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第一条根据省劳动和社会保障厅、财政厅、国土资源厅和民政厅联合下发的《被征地农民基本养老保险指导意见》(吉劳社养字〔2005〕250号)精神,按照《长春市新征地农民基本养老保险试行办法》(长府发〔2006〕13号)(以下简称《试行办法》)规定,制定本细则。
第二条农安县新征地农民基本养老保险工作在县政府统一领导下组织实施。本着方便群众、提高效率、简化程序、节约开支的原则,对被征地农民基本养老保险工作采取相关部门上门服务和联合办公的方式,实行统一管理。
第三条新征地农民参加基本养老保险以村集体为参保单位,新征地农民为参保人员。
第四条《本细则》规定范围内的新征地农民,是指具有农安县行政区域内农业户籍的村集体经济组织成员并享有土地承包经营权的被征用土地的农民。
第五条《本细则》实施前的被征地农民和村集体,有条件的,可参照本细则参加新征地农民基本养老保险。
第二章参保登记
第六条根据《试行办法》规定,新征地农民年满16周岁(含16周岁)以上的,均可按规定参加新征地农民基本养老保险。
下列人员不在新征地农民基本养老保险范围内:
土地被征收后,重新获得调剂土地的;
已参加城镇企业职工基本养老保险并享受待遇的;
享受了征地安置费、土地补偿费后,户籍已迁出本县的。
第七条社会保险部门向参保单位发送《参加被征地农民基本养老保险个人申报表》(以下简称《申报表》一式三份,参保人员、参保单位、社会保险部门各一份)、《参加被征地农民基本养老保险情况公示表》(以下简称《公示表》一式五份,参保单位、县农业、国土资源、劳动保障、社会保险部门各一份)和《农安县被征地农民基本养老保险登记表》(以下简称《登记表》一式两份,参保单位、社会保险部门各一份)。参保单位统一组织参保人员填写《申报表》,并负责填写《公示表》和《登记表》。
第八条《公示表》的内容须经所在村村民会议或者三分之二以上村民代表同意后履行公示,公示期限不少于5日。
第九条参保单位将已公示的《公示表》送所在乡镇人民政府(街道办事处)农村经济管理机构核准、报县农业、国土资源部门审核确认,同时报县劳动保障部门备案后,携带《公示表》、《申报表》、《登记表》等材料,到县社会保险部门办理参保登记等相关手续。
第十条参保单位因分立、合并和解散等因素发生变更的,由变更后的机构负责接管和办理新征地农民基本养老保险工作。
第三章基金筹集
第十一条新征地农民基本养老保险基金实行个人帐户与社会统筹相结合的模式,由新征地农民个人缴费、村集体缴费和政府补贴构成,筹集比例为3.5:3.5:3
其中,新征地农民年龄在75周岁(含75周岁)以上的,个人不缴费,村集体按应缴纳基本养老保险费总额的35%缴费,并按规定享受政府补贴。
第十二条新征地农民基本养老保险缴费以月领基础养老金215元为标准,按预期余命核定缴费金额,政府按养老金月领基础标准定额补贴。缴费标准详见下表:
基础待遇
标准
215
性别
男
女
缴费总额
38700
51600
个人缴费
13545
18060
村集体补贴
13545
18060
政府补贴
11610
15480
第十三条原有土地全部或超过三分之二(含三分之二)以上被征收并参加新征地农民基本养老保险的,个人和村集体须一次性足额缴纳基本养老保险费,按规定享受政府补贴;新征土地面积不足三分之二的,个人和村集体以全额应缴基本养老保险费为基数,按实际征地比例缴费,政府按同比例补贴。
第十四条社会保险部门根据参保单位填报的《申报表》和《公示表》,核定新征地农民个人、村集体应缴基本养老保险费和政府补贴金额,打印《参加被征地农民基本养老保险缴费核定明细表》(以下简称《明细表》)和《农安县被征地农民基本养老保险缴费通知单》(以下简称《通知单》)一式五份,参保单位、农业、国土资源、财政、社会保险部门各一份。
第十五条个人和村集体缴费在参保单位报表时同时办理。农业、国土资源和财政部门在参保单位申请办理基本养老保险后的20个工作日内,依据社会保险部门核定的应缴纳基本养老保险费数额,一次性划款到社会保险新征地农民基本养老保险基金收入户,并在划款单备注栏上注明参保单位名称或单位社会保险代码。
第十六条社会保险部门依据新征地农民基本养老保险基金收入户的实际到帐金额,为参保人员打印、发放《被征地农民基本养老保险手册》。
第四章建立个人账户
第十七条参保单位足额缴费后,社会保险部门按照每个参保人员居民身份证号码,为其建立新征地农民基本养老保险个人账户。
第十八条个人账户由新征地农民个人缴费、村集体缴费和个人账户储存额利息构成。
第十九条个人账户储存额利息由社会保险部门按照市政府规定的记账利率计息,并定期向社会公布。
第二十条新征地农民基本养老保险个人账户主要用于参保人员个人账户养老金支付。个人账户余额不足时,从统筹基金中继续支付。
第二十一条参保人员户籍关系迁出本行政区域的,可保留其基本养老保险关系,待达到领取养老金年龄时,可按规定享受待遇;如本人申请退出新征地农民基本养老保险,由本人或亲属填写《被征地农民基本养老保险个人账户一次性支付申请表》(以下简称《一次性支付申请表》),经社会保险部门审核批准后,个人账户余额一次性返还给本人,终止基本养老保险关系。
第二十二条参保人员未达到领取养老保险待遇年龄死亡的,由参保人员家属填写《一次性支付申请表》,经参保单位核准后,于20日内携带参保人员死亡证明材料、《被征地农民基本养老保险手册》和《一次性支付申请表》,到社会保险部门办理个人账户结算手续,个人账户累计储存额一次性支付给法定继承人或指定受益人,终止其基本养成老保险关系。
第五章养老保险待遇
第二十三条按规定足额缴费的参保人员,男年满60周岁、女年满55周岁,本人提出申请,经参保单位审核,报县劳动保障部门审批后,到县社会保险部门办理养老金的核定及社会化发放手续。参保人员从达到享受养老保险待遇年龄的下月起,按月领取基本养老保险待遇,直至死亡。
其中,征地时本人年龄60周岁(含60周岁)以上、女55周岁(含55周岁)以上的,按规定足额缴费后,经批准,从缴费的下月起领取基本养老保险待遇。
第二十四条参保人员按以下方式核定基本养老金:
(一)征地时达到养老年龄人员,按参保时规定的待遇标准核定基本养老金。
(二)征地第二年及以后达到养老年龄人员,按个人账户储存额与政府补贴之和除以计发月数(计发月数男性为180,女性为240)核定基本养老金。
(三)征地时75周岁及以上人员,每月按基础待遇标准215元领取基本养老金。
第二十五条新征地农民在达到养老年龄时累计征地面积不足三分之二的,按下列不同情况核定基本养老待遇:
(一)个人和村集体能够按对应待遇档次补缴差额部分的,政府补足相应补贴后,按足额缴费人员计发办法核定基本养老金。
(二)不能补缴差额部分的,按个人账户及政府相应补贴金额为其核定月领基本养老金。
(三)本人申请终止基本养老保险关系的,填写《一次性支付申请表》,经社会保险部门核准后,个人账户余额一次性结算给本人。
第二十六条参保人员在享受养老保险待遇期间死亡的,由参保单位或家属,于20日内携带参保人员死亡证明和社区开具的相关证明,到社会保险部门申报。社会保险部门审核后,按城镇企业职工标准支付丧葬费,个人账户余额一次性支付给法定继承人或指定受益人,终止基本养老保险关系。
第二十七条参保人员服刑或劳动教养期间达到享受基本养老保险待遇条件的,暂缓办理领取养老金手续,待服刑期满后再补办养老手续,享受基本养老保险待遇,按月领取基本养老金。服刑期间的基本养老金不予补发。
第二十八条享受养老保险待遇人员被判处拘役,有期徒刑及以上刑罚或被劳动教养的,服刑或劳动教养期间停发基本养老金且不参加基本养老保险待遇调整;服刑或劳动教养期满后可以按服刑或劳动教养前的标准继续发给基本养老金,并参加以后的基本养老保险待遇调整。在服刑或劳动教养期间死亡的,其个人账户余额可以继承,不享受其它待遇。被判处管制、有期徒刑宣告缓刑和监外执行期间的,发给基本养老金,但不参与基本养老待遇的调整。因涉嫌犯罪被通缉或在押未定罪期间,其基本养老金暂停发放;如果法院判其无罪,被通缉或羁押期间的基本养老金予以补发。
第二十九条享受基本养老保险待遇人员死亡和被判处拘役、有期徒刑及以上刑罚或劳动教养的,参保单位和家属须在20日内为参保人员办理基本养老金结算或停发手续。发生冒领养老金的,社会保险部门责令其退还,对拒不退还的,报司法机关处理。
第六章管理和服务
第三十条被征地农民养老保险联合办公服务包括参保人员资格的认定、征地面积比例的确认、养老保险费的划转、养老待遇的审批及核定等业务。
第三十一条新征地农民基本养老保险业务的具体操作,实行属地管理,社会保险局开设新征地农民基本养老保险业务窗口,具体办理所属新征地农民参保业务。
第三十二条参加新征地农民基本养老保险后,在城镇实现就业的人员,符合参加城镇企业职工基本养老保险条件的,可根据参加新征地农民基本养老保险情况按相关规定转入城镇企业职工基本养老保险。
第三十三条新征地农民基本养老保险业务实行计算机管理。社会保险部门负责研究开发独立的新征地农民基本养老保险计算机管理系统,建立新征地农民基本养老保险信息数据库和相关查询系统。
参保单位和人员可通过社会保险部门提供的互联网、手机短信、电话语音、触摸屏等不同方式,查询参保单位和参保人员的参保缴费、个人账户、养老保险待遇等信息。
第三十四条《被征地农民基本养老保险手册》由参保人员个人保管,作为其记载和查询参保缴费、个人账户转移结算、待遇核定、待遇调整等信息的凭证。
第三十五条享受基本养老保险待遇人员,由社会保险部门负责建立基本信息库,参保单位负责对享受待遇人员实行动态管理和生存认证工作。待条件成熟后,逐步实行社会化管理服务。
目 录
第一章 总则
第二章 适用范围
第三章 管理程序
第四章 附则
第一章 总则
第一条 目的:通过建立有效的目标成本管理体系、责任成本控制体系和动态成本管理体系,规范集团的成本管理工作。
第二条 术语与解释
(一)集团:除非特别指出,本制度中集团指河南伟业建设投资集团有限公司;
(二)集团总部:指包括集团各职能部门在内的行政管理范围;
(三)城市公司:集团下辖的各城市公司;
第二章 适用范围
第三条 适用于伟业集团所有开发项目的成本管理工作(合作开发项目可参考执行)。
第三章 管理程序
第四条 项目可研阶段
(一)根据城市公司或储备中心提供的土地信息、市场调研报告,由营销中心确定拟(或已)取得地块的项目定位及产品建议书;且通过评审、审批。
(二)根据营销中心确定的项目定位及产品建议书,集团项目管理中心总工办负责完成概念方案设计【含产品系列、档次(建筑、景观)】并提供《项目经济技术指标(可研)》、产品建标(或参考对象),集团储备中心或城市公司工程部负责提供周边市政配套及报批报建费用情况、提供可供参考的周边地块地勘、文勘信息及目标宗地现场情况资料,成本部负责提供主要材料价格及当地建安造价信息等;
(三)根据项目定位、《项目经济技术指标(可研)》、周边市政配套、当地各种费用情况及产品建标(或参考对象)及建安造价信息等,成本部负责组织城市公司相关部门按照集团统一指导模板的要求,在10个工作日内完成项目目标成本(可研版)各分项的编制(其中:成本部负责土地、前期、基础、建安、公建费用分项的编制,营销部负责营销费用分项的编制,财务部负责管理费用、开发间接费、财务费用及税金的编制);项目目标成本(可研版)各分项编制完成后,成本部负责完成《项目目标成本(可研版)》的整理、汇总,并提报集团进行审核;
(四)项目管理中心成本部根据集团领导的审核意见,组织集团相关部门对《项目目标成本(可研版)》进行修订;
(五)修订后的《项目目标成本(可研版)》,作为项目投资论证资料的一部分,和其他资料一起由城市公司提交集团组织评审,集团总裁审批;若不能满足拿地要求,由集团总裁给定一个成本限值,有关各方按此限值去重新规划和测算。
(六)若成功获取目标宗地,《项目目标成本(可研版)》将作为项目后续阶段目标成本设定的基本依据;否则由集团项目管理中心成本部存档。
(七)根据审批后的《项目目标成本(可研版)》,城市公司总经理负责组织项目团队成员一起研讨,最后成本部负责根据统一的模版要求,完成《方案设计阶段成本控制指导书》,集团总裁签发执行。
(八)根据《方案设计阶段成本控制指导书》,集团项目管理中心成本部负责完成《方案设计任务书成本控制附件》,作为《方案设计任务书》的附件。
第五条 方案设计阶段
(一)方案设计完成后15个工作日内,由城市公司总经理组织,集团项目管理中心总工办完成《项目技术经济指标(方案版)》和《项目产品配置标准(方案版)》,并经城市公司总经理及集团相关业务中心审核后,报总裁批准;根据集团确认的《项目技术经济指标(方案版)》、项目产品配置标准(方案版)》和《项目目标成本(可研版)》,集团财务管理中心负责完成项目目标成本(方案版)各分项的编制(其中:成本部负责土地、前期、基础、建安、公建费用分项的编制,营销部负责营销费用分项的编制,财务部负责管理费用、开发间接费、财务费用及税金的编制);
(二)根据审核意见修订后的《项目目标成本(方案版)》由城市公司总经理审核后,作为《项目开发任务书》论证文件的一部分,和其他资料一起由城市公司提交集团组织听证,集团总裁审批;若项目目标成本(方案版)超可研版,须报集团总裁审批。
(三)根据审批后的《项目目标成本(方案版)》,集团项目管理中心总工办对方案设计阶段所做的成本控制工作进行总结,形成《方案设计阶段成本执行报告》,报集团总裁审批。
第六条 施工图设计阶段
(一)在施工图设计开始前10日内,根据审批后的《项目目标成本(方案版)》,由城市公司总经理负责组织召集项目团队成员、协调集团项目管理中心开会讨论施工图设计阶段的成本限额、设计要求及成本控制的初步建议,最后由成本部负责根据统一的模版要求,形成《施工图设计阶段成本控制指导书》,经城市公司总经理审核、集团总裁审批后,作为施工图设计阶段成本控制的依据,由集团项目管理中心具体实施。
(二)施工图设计完成后35个工作日内,由项目管理中心成本部负责组织完成施工图预算;并根据集团确认的《项目目标成本(方案版)》和施工图纸,成本部负责组织城市公司相关部门按照集团统一指导模板的要求,完成项目目标成本(执行版)各分项的编制(其中:成本部负责土地、前期、基础、建安、公建费用分项的编制,营
销部负责营销费用分项的编制,财务部负责管理费用、开发间接费、财务费用及税金的编制);项目目标成本各分项(执行版)编制完成后,成本部负责完成项目施工图阶段《项目目标成本(执行版)》的整理、汇总,并提报集团审批。
(三)根据审核意见修订后的《项目目标成本(执行版)》,由城市公司总经理审核,集团总裁审批后执行;若项目目标成本(执行版)超方案版,须报集团总裁审批。
(四)施工图设计完成后,项目管理中心成本部负责组织对施工图设计阶段的成本控制工作进行总结,形成《施工图设计阶段成本执行报告》,经集团总裁签批。
第七条 工程实施阶段
(一)成本分解及合约规划
1、项目目标成本(执行版)》编制完成后30日内,由成本部项目对接人负责对《项目目标成本(执行版)》进行分解,形成《项目目标成本分解》;
2、《项目目标成本分解》由城市公司总经理签发执行,作为项目目标成本责任控制的参考依据;
(二)动态成本跟踪
1、动态成本的跟踪由《合同台账》、《合同变更台账》、《项目动态成本表》(月度)》实现。
2、根据签订的各类分包合同的内容确定《合同台账》项目的分类明细,合同金额应为合同价款的真实值,如签订合同为暂定金额,在规定的时间内确定真实的合同价款后,填入合同金额表内。
3、《合同变更台账》的项目,按照《合同台账》的分类明细进行划分,同《合同台账》建立一一对应关系。
4、合同变更(包括:设计变更、现场签证、材差调整等内容)所产生的合同金额变化,按照相关制度要求进行审核及确认后7日内,由成本人员负责录入成本系统。
5、每月5日前,由项目成本对接负责人对本项目上个月未发生合同金额进行清理、预估,对己发生合同金额调整(如合同预算调整、合同变更调整)、费用变动情况进行确认、汇总,完成《项目动态成本表(月度)》。
6、每季度第一个月7日前,由成本部对接人负责根据《项目动态成本表(月度)》编制完成上一季度的《城市公司成本分析报告(季度)》,提报城市公司总经理审批。
7、《城市公司成本分析报告(季度)》由集团成本部统一指定模板。
(三)目标成本的超支处理与调整
1、在项目开发过程中,若发生了不可预见的事项、预测条件发生改变或因管理不善,导致成本费项即将发生或很可能发生超出目标成本时,成本部应按照要求填写《项目成本费项超支预警表》,向城市公司总经理发出预警,并按照如下程序进行超支额度的审批:
(1)在不需要突破项目目标成本总额的前提下,通过调剂项目成本的费项指标得以平衡。
(2)必须要突破项目目标成本总额的,由城市公司负责经办,报集团总裁审批,同时,由城市公司总经理负责组织项目团队对超预设目标成本的原因进行分析,并提出优化建议报告,与项目目标总成本(执行版)调整申请一同上报集团,总成本追加5%以下的,集团总裁审批;总成本追加5%以上的,须报董事长审批。
2、项目目标总成本(执行版)的调整条件及范围:
(1)项目开发计划调整(例如:产品形式有调整、分期开发有调整等);
(2)项目本身基本条件发生重大变化【如:土地面积增减、合作方式改变、规划定位改变、建筑面积的增减等】;
(3)重大设计变更、政策性调整。
第八条 工程结算
(一)分包工程(含室外配套及零星工程)竣工验收后15日内,由城市公司工程部提供结算资料,填写《工程结算工作交接单》;成本部在收到结算资料后一个月内完成工程结算。
(二)主体工程竣工验收后30日内,由城市公司工程部提供结算资料,填写《工程结算工作交接单》;成本部在收到结算资料后按合同约定完成工程结算。
(三)对项目工程结算价超合同价10%或结算价减合同价不小于10万元的,应报集团分管负责人审批。
第九条 项目决算
(一)在项目达到清盘条件后,由成本部负责提供开发建安成本数据,管理费用、财务费用和营销费用由城市公司汇总形成《项目竣工成本》。
(二)城市公司财务部应将《项目竣工成本》与《项目目标成本(执行版)》进行对比分析,形成《项目成本总结与分析》,并同《项目竣工成本》报表一起书面提报集团总裁审批。
第四章 附则
第十条 本制度由项目管理中心进行起草与修订,由各职能中心负责人进行审核,总裁批准后。
在原有的会计核算体系下,医院财务成本管理工作是比较粗放的,一方面有的医院缺乏整体成本控制观念,过分看重短期利益和局部利益,忽略长期利益和整体利益;另一方面有的医院过分看重经济效益指标,没有很好地兼顾公益性指标,导致医院的财务成本核算很难体现出真实、有用、完整、可靠的会计成本信息,甚至影响了医院财务管理水平的提高。医院新会计制度的实施,有助于推动医院财务成本管理的精细化,所以各医院要加强对新会计制度的研究,尽快健全成本核算体系,实现新、旧财务成本管理体制的对接。
1 新会计制度对医院财务成本管理提出的要求
1.1 确定适用范围,完善收支科目
在新医院会计制度下,会计制度适用综合性医院、专科性医院以及门诊部等公立性的医院,但是这并没有涵盖社区医院、乡镇医院等基层医疗单位,这主要是由不同医疗机构的服务职能、政策支持等条件决定的,所以社区医院、乡镇医院等基层单位适用于《基层医疗卫生会计制度》。具体到收支科目上,新医院会计制度对成本核算的要求显然更加完善,也相对合理,很好地适应了医院成本管理的新要求、新方向,如取消了“药品进销差价”的会计科目,“药品支出”“药品收入”科目不再单独列出,将“医疗收入”和“药品收入”科目合并为“医疗收入”,这显然更加适应医院药品零差价的发展方向[1]。同时,在具体的支出范围上,与旧会计制度相比,增加了科教项目、应付福利费、累计折旧等科目,也出现了部门会计科目的合并等情况,使医院的成本管理与绩效考核变得更加合理 [2]。
1.2 树立全面成本管理和精细化管理观念
由于医院的日常运营和管理会涉及到多个部门和多方面的管理内容,所以其财务成本管理是系统的、复杂的,各医院只有加强对新会计制度的研究与学习,树立起全面的财务成本控制与管理意识,对医院涉及到的各个成本管理项目才能进行多角度的分析、考核,加强横向比较和纵向联系,实施全过程控制与管理,避免一些不必要的成本支出和资源消耗。同时,在对医院的成本内容进行核算时,医院一定要树立精细化管理观念,严格执行新会计制度的各项规定,从而使财务成本控制工作更加精细。例如,在新会计制度中,对医院固定资产的呈报时间、呈报周期、市场估价、折旧等细节问题,人力资源成本的考核问题等,都做出了一些新规定,需要对传统的成本考核与管理方式进行转变,具体的管理办法进行进一步的细化,更好地体现成本控制的作用和效能,否则容易造成医院财务成本核算的失真问题[3]。
1.3 确定科学的成本管理办法
伴随着新医院会计制度的实施,在很多环节必须结合制度变化确定新的、更加科学的成本管理办法,做到与时俱进,这样才能保证医院财务成本管理的科学性与合理性。如由于患者就医需求与医院服务能力之间的差异,或者因为医务人员的工作失误等问题,近年来的医患关系比较紧张,医疗诉讼、医疗赔偿等成本支出已经司空见惯。但传统的医院处理方式是将这部分成本支出化归“预计负债”项目,却没有具体的解释,具有很多的争议之处,所以需要医院结合新会计制度的要求,对因医疗诉讼、医疗赔偿而导致的财务风险和不固定的成本支出进行专项管理和风险规避。
2 新会计制度下医院财务成本管理的有效对策
2.1 健全并完善医院财务成本管理组织机构
医院传统的成本控制与管理工作,基本都是交由财务部门及其会计人员负责,但是各个部门之间的沟通、协作以及相互监督等效果不好,没有呈现出全员参与和全过程管理的良好局面。因此,在新会计制度背景下,医院应有必要结合自身的经营特点和成本管理需要,对固有的财务成本管理组织结构进行健全和完善。首先,医院必须进一步落实岗位责任制,明确各个部门在财务成本控制与管理上的具体职责,然后由各个部门再下放到个人,将医院的每个职工都纳入到医院的财务成本控制工作中来。其次,医院的财务成本管理工作,仅仅依靠财务部门还相对欠缺,医院还需要加强财务部门与人力资源部门、后勤部门、医务部门、药房、工会等部门的沟通与协调,提高彼此之间的信息传递效率,并且做到相互监督、相互促进,形成覆盖全院各级科室的成本核算组织结构[4]。再次,对于医院财务成本的制度建设要与时俱进,能够结合新医院会计制度的变化,对原有的财务成本控制制度进行调整,确定更高层次的成本管理目标,优化财务工作流程,促使医院财务成本控制工作的规范化、标准化、科学化。
2.2 健全财务成本核算的评价指标体系
随着新会计制度的颁布与实施,带来的直接变化就是医院财务成本核算评价指标体系上的变化,各个医院的成本管理和绩效考核等工作需要进行及时的调整,建立起适应新会计制度的、切实可行的成本核算评价指标体系,这样才能给医院现在及未来的财务管理成本控制与管理工作提供更多的参考依据。同时,医院财务成本核算评价指标体系的健全与完善,需要结合医院的每一项工作业务流程,做到对医院各项业务工作的全程控制,切实有效地降低医院的整体运行成本。此外,医院在制定成本核算的评价指标体系时,既要从医院的实际经营情况出发,必须本着可持续发展原则,为医院未来一段时间的财务成本控制工作提供参考依据,更好地服务于医院的日常运营与发展,切实保障和提高医院的医疗服务质量与水平。
2.3 注重成本管理与预算管理的结合
新会计制度下的医院财务成本管理,不仅需要医院进一步完善自身的成本管理制度,明确成本核算项目的对象、目标与方法,增强医院财务成本核算的真实性和规范性,还需要医院注重成本管理与预算管理的结合,以取得更好的成本管理效果[5]。在医院传统的成本核算管理体系中,主要是依靠事中核算和事后核算手段,没有真正发挥出事前预算在医院财务成本控制与管理上的作用与职能。注重成本管理与预算管理的结合,是新会计制度背景下医院实施成本预算管理的必要基础,将会对医院内部控制与财务管理工作业务流程的优化形成有效促进。因此,医院要结合自身经营与管理的实际,充分发挥事前预算在成本监督与控制上的作用,及时查找医院各个业务项目成本核算中出现的问题并采取相应的控制措施,必要时可以根据实际情况进行预算调整。
2.4 加强财务成本核算信息的分析与运用
医院财务成本的核算信息,不仅可以直接反映医院的成本支出、经济效益等问题,还可以成为制定经济决策和运营管理模式的重要决策依据,需要医院具备核算信息的分析与运用意识,将成本核算结果积极应用于医院的预算管理、绩效考核、投资决策等环节,进一步调动医院各个部门、科室以及医务人员参与成本控制与管理的积极性、主动性。例如,医院在开展重大新项目、大型医疗设备采购时,可以在定价过程中应用成本核算结果分析来指导决策,而不是一味依靠个人的主观意识和传统经验,避免经济支出上的盲目性、主观性,真正发挥出成本管理在决策中的借鉴功能和指导作用。同时,为了提高医院财务成本信息分析、运用的效率,医院还需要加强信息化建设,将信息化与成本管理进行有机结合。这是因为医院的财务成本管理工作是一项长期而复杂的系统工程,需要健全的信息化系统作为基础,原先手工记账与核算的方式效率太低,一些相对落后的财务软件兼容性较差,所以医院需要结合新会计制度的要求来构建全新的会计电算化系统,进一步完善成本计划、预算、执行、控制、评价等系统功能,为医院财务成本管理工作提供更强有力的技术支持。
3 新会计制度下医院财务成本管理应注意的问题
3.1 加强医院财务成本管理的信息化水平
新会计制度对财务会计核算的准确性和高效性提出了更高的要求,医院财务成本核算的周期变得越来越短,核算频率越来越高,这就要求医院在贯彻和落实新会计制度的过程中,要重视信息化处理技术的应用,以便更好地提高医院的财务成本管理效率。对此,医院要结合自身财务成本管理的现实要求,及时更新计算机硬件和软件,借助财务ERP等信息技术手段来加强财务成本的核算与管理工作,保证医院财务成本管理工作的精确度和高效率。
3.2 提升会计工作人员的职业素质和道德水平
在新会计制度环境下,必然要求医院的财务人员和会计工作人员要积极、主动地与新医院会计制度相适应,及时转变和完善自身的会计知识结构和专业技能,使自身的职业素质能够与新会计制度的要求相匹配。对此,医院必须采取措施,促使财务会计人员不断提升自己的职业素质和道德水平。一方面,要结合财务成本管理的需要,加大优秀财务人才的招募与培训工作,作为新会计制度以及成本管理制度执行的“先锋”;另一方面,医院应当为财务会计人员的自主学习与自我提升创设一个良好的学习环境,让财务管理人员及时学习最新的会计理念,熟知最新的会计制度规定,促进理论水平、业务职能和职业道德水准的有效提升。
3.3 注重医院财务成本管理的安全性
对于医院来说,新会计制度环境下的财务成本管理需要经历一个循序渐进和逐渐改变的过程,而在这个过程中容易出现财务管理和成本管理上的疏忽与漏洞,尤其是容易因为信息不对称而造成财务成本损失,导致医院决策失误。因此,在新会计制度环境下,医院必须增强财务成本管理的责任意识和安全意识,严格执行信息网络环境下和新会计制度环境下医院财务成本管理与控制的相关要求,树立起全员参与、全过程管理的财务成本控制与管理意识,加强医院财务成本管理的事前控制、事中控制与事后控制,实现对财务会计信息的实时获取与快速处理,提高安全性。
3.4 加强内部考核,完善监督检查制度
医院财务部门在实施新会计制度时,还必须积极完善内部评审体系,注重新会计制度贯彻落实过程中的监督检查工作,强化财务部门的内部稽核职能,这样才能有效减少医院在过渡期可能出现的管理失误,切实增强医院财务成本管理工作的有效性。
4 结语
综上所述,新医院财务会计制度的颁布与实施,是顺应医院经营管理体制改革的必然选择。在新会计制度背景下,医院的财务成本管理工作必须积极转变传统观念,树立全面成本管理和精细化管理观念,进一步健全和完善财务成本管理制度,重视财务风险的控制,加快财务成本管理的信息化进程,提高财务成本管理的高效性、精准性和有效性,这样才能更好地服务于医院的稳健、安全、健康运营与发展。
关键词:新医院会计制度,医院管理,成本管理
成本的管理是医院财务管理的一项基本管理内容,加强成本管理对于医院的发展具有重要的社会意义。伴随社会经济的发展,人们对于医院的要求也越来越高。为了缓和医患关系,逐步解决“看病难、看病贵”等问题,国家加大了医疗体制改革的深度。《新医院会计制度》的出台,对医院的财务管理提出了新的要求,尤其是在成本管理中做出了一些调整和改进。因此,为了适应医疗体制改革以及新医院会计制度,医院必须认识到当前医院成本管理中存在的问题,依据新医院会计制度的要求,采取一系列措施加强医院的成本管理。
1医院成本管理内涵及意义
医院成本管理是指医院通过运用相关理论知识,采用科学管理手段,管理和控制医院各种资源的成本支出,包括成本的预算、核算、控制、分析以及考核。医院通过加强成本管理可以直接实现经济效益,间接体现社会效益[1]。简单来说,就是医院在经营和管理的过程中,采取一些科学的手段控制经营和管理过程的成本,通过降低医院的成本,以实现经济效益[2]。加强医院的成本管理对于医院具有重要的社会意义,具体体现在以下几个方面:(1)新医院会计制度下,强化医院的成本管理可以使医院更好地适应医疗体制的改革,提高医院管理的科学性和有效性。当前医疗行业的竞争越来越激烈,各种类型的私立医院、专科医院相继出现,与此同时,各大医院也面临着“看病难、看病贵”的社会问题,患者就医过程中除了考察医院的医疗服务水平外,也会考虑医疗费用的支出。医疗体制改革中明确的指出了医院要要加强成本的管理,应该定期对医院的资产进行管理,对医院的财务报表进行分析和核查,尤其强调医院要制定科学的医疗服务考核体系。(2)强化医院的成本管理是医院内部运营机制改革的内在需求。医院的成本管理要求医院在考察实际需求的情况下对医院的人力、物力、财力资源的支出进行可续的管理。在新医院会计制度下,医院的成本管理也可以推动医院医疗服务各项考核工作的顺利开展。同时成本管理中的成本核算也可以发挥医院对各项工作的约束和激励作用。当前医疗行业的竞争中相当一部分表现为医院管理体制的竞争,医院加强成本的管理可有效地减少医院各项成本支出,降低经营成本,从而提高医院的经济效益,为提高医疗服务水平打下良好的基础。(3)强化医院的成本管理,有助于实现经济效益和社会效益。医疗体制改革的首要目的就是解决“看病难、看病贵”的问题。医疗体制改革明确要求,公立医院应该发挥其服务社会的公益作用,以实现社会效益。医院在经营过程中,要将患者利益置于首位,为病患提供更好地医疗服务。在医院的成本管理中,成本是医院定价的基础,医院通过合理的成本管理可以为相关部门的医疗扶持政策提供依据。因此,医院在经营管理中应该始终坚持节约理念,最大化地减少不必要的支出,控制医疗服务成本,实现经济效益和社会效益的双赢,树立医院公益性社会医疗服务的形象。
2新医院会计制度视域下的医院成本管理要求
2.1适用范围要求
新医院会计制度适用的范围主要有:门诊部、中医医院等进行独立合算的公立医院,其中不包含乡镇卫生院以及社区医疗服务中心等。由于各个医疗机构在资金来源以及职能安排上等各方面的条件不同,新医院会计制度并不适合一些基层的医疗卫生服务机构。新会计制度对适用范围做出了明确要求,各医疗机构可根据自身的实际情况来开展成本管理工作。
2.2收支科目要求
新的医院会计制度中为了促进医院零差价的发展,将关于“药品进销差价”的会计科目取消,对于“药品收入”以及“药品支出”这些科目也不再单独列出,把“药品收入”和“医疗收入”两个项目合并起来统称为“医疗收入”。同时新医院会计制度也明确列出了医院的成本支出的范围,包括:医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用支出以及其他费用支出。尤其是新增加的科教项目支出不再以单独的专用项目经费支出或者不定款项目费用支出进行会计核算。此外,还增加了“累计折旧”和“应付福利费”这两个会计科目。由此可见,新医院会计制度对医院的各会计科目进行可合并和增加,从而能够全面反映医院的各项成本支出,可有效提高医院成本管理的科学性和有效性[3]。
2.3成本管理要求
在新医院会计制度下,医院的成本管理应更趋全面。医院在成本管理过程中应该对医院所有项目的成本支出进行全过程、全方位的管理和控制,同时,把医疗过程中花费的所有活劳动和物化劳动的总费用加入到成本核算中,以实现对所有成本对象的核算,并且每个成本核算对象都需要承担其相应的责任。新财务会计制度还要求医院的财务报表必须要全面真实地反映出医院经营过程中的所有成本。
3新医院会计制度视域下医院成本管理存在的问题
3.1预算项目缺乏科学性
成本预算是成本管理非常重要的组成部分。各大医院在经营过程中都会进行费用的预算,一般医院会在上一年末或下一年初制定对下一年度医院的各项成本支出做出预算。科学合理的预算能够实现医院成本管理的目的,但目前大部分医院成本预算的科学性尚有欠缺。由于预算本身就存在一定的差距,再加上医院在进行成本预算时没有对医疗市场进行全面考察,导致医院各项工作不能有序地开展,而最终造成成本支出与预算相距甚远。
3.2信息化水平不足
当前,各大医院为了提高医疗服务水平,实现经济效益,将医院的投入重点放在更新医疗技术以及设备上,对医院管理设备的投入过少,尤其是财务部门,造成医院管理工作信息化水平比较低。有些医院没有建立内部成本管理信息系统,仍然采用传统的信息管理方式,不能适应现代化的医疗行业的发展。
3.3成本管理制度不健全
目前,我国有部分医院还没有建立完善的成本管理制度,尤其是医院财务内部的审计部门并未效的发挥审计作用。由于我国公立医院经营的大部分资金来源主要是依靠国家财政的补贴,导致一些医院根本不重视医院的成本管理工作,也没有建立完善的成本管理制度。有些医院甚至还未设立单独的稽核部,把财务内部审计机构和稽核部合为同一个部门,直接导致医院财务内部审计和稽核作用的失效。不完善的制度,阻碍了医院成本管理工作的有序开展[3]。随着医疗市场的发展和医疗改革的深入,医院现有的制度已无法保证成本管理的有效性,造成医院成本管理的不合理、不规范,没有达到降低医院成本的目的。
4新医院会计制度视域下医院成本管理策略
4.1强化成本管理意识
在新医院会计制度下,医院要想强化成本管理,首先要强化医院的成本意识。目前,许多医院的管理层都是从基层医疗服务或医疗教育岗位中提拔起来的,其临床医学水平和技能以及专业的医学知识水平大多比较高,但在管理上缺乏理论基础和实践经验。因此,大多数医院都比较重视医疗服务的水平和质量,对医院财务管理重视程度不够,尤其是医疗成本的管理[4]。医院的财务管理大多不够规范,有些医院虽然制定了财务管理制度,但是落实不到位。基于此,医院成本管理的首要工作就是应该强化内部管理人员的意识,有计划地组织员工学习《新医院会计制度》,在医院内部宣传和教育勤俭节约的理念,让医院内部所有员工认识到成本管理的重要性,尤其是管理层。强化医院成本管理意识并不仅仅针对财务部门工作人员,医院的成本支出涉及到医院的各部门各环节当中。只要提高医院全体员工对成本管理的认识水平,发挥每个员工的主观能动性,才能真正的提高医院成本管理的水平,降低医院的经营成本。此外,医院在强化成本管理意识时,一定要加强财务管理部门与其他部门的沟通,保证各部门员工主动配合和支持财务部门的工作,严格按照医院的成本管理制度开展工作[5]。综上所述,医院各部门通过学习新的医院会计制度,建立并完善医院成本管理制度,将医院的成本管理目标以及任务贯彻和落实到各部门,通过各部门的有效配合来加强医院的成本管理。
4.2健全成本核算制度
为了提高医院成本管理的有效性,医院应该建立健全成本核算制度[2]。医院在完善相关的成本核算制度时应该在坚持国家相关的法律和法规的原则下,结合医院自身的实际情况,以保证医院成本核算制度的合法性和科学性,能够在医院内部顺利实施,并引导财务部门做好成本管理工作。建立健全医院成本核算制度,能够促进医院成本管理工作的顺利开展,以实现对医院成本全过程、全方位的控制和管理。医院的各项工作和业务也可以在完善成本核算制度中走向标准化和规范化,促进医院在经营和管理中对各项成本进行全面管理。结合医院成本预算,可有效实现降低医院经营成本的目的,最终提高医院的经济效益和社会效益[5]。总之,医院在完善成本核算制度时一定要从医院的实际情况出发,制定出既符合国家相关法律法规,又能推动医院稳健发展的成本核算制度,使医院的成本核算工作更加标准化、规范化以及科学化,提高医院成本管理的有效性,为医院更好地发挥医疗服务作用提供支撑。
4.3加强成本管理信息化建设
信息化发展是当前社会发展的一大趋势,信息技术在各行各业已经得到了广泛地应用。为了提高医院成本管理的效率,减小成本管理的差错,医院应该加强成本管理的信息化建设。医院应该重视财务部门的工作,加大对财务部门工作的支持[5]。在新医院会计制度下,医院以实现全方位、全过程的成本管理为目标,使得医院的成本管理工作更加的繁琐和复杂[1]。医院应该利用先进的信息技术和设备,实现医院成本的信息化管理。因此,医院应给财务部门配备足量的计算机及相关设备,满足工作需求,提高工作效率。同时,医院可以利用网络信息技术建立医院内部独立的成本管理网络信息平台,对各项成本支出进行分类,医院财务人员就可以对成本支出进行整体管控,实现医院成本的系统化管理。此外,医院还应对医院内部的信息管理系统进行优化、升级和集成,比如医院现有的会计计算系统、医院物资管理系统、医院收支系统等,利用信息技术的共享优势实现医院内部信息系统的合理连接,减少信息孤岛,为医院的成本管理提供准确的信息和数据,并为管理层决策提供科学依据,以提高医院管理的效率和质量。
4.4提高财务人员综合素质
医院要提高医院成本管理的水平,还应逐步提高财务人员的综合素质。医院财务人员的专业素质和职业素质直接关系到医院财务工作的准确性和可靠性。医院应加强财务工作人员的继续教育和培训工作。医院可通过定期或不定期举办医院财务管理专题讲座,聘请专业人才为医院的财务人员讲授先进的财务管理方式和方法,提高财务人员的专业水平。同时,医院还应采用各种方式加强财务人员信息技术的应用技能培训,以提高财务人员的工作效率和质量[4]。其次,医院应该加强文化思想的宣传工作,提高医院财务人员的思想认识,促进财务人员树立正确的思想观和价值观,让每个财务人员都能坚守财务人员的职业道德,按照医院的财务管理制度进行规范化的操作。综上,通过加强培训和教育提高财务人员的综合素质,使得财务人员不断地去提升自己,运用科学、先进的方式和方法去开展财务管理工作,提高医院财务管理的效率和质量。
5结语
综上,新医院会计制度对医院的成本管理提出了新要求和新方法。医院要提高医院成本管理的效率和质量,必须要强化成本管理思想,发现和认识当前医院成本管理中存在的问题,完善医院成本核算和管理制度;提高医院财务人员的综合素质,加强医院成本管理信息化建设[6],从而有效管理和控制医院的各项成本支出,以提高医院的经济效益和社会效益。
参考文献:
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[4]袁彩华.论医改新形势下的医院财务管理创新[J].经营管理者,2010,26(1X):59.
[5]李寅.基于TCO理论的医院供应链成本管理[D].天津:天津大学,2011.
1.保护机器,按正常步骤开启、关闭计算机,保证机器的正常使用。
2. 学员在操作机器当中,因使用不当,造成机器损坏将按原价赔偿。
3. 学员应按指定位置练习,不得擅自调整机位。
4. 如机器出现故障,应急时向班主任或辅导老师汇报,不得擅自拆装机器,违反者严格处理。
5. 非本班学员及教师不得进入本班机房练习,如出现问题自行负责。
6. 无特殊原因,不得使用教师专用机练习。
7. 不影响其他同学的学习,不随意离开座位,未经老师同意,不准任意离开机房。
8. 不准在机房大声喧哗、打闹、聊天,共同维护良好的学习环境。
9. 保证机房设备安全,按时开机、关机,值日生在离开机房前应关好门窗及照明灯,保证机房安全。
10. 除机房计算机之外的一切设备,学员无特殊情况不得擅自使用。
11. 机房机器用于教学及练习,不得做打游戏、看影片等与学习无关的事情。
12. 如机房机器出现机器硬件被盗事故,应及时向班主任及值班老师汇报,及时处理。
关键词:新《医院会计制度》 医院 成本管理
降低医院成本,不仅对于提高医院竞争能力,节约有限的医疗资源具有重要的意义,对于降低患者负担,促进医患关系改善也具有重要的价值。新《医院会计制度》(以下简称新医院会计制度)的对医院成本管理的方法、管理的重点都做了进一步的明确。因此,探讨新制度实施背景下医院成本管理要点具有重要的现实意义。
一、新医院会计制度对成本管理的新要求
总体来看,新医院会计制度从多个方面对成本管理提出了新的要求,也为推进成本控制提供了新的方法和途径。
首先,成本管理体系更加严密,新医院会计制度要求实施预算管理,并且要求对所有的环节进行成本控制,这就使得成本管理体系更为严密。特别是预算管理制度的实施,有效的规范了一些超预算支出、随意支出等问题。
其次,成本管理更加严格,按照新的医院会计制度,医院不仅要推动会计信息化,年度财务报告要接受注册会计师的审计,同时还设置了一些新的会计科目来对成本进行控制,如专门设置了“固定资产清理”这一会计科目规范固定资产管理行为。
再次,突出了对重点领域和关键环节的成本管理。新制度对一些重大投资行为进行了规范,如强调要进行可行性分析,强调通过政府采购等方式来规范投资行为,这都为推进成本节约,避免形成浪费奠定了良好的基础。
二、新医院会计制度实施背景下医院成本管理的基本内容
从新医院会计制度的有关规定以及实践来看,医院成本管理主要包括三大部分,即资产管理、人工成本管理和管理成本控制,这也是成本管理的核心领域。
(一)资产管理
依托资产管理进行成本管理就是要努力实现资产的保值增值,尽量减小资产损耗,以此来达到成本控制的目标。
首先,要强化对房屋及建筑物、专用设备、一般设备和其他固定资产等固定资产的管理,一是要规范固定资产的采购,对于达到政府采购标准的,要充分利用政府采购来规范固定资产购买行为。二是要强化固定资产的日常管理包括清查、维修,医院除采取科学的方法对固定资产进行折旧外,还要强化对固定资产的保养,明确使用者的保养责任,以此来降低使用成本
其次,要强化对现金、应收账款等流动资产的管理。加大对物质的管理,医院要加大对一些非固定资产的物质的管理,降低物质非正常损耗。
此外,还要强化对专利、商标、土地等无形资产的管理,特别是一些研究型的医院,要积极利用所拥有的各项专利,发挥专利的经济效应。
(二)人工成本管理
人工成本是医院成本管理的重要组成部分,一方面,医院的各项工作必须借助人并且是高素质的人才能完成,这就使得人工成本在医院成本中占据了较大的市场份额。另一方面,随着物价的上涨,人工成本不断上升,这也使得人工成本管理变得更为重要。
首先,人工成本管理要积极推行绩效管理,通过绩效管理来进行成本控制。在实际运行中,医院先根据自身的实际情况将科室细分为内科、外科、医技科室等门类,按照各类科室的实际工作绩效(收入情况)确定不同科室主任级别、副主任级别、主治(中级)以及初级职称等不同类别的人才所享受的工资、津补贴、福利,以此来降低总体成本。
其次,积极采取外包等现代管理模式推动后勤服务社会化,降低总体成本。随着医院改革的深入,当前医院多采取将物业服务等后勤服务部门进行外包,在这种模式下,后勤服务人员与外包供应商签订劳动合同,医院不仅可以节省工资等薪酬,还可以降低医保、社保等方面的开支,从而达到有效控制后勤服务的总成本的目标。
(三)努力控制管理成本
管理成本在医院成本总量中所占据的比重不容小觑,同时当前医院管理成本中还存在一些可以压缩的部分。
要积极推行办公自动化,有效控制打印等办公成本。医院要通过组建内部网络等方式来搭建办公自动化平台,这种平台一方面可以减小打印及其相关的开支,另一方面可以借助这一平台进行免费沟通,从而可以有效的节省通信等相关费用。
三、新医院会计制度实施背景下强化医院成本管理的对策建议
践行新医院会计制度的要求强化成本管理,可以从细化制度完善成本管理体系,创新手段与模式提升成本管理水平,加强监督促进成本管理落实等方面着手。
(一)细化制度完善成本管理体系
首先,要制定可操作的成本管理制度。要在把握新医院会计制度等法规条例的基础上,根据医院成本管理的要点,细化资产、人工、管理成本管理制度。医院要在推行预算管理的基本前提下,建立具有明确奖惩性质的成本管理绩效考核体系,包括考核指标体系、考核评价方法以及考核结果运用制度,以此推动成本管理。
(二)创新手段与模式提升成本管理水平
首先,要创新成本管理手段,要创新性的利用成本管理工具如信息化手段等来推进成本管理,如可以利用信息化管理系统来测算医院库存现金总量,并分析医院现金流出量,为进行现金资产管理提供帮助。
(三)加强监督促进成本管理落实
首先,医院要强化对成本的分析,要对半年度、年度成本变动情况进行研究,特别是要通过纵向数据的对比来查找潜在的问题,找出成本控制的对策。其次,医院要强化对成本管理的监督,要充分发挥审计、纪检等部门的作用对成本管理执行情况进行检查,在重大项目建设、招投标工作中要引入纪检跟踪制度,避免由于权力集中而带来成本失控。
参考文献:
[1]马再芝.浅议新医院会计制度下的内部财务控制[J].科技信息,2011
为了更进一步加强对成本的控制,规范各项成本核算,提高资金的使用效益和经济效益,针对本单位工程成本核算,制定本制度。
一、
成本核算原则
1、合同性原则,成本费用的支出必须遵守国家规定的成本活动范围的规定,成本核算必须遵守国家统一会计制度的规定。
2、真实性原则。成本费用支出必须以实质发生的经济业务依据,成本核算必须以实际发生的经济业务凭据为依据,按照规定的核算程序进行核算。
3、责权相通结合的原则,成本控制要实行严格的经济责任制。鉴定经济责任书,明确成本的控制数,节令指术和奖惩标准,严格考核和严格执行。
4、及时性原则。财务部门必须定期提供工程成本的各项信息,及时反馈给单位领导及上级主管部门。
二、
成本核算制度
1、要有健全的原始记录。工程施工方面的原始记录有:工程任务单,工程完工验收单、未完工程盘点表,已完工程月报,已完工程结算等。用工方面的原始记录有考勤表、用工月报、工资结算单等。材料方面的原始记录有:材料采购计划、材料采购合同、材料验收入库单,领料单,固定资产
1
盘点表、机械租赁计划、机械使用月报、月报等。
2、严格计量,验收与清查盘点制度。配备材料管理人员和必要的计量验收器俱,制定材料计算、验收、保管、发出、盘点制度。期未必须对施工工程进行盘点,对已完的分项工程进行计量和验收,计算已完工程和未完工程的工程量和工作量。
3、制定固定资产管理制度,包括固定资产的购置、验收、使用、维护、盘点、报废等管理制度,制订内部机械车辆的租赁管理制度和租赁社会机械车辆的管理制度。
4、合理的管理制度。反映人工方面的定额有:人工工日产量定额,人工工日费用定额、出勤率定额:反映材料方面的定额有:库存定额、材料消耗定额、材料利用定额等,反映机械费用方面的定额有:机械利用率定额、机械台班定额、机械费用定额(包括油料消耗定额、轮胎消耗定额、修理费定额)低值易耗品配备定额等,反映费用方面的定额有:水电、汽、暖等费用消耗定额,办公用品消耗定额,邮电通信费用定额,差旅费交通费定额等。
5、可行的内部转移价格和结算制度。内部结算制度主要有:内部材料调拨价格和结算制度、内部机械车辆和租赁价格和结算制度、机械车辆的内部修理价和结算制度职工内部借调使用费用的价格和结算制度等。
部分医院的成本管理和控制仍然按照二级核算的方式,这种按照医院科室为单位的核算方法虽然在一定程度上提高了医务人员工作的积极性,但是也存在不少的问题。例如二级核算的方式容易导致医院内部控制制度缺乏必要的约束和执行力度,部门医院的科室为了追求经济利益而导致了医院采用性能低下的设备,或者导致医院的科研成本投入降低,降低了医院的服务水平,影响了医院的长远发展。部分医院将成本分为两种方式来计算,其中对间接成本的费用核算比较混乱,例如有的医院只是将成本中的管理费用进行统一的计算,而没有进行细化,导致了成本控制难以真正的执行到细节方面,使医院的管理成本不断的提高。部分医院对管理费用进行分摊的时候,是按照员工的数量来进行分摊,缺少一定的科学性。这些方法都影响了医院成本核算信息的真实性,降低了医院财务分析和管理的有效性。部分医院对于政策性的医疗费用的减免和对于医疗事故的赔偿常常缺少必要的会计核算科目,这些方面的成本增高会影响医院的整体成本控制和核算,影响医院的运行和发展。
二、提高医院成本核算和管理的措施和方法
(一)建立成本管理的专门组织医院的管理者要正确的认识到成本管理对于医院的发展和运行的重要意义,把成本管理纳入到医院管理的重要日程中。医院的领导应当根据医院的经营状况建立相应的成本管理机构,通过医务、后勤、人力资源等部门的配合,加强不同部门的分工,将责任层层落实,逐渐的形成覆盖医院各个科室的成本核算组织。同时将医院的成本核算和管理方法逐渐的规范化、制度化,提高成本核算和管理的效率。医院的管理部门应当加强对成本核算和控制的宣传,使成本控制成为医院文化的组成部分。发挥医院的成本效益,不断的完善成本控制的细节,增强医务人员的成本控制意识,调动医院员工工作的积极性。
(二)加强成本控制和管理医院的成本管理要涵盖医院的方方面面,使成本核算能够真实的反映出医院的成本情况。加强成本预算管理是加强医院成本管理的主要内容,成本预算是对预算的监督和管理,及时的发现成本核算过程中出现的问题,并且采取相应的措施加以改进,从而降低医院的运营成本。所以医院的成本管理应当加强对事前、事中、事后的控制,使成本管理流程化、系统化。通过就成本管理和预算管理进行结合,通过定期的检查发现成本支出的相关问题,并且及时的改进。成本核算还应当和医院的员工绩效考核联系起来,员工作为医院成本管理中的直接人员,可以帮助医院的成本管理部门进行成本分析和控制,这样可以充分的调动医院各个部门的参与,提高了员工的成本控制意识。可以根据医院的实际情况,制定相应的可以执行的约束和激励机制,加强对成本考核成本结果的控制,提高成本管理的执行力度。医院的成本管理在医院的重大项目、医疗设备的采购中也能够提供重要的参考作用,减少了医院决策的盲目性和主观性。此外,医院的财务管理部门还应当根据医院的发展情况,结合新的医院会计制度,增加相应的风险支出等科目,对医院运行中的医疗风险和政策性卫生医疗事件的开支进行核算和控制。加强医院的财务监督管理,对于及时发现医院的成本核算中的问题具有重要的帮助,在发现问题之后应当提出有效的整改措施,发挥成本核算和控制的作用。医院的财务管理部门要对医院运行中的各种财务现象和财务关系进行监督检查,将成本控制融入到医院的运行中。人力资源支出是医院的主要支出,通过建立完善合理的考核机制能够达到提高员工工作积极性和激励的效果,也更能够发挥医院成本核算的功能。例如在考核医院科室成本和收益的基础上,把科室中的每个员工的考核成绩和成本考核结合起来。
三、结束语
关键词:工程造价;造价管理;成本控制
Abstract: This article from the construction project bidding stage engineering cost management, strengthening the construction phase of the project cost management, project settlement stage to strengthen the engineering cost management of construction enterprises to strengthen the aspects such as how to strengthen the engineering cost management is discussed, with some reference value.
Key words: engineering cost; cost management; cost control
中图分类号:TU723.3
前言随着社会主义市场经济体制的建立,施工单位应全面推行工程造价管理,进而有效地对工程造价进行管理和控制,因而在确保工程质量的要求下,提高施工单位的经济效益。
施工单位工程造价管理是施工单位经济管理的一个重要方面。工程造价管理贯穿建设项目的全过程,施工是形成建设工程实体,实现建设工程使用价值的过程。工程项目造价、工期、质量三大目标两两之间存在既对立又统一的关系,施工单位如何有效控制工程造价,协调工程造价、质量和进度的关系是一个系统的课题,通过科学组织施工,努力减少消耗,降低成本,以最大限度地去争取经济效益。影响施工单位造价控制的的因素除了施工单位自身的管理水平,另外还有设计图纸质 量、建设单位/监理单位的现场管理、现场地质条件变化、材料价格、工程变更以及气候条件等多种因素。本文就施工单位如何加强工程造价管理进行以下探讨。
1、招标、投标阶段的造价管理与成本控制
1.1 加强标书编制施工企业要想生存和发展,必须积极参与市场竞争,做好工程项目的投标工作,这就要求施工企业应有专门机构以及投标的高素质专职人员,主要负责调查市场各种原材料价格,考察施工现场的地形、地质、水文等情况;现场环境,如交通、饮水、污水排放、生活用电、通讯等;临时用地、临时设施等,并收集资料,分析研究以往施工项目中较多发生的问题,结合招标文件要求,测定工程的实际成本,确定企业的盈利目标,及时准确地做出投标报价。在标书的制作方面要积极响应招标文件,严格遵守造价相关规范,落实内部编制复核工作,避免出现废标。
1.2签订公平合理的合同工程在中标后,施工单位将与建设单位签订工程合同,合同签订时双方应处于平等地位,合同本身具有公平性,严重有失公平的合同本身就不具有法律效力。因此在中标后的签约阶段,承包商应据理力争签订公平合理的合同,为造价管理打下良好基础。现在合同的条款绝大部分都是建设单位招标时拟定好的,施工单位在投标时一定要仔细阅读理解合同的所有条款,对于含糊不清的地方要通过答疑的形式进行澄清,并保存好从投标开始到合同签订过程中和招标方所有的书面往来文件,为在施工期间正确执行合同提供依据。
2、工程施工阶段的造价管理与成本控制施工阶段的造价管理和成本控制应主要从以下几个方面进行着手:
2.1重视施工合同在施工单位的造价管理和控制阶段,施工合同是重要的依据。其严谨的程度直接影响到工程施工阶段的科学管理。一方面施工合同要保证严谨,另一方面是在施工过程中也应当加强合同管理,这是因为施工合同是控制施工成本合理性的重要条件和依据。加强施工合同的管理对工程造价的控制起着重要作用,建设单位的相关管理人员一方面要依据合同条款随时解决工程造价方面的纠纷,另一方面要严格履行施工合同,是工程得以顺利竣工。当施工单位未按要求严格履行合同的规定时,相关的建设单位可依据合同向施工单位提出反索赔措施,因此,施工单位更加应该加强施工合同的相关管理,使施工合同真正得到最好的贯彻与执行。因而减少施工过程中可能发生的工程造价纠纷,进一步推进工程进度的顺利完成,最终达到工程目标。 2.2 加强施工管理
2.2.1加强施工管理也就是需要施工单位加强自身技术力量,提高诚信、务实、奋发积极的企业信誉,提升企业内部管理能力,深化各部门之间的沟通与联系,做到各个环节都能积极相互配合,环环相扣,节节相连。最重要的是严把质量关口,按国家规范、地方法规、客户要求,做到忠于法律,诚于法规,服务于客户的宗旨,以最好的态度、最好的工艺、最好的诚信带给社会、最好的质量带给客户。
2.2.2加强组织措施和技术措施管理
根据施工项目造价、质量、工期三大目标的控制建立组织机构安排人员,根据目标分解,明确各级目标控制人员的任务和职能分工,权力和责任。要建立组织目标绩效考核机制,充分调动全体职工的积极性。合理安排进度计划,尽量减少机械停歇和人工窝工,并对不同的技术方案进行技术经济分析,在保证工期、质量的前提下,采取费用最低的技术方案。要严格按合同质量标准施工 ,认真按照质量验收,程度进行中间质量验收,验收合格后才能进行下一道工序的施工,避免发生质量问题造成经济损失。
2.2.3加强质量管理,控制返工率在施工过程中,要严把质量关,始终贯彻公司既定的质量方针,各级质量自检人员定点、定岗、定责,加强施工工序的质量自检和管理工作,真正贯彻到整个过程中,采取防范措施,消除质量通病,做到工程一次成型、一次合格,杜绝返工现象的发生,避免造成因不必要的人、财、物等大量的投入而加大工程成本。做到事前准备,事中及时处理,事后分析总结。
2.2.4要重视现场签证现场签证是合同外变化施工内容的文字记录与调整结算的依据,是施工阶段造价管理的重点,也是影响工程造价的关键因素。工程造价管理人员必须与施工技术人员以及材料和机械人员等紧密配合,以经营管理为核心,以节约成本为目的,合同以外的工程量均应要业主和监理进行及时的认证工作,这就要求现场技术人员要有高度的责任感和使命感,做好施工现场记录,随时以书面形式向施工监理单位提出。
2.3 加强材料管理在建筑工程项目施工中,材料费的比重占50%以上,因此材料费成本的控制是实现目标成本的关键。要加强采购预算管理、市场询价,合理编制采购计划,合理配置财务资源。建立预算模型,细化预算标准,加强过程管理,推行作业预算,增强预算刚性,实现预算管理与公司业绩考核的高度统一。要加强成本管理,提高成本效益水平。立足资源节约、建设节约型企业,严格控制成本开支;建立成本标准体系,推行作业成本和责任成本,实施战略成本管理、作业成本管理和全过程成本管理,实现成本管理方式转型。
3、加强工程结算管理
3.1 重视施工的签证在施工过程要重视施工签证,到工程结算时才能有理有据地进行总索赔。一般签证内容如下:①不可预见的恶劣的自然条件和非承包商人为障碍。②建设单位或监理工程师中的书面变更通知书。③建设单位或监理单位原因造成施工中断和工效降低。如:甲方供料不及时,资金不到位、图纸不到位等。在施工签证办理后,结算时的资料收集、整理就是结算能否顺利、完整地确定的重要因素。结算资料应按时收集,从开工到工程竣工的过程中,签证、修改、变更等各种技术资料均会产生,这就要求工程预结算人员熟悉相关的施工程序、施工工地实际情况,以及施工中可能发生的经济纠纷。在相关的施工时间提醒现场注意可能出现的情况,以及及时向现场收集已经发生的相关资料及记录,这样就不会有错算、漏算工程项目现象的发生。
3.2 采取积极的措施,减少或杜绝工程款的拖欠现在的市场是买方市场,所以有很多施工单位渴求业务,有些建设单位就抓住施工单位的这种急于承揽施工任务的心理,把建设资金不足的矛盾转移到施工企业,所以施工企业在签订合同时一定要注意业主的资金到位情况,而且在合同中约定进度回款方式并严格执行,避免出现使施工企业大量垫资,而影响企业的经济效益,甚至将施工企业拖垮的悲惨局面。
4、结束语加强施工单位工程造价有效控制的研究,对理顺施工单位内部经济关系,提高施工单位的项目综合管理水平,增加施工单位经济效益的具有重 要的意义。工程造价有效控制直接关系着施工项目成本和利润的大小,是施工单位能否稳定的可持续发展的重要因素。施工单位进行工程造价 有效控制要做到全员参与、全过程控制,提高施工项目管理水平。工程造价有效控制的的内容多、范围广,这需要我们在工作实践中不断探索 研究,针对不同的项目采取有效的控制措施,实现企业的利润最大化根本目标。
参考文献
[1].张翠勤.建筑工程各阶段造价管理方法研究[J].合肥工业大学学报(社会科学版),2010,(05):147-149.