社区治理知识精选(九篇)

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第1篇：社区治理知识范文

[关键词]社区体育；多中心治理；政府

[中图分类号]G812.4 [文献标识码]A [文章编号]1005-6432(2008)44-0006-02

1 多中心治理及社区体育多中心治理模式

1.1 多中心治理的内涵

从20世纪80年代开始，西方各国相继掀起了政府改革的热潮，这场改革推动了公共行政理论研究的范式变革，“治理”作为一种新的理论范式应运而生。

关于治理的定义，西方学者给出了多种解释。其中全球治理委员会在《我们的全球伙伴关系》中的说法最具权威性和代表性。他们认为：“治理是各种公共的或私人的机构管理其共同事务的诸多方式的总和。它是使相互冲突的或不同的利益得以调和并且采取联合行动的持续的过程。它既包括有权迫使人们服从的正式制度和规则，也包括各种人们同意或者以为符合其利益的非正式的制度安排。”这一定义为我们描绘了当代公共管理的“多中心治理”模式。这一模式打破传统政府“单中心”垄断公共事务管理的统治格局，形成政府、企业、社会团体和个人等参与的多元的权力中心。“多中心治理”模式的治理方式也是多元的，通过各主体间合作、协商、建立伙伴关系等方式实施对公共事务的管理。

1.2 社区体育多中心治理模式

社区体育活动于20世纪70年代末在我国的部分城市出现，80年代中期得到了迅速发展。1997年国家体委等五部委联合的《关于加强城市社区体育工作的意见》中对社区体育进行了界定，社区体育主要是在街道办事处的辖区内，以自然环境和体育设施为物质基础，以全体社区成员为主要对象，以满足社区成员的体育需求、增进社区成员的身心健康为主要目的，就地就近开展的区域性的群众体育。根据这一定义，社区体育服务的目的是通过组织开展体育活动，增进社区居民的生理、心理和社会行为的全面健康；社区体育服务的对象是以街道办事处划分的全体社区成员，不仅包括社区的居民，还包括社区所辖的学校、政府、企事业单位等；其服务内容包括提供场地及器材、开设运动处方,进行锻炼指导、体质监测、体育服务信息、体育活动的组织服务等。

社区体育的多中心治理模式是指为了满足社区成员的体育需求，政府部门（街道办事处和居民委员会）和非政府部门（社区所辖各类机构、私营体育服务企业、体育社团或居民）等众多公共行动主体彼此合作，共同参与社区体育服务的治理。

2 社区体育多中心治理的必要性

2.1 突破制约社区体育发展的体制障碍，要求采取多中心治理模式

我国社区建设和社区发展，一开始就是政府行为，并在政府主导下，形成了区政府、街道办事处、居民委员会三级管理系统。街道办事处作为政府的派出机构，承担着政府工作职能，社区居民委员会接受街道办事处的领导。在具体工作中，二者的职责界限模糊，工作方式也带有较浓厚的行政管理色彩。因此，我国的社区服务从一开始就和政府有着千丝万缕的关系。

社区体育的多中心治理将促使社区体育管理体制发生转变。多中心治理理论认为，政府的能力是有限的，在全能政府遇到市场经济挑战的情况下，重视政府之外的市场及社会力量，以政府、市场和社会的多中心格局提供社会公共服务。而社区体育所独有的地域性、自愿性、多样性和开放性的特点，决定了社区体育服务更加适合采取多中心治理的体制，除了需要代表政府的街道办事处和居民委员会外，还应当有更多的私营体育服务机构及非营利的体育社团参与社区体育服务。非营利组织所具有的公益性、自治性特点，能保证其在提供体育服务过程中，解决一些政府和市场解决不了的问题。

2.2 突破社区体育发展的资源瓶颈，要求采取多中心治理模式

从社区体育服务的内容来看，场地、经费及人才是开展社区体育的重要资源。目前，我国普遍存在着政府经费投入有限，社区体育活动场地、场馆设施资源匮乏，无法满足居民体育需求等问题。除了物质和资金条件，社区体育的组织和管理工作离不开社区体育指导员的参与和指导及有关的社区体育管理人员的管理，他们的数量及水平直接影响着社区体育发展的质量、深度和广度。但是，相对于不断增长的体育人口来说，我国的社区体育指导员人数少、指导率低，难以发挥应有的作用。如我国街道社区体协中，专职管理者仅占19.6%，大部分管理人员都兼任多职，很难在社区体育工作上投入很多精力。大量经常性的社区体育活动则主要由晨、晚练习点等自发性社区体育组织来完成。以天津市为例，全市晨练活动站的体育指导者中，受过专业培训的不足30%。

社区体育的多中心治理能在一定程度上解决场地设施、经费及人才短缺的问题。在多中心的治理框架下，社区所属的学校、企事业单位等均可以成为社区体育服务的供给主体，这些单位尤其是学校向社区提供体育场地、设施，是解决场地、设施短缺的有效途径。近年来，一些社区在这方面进行了积极的探索。例如，天津市马场街社区本着双赢互动的原则，与社区内外的机关、院校、部队、医院、企事业单位建立良好的合作关系。先后与天津体育学院、天津医科大学共建了社会实践基地，为居民提供日常健身咨询、健身技能培训、体质检测等服务。与天马集团、水利局、师范大学、实验中学、干部俱乐部、自然博物馆等12家单位达成协议，通过无偿或低偿等方式，向社区开放35个体育活动场地，总面积达到11500平方米。每年的社区运动会和大型体育竞赛都利用这些单位的场地和设施举行。

3 政府在构建社区体育多中心治理模式过程中的责任

社区体育多中心治理模式不可能在短时间内自发形成，尤其是在我国这样一个长期实行计划经济，社会力量和市场发育均比较薄弱的国家，推行这样的管理模式，更离不开政府的支持。

3.1 转变职能，培育社会和市场力量

多中心管理模式必须贯彻“管办分离，政事分开”的原则。把政府过于集中的权力分散开来，以纵向放权实现层次化管理，以横向分权实现社会化管理，将体育管理体制从现在的线性结构改为矩阵结构,从行政命令式的“垂直管理”改为资源共享、优势互补的矩阵式管理。政府承担体育的宏观管理、体育总目标和政策的制定、政策调控、经费支持等职能。其中，社区体育的基层管理部门街道办事处由主办体育转为主管体育，其主要职能是制定整个社区体育发展规划，开发利用社区体育资源，培育社区体育组织等。

培育社区体育非营利组织。健全、自主的居民自治组织既是我国公共管理的重要主体，也是社区公共事务治理的主要力量。因此，要确保社区自治的各项权利，发挥社区在体育服务方面的自我管理和自我服务功能，应将社区公共事务和公益事业的综合管理权赋予社区居民委员会,使之真正成为自我管理、自我教育、自我服务、自我监督的社会组织。

引导市场力量参与社区体育服务。根据居民社区体育服务的需求具有层次性的特点，对于一些基本的需求，可以由政府和非营利组织以免费或低收费的方式提供，对于一些个性化的高层次的体育需求，政府可以调动市场力量加以解决，走产业化的道路。政府部门积极创造条件，开发体育产业，依法开辟体育经营场所，为经营体育产业提供场地、税收等有利条件。

3.2 宣传教育，引导居民形成体育观念

当前，我国城市社区居民对体育价值的认识还比较有限，体育作为一种文明健康的生活方式还未被更多社区居民所采纳。由于社区体育具有较强的个人余暇性和自由性，决定了对社区体育的发动、组织和管理不能做硬性干预，而主要应从刺激其体育需求，调动其参与积极性着手。各级政府部门可以利用各种媒体广泛地向辖区居民宣传全民健身活动的意义，举办健身知识讲座，开展健身知识咨询活动，提高居民健康意识。通过开展群众性的体育健身活动，调动居民参与社区体育的积极性。

3.3 投入经费，保证社区体育服务的公益性

由于社区体育利益的外溢性，公益性是社区体育的一项本质特征。政府在鼓励各方力量参与社区体育服务的同时，应保证社区体育公益目标的实现。维持社区体育发展的均衡性，逐步增加对社区体育事业的经费投入，并鼓励企事业单位、社会团体和个人捐赠资助社区体育活动和体育设施建设。

参考文献：

[1]俞可平.治理与善治[M].北京:中国社会科学文献出版社，2000.

[2]王旭光,等.天津市社区体育组织现状及发展趋势研究[J].天津体育学院学报,2001(4):30-33.

第2篇：社区治理知识范文

关键词：社区治理 治理理论 善治

一、社区治理的理论依据和现实意义

全球治理委员会于1995年发表的研究报告《我们的全球伙伴关系》中，对治理做出了具有权威性和代表性的概念界定：治理是各种公共的或私人的个人和机构管理其共同事务的诸多方式的总和。它是使相互冲突的或不同的利益得以调和并且采取联合行动的持续过程。 治理理论打破了社会科学中长期存在的两分法传统思维方式，强调管理是一种有效互动的合作过程，认为公民社会也是合法权力的来源，同时，治理也是当代民主的一种新的形式。

善治就是使公共利益最大化的社会管理过程，其本质特征在于它是政府与公民对公共生活的合作管理，是政治国家与公民社会的一种新颖关系，是两者的最佳状态。随着我国改革开放的深入，单位制的解体，街居制向社区制的转变，政府主导下的传统社区管理方式已经不能有效解决城市社区发展中存在的矛盾和问题，正是在此背景下，社区治理应运而生。在社会资源的配置过程中的政府失灵和市场失灵使得国内外学者纷纷将希望寄于治理理论，而建立在国家和市场基础上的有效的治理--善治--是弥补国家和市场在调控和协调过程中不足的有效手段。善治是一种最好的治理方式，是国家权力向社会的回归，善治的过程就是一个还政于民的过程。因此社区治理的现实意义即是走向善治，实现合作共治。

二、D市城市社区治理的实证研究

1.调查方法

本文采取实证研究的方法，通过电话采访和走访民政局相关部门（基层政权和社区建设科、社会组织管理科、社区管理办公室）、查阅D市政府信息公开的政策文件和在典型社区（二女桥社区、望海社区、新坝社区）发放调查问卷（对象为社区居民，纸质调查问卷60份，电子调查问卷40份，回收问卷94份，其中有效问卷92份）等形式对D城市社区整体情况和典型社区进行统计分析和实地调查。

2.调查背景及概况

近年来，D市以“组织和谐、文化和谐、利益和谐、人际和谐、环境和谐”为根本出发点，以创建“居民自治、管理有序、服务完善、治安良好、环境优美、文明祥和”的新型社区为目标，不断提高社区服务水平，扎实推进和谐社区建设，取得了比较明显的成效。

截止2013年5月，D市全市辖14个镇，368个村委会（其中含75个农居），42个居委会，总人口115.23万人，总面积2340平方公里，耕地面积161.6万亩。目前，市区现有5个街道、22个社区，常住人口21万人，市区建成区面积26平方公里。先后创建省级文明社区2个、和谐社区3个、民主法治示范社区10个、绿色社区3个，地市级社区建设示范社区17个。《D市“一委一居（村）一站一办”社区管理体制改革实施办法》（以下简称《办法》）规定，到2013年，D城市社区全面建立“一委一居（村）一站一办”社区管理新体制，农村社区达标率达80%；到2015年，农村社区“一委一居（村）一站一办”达标率达100%。2013年D城市社区已全面建立“一委一居（村）一站一办”社区管理新体制，农村社区达标率达82%，已达《办法》规定水平。

3.问题及原因分析

D市城市社区在组织架构、规章制度、人事管理安排、公共服务等方面已经取得了一定的实践成果，一定程度上实现了现代社区管理的标准，但社区治理还未在这个长江以北县级市中唯一的中等城市里深入人心，与已在全国很多城市得到良好实行的成熟社区治理机制还存在着一定的差距，主要表现在：

社区治理主体单一。在D市城市社区生成和发展的过程中，政府扮演着不可或缺的角色。但随着社会转型的不断深入，社区问题越来越复杂化、多样化，而社区治理的主体仍然停留在政府“一家独大”的局面，政府全能型的主导地位并没有改变，政府部门对于社区方面还没有实质性的放权，只是交给社区居委会来承担社区管理的相关工作，忽视了社区中其他治理主体的地位和作用。

D目前在民政局登记备案的社区民间组织有30余个，而实际上这些民间组织与社区的联系仍然是停留在书面层面，实际操作意义上能够真正起到社区治理主体作用的社区民间组织少之又少。社区居民也因为“熟人社会”的逐步瓦解而很少参与社区治理，社区居民参与社区公共事务管理的积极性不高。缺少了社区居民和非政府组织、非营利组织等社会团体的力量，便缺少了政府与公民社会的良性互动与合作，公共利益不可能在这样的模式中最大化。

第3篇：社区治理知识范文

【关键词】 社区卫生;社区护士;素质;能力

发展社区卫生服务是当前医疗改革的重要方面之一。为提高全民的健康素质，满足城乡居民的基本医疗需求，需要不断提高社区卫生服务的整体质量。社区护理“六位一体”的服务内容，护理专业向全方位的方向发展，社区护士功能角色的改变等，对社区护理人员的素质、能力水平都提出更高的要求。本文着重介绍社区护士必须具备的素质能力。

1 对护理专业的正确认识，树立良好的人生观

医疗行业属于服务行业，医务人员必须以患者为中心，全心全意为患者服务。要树立“以人为本”的整体护理服务理念。护理专业要求从业人员认同并热爱护理专业，有一定的职业荣誉感，了解职业的角色要求，有基本的发自内心的关心及爱护患者的能力［1］。

2 敏锐的观察及感知能力

护理工作需要具有敏锐的洞察力及感知能力，通过应用专业知识及技巧，从患者各种表情的线索中，如语言、语调、面部表情、眼神、手部动作和坐姿等躯体语言来了解患者，获取全面而准确的第一手资料。将自己放在患者的地位和处境中，感受他的喜怒哀乐，经历他所面对的压力，体会患者的决定和行为的原因，准确及时发现患者的身心变化，预测及判断患者的需要，协助医生对患者的诊断及治疗，评价护理的效果。

3 稳定的情绪状态及良好的自控力

社区护理涉及许多复杂的人际关系，会遇到各方面的问题、困难、委屈、挫折，这都需要护士具有良好的情绪控制能力。能够善于管理自我情绪，适时调节和控制自我情绪，学会疏导、宣泄焦虑、愤怒等负性情绪，保持稳定的情绪状态，减少不良情绪产生，更不要将负性情绪带到工作中。

4 精确的记忆力

护理工作的每一项任务都有严格的时间，具体的数量及对象要求，并需要专业知识。要求护士能精确记忆每项护理措施的实施对象、时间、用量等方面。

社区护士长期服务于社区居民，尤其慢病管理的患者，应牢记他们的姓名，熟知他们的个人生活习惯、健康状况、健康知识水平、既往病史及所用药物及疗效等情况。

5 教育能力

在功能角色方面，社区护士不仅从事疾病的护理工作，还要承担大量的健康教育和健康促进任务。需要把扎实的医学知识，丰富的社会、心理、文化等方面的知识，运用沟通技巧，通过丰富的词汇和准确的语言表达能力，开展护理健康教育。要求语言通俗易懂，简单明了，避免过于专业化术语，使各文化层次的社区居民都能够接受、接纳，提高社区居民的健康知识水平，采取有利于健康的行为和生活方式。

6 良好的分析能力及批判性思维能力

护理学科中的批判性思维就是对护理问题的确立及解决方法的思想和推理过程，护士只有具备良好的批判性思维，才能在临床护理中较好的满足患者的需要，因人而异地解决他们的问题［2］。

社区护士在临床护理、健康教育、家庭访视过程中，会遇到各方面的护理问题。这就需要护士依据自己的专业知识，通过各种渠道获取患者信息并进行综合分析，发现护理问题，做出护理诊断，提出护理措施，创造性地解决患者的问题。

7 知识全面，较高的专业技术水平

社区护士同医院专科护士的工作性质和特点有明显的不同。社区护理服务涉及预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等“六位一体”的服务内容，护理专业向全方面的方向发展，护理人员功能角色由单一角色扩展到多种角色，对护理人员的综合知识水平与技能水平都提出了更高要求。

知识是赢得患者信任最基本的因素。对患者及家属提出的各方面问题都能够给与正确而肯定的回答，会赢得他们的信任。社区护士应注意培养主动学习的意识，采取自学、继续教育、参加学术交流会、学术讲座、订阅各类护理杂志等方式全面拓宽知识面，提高自身文化底蕴。娴熟的技术是取得患者信任，建立和维护好护患关系的重要环节。尤其是低年资护士应反复强化训练，提高专业技术操作水平，满足患者需要。

8 较强的法律意识和自我保护能力，防范护患纠纷

虽然国家已经颁布了与护理工作相关的法律法规，但是在社区临床工作中依然存在护士法律意识淡薄，自我保护意识不足的情况，尤其在低年资护士中普遍缺乏系统的法律法规学习和培训。为了防范医疗事故的发生，社区护士要加强医疗事故处理条例及相关配套文件的学习，知晓护理实践中的法律问题，医疗事故的法律责任等，充分认识患者的权利，懂得在工作中如何运用法律条文去保护患者和保护自我，依法从事社区护理工作，把一切医疗活动纳入法律的“保护”之下，正确履行自己的职责。

9 良好的交流沟通能力，建立良好护患关系

社区护士长期服务于社区居民，护理工作的顺利开展依赖于良好的护患关系。护患之间有效的沟通将会产生良好的护患关系，促进各项护理工作的开展，对患者的康复起到事半功倍的作用［3］。美国心理学家艾特梅拉彼岸曾经提出一个公式：信息的全部表达=7%语言+38%声音+55%表情［4］。因此护士要训练自己的语言性沟通与非语言性沟通能力，维护患者的心理状态。

参 考 文 献

［1］ 段凤娇,赵俊琢.临床护士心理品质浅析.现代护理,2005,11(15)：1239.

［2］ 王爱清,陈依华.以能力为中心的护理创造性教学方法.现代护理,2005,11(15)：1234.

第4篇：社区治理知识范文

关键词：五年制高职；社区管理与服务；通识教育

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）12-0220-02

一、通识教育

通识教育意指大学教育应给予大学生全面的教育和训练，其实质就是促进人文、社会与科技文化的沟通，并发展全方位的人格教育，以培养健全的人格为依归。通识教育的鼻祖罗伯特・赫钦斯（Robert maynard Hutchins）将通识教育称为“永恒的学科”，但赫钦斯的通识教育与职业教育、专业教育完全对立，这是其思想研究中的短板。20世纪初期美国博德学院的帕卡德（A.S.Packard）教授首次将“通识教育”一词应用于高等教育领域。美国的莱文（A.Levine）教授为了防止后现代社会条件下单纯强调专业知识技能的教育倾向，强调了人的均衡、全面、和谐发展。李曼丽在综合了国内外学者对通识教育的各种表述之后，用“理想类型”方法，从性质、目的和内容三个角度对通识教育的概念作了初步构建：就性质而，通识教育是高等教育的组成部分，是所有大学生都应该接受的非专业性教育；就目的而言，通识教育旨在培养积极参与社会生活的、有社会责任感的、全面发展的社会的人和国家的公民；就内容而言，通识教育是一种广泛的、非专业性的、非功利性的基本知识、技能和态度的教育。

在通识教育的概念尚存在争议的情况下，其不但在大学教育中，在高职教育中的必要性就得到了广泛的关注，并且在职业教育的课程体系中占据着重要的地位。我国在高等职业教育中强调了通识教育的重要性，在学术领域也有专门的文章对职业教育中的通识教育课程设置进行了探究，但与此同时，单就某一具体专业通识教育课程体系的开发却少之又少。

二、连云港财经高职校社区管理与服务专业通识教育课程体系现状

连云港财经高职校自2006年设立社区管理与服务专业以来，对这一专业培养目标和课程体系的探究，从未间断。由于专本并轨的特殊培养模式，人才培养方案的制订很难跳出受自考课程制约的怪圈。一方面，自考课程教学时间紧、任务重，另一方面人才培养目标又要求通过有限的通识教育课程，在专业教育和通识教育的共同作用下，使学生不仅具备扎实的专业技能，还应具有较强的自我发展的综合素质。但通过多方面调研，其通识教育课程体系存在诸多问题。

（一）通识教育课程设置的通识性理念不强

社区管理与服务专业的公共基础类课程在实际课程设置时，往往只重视科目的设置、课程内容以及课程的形式等问题，却很少关注课程的理念，特别是缺少通识教育的理念。其所包含的德育课程、文化课程和专业方向课基本上偏向于人文学科，只有一门数学属于工具科学，没有任何涉及自然科学的课程。

（二）通识教育课程设置并未与专业课程设置相适应

连云港财经高职校公共基础课程中的德育课必修课和文化课必修课，根据江苏省联合职业技术学院的指导，全校统一，而且开设的学期固定。社区管理与服务专业本身是一文科性质的专业，学生欠缺的恰恰是自然科学的基础知识，但在课程设置中并没有体现。而且其专业平台课程和任意选修课程的设置与公共基础课存在重复现象。例如，专业平台课中有《心理卫生与心理咨询》，德育课的限选课为《心理健康》；专业选修课中《中国近现代史纲要》与《思想与特色社会主义理论体系》存在重复。

（三）通识教育课程设置缺乏灵活性

根据调研结果显示，88.2%的被调查者认为社区管理与服务专业的通识教育课程比较枯燥，缺乏灵活性。系统完善的通识教育课程体系，应为学生提供合理全面的精神营养，培养良好的职业能力和发展潜力。可包括以下几个系列：人文学科系列、社会科学系列、自然科学系列和艺术教育系列等。但实际中学生选择相对较小，基本上限定于政治理论课。而课程形式多是灌输式的讲授，形式单一、内容枯燥。

（四）学生及家长对通识教育课程开设的满意度不高

针对我校社区管理与服务专业目前为止开设的通识教育课程进行满意度调查。分别向社区管理与服务专业四年级在校生30人，五年级实习生30人，毕业生20人，在校生家长20人发放《连云港财经高职校社区管理与服务专业通识教育课程满意度情况调查问卷》共100份，在对通识教育进行解释的基础上，针对社管专业公共基础课教学是否符合通识理念，对通识教育课程设置是否满意，以及是否要进行通识教育课程设置改革开展调查。调查结果如下：其中51.8%认为社管专业公共基础课教学不符合通识理念，28.2%认为社管专业公共基础课教学基本符合通识理念，10%认为社管专业公共基础课教学不符合通识理念，10%表示不太清楚。对通识教育课程设置是否满意的问题上，非常满意、满意、基本满意和不满意比率分别为10.6%、14.1%、47.1%、28.2%。有84.7%的人认为有必要进行通识教育课程设置的改革。

三、五年制高职社区管理与服务专业通识教育课程体系的设计原则和课程体系构建

（一）基于人的全面发展构建通识教育课程体系

香港岭南学院黄慧英和卢杰雄教授认为，通识教育的目标应该体现在三个方面，一是价值性，二是认知性，三是文化性。其中价值性是让学生树立正确的世界观、人生观、价值观，知道什么是正确的，什么是错误的，能够做出基本的道德判断。认知性是对方法论的学习，学习探究各类学科的方式方法。文化性是对文化传统的认识，是对文学艺术的鉴赏能力。通识教育本身就是一种基于人的全面发展的教育理念。完善的通识教育课程体系，为学生提供的精神营养应该是合理而全面的，能够很好的服务于学生的职业能力和发展潜能。所以通识教育课程设置中，不能单纯的包含人文学科和社会学科，自然科学和艺术教育同样应该受到重视。针对社区管理与服务专业通识教育课程设置的现状，其认知性教育尚存在欠缺，作为方法论的教育，应包括各类学科的方式方法，除人文学科和社会学科外，同样应加强自然科学和艺术教育。

（二）通识教育课程设置与专业能力培养形成良好的对话性

很多学者认为通识教育与专业教育是相互对立的。通识教育理念在实行过程中的障碍很大程度上也来源于专业教育，因为毕竟课时数有限，根据专业培养方案，学分设置更是有所侧重。这就要求在通识教育课程设置过程中，要努力寻找与专业能力培养目标的共同点，与专业能力培养目标和专业课程的设置相互呼应，相互沟通，形成对话。根据调研，用人单位除重视学生的专业知识和技能外，综合素质与能力同样占据了重要的地位，特别是文化、职业和身心素质的养成。社区管理与服务专业的通识教育课程设置中的德育课注重了对学生政治、职业和身心素质的培养，文化必修课和选修课注重了学生文化素质的养成，但作为与专业能力的融合，这还远远不够。作为一门管理学科，其就业岗位群又多是公益组织、服务岗位，其文化素质培养应注重对中外传统文化和思想史的了解、对文学艺术的感悟、对多元文化的理解和包容。职业素养除良好的工作作风和工作能力外，还包括熟练的口头和文字表达与沟通能力。身心素质的养成应注重对人本博爱精神的渗透和对抗挫折心理能力的强化。

（三）通识教育课程设置适当反思专业课程的设置

通识教育理念本身就具有弥补和整合各专业凌乱知识的功能。如果说通识教育课程设置与专业课程设置的对话性，试图使通识教育与专业教育拉近，那么反思性就是对专业教育的弥补，甚至站在专业教育的对面。社区管理与服务本身是一门社会科学类专业，而基于全校统一的公共基础课程设置偏向于人文学科，在课程设置上存在重复现象，而且所有方法论的学习都是基于人文社会科学类的，这就容易使得学生认识和处理问题的方式存在短板，因为自然科学更有利于科学精神的培养。在通识教育课程设置中应将与专业课程相重复的课程替换成理化、科学史、科技发展前沿问题等，使人文教育与科学教育相融合。

（四）增强通识教育课程设置的实践性与灵活性

通识教育课程的设置，并不是为了使学生获得某一学科或某一专业的知识，而是要切身投入到课程中去，在教师的引导下，进行体验式实践，感悟人文气质，体验生命表达，领会科学魅力。通识教育的课程设置要具备充分的体验性，将其演变为精神修养的重要过程。而且根据所开设的课程，除了常规的课堂教学之外，可以综合运用系列讲座、影视展播、实地参观调研、竞赛、场景模拟等多种相对灵活的教学方式，让学生更多地参与到活动中去，走出校园、走进社会，从而锻炼心智、了解社会。

参考文献：

[1]魏传光.大学通识教育的异化及其反思[J].教育发展研究，2010，（11）.

第5篇：社区治理知识范文

1社会网络分析概述

社会网络的概念起源于20世纪30年代，经70年的发展，社会网络理论及分析方法在国外社会科学领域得到广泛应用。其经典理论包括强弱联结理论（Granovetter，1973年）、社会资本理论（．Coleman，1988年）、结构洞理论（R．Burt，1992年）。社会网络理论视社会结构为一张人际社会网，其中每一“节点”代表一个人或一群人组成的小团体，“线段”代表人与人之间的关系，以社会网络分析方法分析其结构特性［3］。社会网络分析是基于图论的思想，从群体动力学角度来考察社会实体（个体、社会组织等）间的关系连接及其结构特征的一种研究取向［4］。主要用于描述和测量个体之间的关系以及这些关系中所包含的东西如资源、信息等，并对这些关系建立模型，进而研究这些关系与个体行为之间的相互影响。通常社会网络分析法分为自我中心网络分析法和整体社会网络分析法［5］。

1．1自我中心网络分析法

指研究者关注某一类核心行动者，根据具体的关系内容，收集与之相连的行动者以及这些行动者之间的关系信息。由行动者及其直接关系人构成，只能分析社会连带，不能分析网络结构。自我中心社会网络问卷分成两部分，第一部分叫做提名生成法，第二部分叫做提名诠释法。前者首要的问题在于研究主旨，如研究某个人的情感支持关系———向其询问遇到困境会向谁寻找情感支持时，受访者会列出一串名字，我们把所罗列的对象称为关系人。后者主要是针对提名生成法中所获取的关系人进一步探询他们与受访者的关系，分成两个部分，一部分是问连带强弱问题（将组织中个体间密切而频繁的直接联系称之为强联结，组织间疏远、不频繁的直接联系称之为弱联结），另一部分则是社会经济背景相似性问题［6］。

1．2整体社会网络分析法

整体网络分析法研究一个有明确边界的群体内部所有行动者之间的关系，包括直接关系和间接关系。其不足为分析社会连带的能力较差，但却是测量网络结构的最重要方法。整体网络分析可以揭示整体网络的各种结构特征，如通过整体网络分析可清晰地展示各网络成员在网络中的位置，可为改善个体的人际关系和组织效率提供参考。整体社会网络需要一个封闭的群体作为研究对象，对群体里的每个人均需发放问卷，所得数据常用矩阵和社群图来描述［6］。表1是一个虚拟的关系矩阵图，表示从某行的行动者到某列的行动者是否存在某种关系（1＝有关系，0＝无关系）。封三图1、图2为社群图，其图像更为清晰简洁，常用UNCINET、Pajek、SoNIA等软件绘制［1］。

2社区护理知识流动的现状

2．1国外现状

国外对于社区护理的知识管理相对重视，其护理工作和管理有网络化的趋势［7］。社会网络分析法虽在护理工作中应用鲜见，不过，国外知识管理的某些形式已显社会网络特征。如美国在人员配置和团队架构方面就表现出了联盟特色，通过论坛、沙龙、俱乐部等多种形式强化护患之间、医护之间以及护士与护士之间的交流［8，9］。澳大利亚对护士的转岗培训和继续教育中，由学会统筹工作制定周密培训计划，政府出台政策保障培训实施，医学高校作为培训的第三方机构，实施分模块的有主次的理论知识学习，并构建以州为单位的社区健康护理论坛，提倡信息流通、成效反馈及延续护理实践能力的培训模式，也类似社会网络的知识管理运行模式［10］。德国为促进社区护理从业者知识流动和共享，要求每个护士站护士每周碰头2次或3次，所有护士一起讨论护理计划和对病人护理过程中出现的问题，每7个护理站归属同一总部管理。同时，各州护理技术监测协会定期对各护士站进行考核和验收，形成一定的社会网络，覆盖相当一部分社区护理人员［11］。

2．2国内现状

我国的社区护理发展起步较晚，在数量、结构和素质上与发达国家有较大的差距。目前从事社区护理工作的社区护士学历结构以中专为主，占52．6％～76．9％，专科学历占7．2％～41．6％，无专业学历护理人员占3．0％～15．9％，本科及以上学历最高为15％［2］。社区护理人员现有能力与实现新形势下社区卫生功能的要求不匹配尤为突出［12，13］。有研究已证实我国当前卫生服务体制下，护理人才分布总体呈现倒三角状态，医院越大，医疗、护理等人才越多，人员素质越高。而社区护士从数量、学历结构、职称结构等方面均与综合医院相比有较大差距［14，15］。有研究总结，目前社区护理培训内容系统性欠缺，主要有如下原因：①各类培训、讲座是由不同部门、不同医院组织实施，培训内容缺乏统筹；②每次培训，参加的护理人员不一，造成信息传递不均、知识累积不足（无论是护士个体、还是社区服务中心的护理组织）。同时，社区卫生服务机构覆盖面广、地域分散、机构相对小，是导致社区护理知识流动不畅的另一屏障。社区护士知识储备不足、诸多培训并未有效解决社区护理继续教育面临的问题，呈现投入大、收效小的客观现状［16，17］。因此，建立长效系统的知识管理模式，畅通学科知识流动渠道，提升知识流动效率及社区护理人员培训覆盖率，是完善社区护理队伍建设的关键之举。

3社会网络分析在社区护理知识流动中的应用

3．1社会网络分析与知识流动

美国科学基金会（NSF）于1999年将知识网络定义为一个社会网络，该网络提供知识、信息的利用等［18］。目前，基于社会网络视角的知识网络已成为组织中实现知识管理的有效实践工具和实施知识管理的主要平台［19］。相当数量的研究就如何构建基于社会网络的知识网络进行了诸多探讨，如Seufert等［20］指出，知识网络框架至少需3个要素组成：一是行为主体（个人、小组或组织）；二是行为主体间的关系；三是各行为主体在关系中所运用的资源。李丹等［21］认为知识网络中应包括网络核心组织、网络从属组织、知识管理活动、共享知识资源、信息网络平台。多数学者认为基于社会关系的知识网络构建过程，实质上是建立核心组织与各个从属组织之间基于知识管理的合作关系，构建方案需聚焦网络具体目标、从属组织、实施方案及评价体系等环节［22］。知识流动也称知识转移，是指组织通过不同渠道转移知识，实现组织知识共享，从而有效利用现有知识的过程［23］。基于社会网络视角的知识流动研究是知识管理关注的焦点。可见，将知识流动与共享放在具体的社会网络中进行研究是较为理想的研究手段。

3．2社会网络分析在促进社区护理知识流动中的应用前景

我们知道人际交流对信息获取很重要，同时知识的流动与共享是一个社会过程，即需要知识的主体———人的相互交织促进知识的流动［24］。既然在管理、经济等各领域都存在社会网络，同样，也能够将社会网络分析引入社区护理知识管理当中，必将有助于改善当前社区护士培训现状。①可运用社会网络分析的理论与方法，通过对社区服务中心的调查和访问，构建出社区内部护士知识流动的网络。②分析社区护理知识流动的社会网络现状特征，从而诊断社区护理知识流动环节中存在的问题。③也可比较不同地域社区卫生服务中心内护士知识流动网络的现状特征、知识流动网络的差别，探寻社区护理服务中心内部阻碍知识流动的问题根源。④通过分析进而实现社区卫生服务中心内部知识流的优化，并为有针对性地制定促进知识流动的制度和措施提供可靠依据。

4小结

第6篇：社区治理知识范文

（青海警官职业学院法律系，青海西宁810000）

[摘要]自2012年2月15日《社区矫正实施办法》实施以后，城市社区矫正工作开始在我国全面展开，如今已拥有了较为丰富的经验。现阶段，如何加强社区矫正工作，是城市社区建设的重要课题之一，也是加强城市管理和维护社会稳定的重要保障。本文以西宁城中区为例，首先指出目前社区矫正存在的缺陷，同时对其产生的原因进行分析；最后，针对我市社区矫正建设提出对策性建议及思考。

[

关键词 ]社区矫正；矫正人员；矫正制度

近年来，随着经济转轨、社会转型和城市社会管理体制改革的不断深入，“单位人”逐渐演变成了“社区人”，农村人口转变为城市人口，外来人口已开始大量进入社区，社区人口总量大大增加，人员结构也越来越复杂，违法犯罪现象也呈上升趋势。现阶段，社区矫正作为一种新的刑罚执行方式，如何加强社区矫正工作，是城市社区自治建设的重要课题之一，也是加强城市管理和维护社会稳定的重要保障，对于建设社会主义新城市，构建社会主义和谐社会具有重要意义。

1社区矫正工作概况

“社区矫正”是由专门的国家机关在相关社会团体和民间组织以及社区志愿者的协助下，通过矫正犯罪人的犯罪心理和行为恶习，并促进其顺利回归社会的非监禁刑罚执行活动。从2003年的《关于开展社区矫正试点工作的通知》到2009年起在全国范围内的试行，再到2012年1月10日的《社区矫正实施办法》，加之2012年3月14日《刑事诉讼法（修正案）》将管制、缓刑、假释、暂予监外执行罪犯纳入社区矫正，由社区矫正机构负责执行的规定，正式在我国刑事法典中确立了社区矫正的刑罚执行制度。通过近十年来的探索，各级政府和公检法司机关付出了艰辛的努力，基层社区组织、志愿者等给予了积极地支持、配合，在改造和预防犯罪方面积累了一些经验，工作初见成效，为建立具有中国特色的社区矫正的法律制度迈出了重要一步。但是，现在作为一项正式的法律制度被确立之后，怎样依法进行社区矫正，就是一个亟待解决问题。

目前，西宁市城中区已建立了7所司法所，正式在编人员6名，协管员1名。从矫正工作在城中区开展以来，近五年接受矫正人员情况：2009年27人，2010年接受矫正人员38人，在2011年接受矫正人员88人，2012年接受矫正人员134人，2013年接受矫正人员144人。截止2013年10月底，全区累计接受社区矫正人员236余人，累计解除矫正92人，现社区矫正人员144人。

2社区矫正工作中的问题

社区矫正制度自实行后，虽然取得了成绩，但在工作开展中也遇到了较大的法律障碍和瓶颈问题。依《社区矫正实施办法》第三条规定：“县级司法行政机关社区矫正机构对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助。司法所承担社区矫正日常工作。社会工作者和志愿者在社区矫正机构的组织指导下参与社区矫正工作。有关部门、村（居）民委员会、社区矫正人员所在单位、就读学校、家庭成员或者监护人、保证人等协助社区矫正机构进行社区矫正。”也就是说社区矫正中必须发挥政府和社区两个主体的积极性，即既要体现国家的意志，同时亦要尊重社区的自治。如果在社区矫正中只有硬性的法律规定，没有社区一些相应的措施配合，此刑罚实施所希望达到的效果也是难以落实的。

问题一：社区矫正工作繁重、而专业人员的极度缺乏，长此以往社区矫正工作将流于形式，监管对象将处于失控境地。《社区矫正实施办法》第八条规定：“司法所应当为社区矫正人员确定专门的矫正小组。司法所应当与矫正小组签订矫正责任书，根据小组成员所在单位和身份，明确各自的责任和义务，确保各项矫正措施落实。”据调研城中区有的司法所工作人员仅就所长一人，辖区矫正人员32人，“矫正责任书”签订后如何落实？

问题二：《社区矫正实施办法》第十三条规定：“社区矫正人员未经批准不得离开所居住的市、县（旗）。社区矫正人员离开所居住市、县（旗）不得超过一个月。”据调研社区有的矫正人员的工作普遍带有季节性，夏季要外出打工数月，冬季回来，不让其去是断其生路，让其前往又不符合规定，请假、移交又不现实，监控无法实现，缺乏有效机制。

问题三：定位手机是社区矫正工作中用于实施定位监控和实现动态管理的专用通信工具，具有进一步提高社区矫正工作信息化的作用。《西宁市社区矫正定位手机管理使用实施细则》中第2条第3款规定：“县（区）司法局必须按照规定要求各司法所及时启用，资费由县（区）司法局核定交纳。”第3条第1款规定：“凡是在西宁市区域内被判管制、缓刑、假释、暂予监外执行的社区服刑人员，可以配发gps定位监管手机。”定位手机是免费发放，因定位所产生的费用也由政府承担，在调研中，司法所工作人员反映，若是矫正人员不随身携带定位手机，如何定位？怎样监管？

3完善社区矫正工作的几点建议

建议一：强化队伍建设，增加司法所工作人员人数的同时设专职矫正人员，提高社区矫正工作者的整体素质，优化队伍结构，增强战斗力。切实提高司法所矫正工作者的待遇，有效解决矫正工作者的后顾之忧，使他们能够全身心地投入到矫正建设工作中来，充分调动矫正工作者的积极性。

建议二：司法所将有关矫正工作与所辖社区的综治工作，采取合约形式依靠社区进行。譬如：被矫正对象在向社区移交时采取签订合约方式，司法所与社区签订矫正协议，规定双方的权利、义务，如司法所负责被矫正对象的资料、档案等文字工作，社区则要承诺，在司法所指定下，采取专人帮教，家庭帮扶，社区志愿者的教育、感化等矫正措施，以家庭安置、企业接受等安置形式，对被矫正人员进行日常走访、管理。在矫正期间，司法所随时可进行抽查，待矫正期限完毕进行验收，对未尽责者，可以追究其责任。同样，司法所对矫正中的某些事项，也可与志愿者采取合约形式进行协商，按照“权责统一，费用紧随”的原则进行操作，这样就可解决司法所工作人员严重不足问题。

建议三：矫正人员的移交体现人性化管理。建议针对矫正人员所剩矫正时间不足1年的，应由其司法所决定是否移交矫正权等内容的修订，进一步完善地方法规规章，让其更具可操作性。《社区矫正实施办法》第十四条规定：“社区矫正人员因居所变化确需变更居住地的，应当提前一个月提出书面申请，由司法所签署意见后报经县级司法行政机关审批……”社区矫正人员居所变化不论外出工作、学习，需搬离此地，变更居住地的，矫正权的移交不应作硬性规定，应当由司法所视矫正人员的具体情况决定是否移交矫正权。譬如：某矫正人员考上外省大学，所剩矫正时间仅剩半年，该矫正人员悔过态度积极，有上进心，无再次犯罪的可能，可否由其司法所决定是否移交矫正权较为人性。

建议四：将定位手机设置声纹识别系统，这样就可有效地克服定位手机监控系统“只认手机，不认人”的致命缺陷，能很好地阻止人机分离——金蝉脱壳现象。

综上所述，社区建设关系到每个社区成员的切身利益，“社区是我家，建设靠大家”，只有政府、社会、公民三方共同参与、良性互动才能不断推进社区自治建设。

参考资料：

[1]刘爱童.社区矫正法律制度探究——以城市社区为视角[J].法学评论，2012（06）.

[2]郭秀云.大城市外来外来人口管理模式探析——以上海为例[J].人口学刊，2009（05）.

[3]俞德鹏，柴小华.城市社区建设中的法律问题研究[M].济南：山东人民出版社，2009.

第7篇：社区治理知识范文

【关键词】护理本科生 社区护理 问卷调查

【Key words】undergraduate nursing students community nursing questionnaires

随着“人人享有卫生保健”目标的进一步推进和实施， 我国政府已将“逐步建立和推广社区卫生服务”纳入卫生工作重点。人口老龄化、疾病谱改变、医学模式的转变、大众对卫生服务的需求增加，以及我国城市化进程的加快和城市医疗体制的改革预示了社区卫生服务广阔的发展前景[1] 。目前，我国新一轮医疗体制改革已经开始，社区医疗服务机构将作为社区居民看病首诊和双向转诊的关键环节。高素质的护理人员在社区将有很大的发展空间，社区需要越来越多的高层次护理人才。在此背景下，我们于2011年3月对南京医科大学护理学院2007级、徐州医学院护理学院2008级、南京中医药大学护理学院2008级共120名护理本科生用自设问卷形式进行调查，以便于了解护理本科生对社区护理的认知情况及就业意向。

1 资料与方法

1.1 一般资料 （调查对象）

南京中医药大学护理学院2008级护理本科生、南京医科大学护理学院2007级护理本科生、徐州医学院护理学院2008级护理本科生，每学校随机抽取40名，共120名护生，其中女生118人，男生2人，年龄 20～23岁。他们均学习过《社区护理学》。

1.2 方法

1.2.1 调查内容 自制调查问卷，学校开设的《社区护理学》课程是否重要、对社区护理知识的掌握情况、就业意愿及影响因素等。2011年3月我们对南京医科大学护理学院、南京中医药大学护理学院、徐州医学院护理学院护理本科生学生进行问卷调查。无记名问卷调查以保证真实性。共发放问卷120份，收回120份，回收率100%，有效率100%。针对调查结果，对问题进行分析，并提出了相应的措施。

1.2.2 统计学方法 运用 SPSS 14. 0 对原始数据进行统计学分析。采用描述性分析、X2检验，α= 0.1水准， P

2 结果

2.1 护理本科生对社区护理的认知情况 66.74%的学生对自己学校社区护理的开设情况不是很满意。详见表1。

表1 护理本科生对社区护理的认知情况（n=120）

2.2 护理本科生择业意向情况 77.5％的护生选择医院；13.3％的护生选择社区；9.17％的护生选择其他职业。影响护理本科生选择社区护理就业的因素，见表2。（调查对象可进行多项选择）

表2 护理本科生社区就业关注的因素

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3 讨论

3.1 护理本科生对社区护理的认知情况

调查发现，66.74%的护生认为学校有必要改进《社区护理》课程的教学方式。问卷第1、2、4项结果显示：所有被调查学生均熟悉社区护理的对象和含义，但仅有40.83％的学生熟悉其重要性。从表1可以看出，护理本科生对其他社区护理相关内容总体上有所了解。随着我国人民生活水平的提高，人们对预防、保健、康复和健康教育的需求也越来越高，各院校开设的社区护理课程学习能让护生基本的掌握社区护理工作的内容并认识到其必要性，但由于学校开设《社区护理学》课程课时数不足、理论教学、实践教学力度不够等因素，影响了护生对社区护理重要性和其他社区护理相关内容广度与深度的认识[2]。而对社区护理的系统知识，如：社区妇幼保健工作流程、社区家庭访视工作流程、社区传染病及死亡信息化管理流程，学生只能小部分熟悉，对其掌握欠完整和系统，这也是教师在以后社区护理教学中需要注意的地方。

3.2 护理本科生的社区择业观及其影响因素

从表2可以看出护生从事社区护理的意向低仅占13.3% ，77.5%的护生择业选择医院。影响护生选择社区护理就业的主要因素，从表2可见，缺乏个人发展空间，福利待遇差、职称晋升困难使之对从事社区护理工作缺乏信心。一方面护生不了解国家开展社区护理的政策，学校关于社区护理的教育宣传力度也不够。另外社区卫生机构服务的对象不仅包括前来就诊的患者，还有很多健康咨询者，他们都有着较高的卫生需求[3]。而由于我国社区护理发展起步较晚，社区卫生机构设施简单，人才缺乏，人员学历普遍较低，医疗服务范围也有限，使护理本科生对社区卫生服务失望和不满，从而影响了护理本科生的择业观。

4 对策

4.1 增加《社区护理学》的权重

大多数本科护理院校把《社区护理学》课作为考查课设置，一定程度上也减轻了护生对社区护理的重视程度。各院校应适当增加社区护理课程的课时数，加强学院社区护理实验室建设，提高学生对课程的认同感。在课程设置上，学校可开设具有社区护理特色的课程，如健康教育、营养与膳食管理、人际沟通、心理学、康复学、人文学、社区医学、社区组织学、社区管理学等，逐渐培养出知识层面上合格的社区护士[6]。另外教师要及时做好教学评价反馈工作，保证教学质量，使护生真正理解社区护理与临床护理的相互关系及我国现行医疗卫生政策和社区护理发展方向[4]。这样护生才能够真正清楚社区护理的意义，掌握社区护理的专业知识和技能，从根本上认识到开展社区护理重要性。

4.2 提高教师执教能力 改变传统的教学模式

我国社区护理起步晚，教学模式尚未成熟，开展社区护理服务、教育工作时间不长，与国外（如：美国、日本）还存在很大差距。社区护理教育工作者的社区实践经验不足直接影响着教学质量。学校在开展社区护理课程建设时，应优化教师资源配置，聘用有国外社区护理经验的护理专家教学，也可派教师进修深造，切实学习国外发展的经验和前沿信息，在教学中丰富护生知识，提高护生学习兴趣。众所周知，社区护理是一门实践性很强的学科，它集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计生“六位一体”。因此，将社区护理知识用于实践最为重要。如在高血压患者的饮食健康教育时，我院护生在教师的带领下，亲自实践跟随教师做“高蛋白低脂餐”，加深了学生对专业课知识的印象。不但能节省授课时间，也使知识的传授过程更加形象、逼真，易于理解并能掌握[5]。另外在课堂教学中还可以采用学生授课、自由讨论、角色扮演等模式，调动护生学习的积极性，充分发挥其各方面的协调组织能力，以便以后更好的适应社区工作。

4.3 开展社区实习基地建设 提供社区护理的就业途径

社区护理是将公共卫生学与护理学的知识与个结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，对个人，家庭，社区提供可及的、连续的、综合性的服务。因此走进社区将理论用于实践是学好社区护理必然要求。目前， 社区护理实践主要在家庭和卫生服务站，基地建设尚不够全面。而社区护理教学的完成需要一系列社区场所提供实践机会，包括卫生服务中心、护理站、学校、家庭、社区护理养老机构等[7]。学校应大力开展社区实习基地建设，与社区保持固定的联系，这样有利于社区护理的开展，也对满足社区居民的健康需求、提高社区的健康意识及健康水平有一定的促进作用，使护生能学以致用，提高工作的主动性。学校在进行职业指导工作时，多帮助护生分析当前的就业形势和我国护理事业发展的前景，宣传国家关于社区护理的政策，使护生感受到社区护理广阔的发展空间，拓宽就业思路。同时校方应及时搜集更新高水准的社区卫生服务机构招聘信息供护理本科生选择，拓宽就业途径。

5 结论

通过调查研究发现护理本科生对社区护理认知缺乏深入、系统、全面的了解，就业意向也较低。分析其原因，并提出了在以后的社区护理教学和就业指导工作中应采取的增加《社区护理学》的权重、提高教师执教能力、提供社区护理的就业途径等相应对策，使护理本科生更深入、全面的了解社区护理知识、认识到社区护理的重要性，拓宽护理本科生就业思路并促进其就业。

参 考 文 献

[1] 陆红， 尚少梅， 刘宇，等. 学院式社区护理模式在中国的应用[J]. 中国护理管理，2004，4(5): 37 -40

[2] 于浩. 高职护生对社区护理认知及从事社区护理意向的调查[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2008，30（3）：331-332

[3] 白雪莲，周萍，谢钰. 护患沟通技巧应用于社区护理的实践及体会[J]. 中国初级卫生保健，2010，8（24）:101-102

[4] 肖家连. 高职护生对社区护理认知情况分析[J]. 中国当代医药，2010，3（17）：126

[5] 覃业宁，官江. 护理本科生教学中教学方法的研究[J]. 中外医疗，2010，13: 149

[6] 陈淑红，李薇，田永峰. 北京市宣武区社区护理人力资源配置及利用中的问题与思考[J]. 护理研究， 2010，8(24): 255

第8篇：社区治理知识范文

第二条本办法适用于住宅小区和机关、企事业单位宿舍等居民集中居住区（以下简称城市社区）。

第三条国家广播电影电视总局（以下简称广电总局）负责全国城市社区有线电视系统的管理工作。县级以上地方广播电视行政部门负责本行政区域内城市社区有线电视系统的管理工作。

第四条当地行政区域性有线广播电视传输覆盖网不能通达的社区，可以申请建立城市社区有线电视系统。当地行政区域性有线广播电视传输覆盖网已通达的社区,其原有的城市社区有线电视系统必须与当地行政区域性有线广播电视传输覆盖网联网，纳入当地行政区域性有线广播电视网络统一维护和管理。

第五条申请建立城市社区有线电视系统需要提交以下材料：

1、申请书（申请人须在申请书中证明当地行政区域性有线广播电视传输覆盖网尚不具备与该社区联网的条件）；

2、开办单位具有独立法人地位及物业管理资质的相关证明文件；

3、城市社区有线电视系统技术方案和规章制度；

4、具有保障安全传送广播电视节目信号所要求的资金、相应场地、必要数量的专业技术人员证明文件。

第六条申请建立城市社区有线电视系统，应当按照以下程序办理：1、具有独立法人资格的社区物业管理机构或承担物业管理职能的单位主管部门向社区所在地县级或地（市）级广播电视行政部门提出申请。

2、如需接收转播卫星电视节目的，须遵照《卫星电视广播地面接收设施管理规定》（国务院令第129号）的规定申办《接收卫星传送的电视节目许可证》。

3、县级广播电视行政部门按照《行政许可法》规定的期限和权限进行初步审核，并将审核意见、申请材料一并报地（市）级广播电视行政部门。

4、地（市）级广播电视行政部门收到申请人的申请或县级广播电视行政部门上报的申请审核材料后，按照《行政许可法》规定的期限和权限做出审批决定。

第七条申请人符合条件的，由地（市）级广播电视行政部门作出准予行政许可的决定，颁发《城市社区有线电视系统许可证》；不符合条件的，不予批准，并书面说明理由。

第八条《城市社区有线电视系统许可证》有效期为一年。有效期届满需延续的，应在期满前三十日，按上述程序向原发证机关提出续办申请。

第九条城市社区有线电视系统（含其卫星电视接收设施）的建设，需由具备相应资质的施工单位负责施工，其选用的设备必须经广播电视设备器材入网认定，卫星电视接收设施须通过信息安全测评，且来源合法。上述设备的安装必须符合广播电视行政部门的技术标准、技术安全规范和要求，经县级以上广播电视行政部门验收合格后，方可投入运行。

第十条城市社区有线电视系统开办单位应当接受广播电视行政部门的统一管理。城市社区有线电视系统开办单位应当建立健全有关管理制度，确保二十四小时专人值班，专业技术人员应定期检修、维护相关设备，定期巡检线路，严防非法接收转播境外卫星电视节目，对可能危及宣传安全的节目信号和技术故障及时进行处理，确保设备网络系统和信号的传输安全。发生重大事故，必须在一小时之内向当地广播电视行政部门报告。

第十一条城市社区有线电视系统应当完整转播广电总局规定必须传送的电视节目。城市社区有线电视系统不得自行播放电视节目和广告，不得开办视频点播节目。

第十二条未经许可，城市社区有线电视系统不得接收、传送境外卫星电视节目。

第9篇：社区治理知识范文

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02

肠内营养具有费用低、使用安全、管理容易等优点。今年来，一些脑血管意外、颅脑损伤、晚期肿瘤、大手术后等病人住院期间已经实施肠内营养，并有良好效果，考虑住院费用较高及家人照顾不便要求回家实施肠内营养的病人逐渐增多，这给社区护理工作提出了新的服务需求。笔者在2004-2007年通过对社区家庭中实施肠内营养支持的17例病人进行指导、观察，效果满意，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组17例均为在医院经治疗病情稳定，需回家进行疗养，但都不能进食者。其中男性12例，女性5例，年龄44-86岁，平均70.6岁，其中脑血管意外8例，重型颅脑伤2例，晚期食道癌5例，全胃切除术后2例。

1.2 营养途径 17例中行鼻饲营养10例，空肠造瘘管营养5例，胃造瘘管营养2例。

1.3 结果 17例家庭肠内营养支持患者由于社区护理得当，无一例因管道堵塞或滑脱而中止肠内营养。其中持续时间最长180d，最短40d，除4例晚期食道癌因病情恶化和1例脑血管意外再度复发死亡外，其余12例随着疾病恢复逐渐过渡到经口饮食，最后停止肠内营养支持。

2 社区家庭肠内营养的实施指导

2.1 病人评估 上门探视病人，与病人及家属惊醒交谈，分析病人健康和缺陷因素、家庭社会文化基础、饮食习惯、经济条件，估计家庭实施肠内营养的可行性及营养液的选择。

2.2 家庭肠内营养技术指导

2.2.1 指导家属做好营养液的选择和配置

2.2.1.1 营养液的选择 1)选用能全素，冲调后滴注;2)指导家属加工富含高蛋白、低脂、高热量的菜汤(如鸡汤、鱼汤、虾汤等)加入米汤内;3)自制蔬菜果汁。

2.2.1.2 营养液的配置 按浓度称取固态膳的量。营养应该现配现用，配置好的营养液置4℃冷藏备用，但不得超过24h。米汤加菜汤营养液先用两层纱布过滤，再滴注。滴注瓶应24h更换消毒一次，以免引起细菌感染。

2.2.2 指导家属掌握营养素滴注速度和浓度选择 起始浓度为6%，40-60ml/h，12-15gtt/min，8h后按10-15ml/h递增，直到达到预期的液量，然后再增加挠度。在特定的时间内只能变更一个因素，即提高浓度或加快速度，决不能同时增加，如无异常，最终浓度可达25%，速度可达100ml/h即30gtt/min。

2.2.3 指导家属做好营养液的滴注、加热及保温 一般营养液温度为30℃-40℃，可防止滴注过冷营养液而引起腹泻、腹胀等症状。

2.2.4 指导家属做好空肠造瘘管的护理 对空肠造瘘的病人要教会家属经常检查造瘘管固定是否妥当，要求既利于病人翻身活动，又可防止造瘘管滑脱；每次滴完营养液后要用足量温开水冲洗管道，防止管道中营养液淤积和凝固，引起管道堵塞。

2.3 营养指标的检测工作 开始每隔3d社区护士登门为病人抽血后叫家属送医院测血红蛋白、电解质，半个月后改为每周测一次血红蛋白、白蛋白；同时，指导家属做好各种营养指标的监测工作，包括收集24h尿标本测尿素氮，计算病人每天的氮平衡；上臂中段周径和三头肌皮厚度的测量，要求每周测量1次并画表格登记。

2.4 并发症的防治 社区肠内营养支持最常见的并发症为腹胀、腹泻和恶心，其主要原因与营养液的洁净、温度、滴注速度有关。因此，必须告诉家属营养液一定要现配现用，余液则置冰箱保存，时间不得超过24h,如在室温下保存，时间不得超过8h，配置过程要注意卫生，并掌握好营养液输入速度和温度，对于出现胃肠道症状病人可适当对症用药，使症状得以控制；其次为喂养管阻塞，可知道家属用温水(38℃左右,50ml)冲洗复通或调整喂养管位置，平时每次灌注完营养液后必须用温开水反复冲洗，切不可大意，此外营养液的黏度和浓度要适中。

3 小结 由于肠内营养最符合营养素消化、吸收、代谢的生理过程，同时具有防止肠道黏膜萎缩和肠源性感染的作用，加之其简单、安全、有效、经济，颇受病人和家属的青睐。社区医护人员要认真仔细地教会病人和家属在较短时间内获取营养灌注技术的相关知识和技巧，帮助病人和家属完成角色转换，使他们成为实施家庭肠内营养支持的接受者和执行者，同时要加强对社区家庭肠内营养病人并发症的预防和管理，通过社区医疗保健为其提供各方面的社会支持和各种营养指标的监测，综合评估营养状况，及时调整营养液的成分和量，使肠内营养支持达到满意效果。

参考文献