值班医生护士报告精选(九篇)

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第1篇：值班医生护士报告范文

1、急症病员就诊，应立即通知值班医生，在医生到来之前，遇特殊危重病员，可以进行必要的急救处理，随时向医师报告；

2、准备各项急救所需物品、器材、敷料，在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作；

3、准备各项急救所需药品、器材，随时应对抢救危重病员；

4、经常巡视观察病员，了解病员情况，及时完成治疗及护理工作，严密观察与记录病人情况，发现异常及时报告；

5、认真执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，努力学习业务技术，提高业务能力。

护士的工作时间：

日班：上午7时到12时；下午15时到18时；

晚班：17时到24时；

夜班：24时到8时。

护士的休假制度：

1、事假应由本人提出书面申请；

2、请假一天，需护士长审批，一到三天，经护理同意后向人力资源部备案方可请假，超过三天经护理部同意，院长审批；

第2篇：值班医生护士报告范文

8:00---11:15

下午13:00---16:15

值班时间：

挂号

工作日中午11:15—13:00

下午16:15—18:00；

药房 工作日中午11:15—13:00 下午16:15—18:00；

双休日及寒暑假药房挂号为周一、周四8:00---16:00

医护24小时班 每天8:00交接班。

1、例会：由院长主持，院长助理、医政科主任及各中心主任参加，至少每两周一次，传达学校及卫生主管部门指示精神；研究和安排工作；重大问题的讨论决定。

2、晨会：每天交接班，值班人员及全体当日上班人员参加。值班人员汇报值班期间病人情况，将需观察的病人交给当日值班医生；院领导解决医疗护理及管理中存在的主要问题，布置当日工作。

1、值班医护人员要在上午11:15、下午4:15前到急诊室接班，了解输液观察患者的人数与病情。

2、值班期间值班人员应坚守岗位，履行职责，保证各项医疗、护理工作正常开展。

3、值班医生要认真书写急诊病历和急诊登记本，交班前完成本班的各项工作，做好口头交班，如有特殊情况必须作详细交班。

4、值班护士要做好治疗记录登记，交班前要清点好钥匙、器械，补齐药品，向接班护士当面交班，接班时发现问题由交班护士负责，交班后再发现问题由接班护士负责。

5、值班医护人员晚间要打开“医院夜间急诊”灯箱，使急诊电话处于功能状态。

6、值班医师交接押金及处方，值班护士补完药并与接班护士交接后方可下班。如遇体检或其它突击性任务，交完班仍需完成相应的工作任务后下班，不另计加班费。

1、值班后休息和加班费的规定

药房、挂号班

双休日值班后休息一天或给予相应的加班费；工作日值完中、下午班休息半天或给予相应的加班费。药房补药每人每月给予相应的加班费。

医护24小时班

周一至周三：交完班后当天及第二天休息，并给夜班费；周四值班，周五休息并给予相应的加班费和夜班费；周五值班，无休息给予相应的加班费和夜班费；周六值班，周一休息并给予相应的加班费和夜班费；周日值班，周一、二休息并给予相应的加班费和夜班费；如遇法定节假日，加班费在原有的基础上增加12元。

2、存休

职工存休不超过20天，值班后按规定及时休假，月内机动一天，但必须当月休完，否则自动放弃。未超过20天的职工可存休。

3、调休

（1）先请假后调休，不得以任何理由借休。调休需提前一天通知科主任及医政科，超过三天或医院有应急任务时调休务必征得院长同意。

（2）一月内累计调休满5天（包括5天），扣25%满勤奖，满10天（包括10天），扣50%满勤奖，满15天（包括15天），扣100%满勤奖。病假、事假按学校的相关规定执行。

1、 由医院委派的进修，工资等待遇按学校有关规定执行。

2、 各中心主任要配合医政科组织好本部门人员的专业注册及注册所必须的培训学习。

3、 个人提升学历，报考相关证书费用自理，学习时间自行解决，个人取得高一级学历年内奖励600元。

3、发表核心期刊论文奖励300元，全国、省级200元，市级100元（论文等级按学校科研处为准）。

4、外出学习仅限本省卫生系统、高教系统的正式通知，学习内容适合校医院的工作内容（除学习外无其他项目），经院长同意后，中级及中级以上职称省内学习两年一次，初级职称省内学习三年一次，市内学习，根据学习内容由院领导临时安排决定，原则每人一年一次。

内外科工作制度

1、坚守岗位，有事须事先向科内请假并通知考勤人员，如因当事人请假而影响本科室工作的，则需经院领导同意后方可准假。

2、对病人诊治要认真负责，必须书写病历，对治疗中的注意事项向病人交代清楚。对疑难病症可要求会诊或转诊，力求尽早作出诊断及时治疗。如系本院诊治有困难者，请及时转上级医院，以免耽误治疗。

4、处方要求字迹清楚，配伍合理，剂量准确，写清病人实际年龄，学号，医生应签全名。

5、处方剂量以三天为限，慢性病和特殊情况可酌情增加，毒、麻、限、剧药的处方，严格按规定执行。

6、遵守医德，不开人情方和假证明信，每次开休假证明一般不超过一周。一周以上的须有院长批准。

7、严格执行无菌操作规程，严防医疗事故的发生。

8、发现传染病应及时报告医院相关负责人及院领导。

9、做好本科室医疗废物管理工作。

附：妇科工作制度参照内外科执行。

1、 工作人员进治疗室必须戴口罩，无关人员不得进入治疗室。

2、 对所有用于口腔内或接触患部的器械均严格消毒，防交叉感染。

3、 进行各项口腔治疗前应用肥皂流水洗手，手术时必须戴无菌手套。

4、 门诊设备器械必须定期检查，定期保养。

5、 保持诊室整洁，每日紫外线空气消毒。

6、 做好本科室医疗废物管理

工作。7、 其他诊疗常规参照内外科的相关规定。

1、严格执行无菌管理制度，非换药人员不得入内。

2、除固定敷料外（绷带等），一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。无菌溶液（生理盐水、呋喃西林等）超过三天重新消毒。

3、器械浸泡液每周更换两次。

4、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

5、特殊感染不得在换药室处理。

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6、室内每天要消毒，定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。

8、合理使用冰箱，冰箱内物品放置有序，冰箱内不得放置私人物品。

9、做好本科室医疗废物管理工作。

1、为方便值班、急诊和抢救设立的药柜由护士长保管，工作调动时要办理移交手续。

2、药柜药品的配备，以常用和抢救药为主，其品种数量有限，仅供值班和抢救时使用。药柜药品使用后由当班护士及时补上，核对无误后交给下一班护士。

3、药柜一般不配备贵重、品，如确需要配备少量时，必须经院长批准，并按品、毒药、限剧药管理制度和使用，用后必须登记病情以备考查。

4、药柜的药品，应分类存放，定期清点。检查药品质量，防止积压变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品，应停止使用，报药房处理，药柜的药品要做到帐物相符，并应经常检查毒、麻、限剧药品、的管理是否符合规定。

1、凡需理疗者，由医师填写治疗申请单，经理疗科工作人员检查后，确定治疗种类与疗程。

2、严格执行查对制度和技术操作规程，严格执行无菌操作，防止交叉感染。

3、治疗前耐心介绍理疗方法及注意事项；治疗中细心观察，发现异常及时处理，及时报告；治疗后认真记录。

4、积极配合医院组织的预防保健及体检工作。

5、负责理疗药剂和器材的领用保管，床单、枕套、毛巾及时更换，保持清洁。

6、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修。下班时，所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。

7、做好本科室医疗废物管理工作。

1、严格遵守操作规程，检验数据力求准确。

2、建立质量控制制度，积极参加行业内质量控制活动，确保检验质量。

3、各项化验检查，须持有临床医生填写的申请单和交费凭证方可检验，急诊病人随到随验，老年病人优先服务。

4、检验结果必须认真核对，门诊常规检验随检随报，急诊病员及时检验，及时报告，一般检验报告当天发出。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告临床医生，与各科室保持密切联系。

5、各种器具和一般标本检验后及时按消毒隔离制度清理、消毒，须保留待查，标本要妥善保存，防止交叉感染。

6、认真保管、保养各种仪器设备，定期检查试剂和校对试剂的灵敏度，加强对各种试剂的保管。

7、坚守岗位，下班前检查好本科室的门窗、水、电等设备的安全，保证科内安全。

8、有计划地进行业务学习，根据医院临床工作需要，积极开展新项目，不断提高业务能力和技术水平。

1、认真执行影像工作管理工作规范，各项x线检查，须持有临床医生填写的申请单和交费凭证，方可进行，急诊、行动不便病员可随到随查，先检查后交费，各种特别造影检查应事先预约。

2、检查时要认真查对姓名、年龄、性别、部位、目的、片号，详细询问病情，特殊项目检查，要向被检查者了解是否已按要求做好准备。

3、书写放射线诊断要密切结合临床，详细描写，签全名后方可发出报告，普通透视当时出报告，一般摄片当日报告，特殊造影隔日报告。

4、必须熟悉机器性能，严格遵守操作规程、安全使用方法等注意事项，切实做好自身防护，不断提高工作质量，定期检查，保养机器，减少机器故障。

5、坚守岗位，下班前检查好本科室的门窗、水、电等设备的安全，保证科内安全。

6、有计划地进行业务学习，积极与临床医生配合，经求临床科室意见，遇到疑难病例科内医师共同读片，必要时可外出读片，不断提高业务能力和技术水平。

7、透视、摄片均应分别登记、记录、结论、意见，摄片应统一编号，x光片应归档保管，院内外借片须办理借片手续。

1、 工作认真负责，细心谨慎，遵守操作规程。

2、 发药时要做到：核对姓名、年龄、药名、规格、剂量、用法。

3、 负责中西药的采购、入库、保管、统计等工作，药品定期清点，职责分明。

4、 在购买药品时，需按药品管理法的要求进行采购，不得以任何方式、以个人名义接受对方的折扣。

5、 药品分类排放，标签明显，定期检查质量，注意药品有效期，要遵守“先进先出，后进后出”的原则，对过期或变质的药品要及时制表上报。

6、 配药时用药匙，不得将过期、失效、潮解、霉变、污染、不符合药品标准的药品发出。

7、 建立健全管理制度。

8、 对处方严格审查，差错处方、滥用药品处方一律停发。

9、 药剂师对处方如有疑问，应与有关医师联系，不得修改医师处方。

10、合理使用冰箱，冰箱内药品放置有序，不得放置私人物品。

1、挂号室分科挂号，门诊病员，先挂号后诊病（危重抢救例外）。

2、工作人员态度和蔼，主动热情，耐心细致，交付现金要当面点清，及时准确找零，防止差错。

3、工作人员要熟悉本门诊部业务，耐心回答病人的咨询，遇工作忙时，请病人耐心等候，不得以任何理由推诿病人。

4 、坚守岗位，保持室内清洁。

5、账目清楚，钱账相符，如有不符应立即查找原因，及时解决。

1、在院长、副院长及相关科室负责人的领导下，负责全院的家具，设备、办公、药品、器械、试剂等物资的采购工作。

2、根据各科室需要（凭计划审批单）、制定各类物品的采购计划，做到计划采购、计划用款，保证采购质量、注意节约。

3、做好物质申请、报销工作，严格执行财经制度，履行验收入库手续，做到物、钱、凭证三对口，一次借款，一次清账。

4、贵重、精密仪器应会同有关科室勘验后采购。

5、采购任何物品、药品时，不得个人接收对方的折扣。

6、购买药品时，需按药品管理法的采购要求进行购买。

7、新增药品品种，需临床医师提出并说明理由，报药房采购，经院长同意方可采购。

8、由院长、副院长及相关科室负责人组成医院采购小组。每两年对供应的医药公司进行招标。并有审计及后管处一并

参加。9、采购小组依据供应公司进行资质、服务质量、药品品种及药品价格及方面进行考核认定。

10、药房采购人员根据采购小组认定的公司进行常年的药品采购。

附：病历书写制度

（一）病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。

（二）病历一律用中文书写，无正式译名的病名，以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。

（三）门诊病历的书写要求：

1、要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史，各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上，由医师书写签字。

2、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断，并应写明“初诊”字样。

3、每次诊察，均填写日期，急诊病历应加填时间。

4、请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。

5、被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。

6、门诊病员需要住院检查和治疗时，由医师签写住院证，并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。

7、门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。

1、医师、医士处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将本人之签字或印模留样于药剂科。

2、药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。

3、有关毒、麻、限剧药处方，遵照“毒、限剧药管理制度”的规定及国家有关管理品的规定办理。

4、一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。

5、处方内容应包括以下几项：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名，性别，年龄，药品名称、剂型、规格及数量，用药方法，医师签字，配方人签字，检查发药人签字，药价。

6、处方一般用钢笔或毛笔书写，字迹要清楚，不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写。急处方应在左上角盖“急”字图章。

7、药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规定之药品可采用通用名。

8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写。药品用量单位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）国际单位（i·u）计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶单位，并注明含量。

9、一般处方保存一年，到期登记后由院长副院长批准销毁。

第3篇：值班医生护士报告范文

2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室，接受各级医师交办的医疗工作，交接班时，应巡视病房，了解危重病员情况，并做好床前交接。

3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄，并做好交班工作，值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。

4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。

5、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。

6值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。

第4篇：值班医生护士报告范文

【关键词】  精神科 护士心理

目前,各精神科医院工作排班是夜间有两名护士值班。由于精神科工作的特殊性，夜班护士不同程度产生紧张心理。为了提高夜班护士的工作质量，保障护士的身心健康，本文对118名参加值夜班护士的心理紧张程度进行了调查与分析。现将结果报告如下。

1  临床资料

1.1  一般资料

   

我院精神科共有7个病房118名护士参加值夜班，其中3年内护龄者38名，3～10年护龄者47名，10年以上护龄者33名。男42名，女76名。

1.2  方法

1.2.1  调查内容  应用心理紧张程度测试问卷，调查问题如下：①对自己的工作质量是否感到满意；②心情不好时能否调整自己的情绪；③是否感觉夜班太多太勤；④是否感觉到疲劳；⑤感觉疲劳但难以入睡；⑥是否对前途充满信心；⑦是否感觉休息比进食更重要；⑧是否因为小事发脾气；⑨当需要帮助时，能否得到帮助；⑩是否能在规定时间内完成工作；是否感觉在工作上和别人做的一样好；生活安排是否有条理；是否渴望工作；是否不知道为什么工作；是否下班后仍在想工作内容，检查有无工作缺陷；是否希望提高自己的业务水平；当心情烦闷时能否采用有效的放松方法；能否安排好自己的时间。各项均采用4级评分，没有为1分，很少为2分，有时为3分，绝大多数为4分，各项分相加为总评分。总评分分值越大心理紧张度越高，反之，分值越小心理紧张度越低。评分分数61～72分为心理高度紧张，51～60分为心理较高度紧张，41～50分为心理正常高限，18～40分为心理正常。

1.2.2  调查方法  采用无记名调查，收回问卷118份，均为有效问卷。

1.3  结果

   

被调查的118名护士中，心理高度紧张32人，心理较高度紧张54人，心理正常高限27人，心理正常5人。夜班值班护士存在不同程度的心理紧张，并且护龄越短，心理高度、较高度紧张的人数越多。

2  讨论

2.1  原因分析

   

调查表明，10年内护龄的护士处于高、中度紧张者29人，占总被调查人数的24.5%。分析其原因：①心理紧张与专业技术水平不高密切相关，夜间遇有病人病情变化需要紧急处理时，由于技术不过硬，稍有不顺便心慌、手抖，心理压力增加。这种情况如不及时改善，容易形成恶性循环，再轮到夜班时，即使病人没有病情变化护士也提心吊胆，心理失衡。②死亡事件的刺激也会导致护士心理紧张。对本院8个病房随机抽样13例死亡病例，有9例夜间死亡，2例临终死亡期经过夜间。死亡现象作为一种刺激因素除给护士带来直接的心理压力外，还导致继发影响，使护士产生一种紧张感，认为是自己工作失误没看好病人而导致病人死亡，这种刺激发生在夜深人静时，刺激的强度成倍增加；同时，抢救工作中的紧张以及对死亡病人亲属的同情，更增加了护士的心理紧张。③独立工作的性质易使护士产生紧张心理。夜间病区内产生的一切护理问题及一些特殊情况均需要值班者果断独立地解决处理。对夜间病情观察判断不定或护理操作失败时无人相助，使夜班护士产生孤独感；而强烈的责任感和护士职责使护士在对睡眠中的病人进行隐蔽性的观察时或常规操作时，又害怕有异常情况发生，贻误抢救时机，这种复杂的担忧与信心不足，使夜班护士由孤独感发展到紧张害怕。

2.2  对策

   

(1)提高业务水平，树立自信心  提高业务水平非一日之功。只有平时工作中多看、多学、多做、多练，各种操作技能才能逐渐提高，工作中按照规章制度、工作流程去工作，具备应急心理，才能树立起自信心。

   

(2)密切观察病人的病情变化，有的放矢地开展护理工作  夜班时严格交接班，重点病人床头交接。有自伤、自杀、伤人的病人安置在重点房间，病人的一举一动都应在护理人员的视线范围内，如病人有自伤、伤人现象应遵医嘱给病人必要保护性约束，要及时观察约束情况和约束部位、松紧度、血运情况等。严查危险物品，防止危险物品流入病房。对危重病人应密切观察生命体征的变化，必要时报告值班医生进行处理，出现问题时密切配合医生进行抢救，工作有秩序，不慌乱紧张。

第5篇：值班医生护士报告范文

1景观活动实施方案

1.1体检把关景观活动必须在体格检查全部结束后进行，根据景观活动地点的地理特点和疗养员身体状况决定其能否参加。各疗养科上报参加人员名单时，对需要重点照顾的疗养员作重点交代，并将参加人员的手机号码同时上报带队干部。

1.2选择景点原则 时间上注意避开人群高峰，以免人多拥挤发生走失或跌倒；路线上选择平坦、便捷、安全的路线，使游览时省力、省时、安全。为防止过度疲劳，减少每次景点数目，增加景观活动次数，做到让疗养首长既满意又安全。

1.3佩带胸牌参加人员必须佩带疗养院胸牌，胸牌上标有疗养院地址，疗养院总机，值班室及科室军、外线电话号码。给需要重点照顾的疗养员佩带有区别的胸牌（普通胸牌为蓝色，特殊胸牌为红色）。在游览活动中注意搀扶或陪同，当他们进行较大体力活动时，应及时劝阻。

1.4组织保障

1.4.1人员每次景观活动由疗养院政治处派出一名干部担任领队进行统一组织指挥。根据疗养员参加人数调配战士进行搀扶及陪同，一般为6～10人配一名战士。

1.4.2车辆除疗养员乘坐的大客车外，另派一辆小车以备紧急情况时使用。

1.4.3医疗 每次景观活动至少有医生护士各一名随行。医护人员必须携带急救药箱全程陪同，另有部分急救药品及氧气枕、心电图机等放置于小车上备用。

2应急方案

2.1 急救小组组长：带队干部，副组长：陪同医师，组员：陪同护士及小车司机。景观活动前一日，急救小组成员必须到各疗养科了解参加人员的基本状况，尤其是需要重点照顾的人员的状况，做到心中有数。

2.2急救流程一旦出现突发事件，立即按流程展开急救，流程图如下（图1）。

1）当发生事件后，疗养员本人或目击者立即呼叫周围人给予帮助，并请周围人将呼叫信息传递给急救小组成员。

2）接收到急救呼叫后，急救小组成员携急救药箱迅速赶到现场，医生护士就地实施急救；组长立即向院医务处值班室报告，并做好协调联络工作，司机快速将车上的急救药品及器材送至急救现场，并做好搬运准备。

3）院医务处值班室接到信息后，根据病情报告，应采取就近、尽快原则，联系治疗医院做好急救准备并下达送往指令。

4）接到院医务处指令后，副组长率组员护送疗养员至治疗医院，送往途中进行监护和救治。

第6篇：值班医生护士报告范文

关键词：ICU；年轻护士；不良事件； 应对措施

本文针对12起发生在本科室年轻护士身上的不良事件进行了总结分析，并提出了相应的解决措施，具体过程如下。

1 临床资料

我科2014年10月～2015年3月科内护理不良事件12例：①专业知识欠缺2例，占护理不良事件16.67%；①临床操作不熟练3例，占护理不良事25.0%；③应急应变能力差3例，占护理不良事件25.0%；④2例发生了危重患者观察能力不足事件，占护理不良事件16.67%；⑤人际关系紧张导致1例，占护理不良事件8.33%；⑥缺乏责任心，安全意识和法律意识差1例，占护理不良事件8.33%。

2 不良事件的原因

2.1护理操作与知识掌握不足 资历较浅的年轻护士对临床护理经验欠缺，并且专业知识与操作技术不够熟练，技术水平和工作经验相对欠缺，工作中遇到问题时只知其一不知其二，有调查表明，工作年限不足3年的护士容易发生不良事件，年轻护士的个人心理素质与职业理念相对较弱，是发生不良事件的重要影响因素。通常在护理工作中表现出不能理解治疗目的、护理目的、操作丢三落四，对医嘱要求盲目遵循等。

2.2工作反应能力差，对危重患者病情观察不到位，抢救意识缺乏。

表现为对病情演变观察不到位，不能及时报告医生处理，科内的设备不能熟练掌握，遇到突发故障不能处理，并且对急救操作掌握不熟练，急救设备及药品不熟悉等，不能与医生进行默契的抢救配合。

2.3o理工作条理性差 年轻护士由于缺乏临床经验，在独自值班时发生紧急情况或者看患者数增加时，会容易慌乱，工作没有条理性，尤其是自身缺乏自律精神的护士，其在独自值班时，常会随意工作，容易存在侥幸心理，以个人的观点来判断患者的需要。表现为巡视不及时、护理任务遗漏、交接班不仔细、不全面，不能按相应评分表做出相应的预防措施等。

2.4护理工作中的人际关系，资历浅的年轻护士，由于缺乏沟通的技巧与经验会使护患，护士与护士，或者医护之间发生人际关系的不协调事件，从而给年轻对护士带来较大心理压力。

护士的心理压力来自多方面，从踏入护理工作时就会面临新的工作环境，新的同事，产生陌生感，从而有一定的心理压力；从另一方面来说，ICU年轻护士长期承受不规律的生活（昼夜倒班），使护士的生活节律被打乱，并且工作中压力较大，强度高，导致身心疲惫，不能充足的休息，使护理工作时的状态不佳而影响护理质量[2]。

2.5护理人员责任心欠缺，自我保护意识薄弱。护理工作量大，护士忙于常规处置，不严格执行规章制度及操作规范，没有及时发现问题，缺少事前控制，没有把不良事件消灭在萌芽状态。表现在护理工作中错误频出，基础护理工作操作不规范（三查七对、巡视、交接班等），与规定的护理操作规范相差较大，并且工作时态度散漫，对医嘱盲目处理，有时会出现非抢救患者执行了口头医嘱，造成治疗上的失误，引起患者发生严重并发症。同时年轻护士的自我保护意识薄弱，对法律意识不强，面临工作中的挑战时往往表现出消极心态，不能承受重压，工作时容易烦躁或激动[3]。

3 应对措施

3.1岗前对年轻护士进行加强训练，将良好的职业道德规范与法律意识进行重点强调，提高护士对新环境的适应能力，快速适应护理工作，同时学会自我解压，减轻工作时的心理负担。

医院护理部对新入职的护士进行统一的培训，主要内容包括：职业道德、法律法规、护士行为规范、人际交往、礼仪培训以及护理不良事件的处理技巧等，使新护士一开始就树立正确的价值观与自我保护意识，更有效的避免护理不良事件的发生。

3.2注重应变能力的培养 完善突发事件处理的应急预案，定期组织年轻护士学习，可以对护士进行模拟考核或者知识问答，熟练掌握危重患者发生突发事件的处理程序，加深学习的印象。

严格管理5年内毕业的护士，定期进行急危重症医学知识考试，并轮转内、外、妇、儿各大科室及ICU、CCU、PICU。护士长做好审核工作，试用期对护士的考核要严格，必须在熟练掌握各项设备及抢救设备、药物的用法后，才能安排其单独值班。

3.3不断教育，注重专科护士的培养。护士长起主导作用，针对本科室年轻护士的特点制定培训计划，逐步加强年轻护士的专业知识与学习能力，同时强化实际操作能力，尤其是ICU护理工作的实际操作水平，熟练掌握ICU病房各项设备的使用（呼吸机、心电监护仪、微量泵等），以及基本的护理操作（吸氧、吸痰、输血等），待年轻护士具备独立操作能力时方能独立值班，同时利用科室业务学习，安全讨论，专家讲座，查房等形式强化理论学习，定期进行知识与技术考试，从根本上提高年轻护士的专业技术水平，把好安全的技术环节关。同时要求护士加强自身学习，更新知识，采取互帮互学、取长补短的学习模式，既符合成人学习的特点，对护士们不断充实自身的知识结构又有很大的推动作用。

3.4建立健全护理规章制度，由全科护士共同参与制定将各种护理工作流程化，由护士长及相关护理工作经验丰富的护理人员定期进行相关工作的检查及考核。

针对年老、体弱、小儿、易跌倒、坠床、烫伤等高风险患者要提高警惕，加强护理安全健康教育。健全护理差错管理制度，成立院内护理风险管理小组。每个月汇总，分发给每个科室，供全科护士学习，最大程度地预防和减少常见护理不良事件的发生。对每一件上报的不良事件及时认真处理，做好风险识别、风险评估、风险处理、风险管理效果评价等四方面的工作，提高全体护理人员的风险识别及处理能力[4]。

3.5合理调配人力资源 护士长做好排班工作，注意将年轻护士与资历老的护士进行搭配，值班时可以对年轻护士进行经验指导；同时排班要结合护士的个人情况，合理排班，使护士上班时保持充足的精力与热情，更好的护理危重患者。

3.6人性化管理实施与心理素质的提升 在个性化管理中，护士长的作用至关重要，主要起到关心，监督，引导，帮助，鼓励等作用，根据年轻护士的个性有针对性的制定管理措施，调节好护士与工作之间的关系。并且护士长应做到主动与年轻护士沟通，了解护士的心理状态，积极给予疏导及帮助，合理安排工作与带教，充分调动年轻护士工作的热情与积极性。

参考文献：

[1]李漓，刘雪琴.我院护理不良事件报告制度的建立与实施[J].中国护理管理，2007，7（11）：54-55.

[2]李梅玲.新上岗护士护理缺陷原因分析及对策[J].护理学杂志，2006，21（17）：53.

第7篇：值班医生护士报告范文

1、带领全体职工，全面贯彻落实上级党委、政府及主管部门的方针、政策及具体工作目标；

2、根据班子成员分工，具体分管院办、监督办、合医办、财务室、党支部、团支部、工会工作；

3、努力学习政治和业务，带头发扬党的优良传统和作风；

4、负责组织研究制定医院的各项规章制度，并组织职工进行学习、落实；

5、督促分管防保的副院长负责全院的初保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实等；督促分管医疗的副院长、医务组长负责组织检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量，督促组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习；

6、负责督促检查全院的经济管理工作，审查预决算，掌握财务收入开支、基建、维修以及医院财产物资的管理工作；

7、根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、考核、奖惩、调动及晋升等工作；

8、负责院内党建工作。深入调查研究，掌握全院的思想状况，有针对性地做好政治思想工作。教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生；

9、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

（二）副院长（分管防保）职责

1、在院长领导下，负责全院的初保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实及突发的临时工作任务。

2、督促检查该项工作各项规章制度的落实，执行情况。

3、深入基层了解情况，定期分析工作指标，提出合理建议，采取措施不断提高工作质量。

4、负责全院该项工作的业务技术学习和村级医疗机构的业务技术指导.

5、负责落实该块各项工作资料的统计报告工作（包括非典日常报告）。

6、负责组织检查本院担负的分级分工工作，指导所担负的辖区内职业病、传染病、多发病的防治工作。

7、组织检查本院的门诊、疫情报告、预防保健和卫生宣教工作。

（三）副院长（分管医疗）、医务组正付组长职责

1.医务组正付组长要负责做好年度工作计划和年终总结,主持医务组各科室工作，负责管理医疗日常事务。

2.对危重病人要组织会诊，病例讨论，抢救等工作。

3.要协调各科室的工作关系。

4.要经常进行检查，督促各位医生（包括功能科室）的医疗，护理医技质量考核评价。

5.要做好临床科的考勤登记和请消假制度。

6.要认真检查督促病历书写，护理记录、手术记录、抢救记录、门诊日志和观察日志登记等文档资料。

7.要抓好传染病疫情登记和报告制度。

（四）医务组医生工作职责

1.医生要热情爱护关心病人，做到想病人所想，痛病人所痛，急病人所急。

2.医生在工作中，对疑难病例要及时向上级医师请示报告，下级医生要虚心学习，服从指导。

3.严格医生值班和交接班制度，做到当班医生负责制，医生要坚守岗位，不得擅离职守。每天下班前，要向值班医生详细床头交班。

4.医生写出医嘱、处方要重复检查一遍，字迹要清楚，要开正规处方，不用简单处方，要签全名。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱护士要复诵一遍，经医师查对药物后执行。使用抢救或品等要详细注明执行时间。

5.凡是住院病人，经管医生都要按规定完成病历书写，护士要写护理记录，手术病人要术记录，病历书写的规格要正规化。观察病人在门诊观察日志中要详细记录症状、体征、诊断、用药，复诊病人要写明用药后的情况等，门诊病人也要详细作好门诊登记。

6.各种传染病要登记，并报告防疫组，以便及时报告疾病控制中心，若不登记报告传染病，将给予一定的经济处罚，造成传染病大流行，将追究其责任。

7.结核病要登记报告，并转送慢性病防治院。

8.抢救病人要详细记录入院时间、病情、抢救药品使用详细时间、药品使用后的情况等资料。

9.未经进修培训医护人员，不准随意操作医疗仪器，否则损坏由当事人原价赔偿。

（五）护士组正付组长职责

1.护士组正付组长要负责做好年度计划和年终总结,管理注射室、手术室、治疗室、急救室、病房的各项工作，要安排好护士的上班、值班以及日常其它工作。

2.要严格执行考勤登记和请消假制度。

3.严格执行岗位责任制，各班工作有标准，有要求。要认真检查护理记录，以求达到正规化，规范化，护长对各班工作进行检查督促，严格执行各项规章制度及技术操作规程，防止差错事故的发生。

4.护长要认真管理好病房，对蚊帐被席使用要及时调配，要搞好病房清洁卫生，做到每日打扫2次，每3-5天清洗一次。

5.要经常检查督促换药室、手术室的各种器械准备情况，做到卫生材料及清洗药物齐全，器械齐备，室内整洁，空气定时消毒。

6.要注意巡视输液病人，防止突发病情变化。

（六）护理组工作职责

1.全体护士在护长的领导下，认真做好分管和值班的各项工作。住院病人要按规定完成书写。

2.要热情关心爱护体贴病人，做到想病人所想，急病人所急，痛病人所痛，坚决杜绝服务态度粗暴等不良现象。

3.要有高度责任心和熟练的操作技术，以保证病人的治疗安全。

4.严格执行无菌技术和操作规程，实行注射器一人一针一管，注射器用后要毁形等处理。

5.注射室的抢救药品，注射器、针头等分门别类放置有序，各种消毒物品标明品名，失效期和启用日期及时间。配药用注射针头要严格清洗，防止热源性反应。

6.病人须持注射单方可注射，护士必须凭注射单核对姓名、性别、年龄、药品、浓度、剂量、时间、注射方式等，注射完成后要做好记录，要签全名，以示负责。注射单要妥善保管。

7.对病家拿来药房发的药物要认真查验，检查是否发齐全，药品是否变质，查验后方得实施开瓶盖。否则，若在开瓶后才发现有变质的现象不能使用的，要填写药品报耗单，由当事人填写，护长签名，始得报耗，报耗的金额，由本科室负担30%，月终扣奖金。材料费三个月结算一次，节约超过部分50%为奖励金，不足部分也相应扣除津贴。

8.认真执行各种药物过敏试验制度，规定需要做过敏试验的药物，一定要做到先试验无阳性反应后方可注射，注射前要先用红蓝笔作标记，并询问有无药物过敏史，注射后要签护士全名，并指定受注射者定点休息观察30分钟后方可离开。

9.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，院内感染。

10.要遵守劳动纪律，坚持准时交接班，不迟到早退。

（七）功能科室工作职责

1.检验室、B超室、X光室、心电图室要主动配合临床科，严格操作规程，认真观察，详细检查，确保报告的科学性，准确性。

2.填写报告单，要核对检查结果，作好登记，签名后发出报告，报告单字迹要清楚，系统、全面检查，结果与临床不相符或可疑时，主动与临床医生联系，重新检查。

（八）行政统计会计工作职责

按卫生局文件丰卫（）25号关于镇卫生院质量管理考核办法的通知精神执行。

1、严格执行上级规定的有关会计业务的法律法规，负责全医院预算内外一切帐目及固定资产总帐的帐务处理，行使会计职责职权，严格从事会计业务、会计核算、会计监督活动，当好领导的参谋。

2、在主管领导的指导下，编制医院经费收支预、决算，有计划地管理使用资金，保证资金准时到位。

3、做好会计业务的常规工作，正确使用会计科目，严格审核每份记帐凭证，将审核无误的凭证认真登记帐簿，准确编制各种报表，及时上报各有关部门；按规定做好财务档案的整理立卷归档工作；保管好会计档案。

4、协调做好医院的工资、奖金发放及养老保险、个人所得税等管理工作。

5、学习财经法规，加强业务学习，不断提高业务水平能力

6、负责职工的平安保险、理赔等工作。

（九）防疫组工作职责

在防疫组长领导下,要坚决执行疾病预防控制工作责任制考评标准，认真学习专业理论知识，努力提高自己的专业技术水平，积极完成上级部门下达的各项任务指标和卫生院交代的工作。组长要负责做好年度计划及年度工作报告。继续加强以儿童计划免疫为重点的疾病控制，密切注意辖区内外卫生防疫新信息，新动态。要做好突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作。落实岗位责任制，做好初保工作，加强各项卫生监督监测，结核病控制，食品卫生，学校卫生及个体、乡村医生管理等工作。新生儿入册率和注射率、及时率、准确率都要达到上级主管部门的要求。防疫组要认真落实各项工作，各类报表记录详细分工负责，及时准确填报。要遵守劳动纪律。要做到尽职尽责。

1.防疫组全体人员与卫生院其他人员一样要上足班，认真做好考勤登记，每天要保持有人值班。

2.防疫组长要认真做好年度工作计划和年终总结报告，要认真落实各项工作，各类报表分工负责，各人要做到尽职尽责，不能马虎应付。防疫组长要经常逐项检查落实。

3.要提高入册率、接种率，每季度要不少于一次的查漏补种，以确保儿童健康成长。

4.在计免接种工作中，要注意抓好成本核算，要做到高效低耗。每月冷链接种运转期收费由医院统一收费，每天下班前共同清点查对药物、款项，当天上交财务，上交收据要共同签名，以示负责。

5.要严格执行考勤登记和请消假制度。每月上足25天班预发给全额工资，若出勤不足，各类报表登记上报不及时，上级主管部门点名批评，则相应扣罚。

（十）妇幼组工作职责

妇幼组全体医务人员要在妇幼组长领导下开展各项工作，要坚决执行妇幼卫生工作考核方案，要认真学习专业理论知识和操作技能，切实做好上级主管部门下达布置的各项任务。认真宣传和做好妇科疾病普查普治，做好孕产妇围产期，婴幼儿卫生保健工作，健全高危妊娠监护制度，规范产科建设，提高产科质量，建立健全难产抢救组织，提高急救抢救能力，积极做好孕产妇住院分娩工作，认真做好筛选，切实做好住院分娩安全，严格出生医学证明发放工作。各类报表及各种记录、病历要认真做好，准时上报，要努力提高两个系统管理，管理率要达到上级主管部门的要求。认真按照镇卫生院质量管理考核办法执行。分娩室、人流室要经常打扫卫生，每次分娩后要清洗，要用紫外线灯消毒。每个孕妇来院分娩，一定要有两个妇产科医生参加接生工作，杜绝一人接生，以防突发病变，增强抢救能力。妇产科的材料费管理计算与护士组同。

（十一）药剂组工作职责

实行卫生院统管，设药剂组正付组长各1人，负责药剂组全面工作。药品组实行实物负责制，每季度盘点一次。每次进药，都需药剂组2人以上验收签名，以示负责。各科室的耗材及其它物品都需到药品会计开调拨单，然后到药品组领取。医师出诊用药均需开处方，向药房借取，回院后结算交还药房。药剂组每天下午4时00分需与收费处对账，各款项对好后由收费处上交财务。药剂组要准时上下班，认真做好交接班制度，努力提高服务质量，保障医药，医用耗材的供应，要按照食品药品监督局的要求，做好药品管理工作。药品采购要到有资质的公司，根据临床需要进行采购，凡要采购一种新药，都需经药事领导小组讨论通过，方得采购进药。晚上收费员下班后，由药房代收款，待隔日上班后交还收费处。

1．对待病人态度要热情和蔼，及时准确划价、不得无故延误病人，急诊处方须随到随配。

2．按照分工，负责药品的预算、保管、采购、登记、统计及处方的调配工作。

3．认真执行规章制度，严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品。

4．调配处方时要严格执行三查四对制度（三查：查药品配方、用法、禁忌。四对：对药方、剂量、含量、用途）。

5．配方时应细心认真，不得修改处方。

6．不能私自收费，更不能欠费或不交费取药。

7．药房应经常保持清洁卫生，药品摆放整齐。

8．及时检查药品质量、效期，加强药品管理。

第8篇：值班医生护士报告范文

【关键词】 急诊 护理 管理

急救护理是急诊医学的重要组成部分。随着经济的飞速发展，现代医学的进步和社会医疗保健需求得提高，急诊医学和急救护理愈来愈发挥着极其重要的作用。基层医院的急救护理同样是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，所以科学、合理、快捷的急救护理管理决定了急救的成功和社会效益。

1 急救护理组织管理

1.1急救科护理组织管理形式

医院业务主管院长或护理副院长分管护理部，急诊科护士长接受护理部和急诊科主任的双重领导，护士接受科主任和护士长双重领导，以护士长为主。

1.2急救护理人员编制标准

综合医院急诊科应设副主任护师一名，主管护师、护师人员占护理人员20％-30％。护理人员要求正规护理专业学历，具有一定临床经验，熟练掌握急诊护理技术。急诊科应配备足够的护士和卫生工作人员，负责护送病人检查、拍片，减少中间环节，实施全程服务。

2 急救护理质量要求

护理管理在急诊科生存和发展过程中的作用是不可低估的。急诊护理质量是急诊科护理管理的核心问题。良好的护理质量是急诊科取得良好医疗效果的重要保证。站在以病人为中心的立场上对急诊护理工作制定管理目标，根据目标确定急诊护理管理的规划与措施，并认真落实。做到有监督、有检查、有评价。

2.1急救护理管理的质量标准要求

急诊科要建立各项完整的护理规章制度和各级护理人员的岗位职责，制定预防和控制医院感染的措施。要求常规物品消毒合格率为100％，急救物品准备完好率为100％，使护理工作达到科学化、标准化、制度化的要求。

2.2制定护理技术标准和业务考核内容

急诊科护理管理要高度重视护理人员的专业知识学习，严格技术操作规程，要求护士掌握规范的抢救工作程序，熟悉抢救药品、仪器的使用，达到与医疗水平相适应的专科护理技术水平。这不仅是成功抢救危急重症病人的重要保证，也直接关系到医院的良好社会形象和信誉。

2.3制定护理文件书写的质量标准

护理文件包括各种急诊登记本、护理病历、四测单、长期和临时医嘱、抢救和监护记录、交班报告等。护理文件的书写是护理工作质量、护理人员工作态度及专业水平的客观反映，也是护士的基本功。

因而，要求护士书写工整，病情描写确切、重点突出，记录及时、可靠，书写合格率应在95％以上。

3 急救科主要管理工作

医院规章制度是实行科学管理的基础，是医护人员行为的规范和准则。急诊科的规章制度是从急诊工作的服务性、责任性、技术性原则出发，根据其特点和要求而制定的。主要包括预检分诊制度，首诊负责制度，急诊留观制度，急诊治疗室、处置室、ICU的工作制度，出诊救护制度、救护车使用制度以及各部门消毒隔离制度等。

3.1首诊负责制

凡是第一个接待急诊就诊病人的科室和医生为首诊科室和首诊医生。遇到病情复杂的多发伤、跨科疾病、不能明确诊断的病人时，首诊医生和首诊科室应首先承担诊治责任，请上级医生分析病情，作出肯定性指示。或邀请其他科室会诊、协助治疗。在没有确定接收科室前应全面负责，严禁相互推诿病人。

3.2急诊留观管理

需留观的病人，由接诊医生通知观察室值班医生和护士，并与值班医生和护士当面或床头交代病情。建立交接班制度，应到病人床旁交接，共同观察病人。

3.3注重以病人为中心，不断提高病人的满意度，病人对医院急诊科的满意度代表着其对整个医院的评价，它取决于医院全体人员的合作，主要是要提高工作人员素质、在职人员象投资者一样把病人看成是顾客和收入，确立以病人为中心最大限度地提高病人对医院的满意度，作为急诊科每个工作人员努力方向，为此从各方面满足病人的需要，有几点可借鉴。

3.3.1护士具备高度责任心，要求护士要有急、准、稳、快的观念和应急能力。要实行“没有任何借口拒绝病人”的政策，急诊科不断完善管理和检查制度，规定值班护士每班至少2次探望病人，以利交接班与处理病人。

3.3.2为使急诊科实行人道主义和解除神秘化，按病人需要和感觉进行护理。开创“软愈合”环境，隐藏轮椅、抢救车和其它设备，减少病人的恐惧和噪音，使用暗淡柔和的灯光，在病房及候诊室里摆设鲜花，减轻病人的忧虑，儿童要有活动乐园或环境缓解儿童紧张心情。

3.3.3为使病人缓解或消除疼痛、焦虑和无助感，采用引导想像法，它是通过想象在精神和身体方面建立一个桥梁，使人产生各种美好的感觉和情景，排除那些令人不快的情绪和事情。针对引导想像法的特殊效果，现已有标准的引导想像法的语言心率、血压、焦虑和改善情绪，因而促进生理调节。在危重病例中音乐疗法的完成需要经常不断地进行评估，因为一个病人的音乐爱好可能根据病情和情绪变化而发生改变。

3.3.4改变急诊候诊时间过长，提高病人周转率。急诊病人有绿色通道保证各辅助检查部门应尽量缩短时间，改进方法，如可通过传真方式将病人化验报告及时传递，替代电话传递方式等，以避免病人等候过久的不满心理。

综上所述，急救护理是一门新兴学科，急诊科的建设和管理直接关系到千家万户人民生命的安危。急诊与急救是医院工作的前线，急诊医疗护理质量最能反映一所医院的文明建设和技术水平。因此，我们应当根据本地的实际情况，加强急诊护理管理，增强护士急救意识，不断学习新的急诊护理措施，努力提高医院的急诊护理质量和水平。

参 考 文 献

[1]王庸晋. 急救护理学. 上海科学技术出版社，2001，9.

第9篇：值班医生护士报告范文

二、会议制度 1．为加强院内职工学习，不断提高政治思想素质和业务水平，及时研究解决有关问题，应每10天集中召开1次会议。 2．每位职工都要政治学习笔记和业务工作手册，并要结合实际，写出学习心得体会或阶段工作总结。 3．业务会议要求每位医务人员轮流讲授业务知识，相互交流，共同提高，不断改进或提高自身工作技能和业务水平。 4．根据上级要求或文件精神，随时召开院内职工会议。

三、设备管理制度 1．院内全部设备都需财务人员建立帐目。 2．各科室（组）的设备由科室（组）负责人建立帐目。 3．全体医务人员均需要爱护院内设备，谁损坏谁赔偿。 4．院内设备不得随意借给他人或外单位。 5．院内职工在调动时要交清全部财产，方可办理工资手续。 6．设备使用人要做好对设备的管理和维护保养工作。

四、考勤制度 1．为严格考勤，医院应坚持24小时服务。 2．有事必须向院领导书面请假，准假后方可离开单位。 3．有事请假5天内由医院批准，5天以上报县卫生局批准。 4．每迟到或早退半小时按旷工半天计算，旷勤半天按1天计算，旷勤1天扣发当月岗位津贴及日平均工资。 5．对违犯医院考勤制度，旷工3天以上者，扣除当月岗位津贴和日平均工资。 6．在岗职工全年出勤不得少于260天。

五、药房工作制度 1．对待病人态度要热情和蔼，及时准确划价、不得无故延误病人，急诊处方须随到随配。 2．按照分工，负责药品的预算、保管、采购、登记、

统计及处方的调配工作。 3．认真执行规章制度，严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品。 4．调配处方时要严格执行三查四对制度（三查：查药品配方、用法、禁忌。四对：对药方、剂量、含量、用途）。 5．配方时应细心认真，不得修改处方。 6．不能私自收费，更不能欠费或不交费取药。 7．药房应经常保持清洁卫生，药品摆放整齐。 8．及时检查药品质量、效期，加强药品管理。

六、学习制度 1．每位职工要经常抓紧政治理论和业务知识的学习。 2．学习要有学习笔记，自学和集中学习相结合。 3．要不断加强工作技能和专业知识的学习，学习以自学为主，医院定期或不定期组织集中学习。 4．医院每10天检查一次学习情况，每月组织一次专题讨论或知识讲座。 5．每季度进行一次业务授课，选派业务骨干讲授新知识、新方法、新技术，以点带面，不断提高业务素质。 6．集中学习要实行签到制度。半年和年终的业务考试，根据院内安排的业务学习内容出题，考试成绩列入技术档案，作为外出进修、学习、晋级、晋升和评选先进的重要条件。

七、奖惩制度 1．全体职工必须遵守院内各项规章制度，按时完成各项工作任务，年终考核后，根据工作任务完成情况进行奖惩。 2．职工必须服从院领导的管理和分配的各项任务。 3．职工必须完成考勤天数，旷勤1天扣除当天工资，累计3天以上扣三个月岗位津贴，5天以上扣除全年津贴，10天以上报县卫生局处理。 4．对没有完成计划免疫、妇幼保健的工作人员，按上级文件精神处罚，并视具体情况扣除一定的津贴。 5．对因打架、赌博等行为触犯法律者，拘留期间按旷工计算，并在当年不得晋升职称，也不得调整工资。 6．在值班期间，因脱岗造成损失者，由值班人员负责赔偿，并扣除一季度的津贴。 7．全年认真完成计划免疫、妇幼保健的工作人员，按上级奖励办法执行，业务按额完成部分的2%奖励，评选为优秀工作者可优先晋升职称。

八、安全保卫制度 1．严格安全防范，确保院内安全，节假日要有专人值班，值班要有记录，按照谁值班谁负责的原则，责任到人，做好防火防盗等。 2．除住院病人外，闲杂人员留宿院内，须经院长同意方可留宿。住院病员和陪护人员携带物品出院时(凭出院证)，门卫要进行检查。发现可疑问题，要及时妥善处理。 3．夜间安全值班人员要按时巡查，不得擅自脱离岗位。 4．职工自行车、摩托车要按指定地点存放，病人自行车一律停放看车处。 5．财务人员应将现金按规定及时存入银行或信用社，不得超过规定数额，现金、有价票证一律妥善保管。 6．因值班人员脱岗造成医院财产损失者，由值班人员负责赔偿。

九、检验科工作制度 1．检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上须注明“急”字。 2．收标本时，严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标本，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发生报告。急诊检验标本，随时做完随时发生报告。 3．要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床医生联系，重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。 4．特殊标本发出报告后保留24小时，一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。 5．应定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。 6．检验室工作人员须为专职人员或经专门培训取得相应资质证明的人员来从事检验工作。

十、出院入院制度 1．病人入院须持本院医生开具的入院通知单办理入院手续，由值班护士安排入院事宜，并介绍入院须知、住院规则和病房有关制度。 2．病人住院应登记联系人姓名、住址、电话号码，入院后，医务人员要主动、热情地接待。 3．病人在住院期间，必须保持病房整洁、舒适、肃静、安全，在病房内不准吸烟、酗酒等。 4．病人出院须经任责医师批准，并通知病人，出具出院后休息证明和交待出院后注意事项，按规定办理出院手续。 5．病房护理人员应凭结帐单签发出院证，并清点收回病员住院期间所用医院的物品，同时要主动征求病人对医疗、护理等方面的意见。 6．对因病情不宜出院，而病人或家属要求自动出院者，医生要加以说服劝阻，由病员和家属出具手续，并在病历中记录清楚，告知病人家属预后。应出院而不愿出院者，应通知有关部门接回或送回。

十一、出诊制度 1．根据当地实际情况和工作需要，医院安排院内工作人员，开展送医送药上门服务。 2．遇到出诊病人，医务人员不得推诿，要做好随时出诊的准备。 3．出诊前须带齐所需药品和医疗器械。 4．出诊可按路程远近收取适当的出诊费用。 5．不论白天还是夜间，须病人随叫随到，不得措故推诿。

十二、消毒隔离制度 1．医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服。 2．为防止医源性感染，医务人员在诊疗前要做到一诊一洗手。诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。 3．所有消毒物品均需注明消毒日期，消毒有效期不超过一周。无菌器械、敷料缸等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。正确合理使用一次性医疗用品。 4．病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，拖布要专用，定期消毒。换下污衣被服，放于指定处，便器每次用后清洗消毒。 5．各种医疗用具，使用后均须消毒，药杯、餐具必须消毒后再用，病人被褥要定期更换消毒。 6．出院病人用过的床、椅、桌、床垫被褥等必须做好终末处理。 7．传染病人按常规隔离，实行隔离制度，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房。 8．做好住院病人、家属的卫生宣传教育和隔离消毒工作，传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，出院后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。 9．对传染病房除严格执行病房各项规定外，环境和医疗用品均需要严格消毒，进行无化处理。

十三、查房制度 1．对住院病人每天上班组织医生查房，对危重病人由责任医生随时查房。 2．查房每日上、下午至少各一次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对危重患者随时视察处理，及时报告上级医师。对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进一步检查、治疗意见。检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱。 3．查房时不 但要全面掌握病人病情变化情况，还要主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见和建议，及时改进服务质量。 4．每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和阳性体征及其变化，以及有意义的阴性体征和分析处理意见，记录在病程记录之内。 5．对危重症病人和疑难病例，要在院长的组织领导下及时进行会诊。

十四、值班和交接班制度 1．坚持昼夜接诊，24小时值班，值班人员不能出诊，不得脱岗，也不得随便找人顶替。 2．医院实行轮流值班，值班值班人员不但负责病人的接诊工作，还要负责医院的安全和室内清洁卫生，谁值班谁负责。 3．值班人员如有急诊病人需要抢救时，须向院领导及时汇报，及时抢救，如不向院领导汇报私自处理造成后果的，由值班人员负责。如遇有疑难问题时，应请上级医师处理。 4．值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交班，并应巡视病房，危重病员应于床前交接。 5．医师下班前，应将危重病员情况和处理事项记录于交班簿，值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入交班簿。交接班内容：危重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人。 6．每天晚8：00—10：00，值班医师应与值班护士共同查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。每天早晨值班医师须将病员病情及处理情况向责任医师报告，并须交待清楚危重病员情况和尚需要处理情况。

十五、门诊工作制度 1．门诊工作人员要努力钻研业务技术，对病人进行认真检查，准确诊断、及时治疗，有计划地安排病员就诊，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历。 2．门诊应与病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容病员住院治疗，不得无故推诿拒收病人。 3．医务人员必须衣貌整洁，工作认真，尽职尽责，分工协作，密切配合，爱护医院财产，维护正常工作秩序，共同做好各项工作。 4．门诊候诊环境应保持清洁卫生、整齐舒畅，并加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 5．应做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 6．门诊医师在保证疗效的前提下，积极采用便宜的检查和治疗方法、合理检查，合理用药，尽可能减轻病人的负担。 7．严格执行各项规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位职责，并认真做好登记、统计报表等工作。坚守工作岗位，不能脱岗，节假日或特殊情况下必须安排人员值班。 8．服务要热情周到，关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，急病人之所急，想病人之所想，树立医院的良好形象。

十六、护理工作制度 1．病房由护士全面负责管理，其他医生积极协助。 2．保持病房清洁卫生、舒适安全，注意通风保暖，每天至少清扫两次，每周至少消毒一次，并要做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。 3．新入院病人每天测体温、脉搏、呼吸四次，连续三天；体温在37.5℃以上及危重病员每隔四小时测一次。一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次，七岁以下小儿酌情处置或按医嘱执行。 4．护士全面负责保管病房的物品与设备，要建立帐目，定期清点，做到帐物相符，如有遗失，须及时查找原因，按规定处理。 5．严格执行三查八对制度（三查：备药中查、备药前查、备药后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期）。 6．护士随时观察病人情况，随叫随到，对病人要热情。及时整理病案，完成护理记录。 7．定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意见，改进病房工作和相关服务。 8．病人出院后，及时整理病房，撤走床单、被褥，通风换气，床铺、床头柜按常规消毒处理，如为传染病人，即按传染病消毒制度处理。

十七、治疗室工作制度 1．负责住院、门诊病人的注射和各种处置工作，复杂伤口须在外科医生有指导下进行。 2．进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。要保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗病人外，不许在室内逗留。 3．做好开诊前的准备，消毒好各种器械，备齐各种用品。器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。 4．凡注射（处置）应按处置单医嘱进行。对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验，注射后严格观察，30分钟后方可离开，如发生注射药物间反应或意外情况，立即报告院长，并及时进行处置。 5．严格执行查对制度，注射（处置）时要细心、准确，对病人要热情体贴，防止差错事故发生。 6．各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。剧毒药品与重药品应加锁专人保管，严格交接班。 7．严格执行无菌技术操作。各类器械用具要定期消毒或更换，消毒一定要按操作规程进行，即清洗程序及消毒时间要符合要求，每周大消毒一次。 8．消毒和无菌物品须注明消毒或灭菌日期，超过1周者须重新消毒或灭菌。 9．治疗室要储备一定的抢救药品，以及时抢救使用。

十八、分娩室工作制度 1．分娩室工作人员必须更换专用工作服、帽子、口罩、鞋、方可进入分娩室。接产和手术时，应严格执行无菌操作规程。 2．分娩室24小时应有人值班，值班人员必须坚守岗位，严密观察产程(正常妇30分钟听一次胎心)并记录观察情况。如有异常情况，及时报院领导或上级医生。 3．分娩室所必需的用口、药品和急救设备，要有专人保管，定期检查、补充和更换。 4．值班人员应热情接待产妇，严密观察产程，按规定测血压，听胎心，并做好记录。 5．接产后接产人员及时、准确填写产程、临产、新生儿情况记录和出生证。 6．产妇产后应在分娩室观察1小时，无特殊情况送回病房。 7．分娩室内不准家属及其他无关人员入内，必须保持室内清洁，设专用清洁卫生工具，定期搞好卫生和消毒，进行细菌培养。 8．有传染病或有感染的产妇，分娩时应与正常产妇分别使用产床，并严格执行消毒隔离。

十九、传染病报告管理制度 1．根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法，各级各类医疗卫生机构在发现法定传染病疑似病例或确诊病例，应按法定传染病报告时限，及时报告疫情，即甲类传染病及乙类传染病中的艾滋病应立即报告，6小时内由预防保健科报防疫站；乙类传染病和监测区域内的丙类传染病 12小时内上报疫情，不得漏报、瞒报、重报、错报。 2．一旦发现疑似或确诊甲类传染病人，应及时填写“传染病报告卡”进行上报；发现暴发疫情应立即上报县级疾病预防控制中心和县级卫生行政部门。 3．各级各类医疗卫生机构均为疫情报告单位，其执行职务的人员和乡村医生、个体医生均为责任疫情报告人。法定报告人对发现的确诊或疑似病命名必须及时、准确、完整地上报。 4．传染病报告登记表、报告卡及相关记录要准确完整，并按要求进行汇总、统计、上报、存档备查，注意保密。疫情管理员，应及时核对，检查漏报、迟报、错报情况，并进行校订。 5．应建立传染病登记制度，由专人负责传染病管理工作。 6．列入被消灭、消除或重点控制的传染病（如脊髓灰质炎、新生生儿破伤风、麻疹等），除按上述要求进行疫情报告外，还应按卫生部的特殊要求进行报告和管理。

二十、冷链管理制度 1．冷链设备应按规定的装备标准进行配置，并做到专物专用，不得挪作它用。 2．冷链设备必须建档建帐，建立健全领发手续和登记制度，做到帐物相符。 3．冷链要有专室或固定房间存放，并有专人负责管理。 4．冷链设备管理人员必须培训，并建立必要的管理和考核制度。 5．对冰箱、冰排速冻器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷链设备要加强管理和正确使用。 6．爱护冷链爱护物品，做到清法、规范运转。 7．对存放疫苗的冰箱温度记录要每天观察、记录，冰箱、冰柜、速冻器中不得存放食物、肉类等。 8．对丢失、变买、损坏的的各种冷链器材，根据县级疾病预防控制机构配发的原始配发册照价赔偿。

二十一、预防接种卡、证、册管理制度 1．预防接种卡、证、册必须由实施接种者用蓝黑墨水或碳素笔认真填写，书写工整，文字要规范，各项内容要准确、齐全，时间（日期）栏、项填写均以公历为准。 2．预防接种证由儿童家长或监护人保管，遗失要及时补发，预防接种卡册城镇由接种点保管，农村由乡镇卫生院保管。 3．儿童迁移时，由寄居地的接种点或卡册保管单位将预防接种卡或接种证明交给儿童家长，并将接种资料留据存查；迁入地的接种点要主动向儿童家长索取预防接种卡、证或接种证明，无预防接种卡、证或接种证明的要及时补发。 4．接种单位至少每半年对所辖区域进行一次预防接种卡、证、册的核查和管理，及时补卡、剔卡和消卡，剔除的卡片由接种点另行妥善保管。 5．凡在本地居住3个月以上，户口不在本地的0~7岁儿童，要建立临时接种卡、证，并负责免疫接种。

二十二、安全注射管理制度 1．接种人员必树立安全注射意识，提高自身的责任心。 2．严格遵守安全注射操作规程。 3．对已使用过的注射器具做安全处理。 4．注射器具必须严格消毒，接种人员在注射前应洗手，注射必须做到“一人一针一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具。 5．减少注射器具滥用、污染，保证注射安全。

二十三、财务管理制度 1．认真贯彻执行国家的财经方针、政策，加强财务监督，严格财经纪律，财会人员要以身作则，奉公守法。 2．建立健全财务岗位责任制，组织合理收入，严格控制开支。凡是该收的要抓紧收回，凡不符合财务开支标准和开支计划的要拒付。临时必须的开支应按审批手续办理。 3．根据工作计划，正确编制年度和季度的财务计划，办理会计业务，按照规定上报会计月报、季报和年报表。加强经济管理，做好经济核算管理工作。 4．会计人员要及时清理债务和债务，防止拖欠，避免呆账。 5．医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、账单、 收据等)。原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，经财务会计审核制单后，出纳付款结算。一切空白纸条，不能作为正式凭据。出差或因公借款，须经院领导批准，任务完成后及时办理结账报销手续。 6．财务人员应和其它有关科室密切配合，管好本院一切财产。 7．每日收入的现金要及时送存银行，编制日报表。收款收据存根及时复核，并签章。发现差错后能更正的立即更正，需要赔偿的应及时汇报领导，酌情给予赔偿处理。现金库存不得超过规定限额。 8．原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料，以及会计人员交接等均按财政部门规定办理。

二十四、妇幼保健工作制度 1．及时掌握本乡妇女儿童健康情况，妇幼保健和计划生育服务的基本资料，及时反应情况，向上级妇幼保健机构报告工作。 2．认真做好孕产妇系统管理和儿童系统管理工作和妇女病的普查、普治工作。 3．定期召开村级例会，安排部署工作。 4．有计划地培训乡村医生或妇保医生。 5．要及时深入村级相关卫生组织检查指导工作。 6．积极宣传妇幼保健有关方针政策、普及妇幼保健知识。

二十五、病房管理制度 1．病房由护士负责管理，值班护士必须到床前向新住院病人详细、清楚地介绍入院须知。 2．保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，，注意通风，每天至少清扫1次，不得有垃圾堆放，每周五大清扫一次，禁止吸烟、酗酒和随地吐痰。 3．医务人员进入病房时，必须穿戴工作服、帽，着装整洁。护理人员穿工作鞋，必要时戴口罩。 4．病房陈设、室内物品、病员被服、用具等配给病员管理，出院时清点收回。病人要爱护病房的公共财产，损坏或丢失的高水平物品要照价赔偿。要节约水电，按时熄灯。 5．病房内不得接待非住院病员，不会客，并及时清理非陪人，在查房、治疗时，病人不得离开病房。 6．病人和家属应遵守医院的各项规章制度，听从医生的诊疗。

二十六、卫生院查痰点工作职责 1．乡镇卫生院查痰点负责辖区内及周围乡镇肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人的痰检工作。 2．查痰点是肺结核诊断的初筛单位，凡痰涂片阳性病人或痰涂片阴性，但高度怀疑肺结核者需转至县级结防机构进一步检查确诊。 3．镜检阳性的痰涂片2日内应得到县级结防机构实验室确认，阴性涂片一周内应得到县级结防机构实验室的复验。痰涂片的转送方法可根据当地实际情况决定。 4．乡镇卫生院查痰点实验室须按要求做好痰涂片保存和各种资料的登记、统计、管理工作。

二十七、痰检室工作制度 1．痰检人员要树立不怕脏，不怕累，全心全意为病人民服务的优良传统，认真负责，正确检验每一份痰标本，为临床医生提供可靠的诊断依据。 2．保持痰检室内外卫生清洁，定期进行消毒，经常开启窗户通风。 3．检查前必须穿戴工作衣帽，戴口罩、手套，做好个人防护。 4．收到痰标本先查看是否合格，不合格者应要求重新送检，合格痰标本及时登记、检验，在24小时内报告检验结果，难以获得合格的痰标本时，也应进行细菌学检查，但应注明标本性状，以供分析结果参考。 5．严格按实验室规程进行操作。 6．痰检报告单上病人姓名、实验室序号及结果必须与实验室登记本保持一致。 7．按实验序号依次妥善保存近期3个月内的全部痰涂片，以备上级实验室复查。 8．废弃的标本和痰盒等污物须用专用的带盖法污物桶收集，并及时进行无害化处理。 9．痰检工作台面应以5%石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭，再用紫外线灭菌距离50cm，照射30分钟。 10．染色液的配制必须准确，以免造成检验误差，每次配制的染色液须先行试用，不合格者重新配制。备用的染色液存放在棕色瓶内避光保存，试剂瓶上标明染色液的名称、浓度和配制时间，做好配制记录，以备检查。 11．维护好显微镜等仪器设备，每次用毕后及时切断电源并擦拭干净，保证仪器性能的良好。

二十八、痰检室污物无害化处理制度（ct） 1．送检的痰标本必须由痰检员亲自接收，不能让患者随意放置。 2．废弃的标本应及时投入带盖的专用污物桶内，及时处理，不得随意丢弃在敞口容器内。 3．废弃的标本每周处理3次，标本较多时随时处理，不得长期储留。 4．废弃的痰标本须经高压灭菌处理后深埋或置于焚烧炉内加助燃剂彻底焚烧处理，未经处理不得混入生活垃圾池内。 5．检验结束后对工作台面等用消毒剂进行擦拭消毒，再用紫外线灯灭菌30分钟。 6污物处理后及时进行登记，污物的名称、数量、处理方法、处理人员及时间进行详细记录。

二十九、抗酸杆菌涂片检查操作程序 1．准备脱脂、洁净的新玻片，在左侧一端1/3处注明实验室程序及标本序号。 2．小心打开标本容器，使用折断的竹签茬端，挑取痰标本中干酪样、脓样部分。 3．在玻片右侧2/3处均匀涂抹约10mm×20mm大小的卵圆形痰膜。 4．待涂片自然干燥后，放置在染色架上，玻片间距应在10mm以上。 5．火焰固定（5秒种内火焰于玻片下通过4次）。 6．用洗耳恭听瓶滴加0.8% 石碳酸复红染液，盖满玻片。 7．火焰加热直至出现蒸汽，脱离火焰，保持5分钟，染色期间应始终保持痰膜被染色液覆盖，必要时可持续加染色液，加热时勿使染色液沸腾。 8．用流水自玻片一端轻缓冲洗。 9．倾斜玻片，沥去玻片 上的水。 10．滴加脱色液（5%盐酸乙醇），脱色1分钟。 11．用流水自玻片一端轻缓冲洗，如脱色不彻底，重新步骤10。 12．沥去玻片上的水。 13．滴加0.06%亚甲蓝染液，染色30秒种。 14．沥去玻片上的复染液。 15．用流水自玻片一端轻缓冲洗，洗去复染液，沥去玻片上的水。 16．将染色后的涂片置于玻片架上，自然干燥。 17．滴加镜油，使用10×目镜，100×物镜的双目显微镜观察。在淡蓝色背景下，抗酸杆菌呈红色杆状，其它细菌和细胞呈现蓝色。 18．按《中国结核病防治规划、痰涂片镜检质量保证手册》所规定的标准报告结果。

三十、功能检查室工作制度 1．功能检查包括心电图，各种b型超声等检查。 2．需做检查的病员，由临床医师详细填写申请单，不得缺项，对危重病员和外地病员，优先予以安排检查。 3．使用仪器的人员必须熟悉仪器性能，严格执行操作规程，按规定程序进行工作，保质保量完成任务。 4．及时准确报告检查结果，遇有疑难问题应与临床医师共同研究解决，并要建立健全各种资料登记存档工作。 5．各种仪器设备应妥善保管，认真执行仪器管理制度，注意防尘、防污，定期对仪器保养维修，按时检测，保证运转灵敏正常。各种仪器设备一律不得外借。 6．认真钻研业务，不断提高技术水平和服务质量。 7．保持室内安静、整洁，不准在室内吸烟，不准随地吐痰和乱扔纸屑。 8．注意安全，下班前应关闭仪器开关，门窗加锁，切断电源和水源。有夜班的检查室，要严格进行交接班。

三十一、放射室工作制度 1．各项x线检查，须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。 2．重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。 3．重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。对不宜搬动的病人应到床旁检查。 4．x线诊断要紧密结合临床，认真阅片，如实确准填写诊断报告。 5．全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单，并有经治医生签名负责。院外借片，除经院领导批准外，应有一定手续，以保证归还。 6．放射人员应经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 7．严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。 8．注意用电安全，严防差错事故。x线机应指定专人保养，定期进行检修。

三十二、手术制度 1．凡需施行手术的病员，术前必须做好必要的常规检查，明确诊断(难以在术前明确诊断者，应有明确的手术目的和实际意义)，并进行术前计论。凡较大或复杂手术，应由院领导组织计论。讨论内容包括：进一步明确诊断；了解病人及家属的心理活动；手术适应症、指征及禁忌症；术式、麻醉方法；术中、术后处理和可能发生的问题及对策；确定术者和助手。 2．手术及麻醉医师，术前应详细检查病人，熟悉病人各项检查结果，充分掌握病情。 3．施行手术前必须征得家属或单位负责人签字同意，经院领导批准执行。 4．各项术前准备工作，必须及时完成，如有贫血等不利于手术的征象，均应及时准确处理纠正。 5．术者或第一助手应在术前一日开好医嘱(择期手术)，由护理人员负责实施(包括备皮等)。术者应详细检查手术前护理工作的实施情况，并用紫药水作好手术切口标记，必要时可协助手术室准备特殊器械。 6．除急症手术外，手术前一天由负责医生填术通知单，送交手术室统一安排。麻醉人员应于术前一天看病人，了解病情，认真做好麻醉前准备工作，严格检查核对麻醉中所用一切物品，并做好急救工作(药品、器械)。 7．各级医师参加手术范围，低年资住院医师(本科毕业后工作三年、专科工作五年、医士工作七年)可担任一类手术(普通常规中小手术)的术者、二类手术(中度难度较大手术)的第一助手；高年资住院医师可担任二类手术的术者，一部分三类手术(难度比较大的手术)的第一助手。 8．手术室护士负责按时将手术病员自病房接进手术室，包括准备好的病历、x线片等手术必需物品及资料。 9．手术室工作人员在手术开始前，应认真核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右)、麻醉方法等。术中医、护、麻醉人中要集中精力，严肃认真，密切配合，术后须认真进行三核对(敷料、器械、线卷)。 10．手术室工作人员和麻醉人员有责任把好术前准备关，准备项目不全者，应向手术医师提出意见，采取补救措施；缺少重要项目可能影响手术安全及效果者，有权拒绝手术。 11．术者负有组织与指导全部手术过程，保证手术效果和病人安全的主要责任。其他人员必须听从术者的指挥，各行其职，不得失职或不按规程办事。遇有特殊情况依据性质分别由术者与麻醉师负责。 12．术中出现意外情况，有可能危及病人生命安全时，应立即向上级医师或院领导报告，以便及时组织抢救处理。 13．护士应根据手术的性质，作好手术病员回病房前的一切准备工作，如病床、各种治疗器具(输液架、吸引器、吸氧设备、胃肠减压器等)。 14．麻醉医师、巡回护士和术者待病人麻醉清醒及病情允许后亲自护送病人回病房，并分别向值班医师、护士详细交待手术和麻醉情况，病情、用药及注意事项，交接完毕后方可离开。 15．手术医师在手术结束后，及时完整填写“病理标本送检单”，及时将标本送检。同时，要及时如实完成手术记录。