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[关键词] 川崎病;健康宣教;疾病不确定感;微信
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)04(b)-0183-04
[Abstract] Objective To explore the effect of health education based on WeChat platform on reduction of uncertainty in illness in parents whose children suffering from Kawasaki diseases. Methods From May 2013 to October 2014,70 children patients with Kawasaki diseases admitted into our hospital and their parents were selected as research objects and evenly divided into observation group and control group in random.In the observation group,health education based on WeChat was adopted,while in the control group,conventional nursing mode was used.The uncertainty in illness by parents before and after intervention,mastering of disease-related knowledge after intervention,and satisfaction on health education were compared between the two groups. Results After intervention,dimensional scores and total score of uncertainty in illness in the observation group were all significantly decreased,and lower than that in the control group respectively in the same period(P
[Key words] Kawasaki disease;Health education;Uncertainty in illness;WeChat
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性出疹发热性疾病,患儿可伴有发热、出疹及皮肤黏膜改变等特异性临床表现[1]。随着诊疗技术的发展,非典型性川崎病患儿的数量也在持续增加[2],KD是引起小儿后天性心脏病的主要诱发因素,若患儿未得到及时处理,可导致心肌梗死、缺血性心肌病甚至猝死等严重心血管并发症[3]。KD主要发病人群是2岁以内的婴幼儿,绝大多数父母缺乏足够与疾病相关信息与知识和疾病相关事务判断能力,在一定程度上导致患儿父母疾病不确定感的产生[4],影响其正常的家庭生活、日常活动及对患儿症状的管理[5]。临床研究显示,给予合理的健康宣教,将有利于降低患儿父母的疾病不确定感。本研究建立基于微信平台的健康宣教管理模式,探讨其在川崎病患儿父母中的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年5月~2014年10月在我院儿科住院的KD患儿父母为研究对象。纳入标准:①父母为患儿的主要照顾者,且非单亲家庭;②身体健康状态良好,具备微信账号且熟练运用其功能;③患儿符合KD诊断标准[6];④知情同意,并自愿参与本项研究。选择患儿的最主要照顾者角色(父亲或母亲)作为研究对象,共纳入70名(父亲或母亲)作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组35例。其中观察组男11例,女24例;年龄22~32岁,平均(26.28±4.72)岁;教育背景:本科及以上学历14例,大专或高职16例,中专或初中5例;观察组患儿男14例,女21例;年龄1~4岁,平均 (2.43±0.62)岁;病程3~11 d,平均(7.29±3.93)d。对照组35例,男10例,女25例;年龄21~33岁,平均(27.18±4.68)岁;教育背景:本科及以上学历13例,大专或高职16例,中专或初中6例;对照组患儿男12例,女23例,年龄2~4岁,平均(2.41±0.36)岁;病程3~11 d,平均(7.43±3.01)d;两组患儿及父母的基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采取传统的健康教育方案,包括常规面对面的口头健康教育及派发专科健康宣教手册,患儿入院后由医护人员向其父母进行面对面交谈,交代患儿日常护理的相关注意事项,同时将KD健康宣教手册派发至各患儿父母,由家属自行查阅。
1.2.2 观察组 建立以微信为媒介的健康宣教,具体实施方案如下:①建立KD微信公众平台。收集KD相关资料,经过筛选制定微信健康宣教平台,主要包括基本知识(概念、治疗经过)、院内检查(院内各项检查目的、费用及注意事项等)、护理技巧(常见并发症的处理和方法)和出院宣教(出院前的宣教与随访)4个栏目,并以文字、视频、图片的形式完善上述栏目的内容。②患儿入院后,其父母通过扫描二维码的形式关注公众号,患儿父母可自行查阅相关资料。③审核通过后,由主管护士向患儿父母介绍该平台的使用方法,家属可按照患儿的病情阶段选择相关的栏目自行学习。如患儿需进行相关的抽血化验,则患儿父母可点开相关的检查项目了解检查的目的,指标的正常范围和意义,以及相关费用等方面的内容。④建立医护、家属互助微信群,实现以同伴为基础的信息支持:鼓励患儿父母通过微信群进行交流,一方面研究人员可及时回答父母的疑难问题,提出正确的建议与指导;另一方面父母可在微信群内进行互动,分享经历与经验,从患儿共同的经历中获得社会支持。
1.3 收集指标
①父母疾病不确定感:采用中文版疾病不确定感父母量表(parents′ perception uncertainty scale,PPUS),该量表由不确定感理论创始人Mishel教授设计[7],并由麦嘉轩等[8]翻译成中文,共计28个条目,包括疾病状态不明确性、疾病状态复杂性、与疾病相关信息缺乏、疾病预后不可预测性4个维度,各条目采用Likert 5级评分法,总分28~140分,分数越低表明疾病不确定感越低。经测试该量表的Cronbach α=0.812,具有良好的信效度。②KD知识掌握情况:采用自行拟定的《川崎病患儿父母基本知识与技能调查表》对患儿父母进行问卷调查,包括24道单选题和4道多选题,单选题选择正确或多选题每选对一个选项计2.5分,总分0~100分,其中≤70分为未掌握,71~85分为部分掌握,≥86分为掌握。③健康宣教满意度:采用住院患者满意度调查表,共计20个条目,包括对健康教育内容、形式及效果的满意度评价,采用Likert 5级评分法,总分20~100分,其中≤80分为不满意,81~90分为基本满意,≥91分为非常满意。其中指标①在入院后当天及出院时分别采集,指标②和③在出院时采集。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析,计数资料用百分率(%)表示,等级资料比较采用秩和检验;计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,以P
2 结果
2.1 两组父母干预前后疾病不确定感评分的比较
除不明确性维度外,对照组各维度评分及总分均无明显变化(P>0.05);干预后观察组不确定感各维度评分及总分均明显降低,且低于同期对照组(P
2.2 两组父母干预后KD知识掌握情况的比较
干预后对照组父母疾病相关知识掌握程度明显低于观察组,差异有统计学意义(Z=26.25,P
2.3 两组父母对健康宣教满意度的比较
观察组父母对健康宣教的满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=11.77,P
3 讨论
3.1 降低KD患儿父母疾病不确定感的必要性
疾病不确定感由个体对疾病相关刺激的感知框架所产生[9],是个体缺乏判断与疾病相关事务的能力,并伴随疾病诊断、症状、治疗及预后而变化,与患者的生存质量、自我效能感等密切相关[10-14]。由于KD患儿主要发病年龄为0~2岁,患者儿不具备病情认知表达能力,完全依赖于父母的照顾,如果父母对疾病认知不足,缺乏与疾病相关事务的判断能力,将极可能导致父母疾病不确定感的产生[4]。王海燕等[15]的研究显示,父母疾病不确定感与焦虑呈明显的正相关,较高的疾病不确定感将影响父母的身心健康,动摇父母的治疗信心,不利于医疗活动的正常开展,甚至诱发医疗纠纷[16],因此降低KD患儿父母的疾病不确定感是临床护理重点。
3.2 基于微信平台的健康宣教对降低KD患儿父母疾病不确定感的效果分析
根据疾病不确定感理论,KD父母疾病不确定感主要来自以下几个方面[10]:①不明确KD的症状;②不明确住院期间复杂的治疗和护理;③缺乏与KD诊断及病情变化有关的信息;④不可预测KD治疗过程及预后。本研究显示,基于微信管理平台的健康宣教可显著改善父母的疾病不确定感,其可能与微信平台的优势特点相关。①在健康宣教的形式方面,微信平台改变传统的健康宣教模式,提供更为生动、丰富的健康宣教内容,以视频、图片及文字的形式进行综合展示,不受时间与空间的限制,便于患儿父母更便捷地获取疾病相关知识,明确KD的相关症状,提升父母对健康宣教的满意度。②在健康宣教内容方面,按照患儿住院治疗的不同阶段设计父母需配合的要点,内容更具针对性,父母可根据患儿情况进行对照分析,详细了解相关的治疗护理信息,降低疾病的不明确性及复杂性。③在微信群组中进行互动交流,一方面医护人员的及时解答可让患儿父母第一时间了解患儿的诊断和病情变化情况,进行相应的医护知识指导;另一方面通过不同患儿父母间的互动交流、成功事例展示,可强化其对治疗过程及预后的信心。由此可见,基于微信平台的健康宣教具有形式的多样化、内容的针对性和互动的支持性等优势,可丰富患儿父母对疾病的认知情况,降低对疾病的不确定感,与黄晓燕等[17]的研究结果一致。
3.3 建立微信健康宣教平台需注意的问题
微信是运用最广泛的网络社交工具,在手机端可方便接收与发送文字、声音、图片及视频等相关信息,在微信平台进行健康宣教时还应注意如下问题。①由于网络信息的丰富性与多样性,缺乏医学专业知识的患儿父母难以对各种信息的真伪及实用性进行识别[18],因此,进行宣教的内容需要由专业医护人员进行筛选、组织和梳理,以保证所提供信息的专业性与实用性[17]。②由于医学治疗信息的不断发展及微信平台服务人群的需求变化,为了保证微信信息平台内容的持续更新,建立由网络工程师、临床医生、护士及随访管理人员为一体的多专业协作团队是保证本平台顺利开展的基础。③微信平台的互动不受时间与空间的限制,可根据临床需求设定一名专职人员进行管理,以便于保持及时的互动交流。
综上所述,基于微信平台的健康宣教可显著降低KD患儿父母疾病不确定感,提升患儿父母对疾病相关知识的认知水平,提升对健康宣教的满意度,具有简便、经济、有效及接受程度高等优点,值得临床进一步推广。
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一、我院党支部、行政重视健康教育工作,把此项工作列入了重要议事日程来抓,并将此项工作纳入了全院工作考核内容之一。根据健康教育有关文件要求,制定了《健康教育工作计划》、《健康教育工作制度》、《健康教育培训计划》、《健康教育人员工作职责》、《健康教育考核办法》等,调整了健康教育领导小组,绘制了健康教育网络图、健康教育岗位责任制、健康教育工作制度。
二、抓好职工的学习宣传教育。为提高职工对健康教育的认识,增强职工的卫生观念,普及卫生知识,我们定期召开职工大会,传达贯彻上级有关健康教育会议精神,组织学习健康教育有关文件。为了学习不走过场,制定了学习制度,建立了学习考勤簿。通过学习,职工们明确了健康教育的目的和意义以及重要性,增强了卫生保健意识,提高自我保健能力。
三、狠抓职工的教育培训。按照培训计划要求,医院今年集中对职工培训四次。内容主要以专业知识、技能、技巧、方法等为题材。全院现有职工175人,参加培训160人,培训率己达90%以上。并设立科室健康教育宣传员,以科室为单位开展定期开展各种健康教育培训及活动,要求参加人员达100%,培训活动有资料、有记录。
四、积极搞好健康教育宣传工作。我们通过门诊、住院及病人问卷等形式,向病人及家属开展健康教育宣传,散发宣传资料。原创:我们还利用举办讲座、宣传栏、录像等形式广泛宣传健康教育的意义和作用。除卫生日上街宣传外,还不定期上街宣传、咨询。全年共发放健康教育宣传资料14000余份,咨询达2000余人。门诊和住院部全年出版宣传栏各四期。
五、为认真贯彻落实市政府颁布的《公共场所禁止吸烟的规定》,我们积极开展了控烟教育,制定了《医院禁烟制度》,设立了禁烟监督岗,配有控烟检查员,候诊区、病房等公共场所设有醒目的禁烟标志。
【关键词】农村;公共卫生;健康教育;措施
在我国,农村对于城市的发展具有一定的推动作用,而农民的健康状况成为现在党和国家重视的一大问题。在开展农村公共卫生教育时,要和当地实际状况相结合,重视培养人才,加大宣传力度,进一步完善农村公共卫生健康教育考评体系。
1因地制宜开展乡村健康教育宣传栏工作
在落实农村公共卫生健康教育体系的过程里,要想从根本上做好健康宣传栏工作,就要考虑到农村的实际经济状况,在这一基础上制定合理的工作方法,从多个角度筹集资金,具体来看,主要有以下几个方面措施:首先,要重视村庄的环境问题,建设卫生乡村,发挥各个乡镇的积极力量营造良好的环境,在各级乡镇政府和村委会的推动下建设村庄的宣传栏,每周每月出版一些健康教育宣传资料,同时也是进行新农村建设和宣传的重要基地。其次,要实现和医院医疗服务工作的有机结合。对于一些乡镇的卫生院来说,要积极建设和农村公共卫生有关的宣传栏,为农村医疗服务工作做出贡献。通过多个卫生院共同出资,使用统一的宣传板样式,在招投标以后建成健康宣传栏。最后,要实现健康教育宣传栏和村务公开栏建设的有机结合。通过和村委会的协调,放大尺寸。通过这样的方式把一些无用的公开栏建设成宣传阵地,为农村居民健康教育工作提供基础,发挥教育宣传栏和村务公开栏的教育作用。
2加大对农村健康教育人员的培训力度,重视网络建设的作用
2.1加大对农村健康教育网络建设的重视力度
通过乡村卫生服务网络的作用,建设良好的农民健康教育网络,吸取一些专业化的网络宣传员,同时建设成涉及乡镇和村庄的健康教育网络体系。
2.2加大对健康教育网络宣传员的培训力度
在进行网络建设的同时还要加大对健康教育网络宣传员培训力度,对于区疾控中心来说,要通过一些防疫工作例会制度进一步开展健康教育培训。对于各个乡镇卫生院来说,要借助于乡村医生的月会进行科学的健康教育培训,对所有网络宣传员进行分类,及时开展培训工作,进一步提高农村健康教育队伍的总体素质,大大地提高了农村健康教育工作效率,有利于从根本上落实好相关的农村健康教育卫生工作,达到农村健康卫生教育的目标。
3加大宣传力度,合理开展健康教育工作
要想使健康教育宣传栏发挥其作用,有关部门印发了一些宣传资料,通过防疫医生和村公共卫生联络员的努力,将其发到各个村中,在每个宣传栏上张贴宣传材料。对于区卫生行政部门来说,要出面进行协调,通过疾控部门妇保院和卫生监督所的共同参与,使宣传资料可以及时到位。除此之外,要在日常工作里注意维护宣传栏,在乡村医生和公共卫生联络员的努力下及时更新相关的宣传材料。
4完善农村健康卫生教育有关的规章制度,加强考核力度
为了进一步规范健康教育工作,有关部门将健康教育工作档案通过电子邮件形式下发,各乡镇卫生院接收电子邮件。对于各个乡镇的卫生院来说,要统一有关资料收集样式,认真填写相关的档案,实现健康教育台账工作和实际工作的有机结合。另外要和当地的具体工作要求相结合,指导各个地区的健康教育工作制度,发挥制度的约束作用。另外,要在农村公共卫生服务考核验收过程里涉及健康教育工作,在一定时间内组织工作人员进行及时的检查,加大评估考核力度,在拨款时要充分考虑到考核的实际结果。在农民健康工程开展以来,农村公共卫生服务水平实现了新的发展。具体来看,针对农村公共卫生健康教育工作主要有以下四点体会:(1)要想在农村更好的开展健康教育工作领导必须出面。开展农民健康工程后,有关的部门开始重视健康教育工作,必须制订出科学的工作方案,提出合理的实施措施。对于有关领导来说,加大研究部署力度,重视农村健康教育工作。(2)要和当地农村的实际状况相结合,遵循因地制宜原则进行农村健康教育工作,在这一基础上开展工作。由于农村经济比较落后,要争取资金,从多方获得资金,推动健康宣传栏建设。(3)在开展农村健康教育工作时,要通过多种形式和多个渠道,通过多个部门的作用开展工作,同时要使用多点结合的方式,增强农民健康意识,在实际工作过程里,要实现单位之间的有机配合,保证工作可以顺利开展。(4)要加强业务指导、完善健康教育考评制度。通过教育队伍建设,及时开展业务指导,保障健康教育工作顺利开展。不过,由于很多农村地区经济发展比较落后,对于农村的健康教育工作资金投入不够,由于缺乏专门的健康教育工作机构,所以实际效果欠佳。对于农村居民来说,长期以来有一定的习惯,在实际实施过程里仍然存在很多问题,必须进一步探索。事实上,健康教育工作比较系统,花费时间比较长,涉及的范围也比较广,所以必须通过各个部门的共同努力和参与,在这一基础上形成强大的凝聚力,可以从农村居民的意识高度着手,加强对其意识的培养力度,在这一基础上提高农村居民的实际水平,使农村居民有健康的身体工作和生活,为社会主义新农村建设作出自己的贡献。通过强有力的考评制度可以进一步提高工作的规范性。
5结束语
总的来说,在我国社会主义市场经济建设中农村建设也实现了新的发展,为了更好地开展社会主义新农村建设,就要重视农村公共卫生健康教育工作,加大重视力度的同时增加经济投入。文章通过分析开展乡村公共卫生健康教育工作的措施,为相关工作人员提供参考和借鉴。
参考文献
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一、双创中健康教育的基本内容与形式
(一)共性指标
组织领导机构,健教网络健全。按照《安康市双创健康教育与健康促进工作实施方案》要求,各单位应成立健康教育组织领导机构,建立健康教育网络,落实健康教育责任人,制定中长期健康教育与健康促进工作规划或计划和考评措施。
积极创建“无吸烟单位”活动,制定有控烟制度,有醒目的禁烟标志,控烟工作成效显著。
健教活动形式多样。利用宣传栏、讲座、电视广播、组织开展宣传、健身、文化娱乐活动等多种形式,普及卫生防病知识,提高公民健康素养。
各项资料齐全,档案规范。 各项活动有文字记录、有照片,按年度合理分类分卷装订归档,要求有目录、页码,照片有详细的文字说明,做到档案整理规范。
(二)基本内容与形式
1、学校健康教育基本内容与形式
⑴幼儿园健康教育
幼儿健康教育由保育人员具体负责,以培养幼儿良好卫生和行为习惯、预防意外伤害为主要内容,采取儿歌、挂图、游戏、训练、辅导、授课等形式进行,要有计划、有总结、有教案、教具、记录等。同时,应注重对幼儿园教师卫生保健知识培训,每学期不少于2次。
⑵中、小学健康教育
中、小学校健康教育按照卫生部、教育部、全国爱卫会联合的《中小学生健康教育基本要求》内容,每周至少安排1课时的健康教育课,做到有师资、有教材、有课时、有教案、有考核。严格进行学校健康教育评价,每学年至少2次,评价资料齐全。有独立的校医务室及卫生保健专业人员,定期对学生健康状况进行监测;开展教职员工健康教育培训,每学期不少于2次。改善学校卫生环境,使校园内环境整洁优美,卫生设施齐全。订有卫生科普刊物,建立健康教育宣传栏、黑板报或橱窗,橱窗内容每学期至少更换3期。黑板报至少每月更换1期。根据学生年龄、季节特点,通过专题讲座、主题班会、校园广播、知识竞赛、电化教育、卫生小报等多种形式、多渠道向学生传播和普及健康知识。积极开展创建“无吸烟单位”活动,校园有醒目的禁烟标志,有控烟具体措施。
2、医院健康教育的基本内容与形式
⑴医护人员健康教育
①对院内健康教育人员的业务培训。系统学习健康教育基本理论和方法,提高业务技能。培养进行社区干预研究,以及健康教育计划设计、实施和评价的能力。
②对医护人员进行培训。以业务学习、专题讲座等形式,结合本专业特点和工作需要,普及有关知识;进行人际沟通技巧培训,提高健康教育的知识和技能与工作热情。
③开展医护人员健康促进活动。针对医护人员存在的问题,有计划有组织的实施干预活动,促使医护人员建立健康的生活方式、促进和增强自身的心身健康,要求医院每季度对医护人员进行一次健康教育培训,培训覆盖率达到 90%以上。培训资料(内容)、培训人员签到册、培训记录及照片、测评等资料完整。
④开展无烟医院创建活动,创建活动有计划,有措施,有记录,有总结。
⑵患者健康教育
①、门诊健康教育
在充分利用患者门诊就诊时间采用在候诊厅放置健康知识资料、设置健康教育宣传栏、黑板报、健康教育处方等形式进行健康知识宣传。县级以上医院要设立咨询室或心理门诊,设置一至两块健康教育宣传栏或健康教育橱窗,每块面积不小于3m2, 每两个月至少更换一次内容,每期内容原始稿、版面照片保存归档。健康教育处方使用率达到80%以上。候诊厅要有“禁止吸烟”标志和宣传控烟的内容。
②住院健康教育
住院患者及陪护人员受教育率达到 90%以上、相关健康知识知晓率达到 80%以上。各种资料齐全整理规范。
⑶社区健康教育:医院应与社区卫生服务机构密切联系,定期组织医护人员面向社区居民及重点人群开展健康教育。
⑷社会性宣传教育:医院要按照当地卫生行政部门的安排,积极参加各种卫生日的宣传咨询活动,每年不少于10次,各种资料齐全整理规范。
3、社区健康教育健康教育促进
街道办事处成立由主任为组长的健康教育领导小组,建立健全办事处、社区、辖区单位健康教育网络,有专人负责健康教育工作;有近期和年度健康教育工作计划,并纳入社区卫生服务工作,有考核措施和考核评价记录,有年度工作总结。社区有1至2处面积不少于3m2 的固定式健康教育宣传栏,每年更换宣传内容不少于6期;社区活动室有4种以上的卫生报刊、资料供阅览。每年至少有5种健康教育资料分发入户。
社区卫生服务中心(站)有专、兼职人员负责健康教育工作,设有健康教育室(咨询室),并有电视机 、DVD播放机和音响设备等,经常向服务对象播放卫生防病知识等音像资料 ,每周组织开展1次以上健康教育活动。承担社区居民健康教育培训,开展卫生防病知识宣传咨询活动每年不少于4次(以每次的活动记录、图片和评价报告为准)。
对辖区内居民每年进行1 次慢性非传染性疾病普查,建立社区居民健康档案,并负责辖区内的健康教育业务指导。
结合社区实际,组织群众开展健身、文化娱乐、科普讲座等活动;举办社区健康促进活动,定期开展健康教育知识培训。做好各种资料收集、整理、归档工作。健康资料入户率达95%以上;每年核心信息宣传覆盖率达到80%以上。社区居民健康知识知晓率、健康行为形成率分别达到70%以上。
4、农村健康教育
乡镇有主要领导分管、有专人负责健康教育工作,制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划、考核措施,积极开展各项健康教育与健康促进工作,为当地健康教育工作提供有力保障。每年有计划、总结,有考核评价记录。
乡镇卫生院由院长分管健康教育工作,有健康教育科(室),有专、兼职人员具体负责健康教育工作,建立健全乡镇、村、单位健康教育网络体系。有年度工作计划、总结,活动有记录。乡镇卫生院负责乡镇健康教育工作,组织对本辖区乡村医生进行健康教育业务培训,指导乡村医生开展各种常见病的防治知识。卫生院有面积不小于3m2的固定式健康教育宣传栏,至少每2个月更换1期宣传内容,并向就诊患者和住院病人提供多种形式的健康知识宣传及咨询。村医承担本村的卫生防病及各种健康相关知识宣传、咨询,负责宣传资料发放入户。各村有面积不小于3m2的固定式健康教育宣传栏或黑板报,紧密围绕卫生防病工作和群众健康需求及时更换宣传内容,每年不少于6期。健康知识宣传资料入户率达到90%;村民健康知识知晓率达到70%以上。
5、行业健康教育与健康教育促进
有厂长主管、有专(兼职)人员负责健康教育工作,制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划,有劳动保护制度、考核措施,每年有总结,有考核评价记录。
定期开展健康教育活动,有活动记录等。建立厂、车间、班组三级健康教育网络。以专题讲座、卫生知识培训为主要形式,辅以宣传专栏、展板、发放宣传资料等多种形式,开展职工卫生、疾病预防、女工保健等相关知识培训,有针对性地开展新上岗职工和有毒有害作业人员的劳动保护教育。有卫生宣传栏、墙报面积不少于3m2,每年能紧密围绕重点传染病防治、职业卫生和职工健康需求及时更换宣传内容每年不少于6期(查阅每期图片和文字资料)。有劳动保护制度与措施,根据行业规范及标准要求,对职工进行相应的知识教育及个人卫生、健康知识和环保教育等方面的知识讲座与培训,每年不少于4次(以文件、文字和图片记录资料)。每年组织开展职工健身、文化娱乐、知识竞赛等活动,每年不少于3次。(以每次的活动记录、图片和评价报告为准)。积极开展宣传吸烟有害宣传和创建无吸烟单位活动,有禁烟制度,有明显的禁烟标志。会议室无烟具、烟蒂,禁烟率达100%。职工健康知识知晓率、健康行为形成率达到分别达到80%以上。
6、饮食服务业健康教育
有1名领导(经理)主管、专人负责健康教育工作,制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划、考核措施,每年有总结,有考核评价记录。在大厅报刊架内放置有卫生报刊、资料,电梯或楼梯间处悬挂有健康知识宣传牌,客房放置有以艾滋病为重点的传染病防治知识资料、一次性卫生用品及安全套。利用室内有线喇叭、健康知识宣传牌向旅客和就餐者提供膳食卫生、吸烟酗酒有害健康、传染病防治等健康知识宣传服务。根据行业规范及标准要求,对职工进行相应的礼仪、食品卫生、个人卫生、健康知识和环保等方面的知识培训,每年不少于4次(以文件、文字和图片记录资料)。 每年组织开展职工健身、文化娱乐、知识竞赛等活动,每年不少于3次。(以每次的活动记录、图片和评价报告为准)。积极开展禁烟活动,完善各项控烟资料。从业人员健康知识知晓率和相关卫生行为形成率分别达80%以上。
7、政府机关、事业单位、部队等健康教育
有分管领导负责,有专(兼)职健康教育工作人员。制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划,考核措施,每年有总结,有考核评价记录。有适应工作需要的各种健康教育宣传资料。有固定的卫生宣传专栏或橱窗,每 2 月更换1次宣传内容。针对职工健康问题和“创卫”知识,组织员工培训或专题讲座每年不少于4次(以文件、文字和图片记录资料)。经常开展多种形式的卫生知识宣传活动,有活动记录、资料档案等。每年组织开展职工健身、文化娱乐、知识竞赛等活动,每年不少于3次。(以每次的活动记录、图片和评价报告为准),积极开展控烟工作,单位有控烟管理办法,会议室、办公室有禁止吸烟标志,工作人员相关健康知识知晓率、健康行为形成率达80%以上。
8、公共场所健康教育
公共场所要在醒目位置设置卫生宣传标语、标牌和固定的健康教育宣传栏,定期开展卫生知识宣传,每季度不少于 1次。利用橱窗、宣传专栏、板报等方式,做好从业人员的健康知识宣传教育。积极开展控烟工作,在醒目位置有统一的禁烟标志,设有专门吸烟室,地面无烟蒂、烟灰。
二、健康教育资料归档标准及要求
(一)加强档案规范化管理
健康教育资料整齐规范,档案资料齐全,按年度分类分卷装订,有目录、页码,照片要有文字说明。
(二)健康教育资料包括内容
包括文字材料和声像记录。文字材料指文件、讲话、简报、会议纪要、检查记录、讲座底稿、宣传材料、统计报表等。声像记录包括照片、录音带、摄像带、光盘等。收集时应注意只要是围绕创卫工作所发生的一切资料都可以作为创卫资料来收集。
(三)资料收集整理要求:
1、条理要清晰。就是按照一事一件的办法进行收集,先有机构和人员,然后有方案和计划,再组织实施,检查评比,最后是效果评价和结论。
2、内容要完整。要根据标准项目,按照便于保管和灵活答辩的原则,分类分年度进行整理。资料收集时段为2008年至2010年。归档的文件资料种数及每份文件的页数应齐全完整,其中,涉及机构、方案、总结、制度等文字资料,必须是正式文件或打印件(加盖公章)。
3、原始记录真实有效,反映实际。是指按照实际情况来收集整理,重视过程资料的收集,不能弄虚作假。过程资料灵活多样,特别是要收集能够反映健康教育工作带来的变化和自身健康教育工作特点的资料。
4、分类整理,排列有序。是指要按照项目分类进行整理(组织机构、计划总结、记录、资料等)。同时要按照事件的先后顺序进行排列。
(四)归档标准(按照创建卫生城市健康教育资料五卷一册归档)
第一卷:健康教育组织机构网络卷;
1、区、县以下二、三、四级健康教育机构,以及所有的健康教育网络单位(社区、机关、企事业单位)要有基本情况简介。内容包括区、县、街道办事处健康教育机构设置人员编制,办公场所的面积,宣传栏等设施、设备,网络单位的数量等概况。
2、各区县有编办关于设置健康教育机构的文件。
3、区、县、街道办事处网络单位有成立健康教育机构的文件。
①有分管领导担任健康教育领导小组组长,有健康教育专干(区、县至少有3名专职人员),街办网络单位可以设兼职人员。
②区、县、街办要有适用于健康教育工作的办公场所(不少于30m2)。
③区、县、街办以及网络单位有开展健康教育工作的设备资产单,并显示总价值(注明设备的名称、型号、数量以及价格)。
④区、县、街办以及网络单位每年要有开展健康教育工作的经费预算,年终要有开展健康教育活动经费支出的发票复印件及当年经费投入总数统计数字。
⑤组织机构网络卷的文件要求:区、县、街办、县级以上企事业单位文件必须以红头文件的形式,A4纸打印,并加盖公章报送、下发、归档。社区居委会的文件可根据自己的实际情况自行掌握。
4、基层网络覆盖率95%以上(见网络覆盖图)。
5、有基层网络名单:辖区社区居委会、机关、事业单位的名称,主管健康教育工作的领导和专兼职人员,联系电话等;要有基层网络覆盖率统计,要达到95%以上。
第二卷:健康教育计划、总结、评价卷;
1、上级有关健康教育文件。
2、健康教育中长期计划,包括:
①健康教育规划;
②健康教育年度计划;
计划必须明确所要完成的任务和要达到的目标,如健康教育活动次数、形式、内容、网络覆盖率、各类人群健康知识知晓率、行为形成率、医务人员培训覆盖率等。
3、总结包括:①当年健康教育计划完成情况;②突发公共卫生事件以及大型卫生日活动情况;③总结资料应有健康教育人、财、物方面的投入,肯定取得的成绩,总结出工作差距和存在问题,并提出努力方向,所反映的具体数字,必须真实准确。
4、健康教育评价包括:
①健康教育效果评价是对开展健康教育工作和活动的一种科学评价,并对健康教育工作的发展与改进提供客观的依据,是检查、判断和保证健康教育工作是否实施成功的重要依据,是各级领导对健康教育工作决策的重要依据。
②健康教育评价分常用的有两大类:一是过程评价,即评估活动运作和修正活动计划。二是效果评价,是评估健康教育活动导致的目标人群健康相关行为及其影响因素的变化,评价的焦点在于活动对目标人群知识、态度、行为的直接影响,指标有健康知识知晓率和健康行为形成率。
5、计划、总结、效果评价卷文件的要求:计划、总结必须A4纸打印,以红头文件的形式下发存档或报送;
第三卷:健康教育记录卷;
1、认真做好健康教育会议记录(用统一的工作记录本)。会议记录包括:记录研究健康教育工作的会议,要注明时间、地点、会议主题、参加会议的领导者姓名和职务、发言、最后决定等。
2、活动记录包括:
①健康教育活动记录包括:街办、社区、社区卫生服务中心(站)以及行业、企事业单位每年向社区居民、职工开展的健康教育活动的内容、次数,全年不少于10次;针对老人、妇女、儿童等重点人群的活动。
②所有开展健康教育活动的记录,必须按照8要素填写(注明:时间、地点、内容、形式、教育者、受众人数、规模、效果)。
③除活动记录按照8要素记录以外,还要有活动概况(简讯)。
3、健康知识与健康行为的测试:每年最少2次对社区居民、单位职工、公务员进行健康知识知晓率、健康行为形成率进行测试,测试人数每次不少于30人,测试问卷以及测试结果存入档案。
4、医院健康教育包括:①每年对医务人员进行健康教育技能培训覆盖率达95%,有全院医务人员名单,有培训签到簿,有课程安排表,有培训的内容,讲课人;②病房有整体护理相关资料;③有病人相关知识的测试卷;④医院食品从业人员的培训,食品从业人员要掌握健康知识和营养配餐知识。
5、企业、商场等行业单位职工培训记录:
①女工保健知识培训,培训覆盖率达95%以上,资料里要有单位女工的全部花名册,培训的内容,参加培训人员的签到簿;
②有毒有害工种的培训覆盖率达100%,有全部职工的花名册,培训的内容,参加培训人员的签到簿。
6、健康教育宣传栏出刊记录包括:
①宣传栏要≥3平方米;②全年出刊6期以上;③宣传栏内容主要是居民健康知识,慢性非传染性疾病,如高血压、糖尿病等,传染性疾病、季节性疾病以及突发性公共卫生事件等;④宣传栏出刊记录必须要有文字底稿和出刊的照片;⑤医院病房的宣传栏的出刊内容和面积可自行掌握。
第四卷:健康教育资料卷;
1、各区健康教育机构、街办、机关、企事业单位每年要有编印、购买、领取的健康教育资料,每年不少于5种,要有发放登记,领取资料要进行登记。
2、所有的宣传册、墙报、折页、书刊、杂志、健康教育处方、录音带、光盘等,都必须留存在资料盒内并造册登记数量。
第五卷:控烟卷;
1、单位控烟领导小组文件:区、县、街办、县处级企事业单位必须以红头文件的形式,A4纸打印,并加盖公章;
2、控烟计划、总结、评价:区、县、街办、县处级企事业单位必须以红头文件的形式,A4纸打印,并加盖公章;
3、控烟制度、措施,必须加盖公章。
4、控烟活动记录(注明:时间、地点、内容、形式、教育者、受众人数、规模、效果)。
(2)大力开展健康素养监测、干预、评估活动,进一步普及健康素养基本知识与技能,拓宽宣传渠道,进一步推广“居民健康素养评估学习系统”,组织城乡居民自测健康素养水平。采取多种形式,传播健康素养基本知识与技能,营造支持性的环境,改变居民不良的卫生习惯,养成健康文明的生活方式。
(3)开展“爱国卫生月”、“健康教育宣传月”、“全国高血压日”、“世界艾滋病日”等卫生主题宣传日宣传教育活动。组织和发动社区、辖区单位,利用闻媒体、宣传版面、宣传栏、上街咨询、专题讲座、市民健康教育培训班等形式,广泛开展健康教育宣传活动,营造健康教育宣传的良好氛围,提高群众的健康知识知晓率和健康行为形成率。各社区出宣传栏不少于6次,各种文娱宣传活动不少于4次。
(4)督促辖区内中小学校的健康教育工作,继续贯彻国家教委、卫生部联合颁布的《学习卫生工作条例》和《学校健康教育评估方案》的要求,督促学校确保每月开展一次健康教育活动,城乡九年义务制学校应100%开设健康教育课。高中、职校、中等专科学校和普通高校都应开设健康教育专题讲座,每学期不少于2次。加强师生的健康行为养成教育,重点做好心理健康、控制吸烟、口腔保健、环境保护、远离、预防艾滋病和意外伤害等健康教育工作,将健康教育纳入学校常规工作计划、教学计划,重点抓好健康教育课“五有”(课本、课时、教案、教师、考核)的落实。
(5)积极组织落实爱国卫生月各项活动,参加4月7日世界卫生日举办的图版展览、健康知识宣传、义诊咨询一条街宣传活动。
(6)建立社区医疗服务机构,开展送医咨询活动,组织辖区医疗卫生单位对社区开展常见病义诊和预防疾病常识宣传活动。
健康教育工作年度计划
健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来,医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所,开展健康教育与健康促进是提高全乡人民群众的健康知识知晓率,健康行为形成率,及疾病相关知识知晓率的重要措施,是提高健康文明素质、提高全乡人民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动,提高全镇人民群众的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率,促进社会对健康的广泛支持,推动基本公共卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高全镇人民群众的健康水平和生活质量。
二、内容
(一)充分发挥卫生院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员乡村两级医疗卫生服务有关人员参与。
(二)每年制定并下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施,要进一步加强网络建设,定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
(三)加强医院健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等),每月更换一次(每年出刊12期以上)。积极征订健康书刊,对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。
(四)开展健康教育知识培训。
1、对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。
2、加强对村卫生室人员的健康教育知识技术培训,提高村级医疗卫生服务人员健康教育水平,全年不少于6次。
(五)大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育:医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达≥80%。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。
(六)积极开展院外健康教育活动。针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合公共卫生服务,对辖区各村进行经常性指导。配合各种宣传日,深入各村开展咨询和宣传。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
(七)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员,对各村卫生室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份:教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。
二月份:教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。
七月份:重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份:结合全国防治高血压日、世界精神卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份:结合全国防治糖尿病日,开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。
十二月份:结合12.1世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。
五、措施
(一)提高认识、加强领导。健康教育是“低投入,高产出,高效率”的服务手段,是控制医疗费用,拉动保健需求的根本措施。 主管领导要高度重视,将其纳入工作重要日程,实行目标管理。确保有专人负责,有一定的工作经费,有规范的工作制度和档案。
(二)健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性,定期开展业务培训,提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式,推动健康教育全面开展。
(三)利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫,在以点带面上下功夫,加强检查指导,扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。
(四)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题,提高全乡人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率,疾病相关知识知晓率。
六、总结评估
每年对辖区各村卫生所健康教育工作进行检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估,发现不足,明确努力方向,进一步推进我乡健康教育工作的全面开展。
为切实抓好健康教育科的健康保健知识宣传、教育,增强居民自我保健能力,提高居民的健康素质,在上级部门的指导以及我中心各科室的密切配合下,我们深入开展健康教育工作,将健康教育工作落实到人,层层抓落实,层层把关,通过共同的努力,取得了一定的成绩,现将上半年健康教育工作情况总结如下:
一、工作开展情况:
1、健康素养调查
为掌握全区城乡居民健康素养综合水平,在全区范围内开展了2017年度15-69岁城乡常住人口居民健康素养监测调查工作。此次入户调查使用平板电脑操作,通过现场录音进行质控。经过全区卫生系统共同努力,共完成合格问卷450份。
2、加强技术培训及业务督导
为适应健康教育工作的发展形势,提高健康教育工作效率,5月12举办省健康教育工作体系信息化管理平台培训班。培训内容主要包括:全区2017年健康教育工作现状及2018年工作重点;省健康教育工作体系信息化管理平台操作方法;对2018年健康教育工作提出细致的要求。通过培训提升我区健康教育工作人员技术水平,为健康教育活动取得良好效益提供保障,最终提高我区群众健康素养水平。
3、印发宣传资料
为健康知识传播有足够的宣传载体,现征订并发放《江苏居民健康读本》、《健康知识入户材料》、《健康之窗》、《基本公共卫生系列宣传片》、《中小学生健康教育系列光盘》等多种宣传资料计6869份。疾控中心统一印制宣传册《和谐我生活、健康xxx人》、《拒绝烟草的危害》及《防治春夏季传染病》24000本,健康知识宣传实物—围裙、手提袋共16000份。
4、开展健康宣传咨询活动
利用各种形式,多渠道全方位的开展健康教育宣传活动。如:“世界麻风病日”、“3.24”结核病防治日、“4.25”计划免疫日、 “4.26”疟疾宣传日、“5.15”碘缺乏病防治日等协助我中心相关科室在雨露社区、商贸城等人群密集的地方举行健康教育宣传活动。
二、存在问题
1、健康素养监测调查在入户调查过程中,寻找居民为一难点,各乡镇卫生计生服务中心健康教育工作人员须提前与村干部协作摸底常住在家居民名册。问卷中医务人员具备7类健康问题素养较低,与实际不符,存在调查人员不负责任的情况。
2、开展培训工作少数卫计中心未安排工作人员参加。
3、部分乡镇卫计中心健教工作人员上传工作内容不及时,超过规定时间。
三、下一步工作打算:
1、完成健康科普大赛稿件上传。
2、继续做好健康素养学习系统和评估系统的学习工作。
3、将健康教育信息化管理平台工作常态化管理,每天及时登录并上报相关工作。
《县健康教育工作实施方案》已经县政府研究同意,现印发给你们,请认真贯彻落实。
健康教育是我国卫生事业的重要组成部分,也是公民素质教育和社会主义精神文明建设的重要内容之一。在全国爱卫会制定的《国家卫生镇标准》中,健康教育工作作为一项重要的指标,对健康教育组织机构建设、学校、医院、社区、行业、大众传媒、控烟健康教育等都作了具体的要求。根据县委、县政府对创建国家卫生县城工作的总体部署,对照全国爱卫会新修订的《国家卫生镇标准》,特制定本实施方案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,坚持把人民身体健康放在首位的原则,积极配合创建国家卫生县城工作,大力开展讲科学、讲文明、讲卫生、树新风活动,大力倡导革除生活陋习,树立健康观念,普及健康知识,提高市民健康素质,为创建国家卫生县城打下良好基础。
二、主要工作措施
(一)调整健康教育组织机构
为进一步做好我县健康教育工作,结合健教工作人动,特对县健康教育工作领导小组成员进行调整。
县健康领导工作小组具体指导和协调全县健康教育工作,领导小组下设办公室在县卫生局,同志兼任办公室主任,负责日常工作。
县疾病预防控制中心作为全县的健康教育技术指导中心,配备专职工作人员和专用设备,并落实必要的业务经费。各单位、各部门要成立健康教育工作领导小组,并按《县健康教育考核标准》确定相应的专(兼)职健康教育工作人员,从而建立健全全县的健康教育网络。
(二)建立固定的健康教育宣传阵地。加强固定健康教育宣传阵地建设,市区繁华路段设立健康教育画廊和建立健康教育一条街。《今日》、电视台等新闻媒介要开辟专门的健康教育宣传专栏。各单位要结合单位实际,在单位醒目位置设立健康教育宣传专栏。利用固定的健康教育宣传阵地,面向广大人民群众,定期开展健康教育宣传。
(三)加强全县健康教育工作的规范化管理。积极组织全县健康教育专(兼)职工作人员进行创建国家卫生县城标准学习和健康教育业务知识培训,提高他们的业务水平和工作能力。根据《县健康教育考核标准》,进一步明确学校、医院、社区和行业、大众传媒等各类健康教育工作的具体要求,县爱卫办将定期组织相关人员对全县健康教育工作的档案资料规范化管理进行指导和检查。
(四)深入开展全民卫生知识学习和教育。积极组织“卫生知识进千家”活动,在全县掀起卫生知识学习的。重点针对学生、居民、机关事业单位和企业单位职工、病人及其家属等不同人群,采取卫生知识讲座、健康咨询、黑板报、宣传栏、印发健康处方、卫生知识宣传单和《健康教育知识问答手册》等多种形式,集中开展全民卫生科学知识和自我保健知识宣传教育,不断提高人民群众的健康知识知晓率和健康行为形成率。《健康教育知识问答手册》做到机关、企事业单位每人一份,学校每个学生一份,居民每户一份。
(五)积极开展控烟健康教育。认真执行《市公共场所禁止吸烟暂行规定》。在主要街道和场所设立大型禁烟宣传牌(在磷都大道、东兴大街等主要街道每处设置2个,公园、广场、汽车站、商场、医院等公共场所每处设置1个)。在全县广泛开展争创“无烟单位”、“无烟家庭”活动。公共场所、公共交通工具及各单位禁烟区内要设置醒目的禁止吸烟标志,城区无烟草广告。提倡机关事业单位、学校、医院等单位工作人员带头禁烟。每年的5月31日“世界无烟日”,要积极组织开展大规模的禁烟宣传活动,在全县上下形成浓厚的控烟氛围。
三、具体实施步骤
(一)组织发动阶段(7月)
1、健全县健康教育工作领导机构。
2、制定《县健康教育工作实施方案》,层层分解落实。
3、召开全县健康教育工作会议,与相关成员单位签定目标责任状。
4、建立并完善全县健康教育网络。各(乡)镇、县直各单位要成立由主要领导任组长的健康教育工作领导小组,设专(兼)职健康教育工作人员,并建立健康教育专栏。
(二)培训落实阶段(8—10月)
1、县疾病预防控制中心负责组织举办全县健康教育专(兼)职工作人员培训班。认真学习创建国家卫生县城创建标准和健康教育业务知识。
2、城关镇在县疾病预防控制中心的技术指导下建立辖区内健康教育示范小区、健康教育一条街和健康宣传画廊。
3、县疾病预防控制中心协助城关镇以社区为重点,开展“卫生知识进千家”活动。
4、县疾病预防控制中心编印《健康教育知识问答手册》,协助县直各医疗卫生单位、中小学校、企业举办健康教育知识讲座,在全县范围内集中开展卫生知识学习教育。
5、县疾病预防控制中心针对不同人群,在机关、学校、医院、社区组织卫生知识考试,了解其卫生知识知晓率和健康行为形成率。
(三)完善资料阶段(7月—12月)
1、县健康教育所制定下发相应的健康教育档案资料管理指导意见。
2、各单位、部门在开展各项工作的同时,按照《健康教育工作考核标准》要求收集整理和完善2006年以来的各类健康教育资料,并分年度立卷归档。
3、继续组织全民卫生知识学习教育,提高健康知识知晓率和健康行为形成率。
4、各单位与县健教办、县疾病预防控制中心就健康教育工作保持联系和沟通,及时发现、解决问题。
(四)督查整改阶段(1月—4月)
1、县直各单位、各部门对照《县创建国家卫生县城工作实施方案》及《县健康教育工作考核标准》,认真开展自查达标工作。
2、县“三创”办、县爱卫办将组织有关部门按照《标准》要求定期或不定期对各单位、各部门迎检准备情况进行督导检查;并组织有关人员深入各学校、医院、社区、单位进行现场抽查,组织健康知识知晓率及健康行为形成率测试,并进行通报。
3、各单位针对检查中发现的问题以及薄弱环节,制定详细的整改措施,限期整改,对整改无力的将根据《县“三创”工作督查考核办法》进行处罚。
(五)巩固提高阶段(5月—8月)
1、迎接省、市爱卫会的工作指导。
2、根据省、市爱卫会的工作指导意见,制定整改方案,认真、及时采取有力措施按要求整改到位。
(六)迎接检查阶段(9月—12月)
进一步巩固、提高健康教育工作成果,加强长效管理,迎接全国爱卫会对我县国家卫生县城考核验收。
县健康教育工作考核标准
为了使全民健康教育工作做到制度化、规范化、经常化,根据《国家卫生镇标准》和《县创建国家卫生县城工作实施方案》及“全国九亿农民健康教育行动”等有关内容和要求,结合我县实际,特制定县健康教育工作考核标准。
一、医院健康教育考核标准
(一)医疗单位有一名业务院长主管健康教育工作,有业务科室负责健康教育的管理及业务指导。
(二)工作有计划、总结、评价、活动记录,档案资料规范完整。
(三)院内各处设立醒目的禁烟标志、制度和措施。
(四)院门诊设立就医咨询台向就诊患者和家属提供服务。医院门诊、住院区有健康教育宣传栏,至少每季度更换一期。
(五)每年对医护人员健康教育培训覆盖率达90%以上。
(六)参与社区卫生服务、卫生日街头宣传、家庭病床、康复指导等健康教育活动每年8次以上。
(七)医院各科(室)要设立宣传栏,医护人员口头向患者和家属宣传康复、防病知识,对病人提供免费宣传资料,病人相关健康知识知晓率≥75%。
二、学校健康教育考核标准
(一)县教育局有县直各中、小学校基本情况统计表;中、小学健康教育课开课情况;学生健康知识知晓和行为形成评价情况;《学校健康教育评价方案》自评得分情况。
(二)县直各中、小学有一名校长主管健康教育工作,由医务室医生(教师)负责业务指导管理。
(三)中、小学健康教育开课率以班级为单位达100%,做到有教师、有课本、有教案、有课时、有考分。其中健康知识知晓率和健康行为形成率≥80%。
(四)通过教学和开展主题班会、知识竞赛、电化教育等形式普及传播卫生知识。高中和中等职业学校的控烟、性病、艾滋病知识培训率达95%,健康知识知晓率达≥80%,健康行为形成率达≥80%。
(五)协助疾病预防控制机构开展14岁以下儿童蛔虫感染监测工作。(提供的调查数据显示,随机抽查城区、郊区学校各2所,检测1500人,城、郊区检验人数各半,感染率均低于3%)。
(六)校内各处设立醒目的禁烟标志、制度和措施。
三、社区健康教育考核标准
(一)城关镇人民政府有领导分管健康教育工作。有辖区健康教育网络。社区在疾病预防控制中心或社区卫生服务医护人员的参与和指导下开展工作。
(二)社区设有固定的健康教育宣传栏、科普长廊等,内容至少每季更换一次。居民日常文明卫生行为规范或准则在居民区醒目处可见或发至每户居民。
(三)社区面向各种人群开展的宣传教育活动每年在6次以上。活动方式有居民卫生知识培训、VCD传播健康知识、请专家和医生定期给辖区内居民进行健康讲座等。其中老人、青少年、妇女为专题的活动每年不少于一次。
(四)每户居民至少有两种以上健康教育资料,健康知识入户率95%,居民基本卫生知识知晓率≥70%,健康行为形成率≥60%。
四、政府机关、事业单位、托幼园所等健康教育考核标准
(一)各单位有专兼职人员负责健康教育工作。
(二)有一处以上、经常更换的卫生宣传专栏或橱窗,在醒目地点有各种卫生宣传标语。
(三)经常开展各种形式的卫生知识宣传活动,并有活动记录、资料档案等。
(四)会议室、办公室有禁止吸烟标志。
五、厂矿企业健康教育考核标准
(一)厂矿企业健康教育以企业法人、技术干部、接触有害作业环境工人等为主要对象,进行有关劳动保护、职业病防治、安全卫生、常见病防治、女工保健等知识教育。
(二)在厂区内应设置一处以上1×2米的健康教育橱窗,辅以广播、卫生标语、闭路电视等大众传播媒介进行卫生知识宣传。
(三)各生产车间、班组有一块定期更换的黑板报、宣传栏,并有三种以上卫生科普读物。
(四)有健全的管理组织机构,有专兼职工作人员负责本项工作,工作有计划、有总结,活动有记录等。
(五)职工知识知晓率≥80%,健康行为形成率≥60%。
六、大众传播媒介健康教育考核标准
(一)《今日》开设固定的,具有科学性、趣味性、通俗易懂、贴近生活的健康栏目,编排出用稿目录并形成合订本。
(二)县广播电台有卫生与健康节目,有节目预告单,有专题节目播出情况汇总表,并有录音带备查。
(三)县电视台有健康教育专题节目,并免费播放“九亿农民健康教育行动”录像带,专题节目每周至少一次,有播出情况汇总表和预告,并有录像带备查。
(四)电视、广播、报纸、无烟草广告。
七、公共场所健康教育考核标准
(一)各公共场所要有专人负责,健康教育工作档案完整。
(二)凡是在公共场所就业的从业人员必须持健康证和卫生知识培训证上岗。
(三)根据不同类别的公共场所的空间和面积,设置1块以上1.5-2.5平方米的卫生宣传专栏,向广大群众进行卫生科普知识教育。
(四)公共场所不得有各种形式的烟草广告,并有醒目的“禁止吸烟”标识。
八、控烟健康教育考核标准
(一)各单位和公共场所应根据《烟草控制框架公约》和《市关于在公共场所禁止吸烟的暂行规定》,开展控烟宣传,落实控烟措施,加强禁烟执法。
一、项目目标
建立健全全区健康教育服务网络,充分发挥社区卫生服务机构的“网底”作用,向居民提供各种行之有效地健康教育服务,年居民基本卫生知识知晓率分别达到80%以上。
二、项目范围和职责
(一)项目范围:年在全区社区卫生服务机构实施健康教育项目。
(二)职责
1、区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室负责全区健康教育项目业务培训、技术指导,加强健康教育项目质量控制;对项目进展情况进行督导检查、考核评估、效果评价;设计宣传材料。
2、社区卫生服务机构按照《国家基本公共卫生服务规范(年版)》的要求,落实各项健康教育项目工作任务;按照要求及时向区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室报告项目进展信息。
三、项目内容:
(一)完善健康教育服务内容
严格执行卫生部《国家基本公共卫生服务规范(年版)健康教育服务规范的要求开展健康教育服务,并结合我区实际,制定年我区基本公共卫生服务健康教育活动内容:
1、宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能》。
2、针对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童及父母等重点人群开展健康指导。
3、开展居民生活方式和可干预危险因素开展健康教育,包括:合理营养、控制体重、加强锻炼、应付紧张、改善睡眠、控烟、限盐、限酒、控制药物依赖、戒毒等。
4、开展包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、哮喘、乳腺癌和宫颈癌等慢性病及艾滋病、结核病、肝炎、流感、霍乱、手足口病、狂犬病、布病等重点传染病的健康教育指导和防病知识宣传教育
5、开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。
6、开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。
7、宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策等。
(二)开展各种形式的健康教育活动
1、制定年度健康教育工作计划。社区卫生服务机构要按照工作方案要求制定年健康教育计划,保证可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容:健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。健康教育内容要通俗易懂,并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作,有条件的,可利用互联网、手机短信等新媒体开展健康教育。
2、发放健康教育资料和播放健康教育音像资料。每机构每年应印制不少于12种内容的健康教育折页、处方、手册、传单等,放置在候诊区、诊室、咨询台等处,供居民免费索取,全年发放宣传材料不少于辖区人口的50%;正常应诊时间在在门诊候诊区或观察室内循环播放录像带、VCD、DVD等视听健康传播资料,每年不少于6种,播放时间每天不少于4小时。
3、设置健康教育宣传栏。在户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处设置健康教育宣传栏,社区卫生服务中心不少于2个,社区卫生服务站不少于1个,每个宣传栏的面积不少于2平方米;并根据卫生防病需要和社区居民健康需求及时更新,每年更新不少于12次,社区卫生服务站不少于6次。
4、开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日,利用社区各种文体活动、集会、电影放映等社会活动,开展主题宣传活动和公众健康咨询活动,发放健康教育宣传资料。社区卫生服务中心每年公众健康咨询宣传活动不少于9次。
5、举办健康教育讲座。结合健康教育服务的主要内容,定期举办健康讲座,引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务中心每月至少举办1次,社区卫生服务站每两个月至少1次。
(三)在各项服务工作中适时开展健康教育
将健康教育服务作为沟通社区群众、加强联系的有效手段,将其纳入基本医疗和基本公共卫生服务的各个环节,在为居民提供健康体检、疾病筛查、随访干预、门诊医疗等服务过程中积极传播健康知识和提供健康指导,从而提高服务水平和增加社区居民对服务的满意度。
(四)健全健康教育服务网络,提高服务能力
1、社区卫生服务机构要加强与街道办事处、居委会、社会团体等辖区其他单位的沟通与协调,建立和完善健康教育工作网络。社区卫生服务机构应配备专(兼)职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念,将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。
2、具备开展健康教育的场地、设施,配备照相机、电视机、DVD机、投影仪等相应的健康教育设备,并保证设施设备完好,正常使用。
3、加强健康教育档案管理。要有完整的健康教育活动记录,应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料,包括文字、图片、影音文件等,逐步建立完备的工作档案,以便工作考核和效果评价。
四、项目实施时间
年1月1日至年12月31日
五、项目管理与考核
(一)区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室定期开展技术指导和质量控制;每季度对社区卫生服务机构项目开展情况进行督导检查和考核评估,定期通报工作情况,并将检查情况上报区卫生局,考核结果与评优和经费安排挂钩。
(二)社区卫生服务机构照项目实施方案和项目规范的要求开展工作,定期对项目进展情况进行自查和自评,总结经验,查找不足,不断推进项目顺利开展;每月按时向区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室上报工作进展情况。
(三)区卫生局于11月上旬组织疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室对项目服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等开展居民评估调查。
(四)考核评估主要内容和指标
1、发放健康教育印刷资料的种类和数量。
2、播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
3、健康教育宣传栏设置和内容更新情况。
4、举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。