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二月二习俗精选(九篇)

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二月二习俗

第1篇:二月二习俗范文

时至今日,一些地方还有在除夕以前“吃豆腐渣”的风俗。究其原因还是当地的一种传说,称“灶王”上天汇报后,玉帝会下界查访,看各家各户是否如灶王所奏的那样,于是各家各户就“吃豆腐渣”以表示清苦,瞒过玉皇的惩罚。

2、接玉皇

旧俗认为腊月二十三灶王爷上天后,玉皇大帝于腊月二十五日亲自下界,查察人间善恶,并定来年祸福,所以家家移动图片祭之以祈福,称为“接玉皇”。人们在这一天里起居、言语都要谨慎,争取好表现,以博取玉皇欢心,降福来年。

第2篇:二月二习俗范文

在尼泊尔人的心目中,婚姻是上天对人类的恩赐,结了婚的女人必须穿纱丽,眉心要抹上一颗朱砂,如果丈夫早亡,妻子的眉心则抹上黄砂。

在尼泊尔,女人的社会地位比较低。出嫁时,女方家长要奉送大笔彩礼给男方作补偿,在一些传统的地方至今还保留着一个奇怪习俗:新娘的父亲要为新郎洗脚;洗完后,新娘的父亲吩咐女儿把脚放在同一盆水里,然后告诉她,她从此与自己没有任何关系,已经把她交给了另外一个人,并拉起女儿的手放在新郎的手中,然后用牧师赐过福的水浇在他们的手上。

在尼泊尔,结过婚的女人很难再婚。但一些上流社会的女性则例外。最近,丈夫已病故的30岁尼泊尔公主西塔什玛,就通过互联网向全世界的未婚男士征婚。

尼泊尔人举办婚宴的地方,通常在大院内空地上搭起一个大彩棚,十分气派。这种彩棚叫结婚华盖,最初用作新婚夫妻的洞房,如今则作为新婚夫妇共建新家的象征,正式婚礼都在华盖下举办。结婚华盖四面无墙,表示对宾客的开放,欢迎他们的到来。

在从首都加德满都前往奇特旺的途中,我们见证了一场当地婚礼。绿油油的田野上一栋崭新的三层别墅的大院里搭起一个大彩棚,彩棚的四周摆满了各式鲜花和五颜六色、鲜艳夺目的大礼包。彩棚下,新婚夫妇席地而坐,新娘穿着深红色纱丽,一张薄薄的红色锦缎盖在头上,把脸遮盖。

新郎头戴尼泊尔小礼帽,身穿西装,脖子上挂着一个用鲜花编制成的大花环。新人面前摆满了大小不一的银杯、银盘,里面盛满了各式糖果。

第3篇:二月二习俗范文

对婴儿来说,生长发育的关键时期是1岁以内,婴儿期的严重贫血影响的不仅仅是儿童的体格生长,严重的甚至会对神经心理发育损害产生严重的影响,比如以后的语言、运动、个人社会的能力等。缺铁 [1]是贫血最常见的原因。由于从母体获得的铁消耗殆尽,对于 4~6月龄婴儿来说,极容易缺铁,更重要的是此时期是婴儿生长速度较快的时期,对铁的需求量增加,缺铁性贫血易出现。所以本研究选取6月龄婴儿检测血常规,这些婴儿近期均在本院儿童保健门诊就诊过。由此来分析贫血与产重、性别、辅食添加时间之间的相关关系。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究并选取了2016年12月至2017年3月的6月龄婴儿104例为研究对象,这104例均在本院儿保门诊就诊过,包括男婴儿53例,女婴儿51例。除去早产儿、双胎、产重大于4000g或小于2500g、患有遗传代谢性疾病的高危儿童,选取母亲在孕期无严重贫血情况、且均为母乳喂养的婴儿。

1.2 方法

检验科专业人员在婴儿6月龄时,采取末梢血样,在血常规检测时使用sysmex 1000i 全自动血液分析仪,从主要带养人处获取了一定的的临床资料。1.3 观察指标

对于血红蛋白值来说,介于6~59个月的儿童诊断为贫血是小于110g/L[2]。其中90g/LQHb110g/L的儿童诊断为轻度贫血;而60g/LQHb90g/L可诊断为中度贫血;而对于30g/LQHb60g/L的儿童可诊断为重度贫血;Hb30g/L则可诊断为极重度贫血。

1.4 分类的标准

我们知道,对于足月新生儿来说,平均出生体重3000g,因此比较产重R3000g的6月龄婴儿组和

1.5 统计方法

对收集数据进行分析时采用 SPSS17.0软件,用百分率(%)表示计数资料、采用卡方检验进行组间比较。有统计学意义时P0.05为差异。

2.结果

2.1 血红蛋白结果的分析关于6月龄婴儿的研究。分析了研究中的104例6月龄婴儿关于血红蛋白的研究结果,其中婴儿中有91例的血红蛋白R110g/L而血红蛋白110g/L的婴儿有13例,有高达12.50%的贫血率;其中,9个是轻度贫血婴儿,占据了整体的8.65%(9/104);而中度贫血的婴儿有4个,占据了整体的3.85%(4/104)。

2.2 关于比较不同性别6月龄婴儿的贫血率。对不同性别的6月龄婴儿的贫血率进行比较,贫血率为15.09%的是男婴,贫血率为9.8%的是女婴,并没有明显的差异存在这两组数据之间(P0.05)

2.3 6月龄婴儿的贫血率与产重之间的关系。对产重R3000g和

2.4 研究6月龄婴儿添加辅食时间和贫血率之间的关系。通过比较不同时间添加辅食的6月龄婴儿来得出结果。比较大于6月龄和4~6月龄开始添加辅食的两组6月龄婴儿的贫血率,其中婴儿贫血率为5.56%的是4~6月龄开始添加辅食的婴儿,婴儿贫血率为20%的是大于6月龄开始添加辅食的婴儿,由研究的数据明显可以看出,前者的贫血率小于后者的贫血率(P0.05)

3.讨论

孩子是否“缺钙、缺锌”一直是中国家长所纠结的问题,而“缺铁”是婴儿时期非常容易出现的微量元素缺乏情况。通过多轮的研究与试验,6月龄婴儿贫血率高达到12.50%是本研究发现的结果,贫血会不仅仅影响婴儿体格生长,更严重的会影响到神经心理发育的状况,这点尤为重要。缺铁作为婴儿期贫血最常见的原因,对于正常足月出生的健康婴儿来说,体内的铁存储量会呈慢慢下降趋势,而在4个月后,体内铁储存量就降到了出生时铁量的一半,铁量较少明显。因此在此期最容易出现缺铁性贫血[3]的原因就是6月龄婴儿体内由母体提供的存储那一部分铁消耗殆尽。

3.1 由一定数据显示,女性迎来青春期,发育开始后,月经的出现,微量元素的丢失随之也开始出现,众所周知的是,一般女性食物的摄入量小于男性,所以就出现了女性的贫血率远高于男性的情况[4]。而对于婴儿期来说,婴儿期男女拥有一致的血红蛋白正常参考值,所以,由研究数据可知,婴儿期性别并不是影响血红蛋白值的严重因素。

3.2 据相关数据报道,对于低出生体重儿来说,婴儿产重如果越小,铁蛋白值就会越低,由此可见,出生体重与铁营养指标有密切相关的关系[5]。我们都知道,3000g是新生儿平均出生的体重,低于该值可能出现而宫内储备铁量不足出现的原因可能就是体重低于3000g,由此而来,就大大增大了引发贫血的可能性。

3.3 辅食添加的时间也会对贫血率造成较大影响,其中辅食添加时间大于6月龄婴儿组贫血率明显高于4~6月龄婴儿组(P0.05)。因为婴儿食品中最好的天然食品就是母乳,所以本研究所选取的是母乳喂B者作为研究对象,研究结果的可信度就大大增加。婴儿在母乳喂养时期,婴儿所需的铁含量母乳不能完全供给,我们知道,生长速度极快是而4~6月龄婴儿的生长特点,而此时期婴儿对铁的需求量也急剧增加,所以就必须通过其他渠道获得铁的供给,而适时地添加辅食是可观的方式,可有效的增加婴儿体内铁含量,用来弥补母乳不能足够提供给婴儿的那一部分营养素[6]。

对于4~6月龄婴儿来说,体内的调节机制还在发育状态,所以婴儿体内的铁代谢也并不完善,这样一来,营养性贫血就极容易出现,这时候辅食的添加就有必要了。这时期也是家长和有关婴儿保健人员应注意预防婴儿贫血的时期了。

而对于广大家长来说,为了孩子未来的健康发育和成长,家长们也应一定程度的提升自身对婴儿贫血的认知,做到在家里就能很好的预防宝宝贫血的出现。相关部门也应做好一定的宣传教育工作,对有关婴儿贫血的相关知识进行有效宣传,使之深入社区,深入人心,避免盲从。同时对于普通家长朋友们来说,还要做到的就是合理的进行添加辅食,由此而来,含铁量较高的水果和蔬菜,以及其他有益健康的食物就应适时适量的作为婴儿的辅食。这样一来,铁的摄入量就得到提高,并且能有效地促进婴儿对铁的吸收。所以应将合理的母乳喂养和适时的辅食添加结合起来,使母乳喂养和辅食添加之间的关系得到均衡,用更合理的喂养方式,更科学的辅食添加,使婴儿具有更健康的营养状况,这也使广大家长朋友和广大医者所期盼的,也是我们研究的意义所在。

由上述分析可以看出,在婴儿时期,保健工作应引起人们的重视,而添加辅食的时间,控制在4~6月龄比较合适,应逐步添加,还应注意,特殊情况特殊考虑。而对于婴儿的血红蛋白是否异常,6月龄婴儿的血常规检测工作也要做好,以便能够及时发现是否有异常情况出现。婴儿的缺铁性贫血和营养性缺F的患病率都比较高,对于临床工作者们来说,更加关注6月龄婴儿贫血问题也是义不容辞的责任。儿童是下一代的希望,在婴儿时期,我们可以利用研究的结果和现代医学技术对婴儿的生长和发育尽早的进行干预和治疗。值得强调的是,婴儿时期的保健工作十分重要,不应盲目盲从,医学科技迅速发展的今天,我们可以利用现代科技对婴儿的保健工作做出更科学合理的设计,使保健工作能够有条不紊的进行。

参考文献

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第4篇:二月二习俗范文

[关键词] 新生儿;高胆红素血症;临床分析;病因

[中图分类号] R722 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)12(b)-0038-03

高胆红素血症几乎是我国各个地区新生儿期最常见疾病之一,在一些初级妇幼保健机构中该疾病更是普遍[1-2]。除了高胆红素血症发病率高,其严重状态即胆红素脑病和(或)核黄疸还时有发生。徐放生等[3]统计了1997年中国8省市住院新生儿黄疸情况表明,我国因病理性黄疸住院新生儿占26.16%,其中有2.08%的患儿发生胆红素脑病。基于新生儿高胆红素血症在新生儿疾病谱中的现状,本文对本院2011年1~12月收治的453例足月新生儿高胆红素血症资料进行回顾性分析,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年1~12月收住院的453例足月儿,均符合新生儿高胆红素血症诊断标准[4],占同期住院人数的45.44%。剔除标准为高结合胆红素血症,即总胆红素>5 mg/dL时,结合胆红素大于总胆红素的20%的诊断标准。其中,男246例,女207例,男∶女为1.19∶1。阴道分娩306例(侧切265例,顺产41例),剖宫产147例。出生体重<2 500 g 23例,出生体重2 500~4 000 g 387例,体重>4 000 g 43例。入院日龄0.5~29.0 d。

1.2 诊断方法

对所有纳入调查的患儿,收集黄疸相关的临床资料,其中包括患儿及父母的基本情况,围生期情况、喂养排便史、临床表现、出院诊断,所有病例入院后均测定肝功能(血清胆红素)、血常规、网织红细胞、血型、CRP、怀疑ABO溶血病者行直接间接Coombs试验,部分患儿行肝胆B超、头颅超声,母亲TORCH异常者,行TORCH检查,怀疑感染者行细菌培养,有呼吸道症状者行胸片检查。

1.3 治疗

(1)光疗:对达到2000年中华医学会儿科分会新生儿学组制定的“新生儿黄疸干预推荐方案”中“考虑光疗”标准病例,于蓝光照射。(2)病因及对症处理。存在感染因素者应用抗生素;血清清蛋白水平低于正常值的患儿,给予静脉输注白蛋白1 g/kg,1~2次;口服茵栀黄等药物;确诊ABO溶血病者静脉应用免疫球蛋白1 g/kg,1~2次。(3)确诊母乳性黄疸11例未予光疗,停母乳3 d。

1.4 统计学方法

采用SPSS 12.0统计软件处理数据。计量资料以均数±标准差表示,治疗前、后组间均数比较采用配对t检验,组间均数比较采用t检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 病因

足月儿高胆红素血症病因的构成比依次为围生因素250例(占55.19%),其次为不明原因80例(占17.66%),溶血疾病58例(占12.80%),感染因素54例(占11.92%),母乳性黄疸11例(占2.43%),2种以上因素213例(占47.02%),见表1。

2.2 黄疸出现时间

黄疸出现时间:<24 h 24例(5.3%),1~7 d者401例(88.5%),>7 d者28例(6.2%)。

2.3 临床转归

453例病例中,419例治愈出院,32例家属签字自动出院,脑实质出血1例,不明原因溶血1例转上级医院,无胆红素脑病、死亡病例。

2.4 照射时间与治疗效果

最早照射时间为生后12 h,平均照射时间为(32.0±12.4) h。蓝光照射前的血清胆红素(275.21±40.81) μmol/L,与照射后的血清总胆红素值(165.04±38.97) μmol/L比较,t = 23.744,P = 0.005 < 0.01,差异有统计学意义。

3 讨论

新生儿高胆红素血症是本院新生儿病房最主要的住院疾病,占同期住院人数的45.44%,由多种病因所致,男性多于女性。本组以围生因素为首[5],占55.19%。目前多数学者认为围生期的宫内窘迫、生后室息可致缺氧性酸中毒,抑制肝酶活性,影响肝脏对胆红素的摄取和结合,使胆红素生成过多。糖尿病母亲新生儿的黄疸,除与红细胞增多有关外,母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶浓度高于正常母亲,可促进结合胆红素分解,加重肝肠循环,因此糖尿病母亲母乳喂养时更易发生高胆红素血症[6]。母亲患有妊娠高血压综合征、贫血,可因缺氧而致红细胞增多或影响肝酶活力而致高胆。有资料证实缩宫素用量超过10 U以上就有增加新生儿高胆红素血症的危险[7-8],发病机制尚未完全清楚,其原因可能是缩宫素加压素样的作用造成红细胞渗透肿胀,变形能力下降致破坏增多。胎膜早破而致感染胆红素增加也成为共识。故应加强围生期保健,预防感染。

不明原因黄疸占第二位。本组有17.66%的新生儿高胆红素血症原因不明。我国现行标准是参照北美标准制定的,有报道显示我国新生儿黄疸与白种人和黑种人相比发生率高、峰值高、消退晚,故其中可能有一些属于生理性黄疸。也有报道[9]认为临床上很多原因不明的黄疸与基因学改变有关。亚洲和美洲印第安人足月新生儿血清未结合胆红素的峰值是白人和黑人的2倍,新生儿高胆红素血症和核黄疸的发病率也明显增加,表明基因因素也许是种族差异的主要原因[10]。不可否认由于检查手段的限制,有些少见病、基因病和代谢性疾病未被发现。还可能存在表现为黄疸的感染性疾病,入院时未发现其他典型感染症状,如果入院后又比较积极的给予抗感染治疗,会掩盖感染病因而归入原因不明。

溶血因素占第三位,其中ABO溶血病57例,56例母亲为O型,婴儿为A或B型,1例母亲为A型,婴儿为B型,1例为原因不明溶血病。溶血病发病时间较早、进展较快,未结合胆红素可经未发育完善的血脑屏障引起胆红素脑病,也可有晚期贫血现象。正规产前检查,结合产后胆红素监测、COOMBS试验较易确诊,对ABO溶血病是可以预防的。未发现RH溶血病。本院地处北方,未做G6PD相关检查,无法确诊此类疾病。

感染因素占第四位,包括新生儿肺炎、新生儿脓胞疹、败血症等,其发生机制是细菌及其毒素、病毒等引起红细胞破坏,发生溶血使胆红素生成过多,同时又抑制肝酶活力,使肝细胞结合胆红素能力下降,导致肝脏排泄功能障碍引起胆汁淤积加重黄疸。

母乳性黄疸的病因至今尚未明确,目前认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。母乳中的不饱和脂肪酸或者酯酶抑制了葡萄糖醛酰基转移酶的活性。但目前尚缺乏母乳性黄疸的特异性诊断标准。此病因其预后一般良好,很少引起胆红素脑病,多无需特殊治疗。

47.02%的患儿高胆病因由两种以上因素引起,单独任何一种病因都可能造成患儿的高胆红素血症,如果多种病因共同作用其程度势必加重,提示临床实际中对已发现多种病因患儿应该更密切监测胆红素动态变化,以防发生严重高胆红素血症。

蓝光照射是治疗新生儿高胆红素血症常用的最为安全有效的方法。光照使血中未结合胆红素分子氧化、异构化,生成无毒的水溶性物质,经胆汁和尿液排出。本组资料显示,蓝光照射前胆红素平均水平为(275.21±40.81) μmol/L,照射后降至(165.04±38.97) μmol/L,经配对设计的两样本均数的t检验,蓝光照射前后血清胆红素水平差异有统计学意义(P < 0.01),平均退黄时间为(32.0±12.4) h,显示光疗对于迅速降低胆红素至安全水平是非常有效的。因此对于新生儿高胆红素血症的患儿应及早给予蓝光照射。

综上所述,积极处理孕期疾病,加强高危妊娠、高危分娩的监测,积极喂养并及时处理新生儿期并发疾病,可以有效地控制并减少高胆红素血症的发生,改善其预后。

[参考文献]

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第5篇:二月二习俗范文

【关键词】 足月新生儿;呼吸窘迫综合征;临床分析

呼吸窘迫综合征是NICU中最常见的呼吸系统疾病之一。临床上以进行性呼吸困难、发绀、典型的肺部X线表现为主要特点[1]。过去一般多见于肺脏发育不成熟、肺表面活性物质不足或缺乏的早产儿。近年来临床上越来越多的足月新生儿出现典型的呼吸窘迫综合征临床症状[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2002年1月1日~2007年12月31日在我院儿科住院需插管行辅助通气治疗的足月新生儿中收集符合诊断标准的病例。筛选标准如下:(1)胎龄>37周;(2)临床上出现气促、呼吸暂停、窘迫表现,呼吸不规则、、口吐泡沫、发绀等进行性呼吸肺部听诊出现湿啰音或呼吸音降低;管吸氧不能纠正低氧血症,气管插管后行CPAP;(3)面罩或鼻导(持续气道正压通气)或机械通气等辅助通气治疗。

1.2 辅助通气 根据临床表现、X线胸片改变分级、血气分析结果选择辅助通气模式及参数。当面罩吸氧(最大流量6~8 L/min)无法维持稳定的SaO2,肺部X线表现分级小于等于Ⅱ级无明显气胸存在,血气分析中PaCO245 mm Hg)、单纯CPAP无法改善肺部氧合情况或入院前应用SIMV(触发间歇指令通气)氧合良好时选用SIMV模式(常同时采用呼气末正压/PEEP,吸气峰压/PIP 19~26 cm H2O)≥0.8和(或)平均气道压(MAP)≥11 cm H2O时仍不能达到理想动脉血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),肺部X线表现分级达Ⅳ级或存在明显气胸或纵隔气肿时,选用高频震荡通气/HFO(其中1例配合应用固尔苏)。定时复查血气及X线胸片观察病情变化调整辅助通气模式及参数。病情好转,逐渐降低呼吸机参数,HFO通气模式撤除前一般以SIMV或CPAP模式过渡。

1.3 统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件进行统计学分析。可能存在的高危因素以优势采用统计学软件比/OR表示其对足月新生儿呼吸窘迫综合征发生率的影响。OR>1表示某种可能的高危因素影响足月新生儿呼吸窘迫综合征发生。

2 结果

2.1 一般情况 按照筛选标准,抽到25例符合筛选标准的病例,占同期在我院NICU住院需插管行辅助通气治疗的95例足月新生儿的25.3%。其中胎龄37周17例(68.0%),39周8例(32.0%),平均胎龄(38.41±0.79)周。患儿出生体重(2 300~3 800)g,平均出生体重(3 157.92±0.798)g,其中出生体重

2.2 临床特点 (1)发病时间窗:发病时间窗为娩出后0~14 h,3~6 h内发病的21例(84%),>6 h发病的4例(16%),发病最晚的1例在分娩后14 h开始出现呼吸窘迫症状;(2)辅助通气前患儿血气分析:pH7.35者2例(8.0%);25例患儿PaO2均45 mm Hg 5例(20%),其中1例PaCO2达59.1 mm Hg。最低PaO2/FiO2为34.8~172.33 mm Hg,平均(81.36±21.56)mm Hg,均20有7例(28.0%),

2.3 足月新生儿呼吸窘迫综合征高危因素统计 见表2。

3 讨论

足月新生儿呼吸窘迫综合征较早产儿呼吸窘迫综合征具有发病时间窗宽,辅助通气时间长,并发症及合并症发生率高的临床特点。剖宫产尤其是宫缩发动前剖宫产、窒息、男性等是足月新生儿呼吸窘迫综合征可能的高危因素。严格掌握选择性剖宫产指征、选择合适的剖宫产时机(胎龄大于39周),改变剖宫产模式(宫缩发动后进行)能降低足月新生儿呼吸窘迫综合征发生率。早期发现、及时合理进行辅助通气治疗,多数足月新生儿呼吸窘迫综合征患儿预后较好。表1 患儿并发症或合并症比较 表2 足月新生儿呼吸窘迫综合征高危因素统计表

参考文献

第6篇:二月二习俗范文

资料与方法

2006年10月1日~2011年3月31日出生,在儿保门诊体检的满6个月的婴儿5517例,男2975例,女2542例。

监测内容:母亲情况包括母亲的一般状况、年龄、职业、文化程度等;婴儿情况包括婴儿的出生体重、胎龄、分娩方式、产后开奶时间、喂养方式等。

监测方法:采用统一设计的《大连市母乳喂养随访卡》调查表,由社区访视医师对调查对象在产后7天、14天、28天各访视1次,对母婴一般状况、分娩方式、产后开奶时间、奶瓶的使用情况、新生儿喂养方式、产妇的心理状态及文化程度等进行指导。详细填写母乳喂养随访卡后送呈区妇幼保健院;对在产后42天、3个月、6个月到儿保门诊体检的婴儿家长详细询问和指导母乳喂养情况,并负责完善母乳喂养随访卡,每半年汇总统计分析1次,并上报市妇幼保健院。

结果

6个月内母乳喂养的调查情况,见表1。

部分母乳喂养的主要原因,见表2。

停止母乳喂养原因,见表3。

讨论

调查中发现,泌乳差是部分母乳和人工喂养的首要原因。产妇产后疲劳过度,休息欠佳睡眠时间不足,营养不均衡,心里因素如精神过度紧张、焦虑、抑郁等,过早使用奶瓶,产妇自认奶水不足、缺乏自信等,而导致乳汁分泌不足,影响母乳喂养。从2007年开始坚持开办免费的孕妇及儿童家长学校,通过发放免费的母乳喂养知识的宣传小册子,多媒体图片宣传,妇幼专业人员定期免费相关专业知识讲座等多种形式,积极向孕妇及其家属宣传母乳喂养的好处及科学喂养知识,提高了产妇对母乳喂养的自信心,促进了母乳喂养率的提高,使近5年来6个月内婴儿的母乳喂养率一直保持在70%以上。

调查中发现,工作受限是部分母乳和人工喂养的第二大原因。受我国经济现状影响,就业困难及社会工作压力过大等,部分产妇因经济原因于生产之后过早外出工作,未能及时给予婴儿喂奶,再加上休息睡眠不足,而导致乳汁分泌不足,另有部分产妇图方便省事直接给婴儿喂配方奶粉等。建议社会多多关爱妇女和儿童,加强对哺乳期妇女的保护和关爱,保证产假和哺乳期妇女的喂奶时间,从而提高母乳喂养率。

母亲患病是部分母乳和人工喂养的第三大原因:统计显示母亲患病虽然只10%左右,但在某些情况下也是可以避免的。母亲患病多见于乳腺疾病如乳腺炎、肿胀、皲裂、过大或凹陷等,产妇因精神过度紧张,怕疼而不愿意给婴儿哺乳,从而导致乳汁分泌不足。还有一部分产妇为了保持苗条身材而拒绝哺乳。对于这一部分产妇应在产前加强宣传教育,让孕妇了解和掌握孕期、产褥期的卫生保健护理知识以及科学母乳喂养的相关知识和技巧,产后加强护理指导,纠正不正确的喂哺姿势,是提高母乳喂养率的关键。

婴儿患病如早产低出生体重、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿肺炎、先天畸形等给母乳喂养带来一定的困难。工作在产院和社区产后访视的医务人员应帮助和鼓励家长,掌握正确的喂哺姿势和科学的喂养方法,指导产妇坚持母乳喂养。

参考文献

1 钱家珍,钟群英.清远市市区0~6个月母乳喂养现状及干预措施-附2081例分析.中国初级卫生保健.妇幼保健.1999,4(13).

第7篇:二月二习俗范文

关键词 母乳喂养 影响因素 分析

世界卫生组织(WHO)及联合国儿童基金会为了保障儿童健康成长,向全世界推广母乳喂养的科学育儿方法。我地区自1995年以来一直坚持母乳喂养的宣传教育,但近几年宣传力度有逐年下降趋势,影响母乳喂养率。

据2004年公布的《中国居民营养与健康现状》显示,中国儿童的肥胖率已达到8.1%,比10年前翻了一番,在大城市儿童肥胖检出率更是快速增长。根据多年的研究发现,母乳喂养能预防儿童肥胖,而“奶瓶喂养”则是儿童超重和肥胖的危险因素。世界上绝大多数的研究都支持有母乳喂养史的儿童较少发生肥胖。1岁以下的婴儿,母乳喂养的婴儿自身调控能力较好,能主动调节自身所需的营养。而配方奶粉喂养的婴儿,调控能力差,可能造成营养过剩,即过度喂养,患肥胖的几率较大。

母乳喂养时间越长,孩子成年后患高血压、糖尿病等慢性疾病的比例会逐渐下降。最科学的喂养方式是母乳和合适的添加辅食。纯母乳喂养的时间最好是坚持4~6个月。社会和政府应该对产妇给予更多的关注和优待,对哺乳期的妈妈制定相应的科学喂养培训计划,提倡母乳喂养,建立健全妇幼卫生保健体系。

现将影响4个月婴儿母乳喂养的相关因素进行分析如下。

资料与方法

自2003~2006年我市城区地段医生对儿童进行4∶2∶1体检时对满3个月的婴儿进行回顾性调查,其结果如表1。

由表1可见,我市城区婴儿4个月母乳喂养率呈逐年下降趋势。

影响母乳喂养的因素

医疗保健机构方面的因素:地段医生关于母乳喂养的好处对孕妇宣传力度不够,或现在根本不宣传;产科医护人员宣传与指导不到位,与1995年开展爱婴医院相比,宣传力度逐年呈下降趋势。

心理因素:产前由于产妇痛苦而产生紧张、焦虑等不良因素,使中枢神经系统对内分泌的调节发生变化,造成乳汁分泌不足,从而影响母乳喂养,故心理因素在产后哺乳占非常重要位置。

疾病因素:产后一方面婴儿患病,产妇惊恐、精神紧张,导致乳汁分泌不足,婴儿因患病吸吮欲望与能力下降,也可导致乳汁分泌不足。另一方面产妇患病如急性乳腺炎、乳腺肿胀应停止哺乳。产妇全身性疾病(如:传染病等),服用某些药物而停止哺乳,实行人工喂养。

剖宫产因素:由于经济利益驱动,住院分娩剖宫产率逐年增高,产妇术后切口疼痛、留针、留置导尿管等因素,使产妇对婴儿进行母乳喂养受限,产妇在术后3天内对母乳喂养信心不足,初乳分泌延迟,给予了混合喂养。

产妇因素:初产妇没有哺乳经验,使喂奶的姿势不正确,婴儿含接错误,产前又未做护理,挤奶手法不佳,婴儿哭闹,造成产妇精神紧张,乳汁分泌迟缓,乳量不足;扁平或凹陷,使婴儿不易含接;肿胀;皲裂疼痛,产妇难以忍受等因素,影响了母乳喂养,采用人工喂养。

社会因素:产妇因工作需要,未休完产假返回工作岗位,没有充足的时间哺乳喂养,采用了混合喂养;还有因生活水平提高,年青的产妇担心因哺乳而破坏自己的体形,拒绝母乳喂养,采用人工喂养。

代乳品销售活动的影响:许多产妇缺乏医务人员的正确指导,母乳喂养的优良传统淡化了,错误地采用配方奶等代乳品,盲目选择人工喂养。

建 议

加强宣传教育:医疗、保健人员应尽职尽责,在孕期、产时、产褥期(甚至在婚后至孕前),对母乳喂养的好处进行坚持不懈的大力宣传,让每位婚后的妇女了解母乳对婴儿的好处。①母乳是婴儿必须和理想的天然食品,母乳所含的各种营养成分最适合婴儿消化吸收,具有最高的生物利用率。②母乳含丰富的抗感染物质,在初乳中免疫物质更为丰富,母体肠道内被致敏的浆细胞通过全身循环带到释放出含相关抗体的免疫球蛋白A到乳牛汁中去,使婴儿获得能抵抗环境有微生物抗体,增加抵御能力。此外,母乳还含有溶菌酶、乳铁蛋白、巨噬细胞、嗜中性粒细胞、TB淋巴细胞、补体、抗葡萄球菌因子及双歧因子等抗感染物质,又不易引起过敏,能保护婴儿少得疾病。母乳喂养还可避免奶瓶、污染带来的感染。③母乳对婴儿牙齿的发育与保护有一定的作用,吸吮肌肉运动有助于面部正常,且可预防由奶瓶喂养引起的龋齿。④婴儿频繁与母亲接触有利于其心理与社会适应性的发育。⑤最近有研究证明母乳喂养与高智商相关。宣传母乳喂养知识,让每一位孕、产妇对母乳喂养都竖立信心。⑥母乳喂养对母亲也有益处:能避孕、增加母子亲情、促进子宫收缩、减少产后出血、促进子宫复旧、能减少乳腺癌及卵巢癌的发生。

做好孕、产妇的心理疏导:消除因各种因素对产妇造成的紧张、焦虑等不良情绪,增加战胜各种困难的信心,保证乳汁分泌,乳量充足。

做好、的准备:纠正平坦和内陷,做伸拉练习;按摩练习,在妊娠7个月后开始按摩,促进乳腺发育。

皲裂的处理:喂奶前挤出少许乳汁,使乳晕变软后再喂乳;哺乳结束时用手指轻压婴儿的下颌,使婴儿的嘴慢慢放开,不可强行用力拉出;在两次哺乳中间挤出少许乳汁,涂在与乳晕处,可促进表皮的修复,每天用清水清洁与乳晕。

第8篇:二月二习俗范文

方法 检测52例不同窒息程度足月新生儿治疗前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)及凝血酶时间(TT)水平变化,并与对照组进行比较。

结果 与对照组比较,窒息组患儿PLT、PT、APTT、Fg以及TT等指标均出现变化(P

结论 室息新生儿存在出凝血功能紊乱,表现为以高凝状态为主的PredDIC。

【关键词】

新生儿;窒息;凝血功能;弥散性血管内凝血

Exploration on the change of homeostasis and coagulation in early stage of asphyxiated newborns

LI Qingfu, ZHANG Lifan.Clinical Laboratory of Xinhui Health Care Hospital of Jiangmen City, Guangdong 529100,China

【Abstract】 Objective

To explore the change of homeostasis and coagulation in early stage of asphyxiated newborns. Methods A total of 52 asphyxiated newborn were recruited in this study. The levels of platelet counts, prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT), fibrinogen (Fg) and thrombin time (TT) of asphyxiated newborn were measured before and after treatment, while 30 healthy newborns as control group.

Results Compared with the control group, the changes of PLT, PT, APTT, Fg and TT levels in children with asphyxia group were significant (P

Conclusion There is a coagulation disorder in neonatal asphyxia and hypercoagulable state manifested mainly by PredDIC.

【Key words】

Newborns;Asphyxia;Coagulation;Disseminated intravascular coagulation

作者单位:529100广东省江门市新会区妇幼保健院检验科

新生儿窒息常导致多器官功能障碍综合征甚至多器官功能衰竭(MODS),而弥散性血管内凝血(DIC)与之密切相关:DIC既为MODS的一部分,同时也是MODS极为重要的诱发因素1],但对足月新生儿窒息后体内凝血功能变化的相关报道较少。目前认为新生儿诊断DIC最可靠的实验室诊断指标为PLT(Blood platelet count)、PT(Prothrombin time)、APTT(Activated partial thromboplastin time)、TT(thrombin time)以及纤维蛋白原Fg(Fibrinogen)2]。我们对本院近期收治的足月新生儿窒息后出凝血功能的变化进行纵向对比研究,期望为临床干预和治疗提供有参考价值的理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院新生儿科2008年1月至2010年1月收治的窒息足月新生儿52例,所有患儿均符合新生儿窒息的诊断标准3]。窒息诊断标准根据Apgar评分,生后l min Apgar评分4~7分为轻度窒息,生后1 min 0~3分为重度窒息。本组中新生儿分为重度窒息组20,胎龄(38.4±2.2)周,出生体重(3024±466)g,其中男12例,女8例;轻度窒息组32例,胎龄(38.4±2.4)周,出生体重(3152±379)g,其中男18例,女14例。对照组30例为同期住院无窒息的足月新生儿,Apgar评分≥8分,人院时无围产生期窒息史,无严重呼吸系统、心血管系统疾病及感染病史,胎龄(38.6±2.3)周,体重(3245±611)g,其中男19例,女11例。所有研究对象均无家族性出、凝血疾病史,新生儿生后及母亲产前均未使用对凝血功能有影响的药物。两组新生儿出生体重、胎龄、性别构成比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 检测方法

正常新生儿于生后24~48 h内,窒息新生儿于入院后,使用一次性注射器,取静脉血1 ml加入装有2%枸橼酸钠0.2 ml的试管中充分混匀,应用日本Sysmex Ca530全自动血凝分析仪检测PT、APTT、Fg以及TT。所有试剂为德国Siemens公司提供的配套试剂,具体操作按说明书严格实行;所有研究对象在抽取静脉血同时取末梢血应用法国Sysmex K21N型血液细胞分析仪查血小板计数。所有研究对象在出院前重复上述指标的检测。

1.3 统计学方法

采用SAS 9.0软件进行数据处理,数据以均数±标准差表示,两组间采用t检验,多组间比较用方差分析和q检验,P

2 结果

正常足月新生儿、足月轻度窒息新生儿及足月重度窒息新生儿治疗前后凝血功能对比检测见表1。数据显示,治疗前轻度窒息组和重度窒息组新生儿血PLT和Fg水平均显著低于对照组(P

表1

窒息新生儿治疗前后凝血功能变化比较(均数±标准差)

组别例数

PLT(×109)TT(s)PT(s)APTT(s)

Fg(g/L)

治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后

对照组30334±51a321±50a16.8±3.3a16.1±3.5a11.2±3.1a10.5±1.5a30.5±3.8a31.7±3.3a4.1±0.1a4.3±0.09a

轻度窒息组32254±49b308±38a*19.1±5.4b17.0±4.2a*16.9±3.5b12.7±2.2a*38.7±4.4b30.4±2.8a*2.8±0.1b4.0±0.08a*

重度窒息组20117±23c311±42a*22.4±5.7c17.3±3.9a*19.8±3.4c13.0±2.2a*42.4±5.1c30.9±2.5a*1.1±0.05c4.5±0.1a*

注:a,b,c:各指标治疗前后组间比较,字母相同者表组间差异无统计学意义(P>0.05);字母不同者表组间差异具有统计学意义(P

3 讨论

新生儿窒息能引起低氧血症、酸中毒,可致多脏器损害,其中DIC是严重的并发症之一。因为缺氧影响凝血因子的合成,同时严重的缺氧及酸中毒造成血管内皮细胞及组织损伤,使组织因子释放增多,导致机体的内外凝血系统被激活而致凝血功能障碍,严重的可导致DIC4]。本组窒息新生儿,特别是重度新生儿PLT、TT、PT、APTT以及Fg等均有明显改变,并且病情缓解后上述指标即明显恢复正常,进一步证实新生儿窒息存在明显凝血功能改变,并且改变程度与病情具有明显相关性。

与国内外相关报道的结果基本一致57],我们的数据同样显示窒息患儿末梢血PLT水平出现明显下降,并且窒息程度越重,PLT下降则越明显。窒息患儿PLT下降的原因可能与缺氧引起微血管内皮细胞的损伤,导致血小板迅速在暴露出的胶原纤维与肌纤维黏附、聚集、活化及消耗,使循环血液中的血小板数量减少有关。但是同时也有研究报道窒息患儿PLT水平并不会出现上述明显变化,一方面可能与疾病程度有关外,可能还与窒息过程中血小板激活因子释放增加刺激骨髓释放血小板有一定的关系。

本组患者无一例出现明显出血表现。这些患儿尽管有DIC病因存在,同时有凝血、纤溶异常,但尚未达到DIC诊断标准,提示本研究中的窒息儿大多仅为前DIC或DIC早期,同时也进一步表明TT、PT、APTT、Fg和PLT对于DIC前期诊断作用的局限性。DIC前期表现隐匿,临床医生发现患儿有出血征象时,已为DIC的中晚期(消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期),常错过治疗的最佳时期。而早期的高凝状态是多器官缺血性损害的病理基础,故早期诊断、预防十分重要。

国际血栓与止血学会DIC专业委员会根据体内稳定调节功能紊乱情况,将DIC分为两类8]:非显性DIC:凝血机制处于代偿状态的DIC,即PredDIC;显性DIC:凝血机制处于失代偿状态的DIC,即临床典型DIC。DIC早期临床表现缺乏特异性,本研究中的窒息新生儿、尤其是重度窒息新生儿主要表现为PredDIC,并且该异常状态是以高凝状态为主的PredDIC。

总之,窒息新生儿存在以高凝状态为主的前DIC或DIC早期;重度窒息儿更易发生DIC,且有向低凝期发展的趋势。DIC是复杂病理生理过程,临床表现多样,缺乏特异性。许多经典指标阴性结果并不能排除早期DIC。使用敏感率、特异性高的分子标志物,及早诊断前DIC或DIC早期,并对其存在的止血异常进行早期干预有望改善预后,减轻器官损伤。

参 考 文 献

[1] 周伟,黄龙光.新生儿全身炎症反应综合征研究进展.中华围产医学杂志, 2010,13(5):425428.

[2] 乔凤伶 and 冷平, 弥散性血管内凝血诊断标准研究进展.成都医学院学报, 2010,5(4):342346.

[3] 陈自励. 新生儿窒息诊断研究进展和新诊断标准的建议.中国小儿急救医学, 2008,15(1):14.

[4] 赵绍琴,胡小强,冼伟光,等.窒息新生儿凝血和纤溶改变的临床意义. 现代医药卫生, 2010,25(12):18041805.

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[6] Boskabadi, H.Early diagnosis of perinatal asphyxia by nucleated red blood cell count: a casecontrol study. Archives of Iranian Medicine, 2010,13(4):275.

第9篇:二月二习俗范文

龙抬头是什么意思啊

龙抬头(农历二月二日),又称春耕节、农事节、青龙节、春龙节等,是中国民间传统节日。龙是神话里生活于大海中的神异生物,司掌行云布雨,常用来象征祥瑞。自古以来,人们在仲春“龙抬头”这天敬龙庆贺,以祈龙消灾赐福、风调雨顺、五谷丰登。由于节期重叠,南方部分地区“二月二”既有龙抬头节习俗又有祭社习俗,如在浙江、福建、广东、广西等地区,“二月二”(古时为立春后第五个戊日)多以祭社(土地神)为主,祭龙多在“龙飞天”的端阳。

龙抬头为什么要剪头

发民间普遍认为在这一天剃头,会使人红运当头、福星高照,因此,民谚说“二月二剃龙头,一年都有精神头”。因此,每逢新的一年的二月初二这一天,家家理发店都是顾客盈门,生意兴隆。“二月二龙抬头,家家男子剃龙头”。旧时淮安民间有“有钱无钱,剃头过年”的说法。春节前剃头理发到了二月二,已经一个多月,正是需要剃头理发的时候。二月二龙抬头,是吉祥如意的日子,时间一长,就形成了二月二剃头的*俗。“二月二龙抬头,家家小孩剃毛头”也是这一原因,为取吉利在剃头中间加“龙”字,叫剃“龙”头,以区别其它时间的剃头,有民谚为证:“二月二,龙抬头,孩子大人要剃头”。还有些女孩选此日穿耳孔。另外,家长们选此日送孩子们人学读书。当然“二月二,龙抬头”这一天就算不理发,也可以自己在家修修剪剪或者是让家人剪掉一小撮头发也是可以的。因为二月二这一天理发不在于数量的多少,而在态度如何。

龙抬头的别称

在北方,二月二又叫龙抬头日,又称春龙节。在南方叫踏青节,古时称为挑菜节。人们庆祝龙头节以示敬龙祈雨,让老天佑保在来年里能够打丰收,顺顺利利。中国民间认为,龙是吉祥之物,主管云雨,而农历“二月二”这天是龙欲升天的日子。从节气上说,农历二月初,正处在“雨水”、“惊蛰”和“春分”之间,我国很多地方已开始进入雨季。这是自然规律,但古人认为这是“龙”的功劳。而且,龙在中国人的心目中有着极高的地位,不仅是祥瑞之物,更是和风化雨的主宰。因此,便有了“二月二,龙抬头”之说。

龙抬头的由来和风俗