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为了更好的贯彻执行《2008年度中央补助地方病公共卫生专项资金甘肃省地方病防治项目地方性氟中毒病防治项目技术方案》的要求,根据方案要求制定了项目实施方案,成立了项目领导小组,进行了地方性氟中毒病的水氟测定、病情监测和健康教育的干预活动。并根据要求对陇西县地方性氟中毒病防治项目工作进行了工作总结,现将工作总结报告如下:
1领导重视,靠实责任
在项目工作中,领导亲自做了安排部署,强调了项目工作的重要性,成立了项目领导小组。要分管领导亲自抓,要求做好项目实施方案的制定和项目前的培训工作。
2项目工作的目的
通过评估可以更好的掌握地方性氟中毒病的病情变化和防治知识的知晓率情况,为及时调整防治策略提供科学依据。
3项目内容
3.1监测村饮用水氟含量的测定。
3.2监测村8-12岁儿童氟斑牙和尿氟含量的监测
3.3监测村16岁以上成人临床氟骨症病的调查。
3.4成人临床氟骨症X线的拍片工作。
3.5项目村4-6年级学生和家庭主妇的健康教育工作,包括基线调查、健康干预和干预后的评估。
4项目抽样方法
根据2005年水氟含量测定上报的资料,省氟病科确定福星镇红岘村董家渠社和福星村的福星社,柯寨乡柯寨村窑上社为中病区监测点,高塄乡马营湾村马营湾社为轻病区监测点,健康教育根据要求确定福星镇中心小学、高塄乡中心小学、柯寨乡中心小学4-6年级学生中进行健康教育活动。并在项目学校所在地的村上对家庭主妇进行健康教育宣传活动。
5项目工作完成情况
5.1饮用水含氟量测定在抽中的监测村按东、西、南、北、中5个方位随机采取5份水样,进行水氟浓度测定,总共采取四个点20份水样,测定点的水氟浓度平均值分别为:福星镇红岘村董家渠社为0.62/L,福星镇福星村福星社为1.5/L,高塄乡马营湾村马营湾社为0.72/L,柯寨乡柯寨村窑上社为1.12/L。
5.2病情监测
5.2.1儿童氟斑牙检查及尿氟测定,氟斑牙共调查8-12岁儿童149人,查出可疑40人,极轻31人,轻度28人,中度17人,缺损1人。尿氟共检测119人,查出最高值为4.2/L,最低值为0.2/L。
5.2.2成人临床氟骨症检查及尿氟测定成人临床氟骨症在四个社共检查16岁以上人群中931人,检出轻度病人8人,中度病人7人;尿氟共检测86人,检出最高值为4.6/L,最低值为0.2/L。
5.2.3成人X线氟骨症检查,我们在病情调查中对检出的轻度和中度部分病人及尿氟值较高可疑者进行了X线拍片检查,共检12人,分别为董家渠社的魏邻忠(尿氟4.6/L)、刘孝文、张玉明、郭秀兰、张淑兰、景明山、董廷栋。福星社的杨惠霞(尿氟3.7/L)。柯寨乡柯寨村窑上社的马列娃、赵海荣、马桃娃、王狗旦、郑梅花。拍片待送省氟病科统一完成。
5.3健康教育
5.3.1根据健康教育项目要求,我们确定在福星镇、高塄乡、柯寨乡三所中心小学5年级学生及小学所在地家庭主妇健康教育干预前的基线调查,5年级学生共调查143人,知晓率分别为福星小学37.21%,高塄小学52.5%,柯寨小学37.78%。家庭主妇共调查95人,知晓率分别为:福星小学所在地24.73%,高塄小学所在地34.37%,柯寨小学所在地34.44%。
5.3.2健康教育活动在抽查的乡中心小学4-6年级学生中,结合健康教育课,要求健教老师给学生上一堂地方性氟中毒病的防治知识课,在学校办一期地方性氟中毒病的防治知识宣传板报,写一片关于如何预防地方性氟中毒病的作文,并评选出1、2、3奖进行适当的奖励。在家庭主妇的健康教育宣传中,张切标语,宣挂横幅,并印刷了什么是地方性氟中毒病,如何预防地方性氟中毒病的防治措施,为何要饮用低氟水,共发放宣传单1800多份,主要通过学生将信息传递到自己的家人,特别是让妈妈了解并掌握最基本的核心信息。
5.3.3健康教育项目评估结果,在9月下旬,我们组织人员对健康教育项目乡中心小学5年级学生及中心小学所在地家庭主妇进行了健康教育后的评估,5年级学生共调查145人,知晓率分别为福星小学82.96%,高塄小学90.00%,柯寨小学94.44%。家庭主妇共调查93人,知晓率分别为:福星小学所在地64.58%,高塄小学所在地64.51%,柯寨小学所在地72.22%。
6项目工作中存在的问题及建议
6.1由于村民文化水平低,认识能力差,虽然知道氟斑牙与饮水有关,但又认为饮用泉水就是比窖水好的思想根深蒂固,有窖水的也不愿意饮用,这是我们以后搞好此顶工作的重点。