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1、生活是一杯水。杯子的华丽与否显示了一个人的贫与富。但杯子里的水清澈透明,无色无味,对任何人都一样。接下来,你有权利加盐加糖,只要你喜欢。
2、想和你一起浅浅淡淡的生活,分享每一天的平凡,每一刻的幸福,感动,每一秒的丝丝甜蜜。我不知道这算不算奢求,反正我也早就习惯了奢求。
3、冷静的平和的内涵。平和的人,其玄机在一个“静”字,“猝然临之而不惊,无故加之而不怒”,冷静处人,理智处事,身放闲处,心在静中。
4、平平淡淡才是真,平平淡淡方是人生味。如过时间是一条浩荡的大河,那么,平淡生活就是河流涌起的波浪,理想是帆,港湾是我们心灵的栖息之地。这里我们所说的平淡不是平庸,但是平淡很容易导致平庸,平淡离平庸仅有一步之遥。如果我们放纵自己的所作所为,整日虚度光阴,又被自身的惰性所误,就会陷入平庸的人生旋涡。
5、人生如水,有激越,就有舒缓;有高亢,必有低沉;不论是绚丽还是缤纷是淡雅还是清新,每个生命必定有其独自的风韵。一个人的一生,有轰轰烈烈的辉煌,但更多的是平平淡淡的柔美。人是需要一种平淡的,这种平淡无声无息,但又无处不在。
6、平淡是一种力量,它在你人生遭受到挫折后,它会轻轻地抚慰你的心灵,为你的心灵充满向上的电量!把一份平淡放在人生的低处,静听人生的春天,就会有一股春风拂掉你人生的阴霾与坚冰,让你捕捉到平淡生活散发出的人生之味。
7、当今社会,为什么有人陷入欲望的沟壑他活着,没有好好地细品人生之味,他把权力,金钱看得过重了,而不知道用一份平淡品味人生的清茶。
8、让生活趋于平淡。是啊!放慢生活的节奏,其实是对自己的一种宽容,才能淡定从容的、怀着美妙的心情看待身边的人和事。()
9、平淡生活是人生的一种境界。每个来临的日子都是平淡的呈现,人为的乐趣,忙碌和烦恼充填着我们的心灵与生活。
11、素衣回忆,淡淡的长袖挥洒着那年、那月的时光,在茶香的淡淡飘逸。藏在回忆里,那青春也清纯如画,每一条线,每一次涂写,都会变成生命里最美丽的传说。
12、平淡的日子有它特有的平淡的舒畅,有它特殊的美。它的需用心品味的美,如宁静、安祥、隽永、深沉混合的清水,浇灌在内心喧嚣焦灼干裂的土地上,让那些成长的幼苗,在达观平淡的任凭风吹浪打胜似闲庭信步的悠然中,不急不燥不卑不亢的生长着。
13、有人无视平淡,觉得平淡是没有波澜的,僵化的生存方式,他便开始角逐于人生的势利场,换着自己不同的人生面具。
14、静听花开的声音,细品生活的意义。
15、自足常乐、平平淡淡才是真、相夫教子、老实人常在。
17、有人则在平淡中学会热爱,借平淡的杯盏啜饮人生的美酒,他觉得平淡是人生的一种底蕴,可以映衬一份心灵的和谐。我们离开平淡,平凡的生活或许会失重,像没有尾巴的风筝,或是一只打湿翅膀的飞鸟。
18、我发现,不能享受平淡生活的人,大都因为心浮气燥。如果要把“浮躁”二字,从心头上抹去,他就必须学会简朴生活和平淡生活。当然,拥有平淡生活,并非不思进取养成人生的惰性。
19、人就这么一辈子,开心也是一天,不开心也是一天,所以你一定要开心。人就这么一辈子,做错事不可以重来;碎了的心难再愈合,所以你一定不能事后后悔。人就这么一辈子,过了今天就不会再有另一个今天;一分一秒都不会再回头,所以你一定要珍惜每分每秒。告诉自己:要微笑面着对任何挫折。
20、每个人,有每个人的不同的生活方式。你羡慕的富人,不一定就比现在钱不如他的你快乐和幸福。可能他还羡慕你在纷繁忙碌的尘世中,拥有的这份平淡呢。
真不知道这日子怎么过
总有些自己想不到的
有时开心
有时却是很心痛
不懂怎样平静自己这样的生活
有时觉得自己过的真的很差劲
但是有时觉得过的也很充实
有时欢有时悲
很想知道这个社会到底是怎样一个存在
看不透的东西实在是太多了
在背后做人的人又是很多
但是我却不能改变什么
很是失落
我开始讨厌了这种生活
这种很无聊的生活
让我变了
变的不是自己
我现在只想静静的过着
不被人打扰的过着
自己觉得会是很满足
想的我相信永远都是最美的
但是现实中我却不是最美的
很无赖
因为怕在现实中受到伤害
现在我最大的心愿就是很平静的过着我的生活
自由自在的生活
米兰・昆德拉在《生命不可承受之轻》中说:我们常痛感生活的艰辛与沉重,无数次目睹了生命在各种重压下的扭曲和变形,平凡一时间成为了人们最真切的渴望,平凡并不等于平庸,而是选择了简单,平静的生活,让心灵远离尘世的喧嚣与杂乱,这并非一种逃避而是一种心灵的超脱。
选择简单的生活,懂得平凡的真谛,才能于内心收获一抹湛蓝,才能将日子过得行云流水,才能赏悦于白云青山之中。
约翰・罗伯克曾说过,休息并非无所事事,夏日炎炎时躺在树底下的草地,听着潺潺的水声,看着飘过的白云,亦非浪费时间。
这便是快乐,这便是简单的生活,在生活的艰辛与沉重下,我们的生命容易扭曲和变形,似水流年容易冲蚀走人生的生活精神,以至于对生活失去信心甚至迷失自我。可见,唯有懂得平凡的真谛,才能让心灵超脱自我,摆脱束缚的牢笼。
一位富人与一位穷人在河边钓鱼,富人对穷人说:“你在干嘛?”穷人说:“我在享受生活。”富人便嘲笑他,你这也叫享受生活,你身无分文,而我家财万贯,我用自己的努力赢来了金钱和荣誉,而你有什么呢?穷人不假思索地说:“我要那么多钱干什么?”富人说:“有了钱,你就能像我现在这样享受生活。”穷人说:“可是我现在不就在享受生活吗?”富人便不知该如何回答了。
故事的背后,不如细想:有人说,是穷人不思进取,一昧选择平庸生活。他们认为生活应该拒绝穷人的平庸,而选择富人的壮志。
但我却认为平凡并不等于平庸,穷人为什么能过得开心自在?为什么他懂得享受生活?恰恰是他懂得平凡的真谛,选择了平凡简单的生活,才让他享受生活。
而反观之,现代社会中的许多年轻人,每天被事业、成功等压得喘不过气来,他们不懂得驻足,就像一台不停工作的机器,每天都过着忙碌、枯燥、乏味的生活,这难道是人类追求的生活吗?
所以,朋友,把所有的忧虑都放下,捧一大束鲜花回家。忙碌的人,寂寞的人,行路的人,等候的人,把复杂的现实抛开去,把简单的快乐找回来,大声地笑吧,你原本是个快乐的人!
懂得简单的生活,方能领悟平凡的真谛。
2、谎言,屈服于真实。诺言,折服于时间。爱情,终结于平淡。生活,本平淡无奇!
3、生活只有在平淡无味的人看来才是空虚而平淡无味的。作者:车尔尼雪夫斯基
4、他们的爱写在平淡里,注释在生活的点点滴滴。没有海誓山盟,亦没有轰轰烈烈,他们相互搀扶着走过了六十多个春秋,用心照不宣写下了爱的诗篇;用风雨同舟铸就了相濡以沫的人生!
2011年除夕之夜,陈数搭档著名笑星黄宏,首次参加中央电视台春节联欢晚会,出演小品《聪明丈夫》,在该小品中大胆展露喜剧天赋,再度实践个人表演的突破。
大器晚成,被评“最有心力”
2006年年初,电视剧《暗算》开播后,立刻在全国刮起了一阵收视狂潮。而剧中女一号黄依依的扮演者陈数,更是让观众牢牢记住了她的知性、优雅和智慧。
陈数,原名陈澍,出生于湖北省黄石市的一个音乐世家,名字也是由在湖北大学任教授的外公取的,因为“澍”字意为“及时的雨”,名字是很有意义,但因为有很多人不认识这个字,而且经常有报刊、电视台误用了“澎”字,于是,陈数将自己改名为“陈数”。她说:“改名字只是换字不换音,从几个‘澍’音中选择了这个字。希望新名字能给我带来好运,也希望我的支持者――心里有‘数’!” 出身音乐世家的陈数从小就喜欢跳舞。1995年,学了12年舞蹈的陈数考入东方歌舞团成为专业舞蹈演员。然而,一次偶然的话剧表演却让陈数爱上了演戏,经过一番努力,陈数于1997年考入了中央戏剧学院表演系,2001年毕业后,来到国家话剧院工作。
2007年,陈数在梦继执导的《倾城之恋》中饰演白流苏,塑造了一个心思缜密、敏感细腻的女人,而陈数又是一个性格爽直、有话直说的人。为了演好角色,陈数说话时尽量把语气放慢、动作变柔,更用了对文字的天生敏感去捕捉那一份感觉。“白流苏见到范柳原时,她其实是开心的,她用一个小小的动作来掩饰她的开心:轻轻把手放在胸前,说话间不经意地轻轻掠一下耳畔的头发,这就是白流苏特有的风情。试戏时我很自然地用了这个动作,黄觉对我说:‘你这个动作让人怦然心动呢!’但这个动作又不能一直用到尾,我需要做无数个这样细腻的小动作,需要自己去慢慢琢磨、去找寻这份当代美学的优雅。”
2009年,《倾城之恋》播出后,大获成功!陈数主演的“白家六小姐”身着旗袍,无比美丽动人,温文尔雅,深有大家闺秀的样子,把那个年代上海女人的风貌演绎得淋漓尽致,完全看不出有表演的痕迹。所以,网友们称陈数为“旗袍女皇”或“穿旗袍最美丽的中国女演员”。《倾城之恋》让陈数获得了“华鼎中国爱情题材类最佳女演员”的称号。陈数更是凭借《倾城之恋》提名韩国首尔国际电视节最佳女主角,她成功迈出了进军国际市场的第一步。
从《暗算》里天才热情的数学家黄依依、《新上海滩》里风情而又专情的交际花方艳芸、《倾城之恋》里性情温婉的白流苏到《日出》里知性优雅的陈白露,再到话剧《简爱》中成熟独立的简,陈数塑造了多个难以复制的经典角色,这些角色的成功演绎也为她铸就了“海派青衣”首把交椅的位置,并将名声传播至海外。
2010年,陈数突然撇下“旗袍女皇”的封号变身女枭雄“铁梨花”。
以前,陈数饰演的人物都好像从名著、名画中走出来,不像是生活在这个时代的女子,她美得清冷,眼角眉梢流露出恬淡和坚毅,容颜不算精致,却绝对摄人心魄。可在《铁梨花》中,陈数在梁飞虎山寨上的大段表演,还有铁梨花重回赵家的那些老年妆表演,陈数的泼辣、大胆、剧烈,让你几乎可以忘记这个当年曾成功饰演过天才热情的女数学家黄依依和知性温婉的白流苏,陈数与演对手戏的巍子、杨志刚和颜世魁在一起演戏,气场的碰撞在所难免,巍子的诡异、杨志刚的尖锐、颜世魁的厚重,都是戏骨一样的份量,他们想淹没一个女演员再简单不过,但,当年缠绵悱恻的那个黄依依已经能应对自如。
此番突破,让媒体与观众均跌破眼镜,原本弱不禁风的“白流苏”突然间变成刚硬、坚韧甚至有几分粗犷的“铁梨花”。这种对于以往固有印象的颠覆性突破,能做到如此成功的演员,在影视圈内也是屈指可数的。就连著名娱乐评论家司马平邦都说陈数是“最有心力的女人演最需心力的女人戏”。陈数的表演更是得到了《铁梨花》作者严歌苓的褒奖:“她把《铁梨花》多层次的内心活动、性格本色和变异,以及人物完整的成长都表现得非常出色,陈数是个极好的演员!”
闪电求婚,吓跑“旗袍女皇”
《铁梨花》之后,陈数因为对“铁梨花”的突破性演绎而获得了超高的人气,她把复古感与时尚感完美结合,并秉持一贯的优雅,使得陈数成为当代女性的典范,她也因此获得了各大国际品牌的青睐。
可对于自己的私生活,陈数一向保持低调。但自从与钢琴家赵胤胤相恋的消息传出后,陈数也不再避讳谈及另一半。对此,陈数解释说:“喜欢我的影迷大部分是因为我的作品,因此,我之前不会刻意透露自己的生活。”但也正是影迷的关心让陈数有了转变,她说:“现在我会把这些情况跟关心我的人坦诚交流。”
赵胤胤曾留学澳大利亚,毕业于纽约茱丽亚音乐学院,从上世纪90年代开始,曾在40多个国际钢琴比赛中获得多项金奖和大奖,包括1994年澳大利亚ABC青年艺术家大奖、伦敦BBM奖、1996年茱丽亚国际钢琴比赛大奖等,曾在悉尼歌剧院音乐厅、澳大利亚总督府、悉尼市政厅举行个人钢琴独奏音乐会和协奏曲音乐会。与悉尼交响乐团合作演奏和录制了李斯特第一钢琴协奏曲,还曾录制过肖邦、贝多芬及普罗柯菲耶夫的作品唱片。纽约《音乐论坛》曾称赵胤胤为“一位非凡的属于21世纪的青年钢琴家”,1998年获得“斯坦威专属钢琴家”称号,他是继孔祥东、殷承宗之后第三位获此殊荣的中国人。
除了钢琴家这个头衔之外,赵胤胤的厨艺在圈中也非常有名,而且他常年练习空手道,水平为黑带3段,可比专业选手,对于时尚和高尔夫他也很热衷。关于赵胤胤,曾有句很有意思的评价:在厨房里是大厨,在客厅里是钢琴家,出门在外是保镖!
一位是风度翩翩的音乐才子,一位是娴雅知性的才女演员,这对才子佳人的结合让人们由衷地赞叹。然而谈起他们的相遇相知,却是个包裹在俗套“相亲”形式里的故事,多少让人有些意外――
“是孙周导演介绍我们认识的。我和孙周合作过电视剧《相思树》,我很佩服他选演员的精准,他是个很成熟的男性,对事物有独特的眼光和判断。有一次,我们在做宣传时,他随口问我:‘你的生活有什么变化?’我说:‘没有,还是一个人,我很想结婚,想有个稳定的家,我不想玩,如果遇到适合结婚的另一半,我希望大家都能静下心来,朝共同目标迈进。’不知是不是因为我的那番话以及他对我的了解,让他忽然觉得有个人和我很般配……某一天,赵胤胤和孙周大哥聊天,谈起过对未来生活的想法,对婚姻、爱情的观念。其实那时有人给赵胤胤介绍女朋友,孙周也知道,但他觉得那个女孩不合适赵胤胤。孙周跟我说:‘我想起一个人,和你很配!’我和赵胤胤就这么认识了。”
认识短短15天后,赵胤胤便向陈数提出求婚,对于这样奢侈的浪漫,陈数并没有接受,她情愿像烧开水一样,让它缓缓升温,在慢慢的相处、共同的经历、毫无保留的交心中,再确定彼此。
陈数笑言:“在赵老师眼中,他最欣赏的是我的品质正直,认识几个月后他对我说:‘你是我认识的女性中最正直的一个人。’这是赵老师的原话,哈哈!不太像对恋人的评价,倒很像领导对下属的评价。但我想,正直这个词里,包含了人品的端正、善良和许多传统的美德,是非常正面的词语。”
高调牵手,祈愿相爱一生
赵胤胤是人们眼中的完美先生,懂艺术、爱生活、有情调。出席各种场合时,他是媒体追逐的焦点,他还是厨师比赛的评委和颁奖嘉宾。因为他非常爱吃,因此结交了很多美食界的朋友,他和美食杂志的主编钟宁是好朋友,蔡澜(美食家、专栏作家、世界华人健康饮食协会荣誉主席)也是他的旧识。“赵胤胤是当丈夫的最佳人选,在厨房里是个大厨,在客厅里是钢琴家,出门在外是保镖”的评价就语出蔡澜。不但如此,赵胤胤爱吃还能做。在家请李宗盛一起吃饭,还让李宗盛品尝了他做的啤酒鸡,受到大加赞赏。
赵胤胤说,自己从小就对做菜感兴趣,9岁的赵胤胤考入上海音乐学院附小,一个人只身到上海生活。自己管自己每个月的生活费,经常一个月的前10天,天天去吃三黄鸡;中间10天,就在学校旁边的小摊吃馄饨;最后10天,那就是馒头加辣椒。因为冬天练琴很冷,他尝试着用电热杯把冻馒头和油辣子做成泡馍,味道很好。从此一发不可收拾,围绕着电热杯开始做“各种炖菜”。
别看能在钢琴前一坐几个小时,可小时候的赵胤胤一度因调皮捣蛋而被教导主任经常把开除挂在嘴边。但是,每到教导主任抓狂到要对赵胤胤痛下杀手时,主管业务的副校长就出来保驾护航。没办法,谁叫赵胤胤是拿奖专业户。那时候,学校的布告栏里,赵胤胤是常客。经常左边贴着红榜,是他获奖的喜讯,隔壁就是白榜,给他的处分。即便如此,赵胤胤在学校依旧过得很好,因为在音乐学院,谁专业牛,谁就是老大。
遇上陈数,没想到两人一见钟情,一聊发现两个人很有渊源,赵胤胤的妈妈是星海音乐学院钢琴系系主任,而陈数的舅舅是星海音乐学院管弦系系主任,两位长辈长期住在学校分的楼房里,是邻居。然而那之前俩人并不认识……小时候陈数曾短暂地住在广州舅舅家,“或许上天曾让当时的我们在楼道里邂逅过……”陈数俏皮地回忆。他们深信,是瞬间迸发的热情让他们相遇,这样的确定是美丽的,但变幻无常更为美丽。
赵胤胤认为遇上陈数是“最幸福的事情”,因为“你最爱的人也最爱你”。在婚恋观上,他一向主张两个人在精神和情感层面要“门当户对”:“比如,我是个爱吃的人,但如果对方觉得吃下去之后一切消失无踪,还不如买个名牌包划算;又或者我会花2000元去听一场多明戈,但对方说还不如包个卡拉OK,跟10多个朋友一块疯,那只能拉倒。”仅凭这一句,出身艺术世家、能歌善舞、气质不俗的陈数和赵胤胤还真是挺“投缘”的。
两人在爱好艺术、追求生活品质等方面非常谈得来,因此他们迅速坠入爱河。
由于赵胤胤的工作重心在广州,聊起在广州的生活,陈数说,或许是爱屋及乌,对赵胤胤生活的广州她一下子就有了亲切感,俩人去吉之岛的超市买东西、去天河城看电影、去老鼠街买东西、去天河南逛街……经历了事业的发展、经历了对品质品位的追求,最后回到了最真实的生活。俩人在广州实实在在地过日子,生活得那么真切、平凡和扎实。说起这样的生活,陈数觉得特真实、特接地气。
在陈数眼中,“赵老师”和她一样,都是追求让生活更丰富更有品质的人,而且很会心疼人。赵胤胤会亲手煲出美味的广东靓汤,让日子过得真实而快乐。
只有站在更远的地方,才能够让自己的一颗心,不随波逐流而浮浮沉沉,不管发生什么,始终都能够坚守自己。
我们宿舍里,买了什么东西比较好,室友多会想要链接,然后自己也想拥有一份。我曾经在逛知乎的时候,看到其他人讨论这件事情并且很多人表示介意,我倒觉得很吃惊。因为对于我们来说,这些都不太一样。
而且,我觉得都不是什么大事,根本就没有必要有所谓的斤斤计较啊,每个人都喜欢再这样的过程中,去看到每个人都未必真的喜欢,我们的心态,我们的故事和过往,都有一定的梦想沉浮其中。
我记得,他们不一定真的喜欢。但是碍于面子,也要随声附和,这也是他们心目中根深蒂固的礼节问题。
【摘要】目的探讨奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者生活质量的影响。方法将90例精神分裂症患者随机分为奎硫平组和氯氮平组,每组各45例。两组疗程均为3mo。于治疗前和治疗3mo末采用潘氏量表及生活质量综合问卷评定临床疗效和生活质量。结果治疗3mo末两组疗效相当,奎硫平组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态改善优于氯氮平组(P<0.05)。结论奎硫平和氯氮平对精神分裂症的疗效相当,但在提高患者生活质量方面,奎硫平优于氯氮平。
【关键词】精神分裂症;潘氏量表;生活质量问卷;奎硫平;氯氮平;
Controlstudiesonthecurativeeffectandinfluenceofquetiapineandclozapineonqualityoflifeofschizophrenics
【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheinfluenceofquetiapineandclozapineonefficacyandqualityoflifeinschizophrenia.Methods90schizophrenicswererandomlydividedintoquetiapine(n=45)andclozapine(n=45)groupfor3months.ClinicaleffectivenessandqualityoflifewereassessedwiththePositiveandNegativeSyndromeScale(PANSS)andtheGenerricQualityofLifeInventory74(GQOLI74)beforetreatmentandattheendof3rdmonthoftreatment,respectively.ResultsAttheendof3rdmonth,twogroupsshowedtherapeuticequivalence,theimprovementsofsomatic,psychologicalandsocialfunctionaswellmateriallifewasbetterinthequetiapinethanintheclozapinegroup(P<0.05).ConclusionQuetiapinehastherapeuticequivalencetoclozapineinschizophreniaandcouldimprovepatients’qualityoflifebetter.
【Keywords】Schizophrenia;thePANSS;theGQOLI74;quetiapine;clozapine
精神分裂症是精神科的一种常见病,复发率及致残率高,其医疗资源的消耗也很高。因此,提高临床疗效、改善精神病患者的生活质量,使他们更好地回归社会,便成了精神医学界的重点攻关方向。为此,作者应用奎硫平和氯氮平对精神分裂症患者进行了比较研究,现报告如下。
1对象与方法
1.1对象选取2004年5月~2006年6月在我院住院的90例精神分裂症患者为研究对象。均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD3)[1]精神分裂症诊断标准。排除脑器质性、严重躯体疾病及活性物质依赖者。将符合上述条件的90例患者按随机数字分为奎硫平组和氯氮平组,每组45例。奎硫平组男24例,女21例;年龄17a~56a,平均(31.4±3.9)a;发病年龄17a~45a,平均(26.7±4.8)a;住院次数1~7次,平均(3.1±1.3)次。氯氮平组男26例,女19例;年龄18a~55a,平均(32.1±5.4)a;发病年龄18a~44a,平均(27.9±5.4)a;住院次数2~8次,平均(3.2±1.3)次。两组一般资料经统计学处理均无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1评定工具采用潘氏量表(PANSS)[2]评定患者治疗前后的疗效,生活质量综合评定问卷(GQOLI74)[3]评定生活质量。
1.2.2给药方法奎硫平(苏州医药集团生产,批号050512)150mg~750mg・d-1・Bid・Po。氯氮平200mg~450mg・d-1・Bid・Po。疗程3mo。治疗期间若出现锥体外系不良反应,可合并安坦;有睡眠障碍者可合并苯二氮艹卓类药物。不合并使用其他抗精神病药。
1.3统计方法所有数据整理后应用SPSS10.0统计软件处理,并进行t检验。
2结果
2.1治疗前与治疗3mo末两组PANSS评分结果比较,见表1。
表1两组PANSS评分结果(略)
表1显示,两组治疗后PANSS评分较治疗前均有明显下降(P<0.05),而两组间治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05)。提示氯氮平与奎硫平对精神分裂症阳性、阴性症状的疗效相当
2.2治疗3mo末两组GQOLI74评分结果比较,见表2。
表2两组GQOLI74评分比较(略)
由表2可见,GQOLI74评分奎硫平组躯体功能、心理功能的损害均<氯氮平组,且对社会功能的提高也优于氯氮平组,但对物质生活状态的影响两组无显著差异。
2.3不良反应两组治疗期间均存在程度不同的不良反应。镇静作用氯氮平组(10例,33.3%)高于奎硫平组(4例,13.3%);氯氮平组流涎症状(l2例,40%)高于奎硫平组(2例,6.6%);氯氮平组坐立不安发生率(30%)高于奎硫平组(l6.6%);氯氮平组(43.39%)体重增加高于奎硫平组(20%)。
3讨论
随着社会的发展、医疗技术的不断提高,人们的健康观念也发生了根本转变,疾病康复的重点已不仅局限于疾病本身,而是包括了生理、心理、社会功能等的全面康复。因而选择和评估药物效价的标准也发生了改变。那些可以提高和改善精神病患者社会功能、生活质量,不良反应轻微的药物更加受到临床医生和患者的关注。本研究结果显示,氯氮平和奎硫平对精神分裂症的阳性、阴性症状均有较好的疗效[4~8],尤其是奎硫平对改善患者的认知功能,提高患者的社会功能方面明显优于氯氮平。氯氮平具有较强的镇静作用,而所造成的流涎、体重增加、坐立不安等可导致患者产生躯体不适感和较明显的负性情绪。奎硫平较弱的锥体外系副反应和较小的抗胆碱能作用,对患者的日常生活功能不会产生大的影响。GQOLI74显示,奎硫平组躯体状态、心理状态以及社会功能状态分值较氯氮平偏高,说明奎硫平对改善精神分裂患者的生活质量方面优于氯氮平。
参考文献
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【关键词 】奥氮平;氯氮平;精神分裂症;生活质量
【中图分类号】R971.41 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0424-02
本研究对比江苏豪森药业股份有限公司奥氮平(商品名:欧兰宁)与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及其生活质量,现报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象 为2008年10月至2009年6月在我院住院的患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准。年龄20~65岁,病程4~33年。阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分,排除妊娠或哺乳期妇女,排除器质性疾病,排除酒精和药物依赖者,入组前血、尿常规,肝功能,血生化,心电图,胸部透视等均无明显异常。
共60例,随机分为两组,奥氮平30例,平均年龄(35.6±10.2)岁,平均受教育(10.2±2.8)年,平均病程(9.5±1.3)年,住院次数平均3.4次。氯氮平组30例,平均年龄(40.6±9.8)岁,平均受教育(10.6±2.3)年,平均病程(8.6±2.3)年,住院次数平均3.7次。两组以上各项差异均无显著性(P>0.05)。
1.2 方法 奥氮平治疗剂量5~20mg/d,平均(10.5±3.2)mg/d。氯氮平治疗剂量100~400mg/d,平均(260.2±85.6)mg/d。疗程三个月,观察期间酌情使用苯二氮卓类药,升白药物,治疗便秘药物等。
采用PANSS,治疗中出现的症状量表(TESS)和生活质量综合评定问卷―74评定疗效,不良反应及生活质量。与治疗前和治疗后三个月各评定一次。以PANSS减分率≥75%为基本痊愈,≥50%为显著进步,≥25%为进步,
采用SPSS统计软件作t检验和X2检验。
2 结果
2.1 两组PANSS评分比较(表1)
表1 两组治疗前后PANSS评分比较( ±s)
注:与治疗前比较*P
治疗后三个月时两组PANSS总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P均0.05)。说明奥氮平和氯氮平用于治疗精神分裂症患者效果较好,疗效相当。
2.2 两组生活质量综合评定问卷―74评分比较(表2)
表2 两组治疗前后生活质量综合评定问卷―74评分比较( ±s)
注:与治疗前比较,*P
治疗前奥氮平组与氯氮平组患者生活质量的4个维度评分比较差异无显著性(P均>0.05)。治疗三个月时,奥氮平组与氯氮平组患者除物质生活维度外,其他三个维度评分差异均有显著性(P均0.05)。奥氮平组除物质生活维度外,其他三个维度评分差异均有显著性(P均
2.3 两组不良反应比较
奥氮平组不良反应有无力、震颤、肌强直各1例,口干、便秘、头昏、嗜睡各4例,体重增加5例;无性低血压、直立性水肿及肝功能异常者。氯氮平组不良反应有多汗、视物模糊各3例,乏力、血糖增高、肝功能异常各4例,活动减少、心电图异常、粒细胞减少各6例,心动过速、性低血压各8例,头晕、体质量增加各12例,口干、便秘、流涎各14例,嗜睡18例;无恶心、呕吐、癫痫发作者。
3 讨论
抗精神病药在控制精神症状的同时,有可能因为药物不良反应降低患者生活质量和社会功能而达不到真正的痊愈。目前用生活质量评估精神分裂症患者损害程度与干预效果,得到了广大学者的关注与研究。
奥氮平[2]是一种多受体拮抗的抗精神病药,通过对多巴胺、5-羟色胺(5-HT2)受体的拮抗作用治疗精神分裂症,对5-HT2、D2、M、H1受体阻滞作用较强。对阴性、阳性症状都有效,最大的优点是与氯氮平疗效相同而无粒细胞缺乏。
本研究患者治疗三个月后,两组的PANSS总分和各因子分比较差异无显著性(P均>0.05)说明奥氮平和氯氮平对精神分裂症患者疗效相似。因奥氮平能改善情感症状,人际交往改善,故心理健康维度和社会功能维度分数较高。
奥氮平与氯氮平用于治疗精神分裂症效果较好,疗效相当。但奥氮平不良反应较少,对患者生活质量优于氯氮平,有利于回归社会。
参考文献
当我们伤心时,可能会怪罪上帝,想,平平淡淡,何尝不好?
当我们和伙伴快乐的打闹、嬉戏时,想,就这样平平淡淡,何尝不好?
当自己非常优秀时,看着别人都可以开心的玩耍,自己却只能做习题。想,平平淡淡,何尝不好。