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xx市房产管理局:
我公司成立时间为__________,公司注册地址为____________________,公司法定代表人为__________,总经理为__________。因业务需要,特向你局申请物业管理企业____________________资质的核定。
申请单位(公章):
申请日期:
2、爱的最高境界是经得起平淡的流年。
3、如果再回到从前,我宁愿选择不认识你,不是我后悔,而是我不能面对没有你的结局。
4、挥手告别,远航,别不了的,是你抛出的那根友谊的缆绳,无形中牢牢地系在我心上。
5、火红的彩霞在雨后,真诚的友谊在别后,流水不因石而阻,友谊不因远而疏。
6、断了的琴弦,弹奏着从前,一起走过的路线没有终点。
7、习惯难受,习惯思念,习惯等你,可是却一直没有习惯看不到你。
8、如花美眷,似水流年。回得了过去,回不了当初。
9、当你做对的时候,没有人会记得;当你做错的时候,连呼吸都是错
10、一个人只要不再想要,就什么都可以放下。
11、祈求天地放过一双恋人,怕发生的永远别发生。
12、童话已经结束,遗忘就是幸福。
13、最初不相识,最终不相认。
14、能够流逝的,始终都只是日子。流也流不走的,却总是真挚的情怀贴心的关爱和永远的感动。
15、你以为最酸的感觉是吃醋吗?不是的,最酸溜溜的感觉是没权吃醋,根本就轮不到你吃醋,那才是最酸最酸的。
16、努力适应你的生活方式和生活的圈子 。
17、现在开始,我只为你乖乖,乖乖的等你,无论多久。
18、相信你的每一句话,不揭穿你的谎言 。
19、想你…变成一种习惯…习惯到分不清到底想没想你。
20、友好地对待你的朋友,把他们也当作是自己的朋友。
21、再美的曾经,留下的,也只有伤害。
22、在你的朋友面前给足你面子。
23、感动,如熏人欲醉的海风。感受海风,我们的内心变得纯净而又宽敞。感动,如令人心折的白雪。领略白雪,我们的内心变得安静而又平和。
24、歌声形成的空间,任凭年华来去自由,所以依然保护着的人的容颜不曾改和一场庞大而没有落幕的恨。
25、继续做你喜欢我做的工作 。
26、结婚那天你一定要来做我的伴郞,因为我们承诺过要一起走进婚姻的殿堂。
27、都说从此天涯陌路~什么是天涯?转身,背向你,此刻已是天涯。
尊敬的公司领导:
首先谢谢您们的赏识和器重,给了我这样的一个舞台,其次谢谢您们教了我许多做人的道理和工作方法。但最近由于身体状况每况愈下,感觉到有点力不从心,同时自己的能力和理念好像跟公司有点不协调,对此我深感汗颜,望公司领导能体谅下属的难处。但基于我这几个月的感受和对公司的一点自己想法或者说托辞还是很想说说。
第一、先说说招人吧。从最基层员工的开始人力资源部门就开始扮演一个很尴尬的角色,基本上是没有发言权,当然这可能是由于专业性的缘故吧,故不多谈。
第二、用人。管理学中有一句比较理想化的说法,就是合适的人用在合适的位置上,可公司对用人方面的体制又有多少体现这种精神呢?后勤管理的混乱、生产系统的唯心多少会影响工作效率,我想当然的这样认为。
第三、育人。企业的发展是靠人来完成的,日本的盛田昭夫说过,“我最大的财富就是我有一批招之即来的团队”,也就是他有一帮能真正拥护他的员工。从另外一个方面来说人的发展才能带动企业的发展,知识层面的提高、工作技能的提升、工作职位的晋级员工得到了充分的发展,自然而然企业也会得到长足的进步和发展,这是一个共赢的局面。公司在培育员工上又有多少付出呢?这话可能比较难听也可能比较片面。但这是我的感觉。
第四、留人。这个话题应该是每个民营企业都比较头痛的问题,留人难,现在的员工太调皮了,总嫌待遇不好,生活不好,唉也是!我想大家都应该换位思考一下,我们的薪酬有竞争力吗?我们的福利设施待遇有吸引力吗?我们的员工吃的饭菜有利于身心健康和营养平衡吗?我知道完全做到这些基本上是不可能,不管是哪个民营企业。
第五、工作。很简单的两个字,但她包含了个人使命、个人愿景、个人目标、个人需求以及个人的核心角色,她是复杂的,也是丰富的,长时间的工作只会使人变得厌恶工作、害怕工作,这样何谈效率,也许员工不会想这么多,只是我多虑了。
第六、规范化。这应该是企业发展的必经阶段,每个企业都需要经过规范化的运作才能长久发展,才能担当起社会责任这个大旗。可公司有没有考虑过从决策到执行、实施到结果的反馈应该怎么样去规范?什么人该负有什么样的责任?什么人该拥有什么样的权限,也许这些都是我的杞人忧天,企业现在不是运行良好嘛。
第七、企业内涵。这个话题就比较宽泛,从内部机制、产品、企业文化、VI、CI等等都是企业内涵的展示。举些例子吧这样可能比较实在点,光着上身的、在厂里聚众赌博的、到处抽游烟的、国旗下围坐的、穿拖鞋、穿睡衣到处游荡的,可能这些员工素质比较低,但我想只要我们花点时间和精力应该可以塑造一批有素质有素养的精干的员工队伍。
说了这么多可能有言过其实的地方,望公司领导能谅解,希望公司能早日找到一个适合这个企业发展,并为公司做出杰出贡献的人选,同时,对公司造成的不好影响和损失表示由衷的歉意。
特此报告,望领导早日批准!
辞职人:
尊敬的各位领导:
您好!首先祝愿十年公司在 年马到功成、铸就辉煌也祝愿各位领导和同事万事如意,心想事成。
经过半年的认真考虑,我怀着十分复杂的心情写下了职业生涯中第一封离职申请书。大学毕业后的第一份工作就是入职四川英杰投资咨询公司,在您的信任和耐心指导下,使我获得了很多机遇、学到了很多知识、增长了很多才干,经过2年的工作,我在咨询领域积累了一定的行业经验,对此我十分感谢领导的信任和培养、同事的指导和帮助。
由于自身能力欠佳,规划技术不到位,尽管我尽力去做好本职工作,但是依然未能达到职业规划的技术标准,辜负了领导的信任和希望。在得知公司今年要转型深入得做规划和设计时,我深深的自问,自己能否再为公司带来新的技术支撑和服务,答案是否定的。想通过继续学习来进一步加强自己的职业能力和素养,为了不因为个人原因而影响项目的整体发展,我决定辞去目前的工作。
我会尽快完成工作的交接,以减少因我离职而给公司带来的不便,为了尽量减少对现有工作造成的影响,我请求公司保留个人联系电话和邮箱一个月时间,我将对现未完成编制的项目任务逐一转交,并负责至项目截止。
非常感谢崔总对我的信任,非常感谢冯总对我工作的肯定和认可,非常感谢张总对我的提拔和关怀,非常感谢李经理对我的技术指导和人生帮助。在公司2年的工作经历对我而言无比宝贵,无论将来什么时候,我都曾记得自己是公司的一份子而无比荣耀。
最后,祝愿领导和所有同时身体健康、工作顺利、祝四川英杰投资咨询公司十年生日快乐,明天更美好!
此致
敬礼!
尊敬的公司领导:
您好!
我很遗憾自己在这个时候向公司正式提出辞职。
我因经济危机的影响以及家庭原因,无法在继续工作下去,只能提前回国,希望公司能谅解我们的处境。经过慎重考虑之后,特此提出辞职申请:我自愿申请辞去在公司的一切职务,敬请批准。
来到公司大约二年了,公司里的每个人对我都很好。我衷心感谢各位领导以及各位同事对我的照顾与错爱,在这近二年里,我学到了很多以前从未接触过的知识,开阔了视野,锻炼了能力。工作上,我学到了许多宝贵实践技能。生活上,得到各级领导与同事们的关照与帮助;思想上,得到领导与同事们的指导与帮助,有了更成熟与深刻的人生观。这近二年多的工作经验将是我今后学习工作中一笔宝贵的财富。感谢所有给予过我帮助的同事们。
望领导批准我的申请,并请协助办理相关离职手续,在正式离开之前我将认真继续做好目前的每一项工作。
离开这个公司,我满含着愧疚、遗憾。我愧对公司上下对我的期望,愧对各位对我的关心和爱护。遗憾我不能经历公司的发展与以后的辉煌,不能分享你们的甘苦,不能聆听各位的教诲,也遗憾我什么都没能留下来。结束我来新加坡的第一份工作。
最后,衷心祝愿公司健康成长,事业蒸蒸日上!祝愿各位领导与同事:健康快乐,平安幸福!
离职人:xxx
范文二
尊敬的各位公司领导:
您们好!
我进公司也有x年x月了,由于我个人的原因,深思熟虑后决定辞去目前我在公司担任的职务。
我非常重视在公司的这段经历。当然要感谢各位领导一直来的关心和照顾,对于刚从学校走上社会的我来说你们对我的帮助很大,你们教会我很多,无论是工作上的还是为人处世等各方面的,我想这些我将终身受用。从学校走上社会,是您为我搭起了这座桥梁,我感谢你们每一个人。
望领导批准我的申请!在正式离开以前我将继续认真做好每一项工作。
祝公司的事业蒸蒸日上永创辉煌!
今年41岁的郑林,是正阳县铜钟镇王寨村人。高中毕业后,他在村里开办起了砖厂,因头脑灵活,善于经营,年收入可达50多万元,成为王寨村的致富能人。自己富了,修桥铺路,回报家乡, 2012年2月,他个人出资27.33万元,整修了王寨到邱庙全长1380米的水泥路,方便了周边几个村组群众的生产和出行。
2014年,王寨村“两委”换届,因村支部书记卸任,有着带富能力和好口碑的郑林被全村群众高票推选出任王寨村党支部书记。担任村党支部书记以后,一向做事认真的郑林感觉自己肩上的担子很重。
叶庄至金庄路上的一座石桥始建于上世纪80年代,因历经风雨,桥面只剩下两个桥板。只有3米宽的桥面,桥两头也已经塌陷下去,时常有村民和车辆掉陷下去,已成一座危桥。在没有上任之前,郑林就曾拉石子整修过此桥几次。2015年9月,郑林经过多次协调,争取到了县交通局乡线管理所的项目资金,修建一座长10.6米,宽4.2米的新大桥,切实解决了周边7个村民组1000多人的上学、生产和出行问题。
“要想改变乡村面貌,首先是修路。”作为王寨村支部书记,郑林一心想的是为群众多干点事。2015年11月,郑林带领村“两委”一班人,争取到县财政局30.3万元的项目资金,又整修了正大路到东雷组1200米长的道路。
从2014年接任村支部书记后,郑林带领村班子多次与县交通局协调修建正大路到永兴镇吴相村的衔接道路,目前已在规划中,将计划投入修建资金160万元。经全村村民“一事一议”,王寨村刘庄组到邱庙组的道路整修项目也已达成。
医院离职申请书范文(一)
尊敬的医院领导:
我很遗憾在这个时候向医院提出辞职,我来医院也3个多月了,对医院以人为本体恤下属特别是对我们基层监管员的照顾让我颇为感动,让我一度有着找到了依靠的感觉,而今医院正值用人之际,业务发展迅速,但是由于个人方面的一些问题,本人确实是不得已而为之,由此给医院带来的不便还望能够谅解!
我考虑在此辞呈递交之后的两周内离开医院,这样您将有时间寻找合适人选来填补因我离职而造成的空缺,同时我也能够协助您对新人进行入职培训,使他尽快熟悉工作.能为医院效力的日子不多了,我一定会站好自己最后一班岗,与新人做好交接工作,尽力让项目做到平稳过渡!
此致
敬礼!
XXX
XXXX年XX月XX日
医院离职申请书范文(二)
尊敬的领导:
您好!首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职信。本人于XX年年xx月进入黄河科技学院医学院工作,三年来得到院领导的关心、指导和信任,使我获得了很多机遇和挑战,也学到了很多知识,积累了一定的经验,对此我深表感激。
目前医学院正处于大力发展的阶段,需要大量高层次人才,本人自觉资历有限难堪大用,所以决定进一步深造以提高自身水平。目前我已经拿到南京大学博士录取通知书,特提出离职申请。
再次衷心感谢领导对我的重用与信赖。这三年时间的工作经历是我珍贵的人生经验,虽以请辞告终,但我对单位工作依然充满感情。
请领导予以批准。
祝愿黄河科技学院蒸蒸日上!
此致
敬礼!
XXX
XXXX年XX月XX日
医院离职申请书范文(三)
尊敬的医院领导:
您好!
我来到院工作将近15年,在科担任护士长岗位也将近10年,说到离开护士长岗位,我想了很久,迟迟不知该如何下笔,感触很多,我清晰地记得第一天来科工作,转眼间十年时间过去了,非常感谢您这15年来对我的关怀、爱护和栽培。由于我个人身体原因,加上本人对目前病区的护理管理状况不满意,故今天提出辞退护士长岗位申请,望批准。
在这十年的工作的时间里,使我积累了丰富的工作经验,同时也学到了许多处世为人等做人的道理,所以我很珍惜也很感谢,因为这些都为我将来的工作和生活带来了帮助和方便。另外,在和科室各位同事朝夕相处的十年时间里,使我和科室同事建立了深厚的友谊,我希望这份友谊,这份感情能够继续并永久保持下去。
在科的这十年,是我生命中非常难忘而极具意义的一段时光,感谢科室所有关心我信任我的领导和同事,无论我今后走到哪儿,我都会记住曾给予我支持和帮助的人们。也许这次决定会给我带来许多负面影响,什么事情都有利有弊,为了满足现实需要,我决定离开护士长岗位。请您放心,我在任何时候,都会认真踏实的做好本职工作。
再次对我的离开带来的不方便表示抱歉,希望您能够理解我的难处,并给予批准。
此致
敬礼!
XXX
XXXX年XX月XX日
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1.深圳市妇幼保健院妇产科,广东深圳 518000;2.暨南大学附属第一医院妇产科,广东广州 510630
[摘要] 目的 了解子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞治疗(UAE)后患者的妊娠情况及结局,探讨该治疗方法对生育功能的影响。 方法 对深圳市妇幼保健院2010~2012年住院因子宫瘢痕妊娠行UAE的病例53例进行追踪观察,电话随访,了解治疗后妊娠情况及结局。 结果 ①21例有生育要求患者中有6例妊娠(5例足月剖宫产分娩,1例妊娠14周),均为自然受孕。受孕时间为术后5~24个月,平均为15.2个月。②没有生育要求的32例患者中,有1例意外受孕行人工流产术。1例再次为子宫瘢痕处妊娠,再次行子宫动脉栓塞术后清宫治疗。③1例目前正在妊娠者,行唐氏筛查低风险,超声符合孕周,发育良好。④28例月经量有不同程度减少,占52.8%,其中明显减少有12例,占22.6%。 结论 子宫瘢痕妊娠UAE治疗后可以正常受孕和分娩,但对子宫内膜有一定影响。
[关键词] 子宫瘢痕妊娠;子宫动脉栓塞;妊娠;分娩
[中图分类号] R714.22 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)03(b)-0056-03
Pregnancy and outcomes of patients with cesarean scar pregnancy after uterine artery embolization and curettage
GAO Jie1 GAO Lüfen2
1.Department of Gynecology and Obstetrics, Shenzhen Maternity and Child Healthcare Hospital, Guangdong Province, Shenzhen 518000, China; 2.Department of Gynecology, the First Affliated Hospital of Ji'nan University, Guangdong Province, Guangzhou 510630, China
[Abstract] Objective To understand pregnancy and outcomes of uterine artery embolization(UAE) treating for cesarean scar pregnancy(CSP) patients, discuss its influence on the potential procreation. Methods 53 CSP patients after UAE and curettage were followed-up observation from 2010 to 2012 and the effects on pregnancy and outcome were evaluated. Results ①Among the 21 cases who desired for pregnancy, 6 cases successfully conceived (5 cases delivered by cesarean, 1 case was pregnant for 14 weeks), they were pregnant naturally. The time period between UAE and pregnancy was 5-24 months, the average time was 15.2 months. ②Among the 32 cases without desired for pregnancy, 1 case was artificial abortion, 1 case was CSP and cured by UAE and curettage again. ③1 case was pregnant for 14 weeks, and fetus growed normally. ④After UAE, the menstruations reduced were 28 cases(about 52.8%), among them, 12 cases showed menstruations reduced abviouslly (about 22.6%). Conclusion The CSP patients can be fertilized normally after UAE and curettage, but it has effect on the endometrial.
[Key words] Cesarean scar pregnancy; Uterine artery embolization; Pregnancy; Delivery
子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)指孕囊着床于前次剖宫产子宫瘢痕处,属异位妊娠中的少见类型,在正常妊娠中的发生率为1/2216~1/1800[1],占异位妊娠的6.1%。随着我国剖宫产率的不断增高,子宫瘢痕妊娠的发病率也不断上升,许多文献表明,子宫动脉栓塞及清宫目前为治疗CSP的有效首选方法[2],在各大有条件实施子宫动脉栓塞的医院积极开展,但子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)治疗后是否会对妊娠和分娩产生影响,成为大家关心的问题。本研究对2010~2012年深圳市妇幼保健院(以下简称“我院”)行UAE+清宫术治疗后患者妊娠和分娩的情况做了观察与分析,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年1月1日~2012年12月31日,由我院妇科收治的实施UAE及清宫术治疗的CSP患者73例,随访患者53例,年龄为25~37岁,平均29岁;所有患者均经彩超确诊为子宫瘢痕妊娠,孕龄7周~11周2 d;至2013年9月30日资料整理前,其中没有生育要求的患者32例,生育要求患者21例,1例为复发型子宫瘢痕妊娠。
1.2 方法
1.2.1 术前准备 患者均行腹部+经阴道彩超确诊为子宫瘢痕妊娠,妊娠囊部分或大部分位于剖宫产瘢痕妊娠上方的子宫下段宫腔内,可见胚胎及胎心搏动,绒毛下局部基层薄,孕囊周围局部肌层血流信号丰富。常规术前检查,告知手术风险及并发症,签署手术同意书。
1.2.2 介入治疗 我院栓塞治疗前行双侧子宫动脉造影,一侧采用Ultravist 300对比剂5~9 mL,平均6 mL,流率1~3 mL/s,平均2 mL/s,再栓塞双侧子宫动脉,栓塞剂使用聚乙烯醇微粒(PVA)和明胶海绵颗粒,PVA直径500~700 μm,一侧用40~60 mg,平均50 mg,明胶海绵颗粒直径500~1000 μm,一侧用30~100 mg,平均55 mg。栓塞后造影子宫动脉分支消失,主干存在时停止治疗[3]。
1.2.3 清宫治疗 在静脉麻醉下行清宫术,B超引导下采用负压吸引方法清除宫内及瘢痕处妊娠囊,超声提示宫腔无异常回声后停止操作。术后1周复查血人体绒膜促性腺激素(HCG),每周复查一次至正常,1个月后复查超声。
1.3 观察指标
追踪患者月经恢复时间,月经量,术后超声,血HCG,远期妊娠情况及副作用。
2 结果
2.1 术后1个月HCG下降情况及复查超声情况
术后1个月内52例患者血HCG均降至正常水平(0~2.9 U/L),1例患者术后超声示瘢痕处有少许组织残留,约1.0 cm×1.8 cm×1.2 cm大小,HCG为160 U/L,予米非司酮口服,2周后复查血HCG正常。复查彩超发现子宫憩室,宫腔粘连,输卵管积水各有1例。1例患者术前超声提示有2 cm×2 cm子宫肌壁间肌瘤,术后6个月复查超声未发现肌瘤结节。
2.2 远期妊娠次数
21例有生育要求患者中有5例孕足月妊娠行剖宫产术,1例孕14周,产检无明显异常,唐氏筛查低风险。此6例患者均只有一次剖宫产史,术后至妊娠时间为5~24个月,平均15.2个月。32例无生育要求患者有1例意外妊娠,行人工流产术,术中顺利;1例患者再次为子宫瘢痕处妊娠,再次我院行UAE+清宫治疗,后未再次妊娠。
2.3 子宫瘢痕患者前次剖宫产指征比例
其中臀位最多10例,占18.9%;羊水过少6例,占11.3%;巨大儿4例,占7.5%;瘢痕子宫5例,占9.4%;活跃期停滞3例,占5.7%;高龄初产3例,占5.7%;胎儿窘迫4例,占7.5%;脐带缠绕5例,占9.4%;早产4例,占7.5%;妊娠期高血压3例,占5.7%;社会因素6例,占11.3%。根据以上数据发现,未临产行剖宫产术患者占94.3%,而经阴道试产活跃期停滞的患者占5.7%,远低于未临产患者。见表1。
表1 子宫瘢痕妊娠患者前次剖宫产手术指征
2.4 月经量及月经周期恢复时间
月经周期1月后恢复的患者占52例,为98.1%。1例患者术后发现宫腔粘连,行宫腔镜治疗,4个月月经恢复正常。1例患者术后1个月月经恢复,后出现经期长11~12 d,淋漓不尽,予口服避孕药行人工周期治疗。月经量与术前相比无明显变化的21例,占39.6%;减少32例,占60.4%,其中明显减少(月经经期小于3 d,每日仅需1~2片卫生巾)12例,占22.6%;1例患者月经经期2 d,共用4片卫生巾即可;1例月经经期3 d,每日1片卫生巾即可;1例患者月经经期2 d,仅第1日月经量稍多,需用2片卫生巾;其余基本用护垫,行中药治疗后经期延长为3 d,前2 d使用2~3片卫生巾。
2.5 副作用
术后随访诉有腰酸腰痛患者11例,占20.7%,患者诉腿部无明显不适;1例患者发现左下肢静脉血栓;1例患者诉患坐骨神经痛。
3 讨论
3.1 子宫瘢痕妊娠的病因
子宫瘢痕处微小裂隙,与子宫下段未形成有关。子宫瘢痕妊娠的病因迄今尚未明确,有学者认为剖宫产瘢痕及子宫内膜间的微小裂隙可能导致孕囊在瘢痕处的植入[4]。孕囊可以完全位于子宫肌层内,并向肌层深部,甚至膀胱,腹腔生长,导致子宫破裂大出血,另一种孕囊向子宫腔和子宫峡部生长可为活产。目前也有认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤,亦有人认为子宫瘢痕妊娠与子宫切口愈合不良有关[5]。我院资料分析发现臀位为最高的剖宫产指征,其与瘢痕妊娠的发生有无一定相关性,需要进一步研究。未临产的患者发生瘢痕妊娠的指征94.3%,而经阴道试产活跃期停滞该指征发生瘢痕妊娠的患者为5.7%,远低于未临产患者,故本研究推测子宫下段是否形成良好与瘢痕妊娠的发生有关。这与Maymon等[4]报道一致,认为子宫下段形成欠佳,也是发生子宫瘢痕妊娠的原因之一。
3.2 UAE治疗对卵巢及子宫内膜的影响
卵巢的血供大部分是来自于子宫动脉的卵巢支,UAE治疗栓塞了子宫动脉对于卵巢应该是有影响的,吕军等[6]研究46例进行了UAE治疗的子宫肌瘤患者,追踪了24个月的卵巢内分泌功能及部分患者的排卵后发现,UAE对卵巢功能无明显影响,或轻微影响在3~4个月后即可恢复。这可能与UAE治疗后卵巢血管的侧支循环的迅速建立有关。故笔者在栓塞后清宫也尽量在24~48 h内进行效果好。可见术后1个月所有患者均恢复了月经来潮。那么UAE治疗对于子宫内膜有无影响,本研究的资料发现术后月经量不同程度减少的患者有60.2%。Honda等[7]研究发现UAE后可导致子宫内膜受损,但在受损的情况下,所观察到的受孕率为50%。刘萍等[8]研究子宫肌瘤行UAE治疗患者术后月经情况的观察,发现卵巢的损伤较容易避免且易恢复,子宫内膜的损伤则相对难以避免和较难恢复。根据我院观察及随访资料可以发现大多数患者有月经量减少症状,可见UAE治疗对子宫内膜有一定影响。对于月经量少的特别是有再生育要求的患者应建议其尽早行人工周期或辅以中药治疗。徐玉静等[9]研究的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)数字化三维模型的构建可为剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术提供术前指导和术中参考,使栓塞的血管更加个体化和精确化,使损伤尽可能达到最小。
3.3 UAE对妊娠及分娩结局的影响
UAE是子宫瘢痕妊娠治疗的首选方法,因其能减少术中出血,保留患者子宫,在临床使用广泛,在治疗子宫瘢痕妊娠中重要尤为[10]。在我院资料中术后至妊娠时间为5~24个月,平均15.2个月,均顺利分娩,新生儿无明显异常。刘萍等[8]在UAE治疗子宫肌瘤后建议鉴于放射线影响及子宫肌瘤吸收情况,术后6个月后妊娠较为安全。从本资料看来UAE+清宫术后5个月妊娠亦无明显影响。
UAE治疗在临床上广泛使用,效果好,对患者损伤小。子宫瘢痕妊娠UAE治疗后可以正常受孕和分娩,但对子宫内膜有一定影响,需告知患者,根据患者不同情况,选择合适的治疗方法。
[参考文献]
[1] Seow KM,Huang LW,Lin YH,et al. Cesarean scar pregnancy:issues in management [J]. Ultrasound Obstet Gyneco,2004,23(3):247-253.
[2] 金力,范光升,郎景和.剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断与治疗[J].生殖与避孕,2005,10(25):630-634.
[3] 曹满瑞,何健龙,刘炳光,等.剖宫产疤痕妊娠的子宫动脉栓塞并清宫治疗[J].临床放射学杂志,2009,28(4):553-555.
[4] Maymon R,Halperin R,Mendlovic S,et al. Ectopic pregnancies in a caesarean scar: Review of the medical approach to an iatrogenic complication [J]. Hum Reprod Update,2004, 10(6):515-523.
[5] Chen Hy,Chen SJ,Haich FJ. Obseration of cesarean section scar by transvaginal ultrasonography [J]. Ultrasound Med Biol,1990,16(5):443-447.
[6] 吕军,陈春林,余莉萍,等.子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效及术后卵巢功能变化[J].广东医学,2003,24(9):9379-9339.
[7] Honda I,Sato T,Adachi H,et al. Uterine artery embolization for leiomyoma:comp lications and effects on fertility [J]. Gynecol Obstet Fertil,2003,31(3):243-245.
[8] 刘萍,陈春林,高绿芬,等.子宫肌瘤行子宫动脉栓塞治疗后妊娠及结局分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2006, 22(6):446-448.
[9] 徐玉静,付锦华,褚玉静,等.剖宫产瘢痕妊娠数字化三维模型在其子宫动脉栓塞术中的应用[J].实用妇产科杂志,2013,29(4):286-289.
饭后半小时饮用,不能完全当茶喝,一日三杯。
山楂决明子清脂茶正确的制作方法:
锅中倒入清水,放入山楂干和决明子,用大火煮开后,改成小火煮10分钟,然后放入绿茶继续煮5分钟。山楂可以消食,清理脂肪,有很好的瘦身作用。决明子有清热,润肠和通便的功效。绿茶的消脂作用非常明显。
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