住院患者健康教育要点精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的住院患者健康教育要点主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：住院患者健康教育要点范文

整体护理是集身心护理、健康教育和院外指导为一体的新的护理模式[1]。健康教育是整体护理的重要组成部分，是现代医院为满足患者的健康需求而赋予护士的重要职能，以患者及其家属为主要对象，通过有目的、有计划的开展健康教育，可增进患者及家属健康知识，帮助其建立健康行为，提高健康水平。本科对320例外科住院患者在住院期间健康教育质量的情况进行总结分析，现报告如下。

1临床资料与方法

1.1 一般资料外科住院患者320例，年龄l7～68岁，其中男150例，女170例。学生20例，工人98例，农民120例，干部82例。

1.2 方法

1.2.1 健康教育的内容健康教育的主要内容包括疾病知识、症状处理、用药观察、自护技能四个方面。通过护士长组织主管护师、高年资护师进行广泛交流后，深入了解了包括疾病的防护知识以及术前准备的目的、术后的注意事项、护理配合。此外，本科护士为了使患者尽快熟悉病区，向病人详尽介绍了病区的规章制度、作息时间、探视安排等。还摘录了外科常见药物的用途、剂量、方法，并制订成册，以便患者了解和掌握。

1.2.2 健康教育的方法

1.2.2.1 入院宣教患者入院后首先接触的是护士，由于患者对医院这个特殊环境比较陌生，再加上患者对其病情不了解，特别是需要手术的患者对手术的担心恐惧，往往会产生紧张、焦虑情绪，希望得到医务人员的重视和精心照顾。因此，责任护士在患者入院时应热情接待。要详细介绍入院须知、病区环境、主管医生和护士，介绍同室患者，让患者尽快熟悉医院环境及有关制度，进入患者角色。

1.2.2.2 术前宣教完善的手术前准备是手术成功的重要步骤，手术前护理的重点是评估和矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题，对患者进行有关手术的健康教育。

1.2.2.3 术前准备护士对术前患者的各种检查、护理等应对患者及家属进行说明、解释及指导，以改变患者的负性心理。

1.2.2.4 术后饮食指导根据不同的病情制订相应的饮食处方，如：流质饮食、半流质饮食、软食、低脂饮食、低盐饮食、糖尿病饮食、普食等。以半流质饮食为例，膳食特点：① 较软饭更为细软，而且易消化、易咀嚼，含纤维少而营养较高呈半流质食物医学|教育网整理搜集；②制备半流质时，应少用或完全不用强烈的调味品，如辣椒、胡椒粉等。禁用油脂过多或用油煎炸的食物；③少吃多餐，每天可供应5―6顿餐。其热量为1500～2000 kcal（6276―8368 kJ），蛋白质达到正常需要量；④ 肠道手术后患者，不能进食含纤维及胀气的食物，如蔬菜、生水果等；不能进食牛奶、豆浆及过甜的食品。

出院时的健康教育患者康复即将出院时应重点强化预防复发、饮食、服药、休息、随诊、院外急救的要点。增强患者的自护技能，使其减少疾病的复发，及时掌握就诊时机。

2结果

对外科住院患者320例实施持续性健康教育，有效提高了外科患者住院期间对健康教育的需求满意度和对治疗成功的信心。

第2篇：住院患者健康教育要点范文

[关键词] 健康教育；预防跌倒

[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）24-0109-02

预防下肢手术住院患者跌倒是临床护理工作安全管理中的重要组成部分，在对于跌倒危险因素和预防对策分析的大量研究中，国内外学者普遍认为[1-6]，健康教育是降低跌倒发生率的有效措施。参考国内外跌倒危险因素分析和预防对策[7-12]，将自行制定的下肢手术术后患者预防跌倒的针对性健康教育措施应用于临床，力求减少患者跌倒和跌倒倾向的发生，保证患者安全，提高临床护理工作质量。

1资料与方法

1.1一般资料

2011年6～7月在北京某三级甲等医院运动医学病房住院的下肢手术住院患者200例，样本要求除下肢活动不便外，无其他身体残障，按病房不同分为对照组和观察组各100例，年龄16～38岁，平均住院时间3～5 d。对照组男75例、女25例，其中前交叉韧带断裂52例、膝关节半月板损伤41例、踝关节损伤7例；干预组男70例、女30例，其中前交叉韧带损伤49例、半月板损伤34例、踝关节损伤17例。

1.2方法

两组患者除接受病房常规健康教育外，观察组实施针对于防止跌倒的健康教育。常规健康教育包括入院介绍、时间安排、术前指导、术后指导、康复指导、出院指导五大方面内容； 针对性健康教育主要体现在提高患者自信程度和平衡能力。具体实施步骤如下：①评估患者跌倒平衡移动能力、稳定程度、对不发生跌倒的自信程度；②根据患者自信程度，提供个性化心理支持；③根据患者平衡能力，提供必要康复指导，如：如何尽量维持平衡、正确使用拐杖、如何上厕所等；④向患者、家属以及所有护士讲解防止跌倒注意事项，包括初次下床要点、呼叫器的使用、药物影响、环境因素（床挡、地面、夜灯、防滑鞋、小心地滑警示牌等）；⑤向护士强调多与患者沟通交流、加强巡视（包括有家属陪同者）、发现问题制定个体化护理计划、为患者创造安全环境等。

采用改良跌倒功效评估表（MEFS）和平衡测评量表（BBS）对两组患者进行跌倒危险因素评估，比较宣教前后得分差值（宣教后得分-宣教前得分）。分别在患者术后第1天和出院当天发放调查表两次，每次请患者用20 min完成问卷，第1次收回后，对观察组实行针对性护理健康教育措施，对照组常规处理，在患者出院当天再次发放同样的量表。

1.3评价指标

两组患者均由经过统一培训的人员进行跌倒次数调查，并采用跌倒效能量表（MFES）对患者进行跌倒效能评定，满分140分；Berg 平衡量表（BBS） 对患者的平衡与移动功能及稳定功能进行评定，满分56分。

1.4统计学处理

采用SPSS 10.0统计分析软件，对量表进行信度和效度检验，描述性统计分析和秩和检验。

2结果

2.1量表信度、效度检验结果

克朗巴赫系数0.8713 。Berg跌倒评估量表因子分析KMO0.770； Bartlett‘s Test 0.000可以做因子分析，得出4个公因子累计贡献率67.057%，14个题目中有13个题目共同性高于0.5。

克朗巴赫系数0.8845。MEFS 改良跌倒评估量表KMO0.779； Bartlett‘s Test 0.000可以做因子分析，得出三个公因子累计贡献率64.203%，14个题目中有13个题目共同性高于0.5。得出两量表对于研究对象，具有较好的信度和效度。

2.2两组各项评定指标比较

见表1。

3讨论

3.1针对性健康教育提高了患者的平衡能力

众所周知，身体平衡控制与跌倒的发生风险密切相关。针对性健康教育的内容是在首次评估患者的平衡能力和稳定程度的基础上制定的，有的放矢，根据患者的平衡能力和稳定程度，提供必要的健康教育：①为患者提供针对于某项基本生活技能包括下床、上厕所、由坐转立、由立转坐、床椅转移等改变的生活指导；②教会患者如何在拐杖的协助下安全完成各种日常活动；③鼓励患者学习提高自身平衡能力的方法，如增强股四头肌肌力练习、单腿站立练习等。护士在进行以上健康教育后，询问患者是否掌握，患者在护士的监督下，第1次尝试独立完成以上内容，由护士评估完成情况后，提出相应的改进指导，促使患者很快找到了身体平衡感，有利于降低患者跌倒可能性。

3.2针对性健康教育提高了患者对防止跌倒的自信程度

评估患者的自信程度包括穿衣、简单购物、清洁房间、户外活动等日常活动时对跌倒的自我功效或对不发生跌倒的自信程度，根据术后一日首次自信程度评估结果，护士对惧怕跌倒患者，提供个性化心理支持：①多关心、帮助患者，讲解他人成功实例，在护士指导下独立完成基本生活技能；②向患者、家属以及所有护士讲解防止跌倒注意事项，包括初次下床要点、呼叫器的使用、药物影响等；③鼓励并支持患者战胜疼痛，在增强患者自信心的同时，鼓励患者积极配合术后康复，对患者的预后起到了积极地推动作用。

3.3针对性健康教育在一定程度上减少了发生跌倒和险些跌倒的可能性

MEFS改良跌倒功效评估表和平衡测评量表作为跌倒风险因素评估量表，已被广泛的应用于跌倒风险因素评估。本研究通过对两个量表的信度和效度分析，证实了两量表适用于本组研究对象自信程度和平衡能力的评估。进而，通过实施提高患者自信程度和平衡能力的针对性健康教育，减少了跌倒和险些跌倒发生的例数，在一定程度上减少了发生跌倒和险些跌倒的可能性。

4结论

在临床护理工作中，借助MEFS改良跌倒功效评估表和平衡测评量表对下肢手术术后患者进行跌倒危险因素评估，制定预防跌倒针对性健康教育计划并实施，针对性健康教育能够增强患者自信，更好地控制身体平衡，对防止下肢手手术术后患者跌倒有积极影响，能够更显著减少患者术后跌倒的发生。可用于提高患者平衡能力和自信程度的针对性健康教育，可作为预防跌倒的有效方法，供护理同行参考借鉴。

[参考文献]

[1] Ang NK， Mordiffi SZ， Wong HB， et al. Evaluation of three fall-risk assessment tools in an acute care setting[J]. Journal of Advanced Nursing，2007，60（4）：427-435.

[2] Susan KY Chow，Claudia KY Lai，Thomas KS Wong.Evaluation of the morse fall scale： application in Chinese hospital populations[J].International Journal of Nursing Studies，2007， 44 （4）：556-565.

[3] Larson L，Bergmann TF. Taking on the fall：the etiology and prevention of falls in the elderly[J]. Chin Chiroprac，2008，6（11）：148-154.

[4] 李苏香. 个性化健康教育在防范住院患者跌倒中的应用[J]. 全科护理，2010，8（2）：366-367.

[5] 丁炎明. 运用护理程序对病人实施健康教育[J]. 实用护理杂志，2003，19（5）：75.

[6] 王慧贤. 健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J]. 实用护理杂志，2001，17（3）：54-55.

[7] 郝燕萍，刘雪琴. 修订版跌倒效能量表在我国老年人群中的测试研究[J]. 中华护理杂志，2007，42（1）：19-21.

[8] 金冬梅，燕铁斌. Berg 平衡量表及其临床应用[J]. 中国康复理论与实践，2002，8：162-165.

[9] 王展. 跌倒危险评估方法的护理研究[J]. 国外医学：护理学分册，2004，23（3）：130.

[10] 李林涛，王声勇，荆春霞. 老年人跌倒的危险因素研究[J]. 疾病控制杂志，2001，5（3）：227-229.

[11] 蒋小剑. 住院患者跌倒管理流程的建立和应用[J]. 护理杂志，2008，25（2）：67.

第3篇：住院患者健康教育要点范文

关键词：肝硬化；健康教育；效果

肝硬化是一种慢性进行性肝病，由多种原因引起，病程一般较长，对患者的生活质量造成严重影响，并且患者一般对疾病的相关知识缺乏了解，可能会肝硬化的治疗和预防产生影响[1]。健康教育可以通过信息传播和行为干预等方式使患者掌握有关自我护理知识，提高预防意识，积极配合临床治疗和护理，促进疾病康复，对提高患者的生活质量具有重要意义[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2014年1月～2015年4月在来我院治疗的74例肝硬化住院患者作为研究对象，其中男58例，女14例，年龄31～78岁，平均年龄（51.26±9.77）岁，文化程度包括初中及以下15例，高中37例，大专及以上22例。将所有患者随机分为观察组（37例）和对照组（37例），两组患者在性别、年龄以及文化程度等方面的差异均无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 对照组患者采取常规护理，护理人员按医嘱进行操作。观察组患者在常规护理的同时给予健康教育，主要包括制定计划、疾病知识宣教、日常生活指导、心理教育[3，4]。①制定计划，患者入院后护理人员应详细询问患者基本信息以及对疾病了解程度，制定有针对性的健康教育计划。②疾病知识宣教，护理人员主动向患者介绍肝硬化的疾病相关知识，包括病因、临床症状、病情监测、影响因素、治疗方案、用药指导、护理要点以及预防措施等，并结合自制手册、专题讲座、宣传栏等方式提高健康教育的效果，同时重点告知患者配合治疗的重要性。③日常生活指导，合理的饮食有利于肝硬化患者稳定病情、增强抵抗力，并促进肝细胞再生，护理人员应根据患者病情以及饮食习惯，指导合理饮食习惯，进食高热量、高蛋白以及高维生素等易消化食物，避免食用粗糙坚硬、辛辣刺激的食物，患者应少食多餐以减轻胃肠道负担，同时要注意腹水患者限制钠水摄入，肝性脑病患者禁食蛋白质食物。肝硬化患者也应注意自身休息，避免增加肝脏负担，早期患者可从事较轻的工作，晚期患者应以卧床休息为主，适量活动。④心理教育，肝硬化由于病程较长、病情不断发展，患者很容易出现悲观情绪，护理人员应给予患者周到的护理服务，并鼓励患者，提高信心，同时密切观察患者心理变化，及时进行沟通交流进行心理辅导，针对患者提出的问题应积极热情予以解答，消除不良心理状态，主动配合临床治，提高治疗依从性。

1.3评价指标 记录两组患者住院期间治疗依从性人数，出院时对两组患者进行疾病相关知识测评，内容包括病因、临床症状、病情监测、影响因素、治疗方案、用药指导、护理要点以及预防措施等，满分为100分，并评价护理满意度，满分为10分。

1.4统计学处理 所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。计量资料用（x±s）表示，t检验比较两组患者各项指标的差异，计数资料用率表示，χ2检验进行比较两组患者各项指标的差异。检验水准（α）=0.05。

2 结果

2.1两组患者治疗依从率的比较 观察组患者治疗依从率（35例，94.59%）高于对照组（28例，75.68%），差异有统计学意义（χ2=5.232，P

2.2两组患者疾病相关知识和护理满意度的比较 观察组患者疾病知识得分（87.13±9.03 分）和护理满意度（9.53±0.43 分）均高于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

肝硬化一般病程较长、病情迁延不愈，加之患者对肝硬化的病因、病情监测、影响因素、治疗预防等相关知识并不了解，造成治疗依从性下降，不利于养成良好的生活方式，影响疾病的治疗效果和病情康复。健康教育是一项系统的教育活动，护理人员需在日常护理过程中，根据患者文化程度、疾病知晓等不同，通过有针对性的教育方法，向患者传授疾病相关知识，不仅可提高患者用药、病情检测以及预防等认知程度，提高治疗依从性，促进患者养成良好的日常生活习惯，还可以消除患者不良心理状态，提高战胜疾病的信心，对提高治疗效果以及改善预后均具有积极意义[5，6]。健康教育也是临床护理工作的重要内容，护理人员也需要通过在健康教育工作中完善自我，提高综合素质，并加强护患沟通交流，有效改善护理质量，建立和谐护患关系[7]。

本研究发现，观察组患者治疗依从率（35例，94.59%）明显高于对照组（28例，75.68%），并且观察组患者疾病知识得分（87.13±9.03 分）和护理满意度（9.53±0.43 分）也均明显高于对照组，这与以往研究结果相一致[8]，说明护理人员在肝硬化护理的过程中对患者进行有针对性的健康教育工作，通过疾病知识宣教、日常生活指导、心理教育等健康教育方式，全方位提高患者对肝硬化疾病相关知识的掌握，提高治疗依从性，并且主动的沟通交流也有利于护患关系的改善，提高护理满意度。

综上所述，护理人员在对肝硬化护理过程中进行健康教育工作，可以提高治疗依从性，促进疾病相关知识的掌握，有效改善护理满意度。

参考文献：

[1]胡国荣.对肝硬化患者进行健康教育的调查分析[J].宁夏医学杂志， 2013，35（12）：1282-1283.

[2]刘美凤，黄慧懿.应用临床护理路径对肝硬化患者健康教育的探讨[J].全科护理，2015，13（8）：676-677.

[3]张佳香.健康教育对肝硬化患者情绪状况的影响[J].成都医学院学报，2012，7（4）：652，666.

[4]周燕春.健康教育改善肝硬化患者生活方式的效果评价[J].中国当代医药，2013，20（29）：139-140.

[5]李萍，李雅娟.健康教育对晚期肝硬化患者生活质量的影响[J].中国基层医药，2015，22（4）：618-620.

[6]孙萍，王国华.健康教育对肝硬化患者康复的影响[J].临床心身疾病杂志，2015，21（3）：155-156.

第4篇：住院患者健康教育要点范文

关键词：健康教育；垂体瘤

   对2011年2月～2012年3月应用临床路径对25例垂体瘤患者进行健康教育，与常规健康教育比较，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：选取2011年2月～2012年3月我院收治的在全身麻醉下行开颅右额下入路垂体瘤切除术的患者25例为观察组，年龄26～70岁，平均43.2岁；选取2010年1月～2011年1月在全身麻醉下行开颅右额下入路垂体瘤切除术的患者25例为对照组，年龄25～68岁，平均41.6岁。两组患者年龄、腺瘤大小、文化程度、手术适应证、手术方式、麻醉方式等比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2  方法：对照组采用传统方法对患者进行健康教育，即由管床护士或当班护士在患者入院时，出院前进行健康教育，其余时间随机进行健康教育，宣教后没有相应的评估，每次宣教的内容较多，针对性不强。观察组采用临床路径健康教育计划。

1.3  临床路径健康教育计划的制定：在科主任、护士长的指导下，由主管护师以上的业务骨干、科室质量管理组成员与医生合作，结合垂体瘤诊疗计划、护理特点，根据患者不同阶段存在不同的健康问题和需求，查阅资料，制定垂体瘤患者临床路径健康教育计划，其表达方式采用表格式。临床路径健康教育的主要内容：入院时：入院介绍如病区环境、病区设施、作息时间、探视、陪护制度、便民措施、科主任、护士长、管床医生、管床护士等的介绍；安全指导。入院至术前第2天：讲解疾病相关知识，予心理指导，饮食指导，讲解各种检查的目的、意义、注意事项及配合要点。术前第1天：告知患者手术时间、手术医生、手术方式和麻醉方式，告知贵重物品不得带入手术室；向患者讲解备头皮、抗生素皮试、交叉配血试验的重要性；指导禁食、禁饮，心理指导，预防感冒。手术当天术前：戴腕带，去除首饰，更换病员服，排尽尿液。手术当天术后：予介绍心电监护、吸氧的意义，予平卧位4～6 h，头偏向一侧防误吸，呕吐的护理；禁食。告知头部引流管的作用及护理要点，以及保持敷料清洁干燥，不能抓挠伤口的重要性。术后用药的药名、目的；术后不适应的应对措施。术后1～4 d：遵医嘱予含高蛋白、高热量、高维生素流食或半流食；讲解翻身防褥，微波治疗，留置针应用的目的、注意事项，记录24 h出入量、引流量的重要性。术后5～10 d：头部引流管已经拔除，指导下床活动的注意事项各种检查的目的和意义。出院前1 d：介绍办理出院手续流程。出院当天：指导出院后注意休息，出现头昏头痛情况时及时就诊；指导按时服药，告知复诊时间。

1.4  临床路径健康教育计划的实施：由管床护士或当班护士在患者入院当天负责临床路径表后放入病历中，由管床护士或当班护士在患者从入院到出院进行连续、动态，有针对性的健康教育，管床护士或当班护士作为主要实施者，观察宣教情况，评价了解患者的健康知识需求，根据患者接受能力，按路径表进行宣教。护士长定期检查健康教育实施情况，抽查患者的知晓度和实际情况，对存在的问题及时修正。

2 结果

2.1  自身疾病知识掌握情况：观察组对自身疾病知识的掌握率为96%，对照组为76%。两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1  两组患者对自身疾病知识掌握情况（例）

组别

例数

掌握

基本掌握

未掌握

总掌握率（%）

观察组

25

23

1

1

96

对照组

25

14

5

6

76

2.2  护理满意度：治疗组患者对护理人员的满意度为96%，对照组为76%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2  两组患者对护理满意度的情况（例）

组别

例数

满意

较满意

不满意

满意率（%）

观察组

25

24

1

1

96

对照组

25

15

5

5

80

3 讨论

垂体瘤是常见的良性肿瘤，在颅内肿瘤中仅低于脑胶质瘤和脑膜瘤，约占颅内肿瘤的10%。垂体瘤好发年龄为青壮年，对患者的生长、发育、劳动能力、生育功能有严重损害，并造成一系列社会心理影响[2]。因此做好垂体瘤患者的健康教育尤为重要。传统的健康教育往往将教育内容一次性灌输给患者，容易遗忘；且护士的资质和水平，教育的内容、方式均没有统一的标准，差异较大，效果无法保证。应用临床路径对患者及家属进行健康教育，规范了操作程序，每个阶段要做的健康教育项目均安排很清楚，避免了重复或遗漏现象，也避免了因护士能力、水平不同而造成健康教育质量的差异。临床路径健康教育的应用达到最佳护理效果，满足了患者对疾病相关知识的需求，缩短了患者的住院时间，降低了患者的住院费用，提高了患者及家属的满意度，提升了医院的形象，从而为医院带来良好的社会效益和经济效益，值得在临床上推广运用。

4 参考文献

[1] 齐德广,秦银河,李书章,等.临床路径的应用及其相关问题和对策[J].解放军医院管理杂志,2003,10(1):38.

[2] 王忠诚.神经外科学[M].武汉:湖北科学技术出版社,1998:489.

[收稿日期：2012-05-27   编校：朱林]

第5篇：住院患者健康教育要点范文

1.1方法：两组患者均给予常规健康教育，其主要内容有：一方面，患者入院后即将院方规章制度、护理收费情况、抽血检查的注意事项、医德医风承诺书以及病房环境、检查时间等告知患者，同时将以上内容的常规健康教育便签发放给患者，让患者做到心中有数，以减少因陌生环境产生的恐惧、紧张心理。另一方面，住院过程中医患者治疗为安排依据，责任护士可通过口述的形式将住院期间的饮食、手术前后的配合、支具固定的注意事项等告知患者，对于功能锻炼方法可进行动作示范；第三方面，出院指导，出院当天可将指导便签发给患者。护理人员需对患者所掌握的锻炼方法进行了解，以评估情况为依据进行指导。护士长及质控员每周实施一次效果评价。对照组在此基础上由主管护士进行护理，当主管护士上夜班或休息时，由代管责任护士对患者进行健康教育，掌握患者的训练方法，再以评估情况为依据对患者进行训练指导。这时在主管护士上班时可向代管责任护士询问患者情况，从而进行下一环节的功能训练指导。每周由护士长及质量控制员对其进行效果评价。观察组在此基础上施加健康教育管理单，责任护士每天都要和患者交流，对患者的情况进行评估，并将评估情况、护理重点、功能锻炼要求等落实到纸面上，自制成健康教育管理单，其主要内容有：患者姓名、住院号、住院日期、联系电话等基本信息；患者皮肤情况、诊断既往病史、阳性指标等；入院须知、手术前后注意事项、饮食指导、功能锻炼要求及护理要点等；护士长每周一次评价；出院日期、复查时间以及随访时间等。

1.2统计学方法：文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2讨论

相关主管人员在看到健康教育管理单后能够对患者的健康教育进展情况了如指掌，并由此为依据制定护理计划，对患者的护理疗效做出切实的评估。同时，质量控制主管可以周围单位对患者护理康复的效果进行评价，在以评估结果对教育不足的地方加以补充，防止患者在康复过程中出现失误。调查结果表明，绝大多数的骨折患者都希望在出院后得到具体的康复训练指导。这时护理人员将健康教育管理单作为回访依据，同时制定后期康复计划，避免了患者在家中出现问题后得不到及时的救治。如此一来，健康教育就会融入到入院、出院、康复，形成有机的整体，确保了康复工作的全面性及持续性。健康管理单的应用，不仅避免了护理工作的遗漏点，也是具有针对性的健康教育。骨折患者在出院后需要进行康复锻炼，责任护士就可利用健康教育管理单上的对应信息进行回访，再以患者的病情为依据进行功能锻炼指导，该指导主要以居家锻炼为主，如果患者存在问题，护理人员也可依据健康教育管理单进行指导回复。在护理人员与患者沟通的同时，有效的提高了患者满意度。责任护士需将患者病情评估情况真实的记录在管理单上，以评估结果为依据对患者实施指导，这些工作的开展都需要医患之间良好的沟通。传统方法中，责任护士需将锻炼内容及方法告知夜班代管护士，再由代班护士对患者进行指导，大量的重复工作，既增加了护士的工作量，又使得工作更加繁琐杂乱；而本文中责任护士只需负责8个左右患者，囊括护理、教育、观察病情等，在责任护士夜班或休息时只需一个护士代为负责即可。此外，很多刚入行的年轻护士由于刚入行，缺乏经验、技巧和相关知识，因此在实际的工作中容易出现失误，遗漏了患者病情或造成工作上的失误。资历较浅的护士在工作中就要仔细阅读健康教育管理单，对患者日常行为、饮食、训练情况及皮肤等进行观察，严格按照管理单的内容操作，从而实现全面无误的指导患者。部分调查显示，当骨折患者常与护理人员交谈、沟通，会明显提高患者对护理的满意度；当患者与护理人员交谈很少时，就会降低患者对护理的满意度。因此，采取健康教育管理单，护士每天都要与患者进行沟通，增加了两者的沟通时间，也将两者之间的关系拉的更近、更紧密。本文研究显示，采取健康教育管理单护理的观察者患者在护理满意度方面明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3总结

第6篇：住院患者健康教育要点范文

1.1临床资料：选取自2010年7月至2013年7月期间244例骨折患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组122例；对照组中男性患者78例，女性患者44例，年龄范围在25岁～70岁之间，平均年龄（39.8±10.6）岁；患者骨折部位分别为：62例为上肢骨折，60例为下肢骨折；住院时间范围在7天～25天之间，平均住院时间（12.8±5.7）天；观察组中男性患者75例，女性患者47例，年龄范围在21岁～72岁之间，平均年龄（38.7±10.4）岁；患者骨折部位分别为：58例为上肢骨折，64例为下肢骨折；住院时间范围在8天～26天之间，平均住院时间（13.3±5.9）天；两组患者在一般资料上无较大差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：两组患者均给予常规健康教育，其主要内容有：一方面，患者入院后即将院方规章制度、护理收费情况、抽血检查的注意事项、医德医风承诺书以及病房环境、检查时间等告知患者，同时将以上内容的常规健康教育便签发放给患者，让患者做到心中有数，以减少因陌生环境产生的恐惧、紧张心理。另一方面，住院过程中医患者治疗为安排依据，责任护士可通过口述的形式将住院期间的饮食、手术前后的配合、支具固定的注意事项等告知患者，对于功能锻炼方法可进行动作示范；第三方面，出院指导，出院当天可将指导便签发给患者。护理人员需对患者所掌握的锻炼方法进行了解，以评估情况为依据进行指导。护士长及质控员每周实施一次效果评价。对照组在此基础上由主管护士进行护理，当主管护士上夜班或休息时，由代管责任护士对患者进行健康教育，掌握患者的训练方法，再以评估情况为依据对患者进行训练指导。

这时在主管护士上班时可向代管责任护士询问患者情况，从而进行下一环节的功能训练指导。每周由护士长及质量控制员对其进行效果评价。观察组在此基础上施加健康教育管理单，责任护士每天都要和患者交流，对患者的情况进行评估，并将评估情况、护理重点、功能锻炼要求等落实到纸面上，自制成健康教育管理单，其主要内容有[2]：患者姓名、住院号、住院日期、联系电话等基本信息；患者皮肤情况、诊断既往病史、阳性指标等；入院须知、手术前后注意事项、饮食指导、功能锻炼要求及护理要点等；护士长每周一次评价；出院日期、复查时间以及随访时间等。

1.3统计学方法：文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组骨折患者治愈后出院。在此期间对其健康教育效果进行分析对比，得出结果为：观察组的健康教育效果明显优于对照组，差异显著性（P<0.05）。

3讨论

相关主管人员在看到健康教育管理单后能够对患者的健康教育进展情况了如指掌，并由此为依据制定护理计划，对患者的护理疗效做出切实的评估。同时，质量控制主管可以周围单位对患者护理康复的效果进行评价，在以评估结果对教育不足的地方加以补充，防止患者在康复过程中出现失误。调查结果表明，绝大多数的骨折患者都希望在出院后得到具体的康复训练指导。这时护理人员将健康教育管理单作为回访依据，同时制定后期康复计划，避免了患者在家中出现问题后得不到及时的救治。如此一来，健康教育就会融入到入院、出院、康复，形成有机的整体，确保了康复工作的全面性及持续性。

健康管理单的应用，不仅避免了护理工作的遗漏点，也是具有针对性的健康教育。骨折患者在出院后需要进行康复锻炼，责任护士就可利用健康教育管理单上的对应信息进行回访，再以患者的病情为依据进行功能锻炼指导，该指导主要以居家锻炼为主，如果患者存在问题，护理人员也可依据健康教育管理单进行指导回复[3]。

在护理人员与患者沟通的同时，有效的提高了患者满意度。责任护士需将患者病情评估情况真实的记录在管理单上，以评估结果为依据对患者实施指导，这些工作的开展都需要医患之间良好的沟通。传统方法中，责任护士需将锻炼内容及方法告知夜班代管护士，再由代班护士对患者进行指导，大量的重复工作，既增加了护士的工作量，又使得工作更加繁琐杂乱；而本文中责任护士只需负责8个左右患者，囊括护理、教育、观察病情等，在责任护士夜班或休息时只需一个护士代为负责即可。

此外，很多刚入行的年轻护士由于刚入行，缺乏经验、技巧和相关知识，因此在实际的工作中容易出现失误，遗漏了患者病情或造成工作上的失误。资历较浅的护士在工作中就要仔细阅读健康教育管理单，对患者日常行为、饮食、训练情况及皮肤等进行观察，严格按照管理单的内容操作，从而实现全面无误的指导患者。部分调查显示，当骨折患者常与护理人员交谈、沟通，会明显提高患者对护理的满意度；当患者与护理人员交谈很少时，就会降低患者对护理的满意度。因此，采取健康教育管理单，护士每天都要与患者进行沟通，增加了两者的沟通时间，也将两者之间的关系拉的更近、更紧密。本文研究显示，采取健康教育管理单护理的观察者患者在护理满意度方面明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

第7篇：住院患者健康教育要点范文

[关键词] 临床路径；护理；围手术期；健康教育

[中图分类号] R473.73 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）18-128-02

临床护理路径是患者在住院期间的护理指南，按治疗过程进度制定的一个以患者为中心的临床护理工作的过程，并从中贯穿常规的护理内容，已经在许多国家广泛推广[1]。它的功能是用图表的形式提供相应有效的照顾，使诊疗、护理措施有序，减少漏项，提高护理质量和改善服务态度，并使年轻护士更加系统地掌握专科疾病护理，有利于年轻护士的成长。我科自2011年3月～2011年12月，将临床护理路径模式应用在食管贲门癌围手术期患者的健康教育过程中，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年3月～2011年12月期间住院的食管贲门癌患者140例，其中男106例，女34例，年龄52～78岁，平均（65.8±8.5）岁。根据健康教育方式的不同分为观察组和对照组各70例。实验组男52例，女18例，平均年龄（66.2±7.6）岁；对照组男54例，女16例，平均年龄（65.0±9.4）岁。两组患者性别、年龄、疾病史、术前体质差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

实验组实行临床路径护理，观察者按常规医嘱护理。实验组首先根据疾病治疗的整个过程制定临床路径表，根据路径表图，让患者在最短的时间内完成各项术前检查，并了解整个治疗流程，在病情允许的条件下及时出院。

具体方法如下：（1）术前1～2d，完成术前常规检查，并做好术前1d的常规准备，之间贯穿心理护理；（2）手术当天转入ICU监护；（3）术后1d转入普通病房，向患者及家属做好与疾病相关内容，如、饮食、用药、功能锻炼、健康教育等；让患者了解疾病的恢复需要双方的努力与配合，取得患者及家属的积极配合；（4）疾病恢复期，与患者及家属做好沟通，宣传出院以后的自我护理，使其掌握自我护理要点，并分发自我护理宣传手册；（5）向患者了解住院满意度情况，送患者出病房。

对照组按常规健康教育执行，两组进行比较。

1.3 观察指标及判定标准[2]

临床路径评价指标包括患者从就诊、术前检查及开始手术所需时间、患者住院时间、患者的住院费用、患者相关健康知识的掌握程度。术前准备时间为从就诊到术前检查及手术实施所需时间。手术相关知识掌握程度以了解手术相关知识为合格，不了解为不合格，治疗及护理配合情况以配合为合格，异议为不合格，护理满意度以护理评分≥90分为合格，

1.4 统计学方法

所有数据用SPSS12.0统计软件处理，计数资料采用t检验，组间比较应用x2检验，P

2 结果

患者术前准备时间、平均住院时间及医疗费用比较，实验组显著低于对照组（P

3 讨论

手术患者从入院即实施临床护理路径，缩短了住院天数，也间接降低了医疗费用。让患者以最短的时间完成各项检查、术前准备，缩短了患者手术前的等待时间；由于患者了解住院手术大致的过程，术后能主动按计划活动和恢复自理能力，缩短了术后恢复时间，从而明显缩短了患者的住院天数，使医疗费用降到最低。而传统的健康教育是在患者出现问题时才进行指导，缺乏预见性及系统性，特别是术后转入患者及家属因紧张或个人素质不同，健康教育实施又比较复杂，内容专科性较强，比较容易遗忘，患者及家属出现问题以后又比较紧张，需要医护人员反复地解释，亦不同程度增加了工作量。临床护理途径同时又能让患者及家属在问题未出现前就有心理准备，提高患者的参与意识，满足患者的知情权。上述实验对照比较可以发现临床护理途径可以明显降低术前准备时间及平均住院时间，减少医疗费用，同时又提高了患者满意度，减少了医患矛盾，与相关文献报道一致[3-5]。说明临床护理路径具有前瞻性、计划性、针对性，优于传统护理健康教育，值得推广。

由于食道贲门癌手术患者具有病程长、护理复杂的特征，少数护士因年资短、业务水平低、经验不足而造成的宣教内容过于简单或零乱，临床护理路径弥补了这一点，它提示了护理人员做什么、怎么做，什么期间做什么。确保了1次健康教育的内容，不会过多，也不会遗忘，有针对性地重点指导，避免了有些护士“填鸭式”的健康教育。同时，临床护理路径也更体现了团队精神和整体医疗护理的现代观念，让护士不再是被动、机械地执行医嘱，而是采取主动、有计划和有预见性地进行护理工作，从被动护理转变为主动护理。临床护理路径不但提高了专科理论水平，利于年轻护士更快地掌握疾病相关知识[6]。

综上所述，应用临床护理路径使食道贲门癌患者，在疾病状态下满足了治疗性自理需要，增加了患者的参与意识，使被动变为主动，保证了患者能尽快达到最佳护理效果；临床护理路径又加强了护理人员的健康教育意识，规范了操作规程，便于监督，提高患者对护理质量的满意度，提高了护士的整体素质，从而更好地提升了医院的护理服务品质。

[参考文献]

[1] Shwarghach M，R ssner E，Schattenberg T，et al.Effects of a clinical pathway of pulmonary lobectomy and bilobectomy on quality and cost of care[J].Langenbecks Arch Surg，2010，395（8）：1139-1146.

[2] Panella M，Marchisio S，Demarchi ML，et al.Reduced in-hospital mortality for heart failure with clinical pathways：the results of a duster randomized controlled trial[J].Qual Saf Health Care，2009，18（5）：369-373.

[3] Liu YQ，Sun XR，Hong SB，et al.The application of perioperative clinical pathway for severe preeclampsia patients in intensive care unit[J].Zhong Guo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue，2011，23（5）：313-315.

[4] 余晓芳.临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中的应用[J].现代中西医结合杂志，2011，20（2）：228-330.

[5] 赵平.应用临床路径对糖尿病足患者实施健康教育的体会[J].护理实践与研究，2010，7（21）：131-132.

第8篇：住院患者健康教育要点范文

关键词 健康教育 人工髋关节置换术 护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.205

Abstract Objective:To approach the application effectiveness of stage and persistence health education in patient's holistic nursing care.Methods:145 patient of artificial hip replacement were adopted strong periodic and definite purposiveness health education modality,for the patient in different periods demand different healthy,and the health education were persistence and through the whole hospitalization: hospitalization initial stage、preoperative preparation stage、postoperative rehabilitation stage、prior to discharge stage and post-discharge stage.Results:The patient's recognition of the treatment、nursing care and rehabilitation of bone fractures had be increased,strengthened the patient's behavior to obey to cure had be strengthened,the patient's rehabilitation ability and self-check ability had be aggrandizemented,and the patient's degree of satisfaction for the hospital service had be improved.All of these were profited hospital to follow-up and provide persistence service for the patient,and reservation the crowd to receive medical treatment.Conclusion:The stage and persistence health education has sure effectiveness for the patient's nursing care.

KeyWordshealth education;artificial hip replacement;nursing care

随着医学模式由生物模式向生物、心理、社会医学模式的转变，护理的理念也在改变。护理人员正积极将护理技术、生活护理、心理护理、健康教育等融为一体，根据患者的病情需要，为患者提供全方面身心护理。我科自2006年1月～2008年6月对145例行人工髋关节置换术患者，通过运用护理程序，对患者的身体、心理、社会、文化、精神等方面状况进行了评估，并制订适合患者个体健康需要的阶段性健康教育，让患者有目的、有计划地参与康复护理，使健康教育在患者整个住院过程中都能得以持续进行，收到了很好的效果，现报告如下。

临床资料

2006年1月～2008年6月我科收治行人工髋关节置换术患者145例，男78例，女67例，年龄55～96岁，平均住院天数20天。其中股骨颈骨折92例，股骨粗隆间骨折36例，股骨头骨折17例。

健康教育方法

入院初期的健康教育：①入院指导：患者入院时要及时热情接待，用亲切的语言介绍医院的规章制度、病室环境、负责的医生和护士，以消除患者的陌生感，减轻心理压力和紧张情绪，尽快适应住院环境，建立有利于治疗和护理的护患关系。认真评估患者的情况，了解患者的健康状况和护理需求，为确立护理诊断及制定护理计划提供依据。护士应系统、连续地从患者、家属或病历、已有的检查记录等多方面收集患者生理、心理、社会等方面的资料，注重患者的病情变化和护理需要，确认患者现存的和潜在的健康问题，包括职业、文化程度、脾气、性格、爱好、病史、过敏史以及对相关疾病的认识和所持的态度，从而确立护理要点，制定具有个性化的护理计划，采取护理措施，应用相适应的健康教育形式、语言和方法对患者进行阶段性健康教育。②心理护理：患者多为意外受伤的老年人，由于反应不够灵活、活动不便、卧床时间长、生活不能自理等，常会自责及顾虑手术效果，易产生焦虑和恐惧心理。因此我们应从患者思想顾虑入手，与患者进行交流沟通，向患者及家属介绍骨折的特殊性、治疗方法以及医生的技术水平，使患者从多方面了解骨折在治疗及护理方面的健康知识，减轻或消除患者的心理问题，从而积极配合治疗和护理。必要时让同病区治疗效果好的病例，请他们现身说法，相互交流经验，从而使患者树立战胜疾病的信心。③饮食指导：指导患者进食高蛋白、高维生素、高纤维及果胶成分丰富的食物。饮食以易消化、清淡为主，忌油腻、生冷、辛辣刺激性食物，多喝水，以保持大便通畅。④指导：告诉患者保持正确是治疗的重要措施之一，以取得配合。要防止屈髋屈曲

术前准备期的健康教育：①术前指导：根据患者的特殊治疗、检查、用药观察及护理的特点和健康问题的需求，有针对性地进行指导，说明术前检查的必要性和配合方法，以消除患者怕痛怕动的心理，减轻心理负担，丰富健康知识，提高患者住院适应能力和配合治疗的能力，争取尽早手术。②手术准备期指导：向患者说明手术前皮肤准备的范围、配合方法、麻醉方式、术前禁食意义以及禁食的时间等，减轻患者手术前的紧张和焦虑，提高手术适应能力。

术后康复期的健康教育：①术后指导：向患者说明正确卧姿与搬动是减少潜在并发症和脱位的重要措施，可避免置换的关节外旋和内收而致脱位。要做到防止过度屈曲、伸直、内旋和内收。术后患者置于防旋槽内，保持外展30°中立位，两腿放置一软枕，肢体外展位，防止健侧肢体靠近患肢而过度内收。要从健侧放入便盆，以保护患侧。若患肢髋关节内旋内收和屈曲＞90°，则说明有发生脱臼的危险。要指导正确坐姿，双下肢不交叉、不盘腿，坐凳时让患肢自然下垂，不坐低椅。②肢体功能锻炼指导：教会患者与手术相关的适应行为训练和预防术后并发症的行为训练，以及术后早期活动和功能锻炼的意义和方法等，使患者主动配合，积极参与，减少术后并发症，促进康复。术后1日可做深呼吸，并开始做小腿及踝关节活动，由小到大，由轻到重；术后2～3日进行健肢和上肢练习，做患肢肌肉收缩，进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸，拔除伤口胶管引流后可协助床上坐起，摇高床头30°～60°；1周后可做膝关节伸屈运动，并加强踝关节的伸屈及股四头肌的功能锻炼，以预防关节僵直、肌肉萎缩，促进血液循环；2周后拆线可指导患者下床，先将患者移至健侧床边，健腿先离床并使足部着地，患肢外展屈髋小于45°，由他人协助抬起上身使患腿离床并使足部着地，再扶习步架站器站起。上床时按相反方向进行，即患肢先上床。③术后饮食指导：指导患者进食含钙丰富的食物，如骨头汤、牛奶、鸡蛋、黄豆制品等，防止骨质疏松，促进康复。

出院健康指导：指导患者要正确用药，告诉患者有关饮食、睡眠、活动、环境、情绪等对健康的影响，以提高患者对自身疾病的认识、自我保健和自我护理能力，以及家属对患者的照顾能力。让患者知道复诊的时间及需要寻求医护人员帮助的途径。嘱患者出院后仍需加强营养，补充钙质，以促进伤口愈合和骨痂生长，要加强患肢功能的锻炼，循序渐进，患肢半年内不要负重，按医生指导继续服药。复诊时间为出院后1个月，但若有异常情况要及时复诊。

讨 论

阶段性持续健康教育，在不同时期教会患者配合的康复知识，消除了患者不必要的思想顾虑，掌握了营养、预防便秘、预防褥疮、保持正确及正确进行功能锻炼的方法，从而能主动配合治疗和护理，使医护人员能及时了解患者生理和心理的变化以及患者在每一个阶段对健康教育的需求，使患者能够及时得到所需要的健康指导，提高了健康教育的效果。同时患者的自理能力、自我保健能力也得到了相应提高，增强了患者对自己所服药物作用的了解和认识，使其能观察用药后反应，及时向医护人员进行反馈。本组145例通过精心护理和具有针对性的阶段性健康教育，均无并发症发生，缩短了平均住院天数，提高了医疗护理质量。通过出院前的健康教育，强化了患者的自我保健能力和自查能力，使患者和家属掌握了复诊的日期和需要再次医治的途径，从而使康复护理从医院内延伸到了院外，弥补了患者从医院护理过渡到家庭护理的环节，有效地解决了患者出院后护理支持不足的问题，建立起了良好的护理关系，提高了患者对医院服务的满意度，有利于医院对患者的追踪和提供连续性的服务，保留就医人群。

参考文献

1 贺爱兰,张明学.实用专科护士丛书骨科分册.长沙:湖南科学技术出版社,2004:5.

2 李曼琼,罗艳华.临床护理健康教育学.北京:人民卫生出版社,1999:38.

3 张恩华.单病种整体护理及质量评价.北京:人民军医出版社,2002:358-360.

第9篇：住院患者健康教育要点范文

[关键词]慢性支气管炎；健康教育；效果评价

慢性支气管炎（CB）是一种常见病、多发病、难治性疾病，临床以长期反复咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征[1]。据统计，我国50岁以上中老年人发病率为15% ~30%[2]。如不及时治疗可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。近年来，随着人口老龄化和大气污染程度加剧，我国的慢性支气管炎患病人数日趋增多，严重影响到人们的日常工作与生活质量。一旦发生严重的并发症则预后较差。对患者实施有效健康教育指导，提高生活质量，是一个亟需解决的课题。我们自2010年2月以来，对慢性支气管炎患者的治疗实行包含入院、住院、出院三个阶段的系统的健康教育模式，取得满意疗效，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象

选取符合AECB诊断标准的住院病人，纳入标准：①符合陆再英、钟南山主编的《内科学》（第七版）中有关“慢性支气管炎”的诊断标准［3］。②排除患有支气管哮喘、尘肺、肺脓肿、支气管扩张、肺结核及肺部肿瘤和胸膜疾病。共119人，慢支病程8-30年，随机分成两组，其中观察组63人（男53人，女10人），对照组56人（男44人，女12人）。两组的平均年龄分别为（66.7土6.0）岁和（65.9士5.3）岁，有吸烟史者分别为62人和57人，伴发肺源性心脏病者分别为43人和41人。比较两组的性别、年龄、吸烟史、伴发肺心病等，均无显著性差异。全部病例AECB分型见表1。

表1慢性支气管炎急性发作分型状况

Table 1Classification of acute exacerbation of chronic bronchitis

组别 AECB分型

Ⅰ型 Ⅱ型 Ⅲ型

观察组 22 23 18

对照组 17 20 19

P值 >0.05 >0.05 >0.05

1.2方法

两组均接受常规治疗和护理。对实验组进行系统健康教育，对照组进行临床常规指导。

1.2.1系统健康教育：

入院：对患者进行基本评估，并介绍主管医生、负责护士、作息时间、科室环境等。

住院：根据疾病的不同阶段，在治疗、护理的同时，介绍与疾病相关的医疗、护理要点及对疾病的认识。每用一种新药均向患者讲解药物的治疗作用、不良反应、用药注意事项，并对患者进行呼吸和排痰训练。

出院：使患者能掌握住院时的教育内容，定时复诊，纠正患者的不良生活习惯及行为，以达到健康教育的目的。

1.2.2健康教育要点：

①医学知识的教育：使患者了解随着年龄的增长，人体的结构和功能不断改变。

②相关因素：有研究表明，心理情绪、反应障碍与慢性支气管炎感染发病有密切关系。与慢性支气管炎有密切关系的社会因素，主要由大气、环境污染、吸烟习惯、各种粉尘、某些有害气体被吸入呼吸道后，可使黏膜水肿，上皮细胞损害和脱落，引起支气管阻力增加，纤毛运动减弱，使整个呼吸道和肺内清除功能受损，为病原微生物的侵入提供了条件。

③了解治疗及配合治疗的要点：老年慢性支气管炎的治疗方法，包括药物治疗、辅助治疗、心理治疗。患者在接受各种治疗时，必须让其了解解痉药和抗菌药的不同，区别镇咳药和祛痰药的不同，了解所用药物的常见不良反应及减少不良反应的方法，讲解低流量持续吸氧的重要性。

④治疗目标：制定治疗目标时，可分部步进行；应根据不同患者制定不同的治疗目标；可以按人的基本需要层次，问题的轻、重、缓、急制定治疗护理计划。通过评估、诊断、计划、实施、效果评价解决健康问题，逐步实现患者的康复治疗目标。

⑤对疾病发展的认识及排痰的重要性：教育患者充分认识降低发病率和控制疾病发展的重要性，向患者讲解病情现状，指导患者极早认识排除痰液的必要性。

⑥排痰训练：引流对于促进老年慢性支气管炎的康复，增加肺部血液循环，促进气体交换，改善通气均十分重要。排痰时应视患者的病情掌握时间，一般一种保持不少于10分钟，每天2～3次，同时用空心掌有节奏地叩击背部，以松动痰液，提高排痰效果。若痰液黏稠，可给予雾化吸入，稀释痰液。

⑦呼吸训练：包括缩唇呼气法、控制性深呼吸、加压腹式呼吸法。可采用各种，随时进行练习。

2疗效判断标准

疗效判断标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》［4］拟定①显效：咳嗽、咳痰、气喘症状基本消失，肺部哮鸣音消失或减轻，实验室检查正常，胸部影像学检查病灶接近完全吸收；②有效：咳嗽、咳痰、气喘症状好转，肺部哮鸣音明显减轻，实验室检查有所好转，胸部影像学检查可见病灶稍有吸收；③无效：临床症状及体征减轻不明显或加重，实验室检查及胸部影像学检查无明显好转。

3观察指标及统计学方法

3.1观察指标

观察两组临床疗程及再次复发间隔时间，并于出院6个月后对两组进行生活质量评估。临床疗程时间：按从患者入院到患者康复出院的时间计算。再次复发间隔时间：按从患者康复出院至下次再入院时间计算。生活质量评估：从日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态四个方面对患者出院6个月后的生活质量进行评估。

3.2统计学方法

所有数据采用SPSS16.0软件包进行处理，实验数据以s表示，组间的两两比较采用独立样本T检验（independent-samples T-test）。率的比较采用卡方检验。显著性水准取α=0.05，P

4结果

4.1两组临床疗程及再次复发间隔时间比较（见表2）：① 观察组临床疗程较对照组短， P＜0.05，有显著性差异，具有临床意义。②两组患者1疗程后显效患者再次复发的间隔时间：观察组最短时间120天，最长时间230天，平均时间185天。对照组最短时间100，最长时间160天，平均时间125天。两组相比P

表2两组临床疗程及再次复发间隔时间比较（±s）

Table 2remission time of the two groups after treatment and Clinical treatment time （±s）

最短时间（天） 最长时间（天） 平均时间（天）

对照组 观察组 对照组 观察组 对照组 观察组

临床疗程时间 5 7 15 10 11 6

再次复发间隔时间 100 120 160 230 125 185

注：两组患者临床疗程及再次复发间隔时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

4.2两组患者生活质量评估比较（见表3）：观察组出院时的生活质量评估的四个方面与出院6月后比较，P 值0.05，无显著性差异，不具有临床意义。

表3两组患者生活质量评估比较（±s）

Table 3evaluate comparison of Two groups of the quality of life of the patients（±s）

组 别 时 间 日常生活能力 社会活动能力 能力抑郁心理状态 焦虑心理状态

对照组（n=63） 出院时 45.75±0.58 25.52±0.83 24.18±0.87 26.93±0.58

6个月后 48.36±2.79 26.08±1.44 25.97±1.88 26.95±1.78

P 值 0.05 > > > >

实验组（n=56） 出院时 45.28±0.63 25.72±0.89 24.40±0.67 26.38±0.61

6个月后 35.38±2.49 20.11±1.74 17.09±1.22 19.82±1.53

P 值 0.01

5讨论

慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病，其病因极为复杂，主要致病因素是大气污染、吸烟、感染、遗传因素、营养失衡、天气骤变和老年人呼吸系统功能发生衰退等。患者以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征，初期症状轻微，但吸烟、劳累、感冒或气候突然变冷可引起急性发作，每发作一次，支气管病理损害加重一次，最终导致肺气肿、肺原性心脏病等严重并发症。可见，慢支缓解期的健康教育和急性期的治疗同等重要，甚至更重要。若能有效地去除诱因如吸烟、感冒等，多数病人可长期处于缓解期，从而降低了慢性支管炎的急性发作，延缓了病情进展，提高了生活质量。临床治疗中，健康教育是预防病情进展的重要手段之一，可激发患者积极参与健康维护，改变不良生活方式，进行长期有效的规律治疗，延缓病情进展，提高其生活质量。

本研究中观察组临床疗程较对照组短，且1疗程后显效患者再次复发的间隔时间观察组较对照组长，且皆具有显著性差异，具有临床意义。生活质量评估中观察组出院时的生活质量评估的四个方面与出院6月后比较，P 值皆0.05，无显著性差异，不具有临床意义。由此可见对接受常规治疗和护理的慢性支气管炎患者，加以系统的健康教育指导，即入院、住院、出院三个阶段的健康教育指导，不仅有效地缩短了患者的临床疗程，减短患者的住院天数，减轻患者的疾病痛苦与经济负担。而且可以有效的提高患者的生活质量，延长了复发的时间，促进了慢性支气管炎的康复。所以我们认为对慢性支气管炎的治疗实行包含入院、住院、出院三个阶段的系统的健康教育是一种较理想的健康教育模式。

参考文献：

[1]杨艳华，苏庆珠，隋学斌，等.三伏贴防治慢性支气管炎的临床疗效及安全性评价［J.中国实用医药，2010，5（1）：131.

[2]冯正仪主编.内科护理学[M].上海：科学技术出版社， 2003： 9.