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【关键词】 活体肝移植;供受体;健康教育干预
肝移植已经成为终末期肝病治疗的最后手段,但是供肝的缺乏制约了肝移植的进行,活体肝移植的开展解决了这一问题,活体肝移植与传统的尸体肝移植比较具有难度大、手术过程复杂等特点,但是活体供肝具有来源广泛,供肝质量好,术后排斥发生率低,免疫抑制剂用量低,费用少等优点[1]。我院自2007年4月至2009年6月进行了30例活体肝移植,现将供受体的健康教育干预及效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组包括供体和受体各30例,受体年龄9~72岁;包括乙型肝炎肝硬化失代偿期29例,肝豆状核变性1例,供体年龄在18~36岁,和受体的关系为侄子、外甥、母亲、儿媳或兄弟,以住院先后顺序分为对照组和健康教育干预组(试验组)。
1.2 方法
1.2.1 调查方法:对照组采用传统的说教式教育,试验组采用量化式的健康教育,对2组患者实施健康教育后,采用自行设计的问卷进行满意度和健康知识掌握程度调查,问卷内容包括:住院时间、住院费用、饮食注意事项、正确服药知识、引流管护理、自我 监测、日常生活注意事项、复查及就医、药物的不良反应、排斥反应的知识及满意度等。根据问题的权重给不同的分,每个问题4个答案,分4个等级计分,最后计算总得分,均由患者自行答题。WwW.133229.Com本次发放问卷60份,收回60份,回收率100%。
1.2.2 供受体的健康教育方法:对照组采用传统的说教式教育,即住院期间进行供肝切除手术的相关知识教育,以说教方式为主,患者可以随时向医务人员咨询,试验组采用量化式的健康教育,制定周密的教育计划,由高年资护士进行一对一的教育,详细讲解选择活体肝移植的必要性,介绍手术前需要做的检查和化验、注意事项及对手术的配合、行为训练的内容,以及手术后的注意事项、各种管道的护理和观察、并发症的预防、正确服药和药物的不良反应、出院指导及后期随访等,介绍成功的病例与之交流,同时做好心里疏导和心理支持,并发放自制的手册,在患者出院前,发放自行设计的调查问卷,进行效果评价。
1.3 统计学分析 应用spss 11.0统计软件,计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2组供体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较差异有统计学意义(p<0.05),见表1,2组受体住院日、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较差异有统计学意义(p<0.05),表2。表1 2组供体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较表2 2组受体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较
3 讨论
3.1 健康教育干预在活体肝移植供受体的护理中存在必要性,肝移植手术复杂、时间长,术后受体恢复健康延长生命,供体安全早日恢复正常生活,同时提高移植患者的生存质量,都离不开护理健康教育,健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量,并且具有提高患者依从性,减轻患者心理负担的治疗作用[2]。
3.2 缩短了住院时间、降低了医疗成本,通过健康教育干预的实施,试验组患者的住院天数及医疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义,原因是制定了细致周密的健康教育计划,对活体肝移植供受体从入院到出院,从生理到心里,并且采用口头、发放手册和调查问卷的方法进行健康教育干预。美国医疗协会调查显示,每花1美分于患者健康教育服务上,就会节省6美元的医疗费用。
3.3 有利于肝移植供受体掌握健康知识,护理的职能不是护士单方面的照顾患者,而是“研究和帮助患者恢复健康”,其中一层含义是“研究”,即评估、了解患者的情况确立诊断,制定计划的过程;另一层含义是“帮助”,则是护士与患者互动的过程,即指护士要教育和指导患者矫正病态行为,更重要的是要患者领悟并主动参与[3]。通过对活体肝移植供受体有计划的、系统的健康教育干预,使患者参与进来,更有利于健康知识的掌握,由表1和表2可见供体和受体健康知识掌握情况的优良率试验组明显高于对照组。
3.4 提高了护理质量和患者满意度,通过对活体肝移植供受体的健康教育干预,一方面调动了患者参与治疗的积极性和主动性,另一方面也增加了护患的沟通机会,提高了护理质量和患者满意度,增强了护理人员的工作责任感和健康知识的传播技能,保证了将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节[4]。本研究结果可见供体和受体健康教育满意度试验组明显高于对照组,有显著性差异。
3.5 通过本项研究设计出活体肝移植供受体的健康教育理论,制定出针对活体肝移植供受体患者的标准健康教育计划及评价体系。
【参考文献】
1 o’rourke m,arnott l,coldman js,et al.living liver donors:acoordinator’s perspective.proy transplant,2003,13:8287.
2 黄津芳,刘玉莹主编.护理健康教育学.第1版.北京:科学技术文献出版社,2000.2026.
关键词:中小学心理健康教育;活动课;问题;建议
良好的心理素质是学生成才的关键,中小学生正处在身心发展的重要时期,在生活、学习、交友等实践活动中会出现这样或者那样的问题,解决好这些问题是现代教育的必然要求,也是学生顺利、健康成长的关键。
心理健康活动课是当前中小学实施心理健康教育中最有效的手段和途径,它注重通过主体性活动唤醒学生内心深处的心理体验,进而在分享交流中领悟、探究、实践,从而促进学生良好心理素质的形成。但是,在现实中由于学校及教师的教育理念、教学的设计与实施过程中忽视学生体验等方面问题的存在,阻碍了课程的顺利开展。为此,我们学校及相关教师需要不断地改进措施,进一步提高中小学活动课的实效,为广大中小学生的健康成长保驾护航。
一、心理健康活动课的真正含义
在实践中,心理教育活动课被冠之“学校心理课程”“心理辅导课程”“心理教育活动课程”等名称,这些名称不同,但基本意义是一样的,并且实际运用中,还可以赋予不同的内涵。
心理教育活动课,可以利用其他教育形式展示其自身的特点,目的是更好地发挥心理教育的实效。
二、心理健康活动课存在的问题
1.学校及教师的重视程度不够
中小学心理健康教育是根据中小学生生理、心理发展特点,运用有关心理教育方法和手段,培养学生良好的心理素质,促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教育活动。随着国家2002年《中小学心理健康教育指导纲要》的颁布,学校逐渐认识到开展心理健康教育的重要性。但仍然存在一系列的问题,如开课不足,没有配备专门的心理教育室,教师大多没有专门系统地学习心理辅导知识,大多以兼职为主。
2.课程设计不合理
作为学校心理教育的主要手段,心理健康教育活动课形式单一、设计上不适合学生自身的特点。有些学校虽然名义上开设了心理健康教育的课程,配备了任课教师,但是由于忽视教育者自身思想观念的转变和更新,有的学校甚至只是为满足一时之需,如应付检查、评比、达标等活动。
3.课程没有结合学生特点,学生心理体验不足
为了活跃课堂气氛,心理教师通常在课堂内容中加入若干有趣的活动。由于学生在活动中可以缓解一下压力,放松一下心情,学习热情大幅度高涨,课堂参与度显著提高。但是学生高亢的情绪只停留在活动本身带来的乐趣,并不能体验活动的目的和真谛,感悟不到价值所在,从而也唤不起学生对主题内容的思考。如,在课堂中,心理教师经常会遇到这样的情况:活动之后,让学生谈谈自己对活动的感受或体会。
三、有效开展心理健康活动课的一些建议
1.增强教育意识,加强师资力量的建设
要提高学生的心理素质,达到心理健康教育的目的,首先要有高素质的教师。学校要从领导到教职工都重视学生的心理健康教育,加强师资力量的建设。
2.设计合理化的活动课程
设计合理的心理健康教育活动课是有目的性和针对性的,它不只是为了上课而上课,而是能有效地解读学生实际心理问题、困惑的课程。如,我们可以开展角色扮演课程,在角色扮演活动中,教师通过创设一定的情境,让学生以一种类似表演的方式展示某一角色相应的行为特点和内心感受,使其认清角色的理想模型,从而增进学生的自我认识,减轻或消除学生心理或行为方面的问题,以达到促进学生心理成长的目的。
3.强化课程中的学生体验
体验是学生心理素质形成和发展的核心,能够引起学生心理体验的活动才能让活动课焕发光彩。只有激发学生心理体验的健康教育课程才会是有效的课程,学生产生体验后才能产生内驱力,才能在实际生活中用活动课程的体验去矫正自己的心理认识和行为。如,采取问题探究式活动课程,在上课前教师可以做好相关的调查,分析本校、本班学生有哪些心理认识上的问题和困惑,或者有哪些行为上的偏差。这样课堂上学生就可以有针对性地去思索,探究自己的困惑,最终达到了事半功倍的效果。
在中小学开展心理健康教育的目的是提高学生心理素质,发挥潜能,培养学生良好的心理品质,最终促进学生健全人格的发展。而作为中小学心理健康教育主要手段的活动课,应该关注学生真实的心理体验过程,进行合理有效的设计,并且切实加强学校心理健康教育的师资建设。只有这样才能不断完善活动课程,为中小学心理健康教育助一臂之力。
参考文献:
[1]赵兴万.如何提高心理活动课的实效性.中小学心理健康教育,2007(6).
[2]王心红.福州市中学心理健康教育活动课建设的现状与思考.中小学心理健康教育,2012(12).
关键词 健康教育 时机 方法
健康教育是建立健康行为的有效方法,对临床各种治疗有增效的作用[1]。它贯穿于患者住院的全过程,它是一个护患双方活动的过程。如果只有医护人员的“自动力”,而得不到患者的接受和配合,或只有患者的“自动力”,而得不到医护人员的指导和训练就不可能取得好的效果。健康教育是通过护士有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人的不健康行为,引导人们养成有益健康的习惯,使之达到最佳健康状态。它是一个护患双方活动的过程,进行健康教育时机、内容情况调查,旨在了解患者对健康教育的需求与健康教育的最佳时间,提出针对性的健康教育方式,使患者能得到优质、高效、有针对性的护理服务,才能使健康教育更有效的完成。
临床资料
2009~2011年收治入院10~20天以上且已接受健康教育的患者140例。文化程度:小学以下38例,中学62例,大专以上40例。其中男82例,女58例,年龄30~76岁,其中入院时患者轻度不适者(无明显痛苦貌和急性病容)67例,严重不适53例。
教育时机
入院时:根据患者病情作疾病方面的简要指导;对入院介绍内容中的有关规章制度,60%选择在当天治疗护理后。入院时严重不适的62例患者,多数选择刚入病房时作疾病方面的简要指导;95%选择刚入病房时介绍医护人员;而对入院介绍内容中病区环境和生活设施及各种制度的介绍,则选择第2天或病情稳定后。
在特殊检查和治疗前,向患者解释检查目的、方法、注意事项,让患者有充分的思想准备。消除顾虑,配合检查和治疗。
在患者或家属提问时做健康教育,也是他们最关心的,有针对性的、与病情结合密切的问题。进行有的放矢的讲解。这时他们会细心倾听,牢记讲解内容,达到事半功倍的效果。
出院前教育:100%患者选择出院前期,护士需进行出院后的健康指导,如康复知识、用药知识、复诊时间、适合饮食、注意事项等。需要家属进行的操作,如带有管道的患者,要手把手教会护理操作技巧,让患者或家属操作熟练,再出院。以免意外发生。
宣教方法
循序渐进:进行健康教育前,先跟患者拉拉家常或从简单的询问生活起居开始,等到患者已将注意力全部转移到护士身上时,即可开始进行拟定的健康教育,这样患者易于接收护士的建议和指导,容易记住内容。在与患者交流时应做到:清楚、直言、诚实、有分寸。清楚:使用简洁、含义明确的语言,明确表达健康教育的内容,同时要注意尊重患者,还要正确的应用保护性医疗制度的保密原则。
口头入院宣教,内容简单,主要是洗手间及医护办公室所在地。随即通知医生对患者进行入院体检,询问病史,决定初步诊治方案。待患者病情稳定后再对其心理状态、不适症状、患病的态度、对疾病的认知程度、接受能力进行评估。对年龄偏大,接受能力差的患者,暂缓健康教育,待其逐渐熟悉病房环境、适应病房生活后,再按护理干预程序逐项进行。在此期间干预对象主要是家属。通过评价,了解患者及家属最希望获取的知识或最缺乏的知识。由此确定健康教育的目标、内容。包括疾病基本知识、疾病性质、诱因、临床表现、预后和康复事项、特殊检查、治疗、用药的目的、意义及可能发生的不良反应等。采用面对面的个案教育方法。
示教法:对老年人和文化程度低的采取讲授法和示教法制作幻灯片和健康教育处方[2]、宣传册供文化程度高的患者阅读,并进行适当的讲解等。护理人员以患者住院时间为序,把具体的健康教育项目细化到患者住院的每一天,对需要为患者提供的健康教育项目进行定质、定量、定时、定人,使护理人员及患者形成了主动护理与积极参与健康教育全过程,保证了患者健康教育干预系统的连贯性,减少了并发症的发生。并与每天晨会后,由护士长带领全体护士对接受教育后的患者行为的改变状态进行评价1次,及时发现不足,针对个体接受能力的不同,分别给予补充及强化干预。评价时尤其强调患者不良行为的良性转换,其行为的改变即使是微小进步也给极大的赞扬,增强患者信心。通过评价,再次确定新的目标,内容,如此循环。并在交谈中,正确运用解释、鼓励、保证、安慰、指导,暗示等支持性教育方法,消除或缓解患者存在的心理问题,为患者提供心理上的支持。同时做好家属思想工作,取得家属配合,建议家属及家庭成员关心、体贴、理解、帮助患者,对患者不要流露出厌烦情绪,以良好的情绪和积极的态度鼓励和支持患者。
讨 论
掌握好时机,做好健康教育,提现了以患者为中心的宗旨。改善了护患关系,提高了患者对医院的满意度。增强了治疗效果减少了医患纠纷。
参考文献
【中图分类号】 G 479 G 424
【文章编号】 1000-9817(2007)03-0269-01
【关键词】 教学;方法;健康教育;学生保健服务
学校健康教育指通过学校、家长和学校所属社区内所有成员的共同奋斗,给学生提供完整的、积极的健康经验和知识结构[1]。依据《学校卫生工作条例》,高等院校已相继开设健康教育选修课。如何有效地对大学生实施健康教育,提高健康教育课的质量,是需要探讨的课题。笔者在10 a的非医学专业学生健康教育教学实践中感到,教与学的和谐是健康教育成功的关键,和谐的健康教育课对学生的身心健康能起到有益、有效的作用。
1 和谐健康教育的含义
和谐教育是从创设和谐的情境入手,协调各种教育力量,以教学为中心,使学生达到全面和谐发展目标的教育思想[2]。和谐的健康教育是按照系统论的观点,力求教师、学生、教学内容和教学方法4要素之间始终处于密切配合、互相协调的完美状态,从而提高健康教育课的效率,使学生的不良生活行为和方式得以改变,身心问题能够解决,显现高质量的生活水平。
2 努力营造健康教育过程的自身和谐
2.1 教师与学生的和谐
2.1.1 良好的个性品质 教师具有优秀的个性品质是教者与学者之间建立良好人际关系的根本保证:真诚能赢得学生的理解;有责任心是获得学生信任的基本条件;尊重学生人格是承认学生在学习活动中的主体地位,确认其学习潜力,能给学生带来自尊和温暖,从而对教师产生亲近感。
2.1.2 与学生进行有效沟通 教师与学生的沟通一方面能对学生起潜移默化的作用,另一方面可以展示自己良好的个性品质。教师应注重“第一印象”,认真倾听,擅长应用非语言行为,调控好师生关系,以求教学效果。
2.2 教师与教学内容的和谐
2.2.1 知识的不断更新 健康教育学是研究健康教育与健康促进理论、方法和实践的科学,利用的原则来自医学、行为学、教育学、心理学、人类学、传播学、经济学、管理学、政策学及其相关的学科领域。因此,健康教育学不仅具有很强的理论性,而且也具有极强的实践性。教师与教学内容关系能否充分和谐,受知识水平的影响。具有丰富的知识能使学生产生敬佩感,通俗易懂的讲解使学生易理解记牢,前沿学科进展的介绍对学生有较强的吸引力。这些都需要教师通过不懈地学习和研究才能获得。
2.2.2 示范规范 要让非医学生掌握医学常识,绝非易事,应尽可能做到标本、模型与操作相结合。如讲解心脏骤停时的心肺复苏术,可以先用标本讲解心脏的解剖和生理,再用模型演示,然后由学生操作。直观的教学能吸引学生注意力,提高学习兴趣。
2.3 教师与教学方法的和谐
2.3.1 教学有法 教学有法是指任何教学都要遵循一定的教学程序,坚持以教学为中心是和谐教育的关键。从学生的基本职责与某些行为之间的不和谐出发,从学生的学习基础与教材要求的不和谐出发,通过教学活动使之实现和谐。
2.3.2 教无定法 教无定法是指任何教学方法都不能机械照搬,健康教育的教学方法应符合学生的需要和接受能力。如讲解疾病时,应以介绍常见病因、临床特点、预防措施为主,而发病机制、病理改变、生化检测、治疗等可以略加介绍。
2.3.3 贵在得法 贵在得法是指教师根据教学内容和学生的特点,灵活使用教学方法,以达到健康教育目标的最优化。如在讲解心理卫生时,应重点介绍大学生常见的心理疾病包括哪些临床特点、如何进行心理咨询;对有心理障碍者应进行个别心理疏导。
2.4 学生与教学方法的和谐
2.4.1 了解学生的情况 在开设健康教育课前,必须对学生的专业、学习习惯、接受能力和参与的主动性等有所了解,才能做到因“情”施教;否则就可能导致学生的厌烦感,无法将学生与教学方法和谐地联系在一起。
2.4.2 教法与学法的有机结合 教师在施行某种教学方法时,不仅要考虑到自己该怎样教,还要想到学生如何学;其中创设和谐的情境包括和谐的物理环境和和谐的人际关系,这是和谐教育的必要条件。在此情境下,学生能轻松愉快地接受教师的教学方法,比较容易达到教学目的。
【关键词】儿童计划免疫;系统化;健康教育
【中图分类号】R473.72 【文献标示码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0532-01
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年9月至2012年9月建卡儿童家长,均给予问卷调查,共1400名调查对象,其中1000名参加调查问卷,即A组,400名未参加,即B组。参加次数未达3次者均视为未参加,其余为参加家长。
1.2 方法
系统化健康是一种系统化管理、健康教育相结合模式,通过系统管理输入、输出、反馈、调整等系统流程开展健康教育,编写知识手册给儿童家长。根据儿童计划免疫流程设计课程表,每月一次授课,一共8次。内容主要有:计划免疫的含义、计划内与计划外免疫、接种疫苗程序、注意事项、每一种疾病疫苗预防。同时,加以电教化宣讲、个别指导、家庭随访等多种形式教育。根据健康教育内容,自行编制调查问卷,家长回答正确率≥80%视为知晓,≤60%视为不知晓[1]。
1.3 统计学分析
本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,治疗前后采用X2检验,P
2.结果
3.讨论
接种预防是一种控制疾病传播的手段,是最简便、最有效、最经济的措施,计划免疫是一种我国卫生防疫工作,提高儿童免疫接种率,满足疫苗传染病预防的主要保证。
系统化健康教育是提高儿童家长计划免疫知识知晓率,未参加家长的知识知晓率为46.7%,参加系统化健康教育的完全知晓率为98.2%,儿童家长对于计划免疫内容、流程、疾病预防、何时接种疫苗、接种后问题、注意事项、基础初免疫、免疫加强,如何转变儿童合格接种知识,加强系统全面理解,转变儿童家长角色,由被动接受转为主动参与,提高家长积极参与性,促进接种率、5苗合格率、计划外接种率的提高[3]。同时,加强系统化健康教育,有流于促进免疫接种工作管理。
系统化的健康教育可有效增加家长对于计划免疫人员的信任,促进护理人员和家长建立良好关系,促进健康工作的顺利开展。通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于儿童健康的接种方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。通过健康教育,能帮助家长了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于儿童健康的行为生活方式[4]。 它作为一门应用学科,是多种相关学科的结合,例如社会学、心理学、教育学等。所以,护理人员在健康教育时,在掌握本专业知识基础上,还应掌握相关的学科知识,熟悉教育策略。通过系统化的健康教育,让家长了解到我国开展儿童计划免疫,是一项意义非常重大的工程,是为加强免疫疾病预防,发挥免疫作用,确保我国免疫事业的稳定发展,为广大儿童健康而努力。
系统化健康教育,可有效提高计划外疫苗接种率,参加健康教育的儿童计划外集中率明显高于未参加组,系统化健康教育可让家长明白是计划内、计划外免疫,清楚两者之间的关系,建立良好的预防疾病观念,认识到控制传染病主要有传染源--传播途径--易感人群[5],而对“儿童”这一易感人群实施有效的接种疫苗,是控制传染病的关键。通过半个世纪的医学临床证明,免疫预防是疾病控制基础,在为社会人类安全,尤其是儿童健康做出了巨大贡献。随着社会不断发展,科技不断创新,一些新技术、新疫苗会不断出现,然而因社会资源局限性,国家与个人在免疫工作中均承担有一定责任,实施健康教育,可使家长明白,给儿童接种疫苗不仅为个人、孩子的安全,而是为整个社会的安全。
总而言之,在本组实验中,参加预防接种知识知晓率、计划外免疫接种率、儿童计划内五苗接种合格率分别98.3%、96.8%、95.7%,均明显优于未参加者的82.6%、53.8%、87.2%。这说明,针对儿童家长实施系统化健康教育,可提高家长对计划免疫认知,改变家长行为角色,由被动接受型转向主动参与型,可提高儿童计划免疫接种率。
参考文献:
[1] 高月平,郭惜珍,陈少虹等.儿童计划免疫影响因素及护理管理的效果研究[J].国际护理学杂志,2012, 31(7): 1159-1161.
[2] 曲珠凤,陈慧林,陈丽等.在儿童计划免疫中运用护理指导的体会[J].吉林医学(护理版),2004,25(4):37-38.
[3] 王惠如.儿童计划免疫临床护理研究[J].医学信息(下旬刊),2010,23(4):195-195.
关键词:大学生;心理健康教育;思想政治教育
中图分类号:G641 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2013)19-0034-02
在政治民主化、经济全球化、文化多元化和信息高速化等内外因素的影响下,无论是从生理角度出发,或是从心理角度出发,当代的大学生都发生了不同于以往的巨大变化。为了能够为社会输出既具有能力又有较强心理素质的“复合型”人才,教育部和相关部门在国家的部署之下,于2004年就先后出台了诸如《关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》等一系列相关文件。在这些文件的指导之下,各高校也都不同程度地开设了“大学生心理教育”课程。
一、大学生心理健康教育和思想政治教育的内涵
1.大学生心理健康教育的内涵。大学生心理教育包括两层含义,即狭义和广义。从狭义上讲,大学生心理健康教育就是指心理咨询老师运用心理学理论和方法,对部分发生心理问题并进行咨询的学生进行科学合理的“治疗”,从而让咨询的学生克服已产生的心理问题。从广义上讲,大学生心理健康教育是指教师对全体大学生进行良好的心理素质培养和“治疗”学生普遍存在的一些心理问题。就与思想政治教学结合而言,广义的含义是教育者所能进行的。在教学过程中,其目的在于“通过心理健康教育应以促进大学生个体的心理适应与发展”。
2.思想政治教育的内涵。大学生的思想政治教育,在构建和谐社会的基础之上,不仅要体现时代、国家和民族精神,而且还要提高每一个学生个体的道德水准、思想境界、人生哲学境界,健全他们的心智(即增强社会责任感和国家荣辱感),从而让每个学生都成为对社会有用的人才,以提高我国在世界中的核心竞争力。
3.大学生心理健康教育和思想政治教育的一致性。通过分析大学生心理健康教育和思想政治教育的内涵,我们可以看出:这两种教育在某些地方存在有一定的一致性。而关于这些“一致性”,如下所述:(1)教学内容一致。在教学过程中,培养学生良好的品德、坚定的信念和崇高的理想是务必要做到的。而对于大学生心理健康教育而言,其教学目的在于增进学生的心理健康和适应社会的能力。然而,经验告诉我们:每一种能力的形成,通常是架构在崇高的理想、坚定的信念和良好的道德水准这些基础之上的。所以,笔者认为:当代的大学生心理健康教育和思想品德教育的教学内容有着“同根”的关联。(2)教学目标一致。从《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》这一文件中,我们可以读到:学生独立人格的建立健全和良好的思想政治素质教育是新时期思想政治教育的核心问题。而心理健康教育在大学的开设,本身就是以满足学生健康发展为目的的。因而,大学生心理健康教育和思想品德教育在教学目的上是存在共性的。
通过分析“大学生心理健康教育”和高校中“思想政治教育”两个课程的内涵和共性,以及近些年来高校经常发生的暴力事件、“拜金思想”、自杀问题等现象来看,狭义上的大学生心理健康教育或是单纯的思想政治教育都存在有明显的局限性,是远不能解决现有问题的。因而,将这两门学科有机、科学和合理的结合是极为必要的。而关于具体的结合方式,本人有如下观点。
二、大学生心理健康教育与思想政治教育有机结合的方式
1.教学目标重新定位。我们知道,当今这个社会对大学生的需求不仅是要具备完善的科学理论知识,而且还要有崇高的思想道德情操和良好的心理素质。而这也是新时期对高校教育的一个基本要求,因而在着眼于社会科学的发展观和学生整体素质培养的基础上,唯有树立适时可行、科学完善的教学目标,才是实现两个学科有机结合的先决因素。
2.教学内容有机融合。经验告诉我们:大学生出现心理方面的问题,并非只关乎心理素质问题,也和一个人所受到的思想政治教育有着必然的联系。因而将两个学科在教学内容上进行有机的结合,使教学内容有所创新,是保障学生形成良好道德情操和拥有良好心理素质的有效方式。在具体的结合过程中,教育者(教师)要以学生的心理和生理活动为出发点,并借鉴诸如心理学、哲学等多门学科的理论和技术知识,去科学地拓展和完善与学生发展或是教学相关的知识内容,从而使高校的教育在现代社会这个繁杂的新阶段,不仅具有科学性,而且还具有指导性。例如:在思想政治教育课堂上,我们除了给学生讲解“马列主义”等政治思想理论,还应当重视关于学生个体心理发展的教学内容(教育者可以将诸如遇到挫折时的自我调节能力、情绪控制能力和人际交往能力等心理健康基本知识有机地穿插于课堂之中)。
3.教学方式多样化。关于此点,笔者有两个观点需要阐述。其一,在将心理教育和思想政治结合之后的课堂之上,教师应当改掉“一言堂”、“零交流”的授课方式,而是应该和学生“坐在一起”,用平等的态度去和他们交流,用“互动式”教学方式去进行知识传授;同时,在课外教师也应当和辅导员等相关教师进行交流,并尽可能全方位地去了解学生的各种变化,而后再将一些普遍的问题于课堂中进行解决。其二,心理教育和思想政治的结合,除了要在课堂之上进行,还需要在院方的统一部署之下,广泛地开设到课下,开设到学生中间去,以达到教师对学生的关爱延展到各个地方的目的。比方:教育者可以和学生通过面对面的方式,或是借助QQ、微信等“新沟通工具”,去进行深入、细致的谈心,并对他们出现的问题及时给出解决意见。
三、结语
以上,结合笔者的工作经验,就“大学生心理健康教育与思想政治教育有机结合”这一学术问题进行了一定的阐述。无论于心理健康教育而言,还是于思想政治教育工作而言,其在高校的开设初衷都是为了教书育人,为国家培养“复合型”人才。而实践经验告诉我们:二者的有机结合,不仅有利于对所有大学生顺利地进行心理健康教育,而且也让思想政治教育不再是一个相对抽象和无用的课程(在部分学生眼中)。在具体的结合过程中,校方起到的是提供教学环境、聚集学生的作用,教师起到吸引学生走进课堂和帮助学生的作用,而学生则是一个“施教主体”。毋庸讳言,三者有机结合是课堂稳健进行下去的关键。然而,学生虽是一个主体,但在教学中起主导作用的还是校方和教师,因而,校方和教师关注“主体”、科学教育,才是保障大学生心理健康教育和思想政治教育有机结合的关键所在。
参考文献:
[1]王佳,尚大军,贺小翠.论大学生心理健康教育与高校思想政治教育的有机结合[J].学理论,2010,(22):266-267.
[2]王安忠.大学生心理健康教育与思想政治教育结合论析[D].山东大学,200,(09).
曾经看过这样一段话:课堂教学中体现或实施心理教育,不是停止具体的教学过程来单独从事一种新的活动,而是在教学活动中通过转变教学指导思想,转变教学模式,转变对学生的态度尤其是对学困生的态度以及在教学活动中采取一些有针对性的措施来促进学生良好心理品质的发展,提高他们的心理健康的程度。这种发展反过来又成为提高课堂教学质量的内在心理保障。课堂教学要体现心理教育的思想,以促进学生健康心理的形成和个性的全面发展,那么课堂教学的指导思想和具体措施要有不同于过去的特点。快乐学习,使教学活动成为一个充满精神生活的过程。但是,我们也不止一次听到这样的声音:“真是烦人,学生不知是怎么了,老不来神,害得我教学任务没完成。”可我们可曾细想过,一堂不精彩的课,学生与教师之间,孰是孰非? 课程改革深化课堂教学改革,是一个蕴涵着当今教育最新理念,融课程、心理、智力、环境等因素的有机整体,如何改革传统的课堂教学,构建新型的教学活动方式,便成为推进新课程走向深入的关键。因此,运用教育学和心理学的一些基本原理,实施数学课堂教学,是有必要的。数学课堂教学中蕴含着许多培养学生良好的心理素质、学习品质等心理因素。这就使心理健康教育走进小学数学课堂成为可能,从而更好地帮助学生解开数学学习的心理困惑, 在课堂上老师不仅要传授知识、引导学生学习,还要注意对学生进行心理素质的教育。在数学课堂教学中,如何运用和启迪学生的心态,对学生进行心理素质教育呢?
一、教师以公平的态度对待学生
在数学教学中渗透心理健康教育,需要教师及时转变教学中的角色定位,要以公平的态度对待学生。以公平的态度对待学生有两层含义。首先,教师要与学生平等。与学生平等,是指教师不能把自己的教师权威看得过重。实践新课程,要深刻领会《标准》中“学生是数学学习的主人,教师是数学学习的组织者、引导者与合作者。”这句话的含义。教学中,我们要千方百计地吸引学生开展学习,少用命令式语言,尤其不能使用强迫、压制,甚至体罚等手段。其次,要公平地对待每一位学生。实践证明:学生最希望教师能公正、平等地对待他们,最忌讳教师有偏见,尤其是学困生。实际教学中,教师可以把一些复习性、基础性,或简单的问题让学困生回答,让他们感到其实我也能回答问题,也能取得成功,同时感受到老师并没有瞧不起他们,而是在无时无刻地关心着他们,从而慢慢地恢复学好数学的信心。
二、优化数学课堂教学心理氛围
优化数学课堂教学心理氛围,主要是指在数学课堂教学中,教师根据学生的年龄特点、个性、兴趣、爱好等心理特征,以创设学生喜闻乐见的教学情景为基础,营造和谐共生的课堂氛围,并用自身的热情去感染学生,从而优化课堂人际关系。这是有效进行课堂教学的必要条件,因为良好的课堂心理氛围,不仅可以缩短教师与学生、学生与教材的心理距离,而且还可以促使学生主动地参与到数学知识的学习中来,对数学产生亲近感,形成美好的心理感受。
三、开展丰富多彩的数学活动
(一)提供从事数学活动的机会,提高学习的兴趣
心理学研究表明:人的学习结果受感官参与的制约,多种感官参与的学习效果明显优于单一感官参与的学习效果。同时,多种感官的参与还有利于人的心情的舒展,所以经常运动的人往往比不运动的人心情开朗。学习中为学生提供从事数学活动的机会,让学生既动手,又动口、动脑。这样,学生的大脑可以从多方面进行分析综合活动,学习积极性就能在活动中得到提升。
(二)举办数学竞赛活动,增强学好数学的自信心
关键词: 心理健康教育 心理健康教育的学科渗透 课堂氛围
心理健康教育的学科渗透是当前素质教育的难点之一。通过开展学科渗透心理健康教育的活动,可以为学生营造宽松和谐的课堂心理环境,激发学生的学习动机,培养学生良好的学习习惯。从学科教学的特点出发,结合心理健康教育的原则,挖掘各学科的心理健康教育内容,寻求实施心理健康教育的新途径.
一、心理健康教育的含义
20世纪70年代联合国世界卫生组织明确指出:“健康不但是没有身体缺陷和疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。”也就是说,人的健康不仅包括生理健康,同时包括心理健康。著名健康学者马斯乐指出,“心理健康比生理健康更重要”。
2006年教育部颁发的《关于加强中小学生心理健康教育的若干意见》中明确的定义了心理健康教育——根据中小学生生理,心理发展特点,运用有关心理教育方法和手段,培养学生良好的心理素质,促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教育活动,是素质教育的重要组成部分,是落实跨世纪素质教育工程,培养跨世纪高质量人才的重要环节。”“心理健康教育要全面渗透在学校教育的全过程中,在学科教学等各项教育活动中都应注重对学生心理健康的教育”。我们教师要寻找学科教学内容中的契机,为学生营造宽松和谐的课堂环境,激发学生的学习动机,培养学生良好的学习习惯。
二、心理健康教育在学科教学中有效渗透的意义
学科教学作为学校教育的主阵地,亦是学生心理健康教育的重要途径,科学地研究学生心理健康教育的学科渗透模式及实施策略,无论对于心理健康教育的理论建设,还是实践指导都具有重大意义。
在学科教学中渗透心理健康教育,是一种全员性策略,有利于在学校中营造学生心理健康的环境氛围。学校的职责是教书育人,这个职责要通过教师来实现,从这个意义上讲,教师不应只是知识的传授者,更应成为心理辅导者,帮助学生身心两方面健康成长。
心理健康教育的学科渗透是指教师在学科教学过程中自觉地、有意识地遵循学生的学习心理规律,在授予学生一定的知识、技能、发展他们智力能力的同时,维护和增进学生的心理健康,并巧妙结合学科内容,针对学生学习过程中的问题进行心理健康教育,培养学生良好的心理素质。
三、心理健康教育在学科教学中有效渗透的途径
目前,在各个学校教育教学中,开展心理健康教育已成为共识。学生心理健康问题已经引起许多学校的广泛关注。很多学校在开展学生心理健康教育的实践中创建了不少行之有效的方法和途径如进行各种形式的集体辅导讲座、设立心理咨询室进行个别咨询、利用学科教学进行渗透等等。在这些形式中,利用学科教学进行渗透是实施心理健康教育的一个功效持久、行之有效的好方法。下面我就利用学科教学渗透心理健康教育的几个问题谈一点粗浅的认识。
首先,要营造良好的课堂氛围。孔子曰:“知之者不如好知者,好知者不如乐知者。”教师要精心设计具有一定深广度和趣味性的问题,不断激活学生的认知兴趣,使学生的情感始终围绕着教学中心,保持他们心理的觉醒状态,让其在轻松愉快中得到学习。这样,不但有利于身心健康,对提高教学质量也有很大帮助。
其次,教师要保持愉快的心境。心境是一种微弱、平静而持久的情感色
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彩,也就是我们平常所说的心情。教师积极的心境可以使学生产生愉快的情感体验,激发学生进入兴奋状态,提高学习的积极性。在教学中我们常发现,课堂上学生的活跃程度和教师的面部表情、声音语调有着直接的关系。教师和颜悦色、笑容可掬,学生看到老师就会产生一种幸福和友善的情感,教师轻松愉快的情绪、期待信任的眼神、自然亲昵的动作还会使学生倍受鼓舞,产生愉悦的心理体验,有助于培养健康的情感。这就是为什么学生在不同教师的课堂上表现出差异巨大。使学生以饱满的热情参与课堂教学,积极开动脑筋思考,课堂知识吸收率就高,并从中获得教师和学生之间更多的尊重与接纳。
第三,根据教学内容挖掘可渗透的因素。渗透的内容应该是与教学内容紧密结合的,换句话说,我们必须分清主次。在教学中进行心理健康教育渗透的内容,应该是该堂课的教学素材中所蕴含的,必须反对,抛开课本来侈谈心理健康教育问题。
第四,尊重学生,关爱学生。学生在自身发展的过程中,总是要承受来自环境和成长带来的矛盾与压力。这些困惑、不解、矛盾、压力,难免会使学生产生一定的心理冲突,有时甚至会因无法排解而出现某些心理障碍。这时,教师应该随时随地帮助学生排忧解难、消除疑惑,最终达到维护学生的心理健康和促进学生人格形成的目标。学生有时就靠着与教师的一份感情来学习,所以教师要关心每一位学生,多于他们沟通,让他们有一份亲热感,让他们喜欢自己的课堂,以此提高教学效果。
关键词:生命教育;学科教学;人文学科;心理健康教育
作者简介:王璞玉(1986-),男,黑龙江鸡西人,天津大学仁爱学院,助教。(天津 301636)
中图分类号:G642.3 文献标识码:A 文章编号:1007-0079(2013)31-0049-02
生命教育作为教育的价值追求,作为真正人道的教育,目的是帮助学生去理解生命的含义和真谛。因此,树立正确的生命尊严意识,高扬生命的价值,对于现代的社会来说至关重要。近年来,关于学生自杀、实施暴力、戕害生灵和沉迷网络等一系列恶性事件常见于报端,由此,凸显出在社会转型时期生命教育的重要性和急迫性。
2012年1月首届大学生生命教育高峰论坛在北京师范大学举行,来自全国各省市的20余家高校的专家代表集聚北京,围绕新时期我国生命教育的实施、创新与发展展开了深入的研讨。生命教育并非只是大学阶段的教育理念,它应该贯穿于一个人从幼儿园、小学、中学到大学的各个阶段。学校是学生学习和生活的主要场所之一,因此,在学校的各门学科教学中,更应该突出对于生命教育的重视,从而更好地达到对生命教育的推进与实施。
一、生命教育课程理念的全新构建
“生命教育”最初是由美国学者杰·唐纳·华特士提出,其所创立的生命教育理念很快被人们所熟知,并且受到了高度的重视。随后,澳大利亚、英国、新西兰和日本等国家也相继开展了生命教育。日本在1989年修改的《教学大纲》中针对青少年的自杀、暴力、破坏环境和浪费等现象日益严重的现实,明确提出以尊重个人、敬畏生命等观念来定位德育的目标。日本流行的“余裕教育”也是生命教育的主要内容之一。“余裕教育”的理念就是“热爱生命,选择坚强”,其目的是帮助青少年更好地认识到生命的美好和重要,使他们能够勇敢面对人生困难和挫折,从而更加热爱生命,珍惜生命。
在我国,最早开展生命教育的是香港和台湾地区,香港和台湾地区从20世纪90年代开始便相继在学校开展了生命教育课程,台湾更是将2001年设为生命教育年。目前,台湾地区的生命教育研究机构大量涌现,经过多年的发展,其课程日臻完善,极具特色。香港的生命教育亦是以个人的“生命价值”为基准,在价值取向上以人和人的生命为本,其课程均是围绕认识自我、理解生命和把握生命真谛所构建的。我国大陆地区近几年也逐渐开始关注生命教育对学生的影响,在一些学校已试点开展生命教育课程,但是纵观总体,我国大陆的生命教育课程建设仍然处于一种相对滞后的状态。目前,在中国大陆,很少有学校专门开设生命教育课程,在师资、教材建设和课程计划等方面也没有形成一套完整的体系。
生命教育不仅仅是一门独立的课程,它应该是一种教育理念,贯穿于学科教学和所有的教育活动之中。坚持在学科教学中渗透生命教育理念,既不能强加式粘合,也不能喧宾夺主、本末倒置。[1]在生命教育理念的构建上,首先应该做到具有明确的目标性,生命教育的实施必须做到有计划,不能完全依靠各门学科和教师在课堂的随机实施。要制订出生命教育学科的教学计划,逐步形成各门学科在生命教育学科中的渗透序列。其次,应该做到自然性,即紧扣教材,潜移默化。强调在学科教学中渗透生命教育并不是抛开载体,牵强附会和生搬硬套,并非要在每一个单元、每一个具体知识点上突出关于生命教育的说教。生命教育在学科教学中的渗透应该从教材的实际出发,交融于知识的讲解和练习之中,使其与学科专业知识成为一个有机的整体,实现传授专业文化知识和渗透生命教育的“无缝对接”。不仅要做到防止割裂教材,生搬硬套,又要注意避免脱离知识点和任意发挥。最后,应该提高针对性和实效性,即把握学科的特点,适当切入;结合学生自身特点,讲求效果。各门学科都有自身的结构与体系,其学科知识跟生命教育理念哪里联系密切,哪些章节和课文能够更好地与生命教育有机结合在一起,都需要深入研讨,寻求最佳的结合点,避免生命教育在学科教学中渗透的随意性,提高其针对性。只有准确找出生命教育、学科知识和学生需求的最佳契合点,才能做到生命教育在学科教学中渗透的实效性。
二、注重生命教育在人文学科中的渗透
生命教育在我国的推进与实施基本基于两种取向,一是把生命教育作为一种对于教育本真的解读;二是把生命教育作为教育领域里的一种特殊内容,是对现有教育内容的必要充实。学校作为一种特殊的文化机构,其任何文化教育活动都必然包含一定的人文价值,这些人文价值也自然会影响到学生的身心发展。
生命教育在学科教学中的渗透首先要体现语文学科的特点,渗透时要做到自然、有机和有效。生命教育在学科中的渗透并非是强加式,因为它并不是简单的口号,也不是只靠教师对文章的分析就可以达到的。在教学中应引导学生在听说读写的基本训练过程中,循序渐进渗透进语文课本,逐步达成目标。在语文学科中渗透生命教育应该做到水到渠成和润物细无声。用语言和文字的魅力去感染学生、靠文字所塑造的生动形象去影响学生,使其真正理解生命教育的人文性、更加有效地渗透生命教育。
对于每一个人来说,最宝贵的东西可谓是生命,学生可以通过对语文教材中精美课文的阅读深深地体会到生活的美好,但是,在生活中伴随我们的常常有意想不到的困难与险境。作为教师应该及时与学生沟通,更多的是从精神层面上关心学生,尊重学生,示范地引导学生,在潜移默化中提升他们对于生活的信心和勇气。直面人生,勇敢地挑战一切艰难困苦,这样才能把握生命的罗盘,走向辉煌的人生。“生活”可以说是语文教学最广阔的背景,很多教学素材都来源于生活。联系生活、创设情境是语文教学的必经之路。例如在作文教学的过程中,教师可以大胆创设生活情境,以“残疾人”和“好心人”为主题,让学生通过对素材的观察和亲自模仿等方式去体验残疾人生活之不易和好心人乐于助人的行为。这样,在让学生学会如何描写情景的同时,能够体悟人生的变幻和含义。通过这种方法使学生领会到生命的可贵,能够珍惜生命,敬畏生命。
历史是人类不断解放和发展的一个过程。它同哲学和文学一样,最终目的就是要关注人的心灵和生存状态。[2]历史教育就是有关人性的教育,通过对历史的学习来培养学生独立的见解,高尚的品格,以及对社会和国家的责任感。历史学科担负着传承民族优良传统、国家的政治理想与价值观念的重任。因此,历史学科其根本目的就是呵护学生的心灵,关爱学生的成长。在推广生命教育时应该注重与历史学科的联系,首先要多关注学生的学习需求,其次要联系实际生活,教给学生有生命的历史,最后要发挥学生的主体性,焕发生命色彩。历史是一门基础人文学科,记载人类生命发展的整个历程,同时也蕴含着对学生进行生命教育的丰富资源。因此,教师要充分挖掘历史教材中的生命素材,能够灵活地运用,巧妙地对学生进行生命教育。作为课程体系中不可缺少的人文学科,历史是生命教育的显性课程之一,历史学科的教学应该突显中外历史伟人的主要事迹,通过优秀的历史人物来显现出生命的价值。在教学过程中,还可以通过典型的历史事件让学生体验生命,感受生命的厚重,进而更好地理解生命的意义。
三、加强生命教育在心理健康教育中的拓展与延伸
心理健康教育是培养学生良好的心理素质,增强其心理健康,开发其心理潜能,进而促进学生综合素质全面提高的一项教育活动。要进一步推行心理健康教育的发展,不仅要关注其心理健康情况,更应该关注学生的成功和幸福。这种强调人的价值和人文关怀,以积极向上的心理学为导向的心理健康教育,是对学校心理健康教育的目标定位与实施方法的全新解读,与生命教育的终极目标相一致。
从哲学的角度来讲,心理健康教育与生命教育是一脉相承的,但是从实际的角度来看,生命教育未来的走向势必更加广阔,会成为心理健康教育的拓展与延伸。事实上,目前很多学生所出现的心理问题并非是单纯的“心理”问题,而是其所持的人生观、世界观和价值观的错位,最后导致的观念冲突,实际上是生命的困惑。但是当学生出现严重的人生观和价值观偏差时,心理健康教育却显得那样的苍白无力。所以,在这种情况之下,生命教育理念的提出以及它在心理健康教育中的融入实属必然。相对于心理健康教育来说,生命教育所提出的“珍爱生命、敬畏生命和感悟生命真谛”等人生观则探讨得更加深远,从某种意义上来讲,生命教育的融入,对心理健康教育是一种提升。生命教育所关注的相对于心理健康教育,具有更深层次的内涵,如漠视生命、人际困顿、自暴自弃等,但是其着眼点并不是仅限于此,而是更深层次探究问题的根源。在其所关注的内容上,生命教育中包含许多心理健康教育中所忽视的内容。比如死亡教育、孤独教育和环保教育等,因此,生命教育比心理健康教育具有更深的内涵,更远的发展与延伸。[3]
在推进生命教育时,应该注意将目前学生对生命意识的缺失作为一项核心内容纳入心理健康教育之中。法国著名学者埃米尔·迪尔凯姆在其著作中提到,自杀大致分为三类,包括利己性自杀、利他性自杀和失范性自杀。大学阶段是学生人格塑造的重要阶段,此时的学生处于高度敏感期,内心世界脆弱又复杂,在处理问题时必然会经验不足,导致不当的结果,非常容易冲动、走极端,尤其是面对学习压力、人际关系和就业等问题上则更加明显。故而,大学生自杀现象频频出现,又呈现出明显的利己特征。同时,当代中国正处于社会转型时期,社会的极速发展和巨变也冲击了大学生的人生观和价值观,导致一系列失范性的后果。总体来看,生命意识的缺失是导致大学生冲动、极端和自杀的重要原因之一。它同时也是一种心理危机和不能忽视的异常心理现象。推进大学生生命教育,要在心理健康教育中加强有关生命教育的环节。通过对学生进行正确的生命教育,进而让学生形成正确的人生观,才能使其生活充满阳光,拥有一个积极乐观的生活态度,进而避免困顿、极端和自杀等不良行为。
四、结语
开展生命教育是促进人的全面发展的需要。拥有健全的人格,能够正确理解生命的含义是人发展的基础。生命教育的最终目标是使学生能够真正懂得生命的意义,珍爱生命,敬畏生命。[4]生命教育在学校的推进不应该另起炉灶,而是要结合现有的学校教学资源。将其与人文学科教育、心理健康教育和环境教育等有机结合起来,采用在学科中渗透的多元形式,让学生学习生命教育。生命教育并不仅仅是对其相关知识和理论的传授,而是要引导学生通过文化知识的学习和生活体验去真正体悟生命教育的真谛。因此,加强生命教育在学科教学中的渗透,以及开展多元的教育形式,对正处于社会转型时期的学校课程建设和学生的发展作出了必要的贡献。
参考文献:
[1]李贤中,毛伟.学科教学中渗透生命教育的认识与实践[J].四川教育,2009,(1).
[2]程侠.中学历史教学中的生命教育探析[D].长春:东北师范大学,
2008:33-35.
[3]张美云.生命教育的理论与实践[D].上海:华东师范大学,
2006:25-27.