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[关键词] 延续护理;冠心病;PCI术;替格瑞洛;依从性;治疗效果
[中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)12(a)-0159-03
生活水平的改善与饮食结构的改变促使冠心病的发病率逐年上升,已成为威胁患者尤其是老年患者健康、生命的主要疾病之一[1-2]。该文方便选取该院2013年8月―2015年8月期间收治的经确诊冠心病并接受PCI术治疗且手术成功的110例患者作为研究对象,回顾性分析延续护理对冠心病PCI术后替格瑞洛使用依从性及治疗效果的影响,以期为临床护理干预提供参考,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院收治的经确诊冠心病并接受PCI术治疗且手术成功的110例患者,随机分为观察组和对照组,每组55例,实验组男性31例,女性24例,年龄(63.66±5.34)岁,对照组男性35例,女性20例,年龄(64.79±6.12)岁。两组患者两组性别、年龄、体重、文化程度等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者或其家属对该研究知情同意,该研究取得该院伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予常规护理干预,向患者及其家属说明药物治疗的目的和意义,并讲解药物的规范服用时间、剂量(主要为替格瑞洛,生产批号:JX20110193,75 mg/次,口服,1次/d,固定时间服用)及可能出现的相关不良反应与应对方法,告知患者来院复查的时间和要求;指导患者养成良好的生活习惯、服药习惯,并发放健康教育相关资料。
1.2.2 观察组 在对照组基础上给予延续护理干预,①建立患者详细档案,登记内容包括姓名、年龄、性别、职业、诊断病情、实验室检查、出院日期、电话、微信、家庭地址等以便了解患者基本情况及便于后期回访;②每日以短信、微信的方式提醒患者固定时间服药,每周给患者或其家属通一次电话,了解并督促按时服药,并定期安排或提醒来院复查;③建立病友交流微信交流群,说服患者或其家属加入,由责任护士和主任医师进行管理,定期答疑,督促患者规范服药,并鼓励患者交流经验,相互鼓励,提高患者自我管理的能力,自觉地增强患者服药依从性的主动性;④安排专科知识扎实、护理认真负责、交流技巧及语言表达能力强的护士进行家庭随访了解患者平时生活工作情况、心理健康状况及具体服药情况,及时根据实际给予针对性饮食、运动、用药等方面的调整指导。
1.3 观察指标
①分别于冠心病PCI术后6个月、12个月评价两组患者替格瑞洛的使用依从性;②护理前、护理后6个月、12个月采用Morningside康复状态量表(MRSS)[4]评估两组护理及治疗效果;③以门诊或随访的方式了解两组PCI术后12个月内服药不良反应的发生情况及再入院情况。
1.4 统计方法
选用统计学软件SPSS 19.0对研究数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料(x±s)表示,组间对比进行χ2检验和t检验,以P
2 结果
2.1 比较两组服用替格瑞洛依从性
观察组PCI术后6个月、12个月服用替格瑞洛依从性佳的患者占比87.27%、78.18%明显高于对照组78.18%、21.82%(P
2.2 比较两组护理前、护理后康复状态MRSS评分
两组护理前MRSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月、12个月MRSS评分均显著降低,且观察组MRSS评分均显著低于对照组(P
2.3 比较两组服药不良反应的发生情况及再入院情况
观察组不良反应发生率、再入院率分别为10.91%、3.64%均明显低于对照组25.45%、16.36%(P
3 讨论
PCI是近年来普遍认可的临床治疗冠心病的主要方法,对缓解冠心病患者心绞痛等临床症状、改善心功能及提高生活质量有显著的效果,对延长患者生命,改善预后发展有重要的临床意义[5]。因此临床PCI后二级预防十分重要,即置入药物洗脱支架后常规服用抗血小板聚集药物,如替格瑞洛、氯吡格雷等药物。替格瑞洛是被美国心脏协会推荐为用于PCI后治疗的重要的新型抗血小板聚集的药物,可逆转性阻断血小板P2Y12受体,起效迅速,能显著抑制血栓形成,减少术后支架内再狭窄的发生风险,降低患者再入院率[6-7]。因此常规口头指导或发放宣传手册等护理模式无法有效避免冠心病PCI术后替格瑞洛的服药依从性差的问题。该院针对性给予延续性护理不仅重视提高患者及其家属对疾病与药物治疗的认识,而且注重督促患者按时、按量、规范服药。建立患者档案有利于把握患者真实治疗的第一手资料,是后期护理的基础。微信、短信或电话的方式利于督促其服药并随时提供治疗方面的指导,注重督促患者生活习惯与运动的调整可满足不同人群护理服务多样化需求,拉近护患距离,促进护患关系和谐发展。王志成等[7]的研究结果表明,试验组患者在术后第6个月服用替格瑞洛的依从性有37例效果良好,对照组为29例,实验组比对照组显著增高(χ2=5.541,P=0.037),在第12个月服用替格瑞洛的依男允笛樽橛35例,而对照组仅为24例,实验组比对照组显著增高(χ2=4.724,P=0.044),两组患者的结果差异有统计学意义(P
综上,延续护理对冠心病PCI术后替格瑞洛使用依从性及治疗效果均有积极的影响,推荐临床参考采用。
[参考文献]
[1] 王玲,李秀珍,权彦,等.延伸护理对老年冠心病PCI术后患者氯吡格雷用药依从性的影响[J].护士进修杂志,2013,28(16):1520-1521.
[2] 陈彩敏,陈丽瑜,李慧敏.替格瑞洛在冠心病患者中的应用及护理效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(30):4654-4656.
[3] 王栗梅.综合护理干预对替格瑞洛治疗经皮冠脉介入患者抗血小板依从性的影响[J].护士进修杂志,2014,29(21):1976-1978.
[4] 孙晓莉.延续护理干预对PCI冠心病康复期患者服药依从性、社会功能及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(7):32-34.
[5] 曹清,景颖颖,徐芸,等.护理干预对冠心病PCI术后患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(9):88-89.
[6] 高媛,周蓉芝,徐冬梅,等.替格瑞洛在冠心病支架植入术后抗血小板治疗中的护理[J].黑龙江医药,2014,27(6):1503-1505.
[7] 王志成.延伸护理应用于老年冠心病PCI术后患者氯吡格雷用药依从性护理中的作用[J].海峡药学,2015,27(9):199-200.
英文名称:Journal of Minimally Invasive Medicine
主管单位:广西卫生厅
主办单位:广西医学科学情报研究所
出版周期:双月刊
出版地址:广西壮族自治区南宁市
语
种:中文
开
本:大16开
国际刊号:1673-6575
国内刊号:45-1341/R
邮发代号:48-72
发行范围:国内外统一发行
创刊时间:2006
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意大利信息技术市场2004年贸易额高于610亿欧元。意大利的企业体系,特别是信息与传播业具有典型的内涵,即拥有大量的小型企业。到2004年中期,意大利信息与传播业的企业数大约10万家。统计固定和不固定以及在用户公司中起信息传播作用的人员,那么在信息与传播业工作的人员就达到了1,012,000。
一、 拉齐奥大区罗马省音像和信息传播企业群
技术革新和活力是拉齐奥地区的信息与传播企业的特点,他们在音像技术相关方面特别有建树,如虚拟现实和三维应用。
罗马地区的特点是有不同的能够对发展起支持作用的单位,从研发系统到企业系统,从电视广播的发射单位到媒体和分布在电影城周围的重要电影业,其在信息与传播业的重要企业和就业人数方面在欧洲都名列前茅。在这个地区特别出现了一个音像区,以支持信息和传播技术在非典型性信息传播企业中应用为目标之一的联合体,是大约60个信息产业、电信、网络和媒体行业中的企业,由市政府、工业联盟和罗马商会赞助。信息与传播技术可以提高其他工业部门的产品和服务的技术含量。正如正在进行的食品跟踪性、信息流动性和电子医疗等项目。
该区活动主要集中在以下领域:
1、 促进研发。主要从事技术跟踪活动,促进技术从研究中心到中小企业的转移。主要有:研发协调和转移中心、罗马技术中心、技术转移论坛。
2、 企业加速。目标是通过加速企业成长进程来促进国内经济发展。其中Progetto Start项目就是对拉齐奥地区中小企业进行监测,确定介入领域来支持具有高创新潜力的中小企业:从技术咨询到市场评估,从技术调整到研究项目的准备工作,从样机的开发到场地实验。
3、 对企业的财务支持。与各银行签订协议,在财务上支持本领域中小企业。设计了“企业管理奖”,设立金融窗口。
4、 培养和伴随。将建立“ICT专业交易所”,培养技术硕士,面向中小企业的伴随系统,搞活信息和网上咨询服务,通过提高筹集和管理资金的能力、国际化和技术更新,以及处理大量的与行业法规相关的能力来巩固本行业的经济发展。
5、 国际化。与全国或地方机构合作促进国际合作,参加行业国际展会。
6、 技术革新。
二、 撒丁岛卡里亚里省因特网企业群
卡里亚里一直是一个重要的因特网服务供应技术中心。1992年在这里创建了意大利的第一个因特网站,1994年建立了第一份网上日报,1995年建立了第一个因特网商务供应商,启动了第一个世界水平面的电子邮件和第一个浏览器。
提到卡里亚里新经济就不能不提到Tiscali公司。Tiscali是一家为消费者和商务提供宽带和窄带上网服务,传播服务和资源的网络通讯公司,它的服务已扩展到了15个欧洲国家和南非,是欧洲三大因特网服务供应商之一。它的技术优势主要集中在两个领域:一是开发应用和服务,二是集成其他供应商的技术平台,它与世界上最优秀的供应商合作,如Oracle、Critical Path、Sieble、Geneva、 Business Objects,提供一个集中平台。Tiscali成为一个泛欧洲公司,在一个泛欧洲水平上互连使公司能够向它的客户提供因特网入网、语音、门户和商务服务。
三、 西西里岛卡塔尼亚省音像和广播领域中多媒体技术
受“硅谷”的启发,西西里东部的活力和先进的研发中心使得微小企业集中在埃特纳山谷地区。ST微电子全球性的独立半导体生产商在微电子应用中处于领先地位,数据显示ST是世界上专业模拟应用集成电路的第一供应商。ST在这里创建了一个工业与高技术研究中心和大学培训中心,地方公共当局和先进的第三产业之间的关系网,这些与地区经济发展相关的单位鼓舞了新企业的落户,从那时起在几公里的范围内诞生了60多个高技术企业。可以利用一个很大的能把工业、大学生和公共管理机构整合在一起的网络。有高素质的年轻人,可以降低设备成本得到投资鼓励,简化手续。当地一些公共单位被欧盟称为“最佳实践”。有欧洲范围内的调查数据表明,卡塔尼亚是竞争力指数最高的地区之一。
四、伦巴第大区米兰省光纤和多媒体资源
整个伦巴第大区,特别是米兰地区的特点是广播技术和多媒体资源发达,地面数字电视和电信基础设施得到了加强。这个地区是意大利的一个最具有活力的地区,这种活力来自企业、研究和学术机构间的紧密合作,这里的特点是高水平面的研究设施带来的结果。米兰是世界上传播和电视媒体领域中最重要的私人集团Mediaset的所在地。那些开发资源和生产电信和数字电视设备的大公司在这个地区也使本地区向与多媒体相关的技术方面发展。这里的企业出口能力强大。
五、威尼托大区维琴察省卫星通讯-地面数字电视区
在该区域由TLC企业展现的卫星通讯技术和地面数字电视技术使得这个地区成为所有该领域从业的参照点。很多企业地面数字电视的技术优势,在国外市场上崭露头角,获得经验。几乎统治意大利卫星电视市场的sky付费电视公司已经拥有了3百万用户。在IP领域里,电视与数据世界结合了起来,电视变成了蕴含海量信息的媒体,与此同时双向交流也成为可能。
该区域有多家跨国公司,多家出口强劲的意大利公司。还有多家公司致力于推动和加强创新和研究。分为卫星运营商、硬件、服务和应用。硬件方面主要有37家企业,其中有11家营业额超过5000万欧元。
六、皮埃蒙特大区都灵省无线技术区
整个地区被用于信息通信技术ICT,特别是无线的,被广泛用于整个地区的多种工业领域中。
该地区非常重视的信息通信技术,主要有无线电技术、微电子和光学装置、电线技术、多媒体技术、软件技术。旨在支持信息通信技术领域的企业研究、创新和发展。皮埃蒙特大区在意大利信息通信技术领域处于领头羊地位,目前本地区共有相关企业11000家。
七、弗留利-威尼斯-朱丽亚大区特里雅斯特省信息安全技术区
特里雅斯特地区的企业很多正是致力于提高现代数字网络和电子商务的安全保护,不断更新安全技术,为企业和个人提供一个安全、干净的电子环境,避免不必要的损失。
网上安全保障方面的先驱是埃马泽网络股份公司,其开发的ipLegion系统,是目前唯一一种可以在单一系统中对不同网络信息进行审核和监控的软件平台。
关键词:财务电子信息化 内部控制 医院
财务部颁布的《内部财务控制规范》指出, 电子信息技术控制要求运用电子信息技术手段建立内部财务控制系统,减少和消除人为操作因素,确保内部财务控制的有效实施。卫生部制定的《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》也提出了财务电子信息系统如果涉及到资金管理、物资管理、收入、成本费用等内容,其功能、业务流程、操作授权、数据结构和数据校验等方面必须符合财务会计内部控制的要求。目前,我国医院积极进行并完善财务电子信息化系统,财务数据处理的准确性、系统性及速度都有了跨越性的提高,但是,也为医院财务内部控制提出了挑战。
一、我国医院财务电子信息内部控制的现状
(一)我国医院财务电子信息内部控制的管理制度不够完善
由于各方面的原因,我国医院虽然积极顺应时代的要求,顺应电子信息化的发展潮流积极出台了《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》、《医院信息系统基本功能规范》、《内部会计控制规范》等要求。但在实际的应用过程当中涉及到医院经济活动发生业务的环节及流程当中,关于权利和职能的划分、财务电子信息化的开发控制、安全控制和操作控制等方面仍然存在很多漏洞,不够完善。
(二)我国医院继续引进复合型技术人才,进行财务电子信息化技术革新
目前,我国医院缺乏相应的专业技术人员以及财务和信息技术复合型的工作人员,缺乏对于财务电子信息化的功能控制及安全控制的管理与革新,导致在数据输入,修改及输出等方面存在漏洞,从而存在安全隐患。
(三)我国医院财务电子信息化内部控制意识普遍薄弱
目前,我国大多数医院财务工作人员对于医院财务电子信息化内部控制的意识普遍薄弱,对内部控制也存在很多误解,再加上医院治理机构及组织机构等方面存在的问题,致使我国医院内部控制普遍薄弱。
二、我国医院财务信息化系统内部财务控制体系的构建设想
财务信息化系统内部财务控制体系的构建主要是从管理制度,人员控制及技术革新等几方面入手:
(一)我国医院应该积极营造一个完善的内部财务控制环境。具体来讲,就是要尽快根据我国现代医院制度及新医院财务管理制度的要求,实现职能明晰、权责清楚、管理科学、从人员职能划分上保证内部控制制度的有效实施,使医院工作人员能有效行使职权,加强对全体财务管理者所实施的监控。
(二)我国医院应积极学习新技术并引进技术型人才以及技术与财务知识复合型人才,加强财务信息化安全系统的研制开发。财务信息化系统的研制开发,涉及诸多知识领域,并且还需要考虑其系统本身是否遵循我国医院现行的财务法规和财经制度的有关规定。做好各种环节各个应用软件的兼容性、连贯性及统一性,保证医院各部门各业务环节之间能够有效衔接,自动核对、校验从而使医院财务电子信息操作系统成为完善统一的平台。
(三)制定财务基础工作规范,明确各部门的基本行为标准与责任。计算机能否输出正确的财务信息,不仅取决于处理程序的正确与否,关键取决于计算机录入的数据是否正确。为此,医院必须做好各项基础工作,科学地设定医院各个环节的内部财务控制的要点,明确各个控制主体和责任人,规范切实可行的控制措施。
(四)建立和完善医院财务信息化的管理制度。这一管理制度要贯穿医院经济活动的各个主要环节及主要操作流程:
1、实施医院财务工作人员的岗位责任制,并且确定医院财务工作人员的职责范围及其考核办法。
2、制定并实施财务安全保密制度。制定财务管理及操作软件系统的口令密码的使用和管理办法;根据当前情况制定机房、保卫、数据资料安全等方面应遵循的制度。
3、机器操作管理制度:规定应遵守的机器操作过程和应注意事项。
4、数据管理制度。规定输入、输出、存储、查询、使用数据应遵守的制度。
5、财务档案管理制度。重新规定财务档案的范围、保管办法以及领用手续。
6、系统维护管理制度。规定系统维护的申请、审批和应完成的任务。
(五)加强财务信息化系统的组织控制。要建立有效的内部财务控制,使系统中的工作人员正确、有效地履行自己的职责,并能及时发现问题和有效解决问题。必须贯彻五分离原则:授权批准职务与执行业务职务相分离;业务经办职务与审核监督职务相分离;业务经办职务与财务记录职务相分离;财产保管职务与财务记录职务相分离;业务经办职务与财产保管职务相分离。
(六)加强医院财务信息化系统的内部审计。电算化内部审计是内部财务控制的一种特殊形式,是对其他内部控制的再控制,是电算化系统内部控制最有效的手段之一。通过电算化内部审计,可以发现各种控制手段的弊端,找出进一步改进的措施。在系统运行的各个环节,都应有内审人员参与,定期检查和测试财务信息化系统的工作情况,参与制定和监督执行相关管理制度。
三、结论
医院财务电子信息化内部控制的加强与完善是信息技术发展的必然要求,也是医院采取安全控制的必要步骤。医院财务电子信息化内部控制必须针对全局实现全面控制,其中对于重要环节、关键权限进行重点加强与控制。财务电子信息化的内部控制主要是基于人机相互协作的基础上进行的,其中人员控制是根本,是财务电子信息化安全控制的重点;技术控制是手段,是实现财务电子信息安全监控的必要支持。
参考文献:
[1]冯敬秀.企业内部控制制度存的问题及对策[J].财会通讯:现财版.2008.10
[2]胡文军.医院内部会计控制体系建设浅析.财会通讯(理财版),2008(7)
一、日本第四次产业革命的社会影响
日本第四次产业革命借助信息情报技术驱动,通过物联网、大数据等物联信息系统(CPS)实现人机一体,大规模减少制造业成本,实现制造业个性大量定制的转型升级,第四次产业革命是安倍经济学目标实现的关键。
(一)聚集日本经济新增长极
物联网、大数据、人工智能、机器人是第四次产业革命的核心技术,是所有产业实现革新发展的技术基础。物联网通过互联网使所有产业信息联通,实现数据化,并可自由提取应用,大数据可使收集到的数据实现即时便捷的深入分析,人工智能使机械具有超乎人类的智能判断能力,机器人使复杂高难度操作实现自动化,由此数据化、智能化、信息化成为日本第四次产业革命的技术特征。经历“神武景气”、“岩户景气”、“奥林匹克景气”、“伊奘诺景气”、“泡沫景气”等经济增长阶段后,日本即将迈入“迷失的30年”,经济增长面临长期停滞的危机。日本第四次产业革命以技术更新为源动力,充分利用社会资源,优化要素禀赋结构,开创消费新领域(如空中食客Airbnb等),安倍政府以“第四次产业革命”为中心,成立“未来投资会议”,制定《日本一亿总活跃计划》,提出到2020年经济总量增加100兆日元的?目标,要求第四次产业革命相关产业创造出30~40兆日元的附加价值。第四次产业革命被赋予极为重要的战略地位,是日本经济逆袭增长的关键。
(二)促进雇佣环境的技术化、女性化和能力化
根据经济产业省的预算,第四次产业革命背景下,因人工智能、机器人的投放使用,将会减少735万低技能就业岗位,而因第四次产业革命技术革新将创造574万个工作机会[1],职业结构更新速度加快。根据2014年5月日本劳动政策研究?研修机构的“面向全员参加的技能劳动者确保与育成”调查数据显示,58.1%的企业认为高技能人才短缺,56.2%的企业认为高技术人才短缺,50.8%的企业认为技术管理人才短缺[2],雇佣环境的技术化倾向明显。安倍“女性经济学”提出创造“女性活跃社会”,增加女性公务员、职员、管理岗位供给数量,到2020年女性管理岗位数量达到30%左右,雇佣环境女性化特征逐步明显,女性就业比例增长提高对女性教育数量与质量的要求。伴随雇佣环境多样化,非正式雇佣比例逐步增加,“人力云”等新型弹性工作革命开始活跃[3],劳动者就业观多样化,结果本位、能力薪金制成为日本新雇佣思想,更加注重对技能、经验、素养等软实力以及职业资格证书的考核。大学毕业生短期离职率提高,无业青年增加,对学校职业生涯规划教育、职业教育与培训提出更高要求。
(三)引发通信情报业与医疗、福祉业就业需求增加
以物联网、大数据、人工智能、机器人等第四次产业革命技术革新为先导,日本政府《第5期科学技术基本计划》,首次提出“社会5.0”(Society 5.0)的概念,即通过信息通信技术(ICT)的最大限度活用,实现虚拟世界与现实世界融合,使人类达到生活质量高、精神世界富足的自由和谐的“超智慧社会”。日本总务省统计局数据显示,到2025年日本平均每3人中就有1人是老龄人口,少子老龄社会形势加剧引发养老、医疗、社会保障压力过大等“2025问题”,继而引起医疗、福祉产业就业人数明显增加并呈现持续大规模增长趋势。2002年医疗福祉业就业474万人,2015年增加到784万人[4],依据日本劳动政策研究?研修机构预测,到2030年将增加到962万人。第四次产业革命本身促进情报通信业大发展,2002年情报通信业就业158万人,2030年预计增加到242万人(见表1)。与此相对,传统制造业、建筑业、批发零售业等低技能就业需求将急剧减少。面对新形势,学校应及时更新专业设置,提高各类型人才培养质量,以适应第四次产业革命及“社会5.0”需求。
二、第四次产业革命推进日本教育结构适应性变革
第四次产业革命是日本经济增长的关键推动力,日本政府高度重视第四次产业革命人才供给,文部科学省提交《面向第四次产业革命人才培养综合提案》,推进“产业?雇佣?教育”一体化改革,以培养适应大数据、人工智能、物联网等新技术发展需要的各级各类人才。
(一)依产业变迁,适时增设“专门职业大学”
二战后日本建立起美式单线“六三三四”学制,将不能满足升为大学条件的工业、农业、商业等短期专科学校暂定为短期大学,1950年短期大学设立,1964年短期大学制度化。伴随着以制造业为主的第二产业大发展,进入经济高速增长时期的企业需要大量技术技能人才,1961年高等专门学校应运而生,以工学、商船学科为特色。进入20世纪70年代,日本第三产业经济规模不断扩大,为谋求高等教育多样化发展,专修学校建立,开设医疗、卫生、福祉、服饰与家政等学科,适应第三产业的发展需求。进入21世纪,日本继续加强对高等教育机构的改革,为培养旅游观光、IT、信息技术等领域具有“即战力”的实践职业人才,实施实践的职业教育,谋求建立新的职业教育机构“专门职业大学”,于时值短期大学制度化55周年的2019年开始实施招生,重视校企合作,新机构并举实施4年制大学课程与2~3年制短期课程,毕业相应授予学士学位与“短期大学士”学位。40%的专任教师是具有5年以上企业实践经历的实务教师,30~40%的课程为实习实训课程,接受社会人士入学,为更广泛群体提供多元灵活学习环境。加强学校办学质量多方评价,根据学生就业状况、毕业生满意度等办学实绩给予资金政策支持[5],满足第四次产业革命与“社会5.0”等日本社会新形势要求。
20世纪50年代短期大学设置,20世纪60年代高等专门学校设置,20世纪70年代专修学校设置,进入21世纪日本政府谋求设置“专门职业大学”,分别满足女性教育、第二产业、第三产业发展以及第四次产业革命需求。日本高等教育办学形式多元化,各类型教育机构各司其职、自由竞争,呈现出灵活、开放、繁荣发展的新局面。
(二)建特色制度,完善现代教育体系
伴随着日本各类型教育机构的设立,毕业生升学出路问题逐渐受到关注,为促进终身学习社会构建,日本通过制度设计,加强不同层级、不同类型教育之间的衔接,形成具有日本特色的现代教育体系。主要制度设计包括“专攻科制度”、“大学编入学制度”、“科目履修生制度”和“学分累计加算制度”等。(1)“专攻科制度”。1992年大学评价?学位授予机构开始实施“专攻科”制度,短期大学、高等专门学校设有专攻科,招收高职院校毕业生,修完大学评价?学位授予机构认定的专攻科课程,获得大约62个学分,并满足大学评价?学位授予机构规定的其他要求,可向大学评价?学位授予机构申请学士学位,获得与大学毕业生同等的社会待遇,并获得硕士入学资格。(2)“大学编入学制度”。“大学编入学制度”是通过编入学考试编入大学学习,毕业可获得学士学位的制度。大学编入学对象包括高等专门学校、短期大学、专修学校(专门课程)等专科毕业生。(3)“科目履修生制度”。1991年文部省重新修订《大学设置基准》第31条,规定在大学实施“科目履修生制度”,即大学在规定的地点,提供给本大学以外学生一科或多科课程,给予考试合格者一定学分。短期大学、高等专门学校、专修学校(专门课程)等专科毕业生通过“科目履修生制度”,修得一定学分,经过大学评价?学位授予机构的审查认定,可获得学士学位。国立大学科目履修生费用大致相同,私立大学课程费用则由学校自定。“科目履修生制度”扩大了高职院校毕业生的升学通道,也提高了大学教育资源的活用效率。(4)“学分累计加算制度”。为促进日本高等教育个性化、高度化发展,促进学生生涯学习体系延长,文部科学省实施“学分累计加算制度”,学生可申请在多个高等教育机构学习课程、获取学分,满足一定条件可获得大学学士学位的制度。伴随日本第四次产业革命推进,这四项制度的参与度、活用度都不断提高,为培养第四次产业革命需要的各级各类人才奠定基础。
(三)据技术革新,强化数理情报、计算机编程等教育内容
物联网、大数据、机器人以及人工智能的高度发展是第四次产业革命的主要动力,也成为日本教育内容革新的主要依据。为适应第四次产业革命,具有国际化视野、高信息化能力的创新型人才成为人才培养目标。为此,(1)全面强化数理、情报学科教育。加强全员数理、情报学习,日本拟成立“数理?情报研究中心”,对大学中的数理、情报学院进行扩充、整顿、改革,形成“国际研究据点”。加大对数理、情报教育在资金、人员方面的支持力度,以培养第四次产业革命需要的数理、信息化人才。[6](2)将“计算机编程”设为必修课。世界范围内将“计算机编程”设为必修课是大势所趋。日本文部科学省规定到2020年小学必须确保为学生提供计算机编程体验学习机会,到2021年初中必须提供计算机编程课程内容,到2022年高中必须提供情报科学习内容,制定《教育信息化加速计划》,根据学生个性需求提供信息化教学资源,以增进学生对计算机、大数据等的理解。(3)强化职业生涯规划教育。第四次产业革命引发产业结构、雇佣环境变化加速,为培养学生职业认知、树立职业自主自立意识,日本加强学校、企业、地域合作,实施连续型体验式职业生涯规划教育,鼓励学生选择理工科以积极应对第四次产业革命,尤其是积极鼓励女子选择理工教育。
(四)促多资源活用,升级产教融合模式
教育与市场匹配问题是世界教育问题,日本也存在人才提供与劳动力市场需求脱节的现象。为促进人力资源供需匹配,打破省厅机构等部门壁垒,强化“产业?雇佣劳动?教育人才”政策联结,各省厅、产业界、劳动界、教育机构、职业训练机构联合召开“第四次产业革命人才培养推进会议”,制定职业能力开发政策、教育政策等,实现产教融合政策制定升级;由文部科学省、经济产业省、总务省联合学校及相关企业等共同成立“教育官民联合体”,增加企业对教育的投资,到2025年企业对大学、国立研究开发法人的投资增加到现在的3倍水平,超过OECD国家平均水准,用于开发优质教育内容,派遣优质外部人才,高效活用异质资源,实现产教融合资源升级;在理工人才培养过程中,开设“产学官圆桌会议”,制定行动计划,进行产业界人才需求预测,精准学校人才供给,加强产业界对学校人才培养质量的反馈,实现产教融合人才培养过程升级;积极导入大学、公立研究机构、企业等的横向合作制度,促进产学研对话合作,提高技术产品转化效率,实现产教融合效益升级。产教融合是世界教育发展趋势,也是日本教育模式的重要特色。日本产教融合理念先进,多主体密切合作,过程精细化,效益可观,产教融合模式不断升级,为日本第四次产业革命推进提供人才保障。
三、??对第四次产业革命冲击的专业设置特色
日本高等教育主要由大学、短期大学、高等专门学校、专修学校实施,2014年共计4004所。为培养第四次产业革命适需人才的“专门职业大学”的专业设置以旅游观光、IT、信息技术为特色,于2019年开始招生。日本高等教育机构职能分工明确,错位竞争发展,专业设置符合社会、产业发展需求,整体运行高效。
(一)大学:专业设置多样化,培养适应产业需要的国际化创新型人才
日本高等教育质量世界领先,大学培养国际化推进背景下的适应产业发展需要的创新型高水平人才。2016年国立大学法人化改革进入第三期,第三期改革主要强化大学的地域贡献、专业领域、卓越性三个方面。日本拟建立“卓越研究生院”,积极推进“卓越研究员制度”,由大学、民间企业、国立研究开发法人以及海外顶尖大学联合建立“卓越研究生院”,以满足产业界需求,实现文理融合与多领域一体融合,为学生提供参加产学共同研究机会,促进人才、技术流动。2015年本科生中社会科学学科学生数量最多,占学生总量的32.4%;硕士生中工学学科学生数量最多,占学生总量的41.8%;专业硕士学位中社会科学学科学生人数占比最多高达76.9%;博士生中医学齿学、工学学生所占比例较高(见表2)。专业设置多样且较为均衡。2016年大学本科毕业生就业率74.7%,其中批发零售业、医疗福祉业、制造业、金融保险业等行业就业人数较多[7]。日本大学强调充分利用各类型资源,进行产学研合作,充分挖掘学校的科研职能,培养具有国际视野的创新型人才,服务第四次产业革命及社会需求。
(二)高等专门学校:男生多,专业设置应对第二产业需求
高等专门学校以国立为主,招收初中毕业生,实施五年一贯制教育,重视实习实训,培养富有创造性的实践技术人才,备受国家重视与产业界信赖。2014年高等专门学校男性学生比例高达83.1%,女性学生仅占16.9%[8],以男性教育为特色。高等专门学校专业设置以工科、商船学科为主(见表3),培养第二产业适需人才,是服务第四次产业革命需求的主力机构。为应对第四次产业革命,高等专门学校积极进行学科再编,增设信息情报、国际商务等相关学科,提高专业设置的产业服务水平。2014年高等专门学校40%的毕业生选择升学,60%的学生选择就业。就业学生中,93%的毕业生从事专门技术工作,51%的学生进入制造业领域。[9]高等专门学校是日本制造业乃至第四次产业革命重要的人才供给支撑。
(三)短期大学:女生多,专业设置应对少子老龄化社会
短期大学教授学生研究专门的学艺,培养学生职业、生活所必需的知识、技能、能力,以私立为主,是日本实施高等职业教育的重要机构之一。2005年开始实施“短期大学士”学位制度,实施小规模精细化教学,学费低,就近入学,之后短期大学第三方评价常态化、义务化,短期大学的社会吸引力及国家认可度不断提高。2014年女性学生比例高达88.4%[10],以女性高等职业教育著称,短期大学的教育、家政、保健、人文等专业学生数较多(见表4),以教育、家政、保健等著称的短期大学专业设置服务少子老龄化社会,实现短期大学与少子老龄化社会优质对接,是建设“社会5.0”的重要人才供给机构。随着日本雇佣环境的女性活跃度提高,《短期大学今后的存在方式》提出,服务少子老龄化社会、提供优质女性教育、创生地域社区服务是短期大学面临的重要课题。
(四)专修学校:强调“实务卓越性”,专业设置满足第三产业需求
专修学校规模小,设置灵活,发展速度快,2014年实施专门课程的专修学校发展到2814所[11],以培养实践的职业人为目标,促进学生职业资格证书获得。专修学校注重实践课程设置,50%的课程为讲授,40%的课程为实习,10%的课程为企业研修,注重培养学生的“即战力”。为平衡“学术卓越性”,强调“实务卓越性”,《专修学校专门课程中实施职业实践专门课程的认定规程》规定,专修学校实施“职业实践专门课程”,强调企业全程参与,培养学生具备职业所需的知识、技术技能等。近年来,专修学校延长学制,为2~3年制课程毕业生授予“?C攀俊背坪牛?为4年制课程毕业生授予“高度专门士”称号,提高专修学校的社会吸引力。其专业设置以医疗、文化教养、卫生、社会福祉为主(见表5),对接日本第三产业雇佣人数增加的需求,更好地服务第三产业,专业灵活性、市场适应性强。因专修学校非“一条校”(体制外学校),教学质量饱受争议,2013年日本文部科学省生涯学习政策局《专修学校学校评价指南》,基于PDCA理念,组织实施包括自评、学校关系者评价、第三方评价在内的评价体系,以谋求提高专修学校治理能力,公开社会责任,提升专修学校教育质量。
[关键词]智慧城市;创新经济;鹰潭市
[作者简介]曹桂香(1988―),女,江西师范高等专科学校财会教研室主任、助教,管理学硕士,研究方向为财务会计;吴 玮(1987―),女,江西师范高等专科学校助教,管理学学士,研究方向为财务管理。(江西鹰潭 335000)
一、引言
智慧城市是信息时代对城市发展的新要求,2014年住建部联合科技部公布的全国试点智慧城市名单,鹰潭市作为第三批试点城市位列其中。鹰潭市对信息改革全面扶持,秉持“互联网+鹰潭”的新型智慧城市理念,在包括政务、城市治理、社保、养老、医疗、环保等领域进行智慧城市建设。在此背景下,鹰潭市的创新型经济发展,也将受到智慧城市建设的有利影响,在新形势下创新经济成为鹰潭市经济发展可持续发展道路的有力支撑。
二、鹰潭市智慧城市现状
鹰潭拥有月湖区、龙虎山风景名胜区、高新技术产业开发区、信江新区、贵溪市和余江县六个市县辖区。其中,贵溪号称“铜都”,拥有最大铜工业生产基地,是鹰潭市工业GDP大头;龙虎山景区是著名5A级旅游名胜,是鹰潭市旅游总收入的主力支撑。
截至目前,鹰潭市在建设智慧城市过程中,已经为广大市民构建地方卫生信息系统,通过网监平台全面监管就诊过程中的相关医疗药费。鹰潭云计算数据中心,在华为云平台的技术基础之上建设起来,包含全市国土、水利、农林业、财政、审计、卫生和教育等领域共计37个数据系统,互动耦合良好。同时,云平台上部署了电子政务综合办公平台,为智能办公和监管决策提供技术支持。
智慧城市的建设,除却智能化管理之外,对新型智慧产业以及资源节约和环境保护方面,都能推动鹰潭的新型城镇化发展。同时,智慧产业的催生,也促进智慧型人才的引进和培养。
三、智慧鹰潭下创新型经济的发展形势
(一)鹰潭市2013-2015年创新型经济发展
近年来,鹰潭市积极响应“十二五”规划,在五年规划里,全力保证经济稳增长,接连公布“稳增长40条”和“创业创新36条”等政策措施,强调生态城市建设,节能减排成果喜人。鹰潭市生态文明示范建设成效显著,贵溪市和余江县双双获得“省级森林城市”称号,同时大力构建生态乡镇。鹰潭市在绿色城镇化指标环境排名国内前二十名,贵溪和龙虎山景区已获批为国家可持续发展实验区。根据2013-2015年度鹰潭市统计公报,鹰潭市园区和旅游收入情况如下表1。
从以上统计数据可以看出鹰潭市在2013-2015年间的经济发展增速稳定,规上工业增值占比较高,三大园区完成工业增值比重较高,可见鹰潭市在园区工业经济发展上投入较多。规上工业主营业务收入里,铜产业占比90%左右,三大园区实现主营业务收入则以高新区和贵溪为主,经济平稳增长。旅游收入逐年快速增长,2015年全年创收200亿元,以“寻梦龙虎山”等系列活动推进旅游业全面发展,进而推动服务业发展,实现产业转型升级。
截至2015年年末,在鹰潭市建设创新型城市的发展过程中,取得了科技技g园区建设不断加快、科技创新平台质量稳步提升的良好成效。在产业技术创新、尤其是铜产业绿色减排技术创新改造中,在2015年统计公告里,以万元GDP能源消耗下降3%的优质表现,宣告鹰潭市全面完成“十二五”目标之中的节能减排指标。同时多方面鼓励大众创新、企业创新和产业创新,引入“互联网+”、“智慧城市”等概念,发展绿色铜产业、智慧产业、大力推动园区建设和电商基地构建。
(二)2016年鹰潭市加快创新型经济发展
智慧城市的新型发展模式,结合鹰潭市的创新型经济发展模式,同时以“科技+改革”对经济发展起着有利的推动作用。据调查,鹰潭市就业信息化体系已经全面覆盖了市、区、街(学校)三大就业服务机构。街上随处可见的“天网工程”视频监控,更是全市社会治安的有力保障,有效减少犯罪。尤其像鹰潭特色的旅游产业,龙虎山景区更是以“互联网+”的模式进行产业创新,为游客提供舒适的旅游体验。高新园区的高新企业专利业已突破1000个,对高新企业的认定逐年增多,大力支持企业技术革新。
鹰潭市2016年召开的十四次党代会上,提出要全力做好铜产业、旅游业和物流业。铜产业作为鹰潭工业支柱产业,继续做大做强,不断进行技术革新、优化产业构造。打响“龙虎天下绝”这一旅游品牌,做好“寻梦龙虎山”活动。同时,建设现代化的物流园区,以便利的交通建设区域物流中心城市。提高“信息江西”的智慧城市建设,全力打造智慧鹰潭,全面深化创新和改革,重点领域推动技术革新。
2016年鹰潭市全面加快建设创业创新平台,以江西师专为例,学校响应宣传,近年来逐步加大对教职工和师生的创业培训,已经形成诸如师专创业园超市、师专眼视光基地等各种特色创业项目,尤其是为优秀学生提供广大就业和实训平台。学校已经全面实施视频监控和规范化教室安排,保障师生财物安全,同时为承接大型规范化考试做好准备。
四、推动智慧城市下鹰潭发展创新型经济的建议
智慧城市的核心是高度融合信息化和城市化,推动鹰潭市的智慧管理模式,建议从以下几方面推进智慧鹰潭的创新型经济建设。
(一)突出绿色、创新的工业体系,推动产业结构创新
加快建设绿色铜都,推动绿色产业诸如循环能源、新能源等新兴产业的增长。以建设智慧城市为动力,适度发展“互联网+产业”的产业发展新结构,稳步推动智慧城市的信息化建设,促进鹰潭市产业结构创新,推动节能减排,大力发展循环产业经济,全面推进技术创新和科技创新水平,集成创新,争取在经济支柱如铜产业以及新材料和新能源等领域实现关键的技术改革,提高产业竞争力。
(二)加强智慧技术的应用,打造知名品牌,推动绿色崛起
围绕智慧城市、低碳环保,探索诸如智能交通智能医疗等服务,例如市区今年新安装的公交站台都带有智能到站提醒,建议将鹰潭地图和交通纳入“掌上公交”应用平台,可及时更新公交站台、行车路线和到站时间。借助“互联网+”,发展地区生态农业建设,打造“区域物流中心”,发展物流和电子商务,将知名品牌推向国内外。促进产业集群,以现代农业和旅游业相结合的模式,走生态发展的新型可持续发展道路。
(三)建设创新性人才体系,培养智慧人才团队
构建创新型人才体系,着重实施人才优先发展策略,以政府为主导地位、企业作为主体、各类社会组织共同参与的多元化模式培养和投入人才资源。推进“拔尖人才培养计划”、“学科带头人计划”和高层次人才以及农业生产实用人才的培养,完善人才引进政策,如加大引进博士等高水平、高层次人才的优惠政策,加强科技创新团队人才建设,构建具有鹰潭特色的优秀创新团队,促进鹰潭市创新型经济的全面发展。
[参考文献]
[1]成青青.县域智慧经济发展路径研究――以海门市为例[J].新西部(理论版),2016,(20).
这样的场景并不只出现在电视剧里。影像诊断正在成为医生双眼最强大的延展。对于现在的医生和病人们而言,CT、MRI(磁共振成像)已经不再是艰涩的医学术语,而是上医院时经常能听到的名词。影像技术的不断刷新,正在让人类的双眼,向自己体内看得更深、更清晰。
点亮黑箱
在不少人的观念中,影像医学仍然只是医生诊断的辅助手段。的确,在三十年前,X光已经是破解人体“黑箱”的先进武器。但基于医生、患者的需求,功能越来越强大的仪器、设备,可能从根本上令影像医学踏上新的台阶。影像科医生的工作不再只是简单地给出“肝左叶发现肿瘤一枚”之类的简单论断,而是要能更深入地参与到疾病的筛查、诊断、治疗、康复和预防等各个环节。
从1895年发现X射线,到1972年计算机X射线断层扫描技术投入使用,再到之后的磁共振技术用于医学影像诊断,人类对影像诊断的掌握正逐步走上新的台阶。作为一项年轻的技术,磁共振具有良好的软组织分辨力,有多方位任意切层的能力,被广泛运用于软组织、血管等人体组织的探测成像。更重要的是,与X光、CT相比,磁共振不会对人造成辐射伤害。这亦使其成为目前最先进、最精准的影像医学诊断手段之一。
在磁共振领域,一项最新的技术革新正在令医生拥有以往难以想象的便利。被称为“全数字磁共振”设备的磁共振仪器,正在令磁共振影像变得更加清晰,让基于磁共振影像的诊断变得更准确。
“全数字磁共振”,即从仪器采集人体信息,到传输信息至后端工作站,直至最后处理、输出影像,整个信息链条均是数字化的。这意味着,原始图像信号可100%真实还原,医生获得的人体内部图像将更加精细。全球首台全数字磁共振系统Ingenia可以使磁共振的信噪比提升40%,是目前最精准的超高场磁共振。更加精细的图像意味着原先很难探查或难以通过影像确定的微小病灶,可以更清晰地呈现在医生面前。
创新为医患
当前,中国正处于老龄化时代。随着人们生活水平及习惯的更迭与期望寿命的延长,更多曾经难以诊断、或较少发生的疾病正在逐渐进入人们的视野,恶性肿瘤、心脏病、内分泌疾病等正成为中国人疾病谱系中的主力。毫无疑问,对这些疾病的早期筛查、诊断和治疗,意味着减少病人的痛苦,并大幅缩减在后期不断增长的医疗费用。
如北京中日友好医院放射科主任王武教授所言,“有些肿瘤一旦漏看,两三个月就会恶化到失去治疗机会的地步。而在早期发现的话,投入很少就能达到很好的效果。”
病人不断增长的检查需求与影像诊断资源的紧缺构成一组严重的矛盾,很多大型三甲医院的患者需要等待20天才能预约做上磁共振。创新技术使得全数字磁共振不仅更加精准,而且成像更快速。通过全数字技术,患者可在1分钟内完成高信噪比、高分辨率的全身成像。此外,据国外应用全数字磁共振的相关统计,全数字磁共振可为医院相关部门提高30%的工作效率。
未来新医学
传统意义上,影像医学只是医生诊断的辅助,但这样的日子正在随着影像医学的革新而一去不复返。中华医学会放射学会现任主任委员、复旦大学副校长冯晓源教授就曾对媒体表示:“我认为影像医学将会是以预测和预防为先导,以早期诊断为重点。为预防医学、临床医学和康复医学提供一切与健康有关的,以影像为基础的生物学信息。”目前看来,这一论断正在被实现。
影像诊断技术的不断更新令其拥有广阔的应用前景:探索图像背后的生物学信息。北京中日友好医院放射科的技师孙士龙介绍:“图像更加清晰之后,不但能发现病灶,还能够知道它与周围的组织结构存在的生物学联系,这为医生进行下一步的治疗措施提供了依据。”
由此不难看出创新会为医学带来的革新:方便、快捷且足够精确的影像科学,可帮助早期发现隐藏在深处的疾病,通过预防性措施根除。
作为健康管理期刊的办刊人,身处于智慧健康的大潮中,已感受到近一年多,健康管理受到了冷遇,至少在政府文件和健康宣传中提得少了。究其原因,绝不是健康管理的理念和方向出了问题。在2016年的全国卫生工作会议上,其重要内容依然是推动 “以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”的转变,就是要改变目前以治病为主要目标的生物医学模式,转向“生理――心理――社会――环境”四者相结合的健康管理模式。这是对健康管理最明确的肯定。但检讨前两年健康管理机构的工作,不得不承认,蓬勃发展的健康管理机构,多以雷同的营利性健康体检为主,在调动个体和群体及整个社会的积极性、有效预防疾病、维护健康方面,服务价值难以体现,没有实现真正意义上的健康管理;未形成健康管理的主流理论框架;未构建起具有我国特色的健康管理体系;技术水平、服务模式都相应落后;部分地区健康管理机构设置过多,水准参差不齐,已出现市场供应不足、信用度下降,面临重新洗牌。
健康管理遇到智慧健康,是被取而代之还是遇到了改革创新的良机,答案肯定是后者。观望,将于事无补,只有坚毅地改变才是良方。我们要有持守、有引领、有警醒、有担当。当今,健康管理在中国已根深叶茂,已形成一支庞大的几乎遍布全国的健康工作队伍。毫无疑问,取向和目标相同的健康管理机构,必然是智慧健康落地的最好载体。
首先,健康管理模式要根据智慧健康的发展做相应的改变,要建立起智能健康管理系统,智能化理健康信息的获取、传输、交互和集成;要能够通过区域智慧健康网络平台,及时对个人进行健康指导和健康管理服务,努力做到预识、预警、预防的科学防治;要重视技术革新的推动作用,支持并协肋人群使用可穿戴设备、远程医疗、网络问诊等手段进行健康监测,实现自我健康管理;要学会运用各类医疗大数据,提升预防和疾病管理的针对性、准确性和安全性。
在智慧健康中有个最新概念一一精准健康。精准健康已被预测为健康管理的方向和终极目标,国内巳有成立精准建康管理分会。精准健康是在紧密依靠大数据的支撑下表达的,一场研究应用大数据的浪潮正在兴起,2016年6月国务院就下发了《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》,智慧城市的医疗数据开始交互整合,健康机构也积极行动,智慧健康产业联盟在工信部指导下,已于2016年成立“亚健康大数据管理专业委员会”;今年四月中国卫生信息学会又成立了“健康医疗大数据应用评估和保障专业委员会”;另一方面精准健康源于精准医学。精确医学有人说它是分子水平的个性化医疗,内容涵盖了预防、筛查、诊断、治疗及康复;精准医学正在推动医疗行业从一体化模式向靶向治疗转变;随着巨量的基因数椐整合进临床工作,精准医学得以更深入地研究遗传性疾病和慢性疾病。
问:河南杨丽颖
――我从老家来到沈阳打工,在工作中摔断了左胳膊,老板却不愿承担责任,是不是我只能自己先垫钱看病啊?
适用文件:《中华人民共和国社会保险法》
中华人民共和国主席令第三十五号
答:
《社会保险法》已经从今年的7月1日起正式实施了。文件中规定职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依法追偿。
如果你是由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,也由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。这对农民工来说,实在是重大利好。
高技能人才选拔条件有哪些
问:福建蒲玉琴
――我是一名工人技师,希望通过自己的努力在技术领域获得认可。请问国家对高技能人才的选拔有什么条件呢?每次选拔多少人?
适用文件:《关于高技能人才享受国务院颁发政府特殊津贴的意见》
国人部发[2008]24号
答:
享受国务院颁发的政府特殊津贴高技能人才,每次选拔不超过400人。
高技能人才的选拔条件包括:
(一)热爱祖国,遵纪守法,有良好的职业道德和敬业精神,模范履行岗位职责,为社会主义现代化建设事业努力工作。
(二)具有国家一级职业资格(高级技师)或相应高级职业技能水平,长期工作在生产服务岗位第一线,并具备下列条件之一:
1、获得过中华技能大奖、高技能人才楷模、全国技术能手等荣誉或省(行业)技能人才表彰,业绩突出,影响广泛。
2、在技术上有重大发明创造,或有重大技术革新,产生显著的经济效益和社会效益;
3、在本企业、同行业中具有领先的技术技能水平,并在某一生产工作领域总结出先进的操作技术方法,取得重大经济效益和社会效益;
4、在促进科技成果转化、推广应用等方面作出突出贡献,并取得重大经济效益和社会效益;
5、在本职业(工种) 中具有某种绝招绝技,在国际国内产生重要影响,并在带徒传技方面成效显著;
6、实践经验丰富,并能解决生产过程中的重点或关键性技术难题,业绩突出。
希望你通过不断努力不断完善,使自己符合上述条件,在专业领域有所建树,成为高技能人才。
单位能与可能患病的职工终止劳动合同吗
问:四川刘红艳
――我单位有名职工,劳动合同将要到期。经医疗诊断,他可能患有某种特殊疾病,但又不能马上确认需要复查,这种情况单位能终止劳动合同吗?
适用文件:劳动部办公厅对《关于因病或非因工负伤医疗期管理等若干问题的请示》的复函
劳办函[1996]40号
答:
“职工临近劳动合同期满才发病,累计医疗期未满而劳动合同期已满,且需停工休息治疗的,根据劳部发[1995]309号文第34条的规定,劳动合同的期限应自动延续至医疗期期满为止;在医疗期内医疗终结的,医疗终结之日即可终止劳动合同;对其中经劳动鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力的,可办理因病或非因工负伤退休、退职手续。不需停工休息治疗者,只要合同期满,便可终止劳动合同。”
“职工的劳动合同期将满,经医疗诊断,怀疑患有某种绝症,但又不能马上确认而需待查,且需停工休息治疗者,可以比照第一种情况处理;不需停工休息治疗者,不适用医疗期有关规定。医疗期已满仍不能确认的,可以终止劳动合同。对于某些已经确认患有特殊疾病的职工,可以适当延长医疗期。”
劳动争议案件可向鉴定人提问吗
问:广东邵刚
――我的亲属与单位发生了劳动争议,最近仲裁机关要开庭审理。因为案情复杂,需要有关鉴定机构鉴定,请问我的亲属可以向鉴定人提出问题吗?在审理时我亲属可以最后发言吗?
适用文件:《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》
中华人民共和国主席令第八十号
答:
“根据当事人的请求或者仲裁庭的要求,鉴定机构应当派鉴定人参加开庭。当事人经仲裁庭许可,可以向鉴定人提问。”
“当事人在仲裁过程中有权进行质证和辩论。质证和辩论终结时,首席仲裁员或者独任仲裁员应当征询当事人的最后意见。”
“当事人提供的证据经查证属实的,仲裁庭应当将其作为认定事实的根据。”