手术患者心理护理精选(九篇)

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第1篇：手术患者心理护理范文

资料与方法

2009年1月～10月实施手术患者980例，男520例，女460例，年龄7～62岁，平均36岁。通过对患者实施心理护理，使患者术前焦虑减轻，以良好的心理适应状态，积极配合手术，术后无并发症发生。

手术患者的心理特征：⑴术前的心理特征：①焦虑与不安：由于患者对病情的忧虑、担心手术治疗的效果、术后有无并发症、意外以及对手术治疗知识缺乏了解等而忧心忡忡，由此产生焦虑与不安。②紧张恐惧：提到手术，部分患者就联想到疼痛、出血，由此产生惧怕，甚至拒绝手术，从而影响食欲与睡眠，还可能通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能，有的患者食欲不振及睡眠不佳等。⑵术后的心理特征：①渴望知道疾病情况和手术效果：经过手术后，患者颇感侥幸度过手术关，特别想知道自己疾病的真实情况和手术效果。②焦虑与不安：术后由于躯体组织受到不同程度的损伤，患者会体验到切口疼痛，加之术后可能出现的并发症，不能正常自主活动，又因排便、排尿困难、惧怕伤口渗血等，多产生焦虑不安的心情。③抑郁反应：术后患者疼痛减轻后，大都出现抑郁反应，主要表现为不愿说话、不愿活动、易激惹等心理反应。

手术患者心理问题根源：手术患者心理问题产生的根源是多方面的，主要包括：①患者对手术不了解或期望过高；②恐惧的心理反应；③患者对手术人员的信任不足或医护人员对患者的鼓励不够而产生紧张和焦虑。

护 理

做好术前访视，使患者有良好的心理准备：手术室护士术前到病房访视患者及家属心理需求、处境、所面临的困难和主观愿望等，耐心听取患者的意见和要求，以估计患者的心理反应、手术动机及应对方式。

根据患者的社会环境、年龄、文化、职业、习惯、个性、心理状况、紧张程度、对手术的顾虑，做出相应的术前心理护理：①热心、诚恳、全面地讲述患者所需要的知识，让患者了解疾病的特点及有关术前的注意事项，既要实事求是、因势利导，讲解成功病例，让患者知道手术的安全性，帮助患者正确对待手术，也要让其了解手术存在一定的危险性，告知患者手术成功之保障离不开自身配合。②认真查看病历和各项化验检查结果，并全面仔细的了解病情、家庭情况、有无过敏史以及患者的情绪。③了解患者一般情况、机体状态、周围血管情况。④交待术前注意事项：如禁食、禁饮的时间；术前用药的作用，做好个人卫生，更换病员服，不化妆，不戴贵重物品进手术室。⑤提供有关医院规章制度及个人生活料理等需要准备的信息。⑥介绍手术室的环境和设备，介绍手术医生、麻醉师和器械护士、巡回护士等手术人员，介绍手术方案、预后效果，增加患者对手术室工作人员的亲切和信任感，特别是患者进入手术室后相关的护理工作，并告知患者在手术过程中访视者将全程陪在身边，有任何问题和不适可以随时提出。⑦介绍麻醉方式及的配合要点，使患者能更好的配合麻醉的实施。⑧鼓励家属陪伴患者，安慰患者，能减轻患者的术前焦虑，增强战胜疾病的信心。⑨教会患者放松技巧，如听音乐、热水泡脚、做放松训练等能减轻术前焦虑。

术后心理护理：术后心理指导应根据患者具体病情和心理反应，灵活采取心理支持及行为控制技术，着重做好反馈手术完成情况；正确处理术后疼痛；帮助患者克服消极情绪；帮助患者做好出院的心理准备。当患者回到病房后，护士应以欣慰的目光注视患者，用亲切和蔼的语言告诉患者手术非常成功。手术后有的患者可产生新的顾虑，怕切口疼痛、出血、尿潴留、排便困难、切口延迟愈合等。术后疼痛与患者的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。如果患者注意力过度集中，情绪高度紧张，就会加剧疼痛。如果忽视了心理护理这一重要环节，就会给疾病的诊治和康复造成影响。护士应理解患者的痛苦，安慰患者，分散其注意力，多与其交流，耐心解释有关问题，从而达到减轻疼痛的目的。另外，应保持病房清洁、安静，给患者创造一个良好的休息环境。良好的住院环境能为患者创造生理上的与心理上的美感，从而使患者感到舒适愉快。同时应鼓励患者经常变换，做些轻微活动，使肌肉放松，消除紧张情绪。术后若无禁忌，应早期活动，有利于机体功能的恢复。合理的饮食指导能帮助患者做好心理适应。根据手术情况和患者的需要鼓励患者进食一些清淡易消化、富含营养的食物，使其不至于感觉脱离正常生活。还要对其进行自我护理教育，帮助其逐步由“患者角色”过渡到原来的“社会角色”，早日回到正常生活中去。

讨 论

心理护理的成功取决于以下几个方面：①护士与患者关系的融洽程度。②护士的沟通技巧。③护士熟练的业务技术。④护士应具备丰富医学心理学、社会学、伦理学知识。⑤护士在工作重要善于总结经验、找出不足、不断更新知识、完善自己、提高综合素质。

通过对980例手术患者实施心理护理，总结了不少成功的经验。手术护士到病房对患者进行正确的术前心理疏导，不仅能调整患者的身心状态，减轻心理压力，对促进术后伤口愈合和健康也有很大的影响。护理人员要掌握手术患者的心理特点，有效地开展心理护理，对手术治疗可以起到良好的辅助作用，还可帮助患者建立有利于治疗和康复的良好心理适应状态，促进患者早日康复。

第2篇：手术患者心理护理范文

1 手术前患者的心理分析

大多数患者对手术有紧张、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理,无论手术何等重要,也不论手术大小,对患者都是较强的紧张刺激。处于这种精神极度紧张状态下施行手术是非常不利的,它会影响患者的食欲、睡眠和休息,使健康状况下降,对手术的耐受力下降。患者意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起心率加快、血压升高,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄等,还有一些患者对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。

2 手术前患者的心理护理

给患者创造安静、清洁、舒适的环境使其有一个健康愉快的心情,由于患者对手术的环境和气氛极为敏感,所以,手术室内一定要整齐清洁、床单无血迹、手术器械要掩盖。此刻患者也十分重视手术室医护人员的举止言谈,这就要求医护人员的谈话声音应轻柔和谐,态度亲切和蔼。做好家属思想工作,消除顾虑手术患者带着焦虑、不安与期望进入手术室后,其家属就把一切希望都寄托在手术上,此刻护士应耐心向家属做好解释工作,讲明手术的必要性及危险性,使家属理解并耐心等待。护理人员为患者提供精心护理时,不可忽视家属的作用。护理人员对患者进行心理护理的同时,也要对家属给予关心和帮助,努力做好患者家属的思想工作,使家属克服悲观失望情绪,与医护人员共同做好患者的思想工作,让患者树立起战胜疾病的信心和决心,并积极配合医护人员对疾病的治疗。

3 手术前日访视患者

术前访视患者有助于护士充分了解患者的病情及心理变化情况,以便及时采取相应的护理措施。访视患者时要注意交流技巧,要像对待亲人一样关心、安慰他们,主动与患者谈心,通过细心的观察,了解分析患者的顾虑,耐心听取患者的意见和要求,尤其要对手术的安全做肯定的保证,决不应向患者交代什么千分之一的危险性,还要依据不同的病情,用恰如其分的语言交代术中必须承受的痛苦、手术中的有利条件等,使患者深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。介绍手术室内一般情况和手术准备情况术前一日手术室护士首先向患者介绍手术室的环境、医疗设备、麻醉医生和护理人员的技术力量、以往此类手术的成功率、麻醉方式以及本次手术周密的准备情况,阐明手术的重要性和必要性,使患者能够正确对待疾病,增强战胜疾病的信心和对医护人员产生信任感,以良好的心态、稳定的情绪来更好地配合次日手术。

4 手术中患者的心理护理

在术中,巡回护士始终陪伴手术患者,应用熟练的专业技术和知识配合手术,严格观察手术患者的一般情况及液路是否通畅,还应注意意识清楚患者的情绪变化,如心情过度紧张时应及时安慰、及早发现问题,果断做出正确的判断和处理,使手术顺利完成。器械护士必须眼疾手快地配合手术,还应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给患者带来不良刺激。

5 术后随访

术后随访有助于护士对手术中的护理效果和积累护理经验。当患者知道手术室的护士仍然关心她们的术后情况时,就会感到很愉快,这种愉快的情绪能促使患者早日康复。

6 小 结

第3篇：手术患者心理护理范文

儿童手术患者心理护理：儿童患者突出的特点是年龄小，对病情及手术的要领缺乏认识，注意力转移较快，情感表露比较直率和单纯。为了引导他们尽快适应新环境，进入手术间后，护士可以采用搂、抱、拥吻加以语言沟通，消除患儿紧张恐惧，争取患儿信任，并采取及时鼓励和表扬方法，给予积极支持，通过讲故事等交流方式来转移患儿的紧张情绪，做到配合医生手术顺利进行。

青年手术患者心理护理：青年患者正是人生中朝气蓬勃时期，对自己患病手术的事实感到震惊而焦虑和紧张，主观感觉异常敏锐，思想斗争复杂，担心手术效果对自己今后的学习、工作、婚姻生活等不利影响。这时，需要手术室护士热情安慰、关心，解释手术的安全性及康复程度，在患者面前树立手术医生的威信，以增加患者的安全感，给予心理支持。

老年手术患者心理护理：老年患者进入手术室后表情冷淡、抑郁、双眼紧闭，高度恐慌而且有一种无价值感和失落感，希望别人同情，所以护士首先用亲切的尊称与他们交谈，耐心温和，不厌其烦，去鼓励、安慰患者，劝抚高度紧张会影响手术效果，放松紧张情绪，使他们感到手术是为他解除病痛。

不同性别的手术患者的心理护理

女性患者：女性患者易出现强烈的情感反应，对疾病过于敏感，容易出现悲观和忧愁，经常和哭闹。手术室护士应以耐心细致的态度做好安抚工作，并在操作中，不影响手术情况下，应及时遮盖好、腹部、等部位。

男性患者：男性患者进入手术室表情沉闷、情绪低落，比较稳重，护士应正确引导患者接受手术治疗疾病的益处，而且用热情的语言来稳定情绪，减轻恐惧心理。

不同病种手术患者的心理护理

手术对患者来说是比较强烈的应激刺激，易产生极大的心理波动，以典型病类癌症患者手术为例，术中需要特殊护理，首先在术中避免谈论患者确诊癌症的事实。如患者清醒，会使其情绪低落，受到严重打击，使病情恶化。而且操作中要轻柔准确，语言严谨，安抚患者，鼓励患者增进抗病信心和勇气，使患者保持良好的心态。

对手术患者的心理护理技巧

沟通：①语言沟通：手术室护士应善于引导患者谈话，富有同情心。与患者交谈要有反馈、要有耐心。比如及时点头，集中注意力，倾听对方谈话内容，应学会处理好谈话中的沉默，避免不必要的双方情感分离。②非语言沟通：目光接触是非语言沟通的主要信息通道，目光接触可以帮助谈话双方话语同步，思路一致。应当善于表达与患者沟通的面部表情，如话语不多，但微微一笑，往往比说多少都起作用。肢体语言，在患者紧张、疼痛时，紧握住患者的手或为其轻轻擦去眼泪和汗水，就是对患者最好的安慰。

环境因素：由于患者对手术的环境和气氛极为敏感，印象很深，所以手术室内要整齐清洁，保持室内温度在24～26℃，光线柔和，床单清洁无污迹，手术器械要掩蔽。一个手术间内只摆一张手术床，不宜几个手术床并排摆放，以免产生消极暗示。

医护间行为：手术患者十分重视手术室医生与护士的举止言谈，因为他们一进手术室就被动对自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由医生和护士掌握。所以医生、护士都应端庄大方，态度和蔼，操作轻柔，言语亲切，使患者有安全感。术中护士应注意意识清醒患者的情绪变化，如心理过度紧张应及时安慰。器械护士必须手疾眼快、准确敏捷地配合手术。手术室内不应谈笑，相互之间谈话声音应当轻柔和谐，尽量减少、减轻手术器械的碰击声，避免给患者的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或意外，要沉着冷静，不可惊慌失措，以免给患者造成恐怖和不安。

讨论

在临床工作中，护理人员承担着繁重而复杂的诊断、防护、保障健康的任务，既是一项光荣而又神圣的职业，也是一门精美而细致的艺术。除了必须具有扎实的医学基础，精湛的专业技术，还必须具有良好的心理品质，健康的心理素质，成为患者宽厚仁慈、体贴入微的亲人。将现代医学、护理模式所需求的临床护理工作做好。

高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压病是常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害人类的健康。正确指导老年人高血压患者了解高血压的知识，合理饮食、适当活动、调整良好心态、坚持合理的药物应用等综合性治疗，护理工作的好坏在治疗效果方面有着重要的影响，对提高患者的生命质量，具有深远的意义。

参考文献

第4篇：手术患者心理护理范文

【关键词】儿童包皮环切手术心理护理

包茎、包皮过长是小儿泌尿外科临床常见病，包茎和包皮易引起的包皮炎、泌尿系统感染甚至引起肾功能衰竭。包皮环切手术对包茎、包皮过长引起的感染、发炎有良好的预防治疗效果，而由于儿童年纪小，缺乏医学常识，更是对包皮环切手术认识不足，由此产生害怕、恐惧等心理，在临近手术日期更为明显，甚至会要有家长带回家不做手术，以及术后缺乏克制力影响到康复等心理问题，影响到手术效果，因此儿童包皮手术患者围手术期心理护理就显得极其重要。

1临床资料

我院自2010年3月――2012年11月应用包皮环切术治疗儿童包茎、包皮过长106例，最小5岁，最大14岁，平均9岁，期中先天包茎40例（占37.7%），包皮过长66例（占62.3%），均在局部麻醉下实施手术。

2心理护理

2.1术前护理包皮环切手术在局部麻醉后进行，时间短，费用低，疗效好，但在局部麻醉时较为疼痛，多数儿童不愿配合，因此做好术前心理护理是环切手术成功的基础。儿童包皮手术患者有恐惧感，缺乏对手术的了解，一听到做手术，会有不同程度的心理压力和紧张，会处在惊恐中，表现为哭闹、不愿配合检查和治疗。再者多数儿童患者多为独生子，固执又过度依赖父母，儿童处在陌生感医院，会黏着父母。家长也有一定的心理压力，会担心手术痛不痛、手术安不安全、手术的医生技术水平好不好、术后是不是美观以及术后的护理问题。因此护理人员首先要做好于患者父母的沟通，帮助其了解包皮环切手术的重要性、过程和怎么恢复，介绍手术医生的良好技术背景，消除家长的顾虑，并配合医护人员做好儿童的思想工作。再者护理人员以母亲的角色关爱患者，用温暖语言消除不安，通过关怀的目光、微笑、语言、触摸、抚慰、或游戏等形式与患儿沟通，使儿童患者产生亲切感、信任感，进而产生安全感。

2.2术中护理儿童患者一进入手术室后就会产生莫名的恐惧心理，手术室陌生环境和手术本身会给患者带来极大的压力。针对这些情况，帮助儿童定好仰卧位置后，应凭借术前建立的良好关系，局部麻醉时，护理人员应和蔼可亲，仔细注意患者的面部表情，稳定其情绪，可以聊些儿童患者喜欢的话题如动画片、体育活动、好朋友等，尽量分散儿童患者的注意力，度过局部麻醉关。密切注意儿童患者的情绪变化，过度紧张时应及时给予安慰，听取患者主诉及要求，在不违反规定的情况下，及时满足其合理要求，使患者产生足够安全感和信任。护士认真、严谨做好心理护理，密切配合，切忌闲谈嬉笑，避免给患者造成不良刺激]而发生意外。

2.3术后护理手术结束后，在第一时间告知儿童患者和家长手术顺利进行，以及取得的良好的手术效果，并对病人进行安慰及在手术中配合进行表扬，使患者以良好的心态接受护理人员的建议和叮嘱，以免焦虑的情绪影响伤口愈合。

手术不论种类和大小，都是一种对人体肌理损伤，局部效过后使患者产生疼痛，儿童患者较难以忍受，这时护理人员必须告诉儿童患者疼痛是正常的术后现象，不必焦急，做好术后康复过段时间就会好。告诉家长必须根据医嘱定时定量给患者服用镇痛剂，避免患者忍不住疼痛乱动而影响伤口愈合。经过合理处理后会减轻，并最终消失。另外要让儿童患者知道术后排小便不要紧张害怕，就像平常一样自然排小便。

发放必要的康复文字资料，介绍术后护理的相关细节和注意要点，并鼓励儿童患者要保持愉快的心情，配合家长做好术后恢复。

3讨论

医生的专业技术是手术的成功关键，但心理护理有着极其重要作用。作为一名经常跟儿童患者接触的护理工作者，不仅要有过硬的专业技能，还要懂得患者和家长的想法，要换位思考从患者和家长角度处理问题。护理工作者主动给患者良好的心理护理，有利于建立良好的医患关系，有利于儿童手术患者正确认识和接受手术，有利于保证患者的康复。患者在手术前以轻松的心态做好手术准备；在手术中以平稳心态配合医生手术；在手术后能一积极心态按照医护人员的叮嘱完成康复。做好患者的心理护理，术前、中、后调整好患者的心理状态，是确保手术安全顺利完成、身体康复、患者对手术效果满意的一项重要工作。

参考文献

第5篇：手术患者心理护理范文

【摘要】：手术室的护理工作工作涉及面广且复杂，其特殊的工作环境和工作任务使从事手术室护理工作的职业行为和管理的法律问题都表现出自身的特点。心理学研究证明：疾病的发展是受精神因素制约的。手术的成败与病人的心理因素有着一定的关系。因此，作为手术室的一名护士，必须了解手术病人的心理状态，给予病人适当的心理护理，帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态，使其积极地配合手术治疗，这对手术的成功和病人的康复极为有益。

【关键词】：心理护理，手术患者，护士

手术是治疗某些疾病的重要手段，很多疾病如：肿瘤、穿孔、腹腔内大出血等，都必须通过手术才能达到治疗的目的，但病人的精神因素也是非常重要的。因此，手术病人除了承受疾病的刺痛外，还要经历一些复杂的心理活动，如紧张、焦虑、恐惧不安、对麻醉师和术者的期望和信任等。心理学研究证明：疾病的发展是受精神因素制约的。手术的成败与病人的心理因素有着一定的关系。因此，作为手术室的一名护士，必须了解手术病人的心理状态，给予病人适当的心理护理，帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态，使其积极地配合手术治疗，这对手术的成功和病人的康复极为有益。

一、手术前的心理护理

1、患者在手术前都有恐惧心理，表现为心绪紧张，恐惧，白天坐卧不安，夜间睡眠不佳，甚至有的用镇静剂都无剂于事，给手术带来不利的影响，因此，手术室护士在手术前一天应到病房看望患者，做好解释安慰工作，讲清手术的意义和注意事项，使患者和家属正确对待手术，手术是对机体有一定创伤的治疗措施，在实施前，必须争得患者和家属的同意，在决定手术时要向患者及家属详细介绍本病的性质、发展与转归，解释手术的目的，说明手术本身是一种创伤。有时能在麻醉和术中，术后会发生一些意想不到的情况，只有这些问题得到患者及家属的充分理解后他们才能在万一出现不测时以积极的态度配合医护人员进行抢救治疗。

2、了解患者的近期情况，如：有无心慌、气促及其他不适，对女性患者需了解其月经情况，以便根据具体情况决定手术日期，并向患者讲述手术前的注意事项。禁食禁水的目的，对患者提出的各项问题，我们都要采取亲切的语言，和蔼态度耐心的进行回答和解释。从而保证患者术前有稳定的情绪和良好的睡眠。为接受手术做好充分的准备。

3、对于急诊手术患者，医护人员要以积极的态度对待患者，同时，要安慰患者使患者有安全感，并向患者及家属讲明病情和拖延手术的后果，以取得家属和患者的配合，增强患者战胜疾病的信心。

4、为患者创造安静、清洁、舒适的手术环境，使患者心情愉快，消除患者紧张的情绪。

二、手术中的心理护理

1、当手术室护士去病房接患者时，态度一定要和葛，动作一定要轻柔，病人进了手术室由于环境的变化可刺激患者心情紧张，使患者逐渐适应这里的环境，准确掌握病人的心理活动实施个体心理护理，积极配合手术，使手术顺利进行。

2、语言是心理护理的重要工具和手段。

语言是人与人之间相互沟通的纽带和桥梁。术中要正确的运用语言，准确的表达情感，和病人谈些比较轻松愉快的问题，分散其注意力，缓解紧张情绪，谈话时态度要和蔼可亲，必要时做些手势和动作，同时也要做个好听众，认真听病人的谈话，不要随意发言，当病人过度激动哭泣时应给予安慰，也可诱导继续谈些别的话题，在手术中医护人员要用心工作不要闲谈，不要谈易使病人误解的话，以免引起某些心源性疾病，使语言在心理护理中起到应有的作用。只有这样，才能取得患者的合作，更好的配合手术。

三、手术后的心理护理

病人经过手术，尤其承受大手术的患者，一旦从麻醉中醒来，意识到自己已经活过来，颇感侥幸，这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到程度不同的损伤，都会体验到刀口疼痛，加之躯体不能自主活动，又怕刀口流血或裂开，多产生焦躁不安的心情。因此，对手术后的病人心理护理应做好以下点:

3．1及时告知手术效果当病人回到病房或是从麻醉中刚刚醒过来，医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他手术进行得很顺利，目的已达到，只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。同时医生和护士应当传达有利的信息，给予鼓励和支持，以免病人术后过度痛苦和焦虑。

3．2帮助病人缓解疼痛病人术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用得恰当与否有关，而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。从环境方面来说，噪声、强光也都会加剧疼痛。因此，医生护士都应体察和理解病人的心情，从每个具体环节来减轻病人的疼痛。

3．3帮助病人克服抑郁反应术后病人平静下来之后，大都出现抑郁反应。主要表现是不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。所以要努力帮助病人解决抑郁情绪。要准确地分析病人的性格、气质和心理特点，主动关心和体贴他们。总之，使他们意识到既然已顺利度过手术关，就要争取早日恢复健康。

3．4鼓励病人积极对待人生外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程。如果手术预后良好，即使再痛苦也是值得的。对于预后不良的病人，不宜直接把真实情况告诉他们。尤其人生中的突然致残，会给病人心理上带来巨大的创伤，护士术前要交代清楚，并给予同情、支持和鼓励，让他们勇敢地承认现实、接纳现实，以积极的态度面对人生。鼓励患者，对患者的某些行为给予肯定，也是做好患者心理护理的一个好办法。

四、小结

手术室护士对手术患者的术前、术中、术后的心理护理是非常重要的，搞好患者的心理护理，掌握患者主要的心理特征，可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，更好地配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节，有利于患者术后的早日康复。

参考文献

［1］樊兴.心理护理在手术室中的应用［J］.实用医技杂志.2011(06)

［2］张烨.手术患者焦虑评估及分析［J］.中国实用医药.2011(02)

［3］辛雅丽.手术室护士对手术患者人性化心理护理［J］.中国实用医药.2010(24)

［4］杨华.手术室护士如何做好手术病人的心理护理［J］.中国民族民间医药.2011(15)

［5］路志峰.术前心理护理对麻醉效果的影响分析［J］.中国社区医师(医学专业半月刊).2008(19)

第6篇：手术患者心理护理范文

近年来，心理护理已是现代医学科学中健康管理的重要学科，得到医患双方的认可和支持，是现代护理模式的重要组成部分，也是建设百姓满意医院的一项重要内容，促进护患关系的融洽，加强护患沟通【sup】［1］【/sup】，提高护患者之间的相互作用，影响和改变患者的心理和行为，为治疗和康复提供最佳的心理环境，其意义在于它能够调整患者的心理状态，提高患者的适应能力，建立良好的人际关系，调动患者的主观能动性，树立战胜疾病的信心，促进疾病康复，因此做好心脏手术患者的心理护理尤为重要。下面将心脏外科手术患者的心理护理体会报告如下。

资料与方法

2008年1月～2009年1月收治心脏手术患者84例，男58例，女26例，年龄4～60岁，平均32岁，共开展单纯室间隔缺损修补术28例，单纯房间隔缺损修补术10例，室间隔缺损合并动脉导管未闭同期心内修补术4例，二尖瓣置换术15例，主动脉瓣置换术3例，双瓣置换术8例，冠状动脉旁路移植手术（搭桥术）16例。

针对患者手术前后的依赖性强、焦虑、脾气暴躁、感情脆弱、精神紧张等心理问题。84例心脏手术患者随机将患者分成A、B、C 3组，每组28人，其中A组只于术前心理护理，每人2次；B组只于术后心理护理，每人2次；C组于术前术后做心理护理，术前术后各做2次，3组患者均于术后第4天评价心理状态。

结 果

84例患者年龄与精神问题：84里患者中精神紧张68例（80.95%），焦虑和脾气暴躁均是18例（21.4%），感情脆弱、依赖性强15例（17.86%），见表1。

84例患者手术类型与精神问题：整形术一般患者自愿，而且手术产生创伤小并且术后恢复快，患者精神问题较少，搭桥术因创伤大出现精神问题人数比例多于换瓣术与整形术。见表2。

心理护理与精神问题：说明了有效的术前、术后心理护理，可消除患者的心理障碍，有利于疾病的恢复。见表3。

讨 论

术前的心理护理：⑴通常，患者对心脏手术很害怕，相关知识相对缺乏，即对手术治疗寄以无限希望，又怕手术发生不堪设想的后果，因此，心情十分矛盾，还有些患者由于各种原因拖延时间太长，则产生心理障碍，甚至产生失望、绝望的消极心理变态，这样对手术非常不利。有研究表明，术前焦虑不安将添加手术的危险性和术后并发症的发生率。因此，有效的术前宣教及心理护理有利于患者稳定度过手术期，减少并发症，促进康复。⑵术前了解患者情况与患者建立良好护患关系，深入心理沟通，增加患者对护理人员的信任度。对手术后需进重症监护室的患者，要耐心地为患者介绍本病区及重症监护室环境、各种检测器、手术医师、护理人员以及成功的典型病例，了解他们的心理情况和病史，以便有针对的制定护理计划。⑶要做好术前指导，设身处地帮助患者解决实际问题：①讲述并示范深呼吸，讲解术后排痰的重要性，教会患者有效咳嗽的方法和要领。②早晚吸氧各1小时，流量3L/分，以改善心肌缺氧，增加心肌供氧。③练习腹式呼吸及床上大小便。④测量身长及体重，以便术后准确用药及调整呼吸机各项参数。⑤注意保暖，防止上呼吸道感染。根据病情合理使用抗生素。⑥如需做冠状动脉旁路移植术，避免在下肢静脉穿刺，以保护下肢静脉等。⑦对术后需要进入ICU监护的患者，用通俗易懂的语言介绍ICU的设置，告诉患者术后1～2天要进行连续监测。⑧以良好的技术及温和的态度帮助患者消除紧张焦虑心理，减少手术后恐惧感。

术后的心理护理：①术后患者由于带有气管插管而不能表达自己的要求和感受，要用手势或表情来表达，若医护人员不理解，患者常会出现急躁、易怒或用四肢猛击床边，以示不满。这时责任护士应及时自我介绍，主动关心患者，为患者创造一个舒适的环境，耐心解释手术经过、手术疗效和目前病情，重复术前的宣教内容，运用非语言方式进行交流，及时予以解答，对于能写字的患者，可给笔和纸，让其书写，及时解决患者所需，取得患者信任，消除紧张情绪。护士要认识到非语言沟通的重要性，微笑的面容、鼓励的眼神、皮肤的接触都可以减轻患者孤独不安的心理【sup】［2～4］【/sup】，使患者得到心理安慰。特别是儿童没有陪伴，在紧张的监护室内会更加恐惧，这时护士应用手轻抚患儿的头及四肢，同时轻声呼唤患儿的乳名，用简单易懂的话安慰患儿，多陪伴在患儿身边，采用鼓励、表扬或承诺等慰藉方法，鼓励患儿更好地与护士阿姨配合、吃好、睡好，合作好，争取早日康复出院，回到过去的生活环境中。②手术后生活规律的改变，如不分昼夜的紧张环境、禁食或不正常饮食，不固定清醒和睡眠，以及术后伤口疼痛、发热、伤口渗液等等都会令患者产生不适甚至烦躁【sup】［5］【/sup】、失败、精神不振、治疗不合作等。护士应向患者耐心解释各种操作与疾病治疗的密切关系，处处关心体贴患者。说话、操作要轻，适时向患者介绍时间，使患者分清白天和黑夜。护士稳重的态度、亲切的语言、敏捷的操作、严谨的作风，都会使患者增加对医护人员的信任度。③术后患者不仅怕伤口疼痛，更害怕伤口裂开发生意外。胸部手术需要咳嗽排痰，他们却顾虑重重，甚至强忍不愿咳嗽，护士应当重复讲述术前训练的咳嗽方法，并告诉他们适当的活动，伤口不会裂开。还可适当的安排家属探视，使患者得到心理支持与鼓励，从而增加战胜疾病的信心，更好地配合治疗。④大多数心脏患者，因病变较复杂或病情较重，病程较长，导致性格均有所改变，术后谨小慎微，缺乏自信心，感情脆弱，生活上依赖性强。应给予正确引导，若病情许可，鼓励患者做力所能及的事，如洗脸、擦身等，增强战胜疾病的信心。针对患者不同心理改变，护士在开导、劝慰时，要十分注意语言艺术，耐心向患者进行解释，维护患者的自尊心，给予鼓励，并结合周到的护理工作，使患者恢复自制力，调整好心态，为迎接治疗中可能遇到的一切困难和挑战做好准备。⑤心脏手术创伤大，术后需加强营养，但多数患者食欲差，应向患者解释术后营养对疾病恢复的重要性【sup】［6～8］【/sup】，鼓励患者选用高热量、高蛋白和高维生素及无机盐，富含营养易消化的食物，促进疾病的早日康复。

总之，加强心理护理，促进护患关系的融洽，增加患者对护士工作的了解和信任，才能根据不同患者的性格、心理特点、文化背景等进行有效的心理护理。使患者树立了战胜疾病的信心。这样既缩短了术后住ICU的时间，减轻了患者的经济负担，减少了术后并发症，提高了手术成功率，加强了护患之间的相互沟通，从而增进了相互了解，提高了患者和家属对护理工作的满意度，为获得最佳的治疗效果奠定良好的心理基础。

参考文献

1 陈淑清,王述彭,刘静芬.精神科护理学.长春:吉林科学技术出版社,1994.

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3 吴西英,赖爱军,丘林珍.剖宫产术后镇痛产妇不舒适原因分析与护理［J］.现代护理,2002,8（8）:641-642.

4 廖红辉.拓展舒适护理研究、提供优质护理服务［J］.龙江护理杂志,1999,7:40-41.

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6 毕娜,姚梅芳,黄津芳,等.瓣膜置换术后疼痛及不舒适原因分析与护理对策［J］.中华护理杂志,2000,35（3）:139-141.

7 Mohr WK.Partnering with family［J］.Journal of Psychosocial Nursing,2000,38（1）:15-32.

8 冯淑梅,祁九伟.围手术期患者的护理体会［J］.局解手术学杂志,2004,13（4）:282-283.

表1 年龄与精神问题

第7篇：手术患者心理护理范文

【关键词】 手术患者 心理护理

手术是外科一种必不可少的治疗方法，而手术本身对病人的肉体是一次沉重的打击很对患者对手术又缺乏正确的认识，因此会在手术日期将近时候产生恐惧、悲观、紧张的心理，甚至会拒绝手术，这种心理对手术的进行是一种不利的因素。随着医学模式的转变和现代护理学的发展，心理学已广泛应用于临床。对手术病人的心理护理就更为重要了。就我科开展的胆囊摘除术、阑尾切除术、胃穿孔修补术、疝囊修补术前、术后心理护理浅谈几点体会。

1 术前患者的心理特征及心理护理

很多患者由于术前对自己所患疾病的认识不足或手术是否成功，常产生焦虑、恐惧、疑虑以及安全需要的渴求心理。他（她）们害怕麻醉，怕疼痛，担心手术人员的技术水平，手术成功与否及愈后情况如何，术前签字时所介绍的各种可能发生的并发症及意外情况，均加重患者的心理负担。一般情况下，术前心理负担女性重于男性，成人重于儿童，初次手术的重于做过手术的。针对上述患者的各种心理状态，我们应做以下几点。

1.1 对患者耐心热忱，积极开展微笑服务 医务人员对待病人的态度，可直接在病人思维种形成一种感观印象，决定了病人的可信度多鼓励病人，态度要和蔼，做好入院宣教及卫生指导，讲解疾病情绪联系，举例同种病例的治疗效果。

使他们顾虑，明白手术的必要性、可靠性和安全性，增加战胜疾病的信心。

1.2 语言技巧在术前护理中的作用 患者做手术都有被告知、尊重的心理。对病人亲切和蔼，减轻病人对医务人员的陌生感，让患者住院感受到是家一般的温暖。因为语言可以治病，亦可致病。语言情切和蔼，用科学道理说服人，介绍医生精湛的医术及手术基本过程，术中的安全保护措施及术后的不适如何处理，使他们有充分的思想准备，乐观的对待疾病，安心接受治疗。

2 术后护理的心理特征及心理护理

术后患者的心理特点主要有以下几点，针对这些存在的心理问题，做相应的心理护理。（1） 患者渴望了解手术效果，患者从麻醉中醒来，首先想到手术是否成功，迫切希望得到的是医护人员的满意答复，所以应尽早告知手术顺利、成功、手术效果好让患者以舒畅的心情接受手术治疗，早日康复。（2） 疼痛导致烦躁。无论何种手术、手术大小，都是一种损伤，当然也就会给患者带来身体的折磨，加重了身体负担，同时给治疗及手术成功与否产生了怀疑。故在给适量镇痛剂的同时有必要给患者强调疼痛是术后一定发生的症状，经过合理处理后会减轻，并最终消失。（3）对于术中给患者放置的各种引流管及引流条，患者麻醉清醒后会感到极度恐惧，应向患者解释手术中放置各种管道是根据病情选择的，是治疗过程中必不可少的一个重要环节，随着病情的好转，是可以拔除的，不会留下任何隐患，以消除患者的不安情绪影响术后康复。（4） 对心理严重障碍影响到治疗的患者，要找出原因，动员社会力量，如单位、同事、亲友参与，共同努力，协助解决困难，让病人安心休养。

综上所述，心理护理是通过语言来解释病人的心理反应，手术的成功离不开专业技术，但心理护理是不可缺少的重要组成部分，作为一名护理工作者，必须具备高尚的道德，敏锐的观察力，美好的语言及独立的思维能力。给患者营造一种平衡、安详的心理状态，对术后身体早日康复有很大的促进作用，也从另一方面体现出护理模式逐渐转变后，心理护理在治疗过程中的重要作用。

参 考 文 献

[1] 包玉梅.剖宫产手术患者的心理护理[J].护理学刊，2007.7，59-60.

第8篇：手术患者心理护理范文

1 调研实例

调研对象:随机抽取意识清楚,无精神障碍待术患者76例,年龄从 9-82岁,总计76人,男女比例42∶34。调研方法:针对76例患者按照不同年龄、不同性别、不同病种、进行分组自制问卷调查。调查人员应对患者说明所调查的内容及目的,保障患者认真如实填写所调查的内容,以确保此次调查的准确的性。由被调查患者本人进行填表评估,不识字的或者因为某些原因不能自行填写的交由调查人员进行详尽说明后,按照患者意愿填写。调研结论:调查共发放76份调查表,调查结束回收76份调查表, 回收率100%。

调查显示76例患者均有不同程度焦虑的情况,甚至出现恐慌心理。在问卷统计后表明女性焦虑值高于男性;中年组焦虑值高于其他 组;在不同文化程度的比较中,焦虑情况无明显差异。调查显示结果中,有 88%的患者存在一条或多条对于手术所担心的问题,调查显示担心手术效果占16.7%,担心疾病性质占5.0%,担心不适占19.5%,担心医务人员服务态度、手术室条件等手术是环境占5.0%,担心输液方面的困难、担心术后对以后生活的影响、关心手术时间长短占20.9%,关心麻醉效果占20.9%;对手术有紧张、需要安慰的占29.4%,害怕灌肠、抽血、插胃管、置留尿管等术前准备的占13.5。患者因缺乏对手术的认识,患者对无论是大手术还是小手术的成功率不了解,对手术环境的陌生都会导致患者出现焦虑的情绪。

2 术前心理护理

根据调查的分析表明,病人在术前的不同阶段焦虑情绪也在不断变化, 测得在术前一天焦虑值是最高的,由此推断,离手术日期越近,病人焦虑值越高。提高护理质量,消除术前焦虑状况,护理人员从术前访问、术日护理、术后随访三个方面进行人性化贴心护理,调整好患者的心态,确保手术顺利进行,术后快速康复。

2.1 术前访问。在手术前,护理人员应该探访患者,与患者建立良好的护患关系,向患者介绍手术须知,讲解手术要注意的事项,语言亲切、从患者角度出发,让患者贴近自身效益,主动配合。向患者介绍术前容易出引起焦虑的问题,如讲解麻醉过程,使无麻醉经验的患者消除顾虑;向手术患者说明手术大概所需要的时间和手术的大致过程,避免做出与手术有关的任何承诺;对于病人主动提出的问题,护理人员应尽可能耐心的给予解答,如有不能回答的问题,可以借助医生给患者进行讲解;交谈过程中向患者介绍手术室环境,使患者对于手术有一定的心理准备;进一步与患者建立起良好的护患关系,主动询问患者有什么特殊要求,使病人对护理人员觉得亲切, 从而产生信赖感。

2.2 术日护理。手术当日,护理人员应取下口罩,主动向患者及其家属介绍自己,使患者认出自己,消除病人紧张的情绪和陌生感,安慰病人及其家属使他们放心,强调下手术的重点和要求,对于患者担心的问题进行解答,稳定患者情绪。护理人员也可以教授一些减轻紧张的方法给患者,如: 听轻音乐、深呼吸、注意力转移法等。

2.3 术后随访。手术结束后,应该采取回访方式,了解患者的康复情况,提醒患者康复中应该注意的问题,如忌口食品、不可激烈运动等。询问患者在康复过程中是否出现一些问题,认真耐心的予以回答,使患者在康复过程中保持平和心态,让康复过程事半功倍。

3 术前心理护理注意事项

讲解方法因人而异。根据患者的年龄不同、焦虑原因不同、对手术感知度不同以及文化程度的不同,采用适合患者的解释方法。解释方法要有针对性,比如文化素质较高的患者自我保护意识相对较强,对生活的质量要求也相对较高,对于手术的顾虑、恐惧心里较强,根据不同患者提出的问题和要求要采取令他们容易接受的不同的解释方式,取得患者的积极协作配合。

4 术前心里护理后评估

对76例择期手术患者进行术前心理护理后,再经调查后所反馈的信息显示, 72例患者消除心里压力,手术顺利进行; 4例仍然存在心理焦虑情绪。可见术前心理护理对消除患者焦心理起着很有效的作用。

第9篇：手术患者心理护理范文

【关键词】外科;手术;心理护理

外科疾病的主要治疗方法是手术,手术对身心是一种刺激, 往往会引起患者一系列消极的心理反应。如果处理不当会严重地影响到手术的顺利进行,对手术的治疗结果产生影响。在手术前后对患者进行必要的心理干预,使其以良好的心态接受手术治疗,已成为新医疗模式的重要组成部分。笔者针对131例手术患者的特点,采用术前、术中、术后的全程心理护理,取得了较好效果,现报道如下。

1 临床资料

131例外科住院手术患者,其中男78例,女53例;年龄23～65岁;手术类别包括中等手术92例,大手术39例。笔者对上述患者手术前后的心理反应进行调查分析,结果显示,本组患者对手术有恐惧心理的占83.2%,紧张心理的占65.6%,担心焦虑心理的占56.5%,逃避心理的占58.8%。

2 心理护理

2.1术前心理护理术前应耐心听取患者的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证。术前应尽量使用通俗易懂的语言向患者说明手术的方法和结果,使患者醒来后不惧怕。对于危险性大、手术复杂、心理负担重的患者,还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的,要突出强调他本人在手术中的有利条件等,使患者相信医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。另外,做过同类手术患者的信息,对术前患者的情绪影响较大,护士可有针对性地组织交流。病房护士还应介绍手术医生和护士的业务水平,以增加患者的安全感。在术前让患者看一下术后观察室,介绍术后护理措施等。充分的术前心理准备,可使患者正视现实,积极配合医护计划,对于控制术中出血量和预防术后感染都十分有益。

2.2术中心理护理患者在进入手术室后,环境是完全陌生的,要面对各种特殊装置及监护仪器,这会使他们产生恐惧、孤独以及紧张无助的心理。此时护士要以亲切和蔼的态度详细介绍各种仪器的作用以及手术室的布局,努力消除其恐惧心理,在进行每项操作前向患者进行详细的解释。在麻醉时,要站在患者的身旁,协助患者配合麻醉,麻醉动作要尽量轻柔,以此来减轻患者的痛苦心理。在摆放时,要尽量减少暴露,保护患者的隐私,护士尽可能地不要离开患者,尤其是有男医生在场的年轻女性患者[1]。在对患者使用约束带前,要主动地与其交谈,取得患者的合作。在手术开始后,要保持安静,多关心患者,同时要耐心地回答患者的疑问,当意外情况发生时,切忌大喊大叫,要保持冷静并及时处理,以免增加患者的心理负担。

2.3术后心理护理手术后会有伤口疼痛、发热等机体应激反应,要做好基础护理,保持病室安静、整齐、清洁,使患者身心得到充分休息。术后护士应以亲切的语言和热情的态度安慰患者,耐心与之交谈,分散其注意力,以减少疼痛。在恢复期,帮助和鼓励患者做力所能及的活动,加强功能锻炼,对患者所表现的每一点进步都给予肯定与支持。使患者在整个住院过程中,始终处于最佳状态,顺利度过术后关,为手术的成功及术后康复打下良好的基础。

总之,手术前后的心理护理需要护士耐心的工作。除需要掌握必要的心理学常识外,护士还必须有良好的道德修养,高度的责任心和同情心。要及时了解并掌握患者的病情及治疗方案等情况,根据患者年龄、性格、生活习惯及文化水平等来分析治疗各阶段的心理反应,并给予相应的心理护理。有效的心理护理对于保证手术效果,促进患者早日康复具有重要作用。