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爱地球博,我终于见到你了。到了爱地球博,我高兴得几乎要跳起来了。
你可能会问:“爱地球博是什么?”告诉你吧,爱地球博是在日本名古屋爱知县举办的2005年世界博览会。来自世界五大洲的许多国家在这里设立了场馆。里面有中国馆,意大利馆,非洲馆,埃及馆……等等。如果你进去一个国家的场馆的话,就可以了解这个国家的传统和习俗,有趣极了。为了引人注目,许多国家的场馆设计的别具一格,从里到外都非常有意思。比如西班牙馆,馆的墙体是由一个个边长约60厘米的六边形的彩色瓷砖垒成的,瓷砖的颜色五颜六色,叫人一看就想到了西班牙的色彩。这些六边形的彩色瓷砖中间用钢架固定而成的。馆的名字是用棕色的没有口的六边形组成的,写着“Spain”。
对我最感兴趣的是排队排得最长的馆,就是日本馆和日立集团馆,他们是爱地球博里最有名的两个馆,每天几乎有上万人的排队。在日本馆那里我们排了两个多小的队,才轮到进馆的机会。日本馆充满了高科技的设计作品,其中最有名的就是360度立体映像展示。展示室里有一条悬在半空里的走廊,走廊周围都是电子屏幕组成的墙面。播放的时候你就会感觉自己真地在那花香鸟语的世界里,掉就有掉的感觉,飞就有飞的感觉,刺激剂了。很遗憾因为没有时间所以没有去看日立集团馆,听说很好看,但排队需要四小时。当看到排队的名额已经截止时,我几乎要哭了,因为这样的机会太难得了。最后我不得不带着遗憾和留恋离开名古屋。
听说2010年爱地球博会在上海举办,到时候如果可以的话你一定要去看看哦!
嗨!大家好,我是雪花一员。
当你看到我从天降落,你一定会觉得我很纯洁,我人天上下来,心里暧暧的,我在天空中翩翩起舞,我和雪花姐妹追逐打闹,和雪哥哥聊天嬉戏。我们还办起了舞会。
当我接近地面时,心情的激动是无法用言语形容的,我听姐姐说:“地球非常美好!”我也曾梦中来到地球,天啊!百花盛开,百花争艳,鸟语花香,山清水秀,真是多么美好的!
我落到地上,轻轻地,无声无息。当我刚落地,一个人就从我头顶上过去,我顿时头晕脑胀,我还没反应过来时,我就又被人揉成一个雪球扔了出去,“啊!”我不竟大叫一声,随后我感觉自己又大堆雪当中。一位小孩说:“这雪真白,我们堆雪人好玩。”话声刚落便传来一阵阵嬉笑声,我也很开心,我给孩子们带来了快乐。
咦!我们怎么融化了!啊,太阳公公出来了,玩耍了一天,我们该回家了,我开心地飘上天空,心里又想到我下次一定还要来。
在地球这个大千世界里,我已经过得厌倦了。钱很多,再存下去也不是个办法,连银行都说内存不够大。听说最近流行月球探险,我便从银行里取出2000万美金,开始我的月球之旅。
“月球之旅”这一旅游项目是中国人开发的,我在航天技术人员的协助下和紧张的训练后进入了太空舱,由神舟X号把我送上月球,整个飞船中只有我一个人(这是我额外提出的要求)。
我的行动由无线电作指导,在月球上的行程由卫星监控。我必须时时刻刻与地球保持联系,以便在迷失方向的时候,也能顺利返回地球。
我们都知道,月球表面是凹凸不平的,黑黑的一大片让人感到很单调,很无聊,只想发脾气。看到脚下有一块不大不小的石头,我一怒之下就一脚踢开。由于在月球上失重,我被自己的力掀翻,头朝地,头上戴的仪器被砸坏了,幸亏安全措施好,我没有受伤,可以继续前进,可是与地面无法联系,信号中断,仪器失灵。我害怕、恐慌,想到自己的未来应该有美好的生活,我不愿就这样无声无息白白死在月球上。
我想寻找能帮助我在月球上生存下来的物品。走了漫长的一段时间之后,我发现有一个小孔,发出怪异的亮光,如果不仔细看还发现不了。我兴奋地走过去,用手砸了一下洞口,向里面吹了一口气,还是没反应,往里面看却什么也看不见。这让我很迷茫,就拿了一块石头把洞口死死地堵住,可是过了一会儿,石头像火箭一样喷发出来,接着就冒出一阵烟气。烟气变成一个老头,我很好奇,就上去问他,他拿着一个类似地球上铁锨一样的东西,使劲地敲打着地面。我很有礼貌地问他是做什么的,他说他是月球锅炉房的主任。我问他能否帮我生存下去,他看见像我这样的陌生面孔,就热情地带我去参观属于他们的世界。
我的奇异旅程从此开始了。我在老者的引导下,走入了第一层,即兽物层,也可以叫军事防御。何谓兽物层?这里全是叫不出名字、无规则形状的怪异大体形动物,它们的攻击力极强,以强壮的躯体与敌人火并。还有多足兽,全身软软的,叫人看了就恶心。它们喷出绿色的毒汁,腐蚀敌人。向地上看,可以看到一条血河,有很多支流,这里的生物全靠吸血为生。一只三头五牙狗向我冲来,嘴上沾满鲜血,十分强悍,它是这里的头领,以其奔跑速度著名。它看见锅炉爷爷便十分温顺,开始对着我这位“外星人”不停地摇尾巴。
随后进入第二层——克隆层,这里的人长得和地球人一模一样,不过他们在说话时嘴里会喷出火焰,因为他们的鼻子需要大量的热量才能呼吸,不然就会紧缩在一起,窒息而死。那些生物就是他们精心研制的,而他们吃的是液态或固态的化学物质,如硫单质、铁溶液等。可见月球上的矿物资源是他们最好的食品。
接着,第三层是中央首脑层,他们不是生物,而是靠月球内部某种未知元素作能源的一套完整的制造克隆人并控制他们的机器。机器发出各种各样的光环,一个个克隆人的生长过程清晰可见。原来,整个月球的命脉就在这里。我由老人带领,饱餐了一顿近似地球人食用的食品。
突然间,月球防御灯响了,全场一阵骚动,我知道一定是地球人来接我了,我匆忙告别,返回太空舱,启动机器。临别时那位老者告诉我,你遇到的事和所看到的一切请不要告诉其他人,免得人类来得太多破坏我们的环境和我们宁静的生活。在返回的途中,我想,我一定要再次返回月球,探索这里不为人知的秘密。
侍女水灵从天际邮递员金牛手中接过一封信递给水瓶。
水瓶先仔细看了看表面。信从月球上寄来。是淡淡的金黄色。拆开,信纸上是简短的几行娟秀的月桂体。
水瓶:
你好!
中秋节到了,想邀请你去月宫玩。姐姐精心准备的,包你玩的乐不思蜀。你的伙伴也去,一定得来哦,时间不长,就一个星期。
嫦娥
"哦,又有地方玩啦!”
晚上,水瓶就迫不及待地乘着水晶飞车飞过银河,来到了月宫。果然,有一大群人在。还有十二星宫宫主也在。
“ 水瓶,你来啦!”嫦娥姐姐笑吟吟地招呼着,“想吃什么,玩什么都和姐姐说,别见外!”“她是这种人吗?还见外!”摩羯不冷不热地嘀咕了一句。
好朋友双鱼替水瓶踹了摩羯一脚。
水瓶坐惯了秋千,可坐不上硬帮帮的檀木椅子。走到银河边,慢慢坐在了秋千亭边的秋千上。
嫦娥微笑着地提着一盏水瓶灯(水瓶做的,通往天界,比蜡烛更明亮)走了过来。坐在亭子里的一架玉琴旁,纤纤玉指拨动着琴弦,若有若无的歌词从天际轻轻飘来……
银河星灿,瑞雪圣洁,花开又一季。
风吹青丝,泪下成流,
掩盖不及,忧郁心事,
爱憎分明,此世不悔,
生于此世,保“纯”最难,
生于此世,留“真”可贵……
“水瓶,”嫦娥停下了指头,“你们这群孩子真像我年轻时侯。那么纯真,可惜……水瓶,好好珍惜现在吧,等你长到姐姐那么大时,勾心斗角,刀光剑影,已不在虚幻……记住,生在此世,保留一个
“纯”字最难!”
嫦娥悄然离开了。水瓶一个人依在秋千上。夜晚,月光照在银河上,波光粼粼,映着水瓶的面容。
此时的她,白净的脸上闪烁着一双会说话的眼睛,沉鱼落雁,闭月羞花……
银河对岸有一大群人,几个王公贵族愣愣地望着水瓶——从没见过这么美的人……
双鱼正嚼着月桂酥看表演,一转身,边上的檀香木椅子上没了人影。在四处张望,看见了这副景象。赶紧用手肘撞了撞另一边的天蝎。
天蝎正专心对付这一块七分熟的牛排,没工夫理双鱼。
“吃吃吃,吃死你算了!”双鱼恼了,狠狠踩了他一脚——“嗷!”天蝎杀猪般嚎了起来,瞪了双鱼一眼:“干嘛!”
双鱼“哼”了一声,指了指水瓶:“你妹有危险了!”
天蝎望了望水瓶,又瞅了瞅色迷迷的一大群人,来劲了:“我妹行啊,十四岁就敢谈恋爱,还雇了一帮“三陪先生”,太早熟了,我十四岁还没分清男女呢!”
双鱼气儿就不打一处来:“你脑子进水啦?啊不,那算客气的,你脑子进汽水了吧?!是水瓶谈恋爱吗?是那几个跟你有一拼的白痴打歪主意啦!”
经济可行性要求是控制性详细规划编制的一大重点,集中体现在对居住用地的建设强度进行科学控制符合当下的社会、经济、环境效益,本文将从基于经济可行性要求的居住用地容积率控制进行分析探讨,希望在该领域的研究作一定的探索。
【关键词】居住用地;控制性详规;经济可行性;建设强度
中图分类号:V221文献标识码: A
【前言】
控制性详细规划中的经济可行性控制集中表现在对用地建设强度的控制上。用地建设空置率不单是一个纯粹的问题,还与社会经济发展息息相关。随着城市建设的高速发展和控制性详规编制等工作的不断细化,如何基于经济可行性要求的居住用地容积率控制问题还需进一步探讨及研究。
1、容积率的概念浅析
1.1 容积率的基本概念
容积率即建筑容积率(Floor Area Ratio),指建筑物地面以上各层建筑面积的总和与建筑基地面积的比值。按照《上海市城市规划管理技术规定》,中心区域的容积率指标如下:新建高层建筑商办用房为4,住宅为2.5;新建多层建筑商办用房为2.0,住宅为1.8。规划控制的是建设基地的综合容积率,综合容积率是各种建筑在基地总建筑面积中的比例,与各自容积率指标的乘积之和,再扣除折减率。
1.2 合理容积率的确定方法
在一般情况下,提高容积率可以提高土地的利用效益,但建筑容量的过大,会带来建筑环境的劣化,降低使用的舒适度。为做到经济效益、社会效益与环境效益相协调,城市规划中的容积率存在客观上的最合理值。
目前,已有诸多学者提出了合理容积率的确定方法。如鲍振洪、李朝奎(2010)从经济条件的约束、环境条件的约束、社会条件的约束等三方面综合取定容积率值;陈昌勇(2006)提出从宏观层次的形成、中观层次的调节、微观层次的修正三个层面最终确定容积率,新近又提出了基于经验、日照、建筑形式、地价、城市地理学的综合平衡法等。
1.3 容积率对地价的影响规律
容积率对地价的影响规律主要受收益机制和市场供求关系的作用。总体来说,区位条件愈优越,地价水平愈高,供求矛盾愈突出,容积率对地价的影响程度愈大。对于不同城市,容积率对城市地价的影响程度与城市规模成正相关关系;对于同一城市不同地区,容积率对地价的影响表现为从中心向逐渐减弱;对于同城同地区,容积率对地价的影响程度由强到弱依次为商业、住宅、工业用地。
2、用地建设强度控制与经济可行性评估
从现实的角度看,《城市用地分类与规划建设用地标准》(GB50137-2011)确定的建设用地类型中,公共管理与服务用地、工业用地、物流仓储用地、公用设施用地等受相关规范和专业要求限制,一般不会在建设强度要求上有太多出入;绿地及交通设施用地等几乎不涉及建设强度问题;商业服务业设施用地的建设强度也主要受基础设施条件和景观风貌要求控制。只有在确定居住用地的建设强度时面临的矛盾和挑战才最大。
2.1、居住用地建设强度是经济可行性要求的主要内容
居住用地的建设强度控制问题与社会、经济、环境效益关系最为紧密。当居住用地的建设强度过大,居住人口将会相应增多,基础设施和绿地人均拥有量随之减少,社会配套服务设施无法满足要求,产生出一系列社会问题社会效益和环境效益降低。反之,如果居住用地建设强度过低,除造成土地使用浪费外,要么会困为建设用地的边际成本增加减少了建设单位的经济效益,让方案失去经济可行性。要么会导致房价过高引发社会问题降低了社会效益。
长期以来,规划人员在控制性详规的编制过程中,一般着眼于对居住用地建设强度上限的研究而忽略了对建设强度下限的论证,这样的结果常常造成居住用地容积率偏低,而缺乏可实施性规划方案的经济可行性不高,在后期实施过程中反复进行容积率修改等等弊端。居住用地的容积率到底要达到多少才能满足控制性详规方案的经济可行性要求?这是一个问题。
2.2、探索居住用地建设强度控制的经济可行性评估
上杭县居住用地容积率普遍偏高,新建高层建筑约为2.5-3.0左右,高的甚至高出5.0;新建多层建筑为1.2-2.0左右。我县城人口在11万左右,规划面积达72平方公里,建成区面积12.4平方公里。要对该县容积率进行可行性评估,就要做好以下工作:要集中在对居住用地的建设强度控制上,过高或过低都不符合科学发展要求。控制性详规方案要在社会、经济、环境效益兼顾的前提下,通过运用容积率的杠杆作用,合理调控楼面地价,从而保证经济可行性。因此,经济可行性控制方法应该在合理的房价和适当的居住用地建设强度之间找准关系。为此一要发挥政府职能,控制好楼面地价在房价中的比重,二要通过合理调控容积率以降低楼面地价。按照这一前提,本文提出了一项基于地价和房价因素条件下的容积率计算公式,用以确定居住用地的容积率低限值,保证控制性详规方案的经济可行性。
3、合理调控容积率,控制好楼面地价
规划人员要运用好容积率指标控制,加强对方案经济可行性的指导,既是满足社会、经济环境效益相结合的需要,也是解决当前房价高的途径之一。只有合理的建设强度,才能决定合理的楼面地价,也才能产生合理的房价,在此前提下控制详规方案才具有经济可行性,这就是经济可行性控制的根本所在。
综合经济可行性的本质,就是要将房价、地价和合理的居住用地建设强度结合起来,通过调控容积率将地价因素控制在房价的合理比重当中。同时这些数据在现实中都比较简单易得,计算过程十分方便快捷,结论可以对调控用地建设强度提供直接指导。例如某地块地价为200万元/亩(即3000元/m2), 当地的多层住宅房价为6000元/ m2,高层住宅房价为5200元/m2,低层住宅房价为10000元/m2,相应的k值取0.33、0.27、0.4则,
多层住宅容积率=3000÷(0. 33×6000)=1.5
高层住宅容积率=3000÷(0.27×5200)=2.14
低层住宅容积率=3000÷(0.4×10000)=0.75
得出的结论是,当该地块规划为多层住宅时,其容积率不能小于1.5,规划为高层和低层住宅时其容积率分别不能小于2.14和0.75,否则规划方案不具有经济可行性。相应地,按照这种经济可行性控制方法也可以为居住用地出让提供价格依据,例如某地块容积率为1.5,当地房价为4200元/m2左右,k值取0.33则相应的地价应在2100元/m2,即140万元/亩左右,可以在政府进行土地出让时为确定地价提供一个大致的参考。
4、定性分析
4.1、建设条件分析
区位不同决定了土地的使用价值不同。城市中心区人口密度大、基础设施条件优越、地价较高,容积率应大于城市地区。考虑到城市景观环境的营造,应鼓励采用高层低密度高绿地率的形式,提供开敞空间。与此相反,城市地区容积率应适当降低,提高居住环境质量。旧城改造和棚户区改造除了要考虑技术因素外,还必须考虑动迁安置成本等因素,可适当提高开发项目的容积率,平衡改造成本和效益,吸引开发商的积极参与。环境承载能力是决定容积率控制上限的重要因素,中心区公共基础设施齐全,能够承载较高的容积率,地区公共基础设施较少,容积率应适当降低。通过调查发现,容积率过高的小区普遍存在基础设施超负荷、停车困难、存在安全隐患等问题。
4.2、住房和城乡建设部出台管理办法
住房和城乡建设部在其官方网站发文称,已制定《建设用地容积率管理办法》,要求各地认真贯彻落实。
据了解,该办法已于2012年3月20日由住建部下发各地住建部门。该方法明确,国有土地使用权一经出让或划拨,任何单位和个人都应当遵守经依法批准的控制性详细规划确定的容积率指标,不得随意调整、更改,不得以政府会议纪要等形式代替规定程序调整容积率。
行业人士分析认为,由于房地产调控趋严,过去几年中不少开发商高价获得的土地如今面临开发亏损的预期,而一些地方则通过修改容积率的办法,增加这些开发项目的可出售面积,以改变这些项目可能面临的亏损前景,并保证地方经济的发展。不过,由于容积率事先均依据所在城市的控制性详细规划而制定,因此事后的更改可能会给城市规划带来一系列负面影响,如配套工程不足等等,从而影响长远的城市发展。分析人士认为,住建部此时的《办法》,是对地方政府此类行为的遏制。
根据经济发展的要求,我国坚持扩大内需的方针,继续实行积极的财政政策和稳健的货币政策,大力推进经济结构调整,加强农业基础,加大国有企业改革和脱困的力度,实施西部大开发战略,采取多种措施扩大出口,这些重大措施的实施,使得我国国民经济保持了较快的发展势头,呈现出积极变化。投资,消费和出口增长加快,社会需求进一步回升,结构调整稳步推进,基础设施建设得到加强,经济体制改革取得新的进展,企业效益和财政收入大幅增加,经济运行质量进一步提高。
【结束语】
控制性方案的经济可行性控制主要在于控制用地的建设强度,保证居民居住用地的容积率现实可行,满足社会,环境及经济的发展需求。
【参考文献】
[1] 王玮华.控制性详细规划(之十五)[J]. 城市规划通讯. 2012(23)
[2] 王玮华.控制性详细规划(之五) 第三讲 控制性详规的内容、深度与成果[J]. 城市规划通讯. 2010(03)
[3] 王亮.广州工业园控制性详细规划编制新方法及思路[J]. 山西建筑. 2010(16)
摘 要 通过文献资料、问卷调查、数理统计等方法,对延边地区足球重点学校家长支持率的影响因素进行分析。结果表明,影响家长支持程度的因素是多方面的,不及时采取有效对策今后将会产生很大的负面影响。
关键词 延边地区 足球重点学校 家长支持率 影响因素
一、前言
青少年足球后备人才的科学培养是中国足球复兴的必经之路的观点已经达成普遍共识[1]。2000年全国足球工作会议决定,今后10年把青少年足球培养工作作为我国足球工作的重点,并将培养的范围逐步向西部扩展。2009年4月14日,国家体育总局和教育部联合下发了《关于开展全国青少年校园足球活动的通知[2]》,大力发展校园足球。延边地区作为足球传统重点地区,长期以来为国家培养出为数不少的足球人才,但目前则面临青少年足球人才资源严重匮乏的问题,而这一问题与学生家长的支持率有直接关系。为此,笔者通过问卷调查分析延边地区足球重点学校家长支持率的主要影响因素,皆为改善延边地区青少年足球人才资源开发环境提供理论依据。
二、研究对象与方法
(一)研究对象
以延边地区8个市县的足球重点学校足球队学生家长为研究对象。
(二)研究方法
查阅有关青少年足球后备人才培养方面的资料和文件。对延边大学体育学院、延边州体育行政部门和各类学校的有关人员进行了访问调查,并对延边地区8个市县的足球重点学校足球队学生家长进行了问卷调查。
问卷采用现场发放,当面回收的方法。发放问卷共300份,回收问卷245份,回收率为81.67%,其中有效问卷206份,有效率为84.08%。
三、结果与分析
(一)家长对孩子从事足球运动所担心的主客观因素
通过调查家长对孩子从事足球运动所担心的主要主客观因素,发现居前四位的分别是怕孩子受伤,担心耽误文化课学习,对现在的足球环境没有信心,家庭经济状况。而排在后四位的分别是成材率低,将来就业难,怕误入歧途,投入大回报率低(表1)。
从表1中可以看出,家长对孩子从事足球运动所担心的因素首先是身心的健康发展,在此基础上期望孩子既有文化素质又在足球方面有一技之长。而且,家长对现在的足球发展环境表现出很高的关注度,因为足球发展环境的好坏在某种程度上决定家长对自己孩子从事足球的支持度。在本次调查结果中显示,家长对目前的足球发展环境持有怀疑态度,改善现有足球发展环境对提高家长对孩子从事足球的支持率具有重要的意义。
(二)家长对现役足球运动员的基本看法
通过对现役足球运动员素质的基本看法调查结果表明,认为缺乏文化知识的频数为108,占总数的52.43%,认为缺乏道德修养的频数为66,占32.04%,认为与社会脱节的频数为32,占15.53%(表2)。
从调查结果中可以看出,家长所希望的也正是他们所担心的问题。也就是说,大部分家长希望自己的孩子能够在良好的文化教育和道德教育环境中接受足球训练,进而发展成为优秀的人才。但是,由于现役足球运动员给家长的反面印象对家长的支持程度产生较大的负面影响。
(三)家长对文化课学习与训练比例的建议
根据家长对文化课学习与训练比例的调查结果,选择7:3比例的明显占多数约占总数的51.94%,其次是6:4比例(21.84%),其后是5:5比例(16.99%)。从中不难看出,多数家长希望充分保障学习时间的前提下进行足球训练(表3)。
家长的这种意向,既反映家长对孩子身心健康成长愿望,同时也反映出提高足球竞技水平的基本规律。曹军勇[3]在《青少年足球后备队员良性发展机制探究》指出,“文化基础教育缺失严重影响青少年足球后备队员综合素质全面发展”,“文化基础教育的缺失直接影响青少年足球后备队员智力能力的发展和对技战术认识水平的提升”。
(四)家长让孩子从事足球的基本动机
通过家长对孩子从事足球运动的基本动机调查结果,大多数家长让孩子从事足球的目的首先是使孩子在身体和心理方面得到锻炼(第4、5项),在此基础上根据孩子在足球方面的天赋和造诣,确定今后发展的目标。在选择今后进一步发展的三项目标(第1、2、3项)中,为以特长生加分考上大学占第一位,让孩子成为职业足球运动员占第二位,让孩子成为足球领域的管理人才排在最后(表4)。从中可以看出,家长在选择孩子的今后发展方向中起到举足轻重的作用。
四、结论
(一)家长对孩子从事足球运动的支持程度受多种因素的影响。其中,怕孩子受伤和担心耽误文化课学习是多数家长考虑的带有普遍性的影响因素。同时足球发展的大环境对家长是否进一步让孩子从事足球运动的更深层次的影响因素,家长普遍认为现阶段中国足球发展环境并非良好,这对家长的支持程度具有不可忽视的影响。另外一些家长认为,搞足球花钱多,成材率低,一旦被淘汰将来就业难,这些均成为家长的支持程度下降的影响因素。
(二)家长对学习与训练的主次关系非常明确,家长普遍认为学生以学为主,兼顾培养足球兴趣,进而提高足球技能。当家长的这种基本愿望得不到满足时,其支持程度也将会大幅度下降。在这方面,现役足球运动员的文化基础知识和道德修养缺失问题对家长的触动很大,因此学习与训练比例关系也是家长支持孩子从事足球的不可忽视的影响因素。
(三)家长让孩子从事足球的基本动机来看,所有家长并非愿意让自己的孩子从事职业足球,其中大部分是为了考上大学,另一部分是为了从事足球领域的行政管理工作。显然,当前延边地区青少年足球人才资源匮乏与学生家长的支持程度有直接关系,而影响学生家长支持率的因素则多方面,不及时改善延边地区乃至全国足球发展大环境将会对青少年足球人才资源的开发产生很大的负面影响。
参考文献:
[1] 赵健,王莉.中国青少年足球后备人才培养的相关问题与解决对策[J].哈尔滨体育学院学报.2012.8:59-62.
【关键词】 枸地氯雷他定;组织胺人免疫球蛋白;慢性荨麻疹
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.12.010
【Abstract】 Objective To observe clinical effect by desloratadine citrate disodium combined with histamine human immunoglobulin in the treatment of chronic urticaria. Methods A total of 68 patients with chronic urticaria were randomly divided into control group and observation group, with 34 cases in each group. The control group received oral administration of desloratadine citrate disodium for treatment, and the observation group received additional subcutaneous injection of histamine human immunoglobulin to therapy in the control group. Comparison was made on disease scores before and after treatment, clinical effect and recurrence rate between the two groups. Results There was no statistically significant difference of disease score between the two groups before treatment (P>0.05). After 30 d of treatment, the observation group had obviously lower disease score than the control group, and the difference had statistical significance (P
【Key words】 Desloratadine citrate disodium; Histamine human immunoglobulin; Chronic urticaria
慢性n麻疹是皮肤科常见病, 本病病程较长, 易反复发作, 严重影响患者生活质量[1-5]。本病目前临床无特异性治疗, 常规应用H1受体拮抗剂, 通常治疗有效但易复发。本科于2014年10月~2016年8月采用组织胺人免疫球蛋白联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹, 取得良好疗效, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院2014年10月~2016年8月门诊诊治的慢性荨麻疹患者68例作为研究对象。入选标准:年龄18~60岁、男女不限、诊断符合慢性荨麻疹诊断标准[6], 自愿接受观察治疗及随访。排除标准:①孕妇及哺乳期妇女;②1周内曾用抗组胺药、4周内曾用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗者;③有严重肝肾功能不全者;④对人免疫球蛋白过敏者。本试验经过本院医学伦理委员会批准, 且患者知情同意。将患者随机分为观察组与对照组, 各34例。观察组男14例, 女20例;年龄19~57岁, 平均年龄(39.18±11.16)岁;
病程4个月~6年, 平均病程(23.41±17.53)个月。对照组男15例, 女19例;年龄21~60岁, 平均年龄(38.71±11.68)岁;
病程2个月~5年, 平均病程(20.24±13.28)个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 治疗方法 对照组给予枸地氯雷他定(扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司)口服, 1次/d, 8.8 mg/次, 共30 d。观察组给予组织胺人免疫球蛋白(上海生物制品研究所) 12 mg(用2 ml注射用水溶解), 每隔5 d皮下注射1次, 共5次, 同时给予枸地氯雷他定口服, 1次/d, 8.8 mg/次, 共30 d。两组均以30 d为1个疗程, 疗程结束时判定疗效, 并于停药后3个月随访治愈及显效病例, 观察统计复况。
1. 3 判定标准[7, 8] ①根据荨麻疹活动性评分(UAS)评价标准进行病情评分:包含瘙痒症状和风团数量的评价。瘙痒:无痒感0分;轻度痒感、不烦躁1分;中度瘙痒, 尚能忍受, 不影响正常生活和睡眠2分;严重瘙痒, 不能忍受, 影响正常生活和睡眠3分。风团:无风团0分;24 h内风团发作50处3分。②疗效评估标准:疗效指数=(治疗前病情评分-治疗后病情评分)/治疗前病情评分×100%。治愈为疗效指数≥90%;显效为疗效指数60%~89%;好转为疗效指数20%~59%;无效为疗效指数
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者病情评分比较 两组患者治疗前病情u分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后, 观察组患者病情评分显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P
2. 2 两组患者疗效及复况比较 观察组治疗总有效率为88.24%, 显著高于对照组的61.76%, 差异具有统计学意义(P
2. 3 两组不良反应情况比较 观察组治疗过程中有4例出现头晕、嗜睡, 不良反应发生率为11.76%;对照组有2例出现口干、嗜睡, 不良反应发生率为5.88%;两组不良反应率比较差异无统计学意义(χ2=0.73, P>0.05)。以上不良反应均为轻度, 未影响正常生活且继续用药。
3 讨论
慢性荨麻疹发病机制复杂, 约有80%~90%的患者不能找到确切病因, 因此较难治愈, 目前一线治疗药物仍为无镇静作用的H1受体拮抗剂。枸地氯雷他定片属于第三代抗组胺药, 是一种具有化合物专利的新型抗组胺药物, 属于长效三环类抗组胺药, 与其他二代抗组胺药相比具有溶解度高、起效时间更短、作用更强、疗效更加确切、安全性好等特点[9-13]。它可选择性拮抗外周H1受体, 抑制肥大细胞释放组胺, 继而改善慢性荨麻疹临床症状。但有研究显示单独应用抗组胺药治疗慢性荨麻疹效果并不理想[14]。组织胺人免疫球蛋白是由经病毒灭活处理的人免疫球蛋白、磷酸组织胺配制而成。它因含有微量组织胺, 使该制品在各种皮肤病、哮喘和抗过敏的临床治疗中具有明显疗效[15]。注射组织胺人免疫球蛋白, 一方面当体内组织胺分泌增加时, 能刺激机体与之结合产生抗组胺抗体, 从而消除内源性组织胺的致病作用, 有效的治疗过敏性疾病;另一方面, 也可提高机体免疫功能, 从而增加患者抗病能力[16]。本研究对照组单用枸地氯雷他定, 观察组采用枸地氯雷他定与组织胺人免疫球蛋白两者联合治疗, 结果显示, 两组患者治疗前病情评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后, 观察组患者病情评分显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P
综上所述, 枸地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹的临床治疗效果更为显著, 并可有效降低患者的复发率, 值得临床推广应用。
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李贺安
“五一”期间,我去参观了柳州市博物馆。令我印象最深刻的是“古生物化石馆”展示的《生命之旅》,馆里陈列着从早生代到新生代各类生物化石,清晰地展现了地球上生命的起源及进化过程。这些化石种类丰富,时间跨度长,包括各类质地清晰、千姿百态、栩栩如生的古生物化石标本,一片化石就是一幅精美的艺术珍品,犹如世界上最精美的文字、最生动的语言,记录和凝固了生命进化历程和各个地质时期的演变情景。
经过了解,地球上原来是没有生命的。最早的生命起源于36亿年前的海洋,由许多矿物质元素合成有机物质,再在漫长的岁月里,经过地球环境变化,有机物质演化成单细胞生物,于是,地球生命就诞生了!
英文名称:Green Vision
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主办单位:安徽省环境保护宣传教育中心
出版周期:月刊
出版地址:安徽省合肥市
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国际刊号:1673-0267
国内刊号:34-1283/X
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发行范围:国内外统一发行
创刊时间:2005
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