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日前,《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》(以下简称《方案》)出台。深圳成为全国第一个公立医院综合配套改革方案的试点城市。
根据改革《方案》,深圳市公立医院将打破医生的“铁饭碗”,不再实行编制管理,取消行政级别,实行全员合同制管理。在未来3年内,深圳将有近3万医生与编制脱钩。此外,针对看病难、挂号难的问题,未来3年,深圳公立医改将建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式;同时,降低药占比调整临床用药结构,探索建第三方药品电子交易平合采购等。
作为试点城市,深圳的公立医院改革方案有何亮点?是否能够成为全国公立医改的样本?对外经贸大学中国经济发展研究中心研究员曹健指出,深圳的公立医院改革方案跟国务院印发的公立医院改革指导意见相比,并无太多变化。其中,不再实行编制管理和取消行政级别,成为其中最大亮点。改革方案中约束性指标较少,预期性指标较多,改革效果仍有待观察。
公立医院改革是2009年公布的新医改五项重点改革内容之一。2010年,在17个城市启动了城市公立医院改革试点,2014年试点城市扩大到34个,今年增加到100个。今年5月17日,国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,提出破除以药补医机制,试点城市所有公立医院推进医药分开等改革措施,并提出进一步扩大城市公立医院综合改革试点,到2017年所有地级以上城市都将全面推开公立医院改革。
曹健指出,根据国务院公立医院改革指导意见,每个试点城市出台本地相应的改革方案。作为试点城市,此次深圳出台的公立医改方案,即是在国家指导意见基础上,结合本地情况制定而成。
“深圳的改革方案,跟中央印发的公立医院改革指导意见相比,并无太大变化和新意,思路和措施上基本上都是一致的。其中,取消公立医院的编制和行政级别,成为改革中最大的亮点,也是走在全国公立医院前面的。”他评价。但是,即使取消了编制,究竟有多少医生特别是年轻医生愿意跳到体制外,对促进社会资本的实际意义究竟有多大,仍然有待观察。
曹健认为,本次深圳公立医院改革方案中,所提出的约束性指标较少,而预期性的指标比较多。例如,在改革中,分级诊疗率究竟达到多少具体的比例,具体有哪些医保报销优惠政策,这样的约束性指标,在改革方案中提及较少。而像探索医院的第三方审计监督等措施,规定比较宽泛。因此,很多改革措施的实施和落实,仍然没有时间表。
在医疗领域的研发是微软全球最重要的投资领域之一,在中国,微软正加速医疗行业解决方案的本地化开发。
“在医疗领域,我们将面临的主要竞争对手不是别人,而是跨国企业。”数月前,执掌公司医疗业务的东软高级副总裁卢朝霞在接受记者采访时如是说。东软医疗是中国本土IT企业中,唯一业务线覆盖数字医疗设备、HIS软件、区域卫生解决方案的全面医疗解决方案供应商。
东软的判断并非空穴来风。在数字医疗领域,除了西门子、GE这样的超级大腕,另一家软件巨头――微软公司针对医疗行业的战略行动也已开始。
“天”降大任
但凡微软染指的地方,必定引发同行高度警惕。据悉,微软全球在医疗领域的研发投入,目前在公司内部排第二位,仅仅次于搜索引擎。
作为一家从事桌面及服务器端操作系统、数据库的软件企业,微软进入医疗行业需要很大的决心。医疗行业的应用太过复杂,美国医疗行业信息化已有超过30年的历史,但迄今依然困难重重。对于个中风险,微软必定经过审慎的评估。对于克服医疗业务复杂性所带来的技术挑战,微软自信满满。微软宣称自己是“惟一能够为医疗信息化需求提供互联互通的解决方案的IT供应商”,微软持续投入开发医疗解决方案,“以应对其他IT组织无法胜任的紧迫挑战”。
微软早在1997年就有专门的部门开始关注医疗领域的软件开发。2005年,微软医疗解决方案部(HSG)的成立,标志着微软在医疗领域全面提速。在微软公司CEO鲍尔默(Steve Ballmer)的亲自授意下,微软公司副总裁彼得•纽伯特(Peter Neupert)执掌集团帅印,从战略层面探索和推进医疗解决方案。此后的两年,微软医疗解决方案部通过系列并购,为医疗解决方案的开发铺平道路。目前,微软针对医疗系统和公众,提供三类不同的解决方案: Amalga HIS(Amalga医院信息系统)、Amalga UIS(Amalga统一智能系统)以及在线管理个人健康信息的Health Vault。
美国政府在2006年度联邦政府预算中为实施电子病历设立了1.25亿美元的专款。几乎在同时,英特尔、IBM等IT巨头也纷纷充实医疗解决方案部。无独有偶,当时刚刚经历“非典”疫情的中国,医疗卫生信息化市场快速升温,也吸引了这些巨头纷纷调高对有着庞大潜在需求的中国市场的参与程度。
与IBM、英特尔有所不同,微软要做的医疗解决方案非常贴近临床业务。这意味着微软要重新针对医疗行业开发设计一套行业应用性更强的软件,而非仅仅将微软的通用解决方案在医疗行业推广应用。由于医疗行业的知识壁垒和政策复杂性,直到今天,全美国真正具备全面医疗行业解决方案提供能力的公司,也不超过5家。由此可见微软进军医疗意图之坚决。
医疗信息化同样是奥巴马政府关注的重点。在竞选美国总统时,奥巴马就宣布: “我们会确保每一个医生的办公室和医院利用尖端技术和电子病历,以便提高效率,防止医疗错误,并帮助每年节省数十亿美元。”为此,美国政府将在未来5年,每年投入100亿美元,用于构建全民电子健康档案系统(EHR,Electronic Health Record)。在今年2月美国政府通过的7870亿美元复苏经济的投资计划中, 约有1410亿美元投入医疗保健。
三驾马车
微软医疗解决方案的最大特征是,通过“三驾马车”实现医疗数据的互联互通。在微软医疗解决方案的“三驾马车”当中,Amalga HIS是一个有效降低成本、高度整合统一的医院信息系统,系统模块涵盖目前医院管理信息系统、各种临床信息系统、电子病历、客户关系、人力资源和财务管理等。微软Amalga HIS最大的特点是强调医院信息系统的整体规划,提升医院后台管理能力。
在方便医生和临床业务方面,Amalga HIS也有相当多突破。微软的工程师们跟着医生在医院上班,发现一天当中,医生经常使用相同的药物医嘱,为此,他们在Amalga HIS中设计了常用药功能。由于该系统的信息高度联通,医生可以直接从工作站调阅病人检查检验结果及影像数据。
Amalga HIS的第一个客户是泰国康民国际医院,因为全面采用电子病历,康民医院原本的800多平方米病案室,被改造一新,成为一个宽敞明亮的儿童就诊区。
Amalga UIS则是一套可以充分展现微软技术强项的医疗卫生数据的统一智能系统,安装Amalga UIS不会影响医院原有系统。通过提供统一数据接口的方式,Amalga UIS可以实现对医院各种现有系统的数据整合,形成丰富、灵活的数据分析视图,并可借助智能仪表盘等方式予以呈现。
Amalga UIS是一个医院IT系统集成方案。目前,医院内部各种信息系统之间的互联一般采取接口对接口方式,导致接口数量多,升级困难。UIS不影响原有的业务逻辑,但是,会定义一组数据接口,做数据接口的定义。一旦定义之后,把这些数据输入UIS。所以,UIS关注于三件事: 接口、数据重组、数据展现。
与前两个针对医疗机构的解决方案相比,定位为个人健康信息管理平台的Health Vault则非常具有开拓性,它使得居民可以在不同的医疗解决方案间存储和共享数据。微软注意到,一些慢性病人会在家中自行测量指标,Health Vault允许用户从医疗和健康设备添加数据,例如心率检测仪、血压仪、血糖测量仪、计步器等。因此,HealthVault是一个在线的个人健康数据库。通过HealthVault认证的仪器设备,可以借助标准的接口,把数据传到HealthVault。经过用户授权,个人信息可以与不同医疗机构进行共享。HealthVault可以通过CCR(Continuity of Care)标准提供文档交换。
不单是汉化
微软医疗解决方案要顺利进入中国,必须解决几个关键问题。
首先是微软在医疗行业的品牌导入。与Windows 7吸引目光无数不同,很少有人注意到微软正在积极筹划医疗业务。到中国的医院走访,医院计算机科室的主管们也很少有人知道微软即将在中国正式推出的Amalga解决方案。当然,微软在中国医院并非毫无基础。恰恰相反,由于中国医院IT投入普遍紧张,微软操作系统、数据库等在医院占有重要的比例。这为微软进入中国医疗卫生行业打下了强大的基础。与很多行业市场开拓的过程一样,建立本地化的医疗行业渠道合作体系,是微软的必修课。
其次,微软要尽可能贴近中国本土大多数医院的需求特点。最近两年,在北京的微软亚洲工程研究院已经有超过上百名的技术团队,正在加紧准备Amalga HIS、Amalga UIS的中国本地化。
但微软医疗解决方案的本地化,绝不是简单的“翻译”过程。为了直接获得来自用户的需求和理解医院业务,微软没有像研究其擅长的操作系统或办公软件那样闭门修炼,而是罕见地采取了与医院用户协作开发的方式。目前,微软正在与青岛大学附属医院合作部署Amalga HIS。整个部署过程,将针对中国医院特有的业务流程和管理氛围,对Amalga HIS进行调试和修改,以避免水土不服。譬如,Amalga HIS的病人信息登记项目,比国内的要求还要详细。这就需要针对中国所强调的病人信息登记项目做取舍。而最困难的恐怕还是要做好充分准备,应对中国医院的管理体制、流程、文化以及医保支付等方面的复杂性。
第三,对于不同的解决方案,恐怕还要有不同的推进路径。
中国医院正面临新一代医院信息系统的重构命题。Amalga HIS的全面系统性,呼应了这一趋势,但也意味着部署它将不可避免地要替换一部分现有系统,包括核心系统,这对于医院的信息能力提出了严格要求。
【关键词】医院 成本核算 认识 改革
随着科学技术和理念的不断优化,医院的创新工作也在不断推广。在实际创新的过程中,同行业之间的竞争压力也非常大,促使其中存在较多的挑战和机遇,在这种背景下,医院实施成本核算也是发展的重要工作。要想提升医院的工作效率和质量,一定要对医院成本进行核算,增强实际管理工作质量和效率。
一、医院成本核算分析
医院成本核算是依据医院管理和方案的需要,对医疗工作中的各项耗费实施划分、研究,从而为医院的可持续发展提供依据。医院成本核算要遵守经济实效性,对重要因素实施有效管理。因为成本核算的形式非常多,所以需要结合各个科室、岗位提供不同的管理方案。医院在实施成本计算过程中,最重要的就是设定科室成本计算制度,保障医院经济利益与工作者的工资、福利等,还要以提升医疗质量为基础、统计信息为重点,全面展现医院医疗工作的财务情况和经营情况。
二、目前医院成本核算存在的问题
现阶段,医院加强成本核算已经成为时展的重要方向,但是从整体观点分析,因为缺少相应的理论和实践引导,医院成本核算工作存在一定的问题,其中主要分为以下几点:第一,缺少全面的成本核算系统。医院成本核算方案是确保医院成本核算有效推广的基础,需要结合以下几点因素进行分析,如成本的构成因素、成本资料的整合、成本的计算等,成本构成因素受到分析目标、重点和医院实际发展需求的影响,成本资料整合的方案包含了前瞻性和回顾性。从我国现阶段单位成本计算情况研究,因为成本核算级次划分问题、背部定价规则与设定问题并没有达到规定需求,导致医院成本核算方案缺少科学性,医院成本核算工作并不优越。第二,缺少全面的成本核算软件。医院成本核算包含的内容较多,促使其计算难度也在不断增加,这样在一定意义上影响着医院成本核算工作质量,若依旧应用传统意义上的成本核算方案,是难以达到成本核算的时展需求的。除此之外,成本核算工作中需要的信息资源,要从财务账目和报表中获取,大部分财务工作者在成本核算过程中构建新账目,需要从头统计分析,这些因素都会导致医院成本核算工作出现问题。第三,缺少科学的成本核算组织系统。在整体成本核算工作中,成本核算部门与财务部门缺少沟通,两者只是提供和获取的合作关系。从某一观点分析,在医院发展的过程中,财务部门是出纳的角色,医院因为存在两个经济管理部门,导致发展过程中出现更多的问题。在以往财务部门发展过程中,虽然很多工作人员认识到财务管理工作的必要性,但是因为受到多样化因素的影响,致使财务部门构成一个固定的发展系统,由此在医院经济管理系统中经常出现合作困难的情况。
三、医院成本核算的发展对策分析
(一)引用全成本核算方案
医院全成本核算工作主要是对整体成本因素进行研究,这种核算方案不但改变了以往医院成本核算制度,还达到了责任成本制度需求,促使医院成本核算的重点从以往计算医院成本转变为核算医院各项责任单位成本费用支出上。医院在实际发展的过程中,应用全成本核算方案是为了减少成本支出,为患者降低压力,提升医院之间的竞争强度。同时,医院在实施全成本核算的过程中,要结合医院自身的发展特点,增强思想宣传工作强度,提出具有针对性的管理制度,从而构建全面的医院成本核算。
(二)医院成本核算与成本目标管理的结合
现阶段,在医疗卫生工作不断优化的过程中,成本目标管理得以展现在人们眼前,医院成本核算的重点逐渐从事后核算转变为事前管理和事中控制,这样有效降低成本费用的支出,并且在一定意义上提升经济效益。其中在实际操作过程中,要对医疗成本、药品成本、管理费用支出等信息实施整合记载和分析,设定药品价格之间的差异,从而有效展现出药品实际总体成本和实际药品收入标准总体成本之间的区别,以此实施全面的医院成本核算工作。
(三)改变医院经济管理组织系统
在医院经济管理工作中,成本计算是最重要的工作内容,特别是在我国社会市场经济不断发展的过程中,医院成本计算的必要性得到了突显,且得到了医院管理人员的关注。当然,在新医改理念的影响下,要想提升医院经济管理能力和医院成本核算质量,需要改变医院经济管理组织系统。现阶段,因为我国医院的经济管理M织系统不科学,致使医院成本计算工作受到阻碍,医院依旧要从自身发展情况进行分析,结合医院经济管理的形式和特点,改变经济管理组织系统和发展形式,有效展现权利集中、分工负责的组织系统。由此,医院的成本核算工作对医院未来发展而言有一定的引导作用。
四、结束语
总而言之,随着社会经济的不断发展,科技技术的不断优化,人们生活水平也在不断提升,促使其逐渐意识到自己和家人们健康的重要性。由此,在各种条件的影响下,社会对医疗的服务需求也在不断增强,导致医疗服务在发展过程中的竞争压力越来越大。为了解决这一问题,大部分医院开始转变自己的营销理念,将管理效率放在重点,降低单位的成本支出,而成本核算工作也成为医院发展的重点内容。
参考文献:
处方药企业本身就是做好两件事情即可,一个就是竞资格,一个就是争份额。资格的背后就是政府机构,在公司就是政府事务部,国家与地方政府事务分开操作,中央辐射地方,地方影响中央;份额的背后就是销量,销量的后面是医院,医院的后面是商,商的后面是潜在客户,所有这些的客户都是市场人员来管理,公司营销管理部对市场人员与商进行综合管理与考评,公司市场部对市场人员与商进行专业培训、对医院进行专业学术推广……
地方政府事务省区经理是第一责任人,销量的体现也是以省区为单位,省区的具体情况都不一样,要做好销售必须具体分析每个省区,所以公司对省区的分类管理就显得重中之重。那么怎么来分类管理省区市场呢?
首先、要制定省区分类档次:基本上按照重点市场、潜力市场、一般市场、基本放弃市场四个档次来划分。
其次、要制定省区分类标准:这个标准大多是按照行规的标准为主,比如医药行业大多以6A8B其他市场来划分,但是每个制药企业的具体情况不一样,每个制药企业的传统地盘也不一样,在传统很好的市场,可能在你这里却是差市场。
重点市场的标准:销量占比较大,产品资格较好(中标价高、或是基药或新农合目录),政府事务关系较好,销售经理能力较强……
潜力市场的标准:市场容量较大,行业传统好市场,产品资格较好(大多产品中标),政府事务关系较好,有较大的发展上升势头……
一般市场的标准:部分产品中标,有一定的市场网络……
放弃市场的标准:产品未中标,市场环境很差,不适合公司产品操作……
第三、不同级别的省份管控与操作不一样:在市场操作中,最大的不变就是变化,对市场的管理一定是动态化的管理,可能这阶段是重点市场,下阶段因为什么原因就变成了一般市场,它的所有管理也要跟着变化。
1、重点市场主要操作思路:
阶段制定详细的市场操作方案,落实相关的指标与阶段达成目标,根据不同的地区与人员设定不同的指标。方案要具有可操作性、可检查性、可延续性等等。 增加人员配备,细化市场管理,根据省区市场情况分配人员,很多重点市场就是一个重点地区设置一个专业人员。
根据产品资格,不能与全国其他市场制定一样的市场增长率以及医院开发指标,要强化非常规增加市场覆盖率,增加医院开发数量。
以市场原有医院销售为基础,做好市场维护,大力开发二级以上的医院及提高单体医院的上量工作,确保基本销售。
加快学术推广力度,用学术来提高产品的知名度以及医生对产品的认知度,带动市场销售的提高。
做好市场的维护工作,加强渠道管理,加强流向的管理,核实医院开发的真实性,防止冲窜货的发生。
2、潜力市场主要操作思路:
阶段制定详细的市场操作方案,落实相关的指标与阶段达成目标,根据将来的产品资格以及不同的地区与人员设定不同的指标。方案要具有可操作性、可检查性、可延续性等等。
增加人员配备,根据产品资格情况,细化市场管理,根据省区市场情况储备人员,在时机成熟时候能够迅速上手。
增大市场覆盖率,增加医院开发数量。
做好潜力市场的招投标工作,借助当地有政府事务背景的经销售商,配合公司政府事务部门,做好招投标的政府公关工作,确保重点品种按公司要求的价格中标。
重新梳理市场,整合经销售商资源,对不符合要求的分销商与医院进行清理,树立样版市场及榜样经销商,以便其它市场得以复制和推广。
加强市场的客户储备工作,从储备客户中选择优质的适合公司发展战略的商合作。有利于产品潜力的深度挖掘以及长线发展。
3 、一般市场主要操作思路:
优化商的结构,整合商资源,培养出核心客户,加快空白区域的开发工作,加强现在医院的单体上量工作。
稳定现有销售的同时,做好潜在客户的储备工作。
加强招投标建设是当前市场的重中这重,充分利用客户政府关系资源,在招投标中确保重点多产品中标,以此来充实产品线,才能提高市场的销售。
现在的处方药招商市场竞争激烈,众多的厂家都已经开始玩命,因为谁松懈谁就可能丢失生命,失去市场,被兼并重组。现在的处方药市场已经从粗放式招商到精细化招商,从精细化招商到精细化市场分类与商管理,从精细化市场分类与商管理到精细化市场分类操作与商代表管理。
近些年来,随着社会的发展,人们的经济条件越来越好,相应的,对生活条件的要求也越来越高。各单位各企业也必须相应的提高自己的产品和服务,对公司的管理做出更大的优化。医院作为一个老百姓经常要去的医疗单位,必须保证做到让顾客满意,为广大的老百姓切身利益着想。所以顾客满意与否对于医院的后勤管理具有非常重要的作用,本文主要就顾客满意在医院后勤管理中国的应用进行简要的分析。
[关键词]
顾客满意;医院管理;后勤管理
0引言
医院是广大人民群众生活离不开的场所,对于人们的重要性不言而喻。医院后勤管理工作对于整个医院有秩序的运行起着极其重要的作用。近些年来,随着“顾客满意”这个词汇更加频繁的出现在人们的视野中,各单位各企业也开始致力于提高售后服务与产品质量等,以便使顾客更加满意。而医院作为一个老百姓离不开的公共单位,更要将顾客的感受放在第一位,时刻为病患着想,做出顾客满意战略的部署工作,服务于广大的人民群众。
1“顾客满意”战略的含义
说到顾客满意战略,到底是什么,或许从字面意思上人们能猜出个大概,但是又不理解具体的意思。所谓的“顾客满意”,这个词最初是出现在美国,后来慢慢在全世界流传开来。“顾客满意”战略其实和人们字面上所理解的意思是差不多的,就是为了让各种企业做到高质量、高服务与高售后,做到顾客最满意的状态而提出来的一种战略方案。开始的时候,顾客满意战略是针对各个企业单位的市场营销和产品销售提出来的,最后推广到了企业生产销售的方方面面,其要求整个企业都必须以顾客满意程度为主要指标,从顾客的角度去思考问题、研发产品和设计方案,从顾客的观点和立场去看待自己的产品,以便及时发现自己企业生产产品的不足之处,及时改正,争取做到最优质的产品和最一流的服务。现在,随着“顾客满意”这个词出现的频率不断地增多,各企业的推广程度也不断地加大,渐渐的推广到了除企业以外的单位,如医院、幼儿园等这些公共服务场所,而医院作为各个地方、各个阶层的都离不开的一个公共服务单位,推广“顾客满意战略”是首要选择。尤其是近些年来,中国社会处于发展阶段,各个方面的缺陷和弊端都开始暴露出来,就业难、看病难与住房难等一系列问题给社会带来了巨大的压力,所以这正是一个需要改革创新的时代,必须要想办法改进目前所存在的各种问题。随着看病难的问题越来越突出,医院和病患之间的问题也越来越多,纠纷事件屡屡发生,这就更需要医院尽快做出解决目前这种状况的方案,而将顾客满意战略应用到医院的后勤管理工作中,恰恰就能对解决医患之间的纠纷、提升医院的服务质量与服务品质有很大的帮助。所以如何将顾客满意战略应用到医院的后勤管理工作中对于医院来说具有重要的意义。
2医院后勤管理概述
说到医院后勤工作,可能在平时的生活中不太在意,提起医院往往就会想到这个医院的医生资源是否丰富、看病口碑是否好以及仪器是否先进等等,很少会特意去关注这个医院的后勤工作怎样。其实后勤的工作管理对于维系一个医院的发展与进步有着非常重要的作用,可以毫不夸张地说,没有了后勤各个部门的支持,一个医院就无法健康的运行,所以后勤管理工作对于一个医院的发展重要性就不言而喻了。每一个单位要想有序健康的运行,都离不开后勤部门的支持,后勤部门是整个单位、整个企业坚强的后盾,是各企业单位背后强有力的保障,一个企业的运行离不开后勤集团。看似在平时的生活中很少接触医院的后勤部门,其实不然,医院的后勤工作涉及到医院的各方面,充斥在医院的每一个角落,只要我们去医院,就能接触到医院后勤工作,就能够感受到医院后勤工作的有序进行所带来的方便。医院后勤管理工作的具体内容是什么,其涉及哪些部门,下面将一一阐述。医院的后勤集团涵盖面是非常广的,因为医院和其他的企业单位有所区别,其是一个涉及到很多病患生命安全的一个单位,对服务要求和卫生要求自然也非常严格,这样一来,医院后勤所要涉及的工作内容自然也就非常广了。医院后勤的主要工作内容包括维修管理、污水处理、电路维修管理、电梯维护、仓库管理、物资采购、床单被罩的换洗消毒、医院卫生管理、食堂管理、医院安保工作和消防工作、废旧医疗器械处理以及太平间工作等。由此可见,医院的后勤管理工作几乎涉及医院服务的各个方面,所以其重要性也是不容忽视的。这就更加要求医院要做好后勤管理工作,为整个医院的运行提供强有力的后勤保障。而将“顾客满意”战略应用到医院的后勤管理中恰恰可以对医院的后勤管理工作起到非常大的作用。下面我们就来具体的分析一下顾客满意战略在医院后勤管理中的应用。
3顾客满意战略和医院后勤管理工作之间的联系
首先,可以确定的是,医院后勤管理工作和顾客满意战略这两者之间是有一定联系的。因为对于医院来说,病患就是顾客,自古以来就有“顾客就是上帝”的俗语,所以对于医院乃至所有的企业来说,做到让顾客满意就是最终目标。而医院是一个救死扶伤的地方,是一个为广大老百姓看病开药的地方,其发展对于整个社会甚至国家都有着战略性的意义。医院的后勤保障做好了,才能使患者即顾客满意,而只有顾客满意了,才能使他们安全就医,解决他们后顾之忧。所以顾客满意战略是适用于医院的后勤管理体系中的,不仅仅适用,更会为医院的后勤管理工作带来推动性的发展,顾客满意战略可以说是对医院后勤管理工作发展的一个巨大推动力。与此同时,顾客满意战略在医院后勤管理中的应用也可以是在一个全新领域的发展与壮大,使顾客满意的内涵进一步得到升华。两者之间是相互利用的、相互促进和共同发展的。
4顾客满意战略在医院后勤管理中的运用
说的再好不如做得好,顾客满意战略在医院后勤管理中的运用是否能给医院带来最大的效益,还要看医院后勤部门具体实施和应用。只有医院将这两者结合在一起,将顾客满意运用到医院后勤管理的工作中,才能够实现顾客满意战略在医院后勤管理中最大限度应用,为医院谋求最大福利。而想将这两者真正的融合到一起,还是一个长期的、循序渐进的过程,需要医院在平时的一点一滴中不断地改进,不能急于求成。下面就如何将顾客满意战略真正应用到医院的后勤管理系统中作出具体的分析。
4.1做好医院后勤管理的前期准备工作
前期的准备工作是所有项目开展的基础,只有前期的准备工作做好,才能使后期的具体实施有条不紊地进行。前期准备工作的充分与否,直接关系到了后面工作的开展甚至影响最后成效。想要做好前期的准备工作,首先要了解患者对医院的态度及医院服务质量的满意程度,只有知道了顾客对医院的不满之处,才能做出针对性的整改方案。首先,医院可以采用调查问卷的方式进行顾客满意度的回访,给在医院就医的病患及其家属发一些简单的调查问卷,了解一下病患对医院的满意度,也可以到马路上发一些调查问卷,了解一下大家对于医院的看法以及评价,最后通过调查问卷的综合统计,得出有参考性的数据。其次,医院的前期准备工作还应包含医院后勤管理顾客满意战略的策划工作,前期的策划做好可以为后期的具体实施提供参考模板,起到事半功倍的作用。要想做好前期策划活动,策划者需要综合考虑到医院后勤管理工作的方方面面,并结合调查问卷的结果,联系医院的服务水平与医疗质量等实际情况,提出建设性的改进方案。后勤部门还可以单独成立一个负责跟进顾客满意战略方案的部门,了解分析顾客的想法,再将其反馈到后勤部门,这样的话方便后勤的管理,也能及时跟进顾客满意战略在医院后勤管理中的应用进程。
4.2制定医院后勤管理工作的具体实施措施
医院后勤管理工作要想真正结合顾客满意战略,主要看医院的态度和整改的决心以及具体实施过程,空有一个策划而不按实际操作,那也只能是纸上谈兵,所以医院的具体措施非常重要。想要做好推广实施工作,首先要从员工们的思想出发。医院后勤部门的有序管理离不开后勤工作人员的支持,所以要想推行顾客满意在医院后勤管理中的应用也要先从其入手。后勤管理者可以在后勤工作人员中大力宣传顾客满意战略,让大家知道顾客满意的理念及其为医院带来的好处,只有这个概念深入人心,才能从思想上提高员工的认识,让大家的责任感更强,只有让顾客满意战略在广大后勤员工的思想中站稳脚跟,才能使其有序顺利的施行以及推广到全医院。其次,医院要做好和患者之间的沟通交流工作,这就不仅仅涉及医院的后勤工作人员,更涉及医院的所有职工,对于后勤人员来说,要保障医院的整洁、卫生等,为患者营造一个温馨的看病环境,对于医生护士等和患者有直接接触的工作人员来说,必须对患者态度温和,尽量帮助患者,及时和患者或患者家属进行沟通,为患者留下良好的印象。医院为了督促工作人员,可以将投诉信箱充分利用起来,患者可以将自己的不满、意见或建议直接传达给有关部门,有关部门再做出具体的奖罚措施等等。这样对于推动医院工作人员的积极性具有重大作用。
4.3做好顾客满意度的反馈工作
做好顾客满意度的反馈工作对于完善顾客满意在医院后勤管理工作中应用体系具有重要意义。想要将顾客满意真正的应用到医院后勤管理体系中是一个漫长的过程,需要不断地改进,所以顾客反馈工作也是一个长远的实施方案。后勤管理部门的顾客满意小组这时就发挥了其不可或缺的作用,当后勤部门作出相应的顾客满意方案调整之后,顾客满意小组要及时的收集患者的意见,了解大家对于这项措施的反应,从而决定医院后勤部门实施顾客满意战略的具体方向及措施,这是医院能看得见具体成效,对于医院后勤管理顾客满意战略体系的完善也有重要作用。
5我国医院实施顾客满意战略后的状况
目前,我国医学实施顾客满意满意战略后取得了很大的成效。在以前医患纠纷是让我国医院很头疼的问题,为了能够缓解这样的问题,医院实施顾客满意战略。医院在战略实施时,将患者当作顾客来进行对待,积极的将患者的需求进行总结得出结论,发现患者主要是因为就医时找不到大夫、得不到满意的答复等问题,面对这些问题医院努力的适应患者的情绪,并做到不让患者感到医生在给患者诊断时有不耐烦的情绪;患者在发现问题的时候有地方去申诉,不再是无处诉苦的情况,医患纠纷减少了很多,实现了患者就医心情舒畅的效果。
6结语
顾客满意战略在医院后勤管理中的应用是一项非常具有战略性意义的策略,如果能真正得以实施,使这两者统一融合,对我国医院的发展会有巨大的影响。但是顾客满意战略是一个长期的、复杂的战略目标,而且还需结合顾客的满意程度、对医院的评价与建议等,所以我国医院后勤管理改革还有很长的路要走,还需医院和患者的共同努力。相信在不久的将来,顾客满意可以在医院后勤管理工作中起到重要作用,为医院带来全新的改变。
作者:王蓝 单位:湖北省襄阳市中医医院总务科
主要参考文献
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近来,各大医院接诊的肛肠病患者数量明显上升,其发病原因,不外乎不科学的生活方式所致。肛肠病已成为日常不良生活方式的主要疾病之一。中国互联网络信息中心(CNNIC)近日《第21次中国互联网络发展状况统计报告》,报告显示,截止2008年6月31日,我国网民总数已达到2.5亿人,位于世界第一位。所以更多肛肠病患者希望从权威的肛肠病医学网上得到更多科学的治疗和预防的知识。搭建一个中国最权威、最大、最科学的中国肛肠病医学网是广大肛肠病患者的福音,也是搭建国家级重点专科和广大肛肠病患者沟通的桥梁。通过网站向广大患者推荐最权威的专家、最科学的治疗方案、最广泛的预防知识。更加提高医院及专科的知名度。
目前,全国范围内没有一家权威机构作出比较科学、权威的肛肠病医学网,如
肛肠网•中国/、网站设计过于呆板,也缺乏专业人士指导,维护。
中国肛肠病预防治疗网/
中国肛肠病信息网/由西安肛肠医院创办的
中国肛肠健康网/由中国医大四院肛肠治疗中心辽宁省中西医结合肛肠学会创办。
以上是目前全国范围内做肛肠行业网的机构,但是都有一定的缺陷,例如肛肠栏目过于简单、知识量过于空洞、新闻没有及时更新,图片量太少,推广幅度过小等。
我们要综合其他网站优点,打造中国人都知道的权威的肛肠病医学网。让更多患者找到治疗自己疾病的方法、找到最佳治疗医院。推广国家级重点专科的科研成果、专家、治疗方案。
我公司目前是湖南专业为医院及科室解决上网方案的专业机构,成功开发:医疗在线()、中国微创健康网()等医学行业网,为省人民医院、湘雅各医院、中医附一、中医附二、省第二人民医院等医院提供了优质的网络服务。
中国肛肠医学行业网建设合同
甲方:湖南省中医药大学第二附属医院肛肠科
乙方:长沙城库科技有限公司
甲、乙双方经友好协商,本着平等互利、共同发展的原则,就乙方为甲方设计、制作、维护网站事项,达成以下协议并承诺共同遵守:
第一条:甲方委托乙方设计、制作网站。建设项目的内容、价款、制作周期、交付方式等由附件说明。
第二条:双方权利与责任
1.甲方可根据自己的需求向乙方提出网站建设的要求及规定网站的风格和色调。
2.甲方需在签订本协议当日交纳建站费用总金额的70%作为预付款,并指导审核乙方收集网站建设所需文字及图片资料。
3.乙方所收集的资料信息须真实可靠,符合国家有关部门的条例规定,遵守《中华人民共和国计算机信息网络国际联网暂行规定》和国家的有关法律、法令、法规的规定。如有产生用户投诉和由于甲方的信息所引起的政治责任、法律责任、经济责任等后果,甲方应负全部责任。
4.乙方在签订本协议并收到甲方预付款后,应根据建设项目的附件内容,为甲方设计、制作网站。
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日前,国家中医药管理局了《关于加强中医护理工作的意见》(以下简称《意见》),要求中医医疗机构应广泛应用中医护理技术,中医医院(含中西医结合、民族医医院)每个科室至少开展4项以上中医护理技术,护理人员熟练掌握技术操作规程。
《意见》要求,要牢固树立中医护理服务理念,以中医的整体观念为指导,以患者为中心,坚持“辨证施护”的中医临床护理原则;积极推广实施中医护理方案,梳理、总结、提炼常见病和优势病种中医护理经验,制订中医护理方案,适时开展中医护理方案分析评价工作,及时优化、完善中医护理方案,修订中医护理常规;遴选、建设一批具有示范带动作用的国家级和省级中医护理重点专科,探索创新中医护理重点专科建设模式;拓展中医护理服务领域,充分发挥中医护理在治未病、老年病和慢性病防治、康复工作中的特色优势作用。
建立健全中医护理质量评价考核体系;深入开展优质护理服务示范工程,注重运用中医护理理论在生活起居、饮食调护、用药护理等方面提供个性化中医护理服务。至2015年,全国创建100所国家级、300所省级优质护理服务先进单位。
《意见》明确指出,至2015年,原则上中医院校毕业或中医护理专业护士比例三级中医医院不低于40%,二级中医医院不低于30%;大专以上学历的护士三级中医医院不低于80%,二级中医医院不低于50%。中医医疗机构要增加临床护士数量,普通病房实际床护比不低于1∶0.4,逐步达到1∶0.5~0.6。临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。
《意见》要求确保系统接受中医药知识与技能培训的护理人员达到其相应岗位护理人员总数的70%以上;非中医院校毕业或非中医护理专业的护士在中医医疗机构工作3年内完成中医理论与技能培训累计时间不少于100学时。至2015年,中医医院应建有中医护理培训示教室,有专人负责,制订培训计划,明确培训目标,采取多种形式,加强对不同层级护理人员培训;另外,三级中医医院中具有本科以上学历的护理管理人员应不低于60%。
关键词:优质护理管理;临床护理;运用效果
护理是现代医疗机构对病患提供卫生服务与行为指导的过程,其内容涵盖生理、心理、精神与社会等各个层面,对于防治病情、改善预后均发挥着重要作用。但如何让护理服务真正落实到位,让患者、家属乃至社会对医院形象改观,精心规范的护理管理模式十分关键。本文针对我科41例住院患者实施优质护理管理并设对照组作比较,总体护理情况较理想,现阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组82例住院病例资料来源于2014年8月至2015年3月,其中男有46例,女有36例,年龄分布19~63岁,平均43.5岁;疾病分型:肠炎者32例,十二指肠溃疡者19例,胃溃疡者24例,复合型溃疡者7例。研究前,全组均已在知情文件书上签字,排除伴心脑血管重症、精神异常或听说障碍者,通过随机对照试验的方式分为两组研究,组间一般数据均相似,P>0.05,适合统计。
1.2方法
对照组41例按常规模式进行护理,包括基础性护理、指导检查和对症处理等。观察组41例选择优质护理管理方案干预,包括:①由责任护士负责患者的基础护理、病情监测、健康宣教和心理疏导等系列工作,每名护士固定管理的患者最多8名,以确保护理服务的全面与连续性,同时也可增进彼此关系。②准确掌握患者的基础资料信息,评估其住院期间的炎症程度、病情恢复情况,分析可能诱发不良事件的因素,再以表格形式汇总,以便在护理管理时,有针对性地落实护理服务,并尽量消除或避开不良因素[1]。③每月定期组织培训和考核,以提高医护人员的责任意识,强化服务技能,积极对待护理工作;每日严格做好病区的清洁与消毒工作,以提高患者住院期间的舒适感,同时叮嘱其注意日常清洁、营养饮食和规范用药等。④护理管理期间,主动与患者沟通,由我科具备心理学知识的护士施行心理疏导,并借助多优质护理管理的运用效果探讨李颖(河南省兰考县中医院,河南开封)摘要:目的:研讨优质护理管理方案在临床护理中的运用效果。方法:随机将近期我院消化内科诊疗的82例住院患者分组,对照组41例按常规模式护理,观察组41例实施优质护理管理方案干预,针对两组的总体护理情况作比较和评估。结果:在护理总满意度上,观察组为95.1%,与对照组的80.5%对比有明显增高,有统计学意义(P<0.05)。相对对照组而言,观察组的sas与sds量表评分均有明显下降,而平均住院日有明显缩短,有统计学意义(P<0.05)。结论:采取优质护理管理方案强化干预,总体护理效果更理想,更利于患者康复与情绪的改善,适合临床推广。关键词:优质护理管理;临床护理;运用效果中图分类号:r47文献标识码:Bdoi:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.01.159媒体技术、健康讲座和资料手册等方式,向患者普及胃溃疡、肠炎等疾病知识,让患者对自身病情有一个全面且客观的认识,从思想上减轻负担,化被动护理为主动配合。
1.3观察指标
通过焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)[2]估测两组对象的情绪改善情况,同时记录其平均住院日,通过问卷形式调查其对服务内容的满意情况,选项有非常满意、满意和一般3项,发放问卷82份,回收率100%。1.4统计学方法通过SPSS17.0校对全组数据,由χ2和t检验,统计学意义由P<0.05描述。
2结果
2.1护理满意调查情况
经相应方案护理,观察组的护理总满意度达95.1%,与对照组的80.5%对比有明显增高,有统计学意义(P<0.05)。如下表:
2.2平均住院日与情绪改善情况
相对对照组而言,观察组在护理方案干预后,其SAS与SDS量表评分均有明显下降,而平均住院日有明显缩短,有统计学意义(P<0.05)。如下表:
3讨论
消化内科疾病多数起病较急,病因复杂,易给患者带来腹部胀痛、恶心、腹泻和呕吐等不适,虽经早期规范治疗可痊愈,但住院期间仍可能因各种因素而影响预后。因此,积极寻找一种符合现代医疗机构开展要求的护理管理模式,对于改善患者预后、提高医院综合服务能力显得尤其重要。优质护理管理是目前基于常规护理提出的一项新型服务模式,主张以人性化护理服务为理念,从心理、精神、生理和社会等多方面制定措施,从而为患者提供最优的护理管理。自2010年始,我国卫生部即要求在护理管理工作中施行该护理服务方案,以总体上提高医疗机构的护理服务质量和安全。刘扬[3]研究从心理护理、基础护理、饮食护理和护理拓展等几方面对30例病人实施优质护理,表示这对促进患者康复具有积极意义,且护理满意度高达93.3%。本组研究中,我科在日常护理工作中融入优质护理管理理念展开护理管理,结果发现,观察组护理后的总体效果相比对照组明显得到优化,其护理总满意度达到95.1%,且相对而言,观察组在SAS、SDS量表评分与平均住院日上也得到了更明显改善,与上述研究结果基本相符[2-3]。
综上所述,采取优质护理管理方案强化干预,总体护理效果更理想,更利于患者康复与情绪的改善,适合临床推广。
作者:李颖 单位:河南省兰考县中医院
参考文献:
[1]陈新莲.优质护理在消化内科护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(7):235.
但还是那句老话,策划这东西,绝对不是厚厚的一本策划书那样的内容,事实上真正核心的、有价值的也就那么几点,你只要把这几“点”做OK了。邵珠富常说的一句话就是,一个好的策划方案如果不能用三句话表达清楚,基本上就是个无用的策划了,那厚厚的一摞其实是在“表演”,是做给客户老板看的,要不谁愿意出百儿八十万的,就仅仅是为了买你几句话?
但正如《邵珠富营销策划21条》之十七条讲到的一样,“策划当学德国队,包装就学阿根廷”,策划是简单的,包装一定要是复杂的,前期策划层面上的工作只是“万里走完了第一步”,而没越过临界点的活动策划是不可能赢利的,这正如眼下广告部许多部门策划的活动一样,在临界点上或者临界点前戛然而止了,一般不赚钱,或者顶多赚一点辛苦钱,可惜了。
具体到这个方案,我觉得可以适当地往下延伸一些,这很有必要。具体总结为如下三“步”曲:
第一“步”:“认识”
通过“微电影”丰富多彩的形式,在高校形成影响力,吸引广大女大学生的眼球和广泛的参与,这一步是企业与目标人群“认识”的阶段,也是活动策划之“本”。对任何一场策划而言,这都是重点,是策划的基础和灵魂,做好这一点,只是打了个坚实的基础,不论是否赢利,它都是必须的。
第二“步”:“纠缠”
通过“认识”阶段,它只是与目标人群混了个“脸熟”,如果仅仅将目标停留在这个阶段,则热闹是热闹了,知名度是提高了,影响力也出来了,但只能是得势不得分。问题是,中国的企业是“兔子”而不是“骆驼”,它们并不具备“在沙漠中七天七夜不吃不喝照样能走”的特点,它们必须拼命地跑,以便“在饿死之前寻找到下一个目标”,它们眼下最需要的不是“势”,而是“短平快”式的快速赢利手段,所以他们要不断地与目标客户“耳鬓厮磨”,要“纠缠”个不休。
怎么个“纠缠”法呢?
针对Q总的企业特点,“纠缠”可以包括如下阶段:
1、冠名:你总不能活动搞得红红火火的,受众还不知道活动的主办方是谁吧?客官可能会说,世上哪有这么傻冒的,出钱赞助了活动不赚个脸熟,嘘,你甭说,这样的主儿现实中还真不少。所以活动本身的每一个环节,企业都要不遗余力地要冠名、要知名度,任何一个海报的推广一定要有自己企业醒目的名字,如果方便的话,在海报的边上可能再加一个医院的简介;在活动现场,再增加一些自己的几个易拉宝,介绍自己的医院特色,尤其是对女大学生用得着而又感兴趣的内容(此处就不宜说得太细),“一个也不能少”,要充分地植入。唯有如此,才能借活动造出“势”来。
2、推广:推广不能硬推,否则,学校会将你撵出去的,得不偿失。
在推广过程中,一定要根据学校特点讲“政治”,推广时要巧借学校的需求,自己呢?更要巧立名目,这样活动目的达到了,还能赢得学校领导的“欢心”,如针对自己医院特点、结合高校女生特点,可以考虑开设“青春期”教育课堂,这中间,可以适度穿一些自己想推广的内容,再加上外面包有“公益”的外衣披着,学校一般都会热烈欢迎,说不定领导还要感谢一番呢?
一声不响地传达了你要宣传的内容,还得到领导的一番表扬,而通过“教育”的方式,还有利于大学生接受。讨好了学校、表达了自己、受众又易于接受,可谓一石三鸟之举,符合我的“三赢(你赢、我赢、社会赢)”理论。
当然,在传播青春期教育过程中,医院一点也不能闲着,可在门口发发体检卡,或做些查查血压或者量量体重之类的活动,使整个活动的推广显得丰富而有层次,形成立体化传播之效果。
第三“步”:“娶进来”
正如恋爱中的男女一样,从“认识”到“缠绵”,这都不是最终目的,邵珠富认为,任何一个活动的最终的目的就是要把对方“娶进来”,除非你心怀鬼胎,“只在乎曾经拥有而不在乎……”。
具体落实到活动中呢?也就是说,活动的最终目的是让目标人群购买你的产品(在这里,就是将人群引到Q总的医院来)。所以,要想让活动有吸引力,就必须充分调动目标人群的广泛参与性。
所以,邵珠富的建议是,
一)、活动设计环节中,一个非常重要的环节就是要有奖品,以吸引目标人群广泛参与,而我的建议是,在奖品的设计过程中,必须得经历几道“关”,其中一个关卡就是要盖有一个Q总所在医院的“章”,像唐僧取经时每进一个国家都要加盖一道通关文牒一样,这样,所有的参与人群就有了一个近距离了解和观察医院的机会了;由于Q总的医院硬件不错,经得起了解和观察,所以,观察和了解后Q总医院的能获得较高的可信度和美誉度。
而解决可信度问题,历来都是医疗和药品、保健品行业策划的一个重点和难点问题;
二)、如果说前一部分是“娶进来”是初期的蜜月生活,那么接下来就应该是过日子的关键环节了,这需要有“再深一点”的思维。正如刘翔只比第二名多跑快0.11秒,看似不起眼的一点点小小的差距,却能让他享尽荣华富贵,而多出来的这“1厘米”正是赢利的核心部分,这符合邵珠富的“1厘米营销”理论。
怎样让度过蜜月期的双方感情进一步巩固呢?邵珠富建议是,借势把Q总的医院打造成一个大学生周末实习基地,你可以有意识地给部分大学生提供一个周末见习的机会,分期分批,然后郑重其事授予实习证书。而由于多数学生并非是医学院校学生,所以她们参与“我来做一天白衣天使”的实习活动很大程度上只当了一回看客,是无法亲自动手的。
而这一实习证书,有可能就会成了许多女大学生找工作多加的一个砝码,证明她们曾经过这么一段社会实践经历,正如好多人说的“当兵后悔三年,不当兵后悔一辈子”一样,也可以通过制造流行语的方式,在高校大肆宣传“不来X院实习,白当一回大学生”的流行语传播。这可谓是一举两得之举:学生有了锻炼的机会,医院给她们提供了社会实践的机会。