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艺术原理论文精选(九篇)

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艺术原理论文

第1篇:艺术原理论文范文

1.1一般资料

选取2012年3月至2013年10月间我院收治的接受手术治疗的患者200例作为研究对象,其中男性患者有112例,女性患者有88例,他们的年龄为16~72岁,平均年龄为(35±6.2)岁,其中患有甲状腺肿大的患者有51例,患有阑尾炎的患者有50例,患有乳腺癌的患者有34例,患有子宫肌瘤的患者有27例,患有冠心病的患者有38例。采用随机数字表法将这200例患者分为对照组(100例)和实验组(100例),两组患者在年龄、性别及病情等方面的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。

1.2方法

根据两组患者的具体病情为其进行相应的手术治疗,其中接受甲状腺切除手术的患者有51例,接受阑尾炎切除手术的患者有50例,接受乳腺癌切除手术的患者有34例,接受子宫切除手术的患者有27例,接受心脏搭桥手术的患者有38例。为对照组患者进行常规手术室护理,为实验组患者在进行常规手术室护理的基础上实施安全护理干预,观察对比两组患者的护理效果及其对护理工作的满意度,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。安全护理干预的具体方法是:

1.2.1建立和完善相应的仪器管理制度

①手术室内所有的仪器应由专职管理人员进行管理。②定期对仪器进行检查及核对。③对已经出现损坏或缺失的仪器立即进行维修及填补。

1.2.2定期培训

①由于手术室内经常出现人员调动的情况,因此应定期对手术室医护人员进行培训,培训合格者方可正式上岗。②培训时,要将培训的重点放在手术室护理工作中可能出现的问题上,以提高护理人员的综合素质。

1.2.3做好术中清洁护理

要求手术室护理人员在整个手术过程中严格执行无菌操作制度,并做好患者的清洁护理,以避免细菌感染的发生。

1.2.4完善细节

根据患者的具体病情和体质,认真调整用药的类型、剂量及配伍。

1.2.5做好心理护理

护理人员应做好患者的心理护理工作,多与其进行沟通交流,并向其介绍手术成功案例,帮助其消除紧张、焦虑、恐惧等负面情绪,树立战胜疾病的信心,以使其能够积极地配合治疗及护理工作。

1.3统计学方法

应用统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料采用X²检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理效果的比较

实验组患者的护理效果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

2.2两组患者对护理工作满意度的比较

在实验组100例患者中,对护理工作表示满意的患者有80例,对护理工作表示基本满意的患者有14例,对护理工作表示不满意的患者有6例,总满意度为94.00%;在对照组100例患者中,对护理工作表示满意的患者有64例,对护理工作表示基本满意的患者有22例,对护理工作表示不满意的患者有14例,总满意度为86.00%。实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情见下表。

3讨论

第2篇:艺术原理论文范文

园林景观的类型多样,景观效果也各有特色。但园林植物、园林建筑、园桥、山石水体等这些是园林景观不变的组成要素。这些要素的艺术组合就构成了风格迥异的园林景观,使得园林景观充满着生机和活力,给人们带来了一场场视觉的盛宴。

1.1山石水体

在园林施工中,为了贴近自然,假山多作为园林的主景或是地形骨架,起到阻挡视线,减少人工雕琢的成分,增加自然情趣的效果,它是园林的主要组成部分之一。园林建设中利用山石的凸凹形状,配合水体的相得益彰,从而营造出一种优美的山水田园风光。而水体对于任何一种园林景观来说都是增加景观灵秀之气的必不可少的要素,它是园林的血液,是园林的灵魂,无园不水。水体一方面是一种景观同时还起到为园林制造气氛效果的作用,像静态水景以寂静深远而取胜,给人带来宁静祥和之感,而动态水景则具有灵动精巧的意境,让人眼前一亮心情也随之雀跃欢欣。

1.2园林植物

植物对园林景观有着很好的衬托作用,同时还可以传递一种精神思想,如梅意清高,荷寓圣洁,兰如君子等等,园主的精神思想可以通过园林植物很好的表达出来。一些古树名木还可以烘托出园林的气氛,植物构景的方式也很灵活,与其他景物搭配都能形成很好的景色,同时植物还可以增加园林的色彩,使园林景观的色彩更加的丰富,另外,园林植物还可以改变园林的地形,使园林景观呈现出层次感,而且山水建筑的造景也离不开园林植物的装点。

1.3园林建筑

园林建筑是园林建设中作为休憩和观赏的建筑物,常见的园林建筑多为亭、台、楼、阁、廊、榭等。这些建筑物在起到造景作用的同时还可以作为游览者休憩的场所。园林建筑要结合园林景观的整体风格来造景,如古典园林一般要采用古典建筑物,结合周围的山水林木,营造出一种古朴优雅的意境。而现代园林则宜多采用时代感强烈的建筑风格,着重简单大气以及对空间的分配利用,透露出现代化的明朗和简洁的时代气息。

2园林施工管理中造园艺术的应用

2.1施工前的准备工作

施工单位应严格按照有关规范以及园林的设计图纸进行施工,严格监督施工中的每一个环节,以尽可能的避免施工中安全问题的出现。同时,在园林施工前要对造园艺术进行合理的规划,确保整体设计艺术效果的鲜明性及舒适度,另外,还要尽可能的降低施工成本,合理利用工程中的资源,避免资源的浪费,以减少不必要的开支。

2.2突出园林艺术的设计效果

在园林施工的管理中,要充分利用造园艺术手法的多样性,避免园林景观的呆板和单调。植物造景要结合土壤、地形,周边景物等采用不同的植物配置和造景方式,不同种类的植物在生长发育中对日照,湿度、温度等的要求也有所不同,要做到适地适树,即在合适的土壤地形上搭以与之相适应的植物配置。植物造景的方式也要依据园林的整体风格而定,如自然式配置就以模仿自然环境为主,具有活泼愉快的情调,而规则式配置则强调对称和规整性,往往是成队成列的种植,从而具有很强的人为感,还有混合式、自然式等造景方式也各有其不一样的特点。因此不能盲目的采取某一种方式进行植物造景,而应结合具体的情况选择与之相匹配的植物和造景方式。园林建筑的设计也要依据园林的地貌条件,使用功能,景观要求等而定。娱乐场所的建造在封闭性的同时还要保证畅通性,这样既能满足方便游人的出入需求,还可以留出单独的私人空间以供人遐思。各个景区的设计也要突出其个性,雷同地方不宜过多,反之则失去了园林景观的观赏价值,更吸引不了游人的视线。在园林设计的颜色搭配上也要注意明暗搭配以营造良好的视觉效果。总之,园林艺术的整体效果要有自身的特色并能很好的体现出园林的独特魅力,产生一种情景交融的最佳园林意境。

2.3造园艺术要突出主景地位

园林的主景是整个园林景观的魅力所在,园林景观在带来视觉效果的同时还向游人传递着一种精神价值。每个城市都有其文化特色,其园林建设也因当地政府的城市规划政策不同而带有地方独具的魅力。因此,主景的建设务必要有其特色之处,而造园艺术在空间的设置上也务必要注意突出主景的地位,做到主次明确,以凸显出园林景观的整体风格,这样才能提高游人的观赏兴趣,传递园林的艺术价值。同时在主景的设计上还要注意和配景的合理搭配,有时一些小景物的装点可以起到画龙点睛的作用。在选择搭配主景的配景时要注意突出主景的景观效果,从而营造出具有较高审美价值的园林景观。

2.4造园艺术在园林施工管理中的重要意义

造园艺术在园林施工管理中的应用不仅可以让人们的居住环境更加舒适,贴近自然,给人们视觉上带来享受的同时还可以陶冶人的情操,缓解身心的疲劳。另外,它还向游览者传递了园林景观所在城市的一种文化和价值理念。园林的建设与造园艺术的有机结合,使得城市的现代化建设实现了科技和艺术的并存,极大的促进了人与自然的和谐发展。

3结语

第3篇:艺术原理论文范文

以我院为例,我院作为本市妇产科三级甲等专科医院,在病源方面吸引全国范围的孕产妇、妇产科及相关病患,业务量极大,个别科室加班成为常态,但由于受到场地限制、生育保险政策、薪酬待遇跟不上及其他因素的影响,每年都有相当比例人员“跳槽”到私立医院(详见图1,其中2011年的异常低值是因为编外人员转编考试拖延时间较长,一直未出结果),其中不乏高级专家、具有行政职务的管理者及重点培养的业务骨干,他们宁愿放弃所谓体制内的“铁饭碗”,有的已经临近退休年龄,仍坚持改制到私立医院工作,究其原因,相当比例人员认为工作量与收入不成比例,认为私立医院薪酬水平高,更能得到心理上的满足。目前,公立医院的各项工资、奖金等收入的一个最基本、最重要的参考指标即是专业技术人员的职称级别。想提高收入,提高职称水平是最快捷的途径。因此职称晋升成为专业技术人员最为关注的内容。

二、公立医院各级专业技术职称评聘的政策现状与分析

公立医院专业技术人员的职称的管理主要包括:专业技术岗位的管理、专业技术资格考试的管理、专业技术职务任职资格评审的管理、专业技术职务聘任的管理、职称聘期考核的管理和岗位等级的设置几个方面。总体来说,是在上级管理部门的政策指导、编制控制及设置原则的宏观调控下,各级专业技术职称均在规定的比例数内进行评聘。因此,各公立医院纷纷制定自己的职称评审条件及岗位设置条件,以保证在核定的指标数内有序地完成职称管理工作。以我院的卫生系列工作人员为例,具体政策大致如下(其它专业参照执行):助理级职称的资格取得及聘任:按国家文件规定的报考条件,参加国家统一组织的考试,取得相应的资格证后,如无工作上的重大错误,即直接聘任到助理级岗位。中级职称的资格取得及聘任:按国家文件规定的报考条件,参加国家统一组织的考试,取得相应的资格证后,尚需取得相应级别的职称英语合格证、计算机合格证、第一作者公开发表统计源期刊论文2篇、考察其完成门诊、手术、值夜班或其他临床任务、继续教育、差错事故等相关情况后,经过所在科室考评小组的评议、提交医院中高级职称评聘委员会讨论通过、院内公示、院长办公会等环节方可聘任到中级岗位。.高级职称的资格取得及聘任:按医院评聘条件(承担局级课题或被SCI收录、第一作者公开发表统计源论文4-5篇)及上级部门制定的关于外语、计算机、服务基层等条件,经过科室考评小组评议的定性考察与医院中高级职称评聘委员会的定量考核相结合的方式进行评审、通过者院内公示、院长办公会讨论等环节方可推荐到上级评审部门进行答辩,通过后医院予以聘任。聘期考核:对不同专业、不同级别的中高级专业技术人员,我院实行职称的聘期考核管理,制定不同的考核条件(基本集中在、出版论著、承担高级别课题等方面),每3年为一个聘期,对聘期结束后进行考核,不合格者降级使用,做到“能上能下”,打破了职称聘任的终身制。专业技术岗位设置:按上级文件精神,从正高级到初级专业技术职务分为13个等级,即每个级别内部分为3个等级,分别对应不同数额的岗位工资。经过科学的测算及多方面权威的调研,我们制定出针对不同任职年限和不同岗位任职要求的相应政策,而上述任职要求,重点集中在、出版论著和承担高级别课题等方面,少部分侧重于照顾即将退休的老职工,力图在调动专业技术人员开展科研工作的积极性和发扬人文关怀对待老同志之间找到平衡点。整体来看,对专业技术人员的职称晋升方面的各类要求,归根就底集中在发表高水平论文、承担高级别课题等科研方面,这是顺应整个社会发展的要求的结果,也为提高医院整体的科研水平奠定基础。

三、公立医院人才工作现状与分析

第4篇:艺术原理论文范文

关键词:医院卫生管理;信息技术;问题;解决对策

随着人们生活水平的不断提高,人们对于医疗环境的要求越来越高。人们在医院进行治疗时,不仅要求医院具备较高的医疗水平,还要求医疗的环境必须舒适,使得人们在接受治疗时能有一个好的心情。所以,对于医院的卫生管理也成为了医院管理的重要工作之一。而信息技术是医院卫生管理当中比较实用的技术之一,在医院卫生管理当中占据重要地位。但是就目前的情况来看,信息技术在医院卫生管理的运用中还存在许多问题,阻碍信息技术功能的发挥。所以要全方位分析信息技术的应用问题,采取相应对策解决问题,提高医院卫生管理效率。

1医院卫生管理中信息技术的运用所存在的问题

1.1信息技术运用时间较短,信息系统建设不完善。信息技术作为现代技术发展的主流,正在蓬勃发展当中,尤其是近年来计算机技术的日渐成熟,使得信息处理和传输的能力越来越强,信息技术的发展“如虎添翼”。但是,将信息技术引入医院卫生管理系统的时间并不长,许多基础信息系统还没构建完全,所以许多信息工作都无法展开。由于基础信息系统还未构建完全,所以在信息运用于医院卫生管理工作之前还需要经过一定的转化,这样将严重影响医院卫生管理工作的效率。而且,在信息技术比较落后的农村地区,由于缺乏技术支持和基础信息系统的建设,信息技术更加难以应用[1]。1.2信息管理不协调。由于信息技术在医院卫生管理工作中的实际运用时间并不长,所以许多基本问题还没有有效解决。比如在医院卫生管理的资金和物资分配方面,由于信息系统的不完善,许多物资分配或者资金分配计划都无法落实到位,使得信息管理出现混乱,医院在进行财务核算时,也会产生许多问题。这样,不完善的信息技术非但没有起到合理分配、协调工作的作用,反而使得原本相对有序的管理工作更加混乱。1.3信息系统的应用问题。信息系统在应用时由于本身不完善会导致一系列小问题的出现,这些小问题分别影响医院管理的各项工作,久而久之,这些小隐患的影响将会越来越大,最终酿成大祸。比如在各信息系统的信息交流和传输方面,由于某些基础系统并未建设完全,所以在信息交流时就会缺失这部分的信息,使得信息整合时不够完整,医院各部门在协调合作时,会因为这部分信息的缺失而浪费更多的人力和物资。1.4医院卫生管理人员的信息化水平较低。由于信息技术应用于医院卫生管理中的时间不长,所以医院卫生管理人员对信息技术并不了解,也不懂如何去操作。当医院的信息系统逐渐完善时,医院卫生管理人员对信息技术的掌握速度跟不上信息系统的发展速度,所以使得管理人员的实际操作水平与要求的水平相距越来越远[2]。

2信息技术运用问题的解决对策

2.1做好基础信息系统建设工作。要做好基础信息建设工作,可以从以下几点着手:2.1.1规划好信息技术的应用步骤,完善不完整的信息,将收集到的信息进行整理,为医院卫生管理创造有利条件。2.1.2根据信息技术在医院具体的运用情况,统一信息管理标准,对收集到的各项数据进行标准化管理,对于要纳入信息系统的数据要先经过审核,在确认其真实性以后才可传入信息系统。2.1.3在信息水平相对落后的农村地区要加强信息技术的普及以及基础信息系统的建设,使得农村地区的信息管理达到基本水平[3]。2.2加强信息管理和协调工作。要加强信息管理和协调工作要注意以下几点:2.2.1完善信息管理制度,规划管理工作。2.2.2将经济管理系统融入到医院卫生管理系统当中来,在医院卫生管理部门设立专门的财务管理机构,这样就可以有效解决信息交流不畅通的问题。2.2.3完善财务管理机制,提高财务管理效率,使卫生管理工作得到资金保障。2.2.4对医院整体的经济情况大致了解,如果出现卫生管理方面的问题,需要及时解决[4]。2.3引入辅助技术加强信息交流。信息技术应用于医院卫生管理工作的时间比较短,应用的效果并不是很明显,所以可以引入辅助技术来使得信息技术发挥出更大的作用。比如可以利用物联网技术来加强信息系统当中的信息交流,通过互联网、扫描仪等方式将多个单独的信息系统连接成一个整体,这个整体当中包括人员的调动、资金的分配、资源的落实等,加强信息技术对医院卫生管理系统的控制力度,充分发挥其应有的作用。2.4提高卫生管理人员的运用水平。信息技术在医院卫生管理中的运用效果取决于两个因素,一是比较客观的信息技术本身性质的影响,二是卫生管理人员的运用水平。如果医院卫生工作人员的技术运用水平跟不上信息系统的发展速度,那么即使信息系统再完善也无法发挥其正常的作用。所以,医院的卫生管理人员需要加强对信息技术的学习和研究,努力提升自身的综合素质,使自己尽快掌握信息技术的运用,满足医院对卫生管理人员的素质要求[5]。

3结论

随着现代化建设的推进,信息技术已经应用于越来越多的领域。在医院卫生管理工作当中,信息技术的应用才刚刚起步,许多工作还未完善,所以出现了许多问题。医院应该加强对信息技术的研究,针对出现的问题,及时采取相应的解决对策,提高医院的信息管理水平。

作者:陈俐铭 单位:江苏省启东市人民医院

参考文献

[1]庄哲华.医院卫生信息服务平台在公共卫生管理中的应用[J].中医药管理杂志,2013,21(06):632-633.

[2]王与荣,姚文坡,朱兴喜,戚仕涛,吴敏,王星星,刘铁兵.基于现代信息技术的野战医院卫生装备管理平台构建与应用[J].医疗卫生装备,2015,36(01):35-37+42.

[3]黄惠芳.信息技术在医院卫生管理中的实际应用[J].中国卫生产业,2015,12(04):86-87.

第5篇:艺术原理论文范文

1.1用药安全药物不断更新及手术室护士药理学知识欠缺,对部分药物的药理作用、给药途径、剂量、用法和不良反应不了解,在紧急情况下不能够及时用药或者用药错误而导致不良后果。

1.2查对方面隐患接患者时查对错误以及患者术前紧张使用镇静剂后不能正确回答问话,易接错患者或放错手术间。

1.3手术护理记录书写不够严谨。

2对策

2.1术前的安全管理

2.1.1术前对患者的访视手术室护士在术前访视时要做到亲切和蔼,举止端庄,给人以信任感,但同时也要注意交流时的保护性语言,例如当患者或家属问及手术的危险性或手术所需的时间等问题时,不要把话说的太肯定,给自己留些空间。详细了解患者既往治疗资料,可对术中高危操作起到有效提示和防范作用。2.1.2防止接错患者严格执行接患者制度,以腕带作为手术患者身份识别标识,认真查对患者,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位及标识[1]、生化检查结果、皮肤准备情况、有无过敏史、术中带药、x线结果、特殊物品等。巡回护士将患者接到手术区后,要与器械护士共同将患者推至相应的手术间,并再次核对、确认。对小儿、危重、昏迷、意识丧失的患者,接患者时要与家属再次核对确认无误后再接患者。对躁动意识不清的患者,接送时都要加护栏,避免病人肢体伸出栏杆外,必要时加约束带,且护士不得离开患者。

2.1.3术前对手术器械的消毒管理将五常法[2]应用予于手术室的物品的管理,有效的提高了手术室护理质量。手术室无菌物品和无菌操作的管理极为严格,应每天检查灭菌物品,保证在有效期内使用,且每次使用前必须再次检查核对。每个消毒包的灭菌卡,日期或化学监测法的指示卡等均要保留并粘贴在病历上,使得灭菌效果的监测资料成为完整、客观、可核实的证据。

2.1.4术前患者皮肤有异常的要告知手术医生和病房护士,患者随身的贵重物品应交其家人或病房护士保管,不得带入手术室。

2.1.5防止手术部位错误严格的“三查”制度确保手术部位的准确无误。一查:巡回护士接患者时按病历记载与患者查对手术部位;二查:麻醉开始前由麻醉师、巡回护士、患者共同查对手术部位;三查:巡回及器械护士与手术医生再次查对确认手术部位后方可行手术治疗。

2.1.6手术室内使用的各类气体瓶均要挂牌,而且要标志醒目,避免用错气体。

2.2术中安全管理

2.2.1不断强化手术室医护人员法律意识,严格执行手术室安全核查制度,明确规定患者清醒状态下不在手术间谈论与手术无关的话题,术中因特殊原因改变手术方案需请患者家属签字,强调要有两个以上医护人员详细交代病情及手术要求。凡置入体内的材料由医生术前与患者及家属详细交代,术中将标示贴于记录单上以便检查。术中一旦发生缝针、螺钉等物品脱落手术台,即采取吸铁石吸附、术中拍片透视等查找手段。

2.2.2防止患者摔伤移动患者至手术床或手术车时,必须固定手术推车,防止患者摔伤或坠床。护士接到患者后要自始至终不离开患者,避免意外。

2.2.3防止器械和纱布遗留创口和体腔手术器械物品的清点是手术室工作的重中之重,是保证患者安全的重要环节之一,严格执行手术物品清点制度。无论手术大小,术中所用物品均应清点,将进入体腔和深部组织的纱布、器械、缝针、线轴、纱垫等,由器械护士与巡回护士共同清点并检查其完整性,然后准确记录在手术护理记录单上。术中临时增加的物品与器械必须由本台的器械护士与巡回护士共同清点后使用,并详细记录。

2.2.4防止输血、用药错误护士应熟悉常用药物的药理作用、用途、用法、剂量、不良反应与配伍禁忌等,以利于配合抢救,制定术中输血、用药等规程。术中使用任何药物都应认真执行“三查七对”。术中口头医嘱必须复述一遍再执行,用过的空瓶、空安瓿瓶保留至手术结束方可弃掉。输血前巡回护士应与麻醉师两人共同按输血操作规程核对无误后方可输入。刚从血库取来的血液须在室温下放置10~20min,以使血液温度升高减少患者的输血反应。如抢救患者须快速加压输血时,护士应严密观察,输完后及时更换。输血后血袋放置24h,以备查对。

2.2.5防止组织神经损伤手术患者不当,易造成组织神经损伤。首先制定各种安置流程,遵循安置原则,以充分暴露视野,又不影响正常呼吸、循环功能和神经肌肉功能,以患者的安全舒适为原则。术中经常采用桡静脉输液,肢体外展如超过90°,手术时间长可使患者臂丛神经损伤。脊柱手术患者采取俯卧位或侧卧位,肢体固定不好、手术时间长易引起压疮;双足部垫小软枕使踝关节自然弯曲下垂,防止足背过伸引起足背神经损伤。侧卧位时,软胸垫的上缘离腋下至少保持5cm以上距离,以防腋神经受压引起麻痹。摆膀胱截石位时,应注意将患者的膝关节摆正,腘窝处垫软海绵垫,束脚带固定不可过紧,防止损伤腓总神经引起足下垂。

2.2.6防止患者灼伤使用高频电刀前常规检查仪器性能是否良好,电极板置于肌肉丰满光滑的大腿、小腿或臀部等处,与皮肤完全接触,术中经常检查,防止与极板松脱移位。用电刀时保证患者与金属床之间有4cm的绝缘层,肢体应用两层床单包裹,防止与金属架、架的接触,防止旁路性电灼伤。台上的电刀笔固定于安全位置,暂不用时及时收回,避免术中电刀笔在非正常使用时灼伤患者。高频电刀在使用时会形成火花,避免与易燃物接触,碘酒、酒精进行皮肤消毒干燥后方可使用。据文献报道,安装心脏起搏器的患者,术中使用电刀,有灼伤心肌,导致心跳骤停的可能。当起博器工作显示自主心律时可以使用;当起博器工作时应暂缓使用电刀。

2.3术后安全管理

2.3.1防止交叉感染对特殊感染患者按消毒隔离制度进行器械和手术间处理,敷料尽量使用一次性敷料。

2.3.2防止创口感染加强无菌观念,掌握无菌技术,严格遵守手术室无菌技术操作常规,合理安排手术,每月一次器械、物品、医务人员手的生物学监测。

2.3.3防止患者返回病房途中发生意外手术结束后要由巡回护士同麻醉师和一起护送患者回病房。途中注意观察病情变化,保证各种管道的畅通和牢固。躁动的患者应做好防护,防止坠床,与病房护士做好各项交接。

2.3.4防止术中和术后病理标本丢失手术取下的任何组织都要询问医生是否留取标本,不可自行处理或丢失。如遇多个标本组织时,应按顺序排列做好标记并和医生共同核对清楚,不可混放。术中需要冰切片必须专人送检,送检人和接收标本者均应做好登记并签名.且此时的病理报告不得以电话结果作为手术依据,以防误听而发生差错,应发送正规病理报告单。常规标本在术中由器械护士妥善保管,手术后交给主管医师,后者将标本放入固定的容器内,并加入福尔马林固定液,贴上标签,填好病理检查通知单,双方确认登记签名。手术结束后要再次核对标本,派专人送标本去病理科,并与病理科医生交接确认登记签名。

3讨论

第6篇:艺术原理论文范文

【关键词】手术室护理缺陷护理管理

手术护理质量是确保医疗安全的重要前提,防范护理缺陷是提高护理质量的关键。为保障手术护理安全,防止手术护理中出现的缺陷,手术室管理人员必须对缺陷原因进行分析,提出管理措施,加以防范,严防事故的发生。

1临床资料

护理缺陷来自我医院2000年至2008年手术室护理缺陷登记簿。将护理缺陷分为11类,将缺陷发生原因归纳为10类;查阅2000年至2008年手术室护理人员花名册,统计发生护理缺陷的护理人员职称、工龄分布情况,根据手术时间分布规律统计工作繁忙与非繁忙时段发生护理缺陷的频次,分析缺陷发生原因,比较不同职称、不同工龄、不同工作时段护理缺陷发生的情况。

2结果

2.1手术护理缺陷分类在各类手术护理缺陷中,以手术物品准备不足或不合要求占较大比例(33.33%),其次是器械性能不佳,占22.22%,再次是交接不清占9.25%,见表1。

2.2手术护理缺陷发生原因发生护理缺陷的主要原因依次是责任心不强、未认真执行制度或操作规程、工作情绪不佳或注意力不集中,所占百分比分别为29.77%、16.66%、14.81%,三者累计占59.24%,见表2。

2.3不同职称、工龄、时间段发生手术护理缺陷的频次从职称看,以护士职称的护理人员发生缺陷的次数最高,占77.77%;从工龄看,以毕业3年以内的护理人员为最高,占44.44%;时间段看,大多数缺陷发生在工作繁忙时,见表3。表1各类手术护理缺陷分类表2各类手术护理缺陷发生原因

3讨论

在护理工作中,责任心不强、工作中粗心大意这些是导致缺陷发生的最重要原因,本组缺陷中因责任心问题导致器械准备遗漏、骨钻电池不足或者忘记充电、仪器性能欠佳未及时发现等问题延误手术时间。管理不善、未认真执行医院护理工作制度和操作规程,容易导致护理缺陷的发生。护理技术操作规程,尤其是查对制度、交接班制度、医院感染管理制度等执行不严,也是导致护理缺陷产生的重要原因[1]。本组缺陷主要表现为对药品、手术器械、抢救器械等管理不到位,如设备维修不良或运转失灵后未及时报告修理而致手术延时,对无菌区、清洁区、污染区限制不严,手术室参观制度执行不严导致医院感染隐患,匆忙交接班或查对马虎导致交接不清或物品清点不清等。其原因与护理工作者的主观因素有较大关系,如工作情绪不佳或注意力不集中,很容易使护理人员减退、分散注意力[2]。同时护士承担多种角色,极易发生角色冲突;频繁倒班,尤其夜班搅乱人的正常生理节律,易造成精力疲惫、情绪波动、工作分心;再次知识、能力缺乏,工作中想当然,凭印象行事,导致工作中出现缺陷。本组缺陷中,由于上述原因,特别是器械护士不能与医生默契配合手术,未能对术中填人体腔的纱布、盐水垫做到心中有数,导致清点困难,延长手术时间。人力资源不足基层医院的特点,手术患者时多时少,预约手术较少,尤其是在夜间或节假日,急诊手术多时,护理人员配备不足,与工作量不成比例,可能长时间处于超负荷劳动,容易导致护理缺陷的发生。表3不同职称、工龄、时间段发生手术护理缺陷的构成比根据表2可见发生护理缺陷的根本原因是工作责任心的问题,其次是未认真执行制度或操作规程[3]。护士长的工作重点是督导,即不仅要引导这些护士在工作实践中将自己的工作行为建立在对职业道德正确的认识上,自觉完成他律性责任心向自律性责任心的转化;还要在工作中予以较多的关注与督促,及时修正其不良行为,促进其责任心的转化。还要加强对低年资护士的管理,根据表3可见低年资护士是发生护理缺陷的高危人群,提示护理管理的安全教育重点应放在低年资护士[2]:(1)依法管理,严禁安排未取得护士执业证书的低年资护士单独当班,实行老护士带班制。(2)执行护士毕业后规范化培训制度,重点强化基本知识,基础理论与临床实践相结合,不断训练并熟练掌握基本技能。(3)特殊护理岗位(如手术室等)的护士除完成规范化培训,还应接受专科的业务技术培训,并通过医院专科护理管理委员会的资格认证,考核合格后方可独立当班。(4)重视职业道德教育,培养她们的爱心、细心、责任心,自觉执行各项规章制度,减少和杜绝护理缺陷的发生。加强人力资源的管理,合理安排班次根据表3可见72.22%的护理缺陷发生在工作繁忙时,所以在此时间段应根据技术的难易程度和护理人员的技术水平分配工作;为了能在护理人力资源有限的情况下,可根据人员素质、工作时段、手术间配置、手术类型等实行弹性排班,以缓解人员配备不足与工作量增加的矛盾。通过弹性排班,使护士人力得到合理分配,使人力资源得到最有效的利用。为从根本上减少护理缺陷,还必须使护士转变对发生缺陷的思想观念,有调查[4]表明,护士若一味把差错的原因归为情景,这些护士在以后的工作中发生差错的可能性则大。因此,要引导护士培养积极的差错归因取向,使护士对自己或周围发生的差错多从主观找原因,以修正自己的工作行为与思维方式[5]。

【参考文献】

1杨小文,吕玲.地市级医院护理纠纷调查分析.护理学杂志,2004,19(17):52.

2刘薇群,陈念湄,唐跃琼,等.护理差错归因的调查分析.中华护理杂志,2007,44(4):207.

3韩清萍.护理差错的分析与启迪.南方护理学报,2006,9(1):68.

第7篇:艺术原理论文范文

关键词:手术室空调设计节能

1引言

随着医院建筑现代化程度的提高,医院洁净室正在从洁净手术室向洁净手术部方向发展。由国家建设部颁发的《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002明确规定了我国洁净手术部用房的洁净度、温湿度、送风量和新风量等主要技术指标,这对我们进行医院手术部净化空调系统的设计提出了严格的要求。并且建设部颁发的《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005已经从2005年7月1日开始实施,对全国新建、扩建和改建的公共建筑,提出了节能要求,目的是提高暖通空调系统的能源利用效率实现国家的可持续发展的战略。因此,针对医院手术部空调净化系统能耗特别高的特点,设计既满足医院洁净手术部建筑技术规范要求又节约能源的净化空调系统具有非常重要的意义。关于洁净手术室净化空调系统的节能措施有很多,包括选择二次回风空气处理过程、洁净手术室的正压控制、采用热回收装置和净化空调系统的节能运行等,具体内容见参考文献1。本文主要以天津市某医院洁净手术部的净化空调系统设计为例,介绍了一些节能措施的具体应用。

2手术室概况与平面布局

该医院的新建洁净手术部主要服务于“器官移植”手术,位于医院建筑的13层东、西两侧和12层东侧(建筑平面分为东、西两侧,中间由空中走廊连接),其中13层东、西两侧主要由16间洁净手术室、洁净走廊、清洁走廊及手术室洁净辅助用房组成,并且16间洁净手术室包括6间I级手术室,4间II级手术室,6间III级手术室(包括一间正负压转换手术室),另外13层西侧包括一部分ICU及其辅房,但是ICU的净化空调系统与医院手术部相互独立。12层东侧主要由家属等候室、病梯厅、客梯厅及手术部办公辅助用房组成。该医院洁净手术部12层和13层的建筑平面布局见图1和图2。

Fig.1PlanofHospitaloperationdepartmentontheeastandwest13thfloorofthebuilding

图1医院建筑13层东、西两侧的医院手术部平面图

Fig.2PlanofHospitaloperationdepartmentontheeast12thfloorofthebuilding

图2医院建筑12层东侧的医院手术部平面图

3医院手术部净化空调系统的节能方法

3.1优化手术部建筑平面布局

如图1所示,该医院手术部由于手术室数量较多采取了环形布置方案,手术室洁净辅房位于建筑平面中间,这样的布置方案具有流程短捷,效率高的特点。手术部的通道布置采用双通道方式,中间通道设为洁净走廊,外廊设为清洁走廊,这种方式便于做到洁污分明、疏散方便。同时根据《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002中的有关定义:手术部是由若干间手术室及为手术室服务的辅助房间组成的辅助区组建而成。辅助区内的用房又可分为直接或间接为手术室服务。直接为手术室服务的功能用房可设置净化空调系统,为洁净辅助用房,而且应设置在洁净区内;非洁净辅助用房应设置在洁净手术部的非洁净区域。因此,在此医院手术部的建筑平面布置中,把直接为手术室服务的功能用房(包括一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器的存放室、麻醉准备室、刷手间、治疗室和检验室等)与洁净手术室一同设置在13层;把间接为手术室服务的功能用房(包括办公室、会议室、教学观摩室、值班室等)设置在12层。

在此医院手术部净化空调设计方案中根据《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002所规定的洁净手术室与主要洁净辅助用房分级标准合理设定一些功能用房的洁净等级,比如把手术部洁净辅房和洁净走廊设计为10万级洁净区域;把恢复室、更衣室、手术部办公辅房和清洁走廊等区域设计为30万级洁净区域,把卫生间、病梯厅、客梯厅以及家属等候等区域设计为非洁净区域(舒适性空调区域)。

因此,优化手术部建筑平面布局的目的不仅是使手术部流程更加合理,而且便于在医院手术部的净化空调设计阶段划分不同功能用房的洁净等级,并将一部分不必划入洁净区域的功能用房设计为舒适性空调,从而根据净化空调和舒适性空调的设计标准的差异通过降低这些功能用房的送风量和/或新风量,达到减少送风能耗的效果。

3.2合理划分净化空调系统

在此医院手术部净化空调系统设计方案中,考虑到手术室及其辅房位于建筑平面内部只有室内热负荷需要常年供冷;清洁走廊及手术部办公辅房位于建筑平面存在通过护结构的传热,夏季需要供冷、冬季需要供热,因此根据不同功能用房的冷热负荷的特点,需要对此医院手术部的净化空调系统进行内外划分。并且,手术部的16间I级、II级和III级手术室和10万级手术室辅房全部采用二次回风方式的全空气净化系统,30万级手术室辅房以及非净化区域设计为舒适性空调全部采用风机盘管加新风系统,所不同的是30万级净化区域的送风末端采用亚高效空气过滤器,非净化区域内的送风口采用散流器。

根据《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002的有关规定:1)洁净手术室应与其辅房分开设置净化空调系统;2)Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室应每间采用独立净化空调系统,Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室可2~3间合用一个系统;3)新风可采用集中系统;4)各手术室应设置独立排风系统。因此该医院手术部的净化空调系统划分情况如下:

(1)6间I级手术室和4间II级手术室采用一拖一形式,设置10台净化循环空调机组,空气处理过程采用二次回风方式。10套系统设置1台新风机组集中处理新风,各手术室独立设置排风系统。做到用哪间手术室,开那间的室内循环机组,以节约能源。

(2)1间正负压切换III级手术室采用1套净化循环空调机组,其他5间III级手术室分别采用一拖二和一拖三的形式,设置3台净化空调机组,空气处理过程采用二次回风方式。3套系统设置1台新风机组集中处理新风,各手术室独立设置排风系统。

(3)手术部的十三层西侧洁净走廊、10万级手术室辅房和空中连廊(洁净走廊)设置1台净化循环空调机组;十三层东侧洁净走廊、10万级手术室辅房设置1台净化循环空调机组,空气处理过程采用二次回风方式。2套系统设置1台新风机组集中处理新风,该新风机组同时负担十三层东侧手术部办公辅房的新风。此外,13层手术部东侧洁净走廊和10万级手术室辅房设置1套排风系统,13层手术部东侧清洁走廊和30万级手术室辅房设置1套排风系统;13层手术部西侧洁净走廊和10万级手术室辅房设置1套排风系统,13层手术部西侧清洁走廊和30万级手术室辅房设置1套排风系统。

综上所述,根据医院手术部不同区域的冷热负荷的特点,按内外分区方式划分成15个净化空调系统,共设置净化循环空调机组15台,新风处理机组3台。这种内外分区方式不仅便于管理,而且避免了在同一净化空调系统内出现外区需要供热、内区需要供冷,即同时供热和供冷的现象,从空气处理过程的角度出发避免了冷热抵消的现象,从而达到节能的效果。

3.3净化空调系统全部采用二次回风处理过程

医院净化空调系统与一般舒适性空调相比,在空调的热湿处理过程中具有送风量大、相对冷热负荷小及送风温差小的特点,传统净化空调系统夏季采用一次回风处理过程如下:

对比一次回风和二次回风的空气处理过程可以发现采用传统一次回风处理过程容易造成手术室净化空调系统设备体积大,冷却、加热盘管冷热抵消的现象,而使用二次回风处理过程来代替再热过程可以有效解决这些问题。下面以一间I级洁净手术室(夏季室内温度:23℃,相对湿度:50%,面积:38.10㎡,层高:3.0m,人数:10,室内热负荷:4.5Kw)为例进行能耗计算以证明二次回风处理过程的节能效果。此间I级手术室的一次回风和二次回风的处理过程见图1和图2,两种方案的能耗对比见表1。

图3I级洁净手术室一次回风处理过程图

Fig.3TheoncereturnairprocessofIlevelcleanoperatingroom

图4I级洁净手术室二次回风处理过程图

Fig.4ThesecondaryreturnairprocessofIlevelcleanoperatingroom

表1I级洁净手术室一次回风和二次回风处理过程的能耗对比

Tab.1theenergycostcomparisonbetweenonceandsecondaryreturnairprocessofIlevelcleanoperatingroom

方案

手术室级别

送风量(m3/h)

新风量

(m3/h)

一次回风量

(m3/h)

二次回风量(m3/h)

循环空调机组制冷量(Kw)

循环空调机组再热量(Kw)

一次回风

I级

8985.6

1000

8985.6

30.1

21.2

二次回风

I级

8985.6

1000

1383.9

6601.7

8.9

由此可见,对于这间I级洁净手术室,若室内净化循环机组选用美国麦克维尔空调公司生产小型洁净室用中央空调,根据机组承担的制冷量和制热量则一次回风处理过程需要的制冷输入功率和制热输入功率分别17.2Kw和17.8Kw,二次回风处理过程只需要的制冷输入功率是4.3Kw[2]。假设这间I级手术室净化空调系统每天运行12h,电价按0.8元/(Kw·h)计算,在天津夏季空调设计工况条件下(室外干球温度:33.4℃,湿球温度:26.9℃),采用二次回风处理过程比一次回风处理过程每天节约电费多达295元。因此,对于高净化级别的洁净手术室、洁净走廊和10万级手术室辅房采用二次回风的空气处理过程可以明显达到降低设备成本和运行费用、节约能耗的效果。

3.4送风主管道安装定风量阀并且新风机组和净化循环机组均采用变频风机

保证手术室的送风量对于手术室洁净效果影响很大,因此要对送风量进行精确的调节。为了保证洁净手术室的正常定风量运行状态并且避免空气过滤器积尘对系统送风量的影响,可以在各手术室送风主管道上安装定风量阀[3]。

另外,可以在新风机组和净化循环机组上采用变频控制。新风机组采用变频风机的目的是根据手术室的运行情况对新风量进行变频调节,保证各手术室净化循环空调机组的新风量在冬夏季工作班运行模式按设计工况新风量运行;在非工作模式按维持手术室正压状态所需的最小新风量运行;在过渡季工作运行模式按最大新风量运行。手术部净化循环风机新风管入口设2个分支,其中新风主支管安装电动两态阀,实现冬夏季工作班设计工况新风量和非工作班正压新风量之间的转换,另1个分支安装电动密闭阀,冬、夏季为关闭状态,过渡季节为开启状态,实现过渡季工作班的运行新风量。循环净化机组采用变频风机的目的是为了保证在送风末端高效过滤器阻力逐渐增加的过程中稳定送风量,从而维持手术室的气流模式和洁净度。

3.5设定洁净手术室非工作状态和过渡季的运行模式

该医院洁净手术部空调净化方案采用净化循环空调机组与独立的新风(正压送风)组合系统,并且新风系统不仅承担正常新风量也承担各手术室的正压风量,每间手术室拥有各自独立的净化循环空调机组,它的风量变化不影响手术部的正压分布。这种方案的优点是可使每间洁净手术室净化空调和维持正压两大功能分离,同时又能将整个洁净手术部联系在一起。

洁净手术室的运行模式分为冬夏季工作运行模式、非工作运行模式和过渡季工作运行模式。对于处于非工作运行模式的手术室,当手术部中只有部分手术室工作期间,只需运行部分手术室的净化循环空调机组和新风机组,对于其他非工作的手术室只输送少量新风维持其正压状态;在手术部非工作期间,可大大降低手术部的温湿度要求,关闭手术室的净化空调系统,只输送少量新风以维持其正压、无菌状态。

对于处于过渡季工作运行模式的手术室,利用春、秋两季新风焓值低于或高于室内空气焓值的特点,适当加大净化空调系统的新风量,利用新风替代冷源可以缩短制冷机的运行时间从而达到节能的效果。虽然过渡季加大新风量将增加新风机组的风机电耗及初、中效过滤器的负荷,但总体来讲仍然节约能耗和运行费用,是目前净化空调系统常用的节能措施[4]。并且,手术室的排风机采用双速风机,过渡季节按高速运行,非过渡季节按低速运行。

图5洁净手术室送排风和正压控制系统

Fig.5Theairsupply/exhaustsystemandpositivepressuresystemofcleanoperatingroom

手术室送排风和正压控制系统见图3,洁净手术室在不同模式下的具体运行方式如下:

1)在某手术室冬夏季工作运行模式时,启动净化循环空调机组风机,开启新风送风主支管上的电动两态阀1(控制冬夏季工作态/非工作态)高风速送风,关闭新风分支管上的电动密闭阀2(控制过渡季工作态);同时开启回风总管电动密闭阀3和排风总管电动密闭阀4,排风机连锁启动并按低档风速运行。

2)在某手术室非工作运行模式时,关闭净化循环机组风机,开启净化循环风机新风主支管上的电动两态阀1(控制冬夏季工作态/非工作态)低风速送风,关闭新风分支管上的电动密闭阀2(控制过渡季工作态);关闭回风总管电动密闭阀3和排风总管电动密闭阀4,排风机连锁关闭。

3)在某手术室过渡季工作运行模式时,启动净化循环机组风机,关闭新风主支管上的电动两态阀1(控制冬夏季工作态/非工作态),开启新风分支管上的电动密闭阀2(控制过渡季工作态)实现高速送风;关闭回风总管电动密闭阀3,开启排风总管电动密闭阀4,排风机连锁启动并按高档风速运行。

此外,对于正负压手术室的压力控制,设置2台排风机,根据正负压需要切换排风机,正压运行时,启动低风量排风机;室内为负压运行时,启动高风量排风机。

因此,设定洁净手术室的非工作状态运行模式,停止运转循环风机及排风机,只提供少量的新风量维持手术室的正压状态,可以降低风机和制冷机的电耗达到节能的效果;设定洁净手术室的过渡季工作模式可以充分利用新风作为天然冷源,通过推迟制冷机的启动时间和降低制冷机的能耗达到节能的效果。

4结论

在进行医院洁净手术部的净化空调系统设计时,在满足医院洁净手术部保障体系要求的前提下通过采取一些有效的节能方法,不仅可以提高医院手术部净化空调系统的运行管理水平,而且可以达到提高能源的综合利用率、降低设备成本和运行费用、节约能耗的效果。

参考文献:

[1]李涛,涂光备等.洁净手术室空调系统的节能[J].煤气与热力,2004,24(10),570-574.

[2]美国麦克维尔空调.小型洁净室用中央空调样本.6-7.

第8篇:艺术原理论文范文

医院当中的各个工作部门通过计算机网络连接起来。医院药库管理人员将药品信息放到医院的内网平台上,各个工作部门都可以及时了解药品信息,不仅减少了查询药品的流程,也避免了一些不必要的麻烦。药库当中的计算机软件、硬件由工作人员统一管理与维护,药库工作人员可以在内网平台上及时回答医师与患者的问题,所有与药品相关的信息都可以通过平台来传递,代替了以往的人工传递,这不仅降低了信息传递的成本,也减少了医疗人员的工作量。在医院当中的每个区域建立一个独立的工作点,每个独立的工作点由网络数据控制中心统一监控,利用这些独立的工作点,处理病人的长期医嘱与短期医嘱,药品的日常管理工作可以在平台当中进行。这种操作方式只需要医疗人员掌握简单的计算机信息技术,简单易懂是这种操作模式的特点。各种药品的编码需要药库工作人员快速学会,保证管理工作顺利开展。药库用信息技术可以完成划价、配药、发药、退药、报损、药品信息统计等管理工作;可以完成药品的购入与消耗等数据信息的统计,定期对药库当中的药品数据进行统计收集;对于一些价格高与销量大的药品要经常盘点,避免在月底出现一些数据上的差异;药品信息数据库自动更新;可以向工作人员发出信息警报,包括药品缺失、患者费用不足、药品数据有误等;对药品的有效期进行管理;可以对比较贵重的药品进行审查以及月底报表的制作与打印。

2药库管理信息化给医院带来的效益

实施药库管理信息化,全面弥补了传统管理模式当中出现的欠费与漏费漏洞,药品信息更加完整与及时,药品消耗出现错误的概率明显降低,在很多大程度上节约了人力资源的投入,提高了药库管理工作的效率与质量,减少了医院在药库方面投入的资金,医院的整体效益有质的飞跃。在实施信息化管理之前,医院每年都会因为药库管理的疏忽遭受经济损失,很多患者不能在第一时间知道药品的价格信息,患者与医生之间往往会因为药品的价格问题争论不休,导致医院的社会形象受损。药库管理信息化使退药流程也变得简单,让整个流程安全、有序、可靠。虽然药库大部分的管理工作都是在计算机的帮助下进行的,但是选药和发药的过程还是人工进行的,各种外在因素都会影响人的工作状态,造成所发药品与实际需求不符,因此,还应该强化药库管理人员的工作责任心与工作技能,只有这样,才能使信息化管理的作用最大化,避免医疗问题的出现。消除患者的疑虑。患者在治疗过程当中本来就饱受病痛的折磨,如果药品价格再出现一些问题,那么患者的心理就会产生巨大的波动,因此,应该从保护患者的利益角度出发,消除患者在医疗过程当中疑虑,让患者保持一个良好的心态。

3结语

第9篇:艺术原理论文范文

近年来,随着教育体制改革的不断推进,高职艺术院校在高职教育中占据着越来越重要的地位。普通高职院校把传授技能作为培养重心。高职艺术院校,则更注重人文性、艺术性,以艺术素质作为培养重心,通过开展丰富多样的艺术教育、艺术实践活动等,来提升学生的艺术修养和审美能力,培养具有综合艺术素养、艺术创作能力的应用型、技能型人才。通过建立一套与高职艺术院校自身发展特点相适应的科学的教师绩效管理体系,健全、完善绩效管理体制机制,能够促使广大教职工科学、合理地了解自身优势和劣势,更好地提升自我激励与互相激励的动力、活力,进而对自身的思想、行动进行自我革新、自我净化和自我完善。具体来讲,绩效管理倡导和推行的竞聘上岗制度、奖惩激励制度、透明管理制度、扁平管理模式、高信共事机制,能够为高职艺术院校创造一个公平、合理的合作与竞争共存的良好环境,从而推动整个院校领导队伍、管理队伍、教职工队伍以及广大学生群体工作质量、学习质量和发展质量的裂变式提升。

二、高职艺术院校教师绩效管理创新实践的思路理念

笔者通过充分了解、认真分析国内外高职艺术院校教师绩效管理方面的文献、数据、经验资料,以及大量实际调研,总结出高职艺术院校教师绩效管理创新实践的思路理念如下:

(一)创新绩效指标体系的构建方式

高职艺术院校要想构建科学的、高效的教师绩效指标体系,需要在对全国同类院校普遍所处的大环境、存在的共性问题等进行全面把握、认真分析的基础上,结合本校的实际情况,利用层次分析法来确定各指标权重,做到有据可依、实事求是。

(二)创新绩效考核体系的建立路径

在高职艺术院校教师绩效考核体系的设计过程中,应贯彻以学生为本位、以职业为导向、以促进教师全面发展为核心、坚持全面参与和全方位考核的指导思想,从考核主体、考核方法、考核程序、考核周期等四个方面综合考虑、合理安排。

(三)绩效管理实践的原则和过程

高职艺术院校教师绩效管理实践,应遵循以学校战略为导向、以绩效沟通为关键、以反馈面谈为手段、以结果应用为核心、以职业发展为目标的原则。在此前提下,规范绩效计划、绩效沟通、绩效考核、绩效反馈、考核结果应用、绩效考核申诉、绩效管理效果评价等各个环节的具体操作方法,做到循序渐进、有机统一。

三、高职艺术院校教师绩效管理评价工具的相关创新

绩效管理必须细化、量化,才具有可操作性,这就需要对高职艺术院校教师绩效管理的评价工具进行创新。从国内外绩效管理评价工具的实施经验来看,比较通用且具有重要借鉴意义的评价工具主要包括目标管理导向的绩效管理、关键绩效指标、平衡记分卡模式、360度反馈评价等。笔者将结合高职艺术院校教师绩效管理工作实际,予以详细列举和分析。

(一)目标管理导向的绩效管理

美国知名学者、“现代管理学之父”彼得•德鲁克倡导的目标管理(MBO),是指以目标为导向,以成果为标准,而使组织和个人取得最佳业绩的现代管理方法,自1954年提出以来,在实践中得到了广泛应用。特别是在绩效考核方面,目标管理使经营哲学“从工作本位转向了员工本位”。计划、指导、考评和激励是目标管理导向的绩效管理的四个紧密联系的阶段,分别与目标管理的计划、执行、检查和反馈四个阶段对应。目标管理导向的绩效管理的成功实施,需要企业在文化制度建设、组织环境营造、员工素质培养等各方面全力配合。

(二)关键绩效指标

关键绩效指标(KPI)是通过对组织内部某一流程的输入端、输出端的关键参数进行设置来衡量流程绩效的一种目标式量化管理指标,也是把企业的战略目标分解为可运作的远景目标的有效工具。关键绩效指标避免了因战略目标本身的整体性和沟通风险所造成的传递困难,而给予各级管理者以客观的标准和角度,从而帮助其制定基于战略、支持战略的各级目标。但它的缺点在于,没能进一步将绩效目标分解到企业的基层管理及操作人员,没能提供一套完整的对实际操作具有指导意义的指标框架体系。

(三)平衡记分卡模式

平衡记分卡作为一种战略绩效管理及评价工具,主要从财务角度、客户角度、内部流程角度、学习与创新角度等四个方面来衡量企业,使组织的“策略”转化成了“行动”。其优点主要在于,实现了财务与非财务的平衡、结果与动因的平衡、长期与短期的平衡、外部与内部的平衡、客观与主观的平衡等。但它也有自己的缺点,例如使用难度大、工作量极大、不适用于个人等。

(四)360度反馈评价

360度反馈评价,最早由被誉为“美国力量象征”的典范企业英特尔提出并加以实施,指由与被评价者关系密切的人,包括上级、同事、下属和客户等分别匿名对其进行评价,同时被评价者也进行自我评价。然后,由专业人员根据各方面的评价,对被评价者做出分析、提供反馈,以此来帮助其提高能力和业绩。360度反馈评价的优点显而易见,即反馈更全面、综合性更强。缺点是,来自各方面的意见可能会发生冲突,在综合处理各方面的反馈信息时比较棘手。

四、高职艺术院校教师绩效管理内容体系的相关创新

要想使教师绩效管理顺利实施,就必须建立一套系统的、完善的教师绩效管理体系。高职艺术院校教师绩效管理体系的内容广泛、丰富,需要以系统的思维和全局的观念加以把握和研究。从操作流程层面来看,完整、科学的教师绩效管理体系要想成功构建,必须经历学校绩效目标与教师个人绩效目标的确立、绩效实施与管理的过程管控、绩效评价体系的推行、绩效反馈及反馈结果的运用等阶段。从绩效管理体系的内容来看,绩效管理目标、绩效管理流程、绩效管理评价、绩效管理反馈、绩效管理结果运用方式等方面都是必须加以健全完善的。

(一)科学确立绩效管理目标

绩效管理起源于西方企业管理界,在企业管理中获得了广泛应用,形成了成熟的理论和丰富的经验。对于国内大部分事业单位来说,起步相对较晚。在高校教师管理中,也属于一项新的尝试,至今尚未形成完整的体系。高校与企业不同,如何将绩效管理引入高校人力资源管理中,是多年来的一个热点问题。首先,管理者要先确定学校的绩效目标,再根据学校绩效目标来确定教师绩效管理目标。需要指出的是,在设立教师绩效管理目标时,应注意发挥和凸显教师的主体地位,通过与教师的良好沟通,提出对教师的绩效期望。在与教师达成共识的基础上,教师对自己的工作目标做出承诺,并对即将开展的绩效管理工作进行宣传动员。之所以要强调这一点,是因为教师绩效管理的对象是教师,只有广泛征求教师的意见、建议,得到教师的充分支持和配合,才能确保绩效管理能够顺利推进,实现预期目标。

(二)建立绩效管理指标体系

高职艺术院校的教师绩效管理研究目前还处于起步阶段,考评指标粗糙,评价标准模糊,很难充分调动教师的工作积极性。甚至有些高职艺术院校,教师绩效管理完全照搬普通高等院校模式,忽视了自身的特点。对此,必须引起高度重视,采取有力措施,切实加以解决。首先,要根据高职艺术院校的教育特点和教师特点,通过实证分析,提出完善绩效管理指标体系的合理化建议。指标的设立,须按照同行借鉴的原则,向优秀院校学习先进经验,在此基础上提出绩效管理指标体系的大致“模型”。其次,根据艺术院校自身的特点,在教师队伍一线充分征求意见,对具体指标逐步细化、量化,确保指标的科学性、激励性、规范性、合法性和可操作性。

(三)建构绩效管理评价体系

评价体系是教师绩效管理的关键。教师绩效管理是否有效,教师素质到底如何,关键在于绩效评价是否科学合理、精准到位。要想建构科学合理、精准到位的教师绩效管理评价体系,首先须明确评价体系的建构原则,将促进教师全面发展、促进教育教学提升作为出发点和落脚点,坚持问题导向,凸显评价的导向作用,激励教师努力工作。其次,要将绩效评价结果与薪酬福利紧密挂钩,将工资奖金、职务晋升、教师培训等福利待遇与绩效评价相互衔接和配套。最后,要科学设定评价标准,将领导、同事、学生、教师自评充分纳入,兼顾教学与教研的平衡,注重对师德、业绩的考核。

(四)健全绩效管理反馈机制

绩效反馈是绩效管理的最后一个环节。该环节要坚持“客观、真实、准确”的原则,将绩效评价结果及时反馈给教师,并做好相关解释说明工作,让教师知晓评价结果的来龙去脉、利害关系,认清成绩与不足。同时,指导教师根据绩效评价结果制定相应的整改计划,并督促教师整改工作的落实。这样,不仅改变了过去只把绩效评价结果作为奖惩工具的观念,真正实现了对绩效评价结果的充分利用,而且可以激发教师对评价结果的重视和信任,从而自觉地、积极地、创造性地完成工作任务,推进教育教学工作不断迈上新的台阶。

五、结语