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2、即使生活没有那么容易,还是希望你在我的未来里。
3、想和你在一起,不分秋冬,不顾冷暖,想给你最好的爱情,不是早点睡,不是多喝水。
4、错过了青梅竹马,避开了情窦初开,到如今人生的意义,就只剩下和你两鬓斑白。
2、我的梦想,就是与你白头而死。
3、亲爱的,再美好的话语都描绘不出我对你的爱。
4、第一次看见你的时候,我就决定要给你一个家,护你周全无恙。
5、你睡觉的时候,我时常偷偷看着你,你是真的长在了我的审美点上。
6、我虽然做事时常三分钟热度,但是喜欢你这件事,我却用了一百分的热度。
7、我不是个很爱说话的人,你却总说我是一个话痨,其实你不知道因为是你我才这样。
8、十句搭讪,百句晚安,千句闲聊,万句废话,只为有一天在婚礼堂听到一句我也爱你!
9、我是个很爱喝酒的人,但遇见你之后我就戒了,因为这时间最烈的酒,是你低头噙笑的温柔。
10、我希望能陪你看尽这细水长流,我希望我能温柔了你的岁月,我希望我可以让你一直是天真的模样!
11、你时常问我是否想念你,虽然我经常淡定说一句想,但实际上我的脑子里出现的事宇宙无敌螺旋的想你。
12、结婚简短表白情话
13、希望我们能一辈子在一起,不分开。
14、我喜欢你就像你妈打你,不讲道理。
15、你可以将余生交给我保管,可以霸占我的每一句喜欢。
16、哪怕我们以后白发苍苍,你依旧是我手心里的那个宝。
17、这一生对于我来说,最奢侈的事情,莫过于和你私定终身。
18、谢谢你为了我,愿意放弃你的诗和远方,而和我一起柴米油盐。
19、岁月静好,很想和你就这样一起安然老去,不紧不慢,不慌不忙。
20、我只是和你结个婚而已啊,但我就觉得仿佛全世界都在我的手里了。
一段简短而深情的告白
1.我见过春日夏风秋叶冬雪,也踏遍南水北山东麓西岭,可这四季春秋苍山泱水,都不及你冲我展眉一笑。
2.牵你的手,朝朝暮暮,牵你的手,等待明天,牵你的手,走过今生,牵你的手,生生世世。
3.喜欢你的人很多,不缺我一个;我喜欢的人很少,除你就没了。
4.我希望有个如你一般的人,如山间清爽的风,如古城温暖的光,从清晨到夜晚,由山野到书房,只要最后是你,就好!
5.海上月是天上月,眼前人是心上人。
6.世界上最动听的情话,不是“我爱你”,不是“在一起”,而是在我最脆弱的时候,你说:“有我在!”
7.我这辈子最大的幸运就是认识你,而最大的不幸却是不能拥有你。也许你会遇到你深爱的人,可是却不会遇到第二人像我这么爱你的人。
8.我一生中最幸运的两件事:一件是时间终于将我对你的爱消耗殆尽;一件是很久很久以前有一天,我遇见你。
9.如果我们之间有1000步的距离,你只要跨出第1步,那剩余的999步就由我来走向你。
10.你是我生活的全部,是我一生拼搏奋斗的赌注。为了你披荆斩棘,为了你艰辛受苦,为了你众生忙碌,我却依然义无反顾。因为你就是我全部的甜蜜幸福。
11.我要的不多,一杯清水,一片面包,一句我爱你;如果奢侈一点,我希望:水是你亲手倒的,面包是你亲手切的,我爱你是你亲口对我说的。
12.你知道,喜欢一个人是忍不住的。爱上你是我这辈子,做过最正确的决定。
13.当你真的在乎一个人,多么微不足道的小细节,也会变得重要起来。因为爱,所以在乎;因为重要,所以爱。
14.对于世界而言,你是一个人;但是对于某个人,你是他的整个世界。
15.我会一直陪着你,直到我的心脏停止;当它不再跳动的那一刻,便是我不在乎你的时候。
16.我不想做你的眼中人,只想做你的心上人。
17.短暂的温存不合适我,我要的是你一生一世的陪伴。
18.把你放在心上,合起了手掌,默默的祈求上苍指引我方向,不求地久天长,只求在你身旁。
19.我喜欢我们之间的碰面,我喜欢我们之间的对视,我喜欢我们互相笑着。
20.你像一股温暖的春风,激起了我心海里爱的波澜;你像一片轻柔的云彩,缚获住我多情的视线。
甜到炸的高级情话
1、世界这么大,而我真正想落脚的地方,是你的身旁。
2、所有的晦暗都留给过往,从遇见你开始,凛冬散尽星河长明。
3、所有人都眉来眼去,我就只偷看你一眼。
4、遇到你之前,世界是一片荒原。
5、星河璀璨,阳光干净,在人间所有美好的存在里,不论是活着或者死去,我总是最爱你。
6、和你在一起,鸡毛蒜皮也是故事。
7、你为什么这么宅呢?一直都在我心里不出去。
8、当我跨过沉沦的一切,向着永恒开战的时候,你是我的军旗。
9、山河远阔,人间烟火,无一是你,无一不是你。
10、环游遍整个星辰,找不到比你更亮的星星。
情话最暖心短句
1.纵有弱水三千,阡陌繁花,怎敌你转身回眸,拈花一笑。
2.你在我身边也好,在天边也罢,想到世界的角落有一个你,觉得整个世界也变得温柔安定了。
3.说海枯石烂太远,说山盟海誓太大,我只愿能和你做一条线上的蚂蚁,一条爱情锁上的囚徒。
4.有些人,一旦遇见,便一眼万年;有些心动,一旦开始,便覆水难收。
5.过尽千帆,皆不是吾心所爱;弱水三千,只有你知我冷暖。
6.躲在某一时间,想念一段时光的掌纹;躲在某一地点,想念一个站在来路也站在去路的,让我牵挂的人。
7.最温柔的月光,也敌不过,你转瞬的回眸。
8.海风吹着发香,海岸你的肩膀,海鸥般的眉线,眼睛深邃大海一样。沉默仿佛月光,凝视就是太阳,你在我的心上,夜以继日透下光芒。
9.人的一生有很多幸运,比如遇见你,原来你是我最想留住的幸运。
2、玫瑰花开,朵朵都是爱你的心。
3、再等等,山南水北,我一定陪你去。
4、我真的很喜欢你,不问归期,不远万里。
5、只有你知我的情绪,也只有你能带给我情绪。
6、久病成欢,喜你成隐,从此你是我的药。
7、咖啡一个人喝是苦的,俩人喝是幸福的。
8、你只字未提我爱你,我却句句都是我愿意。
9、不管一年一月一时一分一秒,但我都会想你。
(二) 跟你说一个坏消息,新的一年我对你的想法已经不单纯了~
(三) 以后过年我都不用吃糖了,因为你太甜了。
(四) 你不曾给我一次回眸,我却始终在对你微笑。
(五) 快过年了,我不缺新衣服,我缺你。
(六) 新的一年没有祝福,只想给你一个人生建议,建议你跟我在一起。
(七) 想做你的小朋友你的心头肉。
(八) 我会对你百分百温柔,宇宙最高级的爱
(九) 你笑起来的样子,好像我以后的妻子啊。
(十) 我要的爱情,一个你,一颗心,一心一意,一辈子。只是这样,再无其他。
(十一) 想请求你请别离我太远,我怕我想抱你的时候抱不到。
(十二) 想和你普渡众生 在爱意里翻滚。
(十三) 我每天都在想你,就像脑子里开了单人循环一样。
(十四) 你站的方向风吹过来都是暖的
(十五) 你给我带来一生中最大的撞击,我会铭记此生。
(十六) 爱你这件事既然开始了,那么就永远不会有结束。
(十七) 我在人间贩卖黄昏,只为收集世间温柔去见你
(十八) 要把生命浪费在美好的事物上面 比如你
(十九) 活了这么久最大的惊喜就是遇见你了
(二十) 吃到了一颗好吃的糖,想跟你的嘴巴分享
(二十一) 我只喜欢你,没有其他心思。
(二十二) 如果真的有平行世界,那么我喜欢,每个世界的我都能与你相遇。
(二十三) 你给我买口红然后我每天还你一点好不好。
(二十四) 我倔强的爱着,因为有你的陪伴
(二十五) 现在几点了? “点整” 这应该是我们幸福的起点。
(二十六) 你的在乎,甜蜜曙光即刻照耀在了我的心里
(二十七) 我想悄悄的和你说,我爱你
(二十八) 遇见你是所有故事的开始。
2、最近有谣言说我恋爱了,我要澄清一下,这不是谣言。
3、我可不是什么普通女孩,我是你的女孩。
4、不求被全世界宠爱 只求这一生是你的意外。
5、不想再抱怨生活了 我只想抱你。
6、紫霞仙子有至尊宝 而我有你。
7、我是众生皆草木 唯你是青山。
8、怎么说呢 毕竟是百年难得。
9、你是我的今天 以及我的所有明天。
10、你在我身边你就会变得好笨 因为我会保护你。
11、不求被全世界宠爱 只求这一生是你的意外。
12、我决定好好生活,慢慢爱你。
13、从此多了一个节日,有了一个你。
14、他和夏天一起来了。
2、别人都说春风十里,不如你,我觉得应该是,春风十里,全都是你。
3、事情总要分前后,你先,全世界后。
4、最好的感情是一起成长,时光会老,但我们的爱情不老。
5、我最近看了好多电影都觉得无聊,但一看到你就觉得很开心。
6、有些东西根本就无法拒绝,比如孤独,比如回忆,比如爱上你。
7、你是我等也等不到的回应,想也想不了的空明,念也念不出的曾经。
8、你的一句睡了吗?让我精神到天亮。
9、我喜欢你,就像夸父逐日、精卫填海,为达目的至死不渝。
2、年轻时面对夕阳,应该有想要跑出去的冲动。
3、我不去想象今天过后的日子,我只想好好珍惜今天。
4、羡慕你们互相喜欢的爱情,而我好像没有这种好运。
5、我的执着,永远得不到你的一次心疼。
6、突如其来的情绪,让我瞬间措手不及。
7、从前的我没学会哭泣,现在的我时常泪流满面。
8、回首向来萧瑟处,归去,也无风雨也无晴。
9、下辈子我要做你的一颗牙,至少,我难受,你也会疼。
关键词:血清生化指标,胆源性胰腺炎,鉴别诊断
急性胆源性胰腺炎(胆源性胰腺炎)是以胆道疾病为诊因的一种胰腺炎,胆结石为胆源性胰腺炎致病的主要原因,其它原因还包括胆系感染、胆道蛔虫等[1]。胆源性胰腺炎在急性胰腺炎中发病比例较高,约在一半以上[2],给患者带来巨大痛苦。在各类急性胰腺炎中,胆源性胰腺炎的发病机制以及处理原则具有一定特殊性,因而临床明确诊断十分重要,对于指导治疗意义重大。磁共振造影成像、内镜逆行造影等影像学手段对于诊断胆源性胰腺炎具有一定作用,但确诊率较低,仍需其它方法辅助鉴别[3]。现对急性胰腺炎患者的血清生化指标进行研究分析,希望为临床提高胆源性胰腺炎诊断率提供依据。现将具体情况总结报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
急性胰腺炎患者138例根据临床诊断结果分组为胆源性胰腺炎78例,包括男性42例,女性36例,平均年龄(45.2±8.2)岁;非胆源性胰腺炎60例,包括男性38例,女性22例,平均年龄(44.8±7.8)岁。患者均以首发急性胰腺炎症状入院,且有胆道急性感染及梗阻等表现,影像学诊断可见胰腺有明显的肿大、包膜水肿增厚、密度不均、胰周积液等变化,并证实有胆结石或其它胆道疾病。排除急性冠脉综合症、血液病、肺结核、免疫系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤、原发性肝病史等病例。
1.2方法
患者取空腹静脉血样,凝固后离心处理,获得上清液待测。检测仪器为日立公司生产的7060型全自动控制生化分析仪,检测指标包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)。各指标阳性标准为[4]:ALT≥40 IU/L,AST≥40 IU/L,r-GT≥60 IU/L,ALP≥150 IU/L,TBIL≥24μmol/L,DBIL≥6.8μmol/L。
1.3统计学处理
相关数据处理应用SPSS18.0软件,计数资料应用卡方检验,计量资料应用t检验,以P
2 结果
如表1所示,胆源性胰腺炎患者的ALT、AST、r-GT、ALP、TBIL、DBIL指标阳性率显著高于非胆源性胰腺炎,数据间比较具有统计学差异,(P
表1 胆源性胰腺炎和非胆源性胰腺炎病例相关生化指标阳性检测结果比较
3 讨论
胆源性胰腺炎的致死率较高,约为20%-35%[5]。胆源性胰腺炎的诱因主要来自于胆道疾病,尤其以胆结石居多,由于胆结石嵌顿、造移等而造成胆汁胰液排泌受阻、括约肌痉挛、水肿等,引起胰酶异位激活,进而影响自我消化,产生胰周、胰腺的炎症,甚至发展为全身性炎症。但胆结石的发生并不意味着胆源性胰腺炎的发病,胆源性胰腺炎的发病还与胆囊管管径、结石数量、结石大小、共同通道直径及长度等密切相关[6]。
胆源性胰腺炎在治疗原则上与非胆源性胰腺炎存在不同,因而临床对胆源性胰腺炎的确诊十分必要。而且,对于胆源性胰腺炎的临床治疗,首先需明确患者是否伴发有胆道感染、胆管梗阻等病变,不同合并症需采取不同的急诊或择期手术,为患者提供个体化治疗方案。临床对于胆源性胰腺炎的早期确诊比较重视,准确的评价胆源性或非胆源性胰腺炎对于预后十分重要。影像学诊断方法是临床鉴别胆源性胰腺炎的有效方法,但诊断率较低,仍需其它生化指标辅助评价。
ALT、AST、r-GT、ALP、TBIL和DBIL为肝脏疾病中常见生化指标,对于提示肝损伤程度具有重要意义。本组研究结果显示,在胆源性胰腺炎患者中,ALT、AST、r-GT、ALP、TBIL和DBIL的阳性率显著高于非胆源性胰腺炎病例,说明胆源性胰腺炎患者的肝功能损伤比较严重,而非胆源性胰腺炎患者部分也存在肝功能的损伤,可能与疾病造成全身脏器损伤有关,可通过病史询问来提高鉴别率。以ALT、AST、r-GT、ALP、TBIL和DBIL为检测指标的机制在于:当胆总管远端发生梗阻或出现水肿而引发胆源性胰腺炎时,胆道压力发生明显变化,进而影响肝脏功能,造成肝脏损伤。
临床诊断胆源性胰腺炎的标准包括:(1)可见急性胰腺炎的多种临床不良症状,且存在胆道急性感染或梗阻等胆道疾病;(2)血检和尿检可见血淀粉酶及尿淀粉酶值超标;(3)影像学诊断可见胰腺存在明显的肿大、包膜水肿增厚、密度不均、胰周积液等变化;(4)排除其它原因引发的急性胰腺炎。一般情况下,对于一些合并有胆结石但未发生胆道感染或梗阻的病例,不将其纳入胆源性胰腺炎范畴。在此基础上,可借助相关的生化指标辅助临床诊断,以提高鉴别率。
参考文献:
[1] 陈海琼,黄光明,罗云. 急性胆源性胰腺炎与急性酒精性胰腺炎的临床特及预后分析[J]. 中国社区医师,2012,14(05):189-190.
[2] 孙昀,耿小平. 急性胆源性胰腺炎诊断与治疗进展[J]. 中国实用外科杂志,2010,30(08):707-708.
[3] 柴琛,曹农,李强,等. 内镜治疗急性胆源性胰腺炎的系统评价[J]. 世界华人消化杂志,2010,18(04):404-408.
[4] 刘铭,马黎明,于桂萍,等. 生化指标对不同病因所致急性胰腺炎的诊断价值[J]. 陕西医学杂志,2012,41(06):732-733.