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2017护理新入职员工工作总结范文(一)
神经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理 操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。
从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,医学教.育网搜集整理更加平和的去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。
2017护理新入职员工工作总结范文(二)
时间飞逝,内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。
心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……
经过这近二个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
2017护理新入职员工工作总结范文(三)
xxxx年金秋,我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工伤康复医院实习。刚踏入这片热土,医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件,以下就是我的几点体会。
1、注重实习“方法”的学习。工伤康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结,在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且可以普外科医生 专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结,勤学好问、举一反三,还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科 场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。
2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我:“你们康复医生跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?”我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:“热爱是最好的老师”,这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业,每一次康复部的业务学习基本上都是满满的,治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度,严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的,在治疗病人时一个接一个,认真对待,还要给我们讲知识,充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。
3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后,大部分都是比较差的,尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人,都存在着心理问题,而医院的病人以青壮年居多,还会把我们当成好朋友,说些心里话。面对这些患者,我们要清楚自己处于一个怎样的位置,你将如何回答他,回答他以后特会有什么想法,将给他带来什么样的问题,是好是坏?却值得我们去思考,说话就要负责任。这是做医生的原则。因此,在老师的教导下和自己的切身体会,我们一定要学会善于察颜观色,与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力,以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系,使患者得到最大的康复。
4、勇于尝试和创新,工伤康复医院是全国第一家专科康复医院,是一个大胆的尝试而且获得成功,这就是好比我们在工作中创新,去尝试用新的方法去治疗病人,当然这是经验积累和通过理论的结果,这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功,理论联系实践,结合现状,提高科研能力和技术水平。
需要总结的还有很多,我将坚持不懈地去理解,去学会,实习结束,意味着步入社会的开始,而在工伤康复医院实习让我有能力更有信心在康复这块领域里去做好每一件事,迎接每一个挑战,我衷心地祝医院领导和全体医护人员身体健康、工作顺利、合家幸福!祝工伤康复医院越飞越高!
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3.2017年护理个人总结
【关键词】 六西格玛; 神经外科; 肺部感染; 防护作用; 满意度
Protection Role of Lung Infection of Six Sigma Management in Neurosurgery Elderly Inpatients/ZHENG Xiao-yan,XIAO Bi-mei,CHEN Quan-li,et al.//Medical Innovation of China,2016,13(27):090-093
【Abstract】 Objective:To discusses the role of Six Sigma management to prevent pulmonary infection in patients and the patients and personnel department of nursing service quality evaluation.Method:From January 2014 to January 2015,40 cases of senile inpatients in our hospital neurosurgery department were selected as the traditional group,implemented traditional management mode.From February 2015 to February 2016,40 cases of senile inpatients were selected as the improve group,implemented Six Sigma management methods,28 cases of neurosurgery medical personnel in our hospital were selected,the patients’ clinical nursing quality evaluation and the department of management model for staff satisfaction,lung infection were compared.Result:In terms of quality of nursing service,the improvement group of patients operation implementation,provided by the clinical nursing staff sterile consciousness,communication and nursing service attitude of nurses and patients and so on various index score,were significantly higher than those of the traditional group,the differences between two groups were statistically significant (P
【Key words】 Six Sigma; Neurosurgery; Lung infection; Protective effect; Satisfaction
First-author’s address:The Second People’s Hospital in Longgang District of Shenzhen City,Shenzhen 518112,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.024
神经外科收治患者一般病情较为严重,且常在原发病基础上会合并其他并发症,大多数患者会同时存在呼吸功能障碍,行手术后一般会为其提高呼吸机维持治疗,但是辅助呼吸措施是有创治疗,护理过程中稍有疏忽均可能会导致患者出现肺部感染,一旦患者出现感染,则对于疾病预后存在不良影响,延长患者病程,加重其主观痛苦,对临床治疗效果造成不利[1-2]。为了改变这种情况,本院在2015年2月-2016年2月,将六西格玛管理模式应用于神经外科,通过系统化的护理管理,取得明显护理效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院神经外科2014年
1月-2015年1月40例老年住院患者为传统组,对其实施传统管理模式;选择2015年2月-2016年2月40例老年住院患者为改进组并实施六西格玛管理方法;另选取本院神经外科医护人员28名。传统组男19例、女21例,年龄56~72岁,平均(61.57±6.03)岁,其中疾病类型包括颅脑损伤
16例、脑出血24例;改进组男17例、女23例,年龄57~69岁,平均(60.92±5.64)岁,上述疾病类型分别为18例与22例。科室工作人员均为女性,年龄在22~44岁,平均(32.75±7.16)岁。两组患者年龄、性别及疾病种类等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该研究所有对象已经医院伦理学委员会批准,患者及家属知情同意并签定知情同意书。
1.2 方法 传统组实行科室一般护理管理模式,包括制定标准操作模式,做好风险预防措施。改进组实施六西格玛管理方法,包括:(1)首先科室应成立管理小组,由神经外科护士长担任组长,其余成员包括主管护师、护师、护士及住院医师,小组应将改革重点放在科室护理流程上,制定护理计划时间轴,将患者入科治疗定为起点、出院为终点。(2)小组成员应针对本科室过往出现肺部感染的原因进行分析,主要切入点包括护理人员能力、人员配备、排班、科室相关治疗设备、病室环境及护理操作等方面,并搜集原始资料,对科室收治患者进行出现肺部感染几率进行调查,总结出肺部感染危险因素。主要包括:大多数神经外科住院患者均为老年人,此类患者病情一般较重且需要长期卧床休养,肺功能较差且机体免疫力较弱,呼吸功能较弱等,导致患者出现肺部感染几率较高。患者由于长时间卧床休养、咳痰不畅、容易导致痰液积压、容易引起感染,且长期卧床姿势会致使患者血液循环不好,上述全是导致肺部感染相关因素[3-7]。(3)大多数神经外科患者均可能会出现吞咽功能障碍、进食困难、大多数患者会留置鼻胃管,此种情况下可能会导致患者出现误吸状态。神经外科患者可能会出现不同程度意识障碍,口鼻腔分泌物较多,部分有创治疗护理工作实施不到位,也可能导致出现肺部感染。患者需要进行呼吸辅助措施,且部分药物等的使用也会造成患者出现感染。且大部分患者会合并其他心肺功能基本,患者有过往长期吸烟史[8]。(4)改进阶段,实施针对性护理措施,包括:①科室应制定严格无菌操作及洗手消毒工作流程,加强科室医务人员对于手消毒意识、提高对科室感染相关环节的掌握及警惕性,科室应加强对呼吸机运用的护理管理,制定标准呼吸机管道与创口护理标准,并要求科室护士全部掌握。护理人员应熟练掌握有关导管护理知识,如鼻胃管、氧气管、导尿管等,加强对相关器具消毒工作,预防出现肺部感染情况。②病室应保持空气流通、每日进行病室内环境消毒工作,为长期卧床休养患者定时进行翻身拍背工作,及时为其改变,进行痰液引流。遵医嘱为其实施药物雾化吸入治疗,稀释痰液、湿化气道、促进痰液排出,避免细菌滋生引发肺部感染,对于有痰液黏稠的患者,应尽早实施气管切开辅助吸痰工作。对于鼻饲进食患者,护理人员为其提供饮食护理时注意坚持无菌原则。为患者提供营养丰富饮食,增强其机体免疫力,及时指导家属为患者补充高热量及蛋白质含量丰富的食物[9]。③做好疾病治疗基础护理措施,指导患者正确有效进行咳嗽咳痰、为吸氧患者同时做好气道湿化护理,坚持吸痰正确顺序及无菌原则,同时遵医嘱每日为患者进行口腔护理措施,保证其口腔清洁,减少细菌滋生情况,降低口腔并发症产生[10-11]。护士长应制定科室护理质量监控制度,定期对科室护理工作进行抽查,每月进行工作总结,对患者做好健康宣教工作,告知其感染出现对疾病预后的影响。④科室应对新进护士进行系统化培训,小组成员间多沟通,进行工作经验及时交流,提高护理人员自身能力,针对容易导致肺部感染出现的护理细节进行全面优化,将科室相关常用护理操作技能的标准流程打印成册并发放,要求科室全体护士掌握,并定期抽查,从根本上杜绝患者出现肺部感染情况。⑤控制阶段,护士长对本科室传统管理模式进行改进,制定感染预防措施[12-14]。
1.3 观察指标 观察患者对科室护理服务不同管理模式的评分和科室工作人员对不同护理管理模式的满意度,并总结不同护理管理模式患者出现肺部感染情况。
1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0统计软件,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用 字2检验,以P
2 结果
2.1 患者对临床护理服务质量评分 在护理服务质量方面,改进组患者对临床提供的操作实施、护理人员无菌意识、护患沟通及护理服务态度等各项指标评分,均明显高于传统组,差异均有统计学意义(P
2.2 科室工作人员对两种护理管理模式满意度比较 对神经外科老年住院患者实施传统护理管理模式,科室工作人员对护理模式管理满意度为71.43%(20/28),明显低于实施六西格玛护理管理模式的92.86%(26/28),差异有统计学意义( 字2=14.765,P
2.3 传统组与改进组患者出现肺部感染情况 对神经外科老年住院患者实行传统护理管理模式9例患者出现肺部感染,感染率为22.5%,而实施六西格玛护理管理模式患者仅1例患者出现肺部感染,感染率为2.5%,两组肺部感染率比较差异有统计学意义( 字2=29.418,P
3 讨论
六西格玛护理管理模式是一种质量管控方法,意指利用相关统计学工具,经过五个阶段内容实施,包括对疾病定义、测量、分析原因及可能导致后果、改进护理模式、控制临床护理质量情况等。通过制定相关措施有计划性的改进科室服务质量情况,对于科室现存护理漏洞进行系统分析,制定出相应措施应对及预防,此种方法从国外引进,现在运用在国内医院里主要作为质量管理的手段,可帮助医护人员改变自身服务理念,加强团队之间的互相协作,对于护理流程中的细节进行强化管理,以达到提高患者满意度效果[15-16]。
有学者经研究发现,针对神经外科实施六西格玛管理措施,通过对科室现存导致患者发生肺部感染相关危险因素进行分析,并制定一系列相关护理管理策略,后患者对于临床护理质量评价较高且科室护理人员满意度较高,临床出现肺部感染几率较低[17-18]。本研究结果显示,传统组患者对临床护理服务质量相关指标评分明显低于改进组,比较差异均有统计学意义(P
综上所述,针对神经外科收治的老年患者而言,长期卧床休养、各种有创侵入性操作、导管、机体免疫力等原因均会导致此类患者并发肺炎,科室应制定相关改进管理措施,提高患者对临床服务质量评分和科室工作人员对管理模式满意度,同时可有效降低患者出现肺部感染率。
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