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客户关系管理(CustomerRelationshipManagement,CRM)是一种以“一对一营销理论”为基础,旨在改善企业与客户之间关系的新型企业管理机制,同时也是包括一个组织机构判断、选择、争取、发展和保持客户所要实施的全部商业过程。客户关系管理概念最早是由美国企业提出的,自1997年以来,全球客户关系管理软件市场空间一直处于爆炸性的快速增长之中。
由于每个客户的需求是不同的,只有尽可能地满足每个客户的特殊需求,进行一对一的个性化服务,企业才能提高市场竞争力。每个客户对企业的价值也是不同的,通过满足每个客户的特殊需求,特别是满足重要客户的特殊需求,企业可与每个客户建立起长期稳定的良好关系,客户同企业之间的每一次交易都使得这种关系更加稳固,从而使企业在同客户的长期交往中获得更多的利润。通常客户关系管理包括销售管理、市场营销管理、客户服务系统以及呼叫中心等方面。
客户关系管理通过在企业和客户之间建立、维系并提升良好的关系,培养忠实客户,达到客户价值和企业利润的最大化。随着文明的进步和社会的发展,人们的需求已不仅仅局限在企业提供的产品和服务上,对政府服务也有新的要求:希望以自己选择时间、地点和方式与政府打交道,这是各国政府在新世纪面临的挑战。
政府部门作为一种组织类型,必然要与外界交往,例如其他政府部门、企业和公众,笔者把他们看作政府的客户群体。事实证明,开展电子政务的动力大多来自政府部门的客户群体,电子政务的发展目标也应该围绕着这些客户群体,只有这样,电子政务才能真正实现“为人民服务”的最高宗旨。政府部门的重要职能就是对社会进行管理和提供公共服务。政府部门要树立良好形象,就必须利用信息技术提升公共管理和公共服务水平。如果政府部门能够像企业那样对待她的客户,那么这个政府部门就一定能够获得社会较高的满意度。因此,从这个角度来说,政府也要进行客户关系管理,这里笔者称之为政府关系管理(GovernmentRelationshipManagement,GRM)。
2.政府关系管理
政府关系管理是指开展电子政务要以政府部门的客户群体为中心,通过拓展政府部门与政府部门、政府部门与企业以及政府部门与公众的沟通渠道和沟通方式,为其他政府部门、企业和公众提供专业的、个性化的服务。政府关系管理将使政府部门更加致力于通过新手段提供新的公共服务,同时政府部门内部核心操作程序上也需要加以改变,例如建立一站式的服务平台以及进一步提高部门机构之间的信息共享等。
由于许多事务需要多个政府部门协调解决,因此,政府部门之间协同工作的效率直接影响到企业或公众对政府的满意度。有时候政府部门之间相互推委,使企业或公众不知道到底应该找哪个部门解决问题;有时候政府部门之间不互相配合,使许多企业或公众反映的实际问题得不到很好地解决。政府部门要以“三个代表”精神为指导,尽量配合其他部门开展工作。
政府关系管理的应用要求政府开展与企业的积极合作,实现资源的最优配置。企业的参与对政府服务的改进体现在:合作有利于资源优化配置和使用,弥补政府在开展电子政务时的人力和技术不足,降低政府服务成本。另外,引入企业也就是引入了市场竞争机制,这有利于服务方式的创新和服务质量的提高,更好地满足公众的要求。
政府关系管理理念引导电子政务发展,为政府提供分析公众行为、了解公众需求的工具,有助于公众与政府之间个性化关系的培养,使政府根据不同的情况设计和选择提供服务的具体方式和服务内容,为公众创造独特的服务经历。
在经济发展水平和基础设施水平存在差异的情况下,不同国家在沟通渠道的开发上各有侧重。尤其在一些发展中国家,互联网普及受到限制,他们在沟通渠道开辟和选择上都有许多创新的做法和有益的探索,这对中国也很有启发。
美国政府十分重视政府与企业、政府与公众沟通渠道的拓展工作。“联邦政府联络中心”采用合同承包的方式,由专业化公司承担某项工作。通过该中心提供的免费电话、电子邮件以及联络中心网站,努力提高企业和公众对公共服务的满意度,从而进一步增强企业和公众对电子政务的理解和支持。据一项针对美国各级政府的调查结果显示,80%的受访单位认为电子政务将进一步增加为客户服务的项目。2002年初,由芝加哥大学管理学院负责的“全美客户满意指数”统计显示,2001年美国公众对联邦政府的满意度从2000年的68.6%上升到71%。
3.政府关系管理与客户关系管理的比较
政府关系管理与客户关系管理的主要区别是:客户关系管理源于赢利组织的管理手段,其所有应用自然不能完全照搬到政府服务领域。这是因为企业和政府的经营目标有着本质的不同。对企业而言,客户关系管理应用有助于发现、维系并扩大忠诚客户群,从而在激烈的竞争中能立于不败之地。但政府不是以赢利为目的,而且其服务对象没有高低贵贱之分,对任何种族、社会阶层、经济背景的公众都平等对待,提供同样优质的服务。
然而,客户关系管理的许多管理思想和理念都可以应用于政府关系管理中。比如,客户细分的思想就对政府培养与公众之间亲密、长远的关系大有裨益。即使在传统政府办公方式中,这种将服务对象进行群体划分的情况就已经存在。几乎所有政府部门都能够界定主要服务对象,或者说经常使用本部门服务的群体,比如说离退休人员、失业人员等。虽然划分比较粗略,但说明客户细分的观念本来就存在于政府服务中。
4.政府关系管理与电子政务
客户关系管理在商业领域已得到成熟的应用,而政府关系管理在政府服务领域的应用潜力正在得到普遍认可。政府关系管理在电子政务中的具体应用体现为:
(1)为创新与整合服务提供渠道。无论公众采用电话、电子邮件、网站还是面对面的交流,都能保证得到一致、标准的服务,从而提高政府对企业和公众的服务质量。对政府来说也可以降低服务的成本,同时也可以使政府工作人员从繁忙的接待任务中解脱出来。
(2)整合政府服务内容。从服务公众的角度出发,政府能够提供个性化服务和“无缝服务”。通过关注服务种类与提供服务流程,而非职能部门,以企业和公众为中心来组织政府的公共服务,实现从职能型组织到流程型组织的过渡,使公众觉得政府各部门是一个整体,提高了政府服务的质量。
(3)提供个性化服务。政府根据企业和公众不同情况提供定制服务,将企业和公众的各种数据集中到数据仓库中,采用数据采掘技术从大量数据中提取一些内在模式,把数据转化为对企业和公众的知识,增进政府对企业和公众的了解,培养政府与企业和公众之间个性化的关系,从而提供一对一的政府服务。
论文关键词:原图处理数字化绘图数字摄影测量技术
论文摘要:文章根据工作中的一些实践,简要介绍了数字化技术在原图处理和摄影测量中的应用特点和一些要注意的方面,希望能给同行们作一些经验参考。
传统工程测量技术的服务领域主要包括水利、交通、建筑等行业,随着计算机、网络技术的发展、测量仪器的智能化,数字化测绘技术得到了广泛的应用,而全球定位系统(GPS)、地理信息系统(GIS)、摄影测量与遥感(RS)以及数字化测绘和地面测量先进技术的发展,测量数据采集和处理的逐渐自动化、实时化和数字化,工程测量的服务领域也应进一步延伸,以满足不断提高的社会需要。
一、数字化技术在原图处理中的应用
(一)原图数字化处理
在建立各种GIS系统时,需要对原有地图进行数字化处理,对于原始地图,若其现势性、精度和比例尺能满足要求,就可以利用数字化仪对其进行数字化处理工作。当前主要有手扶跟踪数字化和扫描矢量化、GPS数据输入三种方法,手扶跟踪数字化需要的仪器为计算机,数字化仪及相关软件,是较早的一种数字化输入方法,输入速度较慢,劳动强度也较大。扫描矢量化是通过扫描仪输入扫描图像,然后通过矢量跟踪,确定实体的空间位置。随着扫描仪的普及和矢量化软件的不断升级,其作业方法越来越趋于自动化,它是一种省时,高效的数据输入方法。GPS输入是依据GPS工具能确定地球表面图形精确位置,由于它测定的是三维空间位置的数字,因此不需作任何转换,可直接输入数据库,目前主要是应用RTK(RealTimeKinematics-实时动态)技术,它是在GPS基础上发展起来的、能够实时提供流动站在指定坐标系中的三维定位结果,并在一定范围内达到厘米级精度的一种新的GPS定位测量方式,通过将1台GPS接收机安装在已知点上对GPS卫星进行观测,将采集的载波相位观测量调制到基准站电台的载波上,再通过基准站电台发射出去;流动站在对GPS卫星进行观测并采集载波相位观测量的同时,也接收由基准站电台发射的信号,经解调得到基准站的载波相位观测量,流动站的GPS接收机再利用0TF(运动中求解整周模糊度)技术由基准站的载波相位观测量和流动站的载波相位观测量来求解整周模糊度,最后求出厘米级精度流动站的位置。应用这种测量方法测量可以不布设各级控制点,仅依据一定数量的基准控制点,便可以高精度快速地测定图根控制点、界址点、地形点、地物点的坐标,利用测图软件可以在野外一次生成电子地图。同时,也可以根据已有的数据成果快速地进行施工放样。而实际应用得较多的主要是数字扫描矢量化软件,针对大比例尺地形图,大多数扫描矢量化软件能自动提取多边形信息,高效、便捷、保真的对地图进行数字化处理。下面简单介绍MAPCAD软件的原图数字化处理作业流程。
(二)数字化原图作业流程
由于MAPCAD软件扫描矢量化输入方法具有图像清晰、编辑方便、易于转换等特点一般外设精度都能满足,所以地形图的精度主要取决于人工跟踪精度和输出设备精度,而人工跟踪精度主要取决于作业人员的技能掌握熟练程度和工作态度,所以必须在加强作业人员基本技能培训上下工夫,要求工作人员严格按矢量化方案作业,确保图件的精度和质量高于国家现行数字化测图规范所规定的数字化精度和质量。在工程测量实践中,要做好地形图外业测点与数字化图缩放相结合、符号图层的划分子图、线型符号库的设计等工作保证满足工程进度的同时又节约项目经费,设计出的数字地图简单易用、美观整洁、易于使用地形图的工作人员判读。
二、数字化绘图
(一)数字化绘图的特点
大比例尺地形图和工程图的测绘是传统工程测量的重要内容,数字化绘图克服了手工绘图存在的许多弊端,如工作量大,作业艰苦,作业程序复杂,烦琐的内业数据处理和绘图工作,成图周期长,产品单一等缺点,符合现代飞速发展的工程需要。目前,数字化成图技术主要有内外业一体化和电子平板两种模式。内外业一体化是一种外业数据采集方法,主要设备是全站仪、电子手簿等,其特点是精度高、内外业分工明确、便于人员分配,从而具有较高的成图效率。具有以下的特点:
1.一测多用:如在一些综合性较强的工程中需要对同一地形图绘制不同比例尺的地形图,过去的平板测图方法则需要重复工作,而数字化测图则可以同时根据完成的地形图绘制不同比例尺的多个地形图,因为往往小比例尺包含了大比例尺地形图测图范围。仅需先测大比例尺图范围,再补充小比例尺测图范围即可满足各不同专业人员对不同比例尺的地形图的需要。
2.精度高:数字化成图系统在外业采集数据时,利用全站仪现场自动采集地形地物点的三维坐标,并自动存储,在内业数据处理时,完全保持了外业测量的精度,消除了人为的错误及误差来源,而且外业工作省略了读数、计算、展点绘图等外业工序,减少了作业人员,外业工效大大提高,时间缩短,直接生产成本大幅度下降。
3.劳动强度:小数字化成图的过程,减轻了作业人员的劳动强度,使生产周期大大缩短,能及时满足用户的要求。
4.便于保存管理及更新方便:数字化产品既可以存储在软盘上,也可以通过绘图仪绘在所需的图纸上,线条、线划粗细均匀,注记、字体工整,图面整齐、美观。且便于修改,能更好地保证图形的现势性和不变形性,避免重复测绘造成的浪费,增加地形图的实用性和用户的广泛性。
(二)外业数据的采集
在采集数据时,数据采集人员要准确应用地物代码,以免在内业成图时出现错误;在观测开始时,相关工作人员需严格按照要求应对测站点进行检查,跑尺人员应严格按照自动成图的要求作业,确保能完整地描述地形地貌的特征点,必须通过绘制草图来表明各个地物碎部点的属性及相互关系,测量坎子时,要量取坎子比高,坎下也要进行地形点采集。当一个测区完成后,如果有必要可把数据备份。
(三)绘制内业数据处理
无论是工程进程各阶段的测量工作,还是不同工程的测量工作,都需要根据误差分析和测量平差理论选择适当的测量手段,并对测量成果进行处理和分析。
三、工程测量中的数字摄影测量技术
数字摄影测量是基于数字影像与摄影测量的基本原理,应用计算机技术、数字影像处理、影像匹配、模式识别等多学科的理论与方法。就摄影测量本身而言,从测绘的角度上来看数字摄影测量还是利用影像来进行测绘的科学与技术;而从信息科学和计算机视觉科学的角度来看,它是利用影像来重建三维表面模型的科学与技术,也就是在“室内”重建地形的三维表面模型,然后在模型上进行测绘,从本质上来说,它与原来的摄影测量没有区别。因而,在数字摄影测量系统中,整个的生产流程与作业方式,和传统的摄影测量差别似乎不大,但是它给传统的摄影测量带来了重大的变革。
目前通过在空中利用数字摄影机所获得的数字影像,内业使用专门的航测软件处理,进行的航空摄影测量是大面积、大比例尺地形测图、地籍测量的重要手段与方法,在计算机上对数字影像进行像对匹配,建立地面的数字模型,再通过专用的软件来获得数字地图。该方法的特点是可将大量的外业测量工作移到室内完成,它具有成图速度快、精度高而均匀、成本低,不受气候及季节的限制等优点。特别适合于城市密集地区的大面积成图。但是该方法的初期投入较大,如果一个测区较小,它的成本就显得较高。但可以说是今后数字测图的一个重要发展方向,未来社会要求的是可以提供数字的、影像的、线划的等多种形式的地图产品。并且随着全数字摄影工作站的出现,加上GPS技术在摄影测量中的应用,使得摄影测量向自动化、数字化方向迈进。
关键词:西药;应用;管理
西药房是药剂科的一个重要分支,它的主要职责之一就是监督和指导医生的合理用药。和传统的中药相比,西药见效更快,疗程更短,在药方中的销售量很大。但是因为西药是一种化学合成制剂[1],毒副作用相对较大,如果不合理使用就很可能导致医疗事故的发生。为了加强对西药的合理应用和管理,随机抽取我院2012年12月的5000份西药处方进行如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料 本组案例共5000例,男性2656例,女性2344例,其中内科1385例,外科1679例,妇科1321例,儿科642例,年龄为1~80岁,平均年龄为(46.8±11.6)岁。合理处方合理应用处方4932例,不合理应用处方,出现不良反应的68例,其中错误用药5例,重复用药38例,计量不准13例,配伍不当12例。
1.2方法 利用随机抽样的统计学方法,运用相关的医学知识对5000例案例进行统计和分析,对西药的合理应用和管理情况进行讨论。
2结果
在抽取的5000份西药处方中,不合理使用西药处方68张,不合格率为1.36%,主要内容表现为以下几方面。
2.1对西药的滥用 这是西药应用中比较常见的问题,尤其是没有特别指向的滥用是最为常见的。还有在针对特殊病患时,滥用药物将会导致非常严重的后果,除了治疗效果不明显之外,还有可能导致其他的疾病[2]。
2.2药剂选用不当 这种问题产生的主要原因是医生没有根据患者的身体素质进行药物的选择,在临床中,最常见的药剂选用不当是片剂,因为这种药物的吸收率较低,药物的疗效也不及其他剂型的药物疗效好。本组中各类错误用药一共5例。
2.3重复用药 这也是西药使用中比较常见问题,这是因为,在目前的药物市场中,很多复方型的药物成分都是相同的,但是药品的名字不同,所以在用药过程中,很容易开出成分相似的药物,从而导致患者用药过量,产生不良反 应[3]。重复用药不仅会浪费药品资源,增加患者的负担,还会引发不良反应,影响身体健康。本组中重复用药一共38例。
2.4药物配伍不当 在西药的临床使用专用,多种药物的联合使用会提高治疗效果,但是如果药物配伍不当的话,除了会出现不良反应之外,还会导致医疗事故的产生。本组中药物配伍不当共12例。
2.5用药时间和剂量不当 例如在注射克林霉素磷酸酯时,不应该1次/d,因为它的半衰期很短,所以每次注射应为0.3 g,1次/d。又例如高血压患者服用氨氯地平,5 mg/次,3次/d。其实该药物的作用期为1 d,1次/d即可。本组中出现此类情况的一共13例。
3讨论
西药不合理应用的实例表明,医院对于西药的管理还存在很多问题。上述结论中提出了导致西药应用不合理的5大原因,为了提高西药的合理应用率,针对以上五点问题,笔者提出了针对性的解决办法,并分析了导致医院对西药管理不力的原因,提出了加强西药管理的办法。
3.1解决5种不合理用药的方法 滥用药物主要是由医生造成的,要想解决这一问题,就要提高医生对药物的认识,根据患者的具体病情来开药。要解决药剂选用不当的问题,不仅要考虑难道患者的病情,还要将患者的个人喜好考虑在内。通常情况下,要选择易于患者吸收的药剂类型。对于特殊患者,则应该选择患者容易接受的药剂类型。例如在给小儿用药时,患儿的病情需要是一方面,患儿比较偏爱的药剂类型也应考虑,这样才能降低给药的难度。重复用药①因为医生对药物的认识有限,②因为药品市场名称的多变性共同导致的。要解决这一问题的出现,除了医生要加强学习,掌握更多药物知识之外,还要规范药品市场,尽量使用化学名称来明明复方制剂。要减少药物配伍不当的问题,医生就必须掌握不同药物之间的配伍原则,全面了解配伍的紧急,加强对药物知识的学习,进行经验教训总结,尽量避免联合药物使用的种类,因为药物联用的种类越多,其中不良情况的发生率就越高。用药时间和用药剂量的不同,药物发挥的作用也不一样,为了加强用药的准确性,医生应该要掌握各种药物的服用时间和剂量,保证药物疗效的最大发挥。
3.2合理应用西药的方法
3.2.1加强对医生的培训 西药的品种繁多,根据西药的不同作用,可以将其分抗感染类药物、麻醉及辅助药物、神经类药物、精神类药物、心血管类药物、肿瘤类药物、呼吸类药物、消化类药物、激素和相关药物等[4]。另外,西药还可以根据使用形式不同,分为片剂、注射剂等。另外,药物的适应症、成分和禁忌症都比较复杂,要想保证对西药使用的种类、作用和剂量的合理使用,医院就要加强对医生的培训,增加医生掌握药物的品种,提高医生的专业水平。另外,医院还必须对医生进行用药安全性的培训,提高他们的用药安全意识,防止因为用药不当而出现不良反应。
3.2.2加强对西药使用的监管 要增加西药使用的合格率,除了要对医生进行培训,提高他们的专业素质之外,还应该对西药的使用进行监管。医院应该制定严格的用药制度,对西药处方进行严格地检查,对于不合理的药方,配药师应该及时退回。
3.3西药管理出现的问题
3.3.1医疗体制的弊端 我国医疗改革的落后是导致医药市场混乱的重要原因之一,因为医疗制度的公平性难以得到保证。虽然我国现在实行了医疗保障制度,但是医保的水平还比较低,赶不上发达国家的平均水平。目前我国的医院大多实行底薪加提成的工资制度,导致医药费用升高,即使只看小病,也会花费巨额的医药费,所以有一些患者会因为药费太高而选择放弃治疗,使得医院的信誉度遭到严重的破坏。正是由于医疗改革不彻底、不深入,才导致医疗的社会服务性难以实现。
3.3.2质量管理的问题 在药方中,对西药房的职能划分存在着很多矛盾,例如工作人员的分工矛盾、流程设计方面的矛盾和西药房的内部矛盾等。因为药房除了配药之外,还要对医生开出的处方、数量、收费等内容进行审核,对患者的用药进行指导。这样就增加了药房的工作量,而且每一个科室的患者都集中在药房取药,这种取药流程会浪费大量的实践,有的患者可能会因为取药不及时,耽误最佳的治疗时间。另外,药房的绩效考核并不明确,所以导致了药房工作人员专业水平的参差不齐。同时,平均分配和工龄资历的工资分配原则很难保证公平,也很难调动工作人员的积极性。
3.3.3药房退药的问题 因为西药在使用中会产生不良反应,所以会出现退药的问题。例如患者在服用药物之后出现了恶心、头晕等不适症状,或者是因为不良反应的持续时间和服用说明上的不一致等情况都会进行退药。另外,因为患者的病情发生变化,需要更换医生或者进行转院治疗时,也会出现退药的情况。
3.4加强西药使用合理性和管理的措施
3.4.1加强药品管理 因为西药的品种繁多,所以必须要对其进行科学地分类。①可以根据药物的服用方式分为口服药品、注射药品和外用药品。②再根据药理作用的不同进行分类和区域划分,一般性的药品应该放在防火、背光和阴凉干燥的地方,对于有特殊要求,需要进行低温冷藏的药品则应按照具体规定放在指定的地方存放;对于麻醉类药品、有毒性的药品和精神类的药品等特殊药品一定要放在医院指定的地方保存,不能随意摆放,如果发现问题,要及时上报。
除了进行科学分类之外,还应该加强对药品的有效期管理,严禁出售超过保质期的药品。根据药品使用期限的不同,工作人员应该做好相应的记录,按照有效期、批号进行存放,在出售时遵守近期先出的原则。另外,还应该对药品经常进行检查,还要做好卫生工作,保证药品的清洁。
3.4.2加强对药房工作人员的管理
3.4.2.1积极培训药剂师,提高药剂人员的专业水平 医院可以利用网络、培训和定期考核的方式,提高药房工作人员的业务能力,不仅让他们能熟悉药品的功效,还要掌握药品在人体内发生作用的药理过程,同时还要熟知各种药品的特点和合理用药的规定,确保用药安全。
3.4.2.2提高药剂人员的道德素质 工作人员在面对患者及其家属取药时,应该提高自己的服务意识,保持良好的医德医风,对患者及其家属提出的问题要进行耐心地解答。
3.4.2.3提高药剂师沟通技巧 提高药剂师的沟通技巧能让患者保持愉悦的心情,在沟通中可以运用心理学的相关知识,和患者进行良好的沟通,对患者进行精神安慰,帮助他们树立治疗的信心。
3.4.3完善工作制度的管理 加强对药房服务质量的把管理,要求工作人员做到四查十对,四查即查处方、查药品、查药品配伍禁忌和查合理性,十对即对科别、姓名和年龄、药品名称、数量、标签、规格、性状用量和临床诊断。同时,医院要成立处方质量检测小组,对处方的质量进行管理,对于不良处方应该及时予以纠正。此外们还要对药品经济进行管理,将计算机和处方的金额统计之后做好相应的记录,每月要进行药品盘点,将药品的损耗成本降到最低。
参考文献:
[1]许乃秀.对西药的合理应用及管理[J].健康必读(中旬刊),2012,11(10):271-272.
[2]李保强.门诊西药房不合理用药处方分析及改进措施[J].北方药学,2013,11(3):117-118.
关键词:信用管理;应收账款;信用链
一、引入信用管理链的必要性分析
(一)应收账款概念及信用管理链的基本内涵
在企业的资产负债表中,应收账款作为流动资产存在,其范围主要是一年或者超过一年的营业周期内,企业应该回收的款项。应收账款是伴随企业赊销形成的。在生产经营过程中,企业向客户销售商品或者提供劳务,却没有即时收取购货单位或者接受服务单位的款项,即为应收账款。
商业信用方式基于商品交易存在发展,信用管理链也因与企业商品交易链相对应,在企业管理中,商品交易链一般包括客户接洽、谈判、订立合同、发货、货款收付、应收账款追缴几大环节,因此,企业的信用管理链内容相对应包括客户信用度考察、信用政策选定、保障机制订立、商品账款追踪、应收账款追缴、特殊情况处理等。信用管理链的工作主要从事前、事中、事后三个层面开展,其中,客户信用度考察、信用政策选定三方面管理的管理对象为客户,属于事前管理;保障机制订立的管理对象为商品或货物,属于事中管理;应收账款追缴、特殊情况处理管理对象为账款,属于事后管理。
(二)引入信用管理链的必要性分析
信用机制及相应的客户处理是企业长远利益的组成部分,也是企业最难预期的风险,我国的信用环境还不成熟,企业信用管理基础不坚固,在这样的情况之下,企业极易遭受信用风险,在企业中引入信用管理链观念已经成为企业管理水平提升的必然。
二、企业应收账款问题分析
(一)应收账款额度膨胀过快
商业赊销已经成为企业扩大销售量、提高营业收入的主要方式之一,是企业实现收益最大化的主要途径,伴随商业赊销的普及,企业极易因为片面追求高收入进行盲目赊销,多数企业的应收账款额度资金占比超过稳定范围,造成了企业资金流转困难,增加了呆账、坏账风险,一旦企业资金链出现问题,极易导致企业破产。
(二)应收账款管理方式粗放
资金是企业活力源泉,掌握企业发展命脉。但是,任何生产及运营都会伴随成本,作为企业最为重要的资源,资金的运作也会产生成本,如果企业的经营管理者片面重视账面利润,忽视了应收账款运营及拖欠产生的成本,就会导致风险产生,损害股东利益。目前,我国大部分企业的应收账款管理模式还较为粗放,大部分企业认为只要账款得以回收就无关紧要,不注重应收账款的资金成本分析,账款歉收长达一年或者几年的现象时有发生,实际成本很可能超过利润额,造成企业亏损。
(三)应收账款责任落实机制不健全
目前,我国大部分企业的应收账款责权划分都不是很明确,没有严格的应收账款管理办法,具体责任部门及人员没有落实,在出现呆账及坏账之后也难以落实追究,考核奖惩机制失效。在企业当中,应收账款欠收出现之后常常出现责任推诿现象,主要表现在销售部门与财务部门之间。
三、企业客户信用管理现状
面临客户流失与账款拖欠两难境地已经成为企业赊销方式出现的常态,就大部分企业信用管理现状而言,企业信用管理形势不容乐观,其问题主要体现在以下几个方面。
(一)客户信用管理机制不完善
目前我国大部分企业的客户信用管理机制与客户风险控制都存在着矛盾,客户信用管理机制常常不能满足风险管理需要,企业也没有制定相应的客户信用管理办法,信用政策落实也得不到保障。在客户洽谈阶段,企业常常无法准确评定客户资信,企业与客户合作的程度不易把控,潜在风险较强。
(二)信用政策僵化
市场环境在变化,客户信用资质也在变化,然而,在信用政策选定环节,我国大部分企业没有根据市场实际状况对信用政策进行跟踪调整,极易造成机遇流失的状况,增大了坏账风险。其主要原因包括企业管理者的重视程度不足,没有制定信用跟踪政策;经管人员能力限制,无法全面掌握客户信用资质,在其信用资质发生变化之后也没有能力及时调整信用政策。
(三)信用监督考评机制缺失
商业信用发生之后,企业常常出现不制定监督机制的问题,没有对信用政策的执行实行绩效评价,没有安排专门部门及人员对信用政策的执行进行总结反馈,管理者难以获得信用管理执行的必要信息,无法有针对性地对信用管理问题提出具体改进办法,奖惩措施无法落实,信用管理工作难以持续推进。
四、建设企业信用管理链,提高应收账款管理效果
信用管理链的建设及强化,主要可以从事前、事中、事后三个层面开展。
(一)建设信用管理信息系统
企业要针对自身管理及业务需求,针对客户建立信息管理系统,重点建设客户信息数据库,使得企业信用信息收集、存录、传递更有效率。首先,企业应该建立信息化平台,在信用管理上实现信息化处理,从而保障信息传递的时效性、真实性。第二,要建设企业客户信息收集系统,对洽谈、合作客户的信用信息进行收集,并在工作过程中不断更新客户信用信息。第三,要建立能够以多种方式进行检索的客户数据库,按照管理者、销售部门、财务部门的不同需求,建立检索方式,为企业内部部门及管理者提供查询及分析服务。
(二)构建信用评估系统
信用评估系统为分析客户信用、提供信用政策决策信息服务,其核心内容为客户管理,主要包括核心客户数量控制、客户还款特征评析、评估策略制定,要从销售方面、财务方面以及信用方面进行分析。
在客户管理中核心客户数量控制,包括按照“二八原则”界定,占销售业绩80%的最大客户、持续多年享有优惠政策的中小客户。值得注意的是,核心客户是企业收入的核心来源,因而带来的风险较其他客户大,管理成本应该尽量偏向核心客户。还款特征,即客户交易习惯及交易能力判定,是制定区别催收政策的基础。评估策略制定为客户信息收集分析工作的重要辅佐,也是信用管理的核心内容。
在分析评估中,销售方面的分析评估应该主要从设计规范报告样式,定期报告制度执行两方面进行。应该结合客户调查表建设、定期回访报告、顾客印象表三方面综合设计并执行。财务方面,关键要利用客户销售回款记录对信用及应收账款情况进行分析,应该包括账龄分析、平均收账期分析、成本占用率分析、回款趋势分析、信用额度利用分析等多方面。在信用方面,可以以5C系统为基础确立客户信用品质,然后将客户信息归纳、细分,并对客户信用进行量化及非量化测评,最终得出客户信用等级,制定相应的信用政策。
(三)建设客户账款监管系统
客户账款监管系统应该围绕全面欠款分析以及决策工作进行,要从多方面分析欠款记录及规模,按照欠款水平为客户制定相应的信用政策及信用政策执行力度。主要包括客户类型、客户名称、利息金额、应收总额、总额占比、收款人姓名、问题记号、担保记号、上次行动日期等,通过这一体系,企业可以明确行业特征,将急需解决的客户有限排列,为应收账款提供法律证明及奖惩依据,提醒企业事态程度,为应收账款管理提供细节支撑。在这一系统中,需要标明的地方不多,报告简洁且明了,能够为管理者及员工提供直观的本质问题,为解决问题提供合理的时间安排计划。
(四)建设信用管理组织机构
信用管理链作为独立的管理职能定位,必须有相应独立的组织机构进行管理,如今大部分企业的信用管理都零散地存在于各个部门之内,缺少明确的职能及目标定位,信用管理职能的体现无从谈起。在建设信用管理组织机构的过程中,企业应该明确以下几个原则。首先,信用管理人员的素质要求一定要过硬,能够为信用管理提供专业的技术观点。第二,能独立处于利益中间点提供中立的决策观点。第三,权责上不与其他职能冲突。第四,其操作能够为大多数职能部门接受。一般的,企业可以通过设置信用经理,附设兼职助理,对决策层直接负责,提供报告及决策支持。此外,设立信用管理委员会也是一种不错的选择。
参考文献:
[1]毛晋力.浅谈完善客户信用管理与加强企业应收账款管理[J].经济师,2012(7).
关键词ICU病房;层级管理;护理质量
重症病房中患者病情复杂且程度较重,护理人员工作压力更大,精神处于更紧张的状态[1]。层级管理模式是指管理护理人员时按照一定标准或规范实施不同内容的区分化管理。本研究采用对比方式探讨重症病房实施层级护理管理的优势,现报告如下。
资料与方法
护理人员24名,年龄21~43岁,平均年龄(32.5±6.2)岁;工作年限1~18年,平均工龄(6.25±1.3)年;文化程度:本科11名,专科9名,高中4名;职称:副主任护师2名,主管护师4名,普通护士18名。方法:根据护理人员工作年限、职称等方面加以区分,分为专科护士、责任护士、中级护士以及助理护士4个层级。按照层级的划分实施不同管理方式,具体如下:①专科护士:专科护士需更注重危重患者的管理,加强对此类患者的监护以及急救,提升自身急救技能。重症监护病房患者可能在语言表达上存在一定问题,因此专科护士还需加强自身非语言交流方式的练习[2]。提升自身对疾病的预见性,通过预见性护理控制院内感染,通过对患者各项生命指标的观察判断患者是否处于危险状态。专科护士必须熟练使用各项监护仪器以及急救仪器,具备专业的重症病房相关知识。②责任护士:责任护士的工作重点应放在疑难患者和重症患者的临床护理中,对患者住院期间所出现的危险情况加以预防与分析,正确处理患者危急状况。另外,责任护士需做好自身护理职业规划,制定相关护理标准并组织参与科室内相关活动。加强对疑难患者、急重症患者的病情观察与总结。③中级护士:中级护士在日常护理工作期间需塑造积极向上的护理人员形象,对于常见药物及常见疾病表现熟记于心。与患者及其家属接触、交流过程中必须注重护理礼仪,对于常见的病种或病情可做出独立判断,强化护理基础操作。④助理护士:助理护士工作年限不长,因此须加强自身礼仪训练以及相关规章制度的研读。在临床工作中做好消毒隔离工作、病区管理工作以及患者的清洁工作。在日常工作中加强对其他护理人员的观察,尽快掌握急救知识以及相关技术,不断学习相关急救仪器的操作方式与意外事故的处理方式。观察指标:采用分数评定方式,通过书面理论考核以及工作内容考核对护理人员的基础护理及专科护理的理论与操作技能加以评分。统计学方法:采用SPSS23.0统计学软件处理数据,计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
结果
理论及操作能力:实施层级护理管理后护理人员基础护理及专科护理能力的理论及操作评分明显高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。护理质量评分:采用匿名问卷调查方式了解实施层级护理管理前后患者的情况。结果显示,实施后护理人员护理质量、护理操作水平及护理满意度评分明显高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
讨论
重症病房中应用层级护理管理模式是指对护理人员的管理以及组织期间明确不同护理人员所处的级别,根据其工作年限、工作态度、工作能力等分为不同层次,并明确各个层次护理人员的利益、权利以及护理责任,使护理管理方式明确化[3]。换言之,层级管理是指按照一定程序和标准展开组织工作,将管理中心向下移,转变传统上对护理人员的粗放、宏观型管理方法,使管理逐渐向微观层面递进。在层级管理中,管理者能够更深层次地加强对每位护理人员的管理,护理人员也可在分层标准下准确定位自身能力,并明确当前所处层级的工作要求,不断努力向更高层次迈进[4]。这种管理方式下,护士可不断提升自身的责任感,从而在理论与操作能力上加大投入。对于医院管理人员,首先应明确医院ICU病房的患者承载能力以及当前住院患者的具体情况,在制度规范、工作流程上合理规定标准并注重床边护理的内容设定。由于重症监护病房没有家属在旁照看,因此需加强对专科护士以及责任护士的工作范围界定,提升其对患者的关注程度以及病情预见能力。本研究结果发现,实施了层级护理管理后,重症监护病房护理人员的操作水平以及理论水平均有所提升,证明通过将护理人员进行分级方式实施不同程度的管理,可更好地激发每位护理人员的工作热情,纠正其工作态度,让护理人员在相互帮助下不断学习并提升自身技能,如紧急预案、各项抢救仪器的使用操作、基本抢救要点、监护生命体征操作等,不同层级的相关要求存在差异,让护理的管理更具标准化、科学化、规范化、制度化以及程序化。综上所述,在ICU病房展开层级护理管理首先可提升护理人员的教育水平,让其了解自身的工作责任;其次可带动每位护士提升自身护理能力,向更深层次迈进;最后可让护理管理更具科学化,提升管理效率。相关管理者需正确应用层级护理管理方法,对护理人员合理分层,使ICU病房护理工作井井有条。
参考文献
[1]李威,彭粤铭,曹静.层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用[J].现代临床护理,2011,10(4):56-58.
[2]张照亮,李严峰,姚晚侠,等.层级护理管理模式在骨科病房的应用效果实证分析[J].中国医学伦理学,2014,27(6):779-782.
[3]邓燕,刘燕.层级护理管理模式在ICU护理管理工作中的应用价值分析[J].当代医药论丛,2014,12(20):108-109.
一、企业营销管理中知识管理的含义
企业管理是对企业中人、财、物及事的管理,就是对他们进行科学合理的组织利用。在知识经济时代的今天,企业管理不能仅仅只靠技术和设备,而更重要的是要对“人”及人所具有的知识进行科学管理,这样才能使企业在众多竞争者中脱颖而出,实现持久发展。企业管理中的知识管理,就是要深入挖掘人的才能及潜力,充分激发人在工作中的积极性和创造性,使企业中人的才能得到最大发挥,创造财富,提高企业经济效益及核心竞争力。
二、知识管理应用于企业营销管理中的重要性
在我国,多数企业目前的工作重点之一就是做好企业中的知识管理工作,企业营销知识管理有以下几方面优势。第一,可以有效提高企业的创新能力。知识管理就是对人的管理,确切来说就是对人的才能及创新意识的培养。在目前市场经济这个大环境下,企业要想在众多的企业竞争中立足与发展,就要重视对员工创新能力的培养,员工创新能力有了提高,在产品研发过程中就会有更多的创新意识及丰富的创造想象力,利用创新思维开发出来的产品才会更加具有竞争力。第二,可以有效提高企业的适应能力。随着市场经济的不断发展,市场情况瞬息万变,因此企业必须要及时对市场进行调研,及时准确的获取市场信息,了解市场变化情况,然后从企业自身情况出发,按照市场需求对资源进行重新分配整合优化,以提高企业应对市场变化的适应能力。此外,知识管理通过对人的管理,可以有效提高工作人员的业务水平及综合素质,能够及时对市场变化做出准确判断,全面提升企业应变能力。随着时代的进步,知识在企业的发展中有着十分重要的作用,在企业营销管理方面,更需要知识管理的运用,及时培养创新能力及对市场变化的应对能力,并相应对营销方式及营销思维进行更新,才能在激烈的市场竞争中逆流而上,提高企业竞争力及经济效益。
三、知识管理在企业营销管理中的应用分析
企业营销是否得当是企业生存与发展的决定因素,所以拥有一套科学先进的营销管理模式对企业的发展十分重要,为了顺应知识经济时代的到来,一种新的管理理念——知识管理应用于企业营销管理中可以给企业创造更大的财富,实现企业价值及利益最大化。
1.明确知识管理在企业营销管理中的重要性。传统的营销管理重点在于对企业的硬件等有形资产的管理,而对知识的管理没有关注和重视。随着市场经济竞争日趋激烈化,知识及人才对企业的发展影响程度越来越高。如果一个企业不重视对人才的培养及对知识的运用,在营销管理中,不注重对知识的管理,那么就不能及时观察到市场的变化,进而导致不能及时转变营销策略,致使企业在市场竞争中处于不利地位。因此必须要认识到知识管理在企业营销管理中的重要性,才能沉稳的应对市场竞争,增加企业经济效益,促进企业持续健康发展。
2.注重在营销过程中对知识的获取及加工。知识管理主要是由获取知识、传递知识和使用知识三方面组成,缺一不可,构成了知识资源在企业中流转的全过程。知识管理首先要做的就是要注重对知识的获取和加工,简单来讲,就是要及时观察到市场变化,并从中获取新的知识进行加工处理,整理成一套新的与实际市场情况相适应的管理及营销方案。具体来讲,在管理方面,应完善员工工作记录及人员考核,重视对员工建议及工作情况的整理,重视客户各方面资料的收集整理,通过各种方式强化客户关系管理,建立与客户沟通的有效机制,建立对市场变化及与客户沟通情况的灵活反应机制,积极通过网络,市场调研等各种渠道,更新现有知识储备,改进传统及旧的工作方式及管理措施,引进先进技术设备专业人才,借助新近的信息技术,对知识库进行数据共享,保证数据分类准确清晰,实现企业整体知识库储备更新,利于员工之间进行信息交流及相互学习提高,从而促进企业发展。
3.强化对营销人员综合素质的培养。知识管理最主要的就是对人才的培养,主要包括:培养营销人员洞察市场的能力,能够及时准确的收集、组织、整理加工及利用信息的能力;培养具有了解营销知识和信息的特点、结构的能力;培养分析和传播技术知识的能力,能够综合全面的了解客户需求;培养营销人员自身各种综合素质,比如学习能力、理解能力、沟通能力及创新能力,能够更好的和客户进行沟通,传播企业文化,既能加强客户对企业的了解,营销人员也可以通过与客户的沟通了解客户真实需求。因此,若想在市场营销中将知识管理的作用发挥出来,企业就必须尽可能的培养知识面宽、业务能力强及工作效率高的综合素质能力强的知识型营销人才。
4.建立创新的市场营销文化,加强对外宣传。知识不是一成不变的,而是在交流和学习中不断丰富和创新。建立创新的市场营销文化就是讲创新的营销知识运用到实际中去,在企业内部加强对新的营销知识及营销文化的宣讲及传播,营造知识管理营销氛围,建立现代企业文化,使员工对新的市场营销文化深入理解并学习认可营销知识管理理念,充分调动企业员工创造的积极性,建立企业内部知识库,形成知识传播和共享的工作环境,创造知识交流和积累的环境。此外,在营销过程中,应积极运用创新的知识储备,进行产品技术的革新,制度创新及管理创新,并加强对外宣传,包括对企业形象、产品及服务的宣传,让更多的客户了解企业现代文化,树立良好的企业形象,增加产品和服务的知识含量,用知识吸引顾客,才能拥有更多的客户群,才能为企业创造更多的效益,从而推动企业不断向前发展。
四、结语
【关键词】骨科;护理工作;安全管理
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0402―01
骨科护理存在的不安全因素
患者的因素
骨科住院患者由于意外伤害,发病急,病情重,脊柱损伤高位截瘫患者有发生压疮的高危因素;高龄关节置换患者,容易发生各种并发症;骨科住院患者下肢身静脉血栓发生率远远高于其他科室患者。
药品与器材的因素:
骨科患者离不开药物治疗,护士每天要面对大量的口服药及静脉药品,并且药品的名称、剂量、用药时间也复杂,容易发生药物的配伍不当、错发、漏发、医嘱处理不当等,骨科使用专科器材多,包括骨钉牵引相关器材,外固定支具,(颈托、胸背支架,四肢外固定支具),牵引床等,各种器材均有可能存在不安全隐患。
护理人员因素:
骨科护士年轻化,专科护理经验不足,基础知识及基本技能相对缺乏,仪器操作不熟练,急诊病人多,夜班护理工作量大,使工作负担无形加重,科室正常工作进度受到影响。
其它因素:
突发事件有关,如地震,大批挤压伤病人;由于骨科患者创伤大,容易引起个体心理适应障碍,住院期间容易与医护人员发生冲突;断肢再植患者使用抗凝剂滴速不容易管理;受伤肢体部位多,留置针位置不合适。
安全管理措施
定期组织业务学习,提高各级护理人员的业务水平:定期组织人员学习相关规章制度并落实各项规章制度,遇到疑难病例、新技术、新项目,组织业务学习,制订完整护理计划,做好病情观察,预防并发症的发生,提高护士对疾病发展的预见性。对低年资护士严格带教,定期以讲座或培训的形式组织专业知识的培训,定期组织对危重患者进行模拟抢救练习与考核,熟悉掌握各种仪器操作方法,分阶段考核,鼓励护士参加各种与专业相关的学术活动,提高护士综合素质和业务水平。
加强专科护理技术操作及应急能力培训:教学组长对规培护士进行专科护理技术操作培训,组织学习专科护理护理常规,制订各种意外事件的应急预案,组织护士学习并熟练掌握,保证每位护士均能独立应对各种突发事件,排班上新老搭配,以老带新,层层把关,保证护理工作的安全。
加强护理过程中的安全管理:对危重、疑难手术、有纠纷倾向、年老体弱等病员,加强质量督查,落实生活护理,对存在问题及时进行分析及时解决,对卧床的患者进行压疮评估,对压疮高风险患者设置压疮危险警示卡,落实危重、大手术病人的护理措施,有效地预防各种护理并发症的发生,确保护理过程的安全。
落实患者的安全管理措施:建立与完善各项患者安全制度与规范,每一位病员均需要佩戴腕带,腕带标识的内容包括姓名、年龄、性别、诊断、血型,对四肢手术者把腕带佩戴在患侧,以提高医护人员对患者身份诊断识别的准确性。保障护理过程的安全性。
落实药品管理制度:对高危药品使用高危药品警示标识,严格控制静脉输液流速,严格执行三查八对,对病区内药柜内药物存放定期检查,严格分开放置。提高用药的安全性。
加强护理安全教育:提高护理人员的安全意识是保证护理安全的基础,进行护理安全管理教育,使全体人员了解安全管理的作用及目的。我科将护理安全管理的重点放在早期发现护理安全隐患,及时发现不安全因素,及时进行整改,形成一套完整的制度和流程,把事件扼杀在萌芽状态。
树立以病员为中心的服务理念:注重护患沟通,增强人文关怀意识,及时疏导不良心理反应,尽力满足病员合理要求,强调主动服务意识,取得患者及家属的理解和信任。 建立良好的护患关系,规范服务准则, 维护患者知情同意权,并实施签字认可制度,使护患双方共同承担起生命和健康的风险,建立抵御风险的共同体,提高患者满意度,为病员提供优质的护理。
加强住院环境管理:为病人创造安全舒适的住院环境,病房内设施合理,检查室、换药室、病房前设有明显标志,走廊、室内、过道无障碍,清洁人员拖地后应立即擦干,保持地面清洁、干燥,以便于行走;病人使用拐杖时教会如何预防跌倒,对精神障碍、老年、小儿、神志不清病人加床栏,对各种医疗设备、急救药品严格交接班,保证各种设备正常运转,保证护理安全。
讨论
护理安全是患者基本需要,也是对护理工作的基本需求,护理安全隐患存在于护理工作的各个环节,要时时警觉,事事认真,处处小心,才能保证环节质量[1],护理安全管理也贯川在护理工作的各个环节中,实施护理安全管理后,护理人员安全意识明显增强,认真执行规章制度和技术操作规程,严防护理差错与漏洞的出现,制定相应的安全管理措施,护理人员的责任意识以及法律意识也有了明显提高,各种护理安全事件发生明显下降,患者对护理工作的满意率达96%以上。
【关键词】 细节管理;消毒供应室;护理管理
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0314-01
在医院中,专门设立了一个集无菌物品和诊疗物品以及器具械灭菌、消毒、清洗为一体的部门,被称作消毒供应室,清洗医疗物品上的各种细菌和病毒。为此在对其进行管理的过程中不可有丝毫的疏忽,倘若出现问题,那么将会引发严重的感染事件。本文选取2013年1月至2013年6月期间我院集中消毒供应室的管理措施和质量监控作为研究对象,对其进行细节管理,成效卓越,具体情况现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共计88例,均为2013年1月至2013年6月期间对我院集中消毒供应室的管理措施和质量监控情况进行评价的医务人员。
1.2 方法
对消毒供应室进行细节管理,具体情况如下:(1)成立质量监控小组,强化消毒隔离和安全防范意识,第一责任人为护士长,要和质控组长相互配合,对各个环节都要予以严格的检查。强化护理工作者的责任心,在对工作负责认真的情况下保障物品的安全和质量。同时要组织小组内进行供应室应急预案、流程、制度和职责的学习;(2)清洗操作的流程要规范,确保清洗的质量。回收的物品、器具、器械要按照规定予以清洗和消毒,而后对其进行分类;(3)物品、器具和器械的包装要规范,以其实际情况为依据确定恰当的包装材料,例如布包布、纸塑袋、一次性的医用无纺布[1]等;(4)下送下收制度要明确,下收车和下送车不可混合使用,要明确分开,并且标有显著的记识,按照要求分区域停放、消毒和清洁;(5)临床科室要与消毒供应室建立相互沟通的联系本,全面的采纳各个科室的意见和建议,以完善工作。上述各个细节管理内容在一定程度上确保了医疗物品、器具、器械的清洁和安全,这不仅有利于增强护理的质量,还能够确保护理服务的顺利开展。
1.3 观察指标
对开展细节管理后的效果进行评价,主要是从护理的质量和医务人员的满意度两个方面进行考核。
1.4 统计学处理
数据采用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料采用 X2检验,组间比较采用t检验,差异具有显著性为P
2 结 果
2.1 细节管理开展前后的护理质量对比
细节管理开展前后,护理人员在服务意识、安全问题辨别能力和差错防范意识等方面相比差异均具有显著性(P
表1 细节管理开展前后的护理质量对比
2.2 细节管理开展前后的医务人员满意度对比
细节管理开展前,医务人员的总满意率为75%,实施细节开展后后,医务人员的总满意率为94.32%,前后相比差异均具有显著性(P
表2 细节管理开展前后的医务人员满意度对比[n(%)]
3 讨 论
现在,因为人们的生活水平得到了实质性的提高,所以他们越来越关注生活的质量,同时对医疗水平和服务质量也有了更高的要求,所以就医院而言,不仅要提高治疗的水平,还应该提升服务的质量,这样才能够满足人们日益增长的需求,也才能够在不断加剧的竞争中站稳脚步。只有将护理服务渗入至每一个细小的环节中,才能够确保护理的质量。在进行细节管理的过程中首先要明确责任,这样不仅能够强化人员的责任心,还能够在出现问题时迅速找到根源的所在;其次是加强对过程的管理,就集中消毒供应室而言,所有的物品和器械全部要按照规定进行消毒,不可有任何遗漏,消毒完成后要对其进行分类和包装,在回收和下发的时候也要做到明确和详细,不可出现混淆等情况;最后是要积极的听取建议和意见,这样才能够不断的完善。医院内的消毒供应室是一个非常重要的部门,所以在细节管理中,要加强对其工作人员的培训,这不仅可以强化其专业知识,还能够提升个人素质,增强他们的安全防范意识。在以前的研究中,在对消毒供应室开展细节管理后,感染率明显降低,而且满意度颇高[2]。在本次研究中,经过周密的细节管理后,护理人员在差错辨别能力、安全防范意识、服务态度等方面明显提高,而且经医务人员反馈发现其满意度已经达到了94.32%。这也就表明,细节管理的实施对于消毒供应室的管理非常有效。
综上所述,将细节管理应用于消毒供应室的管理中不仅提高了其管理的效果,还明显增强了其护理的质量,颇受好评,临床应用价值大。
参考文献
关键词:妇产科;柔性管理;护理管理
妇产科由于其收治对象较为特殊,导致妇产科护士的工作重量大,身体和心理压力大。若没有科学的护理管理措施,极易导致护理质量的降低,影响患者对科室护理服务的满意度,进而影响医院的整体服务水平[1]。为探讨分析如何通过有效的护理管理措施来提高妇产科护理质量,我们近期在本科室内开展了柔性护理管理措施,其应用效果较好,现将相关经验分享如下:
1资料及方法
1.1一般资料。我科当下共有护理人员19名,均为女性,年龄为21-46岁,平均年龄为(37.45±8.26)岁;护龄为1-31,平均护龄为(11.34±6.28)年,其中护龄为1-3年的护士有3名,护龄为3-5年的护士有7名,护龄为5-10年的护士有6名,护龄为10-31年的护士有3名;副主任护师2名,主管护师1名,护师6名,护士10名;学历构成情况包括中专3名、大专13名,本科及本科以上学历有3名。
1.2柔性管理实施方法。首先我们加强对科室护理人员的培训,其培训内容不仅仅局限于妇产科护理的相关专业领域,同时包含相关管理规程、法律法规知识、护理心理学知识、沟通技巧等相关方面。由于妇产科的特殊性,其要求护理人员不仅具备高超的专业技术水平,同时更需要护士能具备较高的综合素质,需要护士具备服务意识[2]。所以我们希望通过相关培训工作来培养护士的服务意识。同时组建全新的护理管理架构,根据科室的相关护理岗位与排班情况,将所有护士分成多个小组,由经验丰富、责任心强的护理骨干担任组长,对护士的相关护理工作进行督导,对组长的相关督导工作由护士长负责。每周举行一次科室护理工作例会,通过例会总结上周工作重点,并规划下周工作重点。同时在例会上,各组组长对本组在本周内的相关工作情况进行汇报,包括护理工作完成情况、护理质量督导效果等。同时在周例会上,护士可以将各自的工作难点提出来,所有人员共同协商解决。建立沟通交流平台,护士可将自身困难、管理建议、工作困难等问题向组长或护士长进行反应。相关管理人员也应该主动与护士进行交流,了解护士的近期情况,并力所能及地为护士解决相关问题,让所有护士以最好的状态投入工作。在护士的排班方面,护士长也要充分听取所有护士的意见,弹性化排班,保障护士有足够的休息时间。同时制定科学地奖惩制度,激励护士的工作热情与积极性。
1.3应用效果评价。在开展柔性管理前后各选取科室内所收治的患者200例,并通过问卷调查方式调查患者对科室临床护理服务的满意度。
1.4统计学方法。应用SPSS19.0统计软件进行数据对比分析,计数资料比较采用卡方检验,以率(%)表示,若结果为P<0.05,则表示差异显著,有统计学意义。
2结果
开展柔性管理前所选取的200例患者对我科护理服务满意度调查结果为:非常满意48例,比较满意80例,不满意72例,总满意度为64%;开展柔性管理后所选取的200例患者对我科护理服务满意度评价结果为:非常满意108例,比较满意77例,不满意15例,总满意度为91%。两组数据比较,开展柔性管理后,患者对护理服务的总满意度显著高于开展柔性管理前,χ2=20.9032,P=0.0000(P<0.05)差异具有统计学意义。
3讨论
妇产科是医院中的较为特殊的科室,妇产科主要护理对象为孕妇、产妇以及新生儿,这类人群相对正常人来讲,无论是其身体还是心理上均更加脆弱[3]。所以妇产科护理相对其他科室护理工作来讲,其专业性要求更高,对护士综合能力要求更高,对护士的服务意识要求更高。这在无形中也会增加妇产科护士的工作压力以及心理压力[4]。一些护士长期在高压状态下工作,必然会导致其心理上、身体上出现不平衡的情况,从而容易影响其护理质量,引起患者及其家属的不满,甚至导致护患纠纷的出现,从而影响医院的整体服务水平。科学的护理管理方法对提高妇产科护理质量尤为重要。柔性化管理模式就是以人为中心的一种“人性化”管理方式。通过柔性化管理模式可让护士充分感受到医院的人文关怀,能有效帮助护士调整其工作状态,从而提高护理质量。在本研究结果中我们可以看出,在妇产科护理管理中应用柔性化管理模式,可有效提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度。
作者:罗万香 单位:四川省乐山市沐川县人民医院
参考文献
[1]赵立娟.柔性管理在妇产科护理管理中的应用方法及应用效果[J].河北医药,2015,37(15):2390-2391.
[2]周凤娟.柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用[J].中国医药指南,2016,14(35):221-221,222.