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初中健康教育记录精选(九篇)

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初中健康教育记录

第1篇:初中健康教育记录范文

【关键词】健康教育;孕产妇;系统管理;作用

随着人们生活条件的改变,对健康的要求也越来越高,健康教育作为现代医学的重要内容,已越来越多地被人们所接受[1]。我院在孕产妇的系统管理中加入了全程健康教育,取得了较好的临床护理结果,现将结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年3月~2016年12月我院接收的156例孕产妇参与研究,随机将患者分成两组,对照组78例,观察组78例。对照组孕产妇年龄在23~37岁,平均年龄为(28.4±3.1)岁,孕产妇的文化程度初中及以下、高中、大学及以上的比例为3:5:2;观察组孕产妇年龄在24~39岁,平均年龄为(29.1±2.8)岁,孕产妇的文化程度初中及以下、高中、大学及以上的比例为2:4:4。两组患者的年龄、文化程度等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采用常规的分娩程序进行分娩,并给予相应的孕产期护理。观察组患者在对照组患者的基础上加入全程健康教育,主要包含以下几个内容:①做好产前教育工作,在产科门诊处设立专门的宣传教育空间,帮助初次产检的孕妇建立保健卡,并了解产妇的相关信息,将健康教育的宣传手册发放给孕妇,并叮嘱孕妇及其家属定期来参加孕前培训工作。孕前培训的主要内容包括妊娠的相关知识和注意事项、孕期保健的注意点、产前准备工作、母乳喂养和新生儿护理的相关知识等,确保每个产妇都能熟练的掌握这些知识。②做好产时教育工作,当孕妇进入产程以后,护理人员需要再次将产前准备和相关注意事项仔细讲解给孕妇,并安抚孕妇的情绪,告知孕妇产时可能出现的情况,让产妇不必惊慌。同时鼓励孕妇进行自然分娩,减少社会因素剖宫产的概率。③做好产后教育工作,护理人员将产褥期的饮食注意事项、母乳喂养和新生儿护理的相关知识讲解给产妇和家属,让产妇注意自我保养,同时维持病房的舒适和整洁。对产妇会的伤口进行护理,并查看是否出现其他并发症。帮助患者正确保养护理,并传授母乳喂养的方法。强调两病筛查的时间,叮嘱产妇按时筛查。

1.3观察指标

记录两组患者社会因素剖宫产的情况,并查看两组患者母乳喂养的比例,记录两组患者的两病筛查率,观察两组患者的产后并发症发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行分析与处理,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过全程健康教育后,观察组患者的社会因素剖宫产率、母乳喂养率、两病筛查率、并发症发生率均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

3讨论

妊娠期作为妇女一个较为特殊的生理过程,在这期间妇女的生理状态和心理状态都会有所变化[2]。但是由于孕妇治疗前后的成熟卵数、优质胚胎数,差异无统计学意义(P<0.05),移植胚胎数、受精率无明显差异。综上所述,卵巢储备功能低下的患者服用DHEA可提高卵巢储备功能,改善了患者的VF-ET结局。

参考文献

[1]袁华,欧奇志,李柳铭,等.应用彩色超声评价行体外受精-胚胎移植前脱氢表雄酮治疗卵巢储备功能低下患者的疗效[J].广西医学,2016,38(06):781-784.

[2]李静,滕涛,梁琦,等.中药联合脱氢表雄酮预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植结局的影响[J].中国中西医结合杂志,2016,36(09):1046-1050.

[3]宋晖,武雁,田国华,等.脱氢表雄酮预处理对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结果的影响[J].生殖医学杂志,2015,24(8):622-625.

第2篇:初中健康教育记录范文

关键词:情景式健康教育;消化道内镜;应用效果

健康教育作为护理重要内容,可体现整体护理的患者为中心原则,目前广泛应用于临床工作中[1]。然而,健康教育在绝大多数医院的形式仅仅为口头讲解,常采用反复语言宣教,此方法易遗漏重要事项,可出现一定偏差,时间逻辑不强,教育效果不明显[2]。情景式健康教育是一种新型的教育方式,有研究表明其可能提高教育效果。本研究淘淘乐情景式的健康教育应用于消化道内镜的检查和治疗中的效果。现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年9月~2015年10月我院消化内科收治的首次接受消化道内镜的检查治疗的患者共100例,随机分观察组和对照组各50例。其中观察组有男24例,女26例;年龄33~76岁,平均年龄(52.41±1.79)岁;小学文化程度20例,初中10例,高中10例,本科及以上10例。对照组有男25例,女25例;年龄32~77岁,平均年龄(51.91±1.41)岁;小学文化程度21例,初中9例,高中11例,本科及以上9例。对照组和观察组患者间在性别、年龄和文化程度等方面差异不明显,无统计学意义。

1.2方法 观察组患者采取情景式健康教育方式,即在进行检查之前,请患者看内镜准备及操作的光碟。对照组患者采取传统的健康教育方式,即在病房内进行口头讲解。

详细方法包括:①培训本次研究有10名研究人员,其中4名病房护士,1名内镜室护士,3名医生,1名放射技师,1名研究生。医生负责消化道内镜的操作,护士负责健康教育,技师负责制作光碟,研究生负责分析与统计。②流程对于50例对照组患者,在手术前,进行传统的口头讲解手术的准备过程,反复讲解至患者自述基本掌握。对于50例观察组患者,在手术前,组织患者观看光碟,光碟内容为实景内镜操作录像,观看后由护理工作者向患者询问,以保证患者掌握检查和治疗操作,并让患者在现场模拟,若没有掌握,需向患者重新放映直到患者掌握。教育完成后,由护士发放满意度调查表,填完后由护士收回[3]。由护士调查手术前夜睡眠状况,心理应激的反应评级,手术前半小时测量血压和脉搏,记录配合插管的时间等。

1.3观察项目 在内镜操作前,调查紧张情况、前夜睡眠时长,记录血压、脉搏、满意度(不满意一分、一般二分、满意三分)、术中配合所需插管时间(口服胶浆到十二指肠镜到达胃的时间)、心理应激反应的评级(不恐惧,无不适或不适为轻度,不回避是一级;恐惧,显著不适并回避是二级;明显恐惧,严重不适不安,明显回避是三级)[4]。

1.4统计学分析 用SPSS 17.0进行分析,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,P

2 结果

2.1配合插管时间、术前夜睡眠时间、术前半小时收缩压脉搏比较,见表1。

2.2心理应激反应的评级比较 观察组一级30例,二级12例,三级8例;对照组一级19例,二级18例,三级13例。差异明显,有统计学意义。

2.3满意度比较 观察组满意者23例,一般者11例,不满意者16例;对照组满意者24例,一般者9例,不满意者17例。差异不明显。

3 讨论

情景式的健康教育法指在一般健康教育基础之上,用光碟为患者直观展示影像资料,阶段性按时间顺序宣教,以保证患者掌握手术操作的教育方法[5]。其能在直观上指导患者关于疾病的大部分必需知识,尤其是对于检查和手术的患者,为患者播放相关影像资料并观察患者感受,能够使护士在传统健康教育法操作过程中出现语言负面问题的可能性降低,可使患者更易接受[6]。影像资料的放映具备时间性、阶段性以及渐序性,从多个方面对患者进行直接宣教,能够被不同性别、年龄、文化水平以及职业状况的患者都可以接受,对全部检查或者手术过程进行详细了解,能够减轻患者接受消化道内镜操作前的紧张情绪[7]。本研究中,观察组术中配合的插管时间比对照组短,差异明显,有统计学意义(P

综上所述,情景式健康教育在消化道内镜检查和治疗中,缩短术中配合插管时间,能够显著缓解患者的紧张情绪,应用效果明显,值得推广应用。

参考文献:

[1]王佳莉.健康教育对消化道肿瘤治疗的作用研究[J].家庭心理医生,2015:45-45.

[2]吴洁,贾新平.Nd:YAG激光内镜下治疗消化道疾病的健康教育[J].河南诊断与治疗杂志,2003.

[3]潘玉梅,陈如娣,王萍,等.健康教育在内镜下黏膜剥离术患者围术期的护理干预[J].实用临床医药杂志,2011,15(22):52-53.

[4]王珍香,刘峰,周国华,等.食管静脉曲张破裂出血行内镜下套扎治疗的健康教育[J].现代医药卫生,2009(3):437-438.

[5]马燕,马涛.健康教育在消化内镜检查护理中的应用体会[J].XinjiangJournalofTraditionalChineseMedicine,2011(1):68-69.

[6]丛媛,张淑琴,高欣.情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用[J].护理研究,2013,27(15):1501-1502.

第3篇:初中健康教育记录范文

【关键词】 无剖宫产指征; 认知行为疗法; 健康教育; 分娩方式; 临床研究

近几年,国内围产医学发展迅速,而相应的剖宫产率也逐年上升[1-3],为了降低剖宫产率,保障母婴安全,降低孕产妇并发症,同时缩短住院时间与费用,本院产科针对接诊的无剖宫产指征产妇采取认知行为疗法联合健康教育处理,取得了不错的效果,现将结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取萍乡市妇幼保健院2013年1月-2014年10月产科分娩的无医学指征而要求剖宫产的产妇240例作为研究对象,皆签署知情同意书愿意配合本次研究,随机数字表法分为实验组与对照组各120例。实验组:年龄18~41岁,平均(28.6±2.3)岁;学历≤初中32例、>初中88例;就业者101例、无业者19例。对照组:年龄18~42岁,平均(28.8±2.1)岁;学历≤初中30例、>初中90例;就业者105例、无业者15例。两组患者年龄、文化程度及职业等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法 对照组患者按照产科常规护理与健康教育处理,而实验组采取认知行为疗法联合健康教育处理,具体为:由本科室经过培训的医务人员作为调查员,向被试者发放《孕产妇分娩方式选择调查表》[4],同时根据产科专科检查结果,对无医学指征而要求剖宫产的孕产妇进行《剖宫产选择原因调查表》调查,及时掌握她们分娩方式选择的意向与原因,并采取自制《焦虑自评量表(SAS)》对患者自我主观感受与焦虑状态情况进行测评,然后由具备心理咨询师资格的护理人员针对性地对患者实施认知行为疗法与健康教育,方案实施共3个步骤:第一,纠正患者的认知错误,针对性地实施健康教育;第二,指导患者学会自我放松方法,加强行为矫正;第三,重建自然分娩信心,让患者明白自然分娩的好处与优势,促使她们更多地选择自然分娩处理。

1.3 观察指标 观察记录两组患者剖宫产率、住院时间、住院费用、健康教育覆盖率、相关知识掌握率及患者满意度情况,并对比分析。

1.4 统计学处理 使用统计学软件SPSS 10.0对数据进行处理,计数资料组间比较采用 字2检验,计量资料用(x±s)表示,组间比较采用t检验,以P

2 结果

3 讨论

本次研究针对本院产科分娩的无医学指征而要求剖宫产的产妇240例进行对照研究,对照组按照产科常规护理与健康教育处理,而实验组采取认知行为疗法联合健康教育处理。结果显示,实验组剖宫产率为23.33%,对照组则为41.67%,实验组剖宫产率明显低于对照组;实验组产妇平均住院时间与住院费用明显低于对照组;实验组健康教育覆盖率为100%、相关知识掌握率为91.67%,对照组则分别为90.00%、70.83%,实验组明显优于对照组;实验组患者满意度为95.83%,对照组则为83.33%,实验组明显优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P

本次研究以“认知行为疗法”为理论基础,并联合健康教育,对无医学指征要求剖宫产的产妇,进行认知行为治疗,纠正认知的偏差,有效缓解产妇紧张与焦虑等负性情绪[5-10]。减少产妇分娩恐惧,增强孕妇对医院的信任和对自然分娩的信心,达到降低剖宫产率的目的,确保母婴安全,提高出生人口素质,促进孕产妇身心健康,减少孕产妇并发症,符合医学发展趋势[11]。

参考文献

[1]李雪,罗磊,辜定纤,等.孕产期健康教育对产妇分娩方式及产程的影响[J].四川医学,2011,32(5):748-750.

[2]黄伟嫦,彭政.以家庭为中心的产前教育对产妇分娩方式及母乳喂养的影响[J].现代临床护理,2013,13(7):26-29.

[3]赵梅平,刘霞.产前检查护理门诊对产妇分娩方式及产程的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(9):1606-1608.

[4]吴月红,宋瑰琦.孕晚期运动教育干预支持对产妇分娩方式的影响[J].安徽医药,2013,17(2):336-338.

[5]张海文.健康教育对产妇分娩方式及产程的影响效果观察[J].中国现代医生,2012,50(23):96-97.

[6]朱艳槐.孕妇孕期实施健康教育对降低无医学指征剖宫产率的影响[J].实用预防医学,2010,17(6):1236-1237.

[7]李一美,方晓红,耿筱红,等.产前开展个体化的健康教育对分娩方式的影响[J].中国妇幼保健,2008,23(24):3377-3378.

[8]王庆燕,黄燕涛,胡伟英,等.孕期的合理营养与健康教育对初产妇分娩方式的影响[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(20):122.

[9]蒋世琴,杨文东.孕期健康教育及产前干预降低非医学指征剖宫产的效果[J].实用医药杂志,2011,28(7):592-593.

[10]罗晓红,张玫P,吕志霞,等.健康教育干预对产后抑郁及社会因素剖宫产影响的研究[J].四川医学,2010,31(4):518-519.

第4篇:初中健康教育记录范文

一、当下初中生特有的心理特点分析

现在的初中生大多是90后甚至是00后,一出生便享受着优越的家庭物质生活条件,而且独生子女占一大部分,在家里的地位更不用说,基本都是娇生惯养,被长辈照顾的衣食无忧,由于家庭环境以及社会环境的影响,这些初中生有着自身独有的心理特点。

(一)自信心较强,甚至是盛气凌人,在家中被宠惯了,在外面也受不得一点气,总习惯于让自己高高在上,每个初中生都如此很容易在学校发生争端,甚至打架斗殴,其实每个初中生的内心都是善良的,他们只是不愿在学校受气,在家里一向都是小皇帝级别的,到学校了也不能太委屈了自己。

(二)处于半成熟半幼稚的特殊成长时期,但他们自以为自己已经非常成熟了,喜欢做一些自认为成熟的事情。一般初中生十三四岁,刚刚经历完小学,到了初中就认为自己已经长大了,不再是小学时期的小孩了,就不愿家长老师再把自己当成小孩管了,他们有自己独特的生活感受苦恼,但家长老师往往不以为然的忽视了,总认为不就是个小毛孩子嘛,这其实严重的伤害了这些初中生的自尊心,所以有些初中生总是喜欢和老师对着干,不愿家长管教自己。

(三)网络时代的今天,初中生个性也都比较强。现在的时代已是信息时代,电脑网络、手机网络等也已是非常普及了,初中生大多都会上网,玩手机,都有自己的QQ号码,而且聚在一块喜欢讨论网络游戏,诸如穿越火线等,他们都以自己知道的游戏多、自己有QQ号码为荣,平时喜欢在同伴面前、家长面前、老师面前炫耀自己的特长,喜欢卖弄并得到夸奖,他们的QQ空间都体现着自己独特的个性,而且他们喜欢让自己与他人不一样。穿衣服、穿鞋也讲究名牌,对各种运动品牌也都有所了解,网络给这些初中生灌输了很多知识,但同时一些不雅照片等也影响了初中生的健康心理。

二、针对初中生独有的心理特点,在心理教学中通过各种方法对初中生渗透心理健康教育

加强初中生的心理健康教育有着深远的意义,生理的躯体健康固然要关注,但精神和心理的健康绝不能忽视,不仅不能忽视而且要专门开展课程对初中生进行心理健康的渗透教育。

(一)聆听学生的心理,让学生在心理课堂上积极发言或者通过写纸条的方式表达自己内心的真实感受,自己的学习心得、自己的生活烦恼困惑、自己对未来是如何设想的等等,老师在课堂上要善于活跃课堂气氛带动学生发言,跟学生形成互动,氛围达到一定程度后学生进入了状态就会积极表达自己的感受、表达自己的不满等,让学生畅所欲言,作为老师要对学生的心理及时掌握,对学生提出的问题做好记录并耐心解答,要善于引导学生的心理。正所谓知己知彼方能百战百胜,老师要经常性的聆听学生的心理,了解他们内心的真实想法,然后才能有针对性的对其进行心理引导教育。

(二)针对学生身边经常发生的实例,做好心理课堂准备分析,通过实例让学生形成正确的认知,明白自己现在所处的阶段、自己现在所要做的任务、自己的将来生活等。对于初中生来说,讲一些价值观人生观的大道理,他们一般是不予理会的,而实例基本都是发生在学生身边的事,在学生的平时生活学习中都会遇到,有血有肉内容丰富,学生愿意听,老师就可以循循善诱借助实例展开心理分析,帮助学生形成正确的生活学习心理。

第5篇:初中健康教育记录范文

【关键词】 精神卫生;健康教育;方法;学生

【中图分类号】 R 179 G 479 R 395.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2007)03-0212-03

近20 a来,山东胜利职业学院心理咨询室面向初中及初中以上阶段学生开展心理咨询和辅导。笔者在工作中接触到了不同阶段学生的各种心理健康问题,通过对所接触到的问题进行分析,各年龄段学生的心理健康问题,都与心理发展过程中出现的心理活动偏离现象没有得到及时有效地矫正有关。因此,小学应是最需要开展心理健康教育的年龄阶段。笔者认为,有必要在小学生中开展较大样本心理活动观察与心理测量的对照研究,以确定小学生心理健康的实际状况、心理健康的共性问题及其严重程度,从而探索开展小学生心理健康教育的有效途径和方法。

1 对象与方法

1.1 对象 随机抽取3所小学四、五2个年级12个班的554名小学生为研究对象。

1.2 方法

1.2.1 日常观察记录 对研究对象进行1 a的日常观察,观察研究对象在学校学习生活中各种情况,由班主任教师按统一要求记录。通过日常观察,发现心理活动和心理发展过程中存在的心理健康问题,为确定心理测量方法和内容提供参考依据,并对探索心理健康教育的途径和方法提供有针对性的资料。在对全部研究对象的观察中,共记录到有效资料213条。

1.2.2 分析汇总 对记录到的有效资料进行分析,排列优先顺序和构成情况,发现带普遍性的问题7项。

1.2.3 确定心理测量的内容并实施心理测量 根据以上分析,确定进行3个方面的心理测量,检验教师表述问题的性质及其严重程度:(1)儿童Nowicki-Strickland内-外控制量表[1](Nowicki-Strickland Internal External Control Scale for Children),该量表适用于儿童泛化性期待的测定,反映儿童心理控制源的类型,得分范围从0(内控)~40(外控),用于解释日常观察发现问题中的“主动性差”和“输不起”2个问题。意在从心理学的角度,分析教师日常观察到的问题和儿童实际心理状态之间的关系。(2)儿童自尊问卷(SES)[2],该量表用于评定青少年关于自我价值和自我接纳的总体感受。总分范围为10~40,分值越高,自尊程度越高。主要研究儿童自尊程度与儿童的向师性、儿童在物质上的攀比以及儿童的不合群现象。(3)儿童孤独量表(CLS)[3],该量表用于评定儿童的孤独感和社会不满程度,并了解最不被同学接受的儿童是不是更孤独。量表测定的结果,体现孤独与社会不满程度具有相当的时间稳定性。

2 结果

2.1 日常观察中儿童心理健康问题及其发生的频度 以班主任教师记录到的每类问题发生的人次数为分子,全部观察对象为分母,计算日常观察到的心理问题的发生频度,见表1。

2.2 心理测量结果 心理控制源表现为过分内控和过分外控的,占被调查对象的6.8%。五年级学生表现为过分内控或过分外控的实际人数多于四年级学生,男生在这个方面表现问题的实际人数多于女生。见表2。

自尊调查发现,过分自尊和缺乏自尊的占被调查对象的6.6%。

五年级表现为过分自尊或缺乏自尊的实际人数多于四年级;男、女生表现为过分自尊或缺乏自尊的实际人数,差异无统计学意义。见表3。

孤独量表调查发现,有孤独倾向的占被调查对象的7.9%,此种倾向五年级的实际发生人数多于四年级,男生有孤独倾向的实际人数是女生的2.5倍。见表4。

2.3 小学生心理问题的社会人口统计学比较 自尊量表的调查没有发现年级和男女之间存在差别。孤独量表的调查在年级之间差异无统计学意义;在男、女学生之间差异有统计学意义,男生较女生有更明显的孤独倾向。儿童内外控制量表的调查发现,男、女生之间差异无统计学意义;年级之间差异有统计学意义,从整体水平来看,五年级学生较四年级学生有更高的外控性。

3 讨论

结果显示,教师在日常观察中认定的问题发生的频度明显高于心理学调查中认定的问题发生的频度。虽然在本调查的过程中更多地考虑到了日常学生表现的问题,但从调查结果来看,日常行为表现出的问题不能认定为心理不健康的表现。笔者认为,用儿童心理发展水平来解释似乎更合理,因为儿童的心理发展是成熟和学习的结果,随着年龄的增长、在学校时间的延长以及知识的积累,学生有了更多的自我空间,但心理发展水平还没有达到完全独立和成熟,在这个年龄段所表现出的独立是比较盲目的;另外,“帮团时代”[4]的影响,在更多的方面和更深的层次上影响着他们,他们宁愿接受同学之间的一些观点来决定自己的行为,也不愿意听从教师或家长的意见和建议。学生按照自己活动圈圈里的想法做出决定并付诸实施,其结果会更多地受到教师的否定。这样的结果总是在困扰着他们,甚至会促使他们采取更为极端的对立态度,在这样态度支配下产生的行为,可能就被教师认定为偏离行为或心理问题。

笔者提倡在小学生中深入开展心理健康教育,并不是因为小学生的心理健康状况更加糟糕,更重要的是小学教育过程是直接为孩子终身奠基的过程,培养目标是心身健康、全面发展的公民。小学是训练儿童适应社会、掌握今后生活所必需知识和技能的阶段。如果他们能顺利地完成学习过程,就会获得勤奋感,会使他们在今后的独立生活和承担工作任务中充满信心。心理健康教育应该成为小学儿童的必修课程。

在小学中开展心理健康教育,应该首先掌握本学校甚至本班级的实际情况,根据实际情况确定心理健康教育的内容、活动形式、持续时间等具体操作问题,不能照搬照抄和不顾实际情况,从而影响心理健康教育的效果。其次,要提高教师对开展心理健康教育的认识,树立开展心理健康教育是教育过程的重要组成部分的观念。充分认识和运用心理健康教育的有效载体,是促进学生全面发展的重要手段,摒弃认为心理健康教育就是处理问题学生以及心理健康教育就是针对有心理问题的学生的工作。事实上,班主任教师应该成为学生最好的心理辅导教师。第三,坚持把心理健康教育纳入常规教育序列。心理发展过程自身固有的规律就是一个连续过程,但有阶段性。笔者认为有必要把心理健康教育纳入常规教育序列。就广义的教育而言,是教育者通过各种方法和手段对受教育者所施加的影响。施加影响的目的是让受教育者在一定的模式范围中成长和发展。作为人类灵魂工程师的教师,对学生施加的影响是无处不在、无时不在、无事不在,是深入灵魂、影响一生的影响。作为受教育者的学生,在学习知识、发展能力的同时,不可避免地接受了来自教育者的各种影响,形成了与教育者十分相似的行为习惯。尤其是在小学早期,学生的“向师性”比较浓重的时期更是如此。心理健康教育的最终目的就是促使学生养成良好的行为习惯以适应社会文化发展要求。养成教育的本质应该是心理自觉性的养成。

第6篇:初中健康教育记录范文

关键词 糖尿病 健康教育

健康教育是对患者实施整体治疗的一项重要内容,它的实质是一种干预,是以患者及家属为教育对象,通过医护人员有计划、有目的地教育过程,使患者了解增进健康的知识,改变其不良行为或问题。我科自2008年4~12月对68例糖尿病患者实施健康教育,并取得了事半功倍的效果,现报告如下。

资料与方法

一般资料:2008年4~12月我科收治糖尿病患者68例,均按WHO诊断标准确诊,男38例,女30例;年龄33~78岁,平均58岁;病程3个月~22年。文化程度初中及初中以下26例,高中以上42例。教育时间3~4周。

方法:入院时教育内容主要包括患者的饮食生活习惯、锻炼情况、遵医服药、胰岛素的应用、注射的方法及注意事项及糖尿病的有关知识。

健康教育的形式:实施个体化方案,针对病人知识层次、掌握疾病知识及信息、监测水平、接受能力的不同,对病人进行一对一的指导,特别是对文化程度低、年老体弱、理解力差的患者,给予有效正确的指导。内容包括:①糖尿病发病原因、治疗方法、并发症预防;②饮食指导:首先强调糖尿病饮食疗法是糖尿病最基本的治疗方案,根据自己的活动量和用药时间及时调整饮食质量,使其自我掌握有关的护理常识和饮食控制的方法,应严格并终身执行;③运动指导:运动也是糖尿病最基本的治疗方案,患者应持之以恒;④口服降糖药的应用,讲解正确的服药时间、方法,以确保药效,减少药物不良反应;⑤胰岛素的应用:讲明注射胰岛素是因病情需要,使用后不会出现依赖,也不是病情到了晚期,若病情允许可再改为口服降糖药,消除患者对胰岛素的心理性抵抗。如需长期使用胰岛素者,则教会正确使用胰岛素注射器、注射时间、部位及注射胰岛素后进餐时间;⑥监测方面:包括空腹血糖、餐后2 小时血糖及糖化血红蛋白、血压、血脂、体重、尿微量白蛋白、心电图和眼底检查。⑦教育病人在外出时备“糖尿病急救包”,以便及时纠正早期低血糖反应;⑧指导病人注意个人卫生,告知病人情绪精神压力对病症的影响;⑨建议为每位糖尿病患者做好糖尿病监测记录,并做到每次复诊时一定携带检测记录本。

心理教育:心理上接受“她”,对糖尿病患者来说,首先要过好心理这一关,从心理上接受糖尿病并积极地去面对。糖尿病是一种终身疾病,需要进行长期治疗,要积极从医生和护士那里了解相关的糖尿病知识,针对自己的情况活学活用。

定期举办糖尿病患者教育学习班:①播放糖尿病相关录像;②集体授课:采用多媒体教学方式,图文并茂,形象生动;③免费发放糖尿病相关资料;④答疑:有专人授课者解答,课后讨论及糖尿病患者相互交流;⑤开办糖尿病知识宣传栏等。

结 果

68例患者通过健康教育后,对糖尿病的基本知识、防治方法、严格遵医嘱用药等方面有显著提高。通过健康教育,患者参加运动的积极性提高了,主动参与各项康复运动。病人出院前1天,分别由主管医生根据健康教育内容对病人进行口头测评(患者能复述宣教内容>80%为掌握;复述60%~80%为基本掌握;复述

讨 论

糖尿病有关知识掌握程度与依从性的关系:从本次68例病例中发现患者对疾病的认识、掌握程度、执行的好坏与血糖下降的幅度有关,说明认识水平与行为的统一与对疾病控制、血糖的高低成正比关系。因此,定期系统地进行健康教育,增强了患者自我保健意识和技能,调动了患者参与各项康复治疗的积极性,发挥患者主观能动性和自觉性,自控水平明显提高并逐渐提高糖尿病患者对本病的认识水平,对控制疾病的发展有重要意义。另外,糖尿病的健康教育不同于一般患者的健康教育。它是一慢性终身性疾病,需坚持长期治疗。糖尿病患者的治疗和康复不仅仅是住院期间,还包括患者回归家庭和社会后的巩固治疗。对糖尿病患者的健康教育是一项长期的任务,不仅要对患者,还要对其家属以及社会有关人员进行教育。不仅仅是在住院期间进行教育,还要在患者出院后继续教育。只有长期采取多种途径,持之以恒才会收到好的效果。

参考文献

1 吕姿之.健康教育与健康促进.北京:北京医科大学.中国协和医科大学联合出版社,1998,2.

第7篇:初中健康教育记录范文

【关键词】 临床护理路径;股骨颈骨折;健康教育

临床护理路径(clinical nursing pathways, CNP)是医疗管理者用来改善服务质量及控制医疗成本的方法之一,是一种崭新的照顾模式,由医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术作出最适当、有序性和时间性的照顾计划,减少康复延迟和资源浪费,使服务对象得到最佳的照顾质量[1.2]。2009年1月至2011年4月我科通过应用临床护理路径,对30例股骨颈骨折患者采用临床护理路径和传统的健康教育进行比较,效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月至2011年4月收集我科行股骨颈骨折手术患者符合纳入标准的士30例患者作为观察组,2006年1月至2008年12月我科曾行股骨颈骨折手术患者纳入标准的30例患者作为对照组。对照组 30例,男11例,女19例;平均年龄65.5±9.1岁;文盲5例,小学文化10例,初中文化8例,高中及以上文化7例。观察组 30例,男12例,女18例;平均年龄68.2±10.1岁;文盲4例,小学文化12例,初中文化10例,高中及以上文化4例。两组患者年龄、文化程度、性别、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

2组均以系统化整体护理为基础,对照组采用常规护理及健康宣教工作模式管理,在检查项目、住院时间、治疗护理不作统一规定,采用随机教育方法;观察组应用临床护理路径进行健康教育管理。

1.2.1 临床护理路径

1,制订临床护理路径表。成立包括护士主管护士、责任护士在内的临床护理路径研究组,并与主管医生及科主任加强沟通,结合诊疗计划及病人和家属疾病知识的需求情况,制订出临床护理路径表,入院时介绍环境、医院规章制度、责任护士和主治医生;各种检查项目及其目的和注意事项;疾病的相关知识如病因、临床表现和治疗护理方法;饮食知识包括饮食的种类及便秘的预防;手术的必要性,麻醉及手术方式;术前准备,包括注意事项、床上大小便的训练和心理护理;术中配合和术后注意事项;康复锻炼的方法、目的及注意事项;出院指导包括手续办理、联系电话、家庭护理访以及复查等,以严格的时间为框架。同时在实施过程中征求病人、家属及医护人员的意见,根据具体情况不断加以完善。2,入院即进入临床护理路径,由责任护士与病人交流,介绍入院须知,并向病人及家属介绍临床护理路径的内容及实施方法,以取得病人及家属的理解和配合。责任护士每天按照路径指示按时间、有步骤地对病人进行健康教育,并作记录和评价。主管护士、主治医生每天查房,遵照路径所示进行评估。科主任、护士长不定期抽查治疗进展及护理措施落实情况,及时进行督促指导,出院前评价路径是否达到预期目标,记录偏差。[3]

1.2.2 统计学方法

采用SPSS13.0软件进行统计学分析,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症发生率比较

表1可见,两组患者比较,P

表1 两组患者术后并发症发生情况比较

注:两组患者术后并发症发生率比较,P<0.05

2.2 两组患者各项效果指标比较

表2可见,两组患者各项效果指标比较,均p

表2 两组效果比较

注:两组比较,P<0.05

3 讨论

3.1 临床护理路径是为服务对象提供最佳医护质量的一种管理模式,也是符合成本效益规律的“管理式照顾”的一种新模式。使单病种质量管理从终未管理向过程管理转变,我科于2009年1月开始将临床护理路径管理模式应用股骨颈骨折围手术期患者健康教育中,提高了患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意度和依从性,减少术后并发症发生率、缩短住院时间,获得了满意效果。

3.2 临床实践结果显示,运用临床护理路径进行健康教育,改变了以往只注重过程,不注重效果的形式主义。使我们根据路径日程安排,有目的、有计划、循序渐进,适时评估,循环往复,直到患者真正掌握为止。这样,临床护理路径使健康教育制度化,具体化,一方面患者及家属对疾病的相关知识认识程度得到提高,使其焦虑、恐惧的情绪得到了一定程度的缓解,治疗的依从性和主动性增强;另一方面护士遵循一定的护理程序循序渐进按照严格的时间框架对病人进行护理,对病情的了解更全面、更准确,避免因为个人水平、能力不同而出现的护理缺陷[4],同时也避免了由于工作压力太大而出现的遗漏或者疏忽。克服了健康教育的无所适从性,使健康教育变得有针对性,寓教于日常工作,避免了一次向病人传授太多的知识而病人无法真正掌握的结果,提高了健康教育的质量[5,同时患者及家属也了解了自己的护理目标,主动参与护理过程,增强患者自我护理意识和能力,减少并发症的发生,不仅高质量完成工作任务,而且增加了患者的满意度。

参考文献

[1]袁剑云,英立平,临床护理路径实施手册[M].北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,2002:5-8

[2]杨春玲,张瑞敏,临床护理路径[M].北京:军事医学科学出版社,2009:14-17

[3]方琼莉,邹克强,卢孝莉.临床护理路径在腰椎间盘突出症病人中的应用[J].四川医学,2008,29(11):1591。

[4]王慧,相锋,梁瑛琳,等.临床护理路径在腰椎融合术病人中的应用研究[J].护理研究,2008,22(6A):1552。

[5] 黄雪梅.临床护理路径在胃大部切除围手术期健康教育中的应用[J].白球恩军医学院学报,2008,2(6):50-51。

第8篇:初中健康教育记录范文

关键词:城镇社区;高血压;健康教育;管理

高血压是临床常见的心血管疾病。高血压除自身疾病给患者带来一定的痛苦外,还会引起脑卒中、心肌梗死及心脏病等严重并发症。目前我国高血压存在"三高"、"三低"的现象,即高发病率、高致残率、高致死率,低治疗率、低知晓率、低控制率[1]。造成这种现象的主要原因是城镇社区人民会高血压知识及危害性认识不足所致。因此,加强城镇社区高血压患者的健康教育是非常重要的。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择某城镇社区2013年2月~2014年2月的高血压患者130例,均符合2005年修订版《中国高血压防治指南中》[2]的疾病诊断标准,入选患者均无严重心、肝、肾功能异常及继发高血压患者。按护理方法的不同,分为对照组和观察组,每组各65例,其中观察组男38例,女27例,年龄52~75岁,平均(61.2±2.4)岁;合并糖尿病8例、冠心病9例,脂代谢障碍12例;文化程度:小学24例,初中26例,高中及以上15例。对照组男39例,女26例,年龄53~75岁,平均(62.7±2.5)岁;合并糖尿病6例、冠心病8例,脂代谢障碍10例;文化程度:小学25例,初中28例,高中及以上12例。两组患者的基线资料比较存在可比性,各项研究结果比较无显著差异,P>0.05。

1.2方法 对照组行常规护理,每天遵医嘱服用降压药物。观察组在此基础上实施健康教育,包括:①健康宣教:在城镇社区开展健康知识讲座,积极向患者讲解高血压的相关知识,提高患者的认知水平,使患者充分认识到有效控制血压的重要意义;②生活指导:指导患者养成良好的饮食习惯及作息规律,在饮食方面尽量避免高脂肪、高热量的食物,食物组成要合理,一般蛋白质含量占10%~20%,脂肪占20%~30%,碳水化合物占总热量的50%~60%,多食新鲜水果蔬菜,禁忌烟酒,坚持低盐饮食;③心理指导:积极与患者沟通交流,充分了解患者的心理状况,减轻患者的心理负担,帮助患者树立战胜疾病的自信心;④用药指导:不同病程的患者其用药品种及用药剂量有所不同,保证患者能遵医嘱服药;⑤体育锻炼:指导患者每天适当进行体力活动,运动强度适宜,对体型肥胖的患者,应劝导其健康减肥。

1.3观察指标 对比两组患者的我行为管理能力,包括戒烟戒酒、坚持运动、遵医嘱服药等。参照MORISKY标准[3],对患者的服药依从性进行评价,包括:①是否按时或按量服药;②是否有忘记服药的经历;③症状缓解后,是否擅自停药。每个问题"是"记1分,"否"记0分,分值越低,服药依从性越好,依从性好:0分;依从性良:1~2分;依从性差:3分,依从率=依从性好+依从性良。

1.4统计学处理 详细记录本组所得数据,计数资料如组间自我行为管理能力及服药依从性的对比配以χ2检验,单位以(%)表示,应用SPSS19.0数据包进行分析处理,当提示P

2 结果

2.1两组患者的自我行为管理能力对比 观察组的戒烟戒酒、坚持运动及遵医嘱服药的发生率均较对照组高,组间比较差异存在统计学意义(P

2.2两组患者服药依从性对比 观察组的依从率为96.92%,对照组的依从率为78.46%,差异存在统计学意义(P

3 讨论

高血压是临床常见病、多发病,多发生于中老年人。近几年,随着社会的发展及生活节奏的加快,高血压发病率居高不下,且呈年轻化趋势。有研究发现,高血压疾病的发生除与自身因素有关外,还与不良的饮食习惯有关,包括长期大量饮酒、肥胖、膳食食盐、缺乏体力活动等[4]。高血压属于一类长期慢性疾病,因此有效的血压控制对缓解该病的发展有重要意义。

目前临床多采用口服降压药物治疗高血压。但由于患者对高血压知识及用药知识的缺乏,容易出现错服或漏服现象的发生,导致病情延误。因此,在血压控制中对患者实施健康教育,通过向患者详细讲解高血压的相关知识,提高患者的认知水平,可减轻患者的心理压力,同时给予用药指导,保证患者按时按量服药,可提高患者的治疗依从性,促进患者康复。除此之外,通过生活指导,帮助患者养成良好的生活习惯,可提高患者的自我行为管理能力。本研究结果提示,对社区高血压患者实施健康教育的临床效果显著,不仅可提高患者服药依从性,同时也提高患者的自我行为管理能力,值得临床推广。

参考文献:

[1]周志荣.健康教育在城镇社区高血压病管理中的应用[J].临床合理用药杂志,2014,(23):130-131.

[2]孙娜,李晓倩.家属参与健康教育模式在2级高血压病患者管理中的应用[J].中华现代护理杂志,2013,19(28):3463-3466.

第9篇:初中健康教育记录范文

关键词淋巴瘤患者PICC治疗间歇期健康教育

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因其留置时间长,操作简便,并发症少等优点广泛应用于临床较长时间化疗的淋巴瘤患者,既避免了反复穿刺的痛苦,也避免了化疗药物引起的静脉炎或组织坏死。PICC置管住院期间导管的护理由护士完成,而化疗间歇期的护理须由患者或家属来完成,开展治疗间歇期规范的健康教育是为患者建立一条长久安全的静脉通路,为顺利完成整个化疗周期提供了保证。对60例淋巴瘤化疗患者进行了规范的健康教育取得了良好的效果,现报告如下。

资料与方法

2006年8月~2010年7月对60例进行PICC置管的淋巴瘤患者进行健康教育,其中男38例,女22例,年龄20~75岁,学历:文化程度大专以上15人,高中22人,初中以下21人,文盲2人。

方法:对60例置管患者采取建立PICC长期护理手册,进行4步教育法,发放问卷调查表,电话随访的方法。

健康教育内容:⑴建立PICC长期护理手册,手册中记录患者导管型号、穿刺时间、穿刺血管、置管侧上臂围,置入导管长度、皮肤外导管长度、联系方式,患者出院时交给患者,要求患者保留手册,院外护理需记录在手册。⑵采取“看”“讲”“示”“练”4字教育法。看:看PICC置管护理的操作VCD,讲:讲解治疗间歇期的护理要点、方法及注意事项。示:向患者及家属示范PICC护理操作的全过程。练:在护士的指导下对家属进行换药、封管的练习,必须在出院前掌握。⑶定期维护是保持PICC置管通畅安全的关键:治疗间歇期需每7天按时进行维护,冲管需要用20ml的注射器进行脉冲式冲管,正压封管,在无菌操作下更换贴膜、肝素帽,消毒范围应大于贴膜面积,维护时间只能提前不能延后,以防发生导管阻塞、局部感染等并发症。⑷观察置管侧上臂的情况:患者要及时观察上臂围有无变化,导管外露长度,穿刺点周围有无肿胀、疼痛、红肿,发现异常要及时联络医护人员进行处理。⑸紧急情况的处理:患者院外发生贴膜脱落、导管脱出、断管等紧急情况首先要保持冷静,先自行紧急处理后立即联系医生护士,返院处理。紧急情况中以断管最为危急。发生断管的第一时间患者要立即使置管侧肢制动,固定好皮肤外导管,以防导管进入体内。导管不慎拔出首先要压迫穿刺点止血,其次保留导管检查导管是否完全脱出,如贴膜脱落首先固定好导管防止导管脱出。⑹日常生活注意事项:1避免置管侧肢提过重物品,做引体向上、举重等剧烈运动。2避免侧壁长时间被水浸泡,如游泳、泡澡、淋浴时穿刺点上下10cm以上要用保鲜膜包裹好以防进水,如贴膜卷边、进水要及时更换。3避免侧壁长时间受压,穿衣服要先穿置管侧,脱衣服时后脱穿刺一侧。⑺发放问卷调查表:根据患者及家属的文化程度、个性、需求制定健康教育计划,进行电话随访,询问导管维护情况,调查健康教育满意度,护理满意度。

讨论

由于PICC置管比留置针、CVC置管具有更安全、更方便,置管时间更长的优点,这些优点更加明显降低了化疗患者由于药物作用引起的静脉炎和组织坏死,通过对60例PICC置管患者的调查中留管时间125~365天,其中导管阻塞5例((8.3%)),其中尿激酶溶栓后继续使用3例,拔管2例。局部感染2例(3.3%),静脉炎6例(10%),导管脱出1例(1.7%),断管1例(1.7%)。无全身感染、静脉血栓病例发生,健康教育满意度93%,护理质量满意度95%。与此同时为了降低PICC导管的不良发生率,还要加大力度应用自己的专业知识和临床经验等多种途径展开健康教育。健康教育的目的是为了增强化疗患者院外护理的信心,提高自我护理的能力,使置管时间延长,并发症减少,从而提高患者治疗护理的依从性,改善患者的生活质量。大规模推广应用PICC导管对降低化疗不良反应有着积极的作用。同时对于护理工作者来说应更加重视健康教育,应将系统规范化健康教育作为以后整体护理工作的重点。

参考文献

1何彬,陆月兰.健康教育在中心静脉导管护理中的效果观察[J].护理杂志,2007,24(12):69-70.

2李燕,罗淑娟,黎艳.外周静脉置入中心静脉导管患者的家庭健康教育[J].岭南现代外科,2008,8(4):308-309.