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徐斌
论文摘要:为研究非智力因素对护理专业学生学习成绩的影响,对170名护理本科学生进行调查,结果表明,学习成绩与学生家庭户口状况、体育活动时间有显著相关;而与谈恋爱、缺课无显著关系。
一般情况而言,决定学生学习效果的因素主要有两方面:智力因素与非智力因素。而对于同一所学校的大学生,由于经过严格的统一考试进入大学,智力水平差异不大,不能成为影响学习成绩的主要因素,所以非智力因素就成为了主要原因。非智力因素是指在智力以外,对智力活动起直接制约作用的心理因素,对认识过程起动因、定向、引导、调节和强化作用。本课题是专门研究非智力因素对护理专业学生学习成绩的影响,为此专业学生的学习改革,提高学习效果提供依据。
一、研究对象、内容和方法
调查对象。吉林医药学院2005级护理学本科班170人。其中男生8名,女生162名;学生平均年龄20.94±1.09,最小19岁,最大23岁。
方法。采用整群抽样方法,以书面问卷方式进行调查,内容主要包括一般人口统计学资料,家庭环境、爱好及行为因素。学习成绩是大学一、二年级所有考试科目的成绩,共16门。发出问卷170份,收回170份,有效问卷166份,有效率97.6%。
统计分析。各学期成绩作为预测变量,非智力因素作为自变量,将自变量各定性变量数量化,即定义哑变量(DummyVariable),采用SPSS14.0统计分析软件,由于预测变量与自变量存在相关性,故对其进行因子分析,提取主要因子进行逐步回归分析。
1.主成分分析
简介:在对某一事物进行实证研究中,为了更全面、准确地反映事物的特征及其发展规律,人们为了避免遗漏重要的信息往往要考虑与其有关的多个指标,这些指标在多元统计中也称为变量。这样随着指标的增多就增加了问题的复杂性,同时由于各指标是对同一事物的反映,不可避免地造成信息的大量重叠,有时甚至会抹杀事物的真正特征与内在规律。基于上述问题,人们就希望在定量研究中涉及的变量较少,而得到的信息量又较全面。主成分分析方法正是研究如何通过原始变量的少数几个线性组合来解释原始变量绝大多数的信息的一种多元统计方法。它可以有效利用大量统计数据进行定量分析,提示变量之间的内在关系,得到对事物特征及其发展规律的一些深层次的启发,把研究工作引向深入。
结论:依据特征值大于1的原则,提取三个主要因子y1、y2、y3,累计贡献率为95.65%,其中y1为68.43%,且成分矩阵载荷很高,意味着它们与因子y1的相关程度很高,故y1因子比较重要。
2.逐步回归分析
并不是所有自变量都对预测变量都有显著的影响,挑选出对预测变量有显著影响的自变量的最常用方法是逐步回归法。具体做法是将自变量逐个引入,对选入的变量进行逐个检验,当原引入的变量由于后面变量的引入而变得不再显著时,要将其删除。引入一个变量或从回归方程中剔除一个变量,为逐步回归的一步,每一步都要进行F检验,以确保每次引入新的变量之前回归方程中只包含显著的变量。这个过程反复进行,直到既无显著的自变量选入回归方程,也无不显著自变量从回归方程中剔除为止。逐步回归目的确定哪些因素对因变量影响最大,从而获得最佳预测模型。
选取预测变量y1,自变量非智力因素进行逐步回归。结果见表2。回归方程的显著性p值均为0.000,回归方程有统计意义。
二、结果分析
回归结果:
y1=0.335-0.705(城镇)+0.563(体育活动少)
1.城镇户口学生比农村户口学生平均标准化成绩低0.705分(P<0.01)
2.很少参加体育活动的学生比经常参加或参加体育活动的学生平均标准化成绩高0.563分(P<
三、讨论
调查结果显示:
1.农村户口的学生学习成绩高于城镇户口的学生的学习成绩,同时通过座谈了解到,由于当前大学生就业前景不乐观,就业压力很大,尤其是对那些农村家庭的学生,部分学生上大学是要脱离农村环境,到城市就业;但绝大部分农村学生是要依靠个人努力来改变个人的命运,改变家庭现状,改善家乡落后面貌,这样就会被迫努力学习。我们也认为,家庭条件好,在某种程度上给予孩子的投入的教育资源更充裕,学生在学习成绩应该更好些,但也可能会削弱人的斗志,降低人的拼搏精神。
护理的工作十分辛苦,常常三班倒,对于护理人员的身体素质要求比较高,但要想进入岗位,也不是简单的事情,你需要准备一份求职简历。下面小编为大家整理2021护理专业个人简历模板5篇,欢迎阅读,希望对大家有帮助!
护理专业个人简历模板(一)个人基本简历
姓名:
国籍:中国
目前所在地:
民族:汉族
户口所在地:
身材:
婚姻状况:未婚
年龄:
求职意向及工作经历
人才类型:普通求职
应聘职位:医院/医疗/护理/美容保健类:
工作年限:
职称:无职称
求职类型:全职
可到职日期:随时
月薪要求:
希望工作地区:
个人工作经历:
公司名称:__生物技术有限公司
起止年月:__-05 ~ __-12
公司性质:私营企业
所属行业:医疗,卫生事业
担任职务:检验
工作描述:利用"一滴血"原理用显微镜仪器来为顾客检测血液并讲解,兼做部分文员工作,如记录、整理、输入信息,图纸分发和回收,电话回访,进行区域内的报刊杂志、盆景植物的日常维护和保养等。
离职原因:
教育背景
毕业院校:__职业技术学院
最高学历:大专
毕业日期:__-07-01
所学专业:护理
语言能力
外语:英语 良好
国语水平:精通
粤语水平:精通
工作能力及其他专长
本人正直、诚信,做事尽心尽责、实事求是、适应能力强,有上进心,与人相处融洽,富有团队精神和良好的沟通协调关系。掌握了相关的专业知识,熟悉一些药品基础知识,一些药品检验分析方法和药事管理法规,有较强的实验动手能力。
详细个人自传
个人联系方式
通讯地址:
联系电话:
QQ号码:
护理专业个人简历模板(二)姓名:
国籍: 中国
目前所在地:
民族: 汉族
户口所在地:
身材:
婚姻状况: 未婚
年龄:
求职意向及工作经历
人才类型: 应届毕业生
应聘职位: 护士/护理人员
工作年限: 0
职称: 无职称
求职类型: 全职
可到职- 三个月以后
月薪要求: 面议
希望工作地区:
教育背景
毕业院校: __中医药大学
最高学历: 大专 毕业- __-06-01
所学专业一: 高级护理
所学专业二:
语言能力
外语: 英语 优秀
国语水平: 优秀 粤语水平: 精通
工作能力及其他专长
个人荣誉:
曾获元旦文艺演出3等奖
__年__中医药大学“优秀实习生”
个人爱好:舞蹈、绘画、棋艺
详细个人自传
本人性格开朗、稳重、有活力,待人热情、真诚。工作认真负责,积极主动,能吃苦耐劳。有较强的组织能力、实际动手能力和团队协作精神,能迅速的适应各种环境,并融合其中。
护理专业个人简历模板(三) 基本资料
姓
名:
国
籍: 中国
民
族: 汉族
目前住地:
户 籍 地:
婚姻状况: 未婚
年
龄:
求职意向及工作经历
人才类型: 应届毕业生
应聘职位: 护理类
工作年限: 1
职
称: 无职称
求职类型: 全职
可到职日期: 一个星期
月薪要求:
希望工作地区:
志愿者经历
公司名称: __医科大学___协会
起止年月: __-10 ~ __-12
担任职务: 废品回收志愿者
工作描述:每周五下午,我们都会到全校各个宿舍上门回收废品和不要的书籍,将回收到时废品进行最大限度的利用,如塑料瓶等就卖到废品站,完整的书籍则在学校进行义买或寄到边远山区的孩子,得到钱都是用来捐赠给有需要的边远山区,既提高同学们的环保意识,又能做好事。
公司名称: __医科大学药学院
起止年月: __-09 ~ __-09
担任职务: 新生接待志愿者
工作描述: 新生开学时作为接待员,为新生指引,积累了待人接物方面工作经验。
教育背景
毕业院校: __医科大学药学院
最高学历: 本科
毕业日期: __-07-01
所学专业: 护理
语言能力
外
语: 英语 良好
国语水平: 精通
粤语水平: 精通
工作能力及其他专长
爱好:慢跑,打羽毛球,听音乐,唱歌
特长:细心,认真,吃苦耐劳
英语:__年6月通过全国大学生英语六级考试
计算机:__年9月通过了全国计算机等级考试二级考试并获得证书,熟练掌握WORD/PPT等软件
个人自传
1.在学习过程中掌握了护理学基本理论、基本知识、基本技能、基础医学、预防保健等基础知识,掌握主要护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术,专科护理和监护技能
2.性格沉稳,做事认真,有责任感,同时具有较强的学习能力和团队合作精神
3.希望能在护理方面做出成绩,为人类健康做贡献,虽无工作经验,但有一颗热衷于护理的心,愿从基层做起,希望贵单位能给我一次机会,我将以我出色的工作成绩来回报,谢谢!
联系方式
联系电话:
电子邮箱:
护理专业个人简历模板(四)姓
名:
性
别: 女
民
族: 汉族
政治面貌: 团员
出生日期:
户
口:
婚姻状况: 未婚
学
历: 大专
毕业院校: __省中医药高专
毕业时间: __年07月
所学专业: 护理
外语水平: 英语 (PETS-3)
电脑水平: 熟练
工作年限: 实习/应届
联系方式:
求职意向
工作类型: 全职
单位性质: 不限
期望行业: 医疗、保健、卫生服务、通讯、电信业、公关、政府、公共事业、
期望职位: 客户服务专员/助理、大堂副理、护士/护理人员、公务员
工作地点: 不限
期望月薪: 面议
教育经历
__年-__年就读于__县二中
__年-__年就读于__省中医药高专 护理专业学习专业护理知识:基础护理、大学英语、护理心理学、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇科护理学等。
工作经验
__年6月-__年3月在__市人民医院实习
自我评价
本人工作积极认真,有上进心,能吃苦耐劳,好学,能够尽职尽责的完成本职工作。
护理专业个人简历模板(五)姓
名:
性
别: 女
婚姻状况: 未婚
民
族: 汉族
户
籍:
年
龄:
现所在地:
身
高:
希望地区:
希望岗位: 卫生医疗类-护士/护理员
寻求职位: 护理、护士、医生
教育经历
__-09 ~ 至今 __卫校 护理 大专
语言能力
普通话: 流利 粤语: 差
英语水平: 英语专业 A 口语一般
求职意向
发展方向:
自我评价:本人具有强烈的责任心,积极耐心,勤奋好学,力求上进,个性开朗,待人热情真诚,能够很快独立面对新的工作岗位,爱好广泛,善于交际,喜欢接受各种挑战。
关键词:护理专业学生 专业承诺 影响因素 干预策略
专业承诺源于组织承诺和职业承诺,指个体对职业的喜欢、认可并愿为之付出努力的程度[1],其最早在心理领域开始研究。护理专业承诺指护理人员为愿意从事护理专业,促进护理事业发展、增进人类健康而努力的行为与意愿[2],是对护理专业的正向评价。学生时代的专业承诺直接影响其在校期间的学习状态,对今后作为护士的专业承诺有很强的预测性[3],能反映对护理角色的认同感,进而影响护理服务质量。不同层次的护理专业学生的专业承诺整体处于中等水平,但低于大学生群体的整体水平[4],因此护理专业学生的专业承诺水平亟待提高。本文围绕护理专业学生专业承诺的影响因素及干预策略展开综述,旨在为医教协同下,培养适应行业需求的护理人才提供借鉴。
1 护理专业学生专业承诺影响因素
1.1 人口学因素
专业承诺具有个体差异性,个人特征不同、经历不同、层次不同,其专业承诺水平也不尽相同。男生虽然认同护理专业价值,但相比女生而言,其对护理专业努力意愿及对专业生涯评价不高,其中在努力意愿、生涯评价两个维度上也低[5]。可能导致在学习和工作中缺少归属感。因信仰、风俗习惯及语言的差异,不同民族的护生专业承诺水平不同[6],少数民族学生总水平上要高于汉族学生。农村护理专业学生的专业承诺总水平较城镇学生偏高;非调剂生专业承诺总分高于调剂生[7]。但是因家庭、就业、志愿调剂等外界因素选择护理专业的学生其内在动机和信念不足,不能把护理职业作为个人的专业目标[8]。另外奖学金获得情况、独生子女情况和家庭地点[9],家庭月收入等情况也都可以影响专业承诺水平。就护理教育层次而言,中专生的专业承诺水平低最低[10],在本科教育中三本院校专业承诺水平显着高于二本院校[11]。不同年级学生的比较中发现,一年级的专业承诺高于二年级[12],而四年级学生评分最低[13]。因此针对不同特质的学生,其专业承诺差异性的特点,学校应进一步完善个人基本资料收集,在校期间做到精准辅导。
1.2 重要个人因素
专业承诺与自主学习能力、人文关怀能力、希望感、归因风格中的内归因、自我效能感、心理弹性等因素呈正相关,自主学习能力与专业努力意愿、自主学习能力两个维度相关度最高,护理专业承诺能正向预测护理专业学生自主学习能力[14]。人文关怀能力强的学生,其专业承诺水平高[7]。希望感是一种积极动机状态,是积极心理资本之一[15],希望感水平越高,专业承诺水平越高[8]。归因风格会影响护理专业学生对本专业的认知和评价,内归因会产生积极的认知和评价,进而影响他们的专业承诺水平[16,17],学生专业承诺水平越高,其学业自我效能感水平高[18],职业决策自我效能感也高[19]。心理弹性指在面对危机或压力时,个体能够保持良好心理适应的能力,提高心理弹性能够有效减轻压力,提升护理专业学生的专业承诺[20]。研究发现职业倦怠是一种负性的情感反应,它与专业承诺呈负相关,专业承诺较高的学生,可以以有效的状态去应对新环境中出现的困难挫折,进而消除职业倦怠[21],另外也与归因风格中的外部归因呈显着负相关[22]。综上研究,重要个人因素对专业承诺有正向或负向影响,在今后应激发正向因素,抑制负向因素,从而有效提高其专业承诺水平。
1.3 临床学习因素
护理专业临床实习是护理专业学生角色认知、做出职业抉择的关键时期,是由学生向护士转换的过渡阶段,复杂的临床实习环境以及高负荷的临床护理工作加上复杂多变的人际关系等多方面的压力,如不能很好地处理和应对,会降低其专业自信度,进而影响实习质量,导致实习后专业承诺水平偏低[9]。临床学习因素对专业承诺的影响具有复杂性,首先实习医院类型对专业水平有一定的影响,附属医院实习的学生在临床实习环境的评价得分方面总体上高于非直属教学医院的学生[23]。其次,临床实习和实习经历给学生提供一个角色模范、自我表现、理论联系实际的机会,在临床实践中加强对护理专业内涵的认识。但是研究表明实习环境、实习压力影响专业承诺,实习压力与护理专业学生的专业承诺呈负相关[5]。目前医疗环境,实习护生有较少独立进行临床护理实践[23],影响专业承诺水平;临床带教老师对专业承诺的形成也具有重要作用,各方面表现会对护理专业学生有潜移默化的作用,临床带教老师多为兼职,除了教学任务还有临床工作[24],有时带教老师的批评会让他们压力倍增,影响专业承诺水平[5]。因此医院教育和学校教育不要将护理工作理想化,要客观告知学生临床工作现状,避免心理落差。
2 干预策略
2.1 院校护理教育者
专业承诺水平是动态发展的,不是一成不变的,应改善多环节的影响因素有效提升其专业承诺[25]。作为院校教育者应发挥引导作用,对护理专业学生进行全程的思想教育,加大宣传力度,使学生了解职业生涯,提高对护理专业认知,形成良好专业氛围,知己知彼;此外,客观分析护理现状、优势与挑战等,使护生形成正确的职业动机,提高对专业认同度与忠诚度,科学、合理地认知本专业。另外,改革课程体系,突出专业特色,增加护理实践课,提倡早期临床接触,减少护理理想工作与现实的落差感,使学生的才能优势能够更好地得以发挥。开发护生动力思维,调动其追求职业目标的主动性与积极性[11]。有针对性的增强护理专业学生的心理弹性水平,培养其内部归因风格[12]。构建完善的社会支持系统,提高护理专业学生的专业满意度,进而提高专业承诺水平[21]。
2.2 临床教学管理者
临床实习是护理教学的重要阶段,是培养学生专业情感的关键阶段,临床教学管理部门应完善实习管理制度,提供规范系统的教学管理,搭建一个沟通平台,创造良好的临床学习环境,对专业承诺有积极的作用[9,26]。临床带教老师作为影响护理专业学生专业承诺的一个最重要的因素[27],在教学管理中应不断强化临床带教老师教育责任意识,提高带教老师的带教水平,完善和改进带教过程,使学生树立牢固的专业思想意识。良好的科室氛围、和谐的人际关系也对专业承诺有促进作用,在临床实践工作中,也可提高临床实习行为能力,加强医护合作态度[28],针对目前医疗环境现状,在临床教学中协助学生与患者沟通协调[26]。
3 小结
护理专业学生专业承诺水平的高低对于今后护士职业生涯的认知具有重要的作用,目前有关专业承诺相关性研究和调查性研究较多,而对于专业承诺影响因素模型的研究较少,且多数为横断面研究,建议今后护理管理者和临床教学管理者,可以开展前瞻性的研究,为进一步提高护理专业学生专业承诺提供具体的干预措施。
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[论文关键词]涉外护理 英语教学 问题 思考
[论文摘要]英语教学是涉外护理教学中的一个重要部分。本文分析了高职院校涉外护理专业英语教学存在的一些问题,并提出相应对策,从而使涉外护理教育培养出具备较高素质、具有国际国内竞争力的高级护理人才。
回顾我院涉外护理专业的建设历程,自2003我院与英国兰开夏大学合作创办涉外护理专业以来,风风雨雨走过多年,并已有十多名同学出国攻读本科,硕士,且学成回国。涉外护理专业从无到有,取得了令人瞩目的成绩。作为高职涉外护理专业教学中的一门核心课程,涉外护理英语课程对于涉外护理人才起着举足轻重的作用,怎样制定与自身实情相符的涉外护理专业英语,培养具有国际资格的涉外护理人才,是目前涉外护理专业面临的首要任务。
一、我院涉外护理专业英语教学存在的主要问题
首先,就学生素质而言,我校涉外护理专业学生入学时的英语成绩和总分普遍偏低。原因之一是近年来涉外护理专业学生学费调高,限制了一部分素质较好的学生进入涉外护理专业。许多进入涉外专业的学生都是因进不了普通护理班而调剂到涉外护理专业的,所以比较而言,涉外护理专业学生的学习能力和入学成绩与其他专业的学生相比相对较低。而涉外护理专业对英语教学的高要求使很多同学很难适应。有些学生虽为涉外专业,但国外高额的学习费用也让他们望而却步,学生学习的内驱力不足。
其次,合格涉外护理人才的培养,主要体现在医学英语与基础英语的结合。涉外护理专业课程的教学应尽量采取双语教学,使学生能更多的接触医学英语。然而在涉外护理教学实践中,由于兼有医学背景和外语能力的教师不多,在知识传授过程中,难以胜任双语教学,这在一定程度上妨碍了学生对医学英语的学习和掌握。英语教师虽然有丰富的英语知识,却一般不具备医学方面的知识和临床经验,在医学英语教学过程中也会对学生的培养造成制约和不利影响。
第三,优化英语课程设置。我院涉外护理普通英语教学分基础英语与雅思英语两块,分两年完成。第一年基础英语由本院英语老师担任,目的是夯实学生的英语基础,使学生通过大学英语三级或四级考试,同时为第二年的雅思教学打下基础。第二年与雅思培训机构合作,聘请具有丰富雅思教学经验的老师给学生授课。以雅思考试理念来培养学生听、说、读、写的基本技能,彰显涉外护理专业的英语教学特色。但由于涉外护理英语教学教学目标的标准和规范还在不断完善中,特别是与国际护士教学的接轨尚有较大差距,对提升学生系统化、规范化、专业化、实用化的英语能力的支撑不够。
第四,缺乏与国外护理院校的广泛交流与合作。目前,我院涉外护理专业仅与澳大利亚的伊迪斯-科文大学合作。我院涉外护理学生学完三年专科课程后,如果雅思考试通过6.5可去澳洲学习一年,获得本科文凭。但雅思6.5分对我们高职院校的学生来说有一定的难度,绝大多数学生达不到这个要求。这不利于扩大我院涉外护理专业的影响,也放慢了涉外护理专业走向国际的步伐。
二、对策建议
1.抬高入学门槛。因涉外护理专业本身的特色要求学生具有较好的英语水平及一定的学习能力,学校录取新生时,对涉外护理专业学生的高考英语成绩和总分应进行一定的限制,外语考试成绩应作为一项录取的硬指标。除考生总成绩达到录取线外,外语成绩合格才能录取,坚持宁缺毋滥的原则。此外,学校也应该适当降低涉外护理专业的学费,让更多经济条件不太好但素质高,英语水平好的学生进入这个专业学习。 转贴于
2.进一步提高师资水平。自2003年开办涉外护理专业以来,涉外护理专业的建设取得了一定的成效。但要打造好涉外护理这一品牌专业,把它做大,做强,做精,师资力量尤为重要。学校需从涉外护理教学的特点和需要出发,制定长效培训教育机制,每年安排一定的培训经费,多种渠道培训师资。如为提高专业教师队伍的英语水平。学校可每年安排1-2名教师赴国内大学进行英语培训或赴国外交流访问、学习进修,同时采取措施引进有留学经历的护理专业的硕士研究生等。学校也应为英语教师提供护理专业基础知识的培训,提高他们医护英语教学的能力。只有这样才能做到基础英语与医学英语的融通,达到不断提高教学质量,培养合格涉外护理人才的目标。
3. 针对学生英语水平和能力参差不齐的实际情况,学院应加大分级教学力度,因材施教,保证学生能够在不同层次上实现英语水平的提高;英语教师在教学中要尽可能开展交际教学,提倡交际性的课堂教学形式,加强英语口语,培养和提高学生的涉外交往能力;引导学生养成良好的学习习惯,使学生实事求是地确立自己的英语学习目标,制定与自身实情相符的涉外护理方向从业之路。学院还应加大对培训机构引进的雅思课程的监控力度,确保学生能保质保量的上好每一堂课。使更多的学生突破雅思关。
4.加强对外交流合作,与国际护理教育接轨,对提高我院办学理念、提升办学层次很有帮助。学校除了要与伊迪斯-科文大学合作外,要尽量加强与国内外同类院校及有关部门的交流与合作,降低学生入读门槛,让更多的学生走出国门深造。学校也可开辟一批国外实习实训基地,涉外护理班实习的学生除了可以选择国内实习医院外,还可以去国外医院进行带薪实习;学校也可以多向兄弟院校学习,以劳务输出的形式让更多的学生实现自己的人生之梦。
涉外护理专业的建立,是我国护理教育事业与时俱进的成果。国际上护士严重短缺,出国深造、就业机会很多。可以说高职护理人才的出路、前景是非常广阔的。但同时也给涉外英语教学带来了严峻的挑战,提出了更高的要求。作为涉外护理教学的一部分,针对目前英语教学状况,高职涉外护理专业英语教学如何把握教学方向,深入地进行教学改革,走一条有特色的培养人才之路,使涉外护理专业更具有市场竞争力是摆在我们面前的一个重要的课题。
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[2]黎辉.当前涉外护理英语教学存在的一些问题与对策.中国科技信息,2008,(2).
[关键词]中高职;护理专业;教学衔接
随着社会发展对各层次职业技能型人才需求的不断扩大,作为培养技能型人才的高职教育得到迅速发展,办学规模不断扩大,招生模式不断拓展,呈现出多种层次的办学模式[1]。就高职院校护理专业来说,同时存在初中生源的中职、5年制高职、高中生源的普通高职及对口招生高职等多种形式。生源不同,教学模式也应有差异,如何做好不同类型的中高职护理专业的教学安排,是护理专业发展中面临的一项重要课题。本文以皖西卫生职业学院护理专业为例,对中高职护理专业教学衔接问题进行探讨。
1我院护理专业学情分析
从护理专业招生的学制看,有3年制的中职、普通高职专科、对口招生高职专科以及5年制“3+2”(3年中职+2年高职)高职专科等4种类型。从学生的知识层次看,中职教育的学生只经历了初中阶段的学习,对新环境、新教师、新教材、新教法难以适应,易出现经常性的学习困难、产生自卑等负面情绪,影响其学习积极性,并且学生的文化课基础相对薄弱、缺乏护理专业的知识基础、专业意识薄弱、对专业课的学习兴趣不高。普通高职专科的学生接受过高中阶段的教育,文化课基础相对扎实,对护理专业课程有一定的理解力,学习护理专业的能力较好,但对护理专业的了解和认知不够全面,有时也出现学习情绪的偏差。“3+2”高职专科学生首先要完成为期3年的中职阶段的护理专业课程学习及技能训练,然后进入2年高等护理专业知识的学习,学生认为多数课程已学习过,再学习是重复,学生对于临床的护理专业认识与理解较全面,但缺乏高等职业院校护理专业知识的系统学习和严格的技能实践。对口招生高职专科的生源来自职业高中和中等专业学校,既有护理专业,也有其它医学类专业,还有一些其它专业,其生源的专业有差别,进入高职后在护理专业学习亦有差异。从学生的实践能力看,中职教育的学生理解能力不足,在学习护理操作时理解不到位,绝大部分都是验证性模仿练习,学习效果欠佳。对于“3+2”高职专科学生和对口招生的高职专科学生来说,在中职阶段进行了为期2年的理论学习和1年的实习训练,学生对已有的护理基本技能操作较熟练,少数学生还获得了护士职业资格证书,具备了基本的护理专业操作能力,但缺乏高职教育临床护理专业的系统实习和综合性临床护理技能的实践能力。对于普通高职专科的学生具有较好的基础理论知识,接受专业知识较快、实践操作能力较强。因此,现有护理专业实践教学从时间和内容上均不能满足护理学生再学习、再提高的需要。从学生的学习目标看,中职教育的学生处于心理成熟的早期,自律性差、动力不足、对个人未来茫然无知、课堂学习态度欠端正、学习效率不高、意志力欠缺、学习目标不明确。普通高职专科的学生选择护理专业是为了以后能获得一份稳定的工作,学习积极性高、目标明确、自觉性强、有一定的学习竞争意识。对于“3+2”高职专科学生及对口招生的高职专科学生来说,绝大部分学生是为了提升学历而进入高职院校继续深造,对学过的护理知识不感兴趣,对临床护理专业的新知识、新技能有极大的兴趣,有一定的选择性学习目标。
2对中高职护理专业教学衔接问题的思考
注重个性发展,因材施教,培养具有较好的文化素养与实践技能、富有人文关怀精神的中高等护理专业人才是当前护理专业的发展方向[2]。实现不同类型中高职护理专业的教学衔接时迫切需要考虑以下问题:
2.1需要制定适合不同学制类型的个性化培养方案
培养方案是按照特定的培养目标和人才规格,以相对稳定的教学内容和课程体系、管理制度和评估方式而实施的人才教育的过程总和。不同生源的基础知识和能力不同,其培养方案应该有差异。对于中职生来说,要以基础理论教学的应用为主导,以必须、够用为原则,以实际需求为出发点,以临床应用能力和基本素质培养为指导构建人才知识能力结构,最终培养适应临床一线的中等应用型和实用型人才;对于高职生来说,其理论基础高于中职学生,要以学生的高素质为基线,重点开展专业教育,培养临床服务、管理一线的高端技能型、具有高等职业素养的专门人才;对于“3+2”的5年制高职学生,则要5年统筹考虑,并不是中职与高职的相加;对口招生的高职学生,其文化课基础逊于统招高职护理专业学生,实践能力与意识都强于统招高职护理专业学生,需要补充提高专业文化基础课。4种类型的生源、知识基础、能力基础均有差异,需要分别对待,制定适合不同学制类型的个性化培养方案,以适应不同学生的培养要求。在制定方案前,学校可到医疗单位、临床一线调研,可聘请卫生部门管理人员、医院管理人员、临床一线技术人才、兄弟医学院校的专家教授研讨,集思广益,制定可行、合理的培养方案。同时,要以人才需求为导向,以就业岗位为基线,依据中、高职两个阶段所必须具备的职业能力分层次制定培养方案。此外还可利用学院的附属医院资源,在教学过程中,穿插一线实训内容,做到资源共享。
2.2需要科学设置不同学制类型的理论及实践课程
课程是专业教学的实现形式,是培养目标得以实现的载体[3]。中高职护理专业的教学衔接就是课程的衔接。学制类型不同,要求学生应该掌握的知识目标和技能目标也有差异,围绕培养目标的课程设置也应依据不同的生源,分类实施。就中职学生而言,基础知识必须够用,并具备一定的临床应用技能。因此在开设人体解剖学、健康评估学、病理学等必须的基础理论课程后,开设有内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、五官科护理、护理学基础等专业课程,并在第3年进入临床实习,以提高实践能力,实现培养目标。对于3年制高职学生,在开展专业知识教学的同时,直接让学生进入临床或实习基地,通过模拟或真实的实践,强化专业技能训练,以培养学生的高等职业素养。课程方面,在开设内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、五官科护理、社区护理、老年护理、急救护理技术、护理学基础等专业课的同时,增加了护理人际沟通、护理礼仪、职业道德与职业生涯规划等职业素养课程,以提高学生的职业内涵。对于“3+2”高职学生,经过前3年的中职阶段学习,已经具备够用的基础知识与一定的临床应用技能,其后2年的高职阶段主要是对专业理论与专业实践的强化。为此,特地调整了高职阶段的课程比例,使基础专业课程、临床专科课程、综合实训课程及职业素质拓展课程的比例达到1∶2∶4∶4,主要开设成人护理、母婴护理、儿科护理、基础护理技术等临床专科课程和内、外、妇、产、儿病例情境等综合实训课程以及护理人际沟通、护理职业素养、护理法律法规等职业素质拓展课程。在强化基础理论课与专业课的同时,增加新知识与新技能,提升学生的实训和职业素养能力。对口招生的高职学生,入学前已经具备了一定的文化课基础及相关专业技能,但是护理专业的基础理论及临床技能较薄弱。因此开设了内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、五官科护理等临床医学基础课程以及成人护理技术、母婴护理技术、儿科护理技术等临床护理课程,并在第3学年开展临床护理实习,以提高临床护理的实践技能。在教学过程中,通过课程的分类组合,各有侧重,使不同学制类型的学生都具备相应的基础知识及一定的专业实践技能。
2.3需要开展多方位的教育教学改革,实现中高职护理专业的教学衔接
面对不同学制类型、专业基础、学习自觉性、学习目标的学生,如何才能做好专业教学过程中的衔接,以取得最佳的教学效果。经过多年的探索实践,笔者认为除了制定个性化培养方案、设置适合不同学制类型的理论及实践课程外,还必须积极开展教育教学改革,实现中高职护理专业的教育教学衔接。
2.3.1创新教学方式方法,改革课堂教学模式
针对中高职护理专业不同层次的生源特点,创设多元化教学方式,如案例教学、情景教学、工作过程导向教学等,适时采用启发式、探究式、讨论式、参与式等教学方法,发挥学生的主体作用,活跃课堂气氛,充分激发学生的学习兴趣和积极性。例如在讲授护理技能操作时,可以通过创设情境和分角色扮演的模式展开教学,由学生扮演患者、家属、医生、护士等,让学生进入到临床情境中;由教师或学生创设情境,请学生扮演,再由其他学生进行讨论评价,最后教师总结。这种教学方法不但能活跃课堂气氛,还能有效发掘学生自主学习的能力,调动各层次学生的学习主动性,促进学生、教师之间的有效互动,课堂效果得到较好地改善和提高[4,5]。
2.3.2按照职业岗位需求,重组课程教学内容
按照岗位需求,结合护理专业教学特点和临床工作的实际技能开展讲解。例如在中高职学生共同的必修课临床护理专业课程的教学实施过程中,为了避免对口护理专业与“3+2”高职护理专业的学生对重复学习的厌倦感,可从人的护理的整体性着手,同时遵循临床护理认知规律,将临床护理专业课与基础护理学知识进行重新整合,将《内科护理学》、《外科护理学》与《基础护理学》整合为《成人护理技术》,将《妇产科护理学》、《儿科护理学》与《基础护理学》整合为《妇幼护理技术》,将《老年护理》与《基础护理学》整合为《老年护理技术》等,整合后根据临床护理工作所需进行课程设计,使课堂教学内容更能贴近临床实际,也适合于不同层次的学生,使各层次的学生都能实现学得进、记得住、会动手、用得上的教学效果,教学衔接得以实现。
2.3.3注重理论基础与临床实践对接,提高学生应用能力
在内科、外科、妇产科护理等专业教学过程中,注重将单纯的课堂理论融入临床实践,加深学生对实践认知的同时,也培养各层次学生的应用能力。例如在讲授氧疗技术时,不仅强调不同病情的患者其氧疗需求不同,更应该结合内科知识,告诉学生何种患者需要选择低流量持续给氧、何种患者需要选择高浓度给氧。在讲授静脉输液穿刺操作时,要根据内科、外科、儿科等不同患者讲授不同的穿刺方法、不同的滴速调节,加深学生对理论知识的理解。还要注重将护理知识与临床知识有机整合,提高不同层次学生的主动思考能力。如在讲授生命体征护理技术这部分内容时,教师可先引入肺炎的病例,简要介绍病情,提出问题,让学生通过临床表现判断病情,明确诊断,需要进行哪些检查、采用什么样的治疗方法、如何护理、在护理过程中会应用到哪些有关体温、脉搏、呼吸、血压相关的护理技能操作、如何实施,通过分步骤思考问题,结合临床知识,鼓励学生从多角度思考问题,培养学生养成发散思维的习惯,提高学生分析和解决问题的应用能力。
2.3.4开展各种形式的实习实训,提高学生的实际技能
依据中高职护理专业学生的实际现状,制定适合不同层次学生的专业实践方案,积极开展校内实习、创岗实习、跟岗实习、顶岗实习等多种实训实践教学形式,实现做中学、学中做、做中教、教中做,促进学以致用、用以促学、学用相长。通过安排学生到医院或社区卫生服务中心进行实习、实训,或组织学生到家庭、老人院、乡镇卫生院等校外实训场所开展活动,让学生真正接触患者,进一步熟练规范操作,提高实践技能,毕业后能较快适应临床护理工作,有效地开展工作。
2.4需要建有一支实力雄厚的师资队伍,为实现教学衔接提供保障
要顺利实现中高职护理专业教学衔接,必须拥有一支理论基础雄厚、实践技能丰富的师资队伍。教师不仅需要不断提高自己的理论水平,也要积极参加各类职业实践培训,以获取相关临床技能。我院是安徽大别山职教集团成员单位,可以充分依托职教集团的力量,实现校校联合、校医联动,让教师走出去,深入临床,开展一线临床实践工作和医院临床培训,同时借助职教集团的教学优势,与兄弟学校开展教学工作互访、听课、研讨等活动,从而提高教师的实践能力与临床工作水平,为实现中高职护理专业的教学衔接提供保障。高职院校中高职专业的多层次、多学制类型共存的办学模式在今后相当长的时间内将继续存在,只有在实践中不断探索并及时改进,才能逐步提高并最终实现不同学制类型之间的有效衔接,达到理想的教学效果。
参考文献
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关键词:自我效能;护理教学;运用自我效能理论是一种社会学习理论体系的很重要的组成部分之一,也是其中的学习论观点的逻辑产物。在高职高专护理教学中,自我效能是影响护理专业的重要因素之一,如何在护理教学加入自我效能理论的应用,对与提高护理生的学习质量有着很重要意义。
1自我效能的形成与发展
一个人行为的结果受很多因素的影响,如行为因素、个人因素、环境因素等。分辨影响到结果水平的各种因素及其影响力,有利于人们了解到行为应这些因素的影响而产生的变化,有利于形成有效的自我效能的判断,总体而言,个体在每一发展阶段所具有的自我效能感,一方面是此前各阶段发展社会化的结果,另一方面又影响到人们在当前各项活动中的功能的发展,并收到其生活实践的一些影响,从而显现出在不同年龄阶段上的发展特征[1]。因果效能的产生不但需要自我观察,而且还需要一个新的认知,即把自己的行为当作是看自我存在的一个方面,这就是人们自我与对象世界及他人存在的分化过程。自我与对象的分化产生于经验的差别性,如当人们自己做出某种动作时,会引起一些身体的感受等主观感受,但别人做出类似动作时,却不会引起自己的这种感受。这种主观感受的差别性,正是人们对自我动作与他人动作加以分别、并由此产生自我与对象的分化的人性基础。
2自我效能与护理教学的结合
自我效能感最早是有20世纪90年代年美国的一位心理学家班杜拉提出来的的,随后自我效能理论得到了发展,也得到了很多研究者的支持 根据这一理论,自我效能感在很大的程度上也间接学生的学习成就,它与学生的学习和发展有着很大的联系,可以培养学生学习素质。现在在高职高专学校中护理专业的思想还不是很稳定,学生的护理学习动力不高,利用的学校资源还不是很彻底,学生的护理学习方法还很欠缺,自主学习的意识不足。培养自我效能感,可以弥补高职高专护理学生的一些不足的地方, 所以大多数人们认为和支持在高职高专护理教学中适当的加入一些自我效能理论,可以增强护理学生的自我效能感,提高护理专业的认同。
3自我效能在护理教学中的运用
3.1可以从感受成功中提高自我效能感从自我效能理论被人提出后,人们了解到了学习者自身行为导致的结果,如事情的成败等,这些对自我效能感的影响很大,例如人们经历中成功的经历可以增强人们的自我效能,失败的经历会降低人们的自我效能,多次的失败经历会减低自我效能感,不断的成功,人们会形成一种稳定的自我效能感,一时的困难、失意和挫折不会降低自我效能感,并且可能会延伸到与之相类似的情况和事物中去 ,所以,在高职高专护理教学的过程中,让学生去感受成功和失败,是培养学生的自我效能感的最好办法[2],一些人认为三点是不能够缺少的,①引导学生设立适当的学习目标,学习目标过高,容易让人产生负面的情感,如挫折感;学习目标过低,又很容易完成,没有什么成就感,所以适当引导学生设立合适的学习目标,可以帮助学生制定适合的学习计划,时时进行总结和复习,学生可以从自身的进不断步变化中发现和了解自己的能力,时时达成目标,体验成功,增强自我效能感;②鼓励学生,肯定学生的劳动和努力,在护理教学的过程中,让学生敢于自我表达,给他们更多的表达的机会,并从其中找出优点,给予它们更多的认定和鼓励;③引导学生寻找合理的归因,但是事情往往不是这么简单,而是很复杂的,虽然说成功经历会增强自我效能,提高自我效能感,但是个人归因的方式能够左右成功的经验对自我效能期望的影响,把成功的原因考虑到外部的一些不可控因素的归因方式不一定会增强自我效能感,把失败的原因考虑到内部的一些可控的因素可能不一定会降低自我效能感,因此引导学生进行合理的归因,对与提高自我效能感也很重要。
3.2在替代的体验中增强自我效能感从别人那得到的一种间接经历,即使通过观察别人的行为来获得的,这样的方式对于形成自我我效感也是有着很大的影响力。当观察一个与自身情况相似的人获得成功,也会以为自己获得了成功,这样也能提高自我效能感。教师在高职高专护理教学过程中,应该要给学生树立好的榜样 设置一些问题让学生自己动手去解决,也可以找有办法解决的同学来当场示范,用来提高整体学生的自我效能感。
3.3从劝说的言语中增强自我效能感从别人的劝说、指导和建议的言语来提高学生的自我效能感 当个体时时得到外界的支持和鼓励时,就会增强人的自我效能感[3]。在一定的程度上,外面的人的评价会影响人们对于自身能力的认知,其中有权威的单位和人或者是身边很认同和很重要的人的评价最能影响人们对于自身能力的认知,没有什么成功经验的劝说言语效果虽然不是巩固的,但它很简单,也很有效,在现实教学中也很容易去做到。
3.4从情绪的唤醒中增强自我效能感在研究中可以发现,从深度的情感中唤醒,可以增强学生的自我效能感,当人们不断的受到刺激和困扰中,可能会更能希望成功,人的情绪可能会受人们对于生理反应认知的影响 ,影响人的认知,正常的心理反应使人镇定和自信,但是不正常的心理反应则之向反,使人焦虑和不自信。一些负面情绪会影响人对事务的判断,对自己的能力怀疑,从而降低自我效能感,所以老师应该尽可能营造一种轻松和愉快的课堂氛围,减轻学生的紧张感;有使用生动、有趣的教学方法,提高护理教学的水平。
参考文献:
[1]刘印.大专护生专业认同、学习适应性和自我效能相关研究[D].吉林大学,2011.
关键词高职院校 护理专业 时间管理
1 学生时间管理存在的问题
随着我国高等教育进入大众化阶段,高等教育体制改革不断深入,越来越多的学生分流到了高职院校。目前我国高职院校护理专业学生存在以下几方面的问题:
(1)时间意识缺乏,浪费现象普遍。调查表明,在经历了高考进入相对自由的大学后, 84%的学生表示对大学生活的时间管理很茫然,仅有48%学生具有较强的时间管理倾向,21%时间管理倾向比较弱 ,28%管理倾向一般。许多学生将大量的课外时间都用于上网、聊天、玩游戏、谈恋爱、运动、影视娱乐及聚餐等方面,很少到图书馆吸取专业知识或专业相关知识。
(2)时间管理的计划性差。有关调查显示,51.5%的大学生不善于根据自己的实际情况有计划地安排好每天、每周的日程。40%左右学生经常感觉自己处于无所事事的状态,近半数的同学生活规律反常。少部分学生对时间的安排有计划,但也没能按计划很好的实施。还有部分学生根本没有自己的时间计划,时间安排随意性大。
(3)时间管理满意度普遍较低。很大一部分学生对自己的时间管理感到不太满意,尤其在自己拥有的零碎时间管理方面。调查显示仅有 26.8%的学生认为自己善于利用零碎时间,35.2%的学生认为自己不善于利用零碎时间。
2 学生时间管理问题探析
笔者通过四年做护理系辅导员的经验和切身体会,初步分析有以下原因:
2.1 没有形成正确的专业观
大部分新生选择护理专业盲从性较大,其自身对护理专业的了解不深,兴趣也不高,他们选择护理专业主要是家长和亲戚朋友的决定,这直接导致护生对本专业没有信心,这在很大程度上阻碍了护理专业观的形成。有调查显示,专业思想稳定和不稳定的学生分别占学生总数的22.2%和36.6%,余属专业思想不够稳定的中间型。2003年华北煤炭医学院护理系对142名护理本科生的调查显示:专业思想很巩固者占7%,比较巩固者占57%,尚不确定22%,不太巩固2%,而在142人中很喜欢护理专业者仅占9%。没有良好的专业观直接导致学生不能建立起明确的护理职业规划,这使得部分护理学生在校期间,找不到具体的努力方向,也就随波逐流,时间的浪费现象自然就普遍了。
2.2 没有形成良好的时间观念
高职院校护理专业学生生源整体素质不高,他们没能进入本科院校的主要原因在于中学阶段的学习不够勤奋,没有形成良好的时间观念。进入高职院校以后,又不能很好地完成从中学被动学习到大学主动学习的思想转变,面对大量的自由安排时间,不懂得应该如何进行有效的利用,造成时间管理计划性差,安排和分配不合理问题尤为突出。
2.3 缺乏时间管理技能的培养
高职院校注重培养专业化人才,很少针对学生的时间管理进行系统、明确的指导和训练。这使得学生在时间管理上却普遍存在着模糊意识,对自己的时间管理缺乏信心,在实施时间管理时存在很大的困难。
3 改善高职院校护理专业学生时间管理建议
3.1 加强学生专业观的培养
学生只有从心里认同自己所学的专业,才能够全身心地投入到学习中去。护理专业学生专业观的形成离不开整个社会大环境,护理工作的神圣而伟大是不可否认的。高职院校必须加强对护理专业学生的专业思想教育,让他们意识到护理职业发展的美好前景,引导学生热爱护理专业。具体措施:
(1)系部将学生专业思想教育贯穿始终。首先,做好新生入学教育工作,让学生清楚的了解护理专业课程的设置及安排,同时让学生从思想上真正认识护理专业。其次,积极组织学生参加与专业相关的各项活动,如“5.12”护士节系列活动、护理操作技能比赛、护理协会社团活动等,营造良好的专业氛围。再次,做好学生就业思想的教育,树立学生甘于奉献的南丁格尔精神。
(2)专业教师在教学过程中,注重通过专业思想、人生价值观和学科教育的综合作用激发学生的专业兴趣,使其逐步树立正确、积极的专业观。
(3)学生工作管理者在日常管理中,注重从培养学生人生价值观出发,逐步树立学生的专业荣誉感和使命感。
3.2 加强学生时间观念的培养
杜拉克认为,有效的管理者最显著的特点就在于他们能够珍惜时间。不能管理时间,便什么也不能管理;有效的管理者不是从他们的任务开始,而是从掌握时间开始。由此可见管理时间的重要性。而时间观念是管理时间、运筹时间的前提,良好的时间意识是强化时间观念的基础。
良好的时间观念,对护理专业的学生来说极为重要。护理专业90%以上的学生毕业后将要从事护理工作,成为一名护士。对每一位患者来说,时间是真正意义的生命,护士要有良好的时间观念,才能更好的服务于患者,而护士时间观念的培养必须提前到在校期间进行培养。只有树立起了护理学生良好的时间观念,他们才会在大学的学习和生活中珍惜时间,更好的完成学业,进而走上工作岗位成为一名合格的护士。
学生工作管理者是完成学生时间观念培养的重要角色,必须让学生认识到时间的特点及价值,理解时间对个人和社会的生存与发展的意义,从而树立起现代时间观念。因此要从日常的细微之处抓起,如:上课迟到、早退、旷课等,对学生结合专业特点进行深刻教育。
3.3 加强学生时间管理能力的培养
时间管理能力的强弱是决定学生能否管理好时间的关键,提高时间的利用率和有效性是时间管理的基本原则,让学生学会管理时间的方法就能逐渐培养好他们的时间管理能力。因此高职院校学生管理工作者应通过培养学生良好的生活、学习习惯,进而培养其良好的时间管理行为,并且有意识的针对学生的时间管理开设专题讲座进行指导,教会学生一些有效的时间管理技巧,如“二八定律”法,ABC分析法,时间“四象限”法等。
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关键词: 五年制高职 护理专业 人才需求
一、调研背景
随着社会经济的快速发展,临床新知识、新技能的涌现,人民群众的健康需求日益增加,对护理人员的数量、服务质量等方面提出了更高要求。中职毕业的护生难以满足临床发展的新要求,以致人才市场提供的中职毕业生岗位日益减少。无论是中职护生还是家长都希望继续接受教育。虽然当今中职护生继续深造的机会较多,如参加技能高考,高职院校单独招生考试,但名额有限,真正能升入高职的人数较少。五年制高等职业教育(“3+2”中高职分段培养)即初中毕业生在中职学校学习 3 年,然后经考核部分或全部转入挂靠的高职院校深造两年,毕业以后享受与三年制普通高职毕业生同等待遇的一种高职教育办学模式。其实现初等教育、中等教育与高等教育的沟通,是推进高职,拉动中职健康持续发展的重要举措。湖北省教育厅于2014年9月湖北中高职人才培养一体化改革试点通知[1]。为深入贯彻《湖北省五年制高等职业教育管理办法》,本着深入行业,紧紧把握用人单位及学生需求的原则进行此次调研,为高职院校开设五年制高职护理专业(“3+2”中高职分段培养)及人才培养方案的制订提供参考。
二、调研基本情况
(一)调研内容
1.明确襄阳市各级医疗卫生机构临床护理领域人才结构现状、人才需求状况、岗位对从业人员知识及能力等方面要求。
2.了解襄阳市中职护生及家长对五年制高职护理(“3+2”中高职分段培养)的认知与需求。
(二)调研方式与对象
走访:走访襄阳市各级医院,了解其发展现状。
问卷:在文献检索的基础上及护理行业专家指导下,设计调研问卷,通过医院各科室护士长,人力资源负责人填写问卷,了解襄阳市各级医院护理人才结构现状;通过对襄阳市中职护生及家长发放问卷、座谈等,了解其对五年制高职护理人才培养模式的需求。
座谈:通过与各级医院科室护士长、护理骨干进行深入座谈,了解当今护理行业发展现状及对本行业人才的知识结构、能力结构、素质结构、学历、资格证书等的要求,并征求对五年制高职护理人才培养模式的意见或建议。
(三)调研结果与分析
1.护理行业人才结构现状与需求分析
根据地理分布和经济发展情况,分别抽取襄阳市三级医院3家,二级医院5家,一级医院4家,围绕医院的规模与人员结构、人才需求及规格等进行调研。
(1)各级医院床位数与床护比
以上数据显示,襄阳市三级医院、二级医院的床位数与护士比分别在1:0.5以上和1:0.4以上,比“十一五期间”有所提高,而一级医院仍未达到1:0.4的最低配置标准。卫生部在《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》指出:到2015年,全国100%的三级医院、二级医院的床位与护士比分别不低于1:0.8、1:0.6。通过与医院领导及人事部门的访谈,预计未来三年,三级医院招聘大专毕业护理人员平均每张床0.08人,二级医院平均每张床0.16人,一级医院平均每张床0.12人。所以襄阳市各级医院对护理专业的人才需求量仍很大。
(2)医院护士年龄与学历结构
调研显示,三级、二级医院中20~30岁护士所占比例最高,一级医院中,41~50岁护士所占比例最高。在与医院的访谈中了解到,在过去的10年中,三级医院、二级医院新招聘护理人员数目较多,且招聘护士的起点学历为大专,而一级医院近年来新招护士较少甚至难以招到新护士。
(3)人才需求规格
在当今医患关系紧张的医疗背景下,随着医疗、护理技术的不断发展,对护理人员素质提出更高要求,通过与行业专家的交流总结如下:
知识规格:具备专业必需的人文社会科学知识;掌握必要的基础医学知识和理论;掌握常用护理和各专科护理的基本理论知识和技能;了解护理理论与技术的新进展。
能力规格:具备良好的沟通与协作能力;具有分析问题和解决问题的能力;具备规范完成常用护理技术操作和专科护理技术操作的能力;能进行常见病、多发病的病情观察,应用护理程序对护理对象实施整体护理;具有对急危重症病人初步处理和配合抢救的能力;具有专科护理方向发展基础。
素质规格:具有良好的职业道德和职业纪律;具有高度的敬业精神和严谨的工作作风;具有公平竞争的意识和健康的身心素质。
(4)医院护理人才需求情况分析
综合上述调查结果,不难看出各级医院对护理专业的人才需求量较大,特别是一级医院床护比例不达标和护士岗位缺编的问题严重。但二、三级医院招聘护士的起点学历均为大专,尤其是三级医院会逐渐增加本科、硕士学历护士的招聘比例。这就造成中职护生的就业空间很小。有必要对护理教育布局作出相应调整,大力发展五年制高职护理教育,以满足目前各级医院需要,保证护理工作质量,促进护理学科发展。
2.中职护生及家长对五年制高职护理(“3+2”中高职分段培养)认知及需求
选取湖北省襄阳市的襄阳市护士学校,南漳县职业教育中心,谷城职教中心的2012-2014级护理专业学生及家长为调研对象,各发放问卷200份,回收学生问卷186份,回收率93%,回收家长问卷180份,回收率90% 。
(1)中职护生调研结果及分析
近几年中职护理专业毕业生就业率较低,就业压力较大。通过对中职护生的调查,60.22%的中职护生表示愿意接受五年制高职护理(“3+2”中高职分段培养),并表明希望通过继续学习提高学历,争取较好的就业机会。有调查显示,中职生的内心学习期望并不低,其实他们渴望成才,渴盼有成就,有时只是学习目标不明确。少部分学生因对五年制高职护理教育认识不全面或厌学心理而处于拒绝或犹豫状态。
(2)中职护生家长调研结果及分析
调查中80%的学生家长表示愿意让孩子接受五年制高职护理(“3+2”中高职分段培养)。因中职护生大多来自于农村或城市贫困家庭,父母学历低,加之当前家庭中子女较少的现状,父母望子成龙的愿望强烈。且五年制高职护理不用参加高考就有“直升”大学拿专科文凭的机会,因而父母希望子女通过继续学习,提升学历,为就业创造更好的条件。
综合上述调研结果,在当前中职护生就业形势异常严峻的环境下,无论是中职护生还是家长对五年制高职护理(“3+2”中高职分段培养)都有较高期望与需求。同时开设五年制高等职业教育是加快建设湖北省现代职业教育体系,建立和完善五年制高等职业教育管理制度的重要举措。
三、关于开设五年制高职护理(“3+2”中高职分段培养)的思考与建议
(一)做好培养目标的衔接
为有效地做好“3+2”阶段的衔接,分清阶段目标至关重要。中、高职培养目标上,中职教育是培养中等技能型人才,高职培养的学生要具有高职业性和高层次性,突出“中高职一体、能力递进”人才培养模式,因而应建立科学的教育评价机制和检验标准。
(二)确保课程衔接
课程衔接是实现中高职有效对接的核心和落脚点,应达到二者课程相对独立、相互承接、相互分工和不重复浪费的一种有机结合的状态。在护理专业课程结构衔接的设计上要贯彻和遵循“中职为基础,高职为主导”的原则。
课程内容的制定,首先根据岗位需求和学生发展确定课程,制定从政府、行业、学校等多个角度,多层面参与的课程开发制度,其次组织中、高职院校一起编写与职业资格标准相衔接的基于工作过程的五年制高职护理(“3+2”中高职分段培养)教材。
教育教学的执行结合学生的专业经验和认知发展规律。定期开展中职院校和高职院校教师教学研讨会,统筹课程设置,合理统一安排各门课程教学计划与内容。中、高职相同部分之间采取立体式联通方式进行融合,即中职阶段学习掌握的内容在高职阶段以复习为主。高职阶段考虑到学生已经具有临床实践经历的特点,采取案例教学、小组讨论等教学方式,解决中高职课程内容重叠、技能训练重复的问题。
(三)建立质量监控、评价体系
成立中高职一体的教学督导,全面监控中职和高职阶段的教学进程和教学质量管理。构建“334”教学质量监控与保障体系:校企合作办学理事会、卫生行业院校合作工作委员会、护理专业合作建设委员会三级指导,学院、医学院、护理研究室三级管理,行业、企业、学校、学生四方监控与评价。
关键词:高职;护理专业;人体解剖学;有效教学
中图分类号:G642.4 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)34-0185-02
高职经历了五年到三年学制的转变,护理专业解剖学的教学工作也受到一些影响。高职护理解剖学的教学方法还是以传统的课堂教学模式,学生只能被动地接受,导致老师教得累,学生学得难,教学效果差。分析高职护理解剖学的有效教学是高职护理教学改革的重点之一。只有进行有效的教学,才能实现护理专业学生全面的发展。
一、高职护理解剖学有效教学的目标
有效教学可以促进护理专业学生全面的发展,尤其对学生的学习态度和学生的创新思维发展。有效教学可以改变传统的学习方式,提高学生的有效学习。有效教学可以提高教师的教学水平,使教师在教学中实现对本专业教学的专业成长,掌握有效教学对教学水平的提升。解剖学具有很强的学科意识,具有细、难、繁的特点。很多学生只能依靠死记硬背应付考试,学生对课程的学生产生强烈的抵触情绪,不能深入的理解,也就不能将知识灵活运用。教育体制的改革,要求教师进行有效的教学,使学生能比较快的掌握知识,教师开展有效的教学,提高高职护理专业解剖学教学的实效。
二、高职护理解剖学教学存在的问题
1.传统的以教师为中心的教学。我国传统教学模式,教师作为知识传授的占主导地位,学生在教师的填鸭式教学中,很难发挥学习的自主性的创造性。有些内容学生完全无法理解,使教学根本不具有有效性,而学生也对学习产生厌倦,不能取得理想的学习效果。
2.学生综合能力的下降。我国经济已取得了极大的发展,随着我国对教育的重视,教育行业取得了飞速的发展,大范围的招生对学生综合能力的要求也越来越低。随着升学率的提高,学生的整体素质却在下降。学生普遍存在着基础差、学习主动性不强、实践动手能力弱等问题。学生对未来和人生缺乏科学的规划,导致学习态度懒散,逃课、挂科的现象时有发生,护理专业的学生甚至不愿意进解剖课进行实践学习。
3.解剖课的教学缺乏针对护理专业的设计。很多高职学校护理专业在解剖学科的教材选择上,还沿用各专业通用的教材,缺乏针对护理专业的特色教学,并不能更好地应用到护理专业的教学中。
4.解剖学实验室设施落后。大多数高职学校护理专业的解剖学实验室,既没有用于护理专业设计的标本,也缺乏对护理专业的实际操作指导。解剖学实验教学与护理专业的学科特点不能有效融合,不能实现护理专业培养目标。
三、高职护理解剖学的有效教学改革措施
1.结合护理专业的培养目标,开展教学改革。护理专业的教学改革既要突出护理专业教学的内容和教学特色,也要融合基础的医学知识,培养学生护理技能的同时,提高学生的职业素养,以护理为目标中心点,保证护理教学的系统化,为学生在护理专业课的学习中打下坚实的基础。
2.结合护理专业的教材内容,开展教学改革。要做好调查研究工作,收集临床护理的教师、医院一线护理人员、护理专家等的建议,对我国高职护理专业的解剖学教材进行重新修订。教材的修订要符合高职护理专业的培养目标,也要适应医院实际发展的需要。教材的修订还要遵守科学性、实用性和规范性,加重实验教学的比例,最少要占40%的比例。为学生顺利拿到护士资格证,一定要强化学生的技能操作水平,护理专业的解剖学课程内容要适应护理专业的需要和岗位的特殊性。对护理专业课程中不必要的内容进行精简,关于护理的内容要着重描述,既可以有效解决课时与教材内容的矛盾,也可以对课程的教学更加具有针对性与实效性。教材要针对护理专业的特色,对教材结构进行规范和调整。对课程的章节开始,提出知识点的学习目标和基本要求,教材适当插图,保持与教材内容的一致,各章节后面增加思考题或者练习题,使学生对课时内容加深理解。至少40%以上的课时章节后增加实验指导的内容,使学生通过解剖学的实验指导,更好地对知识点进行理解和记忆。
3.结合护理专业的教学方法,开展教学改革。(1)传统的教学方法。传统教学,教师通过挂图、模型或者标本等教具进行讲解,这种教学模式具有一定的作用,可以指导学生将抽象内容理解得更深刻,可以提高教学的效果。(2)比较的教学方法。解剖学中,涉及到很多器官、内脏,例如肝门、肾门与肺门等。教师将知识点进行串联,通过比较的教学方法,使学生更快地掌握知识,学生通过对各知识点进行异与同的比较,实现教学效果的提高。(3)口诀的教学方法。解剖学中很多内容都涉及到细、难、繁,学生很难记忆,有些内容,教师可以通过口诀的方法进行知识点的传授,这样更方便学生记忆。将教学内容进行口诀式的精炼与应用,可以使课堂教学灵活生动,教师可以鼓励学生进行口诀的自我创新,使知识化难为简,化繁为易,实现教学效果的提高。(4)直观的教学方法。解剖学作为形态学科,结构具有直观性,教师要注意将理论知识和实践操作结合的教学方法。传统教学的教学重点都是观察标本与模型,没有结合活体。而护理专业学生在护理工作中,主要服务的群体是病人,对注射等操作的技术需要在活体上开展,所以,要将解剖学教学工作取得更好的效果,就要加强学生对活体的观察与触摸,既可以提高学生的学习兴趣,也为未来的临床护理工作打好基础。(5)多媒体的教学方法。多媒体可以更好地表现文字和图像,通过生动的表现,减轻教师负责,提高学生主动学习的积极性。护理专业的解剖学课程可以以多媒体的教学方法为主,传统的教学方法为辅完成教学工作,使学生更好的掌握知识点,实现教学的有效性。(6)网络的教学方法。学生可以在解剖学课程网站学习,通过网上的解剖答疑和解剖讲解等栏目与教师实现网上的交流,使学生可以随时随地实现学习信息的交流与沟通。
4.结合护理专业的考核,开展教学改革。考试作为检验学生效果的重要手段,还要继续沿续使用,但是,在考核内容上,要针对不同学科的专业特色进行科学的设计,分成理论考核与实践考核两部分,完成对护理专业学生的考核。例如:实践考核中,考核学生测量血压、注射的能力。
四、结束语
综上所述,高职护理解剖学的教学质量需要进一步提高,教学质量是由多方面因素共同努力的结果。对高职护理的解剖学课程开展有效的教学策略改革,也是我国新时期高素质护理人才培养的目标,使基础医学能更好地为护理工作服务。
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