会诊制度精选(九篇)

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第1篇：会诊制度范文

【摘要】 目的规范三级甲等医院护理会诊的组织管理。方法建立护理专家库、制定护理会诊制度、跟踪评价会诊效果等。结果护理会诊避免了因疑难危重症护理的质量问题引发的护理缺陷及投诉。整体护理合格率由93.7%上升到98.5%．患者对护理工作的满意度由93.1%上升到98.7%。结论护理会诊可提高整体护理质量，强化各学科之间的合作，推动护理科学研究，提高护理价值，增强患者对医院的信任。

关键词 护理会诊；组织管理；规范

国家卫生计生委在《医院管理评价指南》中明确规定，建立与完善护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度，保障对危重患者实施安全的护理操作。为确保患者获得高质量的护理，2010年以来，石家庄白求恩国际和平医院通过规范的护理会诊解决专科护理难题，效果良好。

1 主要做法

医院是一所综合性三级甲等医院，共有科室28个，45个护理单元，其中内科16个科室，28个护理单元；外科12个科室，17个护理单元，全军诊疗中心3个，省级重点学科12个。

全院年危重病人逐年增加，2010年度9 125人次，2014年1~10月达15 330人次。近年来，随着新农合及城镇医保的发展，年收治下级医院转送的疑难危重患者人数逐年增加，2014年1~ 10月已达5 787人。

1.1 建立护理专家库

护理会诊人员能力的高低直接影响会诊质量。护理部建立了护理专家库参与护理会诊的储备人才。目前，护理专家库成员共16名，进入专家库的人员资质要求为：(1)专科护理技术组成员。以4个专科护理技术专家组为基础，即危重症护理指导组、伤口压疮技术管理组、造口管理组和静脉输液管理组，由护理部主任及总护士长任组长，小组成员均为副主任护师以上护理专家；(2)专科护士或专科主管护师。近年来，医院培养了多名专科护士及专科主管护师，已成为护理会诊的新生力量；(3)省内三甲医院知名护理专家。护理部聘请省内4所三级甲等医院知名专科护理专家5名进入专家库，护理专家均为副主任护师以上职称。

1.2制定护理会诊制度

护理会诊是保障病人安全的有效举措之一。护理部制定了护理会诊制度及护理会诊作业指导书，规范了护理会诊的申请程序，形成护理会诊机制。

1.3 明确护理会诊范围

(1)疑难危重症。本专科不能解决或不能独立解决的护理问题；(2)专科护理技能。患者合并压疮、造口、糖尿病足、下肢血管疾病、伤口等涉及专科护理问题，需要相关护理专家指导；(3)专科操作技术。气道护理与呼吸机的管理、心律失常患者异常心电图的观察、各种引流管的护理、非专科有创操作、介入治疗的护理等；(4)各类静脉置管操作。PICC置管操作、输液港的护理；(5)康复与健康教育指导。例如肢体功能锻炼、糖尿病健康教育、康复指导等；(6)跨学科专业知识、临床用药管理、患者营养与饮食管理等。

1.4确定护理会诊程序

1.4.1 科室提出会诊申请 由科室护士长或责任护士向护理部总护士长提出护理会诊申请，总护士长根据患者病情需要提出护理会诊意见和建议。会诊前科室需做好相关准备：责任护士准备护理病历及相关影像资料，提出会诊需求及希望解决的问题；向患者及陪护人员说明护理会诊的意义。

1.4.2 总护士长组织专家会诊由护理部总护士长通知参加会诊的专家，紧急会诊30分钟内到达，普通会诊一般在24小时内完成。

1.4.3 专家会诊流程 (1)责任护士汇报病例。由责任护士详细汇报患者病情，包括患者一般情况：床号、姓名、性别、年龄、诊断、人院时间、手术情况；简要病史、既往史、过敏史；主要的辅助检查结果及治疗；目前病情、患者及家属心理状态；当前护理问题、护理措施及护理效果。责任护士提出会诊需求，护士长进行补充。(2)专家查看病人。听取科室责任护士病例汇报后，专家进行系统的专科护理查体，获取患者关键护理问题的资料，查体时注意保护患者隐私，与患者及家属交谈时注意保护性医疗制度的落实。(3)专家提出会诊意见及建议。专家根据患者病情及查体，针对科室的会诊需求，分析问题，通过剖析，提出具体护理措施及解决方案。必要时现场教学，专家指导性意见要具体，科室认真做好记录。(4)总护士长汇总会诊意见。总护士长总结会诊意见及建议，结合患者病情，提出具体护理要求。科室护士长或责任护士负责整理归纳会诊意见，并修改、完善护理计划，组织实施。

1.4.4 跟踪评价会诊效果 护理会诊实施后，病区护士长及总护士长对会诊质量进行监控。48~ 72小时跟踪，了解护理措施落实及护理问题解决情况，并根据护理效果及时调整护理措施或组织再次会诊，确保会诊效果和护理质量。总护士长负责填写“护理会诊及疑难病例讨论记录”，并交护理部备案。

2成效

2010年2月~ 2014年9月，护理部共组织护理会诊72次，申请护理会诊的科室达到全院科室的62.5 010，解决护理难点问题216项，患者护理问题得到解决的有效率达到91.5%，护理会诊的常态化，杜绝了因疑难危重症护理的质量问题引发的护理缺陷及投诉。整体护理合格率由93.7%上升到98.5%，患者对护理工作的满意度由93.1%上升到98.7%。

3讨论

由于疑难危重症患者病情复杂，在整个疾病转轨过程中涉及跨专科护理问题多，护理难度大。而现在医院护理人员普遍严重缺编，临床一线的护士多是新聘用的低年资护士，临床护理经验及专业素质有待提高，这无疑为危重症患者的护理埋下了隐患。专科疑难危重症护理会诊的组织实施，充分发挥了护理团队的优势。和中高级护理人员的作用，弥补了专业的局限性，提高了整体护理质量。

通过护理会诊，不仅解决了患者的临床问题，强化了护理合作，还为培养护理业务骨干提供了教学机会，提高了护理人员分析问题、解决问题的能力。专科疑难危重症护理会诊为护士提供了互相交流学习的平台，在护理会诊的过程中，护士可以发现许多护理难点问题并进行相关研究，从而推动医院的护理科研活动，充分体现护理的价值。

越是危重病人，医疗纠纷的风险越大，许多纠纷是由医患之间的认识差距引起的，通过专科疑难危重症护理会诊，汇集专家们的共同智慧和学术经验，为患者制定高品质的护理计划，从而提高了病人与家属满意度。

参考文献

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[2] 眭文洁，葛围曙，李春会，等，电子护理会诊单的设计与临床应用[J]．护理进修杂志，2014，29(7)：1177 - 1178．

[3]李世英，杨晓媛，王红梅，等，对危重患者实施分层级护理会诊的实践与效果[J]．两南国防医药，2010，20(7)：788 -789．

[4] 徐书玉，孙超伤口护理会诊在糖尿病足溃疡治疗中的应用[J]全科护理，2013 ,11( 12):3216 - 3217.

[5]郭玉梅，张 滢，肖玉霞，护理会诊在压疮管理中的应用[J]．卫生职业教育，2013，31(14)：150 - 151．

[6] 张文芳护理会诊在促进临床专科护士发展中的应用[J]．中国实用护理杂志，2010，26( 19)：68 - 69．

[7] 熊国英．专科护理会诊制度的建立与实践[J]．护理学杂志，2009，24(3):18- 20．

[8]杨红玲，魏绪仓，梁向辉，等．预防医患纠纷自律制度建设的途径与方法[J]．中国卫生质量管理，2013，20(5)：82 -84．

[9] 强万敏，苏玲，护理会诊的组织管理与实践[J]．天津护理，2011，19(1)：42- 43．

[10]杨萌萌，薛桂芬，苏兰，等，多学科团队协作护理会诊模式在全喉切除术后病人中的应用[J]．护理研究，2014，28(2)：574 - 575。

通信作者：

王亚丽：白求恩国际和平医院护理部总护士长，主任护师

E - mail:wangyal198315@ 163. com

收稿日期：2014 - 10 - 24

第2篇：会诊制度范文

【关键词】 亚硝酸盐中毒 诊断 治疗

【中图分类号】 R595.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0150-01

随着我国染料工业用品的使用范围越来越大，误食亚硝酸盐中毒现象出现的几率不断被提高，严重威胁着我国人民的生命安全。可是大部分医生临床治疗亚硝酸盐中毒的经验非常有限，耽误治疗的现象是经常可遇见的事情。最近3年我院急诊科正确诊断20例亚硝酸盐中毒患者，经过及时的抢救和治疗后，全部患者已经康复。现对其进行分析，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2011年5月至2013年5月收治的20例亚硝酸盐中毒患者，其中男性12例，女性8例；最大年龄为80岁，最小年龄为20岁；患者误服亚硝酸盐后2h内发病；20例患者在临床上都表现出紫绀症状，16例患者意识清晰，但头晕浑身没力，12例患者出现恶心反胃以及腹痛的现象，3例患者在出现呕吐现象后陷入昏迷并且满身大汗。

1.2 方法

根据患者的具体病情进行抢救，给患者实施抗休克和对症治疗等办法；另外还对患者实行全面的检查，查清致病原因。密切留意患者病情的变化，情况过于严重时改变诊断方向，将工作重点转移在急诊危重症治疗方面，同时对中毒进行治疗。对于不确定为亚硝酸盐中毒的患者，应用亚甲蓝开展试验性的治疗，若取得一定的效果，马上选取剂量为1mg/kg体重的亚甲蓝混合浓度为25%的40ml给患者进行静脉注射，速度不可过快，应该保持缓慢。另外，给患者静滴亚甲蓝、剂量很大的维生素C以及葡萄糖液，静滴速度缓慢，观察患者病情是否出现变化。

1.3 疗效评判标准

痊愈：症状全部消除，患者的生命体征正常，对患者进行血气分析，没有发现异常情况。好转：症状得到有效的控制，患者的生命体征正常，对其开展血气分析，每项指标发生了显著的改变。

2 结果

诊断过程中，我院医生发现全部患者的血氧饱和度均产生降低的现象，并且有3例患者陷入休克状态中，被送往抢救室开展抢救，20例患者都被确诊属于亚硝酸盐中毒。经过治疗后，15例患者康复出院，5患者病情得到控制，还需要继续治疗。2个月后，本院医生开展随访活动，发现全部患者均没有产生后遗症或者有关症状的现象。

3 讨论

从外表来看，亚硝酸盐和食盐的差别不大，并且口味大致相同，由此造成很多人因为误食而出现中毒的现象。一般来说，人们在误食2h内便会发病，持续时间可长可短，最长为一天。专家们指出，亚硝酸盐被血液吸收后，可以对血红蛋白里面的 Fe2+产生氧化作用，使其改变为Fe3+，并且使人体丧失氧气运输能力，造成人体氧气缺乏的现象。另外，亚硝酸盐还可以对人体心肌形成抑制的作用，影响小血管平滑肌，使其呈现松弛的症状，如果情况过于严重时，还可以影响血压，使其不断降低，同时患者还会出现心率跳动过快的现象，最终造成循环出现衰竭的状况[1]。亚硝酸盐被人们误食后，能够在其胃中转变为一氧化氮，可以造成人们恶心反胃、不断呕吐甚至腹痛的症状。

本研究指出，大部分患者均为误服亚硝酸盐，从而产生中毒的现象，其前往医院治疗时，通常不能说出具体接触亚硝酸盐的情况，由此非常容易发生诊断错误的现象，另外，大多数医生在此方面缺乏经验，忽视出现紫绀症状的患者存在亚硝酸盐中毒的可能性，在本研究中，医生根据患者的紫绀症状进行正确的诊断，可以提高治疗效果。一般来说，亚硝酸盐中毒患者的皮肤在中毒后出产生非常特殊的黑紫色，因此如果患者存在下面的紫绀情况，应该重点对其进行亚硝酸盐中毒检查，确保产生误诊情况。（1）存在食物中毒的特征，比如说一起发病，集体吃饭患上相同的疾病。（2）患者呼吸正常，但皮肤存在紫绀情况，并且头晕眼花，恶心反胃，呕吐，全身乏力，和贫血症状相同。（3）患者在临床上不仅表现出紫绀症状，同时还出现胃肠道症状。（4）存在心肺类疾病患者经过治疗后，紫绀症状得不到有效的控制，特别是采取吸氧治疗都不可以显著地缓解紫绀情况。（5）患者在临床上突然表现出紫绀症状，但是检查后没有发现心肺疾病[2]。另外，医院在诊断的过程中，需要留意询患者有没有食用大量的熟肉制品，或者其工作是否为肉食加工等，也可以给确诊提供相关的资料。

患者一旦确诊为亚硝酸盐中毒后，需要马上进行洗胃、利尿以及导泻措施。如果患者存在呼吸衰竭的现象，应该及时对其开展气管插管与联系吸氧等对抗休克措施。同时，医生还需要给患者食用亚甲蓝实行解毒。剂量较小的亚甲蓝被人体血液吸收后，可以快速影响血红蛋白中已经被氧化的Fe3+，使其恢复为Fe2+。但是亚甲蓝的用量不可以过多，一般来说，每次应该使用1～2mg/kg，患者一天的用量不可以大于250mg。另外，维生素C也具有一定的还原作用，能够将患者血红蛋白被氧化的Fe3+恢复为Fe2+，但效果没有亚甲蓝好；而葡萄糖经过脱氧酶与辅酶提供的帮助，也可以产生将Fe3+还原为为Fe2+的效果，由此医生能够使用此两种药物当做辅助治疗方法。

综上所述，对亚硝酸盐中毒患者进行及时的诊治增加患者的存活率，而快速诊断可以给患者生命安全提供保证。平常生活中，人们应该保持科学的饮食习惯生，尽可能避免误食亚硝酸盐。

参考文献

[1]杨志云，任芳.急性亚硝酸盐中毒救治及临床分析[J].中国冶金工业医学杂志，2010，10（03）：125-126.

第3篇：会诊制度范文

您好！虽然我们素不相识，但当我读了您十二月十五日发表在《文汇报》上的文章后，我感到您是那么可亲、可敬，那么体谅、爱护我们青年人，致使我不得不第一次向一个既熟悉、又陌生的长者写信。

我是一个不满二十岁的青年人，更确切地说，是一个待业青年。我热爱社会科学，爱读书看报，所以读了不少您的文章，自以为好象对您很熟悉。但我又觉得您很陌生，象我经常接触到的那些老干部、老同志一样。过去，您的文章尽管语言常常是和蔼的，内容是说理的，而细细读来，总觉得是在“说教”。这次，您的文章使我打消了成见。我觉得，您是了解我们的，或者开始了解我们了。您说，您爱我们，爱青年。我们的父辈也常常这样说。他们向来是在饭桌上（因为两代人除了吃饭，好象很难坐在一起）从那很远的延安窑洞谈起，“你们看看现在咱们住的是什么呀？当年……”“你们看看现在咱们吃的是什么呀？那时候……”我从小就是在父母这样的教诲下长大的。我的父母也和许多老同志一样，进过“牛棚”，下过干校，经历了十年的风风雨雨，但这些并不能改变他们同孩子之间的谈话方式和内容。因此，

当您在文章中讲到您和您的孩子之间的日常生活，我仿佛觅到了我们家生活的影子。我何尝不是爱你们的。我曾和千千万万晚辈一样被父母的教诲感动得流下眼泪，为父母的光荣历史感到自豪。可是，今天，我已经长大了，我们的祖国也早已跨出了摇篮，难道我和父母，和你们的谈话不应改变一下内容和方式吗？难道在你们津津乐道地评论着现代剧场里公演的《秦香莲》的时候，我们不可以看看反映和我们祖国三十年前所经历的社会有那么多相同之处的海外社会今日生活的影片吗？难道你们不要更多地了解和帮助我们这一代人吗？

敬爱的宋伯伯，您是从事宣传和党校工作的，我特别希望您能为我们和我们的父母写些文章，对我们多谈怎样对待人生、社会、学习、工作，对我们的父母多谈谈怎样对待、教育孩子，尤其是身为领导干部的父母，既要他们克服特权思想，又要他们克服封建家长作风。这样，对党和国家，对家庭和个人都有好处。我多么衷心地希望你们——老一代革命者，用新的语言、新的方式向我们讲解这新的生活，新的社会呵！希望你们站在我们的前列，指引我们向新的目标迈进！

第4篇：会诊制度范文

【关键词】深圳 率先建设 普惠型社会福利制度

【中图分类号】F127.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6623（2013）04-0105-04

一、深圳率先建设普惠型

社会福利制度的优势条件与重大意义

深圳率先建设普惠型社会福利制度具有独特的优势和条件。第一，深圳经济发展水平较高。2012年深圳GDP总值突破2000亿美元，人均可支配收入突破4万元，人均GDP接近2万美元，人均GDP达到高收入国家水平。第二，深圳是全国唯一的既没有农村又没有农业人口的城市，没有城乡二元社会结构，城市化率达到100%，因而突破城乡二元结构、建设普惠型社会福利制度的历史包袱较少。第三，深圳社会福利在国内处于领先水平，市民收入和福利待遇等相关福利指标位居全国前列，这为率先建设普惠型社会福利制度提供了较好基础。第四，深圳毗邻香港。可以借鉴香港社会福利的先进经验。随着深港一体化发展。两地在社会建设和社会福利服务等方面的交流互动越来越密切，合作基础良好且合作前景越来越广阔。

在当前民生建设日益成为社会建设重心的背景下，率先建设普惠型社会福利制度。对于深圳经济发展和社会建设具有重大意义。第一，这是深圳经济社会向更高水平发展的必然要求。按照发达国家的经验，当一个社会人均GDP超过1万美元。它就具备实现“福利起飞”和建立高水平福利社会的条件。深圳经济社会向更高水平的发展，要求适时推动经济增长与社会福利同步发展，提高社会福利水平和民众生活质量。第二，这是深圳社会建设先行先试的重要突破口。要在以民生为重点的社会建设方面有所突破，必须在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居上持续取得新进展，编织覆盖全民的保障基本民生的安全网，推动普惠型社会福利制度的建立和发展。第三，这是深圳建设民生幸福城市的重要任务。建设民生幸福城市，就是以人民福祉为重，突出民生质量和幸福指数，构建与经济发展水平相适应的普惠型社会福利体系。

二、深圳率先建设普惠型社会福利制度的进展与问题

近年来，深圳市在探索建立普惠型社会福利制度方面一直走在全国前列。2009年，深圳市与民政部签订《推进民政事业综合配套改革协议》，率先探索建立普惠型社会福利制度。2010年，普惠型社会福利制度建设问题被深圳市委市政府列为25项重大调研课题之一。2011年。深圳市出台“十二五”规划纲要和《关于社会建设的决定》，将普惠型社会福利制度建设列为深圳改善民生和社会建设的重要任务。同年《深圳市民政事业发展“十二五”规划》，提出健全社会福利体系，提高社会福利水平，到2015年将基本建成普惠型社会福利制度体系。2012年，深圳市第二次全市民政会议再次强调。到“十二五”末，深圳将基本建成整体社会福利水平国内领先，与经济社会发展水平相适应的普惠型社会福利制度。

近年来，深圳逐步建立以民生福利为重的公共财政导向，增加对社会福利的投入，2012年，在市政府投资计划中，社会建设和民生投入比重达83.6%。其中市财政安排教育支出增长32%，卫生支出增长35.7%，保障性住房支出增长32%。经过多年的改革发展，深圳市社会福利制度取得了长足的进步，福利覆盖面不断拓展，福利水平稳步提高，已初步形成了由社会救助、特殊津贴、社会保险、社会服务等构成的多层次社会福利体系。这些社会福利体系主要包含如下层次：一是制定的实施社会救助计划，主要包括最低生活保障、低收入居民社会救助以及针对单亲、残疾等特殊群体的救助计划，内容涵盖基本生活保障、教育、医疗和就业等各方面，旨在为收入低于一定水平的贫困和低收入者以及单亲、残疾等特殊群体提供基本生活保障。二是针对特殊群体的社会津贴计划，主要包括为失能老人、高龄老人、灾害受害者、优抚对象等提供一定的津贴和补助金，旨在为特殊群体提供基本生活保障。三是企事业单位职工“五险一金”，内容涵盖养老、医疗、失业、工伤、生育和住房等方面，旨在为在职人员应付各种风险提供基本保障。四是个人与家庭社会服务，旨在为特殊群体和有需要的人提供支持性社会服务，包括家庭综合福利服务、青少年服务、残疾人服务、安老服务、社区综合服务等社会服务。

尽管深圳市社会福利建设取得长足的进步，但与快速发展的经济水平相比，现行的社会福利体系却依然属于“补缺型”社会福利，与普惠型社会福利制度的目标相比尚有较大差距，这表现在如下几个方面。

1 “补缺型”色彩浓厚。在社会福利对象方面，深圳社会福利以两类弱势群体为主：一是收入低于一定水平的贫困和低收入者，如低保对象、低收入者和特困人员；二是高龄老人、残疾人、灾民、优抚对象等特殊群体。在社会福利形式方面，以现金和实物为主，强调物质救助和基本生活保障，在教育、就业、培训、技术和卫生保健等方面的发展性社会服务项目明显不足。整体而言，深圳社会福利的福利覆盖面和保障水平仍然偏低，补缺型色彩较为浓厚。据统计，2010年12月，深圳低保人数12283人，当年户籍人口251.03万，低保人数仅占总人数的0.49%。相比之下，综援受助人占人口总数的6.79%。

2 普惠化程度不高。目前深圳市社会福利主要基于选择主义，通过家计调查和类型划分，提供给贫困人口和弱势社群等部分公民，而非基于普惠主义，对更大范围的群体乃至全体市民提供的社会福利服务较少。例如，市民福利资格的获得多以拥有深圳户籍为前提条件，将大部分常住人口排斥在社会福利制度之外。不同地区、行业和部门之间的社会福利水平也存在明显差距，尤其是长期以来饱受诟病的社会保险“双轨制”。

3 总体福利水平偏低。从福利支出规模看，2010年，深圳财政一般预算支出1266亿元，其中用于社会福利和就业支出47.8亿元，社会福利支出仅占政府财政预算支出的3.78%。同年，香港社会福利支出达到376亿元，占政府开支总额的16.8%，在政府各项开支中排名第二，仅次于教育支出（占政府开支总额的22.9%）。从社会福利水平看。2010年，深圳低保标准为415元/月，当年深圳市职工平均工资为4205元/月，低保标准仅占职工平均工资的9.87%。香港综援标准因个案类型情况不同而不同，没有统一的综援标准，但平均折算下来大约4000元/月，据统计，目前香港收入中位数为13400元/月，综援标准占收入中位数的29.85%。

4 社会服务项目和规模较小。深圳市社会福利延续了内地社会福利普遍存在的重经济福利而轻社会服务的特点。一方面，目前社会福利服务主要包括家庭服务、青少年服务、残疾人服务、安老服务和社区综合服务，缺乏违法者服务、外来人口服务、医疗保健服务和临床心理服务等，服务项目和种类不健全。另一方面，与社会救助和特殊津贴等福利项目相比，个人与家庭服务的项目和规模都较小，占整体社会福利的比重较低。2012年第二季度，深圳民政事业经费实际支出2.9亿元，社会服务福利经费仅0.14亿元，仅占民政事业经费的4.83%。相比之下，香港社会服务支出一般占到社会福利支出的30%左右。此外，深圳市社会福利服务机构和从业人员明显偏少，与香港的差距较大。

5 社会福利体制机制不健全。在香港，政府与社会组织建立了制度化的公私伙伴关系，政府主要承担综援和紧急救助等小部分社会福利服务，社会组织提供全港90%以上的社会福利服务。深圳市绝大部分社会福利服务由政府部门或官办机构承担，政府在诸多领域大包大揽，既担当服务监管者，又担当服务供给者，福利监管与服务质素有待提高。政府与社会组织的合作主要停留于资金支持和服务购买，在政策制定和服务监管等方面的合作层次和水平较低。

三、深圳率先建设普惠型社会福利制度的路径与对策

深圳可根据“适度普惠、参照香港、国内领先”三大原则，发挥深圳经济基础雄厚、体制改革优先、城市化水平高和毗邻港澳等优势，充分借鉴香港社会福利经验，加快普惠型社会福利建设进度，分步构建与深圳经济社会发展水平相适应、覆盖全民尤其是弱势群体、总体水平国内领先的“阶梯式普惠型社会福利体系”。

（一）构建阶梯式普惠型社会福利体系

要在完善贫困和弱势群体基本生活保障的基础上，逐步拓展社会福利项目，完善阶梯式普惠型社会福利体系，提高社会福利普惠化水平。要让社会福利普遍惠及有需要的人和具有特定公民权的市民，形成覆盖全民尤其是弱势群体的保障民生的多重安全网。一方面，要优先和重点照顾老人、儿童、残疾人等最弱势群体，保障他们的基本生活需要。另一方面，要在教育、医疗、住房、就业、个人及家庭社会服务等方面发展多元社会福利服务。满足有需要的市民的福利需求。要逐步形成两条福利标准线，构建层次有别、功能互补、相互支持、互为补充的“阶梯式普惠型社会福利体系”，实现底线公平与柔性调节的统一。第一条福利标准线是绝对贫困线，以现行低保和低收入线为基准，重点为贫困者、低收入者、特困人员以及老弱病残等弱势群体提供基本生活保障。第二条福利标准线是相对贫困线，以低于绝对贫困线150%～200%为基准，重点为老人、青少年、残疾、单亲和失业等特殊群体提供社会保护，不仅关注他们的基本生存所需，还关注他们在教育、医疗、住房等方面的支付能力。

（二）提高社会福利瞄准率和覆盖率

应当进一步提高社会福利覆盖率，逐步将有需要的群体尤其是弱势都纳入社会福利安全网，提高社会福利瞄准率。可以在巩固高龄老人津贴和重度残疾人津贴等现行各项现金津贴项目的基础上，适当增加津贴项目，照顾单亲、重病和失业等特殊群体的特别需求。比如，设立单亲补助金，帮助经济困难的单亲人士；设立生活补助金，为经济困难的重病和健康欠佳人士提供经济支持；设立交通补助金。鼓励失业者外出寻找工作。此外，要克服重户籍人口服务、轻外来人口服务的思想观念，提高社会福利对非户籍常住人口的覆盖率。重点有两个：一是逐步将有需要的外来人口纳入社会服务范闹，重点增加针对农民工和其他外来流动人口的劳动保障服务、权益保护服务和临时救济服务。二是重点扩大“五险一金”的覆盖面，扩大参保范围并尽快实现参保者保险关系跨区顺畅转移，真正实现“应保尽保”和社会保险的全覆盖。

（三）拓展个人-家庭-社区三位一体社会服务

要改变以现金和实物为主的传统社会福利模式，发展“津贴+服务”的社会福利模式，重点发展个人和家庭社会服务，将社会服务延伸至教育、医疗、住房、就业、文体娱乐、精神慰藉等各个领域，构建教育福利、医疗福利、老年福利、儿童福利、残疾人福利、就业福利、住房福利等多元社会福利体系。要以发展新型社会服务为突破点，通过专业社会工作队伍和专业社会组织，为有需要的市民提供一站式的个人和家庭问题的预防、支援和补救等社会服务。确保社会服务涵盖日常生活各领域，提升社会服务的瞄准率和覆盖面，满足不同群体的多元化、多层次服务需求。

（四）增加民生福利净支出

美国、英国、德国、法国和日本等发达国家的广义性社会福利支出一般占到政府支出的40%以上（这里的广义性社会福利支出包括医疗卫生、社会保障和就业以及住房保障等三个方面的支出，并不包括文化体育和教育支出），香港的广义性社会福利支出占政府支出的比重大约在30%左右。2012年，深圳市财政支出预算1709亿元，其中广义性社会福利支出预算101.8亿元。仅占政府财政支出预算的6%。应更好地处理经济发展与民生福利的关系，稳步增加在社会保障与就业、医疗卫生、住房等社会福利方面的财政支出。进一步提升民生净福利水平。既要提高社会福利项目的总体支出，也要适当提高社会福利支出占政府财政支出的总体比重。力争每年广义性社会福利支出达200亿元以上，占政府开支总数的比重达10%以上。要保障社会福利支出有序提高，建立动态的社会福利支出增长机制。

第5篇：会诊制度范文

大家好！我是从部队转业来从事乡镇计生行政执法工作的，刚半年时间。半年来，我在乡镇党委和政府的领导下，在兄弟部门科室的帮助和支持下，按照党委、政府的总体部署和工作要求，围绕中心，突出重点，狠抓落实，注重实效，在计生行政执法工作等方面认真履行职责，基本完成自己的工作任务，取得了一定的成绩，现就半年来的工作情况向大会做汇报：

一、工作情况

计划生育是国策，必须坚决贯彻执行，我从事计生行政执法工作，一个重要落脚点是如何把计划生育这个国策跟行政执法工作联系起来，使被执行者能够懂得自己的过错，懂得行政执法的必要性，在行政执法工作中加强计划生育国策的宣传教育，使计划生育国策更加深入人心，使大家更加自觉地执行计划生育国策，不是单纯为计生行政执法而执法，因而计生行政执法工作取得较好成绩。除了计生行政执法工作外，我还有一项重点工作是联村工作。在联村工作中，我虚心向一起去联村的老同志学习，学习他的工作方法和经验，使自己有了很大的进步和提高，取得的工作成效比较明显。为了做好联村工作，我一次一次到村里去，走家访户，找重点户头，做到工作踏实，不畏艰难又耐心细致，拎住重点，把住方向，了解民情，把联村工作做好做实。现在我又调任人武部副部长，原来的工作仍然不变，说明我身上担子重了，这是上级领导对我的信任，我一定不辜负上级领导，认真努力做好各项工作。

二、学习情况

我是一个喜欢学习的人，总觉得人的一生是学习的一生，特别在当今发展迅速的时代，学习就更加重要，一个人不学习，就跟不上时代的需要，必定被时代所淘汰。我从事乡镇工作，乡镇工作有很多的政策规定，既有国家、地方的，也有乡镇自己的，我要认真学习这些政策规定，只有学好了这些内容，掌握了乡镇工作知识，以科学发展观为指导，才能做好乡镇工作。

三、工作态度与责任

干工作除了文化知识与技能外，更主要的是工作态度与责任。我从事乡镇工作，不管我自己的能力如何，关键不能忘了我的责任，要勇于承担我的责任，承担了责任就胜于我的能力。现在从事乡镇工作的我，当前首要是学习实践好科学发展观，对自己正确定位，当人民公仆就要甘愿当一块铺路石，默默无闻地尽自己的责任去搞好工作，真正为人民群众服务。

四、存在不足

第6篇：会诊制度范文

关键词 急性酒精中毒 分析 诊治体会

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.158

急性酒精中毒是指一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态，它的成人致死量为一次饮酒相当于纯酒精250～500ml［1］。急性酒精中毒在农村基层卫生院急诊科是常见病之一。

资料与方法

一般资料：2008年1月～2010年7月收治急性酒精中毒患者76例，其中男59例，女17例，年龄17～65岁，平均3575岁。患者酒精中毒时间至医院抢救时间为05～4小时，平均时间为12±05小时。兴奋期18例(237%)，共济失调期31例(408%)，昏睡昏迷期27例(355%)。其中恶心呕吐者69例(908%)，腹痛者3例(40%)，上消化道出血者8例(105%)，高血压者12例(158%)，外伤者3例(40%)，均为头部外伤。

诊断标准：发病前有过量饮酒史；呼吸和呕吐物中有浓烈酒味；有中枢神经系统兴奋、共济失调或昏睡等症状，重度者成昏迷状态；排除其他药物及其他原因所致的昏睡或昏迷。

辅助检查：所有患者均作急诊血常规及生化全套检查，其中白细胞增高者18例(237%)，低钾者9例(118%)，轻度低血糖者2例(26%)，腹痛及昏迷者作血尿淀粉酶检查，急性胰腺炎1例(13%)。头部外伤及高血压者均行头颅CT检查，未发现异常。

治疗方法：所有患者入院后均不洗胃，入院前没有呕吐且处于清醒状态患者，采用刺激会厌部催吐，昏迷者给予吸氧、保持呼吸道通畅、心电监护其生命体征；常规治疗，促醒(纳诺酮)、保肝护胃(甘利欣、潘托拉唑)、利尿(速尿)、止吐(胃复安)以及维持水电解质酸碱平衡等措施。

结 果

绝大多数患者在急诊科治愈出院，其中治愈70例(921%)；收住院观察3例(40%)，均为上消化道出血量较大患者；转上级医院2例(26%)，急性胰腺炎及重度昏迷各1例；窒息死亡1例(13%)。

讨 论

酒精在肝细胞内代谢产生大量乳酸和酮体蓄积，导致代谢性酸中毒以及糖异生受阻所致低血糖。酒精对食管、胃黏膜和腺体分泌有刺激作用，特别在空腹时，可诱发食管炎、胃出血、胰腺炎等疾病发生。

患者急诊入院后，如在清醒状态下，应尽量早期催吐，减少人体对酒精的吸收。笔者不主张洗胃，其原因是绝大多数酒精中毒患者在入院前已经反复频繁呕吐，洗胃已没多大意义，本研究对象中有908%患者出现恶心呕吐；其次，本病预后较好，洗胃有增加窒息风险；还有一部分患者合并上消化道出血，洗胃可加重出血风险。纳络酮为羟二氢吗啡酮衍生物，为阿片受体拮抗剂，对β-内啡肽有拮抗作用，能逆转呼吸抑制及意识障碍，有良好的催醒作用，又能保护大脑细胞功能，缩短昏迷时间，临床上应尽早应用［2］。轻度中毒者给予04mg静推，中度中毒者08mg静推，重度中毒者08～12mg静推，1小时后患者症状未减轻，给予上述相同剂量静推。大量饮酒患者由于体内乳酸和酮体蓄积，易导致代谢性酸中毒和低血糖，应引起临床医师重视。由于中毒患者频繁呕吐以及利尿剂的应用，易引起低血钾，应及时做血电解质检查，补充钾离子。由于酒精进入人体后，对大脑皮质产生了较强的抑制作用，因此镇静剂的应用会加重中枢神经抑制的危险；对于狂躁、兴奋过度者必须要用镇静剂的话，也只能用少量安定5～10mg肌肉注射，特别注意不要用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类的镇静剂，避免呼吸受到抑制［3］。饮酒后，由于酒精对人体的刺激作用以及应激反应，白细胞可有不同程度升高，不能作为临床使用抗生素的依据，本研究对象中有237%患者白细胞升高。如果必须要用抗生素，也尽量不用头孢类药物，已免发生双硫仑样反应。醉酒神志不清的患者，必须有专人监护，医护人员必须交代出现呕吐窒息、误吸的风险及预防措施，包括患者呕吐时头偏向一侧，帮助清除口腔内残余食物残渣及分泌物，防止因频繁呕吐误吸引起的窒息，本研究对象中有1例这样的窒息病例。常规治疗无效，或病情加重，出现视物模糊、头痛剧烈，应高度注意甲醇中毒，也就是喝了假酒，应及早转上级医院，不可拖延。由于饮酒后，血压升高，脑血管极度扩张，血流速度明显加快，血流量加大，脑血流呈过度灌注状态，很容易引发脑出血［4］。因此，有高血压病的急性酒精中毒患者应警惕同时合并脑血管意外，即时没有肢体活动异常或病理征，但持续有头晕、头痛者应高度重视，及时给予头颅CT检查，特别是老年高血压患者，其脑动脉血管已经出现硬化，应更加小心。

总之，急性酒精中毒患者预后较好，但不能麻痹大意，特别是那些神志不清的患者，应密切观察病情变化，随时给予相应辅助检查和治疗，应注意酒精中毒引起的并发症如急性胰腺炎、上消化道出血，低钾、低血糖、脑出血以及窒息等发生。

参考文献

1 陆再英,钟南山.内科学［M］.第7版.北京:人民出版社,2010:950-951.

2 侯亚利,王.血必净联合纳络酮治疗急性酒精中毒昏迷期45例［J］.陕西医学杂志,2010,39(6):764.

第7篇：会诊制度范文

那么，宝应湖是如何造就有机大闸蟹的呢？首先是水质，宝应湖是南水北调源头，水质达到国家二级饮用水标准，可以直接饮用，水深不足两米，清澈见底。其次是饵料，蟹农每天只喂食大量螺蛳、小鱼、玉米，不使用任何人工饲料及激素。水草也是大闸蟹的天然饵料之一，与一般养殖大闸蟹时将水草扔入湖中不同，“致真”的有机养殖基地是请人将水草种入湖中，一方面对湖水有极佳的净化作用，另一方面，水草进行光合作用，为大闸蟹提供了充足的养分。最后是养殖环境，“致真”采用低密度养殖，每亩产量仅约25千克（一般养殖每亩产量达150千克），确保了每一只蟹都有足够的养分及活动空间。

由于自然生长，有机大闸蟹每只不会超大，加上今年天气比往年热，蟹儿们少褪了一次壳，少长了一次，所以四两半的蟹已经属于极品（138元/只）。“红袍将军”端上桌来，红亮照人，饱满的身形显露无疑，肥胀得油都流出来了，拎起来沉得直往下坠。因生活在水草丰盛的湖泊中，所以蟹肚瓷白无锈斑；揭开蟹盖，脂肥膏满，甘香曼妙；蟹肉白玉般温润细嫩，肉质因甘氨酸含量高而格外鲜甜；蟹鳃干净洁白；完全达到肥、大、腥、鲜、甜的五星级优质大闸蟹标准。想来，非养殖时代的野生大闸蟹也就是这个滋味吧！

致真会馆

地址：上海市徐汇区淮海中路1726号7号楼

电话：021-64332882

90后女孩的个性咖啡店

文莳萝

初识Angela董丽斌是在一年前，这个90后广东女生给人的印象永远都是忙碌而精力充沛。大四的时候她来到上海，先后在新加坡公司、老锦江饭店、法国西餐厅从事餐饮工作，两年间体验了很多，也积累了许多餐饮方面的知识和经验。开朗豪爽的性格也让她结识了许多志同道合的朋友，“Angela就是能吸引有能力和才华的人在她身边。”这是朋友对她的评价。

第8篇：会诊制度范文

梅毒是苍白密螺旋体感染所引起的全身性疾病,侵犯神经系统时,称为神经梅毒。近20多年来梅毒在我国又有上升趋势,神经梅毒的发病率也随之增加［1］。由于部分患者治疗不彻底或方法不正确，临床表现多样，以及临床医师认识不够，很容易误诊、漏诊。本文分析2008～2010年本院临床及实验室确诊的神经梅毒3例，其中1例间质型神经梅毒，2例实质型神经梅毒，报告如下。

1 病例介绍

病例1，患者男性，76岁，退休工人。因四肢肢体抖动一周于2008年12月入院。病程中渐渐行走不稳易跌倒，入院前患者无任何异常不适。既往无输血史，冶游史不详。查体：神清，反应迟钝，基本配合。有摸索动作，记忆力、计算力、定向力下降，步态不稳，易跌跤，双手指鼻摇摆，双侧掌下颌反射阳性，双侧病理征阴性。2008年12月头颅CT显示：脑萎缩。脑电图各导联可见少中量中电位4～7 Hz的θ波。RPR试验阳性（1∶32），TPPA试验阳性（1∶80）；脑脊液（CSF）压力80 mmH2O，无色透明，潘氏反应（-），白细胞2×106>/sup>/L，红细胞0×106>/sup>/L，蛋白0.37 g/L，氯化物130 mmol/L，血糖2.91 mmol/L，TPPA阳性，HIV抗体检测阴性。诊断为神经梅毒――麻痹性痴呆。经驱梅治疗和对症处理半个月后患者安静下来，摸索动作消失，但记忆力、计算力、定向力无明显改善。

病例2，患者女性，46岁，营业员。因右下肢乏力一月余于2009年3月入院。患者既往身体健康否认输血史，冶游史不详。查体：神清，精神正常，查体配合。记忆力、计算力、定向力正常，步态不稳，易跌跤，双手指鼻无摇摆，双侧掌下颌反射阴性，右侧病理征阴性，左侧阳性，右侧肢体自腹股沟以下有明显的痛温觉丧失，左侧下肢的深感觉障碍，上运动神经元性瘫痪。定位：腰脊髓（L1～3）节段，给予腰髓MRI检查，提示占位性病变。血浆RPR试验阳性，TP-PA试验阳性。脑脊液（CSF）无色透明，潘氏反应（+），白细胞15×106>/sup>/L，红细胞14×106>/sup>/L，蛋白0.84 g/L，氯化物122 mmol/L，血糖5.10 mmol/L。CSF RPR试验阳性，TPPA试验阳性。因家属要求转外院手术治疗：术后病理：脊髓结核。手术后回我院行康复治疗。恢复良好。

病例3，患者男性，65岁，退休职工。因行走不稳伴双下肢疼痛1年余于2010年8月入院。既往病史不详，冶游史不祥，离异独居，有大量饮酒史。家属诉患者最近几年来逐渐出现行走不稳乏力、记忆力减退及注意力不集中等症状，未治疗。最近几月来患者出现行走不稳加重的症状。查体：神清，精神尚可，查体合作，简易精神状态检查（MMSE）基本正常。两瞳孔不等大，左眼失明，右瞳孔直径3 mm，光反射灵敏。鼻唇沟对称，其余脑神经检查未见异常。四肢及下颌无震颤，四肢肌张力稍增高，腱反射（++～+++），病理征阴性，行走为阔基步态。辅助检查：入院后常规血液学指标均正常，梅毒螺旋体抗体阳性（比值1∶32）。脑电图各导联可见少量低幅快波、广泛多量低至中幅4～7 Hz的θ波。2010年08月22日腰穿：脑脊液（CSF）压力130 mm H2O，无色透明，潘氏反应（+），白细胞64×106>/sup>/L，红细胞4×106>/sup>/L，蛋白0.7 g/L，氯化物147 mmol/L，血糖4.40 mmol/L。CSF RPR试验阳性，TPPA试验阳性。头颅磁共振成像（MRI）（2010-08-19）显示全脑萎缩明显，尤以双侧额颞叶为甚。诊断为麻痹性痴呆。

2 讨论

神经梅毒国内相关报道以中年人为主［2，3］。通常认为梅毒感染后3～18个月侵入中枢神经系统,未经治疗的梅毒20%发展为无症状神经梅毒［4］,4%～9%发展为有症状的神经梅毒［5］。根据病理类型可分为无症状型（隐型）、间质型（脑膜及血管型）、实质型（脊髓结核和麻痹性痴呆）。无症状神经梅毒占神经梅毒的25%,因其临床症状缺如,诊断完全依赖脑脊液检查,此型治疗与否对神经梅毒的预后影响很大,而临床实际工作很难得到诊断。本组3例患者,2例为麻痹型痴呆,1例为脊髓结核,其中麻痹型痴呆患者追问病史已有近一年的行为异常,就诊时症状比较典型,与没有得到早期诊断和治疗有关系。（1）间质型神经梅毒。尤其是脑膜及血管型梅毒是我国目前神经梅毒的主要发病形式，这种类 型神经梅毒发病前的潜伏期为9个月至9年，长短不一［6］。间质型神经梅毒是由于梅毒螺旋体侵犯脑膜或脑小动脉而引发脑膜炎、血管炎所致。由于梅毒螺旋体主要的致病力为表面的粘多糖酶，其活性越高，组织亲和力越强，毒力就越强，而粘多糖是血管支架组织的重要基质成分，故血管及脑膜极易受累，造成血管塌陷，血供受阻，形成管腔闭塞性动脉炎、动脉周围炎及坏死、溃疡引发的血管破裂出血［7］。（2）实质型神经梅毒――麻痹性痴呆和脊髓结核。病例1和病例3为痹性痴呆，此即慢性梅毒性脑膜脑炎。由于它是一种可治疗的痴呆，故及早诊断，对病情、病程、预后都有帮助。本病的潜伏期较长，一般发病于初期感染后的15～20年，亦有长达30年者。由于其潜伏期长，很难将其与梅毒联系起来，本病约占所有梅毒患者3%～5%，发病年龄以30～50岁者居多，男性多于女性［8］。

神经梅毒的临床表现复杂而无特异性，极易误诊。目前临床筛选的血清学方法主要包括TRUST和RPR，但两者都存在假阳性和假阴性，因此作为梅毒的确诊尤其是筛检试验有较大的局限性［9］。梅毒螺旋体抗原血清学试验如TPHA，螺旋体明胶凝集试验（TPPA）等可用于确诊。文献［10］报道，神经梅毒患者CT或MRI多表现为大脑半球脑梗死，病灶多发，大小不一，分布在额叶、顶叶、颞叶、枕叶、基底节等部位，皮质受累较多见。而麻痹性痴呆的患者可伴有阻塞性脑积水，CT、MRI显示脑室扩大、脑萎缩。因此，如CT或MRI检查发现颅内多发病变，特别是MRI表现为多发梗死及缺血改变、伴有明显结节状强化、血管形态改变时，除外炎症、肿瘤、结核后，需考虑到本病的可能。电生理检查提示，神经梅毒造成中枢神经系统病变范围较广泛，即使无症状也可能有其他部位及系统受累。

3 治疗

青霉素是驱梅治疗的一线药物，应用要足量、全程、及时，一般1个疗程10 d，间隔两周再重复1个疗程，连续治疗可使大部分患者TPHA和RPR转阴。但晚期梅毒（脑实质型梅毒）的治疗效果较差。对青霉素过敏的患者可使用菌必治或四环素类药物。

4 结论

神经梅毒的临床表现复杂多样，神经系统各部位都可受累，无明显特异性，早期误诊率高。结合病史及血清、脑脊液梅毒抗体检测及电生理、影像学检查有助于诊断。早期明确诊断并给予青霉素治疗有助于改善预后，减少残疾的发生。

参 考 文 献

［1］ 黎志刚,曾仁山,杨捷,等.住院病人梅毒感染检出情况分析.实用医学杂志,2007,23（3）:388-390.

［2］ 蒋辉华,林琳,江毅卿.神经梅毒的临床诊断探讨.中国实用神经疾病杂志,2007,10（8）:67-69.

［3］ 王世芳,肖卫民.神经梅毒的临床特点和诊断.中国实用神经疾病杂志,2007,10 （6）:9-10.

［4］ 施辛,张秉正,包仕尧,等.神经梅毒的临床特征与处理（一）.中国皮肤性病学杂志,2001,15（3）:205-206.

［5］ Marra CM,Castro CD,Kuller L,et al.Mechanisms of clearanceof treponema pallidum from the CSF in a nonhuman primatemodel.Neurology,1998,51（4）:957-961.

［6］ 阮少川,石铸,刘卫彬,等.神经梅毒的临床特征与诊断分析临床神经病学杂志,2003,2（16）:97-99.

［7］ 石强,黄旭升,黄德晖,等.三例神经梅毒的临床特征与诊断.中华神经医学杂志,2006,5（10）:1 055.

［8］ 王芷沅.神经梅毒（二）.临床和实验医学杂志,2002,1（3）：256.

第9篇：会诊制度范文

##区人民检察院侦查监督科现有干警四人，肩负着辖区内所有刑侦部门的审查逮捕、刑事立案监督、侦查活动监督三项职责，由于地处市中区，刑事案件多，疑难案件多，我们以全市1/10的侦查监督干警数，承担着全市近1/3的侦查监督工作任务。新的形势下，如何克服人员少任务重的实际困难，使干警保持坚定的政治方向，顽强拼搏的工作作风，保障侦查监督工作健康深入发展，是我们政治思想工作中的一项严肃课题。近年来，我们按照“三个代表”重要思想的要求，坚持“以人为本”的原则，既尊重人、信任人，又善于培养人、塑造人；既关心人、帮助人，又积极理解人、支持人；既激励人、鼓舞人，又严格管理人、规范人，进一步增强全科干警的向心力、凝聚力和战斗力，初步形成了以“团结拼搏、奉献向上”为主题的科室精神。通过增强政治工作的针对性、实效性，创造性地开展政治思想工作，有力地保障了侦查监督工作的健康发展，取得了显著成绩。

近几年来，我科所办案件的准确率均达到100%，人均办案数量一直位居全市第一位，在市院组织的量化考评中，连续三年荣获第一名，连续三年被市院和本院授予“先进集体”荣誉称号，被市院记三等功一次，被市委、区政法委授予“人民满意的政法单位”、市级优秀“青少年维权岗”等荣誉称号。有2人次受到省级表彰，6人次受到市、区级表彰。我们政治思想工作的主要做法是：

一、学英模，抓教育学习，升华干警的思想境界

队伍是根本，素质是基础，教育是先导。我们针对以往重业务轻思想政治工作的不良倾向，狠抓了政治教育学习。首先，我们在“三个代表”以及“强化法律监督，维护公平正义，服务加快发展”学习教育活动中，实行统一学习与分散自觉学习相结合的方式，严格要求干警，保质保量地完成了学习任务，并针对个人的实际情况提出了整改措施，写出了学习心得，使干警们的世界观、人生观、价值观得到了升华和提高。另外，我们还注意运用先进模范人物的事迹来教育干警，先后组织干警学习了白云、牛玉儒、任长霞等同志的先进事迹，让干警对照英模事迹查找自身存在的不足，通过学习激发干警自身的高尚情感，调动干警积极的内在动力，使他们在学习英模人物中升华自己的思想境界。由于我们的思想教育跟上了，正确的政治观念在干警心中牢牢扎下了根，才保证了繁重的业务任务的顺利完成。版权所有

二、引导、培育正气，让公平正义成为每位干警的永恒追求

公正，是司法机关安身立命之本，是国家和人民对司法机关最基本、最起码的要求。人民群众对司法机关的最大希望是什么？是司法公正。人民群众对司法机关的最高要求是什么？还是司法公正。为实现公正执法的根本要求，必须优化检察官的公正执法意识，从思想上解决好究竟代表谁的利益，为谁办案，为谁执法，为谁服务的问题，自觉抵制各种不正之风和腐败现象的影响和侵蚀，在思想上筑起一道牢固的思想道德防线，不、以案谋私，不滥用权力，自觉廉洁执法。工作中我们注意引导培育科室正气，教育干警保持良好的道德操守、高尚的人格形象，增强干警抵御腐朽思想侵蚀的能力。常言道：“勿以善小而不为，勿以恶小而为之”，我们从平常的小事入手，注意培养干警的正气与正义感，使每名干警都能自重、自省、自警、自励，经受住权力、金钱、美色的考验，做到在拜金主义、享乐主义和极端个人主义的侵蚀面前一尘不染，一身正气。干警把“堂堂正正做人，清清白白做官，勤勤恳恳做事”作为自己的行为准则，把公平正义作为自己永恒的追求，把做人民满意的检察官作为自己的最高目标。

三、创造团结和谐的科室氛围，让每位干警享受团结的快乐和集体的关爱

每个人都希望得到别人的关心和尊重，也都希望付出关爱去实现自己的爱心，因此，我们把创造团结和谐的科室氛围做为科室政治思想的重要组成部分，培养“团结是一种快乐，互助是一种美德”的理念，强化团结意识，形成工作合力。作为一个集体，团结是干好工作的基础，也只有干警齐心，工作才能出成绩。首先我们引导干警正确处理好集体与个人的关系，不断增强干警的集体荣誉感，使干警牢固树立“科兴我荣，科衰我耻”的意识，从而使干警把个人的荣辱和进步与科室的荣辱和进步紧密联系在一起。其次是注意工作方法，时刻注意绷紧团结这根弦，不利于团结的话不说，不利于团结的事不做。尤其是科长要顾全大局，带头讲团结，坦诚待人，以理服人，不拉帮结派，不搞个人小圈子。实际工作中，由于我们每个人的性格不同，待人处事的方式不同，工作中难免有磕磕碰碰，有时甚至争得面红耳赤，但只要我们每个人都牢固树立团结的意识，以大局为重，就没有解决不了的矛盾，就没有弥补不了的裂痕。也正是这样，工作中我们真正做到了互相尊重，互相帮助，有了问题共同研究解决，有了困难共同承担，有了分歧，有了荣誉互相推让，把科室建成了一个团结战斗的集体。

四、讲拼博、比奉献，让干警在干事创业中走向成功

每个人都渴望成功，每个人都希望得到社会的认可并实现自己的人生价值。如何在平凡的侦查监督工作中实现自己的人生价值呢？我们在工作中注意激发干警的拼博奉献精神，让他们在干事创业中实现自己的人生理想。为此，我们首先加强了对干警的职业道德教育，不断增强干警做人民检察官的自豪感，使干警明白，尽管我们现在的工作条件还不很完善，待遇还不高，但我们肩负的是庄严而神圣的使命，我们从事的是令人尊敬的事业，只要我们尽心尽责做一名人民满意的检察官，同样会得到社会的认可和尊重，通过这种引导教育，使干警从思想上萌发工作的动力，树立甘于奉献的精神。其次是加强了对干警的人生价值观教育，不断增强干警的进取心，使干警明白“人生能有几回搏”，个人人生价值最重要的是体现在他的社会价值上，碌碌无为，沉溺于平庸的人生是廉价的人生，从而增强干警在干事创业中实现成功的欲望，体验在平凡的岗位上实现成功的快乐，树立起了积极进取，敢于拼搏的精神。我们还尤其注重发挥正副科长的模范带头作用，科长与干警同甘共苦，带头忘我拼搏。也正是这种感召力时时鼓舞和鞭策着干警，在科内形成了“有了担子争着挑，有了工作抢着干”的局面。李志进同志作为科室的业务骨干，始终保持高昂地拼搏精神，2004年全年办案66件136人，平均每两天就审查一名犯罪嫌疑人，长期超负荷工作，而他却没有半句怨言，成为院里拼搏奉献的典型。