公务员期刊网 精选范文 初中健康教育计划范文

初中健康教育计划精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的初中健康教育计划主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

初中健康教育计划

第1篇:初中健康教育计划范文

关键词:美国;学校教育;体育计划;身体健康

在健康教育领域,美国是起步较早且较为成功的国家之一,而且非常重视国民健康与学校体育教育的结合。这种思想也受到了美国社会、教育机构以及政府部门的重视,并为此展开了一系列的学校体育教育计划,虽然过程中也有诸多困难,但如今已取得了不错发展。本文以体育教育与青少年身体健康的关系为出发点,重点研究和论述了美国的学校体育教育计划及其发展现状、组成部分等内容,希望为我国的学校体育教育提供一定的借鉴。

一、美国学校体育教育计划的背景与意义

美国是较早认识到体育运动与身体健康重要性的国家,且在二十多年前参加体育运动就已经成为一种时尚与潮流,各种健身书籍、健身俱乐部、体育运动设备与服装等也都非常流行[1]。但是,与这种社会体育活动如火如荼的形势相对应的是学校体育教育与体育活动的缺失。在1991年,美国儿科研究院调查后发现,美国2-12岁孩子普遍看电视的时间远远超过体育运动时间,这非常不利于儿童的身心健康。另外,儿童的身体健康问题也引起了社会和政府的关注。

1.青少年肥胖问题

美国的肥胖人群越来越多,且相关研究认为,青少年时代的肥胖症状将在很大程度上决定其成年后的体型,而体育运动能够有效刺激青少年参加运动与社会活动的积极性,有助于学生的身心健康[2]。2002年美国健康福利部做过一项调查统计,1972-2002年间美国年轻人中的肥胖人群比过去增加了三倍,肥胖问题已经开始困扰美国社会。

2.青少年时期的运动积极性会延续到成年后

研究表明,青少年在学校体育活动中的经历会对其成年后的体育活动参与度产生激励作用。2000年体育运动产品协会调查发现,在18-34岁人群中有60%的人认为自己少年时代的体育活动对成年后的运动积极性产生了重要影响[3]。学校的体育教育能够为学生提供必要的运动器材、环境与技能,为其成年后参加体育运动打下良好的基础。

3.参加体育运动并不影响学生的学业表现

尽管在教育领域一直有一种观点,认为在体育活动上浪费时间与精力将会影响学生在其他课业方面的表现,甚至因此荒废学业。但是,事实己经证明,那些不参加体育活动的学生在学业上并不优于参加体育活动的学生。而体育活动在增进学生身体健康的同时,能够为学生的日常学习提供必要的身体保障。在这样的背景和研究支撑下,2000年美国健康福利部制定了“2010年健康目标”,该目标对学校的体育活动提出了明确要求,并指出了制定与实施学校体育教育计划的重要性与必要性,旨在增加学生的体育运动时间,为学生制定更健康的、有活动的学习计划与生活方式。美国学校体育计划一方面推动基本运动技能的发展与普及,对学生进行系统的有计划的体育教育,另一方面要求学校在不同年级开展有针对性的体育教育课程,并为此精心进行课程设计、安排[4]。于是,在相当长的时间内,学校体育教育已经成为美国K-12(是美国基础教育的统称,其中K指的是幼儿园———Kindergarten,12代表12年级,相当于我国教育体系中的高三年级)学校教育的重要课程组成部分。而且,美国还为此设计了具体的体育计划与体育评价标准,在形成相对完整的教育框架的基础上,更好地帮助学生提升运动知识与技能。根据不同的年级层次,美国学校体育教育划分为:K-5年级、6-8年级和9-12年级,其中每个年级层次都有具体的体育教育内容和要求。

二、不同年级层次的学校体育教育计划

1.K-5年级小学体育教育计划

根据这个年龄段学生的身体状况、运动能力等,教育计划主要包含2部分核心内容。(1)根据学生身体状况因材施教这个阶段小学生的年龄与骨骼构造相差很大,1983年Pyle与Gruelich的研究表明,在同一年级同一个班级中学生的骨骼成熟状况要相差5-6年,这就意味着同一项运动可能并不适合班级里的所有学生。另外,对这个年龄段的小学生而言,身高一般要比下肢长,因此要完成跳跃、跳远、急停、长跑等运动项目具有相当大的难度。也即是说,在大多数运动项目上,小学生的运动能力都不及成年人以及青春期学生[5]。而学校的体育教育计划必须充分重视小学生的这一情况,对学生因材施教,注重那些不太有难度、较为基础的运动项目,而且对完成标准不宜有太高要求。(2)增加小学生的运动成就感与积极性小学生的身体结构与运动能力决定了他们在体育专业技能方面很难有较大突破,因此在技能方面也很少能获得成就感,这种缺憾在一定程度上会降低小学生的运动积极性。因此,小学体育教育计划要求学校为学生提供良好的体育教育环境和多样的体育活动形式,增加小学生参与体育活动的成就感与快乐感。小学生的年纪比较小,很难集中注意力听老师讲解复杂、高深的体育技能,只有新奇、丰富的体育活动内容才能激起他们的兴趣。因此,体育计划要求以多种多样的活动内容与方式激发小学生参加体育运动的积极性,而且要以制定出高质量的体育活动为主要教学目标。

2.8年级初中体育教育计划

根据这个年龄阶层学生的身体状况与心理状态等,初中教育计划主要包含了三部分核心内容。(1)关注学生进入青春期的身心变化在这一年级阶段,孩子开始步入青春期,其身体状况、运动能力和适应力都发生了很大变化。随着身体的不断成熟,学校的体育教学计划也需要作出相应的调整。这一时期,学生在头脑发育的同时,身体重心也在发生变化,而身体的快速发育会提升其学习运动技能的能力[6]。针对学生正在逐渐成长的“新身体”,初中体育教育有必要增强体育技能学习与训练,这是与小学体育教育计划之间的显著区别。另外,这一时期的孩子内心比较敏感,与小学生相比存在明显的心理变化,他们在体育运动方面有表现欲和成功欲,希望自己能够“很酷”、受人欢迎。因此,初中体育教育计划要求老师为学生提供1-2周的体育运动指导,帮助学生避免在自己不擅长的运动领域承受过多。(2)注重体育技能教学,减少策略性教学在这一阶段,学生的身心发育非常迅速,也是学习体育技能的重要时期,因此更应该专注于体育技能的教学,而减少策略性教学。所谓策略性教学就是指关于体育运动的规则、注意事项等的内容教习。中学生在学习体育运动技能的同时,记忆规则是很困难的,而且会削弱他们参与体育运动的兴趣与积极性。只有当学生纯熟掌握体育运动的各项技能之后,才能专注于运动规则与策略的认知与思考。而这一点,也是初中体育教育计划所强调的重要内容。(3)鼓励学生努力付出,不畏失败因为中学生在这一时期表现出成功欲与表现欲的同时,也很容易感受挫败,而且一旦失败可能就会放弃体育运动。因此,基于中学生的心理敏感性,初中体育教育计划要求初中体育老师更关心和理解学生。而美国也普遍认为,在初中阶段应该为学生配置最优秀的体育教师团队。这样做的目的是在提升学生体育技能的同时,帮助学生认识到在体育运动方面努力与付出的重要性,而且即便失败也不必害怕。

3.9-12年级高中体育教育计划

美国的K-12体育教育计划为保证其完整性与高质量,不仅强调从体育技能、身体健康、性格培养、个人成功等方面提升学生的综合素质,还注重教给学生足够的健康理念、体育知识、技能和选择能力,以便其在某一阶段做好选择一项自己会终生坚持的体育运动的准备[7]。为此,高中体育教育计划更侧重于选修性计划,让学生去选择自己所喜爱或感兴趣的体育运动,而老师的任务是帮助他们选择,并在选择之后给予其专业的帮助与训练。学生可以根据自己的兴趣爱好,充分享受所选择的体育运动,比如高尔夫、足球、篮球、长跑等等;而体育老师有责任帮助学生培养1-2项体育运动技能,以确保其通过体育教学而获得受益终身的技能。与小学和初中的体育教育计划相比,高中体育教育计划重“精”而不重“多”,要求学生对自己所选的体育运动进行深层次学习,以培养出相对专业化的体育能力。

三、美国学校体育教育计划的借鉴意义

1.学校体育教育应该以学生为“本”

学校的体育教育应该以人为本、以学生为本,根据学生不同年龄阶段的身体状况、骨骼发育情况等设计体育课程,建立合理的体育教育计划。比如在美国的学校体育教育计划就充分考虑到了这一问题,并以此为依据制定了三个层级的体育教育计划:在小学体育教育计划中考虑到孩子的骨骼构造差异以及下肢比身长短的特点,为孩子制定基础的、多样的、没有难度的运动项目;在初中体育教育计划中基于学生在这个年龄段的身心状况,着重于对学生运动技能的培养,同时避免体育课上的策略性教学;在高中体育教育计划中,基于学生自我选择意识的提升与培养专业运动技能的需要,让学生自主选择感兴趣的课程,这种差异化的体育教育计划的建立正是从以学生为本的思维出发的,具有极大的借鉴意义[8]。

2.为学生提供高质量的体育教学

高质量的体育课程设计不仅要关注学生的运动能力,还要关注学生的自信心、成功欲、进取心等的培养。具体应该从以下几点出发。(1)以内容标准为中心而组织体育教学设计需要围绕一系列的内容标准而展开,因为只有在这些标准之下,老师才能正确评估学生的运动能力以及在学习中的进步,而学生也才能拥有努力和进步的目标。若缺乏目标与标准,就很难评估学生在各个阶段的体育学习成果。(2)以运动技能与体育活动的发展为核心作为学校教育中的唯一学习运动技能的科目,体育课的最重要原则是保证体育课的正常开展并增强学生的身体素质,而且应该将其确定为强制性要求。(3)包含个性发展与道德培养的内容体育课不仅是一个开展体育运动的地方,还应该是一个优质的“实验基地”,在这里学生能够学到社会技能与道德素质,有助于自身的个性发展与人格形成。而学校与老师在体育教学中应该注意创设出有助于学生个性发展的情境,并且在此过程中观察学生的个性发展,帮助他们完善自身的心理。(4)重视技能学习的过程而非效果在学生开始学习一项体育技能时,老师应该注重其动作的正确性,而非结果本身。比如在学习投篮时,应该关注的是学生投篮的动作是否正确,而不是投中了几个球。因为保证动作的正确性是学习动作技能的最基本要义,只有在掌握基本技能并达到熟能生巧之后,才能去关注动作的最终效果。(5)传授学生受益终身的体育活动与技能学校体育教学应该注重体育运动的可持续性与终身性,要为学生成年后的生活以及未来考虑,为其提供成年后依然可以受用的体育活动与技能。我们要从以前的强调竞技性而转变为强调终身受益性,让学生认识终身体育运动的意义,并养成定期参加体育运动的习惯。

3.开展综合性健康计划

美国健康教育促进协会所定义的综合性健康计划是“保障与促进学生健康和全面发展的有计划、有组织的政策、措施和活动的综合体”,它包括健康的学校环境、学校有关体育健康的服务系统、学校体育教育,其具体组成部分有:体育、学校心理咨询、健康的学校环境、家庭和社区参与、综合性学校健康教育、学校营养服务等内容。在美国,相关研究认为它是未来学校健康模式发展的必然趋势[9]。而体育作为综合性学校健康计划的重要组成部分,是培养全面发展的、健康的、完善的人的重要方式。学校和老师在开展体育教学的过程中,还应该寻求营养专家、家长、文娱辅导员、健康教师、学校心理咨询人员等帮助,综合地全面地确保学生的身心健康。

4.体育课程设计须循序渐进

根据不同年级学生身体发育的差异性,体育教学和课程安排应该遵循循序渐进的原则,具体应该做到:(1)为K-12不同年级的学生安排差异化的、富有情趣的、高效的体育课程;(2)开设必要的体育文化课程,以国家体育标准以依据进行顺序性的发展性的讲解;(3)确保体育课的中心任务是培养学生的体育知识、技能和技巧,增强其身体素质与心理健康;(4)安排足够的时间,以实现体育课的目标;(5)确保体育老师的数量与质量;(6)当班级内有智力、身体有缺陷或身体状况较差的学生时,要为其提供适宜的体育课程。

5.鼓励家长参与体育教育

学校应该鼓励父母或监护人在积极支持学生参与体育运动的同时,将体育运动贯穿到家庭生活当中,甚至成为孩子参与体育活动的榜样。美国学校体育教育计划的做法是:与家长或其他社会人士合作,提升学生参与体育运动的积极性;鼓励学校的体育教师与学生家长结成合作伙伴关系,帮助学生坚持一项或几项受益终身的体育运动;为学生和家长提供可以共同参与的体育家庭作业。

6.为体育老师定期组织培训

学校体育教育有必要也有责任为体育教师和其他健康服务人员组织专业培训,以确保其符合体育教职人员的条件。具体做法有:(1)确保所聘用的体育教师与健康服务人员具有必要的运动知识与技能,可以为学生参加终身体育运动提供技能帮助,并增强学生的自信心与运动积极性;(2)定期组织培训,为教职人员提供发展机会,不断提升其体育技能与教学水平。

7.制定政策确保体育教育的开展

为了确保学校体育教育的正常开展,政府和教育部门应该制定相关政策,将体育教育相关内容落实。美国学校体育教育的做法有:(1)规定所有在校学生有接受体育教育的义务;(2)制定各项政策确保学生可以参加各种有趣的终身体育运动;(3)规定体育设施与运动场地不能作为其他用途;(4)为学生提供体育运动的时间与机会,以便增强其健康水平;(5)明确体育相关组织是制定的健康教育标准,并积极实施。

8.明确各级政府关于体育教育的责任

美国对体育运动的开展与学生身体健康非常关注,且从政府的各级部门到社会层面都达成了这种共识。政府和社会都很重视美国学龄儿童与青少年的体育教学情况,1987年美国国会就曾通过97号决议案,鼓励州政府与地方政府为K-12学生提供高质量的每日体育活动[10]。在美国,大多数州和行政区都要求小学、中学和高中的课程中必须包含足够的体育课,而且几乎所有的学校都严格遵循这一规定,将近75%的州都坚持着1995年颁布的国家体育标准。美国的学校体育教育计划在层级划分方面让我们意识到,体育教育的差异性教学依据与原理,其体育运动与健康并重、知识与实践技能紧密结合的教学方式也值得深思,特别是政府、父母、社会人士等共同参与的体育教学计划对我们具有非常好的借鉴意义,而这些经验都值得我们认真反思和学习。如今我国健康教育与体育教学也在不断发展,体育教育领域的理论工作者与实践者也在不断探索着先进的、科学的、符合中国现状的体育教育体系,为此研究和学习在这一领域起步较早且发展较为完善的国家的体育教学经验,显得尤为重要。今后,在借鉴先进经验的基础上,我国的体育教育也应该不断推进学校教育的改革与发展。

作者:刘斌 杨鸣亮 单位:中国民航飞行学院航空安全保卫学院

参考文献:

[1]胡卫,唐晓杰,方建锋,等.先进国家学校体育的借鉴与启示[J].体育学刊,2011(3).

[2]侯倩,张杰.中国与美国学校体育健康教育之比较[J].体育与科学,2010(2).

[3]王旭海.浅谈美国学校体育教育计划及对我国体育教育改革的启示[J].天津体育学院学报,2010(22).

[4]颜丽君,艾谢阳.美国学校体育教育与社会体育教育关系研究[J].山东体育科技,2009(2).

[5]罗平,张剑.美国青少年健康体适能教育计划开发概况[J].上海体育学院学报,2009(1).

[6]曾思麟.美国学校体育的改革研究及其启示[J].武汉体育学院学报,2012(3).

[7]张嘉伟.美国学校体育研究进展及其发展趋势[J].体育文化导刊,2013(7).

[8]杨清琼,牛奔,李丹阳.美国中小学体育教育的基本特征[J].山东体育科技,2013(3).

第2篇:初中健康教育计划范文

依从性是对治疗及治疗行为遵从的程度[1]。高血压是社区常见病多发病之一,属于终身疾病,需要终身治疗。药物治疗是高血压的主要治疗手段,能否坚持服药,有效控制血压,预防和延缓并发症的发生和发展,提高生存质量,与患者的治疗依从性密切相关。大部分社区高血压患者是定期门诊复诊带药回家的治疗方式,为探讨这部分患者的治疗依从性,2005年1月至2007年1月,本院内科对129例的社区高血压患者随机进行上门随访,实施个体健康教育并对服药治疗依从性进行调查,现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象与分组。129例患者血压均≥150/90 mm Hg,其中男60例,女69例,年龄40~93岁,平均67.3岁,随机分成观察组(A)62例与对照组(B)67例。文化程度:小学及以下,A组38例,B组40例,初中:A组24例,B组27例。2组患者年龄、性别、文化程度及高血压分级的比较无统计学差异(P≥0.05)。

1.2 方法。观察组按预先设计好的系统的健康教育计划,由社区护士每周上门访视1次,并对患者和家属实施个体化的健康教育,对照组接受随机性健康教育,在患者复诊时凭经验进行健康指导。

1.3 个体化健康教育的方式和内容。①按照护理程序的方法评估患者及家属的健康需要,建立教育的目标,根据不同患者的具体情况,选择适当的教育方法,执行教育计划并及时进行效果评价;②每周上门访视时,监测患者的血压并记录,对患者和家属讲述常用降压药的治疗剂量、服药方法、药物的不良反应和处理方法、如何正确测量血压、控制食盐摄入量的做法、合理膳食和适量运动的重要性,特别强调患者不管在什么情况下,如果需要减药或者停药,一定要根据医生的嘱咐;③建立“高血压访视登记表”专人专管,每周随访1次,督促患者按时服药,了解患者的饮食情况,监测患者的血压变化,并对患者掌握控制高血压相关知识的知晓率进行评价,有的放矢地进行强化教育;④加强与患者家属沟通,争取家庭成员给患者以支持和帮助,提高患者服药治疗的依从性。

1.4 治疗依从性的评定。自行设计社区高血压患者治疗依从性评定表,评定内容如表1,在患者接受治疗(随访)满1年后对每位患者进行调查。采用问卷的形式,对不了解问卷内容的做相应的解释。回收率达100%,所得数量采用χ2检验及确切概率法进行统计。

2 结果

由表1可见,在各项遵医行为中,观察组与对照组的依从人数比较差异有统计学意义,说明实施个体化健康教育能够提高社区高血压患者治疗依从性。

3 讨论

3.1 高血压患者如果不能很好的坚持服药治疗,有效地控制血压,就有可能引发脑中风、冠心病和肾功能衰竭等并发症。如何提高高血压患者治疗的依从性,促进患者的健康,延缓和减少并发症的发生和发展是社区护理的关键。

第3篇:初中健康教育计划范文

【关键词】医护合作;脑卒中;健康教育

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)06-0146-02

健康教育是指通过护士有计划、有目的的教育,使患者学习、掌握相关知识,达到改变不良行为的目的,以利于疾病恢复,预防并发症,提高生活质量[1]。脑卒中患者具有病情重、发病急、并发症多等特点 ,患者多有语言、肢体运动、饮食、排泄等功能障碍,甚至生活不能自理。因此,对医、护人员不仅要求提供良好的医疗护理技术服务,而且要求能够及时提供疾病信息、饮食、休息与活动、用药、特殊治疗、康复功能锻炼等为主的健康教育。目前,多数医院在临床采用的传统健康教育模式强调护士的绝对主导地位。笔者认为传统健康教育模式存在一定弊端,应根据临床实际情况,加强医护合作、沟通,重视医生在健康教育中的作用。为此,我们尝试医护合作健康教育模式对患者实施健康教育,取得良好效果,现总结如下。

1对象与方法

1.1对象:2010年3月—2012年3月我院老年科、神经内科、神经外科专业收治的脑卒中患者(排除病历:死亡病历)169例。入选标准:首次发病,符合1986年第二次全国脑血管病学术会议脑卒中诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊的患者及其家属;住院时间10天以上;患者或家属有良好的认知能力。169例患者随机分为实验组86例和对照组83例。实验组:男49例,女37例,年龄41—75岁;疾病类型:脑梗死45例,脑出血 32例,蛛网膜下腔出血9例;文化程度:初中及以下42例,高中及以上44例。对照组:男47例,女36例,年龄40—77岁;疾病类型:脑梗死43例,脑出血 32例,蛛网膜下腔出血8例;文化程度:初中及以下39例,高中及以上44例。两组患者在性别、年龄、文化程度方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法(1)对照组 采用传统教育模式,即患者入院24小时内由护士进行入院宣教,包括环境、物品及设施使用、人员、作息及疾病、用药、治疗、护理等的介绍,其它主要治疗和护理措施、辅助检查、化验、用药知识、术前及术后治疗护理以及饮食、活动、休息、康复知识等也主要由护士在住院期间常规按阶段随时向患者及家属、陪员宣教。以口头讲解为主,发放书面宣教材料,需要时辅以协助、示范。(2)实验组 采用医护合作健康教育模式,以护士为主,医生参与。患者入院后,先由护士了解患者一般情况、入院评估、入院宣教。然后由负责医生进行初步诊断治疗,并完成第一阶段健康教育,包括疾病相关知识介绍,治疗、用药、预后以及遵医嘱配合治疗护理的重要性。住院三日内责任护士根据《脑卒中病人标准健康教育计划》完成第二阶段健康教育,包括疾病相关知识,疾病好转、加重的表现,预防措施及方法,检查、检验的指导,治疗措施、饮食、用药、活动与休息的指导。负责医生在第三日诊断前与病人及家属沟通完成第二阶段健康教育,内容包括介绍疾病诊断情况、主要辅助检查、用药、治疗措施、饮食、活动注意事项,并耐心回答病人及家属提出的有关问题。第三阶段为病情稳定期或康复期,部分病人需选择手术治疗。在此期间由护士完成的健康教育内容包括康复知识指导,术前、术后相关知识指导。负责医生在术前术后谈话或改变诊疗方案沟通时强化第三阶段健康教育,内容主要包括修改后诊疗方案、康复计划,需手术病人术前诊断、手术适应症、大致手术过程、术前及术后注意事项和配合事项。第四阶段为出院前及出院后,护士完成出院指导包括所用药物及用药指导,出院后康复、饮食、活动、休息注意事项及预防复发,复诊时间。负责医生出院前向病人或家属说明在院整体诊疗情况、出院医嘱及出院后注意事项,随诊、复诊的内容及时间。出院后由经专门培训的固定护士在复诊时或电话随访了解病人出院后的恢复情况和对出院后用药、休息、饮食等情况进行康复指导。(3)健康教育效果评价 比较两组患者入院前三日和出院前疾病知识、饮食、休息与活动、用药、特殊治疗知识掌握情况,患者对健康教育的满意度及出院后两组患者对治疗的依从性。(4)调查工具 通过查阅文献,结合自行设计的资料量表设计调查问卷。内容包括:(1)一般情况:年龄、性别、文化程度、诊断等。(2)疾病相关知识 在入院前三天及出院前使用问卷分别对两组患者疾病相关知识掌握情况进行调查,内容包括疾病病因、诱因、治疗、用药、饮食等,共设计题目10道题,答项为掌握、未掌握,分别赋予分值1分、0分,总分≥6分为掌握,总分

1.3统计学方法 计数资料采用x2检验,检验水平为a=0.05,P

2 结果

2.1两组患者住院前三天和出院前疾病知识掌握比较

两组患者住院前三天疾病知识掌握情况比较,P

2.2两组患者对健康教育满意度比较

两组患者健康教育满意度比较,P

2.3两组患者出院后治疗依从性比较

两组患者出院后治疗依从性比较,P

3讨论

3.1传统健康教育模式不足之处 教育者是影响患者学习健康教育内容的三大因素之一,而满足患者的需求是高质量健康教育的基础[2]。传统的健康教育方法强调护士的绝对主导地位,临床医生作为患者健康教育的宝贵资源并没用发挥应有的作用。由于受传统观念的影响,患者对护士的信任度较低,健康教育的效果会大受影响。如患者认为护士只是按医嘱打针、发药、或做其它治疗护理,医生是治疗方案的制定者,所以对医生信任度更大,或者只愿意相信医生,对护士讲解指导的内容持怀疑态度,也可能使健康教育效果不明显。以目前国情,护士作为住院患者的主要健康教育者,知识结构单一、缺乏健康教育知识与能力是影响其实施健康教育的因素之一[3]。虽然中国护士队伍建设有了长足进步,但是,在学历、专业素质、沟通能力及人文素质等方面还不尽如人意,与患者的需求不相适应。因此,如能采用医护合作健康教育模式,就可能增加患者对医疗行为的信任度,促使健康教育取得更好效果。

第4篇:初中健康教育计划范文

【摘要】我院妇科实施整体护理健康教育总结方法:根据妇科病人特点,有效把整体护理体系应用到健康教育中,通过评估、计划、制定目标、实施计划、评价,使健康教育更为系统、有效。

【关键词】整体护理 健康教育 体会

在这个高科技飞速发展的时代,我国的医疗水平上了一个新的台阶,我国的护理事业也进行了一次改革――转变护理模式,对病人实施生理、心理、社会、文化全方位的整体护理。随着精神文明的不断进步和社会经济的不断发展,人们的生活也发生了质的改变。对于社会的人来说,人们对健康的关注并不是疾病问题本身,而是伴随健康问题所出现的各种反应,在这些反映中,人们特别是病人明显地表现出对健康知识的渴求和需要。而当下的文明社会,护士的职责应更多地转变到对健康人群及患者的健康教育当中,俗话说健康在于平时对疾病的预防,以预防为主,应是现代医学的重要理念。在我科护理人员在实施整体护理时,根据病人的身心、社会、文化需要,通过健康教育来促进患者的健康,满足他们的心理需求。

下面将介绍我们在妇科病房实施整体护理之健康教育时的一些体会:

1 患者的基本资料

从2009年5月至2011年5月,我们对妇科病人做了一个初步调查:住院病人年龄段为8岁-86岁,平均年龄35.5岁;文化程度:45.5%为大学程度,25.8% 高中程度,21.1%初中程度,7.6%小学程度;治疗时间:平均住院天数为13.25天。

2 健康教育基本步骤

2.1 评估:自病人入院时,我们应通过观察、交谈、倾听等多种与病人沟通的方式来收集有关病人身心、文化、社会、经济等各方面的资料。(1)妇科病人的心理临床表现有:害羞、睡眠不好、多梦、心境抑郁、紧张、恐惧易激怒、焦虑等,而这一系列的消极反映又加重病人的失眠、胃纳差等,形成一个对疾病康复极其不利的恶性循环。所以我们应重视(2)那些与健康教育密切相关的资料如:患者对自己的健康状况了解到什么程度,还需要了解到什么,患者对防治效果的信心如何,实现基本需要的能力和日常活动的能力如何,其精神和体力是否允许接受健康教育等。由于病情是发展的,思维是动态的,病人对健康教育的需求会有相应的变化,所以评估是动态的。

2.2 计划:

2.2.1 确定健康教育的内容和重点:根据病人具体情况确定健康教育的具体内容。其内容包括(1)获其相关疾病知识:如帮助患者及家属了解其疾病的简单概念,发病的病因,发病机理,在住院期间注意观察自己身体有无其他不适,如何合理安排饮食、休息、睡眠。用药的注意事项,如宫外孕患者保守治疗时应用天花粉应注意过敏反映及其发生药物副作用如高热、全身酸痛时自己应采取哪些措施。妇科需手术的患者要介绍术前的各项常规准备和注意事项,术后的用药、休息、饮食、康复期的锻炼等。(2)学习操作技术,比如:怎样用1:5000高锰酸钾粉坐浴;针对子宫脱垂患者怎样进行提肛肌锻炼等;(3)改变个人心理和情感状态等三大范畴。在具体内容的选择上还应有侧重,如:葡萄胎患者的出院指导及其重要,包括严格的随诊时间,随诊期间应注意避孕;宫外孕患者出院后应随诊,进行输卵管再通术,做好避孕等。

2.2.2 确定健康教育的目标:目标是患者通过健康教育后思想、感情和行为改变的表现。如老年患者在进行手术前,情绪低落,精神紧张,失眠、饮食欠佳等,通过系列的健康教育,使患者有一个良好的心态和身体状况接受手术。在指定目标时,应有一个时间的限制。如:

第一阶段:患者1天内能熟悉病区环境,知道主管医生及护士;

第二阶段:患者3天内能了解自己的基本病情,治疗方案及手术的必要性。调整自己的情绪,睡眠时间延长,饮食量增加;

第三阶段:患者5天内能有一个稳定的情绪及良好的状态接受手术。

2.2.3 选择适宜的健康教育方法:教育应根据患者的年龄、文化程度、职业特点、信念和价值观通过口头讲解、图文宣传、视听材料播放和示范训练等进行。其中口头讲解为基本也是主要方发,对文化低或老年患者效果较好。该法可分为三种形式,即主动、被动和沟通。图文宣传采取宣传栏、宣传卡片、图文像册等书面形式,将教育内容交给病人自己阅读,该方法适合于有一定文化程度的病人。在教育形式上可灵活开展个人宣传、小组式宣教和病人座谈会等形式,以达到预期效果为目的。

2.2.4 实施:我们在实施健康教育前应了解病人接受健康教育前的心理准备,(2)人在患病后的心理适应过程一般要经历四个阶段,及即①不相信现实②走向醒悟③再组合④承认自己的变化。在第三阶段即再组合阶段,病人开始逐渐增加对别人的依赖性,如果家庭无法接受这种依赖性,则增加对医护人员的依赖性;进入第四阶段即承认自己的变化阶段,病人对自己的疾病或机能丧失已经明确,并开始寻求那些和自己患同样疾病的人的支持。我们一般在病人的第三、四阶段进行健康教育较为合适。我们按照已制定的计划,有条不紊、有的放矢地开展健康教育活动,最终达到预定的健康教育目标。

2.2.5 评价:在实施健康教育后,应针对计划的目标进行评价。包括两个部分内容:1.目标是否实现:通过我们与病人交流、治疗和护理过程中观察病人的言语、行为可得出健康教育的内容是否被接受和掌握,健康教育目标是否被实现。教育效果分为三级,完全掌握、部分掌握、未掌握。患者通过我们系统的教育,值得提出的是,健康教育目标有时必须在未来相当一段时间才能达到,比如对一年轻女性有吸烟的习惯,我们预期目标是患者一个月内停止吸烟,可患者半个月就可以出院了,出院时患者只是减少了吸烟量,尽管尚未达到预期目标,但预定时间未到,故难以评定,因而在评价时有一定难度。2.重审教育计划:对部分掌握和未掌握的病人要分析其原因,如目标是否定得过高,方式是否妥当,一次宣教内容是否太多,重点是否突出等。通过重审教育计划,可以从中吸取经验教训,把将来的宣教工作做得更好。

3 讨论

健康教育在我科是一个重点,在实施过程当中还存在着一些困难。诸如:教育健康知识不是一天两天的事,一些病人由于文化较底,接受能力很差,一次两次的为她介绍,她的收获都没什么进展,评价不理想;还有老年病人,由于记忆力下降、反映不灵敏、性格怪异、自我观念很强的特点,导致她们接受健康教育的效过不佳。所以,这要求我们在进行健康教育时要有很大的耐心,责任心、同情心和信心,多挤一点时间给她们,不厌其烦,选择适宜的时间反复讲解。

总之,健康教育在人们的预防保健中,有着举足轻重的位置,在以后的护理工作中 ,我们将会继续学习,克服更多的困难作好健康教育。

参考文献:

[1] 梁涵岚,李海玲.浅析家属陪护促进患者康复的正性心理影响[J].实用护理杂志,2000,6.186.

[2] 蒋冬梅 整体护理与健康教育 .整体护理程序与操作,2000.6.

作者单位 650021 昆明市延安医院妇科1

第5篇:初中健康教育计划范文

关键词:格林模式;鼠疫;健康教育

张家口市是河北省鼠疫防控的重点地区。张家口市康保县自1971年首次证实存在鼠疫疫源地以来,共发生4次动物间鼠疫暴发流行[1]。张家口市鼠疫防治的健康教育人群一直以当地居民为主,宣传方式主要是发放宣传册、制作展板等。随着2022年冬季奥运会的筹办与政府倡导发展旅游业的支撑,张家口市游客成为流动人群的主力,健康教育人群不再单一,各种新媒体的加入使健康教育方式多种多样,适时调整鼠疫防治健康教育计划显得十分重要。因此,该文运用格林(predisposing,reinforcing,andenablingcausesineducationaldiagnosisandevaluation,PRECEDE)模式,设计适合张家口市的鼠疫防治健康教育计划。

1PRECEDE模式

健康教育旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动[2]。其核心是行为改变,而行为的改变受诸多因素影响。目前,在健康教育与健康促进的研究与实践方面,国内外应用最广、最具权威性的首推美国著名健康教育学家劳伦斯•格林等[3-7]于1980年提出的PRECEDE⁃PROCEED模式。PRECEDE即在教育和环境诊断和评价中倾向因素、促成因素及强化因素,通过对相关资料的收集、分析和判断,制定健康教育和干预规划的程序。现实健康教育需求诊断分为7个阶段,即社会学诊断、流行病学诊断、行为诊断、教育诊断(第4、5阶段)、组织管理诊断和贯彻始终的评价阶段[2]。根据张家口市鼠疫防治具体情况,该文将从社会学、流行病学、行为、教育和管理几个阶段设计鼠疫健康教育计划。

2运用PRECEDE模式评估鼠疫防治健康教育需求

2.1社会学诊断与流行病学诊断

首先对鼠疫防治健康教育需求进行社会学诊断及流行病学诊断。通过参考《全国鼠疫监测方案(2005年8月30日,卫生部)》、《鼠疫诊断标准(WS279-2008)》、《鼠疫防控应急手册(2009年版)》及查阅文献资料可以发现:(1)在社会学诊断方面,鼠疫的3次大流行带来的经济损失和对人类健康的损害巨大[8-10]。印度苏拉特鼠疫造成的经济损失仅支柱产业纺织业和宝石加工业,每日损失达15亿卢比[11],仅半月余就夺走了上千人的生命[12]。所有人群对鼠疫均易感,发病率极高。目前治疗鼠疫的特效药仍是链霉素,但其有较大的副作用[13]。人类感染鼠疫发现后虽可及时治愈,但对社会的影响仍极大。2014年甘肃省发现1例肺鼠疫病例,排查出与该患者密切接触者多达150人,虽经过隔离和预防服药等措施,密切接触者未发现异常症状,但也引起了社会的广泛关注。(2)在流行病学诊断方面,人类主要是通过被疫蚤叮咬,猎捕、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物,通过肺鼠疫患者污染的空气等方式感染鼠疫,且人对鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)普遍易感,无固有免疫。因此,游客一旦感染很有可能将鼠疫疫情扩散,造成极严重后果。张家口地区鼠疫疫源地鼠疫感染以啮齿动物感染人类为主,主要感染途径为疫蚤叮咬与直接接触疫源动物,故控制人群与啮齿动物及蚤类接触是防范鼠疫感染的重要途径。

2.2行为诊断

行为诊断即健康行为的探讨,与流行病学诊断中确定的健康问题存在因果关系。其首要任务在于建立行为与健康间的因果关系,指通过教育干预人群确能产生健康行为。我国鼠疫防治健康教育自建国后已初步建立,并逐渐完善,尤其是针对鼠疫疫源地居民比较合适的鼠疫防治健康教育。但其是否适合现今高速发展的社会,且以往的鼠疫防治健康教育人群并未涉及到游客,故该鼠疫防治健康教育需求调查将游客纳入鼠疫防治健康教育范围,对其进行健康教育指导。因此,选择几个重要的目标行为,包括不能与疫源动物接触、尽可能减少疫蚤叮咬、了解鼠疫症状及感染鼠疫的正确应对方法。将综合《全国鼠疫监测方案》、《鼠疫诊断标准(WS279-2008)》等作为问卷调查的基本知识点,以考察被调查者的鼠疫防治知识水平。首先,可以确定与疫源动物接触、被疫蚤叮咬、与感染者或疑似感染者密切接触均可能是感染鼠疫的危险因素;其次,可通过杜绝以上危险行为达到预防目的;再次,分析以上3条危险因素,河北省鼠疫疫源地自1949年后未发生过人间鼠疫,但仍然存在鼠间鼠疫。河北省连续多年开展鼠疫监测工作,能够及时发现鼠间鼠疫并及时处置,最大限度地降低人间鼠疫发生的可能。故居民、游客与感染者或疑似感染者密切接触感染鼠疫的可能性较小,而与疫源动物接触、被疫蚤叮咬发生鼠疫的可能性较大。一旦感染鼠疫,如对鼠疫症状不了解或应对不得当,有可能因游客携带鼠疫而导致鼠疫暴发。

2.3教育诊断

教育诊断也是确定健康行为的原因,将健康行为的影响因素分为倾向因素、促成因素和强化因素。每种因素均对行为产生不同程度的影响。倾向因素在行为之前,是产生行为的原因和动机,包括知识、态度、信念和价值观。促成因素也先于行为,使行为动机或愿望变成现实,包括社区资源、个人技术和资源。强化因素在行为发生之后,对行为发挥持续地支持、鼓励或抑制作用,使行为得以持久或消失。若人们不能认识到危险因素的存在,便不会接受降低健康危害因素的一系列行为。在重视减少危险因素前一定要先建立对危险的迫切性及其后果严重性的信念。在鼠疫防治健康教育前,必须让鼠疫疫源地的常住居民和游客了解鼠疫,明确其危害程度并对预防措施有一定了解。使其方便与当地CDC联系,并使该机构及时正确地采取措施、及时诊断并得到治疗,这些促成因素,在鼠疫疫源地当地比较完善。在上述3类因素中注重的是倾向因素,即了解被调查者知识、态度、信念和认识等情况。

2.4组织管理诊断

在计划实施前,要考虑管理学诊断,涉及到对组织有限资源进行正确评估的问题,也是资源的合理分配。在每年的鼠疫防治健康教育中,组织经费得以正常拨付,本研究涉及健康教育策略的最终制定,在管理学阶段还需要进一步讨论。综上所述,在本研究中着重研究的两点是倾向因素及健康教育策略选择,这两点通过访谈与问卷调查的方式可同时进行。

3讨论

经过社会学诊断与流行病学诊断后,需根据问卷调查得到的信息对行为、教育与策略的选择进行诊断,并最终得到所需要的适合游客及当地常住居民的鼠疫防治健康教育方案。

3.1健康教育策略的选择

健康教育策略分为3大类:①信息传播类:包括大众传媒、新媒体等;②培训类:包括技能发展、专业培训等;③组织方法类:包括社会行动、同伴教育等。在鼠疫防治健康教育策略中,重点是信息的传播,其首先对倾向因素有影响,对促成因素与强化因素也有一定程度的影响。通过采取访谈与问卷调查相结合的方式进行健康教育策略的选择,让被调查者自主选择喜好的健康教育方式,分析研究后最终确定3~5种健康教育策略,且在特殊有针对性的人群中加入更适合的健康教育策略,加强健康教育效果。

3.2常住居民健康教育策略

通过前期调查研究[14]基本可以确定常住居民倾向性因素,包括针对农民、工人及干部重点宣传康保县是鼠疫疫源地、接触疫源动物或被叮咬后突发高热的处理、鼠疫患者症状等知识点。针对学生还应加强鼠疫的传播方式等方面的宣传教育。针对医生,因其专业的特殊性,其知晓率最高,健康教育需求也最低,应从专业的角度对其进行培训与考核,提高其应急救助能力。通过对健康教育策略的选择分析发现,农民、小学文化程度及60岁以上人群可聚为一类;学生、18岁以下、初中文化程度人群可聚为一类;医生、干部、本科文化程度、19~40岁人群可聚为一类;工人和高中文化程度可聚为一类。按职业对几类人群制定合适的健康教育方案。在康保县及其周边建立以下几种针对性的鼠疫防治健康教育策略。(1)录制关于鼠疫防治健康教育的宣传广播,告知当地居民鼠疫防治的基本知识,并将此广播发放到下级村镇和企业,由当地行政干部和企业管理者在鼠疫高发季节,每年的4-7月和10-11月进行每周定时广播,提高村民的鼠疫防治意识。(2)录制鼠疫防治宣传视频,内容与宣传广播内容类似,在播放时滚动显示当地CDC联系方式,并利用当地电视台于鼠疫高发季节定期播放。(3)制作鼠疫防治宣传材料及宣传物品,每年举办2次“鼠疫健康教育进农村”活动,发放宣传物品,印制简单有效的鼠疫防治宣传标语和当地CDC联系方式,以便突发状况时及时联系。(4)每年组织2次“鼠疫防治知识进校区”活动,通过讲座、发放鼠疫防治宣传用品方式对学生进行健康教育,并通过同伴教育影响其家人。告知其鼠疫危害程度及其可控、可防、可治的现实状况。(5)对医务工作者每年进行1次鼠疫防治培训活动,培训内容包括鼠疫临床表现及诊断标准、鼠疫疫情报告程序、鼠疫应急处理方法及有关技术要求、处置鼠疫病例的个人防护要求、鼠疫病例和密切接触者的隔离观察要求,并切实做到首诊医生负责制。

3.3游客健康教育策略

3.3.1倾向性因素方面游客对接触疫源动物或被叮咬后突发高热的处理方式了解甚少,处理是否妥当影响鼠疫是否会长途传播乃至暴发。游客对鼠疫的过度恐慌,很大程度上是由于对鼠疫了解不够和媒体的过度宣传。应做到“三不”,将感染的可能性降到最低。故需对游客进行鼠疫防治健康教育。知识普及包括以下几点:①鼠疫虽是传染病,但其可控、可防、可治;②其通过接触疫源动物进行传播,故不能猎捕、携带和剥食疫源地动物;③鼠疫可通过疫蚤叮咬传播,故旅途中应做好防蚤准备,不要在鼠洞周围休息停留;④被传染鼠疫前一定有接触史或蚤叮咬史,鼠疫发病急剧,恶寒战栗,体温突然上升至39~40℃,呈稽留热,头痛剧烈,出现意识不清、昏睡、颜面潮红或苍白,一旦出现上述症状必须第一时间联系当地CDC,同行游客也必须在原地等候;⑤在旅行途中发生疑似鼠疫症状一定要在卫生部门排除鼠疫感染后返回原居住地。3.3.2健康教育策略选择方面在被调查的游客中,最喜欢的鼠疫防治健康教育方式为电视、网络和微信。故应通过以下几种策略加强宣传教育:在旅游景区门前、宾馆等地张贴或门票上印制鼠疫防治知识订阅号的二维码,在本地旅游推荐的订阅号中,定期推送鼠疫防治知识;建立鼠疫防治健康教育宣传网站,在旅游景区、宾馆和饭店等地利用简单宣传画方式显示鼠疫防治健康教育网站网址,便于游客及时了解鼠疫防治知识;在地方电视台播放节目时以字幕方式在屏幕下方滚动播出鼠疫防治知识,并联合各大电视台拍摄并播出鼠疫防治知识宣传片;在宾馆、饭店和旅游景点人群聚集地张贴当地CDC联系方式,便于疫情报告。

参考文献

[1]宁智波,吕少军,闫东,等.2001-2010年康保县鼠疫防治情况[J].中华卫生杀虫药械,2012,18(2):173-175.

[2]马骁.健康教育学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2012:135-145.

[3]古成璠.运用PRECEDE模式探讨老年糖尿病病人口腔保健行为的影响因素[D].广州:南方医科大学,2010.

[4]赵秀芳,刘志田.应用格林模式开展健康教育项目的步骤与方法[J].中国健康教育,1997,13(9):37-38.

[5]江淑敏.利用PRECEDE模式对ICU护士谵妄教育干预的研究[D].济南:山东大学,2014.

[6]景月娟.应用PRECEDE模式分析中青年冠心病患者健康行为影响因素[D].太原:山西医科大学,2013.

[7]夏庆华.贵州省农村室内空气污染健康教育诊断研究及干预策略探讨[D].成都:四川大学,2004.

[8]陈志强.地中海世界首次鼠疫研究[J].历史研究,2008(1):159-175,192.

[9]LotfyWM.PlagueinEgypt:diseasebiology,historyandcontemporaryanalysis:aminireview[J].JAdvRes,2015,6(4):549-554.

[10]方喜业,王光明.鼠疫[J].生物学通报,2006,41(9):1-4.

[11]俞东征.震惊世界的苏拉特鼠疫流行及其教训[J].疾病监测,1995,10(4):104-107.

[12]李道春.印度突发鼠疫——大自然的惩罚[J].中学地理教学参考,1995(增刊1):33.

[13]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.鼠疫诊疗方案(试行)[S].北京:卫生部办公厅,2011.

第6篇:初中健康教育计划范文

【关键词】 护理干预; 糖尿病;遵医行为

糖尿病是一种具有遗传倾向的慢性终身性疾病。全世界糖尿病患者已超过1亿,我国糖尿病患者也超过1 500万人,并且将以1%的速度增长。糖尿病已成为严重威胁人类健康的第三大非传染性疾病,据报道约有60%已确诊的糖尿病患者血糖控制较差,不了解糖尿病治疗措施及其预后,致使患病后生理、心理、社会适应能力受到影响[1]。实施护理干预能提高患者对疾病的认知水平,改善病人的遵医行为,增强自我管理能力和自我保健意识,提高其生活质量。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 88例均系2005年1月至2006年12月在我科住院的已确诊的糖尿病患者,住院次数均≥2次,年龄32~74岁,平均年龄58岁,小学文化及以下12例,初中23例,高中38例,大专及以上15例。88例患者随机分为试验组和对照组,各44例。

1.2 方法

1.2.1 患者情况调查 入院时两组患者均由接诊护士发放自行设计的糖尿病基本知识问卷调查表,包括患者姓名、性别、年龄、文化程度、职业、住院次数、发病时间、主要症状及并发症、用药情况,是否有烟酒嗜好和一些相关保健知识的认知程度,并采用深入访谈法,对病人进行评估,作为今后健康教育的基本依据。

1.2.2 制定个性化健康教育计划 结合病人的个体情况,制定教育培训计划,在住院期间分5个阶段对病人进行健康教育。第一阶段:了解病史及其个性特征,采用良好的沟通方式,帮助病人建立健康信念模式,即对疾病发生发展及预后的认知,对遵医行为的必要性的认知。第二阶段:健康相关行为的益处和对疾病影响的认知。第三阶段:正确用药知识和方法,根据病人的具体情况,如Ⅱ型糖尿病患者,应向病人详细讲解口服降糖药种类、作用、不良反应及其服药剂量和时间,如磺脲类药物应餐前30 min口服,双胍类药物在餐中或餐后口服。Ⅰ型糖尿病患者应向其讲解胰岛素的保管方法,药物作用及不良反应,指导患者及家属学会胰岛素的抽吸法,注意药量准确、时间精确和注射部位的选择,并指导患者经常更换注射部位。如应用诺和灵笔,指导患者正确使用,笔芯针头的更换方法。第四阶段:根据个体差异,进行个性化饮食指导及运动疗法。让患者了解在长期饮食治疗中合理选择食物种类和各种食物的合理搭配,饮食的定时定量对控制血糖是最基本的也是最行之有效的。护士和患者一起制定具体方案,对患者的饮食起居,运动锻炼方式、方法、时间,生活习惯重新调整和安排,使患者自觉遵守治疗、饮食的要求,根据每天所需热量安排每餐食谱,保持足够的热量和相对健康的体质量。坚持适度的运动可以促进脂肪和糖的代谢,对血糖有较大的影响。特别是餐后90 min运动,不仅运动后即刻血糖较运动前下降显著,而且运动后30 min、60 min、90 min的血糖较运动前也显著降低[2]。因此根据患者的年龄、病情、体力、自我感觉,合理安排每天的运动内容、运动量及运动次数,患者基本可以长期坚持。第五阶段:患者出院前首先向患者介绍血糖检测方法及正常范围,低血糖的症状,如疲乏、饥饿感、出汗、心悸、烦躁、震颤、虚脱,即为低血糖反应的表现,应立即进食糖类食物,并随身携带糖果、饼干等食品以备急需时用。其次详细讲解遵医服药与疾病的预后和维持治疗的关系,以及定期检测血糖和尿糖的重要意义,从而减轻患者对药物带来不良反应的担心及降低疾病的复发。

1.2.3 评价标准 根据遵医行为概念,即病人在求医以后其行为(服药、饮食或改变其他生活方式)与临床医嘱的符合程度[3],定出标准。病人完全理解医嘱内容,知道用药的名称、剂量、时间,知道合理休息、饮食、锻炼、保持情绪稳定对维持健康的重要性。不吸烟、不饮酒,知道复诊时间,能按时复诊,为完全依从;否则为不依从。

1.3 统计学方法 配对资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 健康教育前后两组患者对糖尿病基本知识知晓率的比较,见表1。

2.2 健康教育前后患者遵医行为的比较 对糖尿病患者健康教育前后的遵医情况进行随访,实验组遵医行为明显改善,疾病复发率也有所降低,见表2。

3 讨论

遵医行为是指患者求医后其行为(服药、饮食或改变其他生活方式)与临床医嘱的符合程度,为遵循医嘱的行为活动[3]。糖尿病患者遵医行为程度的高低,可直接影响其病情的发展和治疗效果。

健康教育是整体护理的主要内容,也是整体护理实践中最成功的环节之一,有利于患者康复,有利于医院的发展,有利于护理专业建设和学科发展[4]。在实施健康教育计划时,选择适当的教育方式是确保健康教育效果的关键[5],而健康教育也是改善和提高患者遵医行为的重要护理措施之一。

患者对糖尿病基本知识的知晓程度,从表1可见,入院时实验组知晓率为27.3%,对照组为25.0%,两组患者的认知程度无明显差异;而出院时实验组的知晓率为100.0%,明显高于对照组(79.5%);各组出院时的知晓率分别与入院时相比也有明显提高,说明通过对患者个性化健康教育,促使患者自觉地改变不良行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[6]。

遵医行为不仅需要患者在住院期间按医嘱执行,更重要的是出院后是否能坚持。因为糖尿病的治疗需要很长时间,因此出院后的定期血糖、尿糖监测及用药、饮食、运动更需长期坚持。从表2结果可见,对患者进行系统健康教育后,其遵医行为明显高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05)。提示通过健康教育对糖尿病患者进行护理干预,能提高患者的遵医行为,降低复发率。

健康教育具有独特的学科体系,护士必须掌握有关理论和方法,才能达到较好的教育效果[7]。患者对医嘱的遵从是减少糖尿病复发,有效控制血糖的关键。

以上结果表明,在糖尿病患者的治疗过程中,通过各种形式的健康教育,可提高患者对疾病基本知识的了解,帮助患者树立正确的健康观念,增长自我保健意识和能力,从而改善和提高患者的遵医行为,降低疾病的复发率。

参考文献

1 梁荩忠.糖尿病自我保健问答.四川科技出版社,1997:11.

2 戴筱英.糖尿病患者不同时间运动的降糖效果.中华护理杂志,2001,36(12):36.

3 周达生,姚华庭.医学系统工程与遵医行为研究.中国医院管理,1995,15(2):37.

4 左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志,2000,35(6):325.

5 于卫华,李志菊.影响住院患者健康教育效果的多因素分析.实用护理杂志,2000,16(3):52.

6 黄敬亭.健康教育学.科学教育出版社,2000:5.

第7篇:初中健康教育计划范文

方法 将100例接受白内障“复明工程”的患者随机分为两组。观察组50例采用健康教育路径对患者进行健康教育,对照组50例采用传统的健康教育方法对患者进行健康教育;于患者出院当日调查两组患者的健康知识掌握情况;术后随访2周,统计两组术后感染、出血、晶体脱位等并发症发生情况。结果 观察组健康知识掌握情况显著好于对照组(P

【关键词】 健康教育路径;白内障;复明工程;效果评价

文章编号:1003-1383(2012)06-0836-02 中图分类号:R 473.77 文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1003-1383.2012.06.030

健康教育路径是对患者进行健康教育的时间表和计划表,使护士知道何时做,做什么,怎么做[1]。运用健康教育路径时,要求护士依据教育路径对患者进行系统的、动态的、连续的、有针对性的个体化健康教育。白内障“复明工程”是党为民办实事的“助残工程”,随着工程的开展,许多贫困的白内障患者得以重见光明。“复明工程”的患者多为农村贫困患者,这些患者具有年纪大、文化程度低等特点,加上住院时间短,给健康教育带来一定难度,教育效果常常不理想。为此,我院在2011年4月的白内障“复明工程”(白内障囊外摘除加人工晶体植入术)中,针对患者的这些特点,采用健康教育路径对患者进行健康教育,效果满意,现报道如下。

资料与方法

1.一般资料 选择2011年4月在我院接受广西壮族自治区白内障“复明工程”,行白内障囊外摘除加人工晶体植入术患者100例(132眼)。随机分为两组。观察组50例(66眼):男33例(47眼),女17例(19眼);年龄60~81(69.28±4.16)岁;文化程度:中专及高中2例,初中及以下48例;术前视力:光感~0.3(0.16±0.08)。对照组50例(66眼):男32例(46眼),女18例(20眼);年龄60~80(68.07±3.89)岁;文化程度:中专及高中3例,初中及以下47例;术前视力:光感~0.3(0.15±0.07)。两组患者的性别、年龄、文化程度、视力等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2.方法 对照组按传统的健康教育方法教育,即由责任护士给予随机的健康教育,出院时进行出院指导。观察组由责任护士应用健康教育路径实施健康教育,白内障“复明工程”健康教育路径是参照白内障健康教育内容,结合患者的治疗方案及其不同阶段存在的不同的健康问题和需求制定。在实施过程中,根据患者的问题和需要,运用护理程序的思维方式反复进行评估、诊断、计划、实施、评价,直到掌握为止。健康教育路径:①入院当天。介绍责任护士、主管医师、病区环境;用通俗易懂的语言说明白内障疾病相关知识,手术和麻醉方法,术前准备的目的及配合要点;嘱患者保证充足睡眠、预防感冒。②第2天(手术日)。讲解术中注意事项及配合方法,强调术中不乱动,避免咳嗽,紧张时进行深呼吸分散注意力;手术结束返回病房后告知患者手术成功只是“复明工程”成功的一半,“复明工程”完全成功关键还在于术后的康复护理,教会患者及家属正确使用眼药水,术后安静休息,不要过猛抬头或弯腰低头,避免眼部伤口震动,防止术眼碰撞伤;嘱患者注意保暖,避免因咳嗽、打喷嚏、过度咀嚼、用力排便等原因引起眼内压升高而使晶体脱位、伤口出血、前房出血等。③第3天(出院日)。发放并讲解出院指导卡,嘱注意调节饮食,多吃含粗纤维食物,保持大便通畅,忌食粗硬食物;注意术眼卫生,勿用手揉眼;按时服药;患慢性病者指导低盐低脂、糖尿病饮食要求;出院后1周内回院复诊;如术眼疼痛剧烈、异物感严重、流泪等,应立即就诊。

讨 论

1.健康教育路径提高健康教育效果 白内障“复明工程”是一项“助残活动”,受费用的限制,患者住院时间短,如无特殊情况,一般术后第1天就办理出院,术后的康复护理由患者及家属完成,故需要对他们进行有效的健康教育,以提高他们的自护能力。但白内障“复明工程”患者年龄偏大,文化程度低,理解能力差,记忆力减退,接受知识慢,给教育增加了难度。传统健康教育计划性不强,目标不明确且随意性大,同时受护士的专业知识、沟通能力与技巧等因素的影响,教育效果不理想[2]。健康教育路径是指导护理人员对患者进行健康教育的时间表和计划表,应用时护士根据健康教育路径表对患者进行从入院到出院的动态、系统而又有针对性的个体化健康教育。它使护士不再是机械地执行医嘱,而是有目的、有计划的对患者进行健康教育[3]。我们采用针对白内障“复明工程”患者的健康教育路径表,由责任护士按健康教育路径表的时间和内容对患者实施健康教育,在实施过程中,针对白内障“复明工程”患者年龄大、理解力、记忆力差等特点,进行反复讲解、示范、提问、重点强调,直至患者理解、掌握为止,使患者得到有针对性的、系统的健康教育,利于患者和家属更全面地掌握白内障相关知识,避免了健康教育的不到位和遗漏现象。结果显示,观察组患者对白内障“复明工程”健康知识的掌握明显优于对照组(P

2.应用健康教育路径有助于减少术后并发症的发生 应用健康教育路径实施健康教育的过程中,注重患者个体不同的需求,有针对性教育和指导,内容重点突出、针对性强,帮助患者获得白内障“复明工程”相关知识,提高了主动参与的意识,促使其采取利于康复的行为,主动配合治疗,顺利完成手术,减少术后并发症。观察组术后无感染、出血、晶体脱位等并发症发生,与对照组比较差异有统计学意义 (P

综上所述,健康教育路径可提高白内障“复明工程”患者掌握白内障“复明工程”知识,减少术后并发症的发生,促进患者康复,值得临床推广应用,今后需进一步研究完善制定健康教育路径内容,使其统一规范,以利于更好的指导临床工作。

参考文献

[1]黄雪霜.日本对临床护理路径管理的研究[J].国外医学:护理学分册,2001,20(12):547549.

第8篇:初中健康教育计划范文

【关键词】 糖尿病;健康教育

健康教育是通过有计划有组织的系统教育过程。促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善维持和促进个体的健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态。DM是由不同原因引起的胰岛素分泌和脂肪代谢不足及靶向细胞对胰岛素敏感性降低,使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常和高糖状态。呈反复发作和急慢性进展的过程,影响的因素主要与患者的情绪、饮食、运动、治疗等密切相关,为提高DM患者的生活质量,减少或延缓并发症的发生和发展,通过对DM患者进行多元化的健康教育,取得满意效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2002年1月至2005年12月在我科首次住院的DM患者共102例,男性41例,女性61例,年龄为15~70岁,高中以上文化程度73例,初中以下文化程度29例,其中有82例在本院住院确诊,完全未接受过健康教育,其余20例在院外确诊。

1.2 教育方法

1.2.1 常规教育 利用宣传栏,发放健康处方或健康手册等形式进行健康教育。

1.2.2 群体教育 通过DM俱乐部讲座,让专科医生和护士系统化介绍DM的防治知识、答疑解惑。也可以让病友相互之间交流养病经验,或者邀请文化素质高的患者现身说法,消除部分患者对DM的不正确认识及恐惧心理,增强战胜疾病的信心,从而对促进康复起到积极有效的作用。

1.2.3 个体教育 通过整体护理,每个护士分管几个患者,制定健康教育计划,将健康教育贯穿于患者的治疗护理工作,要多关心患者,与患者沟通,准确及时地掌握患者的病情。同时能够了解患者的心理状态、社会和家庭情况,并对患者及家属进行针对性的宣教和帮助。

2 健康教育内容

2.1 用药指导

2.1.1 介绍遵医嘱用药的重要性和必要性,降糖药是治疗的主要药物,对于DM的缓解、稳定起到重要作用。包括口服药和胰岛素的正确使用、药理作用以及不能擅自停药等的危害性及后果。

2.1.2 介绍药物的不良反应及并发症的防治方法。DM患者由于长期使用降糖药,抵抗力降低,容易并发感染,所以要少去公共场所,避免劳累、受寒、感冒等,同时注意保护眼睛和足部及口腔的护理,并遵医嘱服用口服药或注射胰岛素,防止低血糖和其它急慢性并发症的发生。

2.2 饮食指导

饮食调配原则:宜进食低糖、低脂、适量蛋白质,高维生素、高纤维素,同时应定时定量,掌握3餐分配比例,我科根据患者自身体重,估算1 d患者所需总热量,然后推算出如何配餐,同时也教会患者如何正确饮食,达到平衡膳食的目的。

2.3 运动与康复

2.3.1 急性期 患者必须卧床休息,保持肢体的功能位置,可在医生和护士的指导下被动运动,防治关节僵硬和肌肉的萎缩。

2.3.2 恢复期 病情得到控制后,体力允许者可进行运动锻炼,循序渐进,可选择行走、慢跑、骑车、气功、太极拳与轻松的运动项目。我科给患者制定一整套运动计划,可供患者参考,向患者讲解运动的重要性,要做到持之以恒,从而达到降低血糖的目的。

2.4 心理指导 由于DM是一种终身疾病,治疗需长期进行,并发症可遍及全身各重要器官,患者多出现焦虑、恐惧和失望的心理,护士对患者应有针对心理安慰、疏导患者,所以加强与患者的沟通工作,深入浅出讲解相关疾病知识,使患者熟知DM并非不治之症。使他们建立起对医护人员的信任感和安全感,树立战胜疾病的信心和勇气。

3 评价方法

发调查问卷,问卷为自行设计,有专家审定,患者在护士指导下填写,填完马上收回,调查表102份,收回102份,回收率100%。

4 结果

4.1 DM患者健康教育知识掌握程度比较(见表1)。

4.2 患者遵医行为 调查显示,出院后半年内完全按医嘱用药的患者102例,出院后1年完全按医嘱用药的患者100例,占98.4%。

5 讨论

5.1 多元化、多形式可以提高健康教育效果 DM是一种反复发作、缓解交替进展的过程,所以健康教育不仅在患者住院的整个过程,还必须延续到出院及门诊。笔者通过DM俱乐部,不定期举行座谈会,电话随访等多种形式,使之了解自己疾病的知识和康复保健知识,使患者树立自我防护意识,从而有效降低疾病的复发率和并发症,提高患者的生活质量。

5.2 与患者建立相互信赖关系是做好健康教育的基本前提 护士应注意“第一印象”。仪表端庄、大方、尊重患者,体贴患者,做到声音轻、态度和、动作柔。自觉地对患者表露出同情、关心、信任、鼓励之情。护士必须学习和掌握有关健康理论、相关的专科知识以及沟通技巧,不断提高专业理论水平和技能,才能更好地满足患者的要求,才能达到和谐、完善,健康教育质量才能不断提高。

参考文献

[1] 魏津玲.护理健康教育的实施与思考.现代护理,2005,11(1):76.

第9篇:初中健康教育计划范文

【文献标识码】B

【文章编号】1672-4208(2010)14-0067-02

充血性心力衰竭(简称心衰)是指在有足够静脉回流的情况下,由于心排血量绝对或相对地减少。导致组织灌注量减少。肺循环和(或)体循环淤血的一组病理生理症候群。心力衰竭是多数器质性心脏病的结局,也是心血管疾病病人丧失劳动力及死亡的重要原因之一。近年来对心力衰竭的发病机制、治疗及预防等都有了较大进展。为建立适应不同患者的健康教育方法。指导临床实践。我院对228例心衰患者自我健康教育模式的有效性进行了调查分析。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2009年2月~2010年1月在心内病房住院的心衰患者228例。男150例,女78例,21~92岁,均无精神障碍。文化程度:高中及以上84例,初中及以下106例,文盲38例。随机分为两组,实验组128例。对照组100例。两组的年龄、性别、病种、文化程度差异无统计学意义(P>0.051。具有可比性。

1.2方法

1.2.1实验组采用自我健康教育模式,即个性化+自主性教育。(1)评估患者学习状态,满足其需求。发给患者健康教育单,让患者选择需要知道的内容。作出标记,文盲者由家属填写。患者也可主动咨询。健康教育内容见表1。(2)健康宣教。护士根据患者的文化程度和情绪状态,每次选择4~6条内容进行口头教育和床边示教,直至患者表示完全理解。然后,通过提问或让患者演示教育内容,评价掌握程度,并观察患者的行为及自我护理能力,对需要重复教育的内容记录备案,患者教育及评价均有专人负责。教育内容通俗易懂、对一些抽象数字要量化,如低盐低脂饮食每日食盐4~6g、要告知患者1g盐相当于小中华牙膏盖一平盖。

1.2.2对照组进行常规健康教育,即护士从收集到的患者资料中找出护理问题,确定其健康教育内容,按计划向患者宣教。

1.3判定标准掌握:患者能复述或演示教育内容,遵守医嘱,如期执行:基本掌握:患者能复述或演示教育内容,但不能很好完成,漏缺执行医嘱的内容;未掌握:患者不能复述或演示教育内容或遵医嘱。

2 结果

2.1不同文化程度的患者健康教育的效果见表2。

2.2两组患者健康教育效果比较见表3。

3 讨论

3.1文化程度对健康教育的影响患者的接受能力随文化程度的增高而增高。对文化层次高,接受能力强的患者可根据其需求,介绍疾病的病因、病理生理、诊断治疗、及护理知识、病情及预后:对文化层次低,接受能力差的患者多用通俗易懂的语言耐心说教,根据其需求,讲解个人卫生、心理卫生及术前术后的护理要点。

3.2个体化自主性教育模式随着医学模式的改变,患者不仅需要高超的医术、舒适的环境,更需要得到关心、理解与尊重。由表3可见,实验组健康教育效果明显好于对照组。表明个体化自主性的教育方法是以患者的需求为中心,在尊重患者自的基础上,开展健康教育,让患者有意识地做出选择。自由而有目的的参与健康护理,注重了人性化和个性化及患者的感受和需求,因人施教,患者变被动接受为主动参与,增强了护患之间的互动。调动了患者学习的积极性。