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苹果的资料精选(九篇)

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苹果的资料

第1篇:苹果的资料范文

刘步尘:怎么说呢,外资品牌现在的市场份额,确实是在市场上占有比较领先的一个地位,这种情况我们必须得承认。外资品牌现在之所以市场份额相对比较高,我想有几个原因,首先从战术的层面来看,外资品牌从2007年以来价格调整的力度和频度都比较高,而外资品牌他们的整体形象又比我们好,他的品牌形象好,他稍微一降价大家都接受它,所以我们更愿意认为目前外资平板电视市场份额比较高的原因,很大一部分是因为他运用了价格战的手段带来了,这是从战术的层面上来说。

从战略层面来说,我们也不要仅仅认为是外资品牌发动了价格战,所以它的市场份额就高起来了。如果这么说的话,我们民族品牌也不断打价格战,为什么我们的市场份额反而会丢失呢?从战略层面来说,我觉得外资品牌有两点比我们民族品牌做的好,需要我们民族品牌学习。一个是外资品牌始终都比较重视品牌形象塑造,我们说到夏普的时候就会说它是国际著名品牌,但是我们国家的这些著名品牌,我们只能说在中国是著名品牌,还上升不到全球的地位,就说明我们品牌的拉动力没有外资品牌强。第二个层面,我们国内的彩电企业没有建立起我们真正的核心技术和产业链优势,二者始终处于相对比较缺失的地位,在平板电视方面,我们中国彩电企业必须得承认,我们还缺少话语权,这个市场竞争到最后的层面我认为竞争的就是技术,没有技术怎么开发创新型产品?没有创新型产品怎么可能有竞争力?我们核心技术始终得不到突破,这是我们一个大问题。今年3月1号,美国对中国彩电征收高额专利费,让我们中国彩电企业一下子失去了很大的美国市场,已经折射出我们中国彩电企业没有核心技术,带来了多么被动的一个结果。

另外一个,产业链这个方面,我们也没有多少积累,我们国产的彩电企业基本上还仍然停留在整机组装或者是代工这样一个层面上,我们知道,面板和模组占了平板电视70%甚至80%的成本,在70%到80%的成本上我们都没有话语权,靠购买人家的,我们只剩下15%到30%的空间去运作,我们的空间非常小。我经常说,国产彩电企业做平板电视好比戴着脚镣跳舞,你能跳得好吗?我看很难。我认为我们目前的处境既有战术上的被动,也有战略上的被动。

主持人:平板市场以前给大家的形象一直就是内资品牌在打价格战,靠价格来争夺份额,外资很少这么直接和凶猛地降价,现在外资也加入到这个价格战的行列中来了,这个事情是不是也能从另一个方面来说明外资现在也确确实实感受到了内资品牌对他们的一些压力?

刘步尘:对,是这样的,所以为什么在过往的几年,外资品牌在价格上比较保守,现在在价格方面突然调子高了很多,积极参与中国的价格战?我想有几个原因。一个原因是外资品牌过往这么多年,价格与民族品牌之间的价格差太大了,过去我们中国民族品牌不断降价,外资品牌价格非常保守,导致我们跟他们之间的价格差距很大,如果继续保持这么大的价格差距他们就没法卖了,必须得缩小价格差。第二,中国市场对于全球彩电企业来说都非常重要,如果失去中国市场,也就意味着失去世界市场。松下老总就说过这句话。所以中国这个市场是全球平板电视成长速度非常快的一个市场,从未来潜力来看,也有可能成为全球最大的平板电视市场。如果外资品牌他们始终在中国市场处于被动局面的话,将来它有可能被中国民族品牌彻底逐出市场,到那时再想打翻身仗就难了。正是看到中国市场对他们这么重要,他们从07年以来每到黄金周时候就会发动价格战,来夺回他在中国市场丢失的那一部分份额。

主持人:刚才您也讲了,现在内资平板这块受制于外资的现象还是很明显的,实际外资真要和内资打起价格战,内资还是处于很被动的地位,因为对于整个成本的控制力还是非常弱的,能不能这样说?

刘步尘:基本上可以这样说,如果我们正面的跟他较量价格的话我们没有优势,为什么呢?首先人家的品牌影响力很强,人家价格稍微一松动,马上市场就会有很大的反弹,我们降价的幅度很大,说不定我们的市场也得不到我们预期的份额的提升。另外一个,我们成本上没有优势,我刚才也说了,我们70%—80%的成本都要靠购买,我们打价格战的空间非常小,我们和外资品牌不一样,人家能实现面板和模组自主供应,他们可以运转的空间非常大,意味着他可以操作的市场价格空间比较大,我们硬跟他们拼价格的话肯定是不行的。 主持人:其实如果把空调行业的平板行业对比的话两者其实还有几分相似,空调行业最开始压缩机的生产技术也是从国外进入中国,到现在中国的空调行业建立了自己一整套的上下游体系,空调不管是在生产或者销售上,内资品牌绝对是处于非常领先的位置,而平板电视市场的情况却完全不同,你认为是什么原因导致这两者差别的呢?

刘步尘:这个问题问得好。如果中国的彩电企业能把这个问题回答好,我们中国的彩电企业就有希望了。因为我们中国民族品牌的彩电企业和民族品牌的空调企业其实起点是完全一样的,过去我们在空调上也不能做压缩机,我们也没有核心技术,但是为什么我们民族品牌的空调却在市场上牢固占据领导地位呢?海尔、格力、美的这三大品牌处于霸主地位,外资品牌根本没有办法挑战他们的位置,为什么中国的民族彩电企业不能处于霸主地位呢?我想这跟我们中国的彩电企业在市场战略方面出了问题有关。我们回过头来比较一下我们的彩电企业和我们空调企业的打法有什么不同?我们会发现我们彩电企业动不动就打价格战,前几年,动不动就降价,最后导致的结果是我们根本就卖不上价钱,开发出高档产品也卖不上价钱,因为老百姓已经认为你的产品根本卖不到那个价钱,因为你天天打价格战啊,但是我们发现海尔、格力、美的这三大空调品牌在价格上,他们有一种默契,谁也不打价格战,坚决以产品开发为主,坚决杜绝价格战,这样的话反而导致不仅没有让我们的市场份额流失,而且还让我们三大品牌的空调运营能力非常好,我们看一下电子信息百强企业的排行榜,中国盈利能力最强的家电企业是哪几家企业?恰恰是美的、海尔、格力,我想,这跟他们空调做的好有直接的关系。所以我们认为我们中国的彩电企业要好好的向我们的空调企业学习,积极架构我们的产业链,空调有压缩机领域,我们彩电企业也要进入模组和面板领域去,而且我们要坚守阵地,不能动不动就打价格战,动不动就降价,久而久之之后,我们就有可能建立我们空调这样一个市场格局。

主持人:实际上从整个中国彩电行业大的发展进程来看,在CRT时代,对CRT核心技术的掌握上,包括CRT显象管的生产上,那个时候民族企业在世界上绝对是领先的,那个时候中国彩电产业的日子还是比较好过的,像CRT那个时代和现在这个时代最大的不同是什么,现在的企业能不能复制CRT时代那种成功的经验?

刘步尘:其实我们回头看一看中国彩电企业走过的路,我们会发现我们在CRT时代曾经也有过一段被动的经历,然后从被动到主动这样一个过程。前期的时候,我们CRT也是很被动的,主要是日本的品牌主导中国市场。我印象在90年前后,日资品牌在中国市场占有80%以上的份额,那是很高的。后来我们的民族品牌打了一个翻身仗,96年到2003年,这中间都是我们民族品牌处于主导地位。现在有人就说了,也许我们的民族品牌有一天也会在平板电视再现CRT这样一个发展历程。会不会发生这样一个情况呢?我们不妨分析一下。在CRT时代的时候,无论中国品牌还是外资品牌都是在做CRT,没有新的产品出现,这个时候谁的成本优势更明显,谁的产业链布局更完整,谁就可能在这个市场上占有主导地位。我们必须要看到,我们CRT电视后来之所以能够战胜外资品牌,第一,是我们中国的CRT产业布局越来越完整了,到90年代中后期的时候,我们不仅国内涌现出很多像TCL、长虹这些品牌在中国市场上做得很好的企业,也有大批显象管企业在中国完成了产业布局,这样也就意味着我们产业链条在中国架构得非常完整。而且我们产品品质不比人家差,因为那个时候CRT技术已经非常成熟了。后来,我们民族品牌之所以市场份额更大,是因为外资品牌逐步逐步退出了CRT领域,他们开始转向了平板电视时代,我们民族品牌在CRT上没有竞争对手了,我们的份额当然就大了。我们的平板电视将来是不是也会出现这种局面呢?我看不是这样的,就是说CRT走过的路子在平板上不一定再走一次,因为当我们要做平板的时候,人家下一步不仅仅是等离子和液晶做的好,已经开始下一代新型平板电视开发了,这个时候我们不仅没有建立起完整的液晶和等离子产业链,而且在OLED下一代新平板电视上没有积累,我们还比别人多背了一个包袱,这就是CRT。CRT将来怎么办?将来CRT肯定要退市的,巨大的工厂和产能怎么办?人家是轻装上阵,我们是背着包袱前行,这场赛跑严格意义上来说我们的起点是不一样的。

我们能不能在平板电视时代重演CRT那一幕,我们不要太乐观,我相信这一场战争绝对是一个长跑,绝对不是一个百米赛,是一个马拉松,看谁能坚持到最后。我现在最担心的就是我们不要中途趴下,不要中途掉队,中途掉队就麻烦了。 主持人:实际上长虹马上就要量产等离子屏了,建成后对于中国平板产业的发展会不会有较大的帮助?

刘步尘:中国的企业可能在合作方面意识还差一点,实际上很多事情都要靠合作才能完成,中国的彩电企业一定要建立这样的心态。在这方面要多向日本企业学习,日本很多家电企业不是每个企业都有核心技术,但是当他们面临技术难题的时候,他们会主动联合起来搞技术攻关,技术获得突破之后,大家分享这个技术。我们中国的彩电企业这么多年来,往往是竞争的心态大于合作的心态,我们总是想着自己活得好,竞争对手赶快死掉。实际上我们必须看到,当我们中国变成全球彩电制造中心的时候,一个、两个彩电企业根本不可能承担这个责任,我们必须有一批中国彩电企业,大家一起做的好,我们才有可能建立中国彩电企业的全球形象,一个、两个企业根本不可能的,所以我们必须要建立合作的心态和合作的意识,没有这个意识不行。

主持人:在面板和模组上,基本上是被外资所把控的,对内资来说,因为这两个行业需要投入的资金非常大,您刚才讲了,内资一直走的都是低价策略,利润肯定也是比较低的,这么大的投资额向上游挺进是不是也是一个非常难的事呢?

刘步尘:是啊,确实很难,如果这件事很容易的话我们国内的彩电企业早就进入了面板和模组领域上了,为什么迟迟没有进入呢,就是因为我们的投入不行。模组还稍微好一点,可能投资十来个亿就可以进入这一领域;如果进入到面板,那就厉害了,我们知道夏普要做十代面板生产线,大概要投入100亿美元,我们国产彩电企业怎么可能投入呢,几个企业加一起也不可能做一条面板生产线。面板是一个高技术、高投入的行业,我们中国的彩电企业恰恰在投入方面能力太差,我们投入能力差的原因是因为我们过往彩电行业盈利差造成的,这几年中国的彩电行业盈利能力是非常不乐观的,我们看看这些彩电企业上市公司的报表,我们看看他们一年能赚多少钱,企业单靠彩电产业这块,最多最多也挣不了五个亿的人民币。很多企业仅仅刚刚打平而已,甚至有一部分企业赚了一点点钱也不是彩电赚的钱,是因为别的投资赚的钱,比如卖地、打新股,这样的投入能力怎么能支撑我们进入面板行业呢?很难的。怎么办呢?第一,国家必须要看到显示器产业对于我们中国未来国家经济的发展,乃至于我们国家安全的重要性,国家要出资金,联合企业一起进入到这个面板和模组生产领域去,信产部一定要做这样的事情,因为如果信产部和官方不做这个事情企业没有这个能力,导致我们永远进入不了模组和面板这两个领域,那是很麻烦的。这是第一,我们一定要借助政府的力量。第二,我们中国的彩电企业一定要建立合作的心态,一家企业做不了,几家企业联合做,像新东方、上广电不就开始联合了嘛,我们中国的彩电企业也要有这种合作的心态,而不是竞争的心态,众人拾柴火焰高,我们集合大家的力量一起进入到模组和面板领域去,因为不进入这个领域去,我们中国的平板电视产业永远不具有独立性。

主持人:刚才咱们聊的这些内容我可不可以这样说,中国企业目前面临很大的困境,第一是没有核心技术,为什么没有核心技术呢,因为上游的产业需要的投入太大,而又由于没有核心技术,导致了利润低,所以没有资金,形成了这么一个怪圈。 刘步尘:基本上是这样的,还有一个原因,我们为什么在核心技术方面准备不足,中国企业相对来说急功近利,我们中国企业经常说这样的话,我们要投入某个什么什么样的产品,这个产品上市之后会给我们带来多大的营业额,多大的利润,我们中国企业特别注重营业额和利润,外资企业就不一样,他们为了产业长远的发展,愿意默默无闻的承受五年的产品开发,他宁愿现在就开始做五年、十年之后的产品,我们中国的企业往往是今年做今年的产品,明年的产品什么样,到时候再说。导致我们在新的产业领域始终跟不上人家。我不是已经说过了吗,当我们现在还没有很好做等离子和液晶的时候,人家已经开始做OLED了,我们每一步都比人家落后,这个方面也是我们中国企业缺乏长远战略眼光原因带来的。我们太注重眼前利益了,对于企业未来长远发展,对于产业未来发展缺乏前瞻眼光和布局。 主持人:这样的话,内资平板企业以后的出路在哪儿呢?

刘步尘:这是一个大问题。这个问题不是一下、两下能说清楚的,但是我们还是得讲一讲这个问题。为什么呢?因为不回答这个问题,我们中国彩电企业就不可能建立核心竞争力,这个问题虽然难回答,但是仍然需要我们所有的彩电企业给出一个答案来,因为这牵扯到中国彩电企业未来发展命运的问题。我们的优势到底在哪里呢?应该说从总体上来看,我们的优势并不明显,但是从应对外资品牌战术的角度来讲,我们应该能找到自己的优势点。这主要有几个方面,第一个方面,从战略角度来看,我们中国的彩电企业一定要在平板电视的核心技术开发以及产业链架构上有所动作,现在在核心竞争力上我们确实没有话语权,这个状况要改变。第二,我们中国彩电企业必须切入到上游领域去,有一些企业在这方面已经开始行动了,比如长虹建等离子面板,海信建模组生产线,另外像新东方、上广电这些企业进行面板产业的重组,我认为这是好事,有可能改变这个局面,但是我们必须看到我们现在的力度还很小,因为这些国际彩电巨头,他们在模组和面板方面已经形成了非常大的自主供应能力,我们即使现在进入,我们只能在一年到两年之后才能形成量产,所以我们被动的情况还是比较明显的,这是第二,就是我们必须想办法克服千难万险,也要进入到面板和模组的领域中去。第三,我们彩电企业一定要发挥自己的优势,主要体现在两个方面,一方面,我们比外资更了解我们中国的消费者,更了解我们中国市场的特点,这样的话,我们更能够开发出适合中国市场的产品,这方面我们有一定的优势。另一方面,我们必须进一步强化我们在三四级市场的优势,必须进一步强化我们在售后服务方面的优势,我们在一级市场现在相对来说已经比较被动,我们下一步必须看到外资品牌会逐步加大在三四级市场开发的力度,他们也会把越来越多的产品放到三四级市场上,也会进一步架构他在三四级市场上的网络,这个时候三四级市场如果我们再丢了,我们市场份额可能会变成7:3,人家是7,我们是3。所以三四级市场是我们的根据地,无论如何不能丢。

另外一个就是说,过往我们彩电企业在售后服务方面做的比较好,我们的服务反应速度,服务网点多,比外资品牌要好,售后服务方面要进一步加强,这是外资品牌的短处,恰恰是我们的优势。如果我们在战略上能够尽可能快的进入到面板和模组的领域中去,在战术上我们能够开发出适合中国消费者需要的产品,我们能够维护我们在三四级市场相对比较优势的地位,今后我们和外资品牌的较量,差距就不会太大,有可能在下一步的竞争中我们还能扳回一局。

主持人:您刚才说的内资要抓住三四级市场,实际上现在内资在三四级市场一直占有领先,可能还是价格上的优势。

刘步尘:因为三四级市场的消费者购买力弱一点,他们消费产品的层次也会比一二级市场低一点。这样的话,我们投放到三四级市场的产品大部分是以中低档产品为主,中低档产品利润率低,所以我刚才说了我们要巩固三四级市场优势的同时,我必须还强调一点,尽可能收复一二级市场的失地,我们要打反攻战,一二级市场现在外资品牌占有优势,我们相对被动,这种情况我们不能听之任之。因为一二级市场利润率相对比较大,这块得到了的话,相对来说你比抓住三四级市场利益要大很多。

主持人:实际上很多外资也把三四级市场作为他们下一步主要进攻的一个方向。您刚才也讲了,如果打价格战,内资肯定是打不过外资,如果是将来外资的平板企业向三四级市场发动总攻,也用价格这种方式,那个时候内资能不能扛得住呢?

刘步尘:这是一个很严重的问题,我们加大三四级市场力度的同时,外资也没有闲着,这在手机方面已经体现的相当明显了。手机这几年,为什么外资品牌始终占有主导地位呢,不就是因为他们把三四级市场也拿下了吗。所以我们担心的就在这里,担心我们三四级市场也可能丢掉,我们必须考虑到这一点,这样的话就要求我们第一,我们中国的企业要尽可能的、尽早的、尽快的领先于外资品牌的开发针对适合中国三四级市场消费者需要的产品,另外一个,我们要向高端渗透,当人家挖我们墙角的时候,我们要挖他们的墙角,我们不能说他们占有了一二级市场,我们完全退到三四级市场,那不行,我们在高端市场上要开发出和外资品牌有相当竞争力的产品,逐步向一二级市场渗透,这样的话,最多外资和本土企业形成拉锯战,而不至于形成一边倒的情况。在这方面,现在我看到有些企业已经开始行动了,比如今年上半年TCL推出了全高清数字电视,明年奥运会就要来了,越来越多的高端消费者要求购买全高清的数字电视,中国的企业一定要抓住机会,生产老百姓看全高清数字信号的电视机。

主持人:实际上我们注意到,从今年国庆节以后,国内的平板企业好象有不少也改变了以前打价格战的战略了,像康佳都提出要打价值战,您认为如果打价值战,国内企业这个价值战应该怎么打?

刘步尘:从战略的角度来分析,我认为国产的彩电企业现在目前提出这个口号非常好,我们不要再跟人家拼价格了,我们跟人家拼价格也不见得能拼过人家,我们的价格空间、利润空间都没有人家高,跟人家拼价格也不是我们的强项,这个时候我们反过来打价值战,这个提法非常好。怎么打价值战呢?打价值战不是一个空话,要落到实处去。这就意味着我们必须提供比外资品牌更好的、更有竞争力的产品,至少我们产品不比人家差,我们再比人家便宜一点,这样让我们中国的消费者买到的产品是性价比高的产品,性价比高的产品不就是我们价值战的体现吗?我们和外资品牌保持一个相对的价格优势。我们要开发性价比更高的产品出来,外资品牌的产品虽然品质也不错,但是他的价格仍然是偏高的。我还想借助你们媒体说一下,要让消费者明白一点,外资品牌即使现在看起来是在打价格战,但是外资品牌的价格仍然比我们民族品牌的价格高不少,从严格意义上来说,我不认为外资品牌是在打价格战,而是价格的理性回归,因为过去他们的价格太高了,高的离谱了,你价格那么高,那是为中国消费者服务吗,你要想为中国消费者服务,必须拿出合理的价格,并不是降价一部分产品或者若干产品吸引消费者就是价格战。如果说是,也是伪价格战。

主持人:但是长久以来国内平板给大家留下的印象就是一个低端的形象,我相信特别是在一线城市,外资能够取得胜利或者说能够使这个市场份额有一个扭转,可能更大程度上也是因为外资一直以来给消费者这么一种高端的形象。一直以来外资在很多消费者心中,特别是平板电视这个行业代表了高科技,代表了技术,内资可能就是一个低价的代名词,您刚才说要提高高端产品的分量,内资应该怎么来提高呢?

刘步尘:确实有一定的难度,这个问题如果能回答好的话,国内彩电企业就不会处于目前这种比较尴尬局面了。我曾经说过这样一句话,就是目前中国的品牌与外资品牌相比,我们处于一个相对劣势的局面,这种局面绝对不是因为外资彩电产品比我们民族彩电产品品质好,而是因为我们的品牌形象比人家差。我们不是败在产品上,我们的产品并不比人家差,我们败在品牌上,我们的品牌没有人家的品牌对市场的拉动力强。我们可以回想一下,这几年中国的民族品牌的平板电视价格战也不少打,即使从目前的情况来看,我们民族品牌的平板电视,同样规格的平板电视仍然比外资品牌价钱低不少,为什么市场份额还是被人家反超了呢?原因就在于消费者对人家的品牌认同度高。中国有一句俗话,叫一份价钱一分货,你老打价格战就说明你的品质不行,你平常不打价格战,价格稍微动一下,对市场的带动力就很强,我们更多的是败在品牌不如人家。你想想,我们的广告经常说我们的面板产自于日本三星夏普,这相当于我们自己拿钱给人家三星夏普做广告,我们自己把自己置于一个低端位置上,我们怎么跟人家较量呢。在我看来,我们产品的劣势倒不明显,我们的品牌劣势倒是非常明显。 主持人:还有一个网友提出一个问题,他说其实从国外的一些资料上可以看到,现在不管是PDP还是LCD这种技术,其实就是一种过渡性的技术,从CRT到新的技术之间的过渡,这种技术可能也用不了多久时间就会被新的技术所代替,将来肯定终究也会被淘汰。像刚才说京东方这些企业要建面板,建模组这种情况,他认为中国的企业要开发新的技术,要占领未来技术新的制高点,有必要在日韩企业本来就要淘汰的技术上进行投资吗? 刘步尘:我觉得这个网友可能对这个产业不太了解。要回答这个网友的问题,我先给他提一个问题,如果说LCD和PDP是过渡技术,作为全球最大的平板电视生产商,夏普为什么要花费100多亿美金建第十代液晶面板生产线?我们必须要看到,就像爬楼一样,我们要上五楼,必须经过三楼和四楼,我们必须一步一步向上走,中间没有让你跳跃的地方,如果我们连液晶都做不好,我们怎么可能做好OLED,我们不上小学怎么上初中、上高中?不上高中,我们怎么上大学?我们必须走面产产业这条路,这是一条必经之路,中国的彩电产业如果不做LCD和PDP的话,最后的结果可能是我们OLED没有做,LCD和PDP也没有做。所以我们必须得抓紧时间尽快架构我们LCD和PDP产业。 实际上,世界上没有任何事实能验证LCD和PDP是过渡的技术,这种说法是不严谨的。

主持人:这里有一个网友问了这样一个问题,他是从消费的角度问的这个问题,他说我不管是国产的还是外资的,我现在就想买一个比较适合我的电视,质量比较好的,售后服务比较好的电视,我到底应该选哪种,国产的还是外资的?

刘步尘:实际上这是教消费者怎么样买电视。我给大家提几个建议和意见。第一,无论液晶还是等离子,从显象上来说二者差别很小,买什么都可以,这是第一,不要带着某种偏见去选这两种产品。第二,要买的话,一定要看你买的产品是不是名牌,市场上新出现的品牌,我建议你最好不要买,为什么呢?新品牌刚进入市场时间不久,这些品牌也许会今天做,明天就不做了,你的产品出了问题谁负责?因此,要买著名品牌,无论是国际著名品牌还是国内著名品牌,都可以。第三,尽可能去大卖场去买,大卖场的产品比较多,挑选的范围也比较大,你有也可以进行现场比较,甚至来操作感受一下。第四,要看你买的这些产品的售后服务有没有保障,要问清楚,在买的时候一定要填写保修单,一定要索取发票,这些都是产品一旦出了问题保修和维权的重要依据。另外,买的时候一定要结合自己的购买力,不要好高骛远,贪大求多,如果家里房子不大,买个太大的,也不现实。

把上述因素组合到一起,你买的产品一般不会有什么问题。还有一个要提醒,中国未来要开通高清数字电视节目,你买电视的时候一定要问问你这个电视能不能接收和显示高清数字信号。

主持人:还有一个网友提出了这样一个问题,他说现在国产的品牌制造很多概念,什么六基色、铂晶、流媒体,他就认为这些概念是厂家的炒作,要买的话还是买在技术上真正领先的外资产品,对这种说法你怎么看?

刘步尘:这个问题怎么说呢,民族品牌有这个炒作概念的现象,外资品牌也有,我们千万不要认为外资品牌就没有这种炒作。另外,这些东西,你暂且不管他炒的什么概念,老百姓一定要眼见为实,不管你是六基色,什么薄晶,还是流媒体,不管什么概念,你这个电视的画面跟别的竞争对手的画面比较一下,看看是不是确实很清晰,看看分辨率是不是确实高,看看色彩表现是不是很到位,比较一下再决定。不管他是什么概念,千万不要被厂家的那些新概念迷住了双眼,多比较一下。

主持人:好的,谢谢刘总。最后请您用简短的几句话概括一下中国平板电视未来的出路。

第2篇:苹果的资料范文

[关键词]子宫腺肌病;戈舍瑞林;曼月乐;疗效评价

[中图分类号] R711.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)12(a)-0095-03

Effectiveness evaluation of Goserelin combined with Mirena in the treatment of adenomyosis

WU Yi-xue ZHONG Jian-ye YANG Xiu-yun

Department of Gynaecology,Maternal and Child Care Service Centre of Huidong County,Guangdong Province,Huidong 516300,China

[Abstract]Objective To study the efficacy of goserelin combined with Mirena in the treatment of adenomyosis.Methods Seventy patients with adenomyosis treated in the gynaecology department of our hospital from February 2014 to February 2015 were randomly divided into control group and observation group,with 37 cases in each group.The control group was treated with Goserelin,observation group was treated with Goserelin combined with Mirena.The treatment effect,indicators of uterine,dysmenorrhea and situation of menstruation of patients were compared between the two groups;the adverse reactions of two groups were observed.Results The effective rate of the observation group was 94.29%,significantly higher than that of the control group (85.71%),the difference was statistically significant (P

[Key words]Adenomyosis;Goserelin;Mirena;Therapeutic evaluation

子宫腺肌病为临床育龄期妇女常见疾病,是指在多种因素的刺激下,子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,造成弥漫性病变。本病呈进行性加重,临床表现为痛经、月经过多、贫血、痛等,B超检查可见子宫增大,严重者甚至发生不孕,影响正常生活和心理健康[1]。本病的治疗手段较多,其治疗主要取决于病情的轻重、合并症情况、有无生育要求等[2]。对于要求保留生育功能的年轻患者,临床多采用药物保守治疗。本研究采用戈舍瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌病,观察其临床疗效,现具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2014年2月~2015年2月于我院妇科治疗的70例子宫腺肌病患者随机分为两组。观察组35例,年龄23~42岁,平均(28.9±2.6)岁;病程3个月~5年。对照组35例,年龄21~44岁,平均(29.2±2.9)岁;病程5个月~6年。所有患者均符合《妇产科学》第7版中子宫肌腺病的诊断标准,本研究经我院医学伦理委员会批准,所有患者均自愿参与本研究。两组患者的年龄、症状、严重程度、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2纳入与排除标准

纳入标准:继发进行性加重的痛经,伴月经量增多,月经周期正常,妇科检查子宫质硬,有局限性结节隆起,呈均匀增大,B超提示为子宫肌腺病[3]。排除标准:合并子宫肌瘤、盆腔囊肿及子宫内膜异位者;有生殖系统炎症者;对促性激素释放激素激动剂及其类似物过敏者;治疗前3个月使用激素者[4]。

1.3方法

对照组给予戈舍瑞林(AstraZeneca UK Limited生产,注册证号:H20100314)皮下注射3.6 mg/次,1次/月,连续治疗1年。观察组在使用戈舍瑞林6个月后将曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统,Bayer Schering Pharma Oy生产,国药准字J20090144)放置于宫腔内,超声确定位置正常[5]。用药期间使用Kupperman评分表记录登记使用戈舍瑞林引起的症状[6],每个月来院注射时复诊1次。

1.4观察指标及评价标准

观察比较两组患者的疗效,临床治愈:症状及体征完全消失,无痛经,月经量恢复正常,B超@示子宫恢复正常;显效:症状及体征明显改善,痛经评级下降超过2个级别,仍有轻微疼痛,月经量基本正常;有效:症状及体征有所改善,痛经评级下降1个级别,月经量较治疗前减少;无效:症状及体征无明显改善,仍有明显痛经,月经量无减少[7],有效率=(临床治愈+显效+有效)例数/总例数×100%。采用视觉模拟评分(VAS)进行痛经疼痛程度评价;采用PBAC月经量评分标准[8]评价月经量;用药6个月复查B超检查子宫体积及子宫内膜厚度;记录用药期间有无疲乏、骨痛、更年期症状、烦躁、阴道不规则流血、胀痛等不良反应。

1.5统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P

2结果

2.1两组患者治疗效果的比较

观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P

2.2两组患者治疗前后子宫变化情况的比较

两组患者治疗后子宫体积及内膜厚度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P

2.3 两组患者治疗前后痛经及月经量的比较

治疗后两组VAS疼痛评分及PBAC月经量评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P

2.4两组患者不良反应的比较

两组不良反应为疲乏、骨痛、更年期症状、烦躁、阴道不规则流血、胀痛,两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表4)。

3讨论

子宫肌腺症对育龄期妇女的危害巨大,明显的痛经及月经量增多严重影响患者的日常生活,甚至造成不孕。该病可以采用药物保守治疗,也可以手术治疗,但根治较难,临床唯一的根治方法是子宫切除,但这对患者身体伤害大,尤其不适用于有生育要求的患者,只有绝经后患者的症状方可逐渐自行缓解[9]。因此,临床治疗方案的选择应根据患者的年龄、症状及生育要求进行,但保守治疗仍是临床首选的治疗方法[10]。

曼月乐是一种长效宫内节育系统,放置于宫腔内,能够缓慢低剂量释放左炔诺孕酮,在子宫内膜中形成较高的药物浓度,而对外周血液系统仅释放10%,能明显抑制子宫内膜的生长,促进子宫肌腺病灶的蜕膜化和萎缩,但对全身的不良反应较小。其作用机制为左炔诺孕酮能与内膜细胞的雌激素受体结合,抑制雌激素的合成和表达,降低对血液中雌二醇的敏感性,拮抗内膜增生,减少出血量,缓解痛经。同时,还能抑制前列腺素和血栓素的生成,减轻子宫平滑肌痉挛,进一步缓解疼痛[11-12]。戈舍瑞林是一种人工合成的、促黄体生成素释放激素的类似物,属于人工合成肽类化合物,与促性腺激素释放激素受体有高度亲和力,长期使用可抑制垂体的促黄体生成素的分泌,从而降低血清雌二醇水平,抑制病变细胞的增殖,减少病灶周围的炎症和血管的形成,缩小病灶,促其凋亡,对抗内膜增厚,出现经量减少,甚至短暂闭经,从而产生缓解痛经及减少月经量的效果[13-14]。两者合用,在局部与全身发挥疗效,局部可抑制雌激素和子宫内膜增殖;全身可降低机体雌激素水平,达到增强治疗效果、缓解症状、延缓复发的目的[15]。

本研究结果显示,观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P

[参考文献]

[1]李巧云,刘秀荣,冯玉珍.亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌病49例[J].中国药业,2015,24(5):85-86.

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[3]桂琦,刘洋,孙春意,等.曼月乐环治疗子宫腺肌病75例临床观察[J].昆明医科大学学报,2015,36(5):115-117.

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[8]邵永红,王芸.散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗子宫腺肌病临床效果及安全性评价[J].实用药物与临床,2013,16(11):1038-1041.

[9]曹月琴.亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌症40例临床观察[J].中外女性健康研究,2016,(13):187-188.

[10]李锦行,刘红,张萍.腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效观察[J].现代妇产科进展,2015,24(10):743-746.

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第3篇:苹果的资料范文

【关键词】 子宫背带式缝合手术;剖宫产;产后出血;临床疗效

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.23.087

产妇在分娩时可能会出现大出血现象, 同时伴随着很多并发症的出现, 如果治疗不及时, 产妇很可能会由于出血过多而死亡, 这种现象在剖宫产手术中尤其严重, 据有关专家统计, 自然分娩的产妇术后出血量是剖宫产产妇的1/3, 近些年来, 产妇剖宫产的数量在不断增加, 产后出血的几率也在随之增加[1]。经研究发现, 引发产妇剖宫产术后出血的主要因素在于产妇术后的宫缩能力缺乏使得血窦功血丰富从而引发大出血现象。而子宫背带式缝合手术是近年来找到的最安全、简单、技术发展最成熟的加强宫缩能力的方法, 以下是本院对子宫背带式缝合术治疗在剖宫产术后出血中的疗效分析。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2009~2010年间的80例剖宫产术后出血的患者, 经检查, 所有患者都没有严重的肾、肝功能障碍, 凝血功能也都没有异常。将其随机分成观察组与对照组, 每组40例。对照组患者年龄最小21岁, 最大41岁, 平均年龄30.1岁;有17例为经产妇, 有23例为初产妇, 有4例羊水过多, 有4例婴儿巨大;新生儿的体重最轻为2600 g, 最重为5200 g, 平均体重3895.6 g。观察组患者年龄最小22岁, 最大40岁, 平均年龄30.5岁;有18例为经产妇, 有22例为初产妇, 有6例羊水过多, 有3例婴儿巨大;新生儿的体重最轻为2590 g, 最重为5100 g, 平均体重3867.9 g。两组一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 在患者进行剖宫产手术后, 对照组患者需要接受传统方法进行止血治疗, 一般情况下向患者宫腔内塞入无菌纱布, 塞入纱布时必须使用卵圆钳, 纱布塞入后需要采用“8”字法对患者进行缝合。观察组的患者需要进行子宫背带式缝合手术治疗[2], 方法如下:首先需要取出子宫, 使其处于暴露状态同时将宫内积血清除干净, 之后需要使用可吸收线进行缝合, 缝合时进针口选择右侧切口下缘3 cm处, 出针口选择对应侧切口的上缘处, 缝合过程中子宫下段一定要刺穿贯透, 缝合处选择距离宫角3 cm处的前臂右侧处, 缝合时采用褥式缝合。缝合后对子宫进行挤压, 看其是否还存在出血现象, 确定无出血后对子宫切口进行关闭, 同时在阴道无出血情况后对患者进行腹部缝合手术。

1. 3 观察指标 为了更好的对比两组患者情况, 分别从两组患者手术时间、术后的出血量以及术后并发症的发生率来进行比较。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

通过对两组患者进行比较发现, 观察组的患者平均手术时间(49.20±1.25)min, 平均术后出血量(765.00±2.31)ml, 观察组的患者术后感染产褥的患者为1例, 痛经患者为2例, 术后并发率为7.5%;对照组的患者平均手术时间(81.20±1.02)min, 术后平均出血量(1343.00±1.82)ml, 观察组的患者术后感染产褥的患者为4例, 痛经患者3例, 术后并发率为17.5%。观察组患者的手术时间、术后出血量以及术后并发症发生率小于对照组患者, 差异均具有统计学意义 (P

3 讨论

产妇在分娩时经常会出现出血现象, 尤其是选择剖宫产手术的产妇, 为了能够让患者顺利康复, 对其术后出血的因素进行研究发现, 这种现象主要是因为产妇术后的宫缩能力缺乏使得血窦功血丰富从而引发大出血。所以, 在对患者进行治疗过程中必须找到一个比较好的办法来增强患者的宫缩能力, 从而达到止血的目的[3]。如果患者大出血现象没有得到有效控制很有可能会导致患者进行子宫切除手术从而影响其以后的生育能力。

本文通过对两组患者进行比较发现, 与传统的止血方法比较, 子宫背带式缝合手术可以大大缩短手术时间, 减少术后出血量, 同时大大降低了患者术后的并发症发生率。随着科技发展, 人们对生活水平的要求也越来越高, 因此对于病愈后的生活质量问题也越来越重视, 而子宫背带式缝合手术在治疗患者术后出血问题上具有很好的疗效, 操作简单安全, 止血速度快, 值得进行大力推广。然而, 子宫背带式缝合手术属于物理方法, 因此对于医疗工作者操作的熟练程度以及各方面的配合要求更高, 为保证患者康复后的生育能力, 还需要更进一步加强止血问题的研究。

参考文献

[1] 王瑞华.子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的效果. 广东医学, 2014, 35(7):1062-1063.

[2] 熊琼, 周荣向.氨丁三醇卡前列素联合子宫背带式缝合术预防治疗剖宫产术后出血的临床疗效.临床和实验医学杂志, 2013, 12(13):1046-1049.

第4篇:苹果的资料范文

【关键词】 羊水过少;妊娠晚期;低分子肝素;疗效;安全性

羊水过少是不良妊娠结局的危险信号[1]。因此如何增加羊水量, 恢复正常羊膜腔容积, 改善妊娠结局, 是亟待解决的问题。目前, 妊娠晚期羊水过少主要依靠单纯饮水法、静脉补液和羊膜腔灌注法治疗, 虽取得了一定的疗效, 但仍未达到理想效果, 有研究表明, 羊水过少与母体-胎盘-胎儿系统血液动力学障碍有关[2], 因此作者设计本研究在饮水法和静脉补液的基础上采用低分子肝素改善微循环治疗羊水过少, 观察疗效和安全性, 并与单纯采用饮水法和静脉补液法的孕妇进行对比, 旨在为妊娠晚期羊水过少提供更加安全有效的治疗手段, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月~2014年1月妊娠晚期羊水过少孕妇100例;所有入选孕妇诊断均符合羊水过少的诊断标准, 即羊水指数(AFI)0.05), 具有可比性。本研究获得本院医学伦理委员会批准, 所有入选孕妇和家属均已签订知情同意书。

1. 2 治疗方法 两组患者均常规处理:嘱多饮水, 并给予平衡液1000 ml, 5%葡萄糖注射液1000 ml加维生素C 2.0 g, 静脉滴注, 1次/d;吸氧30 min/次, 2次/d。对照组:丹参注射液(上海华源安徽锦辉制药有限公司国药准字Z20026670规格:250 ml)250 ml, 静脉滴注, 1次/d。观察组:在对照组的基础上加用低分子肝素(齐征), 5000 U皮下注射, 1次/d。

1. 3 观察指标 疗效观察指标包括:超声下测量羊水指数(AFI)、最大羊水池深度(AFD)、脐动脉收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度(S/D)以及妊娠结局。安全性观察指标主要为不良反应和凝血功能检查, 包括:血浆凝血酶原时间(PT), 纤维蛋白原含量(FIB), 活化部分凝血活酶(APTT), 凝血酶时间(TT)。

1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0版统计学软件进行统计学处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。以 P

2 结果

2. 1 两组治疗前后羊水量和脐血流情况比较 治疗前, 两组的AFI、AFD、S/D比较差异无统计学意义(t=-1.293、-1.330, 均P>0.05);治疗后, 两组的AFI和AFD均较治疗前明显升高, S/D明显降低(观察组:t=30.86、19.44、7.27, 对照组:t=18.04、3.60、3.72, P

2. 2 两组妊娠结局比较 观察组剖宫产率、早产率、新生儿Apgar评分≤7分发生率明显低于对照组, 观察组新生儿体重明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P

2. 3 两组安全性比较 两组均未出现对孕妇和胎儿明显的毒副作用, 两组治疗前后凝血功能检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

目前治疗妊娠晚期羊水过少的方法主要有单纯饮水法、静脉输液法及羊膜腔灌注法等。单纯饮水和静脉输液法在一定程度上可以增加羊水量, 并降低脐血流阻力从而改善妊娠结局。但是单纯饮水法患者胃肠负担重, 腹部饱胀不适, 容易导致呕吐。静脉输液法时间长、精神压力大、花费多。另外, 饮水或输液法需要有足够的子宫胎盘灌注和胎儿肾脏的良好反应。羊水过少者若有胎盘功能低下通过饮水和输液法治疗仍不足以改善羊水量[3]。羊膜腔灌注法即通过羊膜腔穿刺补液, 此法可以快速增加羊水量, 但是此法操作要求严格, 给患者带来一定的痛苦, 并且容易导致羊膜腔感染、胎儿受损、羊水栓塞、早产等一系列并发症, 不易为患者接受。

本文对照组采用的丹参注射液主要成分为丹参。现代药理研究发现丹参具有扩张血管、降低血液粘稠度、提高红细胞复形能力、防止血液浓缩、改善供氧、减少血流阻力及改善微循环等作用[4]。关于肝素增加羊水的机制, 认为妊娠期由于多种凝血因子的增加, 同时胎盘产生大量肝素酶, 破坏内源性肝素, 血液处于高凝状态。肝素通过抑制纤维蛋白原转变成纤维蛋白, 防止纤维蛋白在绒毛血管基底膜上沉积, 对已经沉积尚未钙化的纤维蛋白也可起清除作用, 进而减少外周血管的阻力, 改善局部血液供应, 解除由于低氧引起的血管痉挛, 使羊水的产生增多, 并使脐动脉血流S/D比值下降。另外, 由于肝素不通过胎盘, 对胎儿相对安全[5]。

本研究结果显示, 经过低分子肝素治疗的患者, 羊水量明显增加, 脐血流明显改善, 妊娠结局明显优于接受单纯饮水和静脉输液治疗的患者, 分析原因可能为丹参增加了母体的血流量, 降低血浆渗透压。同时可以增加胎盘胎儿面的羊膜灌注量、增强胎盘功能、增加脐血流和胎儿尿液, 从而使羊水量增加。羊水量增加后胎儿宫内环境得到改善, 缓解了羊水过少时肌壁对胎儿和脐带的压迫, 使胎儿窘迫的发生率降低, 从而降低了早产、剖宫产及新生儿窒息的发生率, 提高了新生儿体重。另外, 本研究未发现对孕妇和胎儿明显的毒副作用, 并且对患者的凝血功能进行监测发现治疗前后患者的凝血功能未见明显变化, 说明低分子肝素安全性可靠。

综上所述, 低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少, 疗效显著且简单、方便、安全, 值得临床推广应用。

参考文献

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[4] 陈宇清, 吴青, 周云, 等. 晚期妊娠羊水过少围生结局及处理方式探讨. 福建医药杂志, 2013, 35(4):27-29.

第5篇:苹果的资料范文

【关键词】 子宫肌瘤;米非司酮;桂枝茯苓胶囊

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.14.140

子宫是女性的生殖系统, 患者由于多种因素导致其细胞恶性分化增殖, 形成不同类型的肿瘤[1]。患有子宫肌瘤的患者, 月经期量变多、下腹坠胀以及伴有白带增多、贫血等表现, 一般不会轻易察觉, 进而严重影响患者的身体健康。为了更好地分析米非司酮联合桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤患者的临床治疗效果, 特在本院选取近两年收治的80例子宫肌瘤的患者, 收集其资料进行整理分析, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年3月~2014年4月在本院接受治疗的子宫肌瘤患者80例, 随机分为对照组和试验组, 每组40例。对照组患者年龄28~47岁, 平均年龄(38.03±12.37)岁;试验组患者年龄29~46岁, 平均年龄(37.86±12.03)岁。两组患者均经盆腔B超或CT确诊, 且不伴其他部位的肿瘤或病变, 如宫颈、子宫附件等;患者入院治疗前6个月没有应用过任何激素类的药物。两组患者均排除有严重的实质性器官疾病, 如严重的心力衰竭;不能应用米非司酮药物的患者。两组患者年龄、性别、肌瘤体积等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用米非司酮进行治疗, 睡前口服米非司酮(国药准字 H10950003, 北京紫竹药业有限公司, 25 mg/片), 剂量:1/3片, 开始服用:月经来前第1~3天, 1次/d;试验组患者采用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊进行治疗, 口服桂枝茯苓胶囊(国药准字 Z10950005, 江苏康缘药业股份有限公司), 剂量:3粒, 3次/d;同时口服米非司酮, 其用法同对照组一样。两组患者均坚持用药3个月, 并在用药过程中, 密切观察有无任何不适表现, 若有异常表现, 应立刻停止用药。

1. 3 疗效评定标准[2] 观察并比较两组患者的疗效以及肌瘤体积变化。疗效判断标准:显效:患者的症状, 如白带增多、贫血等完全消失, 经药物治疗后, 子宫肌瘤的体积缩小为原来的60%以上;有效:患者症状, 如白带增多、贫血等明显得到改善, 经药物治疗后, 子宫肌瘤的体积缩小为原来的20%以上;无效:患者症状没有好转甚至严重, 肌瘤体积没有任何变化或变大。总有效率=显效率+有效率;子宫肌瘤体积计算公式为:V(cm3)=0.523abc, 其中a、b、c分别代表子宫肌瘤的三维半径。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者治疗后的疗效比较 试验组治疗后的总有效率(95.00%)明显高于对照组治疗后的总有效率(65.00%), 差异有统计学意义(P

2. 2 两组患者治疗后的子宫肌瘤体积比较 试验组治疗后的子宫肌瘤体积(2.60±0.80)cm3明显小于对照组治疗后的子宫肌瘤体积(5.85±1.82)cm3, 差异有统计学意义(P

3 讨论

子宫肌瘤的治疗方法主要有手术治疗和保守治疗, 西医首选的治疗方法为手术治疗, 但手术不仅会对患者的身体造成损伤, 还会导致患者有很大的心理压力, 尤其有些患者需要完全切除病变部位, 进而可能需要切除全部子宫。因此, 在临床上, 无论是医生还是患者, 都越来越关注子宫肌瘤的保守治疗。保守治疗, 即药物治疗, 常见的有桂枝茯苓胶囊、米非司酮等药物。临床上, 子宫肌瘤组织中的孕、雌激素受体明显多于周围组织中的, 而米非司酮能够有效阻断孕酮受体, 抑制孕酮活性, 进而抑制孕激素;同时还可以抑制子宫内膜生长, 减少月经量, 诱发闭经, 进而改善患者的贫血等, 从而抑制肌瘤的生长, 使其萎缩[3]。但其不良反应较多, 如恶心、多汗以及患者停药后月经量可能会变多等。而桂枝茯苓胶囊由各种中药组成, 其成分有:茯苓、桂枝、桃仁、牡丹皮、白芍等, 可以疏通血液、抑制血小板凝集、预防血栓、消除炎症、疼痛等[4]。

因为桂枝茯苓胶囊中桂枝与白芍有协同作用, 两者可以更好的抑制炎症, 而桂枝、牡丹皮可以抑制血小板凝集, 改善血液循环, 而茯苓、桃仁、牡丹皮等可以利尿、消除水肿、促进子宫恢复等, 上述各种药物相互配合, 调理患者气血, 消除炎症、疼痛等, 进而可以有效治疗患者的子宫肌瘤并且不良反应少。再与米非司酮联合应用, 能够有效降低后者的不良反应, 并且还可以明显缩小子宫肌瘤的体积。本文研究表明:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗后的总有效率(95.00%)明显高于米非司酮治疗后的总有效率(65.00%);其治疗后的子宫肌瘤体积(2.60±0.80)cm3明显小于米非司酮治疗后的子宫肌瘤体积(5.85±1.82)cm3, 差异均有统计学意义(P

综上所述, 应用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者, 能够显著减轻患者的痛苦, 使患者的子宫肌瘤体积得到明显缩小, 值得临床积极使用。

参考文献

[1] 吴淳, 杨建都.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察.临床和实验医学杂志, 2012, 11(10):771-772.

[2] 李天华, 张亚琴, 张英华.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效观察.现代中西医结合杂志, 2012, 21(2):162-163.

[3] 周清, 杨孝军, 郑飞云.桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫肌瘤的Meta分析.中国全科医学, 2013, 16(3B):911-915.

第6篇:苹果的资料范文

关键词:曲安奈德 利多卡因 痛点注射 临床疗效 血清

慢性腰肌劳损是一种神经外科常见疾病,主要临床症状为腰部疼痛、压痛、灼痛等[1]。患者长期伏案工作、缺乏运动等导致腰部肌肉劳累过度,造成血液供应不足,对腰部肌肉等软组织造成慢性损伤,严重影响患者的生活[2]。早期慢性腰肌劳损患者的症状不明显,发病较缓慢,患者容易忽视治疗,若不及时采取有效措施治疗,会导致病情加重对腰肌筋膜造成不可修复的损伤[3]。曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射已经被应用于慢性腰肌劳损的临床治疗,并且取得了良好的效果。因此,本研究纳入慢性腰肌劳损患者58例作为研究对象,探究曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射对慢性腰肌劳损康复治疗的治疗效果以及对患者血清因子水平的影响,现报告如下。

资料与方法2020年10月-2020年12月收治慢性腰肌劳损患者58例,均经X线检查后确诊;随机分为两组,各29例。研究组男14例,女15例;年龄57~79岁,平均(62.82±6.76)岁。对照组男18例,女11例;年龄60~77岁,平均(64.81±5.41)岁。本研究经过医学伦理委员会批准。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:(1)所有患者资料完整;(2)患者均签署知情同意书。

排除标准:(1)对肾上腺皮质激素类过敏;(2)精神类疾病。

方法:(1)对照组采用利多卡因通过痛点注射:需要提前对患者进行X线检查确诊,寻找压痛点,在患者痛点处注射2~5 m L的2%利多卡因注射液,1次/周,4次1个疗程。(2)研究组在利多卡因基础上联合曲安奈德联通过痛点注射:按压寻找痛点后,用手按住痛点,将2~5 m L的2%利多卡因注射液与20~40 mg的曲安奈德混合后通过痛点注射,1次/周,4次是1个疗程,治疗周期为1个疗程。医护人员需要告知患者适当增加锻炼,提升治疗效果。

观察指标:⑴观察两组患者治疗效果,疗效评定标准:(1)显效:经治疗后,患者疼痛等临床症状基本消失;(2)有效:经治疗后,患者疼痛等临床症状有一定程度改善;(3)无效:经治疗后,患者疼痛等临床症状无改善,总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。⑵观察两组患者治疗前后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素6(IL-6)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素Fla(6-Keto-PGFla)等血清炎性因子水平差异。

统计学方法:数据采用spss 21.0软件分析;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果两组患者治疗效果比较:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n(%)]

两组患者治疗前后血清因子水平变化比较:两组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、TXB2水平均低于治疗前,6-Keto-PGFla水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后血清TNF-α、IL-6、TXB2水平均低于对照组,6-Keto-PGFla水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗前后血清因子水平变化比较

讨论慢性腰肌劳损的发病率较高,可能由腰部活动量过大、姿势不良、过度劳累等造成[4]。大部分慢性腰肌劳损患者早期常没有明显的症状,偶尔有腰部酸痛等症状,有时候也可见腰部刺痛,导致活动受限,严重甚至会导致腰肌萎缩,影响患者的日常生活[5]。因此,患者应积极配合治疗,及早采取根治性治疗措施对整体预后疗效非常重要。临床研究证明,采用曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射对慢性腰肌劳损患者的康复治疗有明显的临床效果,血清中炎性因子水平明显下降。

此次通过研究慢性腰肌劳损患者58例的临床康复治疗工作情况,分析研究结果能够看出,研究组慢性腰肌劳损患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后TNF-α、IL-6、TXB2等血清炎性因子水平均低于对照组,6-Keto-PGFla水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这说明曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射对慢性腰肌劳损患者的临床治疗效果显著,能有效改善患者腰部疼痛状况,降低血清中炎性因子水平,减轻炎性反应。其原因可能是:利多卡因是一种局部麻醉药,有一定的镇痛作用,但是无法修复腰肌劳损的损伤组织且有一定的不良反应,治疗效果存在局限性。曲安奈德属于合成皮质类固醇,有抗过敏的作用,抗炎效果较持久,有利于刺激损伤组织的修复。找到患者压痛点后,将曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射抗炎效果更持久,没有产生严重的不良反应,充分证明了曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射对提升慢性腰肌劳损患者治疗效果以及减轻炎性反应的重要性。

综上所述,在慢性腰肌劳损患者的临床康复治疗工作中,将曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射,提高了整体治疗效果,有效改善患者疼痛症状,减轻炎性反应,在慢性腰肌劳损患者临床康复治疗工作中有很高的应用价值。

参考文献

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[3]李海,麦麦提·沙吾提,席玉镜,等.运动训练联合臭氧注射治疗肩袖损伤的疗效观察[J].贵州医药,2018,42(10):1214-1215.

第7篇:苹果的资料范文

关键词:农产品 价格上涨 苹果种植 栖霞市

一、引言

自2006年底起,世界主要农产品价格均出现大幅上扬,国家统计局数据显示,2007年全国农产品生产价格同比上涨18.5%,2008年以来主要农产品价格涨势不减。其中,苹果的价格呈现出明显的上涨趋势,2006年为1.4元/kg,2008年为1.9元/kg,上涨了35.7%;期粮食价格上涨缓慢,2006年为1.4元/kg,2008年为1.6元/kg,涨幅仅为14.3%。

关于农产品价格上涨对农户的影响,有一些专家学者曾做过相关的研究。叶敬忠、董强通过对不同类型的农户因农产品涨价而引起种棉收益的变化进行了比较分析:张冬平、刘旗通过对农民收入的市场波动弹性分析,预计当主要农产品市场发生价格变化或供需关系改变时,每种产品对不同农民群体人均纯收入的影响程度:福建省价格协会通过对近年粮食生产、价格等有关方面的情况进行调查,对当年粮食生产、价格的变动趋势进行了预测,同时在落实粮食生产、提高农民收入等问题上提出了几点意见。针对农产品价格持续上涨,农产品出售收入明显增加,第一产业经营收入得到恢复性增长,姚滢通过对抚州市农户收入结构、消费结构以及农业的投入产出来证实农产品价格上涨对农民增收所带来的影响。

在农产品价格上涨的趋势下,农业生产结构会出现何种变化?农民从这种变化中的受益程度。带着这些问题,笔者于2009年7月对山东省栖霞市观里村进行调查研究,走访了136个农户,获得了有效问卷122份。

二、研究区概况

栖霞市位于山东省东北部,地处胶东半岛腹地,位于E120°33’―121°15’,N37°05’――37032’,平均海拔178m,素有“胶东屋脊”之称。总面积2016km2,辖2个街道13个镇,总人口62.75万人。栖霞市四季分明,光照充足,境内大小山峰2500余座。大小河流114条,年平均气温11.3℃,土壤类型以棕壤为主,分布面积约占全市耕地面积的70%,降雨量650mm左右,无霜期207d,年日照总时为2690h,属暖温带季风型半湿润气候,是苹果栽培的最佳区域。柄霞市的苹果栽培历史悠久,早在公元1866年,柄霞市就引进了苹果,经过一个多世纪特别是近10多年来的发展,截至2008年,全市苹果种植面积达到3.87×104hm2,年产量为1.32×106t。栖霞市已经成为中国北方最大的苹果产地,也是中国目前最大的苹果批发市场所在地,被称为中国苹果第一市。

三、苹果种植户成本收益分析

(一)农产品价格与农业生产资料价格同时上涨对苹果种植户收益影响的评价方法

在农产品价格与农业生产资料价格同时上涨的情况下,涨价前后苹果种植户的收益变化主要取决于苹果销售收入增加额与苹果种植投入增加额之间的比较关系。当苹果销售收入增加额大于苹果种植投入增加额时,苹果种植户在此次的农产品价格、生产资料价格上涨中是受益的:当苹果销售收入增加额等于苹果种植投入增加额时,苹果种植户的收益与上年相比没有变化:当苹果销售收入增加额小于苹果种植投入增加额时,则苹果种植户在此次的农产品价格、生产资料价格上涨中是受损的。

(二)2006―2008年苹果与粮食价格波动情况

1.2006―2008年苹果价格波动情况。栖霞市苹果销售单价2006年为1.2――1.6元/kg,2008年为1.8――2.1元/kg。2006年苹果销售平均单价1.4元/kg,2008年苹果销售平均单价1.95元/kg。苹果销售单价在此次的农产品与农业生产资料价格上涨中的涨幅为0.55元/kg。

2.2006―2008年粮食价格波动情况。2006―2008年间,粮食价格上涨缓慢,柄霞市粮食销售单价2006年为1.4元/kg,2007年为1.4元/kg,2008年为1.6元/kg。以上数据显示,2007年粮食销售单价较2006年没有变化,而2008年粮食销售单价较2007年上涨0.2元/kg,涨幅相对苹果销售单价的涨幅小得多。

(三)苹果种植户的收益分析

在调查区,苹果种植户的种植规模主要有苹果种植户和果粮种植户两种情况。栖霞市观里村1081户,苹果种植户976户,占90.29%,果粮种植户90户,占8.33%。外出打工农户15户,占1.39%。分别从中抽取了100户苹果种植户和100户果粮种植户进行调查研究。

1.苹果种植与粮食种植的收益比较。苹果种植户平均每年每hm2生产75000kg,2006年苹果销售单价为1.4元/kg,则每hm2苹果销售总收入为105000元,而2006年每hm2生产性投入为38100元,其中包括化肥7500元、农药4500元、套袋11100元、灌溉15000元。那么2006年每hm2苹果种植的净收入为66900元。2008年苹果销售单价为1.95元/kg,则每hm2苹果销售总收入为146250元。而2008年每hm2生产性投入为48750元,其中包括化肥17250元、农药4500元、套袋12000元、灌溉15000元。那么2008年每hm2苹果种植的净收入为97500元。2008年比2006年每hm2苹果净收入增加30600元,增加了45.74%。

粮食种植户平均每年每hm2生产7500kg,2006年粮食销售单价为1.4元/kg,则每hm2粮食销售总收入为10500元。而2006年每hm2生产性投入为6708.75元,其中包括种子33,75元,地膜225元,化肥2400元、农药1050元、灌溉3000元、那么2006年每hm2粮食种植的净收入为3791.25元。2008年粮食销售单价为1.6元/kg,则每hm2粮食销售总收入为12000元,而2008年每hm2生产性投入为7239.38元,其中包括种子39.38元,地膜225元,化肥2625元、农药1350元、灌溉3000元。那么2008年每hm2粮食种植的净收入为4760.62元2008年比2006年每hm2粮食净收入增加969.37元,增加了25.57%。

2.苹果种植户的收益变化。观里村有976户将耕地全部

用于种植苹果,我们称其为苹果种植户。刘某,家有4口人(2个孩子,2个劳动力),种植苹果0.43hm2。2006年每hm2苹果种植的净收入为66900元,苹果种植的全部净收入为28767元,人均净收入为7191.75元。2008年每hm2苹果种植的净收入为97500元,苹果种植的全部净收入为41925元,人均净收入为10481.25元。2008年比2006年苹果种植户人均净收入增加3289.50元。

3.果粮种植户的收益变化。在常规栽培条件下,人均粮食种植而积小于0.03hm2,主要满足家庭粮食消费。在此条件下,因价格上涨小麦销售收入增加额不足以弥补因农资价格上涨所带来的小麦的生产性投入,农户在此次农产品和生产资料价格上涨中受损,损失要靠苹果种植收益增加部分来弥补,这类农户可称为果粮种植户。

张某,家有3口人(1个孩子,2个劳动力),种植苹果0.2hm2,小麦0.1hm2。按当年的价格,张某家2006年的全部净收入为13759.13元,人均净收入为4586.38;2008年的全部净收入为19976.06,人均净收入为6658.69元。2008年比2006年果粮种植户人均净收入增加2072.31元,比苹果种植户人均净收入少增加1217.19元。

四、结论

第8篇:苹果的资料范文

1 在大产业与小果园中做出抉择

1997年,华圣果业在陕西西安成立。当初,创业者看中的是陕西苹果上乘的品质。谁知刚上手,黄土高原造就苹果口味醇厚的反面,苹果外在质量差,表面阳光灼伤突出、划伤多和着色不匀等问题暴露出来,成了持续发展的致命难题。

华圣果业专门派员到日本学习,一次就买回2000多万元的苹果套袋,投放给果农,以期改变陕西苹果粗糙的外在质量。岂料到了秋季,果农把生产出的好苹果都高价卖给了外地客商,华圣最后竟落了个“果、袋”两空。

华圣艰难地摸索,寻找问题的症结。最后终于发现,最主要的问题是生产没有标准化,而隐藏其后的核心问题是一家一户小果园的生产问题。要解决这个问题,很简单的方法就是,企业买上几千亩果园,实现生产标准化,问题就会迎刃而解。然而华圣最后选择了一条最艰难的发展之路——把果农组织起来,在没有围墙的果园中,引导区域果园走向生产标准化、果品安全化路子。

缘何非要这样干呢?华圣集团老总王魁说:“作为龙头企业,总应有点社会责任和担当吧!”

2 没围墙的示范果园 果农中的企业职工

2007年,华圣果业开始在陕北的富县探索“三农服务员”队伍建设。6年过去了,如今在延安市的6县1区,一支近800人的华圣“三农服务员”活跃果区,企业走出了一条网络化服务果农的路子。

华圣的“三农服务员”既是企业职工,而每个职工家里又都有果园;员工每月人人有工资,年终有提成,在家里还有果园收入。单说员工工资一块,每人年收入均超过2万元。

三农公司副经理张进说:“平时公司全力抓园艺,并确保做到果园投入品可控”。按企业要求,每个服务员连自家果园总共负责4~5户果园的技术和生产资料品的把控,严格管理果品的生产质量和安全。在园艺技术方面,华圣专门组织了省市县24名专家,在每个生产季,统一拿出技术方案,确保园艺技术的统一。

投入品的管理是果品安全的核心,也是三农公司运转的关键。三农公司直接从厂家规模购进肥料、农药、果袋和反光膜等生产资料,这样做一方面确保了投入品的质量,杜绝了假冒伪劣和违禁商品,另一方面企业把商业的中间环节利润拿到手,在留足企业运作费用的基础上,让利于果农。去年华圣三农公司生产资料销售额超过了8000万元。

三农服务公司全年的工作,说到底就是为秋季半个月苹果的收购服务。而在平常,华圣的“三农服务员”皆统一着装,在延安市南部180万亩果园中,无声地影响、提升着几十万果农的生产方式,星罗棋布的华圣示范园,成为当地果农园艺作物的样板。华圣果业从中获得了取之不尽的一流货源。

洛川一位庞姓果农说:“华圣果业为黄土高原的果农带来不少财气,平时我们不但买农资便宜放心,即使在秋季苹果收购季节,外地客商收苹果时,总要问一句,你的果园投入品是华圣的吗?若确认无疑,每千克苹果仅此要多卖0.2元呢!”

3 果品安全有保障 企业果农获双赢

在记者采访中,遇到的“三农服务员”、选果贮藏环节的工人、管理层负责人,都常挂在嘴边一句话“食品安全是企业的生命”,表明华圣的食品安全意识已贯穿企业全部管理之中。经过17年的努力,华圣苹果不但通过了“中国质量认证中心”两个系统的认证,还通过了“全球良好农业操作”、“欧盟超市联盟”的认证。

食品安全了,质量有保障了,2009年华圣果业开始编织市场网,铸造水果名牌。如今,华圣的市场遍及全国,在国内下设华北、华南等5大销售区,并在上海、深圳和港澳设了3大销售特区,合作经销客户达60多家,分布在全国各地的销售终端门店达1000多家。一年四季,凡在全国各地市场见到的华圣苹果,全都是鲜嫩脆甜的品质,华圣苹果咋就这般好呢?因企业早已实现了冷链直贯终端的能力。

华圣苹果给果农带来巨大实惠。富县交道镇东桐村果农李怀清说:“6年前,我们全村1100亩果园平均亩产量1750千克,华圣‘三农服务员’落户村子后,苹果产出水平以及整体果品质量逐年提升,如今平均产量已达3000千克,更重要的是,商品果生产水平提升了25个百分点,现达85%,每亩收益提高了2倍多,达到15000元。”

如今的华圣苹果市场已拓展到全球60多个国家和地区。

第9篇:苹果的资料范文

关键词:苹果;种植;

气候资源;气象灾害

内丘县地处河北省中南部,太行山东麓,境内地形复杂,山区、丘陵和平原各占1/3,其中西部山区山峦起伏、沟谷纵横,是该县山场面积最大、耕地最少、林牧潜力较大的地区,也是当地开发太行山的重点区。该区属暖温带大陆性气候,气候凉温多湿,日照丰富,昼夜温差大,素有“夜盖棉被午穿纱”之称,因光、热、土、水生态条件组合好,加上广阔的山场地貌,十分有利于发展林果业,其中富岗苹果生产基地所产苹果品质优良,果肉硬度大、纤维少、质地细,多项指标均高于全国平均值,荣获“中华名果”称号,基地范围覆盖侯家庄乡、獐么乡和南赛乡,这里空气和水源洁净,环境良好,具有生产绿色果品的生态环境优势,仅侯家庄乡就可年产苹果3000万kg,创年产值1.8亿元,苹果产业已成为当地农民致富的支柱产业。利用内丘县气象台站多年气候整编资料对苹果主要种植区光、热、水等农业气候资源进行了统计分析,为今后合理利用气候资源,进一步提高苹果产量和品质提供科学依据。属于我国种植苹果的优势区域。

1.内丘县种植苹果的气候条件分析

1.1温度条件 苹果树喜低温干燥,要求冬无严寒、夏无酷暑,适宜在年平均气温9.0-14.0℃的区域种植,但温度条件又是苹果生长发育的重要限制因子,可直接影响到苹果的产量和品质。日平均气温稳定通过10.0℃时,苹果初花期开始,对苹果花期最适宜的温度为15.0~25.0℃;苹果花芽分化和果实膨大期要求日平均气温为20.0-27.0℃;苹果旺长期以气温18.0-24.0℃最为适宜,当≥10.0℃的有效积温达到3100.0-3200.0℃时,所产苹果品质最好,产量最高。

内丘县年平均气温为11.8℃,无霜期约178.0d,最冷月1月平均气温-3.6℃,满足苹果对低温的要求且可以安全越冬。苹果生长季4-10月平均气温21.0℃,日平均气温稳定通过10.0℃的活动积温平均在4397.1℃;4月气温回升较快,平均气温为14.4℃,苹果花期4月中旬,此时期平均气温已达14.6℃,远高于花蕾受冻临界温度,而且中下旬≤0.0℃的时间仅为0.2d,绝大多数年份可确保花期安全;内丘县5-6月平均气温为21.6℃,最热月7月平均气温为24.9℃,极端最高气温可达42.6℃,但高温持续时间很短,对果实成熟期基本无大的影响,枝条不会出现明显的春秋梢界限;果实成熟后期昼夜温差加大,苹果干物质含量、总糖、果胶质等营养积累多。优越的温度条件对发展苹果种植十分有利。

1.2水分条件 充足的水分可保障果树叶面进行蒸腾作用消耗水分需求,有利于树体温度和营养物质的输送。降雨量在500-800mm对苹果生产最为有利,整个生长季(4-10月)约需540mm降水量,月平均降水量不低于50mm即可满足果树生长发育需要。

内丘县年平均降水量为549mm,4-10月总降水量479mm,主要集中在7-9月,占年总降水量的75%,与果实膨大期需水量较大对应。内丘县年降水量变化较大,但总的来说,年降水量基本可满足苹果生长发育需要。因降水不均、土层蓄水性差等造成的干旱可采用集水节灌措施来合理调配果园丰水季节与干旱季节的水分供给。

1.3光照条件 苹果喜光,日照长度影响着苹果的花芽分化、开花和结实以及枝叶分化习性、鳞茎形成、花青素合成等,光照充足,果树光合作用加强,反之光照不足时则会引起枝叶徒长、软弱、抗病虫能力差、花芽分化少、营养贮存少,开花坐果率较低,同时还可影响至根系生长,果实含糖量低,着色差。

内丘县年日照时间在2370.4h,年日照率54%,以2月日照时间最少,3-7月日照时间逐月增长,8月以后又逐月下降,光照条件有利于苹果花芽分化;同时,受山地地形影响,果园太阳辐射量大于平原地带,6-9月日照时间可达10.0-13.0h,有利于苹果后期果实着色和糖分的积累,果品色泽鲜艳,口味好,产量高。

2.影响苹果产量和品质的气象灾害

内丘县苹果主要生长季气象灾害主要有晚霜冻、干旱、洪涝、大风和冰雹等。干旱发生频率高,以春旱最为严重,发生频率达90%;由于年降水量集中在6-9月,短时间降水过多极易形成涝灾,以7月下旬-8月上旬多暴雨洪涝灾害;相比旱涝、高温等灾害,晚霜冻、大风和冰雹是对苹果产量和品质影响最直接、危害最重的气象灾害,主要表现为:1)晚霜冻。内丘县霜冻天气最晚可出现在4月,极端低温可降至-6.6℃,4月上旬以后正是苹果陆续进入开花期,如遇晚霜冻危害,对苹果开花授粉影响极大,并严重影响坐果率,进而影响到全年产量。这种灾害主要出现在海拔较高的果园。2)风雹。内丘县春季风多且风大,春季平均大风日数8.9次,年平均冰雹日数为2.3次,集中出现在6-9月,以8月发生次数最多。春季大风不利于苹果开花,易刮落花朵、幼果,刮折枝条,降低苹果坐果率,而夏季冰雹轻时影响果实外观,砸落、打烂叶片,严重时可造成大量果实脱落,使苹果遭受大量减产减质。