医师定期考核精选(九篇)

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第1篇：医师定期考核范文

一、  提高认识，建章立制，不断完善组织机构

自2007年卫生部《医师定期考核管理办法》出台之后，我院即根据有关文件精神成立了医师考核委员会，制订了符合本院实际的《医师定期考核工作制度》，并根据上级卫生行政部门的要求及布署开展了两个周期的医师定期考核工作。但在前三周期的考核工作中，我们感觉此项工作在一定程度上存在流于形式，被考核对象不够重视，相关职能部门不了解考核制度的不足，在接到省厅转发的《卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》后，我院拟定了本周期医师定期考核实施方案，下发了《关于开展2015-2017年度医师定期考核工作的通知》，并重新调整了医师考核委员会，由院长任主任委员，书记任副主任委员，成员由院领导、医务处、质控科、党委办公室、人事科科长组成。医务处为定期考核的办事机构以及业务水平测试机构，负责制订、修订定期考核的有关制度及实施细则，新增了符合本院实际、便于量化操作的考核条款，比如与本院违规记分管理挂钩，考核周期内有一年记分超过40分为不合格等条款，党委办公室负责医师医德考评，各部门严格分工、密切联系，明确职责。

二、  加强宣传、落实本周期医师定期考核工作

我院于6月底召开了医师定期考核工作会议，会上学习了《医师定期考核管理办法》、《卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》以及本院《医师定期考核工作制度》等相关文件精神，使得各科执业医师认识到医师定期考核的重要性，会上布置了本周期医师定期考核工作，给每个科室设置了审核员账号，对科室审核员逐一进行医师定期考核电子版操作培训，要求执业医师按要求完成个人信息录入等有关工作，审核员负责本科室执业医师名单审核，上报，启动了本周期的执业医师定期考核工作。截至2017年8月，我院共上报了本周期医师定期考核医师453名，医务处对上报名单进行了进一步审核，对于申请简易程序的人员进行了审核批准，共核定适用简易程序执业医师219名，适用一般程序执业医师234名，并公布了本周期医师定期考核人员名单以及适用程序。医务处设定专人负责督促适用简易程序的人员完成个人述职录入，并对医师个人工作成绩进行评定。与此同时党委办会公室结合执业医师本周期的医德表现，根据《xx省医务人员医德考核实施方案》及《xxx医务人员医德考核实施方案》对执业医师医德情况进行评定，共有5名医师医德考评不合格。

对于适用一般程序的执业医师，医务处采取笔试的形式进行业务测评，内容包括专业基本知识以及卫生管理法律、法规。组织各相关科室主任出了内科学、外科学、妇产科学、儿科学、医学影像学、急诊医学、病理学、麻醉学等17个专科试卷。医务处精心组织，做好考务工作，抽调了临床科主任、有关职能部门领导及工作人员组成了监考小组，对参加考试的人员进行编号并对考试座位进行了安排，于8月29日晚分三个考场进行了综合笔试，监考人员严格履行职责，严肃考场纪律，保证考核的客观、科学、公平、公正。考试后组织专人进行阅卷、批改，并统计了考试成绩。其中应考人员236名，扣除产假2人、援助平潭2人、进修10人、免测40人，共182名医师参加了考试，其中180名及格，2人不及格。对于不及格人员，我院组织进行补考，补考人员全部合格。

本周期医师定期考核本院共考核453名医师，其中简易程序219名，一般程序234名，考核合格448名，考核不合格5名，合格率98.89%。考核结束后，我院及时公布了考核结果，并设定了复议程序。对于考核不合格的人员依照《医师定期考核管理办法》及我院医师定期考核工作制度予以处理，考核结果与评优、评先、职称评聘挂钩。并且对于不合格人员登录中国医师协会网实事求是地录入了考核信息。因此，我院执业医师逐步、逐渐地认识到医师定期考核对于其执业生涯的重要影响。

本次医师定期考核采取纸质版考核以及电子版考核并行的方式，我院严格按照要求完成了电子版的各种信息录入，同时完成纸质版考核档案归档。

三、  考核工作中存在的不足以及改进建议

1、由于一贯以来，各种考核、评议名目繁多，比如医务人员有专业技术人员年度考核、医务人员医德考评、聘期考核，如果是党员还有年度党员评议等等。长期以来，大部分的考核都是流于形式，因此医师定期考核作为执业医师执业后的监管的重要手段亦同样缺少权威性，部分医务人员不重视。

2、本周期医师定期考核同时采用个人信息网上录入的方式，部分医师不能及时、准确地录入或更新个人信息，造成了考核工作的滞后。

3、医师定期考核网上填报有一定的缺陷，程序繁琐，使用不便，建议中国医师协会进行修改。

第2篇：医师定期考核范文

关键词：医师 定期 考核 实践 体会

根据《中华人民共和国执业医师法》、《关于印发医师定期考核管理实施办法（试行）的通知》（内卫发[2011]43号）、《关于印发呼和浩特市医师定期考核管理工作实施方案（试行）的通知》（呼卫字[2012]44号）文件精神，呼和浩特市疾病预防控制中心如期圆满完成了第一周期的医师定期考核工作。

一、组织学习沟通，奠定基础

实施医师定期考核工作，对于医疗、预防、保健等机构加强对医师执业的管理，规范医师的执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，具有重要意义。中心首先组织领导班子成员和工作人员认真学习文件内容、吃透政策、领会实质、提高认识，为顺利开展医师定期考核工作奠定理论基础。

由于第一次开展医师定期考核工作，面临诸多实际问题。在文件内容把握不准、单位遇到特殊情况的时候，中心经常与呼和浩特市卫生局、中国医师协会等上级主管部门沟通，使得一些问题得以妥善解决。同时，中心组织一名工作人员到上海参加全国医师定期考核业务干部培训班，组织两名工作人员到内蒙古医科大学附属医院、呼和浩特市第一医院等兄弟单位学习，借鉴其先进经验，为顺利做好医师定期考核工作奠定坚实基础，从而推动中心医师定期考核工作顺利进行。

二、建立组织结构，明确职责

中心领导高度重视,成立了医师定期考核委员会,由中心主任亲自担任委员会主任，负责中心医师定期考核的组织领导和考核结果的审定工作。委员会下设医师定期考核办公室，办公室设在人事科，由人事科、党委办公室、科教科的负责人和考核专家组成，负责制定中心医师定期考核工作方案和考核工作制度并组织实施，考核工作完成后负责将考核结果上报和存档。人事科负责医师考核资料的收集、汇总、上报及建档；党委办公室负责本中心医师职业道德评定的组织实施，并将评定结果报人事科；科教科负责医师业务水平测评的组织实施，并将测评结果报人事科；中心各科室成立医师定期考核小组,负责本科室医师工作成绩考核评定，并将考核结果汇总报人事科进行复核。

三、制订方案制度，确定步骤

根据有关文件要求，结合中心工作实际，按照科学合理、精简效能、以人为本的原则，制定了一套详尽的实施方案和考核工作制度；并组织相关人员对初稿进行分析讨论，确保方案、制度更具有针对性、科学性和可操作性。经反复讨论研究后，在集思广益的基础上，印发《中心医师定期考核实施方案》、《中心医师定期考核工作制度》等系列文件，进一步明确医师定期考核的各项程序、实施步骤等，有效地推动了工作进程。在考核工作中从每个步骤、每个环节抓起，在考核内容、考核方式、考核程序及上报的各项表格等方面都逐一进行分析研究，以探求最便捷、实用的程序，提高工作效率，确保在短时间内高质量、高成效地完成医师定期考核工作任务。

四、按照考核规定，落实考核

中心领导高度重视执业医师定期考核工作，把这项工作作为一次提高执业医师队伍整体素质的标准来衡量。中心医师考核委员会，要求中心各科室组织有公共卫生执业医师资格的人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》及《中心医师定期考核工作制度》等法律法规及规章制度，统一思想，提高认识。

本周期医师定期考核时段为2009年8月1日至2011年7月31日，中心参加本周期公共卫生执业医师考核共有88人，由本中心负责考核。按照文件要求，参加简易程序考核的有55人，参加一般程序考核的有33人。简易程序考核为本人书写述职报告，包括考核周期内工作成绩、职业道德、业务水平等；对参加一般程序的人员进行了工作成绩、职业道德考核和业务水平考核。考核结果均为合格。与此同时，完成了《医师定期考核信息管理系统》网上录入工作。

五、规范考核管理，提升素质

这次医师定期考核，是对中心所有具备执业资格的公共卫生医师一次工作成绩、职业道德考核和业务水平的检查。考核委员会严格执行考核程序的有关规定，做到了客观、科学、公正、公平、公开。通过此次考核，积累了一些经验，促使各级医务人员增强了责任意识，敬业理念，为更好地从事公共卫生工作打下了良好的基础。

执业医师队伍的建设与发展是卫生事业健康可持续发展的关键环节。今后的定期考核中，要坚持以科学发展观和科学人才观为统领，以人为本，统筹规划，精心组织，总结经验，不断改进，确保医师执业管理达到实效。

参考文献：

第3篇：医师定期考核范文

（咸阳职业技术学院，陕西 咸阳 712046）

【摘　要】校企合作程度决定着职业教育人才培养的质量。“现代学徒制”是当前校企合作的重要发展方向，实行“现代学徒制”试点的重点和突破口应放在校企紧密合作的订单班上。订单班模式虽然接近“现代学徒制”，但要真正实现向“现代学徒制”的转换，中间尚需做出许多努力。结合实际就订单班模式到“现代学徒制”培养的实现路径与着力点作了深入探析，对校企合作做了回顾与思考。

关键词 高职；订单班；现代学徒制；路径；探析

职业教育校企合作的深度广度决定着职业教育发展的走向，决定着职业教育的品质和内涵。建立现代职业教育体系就要探索建立紧密联系职业院校和现代企业的、体现职业教育规律的校企合作的有效机制。实施“现代学徒制”试点在探索中国特色的校企合作机制方面无疑具有开创性意义，而实施“现代学徒制”试点理应选择校企合作最紧密的订单班来进行试点与突破。

1　订单班培养模式与现代学徒制要素的对比

1.1　订单班培养模式的四个特点

订单班是校企合作改革人才培养模式的产物。咸阳职业技术学院校企合作订单班也经历从无到有、从浅层合作到深度合作的过程转变。最初的订单班，用人单位主要是预定毕业生，人才培养全权委托学院进行。后来发展到零学费订单班，企业全额提供学生三年上学学费，如天津力神班、宁夏扬农瑞泰班、广东德善班、宁波博曼特班。其特点有四个：

1）冠名企业订单培养，包学生安置，学生毕业后进入企业工作。

2）企业全额提供学生学费，有的还设立奖学金，奖励优秀学生。

3）学生轮岗与顶岗实习在企业完成。

4）零学费订单班一般实行“2+1”的人才培养模式——前两年在学校学习，最后一年在企业进行轮岗与定岗实习。实习期间公司严格遵循师徒制的培养制度，在熟悉企业生产环境、掌握相关设备性能的基础上，安排学生进入对口工作岗位，指定专门的企业工程技术人员担任实训指导教师，实行一对一现场指导，最终使学生的技能水平达到企业要求。

1.2　现代学徒制的四个要素

《教育部关于开展现代学徒制试点工作的意见》对中国特色现代师徒制的定义为“招生即招工、入校即入厂、校企联合培养”，即双主体、双导师制，具体要素有四个：

1）招生与招工一体化。学生成为职业院校学生的同时也成为合作企业的员工，具有双重身份，接受双重教育与培养。

2）实行工学结合的人才培养模式——“校企应签订合作协议，职业院校承担系统的专业知识学习和技能训练；企业通过师傅带徒形式，依据培养方案进行岗位技能训练，真正实现校企一体化育人。”

3）校企共建师资队伍——“合作企业要选拔优秀高技能人才担任师傅，明确师傅的责任和待遇，师傅承担的教学任务应纳入考核，并可享受带徒津贴。试点院校要将指导教师的企业实践和技术服务纳入教师考核并作为晋升专业技术职务的重要依据。”

4）科学合理的教学管理与运行机制——“指导合作企业制定专门的学徒管理办法，保证学徒基本权益；根据教学需要，合理安排学徒岗位，分配工作任务。”“试点院校和合作企业共同实施考核评价，将学徒岗位工作任务完成情况纳入考核范围。”

1.3　订单班培养与现代学徒制的区别

1）现代学徒制下的学徒具有职业院校学生与企业员工的双重身份。这是一个划时代的改变。订单班学生严格意义上不具备双重身份。

2）现代学徒制凸显了职业院校、企业的双主体育人地位和作用。企业在培养职业人才中的义务和权利更加明晰，职业教育的天平因为企业砝码的加重变得平衡起来，不再失衡。

3）现代学徒制凸显了职业院校教师和企业师傅的双导师作用。企业能工巧匠在职业人才培养中占有与职业院校教师同样重要的一席之地，在学徒的职业技能培养中有了用武之地。

4）现代学徒制有利于企业在培养职业人才中充分发挥作用，人才培养的知识、能力结构会更趋合理，培养质量会更高。

2　为什么要实现订单班培养向现代学徒制培养的转变

2.1　订单班培养作为校企合作培养人才的重要形式仍需改进

订单班人才培养模式是职业教育校企合作的重要形式，在这一模式下，职业院校和企业之间不再是松散的随机的合作，而是一种稳定的较为深入的合作，但它还有改进的空间。企业的办学主体地位未得到确认和凸显，企业作为重要一极的育人作用发挥得还不够。传统意义上的师傅带徒弟制有许多经验可以总结与继承，但它受到时代的局限，效率较低，不适应现代化大生产。由职业院校专门培养职业人才的方式经过持续的校企合作的实践与探索，终于发现最好的实训基地与实训室原来在企业，最应该学的前沿的专业技术技能掌握在企业生产一线的师傅手中，最先进的工艺流程在现代企业的生产流水线上。企业的合作程度直接决定着职业技术人才的培养规格与培养质量。怎么办？能够实现换代升级更优化的只有选择实行双主体、双导师培养人才的现代学徒制了。

2.2　现代学徒制是借鉴中外职业人才培养经验的创新设计

现代学徒制实行职业院校与现代企业双主体培养职业技术人才，发挥学校教师和企业师傅双导师的作用，学徒既能在职业院校学到系统的文化知识、专业理论知识又能在现代企业掌握生产一线需要的技术技能，可以实现成批量系统培养。与传统作坊式的师傅带徒弟相比，与职业院校一个主体独肩大任培养人才的捉襟见肘相比，无疑具有更大的优势。中国曾经的行业办学的经验和国外发达国家的成功经验无一不启示我们，是时候应该向现代学徒制培养方向大胆迈进了。

3　从订单班培养向现代学徒制转变学校、企业该取何途径如何着力

经过上述对比可以看到，在零学费冠名班的合作中，企业全额出资学生学费，设立奖学金，企业的投入不可谓不大，企业的诚心诚意令人感动。零学费订单班培养模式和现代学徒制相比，两者之间的核心要素似乎已很接近。但是，接近不等于相同。在向现代学徒制的实质转变中，校企双方仍需要相向而行，加大实质性合作力度，发挥各自优势，尽到各自职责，携手培养学徒的知识素质和能力素质，使其成为企业需要的合格人才。

3.1　校企双方要提高对实施现代学徒制的认识

3.1.1　现代学徒制是符合职业教育规律的创新设计

校企合作是职业人才培养的必由之路。在这一道路上，由一般意义上的校企合作到零学费订单班，合作的层次越来越高，但与国际职业教育成功的发达国家相比，与职业教育人才培养的目标相比，还有很大差距。现代师徒制培养实行校企双主体培养人才，实行职业院校教师和企业师傅双导师制，学生既接受学校老师的系统知识培养和技能培养，又接受企业师傅的岗位技能培养，这样的学生最适应企业的需要，这样的模式是体现职业教育规律的创新设计。

3.1.2　致力于人才培养储备是现代企业赢得未来的根本

“春江水暖鸭先知”，企业在需要什么样的员工问题上最具发言权。科技的竞争、管理的竞争说到底是人才的竞争。当然，企业需要各种各样的不同层次的人才，但毫无疑问企业最有资格和实力对自身需要的一线劳动者进行技能培养。从事培养的师傅只要挑选企业富有工作经验技术能力强的员工即可。订单班的学生明天就是企业的一线员工，现代学徒制学徒已然就是企业的员工，我的员工我做主，有眼光的企业当然应该全力以赴，参与到决定企业未来的员工培养中来。

3.1.3　校企合作的紧密程度决定人才培养的质量高低

实践证明，培养企业需要的职业技术人才只靠职业院校是远远不够的。职业院校有培养理论知识的优势，但也有弱势。弱势表现在：其一，职业院校的教学设备和企业的生产设备之间不完全一致，有一定差距。生产设备常常代表最新技术，代表最新工艺。教学设备更新换代的步伐往往慢于企业一线的生产设备。其二，职业院校教师的职业技能与企业一线的师傅或技术人员的技术技能水平不完全一致。企业有技术技能领先的师傅和现代化的设备，在岗位技能更新与培养方面占明显优势。只有理论研究优势、技术技能优势、设备设施优势三者融合起来，实现校企深度合作，才能培养出全面发展的现代职业人才。

3.2　落实学徒的企业员工身份是实施现代学徒制的前提和基础

现代学徒制的基础是“招生即招工、入校即入厂、校企联合培养”，这一点非常重要。办了招工手续才是现代学徒制意义上的学徒，不办就是传统意义上的学生。办不办招工手续效果大不一样。办了招工手续，企业就会按员工对待，更加重视其后续培养。在单纯的订单班培养模式下，学生毕业后才进入企业成为其中一员，企业对其培养的重视程度则可能不够。所以，订单班培养要更上层楼，就要实行现代学徒制培养模式，促成合作企业在合作之初就为学生办理招工手续，按照合同规定履行企业应尽的培养义务。

3.3　校企双方要签订现代学徒制合作协议并忠实履行职责

在现代学徒制实施过程中，校企双方要就合作进行周密协商，制定详细的合作协议书。协议内容应包括在制定人才培养方案、教材选定或开发、师资确定、教学计划安排、实训计划、顶岗轮岗安排、考试考核方式等方面做出详细规定，明确双方的权利与义务。特别是合作企业要确定专门部门机构负责现代学徒制培养事项。要选拔优秀高技能人才担任师傅，明确师傅的责任和待遇，师傅承担的教学任务应纳入考核，并可享受带徒津贴。现代学徒制培养的校企合作要贯穿人才培养的整个过程，校企又要各有侧重，发挥优势，优势互补。

3.4　企业要制定《学徒培养标准》与《学徒管理办法》

实行现代学徒制培养的企业有一个对学徒培养如何定位的问题，这个定位必须准确。如果仅仅定位为给生产一线培养操作工，则技术含量低，培养标准低，工资待遇低，工作简单重复。这对于高职院校的学生来说，无疑缺乏吸引力，其潜能不能充分开发与发挥，人生价值得不到充分实现，既是人才的浪费，也不利于其安心工作岗位。对企业来说，人不能尽其才，就意味着跳槽与流失，这当然不是企业所希望的。所以，学校和企业要把现代学徒的培养准确定位在“企业未来技术技能操作的骨干力量、基层管理层的骨干力量，优秀者可以培养为企业技术设计与开发人才、工艺技术革新人才或管理中坚”。要打通人才成长的上升通道，给员工以脱颖而出的机会与希望。当然，这样定位并不意味着他们学徒生涯结束就不用去一线车间干活。他们不但要去，还要表现出色，才能逐渐培养委以重任。切忌片面追求利益利润至上，把员工不分学历层次，一律按廉价操作工对待。要制定《学徒管理办法》与《学徒培养标准》，明确学徒的权利与义务，明确师傅带徒弟的时间段与空间节点即什么时段带、在什么地点带，要培养哪些技能，要达到什么标准。企业要与职业院校沟通协商一致，学徒在企业的表现与成绩评定和毕业证挂钩，与学徒享受的企业待遇挂钩。

4　咸阳职业技术学院校企合作的实践与思考

4.1　医学专业“三一制”人才培养模式的成功实践

4.1.1　运用社会资源办好医学专业

咸阳职业技术学院是一所新建的地方高职院校，医学专业开办之初可以说是白手起家，一穷二白，没有办医学专业的经验，没有现成的专业师资和专业设备。但经过短短8年的发展，医学专业不但实现从无到有，而且实现从弱到强。2011年护理专业成为省级重点专业；2012年护理专业4名学生代表陕西省参加全国高职院校护理技能大赛囊括一、二、三等奖；近年来护理专业学生参加国家护士资格证考试通过率高达98.95%；医学院现有学生5300多人，占咸阳职业技术学院学生总数的44.2%。所有办学难题的破解，其实都归功于学校和当地医院的合作，可以说医学专业的整个发展过程都充分调动和运用了当地的社会医学资源。医学专业课师资缺乏，聘请当地知名医院主任医师、副主任、主治医师上课，或聘请其它医学院校教师上课；学生护理技能大赛评委，同样邀请医院权威人士担任；学院医学生实习基地、附属教学医院设立依托当地医院；学生临床实习、就业首先考虑合作办学医院。几年互惠互利紧密合作的结果，医院把大型医疗仪器设备甚至大客车都捐赠给了医学院。

4.1.2　积极试点推行“三一制”人才培养模式

不仅如此，医学院还积极探索改革，试点“学院建病房、医院设课堂”的“三一制”人才培养模式：学生第一学年在校内进行基础课学习；第二学年到教学医院进行专业课学习，由医院选定临床经验丰富的中高级职称医生为学生上课，学生边上理论课边临床实践，真正实施理实一体化教学，我们称这种班为“医院班”；第三学年学生进入实习单位完成临床实习。同时，教学医院为每名学生确定一名专业导师，探索开展“导师制”培养。充分利用教学医院资源，让学生早期接触临床，在真实的工作环境中得到职业熏陶和能力训练。目前，该模式合作办学医院发展到4家，有7个“医院班”，学生人数近400人。实践证明，该模式培养出的学生与学习阶段全程安排在学校的学生相比职业素质更加过硬，职业能力形成更早，能力更强。因为，他们在工作一线经见得多，他们是“师傅”带出来的。

4.2　校企合作的思考

4.2.1　校企合作的关键在于校企双主体、双导师作用的充分发挥

校企合作从简单到高级的发展过程中，既经历了“剃头挑子一头热”的长时间的尴尬，也有貌合神离的轰轰烈烈，有时盛名之下其实难副。“现代学徒制”力图实现现代意义上的校企合作的名副其实，企业不但向职业院校量身定做人才，而且企业也是亲自参与量身定做工序的重要工匠。实际上不论是哪种职业教育人才培养模式，努力完善的方向都应该放在校企双主体作用的充分发挥，校企双导师作用的充分发挥，有分量的实实在在的校企合作才会结出丰硕的果实，培养出企业真正需要的人才类型。

4.2.2　现代学徒制试点要严格管理规范运作树立声誉

我国职业教育办学实践中受到诟病最多的是放羊式的企业实习，学生在企业里只做不学，沦为企业的廉价劳动力。在这样的背景下启动现代学徒制，人们很容易把它与“企业廉价劳动力”联想在一起。建立起良好的声誉，是我国现代学徒制改革不可忽视的基础性工作。无论是哪一级的现代学徒制试点，都应有专门的管理部门进行规范性审核与管理。无论是职业院校还是企业都要选择信誉良好的合作对象，管控好质量，为现代学徒制建立起良好的声誉。职业院校要选择科技含量高的大中型现代企业进行合作，选择技术技能要求相对较高的岗位和工种进行现代学徒制合作培养。

要打造技术转型升级的有竞争力的现代企业，企业必须有一支稳定的技术技能骨干力量。技术技能骨干力量培养最靠得住的途径就是自己参与培养，要靠技术技能留人，靠待遇留人，靠感情留人，要使员工因为其人生价值在企业得以充分实现而选择长期留在企业奋斗发展。现代学徒制就是要为有科技含量的企业培养一支技术技能骨干队伍，有长远眼光的企业肯定会选择积极参与到这一决定企业未来的人才培养过程中来。如果说零学费订单班培养模式离现代学徒制培养仅有一墙之隔，职业院校要做的就是积极主动，努力寻求合作企业拆掉这堵墙。

4.2.3　要积极试点“现代学徒制”也要进行多种人才培养模式的改革探索

前述我院的零学费订单班与现代学徒制相比，区别主要在于未完全落实招生和招工的一体化，但订单班的学生毫无疑问会在学习结束后成为企业的员工。为了促进校企合作再上层楼，按照现代学徒制的必备要素，校企双方当然应该落实学徒的学校学生与企业员工双重身份。这个门槛虽然高，但有利于双方后续的紧密合作，没有企业会把自己员工的培养培训不当回事。我院“三一制”医院班的校企双主体、双导师作用发挥较好，但与现代学徒制相比，也未做到招生与招工一体化，毕业的学生在有的合作医院实现了全部安置就业，有的医院择优录用了一部分毕业生。

紧接着问题就来了。现代学徒制的制度设计很好，但只有大中型企业有参与现代学徒制培养的实力和资格，这样就要允许大中型企业“养而全用”即参与培养的现代学徒制人才全部成为自己的员工，用多少培养多少；也要允许“养而不全用”即企业从参与培养的现代学徒制人才中择优而用，其余的奉献社会。这样未直接参与现代学徒制培养的企业才有机会搭顺风船录用到这类人才。这种“养而不全用”暂且可称做“准现代学徒制”培养模式。在实际运行中应该积极进行现代学徒制试点，但更要实行多种人才培养模式并存。百花齐放，才能春色满园。

参考文献

［1］教育部关于开展现代学徒制试点工作的意见.（教职成[2014]9号）[Z].

第4篇：医师定期考核范文

关键词：医师；执业档案；诚信档案

加强社会诚信建设是我国社会主义市场经济重要组成部分。随着新医改的深入推进和发展，对医疗行业的诚信建设提出迫切的要求。执业医师作为医疗服务活动的主体，其执业过程中的诚信服务行为与广大人民群众的健康利益息息相关。因此，建立和完善执业医师诚信档案，已成为社会各界广泛关注的问题。

1医师诚信档案建立的条件

多年来，我国医疗市场化倾向和“以药养医”运行机制，带来诸如大处方、拿回扣、收红包等一系列问题，医药卫生领域的商业贿赂问题频发。近年来被曝光强生、中美史克、葛兰素史克以及出租车司机捡到医药代表贿赂医务人员名单等事件，加剧医患之间不信任和矛盾纠纷的产生，也严重影响广大医务人员尤其是医师社会形象和声誉。

作为医疗服务活动主体，医师执业生涯始于执业资格的认证定级，历经毕业后医学继续教育、住院医师与专科医师培训、医师定期考核、执业规范管理以及医师评价体系，是一个长期的、持续的规范化过程。

因此，依托现有医师定期考核信息登记管理系统，将医师的执业注册、继续教育、住院医师与专科医师培训、医师定期考核以及诊疗活动中规范管理、医师评价体系等过程中形成的信息记录，加以系统和规范化建立起医师执业档案已经具备条件，并以医师执业档案内容为基础构建并完善其诚信档案体系业已成熟。

2医师诚信档案的主要内容

医师诚信档案是指执业医师在医疗服务诊疗活动中形成并反映其信誉状况，对国家对社会具有保存价值的各种记录。随着国家医师相关法律和规范向契约化、社会化、电子化和法制化的方向发展，为建立医师诚信档案提供保障支持。

多年来，不少两会代表和相关人士多次提出，建立医师诚信档案和全社会共享的医生诚信记录的提案。可喜的是相关部门和有的省份开始做出有意义的探索，例如不少省市医保管理部门对服务责任医师的违规行为记入诚信档案，加强监管。2011年广东省建立个人诚信档案，医生被列为首批建立个人诚信档案的人群。2013年无锡市计划建成医务人员医疗技术、医德医风两个电子档案管理平台，医生将有自己的“诚信档案”，发生收受红包等医德不良行为将被记录在案。

3加强和完善医师诚信档案建设

在我国，社会信用建设处于起步发展阶段。目前，卫生行政部门对医务人员尤其是医师已经建立起一套较完善的执业注册、考核、监督的法律规范和程序，医师执业档案的规范化建设条件已经具备，而其内容也是医师诚信档案建设的重要基础。

3.1以医师执业档案为基础加强诚信档案建设

严格按照国家《执业医师法》、《医师定期考核管理办法》、《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》、《医疗机构从业人员行为规范》以及《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》等相关法律、规范，整合医师基本信息系统、认证定级系统、继续教育管理系统、定期考核系统、医德档案等各类子系统，系统地建立起涵盖医疗技术档案和医德档案的医师执业档案数据库，形成全国统一对医师执业、考核、监督活动记录的标准化、权威性、最完备的医师执业档案系统，实现全国医师执业信息实时动态化管理。

卫生计生管理部门应当明确，各级医师协会是全体医师诚信档案管理和监督的机构和主体。各级医师协会要发挥职能，将现有注册医师执业档案中涉及诚信的行为记录，按照一定的规律采用一定的技术手段对其诚信档案数据加工，从中提炼出诚信信息，形成医师诚信档案，建立起统一的全国执业医师诚信档案管理数据库。医师诚信档案数据库实行动态管理，加快实现医师诚信行为记录数据的不断更新，保证内容的准确、完整和真实，做到医师诚信档案数据库中的信息具有权威性，全面客观地反映医师的信用状况，

3.2强化医师诊疗服务诚实守信行为的宣传教育

强化对医师诚信和诚信档案知识的宣传教育，明确建立医师诚信档案的重要意义和作用。要让广大医师认识到诚信档案向社会提供的是有价值、有意义的信息，有利于规范自身的行为，培养其诚信意识，以此提升医生的社会价值和自身价值，并保护自身合法权益。要把医师诚信档案建设和加强公民道德规范建设和社会核心价值观的宣传教育结合起来，与医德教育和提高综合素质结合起来，发挥好舆论监督作用，不断提高医师诚实守信意识，营造医疗行业诚实守信的环境和风尚。

3.3建立和完善医师诚信档案的评价和监督体系

立足现有的医师执业档案系统，逐步建立起全国联网的医师诚信档案网络查询专用平台，社会公众可以随时浏览所有医师诚信档案，可以使医师个人的诚信档案持续呈现在公众面前，实现诚信信息的共享，让社会公众及其他管理机构了解并有所用。医师协会要坚持独立、中立、客观、公正的监管标准，努力做到医师诚信信息披露规范性和数据安全管理严谨性，建立透明化、制度化具有公信力的医师行业诚信行为规范。要处理好医师诚信信息公开的内容、范围、方式与保护医师个人隐私保护的关系。

建立医师诚信档案是医疗行业一项重要系统工程，卫生计生管理部门牵好头，各级医师协会要发挥职能，监察、医保、药监等机构和社会各界要加强支持和配合，进一步完善国家相关的法律规范和行为规范，逐步建立起具有公正性和公信力的医师诚信档案，对医生的信誉进行终生跟踪和评价，督促医生严格执业、诚信执业，营造诚信、规范的医疗卫生行业风尚，净化医疗市场环境，切实为保障广大人民群众健康服务。

参考文献：

[1]李国兰.关于建立信用档案的几点思考[J].东岳论丛，2004，（1）199

[2]赵杨.广东将建立个人诚信档案[N].南方日报，2011-11-29（A01）

第5篇：医师定期考核范文

医师协会呼吁自律

中国医师协会现有地方医师协会40个，专业医师分会39个，单位会员45个，协会会员数量和影响力居全国之首。8月6日和9日，该协会相继在其官网发表三篇文章谴责拐卖婴儿的犯罪行为和医生收取药品回扣行为，呼吁全国医生加强自律。

按照1999年5月1日施行的《执业医师法》，执业医师考核工作每两年进行一次，受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织，可依据《执业医师法》和《医疗机构从业人员行为规范》对执业医师从工作能力、工作成绩和医德医风等三方面进行考核。按规定各地都要开展执业医师考核工作，但目前各地进展不一，有的地区虽已启动考核工作，但结果公示尚未完全做到位。

200万医师信息将留底备案

邓利强表示，两个月前，中国医师协会已接受国家卫计委委托，承担执业医师考核的具体事务性工作，即规范和推动各地卫生行政部门对属地注册的执业医师进行两年一度的考核，并将结果公之于众。

邓利强说，为确保医生队伍的纯洁，维护医生行业尊严，目前该协会计划针对医生的医德医风进行评估从而建立“黑名单”，若被评估医生医德医风确有问题，则将其列入“黑名单”，协会将建议所有医疗机构不再聘用该医生。这一计划将上报国家卫计委定夺。

目前，我国执业医师人数超过200万，一旦“黑名单”制度建立，200余万执业医师的信息将全部“留底备案”，有医德医风问题的医师即使前往其他地区执业，流入地卫生部门和医疗机构只要登录相关信息网站，就能一目了然地看到该医生的“历史问题”。

建议增加“终身禁医”法条

邓利强坦言，现行《执业医师法》没有禁止有问题的医生终身从医的规定，以富平贩婴案为契机建立相关的规定很有必要。他说，此案给广大医务人员一个警醒：医务人员应当加强职业道德建设和自律管理，提升道德水准和服务水平，为患者提供更好的医疗服务。

第6篇：医师定期考核范文

通过领导及同事给予支持，我认真履行医务处职责。也非常感谢院领导给我锻炼机会，现将个人情况汇报如下：

一、 思想道德素质提升

参加工作以来，我始终服从医院管理、积极参加医院活动，坚持学习医院建院理念、院长重要讲话及工作计划，认真学习医院奖惩规定。时刻严格要求自己，在实际工作中，发现问题及时改正，依据医院规定办事，不徇私情。在工作压力面前，我的思想有过波动。通过与领导谈心，我放下心结。人常说人一生最大的朋友是自己，最大的敌人也是自己，现在我每天反省自己，从思想上完善自己，为实现“三年大病不出县”贡献自己一份力量。

二、 主要工作情况

2017年我自己时常给自己加担子，也做了一些工作，如：（1）按照医院工作计划，参加量化检查，对部分考核有问题的科室提出整改措施并扣分。（2）通过领导安排、协调各科室，完成2380余名高考人员体检任务、协助领导做好征兵体检工作 （3）协助主任解决34次来电（来访）者接待以及突发医疗纠纷调查了解工作，详细记录并及时汇报。并协助高律师解决医疗纠纷法律诉讼及医疗事故鉴定、调查工作。（4）完成医疗系统品管圈细化管理工作及各科室品管圈日常检查工作。(5) 做好医院科研和新技术统计工作，帮助临床科室申报科研课题立项8项，课题验收、鉴定5项，及1项课题荣获卫生系统科技一等奖奖。（6）按照医院工作安排完成助理全科医生培训、新入院人员阶梯培训及科室业务考核工作。具体培训考核安排由贾春磊同志负责。（7）协助主任完成医疗安全活动月工作。（8）做好临床路径模板制定及统计上报工作。（9）通过协助院领导完成对口支援开展工作。（10）组织并完成解剖中心日常培训接待工作。（10）完成司法鉴定中心统计上报工作。（11）完成全院医师定期考核任务。（12）服从医院安排，积极参加医院各项活动，完成领导交办的其他日常工作，如：医师节系列活动等。

三、下一步工作计划

1、督导科室努力提升医疗技术水平，为打造区域医疗中心做准备。

2、完成助理全科医师培训工作，定期做好出科考核，进一步提升人员素质培养。

3、完成现有未处理医疗纠纷诉讼工作。保障医疗安全。

4、安排新入院人员进修实习工作。做好新的培训人员。

第7篇：医师定期考核范文

(一)继续做好“贫困白内障患者复明工程”重大公共卫生服务项目。定点医院要认真检查、筛选，正确诊断，充分做好术前准备，严格按照操作规程完成手术，并及时准确将实施复明手术的患者信息录入“白内障复明手术信息报告系统”，妥善保存患者病案资料和相关证明，确保2013年任务目标保质保量地完成，切实减轻患者负担，使百姓受益。

(二)积极深入落实国家基本药物制度,配合相关部门做好13个政府举办城市社区卫生服务机构和15个镇卫生院基本药物制度的实施。各单位要制定绩效考核办法，以服务数量、服务质量和患者满意度作为考核内容，并紧密联系工作实际，及时调整考核办法，调动职工的积极性和创造性，确保改革取得实实在在的效果。

二、突出重点,进一步提高医疗质量，保障医疗安全

(一)加强领导，健全组织。2013年要在原有医疗质量管理组织的基础上，进一步完善医疗质量分级管理，建立医院、职能科室和临床科室医疗质量三级责任管理制度。医院主要负责人要高度重视医疗质量安全工作，定期召开医疗质量安全管理专题会议，研究制定完善质量安全制度办法。建立健全医疗质量管理体系，制定具体的管理目标和预防、处理医疗事故预案，各级管理组织责任明确，任务层层分解，细化到科室到个人。各级管理组织要按照规定要求，严格履行职责，做到“三个及时”，即及时发现问题、及时制定措施，及时督促整改，切实提高医疗质量。

(二)严格落实医疗核心制度。经常组织开展医疗核心制度的教育、培训活动，使每一个岗位的医务人员都能掌握核心制度的各项程序和内涵要求，积极认真落实医疗核心制度。科室负责同志要切实负起责任，定期不定期、分层分级组织对医疗核心制度的贯彻落实情况进行督导检查，重点关注急诊、会诊、交接班、病房值班、查对、重症和危重病人监护等医疗管理制度的贯彻落实情况，查找薄弱环节，采取有力措施，及时加以整改，确保核心制度真正落实到位。

(三)加强医疗技术临床应用管理。贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，严格对第二类、第三类医疗技术的准入和临床应用管理。认真落实《市医院手术管理规定（试行）》，实行手术分级管理，要明确医院手术范围：二级综合医院可承担乙丙丁级手术，二级专科医院可承担相应科系的乙丙丁级手术，一级综合医院可承担丙丁级手术；要明确医师手术范围：二级医院的主任医师、副主任医师可承担乙丙丁级手术，主治医师可承担丙丁级手术，医师可承担丁级手术，医士不能独立进行手术；一级医院高级职称可承担丙丁级手术，主治医师可承担丁级手术，医师可在上级医师指导下承担手术。要努力实现病人安全目标，严格执行查对制度、医嘱制度、围手术期管理制度、手术确认制度与工作流程等，提高医务人员对患者身份识别的准确性，坚决杜绝因手术患者、手术部位及手术方式错误而引发医疗事故的现象发生。认真贯彻落实省、市科室建设与管理有关会议精神，积极开展“医疗质量示范科室”创建活动，提高临床科室自我管理能力，积极有效带动医院整体医疗服务水平的提升。

(四)推进临床路径管理工作。根据《市卫生局关于印发〈市临床路径管理试点工作方案〉的通知》的要求，我市确定市第一人民医院内科专业4个病种参加临床路径试点工作。要认真贯彻落实《省临床路径管理试点各种方案》，借鉴先进地区医院经验，积极主动地开展工作。第一人民医院要加大管理力度，及时对工作情况进行总结、评价、分析，采取强有力的措施加以整改提高。在降低单病种诊疗费用的同时，切实保证医疗质量。

(五)落实卫生部《病历书写基本规范》及省即将出台的《病历书写基本规范》。及时组织医务人员进行学习培训，医务人员要做到全面掌握并认真落实《病历书写基本规范》，切实提高病历书写质量。各医院要建立病案管理制度，规范病案管理，设立专门的病案室或病案柜，实行专（兼）职人员管理，各种登记、记录要齐全。要成立病案管理质控组织，开展病案质量管理控制工作，做到检查有记录、制度有落实、问题有整改。市卫生局将不定期开展病历质量和处方质量等专项督导评价活动，并纳入目标管理考核之中。

(六)建立医疗质量安全预警和责任追究制度。各医院要建立健全医疗质量安全预警制度，加强领导，明确分工，强化责任，严格落实，积极有效地防范、化解各种医疗事故、纠纷隐患。严格执行《重大医疗过失和医疗事故报告制度》，做好医疗事故、医疗安全(不良)事件、医疗器械临床使用安全、临床用药安全信息报告、收集和分析工作，以重大医疗安全事件为切入点，建立医疗质量安全告诫谈话制度，严肃查处由于核心制度不落实、责任心不强、三基三严不到位、知情同意缺陷(失)等造成的重大医疗事故责任人，并予以通报。各医院要认真汲取各种途径报道的医疗事故经验教训，举一反三，警钟长鸣，切实增强医务人员岗位意识、责任意识和法制意识，努力减少医疗纠纷和医疗事故的发生。

(七)继续深入开展“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动。各医院要按照卫生部、省卫生厅要求，以“持续改进质量、保障医疗安全”为主题，强化医院院长医疗安全第一责任人的意识，强化科室建设和规范管理。通过强化落实核心制度、抗菌药物分级管理、手术分级管理等有效措施,采用不定期组织开展明察暗访和重点环节、重点部位医疗质量、医疗安全专项检查“回头看”等督导活动，重点对急诊急救、围手术期安全管理、手术分级管理等薄弱环节进行全面梳理和检查，加强对医疗服务过程中重点科室、重点区域、重点环节、重点人员的检查，进一步规范执业行为，提高医疗质量安全，确保“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动取得实效。

三、改进服务,构建和谐医患关系

(一)推行预约诊疗服务。在全市二级医院推广开展预约诊疗服务，完善工作机制和工作流程，通过电话预约、网络预约、复诊预约和社区预约等多种方式，实现群众就医24小时预约，全市二级医院的预约诊疗方式不得少于2种，预约诊疗患者比例不低于10%。

(二)推进医患沟通和医疗工作首诉负责制。各医院要高度重视医患沟通的重要性，进一步建立和完善医患沟通的制度，探索制定人性化的医患沟通协议书，加强医患沟通，维护患者利益。医疗机构及医务人员要不断地改善服务态度，提高工作效率，增进医患感情，赢得社会的认同和信赖。要落实卫生部、国家中医药管理局《医院投诉管理办法(试行)》,建立患者投诉管理机制和流程，设立或指定专门部门接受、处理患者和医务人员投诉，及时有效化解矛盾纠纷，持续改进医疗服务质量和效果。

(三)优化服务流程，缩短平均住院日。各医院要简化、优化门诊服务流程，增加便民服务措施；改善住院、转科、转院、出院服务流程，确保病人得到方便、快捷、连续和个性化的医疗服务；加强急诊绿色通道管理，及时救治急、危、重症患者；积极采取行之有效的措施缩短平均住院日及降低门诊、住院次均费用。

四、落实制度,推进药事管理工作

(一)加强合理用药管理，完善处方点评。落实《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》,在实行基本药物制度基础上，加强合理用药管理和监测,完善处方点评制度，重点规范以手术预防用药管理为代表的抗菌药物应用管理。落实药品不良反应监测和报告制度，建立药品安全预警和应急处置机制，确保药品安全。

(二)落实《品和管理条例》。加强品、第一类、放射性药品和医疗用毒性药品的管理，要严格执行品和第一类购用增补审批制度，进一步落实品、第一类专用病历的建立与管理及专用病历数据月报告等规定。

五、强化惠民措施，不断降低医药费用

(一)继续实行单病种质量费用控制。在已有的30个单病种诊疗费用控制的基础上，今年新增5个病种实行质量费用控制；

(二)加强临床检验室质量控制工作。提高质控水平，扩大辅助检查结果“一单通”的项目范围，认真落实检验结果互认；

(三)完善残疾人康复服务网络建设。二级以上的医院要加强康复科建设，镇卫生院和社区卫生服务中心设立规范地康复治疗室，组织康复质量骨干积极参加省、市医疗结果康复质量加速规范化培训，加强康复专业技术人员配备，提高康复服务能力；

(四)继续做好济困医疗服务工作。认真贯彻落实市卫生局《关于在全市卫生系统控制惠民医疗活动的通知》，落实惠民措施，创新惠民机制，开展形式多样的惠民、便民、利民医疗服务活动，减轻特困群体医疗负担；

(五)扎实开展卫生下乡和卫生强基工程。认真贯彻落实《城乡医疗结果对口支援管理办法》将卫生强基工程与卫生下乡等城乡对口支援工作紧密结合，不断丰富卫生支农工作内涵，采取对口支援、组派医疗队、举办培训班和接收人员进修相结合的形式，全市加强受援医院地医疗服务能力，减轻群众负担。

六、严格医疗服务要素准入管理，强化行业监管

坚持依法行政，提高管理水平，贯彻医政管理法律、法规、规章和各项规定，加强医疗服务要素准入和服务行为监管。

(一)加强医疗服务机构审批和日常监管。严格执行《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》和《卫生部关于医疗机构审批管理的若干规定》（卫医发〔2008〕35号），规范医疗机构设置审批、校验、变更等程序，严格准入，加强医疗机构执业登记管理和校验的现场审核，探索建立医疗机构退出机制，坚决杜绝超范围执业、命名不规范等违法违规行为。

(二)切实把好人员准入关。认真贯彻实施《执业医师法》，把好执业医师的执业资格报考关和医师执业注册关，严格医学专业技术人才申报、审批管理，杜绝挂靠执业资格报考和医师执业注册现象发生。

七、加大力度,巩固无偿献血成果

(一)继续加强无偿献血志愿者队伍的建设，提高固定无偿献血者比例，保障临床血液供应。

(二)严格临床用血管理。大力推进医疗机构科学、合理、计划用血，强化输血安全风险意识教育和人员培训考核，规范临床用血行为，严格用血指征管理和输血风险控制，促进医院科学、合理、节约和有计划用血，确保血液质量和血液安全。

八、完善工作机制，不断提高突发公共卫生事件医疗救治能力。

认真总结2009年甲型H1N1流感、手足口病等重大传染病的医疗救治经验，着力解决前期工作中暴露出来的儿科、重症医学科建设相对薄弱、人才队伍不足等突出问题。建立对医护人员传染病防控知识全员培训、演练制度，做好应对重大传染病医疗救治的各项准备，提高重大传染病和突发事件医疗救治能力。认真贯彻落实省卫生厅《关于进一步加强甲型H1N1流感医院感染控制工作的通知》落实医疗机构的预检分诊、病例筛查、病人隔离、危重病人会诊和转诊等各项制度，切实做到对重点传染病的早发现、早诊断、早治疗。

九、加强中医工作，发展中医药事业。

(一)按省卫生厅要求在全卫生系统开展“解放思想，发展中医药”大讨论活动，通过开展广泛深入的大讨论活动，发现问题、研究措施、加强整改，促进中医药事业又好又快发展。

(二)创建中医药特色乡镇卫生院、中医药特色社区卫生服务中心和站，促进中医药特色进农村、进社区，充分发挥中医药特色优势，努力满足人民群众对中医药医疗服务的需求。

(三)加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科、中药房建设，配备中医药专业技术人才和必备诊疗器具，完善基层中医药服务网络建设。加强村卫生室和社区卫生服务站中医适宜技术和中医药知识的推广应用工作，提高中医药应用率。

十、常抓不懈,做好其他各项工作

第8篇：医师定期考核范文

【关键词】 抗生素；合理用药；不良反应

随着现代医药的不断发展，药物品种、种类越来越多，近年来，由于各种原因，导致抗生素使用不规范，细菌耐药性越来越严重［1］。我院临床药学组对临床合理用药进行考核、评比、反馈干预，有效降低了抗生素的滥用情况，提高医院抗感染的治疗水平，使抗生素的使用更加安全、合理、有效。现报告如下。

1 制订合理用药的管理制度

根据本院的实际情况结合卫生部的《药品管理法》、《处方管理办法》及《抗生素临床应用指导原则》，制订了符合本院实际情况的“合理用药管理制度”。

1.1 将抗生素进行分级管理 共分三级，即一线用药(非限制用药):经临床医师同意即可使用；二线用药:主治以上医师同意方可以使用；三线用药:副主任医师以上或科主任同意方可使用，用药原则不得超范围、超级量用药。严格控制三线药物的使用，如头孢吡肟、氨基糖苷类、万古霉素、美罗培南等高档药物的使用须经过科主任同意并上报医务部批准，且该类抗生素不得作为预防用药。

1.2 建立细菌耐药性监测制度 住院患者入院后，即采集相应的检验标本，立即送细菌培养，依据病原学鉴定结果和药敏试验结果，选用有效抗生素。病情不允许等待者，先依据患者病情及本科室的经验治疗方案使用抗生素，一旦获得培养结果，及时制定合理用药方案。

1.3 严格执行会诊制度 对病情复杂、难治性感染病例，组织本院有关专业人员进行会诊，制定合理给药方案，提高治疗效果。

1.4 临床药师定期参与查房 临床药师定期深入病房，与医师共同进行查房，直接了解病房用药情况、药物疗效、不良反应等资料，协助医生制定用药方案。为临床提供专业药学指导，要求临床医师在使用、更改或停用抗生素时在病历上注明详细的分析记录，并纳入病历质量考核。

1.5 药物不良反应报告制度 成立医院药品不良反应监测领导小组，在患者治疗过程中如出现药品不良反应发生，临床医生认真填写药品不良反应报告，并在24 h内上报临床药学室；重大的药品不良反应，如群发的药品不良反应要求立即上报临床药学室并及时上报药品不良反应监测小组。各科室上报的药品不良反应情况由临床药学人员及时向药监局报告药品不良反应。

1.6 开展抗生素血药浓度监 通过测定患者抗生素血药浓度，制定个体化给药方案，达到合理使用抗生素。

2 制定合理用药的考核办法

制定本院各个部门合理用药监测的考核方案，层层治理，层层落实，层层参与考核评比。定期组织人员对照医疗、护理、合理用药制度督察标准进行考核，对考核进行汇总、分析讨论，形成报告，上报院长。由院长针对存在的医疗、护理、药学方面的问题反馈各科室，限期整改，再考核，再评比。考核结果纳入医院的质量管理和综合目标考核，与科室和个人奖金挂钩。具体方法如下。

2.1 建立处方考核制度 严格执行现行的《处方管理办法》，定期抽查门诊处方，对抗生素使用情况进行点评。重点考察特殊限制使用的药物，如万古霉素、三代头孢舒巴坦的复方制剂、亚胺培南西司他丁、氟康唑等的使用是否合理，是否有科主任签名。检查处方的书写是否规范，药物的配伍禁忌，严禁大处方、超量处方。

2.2 临床药师参与查房及检查内容 ①指征用药:每种抗生素的使用必须有明确的用药指征，是否存在超量或不足量使用情况，给药途径有否适当，抗生素使用疗程要合理，不能过短，以免感染复发。也不能过长(尤其是广谱抗菌药)，要防止二重感染。抗生素不宜频繁更换品种，一般用药要观察72 h，重症观察48 h，必要时方可对治疗方案进行变换；②检查临床医生是否根据药敏试验选择、调整抗生素。

2.3 对于毒性大的抗生素要进行安全性用药监测 如临床报道加替沙星类药物对血糖影响较大，故提醒医生为糖尿病患者用加替沙星类药物药时要慎用，并定期监测血糖。肝、肾功能不全的患者要避免使用肝肾毒性大的抗生素。

2.4 认真做好不良反应上报工作 建议临床医师在选择抗生素时应了解该药的不良反应。临床药师对上报的不良反应要加以分析，将分析结果反馈临床医师，提醒临床注意药物的滴速、患者用药时的状况，尽量减少不良反应的发生。

2.5 临床药学室分析本院的药敏实验数据，了解本院的抗药、耐药菌株情况，并指导临床用药。

2.6 根据抗生素的抗菌谱和PK/PD的参数，制定给药剂量、间隔时间、疗程的长短。对时间依赖性药物如青霉素应每日分次给药，比1次/d给药方案效果要好。

2.7 检查外科预防用药，对围手术期抗生素使用情况进行干预 避免无针对性地以使用二、三线抗感染药物作为预防感染的常用药，控制用药档次和超长时间用药。从常规来说手术切口感染主要是由G+球菌引起，选用第一代头孢菌素和对G-杆菌兼有作用的第二代头孢菌素类抗生素即可达到预防手术感染效果。通过对围手术期抗生素合理应用进行干预，提高抗生素的合理利用率。

3 抗生素合理用药监测管理促进了医院医疗质量的提高

2008年3月至2009年3月。本院通过查处方、查房、查病例等形式，对临床治疗用药过程中存在的问题进行了全面考核、评议与汇总，促进了本院医疗质量的提高，减少了医患冲突。考核前抗生素使用率为81％，考核后生素使用率为67％，外科手术的预防用药由考核前的第三代头孢菌素为主调整为以第一代、第二代头孢菌素为主，特殊限制药物使用率由10.23％降到6.25％，三联用药由原来的8.25％降至5.16％,不良反应发生率也有所下降，考核前药物细菌敏感试验的送检率23.5％，考核后药物细菌敏感试验的送检率为43.2％较考核前有明显提高，临床能根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素。

我国抗生素不合理使用情况严重，由于不合理用药增加了药物不良反应的发生、增加耐药性菌株的产生，延误患者的病情、增加了医疗费用，给患者家庭带来很大负担［2］。开展抗生素的合理使用是一个长期的任务，需要临床药学人员不断地学习提高专业知识，加强与临床及患者的沟通，为临床提供优质的药学服务，不断提高抗生素的合理使用。

参 考 文 献

第9篇：医师定期考核范文

国际医药巨头葛兰素史克和赛诺菲相继在华曝出“贿赂门”的同时，陕西富平妇幼保健院医生涉嫌卖婴案也在持续发酵，近期关于医生的负面报道频见报端。

近日，中国医师协会法律事务部主任邓利强在接受专访时表示，受国家卫计委委托，该协会已正式启动执业医师定期考核工作，在公示考核结果的同时，医生“不过关”的原因也有望对社会公示。这意味着，在两年一次的考核中，因医德医风问题未通过考核的医生将被列入“黑名单”。目前我国执业医师人数超过200多万，一旦“黑名单”制度建立，200余万执业医师的信息将全部“留底备案”，有医德医风问题的医师即使前往其他地区执业，流入地卫生部门和医疗机构只要登录相关信息网站，就能一目了然看到该医生的“历史问题”。

不良生活习惯致脑血管患病率上升 每10秒死1人

“中国心脏大会2013”近日在京召开，会上国家心血管病中心了《中国心血管病报告2012》。报告指出，不良生活习惯导致我国心脑血管病患病率处于持续上升态势，每天因此死亡9590人，估计每10秒就有1人死于心脑血管病。

报告显示，2010年，中国城市居民脑血管病死亡粗率为125.15/10万。农村居民脑血管病死亡粗率为145.71/10万。依据第六次人口普查结果，估计我国2010年死于脑血管病的城镇居民为83.3万人，农村居民98.2万人。总体上看农村地区脑血管病死亡粗率高于城市地区，城市、农村地区的男性均高于女性。

报告指出，2011年心脑血管病出院总人数为1289.6万人次，占同期总住院人次的12%；其中心脏病670.9万人次，脑血管病618.7万人次。2011年心脑血管病患者出院人次数中，以缺血性心脏病（446.3万人次，其中急性心梗29.7万人次）和脑梗死（372.6万人次）患者为主，其比重分别为34.6%和28.9%，其余依次为高血压（201.6万人次），颅内出血119.9万人次，风湿性心脏病23.0万人次。

2011年急性心梗住院总费用为49.9亿元，颅内出血141.6亿元，脑梗死223.0亿元，相应次均住院费用分别为16793元、11802元和7325元；年增长速度分别为7.0%、5.4%和1.6%。

经营新规将引发药店“洗牌”

新修订的《药品经营质量管理规范》（以下简称“新版GSP”）对药店配备执业药师提出了“硬要求”，将在2015年12月31日达标。