妇产科护理病例精选(九篇)
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第1篇：妇产科护理病例范文
引言
护理学是以基础理论为基石、临床病人为实习对象的一门实践性极强的科学，其特殊性要求临床护理教学既要尊重病人的权利，不加重其身心负担，又要保证护理学生掌握临床实践技能。近年随着医学模式的转变、高校的不断扩招，以及患者维权意识的不断加强，医学教育与教育资源之间的矛盾日益加重，我国的医学教育也面临着越来越多的问题，护理学教育也是如此。为了解决这些矛盾和问题，教育工作者开始参照美国的医学教育模式，把标准化病人（StandardizedPatient.SP）投入到医学教学工作中。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年9月-2019年12月中职护理专业学生120名为本次研究的样本，男女比例为25：95，平均年龄（17.2±0.2）岁。以随机的方式将研究样本均分为对照组与观察组，对照组男女比例为12：48，平均年龄（17.2±0.2）岁，巾职护理专业二年级学生，观察组男女比例为13：47，平均年龄（17.2±0.2）岁，中职护理专业二年级学生。两组学习的课程及课时相同，相关资料组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2教学方法
1.2.1编写病例
临床教师根据《妇产科学》第八版的教学大纲和授课要求，结合丰富的临床及教学经验，编写标准化的病人培训案例脚本。以描述病例的主要症状为出发点，提出问题并结合大量鉴别诊断信息，编写了临床常见妇产科的典型病例。如异位妊娠、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血。所有病例脚本主要描述疾病的症状，包括详细的个人资料、一些模拟体征或主要阳性体征和检测结果。所选病例都可用于问诊和体检。通过教学研究室的集体讨论，使得案例更具真实性、可信性和逻辑性。所有病例的研究过程均符合医学伦理学要求。
1.2.2SSP培训
为确保SSP的稳定性和评价准确性，依据剧本要求对SSP进行严格培训，培训工作由课题组成员承担，包括SSP的作用、职责、工作要求，案例相关知识，角色扮演要求，护患沟通基本方法和技巧，操作技能与护患沟通评价标准等。为了更好地进行角色扮演，要求SSP利用周末时间定期去临床见习，对与剧本描述相似的临床病人进行详细问诊、查体，通过有效的沟通，深人体会该疾病，从而更好地充当SSP。
1.2.3教学过程
实验组教学方法：每名学生利用TSP进行强化训练。TSP模拟不同的病例，要求学生在规定时间内对TSP进行相关问诊和体格检查、制定辅助检查项目、同可能得疾病之问进行鉴别诊断，并制定出治疗方案。TSP根据预先设计的内容对学生进行提问和监督。根据每个学生问诊中遗漏的内容，TSP结合个人体验，依据教学大纲，总结归纳出该疾病问诊和体格检查的重点内容。还应对学生进行个别辅导、强化不足之处，培养学生良好的职业习惯。同时，TSP应教受学生问诊和体格检查时的医患沟通知识和技巧，指导学生如何观察病人，如何消除病人的顾虑，从而取得患者的信任，建立良好的医患关系。对照组教学方法：对照组采用传统的实践带教方法，实习同学进入妇产科进行实践学习，分配到各个临床治疗小组，教师以讲授为主，包括问诊、体格检查、诊断治疗原则和沟通技巧。
1.2.4SSP案例教学及技能操作过程
①课前准备案例：在授深前一周，教师将上课需要的教学案例及表演剧本发给SSP，要求SSP思考针对该案例学生在問诊时可能提出的各种问题，并想出适合病人回答的通俗易懂的答案，并且能针对该案例扮演标准化病人。②课前集体备课：授课前，授课教师与SSP进行集体备课，SSP将思考结果反馈给教师，与教师共同讨论案例可能涉及的问题，并对角色扮演进行讨论及演练。③教学过程：教师先将实验组分为6个小组，每个小组没1位SSP，学生进行问诊及体格检查，询问SSP，然后小组成员讨论分析，小组代表陈述小组结论，最后教师总结点评。
2结果
2.1两组护生的学习情况评价表比较通过不同教学模式后，相比于对照组，观察组护生学习情况评价明显提高，两组数据对比差异均有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组护生成绩合格率对比课程结束后，观察组护生成绩合格率明显高于对照组（P<0.05）。
第2篇：妇产科护理病例范文
【摘要】：妇产科作为高危险科室，病房护理的质量直接关系到病人病情的发展。病人在住院期间，护理工作关系到病人和胎儿的安危，因此，护理者做好病房的安全管理工作，提高护理质量，对保障母婴的安全起着关键性作用。
【关键词】：妇产科；病房管理
Paper about nursing management about obstetrics and gynecology ward
【Abstract】:Obstetrics and gynaecology is dangerous institutions, hospital nursing quality directly related to the development of the patient''s condition . In the hospital, nursing work is related to the safety of fetus and patient . Therefore, it is the key for the safety of the hospital to maternal and child safety management, improve the quality of nursing.
【Keywords】: obstetrics and gynecology; Wards management
1 妇产科病房护理管理的重要性
随着生活水平的提高，人们对护理服务和质量的要求越来越高，进行优质的护理服务势在必行。妇产病人作为特殊群体，有需要妇科手术的病人，有寻求医疗救助的孕产妇，还有需要得到照顾的新生儿，孕产妇在住院期间，情感容易波动，会出现情绪激动，产后心境不良等现象，更需要在这个特殊的阶段得到细心的照顾，而一旦出现管理上的疏漏和失误，将对孕妇、产妇、胎儿和新生儿在人身安全等其他方面的埋下隐患。因此在对待孕产妇这个特殊群体时，不仅需要护理人员具有良好的专业护理知识和技能，还要与患者建立良好的关系，经常进行沟通，了解其身体和心理状况。此外，护理人员更要注重管理的人性化，让患者在生理、心理、安全和精神状态上都处于满足舒适的状态。因此，提高护理管理水平，除了能更好的满足患者的需要外，并且能提高护理队伍的整体建设和市场竞争力。
2 妇产科病房护理存在的问题
2.1 妇产科病房安全隐患
住院区的环境多为半开放，工作时间，探望陪侍人员比较多，这就给小偷等不法分子伺机作案留下了隐患。尤其是在凌晨、午休和下班后，这个时段的管理人员比较少，工作上容易出现疏漏，容易出现钱财和新生儿丢失现象。此外，在有的病房内，电饭锅等电气设备比较多，用电量的增加，容易为火灾发生留下隐患。而且病房病人周转较快，消毒不彻底。
2.2 妇产科病人安全隐患
病人在入院后，对医务人员的依赖性大大增强，个人安全意识降低了。有的病人擅自外出和离院，不遵守医院的规章制度，导致意外事件的发生。
第3篇：妇产科护理病例范文
术前准备
心理支持：一个面临手术的病人及家属都会经历一段时期的应激反应，表现不同程度的焦虑和恐惧，担心住院失去日常生活习惯，手术会引起的疼痛，担心身体的过多暴露，顾虑手术可能会使自己失去某些重要器官或功能，引起早衰，影响夫妻关系等或恐惧手术意外而失去生命。这些心理状态，明显增加了手术的危险性，这就要求我们根据不同病人的心理特点，有针对性地提供专业性指导，并认真倾听病人的诉说，使病人术前保持良好的身心状态，使病人相信，在医院现有的条件下，她将会得到最好的治疗和照顾，能顺利度过手术全过程，身体早日康复。
术前指导：用通俗易懂的语言向病人介绍手术名称、手术过程及手术前准备的内容、必要的检查程序，病人术中可能出现的不适感觉，术后尽早下床活动，可促进肠功能恢复，增进食欲，预防并发症。另外，术前要使子宫切除患者了解术后不再有月经，卵巢切除病人会出现停经、潮热、阴道分泌物减少等症状，即使保留一侧，也会因手术暂时性引起激素分泌减少而停经，可在医师指导下接受雌激素治疗，以缓解症状。术前要指导病人摄入高蛋白、高热量、高维生素及低脂肪全营养饮食，以保持机体处于术前最佳营养状态。
休息与睡眠：护士要为病人提供安静、舒适的环境，保证病人术前得到充分的休息，为减轻病人的焦虑程度，可按医嘱给予适量镇静剂，晚上经常巡视病人，并做到“四轻”，避免影响病人休息。
术前皮肤及胃肠道准备：术前备皮时间离手术时间越近越好，减少感染机会。备皮以顺毛短刮方式进行，上自剑突下，下至两大腿上1/3，包括会阴两侧至腋中线；术前常规禁食8~12小时，禁水4~6小时，保持胃肠道空虚，以防麻醉后引起呕吐、窒息和术后胃肠胀气；术前晚行温肥皂水灌肠或口服缓泻剂，术前2小时再次清洁灌肠1次，充分清洁肠道，使术中手术野充分暴露便于操作，避免肠管损伤。
术日护理
手术日晨护士应尽早看望病人，核查体温、血压、脉博、呼吸等询问病人的自我感受。若发现月经来潮、过度恐惧或忧郁的病人及时通知医师，非急诊手术，可协商另定手术时间；病人的个人物品交家属保管；在无菌操作下常规用双腔气囊尿管(注入空气或生理盐水15~20 ml)留置导尿，使膀胱空虚，以免术中损伤；拟行子宫切除者，术前用消毒液冲洗阴道，术前半小时肌注鲁米那和阿托品，缓解病人紧张情绪，并减少唾液腺分泌，防止支气管痉挛等因麻醉引起的副交感神经过度兴奋。送病人去手术室前，让家属和亲友短暂探视，在病人床旁与手术室护士认真核对病人姓名、住院号、床号等病历资料，并护送病人到手术室，向巡回护士介绍病人，当面点交核对无误后签字。让病人真切感受到医务人员的严肃、认真、一丝不苟的工作态度，从而增加信任度，促进和谐医患关系。
术后护理
床边交班：手术完毕，病人被送回病房，护士须向手术室护士及麻醉医师详细了解术中情况，及时为病人测量生命体征，观察呼吸频率、深度，检查输液、腹部伤口、阴道流血情况以及是否使用镇痛泵等，认真做好床边交接，并详实记录观察资料。
：根据手术及麻醉方式决定。全麻未清醒者设专人守护，去枕平卧头偏一侧，以避免呕吐物、分泌物呛入气管，引起吸入性肺炎或窒息。蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12小时，硬膜外麻醉者去枕平卧6~8小时，防止脑脊液外流，使颅内压降低，引起头痛，尤其头部抬高时，疼痛加剧。若病情稳定次晨可取半卧位，有助于腹部肌肉放松，降低切口张力，减轻疼痛，有利于深呼吸，增加肺活量，同时半卧位也有利于腹腔引流。
巡视：护士应经常巡视病人，15~30分钟1次，注意观察病人意识及肢体感觉的恢复情况，保持床单位整洁，鼓励指导病人活动肢体。每2小时翻身，咳嗽，做深呼吸1次，以改善循环和促进良好的呼吸功能，但应注意老年患者因改变而致血压不稳定，突然跌倒的情况，要特别耐心、仔细，随时提供必要的扶助。
观察生命体征：根据手术大小、病情，认真观察并记录生命体征。术后0.5~1小时观察并记录1次，直到平稳后改为4小时1次，术后至少每日测4次，直至正常后3天，手术后1~2日内，体温略有升高，一般不超过38℃，为手术后正常反应。若持续高热或正常后再次升高，则可能有感染存在。
观察尿量：在子宫切除中，有可能伤及输尿管或术中牵拉膀胱、输尿管，可能会影响排尿功能，因此，应注意保持尿管引流通畅，并认真观察尿量及性质，术后病人尿量每小时至少50 ml以上，同时注意擦洗外阴，保持局部清洁，防止发生泌尿系感染。一般于术后24小时拔除尿管，身体虚弱者可适当延长，拔管后协助病人排尿，以观察膀胱功能恢复情况。
饮食护理：一般妇产科病人手术后6~8小时可进流质饮食，忌牛奶及甜食；排气后可进半流食；排便后开始进普食；进行胃肠减压的病人，均应禁食。术后病人加强营养，增加蛋白质及维生素的摄入，促进伤口愈合。
第4篇：妇产科护理病例范文
【关键词】妇产科病房；护理文化；人性化护理
【中图分类号】R473.71
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2014）05-0620-01
随着经济的不断发展，人们对于生活水平的要求不断提高，对于健康服务水平的提高也不断增强。这也意味着医疗业不仅要在技术和服务上争先，也要改变以往的服务模式和服务理念，全方位提高护理的水平。
1树立以人为本的护理理念
树立以人为本的护理观念，应细化服务流程，转变以往陈旧的观念，树立新时代的服务观念，确立服务的目标并对患者进行友好的沟通，努力做到以人为本的服务。
1.1确立工作目标
妇产科里不仅有妇科的病人还有待产的孕产妇，护理工作较为繁杂。妇产科病房所具备的特性决定了护理人员在护理时更需用心，否则会激起护患双方的不满情绪。因此，建立一个规范的标准化分工流程的护理文化体系迫在眉睫。
1.2树立护理观念
护理文化核心在于以人为本，表现在医护人员尊重患者的人格和尊严，以及对其需求的提供。一个合格的护理人员应坚守护理准则，及时更新护理观念，努力营造一个舒适温馨的妇产科的环境氛围，让患者在一个高质量的病房环境中得到标准规范而有人性化的服务。
1.3搭建护患间沟通的桥梁
在日常护理工作中，拉近护患的距离极为重要，搭建护患间的桥梁，就有助于减少护理人员在进行医护工作时与患者出现的摩擦。
2人性化的服务措施的实施
高质量的人性化服务可以从以下几个方面入手：
2.1塑造规范的护士职业形象
一个合格的护理人员要具备良好的职业素质和充备的人文知识。其服务核心在于“以人为本”，强调尊重患者的人格尊严以及个人隐私，并提供规范的服务工作。这意味着要树立一个规范的护士形象，应重视内外结合，外则要规范化护士的言行举止以及服装饰品等细节方面，内则需及时更新自身的护理观念。譬如：接待患者入院、日常工作、出院等应具备的基本素养和专业知识。
2.2提供安心舒适的人文环境
首先应消除患者对医院的恐惧感，病房可以利用暖色调的物品缓和患者的紧张情绪，妇产科病房可贴一些婴儿的图片或是健康保健知识等。美化病房的环境应重视细节的处理，在病床周围挂上围帘，以保证患者能有自己的隐私空间，尽量能让患者感受到家庭环境氛围；在布置婴儿抚触室时，在美观舒适的基础上，根据其特点选用童趣一些的材料，譬如说可采用卡通彩绘等布料做台垫子等等。
2.3加强医患沟通
医患沟通有助于患者信任医院工作，更好地配合医生的治疗，这对于双方的共赢有着重要的作用。护患的沟通也利于护理人员及时回复患者和陪同家属的疑虑，这对树立患者的信心有着极大的帮助。在工作过程中，良好的沟通关系也可降低双方的摩擦，缓解患者的焦虑恐惧的情绪，降低患者过激情绪的发生，也减少了不必要的医疗事故的发生可能性。
2.4将人性化服务细化
人性化服务的细化有助于患者能获得更为科学有效地护理，这有利于护理人员在护理过程中发现自己的不足，高效开拓专业护理水平以及有效地解决患者所发生的困难。譬如：产妇刚分娩完成，面对新生儿的分离会造成一定程度的焦急恐惧心理，这都需要护理专员进行安抚并及时提供健康保健的知识。特别是患者遭遇特殊情况时，更需要耐心陪护。
2.5创立护理品牌效应
创立护理品牌是个长期的工作，应根据医疗服务对象的特性，以简单舒适为基础，令患者在医院里感受到家庭般的温馨方便。因此工作流程应尽可能优化改进，促使效率的提高，尊重患者的隐私，加强与医院文化的日常工作融合，树立一个人性化的文化环境。护理人员应转变以往疾病为中心的工作管理模式，改变为以患者为中心的管理模式，满足患者精神上的需求，充分从产妇生理和心理上进行全方位的呵护。
3护理文化建设成果
护理文化建设是新时代所强调的以人为本的观念，关系到病人对医院是否满意以及未来医院的健康发展。
3.1病人满意程度提高。护理文化建设有助于拉近护患之间的关系，获取患者对医院的信任，提高患者对医院的满意程度。而通过调查表明，患者对医院的不满投诉和护理事故都有效地减少，且护理人员的工作效率也得到了提高。
3.2团队凝聚力增强。护理文化建设的开展，让护理人员充分认识到只有不断提高自身的素质进行全方位的学习才能更好地为患者提供高质量的护理。同时可激发同事之间积极热情的竞争意识，高效地调动了护士的学习积极性，共同努力为患者提供更好的服务。
3.3护理水平提高。护理文化的建设有助于护理水平的提高，能强化护理人员的以人为本的护理观念，也可以营造和谐的护患关系。
总之，妇产科病房护理文化建设影响到护患之间的关系，对护理质量的提高以及患者对服务工作的满意程度都有极大的影响。护理文化建设的开展促使护理人员转变了以往的护理观念，及时革新了服务理念。将以往的干预性强硬措施转变为以患者为中心开展工作，将达成任务的护理模式转变为满足患者精神上的需求以及提供全方位的护理。护理文化的建设有助于提高医院的医护水平和建立医院个性化的人文环境，促使护理人员医护素质的提高，促进护患关系的和谐。
参考文献
第5篇：妇产科护理病例范文
1.1一般资料
本次研究的对象为2013年1月～2013年6月期间我院妇产科收治的480例患者的护理病历。在这480份护理病历中，有186份进行剖宫产患者的病历，有195份进行阴道分娩患者的病历，有48份发生异位妊娠患者的病历，有51份患有其他疾病患者的病历。我院妇产科共有31名护理人员，均为女性护理人员，她们的平均年龄为（32.1±2.3）岁。在这31名护理人员中，有13名护士，占护理人员总数的41.94%；有8名护师，占护理人员总数的25.81%；有3名主管护师，占护理人员总数的9.68%；有7名实习护士，占护理人员总数的22.58%。这31名护理人员的学历情况为：有4名持有中专学历的护理人员，有20名持有大专学历的护理人员，有7名持有本科以上学历的护理人员。
1.2方法
我院对这480份护理病历进行了检查，重点检查其中的护理记录单、体温单、临时医嘱单、长期医嘱单、长期医嘱执行单及危重患者的护理单。我们以山东省卫生厅制定的《病历书写规范手册》与山东省临床护理质量评价标准为参考标准，分析这480份护理病历是否存在项目填写不正确、不完整，护理记录的连续性不良，护理记录书写不及时，医学术语使用不正确以及护理结果不详等问题。
2结果
在这480份护理病历中，有74份问题病历，占病历总数的15.42%。在这74份问题病历中，有21份病历存在项目填写错误或填写不全的问题，占问题病历总数的28.38%，占病历总数的4.38%；有19份病历存在记录连续性差的问题，占问题病历总数的25.68%，占病历总数的3.96%；有17份病历存在护理结果不祥，且护理措施不具体的问题，占问题病历总数的22.97%，占病历总数的3.54%；有9份病历存在医学术语使用不当的问题，占问题病历总数的12.16%，占病历总数的1.88%；有8份病历存在记录不准确、不及时的问题，占问题病历总数的10.81%，占病历总数的1.67%。
3讨论
3.1对妇产科护理病历常见问题的分析
3.1.1项目填写错误或填写不全
①眉栏空项填写不全：包括未填写患者的住院号、门诊号及住院日期等信息。出现该问题的原因多为护理人员的责任心不强及书写不认真。有些新入院的患者未携带门诊病历，且缺失门诊号，接诊护士在下班前未将该情况向接班护士交待，也可导致填写不全的问题发生。有些住院时间长的患者护理单的书写页数较多，在换页时，护理人员若不核对其住院号，一旦有1页护理记录出错，后面的护理记录都会出错。②患者生命体征与体温不对应：在术后的1～2小时内，护理人员需要对患者进行1次血压、呼吸及脉搏测量。在每天下午四点，责任护士需要对全病区的患者进行生命体征检测。由于这两次检测的班次不一样，护理人员极易出现填写错误，导致患者的生命体征与其体温不对应。③姓名填写错误：护理人员在为患者填写姓名时，未与患者的医保卡进行核对，导致其住院证的姓名与医保卡的姓名不一致。
3.1.2护理记录内容的连续性差
护理记录单是护理人员在进行交接班时重要的交接内容，也是护理人员开展护理工作的依据。护理记录单中包含着患者的主要信息。不过，相关的临床资料显示，很多护理病历都存在记录的连续性差的问题。比如对于入院时有阴道出血症状的患者，护理人员未对其治疗情况进行记录。对于术后发生恶心及呕吐症状的患者，护理人员未对其用药情况进行记录。对于术后小便异常的患者，护理人员未记录其具体的情况。从患者的术后饮食记录中看不出患者从流食到普食过渡的过程等等。
3.1.3护理结果记录不详，护理措施记录不具体
比如未记录发热患者具体的饮水量，未记录下床活动患者具体的活动次数及活动量，未记录糖尿病患者每日摄入主食的量等。对患者进行出院指导的内容过于简单，可操作性不强等。
3.1.4医学术语使用不当
比如将全麻清醒的患者描述为神清，将高热患者描述为发高烧。将患者被手术室的工作人员接走描述为“患者推入手术室”等等。
3.1.5护理病历书写不准确、不及时
比如未及时将一些特殊的治疗手段记录在护理病历中，未及时记录癌症患者的化疗情况。部分护理病历未严格按照护理级别及时进行记录等。
3.2对护理病历中常见问题进行改进的方法要想防止护理病历中出现上述的问题，应从以下几个方面进行改进：
3.2.1规范护理病历的书写规则
护理病历具有法律效力，是明确医疗责任的重要依据。护理病历中若出现书写错误，漏写及涂改等现象，可能导致医疗纠纷发生。对此，护理人员应严格按照规范书写护理病历，尤其是危重症患者的护理病历。同时，科室应定期对护理病历进行评估，以便找出其中存在的问题，并进行纠正，最终提高科室护理人员书写护理病历的能力及全院整体的病案书写能力。
3.2.2增强护理人员的法律意识
医院应组织护理人员进行有重点、有计划的法律知识培训，以提高其法律意识，从而在日常的护理工作中严格执行护理章程，避免医疗纠纷发生。
3.2.3加强对护理病历的质量监控
医院应健全部门三级护理责任制，加强对护理病历的质量管理。可安排护士、主管护师及护士长对护理病历进行三级把关，并对住院患者的护理病历进行严格检查，以便及时进行修改及补充。应在护理部、片区及各科室建立三级质控网络，对全院护理工作的质量进行监控。质控小组可对住院患者的病历及出院患者的病历进行定期或不定期的检查考评，并将考评成绩与科室的月质量考核结果挂钩。通过对护理病历进行监管来提高病历书写的质量。
3.2.4提高护理人员的综合素质
第6篇：妇产科护理病例范文
方法：根据随机分组的原则，分析我院在2011年11月至2012年8月的60例妇产科患者在住院期间的护理需求和护理方法。采用提高医院医护人员的认识，确立明确护理目标，进行全员的培训，促进护理人员观念的转变，在妇产科病房中实施全面的人性化的护理服务，为患者营造温暖舒适的病房环境，通过不断拓宽护理服务的内容，来满足病人的需求。提高和患者之间的沟通能力，将护理的科研建设和人性化的护理服务结合在一起，以不断巩固护理文化建设成果。
结果：妇产科病房中所开展的护理文化建设不仅有利于护士和患者之间关系的融洽，患者满意率也从原来的90.32%提高到99.03%，提高了医院中护士之间的凝聚力以及护理质量，从而也促进了综合效益的提高（P
结论：医院妇产科中的护理文化建设对医院建设、护士专业水平以及患者身体的恢复具有重要作用。
关键词：妇产科病房 护理文化 建设 探索 成效
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0261-02
妇产科病房中，由于产妇在妊娠之前或之后，都会由于心理因素或并发症等而存在较多问题，如产后出血、产前高血压、产后的新生儿护理等，都需要妇产科病房建立一定的护理文化，不断提高护理技术水平和服务水平，为产妇患者产前紧张情绪的消除和产后身体的恢复等提供良好的途径。本文分析了我院在2011年11月至2012年8月的60例妇产科患者在住院期间的护理方式，对护理文化的建设进行了分析，并归纳其成效。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选择2011年11月至2012年8月我院60例妇产科患者。这些产妇年龄24-45岁，其平均年龄是（29.3±4.1）岁；其中有37例经产患者，23例未产患者。
1.2 护理方法。
1.2.1 改变护士的传统护理观念。在高质量的护理服务目标的指引下，护士应转变传统护理意识，可以通过病房节目和表演等形式，来展示护士正确的着装和坐姿等行为，以及对待病人的态度、讲话的轻慢缓重，处理问题的能力等等，在这种寄娱乐于学习的氛围下，能很好促进护士护理观念的转化，把病人放在工作核心中，树立以病人为中心的服务思想。
1.2.2 为病人营造温暖舒服的环境。将患者安置在安静、清洁、温馨、舒适的环境中，采用正确的卧位方式让其卧床休息避免剧烈运动或者走动。确保医护室内通风应良好，防止空气污染物对患者造成的刺激。同时，应该布置清秀的窗帘等，让患者拥有自己的私人空间，如果是母婴同室护理，则应该装饰一些婴儿饰品，以快速增进母婴之间的距离。认真做好各项准备布置，例如救急的医疗设备和药物等，护理的动作要轻柔、熟练；尽可能给予照顾，稳定产妇的心态。
1.2.3 增强和患者沟通的能力。主动与产妇交谈，耐心解释其身体情况，让她们减轻心理负担，以平静的心态来承受。如果患者还是表现出焦虑不安的现象，这个时候护士可以在患者的旁边，轻轻抚摸她的头部，并轻握患者的手，并与产妇交谈其感兴趣的内容，有效将产妇的恐惧心理移除。另外，还可以通过制作各种精美的护理卡片，向患者宣传护理知识；在手术前向其传递祝福卡或者在分娩前给予其分娩贺卡；完善出院流程的服务；保护病人隐私，切忌在其他人面前议论患者的情况。
1.2.4 不断增设护理服务的内容，以满足患者的需求。应该确保患者具有充足的睡眠时间，这样才能提高药物的效力。在护理过程中，产妇应该在床上静卧，并进食一些比较容易消化、含有丰富蛋白质以及维生素、微量矿物元素的食物。还要努力开展一些有助于婴儿成长的母婴服务项目，例如锻炼婴儿接触事物的能力、游泳能力等；为一些癌症化疗的患者提供良好的静脉输液条件，以满足病人的需求，努力提高护士的操作水平；病房中应该有各种电气设备，如风扇、微波炉等，以供患者选用；应该不断完善患者从入院到出院以及出院后的全程护理服务，实现人性化管理和服务。为出生的婴儿免费提供各项健康检查等。
2 成效
本研究中，妇产科病房中所开展的护理文化建设不仅有利于护士和患者之间关系的融洽，56例患者中，其患者满意率从原来的90.32%提高到99.03%，提高了医院中护士之间的凝聚力以及护理质量，也促进了综合效益的提高（P
3 讨论
通过展开护理文化建设，我院护士不仅学习到了很多护理知识，其服务质量也大大提高，能够以病人为中心，努力完善自身的护理知识，为患者营造良好的护理氛围，促进其身体的迅速恢复，目前，我院的妇产科已经获得优秀护理单位的称号，护理文化的建设不仅调动了护士们工作的积极性，使其转变传统的服务观，提高了服务意识。但是，总体来说，如何深化护理科研和服务人性化研究，还需进一步探索。通过人性化护理服务，融洽了护患关系，赢得了病人的信任和尊重。提高了病人满意度。病人对护理工作满意度，许多病人及家属通过表扬信、感谢信高度赞扬护士的人性化护理服务。护理文化建设的实施，使护士转变了服务观念，增强了服务意识，促进了服务质量的提高，护理工作由完成工作任务转向满足病人需要，由疾病护理转向对病人的全方位护理，病人满意度提高，护士综合素质和护理专业水平也得到了提高。所以我们应该进一步的完善妇产科病房的护理文化建设，使病人都能够放心住院，满意出院。
参考文献
[1] 宋炜，许苹，张鹭鹭.构建医院文化，培育医院核心竞争力[J].中华医院管理杂志，2003，19
[2] 丁炎明.以人为本护理服务的探索与实践[J].中华护理杂志，2004
第7篇：妇产科护理病例范文
【关键词】产科护理人员；妊娠合并症；母乳喂养认识的护理；效果
母乳喂养是临床上较为常见的喂养方式，能够有效改善新生儿患儿免疫能力、智力水平及认知能力[1]。由于部分妊娠合并症患者担心自身疾病而停止母乳喂养，因此降低了母乳喂养率。但部分妊娠并发症产妇仍坚持采取母乳喂养的方式，但需护理人员对产妇进行指导，以此提高母乳的喂养率及对母乳的正确认知能力。本院选择产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理措施进行分析探究，具体见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选取接受护理2016年1月～2017年1月我院妊娠合并症患者50例，观察组患者25例，对照组患者25例。观察组全部患者均为女性患者，年龄在22～39岁，平均年龄（30.28±1.22）岁，孕周36～42周，平均孕周为（39.76±2.22）周，产妇类型：阴道顺产8例、初产妇5例、经产妇6例、剖宫产6例。在对照组中，与上述一样全部患者均为女性患者，年在22～40岁，平均年龄（30.78±1.39）岁，孕周36～43周，平均孕周为（39.79±2.29）周，上述产妇类型：9例、6例、7例、3例。两组患者在各项基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规治疗（对产妇实施常规指导及对母乳的喂养，并鼓励产妇尽早采取母乳喂养）。观察组采取母乳喂养认识的护理措施，其主要包括心理护理及健康教育。
1.3观察指标
对比两组患者母乳喂养认知度。对比两组患者母乳喂养情况（单纯母乳喂养、部分母乳喂养、人工喂养）。
1.4统计学方法
用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者母乳喂养认知度对比
观察组患者母乳喂养认知度24/25（96.00%），明显高于对照组（P＜0.05）。
2.2对比两组患者母乳喂养情况
观察组患者母乳喂养情况96.00%，优于对照组（P＜0.05）。
3讨论
母乳喂养富含多种营养物质，有较高的生物利用率，对婴儿的生长发育需求有重要影响[2]。此外，母乳中还富含多种抗婴幼儿疾病的抗感染物质，能够增加婴儿抵抗力，由此促进婴儿的健康成长，其能有效降低其死亡率和发病率。在本次研究中，通过对产妇实施母乳喂养认识的护理措施，能够有效提高产妇对母乳喂养的认知能力，且使母乳喂养率增高，具体情况如下：（1）心理护理：产科护理人员应积极主动的与产妇及产妇家属进行交流、沟通，对产妇的心理状态、母乳喂养的认知情况进行评估，再根据患者的不同情况采取不同的护理措施，对部分焦虑、紧张的患者，产科护理人员应对其进行鼓励，由此消除产妇担忧、紧张等不良情绪。产科护理人员还需告知产妇不良情绪对婴儿健康及母乳喂养的影响，并采取患者通俗易懂的方式告知其母乳喂养能够提高婴儿的免疫力，使产妇能够尽快适应母亲的角色，并调整好心态，消除心理压力，充分掌握母乳喂养技能与知识。（2）健康教育：①产前教育：护理人员在产妇进行生产前，应给予相关的产前知识教育，向患者告知母乳喂养对婴儿健康的重要性，并告知患者母乳喂养的好处，如增进母婴之间的感情，对产妇产后的心理健康也能得到帮助，还能促进新生儿智力的发展。护理人员还需指导产妇做好一系列的产前护理工作，为产后母乳的喂养做好充分的准备[3].②产后教育：护理人员应做好产后饮食护理，并告知产妇及家属产后合理的饮食不仅能够保证母体健康，还能够增泌乳量，从而改善母乳喂养的质量。由于产妇在分娩过程中消耗较多体力，使产妇感到疲劳，护理人员应鼓励产妇选择进食方面应选取半流质饮食或流质饮食，待产妇身体状况恢复较稳定时可给予蛋、蔬菜、奶等多样化饮食。护理人员还需指导产妇进行自我护理方法，并积极预防乳腺炎、塌陷及乳腺管阻塞等疾病，还应教会产妇如何正确使用催乳素、吸吮及排空等，有利于产妇产后泌乳。通过本次研究，观察组患者母乳喂养认知度96.00%，高于对照组（P＜0.05）。观察组患者母乳喂养情况明显优于对照组（P＜0.05）。综上所述，通过给妊娠合并症产妇实施母乳喂养认识的护理措施，有效的提高了产妇母乳喂养认知能力，且提高了母乳喂养率。
参考文献
[1]杨辉.产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识分析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(8):4365-4365.
[2]郭晶晶.探讨产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理措施及效果[J].医学信息,2015,28(4):315-316.
第8篇：妇产科护理病例范文
【文献标志码】
B【文章编号】1005-0019（2018）06-161-01
从根本上来讲，产科是一个风险性比较大，并且患者流动性、病情变化特别快的科室，通常情况下，都是夜间的急诊比较多，切实有效的加强对于患者和家属的健康知识教育和心理护理，能够让患者最大程度上掌握相关的健康知识，全面理解和把握与之相对应的用药知识和康复痊愈技巧，促进其从根本上养成科学、文明和健康的生活方式和生活习惯，这样能够让患者最大程度上提升医院适应能力，从而有效的提升母婴同室产科病房患者对医院的护理服务满意度。针对这样的情况，选择在2015年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院的产科母婴同室病房进行治疗的产妇对于病房护理服务满意度进行调查与分析，现在把相应的研究内容和结果总结汇报如下。
1资料与方法
有针对性的选择在2015年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院的产科母婴同室病房进行治疗的产妇，所涉及的产妇有300例，把他们作为本次研究的研究对象，在他们出院之前进行自填问卷调查，对其进行护理满意度的调查分析。其中，调查问卷的内容主要涉及到所有产妇的一系列基本情况，例如，他们的年龄、身体状况、文化程度、住院的次数等一系列相关方面，其中着重关注和调查他们对于母婴同室产科病房的护理服务的满意程度，其中包括护理人员的护理技术、服务态度、服务意识、语言表达等一系列相关方面。在调查问卷中可以设计比较具体的问题，例如：在您入院的时候，护理人员是否能够为您及时有效的介绍病房的环境和住院的相关制度等等。在每次的治疗操作之前，相关的护理人员是否能够真正意义上为您深入细致的介绍所需进行的相关检查、医疗操作和用药须知等等。在巡视病房的过程中，相关的护理人员是否能够积极主动，并态度亲切和蔼，语言表达情况如何，您认为护理人员的操作技术怎样等等。
2统计分析方法
所有的调查问卷所涉及的内容和数据，都有针对性的采用自制的问卷来进行相应的整理和收集工作，切实有效的运用EFData31软件最新的数据构建起更有针对性的数据库，用精准的数据库展开数据录入工作，用SPSS130统计软件对其数据展开更科学合理的统计分析。
3结果
在我们这次调查中，所涉及的调查对象有300例产妇，其中调查问卷回收率达到了100%。所涉及的调查对象年龄范围在20-42岁，他们的平均年龄是2969岁，有15例产妇是小学文化，有8例产妇是初中文化，有53例产妇是高中文化，有152例产妇是大专或高职文化，有72例产妇是大学或大学以上文化程度。
在所有接受问卷调查的产妇中，针对护理人员的护理技术非常满意的患者占867%，对于护理人员的操作技术满意的患者达到了837%，针对护理工作的及时有效性比较满意的患者占到850%，对于护理人员的服务态度比较满意的患者占到了886%，认为护理人员的语言文明表现比较良好的患者占到了866%，认为护理人员能够主动巡视病房的患者占到了85%，认为病房环境比较整洁干净的患者占到了837%。
4讨论
我们这次调查研究，切实有效的运用自己设计和制定出的问卷调查的方式，对于在我院进行住院分娩的产妇展开有针对性的调查分析，经过相关的调查和研究表明，产妇对于医院母婴同室产科病房的护理满意度是比较高的，在具体的护理过程和相关细节都得到了大部分产妇的赞誉和认可，由此也可以看出，在所调查的产科范围内，相关护理人员的服务态度、操作技能等一系列相关方面表现都十分良好。然而，毕竟所有的调查项目都没有实现百分之百的?M意程度，有些满意程度甚至没有超过80%，由此也可以说明，母婴同室产科病房的护理质量还存在着一定程度的问题，与就诊者的期望还有很大的差距，例如，患者对护理人员的护理技术满意的患者占867%，对于护理人员的操作技术满意的患者为837%，针对护理工作的及时有效性比较满意的患者占850%，对于护理人员的服务态度比较满意的患者占886%，说明在这些关键方面都还有可进一步改进的地方，其中的根本原因极有可能是护理人员的基础知识掌握得不够扎实牢靠，思想意识受着传统观念的影响还比较深，特别是病员较多、床位紧张的情况下，护理工作就显得异常繁忙，使得具体的护理操作技术不够精细，影响了整体的护理质量。
第9篇：妇产科护理病例范文
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年1月～12月产科VIP病区253名产妇，年龄在20～35岁，平均（23.50±9.10）岁；孕周在37～41 w，（34.20±4.50）w，无孕产期合并症的自然分娩或者剖宫产指征产妇。
1.2方法 根据心理卫生评定量表的基础上制订“产妇对优质护理需求的调查表”，在产妇出院前发放调查表，向其说明填表要求并征得同意后，由被调查者填写，现场收回，全部调查完毕后进行归纳汇总，并采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析处理。
1.3统计学方法 将产科VIP产妇对各项护理服务的需求分别排序，按百分率的方法进行统计描述，并比较分析优质护理服务需求内容，各选项的差异。
2 结果
随着优生学的发展，围生期监护系统的不断完善，人们文化素质的不断提高，对优生优育的要求也越来越高，孕产妇及家属常常向医护人员提出多方面的健康咨询[1]。调查结果显示：服务态度、健康宣教成为vip病区产妇，对优质护理服务的需求重要选项，见表1。
