肩周炎的护理健康教育精选(九篇)

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第1篇：肩周炎的护理健康教育范文

关键词个性化健康教育处方外科门诊

临床诊疗过程中，除药物治疗外，施以个性化的健康教育处方，围绕患者发病因素进行日常行为及心理指导，对疾病的康复，对治疗和预防均具有非常重要的实用价值。现将我院2011年8月～2012年3月外科门诊实施个性化健康教育处方的临床资料报告如下。

资料与方法

外科门诊患者随机分组，对患者使用药物处方的同时给予健康教育处方的为治疗组，仅给予药物处方或口头交代者为对照组。治疗1～2周复诊，选取资料完整者，治疗组258例，男182例，女76例。对照组245例，男163例，女82例。

入选条件：外科常见病如急性损伤（如外伤、扭伤、甲沟炎等）及慢性疾病（如颈肩腰腿痛、肩周炎等）。

方法：针对患者制定健康教育处方，既具有普遍适用性，适合各种患者，同时必须突出针对各种疾病的实际指导性，结合病情、病程、心理状态、生活习惯、工作或学习环境、日常行为及对疾病了解程度、对诊治的要求等情况，给患者提出具体的健康教育处方。

处方内容：大体包括以下几方面：①患者心理状态如何，应该保持什么样的心态。②家属如何护理患者。③怎样均衡饮食、戒烟限酒、培养良好的卫生习惯。④如何用药，如何坚持功能锻炼，复诊时间。⑤针对具体患者制定突出个性化。⑥要求患者达到的目标。⑦留医师联系方式。

评定方法：通过门诊复诊或电话随访观察疗效。

疗效判断标准：①痊愈：症状体征完全消失。②显效：症状体征明显减轻。③有效。病情部分减轻；④无效。病情无变化。

结果

治疗组258例中有效236例，总有效率91.47%，对照组245例中175例有效，总有效率71.42%。同时治疗组在配合治疗程度，掌握相关疾病的知识、社会满意度方面明显优于对照组。

讨论

健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最重要的，是初级卫生保健要素中的第一要素，是对其他要素的必要支持[2]。

个性化的健康教育处方针对每一位患者更加适宜，具有广泛性同时具备个性化，有针对性的治疗每位患者，治疗效果非常显著，更加人性化。

健康教育处方成为沟通医患关系的桥梁：医生在药物治疗患者的同时给以健康教育处方，体现了医生对患者的人文关怀，又体现出高尚的医德，增强了对患者进行健康教育的责任和义务。

个性化的健康教育处方适应了患者的需求，绝大部分患者不具备一般医学保健知识，患病时如何从心理上、行为上进行自我保健，促进疾病康复、维护健康认知不足，一般卫生宣教难以满足患者的需求。受文化程度的影响，还有一些高龄患者记忆力差，或工作紧张、生活忙碌等原因，仅以口头交代难以达到预期目的。因此向患者书写健康教育处方，让患者遵照去做或家属督导实施，对病情的积极作用显而易见。

应用个性化健康教育处方可调动患者自我防病治病的能力，补充药物治疗缺陷，提高治疗效果，预防疾病复发，是临床防治疾病的重要方法，值得推广。

参考文献

1刘红敏，刘凌云.健康教育处方在ICU的应用体会[J].中国实用医药，2010，2：261-262.

2朱秋明，叶旭琴.健康教育处方-医院健康教育与健康促进的有效载体.中国健康教育[J]，2000，16（3）：150-151.

参考文献

1中华医学会呼吸病学分会，慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8-17.

2蔡柏蔷.慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略（2011年修订版）解读[J].中华结核和呼吸杂志，2012，35（4）：249-256.

3张德明，邹霞英，辛达临，等.88例慢性阻塞性肺疾病患者死亡危险因素分析[J].广东医学，2007，28（6）：961-963.

4Dusser D，Bravo ML，Iacono P.The effect of tiotropium on exacerbations and airflow in patients with COPD[J].Eur Respir，2006，27（3）：547-555.

5Calverley PM，Anderson JA，Celli B，et al.Salmeterol and fluticasone propionate and survival in chronic obstructive pulmonary disease[J].N Engl J Med，2007，22（2）：775-789.

6Minai OA，Chaouat A，Adnot S.Pulmonary hypertension in COPD：epidemiology，significance，and management：pulmonary vascular disease the global perspective[J].Chest，2010，137（6）：39-51.

7杨慧，张二明，郭伟安，等.老年重度慢性阻塞性肺疾病的预后研究[J].中国呼吸与危重监护杂志，2012，11（5）：213-217.

第2篇：肩周炎的护理健康教育范文

【摘要】目的 探讨电脑骨创伤治疗仪在治疗骨科疾病中的应用。方法 对100例骨折术后及腰椎间盘突出病人使用电脑骨创伤治疗仪，做好皮肤护理，治疗仪使用护理，饮食护理，心理护理。 结果 100例病人中，7例病人感觉疼痛没有改善，22例病人感觉疼痛轻微改善，71例病人感觉疼痛明显改善。100例使用电脑骨创伤治疗仪平均为7天，每天2次，每次20分钟。结论 对骨科疾病的病人使用中频脉冲电治疗仪，有效缓解患者伤口疼痛、促进伤口血液循环，加速骨愈合，提高疾病治愈效果，提高病人生活质量，提高了护理质量，值得临床广泛应用。

【关键词】 骨折 电脑骨创伤治疗仪 护理

电脑骨创伤治疗仪是新型治疗骨折、骨创伤、骨关节疾病的医疗仪器。临床适用于股骨、胫骨、腓骨、股骨颈、骼骨、尺骨、桡骨等的骨折、骨创伤、关节炎、肩周炎等疾病的治疗。它有治疗机理科学、无创伤、无副作用、使用安全、操作简便、患者无痛苦的优点。我院创伤骨科中心D区于2011年11月-2011年12月使用济南创博科技有限公司生产的电脑骨创伤治疗仪，获得良好效果，介绍如下：

1 临床资料

1.1 一般资料：100例患者中，男87人，女23人，年龄20-75岁。胫腓骨骨折术后10例，胸椎骨折术后30例，髓核摘除术后35例，肱骨骨折术后15例。

1.2 电脑骨创伤治疗仪使用方法

1.2.1 保持床单位清洁干燥，协助病人取合适。

1.2.2 治疗仪水平安装于治疗床附近，保证耦合器能方便地放置于患者治疗部位。

1.2.3 接通电源；连接耦合器；打开电源开关；按医嘱放置耦合器；选择合适的频率、工作方式（调频／调幅）、磁场结构（顺磁／逆磁）；设定治疗时间；按启动键开始治疗。

2. 护理

2.1 保持病室安静、安全；床单位清洁、干燥。

2.2 协助病人取治疗，注意病人的遮挡和保暖。

2.3 评估病人局部情况，治疗期间定时巡视，发现异常情况，立即停止治疗并给予对症处理。

2.4 耦合器放置位置正确，防止耦合器偏位、压迫伤口等。

2.5 加强营养，根据病情给予丰富蛋白质、维生素的饮食、增强抵抗力。

2.6 做好心理护理和健康教育

2.7 治疗后，用2％戊二醛擦拭耦合器消毒，晾干后备用。

3. 结果

100例病人中，7例病人感觉疼痛没有改善，22例病人感觉疼痛轻微改善，71例病人感觉疼痛明显改善。100例使用电脑骨创伤治疗仪平均为7天，每天2次，每次20分钟。

4. 讨论

4.1 电脑骨创伤治疗仪治疗骨科疾病的优势主要有以下几点：1、能增强组织通透性、促进水肿吸收，降低血液粘滞度，抑制炎症介质的致炎作用，抑制纤维化过程，使创口不易形成硬结，手术刀口愈合良好。2、影响炎症致痛介质的活性，降低神经末梢反应性，对中枢神经有镇痛作用。3、能改善微循环，增加骨膜血流，促进成骨细胞的生成，加速骨愈合。

4.2 在治疗过程中，如果出现局部皮肤潮红、皮肤瘙痒、皮疹等不适情况，应立即停止治疗。原因可能有三点：1.耦合器与皮肤接触不紧密，导致局部形成电势差，产生电离作用。2.耦合器的生物相容性不符合要求，导致产生过敏反应。可将耦合器置入纯棉布套后实施治疗。3.耦合器的清洁消毒不够。

4.3 中频脉冲电治疗仪使用注意事项有：1.在医生的指导下使用。2.在通电前检查各插头是否正确牢固，输出插头是否擦紧，无误后方可开机。3.启动前进行各参数的选择，治疗开始后，各参数不能进行切换。4.机械手表、电子表、磁卡等对磁场敏感的物体、仪器应远离耦合器。5.耦合器为易损配件，小心使用，防止摔碰。

4.4 治疗时，病人的既要符合治疗的需要，又不过分妨碍病人生理功能。禁忌将病人任意安置在超过忍受限度的强迫上，以免发生意外。

4.5 在治疗区域内有创伤出血或出血倾向者慎用、心脏病患者，在治疗心脏附近区域时应慎用、治疗区域内有肿瘤的患者，谨慎使用、使用心脏起搏器的患者，严禁使用、远离对磁场敏感的物品和仪器设备。

5. 小结

在治疗骨科疾病的过程中，促进伤口愈合，减轻病人疼痛是医护工作者的工作目标之一，应用电脑骨创伤治疗仪有效地减轻了病人的疼痛，促进了病人伤口的愈合，提高了护理质量，提高了病人的生活质量，同时减轻了医护人员的工作量，值得临床推广应用。

参考文献

第3篇：肩周炎的护理健康教育范文

关键词：神经内科 优质护理服务 探讨

中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2011）18-0081-04

自2010年起，卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”（简称“136示范工程”），全面提高医院临床护理工作水平。为了积极响应卫生部的号召，我院护理部隆重召开“优质护理服务示范工程”大会，认真贯彻落实卫生部2010年颁布的“优质护理服务示范工程”活动方案，启动我院优质护理服务示范工程活动，达到“患者满意，社会满意，政府满意”的目标。我科坚持“以病人为中心”的护理服务理念，认真落实优质服务措施，取得了良好的效果，病员满意度达99%。具体如下：

1 我院开展优质护理服务示范工程的具体内容

1.1 建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准

1.2 建立护士绩效考核制度

根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评估相结合。

1.3 确定临床护理服务内涵、服务项目和工作标准

分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。

1.4 临床护士护理患者实行责任制

责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

1.5 为患者提供满意的护理服务

扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。

1.6 以“病人为中心”，提供人性化护理服务

将以“病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

1.7 不断丰富和拓展对患者的护理服务

在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

1.8 医院充实临床一线护士占护士总数的比例不低于95%

1.9 简化护理文书的书写

取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，鼓励各科结合实际，采用表格化护理文书，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。

1.10 明确和落实医院各有关部门的职责分工

领导高度重视，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，在全院营造良好的工作氛围，调动广大护士积极性。

1.11 加强有关部门团结协作，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。

2 我科开展优质护理服务示范工程的措施

2.1 建立健全神经内科护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准

2.2 加强专科知识学习，提高护士的专业素养

加强专科知识学习，采取请上级医院医生讲课、晨会提问、开会交流、不定时总结等各种途径提高护士的专业素养。

2.3 制定专科入院须知及出院指导手册

制定专科入院须知，以反复讲解、书面、海报、健康宣传手册等方式进行；制定出院指导手册，分发给患者或家属，提供温馨服务。

2.4 建立病员意见簿，广泛收集病员意见

建立病员意见簿，收集出入院病员意见、建议及表扬等，不断改进、提高自己。

2.5 明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准

纳入院务公开，向患者公开内容，引入患者和社会参与评价的机制。

2.6 临床护士护理患者实行全程的整体责任制

使责任护士对所负责的患者提供连续护理服务，建立信任感。

2.7 改善服务态度

杜绝生、冷、顶等现象，增加主动服务意识，凡事到我为止，勿将矛盾扩大化。

2.8 以“病人为中心”， 提供个性化的护理服务

将以“病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的服务中，提供有实用性、针对性的健康教育，提供细致、温馨、个性化的护理服务。

2.9 积极开展护理新技术，融入特色护理

不断丰富和拓展对患者的护理服务，积极开展护理新技术，融入特色护理。

2.10 简化护理文件书写，加强护患沟通

简化护理文件书写，根据疾病特点，简明扼要。把时间还给病员，重在护患沟通。

2.11 弹性排班，加强晨晚间护理

在原来基础上添加两名护士上早班，中班人员少时，增加一个加强班。

3 我科的专科护理

3.1 病情观察

随时巡视病房，注意观察患者神志、患肢血液环等，密切观察患者的病情和情志变化，发现问题及时报告医师并做好记录，使患者得到最及时的治疗，杜绝不良事件发生。

3.2 治疗与护理舒适、安全

任何操作都按照操作流程进行，严格“三查七对一注意”，严格执行各项规章制度。最大程度降低患者的痛苦，保护患者的隐私。根据掌握患者的“八知道”，主动与患者沟通，使患者在住院期间的治疗与护理舒适、安全。病房随时保持安静、清洁、舒适。

3.3 夯实基础护理

弹性排班，添加两名护士上早班，加强晨晚间护理，神经内科卧床患者多，中药贴敷、中药药液常污染床单，应及时更换床单元。做好面部清洁，皮肤、口腔、会阴、足部护理，保持头发、胡须、指甲清洁等。

3.4 皮肤护理

神经内科患者多，我科对患者护理要求做到三短九洁。行专科理疗时注意防止烫伤。病人出汗多，注意勤更换衣服、床单，温水擦洗，定时更换受压皮肤，预防压疮发生。有难免性压疮发生，及时采取措施，防止压疮的加重，促进压疮愈合。

3.5 心理护理

祖国医学十分重视心理在疾病发生和康复中的重要作用。对患者做好心理护理，沟通工作，认为不正常的心理和情绪能起到“治”病作用。

3.5.1劝说开导：运用人际关系学，在护理过程中通过语言、表情、姿势、行为的影响和环境的调整，对患者进行启发、开展、鼓励或暗示，达到调节患者不良情绪，正确认识疾病，增强战胜疾病的信心。最终让患者有一个良性的情绪循环，积极上进的心态配合治疗，争取早日回家，重返工作岗位，创造更多的社会价值。

3.5.2因人制宜：①急、危重患者：心理多为恐惧，悲观或失望，医护人员以严肃、认真、沉着、机敏、果断的工作作风和稳、准、快的熟练技术给患者“看似无声胜有声”的心理影响，注意以谨慎细心的言谈举止影响患者。很多患者在毫无思想准备的情况下，无法接受所患疾病，受到沉重打击，很难接受现实，往往产生急躁、忧郁、沮丧等消极情绪，在无经济支持的情况下，患者甚至拒绝接受治疗和自杀。此时心理疏导尤为重要，及时与患者交流、沟通，增加战胜疾病的信心。告知患者情能致病，也能治病。②慢性病患者：往往对治疗缺乏信心，有明显消极心理，护士在工作中尽量用积极、开朗的情绪去感染、鼓励患者，协调好家属的配合工作，唤起他们积极的情绪和与疾病作斗争的勇气和信心。③以情胜情：有意识地采用另一种情志去战胜、控制某种情志刺激而引起的疾病，达到治疗的方法。④清净养神：根据患者的心理状况指导患者保持乐观、愉快，避免不良情绪刺激。

3.6 饮食护理

清淡规律饮食，忌咸、寒、生冷瓜果、辛辣、煎炸、酒等。水肿忌盐，消渴忌糖等。注意食物的搭配，保证充足的营养，提高免疫力。根据内科不同患者的情况进行饮食调理，注意均衡饮食，合理调配，尽快恢复健康，缩短住院日，减少住院经费。

3.7 生活护理

根据护理级别进行护理，指导患者根据四季顺应四时；阴阳关系按时作息；根据病情进行康复运动并掌握运动量，以不疲劳为度；慢性疾病患者可开展练功、打太极拳、散步等活动。把健康知识融入生活，在日常生活中注意自身的调护，顺应自然，达到治病防病的目的。

3.8 健康教育

简化护理文件书写，把时间还给病员，护士在病房工作的时间增加，针对不同的患者、不同的疾病、不同的民族、不同的文化修养等，从入院到出院，做个性化的健康教育，把专科知识融入其中，满足每一位患者需要，整个住院过程，加强与患者的沟通交流，了解患者动态的变化，及时修改护理措施，有针对、有目标、及时的给予患者帮助，提出有建设性的个人健康指导，建立一种朋友式的护患关系，加强信任感。

3.9 功能锻炼

指导和帮助患者进行系统的康复训练。中风患者可根据不同时期进行有针对性的训练，预防并发症发生。腰椎病、脊椎病、肩周炎等患者，可教患者做不同的健身操，如太极拳、瑜伽等，让患者尽快恢复健康，尽快回归社会。

4 结果

我科自开展优质护理服务以来，实行整体责任制护理，护士对所主管的患者提供系统的优质护理服务。采取多种优质服务措施，优化护理服务流程，关怀体贴患者，耐心解释，随时巡视病房，随时做健康教育、情志护理，患者满意度达99%。

5 讨论

通过一系列优质护理服务的实行，优点：①我科护士主动服务意识提高，整体观念改变。②我科护士专业知识大大提高，健康教育到位。③简化护理文书书写，专科疾病特点书写突出，采用表格式，护理书写简明扼要。④夯实基础护理，每个病房更加温馨，舒适，整洁。⑤增进了护患沟通，突出医院是医人而不是医病的特色，医患关系非常融洽，从而促进了医患和谐。⑥护士更多时间走进病房，像朋友式关爱患者，使他们得到更多的人文关怀，患者满意度大大提高。⑦入院到出院，患者更加明白了各个阶段的检查、治疗、护理、康复等，有利于各项工作顺利进行，缩短了住院天数。⑧通过优质服务这个契机把更多科学养身的知识带到不同的家庭，使更多的人受益。

第4篇：肩周炎的护理健康教育范文

【关键词】门诊治疗室；护士；沟通技巧

沟通是信息从一个人传递到另一个人的过程，是指在社会环境下的语言和非语言行为，它包括所有的被人们用来给予和接受信息的符号和线索。护理工作大部分是通过与病人沟通实现的，护士与病人之间的沟通交流，是心理护理工作中不可忽视的重要内容；护士只有通过与病人及其家属之间的交流，深入了解病人的心理症结所在，并运用掌握与病人沟通的一般原则和基本方法，通过适当的沟通技巧去收集病人生理、心理、精神、社会文化等多层面的健康资料，以制定护理计划并同时建立和发展良好的护患关系。

1 门诊治疗室特点

门诊治疗室是医院的窗口，是医院与社会的联络处；我们服务的宗旨是以病人为中心，以质量为核心，提高医疗服务质量，减少病人的痛苦，减少医疗纠纷，提高社会效应。它有以下几个特点：

1.1 门诊治疗室病人流动性大，病种繁杂，除有常规的肌肉注射、静脉注射和封闭注射外，还有各种专科治疗项目的多样性及少数绝症患者的门诊治疗。

1.2 病人的年龄差异跨度大，从新生儿到耄耋老人，男女各异，病人身体状况也不尽相同。

1.3 门诊治疗室病人的特殊性、临时性强，一般都为临时性短暂治疗，接触时间短，沟通机会少，对沟通的要求也不尽相同。

作为一名门诊治疗室护士，在了解本室的基本情况后，要充分认识到护患沟通的重要性，并将一言一行落实到工作中去做好护患沟通交流，掌握沟通意识和沟通技巧，对病人进行身心全方位多层次的护理，取得病人的信任，建立良好的护患关系。准确地找出护理问题，正确地做出护理诊断，完善护理计划并实施。

2 门诊治疗室沟通技巧

2.1 优美的语言沟通：语言是一门心灵的艺术，具有无穷的魅力。是人们交流思想、传递信息的重要工具，更是一种护理手段。常言道“甜言美语三冬暖，恶语伤人六月寒”。当一个人带着病痛来到门诊治疗室寻求帮助时，常常处于一种陌生、恐惧、孤独、痛苦、期望的状态之中，在这种情况下，我们护士要用温暖、安慰、鼓励、美好、关怀的语言，给患者带来信心和希望。解除患者心理负担及心理刺激，使身心处于最佳状态，促进早日康复。

接待病人时态度和蔼，使用文明语言，语气亲切，并给予恰当的称谓“某老伯您好”、“小朋友好”。对配合操作的病人应该说声“谢谢”、“请”。让病人来到治疗室有一种宾至如归的感觉，缓解其紧张情绪，减轻病痛。

2.2 采用通俗易懂的语言，让病人听得懂：对农村来的病人，年龄小的婴幼儿及年龄大的老人，我们应该耐心讲解，用一些通俗易懂的比喻让病人理解和接受操作治疗。特别是治疗室的一些专科特殊治疗如胸腹腔穿刺、关节腔穿刺等，病人看到治疗告知后，知道在使用麻药后将穿刺针穿入胸腹内，心理特别恐惧、焦虑，操作治疗时极易出现晕厥，所以，我们在操作前一定要与病人进行良好沟通，解除病人顾虑，可先与病人交谈，在交谈中了解其年龄、家庭、职业、业余爱好、发病原因并在其中找到解决问题的突破口。同时注意说话时的姿态，姿态稳重大方、行走敏捷、手足轻柔，这将给病人以精神饱满、工作认真、经验丰富的良好印象，可给病人带来精明强干的信誉感和安全感，让病人乐于接受治疗，使操作治疗能顺利进行，达到最终治疗疾病的目的。

3 注意非语言信息的作用

非语言交往又叫态势语言，是人们进行交往时，通过仪表、姿态、神情、动作等来表达思想感情、传递信息的一种交流工具。善用非语言符号，能够强化语言交往的效果。门诊治疗室护士工作中可以通过正确的面部表情、目光接触、身体的姿势和运动、保持正确的距离、强调语气的正确运用，以及对儿童、老人、重病人必要的触摸，体现对病人的关怀，融洽护患关系。

3.1 如在儿童注射室，我们通过贴卡通画报、动漫人物、放映儿童喜爱的动漫电影、注射前抚摸患儿、注射中与患儿交流、让患儿数数等，这些可以转移患儿注意力，缓解患儿紧张情绪，松弛臀部肌肉，有利于操作顺利进行，同时可以使患儿在精彩的动漫电影中忘记注射时留下的痛苦。

3.2 面部表情在非语言交流中是最直观的：常用和最有效的面部表情首先是微笑。真诚的微笑对病人极富感染力。病人焦虑的时候，我们面带微笑与其交谈，本身就是一种安慰；病人恐惧不安，我们镇定、从容不迫的笑容会给病人安全感。恰当的眼神能调节医患双方的心理距离。如微笑地接待每一位病人，在给病人注射药物治疗时，说一声“您好，我会给您慢慢注射药物，我的动作很轻快”，这让每位病人都感到了你的关切，而且赢得病人对你的尊重。同时还要注意你的眼睛要注视对方，不能东张西望、心不在焉。否则不仅显示出你对病人的不尊重，同时也会失去病人对你的信任。

3.3 用手势配合语言会提高表现力和感染力：也是护理工作经常使用的技巧。如给年纪大行动不便的老人一个搀扶的动作，当病人疼痛伤心落泪时及时递过一张纸巾，小孩子哭闹时递给一个玩具，观察皮试或等待治疗时送上一杯热水。这些都能体现出你的体贴和关爱，拉近了和病人的距离。有了这些感情基础，我们的医疗纠纷就会少一些。

4 健康教育中的沟通技巧

由于门诊治疗室病人繁杂，包括内、外、妇、儿、皮肤等各种常见病、多发病；治疗任务较为繁重，每天接待病人达数百人次，停留时间短，接触病人频繁，根据这一特点，应采取针对性和随意性的交流方式。

4.1 对肌肉注射的病人，所接触的疾病不同，年龄也不同：中、老年病人多数患慢性病，需要长期肌肉注射药物，了解这些情况，护士在交流时应嘱患者注射部位应交替更换，如有硬结应给局部热敷。皮内注射时由于皮内神经末梢丰富，易引起疼痛。因此，交流时首先应给予安慰、鼓励，消除紧张、恐惧心理，并仔细询问有无过敏史；注射完毕后，嘱病人不要远离，以便及时观察结果。静脉注射的病人，由于药物的刺激，局部疼痛属正常现象，操作时与病人交谈可以转移其注意力，使其精神放松，有利于治疗的顺利进行；并讲解有关药物知识、治疗方法和预防措施，如全身性荨麻疹的病人，交流时可询问过敏的原因，指导其注意保持皮肤清洁，勤换衣服，饮食上多注意营养，多吃蔬菜等健康知识。

4.2 局部封闭常用于肩周炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿及皮肤病病人的治疗，大多数病人由于精神过度紧张易引起晕针。注射前应做好心理护理，多与病人沟通以便了解病情，特别是老年病人，应询问是否有高血压、糖尿病、冠心病等病史，并做好相应的准备。封闭注射后，注意观察病人有无反应，嘱病人休息20min后再离开医院；并交待病人注射部位局部3d内不要沾水，贴药膏和热敷，囊肿病人3d后应进行局部按摩。

4.3 特殊疾病患者，如性病、梅毒、肺结核等，特别是淋病，发病率目前居性病首位。患者得病后恐惧、自卑、敏感，害怕医务人员的冷落和歧视，存在着严重的心理障碍。在与患者交流时应注意语言的礼貌性，讲解性病的危害性，教育患者养成良好的卫生习惯；遵循为患者保密的原则，按时治疗，注意药物反应，并交待患者定期来医院门诊复查。医务人员正确的治疗和有效的心理疏导可使患者感到安全与自信，消除焦虑、恐惧心理，主动配合治疗，是尽早恢复健康的最有效手段。

5 注重沟通交流，尊重交流原则

5.1 平等的原则：平等地对待每一位病人，不能厚此薄彼。无论患者是什么样的人，患什么病；无论职业、地位、收入有什么不同，也无论是城里人农村人，都应把患者作为具有独立人格的人群来对待。

5.2 尊重的原则：尊重病人，应有长幼之分，对于长者尤其要尊重；要懂得尊重他人就是尊重自己。

5.3 保密的原则：病人出于治疗疾病不得不暴露某些个人的隐私，这就要求我们要有良好的医德。治病救人是医德，为病人保密更是医疗道德的范畴。

5.4 灵活的原则：一件事不同的人会有不同的处理方法，一件事也可以有几种不同的处理方式，不同的处理会有不同的效果。因此，在不违反原则的情况下，灵活的处理会收到良好的效果。

6 注意收集反馈信息，增加沟通效果

无论是语言的或非语言的信息均要注意收集，一般非语言信息更为真实。病人的心理变化直接或间接地影响病人转归和康复，护士要对不同病情、不同性格的病人做好心理护理。如对重病人或患绝症的病人，我们就应该先了解他的情况，给予温暖和帮助；通过交流了解每个病人基本情况，再结合治疗给病人讲解疾病的转归及康复知识，以及请康复的绝症患者现身说法等多种交流方式，以唤起病人的治疗信心，消除病人恐惧、焦虑及绝望心理，保证治疗安全及疾病的康复。

总之，交流与沟通的技巧是我们以病人为中心，构建和谐、创新、管理、高效、病人满意医院的必修课。在我们沟通过程中要树立以人为本的服务理念，不仅治病救人，还要满足病人的心理需求，善待病人，才能赢得医疗市场。作为医院窗口的门诊治疗室护理人员必须不断提高自身素质，具备良好的沟通技巧及方式，要结合实际，因势利导，强调针对性语言，态度和蔼，以理服人，多鼓励，语言表达内容要有科学性，实事求是，善于控制自己的不良情绪，争取创造一个病人信赖的护理环境，以取得良好的护理效果，达到护理关系的最佳状态。

【参考文献】

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