临床带教精选(九篇)

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第1篇：临床带教范文

关键词：临床带教老师　方法　临床实习护生

中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1729-2190（2007）7-0093-02

临床实习是护生迈入护理岗位的第一步，是将理论知识与实践相结合的首要过程，因此临床实习带教是护理教学的重要环节。我院是综合性医院，有许多实习护生，他们的学历不等、能力深浅不一，为此，做好护生的临床带教工作，不仅能提高护生实际工作能力，帮助学生树立良好的护理职业形象，同时，促使我们不断地学习，从而提高自己的业务和理论水平。现将临床带教方法报告如下：

1 根据科室特点，合理制定带教计划

1.1 入科教育，明确实习任务

向学生介绍各种工作制度，强调严格遵守各项消毒隔离制度、无菌制度、查对制度等的重要性。强化安全意识，因为我们的工作对象是人[1]，工作中不得有丝毫的马虎，任何疏忽都会增加病人不应有的痛苦，甚至威胁病人的生命。同时让学生明确本科室实习的任务，合理安排基础护理操作与专科操作。

1.2 根据护生的个体差异，实施相应的带教计划

对于接受能力较差的护生，带教老师要有耐心，应多讲、多提问，并让其多练习。对于“混文凭”的护生，要加强思想教育，强调护理工作的重要性。对于勤奋好学、工作认真负责、吃苦耐劳的护生要及时表扬，这样才能发挥他们的主观能动性。总之，要根据每个护生的不同情况，在带教中有所侧重。

1.4 及时讲解、耐心指导

在工作中，不仅要让护生明白怎样做，而且要让他们明白为什么这样做，这就要求带教老师要及时讲解有关知识，可采取晨间提问、科内小讲课、全院大讲课等多种形式。定期小讲课，一般每周一次，每周二次的晨间提问，培养学生理论联系实际的能力。在技术操作方面，带教老师要先让护生预习教科书中讲的操作程序，然后看自己的操作，最后指导护生操作，并纠正其不足之处，逐个过关。指导过程中要有耐心，否则易致护生产生畏惧心理而影响带教质量。

1.5 加强护生的思想教育

护生的思想教育应贯穿于整个实习过程，使其全面而正确理解护理工作的重要性及科学性，培养其“干一行爱一行”的思想，培养其职业自豪感，从而使其全身心地投入到护理工作中。

1.6 定期召开座谈会

为了及时了解护生的生活和工作情况，定期召开座谈会，让护生谈谈实习中的体会，交流实习心得，对带教老师的优缺点给予实事求是的评价，给我们的工作提出意见和建议，同时，老师对护生实习过程中存在的问题也及时指出。这样有助于改进我们的教学工作，提高带教质量。

1.7 出科前对护生综合考核

考核包括两个方面，一方面是平时考核，包括劳动纪律、学习态度、观察和分析能力、学习和表达能力、环境适应能力、团结协作等方面；另一方面是出科考试，包括理论知识考试和技术操作考试，以此来检验护生在这一段时期的实习效果。护生出科后，带教老师要认真总结带教经验及不足之处，进一步改进带教工作从而提高带教质量。

2 选择高素质的带教老师

2.1 对带教老师的选拔严格把关

我院打破论资排辈的旧观念，根据临床护士的业务水平、理论技能、个人素质、职业道德、教学意识、能力结构等进行综合评价，择优选拔。

2.2 要求带教老师加强护理专业知识的学习

掌握护理专业的新知识、新技术，了解本专业的医疗水平，相关社会人文科学知识等，不断丰富完善自己。我院还组织带教老师参加培训班学习，年终举止技术理论知识评比考核。

2.3 培养自身的责任感和道德品质

带教老师不仅是知识的传授者，也是护生的道德榜样，教师的一言一行都会对护生起到潜移默化的作用，对护生以后的生活、工作都会产生巨大影响。这就要求教师不可沾染生活恶习，对是非原则坚定不移，对教学科研治学严谨、实事求是，为护生树立正直的好榜样[1]。只有高素质的教师才能培养出高素质的人才。

3 小结

我院带教质量显著提高，得到了实习学生及实习学校的好评，调动了实习同学主动学习的积极性，提高了带教老师的综合素质，同时使我院知名度大大提高。随着科技发展和医学护理事业的进步，护理专业的新技术新理论不断出现，如何更进一步提高护生带教质量、培养出更优秀的护理人才，还有待于全体护理人员不断地探索和完善。

参考文献

第2篇：临床带教范文

1　制订带教职能

1．1　组织管理职能：护生实习是护理教学的最后阶段。也是最重要的一个环节。实习护生人数的不断增加，给护理管理提出了更高要求。因此我院根据不同情况采取多种措施，加大护理带教管理力度，对带教工作进行明确分工，责任到人。护理部有专人管理。每个科室由护士长分配一名带教老师具体分管。各级带教老师按照教学大纲严格要求，严密组织，严格训练。

1．2　教学管理职能：根据学校教学实纲，结合医院具体教学情况，制订出切实可行的教学计划，并严格执行。我们选拔带教老师的标准是具有大专以上学历，主管护师以上职称，思想觉悟高，业务水平高，有扎实的理论基础和娴熟的护理技术，严把教学质量关。

2　制订带教计划

2．1　入科教育：护生进入科室后，第一周老师向其介绍科室的专业特点、病区环境、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求，使她们尽快熟悉环境，消除陌生感。讲述整体护理的概念，护理工作在治疗疾病过程中的重要性，要求护生严以律己，认真学习，尽快进入角色。强调在实习过程中要以病人为中心，关心、了解病人，真诚对待。确定实习内容，制订可行性实习目标，为了让护生有目的地实习，每周让每位护生掌握两种疾病的护理，使护生在实习过程中随时都有收获，激发护生的实习热情。

2．2　设立专人带教：每位护生人科后都安排一名老师带教，向护生传授知识和技能，随时为护生讲解护理原则和方法。在临床护理教学中能做到突出重点，讲清难点。能将护理学及相关学科的新进展、新技术传授给护生，并能以认真负责的精神，关心体贴的态度爱护护生，使护生在获取知识的同时。得到爱护、尊重和理解。突出整体护理及医院所要求的操作及理论科的完成。

2．3　让护生分管病人：在科室实习期间让每位护生分管1～2个病人，在实习最后1周，让护生提前进入护士角色，包括对病人的人院评估、诊断、计划、实施到书写完整的护理病历及出入院病人健康指导都要独立完成。带教老师每天检查护理计划落实及护理病历书写情况，对不正确的地方给予指导并纠正。使护生不断加深对整体护理的认识。最后1周应突出出科考试和考核，并作出带教老师的测评，以利于带教老师的选拔。

2．4　带教方法：采取随时提问，按时讲课。危重病人护理查房。

3　在带教实习过程中培养护生

3．1　培养护生良好的职业道德：护生在临床实习中，不同程度地存在着怕脏、怕累、怕传染。缺乏与病人沟通和交流等现象。对此在临床实习过程中，先让她们在护理病人的过程中，体会病人的痛苦。了解病人及家属的心理活动及需求，培养她们的社会责任心、同情心和爱伤观念，明确护士的基本义务和做一名合格护士的基本条件。

3．2　定时检查实施整体护理的情况：培养她们的学习热情，组织护生之间互相检查。互相帮助。督促学习。

3．3　培养护生独立工作能力：要经常深入病房，密切观察病人病情变化，工作中启发护生结合临床实际学习理论，做到理论与实际紧密结合。

3．4　定期召开护生座谈会：了解护生实习中的感受，及时发现护生的思想动态，积极解决实习中遇到的困难。对护生的缺点和不足予以耐心教育。对表现优秀的护生予以表扬和鼓励，这样既能调动护生学习的积极性和主动性，又提高了带教质量。

第3篇：临床带教范文

施亦佳：女，本科，副主任护师

周目标带教在临床导师带教中的应用

施亦佳

摘要目的：探讨导师运用周目标带教的方法对新毕业护士临床能力培养的效果。方法：选择2011和2012年护校应届毕业护士78名，通过确定教学计划及每周的教学目标，实施导师周目标带教，并与2009年和2010年毕业未实施周目标带教的护士比较。结果：周目标带教，提高了新护士“三基”理论及操作成绩和临床综合技能。结论：实施周目标带教，可明显提高新护士的综合能力及护理工作胜任力，缩短了新护士从学生走向工作岗位的转化磨合期。

关键词 毕业后护士；临床实践；周目标带教doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.062

临床护理迫切需要一支具有良好的专业素质、扎实的专业知识和娴熟的专业技能的护理队伍。护士队伍的素质是保证护理质量和提高专业技术水平的关键，也是保证患者安全的必要条件［1］。为了使毕业后护士能够更好地适应临床护理工作环境，更好更快地掌握临床护理知识、技能及综合应用能力，保证临床带教的质量，我院对毕业后护士实施周目标教学方法进行临床带教。在一对一导师带教模式基础上将临床带教内容、目标分解细化至每周，使导师和新护士清晰准确地把握每周的学习内容，每周结束，导师考核分析，及时改进带教方法。

1资料与方法

1.1一般资料选取2009年和2010年毕业的护士67名作为对照组，年龄20～27岁，平均年龄（25.24±1.59）岁。其中本科34名，占50.75%；大专19名，占28.36%，中专14名，占20.90%。实施周目标带教后2011年和2012年毕业的护士78名设为观察组，年龄20～26岁，平均年龄（22.88±1.87）岁。其中本科36名，占46.15%；大专26名，占33.33%，中专16名，占20.51%。两组均为女性，均取得护士执业资格。两组护士性别、年龄、学历、工作年限等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组采取传统带教方式，观察组采取周目标带教方式，具体如下：

1.2.1导师的定位按照临床护理专业指导老师标准筛选导师［2］，导师必须具备良好的医德医风，有丰富的临床经验，护理操作技术规范、熟练，法制观念强，沟通及表达能力强的护理骨干，打破以往论资排辈、以老为先的带教模式，而是通过考评评出真正具有带教资格的临床护士来承担临床带教任务。上岗前对导师进行教学理论及方法的培训。

1.2.2确定带教目标根据临床教学目标，导师结合科室特点，制定针对性的教学计划，并对带教内容按阶段分类分项，包括制度规章和职业道德学习、检查药物及院感防控基础知识、沟通能力训练、专科理论、专科技能、医嘱处理、护理书写、护理程序的运用8大项，并对每项细化，确定每周的带教目标。带教目标必须逐层递进，由易到难，由浅入深，循序渐进地安排，并且要具体、明了，具备可操作性。

1.2.3周目标教学评价由导师负责一位毕业后护士的全程临床能力培训和临床工作督导，导师和护士根据制定的每周带教目标，可以全面、清晰、准确地把握每周的学习内容，按学习项目逐项带教学习。指导具体临床带教进程，每周末由导师对所要达到的周目标内容逐项进行考核，对未如期完成周目标带教项目的护士，帮助其分析原因，改进某个环节的带教方法，督促训练，与下周的带教目标一起考核完成。

1.2.4建立考核标准—编制岗位培训手册为降低带教过程中导师个人因素对带教效果的影响，减少质量偏差，依据周目标内容由护士长建立护士岗位培训手册，使每周的考核评价内容精确、具体、操作性强，每周目标要求掌握的技术操作如四步触诊、会阴擦洗、心电监测等制定标准的操作流程、评分等级，通过对分管患者全过程的护理，量化考核护理程序的运用，将沟通技巧、人文关怀、健康宣教、发现问题解决问题的能力纳入考核分值中。导师按量化项目训练，按标准考核，并及时记载在相应栏目内，护士对带教进程一目了然。

1.3效果评价（1）“三基”理论考核成绩。满分100分，80分以上为合格。（2）操作考核成绩。满分100分，90分以上为合格。（3）临床综合实践技能考核。以案例实境分析对护士进行临床护理思维、病情观察评估能力、表达沟通能力、应变处理能力、人文关怀及素养5个方面内容的考核，80分为合格。

1.4统计学处理应用spss 13.0统计软件包，计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组新护士“三基”理论及操作成绩（表1）

2.2两组新护士临床综合技能考核合格情况比较（表2）

3讨论

3.1周目标带教有利于师生准确地把握学习目标和内容确定教学目标，使护士的注意力集中在教学目标和教学内容上，激发了护士主动钻研业务的积极性，从而掌握系统的护理理论知识、技能，迅速适应工作环境，消除盲目性与被动性，而达到事半功倍的效果［3］，表1结果显示，实施周目标带教后护士“三基”理论、操作成绩提高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.2周目标带教提高了护士的临床综合技能周目标带教把快速提高护士的临床综合技能作为工作重点，临床护理思维、病情观察评估能力、应变处理能力方面反映了护士的工作能力和应对突发事件的反应能力，临床科室重症患者多，病情变化快，护士的思维判断和技术水平对预后发挥着重要作用［4］。表2结果显示，实施周目标带教前护士临床护理思维、病情观察评估能力、应变处理能力方面合格率均不高，原因可能是现有护士大多为独生子女，依赖性强，缺乏系统的培训，专业素养低。周目标教学内容与临床实践有机结合，通过对分管患者全过程的护理，观察疾病的发生与转归，提高了发现问题解决问题的能力以及综合实践技能。根据护士职业的特殊性要求，护士需具有一定的交流沟通技巧、人文关怀及素养，能在复杂的环境中与不同身份、不同文化、不同要求的患者交流意见，解决矛盾。因此，有效的护患沟通能力是决定患者满意度、依从性及康复的关键因素［5］。护士在最初进入护理岗位时，因缺乏交流技巧而无法处理工作中遇到的各种问题，且以往临床带教中，重视技术性技能的带教，执行各项医嘱和护理操作技术，而非技术性技能如沟通能力的培养并没有引起过多的关注，实施周目标带教后这二项能力明显提高，两组比较有统计学差异。说明周目标带教强调了教学的可操作性、教学质量的可控制性和科学教学的先进性［6］，将操作前后沟通解释、围手术期人文关怀、医护患沟通等纳入教学内容中，在目标的指导下实施周评价，促使导师注意正确引导，指导学生灵活应用各种技巧，新毕业护士学会了如何与患者交流沟通，并能采取恰当的方式解决矛盾。周目标带教让导师和学生都产生紧迫感，确保每周教学目标的完成，减少了学习中的惰性，通过反复学习，毕业后护士在理论、操作、护理患者能力方面明显提高。

3.3持续监控规范周目标带教行为临床工作繁忙，导师既要照护患者，又要带教学生，对临床带教的重视不够，有时不能做到按时进行周目标教学评价，护理部每月对临床教学目标实施情况进行督导检查，将教学质量检查纳入常规月质量考评项目，各类临床教学记录、教学计划的实施、周目标教学评价等被列为质量控制指标，可督促临床导师加强带教责任心，教学双方通过每周考核评价，来达到监控的目的，避免了传统带教的随意性，护士临床能力得到全面的发展，缩短了带教周期。

采用周目标带教保证了临床带教质量，每周的带教内容设计符合临床带教计划的要求和临床需求，周目标带教方法的有效落实，缩短了毕业后护士从学生走向工作岗位的转化磨合期，促进了成长。护理管理者应结合初级职称护士的实际需求及具体情况［7］，不断探索研究，制定适合护士职业发展的规范化培训内容与实施方案，以满足护士的需求，从而达到提高护理队伍整体素质的目的。

参考文献：

［1］陈红，曾继红，李芸．进修护士培训需求调查分析［J］.现代护理，2006，12（20）：1952-1953.

［2］Clynes MP，Raftery SE．Feedback：An essential element of student learning in clinical practice［J］．Nurse Educ Pract，2008，8（6）：405-411.

［3］彭翠香，王非凡，崔莹，等.系统化护理教学在神经外科低年资护士培训中的应用［J］.护理管理杂志，2011，11（7）：503-504.

［4］薛梅，李庆印.我国护士分层次使用现状及发展趋势［J］.护理管理杂志，2010，10（9）：652-654.

［5］宫叶琴，安秋月，林英，等.实习护生人际交往效能感与护患沟通能力的相关性研究［J］.护理管理杂志，2010，10（1）：9-11.

［6］邓旭.临床护理周目标教学的管理［J］.护理研究，2006，20（4）：1026-1027.

［7］邵文利，庞蓓蕾，杨莘.初级职称护士岗位培训现状及需求调查［J］.护理管理杂志，2011，11（12）：847-849.

第4篇：临床带教范文

1 制定筛选方案，有计划地开展教学

按照不同学校拟定的学习计划大纲，制定科室教学计划，安排护理师以上或高年资护士进行带教，力求带教管理达到科学化、规范化、标准化。带教教师是护生临床实践的启蒙者，其整个素质直接影响到带教质量，带教教师的选拔尤为重要，应制定严格的筛选方案，在带教前，带教教师应掌握临床护理基础理论、护理管理等相关知识，对其进行护理法学、行为学、心理学以及护理急救等专业知识的培训，选拔具有临床经验的护师担任带教教师。根据护理部门及护生所在院校护理大纲的具体要求，将护理理论知识与临床实际情况紧密联系在一起，制定护生带教计划，包括带教方法、授课内容、考核项目以及岗前培训等内容，有计划地开展教学。

2 入科教育，培养良好的职业道德

护生入科后带教老师要详细向其介绍科室环境、布局及科室的专业特点、护理特点，治疗室、抢救药品、物品、设备的位置，科室医护人员和患者的情况等，使他们尽快熟悉工作环境，消除陌生感，增加信心，为学习工作打好基础。带教老师要让护生明白护士的基本义务和做一名合格护士的基本条件，在临床实习中，体会患者的痛苦，了解患者的心理感受，培养她们对患者有爱心、耐心、同情心和责任心。

3 实行一对一的带教方式

护理工作操作性较强，带教老师要率先垂范、以身作则，并能以认真负责的精神，关心体贴的态度爱护学生，向护生传授知识和技能，随时为护生讲解护理原则和方法，在放手不放眼的情况下，有步骤、分阶段地让护生熟悉各项护理技术操作及护理文件的书写。护生在老师的带领下，多问、多看、多练，多向老师请教，从而自觉获得知识，尽快熟悉本科的操作常规和工作流程，尽快适应科室的临床护理工作。带教教师应重视护生的岗前培训，向其介绍病区环境、医院各项规章制度、各种设备和物品的摆放、消毒隔离和无菌操作等，让护生对护理工作有一个初步的了解。同时也要重视理论知识的讲解，如一些常见病、多发病的护理方法、不同年龄段、不同疾病患者的临床用药特点、护理沟通技巧、药物计量计算方法、护理文件的书写等内容。可带领护生参与护理教学大查房，使其能够从中获得护理经验。在带教过程中，带教教师应与护生进行技巧交流，掌握其思想动态及对护理知识的掌握情况，及时发现护生存在的问题。

4 培养护生严谨的工作态度和意识

带教老师要引导护生养成严谨的工作作风和良好的职业道德修养。平时尽可能锻炼学生的独立操作能力，真正做到放手不放眼，同护生一起分析各种护理缺点、纠纷、差错等发生的原因，使护生深刻体会到"三查八对"在临床护理工作中的重要性，且"三查八对"贯穿临床护理的每一项工作中。加强学生的法律意识，由于患者自我保护意识不断增强，在临床带教中进行法律意识、医疗安全已经必不可少[1]。同时要引导学生换位思考，尊重患者的权利，如知情权、隐私权等，使学生及早树立法律观念，加强工作责任心，严格三查八对，正确及时执行医嘱以及正确及时书写护理文书等，在护理实践中有意识地用法律法规来规范自己的言行等。

5 培养护生观察、分析能力和自学能力

患者的病情和心理状态是复杂而多变的，有时患者病情或心理或精神中细微的变化恰恰是某些疾病的先兆，在临床实习期间，教会护生对各种疾病的观察能力，如对患者的症状、体征，诊断要点，护理要点，病情变化的观察，试验室及其他检查的异常报告中深入了解，并根据这些症状、体征、依据等分析判断，在整个病例护理的过程中，引导护生学会思考问题，学会带着问题查阅相关资料和基础知识，学会把每一病种的疾病概念、病因、并发症、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理问题、护理措施、用药注意事项等的内容紧密联系起来，也即涵盖了护、药理学、生理学、解剖学等多学科的内容。带教老师还可根据不同的病例对护生进行适时、有针对性的提问，促使护生主动巡视患者，与患者沟通，主动看书，激发其学习的热情和责任感。带教老师常布置观察的内容，如患者的治疗效果、药物反应、思想动态、饮食状况、护理问题及护理措施实施后的效果等，提出案例对照书本所存的区别联系起来思考，指导护生如何观察和分析个案。护生必须收集患者的所有资料，提出护理问题，制定护理措施，并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。这也是实践、分析、自学能力的综合培养[2]。

6 重视护生出科前的各项考核

护生出科前必须完成各项护理操作考核，出科考核是督促护生巩固临床实习的方法之一，让护生有一定的压力，并主动学习。护生出科前的考核具体内容可设为专业理论知识、基础和专科护理操作、健康教育和沟通能力，以及护理记录书写等四项，通过考核结果来发现护生存在的不足，并反馈给护生，便于其在今后护理工作中加以改进，从而不断提高自身专业技能和综合素质[3]。

7 对护生进行岗前培训

岗前培训包括思想教育、形象建设教育和安全培训三项内容，思想教育要求护生应具有较强的责任心，能够全心全意为患者服务；应重视形象建设教育，要求护生要衣帽整洁、态度和蔼，力图提升科室乃至医院的对外形象；护生在进入临床实习前，必须对其进行安全培训，组织护生学习医院护理核心制度，保证患者护理安全[4]。

总而言之，带教是一门艺术，对护生的一生有着深远的影响，应重视带教教师的选择，制定详细的带教计划，带教老师只有不断完善自己，通过自己的言传身教，将护理技能和经验传授给护生，带教教师只有不断提高自身综合素质，才能在临床带教工作中培养出合格护生，并通过岗前培训使每位护生发挥自己最大的潜能，学习到更多的知识，使其在今后的护理工作中做出共享。

参考文献：

[1]李秀娟，刘晓燕.在临床实习中加强医疗纠纷防范教育的探讨[J].西北医学教育，2010，18（04）.

[2]赵丽君，于秀凤.护生健康教育意识与沟通能力的培养[J].黑龙江医学，2007，31（06）.

第5篇：临床带教范文

【中图分类号】R-4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0536-02

良好的临床护理带教对培养新世纪的护理人才起着举足轻重的作用。我院是一所综合性教学医院，每年承接大量各大中专院校毕业护生带教任务，先将带教中的几点体会总结如下以供探讨。

1带教好护生进入临床的第一步尤为重要

因为他们在临床科室第一站所学的知识是实习阶段的基础，打好基础也是为实习期建立一个良好的开端。首先应培养他们树立良好的职业道德，热爱专业，立足本职；其次，教会她们用护理程序的方法对病人进行全面的身心护理，一切以病人为中心；再次，应正确演示基本护理操作，使护生正确掌握操作要点。

2根据护生能力的不同采取不同的带教方式

如对于基本理论知识差、不善于学习者采用启发式教学方式，在实习中多提问，帮助学生思考、看书学习，结合临床实际，使之灵活应用；对于操作能力差者经常鼓励多独立操作，指出其不足，强化巩固技术操作规程，提高学生的技术操作熟练程度；对于理论和实际操作基本功扎实者向其讲解较深的护理理论，介绍护理小经验，使其能力有所提高。

3分析护生工作中的不足，制定相应措施

有些护生工作灵活性较差，不能理论联系实际，如输液滴注不畅时不主动寻找原因就找老师；对静脉滴注升压药的病人不会主动观察血压并根据血压的高低来调节补液滴速；对于心脏介入手术病人不会主动观察伤口有无出血及生命体征的变化。分析原因为：（1）实习护生处于实习中期，基本能独立进行各项基本护理操作，但还未达到善于观察病情，独立解决问题的阶段。（2）护生进入临床后只注重临床实践而忽视了理论知识的学习。（3）临床工作的繁忙导致带教老师只注重教护理工作的程序、操作技能的锻炼和专业知识的传授，而忽略了对学员的能力素质培养。

针对以上原因采取了相应的措施：（1）对于不同学习阶段的护生采用的带教方法。如对于实习后期的学生要注重培养她们独立工作的能力，带教老师对本岗工作的职责、工作程序要给予全面地介绍，促使学生按程序有计划地工作。（2）带教老师用根据带教目标指导学生正确看书，指出本科室学习重点，平时应多提问，促使护生动脑筋。（3）临床实践中不能只是指导护生机械地执行，而要让她理解执行的意义。如心脏介入手术后为什么要观察局部伤口出血的情况和足背动脉的搏动；扩血管的药物为什么要控制滴速，这样才能将传授的理论知识与临床实践有机地结合起来，培养学生独立思考和分析问题的力能，才能取得满意的效果。

4结合科室的特点采取相应带教方法

第6篇：临床带教范文

关键词：非临床专业；医学生；临床实习；体会

中图分类号：R192

临床实习是将在学校学习到的理论知识应用到实践中的一个重要环节，是医学生由学生角色转变为医生角色的一个重要桥梁。是整个医学教育的重要部分，既是医学生全面巩固基础理论知识的重要环节，又是培养医学生临床思维能力，使其顺利转变成为一名合格临床医师的重要过程[1]。非临床专业学生在临床学习中存在内容多课时少，课程涉及范围广；其次，由于学生没有认识到当今作为一个医学工作者了解临床医学的重要性，学生对临床医学没有正确的学习态度。面对临床基础知识薄弱及临床实习兴趣不高的学生，实习时间短，给临床实习带教带来诸多问题。我们从提高自身素质，加强学生医德、人文素质、培养临床思维等方面带教。本文对非临床专业医学实习生临床带教体会报告如下。

1非临床专业学生临床实习中的问题

非临床专业医学生比如检验学专业、影像学专业、药学专业、康复专业等，他们主观上没有认识到当今作为一个医学工作者了解临床医学的重要性，导致他们在前期基础和临床课程学习中不够重视。他们由于理论知识掌握得不够扎实，记忆不牢固，导致在临床实习中只知道按照老师的要求操作。由于他们认为毕业后从事临床工作的几率不大，他们的内科临床实习时间较短，一般是2～3 w。因此，放松对自己的要求，在短短几周临床实习期间兴趣不高，积极主动性不强。临床实习中带教老师由于认识上的偏差，认为临床实习带教的重点是临床专业的学生，因而对非临床专业的学生要求不高，带教不认真，指导教学不足。

2非临床专业医学实习生临床实习带教措施

2.1提高带教老师自身素质 临床实习中带教老师起着主导作用，带教老师必须有强烈的责任心，医德高尚、人文素质修养高，充分意识到临床带教的重要性；高素质的师资队伍是临床教学质量的保障。我们选择临床经验丰富，技术过硬，责任心强，医德医风好的，得到学生认可的临床骨干担任带教老师。让非临床专业实习生在短短的内科实习期间掌握尽可能多的临床基本操作技能、培养临床思维能力。制定全面的实习目标，按照实习计划具体细化实习带教内容，有目的性的临床带教，使学生也明确每天的学习内容。无论学生今后是否从事临床工作，均可在这个实习阶段打下良好的基础。

2.2加强医德医风教育 医生的职业很特殊，做为一名医务人员，不仅要有好的技术，而且还要有良好的道德修养、医德。在平时实习带教工作中，我们科每一位带教老师都十分注重医德教育，把"做人、做事、做学问"结合在一起。通过自己平时查房、和患者及家属谈话等的形象、言谈举止，以及对待患者及家属的态度潜移默化地影响学生。在实习生入科前以专题讲座、法律法规培训等形式进行基础道德教育，使学生从“理论上”进入临床实习状态[2]。因此我们把医德教育与临床实习教学结合起来，使学生得到良好的思想教育，帮助实习生树立正确的价值观和人生观，促进他们确立自己的职业伦理价值观，成为医德高尚、技术精湛的合格医学工作者。

2.3加强人文素质教育 医学以人为研究对象，重视对人的权力、人格、尊严、健康需求以及未来命运的终极关怀，它在本质上是人学，蕴涵着浓厚的人文意蕴和人文本性。医学是自然科学和人文社会科学互相结合的综合学科[3]。医师不仅具有专业医学知识，而且还需要有仁爱、道德、人文关怀等。目前，由于医疗资源严重不足，医疗工作中缺少人文关怀，缺乏与患者进行有效地沟通和交流等情况，是造成目前医患关系紧张的原因之一。在临床实习带教中我们要时刻通过"医患身份换位"等多种途径对学生进行人文素质教育，进一步加强学生医患沟通能力和技巧的培养。

2.4注重培养临床思维能力 临床思维能力是指运用理论课所学的基础知识，融会贯通于临床实践中，对具体临床现象进行思路清晰，逻辑性强的分析和思考，最后作出符合实际的判定能力。临床思维能力的培养是个循序渐进的、持续的过程，临床思维方法的形成和提高，通常是与临床诊疗中的特殊病例相结合，是一种难度很大的临床思维训练[3]。科室每周举行疑难病例讨论、学术专题讲座、病例讨论等。贯穿采用问题式学习教学法（Problem-based Learning，PBL）、循证医学（Evidence Based Medicine，EBM）、案例式教学法（Case-based Learning，CBL）等教学方法充分调动学生的主观能动性。可以增强学生独立思考能力、自主学习能力、创新能力等。采用床边教学及实践操作教学，让学生每天参与收治患者，通过病史询问、体格检查、诊断、治疗，再结合每个同学的自身专业特点，进行专业学习。学生每天参加查房、处理病人等工作，教师老师尽量主动结合病例给学生讲解，让学生初步了解临床工作的流程、方法、特点以及专业基本知识和技术操作。主要结合大课讲授过的病种，实习中尽量让学生每周完成1份住院病历；出科时带教老师客观评价学生主要包括学生学习态度、任务完成情况、病历书写等。

总之，教师的工作态度、敬业精神、道德修养、人文修养等将直接影响到学生的价值观。而学生作为一名未来的医务工作者，要在临床实习中培养起对患者生命至上的责任意识。总体上，经过临床实习，非临床专业医学生更具体得了解了临床医学，端正了自己的学习态度，改变了自己对临床医学的错误看法。临床实践教学中，教师提高了自身素质，早期培养了学生的医德、人文素质和分析问题解决问题能力、创新能力等综合能力。建立"临床教学基地培训、动态评估制度"、建立科学合理的临床教师教学能力考核评价体系，能从根本上改进临床带教水平，提高临床教学质量[5]。

参考文献：

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[2]郭晓华，窦忠.浅谈医学生临床实习前教育[J].中国高等医学教育，2012，（2）：41-42.

[3]李勇，陈俊国.论医学的人文性与医学人文教育[J].现代医药卫生，2006，22（11）：1755-1756.

第7篇：临床带教范文

从思想上消除性别顾虑，提高实习生尤其男性实习生对产科的兴趣及积极性。产科为女性患者，特别是诊治时涉及隐私部位，不愿男性医生诊治，而男实习生进入产科实习后往往因此会应难堪及尴尬，并认为以后并不往产科方面发展，导致实习积极性不高。针对此种状况应首先对于男实习生从思想上消除性别顾虑，医疗本身是研究及服务于人的一门学科，医疗活动主体是某一器官的疾病，医生在工作中没有选择男女的权利，患者有选择医生的权利，医师有保护其隐私的权利。在诊疗活动前充分与患者及家属沟通，争取他们的配合。另外，大多患者在选择医生时更看重的是医生的技术能力而非性别。国内很多著名妇产科专家都为男性，在专业方面颇有造诣，深受患者的信赖。

注重培养学生临床思维模式，提高学生临床技能。医学是一门实践性很强的学科。即使掌握了一定的医学理论基础，仍需通过大量的临床实践，才能完成实际临床工作。带教老师所发挥的作用与课堂教学完全不同，不能按着课堂教学每个疾病病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及治疗顺序去完成。而是通过患者临床表现做出初步诊断，再寻找病例可能的病因，并通过相关检验及检查来进一步去证实，从而来鉴别诊断和确定诊断，进而采用必要的治疗。这就需要从基础做起，先从询问病史开始，培养实习生的问诊技巧，并运用辨证的观点，对收集的有关疾病信息进行分析、整理、归纳和综合，进一步提高实习生的临床思维能力。如在临床工作中常遇到妊娠高血压疾病患者，临床表现有妊娠并高血压增高、头晕、眼花、浮肿，严重可能出现血液、消化、心血管等多个系统的病变。带教老师要有意识的帮助实习生分析收集到的病史信息，并将其与已经学习的知识点结合起来，并在结合相应的辅助检查，进一步印证诊断。这样即对已学过的知识进行复习，同时也对典型病例进行学习，达到有的放矢，反复训练，自然就会熟能生巧，运用自如。在实习阶段医疗文书的书写、临床技能操作是主要的临床技能表现。在科室中有意识锻炼实习生进行病例的书写，首先是实习生尽快转换角色，作为一名实习医生参与临床工作，从问诊到完成病例，带教老师都要给与指导，从病例的基本格式到病例的完整性以及病例中医疗术语的规范化，均要认真的给予修改，达到科室结束的实习能够独立完成1～2份合格病例的实习目的。在产科临床技能操作多为查体、外科换药、简单手术基本操作等，在查体及操作时带教老师陪同，放手不放眼，尤其男实习生，首先要取得患者及家属同意，态度端正严肃，尽量不让男实习生单独操作，而引起不必要的误会。操作前准确讲解操作过程中遵循的原则及注意事项，并亲自示范，尽量多的提供实习生临床操作的机会。

帮助实习生处理好医患关系。临床实习即意味着半只脚已经踏入社会的大门，作为临床实习生，医患关系的处理是其必修的第一课；在医患关系日益紧张的今天，学会医患沟通尤为重要。产科患者多为孕产妇，正值特殊生理时期，情绪非常敏感，这种环境，给实习生实习带来一定困难。针对这种情况，首先带教老师在实际工作中恪守职业道德，有良好的职业操守，对实习生培养良好的医德医风有积极促进作用。同时指导实习生掌握沟通技巧，并关爱、理解患者，才能与患者建立良好的学患关系，才能取得患者主动配合。有了良好的沟通为前提，示教及临床操作也能达到预期目的，但仍要求实习生在操作前需熟悉操作的基本要领，做到大方、自信，手法轻柔熟练，进一步打消患者的不信任感，建议温馨的医疗氛围。

总之，针对目前医疗环境改变及实习生的特点，带教老师不但要有扎实的基本功，丰富的临床经验，还要不断更新新知识，关注本专业的新进展，根据实习生具体情况，不同特点，帮助实习生顺利渡过实习这个过渡阶段，从而提高教学水平及实习生实习质量。

参考文献

1孟祥明,孙勇.医学生实习教学刍议［J］.中国医药导报,2008,5(21):91-92.

第8篇：临床带教范文

耳鼻喉科学就解剖生理来说是比较抽象的一门学科，许多解剖标志以及症状、体征对于没有参加过耳鼻咽喉科临床工作的见习学员来说，短时间内是很难理解和掌握的。因此，除了教员做好课前准备，学员做好课前的预习之外，在临床见习过程中，需要增加学员对知识的感性认识，并将其转变为理性认识，并在以后的教学中强调，加以巩固。具体在教学过程中，课本讲述的内容侧重于临床表现及诊治方法，而见习过程的重点是患者的症状及体征。一般来说，可将学员分为数个小组，分别在病房和门诊见习，然后交换地点进行见习。这样可以尽可能让学员多了解耳鼻咽喉科的常见病及多发病，完善知识结构。但由于患者病种的限制性及随机性，可能门诊或病房中正好并无此典型病例，或典型病例由于个人隐私等方面的原因，不愿让见习学员问病查体；特别是某些有创或者痛苦的检查与操作，比如上颌窦穿刺，对患者来说，肯定不同意让初次进入耳鼻咽喉临床的见习生操作。在这种情况下，要充分运用多媒体教学的方法，包括解剖录像、手术录像、动画、CAD课件等，可使教学形象化，直观化，加强见习学员对知识的掌握程度，对重点内容可以利用课后复习加深印象。这样可以刺激学员多感官参与教学，充分调动了学员的积极性，提高了教学效果。

2充分发挥学员学习的主观能动性

由于见习学员人数较多，而带教教员相对较少，病种及病人数量局限和患者的不配合，同时，部分学员认为耳鼻咽喉科是小科，学不学习都无关紧要，因此在学习过程中容易产生惰性，被动地接受教学，造成学习动力不足，学习效能低下。对教员来说，首先需要让学员充分认识到耳鼻咽喉科学的重要性，对他们说明耳鼻咽喉位于人体头部，解剖结构细小、毗邻结构复杂，多与颅内、眶内、颈部等重要结构相联系，疾病表现形式多种多样，很多疾病进展快，病程凶险，容易危及生命；同时，耳鼻咽喉科又有很多常见病，多发病，如在带教过程中，教员可举出慢性咽炎与慢性单纯性鼻炎的常见症状，学员中肯定有不少自身或者家人是此类疾病的患者，教员可挑选较典型的学员让其讲述自己的症状并由教员对其进行查体，让其余学员参观（在征得学员同意的基础上），这样可以引起学员的共鸣，吸引他们参与到讨论教学中，增加学员的参与意识。需要调动学员的主观能动性，以学员为教学主体，培育学员的主人翁精神，让其以一个临床医生的身份和姿态参与到临床工作中。在教学过程中，鼓励学员积极参与，积极提问，引导学员在教员的指导下根据患者及病种的特点对患者进行问病查体，让其主动归纳、总结。在见习问病过程中，鼓励见习学员主动与患者进行交流。大多数患者对于询问病史可能并无抵触情绪。因此，尽量安排多个学员为一个小组，每个小组询问一个患者，可以一个学员为主要询问者，其余学员可随时补充，让每个学员都充分参与到学习过程中。在见习查体过程中，在征得患者的知情同意后，最好先由指导教员示范进行操作，并将动作要领阐明，争取让每一名学员都能有实际操作的机会。在学习耳鼻咽喉的正常结构时，若病房或门诊中无法征集到足够的患者，可让学员两两之间互相检查，由带教教员进行纠正，这样可增进学员的参与意识，对较难理解的知识有更直观和深刻的了解。

3培养学员由医学生向临床医生的转变

见习是学员由医学生向临床医生转变的第一步，走好这第一步对其将来的成长至关重要，其对临床医学的认识和良好习惯的养成都起步于这一时期。带教教员是学员见习过程中的榜样。对于刚进入临床的学员来说，教员的一举一动对他们都有潜移默化的影响。因此，在带教过程中见习带教教员要规范自己的言语和行为，以期起到言传身教的作用。在见习之初，首先要教育学员患者是临床工作的对象和主体，但不能仅仅把患者看成是工作的对象，他们一样是存在不同性格的个体。在此前提下，如果教育学员掌握良好的沟通技巧，短期内可减轻患者对见习学员问病查体的抵触情绪，长期来看对他们的职业生涯都是有很大帮助的。在与病人的交流过程中，带教教员要在教学中耐心解答患者疑问，关心体贴患者，这样不但可以培养学员的爱伤观念，而且可以赢得患者的信任，减少抵触情绪，为完成教学任务奠定良好基础。具体到问病查体过程中，要尊重病人的隐私，维护病人的合法权益，让病人充分理解，以取得病人的合作。对于某些不了解自己病情的恶性肿瘤患者或者传染病患者，在带教时要征得患者家属的同意，同时尽量避免带教时涉及相关方面的内容，若无法避免时可使用专业术语或者英文简称等，以免增加病人的心理负担。

4结语

第9篇：临床带教范文

【关键词】 腹膜透析； 临床路径； 护理带教

中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）10-0077-03

临床实习是护校学生将理论与实践相结合，也是护理临床教学工作的一个重要组成。如何做好临床带教，提高护士的理论水平及操作能力，使其成为一名合格的护理工作者非常重要。肾内科护理作为临床护理的一部分，肾病尤其腹膜透析患者病程长，患者家庭负担重，这就要求护士在实习中不仅要掌握专科技术，还要懂得沟通技巧[1]。临床路径是近年来迅速发展的一种跨学科、跨部门综合性的整体医疗护理模式，在西方发达国家应用广泛[2-3]。为进一步提高笔者所在医院医护员工针对某种疾病的诊断或手术进行最适当的有序性和时间性，提高整体服务计划，进行标准化诊疗护理流程，运用最简单易行的方式，使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。自2009年1月笔者所在医院开始实施临床路径医疗护理模式，2012年将此工作理念应用于肾内科疾病尤其是血液透析和腹膜透析患者的临床护理带教中，使实习护士得到有效的专科知识和护理技能，加强对护士的临床教学，收到良好效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年7月-2013年6月在合肥市第二人民医院肾内科实习的同一医学高等专科学校的护理专业大专女学生52名，年龄19～22岁，实习时间为4周，52名护理实习生均由具有5年以上的肾内科护理经验的护师和主管护师带教。

1.2 方法

1.2.1 分组和带教方法 52名护士入笔者所在科室后随机分为对照组和观察组，每组26名，对照组采用传统的临床带教方法，护士入科后进行入科介绍，各级老师负责带教，按实纲要求实施教学内容。观察组采用临床路径式带教法，在实纲要求的基础上，结合肾内科的特点，带教老师、主管医生采用循证医学的方法，制订最佳标准化流程，设计肾内科临床带教路径表（包括教学时间、教学内容、预期目标、效果评价等），对护士进行临床带教、考核；临床路径安排如下：第1周，介绍科室一般情况、常规护理、饮食护理、规范的基本操作技能、初步了解肾内科患者的特点、常用药物的注意事项、沟通技巧等，评估实习护士基础护理理论、基本操作技能的掌握情况；第2周，掌握肾内科疾病的常规护理、专科特点、微量注射泵的使用、为患者提供身心护理、肾活检术前后的常规护理；第3周，掌握血液透析的原理及护理、透析患者的护理、常见并发症的预防及休息活动指导，预期目标：能复述血液透析原理及并发症的预防，在老师的指导下提供术前、术后护理；第4周，掌握腹膜透析原理、操作规程、护理，组织实习护士进行护理教学、护理业务查房，在带教老师的指导下参加本专科病例的教学讨论，完成出科考核。

1.2.2 评价方法 实习结束前3 d对两组实习护士进行考核，包括采用笔试的理论考试，采用实际操作的技能考试，随机口头提问方式的口试，总分100分，其中笔试占40%，技能占35%，口试占25%，进行考核。

1.3 统计学处理

采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

观察组理论成绩、技能成绩、口试成绩均较对照组明显提高，差异有统计学意义（P

3 讨论

肾内科护理工作是一门实践性、专业性非常强的工作，临床实习教学是帮助护理学生将学校学习的医学知识、护理基础理论知识与针对疾病操作技能相结合，临床实习在护理教学是非常重要的环节，使学生获取必要的专业技能，实现由护理学生向护士的角色转变[4]。本组传统教学实习护士在教学大纲的指导下，以计划性的形式进行，带教老师在临床带教过程中，教学安排中没有强调肾内科的专科特点，方式上不注重护生的思维能力培养，培养学生操作能力的同时忽略理论联系，使实习同学失去学习的热情和动力，只知按要求去做而不善于思考，故学生在出科考试中，理论、操作、口试成绩不够理想。这也要求在今后的实习教学中，为使实习护士的临床教学顺利进行并取得预期效果，在教学中应该注意理论联系实际，加强专科教学，通过开展护理教学查房、示范操作技术、开展专题讲座、撰写实习日志等多种方式，调动学生积极性，提高带教质量[5]。

临床路径是指医院里由一组医护人员共同针对某种疾病的监测、治疗、康复和护理，制订有严格的工作顺序、有准确的时间要求的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳医疗护理服务质量[3，6]。临床路径是当今医学临床实践的重大变革之一，将这一基本理念引入到临床护理教学中，收到了较好的效果[7]。笔者所在医院临床教学经验丰富，自2009年1月开始将临床路径应用与医疗、护理及健康教育中。在实习带教中，结合临床工作实际情况，选择肾内科的血液透析和腹膜透析患者进行临床护理带教，制定临床路径表，确定依据肾功能不全、肾功能衰竭、透析的病情发展与变化，制定出该病种基本的、常规的医嘱标准化医嘱，方便临床护理路径的顺序进行。在实施前召开专题会议，医护人员各司其职，认真学习、深入研究、加强交流、勇于创新、以饱满的热情投入到临床路径工作中去。护士在临床路径依据护理操作规程，监测临床路径表上应执行相关的护理措施，记录和评价是否达到预期结果，仔细记录异常改变并与医生讨论并加以处理，负责提供患者和家属的健康教育，制定和执行出院计划。针对规范的操作流程，对实习护士先介绍肾内科常规护理和基本操作技能、初步了解肾内科患者的特点；1周后，熟悉并掌握微量注射泵的使用、肾活检术前后的常规护理；第3周，掌握血液透析的原理及护理和患者的康复指导；第4周使其掌握腹膜透析原理、操作规程和护理，循序渐进。肾内科疾病可发病于各个年龄段，病程长，发病初期隐匿，有些患者发现时即为终末期肾病，只能靠透析维持生命[8-9]。患者一般均出现不同程度的水肿，肾功能异常，由肾代谢的药物易蓄积，且激素使用较多，副作用很大，需做好健康宣教，如避免感染，加强室内通风、换气，减少陪住、探视人员，不能随意增减药物等[10]。针对肾内科专业性强的特点，将护理程序、理论知识、专科护理、操作技能，较为系统、全面的知识点融入到护理教带教临床路径表中，有针对性地帮助实习护士弥补知识的不足，尽快掌握专科疾病知识点，避免了传统教学的不足，使得教学质量大为提高。本次研究结果显示，观察组实习护士在理论、操作技能及口试考核方面均优于对照组，说明应用临床路径于肾内科临床护理教学中是行之有效的。

在临床路径教学法中，选择两名有一定的临床经验及沟通能力的主管护师负责设带教组长，她们均熟练掌握本科常见病的症状、治疗及护理常规，拥有标准化，规范化娴熟的护理技能有较高的慎独修养和奉献精神，分别进行传统护理带教和临床路径带教，一批学生结束后相互交换。临床路径带教老师按照路径要求有目的、有计划、循序渐进地组织临床带教工作，目标明确、重点突出，让实习护士预先了解在肾内科实习期间的实习安排和掌握的知识，师生均能按教学项目完成教学内容，规范了带教老师的行为和临床操作技能[11]。在肾内科实习期间，加强三基三严培训，鼓励护士主动学习，学习本科常见病的护理要点及常规，向带教老师多提问注意新知识、新业务，加强对疾病的认知，注重实习护士的和患者之间的沟通技巧，使实习护士树立信心，更好地为患者服务。在带教过程中，带教老师经常提问学生所掌握的专科知识，健康教育和护理常规等，使其在学习中应用，在应用中学习。通过提问方式使知识点加以巩固，找出带教过程中存在的不足加以重点讲解，使同学们记忆加深，为今后的工作打好基础。经过系统的临床路径教学实践，改变传统带教过程中目标不明确，实习生跟随带教老师参加各项临床护理业务，边工作边教学，带教老师因临床工作繁重，教学内容随意性强、系统性差等缺点[12]。

因此，将临床路径运用于肾内科护理临床带教中是一种科学有效的方法，通过明确带教目标、内容、方法、时间、效果评价，不仅使临床护理带教标准化、规范化、程序化，避免传统教学过程的随机性，促进师生沟通，充分调动其临床实习的主动性和积极性，保证教学质量及效果。同时，将临床路径的理念与工作方法应用于临床教学尚处于初步探索的阶段，还需要进一步的完善，探索出了一条适合肾内科专科的护理临床教学的“临床路径”。

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