以后学习计划精选(九篇)

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第1篇：以后学习计划范文

【关键词】 心肌酶;新生儿窒息;心肌损害

通过对本院新生儿科2007年1月至2010年1月收治的65例有窒息的新生儿做血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟基丁酸脱氢酶(αHBDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)定量检测，以探讨心肌酶水平在窒息新生儿心肌损害早期诊断的价值。

资料和方法

1.一般资料 65例均符合《诸福棠实用儿科学》中的新生儿窒息诊断标准，均为足月儿，排除产前使用镇静剂、早产、多胎、先心病等可影响评分者，年龄全部小于24 小时，其中男36例、女29例，根据出生时Apgar评分，其中重度窒息组(1分钟Apgar评分≤3分)21例，轻度窒息组(1分钟Apgar评分4分～7分)44例;对照组新生儿20例，均为足月正常新生儿。各组胎龄、出生体重、分娩方式差异均无显著性(P>0.05)。

2.检测方法 全部对象均于出生后24小时采集静脉血检测AST、LDH、αHBDH、CK及CKMB，所用仪器为日本东芝生产的TBA40FR型全自动生化分析仪，试剂为潍坊三维生物工程有限公司产品，以速率法测定。比较各组观察指标的差异性。

3.统计学处理 实验数据以均数±标准差(-±s)表示，采用t检验，P

结 果

重度窒息组血清AST、LDH、αHBDH、CK、CKMB活性均显著高于轻度窒息组和对照组(P

参考文献

[1]胡亚美，江载芳.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002：440-450.

[2]陈 琦，姬东霞，何 英.1，6二磷酸果糖治疗新生儿窒息致心肌损害[J].实用儿科临床杂志，2001，16(4)：230-231.

第2篇：以后学习计划范文

急性髓细胞性白血病是血液系统的恶性肿瘤，采用中剂量阿糖胞苷为主的联合化疗可以延长患者的无病生存期。但由于阿糖胞苷是骨髓抑制剂，使用后可产生严重的骨髓抑制期――粒细胞减少是病人并发感染的最主要因素，甚至危及生命。我院近两年来对16例中剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞性白血病后患者实施中西医结合护理，顺利度过化疗期，现报告如下：

1临床资料

1.1一般资料：16例，其中男性9例，女性7例，年龄15-67岁。M1 6例 M2 4例M4 3例M5 3例。

1.2治疗方案：根据体表面积计算：阿糖胞苷以每天2-3g/m2加入0.9％NS500ml静滴3h，连续3天一疗程，联合蒽环类化疗药物或其他药物化疗如柔红霉45mg/m2，1次/d静注，共6-8疗程，间歇期3-4W。

1.3骨髓抑制并发感染：发热，体温＞38.5℃。（排除输血输液及药物肿瘤本身引起的反应）；无发热但出现咳嗽咳痰、咽痛、腹痛腹泻等症状；出现口腔溃疡及牙龈肿痛肛周脓肿等；咽拭子、痰、血、尿、粪培养细菌或真菌阳性

2护理

2.1西医对症护理

2.1.1化疗前预防感染的护理：粒细胞缺乏时,应动员患者进入层流病房,实行保护性隔离。对于没有条件进层流病房的患者,创造一个相对无菌的病房,住单人房间,病室地面、家具每日用消毒液擦拭,控制探视和陪护。嘱患者注意保暖,防止受凉。医护人员进行查房、治疗及护理时,严格执行无菌操作规程和无菌技术。指导患者在化疗开始即加强口腔鼻腔的自我护理。

2.1.2高热的护理高热患者绝对卧床休息,以降低体力消耗,密切观擦生命体征,必要时予吸氧。应予物理降温为主,并做好相关记录。患者出汗多时及时拭干更衣,防止受凉,鼓励多饮水,以促进毒素的排出。严密观察患者的体温变化，仔细全身检查,寻找感染部位,采集有关部位的标本做细菌及真菌培养。

2.1.3呼吸道感染如患者出现咽痛、痰多不易咳出时协助拍背,并用生理盐水20 ml 加庆大霉素8万U 加糜蛋白酶4 000 U 雾化吸入2 次/ d ,以消除炎症,化痰湿化气道;肺部感染导致呼吸困难者,予以氧气吸入;鼓励患者深呼吸和咳嗽排痰,也可采用引流排痰。

2.1.4胃肠道感染消化系统感染患者易产生呕吐、腹泻,可给予纤维素少的食物,避免油腻、煎炸或太甜的食物。如腹泻严重时,注意水分及电解质的补充,多选用含钾高的食物,如蔬菜、番茄汁等,并排除可能引起腹泻的食物,避免食用乳制品。

2.1.5皮肤感染感染较轻时,用红外线局部照射,2 次/ d ,促进炎症消散吸收;感染创面较大,出现化脓病变时,取适量三黄散(黄连、黄柏、大黄) 用生理盐水调成糊状,涂在无菌纱布上,覆于创面。[1]加强PICC导管的护理,隔日更换贴膜,局部皮肤消毒。出现红、肿、热、痛及炎性渗出等异常应及时处理,做细菌培养,必要时拔管

2.2中医辨证施护

2.2.1情志护理：医护人员应尽可能主动关心照顾病人，多与病人交流沟通，疏导不良情绪。在面对化疗后骨髓抑制所发生的临床反应和症状时，应根据病人的心理反应，进行针对性的护理，为白血病人创造一个安全、安静、舒适和愉悦宽松的环境，使病人保持良好的情绪状态，使其顺利渡过化疗后骨髓抑制的危险阶段。

2.2.2饮食调护：鼓励患者食用鱼汤以养胃阴，瘦肉、鸡蛋、动物肝脏以盈肌肤，甲鱼汤以滋阴;独参汤当茶饮以补气；复方阿胶浆以养血；用山药、枸杞、百合、莲子熬粥，同时给予高热量、高蛋白及高维生素的清淡食品合理调配膳食。忌辛辣、腥燥以及烟酒之物。

2.2.3辨证施护：气血两虚型 神疲乏力, 头晕心悸, 面色苍白, 纳呆不欲食, 食后胃脘不舒, 口干唇燥, 舌淡苔薄或淡红少苔, 或裂纹舌, 脉细弱。治宜益气健脾, 滋阴养血。以生脉饮+ 四君子汤+ 四物汤为主方。气虚甚者加黄芪,偏阳虚者加肉桂,适用于化疗后气血两虚[2]。有改善贫血,升高白细胞的功能。此法补气药与补血药合用。现代医学研究证明,补气药可促进血液循环,刺激骨髓造血;补血药补充造血原料,生成血液成份[3]。

脾虚痰湿中阻型.脘腹痞满不舒, 头晕目眩, 身重困倦, 呕恶纳呆, 口淡不渴, 小便不利, 舌淡胖有齿痕, 苔白厚腻, 脉沉滑。治宜益气健脾, 除湿化痰, 理气和中。以四君子汤+ 二陈平胃汤为主方。

热毒炽盛型.胁肋胀痛, 面赤头痛, 烦躁易怒, 口苦咽干, 发热咽痛, 大便干燥, 小便黄赤, 口舌糜烂生疮, 肛周红肿疼痛, 舌边尖红绛, 苔黄干少津, 脉数。治宜疏肝解郁, 清热解毒。以柴胡疏肝散加生石膏、牡丹皮、水牛角、大青叶、白花蛇舌草、七叶一枝花、青黛等。

阴阳两虚型.多见于化疗后, 面色萎黄, 少气懒言, 食少便溏, 心悸潮热, 腰酸腿软, 失眠多梦, 虚烦不安, 遗精盗汗, 形寒肢冷, 舌质淡, 苔白, 脉沉细弱。治宜养阴益气, 温补肾阳, 以补中益气汤配合右归丸为主, 阴虚盗汗加鳖甲、牡蛎、浮小麦, 遗精加金樱子、芡实、莲须, 潮热加知母、黄柏、地骨皮。

3体会

从临床实践中体会到，对于急性髓性白血病行中剂量阿糖胞苷化疗后骨髓抑制的患者，采用中西医结合护理，包括情志护理，饮食调护，中医辨证施护，西医对症护理等措施能有效预防及控制感染的发生，降低病死率，安全度过骨髓抑制期，保证化疗效果。

参考文献

[1]戚晓梅,白血病大剂量化疗后骨髓抑制的护理对策护士进修杂志，2010,1（25）119-120

第3篇：以后学习计划范文

【关键词】 恶性肿瘤；流式细胞仪；淋巴细胞；CD；免疫治疗

【Abstract】 Objective To explore the application of flow cytometry for the changes of multiple immune indexes in peripheral blood of malignant tumor patients and the clinic value of the indexes for the immunotherapy of malignant tumor.Methods Flow cytometry was employed for determining eight indexes，including CD3、4、8，et.of 50 malignant tumor patients and 31 healthy persons.Furthermore，the results before and after immunotherapy of 10 patients were compared.Results Immune function of malignant tumor patients is generally disordered.1.Both the cell immunity and the body fluid immunity are low.2.The level of active T lymphocytes are greatly high with the control(P

【Key words】 flow cytometry； malignant tumor； lymphocyte； cluster of differentiation(CD)； immunotherapy

恶性肿瘤的发生、发展与机体免疫系统密切相关。运用流式细胞术的方法，检测T淋巴细胞表面抗原(CD3、CD4、CD8)，B淋巴细胞表面抗原(CD19、CD20)，NK细胞表面抗原(CD16+56)在恶性肿瘤病人外周血中的表达，并检测活化T、B、NK淋巴细胞的免疫指标(CD3/HLA-DR、CD3/CD25)的变化，探讨淋巴细胞在肿瘤中的表达状况及其意义，并进一步分析恶性肿瘤病人免疫治疗前后的免疫功能改变，以致使我们更深一层认识肿瘤在细胞水平的免疫功能。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2003年8月～2004年5月本院肿瘤科病房50例恶性肿瘤病人，均经病理确诊，其中肺癌23例，肝癌6例，乳癌4例，胃癌5例，胰腺癌2例，淋巴瘤4例，结肠癌3例，鼻咽癌1例，肾癌2例。男28例，女22例，年龄29～65岁，平均57岁。其中10例(肺癌6例，淋巴瘤4例)年龄29～53岁，平均41 岁，经免疫增强剂(高聚生4ml静滴，每日1次，共3个月；白介素Ⅱ30万U皮下注射，每周2次，共3个月)治疗一疗程(3个月)后，复查一次。

对照组31例为健康体检者，男18例，女13例，年龄36～50岁，平均43岁，其中年龄和性别构成比与病人组差异无显著性(P＞0.05)。

1.2 材料与仪器 小鼠抗人单克隆抗体CD4/CD8/CD3、CD19、CD20、CD3/CD16+56、CD3/HLA-DR、CD3/CD25及同型对照、红细胞裂解液(Optilyse C)均为法国Immunotech公司出品。流式细胞仪(Epics XL·MCL)是美国BECKMAN COULTER公司生产。

1.3 研究方法 使用直接免疫荧光标记全血溶血法，流式细胞仪测定肿瘤病人外周血淋巴细胞表面抗原表达。

1.3.1 淋巴细胞表面标记 取荧光标记单克隆抗体CD4/CD8/CD3、CD3/CD16+56、CD3/HLA-DR、CD3/CD25、CD19、CD20各10μl放入试管中，分别加入外周全血100μl，室温避光孵育15min。并作同型对照。

1.3.2 溶血 加入Optilyse C 500μl，混匀，室温避光10min。

1.3.3 洗涤 离心(1500r/min)5min，弃去上清液，加入PBS液1ml，混匀。重复洗涤1次。

1.3.4 重悬 加入1ml PBS，混匀，制成单细胞悬液。

1.3.5 检测 上机，每个样品检测5000个以上细胞，用FCM软件分析，计算淋巴细胞中各标记细胞的百分率。最后所有数据应用SPSS进行统计学处理。

2 结果

对50例恶性肿瘤病人与31例健康体检者进行外周血淋巴细胞表面抗原FCM检测，做统计学分析，结果见表1。

对10例肿瘤病人在免疫治疗前后淋巴细胞表面抗原和活化T淋巴细胞抗原的表达进行了FCM测定，发现CD4+、CD3+、CD4/CD8比值、CD3+/CD16+56+、CD3+/HLA-DR+、CD3-/HLA-DR+治疗前均较治疗后有显著性升高((P

注：与对照组相比，* P

注：与治疗后相比，*P

3 讨论

肿瘤不是一个简单的疾病过程，肿瘤免疫更是一个复杂的过程。恶性肿瘤病人往往免疫功能状态紊乱和低下，而免疫状态在一定程度上可预示着肿瘤的发展和预后［1］。由于肿瘤免疫过程复杂特异蛋白少，或是肿瘤细胞或蛋白样物质掩盖了肿瘤抗原，使目前检查手段和蛋白分离方法尚不能检出肿瘤抗原。而通过实验性动物和对人类恶性肿瘤病人大量研究表明：免疫系统的所有有效应成分均对消除肿瘤细胞、控制肿瘤生长有作用，发挥免疫功能的淋巴细胞约占白细胞总量的20%，可分为T、B细胞、NK细胞、巨噬细胞和树突状细胞。通常采用单克隆抗体来分析细胞表面抗原分子，并对其分化群(簇，clusters of differentiation)进行了定义，用CD来描述白细胞表面抗原的不同成分。这样通过对恶性肿瘤病人相应免疫指标(CD分子)的检测，可对恶性肿瘤病人的预后进行判断并指导治疗和观察转归［5～7］。

3.1 T淋巴细胞及表面抗原(CD4、CD8、CD3)与肿瘤的关系 大量研究工作已证实，宿主对机体内发生的肿瘤组织有自发性抵抗现象，而且以细胞免疫为主［8］。众所周知，机体的细胞免疫由T淋巴细胞介导，T淋巴细胞的主要功能是调节蛋白质抗原引起的所有免疫应答，并清除细胞表面抗原或细胞内微生物的效应作用。T淋巴细胞进一步分化为辅T淋巴细胞(Th，CD4+/CD3+)和细胞毒性T淋巴细胞(Ts，CD8+/CD3+)，对于抗原刺激的应答，辅T淋巴细胞分泌细胞因子。细胞因子可促进T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞的增殖和分化。McMichael认为［9］T淋巴细胞作为细胞免疫调节的中心枢纽，Th和Ts细胞之间的平衡是通过CD4+和CD8+细胞之间的百分比表达出来的，其值下降表示免疫状态受抑制。目前研究还发现，CD4+细胞在协同杀伤肿瘤细胞中起着重要作用［18］，CD4+细胞数减少可使肿瘤细胞发生免疫逃逸［10，11］。亦有学者认为机体发生肿瘤时，在肿瘤局部的微环境发生免疫功能紊乱，表现为局部的CD8+亚群增高或降低，或识别肿瘤抗原上发生障碍，但恶性肿瘤病人的免疫功能直到很晚才发生［12］。对于大多数肿瘤细胞来说，肿瘤细胞表达CD8+而不是CD4+，CD4+不能辨认肿瘤细胞，而是依赖于抗原提呈细胞，如果相关的肿瘤抗原被巨噬细胞提呈(DC)，则对CD4特异性激活后才分泌淋巴因子激活CTL细胞、巨噬细胞和B细胞，产生其他淋巴因子和淋巴毒素和肿瘤坏死因子，肿瘤坏死因子可溶解肿瘤细胞。本文通过对50例恶性肿瘤病人和31例健康人进行外周血FCM检测，肿瘤组CD3、CD4+/CD3+、CD4/CD8比值明显低于对照组，肿瘤组CD8+/CD3+明显高于对照组，这表明恶性肿瘤病人的细胞免疫明显低下(P

3.2 B淋巴细胞及表面抗原(CD19、CD20)与肿瘤的关系 肿瘤的体液免疫是B细胞及抗体依赖的杀伤作用。B细胞表面免疫球蛋白与肿瘤抗原结合，处理和递呈肿瘤抗原，从而诱导T细胞对肿瘤的应答。B细胞所产生的抗体是多克隆异源性抗体。CD20是一非免疫球蛋白产物，参与细胞激活，是B细胞的特异性标志，前B细胞至活化B细胞时表达这一分子。而CD19作为全B细胞表面标志性抗原，是B细胞活化的共受体［13］，在B细胞活化后消失，在外周血中正常分布为8％～15％。通过对CD19与CD20的检测，可在一定程度上反映出机体体液免疫功能状态［14］。本文对50例肿瘤病人的CD19、CD20进行检测，其中恶性肿瘤病人组CD19与CD20明显低于健康对照组(P

3.3 NK细胞及表面抗原(CD16、CD56)与肿瘤的关系 NK细胞是正常机体中对肿瘤细胞具有高度细胞毒性作用的淋巴样细胞，是一种广谱的杀伤细胞，对阻止肿瘤生长起重要作用。NK细胞是不同于T 、B淋巴细胞的淋巴细胞群，它们在体内相对较少，它们来源于骨髓的大颗粒细胞。它们不需预先致敏即能分泌细胞毒因子，从而杀伤肿瘤细胞［16］ 。虽然NK细胞无靶细胞特异性，但在缺乏抗体和ADCC效应时，它们表现几种水平的靶细胞选择性：首先，它们对肿瘤细胞比对大部分正常细胞更具毒性作用；其次，不同的NK细胞克隆对不同来源的肿瘤类群表现不同的细胞毒模式。NK细胞代表了宿主抵抗原发和转移部位肿瘤生长的第一道防线，并通过T细胞补充特异性抗肿瘤应答。在某种意义上说，NK能强烈杀伤肿瘤细胞。有研究表明，体外介导杀伤大多肿瘤细胞的细胞亚群，90％以上是激活的NK细胞［17，18］。NK细胞表面标志主要是CD16和CD56，其中CD16一般表达于未成熟NK细胞表面，CD56于成熟NK细胞表面，二者有交叉。其表达水平与NK细胞的整体活性具有相当的作用，其下降提示机体NK细胞作用受抑制，细胞免疫功能下降，不能有效发挥杀伤肿瘤细胞作用［2］。陆云等认为［19］CD16或CD56细胞数与NK细胞活性相关性随不同疾病及疾病不同阶段而变化。张峻梅等［20］认为，肺癌病人NK细胞数与正常对照无显著性差异。本文对50例肿瘤病人和31例健康人的NK细胞即CD3+/CD16+56+进行比较，恶性肿瘤病人NK细胞较对照组显著升高(P

3.4 活化淋巴细胞及表面抗原(CD25、HLA-DR)与肿瘤的关系 静止T淋巴细胞在接受刺激后可发生增殖活化而形成效应细胞，表现为细胞因子的分泌及细胞因子受体和粘附分子在细胞表面表达。T淋巴细胞活化需T细胞受体与相应抗原结合为第一信号，同时又必须辅以第二信号即共刺激分子的结合，而T淋巴细胞的分裂增殖是以细胞因子与IL-ɑ受体(IL-2R)的结合为启动信号的，故可以通过检测T淋巴细胞的CD3+/HLA-DR+、CD3+/CD25+等活化抗原来监测T淋巴细胞活化状态。本文通过对50例恶性肿瘤病人和31例健康人CD3/HLA-DR和CD3/CD25进行测定，发现恶性肿瘤病人CD3+/HLA-DR+显著降低(P

3.5 免疫治疗与肿瘤的关系 免疫既影响肿瘤生长，肿瘤的宿主也会发生免疫的改变，如果能使免疫低下的恶性肿瘤病人免疫功能得以调节，必然有利于肿瘤的控制。许多研究表明，患有肿瘤的个体可对肿瘤产生免疫抑制。随着人们对人类肿瘤抗原分子的认识，肿瘤细胞具有抗原性并能引起抗体免疫应答是肿瘤免疫治疗的基础。免疫治疗作为癌症治疗方法的一种，主要通过宿主天然防御机制或天然哺乳动物材料做药物而发挥抗肿瘤效应，生物疗法是继手术、放疗、化疗之后，已成为癌症治疗的第四种重要方法。本文结果提示恶性肿瘤病人的免疫功能存在缺陷，免疫治疗可改善病人T淋巴细胞的数量和比例；同时，亦可直接刺激T淋巴细胞的活化，增强机体细胞和体液免疫功能。

体外试验中，IL-2的使用提高了淋巴细胞对肿瘤的反应性［22］，IL-2用来刺激产生LAK细胞，LAK细胞可依一种非MHC限制方式识别新鲜肿瘤细胞，而不识别正常细胞［23～25］，从而对肿瘤细胞产生免疫应答。本文对10例恶性肿瘤病人进行高聚生、IL-2免疫治疗，并观察治疗前后各分子的变化，其中CD4+/CD3+、CD3+、CD4/CD8比值、NK细胞(CD3+/CD16+56+)、活化T淋巴细胞(CD3+/HLA-DR+)，活化B、NK细胞(CD3-/HLA-DR+)较对照组均显著性增高(P

1 毕爱华，龚非力.医学免疫学.北京：人民军医出版社，1995，12-848.

2 Gabriel Introduction to medical immunology USA，1991，583-589.

3 Becton Dickinson Immunocytometry systems simultest IMK-lymphocyte regent source book，1995，3：9.

4 张盈华.流式细胞仪在医学检验中的应用.中华医学检验杂志，1997，20(4)：203-204.

5 张鲁榕，孔宪涛，张浩，等.流式细胞仪分析100例正常人T细胞亚群.上海免疫学杂志，1998，8(5)：367-368.

6 Vemen C，Maino A. Rapid of flow cytometric method for meaning lymophocyte subject activation. Cytometry，20(1)：127-133.

7 朱里伟，李克敏 薛承锐，等.乳腺癌患者T细胞亚群变化的定量检测及临床意义.中国肿瘤临床，1994，21(3)：209-213.

8 肖刚，赵则.结直肠癌患者外周血中CD4+、CD45、RA+和CD4+、CD43、RO+ T细胞的变化意义.中华肿瘤杂志，2003，25(4)：362-364.

9 Mc Michael. Monoclonal antibody in clinical medicine.Academic Press，1982，24(1)：366.

10 苏燎原，徐映东，耿勇志，等.淋巴细胞亚群与免疫的初探.免疫学杂志，1992，8(4)：251.

11 付体辉.肿瘤的免疫逃避机制.国外医学·肿瘤分册，1999，17(6)：366.

12 Morton BA，Ramey WG，Paderon H， et al.Monoclonal antibody defined phenotypes of regional lymph node and peripheral blood lymphocybe subpopulations in early breast cancer. Cancer Res，1986，46：2721-2726.

13 Vincent T.Devita，Jr MD.Cancer： Principles & Practice of Oncology， 5th edition 73.2004.

14 周亚华，张安成.流式细胞术分析肿瘤患者免疫功能变化，1999，14(5)：273-275.

15 韩晓红，石远凯，冯奉仪，等.流式细胞术分析肿瘤患者免疫功能变化.实用肿瘤学杂志，1999，14(5)：273-275.

16 YoKoyama WM.Natural Kill cell receptors specific for major histocompatibilty complex.Class I molecules.proc.Natl Acad Sci USA，1995，92，3081.

17 Philips JH，lanirrLL.Dessection of the lymphlcine-activated killed phenonmenon：relative contribution of peripheral blood natural killer cell and T lymphocytes to cytolysis. J EXP Med，1986：164，814.

18 Ortalao JR，Mason A，Overton R. Lymphckine-actived kill cells：analysis of progernitors and effectors. J Exp Med，1986，164：1193.

19 陆云，孔宪涛，仲人前，等. CD16细胞表达与NK活性的关系.中国免疫学杂志，1997，13(3)：177.

20 张峻梅，张正伟.肺癌患者细胞免疫的改变及临床意义.四川肿瘤防治，1999，12(3)：18-20.

21 Hangiri T，Tashino I，Takenoyama M，et al. Effects of interleukin-12 on the induction of cytotoxic T lymphocytes from the regional lymph node lymphocytes of patients with lung adenocarcinoma. Jpn J Cancer Res，1998，89(2)：192.

22 Morgan DA，Ruscetti FW，Gallo RG，et al.Selective in vitro growth of T-lymphocytes from normal bone marrow. Science，1996，193：1007.

23 Hellstrom KE，Hellstrom I.Principles of twmor immunity：tumor antigens.In：Devita VT，Heliman S，Rosenberg SA.eds. Biologic therapy of cancer.PhiladelphiaLippincon，1991，35.

24 Mitchell M，Mitchell J，Kempf RA， et al.Active immunothe-raphy for melanoma：phase I trial of all ageneis lysates and a nevel adjunant. Cancer Res，1988：48，5888.

第4篇：以后学习计划范文

[关键词] 肺炎；支原体感染；血清免疫球蛋白；T淋巴细胞亚群；动态变化

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）04（c）-0030-03

[Abstract] Objective To study the dynamic changes of serum immune globulin and t lymphocyte subsets in children after the mycoplasma pneumoniae infection. Methods 70 cases of children with mycoplasma pneumoniae infection diagnosed in our hospital from April 2014 to April 2016 were conveniently selected as the observation group， and 45 cases of healthy children in our hospital at the same period were selected as the control group， and the peripheral blood was tested by the scattering immunoturbidimetric assay and flow cytometry， and the changes of IgG，IgM，IgA serum immune globulin and CD3+，CD4+，CD4+/CD8+ T lymphocyte subsets were compared between the two groups. Results The IgG， IgM and IgA in the serum immune globulin test in the observation group were respectively （9.12±1.48）g/L， （0.76±0.41）g/L and （1.03±0.19）g/L， which were lower than those in the control group， and the differences between groups were statistically significant（P

[Key words] Pneumonia； Mycoplasma infection； Serum immune globulin； T lymphocyte subsets； Dynamic change

小儿肺炎支原体感染（MP）是好发于5～15岁儿童的感染性疾病，病症临床表现为咳嗽、咳痰、咽痛等症状，严重时可引发心脑血管疾病等诸多并发症，威胁到幼儿的身体健康[1]。当患儿肺部感染支原体引发炎症后，患儿身体免疫机能受到波及。国内外有关研究表明肺炎支气管感染与细胞免疫及体液免疫存在相关联系[2]。为探究肺部支原体感染与患儿免疫的相关联系，该研究便利选择2014年4月―2016年4月期间收治的70例肺部支原体感染患儿血液中血清免疫球蛋白（Ig）及T淋巴细胞亚群的变化进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参照《实用儿科学》中关于小儿肺部支原体感染判定标准[3]，便利选取于该院儿科确诊收治的肺部支原体感染患儿70例为研究对象，将其作为观察组，其中男性43例，女性27例。年龄在1～13岁，平均年龄（5.9±1.2）岁；病程1～10 d，平均病程（3.9±2.1）年；其中急性期患儿43例，恢复期患儿27例，且患儿均表现出咳嗽、咳痰、发热等肺部炎症症状，经影像学方式检测肺部均出现不同程度的阴影，肺部可闻及中小水泡音。选取同时期于该院体检的健康小儿45名作为对照组，其中男性31名，女性14名。年龄在1～11岁，平均年龄（6.2±1.4）岁。两组研究对象在年龄、性别等基本资料的对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准与排除标准

纳入标准：观察组：确诊为肺部支原体感染的患儿；年龄在1～15岁；经患儿家属知情并同意参与。排除标准：观察组：其他原因引起免疫系统损伤；患有心肝肾等器官性疾病；近2周有呼吸道感染；患有其他急、慢性疾病、抽血采样前经过抗肺炎支原体感染相关治疗[4]。

1.3 检测方法

分别采集观察组患儿与对照组小儿外周静脉血5 mL，并将其分为两管，一管2 mL静脉血注入EDTA-K 2 抗凝管中，室温保存用于T淋巴细胞亚群检测；另一管3 mL静脉血注入真空采血管，经离心后采集血清用于免疫球蛋白检测。采用免疫散射比浊法对比两组患儿血清中免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平，应用SIEMENS BN2特定蛋白分析仪以及配套试剂进行检测。

将抽取的抗凝血在 24 h内采用BD FACSCanto流式细胞仪对T淋巴细胞亚群进行检测。加入研究对象抗凝血50 μL，加入六色荧光抗体10 μL，混匀后避光放置于室温孵育15 min，加1 mL溶血素，避光放置15 min，1 500 r/min离心10 min，弃上清，加入200 μL PBS上机检测，设门分析各淋巴细胞亚群。

1.4 统计方法

该研究采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量数据采用（x±s）表示，行t检验，以P

2 结果

2.1 比较两组血清免疫球蛋白水平

观察组患儿血清免疫球蛋白检测中IgG、IgM及IgA水平均低于对照组健康小儿。观察组急性期患儿血清免疫蛋白中IgG、IgM、IgA与对照组相比差异有统计学意义（P

2.2 比较两组T淋巴细胞亚群变化情况

观察组患者各时期T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均分别低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

肺炎支气管感染在儿童肺炎中所占比例达到10%～40%[5]，特别是婴幼儿，因其免疫功能较差，易受到支原体攻击与感染。若少儿长期反复受到肺炎支原体感染，引起患儿生长发育受阻，严重影响患儿的身心健康发展。因肺部支原体引发炎症，机体炎症因子水平迅速升高，宿主细胞受到攻击后影响整个机体免疫系统产生变化。因此，对肺炎支原体及患儿免疫系统的相关性及影响的研究是诊治小儿肺炎支原体感染的关键。

人体免疫功能状态主要通过体液及细胞免疫反应出来，其中血清免疫球蛋白与T淋巴细胞亚群是两项表现敏感的判定指标。血清免疫球蛋白能够高选择性的与特异性抗原结合，是机体免疫系统受到抗原刺激后产生的重要保护分子，是检测体液免疫最为常用的判定指标。在肺炎支原体感染后，病原刺激B细胞产生应对肺炎支原体感染的IgG、IgM抗体，引起宿主细胞膜抗原结构的变化或存在于MP抗体相似成分，亩使自身抗体发生病理免疫反应[6]。因IgG、IgM、IgA最能代表IG水平变化情况。IgM是最早出现的人体免疫抗体，因此，该文以血清免疫球蛋白与T淋巴细胞亚群变化进行判断。陈欣等人[5]在有关报道提到：IgM及IgA含量在肺炎支原体感染后出现显著的下降，而IgG通常在2周后出现变动。该研究中观察组急性期IgG、IgM及IgA均略低于对照组血清免疫球蛋白水平（P

T淋巴细胞是在骨髓中多能干细胞在诱导下发展成为具有免疫活性的T细胞。T淋巴细胞按照表型分类为亚型与亚群。其中CD3+细胞标志为最具代表性的成熟T淋巴细胞。CD4+标志为辅助型T淋巴细胞，能优化T淋巴细胞与B淋巴细胞的防御免疫应答反应。CD8+标志为具有表面毒性T细胞，通过释放穿孔素、丝氨酸酯酶以及淋巴毒素杀伤靶细胞，达到诱导细胞凋亡的作用。CD4+/CD8+ 表示为机体细胞免疫功能相对情况，是评估机体免疫能力的重要指标。比值异常变化越大表明机体免疫功能的紊乱。

该研究结果中，观察组各时期T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平值均低于对照组（P

综上所述，肺炎支原体感染后引起IgG、IgM及IgA降低与CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的变化，表明机体血清免疫球蛋白与T淋巴细胞活性受到抑制，患者免疫功能下降。可见肺炎支原体感染与机体免疫调节紊乱有关联。因此，通过检测机体免疫细胞及免疫系统可辅助诊断肺炎支气管感染。

[参考文献]

[1] 杨清广，钟勇勋. 小儿肺炎支原体感染后免疫功能的变化规律及其临床意义[J].临床和实验医学杂志，2014，14（24）：2021-2023.

[2] 苏晓霁，卓佳佳，许自成，等.婴幼儿支原体感染与免疫功能的变化[J]. 国际检验医学杂志，2014（24）：3327-3328，3331.

[3] 楼兰芳，李小兵，张兰青. 小儿肺炎支原体感染后血清免疫球蛋白、红细胞免疫及外周血T淋巴细胞亚群的变化情况分析[J]. 中国妇幼保健，2015，30（3）：385-387.

[4] 牛波，池跃朋，帅金凤，等.儿童难治性肺炎支原体肺炎免疫机制探讨[J]. 中国医药导报，2016，13（6）：107-110.

[5] 陈欣，赵涛，郭建光，等.难治性肺炎支原体肺炎的肺外表现及免疫状态的临床分析[J].临床肺科杂志，2015（12）：2186-2190.

[6] 杨香红，李艳莉，罗春玉. 肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的变化及其与病情程度和疾病分期的关系[J].实用临床医药杂志，2016，20（7）：113-116.

[7] 李政锦，周文，彭昌，等.小儿肺炎支原体感染后免疫功能变化的研究[J].中华医院感染学杂志，2012，22（15）：3221-3223.

第5篇：以后学习计划范文

【关键词】脑梗死;神经元特异性烯醇化酶（NSE）;S-100B蛋白

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）12-0071-02

1 材料与方法

1.1 研究对象

1.1.1 患者组：57例急性脑梗死病例是我院内科的住院患者，其中男34例，女23例，平均年龄（60.2±8.7）岁，诊断均符合第四届脑血管病会议修订脑梗死诊断标准〖2〗，所有患者入院72小时内行头颅CT或MRI，证实无肿瘤、无感染、无心、肝、肾疾病及其它免疫性疾病。并按PULLICINO公式计算梗死灶体积将其分为大、中、小型，其中小梗死灶23例（10立方米）。

1.1.2 对照组：对照组为20例同期体检健康者，男12例，女8例，平均年龄（48.4±12.3）岁。

1.2 标本的采集和处理: 所有患者均在入院48小时内抽取空腹静脉血3ml，于BD公司生产的促凝管中，3000r/min离心10min，分离血清后于－70℃低温冰箱冻存待测，对照组空腹采集静脉血3ml，按同样方法分离，冻存待测。

1.3 检测方法

1.3.1 试剂和仪器:仪器为雅培电化学发光分析仪，NSE试剂盒由雅培公司提供，S-100B蛋白试剂盒由第四军医大学生理教研室提供。瑞典SUNRISE酶标仪。

1.3.2 方法:NSE的检测采用电化学发光免疫法 ，S-100B蛋白的检测采用ELISA法，测定步骤均严格按试剂盒说明书进行。

1.3.3 统计学处理:应用SPSS11.5统计软件包进行统计分析，所有实验数据以（均数±标准差）的形式表示，组间比较采用T检验以及皮尔逊（Pearson）相关分析，P＜0.01为有显著性差异。

2 结果

2.1 急性期和恢复期脑梗死患者NSE和S-100B与对照组比较:脑梗死患者血清NSE和S-100B蛋白浓度比较，急性期脑梗死患者血清NSE和S-100B蛋白浓度均较恢复期患者明显增高，恢复期患者又较健康对照组增高，直线相关分析显示，血清中NSE和S-100B蛋白呈正相关P＜0.01，R0.758,见表1。

表1 急性期和恢复期脑梗死患者NSE和S-100B与对照组比较

注：与恢复期组比较，P＜0.01；与健康对照组比较P＜0.01

2.2 脑梗死不同大小梗死灶血清NSE和S-100B浓度变化:脑梗死不同大小梗死灶血清NSE和S-100B蛋白浓度比较，中、小三组梗死灶患者血清NSE和S-100B蛋白浓度两两比较均有显著性差异。见表2

表2 脑梗死不同大小梗死灶血清NSE和S-100B浓度变化

注：与中梗死灶组比较P＜0.01，与小梗死灶组比较P＜0.01

2.3 病情严重程度不同时血清NSE和S-100B蛋白的比较：不同病情严重程度脑梗死患者血清NSE和S-100B蛋白浓度比较，重度脑梗死患者NSE和S-100B蛋白浓度明显高于中度脑梗死患者。中度脑梗死患者明显高于轻度脑梗死患者，三者间均有显著性差异。与NSE、S-100B蛋白性质呈正相关（P＜0.01），见表3。

表3 病情严重程度不同时血清NSE和S-100B蛋白的比较

注：与中度患者组比较P＜0.01；与重度患者组比较P＜0.01

3 讨论

烯醇化酶是生物体内参与糖酵解的 一种同工酶，由α、β、γ三种免疫性质不同的亚基组成αα、ββ、γγ、αβ、αγ五种二聚体同工酶,免疫组化研究表明γγ型特异的存在于神经内分泌细胞,故称之为神经元特异性烯醇化酶（NSE）,NSE在糖酵解途径中催化α-磷酸甘油生成磷酸烯醇式丙酮酸,对维持神经系统生理功能极为重要.NSE被认为是神经元和神经内分泌细胞的标志物。

S-100蛋白是一种酸性钙结合蛋白,由免疫学性质不同的两种亚单位（即α-链和β-链）组成的二聚体。其中S-100B蛋白由两条β链构成，以高浓度存在于神经胶质细胞和中枢周围神经系统的Schwann细胞和Langerhans细胞以及垂体前叶细胞内，能够调节广泛的细胞内过程。而且在促进轴索生长和神经元分化以及钙自动调节平衡方面起重要作用。

脑梗死后脑损伤程度的预测定量评估及预后的早期评估一直受到科研及临床的广泛重视，其中一个重要方面即是神经生物化学的研究。

脑组织损伤后，大量可溶性物质释放入脑脊液。由于血脑屏障的破坏而进入血液循环，因此许多物质可能作为脑组织损害后的标志物。诸如腺苷酸激酶，天门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶等生物标志物均存在特异性低、临床实用性差的缺点，真正应用于临床的标志物应具有较高的敏感性和特异性。NSE和 S-100B蛋白被认为对中枢神经系统损害具有高度特异性，从而受到广泛关注。

当缺血缺氧中毒或损伤时，神经元坏死，细胞膜的完整性遭到破坏，NSE和S-100B蛋白不与细胞内机动蛋白结合，故较易从细胞浆内释放出来，迅速进入细胞间隙，进而通过血脑屏障释放入血。这为脑组织损伤后检测血清中NSE和S-100B蛋白提供了依据〖3〗。通过对57例急性脑梗死患者和20例正常人血清中NSE和S-100B蛋白浓度的测定发现急性脑梗死患者组血清与对照组之间存在着统计学差异（P

急性脑梗死患者NSE和S-100B蛋白浓度不仅明显升高，而且与病变严重程度明显相关。血清NSE和S-100B蛋白浓度高低为神经组织的损害程度提供了定量信息〖6-8〗，本研究表明梗死灶的大小与NSE和S-100B蛋白浓度之间明显相关。梗死范围越大，NSE和S-100B浓度就越高。NSE和S-100B蛋白浓度的高低反映了神经细胞和神经胶质细胞的损害程度。本研究也显示NSE和S-100B蛋白浓度与GCS成负相关（rNSE-0.58，PNSE

结果显示，血清NSE和S-100B蛋白是两个较为敏感的特异性的神经元和神经胶质细胞损伤的指标，在脑梗死早期，影像学检查尚不能检查出是否可逆，早期的临床检查也难以判断神经症状是暂时还是永久存在时，检测血清NSE和S-100B蛋白水平更有意义。NSE和S-100B蛋白虽然在各类神经系统疾病中缺乏特异性，不能对脑梗死的诊断提供帮助，但对于病情的判断，预后评估治疗方案的调整等方面却有重要的意义。目前，关于脑损害后血清NSE和S-100B蛋白的研究多集中在脑损害后他们的动态变化以及与神经功能紊乱程度和预后相关性方面〖9〗，有关两者在预后评估价值对比性研究以及是否可以通过药物改变其浓度有待进一步研究。

参考文献

[1] JohnssonP,LundquistC,LindgrenA,etal,Cerebralcomplieationaftereardial surgery assessed by s-100 and NSE level in blood〖j〗，Cardiorac Vasc Anesth 1995，9：694-699

[2] 中华神经科学会,各类脑血管疾病诊断要点,中华神经科杂志,1996,29（6）:379-380

[3] MisslerU,WiesmannM,FriendichC,etal.S-100proteinandnouro-specific enolase concentration in blood as indication of infaretion volume and prognosis in acute ischemic stroke 1997,28:1956

[4] Wunderlich MT,EbortAD,KratzTY,etal.Early neurobehavioral outcome after stoke is release of neurobiochemical markers of brain damage .srtoke,1999,30:1190

[5] RichardH,HatfiddG,RuthM,etal,of Neuron-specific enolase as a quantitation marker of nouron damage in a nrat stroke model.Brain Ros,1992,577:249

[6] CunninghamK,wAFFm,WinderJ,serum neuon-specific enolase as a indicator of stroke volume.Eur J Clininvest,1996,26:298

[7] ButterR,Wassifw,sherwoodCetal,serumneuron-specific enolase,earnosinase and S-100protein in acute stroke,1996,27:2064

第6篇：以后学习计划范文

最新初中学习计划范文【1】

一个漫长的暑假过去了，迎来的是一个美好的秋天，新的一续期又开始了，迎来早晨的第一缕阳光，我们又重新回到美丽的校园，又开始了新一学期的征途。

在过去的路途中，你是否拥有过欢笑，拥有过阳光，这都已成为永远的会议，加上一把锁将它封闭起来吧!摆在我们面前的一切都是新的，疑讹让老师看到一个崭新的自己。下面是我新学期的计划：

新学期，新气象。在新的一学期里，我们都有一个新的目标新的计划，我的计划主要在数学、英语、物理、语文这四门上面，体现在语文方面要做好课前预习，贺客后练习复习，课文中不懂的问题下课要向老师提出;数学方面主要是多练数学不像其他科目死记硬背药或学应用;英语单词是要死记硬背。还有语法是靠练习的;其余的都是靠背。除此之外每个科目还要建立一个“错题集”，当卷子，练习册上又错题时，就及时把他腾上去。以上就是我新学期的学习计划，希望我的计划能给我和大家带来坚持不懈的动力和认真学习的端正态度。

最新初二学习计划范文【2】

为了提高各学科成绩，科学合理安排时间，根据本人的实际情况，特制作如下学习计划。

[周一至周五] 上午: 晨读，①主要用来背语文、英语，物理,有多余时间可用来背(生物、历史、政治、地理) ;②最后剩余的10分钟读数学公式及概念;③吃过饭若有空,可以预习上午课程 。

[周一至周五] 中午: ①主要学习:生物、历史、政治、地理;②处理各科作业;③ 预习下午课程。

[周一至周五] 下午:课外活动,①处理各科作业; ②复习本天所学过的内容;③若还有时间,除了复习本天学过的科目的内容,还可以复习其它科及巩固以前所学的知识点。 注:课间必须做好准备工作

周 六:

上午: 晨读，①主要用来背语文、英语，物理,有多余时间可用来背(生物、历史、政治、地理) ;②最后剩余的10分钟读数学公式及概念;③吃过饭若有空,可以预习上午课程 。

中午: ①主要学习:生物、历史、政治、地理;②处理各科作业;③ 预习下午课程。

下午:①系统的复习这个星期及上个周日的知识点;②可以把课堂笔记读读背背.

周 日:

上午: 晨读，①主要用来背语文、英语，物理,有多余时间可用来背(生物、历史、政治、地理) ;②最后剩余的10分钟读数学公式及概念;③吃过饭若有空,可以预习上午课程 。

中午: ①主要学习:生物、历史、政治、地理;②处理各科作业;③ 预习下午课程。

下午:课外活动,①处理各科作业; ②复习本天所学过的内容;③若还有时间,除了复习本天学过的科目的内容,还可以复习其它科及巩固以前所学的知识点。

初中学习方法 :

一、各学科要求在课堂中消化吸收，要坚决执行课前预习，课中认真听讲，并做好重要笔记，课后要总结性回忆，同时，强化课后练习是关键(多做试题加以巩固)。

二、语文、英语、物理、副科 主要靠记忆，当然做大量的试题巩固也很重要。学好语文的关键是提高阅读和写作能力，学好英语的关键是能读写常见的单词和熟练掌握语法。

三、数学、物理、主要是靠理解性记忆和做大量的试题加以巩固，多见识题型和掌握多种解题思路，做到举一反三，才能得心应手。

四、选好参考书，①优+讲解教材;②一本配套的资料。

五、中考前做大量的模拟试题，总结和找准易错题，再针对性地加以练习。 平常做练习题时,将重难点类型的题及易错题做重点标记。

六、中考前5日内，将所有章节的重点(初中三年的所有知识)复习1-2遍。

七、考试时要做到:从容镇定，认真审题，做题要从易到难，并合理安排时间。若有剩余时间，再回头对未做的题或无把握的题重新审一次。

学习要求:

一、要虚心向别人学习，做到不懂就问，问老师或程度较好同学。

二、上课要专心致志，思路跟着老师走，尽可能做到不受任何外界的干扰。

三、学习中要做到忘我的境界，投入里面去,充分运用好温故而知新的良好学习方法。

四、解题思路要广，要多问自己为什么?所学知识要联系生活实际。多创新思路,多思考。

五、在学习无法集中或疲倦时，要休息好之后再学习,这样会使大脑的思路更广、更多。

六、切记好的学习方法：坚决做到课前预习，课后复习，考前梳理知识、考后总结学习及考试经验。

最新初中学习计划范文【3】

作为初中生，所面对的学习任务、特点与小学比都有一个较大的转变，面对学习中出现的新问题，而难免会遇到一些困难，也可能产生畏难情绪。

而能否在这个转折点上把握好自己的学习，这对学习信心有很大的影响。全面认识初中阶段的学习特点并给予帮助是十分必要的。

伴随学习化社会的到来，“学会学习”已成为任何一个学习者必备的素质，而这种素质应从基础教育阶段着手培养。

一方面需要对自己的学习方式进行反思。通过反思初中与小学学习方面的异同，认识到初中学习的新特点，使自己增强承受困难和挫折、适应环境的能力，形成乐观向上的学习态度。

另一方面，需要有良好的学习习惯和方法作为以后学习的基础。面对新的环境，学科门类增多，难度增大，范围扩大，过去的经验有的已经不适应新的要求，就要有新的方法和策略，总结自己过去的学习习惯和方式，进而理解搞好初中学习过程中应把握的三个有效方法和策略：即学会自主学习;提高学习效率;科学安排时间。促使自己对新的学习阶段充满好奇和热情。编织新的梦想和期待，使其产生积极向上的态度，树立乐观、主动的学习信心，过自觉的学习生活。

“学而不思则罔”。进入初中，随着身心各方面发展日渐成熟，学习生活模式发生了变化。“我长大了”的心态,使自己出现“逆反”的心理，开始思考各方面的问题，但又缺乏辨别是非的能力，在这种情况下，要反思自己的生活体验，总结成功的经验和失败的教训，使自己摆脱无意识生活状态，开始逐渐自觉把握自己的学习、生活及德性发展。

最新初中学习计划范文【4】

第7篇：以后学习计划范文

一、正确的学习态度

学习必须勤奋务实。没有付出，就不会有成功，“不经风雨怎能见彩虹”，“能吃苦方能求进步”。因此，学习一定要刻苦，“流血流泪不留悔”。学习必须务实，“胜不骄，败不馁”，只有这样，学习成绩才能稳中有升，避免大起大落。

学习必须循序渐进。学习任何知识，都要注重基本训练，要一步一个脚印，由易到难，扎扎实实地练好基本功，切忌好高鹜远，前面的内容没有学懂，就急着去学习后面的知识；基本的概念都没有掌握好，就一味去钻偏题、难题，这就等于拿钝刀砍柴，既费时，又费力，这是十分有害的。

学习必须勤于思考。高中阶段要注意培养独立思考的能力，高中教材理论性强，能力要求较高，只有养成良好的思考习惯，才能发展思维能力。学习中要防止那种死记硬背，不求甚解的倾向，要多问几个为什么，并做到举一反三，融会贯通。

学习必须一丝不苟。习题做错了，这是常有的事，重要的是能自己发现错误并改正它，切忌似懂非懂，不能想当然，马马虎虎。

学习必须持之以恒。俗话说“水滴石穿”、“一口吃不成胖子”。学习一定要有毅力，有较强的自控能力，每天要按时完成学习计划，今天能做的事情决不拖延到明天。“三天打鱼，两天晾网”，是做不成大事的。

二、科学的学习方法

在学习过程中，掌握科学的学习方法，是提高学习成绩的重要条件。

学习方法，要因人而异、因学科而异，正如医生用药，不能千人一方。同学们应当从实际出发，根据自己的情况，摸索出适合自己特点的学习方法。

月考总结中，不少同学介绍了自己的学习方法，具有很大的共性，对其他的同学也有一定的借鉴作用，现归纳先计划后学习，避免学习的盲目性。

制定一个切实可行的学习计划是非常有必要的，有了学习计划，你可以检验自己在每个学习阶段的学习效果是否达到预期的目标，随时掌握自己的学习情况。每天当你完成自己的计划时，就会有一种成功感、充实感，不断地积累这些细小的成功，最终你将获得巨大的成功。有了学习计划，会使你的学习更具目的性、针对性，从而克服学习中的盲目性、忙乱性，不然，忙了一天，晕头转向，也不知自己做了些什么。

制定计划要切合实际，目标尽可能短小化，把一个大目标分成一个个小目标，各个击破，也就实现了大目标。学习计划中要留出一部分机动的时间，不要把计划订得太满，否则，当你无法按时完成计划中的任务时，可能就没有额外的时间去补充。学习计划制定好后，一定要执行，绝不能“三分钟的热度”，计划跟不上变化，这样只会一事无成。

2、先预习后听讲，注意提高课堂效率。

预习就是在上课之前，通览教材，充分发挥自己的自学能力，对要学的内容初步了解，做好上课的准备。预习时要注意发现自己难以掌握和理解的地方，并做出标记，以便听课时特别注意。预习可说是课前“侦察”，可打有准备之仗，可避免听课的盲目性，也可使听课更专心，与老师配合更默契，从而提高学习效率，对上课时感到吃力的科目，如我们班的数学，尤为有效。

预习是听课的准备，提高课堂效率尤为重要。

老师每上一节课，都会做精心的准备，课堂教学是老师知识积累和教学实践的精华。听老师讲课是获取知识的最佳捷径，是提高学习效率的有效手段。

课前要做好准备，保持课内精力旺盛，头脑清醒。上课时注意力要集中，上课铃一响，就应立即进入积极的学习状态，有意识地排除分散注意力的各种因素。要积极思考，不要做一个被动的信息接受者，紧跟老师讲课的思路，认真思考老师提出的每一个问题，积极参加课堂讨论。抓住老师讲课的重点，特别是老师反复强调的部分和老师讲课的开头和结尾，开头和结尾，往往寥寥数语，但却是对一节课精要的提炼和复习提示。如果遇到某一个问题或某个问题的一个环节没有听懂，不要在课堂上“钻牛角尖”，而要先记下来，接着往下听，不懂的问题课后再去钻研或向老师请教。做好课堂笔记，俗语说，“好记忆不如烂笔头”，因此为了充分理解和消化，必须记笔记。记笔记要有重点，记提纲，记关键词，当听与记发生矛盾时，要以听为主，下课后再补上笔记。

3、先复习后做作业，深化学习内容。

古人云：“温故而知新”。复习是巩固、消化和深化学习内容的重要环节。

根据记忆的原理，在学习后的几天内遗忘的速度非常快，但一星期后遗忘速度便趋缓了。因此复习必须及时，要在遗忘尚未大规模开始前进行。

在课程进行完一个单元以后，要把全单元的知识要点进行一次全面复习，通过归纳、整理，使知识系统化，真正成为自己知识链条的一个有机组成部分。

先复习后做作业，才能顺利地完成作业，减少作业中的错误，也可以达到巩固知识的目的。做作业时，第一不要看书，第二不要问别人，第三要有时间限制，只有这样，作业才有实际价值。假如每次作业都是先复习，然后像考试一样对待，那就等于一天一次考试，就不会出现作业100分、考试答不上来的情况了。

4、先调整心态后参加考试，正确对待考试。

考试是检查学生学习效果的一种方法，考得好，可以促进自己进一步努力学习；考得不好，也可以促使自己认真分析原因，找出存在的问题，改进学习方法，以便今后更有针对性地学习。但不少同学考试前恐惧，无所适从，考试时紧张，一片空白，考试后抑郁，无法面对，事实上变成了考试的“奴隶”，造成情绪紧张，影响水平的正常发挥。

考试的心态非常重要，心态良好、斗志昂扬就会促进思维，临场发挥就好；心态不好、紧张焦虑就会抑制思维，临场发挥就不佳，所以考前一定要调整好心态。

考试前，要对各科功课进行系统认真的复习，这是考出好成绩的基础。另外，考试前和考试期间要注意劳逸结合，保证充足的睡眠和休息，保持充沛的精力，这是取得优异成绩的必要条件。

考试时应注意的主要问题是：认真审题，看清题目的要求，然后再动手答题；做题要细心，确保会做的题目不失分；遇到难题不要紧张，可以先放一放，等把会做的题目做完了，再去解决遗留问题；试卷答完以后，如果还有时间，就要抓紧时间进行检查和验证，不要提前交卷。

考试后要重视试卷的分析，不要过于注重分数，成绩无论好坏，已成无法更改的事实。拿到试卷后，首先要把错题改正过来，然后分析丢分的原因，找出自己学习上存在的问题。对做对了的题目也要进行分析，检查自己对题目的表达是否严密，解题方法是否简便等。可以准备一个“本”，把错题抄录下来，真正弄懂，确保以后不再犯类似的错误。

5、先独立思考后请教别人，养成良好的思考习惯。

没有独立思考是学不好知识的，思考可以对知识理解得更深刻，可以使所学的东西更扎实，可以使大脑变得更灵活。因此，要养成良好的思考习惯。

当遇到学习上的困难时，应在自己思考的基础上求得别人帮助，问是读书的钥匙，是思考的中介，是深钻的体现。但最好不要只问答案，而要共同探讨，以求开拓思路。

三、良好的心理素质

据研究表明，绝大多数高考状元的智力水平为中等水平，少部分的智力水平为中上，智商并不突出，但心理素质十分过硬。可见，过硬的心理素质，对学习的成功很是重要。良好的心理素质，主要体现在以下几个方面：学习的动机

学习的动机是指因学生的个人需要，如升学、就业、兴趣、爱好、荣誉、报恩等，而产生的学习内驱力，强化学习动机，可激发强烈的学习欲望。没了动机，极易自暴自弃，最终学业无成。

2、学习的兴趣

兴趣是最好的教师，有了兴趣就能学好一切。兴趣是可以培养的，往往是在刻苦学习之后，才会发现知识的奥秘和用途，从而激发好奇心和求知欲，也只有运用自己所学的知识，分析解决出问题时，才会有一种成功感，从而激发学习兴趣。偏科的同学，多是因为对某一学科不感兴趣，这时千万不能放弃，从基础做起，寻找成功的感觉，尽可能缩小差距。

3、学习的情感、意志

从同学的月考总结来看，绝大多数同学，无论现在成绩如何，都很自信，相信付出就会有回报。但也有少部分同学，心理上有很大的压力。压力主要来自两个方面，一是家庭的压力，二是竞争的现实。

家长都有一种望子成龙的期冀，学生也希望考上理想的大学，改变自己以至于整个家庭的命运，这是可以理解的。但要把这种压力作为学习的动机，而不能成为思想上的包袱。“父母养育辛苦，报恩唯有苦读”，只要你苦读了，就问心无愧，对得起父母，也对得起自己。

只要你生活在这个社会上，你就逃脱不了竞争。无论你现在处于什么位置，这都不重要，重要的是你要勇于面对，即使不与别人去比，也要敢于超越自我，不断进步。

学习要有积极乐观的情感。学习很累，但也有无穷的乐趣和成功的体验。无论你成绩好坏，在学习的快乐方面都是平等的。

学习要防止消极悲观的情绪。所有的成绩，都已成为过去，后悔过去，不如奋斗将来；奋斗将来，就要把握现在。

第8篇：以后学习计划范文

从教育学、心理学、语言学、学习学等学科结合中国人学习英语的历史分析，对于我国的中学生来说，在英语学习中应遵循以下一些基本的学习策略。

1.能力策略

学习英语的直接目的是获得运用英语的能力。学生在学习英语时，一定要坚持以培养自己运用英语的能力为直接目的，围绕学习英语安排一切学习活动，选择的一切学习材料、采用的一切学习方法，都要看这些活动、材料和方法是否有利于培养我们运用英语的能力。

一切不能培养我们运用英语的能力的东西，我们都可以不去掌握。比如，如果你已经能够读准英语的语音，就不需要弄清英语每个英标的舌位。又如，你花费绝大部分的时间和精力背诵了一万个英语单词，可是没有学习如何运用这些单词来理解和表达，仍然没有获得运用这些词汇的能力。对于这些不能培养运用英语能力的学习材料、学习方法和学习活动，我们应毫不犹豫地抛弃。

另外，有效地朗读、有选择性地背诵、大量地泛读等传统学习方法，能培养我们运用英语的能力，我们就不能因为不时髦而放弃。

2.系统策略

系统性是人的思维组织加工信息的主要形式，我们的大脑记忆系统的知识的能力远远高于记忆零散的知识能力。系统性还能激起我们对相关知识的联想，知识的系统性能强化我们对知识举一反三地运用。对于中学生来说，系统性是非常重要的学习策略。

英语是一个语言体系。学生在学习英语时，自然应该按照英语自身的系统性特征进行学习。在中学阶段要学习的是英语的最基础的系统知识。在中学阶段，我们应该完全掌握英语的字母系统，包括字母的熟悉形式、大小写规则与意义等。

学生在中学阶段应该基本掌握英语的语音系统，掌握所有音素的发音，掌握基本的语调，节奏可以不作要求。

英语语法是一个庞杂的系统，内容多、形势复杂，不过，学生在中学阶段只需要学习最基本的英语语法知识即可，而且我们学习基本语法的目的并不在于掌握语法知识，而是运用语法知识。

学生在中学阶段应该形成比较系统的运用英语的基础能力。根据初中和高中的英语教学大纲要求，在听、说、读、写四个方面，学生应该在初中阶段重点培养自己听说的能力，兼顾读写的能力。这个能力系统既有阶段性要求，又有整体性要求，我们可以将能力系统地进行分割，然后再整合。因此，学生在各个阶段只能有不同的侧重点，而不能有任何偏废，听、说、读、写的能力本身也是一个不可分割的整体。

3.计划策略

计划性是中学生学习外语的一大优势。中国的中学生从初中开始学习英语，与英国和美国的幼儿从出生就开始学习英语相比，有很多的不同。其中我们有一项优势是英国和美国的幼儿不具备的，那便是我们是有计划地学习，而英国和美国的幼儿是无计划、无意识地学习。因此，我们要充分利用我们的计划性优势。

学生学习英语的大计划已经由国家在教学大纲和教材中制定，但适合自己的小计划，即每学期、每月、每周、每天的计划，则需要学生根据自己的情况制订。

学生在初一的时候刚接触英语，还谈不上制订什么计划。但从初一下学期起，我们应该开始制订学习计划。

制订计划之前，学生要分析自己的英语学习状况：目前自己是否已经完成了以前的学习任务，还是有一些“欠账”，学生听、说、读、写的能力在哪方面还有欠缺，成绩是否还有些不足。然后确定自己本学期的学习目标。目标不要太高，要符合自己的情况。

在目标制定之后，学生应该先处理“旧账”，把以前没有学习好的内容补起来，务必把基础打好。英语的知识和能力是循环性的，没有扎实的基础，以后学习就会很吃力，基础越扎实，以后的学习就越顺利。然后要把这一学期的教材大体地分析一下，看有哪些重要的能力要求、语法知识等，看生词量是否很大等，然后根据教材情况，制订出阶段性学习计划。在学习内容相对比较困难时，要合理分配时间，重点学好新知识，培养新能力。

在学期末或者毕业前，要制订系统的复习计划。知识复习要先按照系统性策略进行复习巩固，然后针对不足，对症下药，查漏补缺。能力复习则先要进行基础训练，然后重点强化，再针对不足，进行强化。

计划制订后，要经常对照检查，督促自己完成计划，否则，制订计划就毫无意义了。

4.循环策略

对于中国的中学生来说，英语实际上只是课堂语言，在课堂之外，基本上无法得到学习英语的机会。也就是说，学生是在一个非英语的环境里学习英语。同时，我国中学生的学习任务很重，数理化和语文都要花很多时间和精力去学习，按照素质教育的精神，学生的整体素质还得提高。因此，在学习英语时，要坚持循环性策略，将应该学习的英语知识和应该培养的基础能力循环地分散到不同学习点，循环反复地学习和运用。

循环性策略在教材和练习编排中都会得到贯彻落实，一些重点、难点一般都是按照循环性策略编排的。学生在自主学习时，还要不断将自己的重难点进行循环学习和运用。

第9篇：以后学习计划范文

这学期，我主要是从以下几个方面开展语文教学活动的： 首先，引导学生养成良好的学习习惯。在素质教育中，学生是学习的主体，老师在整个教学活动中只是起着引导者的作用。不论一个老师如何负责也只能教给学生基本的知识理论和学习方法，然后学生按照这些理论和方法自己去研究，正所谓“老师引进门，修行在个人”。

在开学初，我就引导学生以课内课外互补、预习听课复习一条龙为基础，结合各自的实际情况，确定行之有效的学习方法，在这个方法的基础上制定学习计划，并且把这个计划变成学习习惯。 其次，重视基础知识教学。“千里之台，起于垒土”，万丈高楼也必须平地而起，学生的成绩也是一样只有基础牢固，学习起来才会事半功倍。

由于这届初一的学生语文基础薄弱，甚至有很大一部分学生连拼音都还没有掌握，我采取“化整为零、积小成大”的教学方法，从学生的实际情况出发，从基础知识着手，将教学内容划分为许多小块，依次解决，教学效果十分明显，到期末时，学生的语文基础明显牢固了许多。 再次，将课文教学与课外阅读相结合，将教学与实践相结合。学习的目的是至用，学也只有在运用的过程中才能得到巩固和提高。平常，我特别注重对学生进行听说读写的训练，提高学生听说读写的能力，而这也正是语文的基本能力。为此，在课常上充分发挥学生的主体作用，鼓励学生多想多说，课后鼓励学生多读多写，并且把日记和周记作为作业固定下来。

另外，在鼓励学生学习课本知识的同时，引导学生积极开展课外阅读，用自己所学知识来分析读到的东西，在扩大知识面的同时进一步巩固已学知识，并达到学以至用的目的。 通过一个学期的努力，初一的学生在语文学习上还存在许多不足。首先，课后的学习主动性不够，知识不够牢固，表现在名篇积累和拼音字形的失分较高上。

其次，语言表达和运用能力还是偏低，这表现在句子的运用和表达上。再次，学生缺乏基本理解能力和逻辑思维能力，因此在现代文阅读综合性较高的分析题往往失分严重。还有，就是学生缺少基本的古文功底，甚至还没有基本的文言文语感，因此古文阅读失分率常常很高。最后，现在中学生阅读面太窄，因此写作文时无物可写。

当然了，作为语文老师，我在教学方面也有很多误区，主要表现在：

一、偏重于课堂讲解但忽视了课后的巩固，

二、偏重于课本内容的教学而忽视了学生对知识的运用，

三、偏重于教材而忽视了课外知识的积累与运用。 吸取教训，总结经验，亡羊补牢，为时未晚。

在以后的教学中，要特别注意以下几个方面：

一、在课堂上要更加注意发挥学生的主观能动性，让学生多想多说多练；

二、进一步将课堂教学与课后练习结合起来，督促学生巩固所学知识；