前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的护士出科个人总结主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
内分泌科实习出科小结血液透析出科实习小结怎样写?起首。先复杂说一下这一个月的使命状况。颠末护士长的讲解。领会了护士分分歧的班:责护。负责输液和换药的八四班。半夜连班。但下午四点歇班。重要负责作雾化和丈量体温和脉搏的主班。颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的药班。重要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到而且跟了一天大夫。这一个月的见习中。不仅看到护士给病人扎针。换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到写医嘱和照顾护士病理的留意事项。还领会到医院的使命状况和人与人之间是如何相处的为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说。这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。
第一。四周的见习使我重新相熟了护士这个职业的崇高。
内分泌科实习出科小结在以前的印象中。护士就是耐烦和细心的代名词。不断认为。使命很轻松、很复杂。只要求实行大夫的医嘱。照方抓药”就行了其余的使命也都是些噜苏的小使命。这一次我颠末照顾护士见习。第一次深入到护士的一样往常使命中。亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字“累”每天随着他跑都累得不行。而他不但要不断的病房间走动。还要给病人扎针换药。抱负上比我累多了但她一句牢骚也没有。只是听我那喊累。提及来真是惭愧。一名护士。只要在使命岗亭上。就充斥了力量。全身心的投入在一场战役中:把本人的生气心愿完备展现在病房表里。把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。
交班平凡在晚上8点。护士大夫都要参加。主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她照顾护士病理交班报告。然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉痾人的状况。最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。个人认为交班是十分重要的对大夫和护士的一种规律的束缚。让咱们医护职员明白。病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性。做一名认真负责的医护使命者。
关键词:本科护生 临床实习 急诊 最初两周 带教
护理专业的临床实习阶段在护理教学中有重要地位, 是护生向护士过渡的关键阶段, 是护生运用所学理论解决临床实际问题的实践过程, 是培养护生实际工作能力的过程。本科护生经过了3~4年的理论学习,开始进入临床实习,在为将来的学习和工作打基础的最初的两周内的经历是极其重要的。急诊科是综合性极强的科室,同其他临床科室比较具有多病种、跨专业、病情快速多变的临床特点,接诊对象又有急、危、重的特点,成为潜在的医疗差错、服务纠纷高发科室。我院本科护生在急诊科临床实习期一般为两周,如果在急诊科进行实习时恰好是临床实习的最初两周,科学有效的护理带教将会对护生将来的工作和学习产生深远的影响。
一、临床资料
我院本科护生在各科室临床实习时间为两周,每批次8人,均已经过我院组织的临床实习前培训。本文选取2008年7月~2013年7月,临床实习的最初两周在急诊科进行的本科护生48人,其中男性10人,女性38人,年龄在22~25岁之间。
二、带教方法
护生在急诊科实习期间,科内选聘素质较高的护士充当临床带教老师,实行一对一带教,合理组织护生在急诊科的临床实习。
1.入科教育
俗话说:“磨刀不误砍柴工。”由于这是护生临床实习的最初两周,第一天的入科教育显得至关重要。它不仅可以对实习有较为全面的了解,使护生明确今后的实习方向,还可以激励护生对实习产生动力,为今后的学习和工作做好铺垫。
(1)迎接实习护生
实习护生刚刚开始临床实习,不清楚自己要做什么,不知道自己应该从何学起,心情处于迷茫、羞怯又兴奋的复杂阶段,护士长和带教老师在示教室组织小型“欢迎会”,对护生表示欢迎,同护生进行交流沟通,既可以了解今后的带教重点,也可以平静护生不安的心绪,使护生对临床的护理工作不会产生抗拒。
(2)熟悉环境
护士长或带教老师应为护生介绍急诊科的环境和布局、物品的放置、工作的流程、规章制度、实习要求,还要对护生讲明急诊科患者就诊特点等,使护生对急诊科有较为全面的了解。
(3)进行安全教育
在医患关系比较紧张的今天,对护生来说,了解有关法律,有一定的自我保护意识是相当重要的;况且,急诊科的病种复杂多样,患者及其家属情绪比较激动,工作环境较为混乱,工作强度比较大。护士长或带教老师应该根据自己的经验介绍一些与患者沟通的技巧、常见的护患纠纷以及解决的办法,也应该对突发的安全事件如火灾等的应急预案有所介绍,使护生一旦遇到类似情况可以正确处理,不致过于慌乱。
(4)按照实纲明确实习目的
向护生按照实纲讲解实习内容,明确哪些需要了解,哪些需要熟悉,哪些需要掌握,使护生在急诊科实习的过程当中有所侧重,有的放矢。
2.正式实习
经过入科教育后,护生就进入正式的实习阶段。由于刚刚进入临床实习,带教老师不宜不加讲解就直接带领护生开始临床实践操作,否则有些护生在临床实习结束的时候,“知其然不知其所以然”――只会单纯模仿老师的动作,对于进行本项操作的原理、操作过程的要点和操作中注意事项根本就不了解。而且鉴于急诊科“忙而乱”的特点,所以在临床实习的最初三天内,不宜让护生直接进行临床实践操作,主要以熟悉急诊科的环境和诊疗流程为目的。总之,初入急诊科的护生要“先观察,后动手”,循序渐进地学习。
(1)言传身教
由于本科护生在急诊科实习时间有限,冗长单调的理论可能不容易被护生记住,且其在学校内已经经过了3~4年的理论学习,有比较扎实的理论基础,欠缺的就是对某些理论的理解不够深刻,或将理论成功地运用到实践中去,所以对本科护生没必要照本宣科讲解理论知识。急诊科病种多种多样,护理操作也较为全面,作为带教老师,应该起到桥梁的作用,将护理理论与实际操作,各种理论之间以及自己多年的经验很好地融会贯通,较为全面地为护生进行讲解。
(2)监督下的因材施教
虽然教学医院允许实习护生对患者实行护理操作,但由于护生毕竟是学生,没有取得护士执业证书,所以一定要在带教老师的监督下进行实践。带教老师也应该做到“放手不放眼”,起到监督、指导的作用,同时,应该针对每位护生寻找到适合其个人的教学方法。除了学纲上的内容,例如针对羞涩的护生,可以着重练习与患者沟通;针对理论不够扎实的护生,可以增加提问次数,促进其复习课本的内容;针对较为粗心的护生,可以对其强调执行“三查七对”的重要性,因材施教,才有助于护生的快速成长。
(3)及时总结,从实践中联系理论
在护生遇到实际操作时,结合理论,强化操作的注意事项,针对操作出现的问题及时总结,且立即运用有关理论解决疑问,并将与之相关的其他理论和自身经验融入进去,会使护生较为直观的感受,起到事半功倍的结果。
(4)加强实习内容的反复练习
本科护生轮转时间较短,并且在急诊科是临床实习最初的两周,所以对很多操作做不到很纯熟。但急诊科的劳动强度比较大,很多操作比较频繁,按照实纲要求的实习内容,可以将需要掌握和熟悉的内容反复练习,加强锻炼,使护生对实习内容巩固、夯实,达到实纲的要求。
(5)典型实例教学查房
出科前组织教学查房一次,以讲座为形式,用典型病例做示范,为护生讲授急诊科救治急危重症患者的专业知识。护生通常在进行了一段时间的临床实习后,从实践中发现各种各样的问题,带教老师应鼓励其在讲座上提出问题并为其做耐心的解答。
3.出科考核
护生经过在急诊科两周的时间,出科前通过理论试卷和操作考核表检验护生的实习效果,除此之外,还要进行患者的满意度调查,对典型患者能够做出较全面的护理计划,通过护生的以上表现,得出综合的考核成绩。
三、效果评价
对初入临床实习两周的本科护生,通过急诊科的带教方法,可以完成实纲的要求,综合考核优秀率可达100%,同时护士能将所学理论与临床实践结合起来,达到急诊护理带教的目的。
四、讨论
临床实习是医学教育的重要组成部分,如何在有限的临床实习期间加强护生临床能力的培养一直是临床教学工作的重点和难题。初入临床实习的急诊科本科护生经过两周的繁忙学习,明确了今后的实习方向,了解了急诊科的工作流程,尝试了与患者进行沟通,完成了实纲要求的内容,参与了危重患者的抢救过程,可以将在学校学习的理论和临床实践比较好地结合起来。虽然由于时间较短,存在着练习较少导致护理操作不够熟练的不足之处,但是通过急诊科的2周经历,学会了比较科学的学习方法,为今后的临床实习以及工作奠定了坚实的基础,实现了从学校理论学习向临床实习的平稳过渡。
参考文献:
[1]丛霞,程永梅.护理程序在急诊护理带教中的探索.中国医疗前沿,2008,3(12):56
关键词:带教;实习生;沟通
我院是一所三级甲等妇幼保健院,每年都面临着大量的实习带教工作,如果更好的实行带教工作使得实习学生与医院双方都得到满意是我们目前工作的难点与重点。手术室是专业技术较强的科室,其手术种类复杂多样,设备、仪器、手术器械也较多,且无菌要求高[1]。如何加快手术室专科护理人员护理教学进程,培养出高质量的护理人员以便于实际工作接轨,成为提高护理队伍素质、适应现代护理需要的关键[2]。现将我们科室的带教经验告如下。
1 手术室带教中的难点与困难
手术室的护理工作专科性强,无菌要求高,需要护士掌握的知识结构复杂[3]。而手术室护士的实习是一个理论与实践相结合的过程,作为一个极其特殊的科室,手术室的环境、工作氛围、操作技能、患者的认知情况等等都与病房及课堂教学中存在较大的差异性。因此要在短短的1个月时间内让实习护士熟悉手术室的环境,掌握一些基本的手术配合及无菌操作的技术等显得比较的困难。而且手术室分工明确每个护士都有自己的本职工作,所以要想在很好完成自己本职工作的同时再出色完成带教任务显的比较困难。带教的困难主要体现在以下几个方面:
1.1环境的陌生,手术室不同于病房,工作氛围紧张,工作节奏快很多的实习护士在进入手术室后有较大的心理压力。
1.2实习任务重,进入手术室实习所有的关于手术室护理的内容要重新学习,而且实习生要完成实纲的要求,这需要实习生能够在较短的时间内尽快的熟悉环境,尽快进入角色。
1.3实习的要求多,手术室不同于其他任何一个科室,对无菌的要求很高,包括穿衣及行走的路线都是固定的。
2 如何更好的提高带教老师的水平
2.1要充分调动带教老师的积极性,对于带教老师要给予时间及物质上的倾斜,使得更多的优秀护士愿意去带教,从而引发竞争机制。
2.2提高带教老师的专业素质及自身的认知修养,多组织一些学习,科室实施走出去,请进来的策略,努力的提高带教老师自身专业素质,加强思想道德建设,要以身作则,热爱自己的工作,规范自己的行为准则,引导学生去认识自己的职业。
2.3加强带教老师与实习护士之间的沟通,国外的教育学者认为良好的师生关系通畅体现在人格上的平等、教学中的合作、心理上开放和谐及交往的真诚等方面,这种师生互动创造了良好的教学环境,使知识得到了很好的传播和交流[4]。带教老师要热情,对于实习护士的不懂的地方要尽量的让其明白,多沟通,使得实习护士很快的熟悉环境,更好的进入工作状态。要善于发现学生的优点,注意维护学生的自尊,讲究方式方法,使得人与人之间的沟通更加的有效。
3 制定带教计划
由于我们是三级甲等医院所以面临的带教任务很重,这就需要我们要有一套完善的带教计划去实施。第1w由总带教负责带教,熟悉手术室的基本环境,无菌物品的摆放,及一些常用的手术器械等等。后面几周由各个带教老师分别进行带教,原则上一名带教老师带一名学生,教会学生掌握无菌技术,认清手术所需要的器械及物品,能够配合医生完成一些简单的手术,了解手术房间的一些仪器及设备等,最后出科前进行理论及实践的考核,重点是无菌技术。
理论授课阶段由护士长统一进行安排,此阶段为手术室实习的宣讲阶段,包括手术室的基本理论知识、操作等等。
4 多媒体教学与模拟演示流[5]
由于社会的发展科技的进步,将多媒体运用到教学中,将实习护士的操作录入电脑中,随后大家一起观看来指出其中的不足,这样更加有利于实习护士的提高。在实习护士进行操作前先进行模拟演示,这样更加有利于实习护士发现不足,及时的得到纠正。所有的实习护士在出科前完成一份手术患者的整体护理病历及护理查房,通过查房能够使得实习护士更加主动的去学习,树立学习的兴趣及动手能力。促进了带教工作的进行。
5 规范考核标准
出科前所有的实习护士必须进行理论及操作的考试,按照制定的标准选出优秀的带教老师及优秀的实习护士,考核的标准如下:实习护士能够掌握手术室的各项规章制度,熟练掌握无菌技术,能够按照实纲的要求出色的完成实习任务,各项护理操作技术熟练,考核优秀。带教老师的评比则有实习护士进行打分,对于评分高的科室进行奖励,评分低的进行惩罚。
6 结果
实习护士的理论考核分数平均为98分,操作的平均分为96分,带教老师的平均分为95分。
7 讨论
本结果显示在我们科实习的护士理论及实践的评分比较高,带教老师的满意度也不错。主要原因还在于我们手术室的团队合做的好,护士长能够合理的分配任务,对于每个人的优缺点能够很好的拿捏。对于实习带教有一个总的纲要,带教老师及实习护士有一个目标去实现。能够主动的需找工作中的不足,而且利用多媒体的教学也使得学生更加的有积极性。每天对前一天的带教工作都有一个小的总结,发现问题就去解决,形成良好的师生互动,而且老师和学生之间互相的评分也起到了互相监督互相促进的作用。
手术室是一个特殊的地方,与病房的护理有着本质的区别手术的配合更加复杂细致,临床带教的质量和安排决定了培养的目标。临床教学质量直接影响所培养护理人才的素质和护理教育的整体质量[6]。通过目标的确定我们选择优秀的带教老师。而且由于大学的普及化,选择的临床护理呈现高学历的情况,实习护士的整体素质得到了提高,他们有自己的思想及主观的能动性,这需要我们的带教老师去引导他们正确的价值观。手术室的带教在整个外科的发展中有着重要的意义,带教老师言传身教对实习护士的影响有着深远的意义。临床的实习,是实习护士在学校教育的继续,也是实习护士走向社会的开始,在目前医患关系紧张的今天,我们更需要好好的去培养他们,改善医患之间的关系从自身做起。要多鼓励实习护士,给予他们正面的引导,树立他们为祖国奉献的精神。
只有不断的提高老师的综合素质,积极的去与实习护士进行沟通,制定详细的实习带教计划,实习护士就能很好的完成实习。我们作为一名白衣天使,有责任有义务做好自己的本职工作的同时去学习去带教去创新,去为了国家培养优秀的高素质的护理人才。
参考文献:
[1]顾超琼,许家丽.浅谈手术室进修护士的带教体会[J].广西医学2009,31(5):757-758.
[2]孙秀玲,程颖,孙桂芝,等.手术室带教见习护士的带教体会[J].黑龙江医学,2009,27(9):696.
[3]郭俐.最新医院手术室护理操作技术与质量控制标准及考核评分指导手册[M].北京:人民卫生出版社,2008:557.
[4]杨明,胡春红.本科实习护士与临床带教老师的心理差距分析及对策[J].南方护理学报,2004,11(2):53-54.
作为当代大学生,毕业前的实习是很有道理的,而且是必不可少的。实习,一方面让我们有机会对专业课知识进行总结,便于查缺补漏,体验理论和实践的区别;另一方面实习也是我们走上工作岗位前的培训,体验作为一个职工承担的责任,帮助我们将来能尽快适应工作岗位。以下是收录的一些范文,希望能为大家提供帮助。
个人实习工作心得1
我来到__第一人民医院开始了我的护士实习。__市第一人民医院座落在风物秀气的长江三峡西陵峡口。建院于1949年。是一所集医疗、防止、科研、讲授于一体的国度三级头等医院暨爱婴医院。医院开设14个病区,57个业余科室,此中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经内科、肝胆内科、icu等专科特性突出。医院医疗配备先进,存在双螺旋ct、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、枢纽关头镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、结肠镜、前列腺电切镜、玄超、长程心电图、c臂_光机、多导电心理仪、活动平板、玄色多普勒、血液透析仪、全主动生化综合仪、数字胃肠机、肌电图等大型配备200余台(套)。医院还配备有先进监护仪器和抢救配备的icu、ccu病房。护士长特地指派几名护士。轮番作为我的带教老师。在从__年5月29日开始的一个月时候外。我按照学校的要求,成功的实现了见习使命。一个月的见习是悠久的。但是我的收获是丰盛的:
内分泌科实习出科小结血液透析出科实习小结怎样写?,起首。我先复杂说一下这一个月的使命状况。颠末护士长的讲解。我领会了护士分分歧的班:责护。是负责输液和换药的。八四班。是半夜连班。但下午四点歇班。重要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班。是颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的。药班。重要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到了写医嘱和照顾护士病理的留意事项。还领会到了医院的使命状况和人与人之间是如何相处的。为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说。这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。
第一、四周的见习使我重新相熟了护士这个职业的崇高。
内分泌科实习出科小结在我以前的印象中。护士就是耐烦和细心的代名词。我不断认为。她们的使命很轻松、很复杂。只要求实行大夫的医嘱。“照方抓药”就行了。其余的使命也都是些噜苏的小使命。这一次我颠末照顾护士见习。第一次深入到护士的一样往常使命中。亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字“累”。我每天随着他们跑都累得不行。而他们不但要不断的在病房间走动。还要给病人扎针换药。抱负上比我累多了。但她们一句牢骚也没有。只是听我在那喊累。提及来真是惭愧。一名护士。只要在使命岗亭上。她就充斥了力量。她们全身心的投入在一场战役中:把本人的生气心愿完备展现在病房表里。把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。
交班平凡在晚上8点。护士大夫都要参加。主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她们的照顾护士病理交班报告。然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉疴人的状况。最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。我个人认为交班是十分重要的。它是对大夫和护士的一种规律的束缚。让咱们医护职员明白。病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性。做一名认真负责的医护使命者。
第二、一个月的见习使我开辟了眼界。增多了见地。
见习时,我跟随带教老师。仔细听取讲解与指导。领会了很多医疗配备的基本操作。饱览并理论了很多种医疗操作。好比生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有很多业余仪器我都是第一次见到。有很多看似复杂的照顾护士操作,真正做起来才晓得并非如此。在医院的短短四周。别致事物连续不断。时时给我带来兴奋的打击。我充斥好奇。留神察看。自动发问。护士们耐烦的给我讲解。使我领会到了一些医疗仪器的使用方式、基本放肆了照顾护士操作的方式和留意事项。她们生动的综合一个个看似复杂的操作。而且在规章制度答应的条件下给我很多理论的机遇。让我有机遇使用这些仪器和配备。理论照顾护士操作。这些都使我对未来处置的使命有了确定的感性相熟。
个人实习工作心得2
实习即将结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢东莞仁康医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
个人实习工作心得3
炎热的六月末,我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进检验科,可以从实践中理解自己所学的专业,心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作,我们又是第一批开始实践的同学,心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项,我们都会牢记在心。短短十天亲眼目睹了三个科室——生化,免疫,临检的忙碌,发现了原来工作和学习是有着天壤之别的。
第一是生化,这里的工作基本都是流水线,在这里,不仅要对专业知识充分掌握,还要对检验仪器具有一定的知晓,因为不知道什么时候仪器就会出故障,这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时,来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责,也是自己作为医护人员的一个责任。
第二个科室就是免疫,与生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验,就会差之毫厘,失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验,在老师的旁边听一些实验的讲解。有了这种直观的学习方法,使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。
第三个科室便是临检了,其实也是分为血液和体液的。在血液临检,看着自动做分析的流式细胞仪,再回想老师课堂上所讲解的内容,又有了更深的理解。而在体液临检,老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天,又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识,看到了更多的样本,而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。
都说现在的医患关系紧张,在这里实践时,也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心,多说一个您好,或许就会拉近医生与患者的距离,少了一份猜疑,多了一份信任。
曾经有人说,检验科的工作三个月就可以轻松上手,很简单。然而,真正来到这里体验过之后,就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告,看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复核,这一步步谨慎操作得出的,每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作,但是当意外或者特殊症状出现时,才能发现日复一日的积累是有意义的,这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知识牢记在心,也更需要大量的实际操作经验。
此次实践,虽然只有短短的两个星期,可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况,认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识,更加明确了将来的目标。总之,这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的认识。
个人实习工作心得4
我们这次实习的目的是将在学校所学的专业知识与设计实际和生产实际相结合,进一步巩固、充实和拓展专业知识,为今后的专业课程及其产品设计打下坚实的基础。
本次专业实习应达到以下几个要求:
1、通过接触设计和生产实际,加深学生对所学专业在企业和设计公司中所出的地位和作用的认识,巩固专业思想,激发我们勤奋学习的热情,并增强我们的群众观点、劳动观点和对社会的责任心和使命感。同时了解和体会设计师和工程技术人员认真勤奋工作的态度和对事业的责任心和使命感。
2、在专业实习过程中,我们通过观察和分析,一些实际设计案例,深入了解设计程序与方法。进一步拓宽我们所学的专业知识和视野,所到了很多在学校和书本上学不到的知识。
3、通过实际设计,以及设计师的介绍与讲解,做到理论联系实际,把所学知识条理化、系统化,使所学过的理论知识得到印证、深化、巩固、充实。培养我们分析、解决设计中遇到的实际问题的能力。了解并收集设计案例。培养独立观察、调研、分析和解决实际设计问题的综合能力。
4、专业实习不仅仅是将我们的专业知识加以巩固,同时也培养了我们与他人的沟通的能力,向他人表达我们设计思想的能力,此外还端正了我们做事的认真态度和看待问题的方式。
在实习中,我还能体会到,与别人的沟通能力与表达自己设计想法的能力也很重要,这是我们大家比较缺乏的,我认为这是我们大家将要努力提高的一个方面;正所谓,态度决定一切,如果我们有一个好的学习态度与认真做事情的心态,我们可以解决很多不必要的麻烦。我们大家都没有认识到这一点,也都忽视了这一点。
最后,很感谢老师给我们这次实习机会,让我们大家切身的体会了工作的辛苦与劳累,也算是人生初体验,对我们的以后的工作、学习将有很大的帮助。
个人实习工作心得5
20__年__月__日,我来到公司实习,至今工作已三个月有余。经过三个月的学习与工作,我对自我的工作认真思考并记录下来,以作为自我工作的一个阶段性总结,同时向公司领导汇报我的工作,请领导审查并给予同意我的转正申请。
首先感激部门领导Colin、杨总以及公司人力资源部的认可、招聘我加入公司,并对我全方面的培训,给予我在公司发展的机会。感激公司领导和同事给予我的培训、教导与帮忙,使我在短短的三个月时间里能学到最多的知识和信息,并得以提高。由于我之前并没有相关行业的经验,我深知自我的欠缺是对我公司、行业及产品系统知识的掌握。
1、认真学习公司共享文件中对公司历史、制度等的介绍,对公司深厚的历史底蕴、严谨的工作氛围、科学的管理制度的了解,增强了我在公司这块沃土上潜心学习、扎根发展、努力发挥的信念,相信随着公司的发展,自我也必须会有大的提高。
2、在短时间内掌握更多的行业知识,并且在后期的工作中随时学习补充行业知识的学习。不仅仅在学习期间努力学习行业知识,为自我尽快进入工作主角而准备,并且要想将业务工作做的更加出色突出,融入到这个行业中来,经过社交网站Linkedin结交更多的国外朋友,学习行业知识,在业务工作中,互通信息,互相学习,为在这个行业中长期发展而努力。
3、认真学习了商务知识。杨总对业务人员的培训不仅仅重视业务知识,对商务知识的培训也丝毫没有松懈。而相比课堂式的理论灌输,杨总更多地是经过接待客户的实战方式,来让我们新人对公司、产品及商务知识有更好的认知和掌握,也使得我们在业务工作与人沟通中细节上的胜出增加一筹。使我们增强了成功的信心。
工作表现——态度与感悟
1、勤奋是业务工作的首要前提。在学习和准备期间,勤奋学习产品知识,认真学习公司组织的各类培训,并做好学习笔记、工作日记,及时向公司技术部及本部门的同事请教。项目信息是业务工作的前提条件,勤奋查找项目信息,总结、交流查找项目的心得,使得自我能更好更多地得到项目信息,更大几率地取得成功。工作过程中,勤奋努力总结工作中的经验教训,大胆尝试自我的想法与心得。
【关键词】 急诊科;实习护士;带教
文章编号:1004-7484(2013)-02-0793-02
护理临床实习是护生将理论知识与实践相结合的必经途径,是培养护士提高实际工作能力的重要环节,是学校教育的继续和深化。教与学的实施直接影响学生未来的护理工作和学校人才培养目标的实现。因此,如何做好临床护理带教工作,已成为临床护理教学的一个重要课题,而急诊科护理工作与病房有着明显的区别,因而对实习护士的教学工作更是有着很大差异,现将两年来急诊科实习带教工作中的一些做法与大家探讨一下。
1 制定完善的教学质控体系
根据实习生的不同层次本科生、大专生、中专生制定不同的带教计划,紧扣实纲、围绕护理部统一规划、必须切实可行
1.1 实习时间根据护理部安排实习两周。
1.2 实习生管理
1.2.1 实习生由护士长实习生总带教老师具体管理,其他护师以上职称者均有带教任务。
1.2.2 实行总带教老师负责制,分带教老师指导制,实习生跟老师进组轮班,同时给每一位同学安排一名带教老师和一名指导老师,配备双师制,这样每位同学在急诊科实习期间至少有两位老师带教,这样既能得到双师带教带来的好处,又避免了学生只跟随一位老师而带来的片面影响。
1.3 教学管理
1.3.1 总带教老师根据实纲的要求,制定讲课及业务学习计划,以表格形式制定两周须掌握的理论及操作内容,分给每一位带教老师和指导老师进行有重点的指导和讲解,带教老师指导老师可据不同情况随机增加内容;每位同学手中有一份集带教老师、指导老师所有内容的表格,老师讲完或提问完均须在同学手中的表格上签字或打分做到标准统一,量化考核;同学手中的表格在出科座谈会时统一上交于总带教老师。科室学习园地中配有一本实习生必读(急诊科相关理论内容、操作流程、抢救流程、应急预案等)以便随时翻阅;同时实行集中授课、统一考核。
1.3.2 选拔合格的带教老师、指导老师 带教老师由急救专科护士、责任组长、高年资护师担任;指导老师由有教学经验的定科五年以上护师担任:科室并统一培训合格后进行临床带教。
1.3.3 实行双师制带教 安排责任组长为带教老师,分诊护师为指导老师,带教老师负责急诊抢救相关理论知识讲解及不同病人抢救流程;指导老师负责指导基础护理操作及抢救仪器使用,同时这两名老师每天负责提问不同的相关内容签字打分并登记在表,出科前一并交于总带教老师处。总带教老师在第一周内集中安排全体实习生以一病例为中心展开病史采集、护理体检、病情观察、相关操作正规实施、护理记录为一体的集中教学,从而有机地将理论和操作结合起来,使同学更形象而直观地接受我科相关内容,也能更好更快地适应我科工作。
1.3.4 课程安排 入科第一周周一急诊入科相关理论培训由总带教老师完成、周三总带教老师完成CPR相关理论及操作示范、周五选取一名带教老师完成洗胃相关理论内容及操作演示、周日选取一名指导老师完成止血包扎相关理论内容及操作演示,采取集中授课、多媒体教学;第二周周一由实习小组以PBL形式完成一个专题讲座、周三理论操作考核、周五出科坐谈会;护上长定期对带教工作进行抽查:教学进度、带教情况及学生学习情况并在早会中随机提问记录在册。
2 具体实施
2.1 关爱护生
2.1.1 护生进入急诊科第一天要由护士长或总带教老师主动热情地接待,做自我介绍并发放入科调查表详细了解实习生个人情况,以促进彼此了解,增加信任,缓解护生紧张情绪。随后详细介绍急诊科环境、布局、分区,严格无菌观念及各种物品的分类放置,同时讲解急诊科的工作安排情况及带教计划,让护生尽快熟悉环境,减少陌生、恐惧感。
2.1.2 因护生刚从校园踏入社会,实习过程中带教老师多和护生沟通、谈心,了解她们工作学习生活中的困难,尽可能地帮助她们,使她们安心学习。
2.1.3 实行以情带教、人性化教学。由于我科病种复杂病情重,病人及家属着急护生不知如何下手加之护生面对陌生的环境、陌生的老师都会产生不同程度的紧张心理。这就要求带教老师态度和蔼、平易近人,在情感上发自内心地关心爱护学生、接近学生,使学生感到教师既是兄弟姐妹,又是朋友。对学生既严格要求,又要耐心讲解,严中寓爱,这样会使学生消除紧张心理,学习时心情愉快,自信心强,思路活跃,工作起来有条不紊。学生也会勇敢地出问题,操作起来积极主动,使个人能力得到较好的发挥。否则,学生情绪不稳定、心情紧张,不敢接近老师,不主动操作,甚至会产生盼望实习生活早点结束的消极心理,使学生不能顺利完成实习任务。作为一名带教老师,要尊重学生的人格,不能把学生当成劳动力,脏活累活都交给学生干,应尽量缩短与学生间的距离。当遇到矛盾纠纷时要及时处理,不要让护生与其正面接触,维护他们的安全需求,事后共同分析原因、对策,势必会起到更好的效果
2.2 强化训练
2.2.1 急诊护士要有扎实的基本功,要求护生掌握各项基础护理操作如:生命体征监测技术、吸氧、吸痰、导尿、灌肠、静脉输液、采血等为抢救患者赢得时间,所有操作作不得单独进行,必须在老师指导下完成。
2.2.2 要求熟悉所有抢救仪器及抢救药品及毒麻药品,因急诊科患者大多病情危重,让护生学习如何观察病情,由带教老师示教后再指导护生进行强化训练,做到出科前人人掌握。
2.2.3 此针对急诊科人流量大的特点,每天要接触形形的患者,因此首先由带教老师讲解如何分诊,并且从医疗卫生人员法律常识方面告知,给她们提供学习材料,学会如何尊重患者权利,如何保护自己。
2.2.4 帮助护生掌握良好沟通技巧。很多护生由于是独生子女,平时在家都是养尊处优,缺乏良好的人际关系及沟通技巧,面对患者时不注意说话的方式和语气,沟通时也缺乏灵活机动性。因此带教老师在工作中应讲解怎样与患者沟通,不同病人沟通中应注意的问题,以实例进行分析,做到语言精练、恰到好处避,免因语言差错而引发矛盾纠纷,从而更好地提高护生的语言表达能力。
2.3 耐心讲解
2.3.1 带教老师认真备课,讲课时注重理论联系临床,以实际病例形式展开讲解便于护生理解、记忆和思考,鼓励护生学习用发散性思维看问题。
2.3.2 在实际操作中讲解 在进行每项操作的同时,老师耐心讲解操作的日的、操作要求、注意事项,例如吸氧时,讲解吸氧的目的、吸氧管的选择、氧流量的选择和调整、注意事项、观察内容等。
2.4 严格管理
2.4.1 严格劳动纪律和各项规章制度,特别强调严格考勤及请假制度,特殊情况及时与护理部、所在学校取得联系,确保每一位护生圆满完成实习任务。
2.4.2 实习结束前对护生进行严格的理论、操作考核综合护生工作表现及征求每位带教老师的评价意见、客观、公正地填写实习鉴定报告。
2.5 强化人文素质教育
2.5.1 由于急诊科的工作直接面向社会,每天会接触形形的人。面对学校对人文教育的重视不够,实习护士对人文教育的认识和重视不够[1],为了适应现代护理模式的需要,我院构建以“能力”为本的护理教学体系。强化多种能力和综合素质的培养,建立科学测评体系[2]同时带教老师是实施教学的主体,教师的言行举止,人格魅力,对学生人文素质及护生未来的护士行为起着潜移默化的深刻影响[3]。因此我们同时也加强带教老师的管理,提高带教老师的人文素养,以期培养出现代社会需求的综合型护理人才。
2.6 教与学双向评定
2.6.1 实习过程中带教老师注意与护生之间的沟通,多征询她们的意见及建议,及时改进工作中的不足。
2.6.2 每组护生在本科实习期间,组织开展实习座谈会并邀请护士长或总指导老师参加会议,主要讨论2周带教计划落实情况、老师带教情况、护生实习感悟、工作中的不足等、征求护生意见,以改进教学方法。也定期召开带教老师会议讨论实习生工作学习中的优点与不足,带教中存在的问题,及时反馈护生的意见和建议以便教学计划的更好落实、教学水平的不断提高及客观地对实习生综合评定。继而达到教与学的相互融合。
3 小结
3.1 通过两年的实习带教,在教学过程中不断学习和探讨,取得了较好的效果。作为带教老师不仅要教他们去学,还要教他们如何去学、去学什么,始终坚持尽量多给同学多讲一点、示范点、督促点、鼓励点、关心点、最重要的是带教老师用心点,每个老师都有过实习护生的经历,带好每个护生也是我们的责任,教学相长,在为同学讲解理论操作的同进也梳理了自己的理论体系,这是一个双赢的过程。总之尽自己所能带好每一位实习生,在实习带教中不断总结、学习争取培养出更多更优秀的护理人才。
参考文献
[1] 代玲.护理教育中提高护生综合素质的探讨[J].基层医学论坛,2007,11(1A):49-50.
1.1掌握了读书报告会的基本方法和流程
读书报告会多由护士长主持,要求全科护士参加。每次报告会之前确定小组成员,主持人和主讲人各1人,2~5个小组成员,制作成PPT,采取以书面材料、多媒体课件为基础,结合汇报者口头讲解的形式进行汇报,内容包括急救技术的新进展、急救药物的临床应用、对临床护理工作的思考、存在的困惑或问题,小结或体会[1]。汇报时间为30min,汇报完毕后进行大约十多分钟的讨论,由主持人和护士们相互提问,解答彼此心中的疑惑,相互交流护理经验和体会。再由护士长和督导专家进行点评和指导,最后确立下一期读书报告会的主题。读书报告会每月举行2次,时间大约40min/次左右。科室做好学习记录,督导专家将评价结果送交护理部备存。
1.2创建了一种良好学习氛围,实现资源共享
读书报告会的开展使护士利用业余时间聚集在一起,共同学习,共同探讨和交流护理工作经验,相互借鉴,共同提高;要求护士广泛阅读近5年内有关专业知识方面的文献(含书籍、报纸、核心期刊的纸质版或电子版)等并对内容进行总结。使护士经历查找、阅读、分析、总结、汇报、讨论、质疑、解答等一系列学习过程,这是对所学知识进行回顾、梳理、总结及进一步深化的过程,增进知识的系统性,不仅有助于护士巩固基本的急救理论知识和技术,而且有助于了解国内外最新护理动态与进展,学习并尝试使用新的护理理念与技术,加速知识的更新,更好地指导临床护理实践,提高急诊护理队伍的整体素质;增进彼此的感情和交流,增强科室的凝聚力。实现“一人读书、人人受益、知识共享的”目的,大大提高学习的效率,营造积极向上的学习氛围[2]。
1.3激发护士的学习兴趣,增强其学习主动性
由于临床护理工作的特殊性质、承担工作和家庭等多方面的压力,导致护士缺乏学习的主动性,很少关注护理方面的最新进展和方向。举行读书报告会以来,通过引导护士思考,设定问题,有针对性地查阅相关核心期刊和文献,使护士们的学习由被动变为主动,培养了良好的阅读习惯和独立学习、独立解决问题的能力,有效激发自主学习的动机和兴趣[3]。
1.4在知识增长的同时提高了各种能力
读书报告会开展后护士自身能力均较报告会开展前有了很大程度地提高,该方法使护士在巩固基础知识的同时,不仅掌握了新概念、新进展、新方法、新技术,理论知识和临床实践相结合,培养护士形成良好的临床思维,而且还提高了护士查找文献、阅读并分析、撰写、制作电子课件、语言表达等能力[4]。教会护士如何查阅期刊和文献以及有效利用图书馆的丰富资源,阅读各种护理期刊,筛选出科学性、实用性、先进性较强的知识,再进行整理、归纳,最后做成PPT,和大家一起分享自己的读书报告[5]。这使护士的检索、阅读、分析、运用文献的能力不断得到锻炼和提高。同时撰写读书报告、制作电子课件及汇报演讲的能力也不断提高。整理读书报告会的内容不仅要反映国内外最前沿的护理进展和动态,还要具有先进性、开创性及实用性。通过这种方式使护士掌握了读书报告会的基本流程、PPT的制作要求、开阔视野、拓宽知识的广度和深度,提升个人综合素质[6]。
1.5提高了护士的语言表达和沟通能力
良好的语言表达能力和沟通能力是护士进行读书报告会的必备条件,每个人都要经历在报告会上向专家和其他护士进行汇报的过程,因此,每名护士都必须反复练习,充分锻炼自己的口才和演讲能力[7],注意掌握好语音、语速和语调,口齿清晰地将内容展现给大家,并通过与其他护士的交流和讨论,提高了自身的沟通能力。
1.6增加督导专家之间的交流
每月由护理部安排2名护士长作为督导专家到指定的科室进行督导,此过程可增加科室之间的交流和切磋,相互借鉴,共同提升。督导专家在为科室提出意见和建议的同时,也吸取了督导科室的专业知识和特色之处,博采众长,进一步提升自己的理论知识和专业水平[8]。
1.7为开展科学研究奠定基础
在准备读书报告会的过程中,护士需要进行查阅、收集、分析、归纳、整理成读书报告,这样读书报告具有一定的回顾性、综合性、评述性、逻辑性。文献检索、分析整理、综合归纳和制作PPT的能力是进行科研工作的基本能力,使护士们得到很好地锻炼。另外,文献是刊载、储存和传播护理科研信息和科研方法的重要载体,是人们了解护理发展动向,获取科研知识和信息,拓宽科研思路的有效途径,为开展科学研究奠定基础[9]。
2对临床护理工作具有积极的指导作用
随着现代医学地不断发展、现代护理模式的转变对护理工作提出了全新的、更高的要求,护理专业的发展也日益专业化和具体化,护理人员必须通过不断学习更新知识来适应这一新的变化,满足新时代的要求,与国际接轨。通过读书报告会,护士们受益匪浅,感觉自身有了很大程度地提高,使其能及时了解护理领域的前沿理念和技术,学以致用,理论和实际相结合,指导临床护理工作向更高层次发展[10]。
3小结
作为一家综合性儿科教学医院,各医护人员要与时俱进,积极探索,不断对培训方式进行改革创新,改变传统的培训模式,将多种有效的培训方式应用于临床培训中以提高教学和培训质量,提高科室医护人员的岗位胜任力和整体急救能力,更好地服务于每例患儿。开展读书报告会为护士创建了一种良好的学习氛围,实现资源共享,激发学习兴趣,锻炼多种能力,且为开展科学研究奠定理论基础,提高了护士的急救技能、理论水平和综合素质,是一种值得推荐的培训方法。
作者:唐淑华 崔妮 单位:辽宁省大连市儿童医院重症医学科急诊室
参考文献
[1]张平,尤渺宁.读书报告会在护士长管理培训中的应用.现代临床护理,2012,11(2):53-55.
[2]杨美华,程传苗,孙亚林,等.读书报告会在住院医师培训中的应用.医院管理杂志,2012,19(7):688.
[3]杨艳,孙琳,诸葛海鸿,等.利用读书报告会形式提高实习护生综合素质的做法与效果.护理管理杂志,2010,10(3):211-212.
[4]陈亚琼.仪器管理与护士技能培训一体化在急诊护理管理中的应用效果分析.中国保健营养(旬刊),2014,24(7):4064-4065.
[5]肖江琴,王海燕,阿孜古丽•买买提,等.培训评估圈模式用于急诊专业护士实践培训的效果分析.护理研究,2012,26(30):2856-2858.
[6]张巧利,李兴革,贺中云,等.案例分析法在急诊科护士临床沟通能力培训中的应用.齐鲁护理杂志,2013,19(14):113-114.
[7]南金梅,陈芙蓉.分层培训在急诊科护士规范化培训中的应用.中医药管理杂志,2016(5):90-92.
[8]崔秋霞,单君,郁红霞,等.同伴教育在急诊科护士规范化培训中的应用.中国护理管理,2013,13(5):53-55.
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
实习自我鉴定范本2.
【关键词】护理;手术室;实习;带教
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0764-01
临床实习阶段是护生学习全部课程将所学理论知识和实践相结合的过程,手术室又是临床实习中的重要环节,手术室的护理教学区别于临床病房科室,科室环境场所大,专业性强,根据教学计划,针对护生在手术室实习实践段时间短、操作能力差的特点,将学生不同层次进行分类带教,充分调动学生的主动能动性,使不同层次的学生所接受知识都能满足其需求,产生较好的效果[1]。
1 环境介绍
手术室环境是封闭环境与临床病房环境差别较大,陌生的环境给不同层次学生带来不同的紧张感而不知所措,因此,环境介绍是进入手术室的过门石,手术室的污染---清洁---无菌区域的三区划分让护生们首先知道自己所在位置,其次,分阶段将手术室环境介绍给护生,使护生对环境由陌生---好奇---了解,消除心理障碍[2]。更快、更好的完成心态转变,了解自身所处位置和工作的重要性,积极的配合带教老师的教学工作,将学校中学习的理论知识尽快的融入到临床工作中来。
2 相关知识教学
根据实习计划结合手术室专业特点,分阶段有目的进行知识强化训练,是理论---实践---理论的过程。护生刚进入手术室第一天就告知护生应知应会的相关知识,做好心理准备,将理论真正运用于实践,树立较强的无菌观念及严格遵守无菌技术操作规程,使护生更好的将理论知识融合贯通,定期进行业务讲座,强化所学知识进行提问并作记录,了解护生能力强弱,利于工作中分层次带教。若遇难度较大问题时立即反复强化训练,直到学会为止。
3 分层次教学
每个护生的理解能力不同,在学校打下基础的程度也不尽相同,因此采用分层教学,给予不同层次学生以针对性的带教是十分必要的[3]。随着不同层次学历的护生进入临床实习,面队护生对知识和技术的需求不同,我们也将根据护生来源不同分层次进行教学,在短时间内有步骤、有计划的使各层次护生共同掌握基础临床知识及操作技术,同时对高学历护生进行高难度知识及操作技术一对一教学,还使其参与临床管理的相关知识。
4 定期组织安排座谈
由于工作忙碌等因素,在平时工作中学生的一些问题不能及时提出,长期如此就会造成问题的积压,严重影响护生们的学习积极性,对于一些陈旧的问题也容易遗忘。因此将学生分层进行一对一教学,定期征求各教学老师意见进行汇总,分出护生层次高低,再进行强化训练教学,使能力强的护生能够掌握更多的知识和技术,同时,定期组织护生进行出科前座谈,征求护生的意见和建议,不断改进教学方式,满足护生对知识和技术的需求。
5 出科考核
成绩考核是检验护生们在这段时间内学习情况的有效手段,但是对于手术室带教而言,单纯的进行理论考试很难完成彻底的检验,因此考核不单单是最后进行的出科考核,更应当将护生们在整个学习过程中的情况进行统计、评分,并融入到最终考核结果中去[4~5]。护生实习结束前应进行专业知识理论和技术的考核,告知护生考核的目的是对实习阶段的总结和测试,严格考场纪律,技术操作考核时发现问题及时纠正,做到考核时公平、公正,根据护生的工作表现、学习态度、服务意识、劳动纪律,在征求各教学老师意见的前提下做出对每一位护生的客观、公正的评价,认真如实填写实习鉴定。
6 体会
护生从病房到手术室是一个全新的环境,手术室对护生来说是一个既严肃又神秘的地方,会产生不同程度的陌生、好奇及恐惧感。带教护士应当考虑到护生们的心理状态,及时的把握护生们的心理变化,从多层面的去改变护生们的意识,使她们很好的完成从病房到手术室的思想转变。在带教工作中应当耐心、认真,鼓励护生多提问题,不明白的地方积极询问[6~7]。部分护生由于是第一次接触真正的手术室,对于手术室的医务工作人员都有一种敬畏感,不敢提问题或主动交谈,对此护士长及带教老师都应热情接待每位护生并详细介绍手术室的环境、设施,根据不同层次的护生安排指定的认真负责的护师以上的老师进行一对一带教。
总体而言,护生能否顺利完成学业,能否在结业后顺利工作和独立工作,观察患者的病情变化都是一个相当重要的技能。在获取理论知识,打好基础的同时,也要加强在工作中与患者的交流,从多方面去观察患者的病情变化,结合自身的知识去作出分析,及时的反馈给值班医师,尽早的对患者的情况作出诊治以免影响患者健康和生命安全。观察病情是比穿刺技术等更加重要的基本功,带教老师必须循循善诱,针对护生的特点制定良好的学习方针,提高他们的工作水平,为将来打下良好的基础。
参考文献:
[1] 陈敏.皮格马利翁效应:用赞美、信任和期待来改变个人和团队的成功法则[M].北京:北京工业大学出版社,2005:3.
[2] 陈在容,向艳梅.护生良好职业态度的培养[J].护理学杂志,2011,22(6):20~21.
[3] 龙森,李清泉,汪淼芹.应用康奈尔健康问卷评价实习护生的身心健康状况[J].护理学杂志,2010,20(21):51~52.
[4] 谭秀萍,白淑玲.护理教育改革中临床带教若干问题探讨[J].实用护理杂志,2011,13(1):49~50.
[5] 王颖慧.急诊实习护士临床带教存在问题与对策[J].航空航天医药,2010,21(11): 2096~2097.
本文探讨病区新任护士长管理技巧,护士长通过对护理人员、护理质量、科室经济、医护关系协调等多方面的管理,使患者对护理工作满意度提高,护理人员技术水平及整体素质得到了明显提高,从而也极大地促进了科室整体工作水平的提升。现总结体会如下。
加强对护理人员的管理
首先,加强护理队伍自身建设,提高整体素质。因为在市场经济条件下的护理服务领域更加宽广,提高护理素质是护理服务开拓占领市场的重要保证。所以,必须从思想上、政治上、心理上对护理人员进行素质教育,树立职业道德观,紧紧围绕“三好一满意”这个核心开展工作,重塑天使形象,树行业新风。其次,合理使用护理人才,充分调动和发挥护士潜能。第三,定期每月召开护理会议,组织学习全面知识,以拓宽护理知识面,适应社会需求,并有计划培养护理骨干力量。负责对本病区护理人员的执业指导,教育护理人员加强责任心、改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。根据患者的需要和护理人员的情况合理安排护士的工作。督促、检查护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,每月2次与质控小组检查护理工作,确保护理安全和护理质量。定期检查护理开展健康教育情况。每月组织本病房护理查房和业务学习及技术训练,定期对护士进行考试、考核,完成各级护理人员培训计划。
加强护理质量管理
护士长要按照护理质量标准督促、检查和评估护理工作,重点评价对患者的护理效果。对护理人员发生的差错、事故及时上报,并组织本病房护理人员对差错、事故进行分析和总结,制定并落实预防措施、奖惩制度。根据教学计划,指定专人负责管理、带教实习生、进修生,完成临床教学任务。组织拟定本病房护理科研计划,积极开展新业务、新技术及护理科研工作。积极参加护理管理培训班学习。
加强经济管理
护士长要每月与财务科、设备科、总务科、供应室、住院处等查对收费账目,并统计数据保存。督促护理、结账员合理收费;降低消耗;搞好成本核算;对科内的医疗设备,如心电监护仪、注射泵、微波治疗仪等,都有专人保管,每一位医护人员都能正确操作,用后注意终末处理,定期保养,并由设备科定期检测仪器性能,及时维修,延长寿命,提高设备使用率。实施优质、低耗、高效的经营管理模式。掌握着科室每月收支、结余情况,固定资产的数目、折旧情况、物品请领、保管和使用情况,管理的好坏直接影响着科室的收入。
加强优质护理服务
首先,护士长要组织全科护理人员学习温馨服务用语,护理操作文明用语、护理礼仪培训。教育护理人员学会换位思考[1],把患者当作自己的亲人看待,使护理人员主动转变服务理念,多给患者一些人文关怀,减轻患者痛苦。动员护理人员开展爱心呵护行动。提高患者满意度。其次,服务措施人性化。改善病区环境使患者有个温馨良好的住院环境。重视健康教育,根据3个专业组疾病特点为每一间病房制作了各种图文并茂的健康教育手册,让宣教工作更加细致,患者及陪人更加明白、理解;对新入院患者给予热情接待和耐心讲解,住院期间细心观察,主动巡视病情,对出院患者亲切送出,并和患者相互留下联系方式从而建立随时联系沟通随访的有效方法。根据专科特点制定了基础护理和专科护理流程,使护理工作更加规范、安全有效地进行,并在病区实行“五个到位服务”,即关心患者到位、了解病情到位、护理措施到位、基础护理到位、沟通指导到位。针对前列腺患者大都是老年人,要求责任护士给予更多关心、耐心和细心,了解他们的困难,增加生活护理项目,提供更多的关爱,帮助病情早日恢复。帮助没有陪客的患者满足生活上的不便,使住院的患者和家属无生活上的后顾之忧。针对小儿患者,责任小组成员每天与患儿游戏互动,对小儿语言温和,面带微笑,用儿童语言与患儿交流,并在病房放卡通气球,使病房充满童趣。
护理管理人性化
护士长要为临床一线医护做好各种服务。刚成立新科时,要解决大家的实际问题,护士长要懂得关心、爱护、尊重、理解护士,经常鼓励、表扬、包容、感谢护士,缓解她们的工作压力,为大家提供宽松愉快的工作环境,保持身心健康。即使批评护士也要谨言慎行,注意批评的语调、地点、分寸,一般采取当众表扬,私下批评方式[2 ]。护士长要根据各种护士的特点来指导护士工作。
加强医护关系协调的管理技巧
首先,护士长要得到科主任对护理工作的配合和支持。有重要问题,如财政、人事、奖金分配等主动向科主任请示和协商。双方多沟通、多包容。对医生以礼相待、真诚合作、相互理解、相互配合、相互支持。充分认识医护双方合作的重要作用。经常教育护士尊重医生、主动协助医生的工作,对医疗工作提出合理意见。医护关系通俗地讲就是这样一种关系:互相补台,好戏连台,互相拆台,一起跨台。只有在日常工作中向医护传达此意,双方才能更好地配合、理解、支持,才能为患者提供优质的医疗服务,减少医疗纠纷的发生,提高患者满意度。
加强护理文化构建 增强护理团队凝聚力
护理文化包含物质文化、制度文化、精神文化、服务文化。护士长在日常生活中,开展各种活动,构建护理文化。同时结合护士的平时工作情况以及患者与各小组的意见,评选出每月的“最满意护士”,并予以奖励。组织全科医护人员积极参加工会举办的每一项活动。
讨 论
总之,护士长是医院最基层的护理管理者,护理管理的好坏直接影响着医院的护理质量。因此科学管理尤为重要。这就要求护理管理者要有清晰的思路,既要抓住重点也要兼顾细节。在工作中,根据护理部的计划制定出科室的具体计划,有重点、有中心、有针对性,分得清主次、轻重,能明确每个时间段要完成哪些事情,将每月或每天要做的事情记录下来,合理规划,明确分工,人人有专责,事事有人管,护理工作落实到每一个岗位,每一个人的责任,只有这样,才能顺利开展工作,护理管理是一门复杂的艺术,经营有规律,管理无定式,人为世事,事在人为,需要在实践中不断的探索、创新,因人因时而异,不断找出每一个层面上的管理方法,改责进,思则变,不断的学习,用辨证的发展的理念来对待它。
参考文献