手术病人的心理护理精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的手术病人的心理护理主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：手术病人的心理护理范文

关键词：手术病人 心理护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0127-02

手术是外科病人治疗中的一种手段，同时也有一定得创伤性对病人及家属心理上造成一定的影响，总会对自己的手术担心，首先大夫的技术咋样?麻醉效果好不好？会不会疼痛？手术做了会不会有后遗症？针对择期手术病人的心理问题术前病房护士开展对病人的心理护理，通过3年的临床实践收到了良好的效果。

1 对病房护士要求

1.1 护士仪表端庄、淡妆、衣帽整洁、举止大方、挂牌服务。

1.2 态度和蔼、语言亲切、护士与病人沟通交流时全神贯注，注意倾听，保持适宜距离，耐心解答病人的疑问。

1.3 掌握手术过程，步骤，以及预后情况。

1.4 一切以病人为中心，从病人的需要为出发点，做好心理护理和术前准备。

2 具体内容

2.1 手术前一日将通知单送往手术室。

2.2 查阅检查单、肝功、B超、心电图、血型、既往史、过敏史等。

2.3 到病人床前自我介绍，根据病人职业，年龄等适当的称呼。

2.4 与病人交谈前病房护士自己首先有个构思，有目的的去沟通交流，设法消除患者的心理顾虑。介绍手术的相关知识及麻醉方法和手术者和手术，列举同病区内同种病历的治疗经过及预后情况，取得患者的信任配合。

2.5 告知病人术前晚睡眠不好时，告诉护士遵医嘱可使用镇静催眠药物，同时让病人树立医生是治病救人，实行人道主义，会帮自己除病魔的坚定信念。

2.6 择期手术前晚与术晨需清洁灌肠，一般术前12小时禁食，8小时禁饮。

2.7 病人术前搞好个人卫生，预防术后伤口感染的重要性。

3 小结

通过面对面的与病人倾心谈话中，找出病人存在的护理问题，并采取一定得护理措施。如腹腔镜下子宫全切术。

护理问题：①焦虑恐惧：与病人担心手术后自身健康有关及害怕术后伤口疼痛有关，影响夫妻感情有关。②有出血的危险：与手术中子宫动脉结扎脱落有关。

护理措施：①耐心解答病人疑问。②讲解手术过程及疾病相关知识及预后。③术中严密观察患者生命体征，尿量变化，发现异常及时报告医生。

评价：①术前通过对病人心理护理，病人接受手术，无顾虑。②术中止血严密，线结牢固，生命体征平稳。

通过3年来对800例择期手术术前心理护理，患者能够无顾虑地安心住院，积极配合诊治，接受手术，痊愈出院，收到较为理想的效果。

第2篇：手术病人的心理护理范文

【关键词】手术 心理 护理 体会

中图分类号：R471 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）6-266-02

1 心理护理体会

1.1 对心理护理实施心理护理的必要性：

一个人从正常生活和社会环境中来到医院住院，看到医院各种各样的病人后，疾病就开始不断的捆扰患者的身心，由于生活节律被打乱，再加上手术病人一般对人体生理、解剖、麻醉、手术方法及手术后处理缺乏了解，就产生捆惧感，病人在术前的心理活动主要是害怕和担心。怕的是疼痛，担心的是否会出现意外。手术病人入院后，就盼着早日手术，而一旦安排了手术日，就会恐惶不安，吃不下饭、睡不好觉，心理波动很大。 针对病人术前的心理特点，应请主刀医生在术前一日看望病人，同病人沟通，尽量解除病人的紧张不安心理，耐心听取病人的意见和要求，向病人阐明手术的重要性和必要性，并对手术的安全性作出肯定，使病人获得安全感，让病人知道手术是治疗外科疾病的主要手段。

精神和心理压力主要是对手术、麻醉等相关知识缺乏或有更深了解所引起的焦虑、恐惧等，这种情绪变化不仅仅直接影响麻醉和手术的实施，还影响术后的治疗效果。护士是在手术前后直接看护病人各种变化的，因此，在与病人接触的过程中进行恰当的心理护理，护理人员在与病人的交谈中，要进一步掌握病人的职业、文化、婚姻家庭等状况，要实施的手术仔细解释，耐心说明，使病人对手术的顺利实施及对病人术后恢复报科学的态度，设法帮他们减轻心理负担，让他们有充分的心理和精神准备，在良好的心理状态下手术。

1.2 手术前的心理护理：

手术前的恐惧、焦虑会影响到麻醉和手术效果，硬膜外物扩散不全，全麻诱导期不平稳，术中出血量大，术后刀口愈合慢等一系列并发症。

病人进入手术室的陈设、布置，无形增加病人的心理负担，为了减轻病人对手术的恐惧和焦虑，增强手术的信心，护士应认真负责，严格自行查对制度，对病人态度从容，热情诚恳，动作轻巧、热情、尽可能准确地解释病人的各种疑问，给予病人良好的第一印象，讲明手术的意义，让患者认同手术的必要性。

一般病人躺到手术台上就容易产生孤立无援的心理，这时护理人员因该诚恳地给患者进行解释，抚慰，讲明手术前实施的各种护理操作，如：静脉穿刺、导尿、上约束带，放置电刀铅板等，让病人心里有数，将实行何种麻醉，手术中因该怎样配合，让患者感到充分的手术准备，从而减轻和消除孤立无援的心情，形成安全感，对医务人员有了亲切和信任感，就会对整个手术过程有了信任。

1.3 手术进行中的心理护理：

由于不同的麻醉、手术类型、年龄、性别、因而手术过程中的心理变化也各不相同，手术过程中要注意清醒病人的心理变化，及时安慰病人，观察其面部表情及其发出的声响，并高诉病人手术中如：电动吸引器、电刀、监护仪及手术器械发出的等不要害怕，手术过程中，般动物品要轻稳，避免碰撞声，以免发出刺耳的声音使病人心惊胆颤，手术过程中，医护人员言谈要严谨，详细分析手术中各种情况，并加以解释，作出相应的的措施，如腹部手术探察腹腔脏器出现牵拉不适引起恶心、呕吐时鼓励病人做张口平稳深呼吸，稳定情绪，以利于手术顺利进行，如病人出汗口干时及时给予擦汗，生理盐水湿润口唇，按病人所需给予帮助，使患者感到似亲人在身边，从而满足他们的心理要求。

护理人员还可以将手术进程告诉病人，从而减轻术中病人的焦虑、紧张感，取得病人的配合和谅解。

1.4 手术后的心理护理

术后患者最急于知道是，手术是否成功？怎样迅速康复？为此应对清醒的病人说明，由于患者的积极配合，手术取得成功，同时给予患者及家属适当指导注意保护手术伤口，保持引流管道畅通，术后的卧位及禁食的时间，鼓励患者早日下床活动，预祝早日康复等。

术后的访视也是很重要的环节， 进一步沟通护患的情感，保持患者良好的心境以利患者早日康复。

2 小结

患者良好的心理是康复的一半，通过对手术病人的心理探讨，观察病人的心理活动的发生、发展变化，不断探索病人的心理活动规律，用良好的职业道德和相关的心理学知识去影响病人的心理活动，以期达到病人早日康复的目的，为我们护理事业做出应有的贡献。

第3篇：手术病人的心理护理范文

【关键词】焦虑；心理护理

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0067-01

外科手术对于病人是一种严重的心理应激源，它可以通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动，并由此对手术后的康复产生影响.焦虑是最常见的应激反应之一，它可影响病人的食欲、睡眠和休息，健康状况随之下降，更重要的是病人精神处于紧张状态下会使机体适应环境的内分泌系统受到损害，当人过度焦虑时会导致体内儿茶酚胺及肾上腺皮质激素分泌增加.为解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪，手术室都应对病人实施术前心理护理，并广泛了解术前病人心理问题，对病人中同类性质或共同特征的心理问题进行归纳总结，与病房的整体护理变通融汇，制定出一套规范化指导语以利合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰，来解除病人术前焦虑情绪。

1规范化指导用语

（1）担心疼痛：向患者详细说明手术是在充分麻醉、安全、无痛的情况下进行的。麻醉后将测试麻醉平面，到时麻醉师会用针头点刺手术范围表面的皮肤，患者需分清刺痛与点触感觉，并能如实反映。术中麻醉师还会根据手术需要辅助用些镇静药，可能一觉醒来后，手术已经结束了。（2）关心主刀医生及手术效果：患者的手术情况将由负责手术的外科医生进行解释。医院外科医生的医术、医德水平。如手术过程中有疑难情况，会及时组织全院有关科室和有经验的专家亲临解决，患者可尽管放心。（3）紧张要求照顾：患者进手术室时，会有护士、护士长迎接并关心，整个手术过程中有任何不适或需要，可随时向巡回护士或麻醉师反映。医务人员将为任何患者提供一流的服务。（4）担心疾病：对患者而言，首先希望手术结果良好。人的精神因素很重要，要相信目前医学在不断发展，医生的医术、医德水平。术后要注意劳逸结合，加强锻炼，按时随访，即可尽快恢复疾病。（5）关心预后情况：人的个体差异性很大，预后情况也各不相同，如保持良好的情绪、合理的饮食、充足的睡眠、尽早下床活动等，都能有利于术后早日恢复。手术后主管床位的护士、医生根据术后情况为患者具体解答。（7）输血情况：医生会根据术中出血情况，判断患者是否需要输血。一般情况下，会尊重患者的意愿，尽量不输，但术中出血较多影响生命安全时，一定得输。当然输血有可能会带来某些感染的危险。但其发生率是非常小的。（8）担心经济问题：患者的担心我们要认真考虑，如实在有困难无法解决，可借助有关机构反映，以解决患者的经济问题。

2掌握交流技巧

随访中要做到：仪表仪态端正，语气态度温和，视线角度合适，回答问题恰当，取得病人信任。在最近进行的病人焦虑自评测试的单项分析中显示，病人术前一天与手术室护士交谈后，焦虑值有不同程度下降。

第4篇：手术病人的心理护理范文

关键词：肛肠手术病人心理护理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.441

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0302-01

心理护理是研究心理活动的科学，护理心理学是研究病人的心理活动及采取最佳护理措施，为病人服务的科学。《内径》说：“忧愁者，气闭塞而不行；盛怒则迷惑而不治；恐惧者，神荡惮而不收。”[1]可见忧愁恐惧等不良心理状态对疾病的转归与健康的恢复，存在着非常重要的作用。因此做好病人的心理护理是十分必要的。我对本院肛肠科病人住院期间的心理特征进行了临床心理学分析，在这方面做出有意义的尝试。

1对象和方法

在肛肠科住院病人中，用随机的方法，抽样56例，用问卷的方法调查。研究对象中，男37例，女19例，25―37岁19人，38―50岁29人，50岁以上8人。

从临床心理学学角度，问卷设计了20个问题，反映了三个方面的心理特征，每个特征从不同角度提问了五次，全部肯定者为典型特征，肯定三个者为基本特征，肯定两个者为似是而非，肯定一个者为否定特征。同一病人在同一问卷上，可能出现两种或两种以上特征，在统计处理上，以表1所示。

本次问卷属于诊断性测试，目的在于归纳肛肠科住院病人住院期间的一般心理特征，为临床护理提供指导性参考。由表中可以看出，羞辱是肛肠科病人最易出现的心理反应，也是护理中应该重点解除的心理状态，其次是恐惧、疑惑、否认。我认为这四个方面的心理反应直接或间接地影响肛肠科病人的治疗、护理及其预后。针对患者存在的这四方面心理因素，故采取以下心理护理：

（1）羞辱心理：肛肠科病人由于发病部位特殊，患者都有严重怕羞的心理，认为这种病见不得人，不好意思给医护人员说，不愿意让医生检查。女性患者尤为严重。针对这一心理，临床上我们采取针对性措施，多解释、多介绍、勤于病人沟通。给他们讲解有关肛肠的解剖结构，说明肛肠疾病也是人类特有的一种多发性疾病，和其他疾病一样，治疗宜早不宜迟，不要因为怕羞而延误治疗，使病情恶化。通过上述措施，解除了病人的心理负担，使其尽快接受手术。

（2）恐惧的心理：①患者入院后护士要以热情、亲切、诚恳的态度与之接触，主动介绍病室的环境，用文雅的举止，娴熟的操作取得患者的信任。避免不良刺激，做好患者的心理疏导。②有的患者是惧怕手术时疼痛，手术后排便时切口疼痛，又怕留下失禁或狭窄等后遗症。针对以上心理，我们采取相应的护理措施，做好解释说明工作。告知手术时医生会给其采取骶管麻醉，能达到手术中完全无痛的效果。也会注入长效局部，防止术后痉挛性疼痛，可达术后一周左右。[2]术后多食粗纤维蔬菜、水果、多饮水，每日3000毫升左右。勿食用干硬及刺激性食物。保持大小便通畅，便后及时用温开水清洗，按时局部用药，同时保持外阴及肛周清洁，防止感染。并同医生密切配合，提高手术治愈率。③通过暗示、说服、诱导等方法，让患者学会放松自己的注意力，解除紧张恐惧心理，心理上产生安全感和对医护人员产生信任感，解除患者心理负担，增强战胜疾病的信心。

（3）疑惑的心理。①由于肛肠科疾病的特殊性，患者自己看不见病变部位，常常对医生的诊断产生疑惑。例如：患者王某，男，30岁，工人，门诊以“肛肥大”收住院，入院时患者精神萎靡，表情淡漠，问话不愿意回答。通过护士态度诚恳的与其沟通，逐渐了解到原来其妹妹直肠癌去世的，故其怀疑自己也患了此病，且忧心忡忡，对生活感到绝望。了解了他的心理活动后，我们详细向他介绍了肛肥大的临床症状，通过对比，明确否定了其患有直肠癌，并在精神上给与安慰及疏导。通过上述心理护理，解除了病人忧虑情绪，精神好转，愉快接受了治疗，一周后出院。②加强有关肛肠科疾病知识的宣教，让患者及家属掌握肛肠科疾病的发病机理，治疗和预防做好自我保健工作。

（4）否认的心理：患者不承认自己有病或病情严重，对可能发生的后果缺乏思想准备，相信自己身体会抵抗所有疾病或不相信以往健壮的身体会得病。护士应主动的，有分寸把病情和医生的诊断告诉患者，使病人认识疾病的程度，通过一段时间的心理疏导，使病人承认疾病，并积极配合医务人员治疗。

2结束语

因此，通过上述心里护理实践，使我们认识到，护士在心理护理中，不仅是患者的贴心人，也是医生的好助手，更是直接的实施者、宣传者。要想做一名合格的护士，首先必须热爱及忠于护理事业，视病人为亲人，还必须要掌握和运用好心理护理措施，因人施教。在临床工作中，要不断探索肛肠科病人特有的心理活动，利用护理心理学，为患者服务，促使病人早日康复。应用好心理护理，这是现代医学模式改变和社会发展的需求，且对提高护理服务质量，改善护患关系也起到了非常重要的作用。[3]

参考文献

[1]《中医学基本常识及针灸学》，安徽科技出版社

第5篇：手术病人的心理护理范文

1 临床资料

我科自2006年1月至2010年1月共有168例接台手术病人。男94例，女74例，年龄从12岁至90岁，其中行股骨颈骨折空心钉内固定病人55例，股骨粗隆骨折支架外固定术病人80例，髋关节置换术20例，膝关节镜病人13例。

2 护理体会

2.1做好术前心理评估，耐心真诚做好解释工作 术前一天，接到手术室安排后，通知接台手术病人的大概手术时间。评估病人情绪、心态。护士以真诚的态度、柔和温暖的语言向病人耐心的解释手术要接台的原因是由于第一台和第二台手术病人年龄大、病情重、创伤性大、危险性高等。向病人及家属解释医院安排手术的时间是根据病人病情的需要，配合医生的时间以及手术室间的安排等来决定的。无关乎病人职位高低、经济条件好坏、文化水平高低等条件，让病人觉得安排合理，无担忧与愤怒不平等情绪。对于特别紧张、有埋怨、不平、不理解情绪的病人，护士应多关怀。 耐心细致地做好解释工作，使病人术前有充分的心理准备，保持在手术中情绪稳定，生命体征平稳。

2.2术前提供手术有关信息 手术病人对自己病情不了解，术前应向患者全面详细的介绍病情、手术的必要性、危险性、预后情况以及术前术后注意事项。讲解术前准备，术前用药，术中配合的目的。并主动介绍主刀医生的技术、医德的可信性；主动介绍主刀医生成功病例的病人到病房进行探访，解除病人忧虑、紧张、恐惧的心理。

2.3指导病人进行松弛训练 教会病人配合手术减轻痛苦和不适而进行的自我调整方式。指导术前深呼吸、有效咳嗽、扩胸、挺腰抬臀等活动。并根据需要合理进行训练行为示范，让病人术前充满信心，并让病人觉得被尊重、重视，解除病人心理障碍。

第6篇：手术病人的心理护理范文

【关键词】心理护理；感觉敏锐；自我护理；心理特点；心理障碍

【中图分类号】R567.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4069-01

【青年病人的心里护理】

青年人是八九点钟的太阳，正处于人生朝气蓬勃的时期，面对学习和生活的压力，对于自己患病这一事实会感到震惊，他们开始不太相信医生的诊断，不承认自己有病，直到真正感到不舒服和体力下降时才会承认。由于青年人感情脆弱、心理活动错综复杂、易变化，所以护理人员应多学习和掌握心理护理知识，对这样的青年病人密切注视、预防可能发生的后果，要多给予心理支持，循循善诱，耐心指导。

青年病人的特点是情绪强烈而动荡，容易出现极端化，容易激动、兴奋，也容易沮丧、绝望。在面对生活的挫折时，主观感觉敏锐、情绪不稳的、容易从一个极端走向另一个极端，容易出现激烈的情绪反应。当青年人得知患病，尤其是那些比较严重，可能影响生活、学习和工作，甚至留下后遗症的疾病时，往往会紧张、焦虑、震怒，甚至迁怒于他人，出现反攻击行为。待到病情稍有好转，又容易盲目乐观，不再认真执行医嘱和护理计划，不按时吃药，导致病情的反复。病程较长和有后遗症的患者，则易于情绪偏激、悲观失望，甚至失去理智，在思想和行为方式上走向极端，产生自杀念头，当青年人处于情绪激动的状态时，不宜过多的安慰和劝解；因为此时患者的认知功能往往受到情绪的影响而处于低下状态，不能很好地接受他人的意见和建议，而且此时的病人他未必希望向他人倾诉或者获得他人的理解和劝告。最好在可以保证病人安全的前提下，为病人提供一个安静的可以独处的环境，使其自己冷静下来。护理人员可以在一旁给予非语言的支持，如安静的陪伴等，待病人情绪稳定后，再实施各种心理护理措施。

青年正是人生中最有生机的时期，青年人有多方面的需要和愿望，特别是青年早期，充满对未来的憧憬，对求知、求职、婚姻和家庭都有美好的设想，而健康的体魄是实现这些愿望的基础，因此，当青年病人得知自己有严重疾病时，往往感到很大的震动，感到很难接受这一事实。大多数青年人会经历明显的“否认”阶段，不相信医生的判断、拒绝接受治疗。这种心理主要源于害怕疾病耽误自己的学习和工作，对恋爱、婚姻、生活和前途产生不利的影响，护理人员要理解青年人的这种心理，克服个人的偏见；即使病人用幼稚的防御机制，护理人员也能理解他，耐心的对待他，给予各种指导和帮助。青年人自主性和自尊心很强，重视自我价值，希望得到他人的承认和尊重。任何刺激都有可能对青年人的心里产生不良影响，因此护理人员在工作中要注意态度和语言，尊重青年人。同时青年人求知欲强，富于好奇心，利用青年人的这种特点，护理人员可以调动病人的积极性，引导他们参与自己的治疗和护理工作，及时给予反馈意见，表扬和鼓励他们的成绩，提高其自尊心。这种自我护理的模式对于稳定青年人的情绪，促进其康复是非常有益的。青年人对自己的身体形象往往比较敏感，希望自己的身体形象和面部形象符合现代的要求，因而伤残的青年人有特殊的含义。青年人可能因为过分担心自己的身体形象，而在某些方面表现出不合作。特别是一些女青年，可能为了保持理想的体型拒绝某些治疗。护理人员应当理解青年人的心里，并根据具体情况给予相应的指导。

【手术患者的心理护理】

外科手术是外科治疗的主要手段，而心理护理也是手术病人不可缺少的。无论手术大小，患者均存在不同程度的恐惧、焦虑、害怕等一系列心理变化，必将影响患者的生命体征，给病人带来一定的危险性，甚至影响手术顺利进行，因此做好患者心理护理很重要。

术前的心理护理 术前一日探视病人时，必须详细阅读病历或询问病史，掌握其主要病情及心理特征。询问病人时护士的仪表应该是举止端庄，文雅大方，清洁整齐，体态合适，表情自然，和蔼可亲，有责任感。患者因术前的一系列检查、准备和各种管道的留置，因缺乏医疗知识，把手术和麻醉想象得很可怕，导致严重的心理障碍。此时，态度热情、诚恳地和患者交谈非常重要。如根据患者不同的心理要求，针对性地对其进行安慰、解释和鼓励，认真解答患者想知道的问题，减轻其不稳定心理，使其处于良好的心理状态。

术中的心理护理 患者进入手术室后，与家人分离，陌生的环境，陌生的人群以及手术器械的碰撞声，监护仪器的翁鸣声，都会使他们本能地产生一种恐惧孤独感，此时患者迫切期待医护人员的关心照顾和帮助。因此，当患者进入手术室后，我们利用有限的时间与患者进行简单交谈，告诉患者手术中从头到尾将由我们负责和陪伴，我们时刻监测着他的生命体征，使患者放心，感到倍加亲切、温暖，也说明医护人员对他的手术是十分重视的，准备工作是充分的，因此可减少或消除对手术的恐惧心理，增加了其安全感，协助麻醉师为患者取得舒适的。手术开始前，患者的主要恐惧是担心手术是否成功，害怕疼痛，可运用心理方法，调动患者的意志力，教会患者松驰法和心理暗示，控制消极心理因素。这样，可使患者处于松弛状态，对外界刺激反应降低，同时，可适当的转移患者的注意力，与其交谈与手术无关的话题，分散其注意力，使患者生理、心理处于接受手术治疗的最佳状态，对手术麻醉的效果也创造了有利条件，对应用药物所产生的某些症状，如头晕、嗜睡等，以及术中可能出现的某些牵拉痛，应及时向患者说明，使患者对我们产生信任感，在护理中动作要轻巧、利落，要善于控制自己的情绪。由于手术中患者的病情千变万化，当遇到危急时，应沉着、冷静、有条不紊，积极配合采取有效的抢救措施，切不可惊慌失措，焦急不安。因患者的惊恐和忧虑更加不利 于纠正其生命体征。对患者术中的一些要求，如口渴想喝水，不能粗暴拒绝，应和蔼可亲，耐心解释此时不能喝水的原因。但对患者提出的某些合理要求，应及时给予帮助、解决，使其感到医护人员对他的爱护。

术后护理 送患者回病房时，应向患者说明麻醉后注意事项，并及时进行随访，和患者亲切交谈，掌握麻醉期和整个手术过程的心理状态，以对下一位患者的手术创造有利条件，使患者早日康复出院。通过心理护理，可减轻病人心理负担，减少术中不良反应，使手术顺利进行。通过心理护理，不仅有利于沟通医生和患者之间的关系，也有利于促进自身知识的提高。

【呼吸系统疾病患者的心理护理】

由于呼吸系统疾病病程长，病情反复，患者入院后，心理变化大，护理人员在做好基础护理工作外，还要做好心理护理，稳定患者情绪，树立战胜疾病的勇气。

患者忧虑、烦躁入院后，由于疾病影响，自觉症状明显，对预后情况不了解，往往会产生忧虑及紧张；有些患者病情重，自理能力下降，担心疾病恶化，表现出烦躁情绪。部分患者对反复检查及治疗缺乏耐心，甚至产生抵触心理，会对医护人员的态度生硬粗暴。恐惧、悲观患者对进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解，在接受不熟悉的医疗操作中会产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性患者，由于症状重，生活质量下降，不能感受到病情的明显控制，会对疾病的预后感到悲观。丧失信心呼吸系统疾病病程长、病情反复，药物疗效差。在反复治疗过程中，患者对疾病的发生、发展和预后均有不同程度的了解，对疾病的恢复缺乏信心。

心理护理措施：

建立良好的医患关系，增强患者信心，和谐的护患交往能激励患者对治疗和护理的信心，改善对疾病的消极心理，增强向疾病作斗争的勇气。因此患者入院后，医护人员应自始至终对患者保持尊重、理解、同情、鼓励、关心和支持的态度，尊重患者，了解患者的需要，并尽可能给予满足。治疗工作认真负责，积极主动地与患者建立相互信任的人际关系，经常和患者谈心，多关心体贴患者，使其掌握疾病的发生规律。通过医护人员的态度、语言、行为等有意识地影响患者的感受，使其乐于接受治疗，树立战胜疾病的勇气。

掌握心理特点，加强沟通：心理护理目的性明确，由于年龄、身份、病种、病情的不同，每个患者的心理特点也各有差异，在心理护理中，要通过沟通，了解患者主要心理情况，做到有的放矢。住院患者中焦虑发生率较高，通常表现为紧张和忧虑的心境，易激惹，其严重程度与疾病本身性质有关。针对焦虑情绪的患者，应多给予疏导，鼓励患者发泄诉说，等患者情绪稳定、心情平静时，再帮助其分析病情及预后，提出当前如何配合治疗，启发和引导患者正确对待疾病，保持良好的情绪，解除顾虑，积极配合治疗护理。

生理需求与心理护理结合：幽静的环境、舒适的治疗条件可以增进有效的心理护理，医护人员对患者态度要和蔼，语言要亲切，治疗时动作要轻柔，合理安排好患者的休息、睡眠、饮食、营养，加强基础护理，良好的环境和舒适的感觉有利于身心健康，心理上减轻对病痛的恐惧。

做好家属工作，协调社会支持：呼吸系统疾病患者由于病程长，非常需要医护人员、家属、朋友、单位和社会的关心体贴和安抚，而家属因长期服待患者，也感到身心疲惫，甚至一些病情严重患者的家属有放弃治疗的想法，家属的言行会对患者心理产生极为严重的影响。医护人员在治疗疾病的同时，也要向家属作好解释工作，鼓励克服困难，为患者减轻心理负担。每一名护理工作者，不但应有精湛的业务技术，更要在工作中经常深入病房，善于与患者沟通，及时了解患者的心理状态，深入分析、精心护理、不断探索，以适应患者的需要，使患者尽快恢复健康。

综上所述，心理护理对各类病人的康复起着越来越重要的作用，人的心理因素与全身生理活动有密切的联系，情绪能影响免疫功能，如恐惧、紧张可使机体的免疫功能作用减弱，反之，良好的心理因素具有治疗作用。因此从整体看待病人是护理工作的基本出发点，重视对病人的心理的研究，做好心理护理是提高护理质量的重要环节。患病后，由于生理功能的紊乱，大都存在情绪稳定性降低，暗示感受性增高，对自身行为控制能力降低等倾向。因此，病人容易出现消极反应。心理护理的目的就是要通过美好的语言、愉快的心情、友善的态度、优美的环境；使紧张的心理状态得到放松、缓解、释放，从而起到增强机体抗病的能力。

要实现这一目标，护理人员对病人家庭环境、文化水平、生活习惯、病情变化、思想情绪等有所了解，在护理过程中采取疏泄、解释、安慰、劝导、暗示、保证等手段，并因人而异，因势利导，有的放矢，进行心理护理。要完成这一目标，护理人员还必须注意自身的业务能力和素质修养，通过语言、表情、态度、行为来影响病人的感受和情绪，使病人感到信任、亲情和温暖，增强治疗的信心，减少不必要的顾虑，振作精神，从而在治疗过程中保持最佳的心理状态。这就是心理护理在护理工作中的重要体现，也是对护理工作者提出的更高的要求，不但要掌握好常规的护理知识，而且要掌握好不同年龄、不同疾病、不同病人的心理护理知识。

参考文献

第7篇：手术病人的心理护理范文

文献标识码： A

文章编号： 1672-3783(2008)-4-0107-02

【关键词】外科手术 老年患者 心理护理

随着医学科学技术的飞速发展和人民物质精神生活水平的日益提高,我国大于60岁的老年(按世界卫生组织的规定, 60岁以上为老年)人口在全人口中所占比例不断提高。1990年全国第四次人口普查中老龄系数为8.59%,2000年已达到10%,成为老龄化社会,到2010年达到11.78%, 2030年达到21.82%[1]。从临床护理实践中,我们也发现老年外科手术病人的比例呈逐年增加的趋势,据有关资料统计老年外科手术病人约占外科手术病人的25%左右。老年病人独特的生理及心理条件,使老年手术病人更添了其复杂性及风险性,如何最大限度地帮助老年外科手术病人以最佳心态接受手术治疗并安全渡过手术期是摆在医护人员面前的重要课题。现将我院对部分老年外科择期手术病人实施个性心理护理的体会报告如下:

1 一般资料

我院自2005年1月至2007年12月对94例择期普外科老年手术病人实施了心理护理。其中男62例,女32例,年龄60~86岁。

2 老年病人的特点及手术期的心理变化

2.1 老年病人的生理特点 老年病人由于生理机能的退行性变化,其抵抗力、代偿力、应激力等均较差,入院时除手术病症以外大都不同程度伴有其他慢性疾病如慢性支气管炎、高血压、冠心病、肺气肿、贫血、营养不良等。另外病人的手术病症也都较复杂和严重,如肿瘤、心、肺、肝、肾等重要脏器病变等,给麻醉、治疗护理带来了一定的难度。

2.2 手术期的心理变化 由于病人特定的生理条件,必然导致心理上的变化,大多数病人病程都较长,认为即使手术也难以延续生命,对手术治疗顾虑较多,怕身体承受不住手术的打击,术中术后出现生命危险,或造成残废增加家庭生活上、精神上、经济上负担,因而对手术感到紧张和恐惧不安。我们通过术前访视、交谈及细致观察,本组老年病人的心理特点表现为紧张、焦虑、恐惧、悲观忧郁与渴望得到有效治疗的心理状态并存。

3 心理护理措施

针对本组老年外科手术病人的生理、心理特点,我科于术前一日由巡回护士和台上器械护士共同前往病房了解患者各方面情况,在交谈中仔细观察、分析病人的心理状态,实施个性心理护理,对他们进行宣教和疏导,使病人达到生理、心理的最佳状态接受手术治疗,使手术顺利进行,提高了手术的成功率。

3.1 “紧张、焦虑”的心理护理 焦虑作为困扰手术病人的主要心理因素,已被国内外大量研究结果所证实,紧张的心理情绪直接影响机体免疫功能,降低机体的抵抗力[2]。这些对于老年病人均会产生不小影响,焦虑是患者心理问题的表现形式,引起焦虑的主要因素为不了解手术目的,受医护人员冷落和医院环境不适。护士在术前通过与患者接触,了解病人对手术的顾虑,解释手术的必要性和介绍手术简要过程,术中怎样配合等,使老年病人对手术做到心中有数,树立信心。当病人进入手术室时给予热情接待,主动介绍手术室环境,消除病人对手术室的陌生感。我们通过对引起焦虑的原因进行分析,做有针对性的疏导,改变患者的认识,情绪和态度,调动患者的主观能动性,及时消除不良心理状态。如一位65岁女性甲状腺瘤病人,入院前曾听人说该手术有可能引起声音嘶哑、抽筋,因此十分紧张与焦虑。我们在术前耐心地向她解释手术的必要性,介绍手术配合要点,告诉她术中当医生喊“依”时,要跟着发音,同时让她知道,现在的手术医生技术熟练,这种意外是可以避免的。并邀请同病区已做完此类手术的患者与她进行交流,通过实例了解手术过程中的感受及术后效果的体会,使她消除了顾虑,积极配合手术,取得了满意的手术效果。

3.2 “恐惧”的心理护理 手术对于病人来说是可以认为是一种负性生活事件。目前由于手术前宣教工作跟不上,大部分病人对手术治疗了解不够,当病人知道要采取手术治疗时,会产生比较强烈的生理与心理反应,加上疾病的痛苦,使他们处于高度的紧张恐惧之中,增加了术前、术中与术后配合的难度。本组一例泌尿外科终末期肾病的老年病人,需行左前臂A-V吻合内瘘术,住进泌尿外科前一直在进行血液透析,病程较长,经历了血液透析的痛苦,因而对将要进行的手术产生了恐惧心理。在医护人员耐心劝导下,该患者虽同意手术但仍未消除对手术的恐惧心理,在进入手术室后,由于高度紧张和恐惧,引起交感神经兴奋,血浆肾上腺素和去甲肾上腺素含量上升,导致血压剧烈升高,心率增快,达到无法手术的程度而只好改期。后来,我们手术室护士和经治医生一起到病人床前,向他介绍手术室有先进的监测仪器,在术中会一直进行监护,并有专职的麻醉医生及巡回护士守护在身边,一些微小的变化都会被发现,而且该手术对身体没有多大危害,根据其本人的身体状况是完全可以承受的,并举例说明手术的安全性和良好效果,最大限度地减少病人对手术的恐惧。当病人再次被接进手术室时,对医生、护士不再陌生,提高了信任感和安全感,巡回护士陪伴在他的身旁,主动与其交谈,使其放松,转移病人对手术的注意力,配合麻醉师尽快使其处于睡眠状态和麻醉状态,最终使手术得以顺利完成。

3.3 “悲观忧郁”的心理护理 老年病人由于生理机能的退行性变化,往往情绪悲观、忧郁、态度消极。认为年龄大了,不能和年轻人相比,对疾病康复缺乏信心。老年人心理负担重,生活上依赖性较强,我们对病人高度的同情心和责任感,给予他们更多的关心与帮助,使其树立战胜疾病的信心,主动配合手术治疗。家属要鼓励患者勇于接受手术,这也是手术能顺利进行的重要条件之一[3]。如一位78岁胃癌的男性患者,其老伴已故世多年,3个子女都各自成家,加上工作繁忙,平时少有时间陪伴老人,使他倍感孤独。加上老人平时性情暴躁,与家人关系较疏远,对生活失去了信心,拒绝接受手术治疗。针对这一情况,我们找到了他的子女,做他们的思想工作,对家属讲明手术的必要性,对病人康复的意义。家属转变思想后尽量抽出时间陪伴老人,当老人感到孤独时给予同情和安慰,并让老人知道他对家庭来说仍然是重要的。从而使老人又感到了家庭的温暖,愉快地接受了手术治疗。

总之,手术对外科病人是一种应激,因手术带来的心理康复问题对手术预后有直接影响,国外研究资料表明,术前对病人实施健康教育可有效地减轻术后疼痛,减少手术并发症,缩短住院时间[4]，尤其是对老年患者的康复具有重要意义。我们通过术前对老年外科手术病人进行心理特点分析,实施个性心理护理，加上巡回器械护士、手术医生、麻醉师的配合默契,使手术进程缩短,促进了手术顺利完成。

参考文献

［1］ 雷海潮.我国慢性病患病率的未来趋势研究［J］.中国卫生经济，1996, 15 (10): 7-9.

［2］ 刘振华.肿瘤预后学［M］.北京:科学技术文献出版社,1995：248.

第8篇：手术病人的心理护理范文

【关键词】手术病人；心理问题；护理干预

文章编号：1009-5519（2008）23-3585-01 中图分类号：R47 文献标识码：B

手术对病人是一种严重的心理应激，它通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动，并由此对手术及康复产生影响[1]，调查表明，多数病人在术前有较严重的心理问题，通过有效的护理干预，能减轻消极心理反应程度，使其顺利度过手术难关，取得最佳手术效果。

1 资料与方法

1．1 一般资料：选择2007年1～3月我科手术病人280例，其中男170例，女110例，年龄12～86岁，平均63岁。手术疾病：阑尾炎46例，乳腺癌20例，乳腺纤维瘤34例，胃癌22例，结肠癌21例，直肠癌 26例，腹股沟疝33例，肛瘘36例，大隐静脉曲张22例，甲状腺腺瘤20例。

1．2 心理问题分析：(1)手术本身就是一种强烈的心理刺激，因此恐惧和焦虑是病人术前最普遍的心理状态，尤其是择期手术病人。其原因各有不同：小儿怕手术后引起疼痛；中年人对手术的安全性、疗效、术后康复和并发症等问题忐忑不安；老年人多为手术的死亡风险而担忧；妇女担心术后内分泌紊乱影响性生活及家庭关系；(2)术前大多数病人对自身疾病和将要施行的手术缺乏了解，担心手术能否成功，预后是否良好，会不会留下并发症；(3)求生的欲望使病人对医务人员产生强烈的依赖心理，多数病人会在术前打听主刀医生的年龄、技术和工作经验，并为此感到焦虑；(4)病人对麻醉方式、作用及耐受性缺乏了解，因此对麻醉产生恐惧心理，担心麻醉意外及麻醉后还会疼痛难忍；(5)对死亡的恐惧，外科手术病人特别是施行大手术的病人，如开胸手术病人、器官移植病人、癌症手术病人等，大多都害怕手术不成功，对手术缺乏信心，个别病人认为手术也难免一死，而产生绝望心理，拒绝手术；(6)对机体缺失的恐惧，常见于乳腺癌根治术和结肠、回肠、膀胱造瘘术的病人，担心机体缺失后，会被家庭和社会嫌弃；(7)担心手术预后不好，发生并发症，影响将来的工作和生活质量；(8)对治疗费用担心：认为医疗费用昂贵，不愿加重家庭经济负担或无力承担医疗费用。

1．3 护理干预方法：（1）首先对新入院病人，护士要作好入院宣教，帮助他们尽快熟悉环境，引导和协调与病人间的关系，鼓励他们适应新的群体或发扬互帮精神，缓解病人对手术的紧张恐惧心理；（2）病人入院后，责任护士应耐心与病人交谈，收集病人资料，评估病人的心理反应、手术动机和应对方式；（3）根据病人的不同情况，摸清其产生心理问题的原因，有针对性的解释和开导，做好病人和家属的思想工作，建立良好的护患关系；（4）用通俗易懂的语言给病人介绍疾病的相关知识，说明手术的重要性和必要性，给他们以足够的心理支持，消除紧张恐惧心理；（5）客观地介绍主刀医师的高超技术，增加病人对医生的信任感，耐心地讲解麻醉方法及麻醉效果，消除病人怀疑心理；（6）针对焦虑、恐惧不安的病人，理解病人的心情，请经过手术的病人讲讲感受，以增强病人对手术的信心；（7)可能对病人的身体、工作和生活造成影响的手术，术前反复与病人交谈，让病人了解手术是在其它治疗方法无效的情况下，才采取的手段。要让病人有充分的思想准备，使其能顺利的接受手术；（8）病人一旦从麻醉中醒来，首先渴望知道自己真实的手术效果。对手术估计预后良好的病人，护士可讲解手术情况，并介绍术后康复知识，鼓励其积极配合治疗，早日康复；（9) 对手术效果不佳者，病人刚手术后，躯体极度虚弱，经不起任何刺激，不宜告诉其真实病情，应在其体力恢复后慢慢疏导。对于一些机体缺失的病人，针对其缺陷心理，护士应给以更多地关心、照顾、鼓励、支持，使其勇敢的面对现实；（10）鼓励家人在经济上和精神上给予病人最大的支持，关心照顾好病人，使病人感受到家庭的温暖；（11）医务人员应给予病人真诚的关怀，细致的护理，热情周到的服务，鼓励病人早日康复，回归社会。

2 结果

通过对280例外科手术病人心理问题的观察、分析，并给予相应的心理指导和护理干预，明显改善手术病人的异常心理状态，帮助其顺利度过手术难关，增强了回归社会的信心。

3 讨论

有效的心理指导和护理干预使病人对医务人员产生信任感和安全感，对疾病恢复起着积极的作用。通过280例外科手术病人心理问题分析和护理干预，明显改善了手术病人异常心理的发生，对提高病人的手术耐受性起了决定性作用，使他们能够积极的接受手术，并在术后配合治疗、护理，争取早日康复，取得了较好的效果。

参考文献：

第9篇：手术病人的心理护理范文

术前病人心理反应

以手术做为一种治疗手段，无论它对治病多重要，对病人都是一种强刺激，由于病人缺乏足够的医学知识，所以对手术缺乏足够的认识。

妇科手术切除子宫、卵巢、输卵管，均是女性所特有的内分泌和生殖器官，有些病人认为，这些器官是女人不可缺少的部分，所以宁可保留病变器官在体内，也不原意清除隐患，如子宫肌瘤患者，宁可忍受不规则出血，甚至达到贫血的状态，也不愿意做子宫切除手术。

担心手术后会影响女性激素的分泌，失去女性生理功能，引起内分泌失调及影响等问题。担心改变女人的形象，影响夫妻感情，如未婚女性则对自己的未来产生悲观失望的心理。

心理护理

制定护理内容，详细察看病人病历，了解病情及其他情况。了解病人对手术的顾虑、耐心，解释手术的必要性及手术前准备，麻醉情况，以便病人对手术有简单了解。以和善的态度、温柔的表情、稳重的举止，接待病人取得病人的信任，使其有安全感，给与足够的心理支持，尽可能排除病人的心理负担，满足其心理需要。

术前之日巡回护士通过与病人接触、观察和交谈，了解病人对手术的期望和忧虑，端正病人对手术的态度，对于危险性手术、复杂的手术、心理负担较重的病人，介绍手术有关知识及注意事项，以及手术人员的技术水平，让病人满意放心，有心理准备。

术后病人怕疼、怕伤口裂开，不敢下床活动，这种心理状态，如不能及时排除，势必会影响消化功能，引起术后肠管粘连，鼓励病人适当的下床活动和功能锻炼，对身体康复很重要。术后短时间了解病人情况，尽量适时给药，以帮助病人减轻病痛。

术后由于麻醉长期卧床，肠蠕动减慢，往往出现腹胀，护士应鼓励病人尽早下床活动，以促进肠蠕动，尽早排便。