妇产科医生论文精选(九篇)
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第1篇：妇产科医生论文范文
时光飞逝，在妇产科实习期里，我在科室负责人的关怀教育下、在同事们的帮助支持下，我从一个医学生很快适应并进入了医生这个新的角色，为成为真正的临床医生奠定了坚实的基础。在此期间，我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。
一、加强政治学习，不断提高自身素质：
在实习期内，能自觉遵守医院及科室的各项规章制度，热爱本职工作，恪守本专业的道德规范，态度端正，吃苦耐劳，能积极配合领导工作。并且作为共青团员，积极参加团组织的集体政治思想教育活动，不断提高自身政治思想觉悟，加强自己的思想品德和职业道德的修养，发挥团员拼搏奋进的精神及年轻人勇于创新的精神，努力让自己成为科室坚实的年轻后备力量。
二、努力学习业务知识，提高业务水平：
在实习期里，我从一个只有理论知识的医学生，转变成为一个能将理论应用于临床工作之中的医生，在领导的细心指导下，通过产科、妇科的轮转学习，已经能熟悉掌握妇产科常见病、多发病的诊疗常规和妇产科急症的处理原则，产科的产程进展观察处理等妇产科医师应该掌握的临床知识，并参加了xx市计划生育技术及助产技术培训，通过考试取得资格证书。同时已能独立进行妇产科常见的各项操作，以及在上级医师带领下进行妇产科的各类手术，如剖宫产、输卵管切除、结扎等手术。藉借住院医师规范化培训的机会，通过在儿科及B超室的轮转，更深的了解新生儿疾病的诊断治疗及B超诊断在妇产科疾病中的应用。
认真参与科室组织的业务学习，努力掌握国内本学科先进知识和技术发展动态，并积极参与医院组织的业务学习和与加强与年轻医生的交流，拓宽自己的知识层面。遇到问题，能认真的向上级医师请教，不断提高自己的临床思维能力和诊疗水平，出国留学同时，将实际临床问题与理论知识关联，结合实践巩固和加深理论的学习。
三、与时俱进，克服不足，再接再厉，开拓新业绩
通过在妇产科的学习，使我在业务水平等各方面都得到了进一步提高，在未来的日子里，与时俱进将是我始终所坚持的，我会努力克服缺点不足，不断学习，保持思想意识的先进性；加强学习业务知识、不断拓展自己的知识面，不断提高自身动手操作能力以及业务水平，跨上工作新台阶，同时努力向老一辈学习，向先进模范学习，发扬他们的革命精神、吃苦耐劳、艰苦奋斗精神。发挥时代青年特征，坚持服务热情，将新眼光、新观念、新思维、新方法运用于工作，提高工作效率，推动工作全面进步。
妇产科医生工作总结2
20xx年度以来，作为一名妇产科医生，在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下，我院妇产科工作取得了一定的成绩，现将个人今年以来的工作情况总结如下：
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
自从事妇产科以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在8%以上、独立完成数例其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。
医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。
严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确，正规，及时记录。
总之，在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高，自己也还有很多不足之处，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作；希望在明年的工作中再接再厉。
妇产科医生工作总结3
本人于x年x院校毕业后分配到xx医院工作，年被调入某院任业务x院长，xxxx年xx月xx医学院卫生管理学专业大专班毕业，xxx年主持全院工作至今。28年来一直从事妇幼保健工作，xx年xx月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下：
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为旗县及医院先进工作者。
在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在xx%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。注重临床科研工作，参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目，荣获一等奖。撰写论文四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了县、乡、村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次，0—7岁儿童健康查体1千余人次，实现了妇女、儿童系统化管理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。配合主管领导，完成各项目标任务，如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深入各乡镇，配合各级领导，当好参谋，并制定切实可行的实施办法，积累了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班1—2期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。
自xx年本人主持全院工作以来，积极协调好领导班子之间的关系，齐心协力、求真务实、大胆创新，不断吸取先进的管理经验，坚持走临床与保健相结合的路子，通过改善院容院貌，增添医疗设施，提高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，促进了各项工作的开展。
第2篇：妇产科医生论文范文
1992年大学毕业后，刘玉梅一直从事妇产科专业。在院领导和专家的关心指导下，她迅速掌握了妇产科疾病诊治，1996年提前晋为主治医师。1997年受院长嘱托为做大做强妇婴医院妇产科，她去中国医科大学第二临床学院妇产科进修。当时因孩子刚满8个月，母亲又患有严重的高血压、心脏病，多少人劝她说等孩子大些再去，但想到医院的发展、领导的信任，她流着泪给孩子断了奶，毅然离开家人，开始了再次的求学历程。进修期间，因为当时交通不便，多少次父母生病，并且孩子骨折，家人怕耽误她学习都没有告诉她。而她也把对孩子的思念及对父母的担心，通通投入到学习当中去，一年时间她瘦了近10公斤。她的付出及骄人的成绩感动了当时进修医院产科尚涛主任，多少次挽留她考研究生，但考虑到院领导的嘱托和企盼，她毅然决定学习期满回原单位工作。功夫不负有心人。一年后她带着新技术、新知识、新的管理理念回到单位，1998年破格任盘锦市妇婴医院产科主任，当时年仅29岁。
在任期间，按照医大的管理模式，从头开始，规范各种诊治常规及抢救流程，不断对全科人员进行理论与实践的培训，并大胆改革创新，首次在盘锦市开展“改良式剖宫产术”，因手术时间短、切口美观、患者痛苦小等优点在盘锦市闻名。她的以“改良式剖宫产术”一文获2003年盘锦市卫生系统三个十佳活动中十佳优秀论文奖。
从医的人都知道，产科风险大，一手托两条生命，产科医生不仅要竭尽全力地保证新生儿的安全，又要保证产妇的健康。这不仅要求产科医生要有扎实的基本功，更要有雷厉风行的作风和思维敏捷的判断力，稍有不慎，面临的就是新生儿残障甚至死亡，更严重者，孕产妇死亡，后果就是一个家庭的破碎。作为年分娩量2000多的产科主任，刘玉梅的责任重大，她随时随地都会因为产妇或胎儿出现异常而被请到医院。为大力保障孕产妇和新生儿安全，她没有节假日，不论白天黑夜，24小时电话始终开通，有事随叫随到，以至于每到深夜，电话一响，她就紧张，心想不是孕产妇有危险就是新生儿需要急救。2003年夏天的某日凌晨1点多，刘玉梅家里的电话突然响起，是手术室护士打来的：“难产剖宫产术中怀疑膀胱损伤，台上急需会诊”。放下电话，她急忙穿上衣服，一路小跑到大街上。此时，人们都在熟睡，出租车也见不到一辆，好在家离医院近，她飞快地向医院跑去。当时，她心里只有一个念头，快点、快点，多耽误一分钟，产妇就多一分危险，台上的医生就多一分焦急。当她跑到医院时脸色苍白，嗓眼发咸，几乎说不出话，迅速洗手穿衣上台……经过台上及时准确的诊断处理，产妇转危为安。大家都说：“别再那么傻了，路上那么黑，出点儿事咋办。”但刘玉梅却说：“为了患者生命安全，值得。”还有一次春节前后，高危产妇产后由于子宫出血不止，经积极治疗仍无好转，此时患者已处于休克状态。为抢救患者生命决定切除子宫，但患者本人是二婚，坚决不同意切除子宫。经院长多方交涉，当患者昏迷时家属才勉强签字。此时患者因出血太多，凝血功能极差，切口甚至缝合的针孔都渗血，术后阴道残端缝合处持续渗血，当时缝合止血已经不可能了，唯一的方法是在静脉大量输入大量凝血因子和新鲜血的同时，阴道残断压迫止血。为防止用力过猛，导致缝合口裂开或压力不够止血失败，刘玉梅亲自操作，用止血钳夹纱布压迫止血，因患者麻醉尚未清醒，为保证正确有效压迫，她只好弯着腰，扭着身，侧跪在患者床旁，这种姿势坚持了近3小时，血止住了，而刘玉梅当时却站不起来了，床旁的家属和护士都忍不住哭了。休息片刻，刘玉梅说：“就是腿和腰有点僵了，没事的。”这样的事情很多很多。大家都说她像个永动机，不知疲倦，无论是抢救患者一夜未眠，还是一台台手术没吃上饭，在同事和患者面前她永远是那张青春、充满阳光般自信与笑容的脸。她经常对大家说新生儿出生后第一声啼哭是世上最美的音乐，她就是这样爱着她的职业、她的患者。
技术需要不断开拓与创新，医疗行业更是如此。刘玉梅敬业爱岗，通过近几年不断地学习和钻研，将国内国际先进技术应用于临床。她先后多篇，其中在国家级杂志上发表的有价值的文章有：《中国实用妇科与产科杂志》中的“氧化亚氮吸入镇痛200分析”及《中国实用乡村医学杂志》中的“妊娠合并尖锐湿疣”专题讲座等。其中在国家级杂志《中国实用妇科与产科杂志》中“胎儿脐带绕颈产时连续胎心监护132体会”获中华优秀科技论文一等奖，“分娩中胎儿窘迫465例临床分析”获盘锦市自然科学学术成果一等奖。除了完成繁重的临床工作外，经多年工作经验，刘玉梅发现新生儿出生缺陷是我国新生儿死亡的主要原因。我国每年有60万左右出生缺陷儿，我省每2小时就有一个缺陷儿出生，孕早期宫内TORCH感染，至今没有一种简单易行的筛查方法，这一直是从事围产工作的医务人员为之奋斗的目标之一。自2003年始与中国科学院及西安联尔生物技术有限公司合作，刘玉梅亲自主抓的《生物芯片抗体检测在防止出生缺陷中的应用》项目获2005年盘锦市科技成果一等奖。此项目填补了盘锦市多年来宫内感染筛查的空白，只需2毫升静脉血，等待10分钟就可以知道自己的孩子是否有致畸危险，现已成为孕早期筛查不可缺少的项目，是提高中华民族人口质量的阳光工程。她率先在盘锦市开展妊娠期糖耐量试验和糖筛查试验，每年筛查人数约1500人，其中确诊为糖尿病孕妇占2%。因早诊断及早治疗，大大减少了以往因妊娠期糖尿病导致胎死宫内的发生。她首次在产科高档病房开展人性化护理模式，如何打造出一套适合高档产科的医疗技术和医疗护理管理模式及流程；改变人们心目中传统产后护理方式；让广大育龄妇女认可这种消费，这是当了多年主任的刘玉梅第一次观念上的改变，“经营”的理念第一次出现在她的脑海。经过不断学习和实践，终于打造出了特色的、科学的产后、术后医疗护理和生活护理模式，明显促进了产后、术后的康复，使在这里分娩的产妇更年轻、更漂亮，这里出生的新生儿更聪明、更健康。此举深受省内专家的好评，多次接待兄弟医院参观学习，成为该院一大亮点。因不断开拓进取，成绩突出，刘玉梅所管理的科室多次被评为院先进集体、市女职工创优集体、省巾帼文明岗。她本人多次被评为优秀工作者、市优秀科技工作者、市首届自然科学学科带头人、市创新能手、市人民满意健康卫士等光荣称号。
第3篇：妇产科医生论文范文
【关键词】 剖宫产率 上升 原因
剖宫产术是指凡妊娠28周或28周以上，经剖腹，切开子宫取出胎儿及其附属物的手术。是处理难产，抢救母儿生命的有效手段。我国剖宫产率近几年呈快速上升趋势，资料表明，上世纪70年代，全国剖宫产率5-10%，而今一些大医院剖宫产率40-50%，有些民营医院高达70%，郊县剖宫产率达20-40%不等，远远高于who提出的剖宫产率（who调查表明适宜的剖宫产率<15%）且剖宫产指征由以前的绝对指征变为现在的社会因素为主的相对指征为主。针对此现状，中华医学会围产医学会提出：严格掌握剖宫产指征，把郊县剖宫产率控制在10%以下，其它地方降至15%，重复剖产率降至60%，实际情况与此相比甚远，实现这一目标任重道远。
调查发现剖宫产率快速上升与剖宫产指征变化密切相关。当前剖宫产前三位指征依次为：社会因素无指征剖宫产，相对性头盆不称，胎儿宫内窘迫。另外还有其它许多指征：高龄初产、疤痕子宫、胎位不正、前置胎盘、多胎妊娠、妊娠合并症等，我们必须因病施治，才能有效降低剖宫产率。
1.无指征剖宫产，不仅仅是医疗问题，已上升为社会问题，是剖宫产率上升的主要原因，此类患者有的是为了未来孩子入学赶在9月1日前出生，有的是选定良辰吉日出生，有的是惧怕疼痛不愿选择阴道分娩，有的是害怕阴道分娩影响体型、影响性生活，有的认为剖宫产出生的孩子聪明……。面对当今的医疗环境，产科又是一个高风险科室，产科医生往往选择顺水推舟，自己反而更轻松安全。要解决此类问题：①通过媒体宣传新生儿的出生是个瓜熟蒂落的过程，提倡阴道分娩，告知人们阴道分娩的好处及剖宫产对母婴的危害，改变错误观念。②开展无痛分娩及陪伴分娩。③卫生行政机构给予干涉，专业学科扶持并允许拒绝无指征剖宫产。希望申诉机构合理处理医疗纠纷，给产科工作者一个安全宽松的医疗氛围，有助于医务人员以科学积极的态度建议选择分娩方式。④卫生行政机构干涉医院对产科下达经济任务指标，改革不良医疗行为。
2.相对性头盆不称，是剖宫产的又一重要原因。
阴道分娩是一个动态过程，产程进展与产力、胎儿大小、胎头方位、产妇精神心理因素相关，解决此类问题是对产科工作者的严峻考验 ①需要产科医生有过硬的业务素质及高度的责任心与耐心，产程异常能及时正确处理，对持续性枕横位、枕后位可配合有效宫缩徒手向前旋转胎头135°或90°，充分试产，变难产为顺产。对高直后位、颏后位、前不均倾位及时发现果断选择剖宫产。②加强孕期宣教，通过孕期合理善食，避免营养过剩，使孕期体重增加控制在10-15kg以内，定期规范产检，对孕期糖尿病早发现，早治疗，尽量减少巨大儿的发生。
3.胎儿宫内窘迫，是目前剖宫产率上升的另一重要原因。随着胎心监护仪的广泛应用，胎儿宫内窘迫诊断发生率越来越高，据文献报道单纯胎心监护评分诊断胎儿宫内窘迫假阳性率高达77%，为避免胎儿宫内窘迫过度诊断导致的剖宫产：①根据nst或oct胎监记录，结合胎儿生理、物理评分及多普勒脐血流测定，结合产程中羊水性状观察客观分析，综合评估。②采集胎儿头皮血进行血气分析，判断有无胎儿酸中毒，但为有创操作，据报道有一种将探头置于胎儿面峡部或颞部测定血氧胞和度和方法，能明显提高胎儿窘迫诊断符合率，且对胎儿无创。③根据24h尿雌三醇测定，尿雌激素/肌酐比值，胎盘生乳素测定了解胎盘功能。
4.其它因素剖宫产：高龄初产，疤痕子宫，臀位妊娠，羊水过少、过期妊娠、妊娠合并症、前置胎盘、胎盘早剥等，可通过宣传教育，减少高龄初产，改变一次剖次次剖的观念，避免反复多次人流，通过产前检查及时发现胎位不正、妊娠合并症等，及时治疗，最大限度降低剖宫产发生。
随着医学的发展，剖宫产术式的变化，麻醉技术的进步及产科医师娴熟的手续技巧，剖宫产术已十分成熟，从而变得普及。who调查表明，剖宫产是处理高危病妊娠的一种方法，剖宫产率在一定范围内，对降低孕产妇和新生儿的死亡率有一定的帮助，但剖宫产率升高到一定的水平后，再盲目提高剖宫产率，并未使母婴病率降低，反而会对母婴健康造成负面影响。如：出血感染，羊水栓塞，下肢静脉血栓，盆腔炎，异位妊娠，疤痕子宫人流穿孔，足月妊娠子宫破裂；新生儿湿肺，哮喘等呼吸系统疾病，感觉综合失调症民生率明显高于顺产儿。近10年来我国剖宫产率明显上升，主要原因是无指征要求剖宫产者不断升高，胎儿窘迫所占比例明显升高，难产所占比例趋于稳定。面对我国居高的剖宫产率，合理降低剖宫产率迫在眉急，是全体医务工作者和社会的责任，需要社会各界人士的关注支持，它将对两代人发生影响。
参 考 文 献
[1]李娟清,石一复.七省市剖宫产率调查分析[a].第八次全国妇产科学术会议论文编[c].2004.
第4篇：妇产科医生论文范文
[论文摘要] 目的：探讨子痫前期-子痫患者的病因、治疗方法、终止妊娠的时机及方式。方法： 回顾性分析我院1998年1月～2008年1月100例子痫前期-子痫患者的治疗方法、终止妊娠的时机及方式。结果：100例产妇中，子痫前期40例，产前子痫26例，产时子痫10例，产后子痫24例；1例因胎盘早剥胎死宫内。结论：子痫前期-子痫的治疗，解痉首选硫酸镁，合理治疗合并症、并发症，适时终止妊娠，以保证母婴安全和提高新生儿生存率，同时预防子痫发生。
过去将妊娠20周以后出现的血压升高、蛋白尿、全身水肿一组综合征称为妊娠高血压综合征，现将妊娠期妇女所患有的高血压疾病统称为妊娠高血压疾病[1]。严重时出现抽搐、昏迷甚至母婴死亡，是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。因此，加强产前检查，积极防治子痫前期-子痫是降低围生期疾病率和母婴死亡率的关键措施。现将本院1998年1月～2008年1月收治的子痫前期-子痫患者100例临床资料总结如下，以探讨子痫前期-子痫的治疗方法、终止妊娠的时机及预防子痫发生的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1998年1月～2008年1月住院分娩的子痫前期-子痫患者100例，年龄最小25岁，最大42岁，平均28岁；初产妇75例，经产妇25例；妊娠28～33+6周50例，34～36+6周40例，大于37周10例；单胎97例，双胎3例；子痫前期40例，产前子痫26例，产时子痫10例，产后子痫24例。诊断标准参考文献[2]。入院时发现有各种并发症和合并症存在者25例，HELLP综合征3例，弥散性血管内凝血（DIC）并产后出血2例，3例胎盘早剥，合并妊娠高血压综合征心脏病、甲状腺功能亢进、妊娠期重度贫血12例，合并肺炎5例；住院天数最短1周，最长4周。
1.2 临床表现
入院时子痫前期40例，血压波动于（130～210）/（100～140） mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），尿蛋白(+)～(+++)，水肿(+)～(+++)。眼底动静脉改变20例，出血1例，渗出性视网膜脱离1例，心力衰竭1例，HELLP综合征3例，2例合并DIC及产后出血（均为术后发生），3例胎盘早剥，2例失明，其中1例死胎。自觉症状有头痛、头昏、眼花、视力模糊，甚至光感消失，合并症有心悸、气促、咳嗽等。子痫患者48例发生抽搐，次数不等，少则1次，多则6次，其中，6例产时抽搐2次以上，伴产后抽搐3例，检查时瞳孔散大、呼吸暂停、面色青紫，抽搐后呈昏迷状态。
1.3 临床处理
处理原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿，适时终止妊娠。100例子痫前期-子痫患者入院后均采用硫酸镁等药物治疗。应用硫酸镁解痉，用法：首先给予25%硫酸镁20 ml＋5%葡萄糖20 ml静推，继用5%葡萄糖1 000 ml＋25%硫酸镁60 ml静滴。后依据血压情况决定25%硫酸镁20 ml深部肌注。剖宫产患者至少在术前2 h给予硫酸镁并且在术中一直维持，术中若因麻醉作用血压下降明显时减量或停药，术后24 h常规维持[3]。阴道分娩必要时硫酸镁及催产素同时应用；口服降压药效果不佳时，以酚妥拉明静滴；效果仍不好时用硝酸甘油静滴，另用镇静、扩容、利尿等药物；失明患者予降压及葛根素等扩张动脉后数天内逐渐恢复。
2 结果
产后子痫24例经以上药物治疗后好转，无一例死亡；产前子痫26例患者控制病情后2～12 h终止妊娠。对合并心力衰竭、HELLP综合征、胎盘早剥者，立即剖宫产终止妊娠。妊娠大于37周者，短暂治疗后立即终止妊娠；34～36+周者经治疗，2～3 d无好转者则终止妊娠；32～33+6周同时行促胎肺成熟治疗，若病情无好转则终止妊娠；产时子痫10例予解痉、降压、镇静并降颅压，抽搐后4 h先考虑阴道助产，若持续抽搐则行剖宫产结束分娩。
3 讨论
3.1 病因
子痫前期的病因尚不清楚，现在越来越多的研究证明，血管内皮损伤是子痫前期发生的重要中心环节。血管内皮损伤造成血管内皮细胞的连接破坏，使血管内蛋白和液体外渗，激活凝血系统并减少血管舒张因子的生成与释放，使血管活性因子失衡，并导致收缩血管因子占优势，故引起血管痉挛，导致妊娠高血压综合征[4-5]。机体脏器可因血管痉挛、缺血发生不同程度的病理改变及功能障碍，严重时可出现心脏病、急性肾功能衰竭、颅内出血、视网膜脱离、DIC等，严重影响孕产妇的预后。近年来，随着孕期宣教的加强、产前检查的重视，产前子痫在减少，而院内产时、产后子痫却明显增多[6]。
3.2 结论
本文资料显示，对子痫前期-子痫除药物治疗外，适时剖宫产是抢救重度子痫孕妇的一种有效手段。适时终止妊娠对降低围生儿死亡率有重要意义。子痫前期-子痫终止妊娠的时机，主要取决于病情的严重程度和对治疗的反应及胎儿的成熟度，这就需要产科医生抓住有利于母儿安全的最佳时机，作出既慎重又果断的决策，掌握有利时机，妊娠大于37孕周即可考虑终止妊娠，以防病情变化，减少围生儿死亡率。产前子痫抽搐发作、治疗无效、病情加重时，无论在任何孕周均可终止妊娠；经治疗，子痫抽搐控制2～12 h后，应尽快终止妊娠，以免再次发生抽搐。子痫前期-子痫患者，入院时已临产，如有阴道分娩条件，应对产妇及胎儿进行严密监护，在解痉、降压等对症治疗时，严密观察产程进展，保持产妇安静，适当缩短第二产程，行会阴切开，必要时阴道助产。子痫前期-子痫伴有内科并发症者，要在内科医生的指导下积极治疗，待病情稳定后，终止妊娠。无产兆者，采用择期剖宫产为宜。同时，手术选择硬膜外麻醉对患者较安全，麻醉剂可扩张血管，降低血压，可阻断疼痛传导，防止子痫发生，并降低血中儿茶酚胺水平，增加胎盘绒毛间血流量。本文术中无一例发生子痫抽搐，产妇预后均良好。
3.3 预防
为了降低孕产妇及围生儿死亡率，应提高产前检查质量，指导孕妇做好自我保健，积极配合治疗，包括低钠、低脂、高钾、高钙、高蛋白饮食；注意休息，不久站，坚持左侧卧位，改善睡眠；进行心理疏导，保持平和心态；每日口服乐力1粒、维生素E 100 mg至分娩；系统地进行孕期各项检查，做到早发现、早诊断、早治疗，以减少先兆子痫的发生率。
[参考文献]
[1]曹泽毅.中华妇产科学[M].2版.北京:人民卫生出版社，2004.
[2]梁心玲，朱坤仪.127例重度妊高征围生儿结果分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2000，16(7):439-440.
[3]乐杰.妇产科学[M].5版.北京:人民卫生出版社，2000:123.
[4]刘墉.努力提高妊娠高血压综合征病因学研究的水平[J].中华妇产科杂志，2000，35(3):133.
第5篇：妇产科医生论文范文
【关键词】 全子宫切除术;腹腔镜术;LigaSure
LaparoscopyOperatedtechnicality of hysterectomy
CUI Shu-ping,JIAN Li-xia,LI Qiu-xia.
Mei He Kou City Hospital,Mei He Kou,Ji Lin135000 China
【Abstract】 Objective To summarize the laparoscopy operated technicality of hysterectomy,especially the value of clinical use LigaSure at this operation,save time,no blood, no complication.Methods The study included 356 patients who was given the operation of hysterectomy from June 2005 to June2008.Recently this two years,all operate of laparoscopy hysterectomy, LigaSure all were used.Results Initial stage of the operation we had 10 complication.Because we took emergency effective measures,7 of this complications were cured.3 of the complications were changed to common operation.The others operated effect were all satisfied.Because we used theLigaSure, the operation time from longest 6 hours,average 4 hours reduced to average 1.5~2 hours no blood, no complication.The operated effect were all satisfied.Conclusions LigaSure being used in operate of laparoscopy hysterectomy have important value,savig time,no blood, no complication, after the operation, resume is faster.This can full shows the feasibility thatoperation of hysrerectomy is finished by laparoscopy.And this can shows the superiority ofmicro operation at Gynecologic field.
【Key words】 The operation of hysterectomy;Laparoscopy; LigaSure
2005年6月至2008年6月本院妇产科为356例患者施行腹腔镜全子宫切除术,后2年均使用LigaSure完成,效果很好,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 患者年龄45～68岁,平均48.5岁。手术指征:子宫肌瘤246例,子宫肌腺症69例,功能失调性子宫出血27例,宫颈CINIII级9例,多发宫内膜息肉合并宫颈糜烂5例。其中89例有合并症(合并糖尿病36例、甲低3例,肝病6例,贫血 20例,各种心脏病8例,高血压16例)。
1.2 手术方法 均采用气管插管全麻,患者取头低臀高膀胱截石位。根据宫颈大小选择不同型号的杯状举宫器。腹部做4个小切口,A切口为脐部10 mm切口,置入10 mm腹腔镜;B、C为左右麦氏点10 mm、5 mm小切口;D切口耻骨联合上3 cm、偏左3 cm,5 mm小切口,置入手术器械。先由助手将子宫举起,探查子宫及双附件情况,如有粘连可用双极电凝,松解粘连。附件处理如果患者需要保留附件,则将卵巢固有韧带、输卵管峡部、圆韧带用LigaSure切断;如果不需要保留卵巢,则将骨盆漏斗韧带及圆韧带用LigaSure凝切,断开。LigaSure断阔韧带,切口下缘到膀胱腹膜反折水平即可。用LigaSure钝性分离膀胱腹膜反折,并下推膀胱,至举宫杯上缘下1 cm,分离后用LigaSure切断反折腹膜,用LigaSure分离余下的阔韧带后叶并切断,充分暴露子宫动静脉,用LigaSure在子宫峡部紧贴宫颈切断子宫动静脉。同时用LigaSure切断主韧带骶韧带至杯缘下1 cm,用双极电凝在杯缘上口电凝一周,然后用单极电凝钩在电凝带上环型切开穹隆将全子宫自阴道取出。用1号华力康连续扣锁缝合阴道断端,查无出血再连续缝合盆腔腹膜。
2 结果
手术开展初期,未使用LigaSure,使用单双极时发生并发症10例,术中处理子宫动脉出血3例,处理主韧带出血2例,术中出血5例,均因使用双极,超声刀止血不彻底所致,2例及时采取措施镜下缝合止血治愈,3例采取措施无效,中转开腹治愈。术后血尿3例,经延长导尿时间,用止血药,输液治愈,术后尿潴留2例,经服中药,导尿,针久,按摩,理疗综合治疗治愈。手术时间由最初的最长6 h,平均4 h,后2年应用LigaSure后平均1.5～2 h,无出血,损伤小,无并发症发生。手术效果非常满意。
3 讨论
讨论腹腔镜全子宫切除手术中手术技巧
3.1 LigaSure霸王止血 LigaSure,全称LigaSure Vessel Sealing System。中文 :结扎速血管闭合系统。能够有效的闭合直径为1～7 mm血管,而且它所作用的闭合带能够承受正常人体3倍心脏收缩压的压力。这种设备能够提供精确的能量输出,结合血管钳口的压力,将胶原蛋白与纤维蛋白闭合为一道血管墙,产生半透明状的、永久性的、几乎没有粘连、碳化的闭合带。对于邻近组织的热量传导在0.5～2 mm之间。由于结扎束血管闭合系统问世,腹腔镜下传统的血管闭合方式,包括钛夹、缝钉、缝线、超声闭合、单极或者双极闭合止血方法等受到了极大的挑战。对于7 mm以下动、静脉血管的处理,就可轻而易举的完成。它无需切开和剥离组织而可以直接闭合组织束,只有极小的热扩散(侧向热传导距离1～2 mm),无或极少粘连和焦痂,体内无异物存留,可以极大的缩短手术时间,减少出血。本研究356例其中234例使用LigaSure完成。整个无明显出血,只是开皮进鞘卡时出1～2 ml,切开穹隆时出血1～2 ml,各别手术处理子宫动脉时有少许出血,整个手术出血平均5～20 ml,手术平均时间约1.5～2 h,手术效果明显优于开腹手术。
3.2 附件处理 在处理宫角部组织时,要特别注意位于其中的子宫动脉到卵巢及输卵管分支,及其伴行静脉。静脉位于腹膜下,如不注意,容易撕破而引起出血。一但出血则止血比较麻烦。因此,在切断这些结构时,使用LigaSure可离宫角远些,将血管凝固,闭合,切断并不出血。助手只要举宫到位,不要钳夹宫角组织,以免出血。如举宫暴露不好,也不要钳夹宫角组织达到暴露的目的,用剥棒钝性压迫暴露,切忌钳夹暴露,以免出血。
3.3 阔韧带处理 分离阔韧带时可将前后叶一起切断而不必分开,切口下缘到膀胱腹膜反折水平即可。注意勿伤及子宫血管。输尿管也不必分离出来。如肌瘤位于阔韧带内,则需要将阔韧带前后叶腹膜打开,贴着肌瘤表面将腹膜推开,游离出肌瘤,这样输尿管就会推到盆壁侧而不致损伤。
3.4 膀胱腹膜反折 直接用LigaSure分离膀胱腹膜反折并凝切反折,并用LigaSure钳钝头下推膀胱至杯缘下1 cm,一般不出血,如有小血管出血,可用双极电凝止血。注意宫颈两侧不必推得太远,以免引起出血。
3.5 子宫血管的处理 子宫血管处理是全子宫切除术的难点,应用LigaSure直接凝切子宫动静脉血管,简单易行,效果最佳。手术技巧:子宫动脉暴露清楚,LigaSure钳头直接顶住近宫颈峡部,凝2～3次,切开,如没有断透其血管分支,可再次断一次,直至断完,不出血,或少许出血。用LigaSure断子宫动静脉较其他传统办法如双极、PK刀、超声刀、缝合处理子宫动静脉,既大大节省了时间,又不出血。LigaSure是妇产科医生的得力助手。
3.6 宫骶韧带及主韧带切断 以往多采用超声刀将韧带切断,虽然切割组织较慢,但止血效果不好,偶尔有大出血。这2年来,均使用LigaSure直接凝切,止血效果非常好。同时经济上又有很大节约。手术技巧:因为有举宫杯,举宫杯上缘为标志,宫骶韧带及主韧带不要切的过多,略过杯口上缘为妥。减少出血,避免肠管损伤,有利于肠功能的恢复。
3.7 穹隆切开 手术技巧:为了减小出血,在举宫杯上缘用双极电凝,电凝出一欲切带,即穹隆变薄,再用单极电凝按电凝带切开穹隆。
3.8 经阴道取出子宫 手术技巧:如果肌瘤较大,可镜下核瘤减体取出,也可利用阴道后三角较宽,将较突出的大部分旋转到后面,并向外牵拉,从阴道核瘤减体取出。注意不要损伤阴道壁。
3.9 缝合阴道壁及膀胱反折腹膜 镜下缝合阴道壁一定要全层,同时注意主韧带,子宫动静脉是否有出血。甲硝唑联合庆大霉素注射液冲洗后再缝合膀胱反折腹膜。
随着腹腔镜妇科手术技术的日益娴熟及手术器械的不断更新,腹腔镜手术不仅广泛用于治疗妇科良性肿瘤,而且还拓展到了恶性盆腔肿瘤。腹腔镜子宫全切,次全切乃至广泛,次广泛子宫切除已全面展开。但是笔者的体会是腹腔镜全子宫切除术,只有掌握以上手术技巧,使用LigaSure,手术显得相对简单,省时,省力,不出血,无并发症。既达到全子宫切除的目的,又更多地保留健康组织。与开腹全子宫切除手术相比,出血明显减少,损伤小,肠干扰轻,术后恢复快,肠功能恢复快,住院时间短,倍受同行喜欢。LigaSure的使用,充分体现全子宫切除术在腹腔镜下完成的可行性及优越性,同时也体现了微创手术在妇科领域的优势。
参 考 文 献
[1] 李光仪.实用妇科腹腔镜手术学.人民卫生出版社,2006:287-289.
第6篇：妇产科医生论文范文
“很多大人一看别人的气色，就知道那人打胎了。真的这么容易看出来吗？有什么可以避免让别人看出来？多少天可以恢复到之前的正常样子？”在做人工流产手术前，小美（化名）在网上匿名发帖询问。
《t望东方周刊》记者遇见她的那一刻，19岁的她正脸色蜡黄地坐在医院的休息室里。
“没有想象中的疼，但是让人很害怕。”小美说，“我之前在网上看了点人工流产后应该注意的事项，刚才医生和护士也跟我讲了。”
她没有告诉别人自己流产的事，“我怕家长骂我，怕朋友们议论我。”
早在2009年10月下旬，国务院妇儿工委办公室、联合国人口基金、北京大学人口研究所合作开展“中国青年生殖健康可及性政策开发研究”的大型调查，共涉及全国25个省（自治区）、40个县（市、区）。
2010年，基于此调查的中国首份《全国青少年生殖健康调查报告》（以下简称《报告》）显示，有性经历的女青年中，怀过孕的占21.3%，反复妊娠的占4.9%，86%的妊娠最终以人工流产终止。
低龄人工流产和反复人工流产
17岁的霞芳（化名）坐在手术室外，这是她第二次意外怀孕。“必须得流掉，我还没结婚，也不见得就跟他结婚，不能生下来。”她说。
“为什么不做好避孕措施呢？”本刊记者问。
“你有男朋友吗？你要是有了男朋友你就知道了。”霞芳苍白着一张脸，苦笑说。
在做了十几年妇产科医生的汪富蓉眼里，像霞芳这样低龄未婚先孕的例子并不“扎眼”。“我接触的病人中，最多的一个做了11次人流，最小的年龄只有13岁。”
16岁的小燕（化名）曾来向汪富蓉求助。“她来的时候，已经超过了做人流要求的时间，只能做引产。”汪富蓉说。
所谓“人流黄金时间”，是指怀孕35天到50天，此时孕囊不大也不小，适合做人流手术。
伤害显而易见。如果过早做人流，因胚胎刚刚发育，还很小，很容易发生空吸或漏吸，造成手术失利或人流不彻底，需要再次进行清宫。如果过晚做人流，孕囊已经发育得较大了，出血量会增多，对子宫的伤害会更大。
汪富蓉试着给她在医院妇产科工作的医生朋友打电话，希望能够帮小燕的忙，但是入院引产要求开“证明”，而小燕又因为不敢让家里人知道没办法开证明。
小燕能做的，是上网找到一家网页广告看上去还算不错的民营医院，偷偷解决这个问题。
对于这些年轻的女孩来说，错过“人流黄金时间”还不是最糟糕的情况。玛丽斯特普国际组织中国代表处青岛你我健康服务中心的医生王立君向本刊记者介绍，她上个月帮一个女孩做过人流手术，并且千叮咛万嘱咐术后注意事项，但是，“一个月之后她又来找我，再次怀孕。”
低龄人工流产和反复人工流产，让一个个不该担此重负的“霞芳”们增加了健康风险，青春也因此抹上阴影。“每次女孩儿都一脸泪，每次男孩儿都一脸歉意”，但却没有减少年轻女性（25岁以内）人工流产的数字。
2009年10月进行的调查最终获得了相关领域中最具全国代表性的调查数据。全国共发放问卷22535份，收回有效问卷22288份，有效问卷率为98.9%。
其后的《报告》显示，在未婚妊娠的女性青少年中，90.9%有过人工流产的经历，有19%的怀孕女性青少年有过多次流产经历。
每年到底有多少人次流产
曾经被视为洪水猛兽的婚前，已然没有了闸门。
《报告》显示，中国未婚青少年中，约有60%的人不同程度上接受婚前或持模糊态度，22.4%曾有，男性青少年比例高于女性。其中大多数在时未使用任何避孕方法。
“不能笼统地说中国的人流率持续上升。但是我们要意识到未婚青年的人流率居高不下，这是个事实。对于这个问题，不仅仅是计生专家发出了担忧的声音，还有一个声音来自于辅助生育的专家，因为发现很多不孕者做过人流，并且做过多次人流。”国家人口计生委研究员、避孕节育专家吴尚纯对《t望东方周刊》说。
中国每年到底有多少人次流产？
1300万人次是一个被广为引用的数字，不过，这是上个世纪80年代中后期由原卫生部统计的数字。而目前按照《中国卫生年鉴》的数据，每年有600多万例的人流手术。一些人认为，这显然不是全貌，因为许多民营医院的数据并不全，更不用说其他隐蔽的无法统计的黑诊所。
吴尚纯曾在《中国人工流产的现状与对策建议》文章中，汇总了19篇有明确年龄信息的相关论文，结果发现，25岁以内的妇女占比为49.5%，未育妇女的比例是49.7%。
而本刊记者获得的一个开始于2013年的大型调查数据显示，在所有流产女性中，25岁以下女性的比例达47.5%，未育女性的比例达49.7%，流产中首次妊娠的比例达35.8%，其中流动人口、未婚青少年以及在校大学生占绝对多数。
从2013年开始，包括国家卫生计生委科学技术研究所在内的多家研究机构，在中国进行了一项大规模的人工流产调查。通过对全国30个省的300家医院，近8万例人工流产的调查研究，结果显示，流产的平均年龄为28岁，最小的只有13岁。而24岁以下人群占到了31%，19岁以下的占3.1%。
尽管人工流产的手段是成熟的，但不意味着不会给女性健康带来危险和伤害，可能导致盆腔感染、宫腔黏连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、月经不调等，会大大增加女性不孕的几率，甚至导致习惯性流产、继发性不孕、早产等。
2011年，世界避孕日调查结果显示，中国不孕不育女性中，有88.2%的人做过人流手术，18岁前做人工流产的女孩，患乳腺癌的几率将比其他女性增加110%。
“大家对于人流对身体造成危害的认识远远不够，也说明这部分的教育工作做得还不到位。”吴尚纯说。
未婚人流率缘何居高不下
“知识匮乏是源头。大多数人获取信息是通过网络，不准确，而且人工流产危害知识太匮乏，知识质量也有问题。”吴尚纯对此很焦虑。
广东省妇幼保健院在2013年开展的门诊调查显示，235例调查对象中，有49.8%的人认为偶尔性生活不会怀孕，而在以往的避孕方法中，使用的占88.1%，但是这些人中，竟然只有4.8%能够完全正确地使用。
北京大学人口研究所副教授、博士生导师胡玉坤向本刊记者分析，在这个信息爆炸的时代，青少年固然可以通过各种途径接触一些“性”的内容，并获得只鳞半爪的知识，但其知识是残缺不全的，很多人对于避孕只是一知半解。
“譬如，有的人把流产当避孕措施，把紧急避孕药当常规避孕药用，有的人不能正确使用，而有的仅仅依靠安全期或其他更不可靠的避孕措施。”胡玉坤说。
造成未婚人流率居高不下的，还有另外一个原因。“性生活变早了，而结婚的时间在推迟。这客观地拉长了婚前避孕的时间长度。”吴尚纯说。
2013年，世界避孕日中国调研报告显示，37%的年轻人初次发生在19岁以前，64%的年轻人有婚前。
而第五次人口普查数据显示：男性平均结婚年龄为25.3岁，女性为23.4岁。10年后，第六次人口普查时，男性平均结婚年龄为26.7岁，延后了1.4岁；女性平均结婚年龄为24.9岁，延后了1.5岁。
结婚年龄推迟在大城市更明显，上海最新统计显示，2014年上海市民平均结婚年龄为男性34.43岁、女性32.00岁，已是连续5年呈上升趋势。
从初次到结婚，其间的时间，成为中国计生工作的空白期。
避孕教育的中外差距
“避孕本是性健康教育的题中应有之义。目前，对艾滋病教育已得到普遍认同，但对避孕教育仍存在阻力。”胡玉坤解释说，“境内外许多经验事实表明，不论是主张婚前禁欲，限制谈论性和避孕，还是限制获得避孕药具或流产服务，其结果有可能适得其反，只能使青少年放弃避孕而不是性活动本身。”
现实是，在激活了的妇科市场，以经济收益最大化为目的民营和私立医院占据了重要位置。从表面看，它们对青年人比较“友好”，但其商业化取向不可避免地导致收费较高。由于医患信息不对称，无收入或者低收入青少年有时“挨了宰”还得接受过度治疗。所谓“无痛”、“微创”、 “可视”或“超导”人流的商业广告与虚假信息铺天盖地，令青少年无所适从。
“如此高的未满足的避孕需求和未婚人流比例，昭示了避孕信息与服务的缺失和缺位。值得关注的是，年龄越小，在性事务上越缺乏知识或经验，因而也越易失败。这不仅凸显了性教育的困境，也昭示了生殖健康服务的匮缺。”胡玉坤遗憾地表示。
美国也曾经历过人流年龄降低、重复流产率攀升的年代，因此开展了“全国防止少女意外怀孕运动”，不断教育青少年男女对自己的行为负责，同时也敦促政府出台采取负责任的政策。
英国的青少年未婚先孕比例提高后，英国政府通过法律规定，必须对5岁的儿童开始进行强制性性教育。
瑞典的性教育亦称“避孕教育”，是世界性教育的典范。瑞典从1942年开始对7岁以上的少年儿童进行性教育，内容是在小学传授妊娠与生育知识，中学讲授生理与身体机能知识，到大学则把重点放在恋爱、避孕与人际关系处理上。
第7篇：妇产科医生论文范文
为顺应时代要求,做好班主任工作,我在工作中引进家长这一教育资源,通过充分开发,有效利用,从而推进家校共育,发挥班级教育的合力,切实提高班主任工作的实效性。那么在班级工作中,我们该怎样引领家长走进校园,走进班级,愉快而又无悔地为我们献计献策、倾囊相助呢?在实际教育教学工作中我尽量采取有效方法,提高家长对教育的认识。
班级工作中如何开发家长资源
(一)帮助家长树立正确的教育观。由于每对夫妻只有一个孩子,望子成龙的家长会自觉或不自觉加入到“强加教育”的行列中,而对小学教育不甚了解的家长认为“强加教育”就是让孩子学得越多越好,如能背多少诗词,能识多少汉字,能做多难的奥数。家访中我们也发现,较多的家长只重视孩子智力因素的培养,片面开发孩子智力,而忽视了非智力因素的培养。本毕业论文由整理提供针对这种教育观,我们邀请家长来校观察孩子的一天学习生活情况,使家长初步认识到学校教育不是单纯的传授知识,而是对孩子实行体、智、德、美、劳等全面发展的教育,帮助家长逐渐转变教育行为,提高家长的教育技能,从而让家长
(二)增强家长的教育意识。这里所说的教育意识是指家长能够抓住学生生活中的一切因素进行行之有效的教育。比如,同样是带孩子散步,有的家长和孩子之间的交流少,而有的家长则会及时与孩子聊天,让孩子谈一谈一日生活情况:“今天过得怎样?什么事使你开心?今天你向老师提了哪些问题?”等。针对家长文化素养、教育意识等因素的差异,我主要采取了家长会、家长专栏、经验交流会等形式向家长宣传科学育儿知识,增强家长的教育意识。
(三)指导家长采用有效、适宜的教育方法。比如,爱听故事是大多数孩子的天性,有的家长给孩子讲故事只是机械地讲,孩子被动地听;而有的家长讲故事时绘声绘色,常常讲到某个段落就嘎然而止,把后面的情节留给“小听众”自由想象,长此以往培养了孩子的创造力、想象力,对孩子今后的成长具有极大的好处。
除了上述的方法外,在家长会上,我通常会潜移默化地给家长讲解课标要求的理念,让家长知道,班级是大家的,班级建设要靠大家一起来努力,每一个家长都是班级的管理者,教育者,参与者,增强家长参与管理班级建设的意识。家长会上,我的真诚获取家长朋友的认可,也取得家长的信任,让家长知道为班级出力的重要性。尤其在开学初,我给每位家长朋友写了一封信,将自己一学期班级工作开展的设想和大家一起协商,让家长了解一学期的班级工作外,也旨在请家长群策群力,共建我们的班集体。最后,我分析每一位家长以及每一封回信,看见有价值的回信进行再沟通,一直引导他们不知不觉已经开始在为班级出谋划策为止。
实践经验告诉我:要合理开发利用家长资源,班主任首先要进行必要的理论学习,使自己站在一个较高的起点上。其次还要有正确的工作方法,尊重家长,沟通家长,使家长乐于交流,让其意见变为班级的具体行动。再则要让家长积极参与班级经营,教师理当身先士卒,只有当家长真正感受到教师的无私奉献与苦心经营后,家长才有可能与教师建立起真正良好的伙伴关系,这也正是开发利用家长资源促班主任工作的关键所在。
班级工作中如何利用家长资源
美国一些教育研究者提出:“家长对教师来说是宝贵的可用资源,他们会主动花时间辅导自己的孩子,帮助教师打印材料,并就某一个主题和孩子分享他们的经历。”另一方面,“孩子对学校的态度通常受到家长的影响。当家长对学校和学校的教师感到满意时,他们的孩子就很有可能遵守学校的规则,在学校有良好的表现,并对学校的鼓励和支持有积极的反应。”由此可见,家长是教育不可或缺的资源,而如果利用家长资源进行班级建设,将也会成为一支不可忽视的力量。毕竟依靠家长的力量去进行班集体建设,可实现教育的相互衔接、和谐融合。下面我谈谈几年班主任工作的尝试,我对于家长资源开发及利用的实践与思考:
(一)家长是班级的管理者,密切联系家长,共同研究。
班主任在积极开展家长资源共建班集体的过程中,必须要有做好家庭与学校联系纽带的强烈意识。通过各种途径,力求将班主任的工作情况,及时通报给学生家长,并努力创设条件,让家长积极参与班级的管理当中来,让家长做班级实实在在的管理者。具体措施有:
1、开设“家长信箱”。鼓励家长向班主任提供信息,可以是关于如何教育孩子的经验方法,可以是班级管理的意见、建议,也可以是在家里教育孩子时遇到的棘手问题等等。这些信息可以是以书信的形式交给班主任,也可以将相关文字刊登在孩子出的小报上,便于师生家长共同翻阅、共同探讨。
2、采用“家校联系卡”。这不仅适用于班内的“困难学生”、“中等生”,还适用于“优等生”。不要把“家校联系卡”当作是“告状”的“状书”,它应该是家校沟通的桥梁。通过它,让家长和老师都能全面地正确地认识孩子,从而因材施教。
3、创办网络家校通。这是目前班主任与家长之间最便捷的一种联系方式。班主任可商定好时间,约好家长在网上交流探讨班级体的建设,让家长与自己共同研究探讨班级管理建设好的方针政策。也可在班级网站中开设“班级建设你我他”专栏,方便家长不定期留言关注。
总之,方法有很多,我们可以在实践中不断地思索探索。
(二)家长是班级的教育者,参与班级班队活动课,共同探讨。
班级建设中,不是教师孤军奋战,而是教师与家长携手共育。基于这样的认识,我利用家长会向家长倾吐自己的心声,要求家长与教师联手全面地关心孩子的成长,并让家长就如何丰富孩子的生活,开拓孩子的视野,增长孩子的见识献计献策,没想到,我的倡议得到了家长的热烈反应,他们的积极性很高。第二天就有一位家长自发设计了一份“家长特长进课堂“的登记表,印发到每一位学生手中,让他们带回家让家长填写。在表中,家们有的写道能为学生做电脑初级知识的讲座,辅导学生怎样上网;有妇产科医生家长写道愿意为学生上“我是这样来到世界”的生理健康教育课;有在环保局工作的家长愿意给学生上环境保护课;有民政局的家长愿意来班级宣传“关心残疾人”的课;有做风筝买卖的家长愿意给学生讲解怎样制作风筝;有部队里的军官家长愿意给学生上军事知识的课;有的写道能为学生做普及法律知识讲座,有的写道能带学生到现代化的农村却看一看,住一住,有的写道能带领学生参观开发区,有的写道能带领学生进行篮球比赛……有一位家长在表中写道:“我没有什么特长,也没什么关系,但我能为孩子的活动作后勤工作。”
家长的能力是不可估量的,让每位家长都成为学校不在编的教师,充分调动家长的积极性,建立起学校家庭合作教育的同盟军,使家长成为班级教育的合作伙伴,共同担负教育的重任,增强教育实效。在家长的大力配合下,学生的班队活动课一下子变得绚丽多姿。在班队活动课中,他们的足迹遍布农场、广场、商店、工厂、军营……他们先后采访了藏书家、武警、修车人、电视台的工作人员……开展的活动有“我是市民广场的小卫士”“把爱心送给福利院的孤儿”“走进电台直播室”“我是钓鱼能手”“第一次卖报”等。在活动中,学生的合作意识增强了,口头表达能力,动手能力提高了。不同的知识结构也为孩子们打开了广阔的视野,拓展孩子的思维空间,激发孩子对各种知识的浓厚兴趣,更增强他们对不同职业深层次地理解。
让家长成为班级的教育者,参与班级活动课,我欣喜地发现班级学生与家长之间的距离缩短了,共同语言变多了,感情得到了升华。特别是由家长做讲座,学生听起来感到特别亲切,也真切地感受到家长中能人辈出,榜样就在我们身边。许多家长以自己的亲身经历告诉学生,要想在社会立足,要想有所作为,必须靠不懈的努力。通过活动,也让班级学生对自己的父母有了更全面地认识,也更懂得尊重父母,他们由然地相互评论着父母的优点。同时,小朋友自身的自豪感、自信心也得到增强。
(三)家长是班级引导者,引导班级正确舆论,共同成长。
我班就曾有一个特别爱说脏话的孩子,而且在全班造成了不良影响,在他的潜移默化的影响下,有段时间班级里很多孩子都会不自觉地随口一句脏话,作为班主任的我总是自己想尽办法耐心教育,然而效果并不明显。殊不知,我忽略了对一个人的培养,是需要多方面的教育。作为教育工作者的我们所承担的应该仅仅是孩子成长教育的一部分。任何教育都无法替代家庭教育这一重要部分。本毕业论文由整理提供而我们的家长团队正是孩子们成长过程中的主要引导者,教育者。所以,意识到这一点,我便及时利用家长这个有利的团队资源。
所以,在一次家长来接孩子放学时间,我请来家长,把孩子的这个不好的习惯以及带来的负面影响告诉家长。家长反应默然,当着全班孩子的面,和蔼可亲地对着孩子说了一句:“你咋个这种记性呢?妈妈告诉过你,随便说脏话的孩子,人都变臭了,看看这么多的同学看到你这样,多害羞啊!”孩子摸摸自己的脑袋,不好意思地说:“好了,妈妈,别说了啦!”。这时,我趁热打铁,对全班同学说:“孩子们,某某同学今天已经改正说脏话的缺点了,你看在家有他妈妈监督帮助他,在学校咱们也一起禁口不说脏话,一起改正好吗?”果不其然。班级的孩子还真换来个样,说脏话的没了,班级也有了更好的舆论氛围,更加和谐融洽了。超级秘书网
由此可见,教师虽有有教师的教育方式,他面向大众学生,积极向上,健康有形。而我们的家长面对自己的孩子,也有他们的“个性教育”方式。如果教师不及时沟通,取得家长的通力合作,那我们对孩子的教育将是脱节的,游离的。没有沟通,各行其道,单一的学校教育和脱离家长资源教育必将因为教育者不全面了解孩子而导致教育的失败和无助!
综上所述,班主任工作表面上看来是一种个体的劳动,但本质上是集体协作的劳动。合理开发利用家长资源,发挥班主任的纽带作用,是班级工作中不可缺少的。在实际工作中我更体会到:只有相互理解、懂得包容、愿意合作,教师和家长才可能相处愉快,家长才有可能充分发挥在班级建设中的主动性。而多方位、多渠道地做好家长工作,更能增强家长们重视共同教育的意识,促使家长有一种责任感和紧迫感,从而积极主动地走进班级、走进校园。
花有花的光彩,叶有叶的荣耀,而根也有根的骄傲。班主任就是“根的事业”,它没有花的耀眼,果的丰腴,有的是无怨的奉献和深沉的躬耕。特别是现在做班主任,光有爱心、责任心那只是底线,时代又赋予了班主任更高的要求,作为一名班级工作者,我们更应顺应时代的发展,更新教育观念,开发身边有效的资源,促进班级体的建设。如家长资源就是促进班级体建设的一片沃土,值得我们班主任去开发和利用。相信只要我们不断探索实践、反思总结。在“家长资源开发利用”的这片沃土上,定能革故鼎新,躬耕乐道,收获硕果,播种明天。
参考文献:
