间，使护士能有更多的时间对患者进行健康教育及具体指导，提高了健康教育效果及护理工作效率。

3.2 临床护理路径能增加护患沟通，提高患者满意度 表3显示：观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组。临床护理路径要求护理人员按照路径要求定时向患者讲解有关知识和注意事项，对患者进行疾病预防等有关知识的健康宣教，增加了护患交流的机会。同时，系统化宣教满足了患者的知情权，使患者通过临床护理路径表事先了解自己的疾病康复计划，预知可能的住院天数以及所要接受照顾和服务的项目，增强了患者的遵医行为，改善了护患关系，使患者对护理工作满意度进一步提高。

4 讨论

临床护理路径能避免健康教育内容遗漏，观察组由于临床护理路径表格经过诊疗护理组所有成员共同参与制订，内容具有较为全面完善的特点[2]。所有护士必须按照路径表的内容进行工作，使护理更具计划性、预见性，可以防止因护理人员知识、技术水平不同，沟通技巧差异使患者所接受到的健康教育知识出现偏差或不足现象[3，4]。对照组由于健康教育工作没有计划性，同一位护士给不同患者的健康教育知识也会存在差异。教育的内容完全由护士决定，随意性比较大，造成各患者得到的信息不均衡。临床上因护理人员短缺或各班次间衔接不好，以及教育内容没有详细记录，容易出现宣教内容重复或遗漏。运用临床护理路径可以克服以上缺点，让所有同种疾病的患者均得到了同样的健康教育指导，而且患者获得的健康教育知识更系统、更完整、更具有针对性。

参考文献

1 朱晓燕.应用临床护理路径对骨折患者进行健康教育.护理学杂志，2004，19(22)：66.

2 齐德广，秦银河，李书章，等.临床路径的应用及其相关问题和对策.中国医院管理，2003，23(5)：28.

第5篇：骨折患者健康教育范文

目的 探讨健康教育路径应用于老年股骨颈折患者的实施效果。方法 将62例老年股骨颈骨折患者随机分为两组进行对照研究，对照组（30例）实施常规护理方法，观察组（32例）采用制定好的健康教育路径路线图实施健康教育。结果 观察组较对照组各种并发症减少，健康知识掌握程度和患者满意度高于对照组（P

【关键词】 健康教育路径 股骨骨折 老年病人

Abstract Objective To explore the performance effect of health education pathway on senile patients with femoral neck fracture.Methods 62 senile patients with femoral neck fracture were randomly pided into 2 groups for contrast study: control group (n=30) and observation group (n=32); routine nursing was given to control group while health education was performed along the well-designed pathway in observation group.Results There were less complications in observation group than in control group， and the patients in observation group had a better command of health knowledge than the patients in control group and their satisfaction rate was higher (P

KEYWORDS health education pathway femoral fracture senile patients

健康教育路径是将临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育的实施［1］　。健康教育是一项有计划、有目标、有组织、有系统、有评价的教育活动，是护士针对服务对象的生理、心理、社会适应能力等方面的教育，健康教育的好坏是影响护患关系和促进患者康复的重要环节［2］。自2007年2月～2009年2月我们对62例老年股骨颈骨折患者开展了健康教育路径的尝试， 取得了良好的护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象

将2007年2月～2009年2月住院老年股骨颈骨折患者62例，其中男性41例，女性21例。年龄60～81岁，将其随机分为2组，对照组30例，观察组32例，观察组患者从入院后即采用健康教育路径进行护理，对照组按照常规护理计划进行护理。两组在年龄、病情、文化程度、治疗方案等方面比较无显著性差异（P＞0。05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规护理方法

患者入院时向患者及家属介绍主管医护人员、住院环境与规章制度，遵医嘱给予临床治疗，耐心解答患者提问。出院时做好出院指导，如功能锻炼、营养、复诊时间等。

1.2.2 健康教育路径方法

除按常规治疗和护理外，实施全程健康教育路径 ，护理小组设计出健康教育路径表格，制定入院时、术前、术后不同阶段的健康教育路径表。（1）入院时：介绍主管医生、责任护士、住院环境、疾病的相关知识，并对患者进行全面的评估，交代检查的项目及目的；进行心理健康指导，讲解牵引方式及注意事项。（2）术前：评估患者对健康的需求和接受能力。向患者介绍手术的必要性和治疗效果。 指导患者进行呼吸功能锻炼，术前尽早指导患者进行股四头肌锻炼及踝关节背伸，跖屈锻炼，可促进血液循环，防止静脉血栓。指导患者练习床上大小便，介绍术前的准备内容、术中的配合，麻醉方式和部位。（3）术后：讲解术后的和早期活动的意义，制定确实可行饮食指导计划，根据患者的耐受程度，制定一个功能锻炼计划表，指导进行肌力训练和康复期的负重练习，讲解注意事项、术后常见的并发症以及预防方法。（4）出院指导：讲解治疗、功能锻炼的时间和方法、护理方法及注意事项、复诊时间。（5）健康教育路径实施到对病人护理的全过程中，做到系统的、动态的、连续的评估-教育-评价，反馈修改实施的路径。各项内容均以表格化路线图表示，以严格的时间为框架。各项措施落实后责任护士及时签名，未落实注明原因。

1.2.3 评价指标

由护士长、主管医生和责任护士一起对患者进行指导后的效果评价：（1）2组病人对健康教育知识的掌握程度：通过采用自制的调查问卷表，分别于病人入院和出院时进行测试，总分为100分，总分＞90分为掌握，总分89～60为部分掌握，总

1.2.4 统计方法

所得数据用SPSS10.0软件进行统计分析。

2 结 果

观察组发生便秘、尿路感染等并发症共4例，对照组发生22例；观察组入院时健康知识掌握率为56%，出院时为97%，显著提高；对照组入院时掌握健康知识为53%，出院时为67%，提高不大；病人满意度比较，观察组为97%，对照组为87%.有显著差异。两组比较，观察组在并发症的发生，健康知识掌握程度及病人满意度等方面均好于对照组。

3 讨 论

3.1 健康教育路径是实施健康教育的有效方法［2］

健康教育路径有严格的时间性和顺序性，指导责任护士按计划进行，逐项落实。根据路径图让护士明白自己什么时间做什么，怎样做，克服了以往健康教育的盲目性、随机性，避免了因平时护理工作忙而出现遗漏或疏忽现象。也是年轻护士的健康教育的行动指南。而且在应用健康教育路径时护士要与病人不断沟通，一方面要求护士掌握相关的专业理论知识，才能更好的为病人进行健康教育，所以护士必须不断加强专业理论知识的学习；另一方面护士通过交谈能准确观察病情，及时给予相应的处理，提高了护理质量。

3.2 健康教育路径的实施，有效的降低了并发症的发生

实施路径后相关并发症发生率明显下降（P

3.3 提高了患者对疾病相关知识的掌握度

健康教育路径的引入，提高了老年股骨颈骨折患者的健康教育效果，在整个健康教育路径实施过程中，护士变传统的被动护理为主动护理，将健康教育贯穿于入院时、术前、术后、出院时四个阶段。由于老年人反应迟钝，记忆力差，需要护士循序渐进、耐心细致、由浅入深，少量多次讲解，确保病人掌握疾病的相关知识、自我护理能力，以及功能锻炼时间和方法。本研究显示，应用健康教育路径后观察组患者对健康教育内容掌握情况明显高于对照组(P

3.4 密切了护患关系，提高了患者的满意度

实施路径教育，要求护理人员主动向患者讲解疾病的相关知识和指导其进行功能锻炼，增加了护士与患者接触机会，满足了病人及家属对护理人员的需求和康复的需要，增强了病人主观能动性，主动参与相关护理过程。通过健康教育病人提高了病人的生活质量，病人的满意度也不断提升，构建了和谐、融洽的护患关系。

参考文献

［1］叶宝霞，李亚玲，时 云，等. 健康教育路径对下肢深静脉血栓形成病人康复的健康影响［J］.护理研究，2004，18（9）：1554.

第6篇：骨折患者健康教育范文

【关键词】 健康教育指导； 骨盆骨折患者； 护理； 信任度

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）4-0082-02

随着医学科学的发展及我国生活水平的逐步提高，现代医学已从生物医学模式开始转变为生物-心理-社会医学模式[1]。以往的以疾病为中心的护理服务，已经不能适用于现代的护理需求，健康教育指导在疾病的防治中的作用显得日趋重要，而骨盆骨折患者多因突然遭受意外事故、外伤等，且事先毫无心理准备，外伤后改变了患者生理、心理及社会状况，需要给予调整和适应，因此骨盆骨折的患者不论是疾病的治疗，还是在康复的全过程中，既要重视药物及手术等治疗的效果，还应重视患者的心理社会因素及心理康复问题，这样才能给患者进行全面地护理使其早日康复。在医患关系紧张的今天，笔者所在科室将健康教育指导融入到骨盆骨折患者的护理服务全过程中，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年11月-2012年11月笔者所在科室收治的骨盆骨折患者112例，采用随机数字表法分为观察组60例和对照组52例。观察组男48例，女12例，年龄19～68岁，平均（36.52±8.95）岁。对照组男42例，女10例，年龄18～69岁，平均（36.32±9.15）岁。两组患者所患疾病、性别及年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理服务，观察组在对照组基础上为患者实施全面、全程的健康教育指导。具体如下：（1）入院急诊护理。骨盆骨折一般出血多，且多伴有休克征象。急诊入院时，病情急、变化快、接诊人员应迅速、敏捷、沉着冷静地进行救治，及时测量血压、脉搏以判断病情，立即建立静脉通道，吸氧、心电监护，并备好手套、导尿包、穿刺针等，以便待患者病情稳定后配合医生检查腹部、尿道、会阴及。若有膀胱、尿道、直肠、血管损伤需要紧急手术处理者，护士应迅速做好术前准备，操作时动作轻柔，以免加重损伤，同时要对患者进行安抚和慰藉，告知其病情和伤势没有那么严重，消除患者紧张、恐惧等不良情绪。待患者病情平稳后，向其介绍笔者所在医院的环境医疗技术的优越性等基本资料，并进行自我介绍，在与患者交谈中要有足够的耐心并保持和蔼可亲的态度，争取患者的信任，为良好和谐的护患关系的建立打下坚实的基础。（2）术前健康指导。对于需要行手术治疗的患者，术前医护人员根据患者的自身情况进行健康指导，要对其心理状态有准确的了解并加以心理干预护理。术前1 d医护人员将手术的具体步骤、流程以及需要注意的事项等告知患者，安慰其不要害怕，整个手术过程都有医护人员守在身边。还可以让同病室的病友现身说教，与即将手术的患者进行沟通，消除其恐惧心量，增强疾病的信心，用最佳的心理状态来迎接手术。讲解中医护人员要用亲切的口吻耐心地进行讲解，从而修补以往的“有缝隙”的服务漏洞[2]。（3）术中密切观察。手术室医护人员要时刻守在患者身边，向其讲解手术的进展状况，避免使其过焦虑、恐惧等情绪，护理过程中可握住患者的手，从而增加患者安全感，减轻其紧张、恐惧心理[3]。（4）术后及非手术患者健康教育指导。要求护士衣着整齐、仪表大方，使用规范的护理服务性用语，主动为患者服务，做到工作中有称呼、有问候，并使用感谢性语言，每日实施床头交接班，询问患者的病情好转程度、心理感受，饮食、睡眠、二便情况，并对患者的个人卫生、皮肤等进行观察，以评价基础护理落实情况，同时要求护士在接班前，对自己负责的患者的具体情况做到心中有数。输液期间经常巡视，及时更换药液，并询问有无不适。输液结束后为患者拔针，并给予心理支持，鼓励其坚持治疗。在住院期间，护士要随时掌握患者的病情变化，并及时给予其心理支持，向患者讲解疾病的发生、治疗方法、治疗取得的效果及各种注意事项，以取得患者的配合。健康教育中，可结合使用语言、图片、视频、宣传报、宣传册等，使患者更形象地了解疾病的相关信息，以减少或消除对疾病的恐惧感，以良好的状态接受治疗和护理。单纯骨盆稳定性骨折患者，医护人员告知其卧床休息4～6周，严格控制不利于骨折愈合的活动，不能任意搬动患者；卧床期间应戒烟，多饮水，骨变部位垫软枕，定时翻身、叩背、经常按摩骨突部位，保持患者皮肤及病床单元的干净整洁，无渣屑，无皱折，防止并发症的发生。卧床患者可以在床上进行适当的功能锻炼，功能锻炼应循序渐进，不可操之过急，活动范围由小到大，次数由少到多，锻炼不应让患者感觉疲劳为度。骨折临床愈合后可扶拐行走，但患侧下肢不能负重，12周后逐渐锻炼负重行走。（5）饮食指导。鼓励患者多进食易消化、富含营养、高维生素、高蛋白质食物，如新鲜蔬菜、豆制品、瘦肉、肉汤等，给予高钙食物，如骨头汤、牛奶，有利于骨折端愈合，同时给予粗纤维食物，如韭菜，为防止便秘鼓励患者多饮水。（6）出院健康教育指导。出院当天，由责任护士向患者讲解出院后的注意事项，包括：遵医用药、康复训练等重要性，饮食指导，运动指导等，并告知患者复诊时间，交换联系方式，使其能够在遇到疑难问题时，随时可以与医生和护士交流，建立电话随房制度，认真听取患者的意见，针对各种意见，对护理工作给予进一步完善。

1.3 观察指标及判定标准

比较两组患者的心理状态、对护理工作的满意度、对未来的信心、维度水平。由医护人员对患者进行随访观察，通过谈话了解患者在护理后是否还存在恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。护士及家属要密切观察患者是否出现不良症状，并且准确记录患者康复出院时间，对所有患者发放满意度调查表，调查表分为满意、一般和不满意，“一般”则需要填写建议，“不满意”则需要填写理由，本次实验发放调查表112份，回收112份，有效率100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 不良情绪发生情况

观察组不良情绪发生率明显低于对照组，对未来的信心明显高于对照组，差异均有统计学意义（P

表1 两组患者不良情绪及对未来的信心比较 例（%）

组别 恐惧 焦虑 抑郁 对未来的信心

观察组（n=60） 5（8.33） 9（15.00） 15（25.00） 58（96.67）

对照组（n=52） 10（19.23） 15（28.85） 20（38.46） 45（86.54）

2.2 满意度比较

观察组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P

表2 两组患者满意度比较 例（%）

组别 满意 一般满意 不满意

观察组（n=60） 52（86.67） 6（10.00） 2（3.33）

对照组（n=52） 30（57.69） 10（19.23） 12（23.08）

3 讨论

护理人员是医院与患者沟通的桥梁，在构建和谐医患关系中起到了重要的作用，为使患者能及时得到护理人员的健康指导，掌握健康保健知识，笔者所在科室对骨科专科疾病健康指导内容进行分类整理，制定成不同类别的健康教育小处方，护理人员参照其作为宣教的第一手资料，责任护士深入病房为患者进行宣教，同时开展健康教育小课堂、健康教育宣传专栏等多种渠道为患者进行全面、全程的健康教育指导。自2010年11月以来，笔者所在科室对护理人员进行定期培训，强调健康教育在护理服务中的重要地位，采用理论考试和抽查等方式考核护理人员对护理服务的理解和实际操作能力。通过定期培训考核，护理人员的基础技能得到了有效的提高，工作更为积极主动，与文献[4]结果一致。护士的服务意识也得到了明显增强，能够设身处地地为患者着想，与患者的沟通更为融合，在护理工作的各个环节都能够主动为患者服务，让患者感受到了护理人员的亲切和家庭般的温暖，陌生感和孤独感明显减轻。由于骨盆骨折患者多由强大的外力所致，死亡率高，加之对治疗不甚了解，患者及家属往往承受着极大的心理压力甚至是存有恐惧心理。护理人员应同情和关系患者，向患者及其家属耐心介绍疾病及治疗的相关知识，对其提出的问题耐心解答，并给予必要的安慰。条件允许的情况下，可以请其他患者现身说法，消除患者及家属的顾虑，增强战胜疾病的信心，更好地配合治疗。

在临床护理工作中，护理关系是影响患者康复的一种重要的人际关系，而良好的护患关系是建立在患者对护理人员充分信任的基础上，这其中既受到交往频率和沟通技巧的影响，也会受到护理人员的专业技术知识的影响[5]。通过健康教育服务的开展，不仅增强了患者对疾病的治疗信心，有利于患者与护理人员之间建立起和谐的护患关系，同时也能够使护理人员的沟通技巧、专业知识和专业技术等都得到显著的提高。由于在开展健康教育活动中，患者家属充分参与到护理工作中，增强了患者的安全感以及对护理人员的信任度，值得患者治疗疾病的主观积极性得到大幅度提高，促进了护患关系不断向着更好的方向发展[6]。总之，健康教育活动的开展，能够有效地促进和谐护患关系的建立，并且能够有效地使护患之间信任度增加，对促进骨盆骨折患者的快速康复起到很好的作用，有效提高患者的治愈率及对护理工作的满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]徐淑香.优质护理服务对护患之间信任度的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（10）：21.

[2]顾则娟，张镇静，丁霞芬，等.病房无缝隙护理服务模式的研究[J].中国护理管理，2006，6（9）：21-23.

[3]冉俐.以患者为中心实施人性化护理服务[J].现代医药卫生，2006，22（4）：617-618.

[4]闫海花.开展优质护理服务的效果[J].全科护理，2011，9（7）：1947-1948.

[5]罗萍，陈金源，李艳菊.患者对护士信任程度的问卷调查[J].武警医学院学报，2009，8（1）：54.

第7篇：骨折患者健康教育范文

[关键词] 老年；骨折；糖尿病；围术期；健康教育；效果

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（a）-0133-02

骨折是当前临床最为常见骨科疾病，是指骨Y构出现连续性完全或部分断裂的状况[1]。糖尿病也是老年人中最为常见的慢性疾病之一，具有较高的致死率及致残率。手术治疗是骨折患者的常用手术治疗方式，老年骨折合并糖尿病患者的手术治疗难度增加，加强对患者的护理配合是当前手术治疗过程中的常用方式。该院对35例老年骨折合并糖尿病患者围术期中实施健康教育，患者的治疗效果、并发症发生状况及患者的护理效果均获得显著改善。以下对患者的具体研究过程进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年7月―2016年7月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择该院收治的70例老年骨折合并糖尿病患者进行研究。纳入标准：采取影像学检查及手术病理检查确诊为骨折患者；参照WHO制定的相关诊断标准确诊为糖尿病患者；2型糖尿病患者；存在手术指征患者；自愿配合此次研究过程患者。排除标准：存在严重脏器疾病、其他慢性疾病、严重并发症患者；存在精神性疾病患者。采取抛骰子单双法将患者分为传统组（n=35）和教育组（n=35），传统组患者中男性20例，女性15例；年龄60～82岁，平均年龄（70.5±7.3）岁；骨折类型：股骨胫骨折18例，中转子间骨折17例；教育组患者中男性19例，女性16例；年龄60～82岁，平均年龄（70.6±7.4）岁；骨折类型：股骨胫骨折19例，中转子间骨折16例。将传统组与教育组患者性别、年龄、骨折类型等一般基线资料进行对比（P>0.05），可进行研究比对。

1.2 方法

对传统组患者实施常规护理：及时对患者进行环境护理，由护理人员及时为患者进行病房清洁、消毒处理，及时调整合适室温、湿度，定期进行病房通风，为患者建立温馨、舒适的治疗环境；加强对患者的病情监测，对于出现异常患者及时实施针对性处理。对教育组患者在常规组患者基础上实施健康教育：①疾病知识健康教育：护理人员需及时向患者讲解骨折及糖尿病相关疾病基础致死率，及时告知患者糖尿病的发病原因、对骨折手术患者的影响、常见并发症及预防措施等，使患者正确看待骨折合并糖尿病，提升患者对血糖控制的重视。②心理健康教育：护理人员需及时对患者实施心理干预，及时了解患者的身体感受及心理感受，及时向患者讲解手术相关知识，倾听患者的倾述，并向患者讲解不良心理对患者治疗效果的影响，及时向患者讲解相关成功病例，并疏解患者不良心理情绪；及时为患者寻求社会支持，使患者家属积极鼓励、安慰患者，提升患者的治疗信心[2]。③饮食健康教育：护理人员需根据患者实际状况对患者进行饮食指导及教育，及时告知患者高血糖对疾病的治疗的影响，并指导患者积极控制血糖，告知患者饮食控制对血糖控制的效果，护理人员需及时监测患者空腹及餐后2 h血糖状况，及时根据患者实际状况为患者制定针对性饮食计划及方案，指导患者多食蔬菜、水果、高维生素食物，并控制患者热量摄取，保证患者饮食均衡，少食多餐，避免暴饮暴食或食用刺激性食物[3]。④运动健康教育：护理人员需及时向患者讲解术后运动的优点，及时指导并鼓励患者实施术前及术后运动，及时根据患者实际身体状况为患者调整术前运动及术后康复训练方案。在患者术前3～4 d，及时指导患者进行床上排便、排尿的方式及要点，避免患者术前出现尿潴留、便秘等并发症；及时指导患者进行咳嗽排痰训练、深呼吸训练，指导患者在术后生命体征恢复正常后实施训练；术前指导患者进行调整，并指导患者进行抬臀训练，避免患者长期卧床出现压疮、皮肤受损等症状；术后及时指导并鼓励患者实施康复训练，术后1 d，由医生指导并协助患者进行下床活动，可采取助行器辅助活动，患者训练时需避免过度疲劳，需根据患者实际身体状态进行适度训练，逐渐增加运动量，避免过早实施负重练习[4]。

1.3 观察指标

①统计对比两组患者护理满意度及患者疾病知识知晓率状况，分别采取满意度及知识知晓率评分调查表进行评价，总分均为100分，分数越高患者满意度及疾病知识知晓率越高[5]。②对比两组患者的住院时间及住院费用状况。③对比两组患者术后并发症发生状况。

1.4 统计方法

用SPSS 19.0统计学软件实施数据分析处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，以t进行检验。计数资料用[n（%）]率表示，以χ2进行检验，P

2 结果

2.1 两组患者护理后满意度及患者疾病知识知晓率状况分析

教育组患者护理后满意度及患者疾病知识知晓率评分与传统组相比明显较高，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者的住院时间及住院费用状况分析

教育组患者住院时间及住院费用与传统组相比明显较低，差异有统计学意义（P

2.3 两组患者术后并发症发生状况分析

教育组患者术后并发症发生率与传统组相比明显较低，差异有统计学意义（P

3 讨论

由于老年人随年龄增加，机体功能逐渐下降，身体活动能力及协调能力下降，且骨质逐渐出现疏松症状，使得老年骨折的临床发病率呈现出逐渐升高趋势，严重影响老年人的生活质量[6]。糖尿病是老年人中多l慢性疾病。而骨折合并糖尿病患者将增加临床治疗难度，且患者术后血糖控制不佳极易导致多种并发症出现，影响患者预后[7]。加强对老年骨折合并糖尿病患者的护理，积极控制患者血糖是临床关注的重点问题。该次研究中，教育组患者护理后患者满意度、疾病知识知晓率明显提升，且患者治疗效果明显改善，患者并发症、住院时间及住院费用明显减少，说明采取健康教育可有效改善患者预后，护理效果显著。健康教育是在有计划、有组织的系统性社会教育活动中向人们传播健康的行为及生活方式，促使人们消除健康危险因素，改善生活质量的重要方式[8]。该次健康教育中主要从疾病知识、心理、饮食、运动四方面实施健康教育，实施疾病健康知识可提升患者对血糖控制的重视，改善患者的疾病知识知晓状况，促进患者的治疗及护理配合度；实施心理护理干预可缓解患者不良心理，减少不良心理对血糖控制效果的影响；实施饮食健康教育可促进患者进一步提升血糖控制效果，并改善患者机体营养状态，促进患者术后恢复；实施运动健康教育可减少患者术前及术后并发症的发生，进而减少患者住院费用，促进患者康复出院[9-10]。

综上所述，在老年骨折合并糖尿病患者围术期中实施健康教育效果显著，可有效改善患者疾病知识知晓率及护理满意度，并能减少患者并发症及治疗费用，促进患者早日出院，临床推广运用价值高。

[参考文献]

[1] 马桥银.健康教育在老年骨折合并糖尿病患者围术期护理价值研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，30（22）：3397-3398.

[2] 余淑萍.Pilon骨折合并糖尿病患者的围术期康复护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，31（23）：3577-3578.

[3] 郭丹，陈丽萍.高龄骨折合并糖尿病病人的围术期护理[J].全科护理，2015，7（25）：2485-2488.

[4] 王慧微.老年股骨颈骨折糖尿病患者的围术期护理和健康教育[J].糖尿病新世界，2015，17（10）：205.

[5] 王喜霞，杨清.糖尿病患者股骨颈骨折围术期的健康教育[J].中国继续医学教育，2016，8（17）：249-250.

[6] 刘楚霞，许文凝，王君玉，等.健康教育在糖尿病股骨颈骨折患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（5）：136-137.

[7] 栗莉.糖尿病合并骨折病人围手术期健康教育应用的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（8）：129-130.

[8] 韦英，黄智琼.健康教育在糖尿病合并髋部骨折患者围手术期的应用评价[J].西部医学，2013，25（6）：927-929.

[9] 包金娥，贾艳领，孙哲，等.健康教育对骨折合并糖尿病患者的影响[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（21）：302.

第8篇：骨折患者健康教育范文

【摘要】目的：探讨骨科患者健康教育和心理护理的方法及作用。方法：选取本院骨科2011年1月-5月收治的患者92例，分别实行科学、系统的健康教育与心理护理。结果：经过健康教育和心理护理，本组患者的满意度大幅提升，伤残率明显降低，临床疗效良好。结论：在骨科患者的护理工作中，采取健康教育和心理护理措施可以有效提升临床治愈率，对于患者预后及康复也具有重要的作用。

【关键词】骨科患者；健康教育；心理护理

在骨科患者的护理工作中，开展健康教育和心理护理的作用是不容忽视的，也是提升临床治愈率的重要护理措施之一。由于骨科患者的疾病具有突发性，患者的活动能力与日常生活将受到不同程度的影响，多数患者很难以平静的心态接受现实，所以在临床护理工作中，护士必须注重发挥健康教育和心理护理的作用。在骨科患者的健康教育和心理护理中，护士首先要建立良好、和谐的护患关系，有针对性的对患者进行健康知识教育和心理疏导，进而才能协助患者逐步消除悲观、急噪、失望等不良心理状态，同时增强战胜疾病与痛苦的信心。

1 临床资料

本院骨科于2011年1月-5月共收治患者92例，男55例、女37例；年龄9-78岁，平均（33.7±1.3）岁；住院天数6-38天，平均（28.4±2.8）天。本组病例的骨伤类型为：股骨粗隆间骨折38例，股骨颈骨折21例，胸腰椎骨折15例，胫腓骨骨折8例，肩胛骨骨折6例，锁骨骨折4例。在本组病例的临床护理工作中，经过健康教育和心理护理，本组患者的满意度大幅提升，伤残率明显降低，临床疗效良好。同时，经术后1-2个月随访，本组病例中未出现严重并发症和特异性感染。

2 健康教育和心理护理措施

2.1 健康教育措施

2.1.1 在骨科患者的健康教育中，护士应加强对于患者及其家属的示范性操作，特别是药物的用量、用法，以及患者的自我护理方法、常见并发症的防治、功能锻炼方法和注意事项等，护士都应进行耐心的讲解。另外，在健康教育中，护士还应教会患者家属进行按摩、翻身、拍背等护理措施，以协助患者及早康复。

2.1.2 护在骨科患者的临床护理工作中，护士应有效利用查房时间，对于患者存在的疑问进行耐心的讲解，尤其是要对患者的病情、治疗流程、术后康复、功能锻炼等进行必要的宣教，其目的是让患者对于自身病情做到心中有数。

2.1.3 在对骨科患者开展健康教育时，科室应利用公休时间定期组织健康知识讲座，就患者及其家属关心的医学问题进行有针对性的讲解，或者选取临床案例或相关医学资料作为健康教育材料，对于提高患者的治疗信心具有积极的影响［1］。

2.1.4 对于不同损伤类型的骨科患者应采取相应的健康教育形式，护士可以选择本院已经成功治愈的病例作为典型，对患者进行现身说教，并且详细介绍自身在骨科患者护理中积累的经验和教训。在健康教育中，应引导骨科患者广泛开展互助学习，协助患者消除对于临床治疗的顾虑和担忧。

2.2 心理护理措施

2.2.1 在骨科患者的心理护理中，护士应注重增强患者的信任感与安全感，对于临床治疗应充满信心和勇气。在经历长期的病痛折磨时，护士应注意观察患者心理状态的变化，尤其是要关系患者的悲观、自卑情绪对于治疗和护理工作的不利影响，进而逐步制定和实施行之有效的心理护理措施。

2.2.2 针对骨科患者普遍存在的心理问题，护士应加强对于患者心理问题的分析和评估，对于患者的负面、悲观情绪应给予同情和理解，不得在护理中表现出不耐烦的态度。在于骨科患者进行沟通与交流时，护士应注意语言的技巧，尽量以温和、平稳的语气与患者进行交谈，对于部分情绪过于激动的患者，护士应尽量采取语言安抚的方法，防治患者情绪的进一步恶化。在骨科患者的心理护理中，护士还应注重引导患者进行放松训练，逐步降低其心理应激程度，并且充分发挥家属理解和社会支持的作用。

3 结果

在本组病例的临床治疗与护理工作中，发生季节性疾病3例，特异性感染2例，未出严重的并发症和不良反应。由于采取了行之有效的健康教育和心理护理措施，在保障患者顺利康复出院的同时，提高了患者及其家属对于护理工作的满意程度。在本组骨科患者的健康教育和心理护理中，协助患者全面了解了骨科各种疾病的特点和锻炼方法，以及相应的卫生与保健知识。

4 讨论

在骨科患者的临床护理工作中，健康教育和心理护理的开展具有重要的作用和意义。在骨科患者的健康教育中，护士首先应注重提高自身的专业知识水平，同时应有针对性的提高自我保健能力与水平。对患者进行科学、系统的健康教育不但可以引导患者对自身疾病有深入的了解，而且有利于患者建立战胜疾病的信心和勇气［2］。从现代护理学的角度进行分析，行之有效的健康教育还利于构建和谐的护患关系，也增强了患者对于护士的信任感，对于提高护士的自身价值也具有积极的影响。

在对骨科患者开展心理护理时，护士一定要注意护理措施的合理制定与科学实施，并且在护理前后对患者的心理焦虑程度进行有效的评估，这是检验心理护理效果的重要途径之一。在骨科患者的心理护理中，护士还应注重对于护理经验的总结和积累，加深对于患者心理特点和情绪特征的分析，针对不同的患者开展相应的心理护理。同时，为了进一步提升骨科患者的心理护理效果，护士还要加强对于现代护理学、心理学知识的学习，逐步提高自身的理论知识和实践能力，进而才能保证心理护理的实际效率和质量［3］。 综上所述，随着现代医疗模式的不断转变，医院护理工作的标准和要求也在不断提高，护士的工作也由单纯的疾病护理逐渐向保健护理、心理护理的方向过渡，因此，在今后的骨科患者临床护理工作中，护士应提高对于健康教育和心理护理的认识，并且加强对于相关问题的研究和探索，只有这样才能进一步促进健康教育和心理护理的实际作用。

参考文献

［1］ 黄津芳，王玉荣.护士健康教育意识调查与对策［J］.中华护理杂志，1999，34(8)：61-63.

［2］ 杜克，王守志.骨科护理学［M］.北京：人民卫生出版社，1995：116-119.

第9篇：骨折患者健康教育范文

关键词：骨科患者心理护理健康教育

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0436-02

骨科患者由于发病突然，从一个正常人突然成为一个生活不能自立的人，很多患者不适应，逐而产生急躁、悲观、失望等不良心理，严重者影响着治疗效果和康复进度。有针对性地进行心理疏导和健康教育，能消除其忧虑、焦躁、悲观、失望等不良心理，增强战胜疾病的信心，从而积极配合治疗，早日康复。

1健康教育的方式

1.1集体教育。采取集中讲授方法，向患者及家属讲解骨科疾病特点及康复护理方法。护士向患者及其家属进行示范操作，如翻身、拍背、功能锻炼等，使患者获得感性熟悉。

1.2个体教育。根据患者的具体情况“因人而异，因病而异”进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者，护士将教育内容讲解给患者及家属。

1.3书面教育。在医院走廊的墙壁上制作宣传栏，向患者及其家属发放医院自编的宣传材料及通俗易懂的宣传卡片或手册，介绍骨科疾病的防治要点和康复知识，供患者及家属阅读。

2护理干预措施

2.1焦虑恐惧、失眠的护理。研究表明，术前焦虑将增加手术过程的危险性和术后并发症的发生率。有效地降低术前焦虑和恐惧，保证充足的睡眠，有助于患者平稳度过手术，减少并发症，促进术后早日康复有效地进行心理疏导、安慰、解释，护士应以人性化服务理念为指导，关心体贴患者，主动说明手术目的、方法、过程及需要时间、安全性和必要性。医院先进医疗器材、医疗技术水平，在和患者交谈时，应根据不同对象、不同情境、不同问题，采用有针对性的谈话内容和方式。

2.2怕痛患者的心理护理。为患者创造安静舒适的环境，利于休息和睡眠，因失眠会加重患者的疼痛，使患者感到被理解、被关怀的温暖；热情主动的与患者交流，平等的双向交流会产生强大的精神力量，使患者减轻心理负担；同时告诉患者手术是在充分麻醉下进行的，麻醉后便不再疼痛，使其产生信任感，能乐观地接受手术。

2.3悲观、抑郁、担心影响工作和家庭患者的心理护理。患者遭受意外伤害变得异常脆弱，护士要充分利用术前接触患者机会多的条件，了解患者思想变化，向其介绍手术室的环境及先进的现代化设备，手术医师和麻醉师的技术水平，讲解疾病和手术的有关知识，并介绍一些治疗成功的病例，让其看到希望，以高度负责的服务态度温暖患者的心；在与患者沟通时，避免使用消极暗示性语言，以免刺激患者，造成紧张情绪，防止加重其负面心理；告诉患者不良情绪会影响手术的顺利进行，使其调节好自己的情绪，保持健康的心理态势，积极配合手术，以提高对治疗的信心。

2.4忧郁猜疑心理护理。采用三选法：让患者选医生、选麻醉师、选护士。医护人员要详细介绍术中、术后安全管理措施及愈后，说明术后刀口处的疼痛属正常反应，如果不能很好去认识和面对，就会误认为手术未成功，且人对疼痛的感觉也是不一样的。从临床中发现：脑力劳动者较重体力劳动者敏感，女性较男性敏感，说明了他们对疾病的耐受认知力差，主观感觉较敏感，针对此类患者，护理要多加诱导，让他们了解疼痛性质，知道手术后都有程度不同的疼痛，轻者可忍受，对疼痛难忍者，可给止痛药或止痛泵帮助止痛，如果过于忧虑疼痛问题，术前会影响食欲、睡眠等，术后会致伤口愈合减慢，疼痛时间延长。

3护理体会

3.1提高自身素质。骨科护士的护理工作，在疾病的治疗与康复过程中，起着举足轻重的作用。由于在医院与患者接触最早、最多的是护士，护士则成了健康教育的先锋，所以护士应加强专业知识的学习，加强健康教育理论的学习，更好的充实和完善自己，充分利用护士与患者之间的密切关系，积极进行健康宣教。

3.2制定健康教育内容。制定的健康教育内容，将直接影响到健康教育的质量，同时也反映了护士素质的高低。所以对健康教育内容有必要规范化，在充分了解患者对健康教育需求的基础上，通过查阅资料和专科医生指导，制定骨科健康教育内容：①骨科患者锻炼时间和方法；②骨科各类手术患者术前、术中、术后必须掌握的知识和技能；③骨科患者的出院指导；④骨科小常识：如石膏、牵引、小夹板固定、外固定架固定的注意事项、某些骨科病的诱因及预防知识等。

3.3预防并发症。骨科患者大多需长期卧床，所以针对老年患者，应积极进行预防并发症的健康教育，告知预防并发症的重要性，指导必须掌握的技能，从而降低并发症的发生。此外，骨折患者的饮食调养、药物指导等在整个康复过程中也起着关键的作用。

3.4出院时的健康教育。由于骨折伤病程长，在医院治疗仅是病程中的一小部分时间，大多数时间还需出院在家继续养病，如何将医院内的各项治疗和护理延伸到家里，如何让患者认识到功能锻炼的重要性，并使其在家里也能主动地配合，告诉家人定时通风换气，保持新鲜空气。同时还要注意生活规律，戒烟、酒，保持乐观情绪，注意饮食调理，适当参加体育活动，回家发生意外时要及时与医院联络。

4结束语

骨科患者多数突然遭受外界各种意外而导致系列外伤疾病，对他们的打击很大，加之伤后剧痛，且担心发生并发症或后遗症，以至缺乏战胜疾病的信心；特别是肢体离断伤的患者意识到终身残疾，不愿与人交流，甚至产生轻生的念头；这些均会影响手术和治疗，不利于机体的康复。因此，在对患者进行及时有效地抢救措施的同时，必要的心理护理干预，可使患者最大限度地发挥其主观能动性，积极与医护人员配合，从而达到尽快好转及治愈的目的，同时也大大减少医疗纠纷的发生。